Анализ крови на гонорею

Анализ на гонорею: выявляем заболевание

Диагноз невозможно поставить без анализов

Анализ на гонорею – это диагностическое мероприятие, направленное на выявление возбудителей в исследуемом материале. На сегодняшний день диагностика является весьма развитой, что позволяет установить наличие заболевания даже в скрытой форме, или при минимальном количестве бактерий в организме.

В этой статье мы поговорим про то, по каким симптомам можно распознать заболевание, о возможных методах диагностики, а также про тактику лечения гонореи.

Клиническая картина гонореи

Возбудителем гонореи является гонококк – бактерия, имеющая низкую устойчивость во внешней среде, но хорошо выживающая в организме человека, даже при неблагоприятных условиях. Под действием негативных факторов она трансформируется в L-форму, что не дает ей размножаться, но позволяет выжить до наступления благоприятных условий.

Заразиться гонореей можно несколькими путями:

половым – при половом контакте с инфицированным партнером;
контактно-бытовым – при использовании личных вещей зараженного человека;
вертикальным – при прохождении ребенка по родовым путям больной матери.

Любой врач, работающий в сфере дерматовенерологии знает, что гонорею классифицируют по времени с момента заражения, выраженности симптомов и скорости их развития. Инкубационный период зависит от общего состояния иммунной системы, а также от активности возбудителя, и может составлять от 12 часов до нескольких недель, а в редких случаях – до 3 месяцев.

Доктор должен рассказать правила подготовки к исследованиям

В медицинской практике гонорею принято делить на свежую, хроническую и скрытую. В свою очередь, свежая гонорея может протекать в острой, подострой или торпидной форме. При острой стадии заболевания симптомы ярко выражены, и в зависимости от пола пациента имеют незначительные различия.

При хронической стадии характерны периоды обострений, которые могут быть спровоцированы сексуальным возбуждением или употреблением алкоголя:

	Мужчины	Женщины
Острая стадия	Наблюдается воспаление уретры, отечность и гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, жжение и рези при мочеиспускании. Болезненные ощущения и зуд в районе мочеиспускательного канала, особенно после сна, а также гнойные выделения из уретры являются характерными симптомами заболевания. Для выделений характерно появление во время утреннего мочеиспускания, а по мере прогрессирования они появляются постоянно и не зависят от походов в туалет. Кроме этого происходит нарушение мочеиспускания за счет сужения просвета мочеиспускательного канала, что затрудняет отток мочи и способствует скапливанию гноя в уретре, таким образом появляются более частые позывы к посещению туалета. Нередко воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 37-38 Со, а при наличии осложнений – до 40Со.	Симптомы у женщин появляются лишь в 10-15% случаев, в целом заболевание протекает бессимптомно. Среди имеющихся симптомов могут наблюдаться обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры, которых становится больше после ночного сна, а также повышение температуры тела до 37-38 Со, покраснение и отечность слизистой оболочки преддверия влагалища, зуд и жжение, боли в мочеиспускательном канале, которые усиливаются при мочеиспускании или половом акте. Обратите внимание! Несмотря на бессимптомное течение болезни, это не снижает риск вероятных осложнений.	Гонореей страдает около 180 мл населения
Хроническая стадия	При хронической стадии симптомы слабо выражены и возникают только в периоды обострений. Это могут быть дискомфортные ощущения при мочеиспускании или половом акте, незначительное жжение и зуд, а также выделение небольшой порции гноя по утрам.	Обычно в этом случае у женщин отмечается бессимптомное течение инфекционного процесса, а через 3-4 месяца установить наличие каких-либо субъективных симптомов практически невозможно. В редких случаях при обострении может наблюдаться зуд и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт при половом акте, выделение малого количества гноя в утренние часы после сна.

Помимо «традиционной» гонореи, гонококки могут также провоцировать поражение кожи, глаз, ротовой полости, горла и прямой кишки. Все это имеет определенные симптомы, характерные для инфекционных воспалительных болезнец, и в некоторых случаях довольно тяжело поддается диагностике.

На данный момент исследования проводят практически из всех видов биологических жидкостей человека

Способы диагностики

Для того, чтобы узнать какие анализы сдать на гонорею, необходимо обратиться к врачу. Сначала специалист соберет анамнез, проведет осмотр, и на основании полученных данных определит какие анализы на гонорею нужно сдать в конкретном случае.

Кроме того, подвергаться диагностике должен не только больной человек, но и его партнеры, с которыми были половые контакты на протяжении последних 14 дней.

Основными диагностическими методами являются:

