На какой день цикла делать мрт малого таза

МРТ малого таза у женщин - что показывает исследование, на какой день цикла проходить исследование. Где сделать МРТ малого таза в Москве

24 апрель 2017 4538 0

За последнее десятилетие, МРТ доказало свою эффективность и информативность при диагностике гинекологических заболеваний. Информативность данного диагностического метода обусловлена отличной визуализацией половых органов, благодаря высокому контрасту мягких тканей. К тому же этот метод полностью неинвазивный, что особенно ценно для женщин детородного возраста.

Посредством МРТ можно диагностировать патологические изменения в тканях и органах малого таза, такие как опухоли, инфекции, аномальное развитие органа а также различные воспалительные процессы. МРТ-изображения, как правило, цифровые, поэтому результаты могут быть выданы пациенту в электронном виде на съемном носителе для дальнейшего изучения или для последующего сравнения при повторной диагностике.

В ряде случаев применяется контрастное вещество во время МРТ обследования. Такой метод диагностики помогает лучше визуализировать органы и ткани и получить более достоверные сведения при изучении таких патологий как опухоли или инфекции.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансное обследование базируется на способности протонов водорода входить в резонанс под воздействием магнитных полей. Так как человек состоит на 80% из воды, то водород в ее составе есть в каждой клетке организма.

Во время проведения диагностики или МРТ малого таза у женщин, пациентка помещается в магнитное поле с однородной структурой, напряжение поле составляет 0,01 — 3,0 Тл, это поле и вступает во взаимодействие с ядрами (протонами) водорода. В результате такого взаимодействия магнитный момент ядер водорода ориентирован на силовые линии магнитного поля и начинается их вращение (процессирование) с частотой, соответствующей напряжению магнитного поля (частотой Лармора). В зазоре магнитного поля, в обусловленной последовательности создается импульсный градиент поля в трех направлениях перпендикулярных друг другу, благодаря чему сигналы от протонов, в разных органах и участках различаются по фазе и частоте (кодирование фазовое или частотное, или выбор среза).

Кому показано МРТ малого таза

Пациенткам, которым не удалось поставить точный диагноз с помощью традиционных методов диагностики – УЗИ, колоноскопии, внутривенной урографии, ирригоскопии и ректороманоскопии. А также пациенткам, чья клиническая картина значительно отличается от поставленного диагноза.
При аномальных кровотечениях.
При наличии крупного образования.
При опухолях и образованиях возникших в период вынашивания ребенка.
Если имеется боль в нижней части живота и другие диагностические методы не смогли определить причину ее возникновения.
При бесплодии.
При различных формах эндометриоза, особенно это пациенток после хирургического вмешательства, если есть подозрение на спаечные процессы.
Неопластические аномалии органов малого таза, чтобы верно оценить характер процесса, вовлеченность сосудов, распространение на соседние органы и на предмет метастазов.
При подозрении на вовлеченность в процесс органов брюшины – кишечника и мочевой системы.

МРТ малого таза у женщин, что показывает:

Врожденные аномалии половых органов.
Эндометриоз.
Аденомиоз.
Мому матки различной локализации.
Различные образования в яичниках.
Рак яичников.
Рак эндометрия.
Рак шейки матки.
Колоректальный рак.
Рак почечных лоханок.
И иные патологии органов малого таза.

МРТ малого таза у женщин – подготовка к процедуре

Чтобы уменьшить тонус кишечника, что в свою очередь даст более достоверную картину при обследовании, рекомендуется за 1-2 дня до прохождения МРТ воздержаться от грубой пищи, содержащей клетчатку и от кисломолочных продуктов и газированных напитков.
Вечером, накануне посещения МРТ желательно очистить кишечник, это необходимо, чтобы заполненные содержимым петли кишечника не мешали визуализации органов малого таза, а также при наличии эндометриоза облегчить изучение стенок кишечника. Для очистки кишечника назначаются слабительные препараты с последующей очистительной клизмой.
Исследование проводится натощак, опять же чтобы не спровоцировать перистальтику кишечника. Если исследование назначено на послеобеденное время, допускается легкий прием пищи не позже чем за 3-4 часа до назначенного времени.
Во избежание спазмов кишечника или матки, рекомендуется принять перед прохождением МРТ спазмолитики – но-шпа или дротаверин, 2-3 таблетки, за полчаса до назначенного времени.
Исследование обычно проводится при малом или среднем наполнении мочевого пузыря. Поэтому нельзя мочиться за 2-3 часа до обследования, однако дополнительного приема жидкости принимать, также не следует.

В экстренных случаях МРТ малого таза у женщин проводится без всякой подготовки.

