Мочевая кислота в моче повышена причины

Мочевая кислота в моче повышена: причины и способы лечения

Обмен веществ и функциональные способности мочеполовой системы анализируют, оценивая содержание конечных продуктов жизнедеятельности. Процессы метаболизма проходят непрерывно, ненужные элементы выделяются с уриной, полезные – остаются в организме. Когда мочевая кислота в моче повышена, это говорит о нарушении обмена веществ.

Как образуется

Образование мочевых кислот связано с работой печени, а за их выведение отвечает выделительная система. Нормальное состояние организма допускает появление в моче от 12 до 30 г мочевой кислоты на протяжении суток. Эти химические соединения образуются после воздействия ферментов на пурины. Они поступают вместе с продуктами питания и некоторыми лекарствами, но главным образом содержатся в генетической информации клеток.

Концентрация мочи может нарастать при определенных условиях. Когда в ней скапливается много кислот, организм не способен быстро от них избавиться. Эти вещества не растворяются в воде и образуют солевой осадок. Соль взаимодействует с кислой составляющей мочи – так образуются кристаллы. Они не полностью выводятся, а скапливаются в лоханках, других отделах мочевыводящей системы и суставах. Это приводит к деформации поврежденного органа.

Если кристаллы, появившиеся в моче, содержат калий и натрий – это ураты. А возникшую патологию называют уратурия. Состояние требует переоценки основ питания и проведения повторного анализа мочи. Чаще всего болезнь спровоцирована несбалансированным рационом – это особенно актуально в отношении беременных и детей.

Причины появления солей

Если нарушена фильтрационная способность почек, метаболиты пуринового и белкового обмена не выводятся. Они снова попадают в кровь. Оседая в разных частях организма, продукты распада становятся причиной заболеваний. В результате повышается содержание мочевых кислот в крови. С развитием гиперурикемии напрямую связана артериальная гипертензия, болезни суставов, подагра, атеросклероз.

Невысокая концентрация фосфатов и оксалатов в моче допустима. Увеличение их содержания у взрослого человека свидетельствует о заболевании почек или развитии МКБ.

Гиппуровая кислота в моче также присутствует в небольшом количестве в норме. Это соединение бензойной кислоты и глицина, синтезируемых гепатоцитами. Повышение уровня гиппуроновой кислоты происходит из-за преобладания в рационе растительной пищи. При поражениях печени конъюгация элементов нарушается, а содержание гиппуратов в моче снижается.

Рост уратов у ребенка связан с избытком в пище мясных и рыбных продуктов. У малышей почки еще не способны расщеплять повышенные объемы сложных соединений.

Кристаллы мочевой кислоты в моче увеличиваются при нездоровом питании. Это жирные сорта мяса, соления, консервы, копченые изделия, сыры. Концентрация кислоты повышена и у тех, кто не может без острых блюд, алкоголя, крепкого чая. Спровоцировать накопление солей могут томаты, бобовые, грибы. К уратурии приводит голодание и частые неконтролируемые диеты, сидячий образ жизни. Есть и другие причины появления кристаллического осадка:

нарушение водно-солевого баланса;
недостаток ферментов, витаминов группы B;
увеличение кислотности мочи;
воспаление мочеточников;
прием болеутоляющих и жаропонижающих средств, включающих салицилаты;
нарушение тока крови в почечных сосудах;
обезвоживание, связанное с диарей или рвотой;
инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.

У беременных мочевая кислота повышена при частой тошноте и рвоте, связанных с токсикозом. Реже появление кристаллов вызвано нарушением фильтрации мочевины на фоне воспалительных заболеваний почек.

Признаки появления солей

Начальная стадия процесса внешне не проявляется до тех пор, пока не образуются камни или не возникает воспалительный процесс, например, цистит, пиелонефрит. При уратурии характерны следующие симптомы:

повышенная температура;
апатия, упадок сил;
тошнота, присоединяется рвота;
боль в животе и паху, пояснице;
частое мочеиспускание с резями и жжением;
порция урины скудная, насыщенного цвета с неприятным запахом;
появляется кровь в моче;
наблюдаются скачки артериального давления.

У маленьких детей уратурию называют мочекислым диатезом. Основные симптомы – это нарушение сна, снижение аппетита, порой гиперактивность. Родителям следует проявить внимание, обратиться к врачу и провести комплексное обследование, сдать анализ. Если болезнь запустить, это приведет к постоянной рвоте, экземе и астматическим приступам. Соли начнут концентрироваться в суставах или под кожей.

Для постановки диагноза первостепенное значение имеет клинический анализ мочи. По нему отслеживают изменения концентрации кислоты. Выполняют УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления конкрементов.

Норма содержания мочевой кислоты в урине отличается в разных возрастных группах и зависит от пола пациента. Для детей нормальным считается уровень от 120 мкмоль/л до 300. У мужчин нормальные показатели мочевой кислоты варьируют от 200 до 420 мкмоль/л. Для женщин норма несколько ниже – от 160 до 320.