Бактериоскопическое исследование мазков – один из наиболее быстрых и точных методов исследований. Результаты анализа при гонорее обычно готовы уже на следующий день, и передаются на руки лечащему врачу либо пациенту. Проводят забор материала, который может содержать возбудителей и переносят на специальное стекло, после чего окрашивают метиленовым синим, или другим красителем. Краситель имеет свойство проникать в структуры бактерий и открашивать их, что делает гонококков доступными для обнаружения под микроскопом. Однако анализ будет эффективен только при острой форме заболевания, когда гонококки выделяются вместе с гноем.
Провокационные методы – применяются, если выявить гонококк с помощью мазков не удалось. При помощи этих методов происходит стимуляция выделения бактерий из слизистых оболочек пораженных органов. После чего, в последующем заборе материала на мазок микроорганизм попадет в исследуемый материал и будет выявлен под микроскопом. Провокация может быть биологической (введение инактивированной гонококковой вакцины), химической (введение химических растворов в уретры), механической (введение в уретру металлического бужа) или алиментарной (употребление соленой, острой пищи или алкоголя).
Бактериологическое исследование – заключается в переносе полученного материала на питательные среды, наиболее подходящие для роста гонококков. За небольшой отрезок времени гонококки начинают активно размножаться, образовывая на среде колонии, что позволяет подтвердить диагноз и установить тип возбудителя. Важно помнить, что прежде чем уточнять как сдают анализы на гонорею у мужчин, следует убедиться, в том, что человек не употребляет никаких антибактериальных препаратов.
Общий анализ крови при гонорее выявляет наличие воспалительного процесса инфекционного характера. Об этом можно судить по возросшему количеству лейкоцитов и увеличенной скорости оседания эритроцитов.
Общий анализ мочи при гонорее не относится к специфическим методам, но позволяет установить наличие инфекции. На это указывает повышенное число эритроцитов и лейкоцитов.
Трехстаканная проба мочи Томпсона – анализ применяется для того, чтобы установить локализацию патологического процесса. Для анализа нужна утренняя моча, забор которой проводят в три стакана за одно мочеиспускание. Сначала пациент мочится в первый стакан, затем во второй, а после – в третий, не останавливая струю. Исследование каждой пробы происходит по-отдельности. Если гной обнаруживают в первой пробе, но его нет в оставшихся, то локализация патологического процесса приходится на уретру. Если гной выявляют во второй порции, это свидетельствует о заражении задней уретры и предстательной железы.
РИФ – довольно эффективный анализ, особенно если в исследуемом материале присутствуют другие микроорганизмы помимо гонококков. Мазок окрашивают, а после обрабатывают флюоресцирующей антисывороткой, содержащей антитела, взаимодействующие с антигенами, которые находятся на поверхности гонококков. Если в мазке присутствуют гонококки, то антигены соединяются с антителами, и как следствие – возбудители светятся, а другие микроорганизмы остаются «невидимками».
Экспресс анализы на гонорею напоминают собой тесты для определения беременности в домашних условиях. Такой тест несложно использовать, для этого его на несколько секунд опускают в мочу, а после интерпретируют результат: одна полоска говорит об отсутствии гонореи, две – о ее наличии.

Анализ ПЦР на гонорею – является одним из современнейших методов диагностики, выявляющий даже незначительное количество возбудителей. В основу анализа входит наличие уникальной генетической информации у каждого живого организма. При помощи ферментов запускается химический процесс, который позволяет выявить нужный участок ДНК. Выявить такой участок можно только в том случае, когда он присутствует в исследуемом препарате.
Уретроскопия – инструментальный метод, суть которого в исследовании слизистых оболочек мочеполового тракта при помощи уретроскопа. Оценивают состояние слизистой, выявляют эрозии, кровотечения, патологические сужения.
Кольпоскопия – проводится только для женщин. Доктор осматривает слизистые оболочки шейки матки и оценивает их состояние при помощи кольпоскопа, позволяющего многократно увеличить необходимую картинку.

Цена анализов достаточно разная, наиболее дорогостоящим является ПЦР исследование, а одними из более доступных – анализы мочи и крови. Однако решить, какие именно методы подходят в конкретном случае должен только специалист.

Сдать кровь можно как в государственной, так и в частной лаборатории

Правила подготовки к анализам

Перед тем, как отправиться сдавать анализы, необходимо узнать, что существует инструкция, подробно описывающая правила подготовки к разным видам исследований.

К примеру, для того чтобы сдать анализ крови на гонорею необходимо придерживаться следующих правил:

Не употреблять спиртные напитки, острые, соленые, жирные продукты менее чем за 12 часов до сдачи анализа.
Не курить минимум 8 часов перед анализом.
Забор крови проводят из вены, строго натощак. Допускается выпить стакан чистой кипяченой воды.

Кроме того, полезно будет знать, как сдать анализы на гонорею у женщин методом ПЦР.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

Не мочиться 3 часа перед сдачей анализа.
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики.
За 2-3 дня до забора материала нельзя использовать местные средства контрацепции и вагинальные препараты.
Рекомендуется проводить исследование в средине цикла, но никак не перед менструацией и не после нее.
За 1.5-3 суток до забора материала запрещается вести половую жизнь.

Стоит заметить, что ПЦР диагностику нельзя проводить, если накануне брали кольпоскопические пробы для выявления патологий шейки матки.

Трехстаканную пробу чаще применяют в диагностике гонореи у мужчин

Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с самыми распространенными методами диагностики, которые используют для выявления гонореи, а также рассмотрели тонкости проведения этих анализов.

Частые вопросы врачу

Использование презервативов – лучшая профилактика гонореи

Повтор анализов

Доброго времени суток. Сейчас я прохожу лечение от острой формы заболевания. Врач выписал мне антибиотики, средства для поддержания иммунитета и витамины. Я хотел бы узнать, когда после цефтриаксона сдавать анализы на гонорею повторно?

Здравствуйте. После того, как закончится курс лечения, повторная диагностика проводится через неделю, потом через месяц, а в дальнейшем, при необходимости через 3 месяца, 6 и 9 месяцев. В целом регулярность повторных анализов устанавливает доктор.

Можно ли по крови определить гонорею -

Необходимые анализы на гонорею

Гонорея – это венерическое заболевание, которое довольно часто встречается в современном обществе. По статистике, им больны около 200 млн. человек в мире.

Патология имеет прогрессирующее течение, которое в запущенных случаях может привести к возникновению серьезных осложнений. Поэтому важно при появлении первых же симптомов заболевания записаться на обследование и выяснить, как сдать анализы на гонорею.

Показания к проведению обследования

Заподозрить наличие гонореи можно при появлении у пациента характерной для нее симптоматики. Выделяют триаду симптомов, которая является поводом к срочному проведению анализа на гонорею.

боль при мочеиспускании;
зуд и жжение в области половых органов;
возникновение гнойных выделений.

Кроме того, показаниями к проведению анализа на триппер являются:

наличие частых смен половых партнеров;
практика небезопасного секса;
ранние сроки беременности (в обязательном порядке для профилактики инфицирования ребенка);
бесплодие по неустановленным причинам.

При гонорее анализ необходим также во время проведения лечения для контроля его эффективности.

Диагностический поиск

При обращении к врачу обследование начинается со сбора анамнеза. Доктор расспрашивает пациента о том, когда возникли симптомы заболевания, как они прогрессировали с течением времени. Важной частью анамнеза является информация о сексуальной жизни больного. После расспроса проводится осмотр, при котором выявляются характерные изменения в области наружных половых органов.