Что нужно знать перед прохождением МРТ

Магнитные поля могут входить в резонанс с металлическими предметами и механизмами, поэтому перед прохождением процедуры нужно удалить:
Часы, ювелирные украшения, кредитки, слуховой аппарат, пирсинг и пр.
Шпильки, заколки, булавки, зипперы, пуговицы и прочие предметы которые могут исказить МРТ изображение.
Зубные протезы в составе которых есть метал, в случае если они являются съемными.
Металлические предметы, находящиеся в карманах – ручки, перочинные ножи, ключи, очки и пр.

Кому противопоказано прохождение МРТ

Лицам, имеющим в теле имплантаты:

Кохлеарные.
В виде клипсов, применяемых при аневризме головного мозга.
Некоторые модели металлических стентов – спиралей, которые размещают в кровеносных сосудах.
Искусственный сердечный клапан.
Инфузионные помпы.
Электронные устройства, такие как кардиостимуляторы, дефибрилляторы, стимуляторы нервов и иные устройства.
Содержащие металл эндопротезы суставов.
Различные металлические скобы, штифты, пластины, винты и пр. медицинского назначения.
Находящиеся в теле человека инородные металлические предметы – такие как пули, осколки и пр.

Как проходит процедура МРТ малого таза у женщин

Стандартный МРТ аппарат является механизмом закрытого типа, внешне он напоминает большой цилиндр окруженный магнитами. Во время проведения обследования, пациентку укладывают на выдвижной стол, который помещается в центре цилиндра.

Кроме того существуют МРТ аппараты открытого типа, в них магниты не полностью окружают человека. Такие аппараты в основном используют для проведения обследований пациентов страдающих клаустрофобией или имеющих большую массу тела.

Во время процедуры на область таза пациентки устанавливается магнитная катушка. Время прохождения процедуры в среднем составляет 30-40 минут, во время обследования пациентка должна лежать неподвижно. Если МРТ малого таза у женщины проводится с применением контрастного вещества, время обследования будет больше.

При прохождении МРТ пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений и болей, возможно только легкое чувство тепла в области малого таза. Эти ощущения являются нормальной реакцией организма на магнитное поле и не должны вызывать у пациентки беспокойства.

Преимущества МРТ диагностики

Магнитно-резонансное обследование неинвазивный метод диагностики, при котором не используются вредные для человека излучения.

Изображения, полученные при обследовании на МРТ органов малого таза, являются более информативными и качественными, чем данные полученные другими диагностическими методами. На МРТ возможно визуализировать даже самые маленькие опухоли до 0,№3см, а также диагностировать заболевания и аномалии недоступные другим методам диагностики.

Контрастные вещества, используемые во время прохождения МРТ малого таза, очень редко вызывают аллергические реакции, в отличие от веществ с йодом, которые используют при прохождении МСКТ, КТ и рентгенографии.

Магнитно-резонансная диагностика способна выявить даже незначительные изменения в тканях и органах малого таза, которые могут являться опасными при поздней диагностике. Кроме того при диагностике абсцессов, опухолей и иных образования, МРТ дает более четкую картину, чем иные методы диагностики.

Существуют ли риски при прохождении МРТ малого таза

Магнитно-резонансное обследование является абсолютно безопасным для организма человека, если во время его проведения соблюдаются техника безопасности.

Хотя магнитное поле, используемое во время обследования, не влияет на живой организм, оно может повредить механизмы и электронику – то есть имплантированные медицинские приборы.

Риск аллергической реакции на контрастное вещество, применяемое при магнитно-резонансной диагностике, чрезвычайно мал, но даже при наступлении аллергической реакции, она легко снимается медикаментозным путем.

Малый таз: общие и дополнительные показания, противопоказания

МРТ малого таза проводят нередко при имеющихся предположениях на протекание онкологических процессов внутри исследуемой области, отслеживается динамики образования опухолей при более раннем обнаружении новообразования.

Общие показания к МРТ малого таза у женщин

Показания к магнитно-резонансной томографии малого таза различны. МР-процедура применима после получения повреждений травматического характера.

Временами назначается с профилактическими намерениями для обследования людей, страдающих пороками и дефектами структуры анатомических единиц исследуемого участка тела.

Магнитная диагностика рекомендуется в ситуации, когда человек продолжительное время мучается от острых болей в зоне нижнего таза, пояснично-крестцовом отделе, природа недуга не выяснена.

МРТ проводится при апоплексии или при незначительных симптомах, указывающих на заболевание, причиной для прохождения процедуры могут стать иные тяжелые хирургические аномалии.