Лечение

Что делать, когда обнаружена повышенная мочевая кислота в моче, подскажет врач – семейный, терапевт, уролог или нефролог. Проблему нужно решать комплексно, ориентируясь на ее причины. Понадобится медикаментозная терапия, физиопроцедуры и правильное питание. Лечение нужно начинать с пересмотра образа жизни. Необходимо повысить физическую активность, избавиться от лишних килограммов, соблюдать диету.

Для этого нужно снизить содержание пуринов в употребляемых блюдах. Придется отказаться от жирного мяса и субпродуктов, исключить из меню колбасу, соления, консервы, маринады. Ограничить шоколад и красное вино.

Расширить рацион можно нежирными кисломолочными продуктами, добавить овощи и фрукты, мед. Разрешается мясо птицы без кожи и жира, не более одного яйца в сутки, отварная рыба. Суточное потребление соли не должно превышать 7 г. Жидкости нужно выпивать за сутки не менее двух литров – это снизит концентрацию мочи.

При повышенном уровне мочевой кислоты полезна щелочная минеральная вода без газа, а также соки, компоты, отвар шиповника.

Лечение медикаментами заключается в использовании средств, нарушающих образование кислот. Хорошо с этой задачей справляется Аллопуринол. При высоком уровне мочевой кислоты в крови показан Уриконорм, Бензобромарон, Азабромарон. Назначают также средства, растворяющие кристаллы, нейтрализующие кислотность мочи – Блеммарен и Солуран. Чтобы усилить отток жидкости, используют Канефрон, Фитолизин и Уролесан. Медикаментозные препараты, их дозировку подбирает только врач.

Больные часто прибегают к мочегонным народным средствам. Фиточай пол-пала обладает выраженным мочегонным эффектом и выводит соли, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, снимает спазмы. Чтобы избавиться от лишней мочевой кислоты, также используют аптечные мочегонные чаи и травяные сборы, например, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс. Но их можно пить только после консультации с врачом!

Из физиотерапевтических процедур для воздействия на больные суставы применяют плазмофорез. Метод избавляет кровь от кристаллов мочевой кислоты. Для большей эффективности и закрепления результатов необходимо четко выполнять требования диетического питания.

Мочевая кислота в моче повышена – что делать?

Мочевая кислота представляет собой элемент, который способен проявиться в процессе обмена веществ. Синтез вещества происходит в печени, а выводится через мочевую систему и ЖКТ. Большая часть образования скапливается в почках, а потому его просто выявить при анализе мочи.

Если человек здоров, то у него в суточной дозе урины должно наблюдаться не более 35 миллиграмм солей. Когда концентрация средства увеличена, то это может привести к проявлению уратов и образованию камней. Это становится причиной появления воспалительных процессов в мочевике.

Причины

Появиться кислота в моче может по разным причинам. Этому могут способствовать как физиологические нарушения в организме, так и неправильное питание.

Неправильное питание и болезни могут спровоцировать увеличение мочевой кислоты в моче

Основные причины:

Питание. Неправильный прием пищи становится причиной того, что в организме нарушаются процессы обмена. Это приводит к появлению осадка в моче и скоплению там разных ферментов. Не стоит злоупотреблять продуктами, которые могут повысить концентрацию кислоты в моче. Среди таких: бобы, консервы, грибы, томаты, спиртное, жирная еда. Также стоит отказаться от острого и продуктов с салицилатами. Особенно вредно для организма употребление одинаковой пищи. Свой рацион нужно делать разнообразным. Голодание и диеты могут стать причинами появления уратурии.
Обращение крови в почках. Тромбы в венах, атеросклероз, постоянное воздействие высоких температур на тело может привести к проявлению такой патологии.
Нарушенный водный обмен. Большие нагрузки на организм в жаркую погоду, диарея или рвота приводят к тому, что в теле уменьшается количество жидкости, если ее не пополнять. Это способствует увеличению количества уратов в моче.
Лекарства. Медицинские препараты могут стать причиной накопления солей в организме. Среди таких: анальгетики, антибиотики, понижающие жар или антисептики.
Болезни. Много известно случаев, когда количество отложений в организме увеличивается из-за наличия заболеваний.

Что способствует появлению уратов?

Мочевая кислота может проявляться из-за расщепления пуринов. Они обычно содержаться в организме в больших количествах. Ферменты могут поступать вместе с продуктами или водой.

Появление вещества считается нормальным процессом, так как оно образуется вследствие обменных процессов. Но когда количество увеличивается, то это должно стать поводом для проведения дополнительного обследования у врача.

Процесс переработки уратов почками сложный, не всегда можно поставить диагноз пациенту. Но врачи считают, что причинами появления солей являются такие моменты:

Инфекция каналов для выведения урины.
Водный дисбаланс.
Нарушен процесс синтезирования в почках.