Полученные данные дают возможность врачу заподозрить гонорею и назначить комплекс лабораторных исследований. В него входят:

взятие мазка и его исследование;
ПЦР;
дополнительные методы (анализ крови, иммуноферментный анализ, биохимическое исследование сыворотки).

То, какие анализы сдаются в каждом случае, определяется лечащим врачом.

Анализ мазка

Основным методом диагностики, наиболее широко используемым в больницах, является мазок. Он берется из половых органов: у женщин – из влагалища или из цервикального канала, у мужчин – из уретры.

В некоторых случаях возможно нетипичное течение заболевания, когда инфекционный процесс распространяется еще и на глотку, глазные яблоки, прямую кишку. При таком течении заболевания необходимо брать сразу несколько мазков из всех поврежденных органов.

Полученный материал исследуют с помощью ряда лабораторных методик.

Бактериоскопия

Первоначально проводится так называемая бактериоскопия – исследование, не требующее больших затрат времени и ресурсов. Выделения из половых органов наносятся на поверхность предметного стекла, которое изучается под микроскопом.

При изучении микропрепарата лаборант замечает большое количество бактериальных организмов бобовидной формы, которые сцеплены в паре по 2 клетки. Это и есть диплококки гонореи.

После этого проводится дополнительное окрашивание мазка. Обычно используется методика окраски по Граму. Она дает возможность определить морфологические особенности, характерные для обнаруженного в мазках микроорганизма.

В соответствии с классификацией, все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные. Диплококки гонореи входят в группу грамотрицательных организмов, поэтому при исследовании препаратов они окрашиваются в синий цвет.

При микроскопии можно четко рассмотреть границы клеток, отделенные оболочкой, и внутреннюю среду организма – цитоплазму. В ней определяется темно-синее ядро.

Гонококки – это микроорганизмы, которые плохо сохраняются в условиях внешней среды. Поэтому важно сразу же после взятия мазка отправить материал на бактериоскопию. Период ожидания не должен превышать 15 минут.

В целом, бактериоскопия выделений из половых органов – это эффективный способ обнаружения возбудителей гонореи. Исследование обладает высокой точностью, очень легко проводится и дешево стоит. Это дает возможность использовать его в качестве рутинной методики подтверждения диагноза.

Культуральный метод исследования

Культуральный анализ также предполагает обнаружение микроорганизмов в мазке, взятом с половых органов. Исследование начинается параллельно с бактериоскопией. Оно имеет большую точность, однако проводится довольно долго.

Полученный биологический материал помещают на питательную среду – специальный агар-агар, который разлит в чашки Петри. В нем содержатся все микроэлементы, органические вещества и витамины, которые нужны для быстрого размножения бактерий.

Чашка Петри помещается в термостат, в котором микроорганизмы содержатся сутки. После этого производится пересев выросших колоний и повторное суточное инкубирование. Когда бактерии вырастают, проводится определение их вида по следующим признакам:

микроскопической картине;
особенностям окраски;
типам колоний, выросшим на агаре;
биохимическим особенностям.

Таким образом, посев на гонорею дает возможность выявить микроорганизмов даже в том случае, если они не определяются в мазке. Очевидным недостатком метода является продолжительность подготовки анализа. В среднем результаты приходят минимум через 4-5 дней.

Культуральный анализ имеет еще одно преимущество, которое делает его обязательным компонентом диагностики гонореи. Выросшие колонии микроорганизма можно тестировать на антибиотикочувствительность с помощью специальных методик. Это дает возможность подобрать именно тот препарат, который будет воздействовать на штамм бактерий, размножающихся в организме пациента.

Гонококки могут иметь резистентность к определенным группам препаратов, поэтому для назначения правильного лечения обязательно проводится антибиотикотипирование полученных бактериальных культур.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР — это наиболее точный метод диагностики гонореи. Его название означает, что исследование проводится с помощью возможностей молекулярной биологии.

Методика основана на обнаружении ДНК, которое содержится в бактериальных клетках, и его множественном копировании – репликации. Благодаря этому даже минимальные количества микроорганизмов можно обнаружить в мазке.

Диагностика с помощью ПЦР применяется в тех случаях, когда имеется клиническая картина заболевания, а при бактериоскопии и культуральном исследовании возбудителя патологии определить не удалось. Полимеразная реакция является единственным эффективным методом диагностики скрытых форм гонореи. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Анализ сдается в специально оборудованных лабораторных комплексах, которые есть не во всех населенных пунктах. Это можно считать минусом диагностики ПЦР. Еще один недостаток метода – большие затраты ресурсов, а значит, и высокая стоимость процедуры.

Иногда проведение полимеразной цепной реакции может привести к появлению ложноположительного результата. Такая ошибка возникает в следующих случаях:

Когда образец биологического материала был загрязнен сторонними микроорганизмами.
Когда нарушаются правила транспортировки мазков.
Когда иммунитет организма человека уже справился с инфекцией, и фактически пациент здоров, но из его организма продолжают выделяться мертвые бактерии гонореи.

Вероятность возникновения перечисленных ошибок минимальна. Но все же, чтобы избежать неправильного диагноза, рекомендуется провести анализ ПЦР на гонорею несколько раз.

Несмотря на минусы, исследование с помощью полимеразной реакции считается самым точным способом выявления гонококков. Его эффективность составляет 95-98%, что является очень хорошим результатом.

Серологические методы исследования

Для диагностики гонореи анализы не обязательно должны быть направлены на обнаружение гонорейного возбудителя. При контакте с микроорганизмом тело больного начинает вырабатывать специфические иммунные комплексы – антитела, которые связываются с возбудителями гонореи.

Выработавшиеся иммунные комплексы можно обнаружить в сыворотке. Для этого сдаются серологические анализы – кровь на гонорею. К ним относятся:

РСК (реакция связывания комплемента);
иммуноферментный анализ;
РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Все они имеют один и тот же принцип действия. К сыворотке крови, полученной у пациента, добавляются составы, имитирующие антигены – специфические белки возбудителя. Если происходит реакция связывания антигена и антитела, то диагноз гонореи подтверждается.