МРТ малого таза показывает безотказно патологию мочевыделительных каналов, мочеточников, почек. Технология используется для первоначального анализа, наблюдается динамика течения хронических болезней репродуктивной системы.

Устанавливаются источники появления бесплодия.

Информативна МРТ при гемангиоме у женщин при сбоях функционирования кишечника, деформировании стенок прямой кишки.

Врач способен направить на ЯМР-томографию после травмирования бедра, при возникновении болевого дискомфорта в нём.

МР-обследование с контрастным усилением применяется для пациентов, больных раком с целью установления области распространения вторичных опухолей и их воздействия на соседствующие органы малого таза. Цена на томографию, если используется контраст, превышает стоимостные показатели классической МР-диагностики.

Когда нужно делать МРТ МТ женщинам? Магнитная диагностика тазовых органов у представительниц слабого пола рекомендуется к применению для определения причин изменения менструального периода, при маточных кровотечениях, не связанных с регулами. Женская МР-томография малого таза используется для обследования и терапии эндометриоза. Проводится, когда существуют предположения о зарождении воспалений (поражение придатков и внутреннего слоя матки).

Дополнительные показания к томографии у мужчин

При помощи магнитно-резонансной томографии исследуют мужчин во время протекающих воспалительных процессов области малого таза (может быть задействована предстательная железа, семенные пузырьки).

Применяется МР-обследование для выявления опухолей различного характера внутри мошонки.

Посредством ядерно-магнитного резонанса уточняется информация, полученная после проведения альтернативных способов диагностики (УЗИ). Процедура делается в преддверии хирургических вмешательств и по завершению операции.

Противопоказания к МР-диагностике таза

МР-сканирование называют методикой обследования, являющейся совершенно безвредной для здоровья. Но аналогично с альтернативными способами, она наделена конкретными противопоказаниями. Доктора не советуют прибегать к применению магнитно-резонансной томографии по ряду причин:

МРТ-сканирование с усилением не выполняется, когда клиент испытывает трудности с функциональной деятельностью почек, так как медикамент выводится посредством работы органа, выполняющего регуляцию химического гомеостаза организма;
Присутствие в теле обследуемого посторонних предметов и медицинских устройств, включающих частицы металла. В перечень входят имплантаты и элементы протезирования, механизмы, оставшиеся в результате операции шунтирования и несъемные зубные микропротезы, искусственные приборы для подачи инсулина, различные стимуляторы, сосудистые клипсы;
МРТ малого таза с контрастированием не рекомендуется делать, если у исследуемого объекта наблюдается аллергическая реакция на контрастный препарат. В роли красителя выступают солевые растворы на основе гадолиния;
Недопустимо осуществлять ЯМР-исследование, если подопечный имеет излишний вес, не сопоставимый с техническими показателями оборудования.

Существуют относительные ограничения, препятствующие свободному проведению ЯМР, но при экстренных показаниях возможна:

Боязнь замкнутого пространства. Если человек страдает клаустрофобией, то маловероятно, что он способен пройти МРТ-диагностику в спокойном состоянии, предполагающем абсолютную неподвижность;
Начальный триместр беременности, МР-томография нежелательна, но доступна к выполнению, когда присутствует опасность, угрожающая жизни больной;
Следует повременить с исследованием во время лактации. При невозможности отменить процедуру, целесообразно отказаться от грудного вскармливания на двое суток;

Крохам, не достигшим 5-ти летнего возраста, сложно сохранять статическое положение.

МРТ-обследование не предполагает наличие серьезной подготовки, но имеются особенности, требующие внимания:

Диагностика прямой кишки проводится с чистым кишечником, может понадобиться очистительная клизма;
При проверке мочевого пузыря он должен быть полностью заполнен;
Определенным пациентам врач назначает за час до начала сканирования прием антиспазмодика;
За 48 часов нужно удалить из привычного рациона продукты, повышающие газообразование. Несоблюдение правила скажется на качестве полученного изображения;
За пять час потребуется перестать принимать пищу и жидкость;
Если используется контрастирующее вещество, то лучше подтвердить, что введение средства не приведет к появлению аллергии;
Перед МР-обследованием остальных анатомических единиц мочевик необходимо опустошить;
МРТ органов малого таза у женщин правильнее делать после первой недели менструального цикла.

МРТ малого таза при гемангиоме, миоме и др.

МРТ малого таза выявляет гемангиому, миому матки, эндометриоз, рак простаты. Для онкологической диагностики томография лучше УЗИ, но информативность ниже 65%

Читать статью

Что показывает МРТ малого таза

МРТ малого таза у мужчин и женщин показывает состояние яичников, матки, простаты, семенные пузырьки, мочеточники, почки.