Серологический анализ крови на гонорею имеют высокую точность. Некоторые специалисты ставят их на один уровень с ПЦР. В диагностике заболевания используются и тот, и другой способ, чтобы точно подтвердить наличие гонореи.

Дополнительные методы диагностики

Подтвердить диагноз гонореи можно и с помощью рутинных методов обследования, которые проводятся всем пациентам. Так, в общем анализе крови выявляются признаки наличия в организме инфекционного заболевания:

лейкоцитоз (увеличение числа белых кровяных телец);
повышение СОЭ;
появление в крови молодых нейтрофилов – палочкоядерный сдвиг.

При биохимическом исследовании состава крови обычно снижается количество общего белка, в первую очередь за счет фракции альбуминов.

Диагностическое значение имеет и общий анализ в мочи. В нем можно определить небольшое содержание лейкоцитов и эритроцитов, которых в норме не должно быть. Кроме того, с мочой из организма могут выходить и сами гонококки, поэтому ее также можно использовать в качестве материала для бактериологического исследования.

Подготовка и проведение анализа

Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к взятию мазка на гонорею. Для этого нужно соблюдать ряд рекомендаций:

Проходить исследование до начала терапии антибиотиками.
Избегать мочеиспускания примерно 3-4 часа до процедуры.
Тщательно подмыться с мылом перед исследованием.

Кроме того, необходимо ограничить сексуальные контакты за сутки перед сдачей анализа.

Биологический материал для того, чтобы сделать анализ на гонорею у мужчин, берется специальным зондом. Врач вводит его внутрь уретры на глубину примерно 3 см, после чего проворачивает по кругу 10-15 секунд.

Процедура может сопровождаться появлением дискомфорта, но сильной болезненности возникать не должно. В том случае, если во время исследования пациент ощущает резкую боль, то ему стоит сказать об этом врачу, чтобы он прекратил взятие анализа.

По завершению мероприятий мужчина может ощущать ряд неприятных побочных явлений. У него возникают жжение и зуд в области мочеиспускательного канала. В норме симптомы должны исчезнуть уже через несколько часов.

Анализ на гонорею у женщин берется по-другому. Желательно проводить процедуру во время менструации во 2-3 день, так как это увеличит вероятность обнаружения возбудителей.

Во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало, после чего с помощью шпателя или зонда берутся 3 образца, которые поочередно наносятся на предметное стекло:

Первый из области цервикального канала.
Второй – с шейки матки.
Третий – около мочевыделительного канала.

Такое разделение позволяет установить возможную локализацию места, где размножается возбудитель заболевания.

После взятия мазка биологический материал срочно отправляется в лабораторию, которая его исследует и через несколько дней присылает заключение о том, определяются ли в нем гонококки.

Таким образом, диагностика гонореи предполагает проведение целого комплекса анализов. Первоначально проводится бактериоскопическое исследование, которое позволяет сразу же выявить возбудителей.

Параллельно назначаются прочие способы, которые имеют более высокую точность, но занимают больше времени. На основании комплексного обследования устанавливается наличие гонореи, что дает возможность в срочном порядке начать лечение.

Источник: venerbol.ru

Как правильно выбрать анализ на гонорею

Клиническая картина гонореи

Заразиться гонореей можно несколькими путями:

половым – при половом контакте с инфицированным партнером;
контактно-бытовым – при использовании личных вещей зараженного человека;
вертикальным – при прохождении ребенка по родовым путям больной матери.

Обратите внимание! Несмотря на бессимптомное течение болезни, это не снижает риск вероятных осложнений.

Способы диагностики

Основными диагностическими методами являются:

Бактериоскопическое исследование мазков – один из наиболее быстрых и точных методов исследований. Результаты анализа при гонорее обычно готовы уже на следующий день, и передаются на руки лечащему врачу либо пациенту. Проводят забор материала, который может содержать возбудителей и переносят на специальное стекло, после чего окрашивают метиленовым синим, или другим красителем. Краситель имеет свойство проникать в структуры бактерий и открашивать их, что делает гонококков доступными для обнаружения под микроскопом. Однако анализ будет эффективен только при острой форме заболевания, когда гонококки выделяются вместе с гноем.
Провокационные методы – применяются, если выявить гонококк с помощью мазков не удалось. При помощи этих методов происходит стимуляция выделения бактерий из слизистых оболочек пораженных органов. После чего, в последующем заборе материала на мазок микроорганизм попадет в исследуемый материал и будет выявлен под микроскопом. Провокация может быть биологической (введение инактивированной гонококковой вакцины), химической (введение химических растворов в уретры), механической (введение в уретру металлического бужа) или алиментарной (употребление соленой, острой пищи или алкоголя).
Бактериологическое исследование – заключается в переносе полученного материала на питательные среды, наиболее подходящие для роста гонококков. За небольшой отрезок времени гонококки начинают активно размножаться, образовывая на среде колонии, что позволяет подтвердить диагноз и установить тип возбудителя. Важно помнить, что прежде чем уточнять как сдают анализы на гонорею у мужчин, следует убедиться, в том, что человек не употребляет никаких антибактериальных препаратов.
Общий анализ крови при гонорее выявляет наличие воспалительного процесса инфекционного характера. Об этом можно судить по возросшему количеству лейкоцитов и увеличенной скорости оседания эритроцитов.
Общий анализ мочи при гонорее не относится к специфическим методам, но позволяет установить наличие инфекции. На это указывает повышенное число эритроцитов и лейкоцитов.
Трехстаканная проба мочи Томпсона – анализ применяется для того, чтобы установить локализацию патологического процесса. Для анализа нужна утренняя моча, забор которой проводят в три стакана за одно мочеиспускание. Сначала пациент мочится в первый стакан, затем во второй, а после – в третий, не останавливая струю. Исследование каждой пробы происходит по-отдельности. Если гной обнаруживают в первой пробе, но его нет в оставшихся, то локализация патологического процесса приходится на уретру. Если гной выявляют во второй порции, это свидетельствует о заражении задней уретры и предстательной железы.
РИФ – довольно эффективный анализ, особенно если в исследуемом материале присутствуют другие микроорганизмы помимо гонококков. Мазок окрашивают, а после обрабатывают флюоресцирующей антисывороткой, содержащей антитела, взаимодействующие с антигенами, которые находятся на поверхности гонококков. Если в мазке присутствуют гонококки, то антигены соединяются с антителами, и как следствие – возбудители светятся, а другие микроорганизмы остаются «невидимками».
Экспресс анализы на гонорею напоминают собой тесты для определения беременности в домашних условиях. Такой тест несложно использовать, для этого его на несколько секунд опускают в мочу, а после интерпретируют результат: одна полоска говорит об отсутствии гонореи, две – о ее наличии.
Анализ ПЦР на гонорею – является одним из современнейших методов диагностики, выявляющий даже незначительное количество возбудителей. В основу анализа входит наличие уникальной генетической информации у каждого живого организма. При помощи ферментов запускается химический процесс, который позволяет выявить нужный участок ДНК. Выявить такой участок можно только в том случае, когда он присутствует в исследуемом препарате.
Уретроскопия – инструментальный метод, суть которого в исследовании слизистых оболочек мочеполового тракта при помощи уретроскопа. Оценивают состояние слизистой, выявляют эрозии, кровотечения, патологические сужения.
Кольпоскопия – проводится только для женщин. Доктор осматривает слизистые оболочки шейки матки и оценивает их состояние при помощи кольпоскопа, позволяющего многократно увеличить необходимую картинку.

Правила подготовки к анализам

К примеру, для того чтобы сдать анализ крови на гонорею необходимо придерживаться следующих правил:

Не употреблять спиртные напитки, острые, соленые, жирные продукты менее чем за 12 часов до сдачи анализа.
Не курить минимум 8 часов перед анализом.
Забор крови проводят из вены, строго натощак. Допускается выпить стакан чистой кипяченой воды.

Кроме того, полезно будет знать, как сдать анализы на гонорею у женщин методом ПЦР.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

Не мочиться 3 часа перед сдачей анализа.
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики.
За 2-3 дня до забора материала нельзя использовать местные средства контрацепции и вагинальные препараты.
Рекомендуется проводить исследование в средине цикла, но никак не перед менструацией и не после нее.
За 1.5-3 суток до забора материала запрещается вести половую жизнь.

Частые вопросы врачу

Повтор анализов

Источник: zppp.su

Анализы при гонорее

Для постановки диагноза при любом заболевании наряду с осмотром врача необходимо сдать анализы. Анализы при гонорее очень важны для диагностики, так как именно они помогают точно определить заболевание. Симптоматика данного заболевания похожа на некоторые другие, у женщин она часто бывает не выражена, поэтому необходимо выявить, какая инфекция вызвала воспаление в конкретном случае. К тому же, причиной гонореи может быть сразу несколько микробов. От того, какие возбудители привели к заболеванию, зависит лечение.

Общая информация

Заметив какие-либо проявления воспаления в мочеполовой системе, следует обратиться к врачу для выяснения причины. Анализы на гонорею делаются с целью определить наличие бактерии, вызывающей это заболевание. Обычно при урогенитальных инфекциях проводятся такие исследования:

общий анализ мочи и крови,
биохимический анализ крови,
бактериологический анализ мазка, который выявит возбудителя.

Клинические анализы

Общеклинические анализы мочи и крови не позволят поставить диагноз гонореи, но покажут, насколько выражена воспалительная реакция. При гонококковой инфекции в крови становится больше лейкоцитов, повышается СОЭ. В моче также просматриваются воспалительные изменения.

Бактериологические анализы

Анализ на гонорею у женщин берется из мочеиспускательного канала, шейки матки, прямой кишки, а у мужчин — из уретры или прямой кишки. Бактериологический анализ мазка нужен для выявления возбудителя, он проводится двумя способами:

При бактериоскопии мазок предварительно окрашивают особым образом и рассматривают под микроскопом. Такой метод диагностики дешевый и быстрый. Если гонококк выявлен, то другие специальные анализы не нужны. Однако данный анализ не всегда способен выявить гонококк. Если имеются подозрения на гонорею, то при отрицательной бактериоскопии выполняют культуральный анализ мазка. Биологический материал помещают на специальные среды, то есть производят так называемый бактериологический посев для размножения бактерий. По результатам можно определить тип микроорганизмов. Данный метод требует времени (до 7 дней), а его достоинства — точность, невысокая стоимость и возможность одновременно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это поможет выбрать самый подходящий препарат.

Бактериологический анализ выделений из уретры, взятый в виде мазка, проводится в первую очередь. Данный метод позволяет обнаружить гонококк при анализе на гонорею у мужчин почти в 90%, у женщин — не чаще, чем в 60% случаев.

Если микробиологические исследования не прояснили ситуацию, то прибегают к молекулярно-генетическим и иммунологическим анализам крови, которые позволяют определить возбудителя и получить дополнительную информацию.

Специальные анализы крови

Кровь на гонорею берется из вены и выполняется несколько типов анализов. Один из наиболее точных — выявление ДНК микроорганизма с помощью метода исследования полимеразная цепная реакция или ПЦР. Он может быть использован даже при малом количестве возбудителя, например, при скрытых и хронических формах заболевания и даже еще в инкубационном периоде. Точность этого метода 95%, выполняется он быстро.

Другой вид анализа крови на гонорею — иммуноферментный, он позволяет выявить антитела к инфекции. Кроме антител, иммуноферментный анализ выявляет уровень гормонов, а также иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и некоторых других активных веществ. Ценность этого метода в возможности определить этап развития болезни. Забор крови обычно выполняется натощак, другой подготовки не требуется.