Читать статью

Делать МРТ при месячных – можно ли, на какой день

МРТ является безвредным способом обследования. Имеются общие ограничения для выполнения диагностики – присутствие имплантатов, металлосодержащих элементов протезирования, боязнь нахождения внутри замкнутого пространства, первые три месяца беременности.

Можно ли делать МРТ во время месячных

Женщины задаются вопросом: допустимо ли МРТ-процедура во время месячных. Томография при менструации требует оценки множества факторов.

Когда технология магнитно-резонансного обследования начинала внедрятся в медицину, врачи негативно относились к использованию магнитно-резонансной томографии при месячных.

Разботаны точные противопоказания к магнитному сканированию. Созданы принципы подготовки к МР-томографии. Информации, подтверждающей невозможность проходить МРТ-диагностику представительницам слабого пола на протяжении месячных, не существует.

При необходимости МР-сканирования спинного и головного мозга, внутренних органов, сухожильно-связочных структур пациентка делает МР-проверку без сложных подготовительных процедур. Детальное обследование может ухудшить общее состояние исследуемой женщины из-за застойных изменений малого таза.

Когда нельзя назначать магнитно-резонансную томографию во время менструации

Критические дни сопровождаются тяжелыми нетерпимыми болевыми ощущениями. МРТ-обследование является продолжительной процедурой, процесс диагностики не допускает лишних движений, поэтому возможно возникновение некоторых неудобств во время отторжения функционального слоя эндометрия. Определить, на какой день цикла делать МР-томографию, невозможно. Решение зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщин.

Для проведения диагностической ЯМР-процедуры при менструальном цикле могут навредить два фактора:

Длительное нахождение лежа на спине может спровоцировать выделение крови из влагалища. Проблема решается использованием специальных прокладок для активных подтеканий;
Чрезмерное нервное расстройство способно негативно воздействовать на самочувствие, что иногда мешает пребывать внутри капсулы аппарата в течение определенного времени.

Если остутствуют срочные клинические показания и направление от лечащего врача, правильнее проходить магнитно-резонансную томографию перед месячными.

На какой день цикла делать магнитно-резонансную томографию малого таза

Нежелательна МР-диагностика тазобедренных суставов, органов малого таза с контрастным веществом во время менархе. Проходить МРТ в критические дни, когда у женщины проходят месячные, разрешено при острой необходимости магнитно-резонансного исследования области малого таза.

Экстренные показания к МРТ малого таза:

Интенсивные кровяные выделения, истечение крови;
Наличие кровянистых скоплений в фекалиях, моче;
Быстрое снижение массы тела;
Болевой синдром области малого таза хронического характера.

Неотложные состояния требуют незамедлительной диагностики. При существовании описанных симптомов лечащий врач незамедлительно направляет пациентку на прохождение МРТ малого таза. Независимо от этапа менструального цикла, делают ядерно-магнитную диагностику безотлагательно.

В экстренных клинических ситуациях при имеющихся тяжелых и угрожающих жизни симптомах МРТ органов малого таза выполняется без промедлений. Рекомендуется приходить на диагностическую процедуру после первой недели цикла.

Особенности проверки малого таза при менархе

Нужно ли осуществлять магнитно-резонансное сканирование малого таза, допускается ли прохождение МР-обследования во время месячных, дать однозначный ответ сложно.

Если планируется профилактическое исследование, правильнее дождаться окончания процесса отторжения функционального слоя эндометрия. Обследование выполняется в плановом порядке по предварительной записи.

Правильно выбранное время позволяет врачам достигнуть оптимальных результатов и объективности обследования малого таза. Сканирование остальных органов в момент менструации делать допустимо.

Есть определенные особенности МРТ аппаратом открытого типа малого таза во время менструации. Перед выбором режима, способа томографии нужно оценить ряд факторов:

Приток крови к органам;
Расширение сосудистых каналов малого таза, отечность не позволяют отобразить полноценную картину происходящего в половой системе;
Анализ состояния эндометрия недопустим из-за того, что предыдущая внутренняя слизистая оболочка матки уже отходит, новая не образована до конца. Изучение влагалища и матки аналогично не получится эффективным, помешают обильные выделения.

Индивидуальные рекомендации о степени влияния МРТ на женщин при месячных требуют тщательной диагностики состояния. Гинекологический осмотр, лабораторные анализы. Женщины боятся отклонений нарашений месячного цикла после ядерно-магнитного резонанса, способных привести к трудностям зачатия ребенка или нарушениям цикла.