Своевременное обращение к врачу при возникших подозрениях на гонорею убережет самого пациента от осложнений, а его близких от заражения этой инфекцией.

Источник: tvoyaybolit.ru

Какие анализы на гонорею существуют?

Гонорея до сих пор является достаточно распространенным заболеванием. Так по основным статистическим данным на сегодняшний момент от этого недуга страдает около 200 миллионов взрослого населения.

«Что же представляет собой гонорея? Как она проявляется? Какие анализы на гонорею существуют?» — вот те вопросы, которые будут рассмотрены в данной статье.

Гонорея и основные черты ее заболеваемости

Гонорея — инфекционное заболевание, относящееся к группе венерической патологии, которое передается половым путем и сопровождается поражением структур мочеполовой системы.

Возбудителем гонореи является диплококк Neisseria gonorrhoeae, имеющий специфическую бобовидную форму и располагающийся внутри клеток. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Передача осуществляется с помощью трех путей:

полового, когда во время полового контакта происходит передача инфекции от заражено партнера здоровому, при этом гонококком можно заразиться абсолютно при всех видах сексуального контакта;
бытового, когда заражение инфекцией происходит при использовании общих предметов гигиены и быта: полотенец, нательного и постельного белья, мочалок;
вертикального — это путь перехода инфекции от зараженной беременной матери плоду, что может привести к развитию гонобленнореи с последующим формированием слепоты.

Описание клинической картины гонореи

При заражении гонококком происходит развитие воспалительных процессов в слизистых оболочках органов мочеполовой системы, прямой кишки, ротоглотки, конъюнктив глаз. Гонорея у мужчин может протекать с клинической картиной уретрита, простатита, орхита, эпидидимита. У лиц женского пола данная инфекция чаще всего проявляется цервицитами, уретритами, циститами.

Первые признаки инфекции развиваются в течение 3−7 дней от момента проникновения возбудителя. Затем происходит развитие полной клинической картины, проявления которой не уходят в течение 3−4 недель. После этого периода наступает либо полное излечение, либо выздоровление с наличием остаточных явлений, либо инфекция приобретает хроническое течение.

В клинической картине гонореи существует триада симптомов, которые всегда присутствуют у таких больных:

жжение и зуд, усиливающиеся во время процесса мочеиспускания;
чувство боли, возникающее при мочеиспускании;
наличие гнойных выделений грязно — желтого цвета.

Наличие этих трех симптомов даже без каких-либо исследований помогает заподозрить гонорейную инфекцию!

Диагностический поиск при гонорее

Диагноз «гонорея» выставляется на основании специфических для данного заболевания жалоб пациента, сведений анамнеза жизни и заболевания и результатов инструментального обследования. Причем анализы на гонорею у мужчин ничем принципиально не отличаются от анализов на гонорею у женщин.

Так для установления этого недуга используют следующие исследования:

общий анализ мочи и анализ крови на гонорею, в которых будут иметь место изменения, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов и особенно нейтрофильной фракции, повышение СОЭ). Следует помнить, что кровь на гонорею следует сдавать натощак и желательно утром!
биохимический анализ крови;
бактериоскопия мазка- это наиболее широко распространенный метод, специфичность которого составляет 90%. Для проведения этого исследования нужно взять мазок выделений из уретры у мужчин, а у женщин — из влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала. Взятие мазка у мужчин имеет некоторое отличие в сравнении с забором материала у представительниц женского пола по причине особенностей анатомического строения. Забор материала у лиц сильной половины проводится с помощью специального зонда, который вводится в уретру. Эта процедура достаточно болезненная и неприятная. После приготовления мазка, проводят их окрашивание по Грамму и микроскопию. Во время рассматривания полученного препарата с помощью увеличительных приборов можно увидеть бобовидные диплококки, окрашенные в синий цвет на фоне голубоватой цитоплазмы;
культуральный метод или проведение бактериологических посевов на специальные питательные среды, с помощью которого выявляется рост бактериальной культуры на той или иной среде и определяется чувствительность к различным видам антибиотиков;
иммуноферментный анализ, благодаря которому выявляются антигены и антитела к гонококкам, что позволяет определить стадию заболевания;
ПЦР — диагностика — наиболее точный и быстрый метод определения возбудителя гонореи, основанный на выявлении ДНК гонококков в исследуемых материалах. Достоверность метода составляет 95%!

Анализ полученных результатов

Об отсутствии гонореи можно говорить в том случае, если не обнаружены антигены и ДНК гонококка, посев не дал никакого роста культуры, при микроскопии не выявлен возбудитель в мазке.

В случае же обнаружения антигенов, элементов ДНК и самих гонококков в мазке, а также при росте культуры на питательных средах можно смело ставить диагноз «гонорея».

Диагностика гонореи никаких сложностей не представляет, но данное заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить!

Источник: tvoelechenie.ru

Как проводят анализ крови на гонорею и как вылечить недуг?

К сожалению, многие после «случайных» сексуальных связей обнаруживают у себя признаки болезней распространяющихся половым путем. Часто встречающейся такой болезнью на сегодня является гонорея. По статистике ежегодно заболевает около ста миллионов человек.

Гонорея

Это болезнь, которая провоцируется гонококковой инфекцией. Заражение происходит при незащищенном половом акте. Для триппера свойственно поражать слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательных путей. Встречаются даже случаи поражения слизистых оболочек ротовой полости и прямой кишки. Это возможно после орогенитальных контактов. Могут поражаться органы малого таза, редко — слизистая глаз.

В большинстве случаев инфицирование происходит при непосредственном контакте (традиционный секс, анальный и оральный) с болеющим сексуальным партнером. Редки случаи передачи инфекции человеком при использовании предметов личной гигиены, нижнего или постельного белья. На заражение через «бытовые» вещи приходится 1 % от всех случаев. Потому что, гонококк практически сразу погибает в среде открытого воздуха. При родах может быть заражен малыш, если роженица больна.

Часто стали фиксироваться случаи бессимптомных форм, либо с мало проявленными симптомами и не долеченные формы гонореи. В следствии могут поражаться дыхательные пути, нервная и сердечно-сосудистая системы. В самых запущенных формах возникает поражение суставов и возникает заражение крови.

Развивается триппер в скрытой форме от трех до пятнадцати дней. Этот период называется инкубационный. В зависимости от того, как давно человек болен гонореей заболевание разделяют на хроническую форму (от двух месяцев с момента инфицирования) и свежую (до 2-х месяцев).

Симптомы триппера

У мужчин инкубационный период длиться от 1-го до 7-ми дней с момента инфицирования. У женщин это период длиться от 5-ти до 10-ти суток. По истечению этого времени болезнь проявляется. При острой форме появляется гной, выделяется слизь, возникает ощущение щекотания и жжения, боль. Боль может быть даже в моменты мочеиспускания.

У мужчин может появляться припухлость и покраснение члена, выходит гной из мочеиспускательного канала. Иногда поднимается общая температура. При вялом течении болезни со временем проявляется половая дисфункция (слабая эрекция, преждевременная эякуляция). У женщин отекают половые губы и в них появляются болезненные ощущения. Идет воспаление лимфатических узлов, появляется экзема.

Когда гонорея поражает ротовую область, появляются язвы небольшого размера, начинается сильное слюно-образование, боль в горле. Когда поражается прямая кишка, зудит задний проход и появляются специфические выделения. При перетекании болезни в хроническую форму возникает бесплодие, и поражаются внутренние органы.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз поможет анализ на гонорею. По результатам анализа врач назначает лечение в индивидуальном порядке, которое, как правило, состоит из приема антибиотиков. Для достижения лучшего эффекта назначаются: иммунотерапия и физио-процедуры. Перед тем как больной начинает принимать лекарства, врач проверяет его на переносимость препарата. Если наблюдается аллергическая реакция, то прописываются альтернативные препараты.

Сложности в материальном положении или страх огласки могут толкнуть больного на самолечение. Это крайне нежелательный путь. Узнать наверняка, есть ли инфекция можно через анализ на гонорею. Иначе, заразившийся человек не знает наверняка, чем именно он болен и в чистом ли виде инфекция.

Гонорея встречается не только сама по себе, но и в смешанном инфицировании, например гонорейно-хламидийная инфекция. Неверное назначение препарата может привести к появлению новых штаммов болезни, которые окажутся более агрессивными и малочувствительными к лекарствам. Дальше инфекция может переходить в хроническую скрытую форму, и поражать организм будет уже незаметно.

Методы исследования

Из-за того, что боль и выделения из половых органов как у мужчин, так и у женщин могут возникать из-за большого количества заболеваний, необходимы лабораторные методы исследования материала на триппер.

1 Микробиологические. Методы позволяют выявить и определить вид инфекции. Делятся на два метода: культуральный и бактериоскопический. Исследование в первом случае идет при помощи выращивания бактерий (взятый материал из пораженных органов) на специальных средах. По тому что «вырастет» определяют микроорганизмы. Способ относительно недорогой, но занимает время (около семи дней). Позволяет проверить чувствительность к препаратам. Во втором случае изучают окрашенный мазок (материал из пораженного органа) под микроскопом на присутствие гонококка. Это быстрый, дешевый и достоверный метод. 2 Молекулярно-генетические. К ним относят ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ЛЦР (лигазная цепная реакция). Способы высокочувствительны и быстро выполняются. Но дорогие, и не все лаборатории их могут проводить. 3 Серологический. Это реакция Борде-Жангу. Используется сыворотка крови. Способ построен на нахождении антител к возбудителю гонореи в русле крови. Используется в основном при течении заболевания в хронической форме. 4 «Провокация». Бывает биологической, термической , химической. Используется провокация, когда подозревается скрытое течение болезни, а гонорея не была выявлена лабораторными методами. Через провокацию гонококк выводится из стенок мочеполового пути в просвет органов, после чего он может быть выявлен лабораторными методами. 5 Другие анализы. Необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Эти методы не выявляют гонорею, но показывают течение воспалительных процессов в организме.

Важно не тянуть с обращением к квалифицированному врачу. При своевременном обращении лечение занимает, как правило, две недели. Во время прохождения курса лечения обязателен отказ от половых связей. Желателен щадящий образ жизни. Постарайтесь исключить на это время спорт, стрессы и купание в бассейне. Вовремя совершайте водные процедуры и следите за гигиеной в целом.

После того, как вы прошли назначенный курс лечения антибиотиками, необходим повторный анализ крови на гонорею (Реакция Борде-Жангу). Это процедура нужна для подтверждения того, что лечение прошло удачно и гонорея вылечена. Либо выявить ее «недолеченность» и на основании этого назначить дополнительное лечение.

Для профилактики заболеваний передающихся половым путем (ЗППП) используйте индивидуальное средство защиты — презерватив. И старайтесь избегать беспорядочных половых связей. Гонорея опасное заболевание, но помимо этого недуга в мире есть ВИЧ. Будьте осторожны, берегите свое здоровье и здоровье своего сексуального партнера.

Источник: medistoriya.ru

Необходимые анализы на гонорею

Показания к проведению обследования

В нее входят:

боль при мочеиспускании;
зуд и жжение в области половых органов;
возникновение гнойных выделений.

Кроме того, показаниями к проведению анализа на триппер являются:

наличие частых смен половых партнеров;
практика небезопасного секса;
ранние сроки беременности (в обязательном порядке для профилактики инфицирования ребенка);
бесплодие по неустановленным причинам.

При гонорее анализ необходим также во время проведения лечения для контроля его эффективности.

Диагностический поиск

взятие мазка и его исследование;
ПЦР;
дополнительные методы (анализ крови, иммуноферментный анализ, биохимическое исследование сыворотки).

То, какие анализы сдаются в каждом случае, определяется лечащим врачом.

Анализ мазка

Полученный материал исследуют с помощью ряда лабораторных методик.

Бактериоскопия

Культуральный метод исследования

микроскопической картине;
особенностям окраски;
типам колоний, выросшим на агаре;
биохимическим особенностям.