Вреда воздействия МР-оборудования на человеческий организм замечено не было, пока оно применяется в медицине.

Гинекологи не запрещают женщинам беременеть после мр-томографии, так как обследование не оказывает влияние на репродуктивную сферу.

Влияет ли МРТ на месячные

Задержку менархе после МРТ связывают:

С болезнью, вызвавшей надобность манипуляции;
С нервными расстройствами по причине исследования и ожидания итогов.

Не следует ожидать от исследования органов малого таза, выполненного при менструации, отрицательного воздействия на половую сферу. Перенести МР-обследование можно исключительно из-за желания предостеречься и исключить дополнительную нагрузку на организм. При менструации она является значительной из-за присутствия болевых ощущений, психологического дискомфорта, снижения иммунитета. Отказ проходить МР-сканирование должен основываться на медицинском заключении. Решение необходимо принимает врач!

МРТ органов малого таза: когда делать, показания и противопоказания

Когда делать МРТ органов малого таза, зависит от того, с какой целью ее назначили. Обычно эту процедуру назначают, если нужно уточнить диагноз, установить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. Когда делают снимки МРТ для исследования органов малого таза, это позволяет выявить образования размером 1 мм в диаметре, определить уровень метаболизма клеток, что важно для обнаружения злокачественности опухоли.

Показания к МРТ органов малого таза - это изучение патологий и аномалий, возникающих в них и окружающей клетчатке. Кроме того, можно исследовать нижний отдел позвоночника и тазовые суставы. Причины, по которым назначают и делают снимки МРТ, отличаются у женщин и мужчин, в связи с различиями в строении половых органов.

Основными предпосылками для этого обследования являются:

пролиферативные и воспалительные заболевания половой системы у женщин (эндометриоз, миома, аденомиоз, эндометрит, воспаление придатков, киста яичника);
аномалии развития репродуктивной системы (аплазия, антерофлексия или ретрофлексия, двурогая, однорогая матка);
все виды новообразований, которые развиваются в мочеполовых органах (рак мочевого пузыря, мочеточников, яичек, яичников, предстательной железы, рак матки);
злокачественные новообразования прямой кишки и параректальной клетчатки, Дугласова пространства;
заболевания и дефекты костей и тазовых суставов (перелом, асептический некроз головки бедренной кости, артроз, остеомиелит);
острые и хронические воспалительные процессы в области малом тазу.

МРТ органов малого таза положено делать после того, как проведены другие обследования (УЗИ, компьютерная томография), есть необходимость уточнить диагноз или установить объем оперативного вмешательства перед операцией. МРТ органов, расположенных в зоне малого таза, делают после предварительной подготовки, которая включает диету, обеспечивающую уменьшение газообразования, очистительную клизму для улучшения визуализации тканей.

Обследуемому также не разрешается есть за четыре часа до процедуры, если она будет проводиться с контрастированием, так как введение контрастного вещества может вызвать диспептические явления (тошноту, рвоту).

Пациенткам МРТ органов малого таза стараются делать на 6—15 день менструального цикла, когда репродуктивные органы можно лучше рассмотреть. Когда делать МРТ сканирование органов малого таза у мужчин, не имеет значения.

Противопоказания к МРТ органов малого таза

Противопоказания к МРТ органов малого таза в основном общие. Они связаны с методикой проведения процедуры, применяющей для сканирования магнитное поле с использованием контрастного вещества.

МРТ органов, расположенных в зоне малого таза, нельзя делать:

беременным, в первом триместре беременности;
лицам, имеющим в теле устройства и электронные приборы, содержащие металл (водители ритма, кохлеарные импланты, инфузионные помпы, сосудистые клипсы, искусственные суставные импланты, элементы металлоостеосинтеза);
людям, имеющим индивидуальную непереносимость к контрасту;
больным с тяжелыми стадиями сахарного диабета и почечной недостаточностью;
страдающим ожирением или имеющим лишний вес;
больным с психическими болезнями и клаустрофобией.

Относительно противопоказано делать МРТ органов малого таза с контрастированием матери, когда она кормит ребенка грудью, или необходимо временно прекратить кормление.

Когда человеку делают МРТ в области органов малого таза, то нужно иметь с собой результаты предыдущих исследований (УЗИ, компьютерная томография, рентгенография, ПЭТ), это позволит более тщательно осмотреть участок предполагаемой патологии.

Преимущества проведения МРТ органов малого таза в ее безопасности, высоком разрешении полученных изображений, возможности отличить малигнизацию от доброкачественного образования, но делать ее можно, когда учтены возможные риски, такие, как аллергическая реакция на контраст и развитие нефропатии.