Полимеразная цепная реакция

Когда образец биологического материала был загрязнен сторонними микроорганизмами.
Когда нарушаются правила транспортировки мазков.
Когда иммунитет организма человека уже справился с инфекцией, и фактически пациент здоров, но из его организма продолжают выделяться мертвые бактерии гонореи.

Серологические методы исследования

РСК (реакция связывания комплемента);
иммуноферментный анализ;
РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Дополнительные методы диагностики

лейкоцитоз (увеличение числа белых кровяных телец);
повышение СОЭ;
появление в крови молодых нейтрофилов – палочкоядерный сдвиг.

Подготовка и проведение анализа

Проходить исследование до начала терапии антибиотиками.
Избегать мочеиспускания примерно 3-4 часа до процедуры.
Тщательно подмыться с мылом перед исследованием.

Кроме того, необходимо ограничить сексуальные контакты за сутки перед сдачей анализа.

Первый из области цервикального канала.
Второй – с шейки матки.
Третий – около мочевыделительного канала.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Зачем нужен анализ крови на гонорею?

Содержание

Гонорея — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Возбудителем заболевания является гонококковая инфекция. При попадании в организм она повреждает слизистые половых органов. У мужчин страдают нижние отделы мочеполовой системы, а у женщин – мочеиспускательный канал и шейка матки. Кроме того, локализация инфекции возможна и в слизистой полости рта, а также, в прямой кишке. При гонорее могут быть поражены органы малого таза и даже слизистая глаз. Передача инфекции возможна при любых незащищенных половых контактах. В некоторых случаях передача инфекции происходит при использовании зараженных предметов гигиены, постельного белья или других личных вещей. Также существует вероятность заражения новорожденных детей от больной матери.

Симптомы заболевания

Первые симптомы заболевания появляются у мужчин через несколько суток после контакта (2—5). При этом у мужчин возникают гнойные выделения, сопровождающиеся частым и болезненным мочеиспусканием. В мочеиспускательном канале возникают жжение и зуд. Моча мутнеет, возможно появление в ней крови. У женщин симптомы заболевания могут вообще отсутствовать. Либо возникают боли внизу живота, которые сопровождаются желтовато-белыми выделениями из влагалища. У женщин также учащается мочеиспускание, которое становится болезненным. В половых органах появляется зуд, между месячными может появляться кровотечение.

В этот период нужно обратиться к врачу, иначе болевые ощущения уменьшатся, а заболевание приобретет хроническую форму. В этот момент следует сдать анализ крови на гонорею для определения диагноза. При отсутствии лечения гонорея может привести к бесплодию. Особенно серьезная опасность представляется для беременной женщины, у которой инфекция может вызывать преждевременные роды, выкидыши или передаваться плоду, вызывая у него серьезные заболевания.

Гонококковая инфекция может вызывать гонорейный фарингит, гонорейный стоматит, гонорейный проктит, поражать глаза. В связи с этим симптоматика заболевания может изменяться.

Диагностика гонореи

Для постановки диагноза доктор назначает общие анализы крови и мочи, берет мазок на флору или соскоб. Микробиологические исследования являются ключевыми методами диагностики гонореи. При помощи бактериоскопии обычно быстро и достоверно определяют тип возбудителя. Но гонококки, вызывающие гонорею, в мазке не всегда легко обнаружить. Поэтому еще применяют культуральный метод диагностики. С его помощью возможно определение чувствительности гонококка к различным антибиотикам. Методы ПЦР и ЛЦР направлены на выявление гонококков в выделениях, однако, стоимость исследований достаточно высока.

Но наибольшее значение имеет биохимический анализ крови на гонорею. Это серологическое исследование. Для анализа берут сыворотку крови пациента. При исследовании определяется наличие у человека антител к возбудителю заболевания. Метод чаще применяется при хронической гонококковой инфекции.

Также выявление гонококков возможно химическим, термическим, биологическим путем. Можно определить гонококковую инфекцию в домашних условиях, используя специальные экспресс-тесты для самостоятельной диагностики заболевания. Однако, для точного установления диагноза необходимо посетить доктора.

Лечение и профилактика гонореи

Лечение гонореи в основном производится при помощи антибиотикотерапии. Во время лечения пациента с гонореей исключаются алкоголь и половые связи. После антибактериальных препаратов назначают эубиотики.

Для профилактики гонореи важно своевременно проходить профосмотры и избегать случайные половые контакты. Также важно использование презерватива, особенно, при случайных связях.

Анализ крови на гонорею

Анализ на гонорею: выявляем заболевание

Клиническая картина гонореи

Способы диагностики

Правила подготовки к анализам

Частые вопросы врачу

Повтор анализов

Можно ли по крови определить гонорею -

Необходимые анализы на гонорею

Показания к проведению обследования

Диагностический поиск

Анализ мазка

Бактериоскопия

Культуральный метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Серологические методы исследования

Дополнительные методы диагностики

Подготовка и проведение анализа

Как правильно выбрать анализ на гонорею

Клиническая картина гонореи

Способы диагностики

Правила подготовки к анализам

Частые вопросы врачу

Повтор анализов

Анализы при гонорее

Общая информация

Клинические анализы

Бактериологические анализы

Специальные анализы крови

Какие анализы на гонорею существуют?

Гонорея и основные черты ее заболеваемости

Описание клинической картины гонореи

Диагностический поиск при гонорее

Анализ полученных результатов

Как проводят анализ крови на гонорею и как вылечить недуг?

Гонорея

Симптомы триппера

Диагностика и лечение

Методы исследования

Необходимые анализы на гонорею

Показания к проведению обследования

Диагностический поиск

Анализ мазка

Бактериоскопия

Культуральный метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Серологические методы исследования

Дополнительные методы диагностики

Подготовка и проведение анализа

Зачем нужен анализ крови на гонорею?

Симптомы заболевания

Диагностика гонореи

Лечение и профилактика гонореи

Смотрите также