Норма мочевой кислоты

В небольших концентрациях вещество должно быть в моче обязательно. Если количество увеличивается, это должно насторожить человека. В таком случае ему стоит пройти обследование в клинике, изменить свой рацион.

Через определенное время надо еще раз сдать анализы, чтобы посмотреть на результаты лечения.

Кислота у малыша

Таких случаев фиксируется много. Но часто это не говорит, что ребенок болен, так как его половая система еще не сформирована полностью, а потому в моче могут проявляться разные накопления. Этому способствует и питание малыша.

Симптоматика может быть такая:

Температура.
Рвота.
Отсутствие аппетита.
Увлечение сладостями.

Если факторы проявляются, то надо принимать меры, изменить рацион и пить больше жидкости. Потребуется проведение УЗИ или КТ. При выявлении патологий в организме начинают лечение.

Много образований может говорить о наличии глистов. Это опасно для детей в раннем возрасте, тут потребуется тщательное обследование.

Уретриты у беременных

Так как при вынашивании плода в женщины происходят изменения в работе органов и систем, то у них в моче могут быть выявлены ураты. На ранних сроках беременности это может случаться из-за обезвоживания организма. Если концентрация вещества не увеличивается, то это безопасно.

При увеличении количества осадков будут диагностированы причины:

Несоблюдение правил питания.
Обезвоживание.
Нарушение оттока мочи.

Когда у беременной диагностируются осложнения, лечение должно осуществляться в стационаре под присмотром доктора.

Симптоматика уратурии

Человек не может на начальном этапе повышения количества образований в организме выявить ее самостоятельно. Тут потребуется применение аппаратуры и разных видов исследования материала. Симптоматика появляется только на поздних этапах прогрессирования заболевания, когда это приводит к образованию камней.

При данном недуге могут появляться боли в спине

На основании этого врачи выделяют симптомы, которые указывают на повышение количества образований:

Горечь во рту.
Боли в спине.
Посещение туалета для испускания урины.
Выделяется мало мочи.
Тошнота, температура.
Нарушение сна.
Кровь в моче, апатия.

Диагностирование

Мочевая кислота не может себя проявлять на этапе ее скопления. Диагностирование патологии на начальном этапе невозможно. Изначально врач назначает пациенту сдачу анализов. При выявлении кристаллов в моче назначают дополнительные методы диагностирования, например, УЗИ.

УЗИ — один из методов исследования

Правила забора мочи

Отложение может накопляться вследствие употребления продуктов. Перед сдачей анализов нужно отказаться от тех, которые в составе имеют пурины.

Это такие продукты:

Грибы.
Шоколад.
Кофе.
Крепкий чай.
Консервы.

Материал нужно собирать в чистую емкость, которая плотно закрывается. Сбор надо проводить суточный. Собирать только среднюю порцию урины. На протяжении времени сбора емкость должна храниться в прохладном месте при температуре 4 градуса. Для этого можно использовать холодильник.

После сбора суточной мочи надо отобрать 200 миллилитров материала, доставить его в лабораторию. На емкости стоит указать данные и время сбора.

Когда пациент во время сбора принимает лекарства или у него есть воспалительные процессы в организме, об этом нужно сообщить врачу. Это может повлиять на точность анализов.

Методы лечения (медикаменты)

Кроме соблюдения диеты врач может назначить больному и прием лекарств. Среди них такие:

Блемарен. Помогает уменьшить количество кислоты в моче и растворяет ее.
Аллопуринол. Уменьшает количество кислоты и разлагает ее.
Аспаркам. Выводит с организма оксалаты и кислоты.
Канефрон. Нормализирует процесс оттока урины.
Мочегонные средства.

Народные методы

Такие средства для уменьшения количества отложений в организме можно применять с использованием медикаментов и при соблюдении диеты. С трав делаются отвары, которые надо пить на протяжении 1-2 месяцев.

Рецептура:

Бруснику залить кипятком и настоять. Пить перед едой.
Ветки груши залить кипятком, держать на огне 5 минут. Процедить и пить по стакану на протяжении дня.
Из ромашки делать ванночки.

Правильное питание

При соблюдении диеты стоит отказаться от:

Копченого.
Соленого.
Жирного.
Жаренного.
Консервов.

Надо принимать не более 5 грамм соли в сутки. Отказаться от продуктов, которые в составе содержат пурины. Не нужно есть много сладостей и мучного. Следует употреблять больше фруктов и ягод. От алкоголя надо отказаться.

Больной должен больше употреблять молочных продуктов, ему можно есть яйца. Раз в неделю организовывать разгрузочный день. Надо больше пить отваров и компотов из сухофруктов.

Признаки понижения кислоты

О заболеваниях организма говорит не только высокая концентрация отложений в моче, но ее малое количество. Когда норма ниже минимальной, это говорит о том, что нарушена работа почек. Уменьшение вещества в моче может стать следствием соблюдения неправильной диеты.

Снижаться уровень кислоты может и при таких патологиях:

Ксантинурия.
Болезни печени.
Синдром Фанкони.
Ожоги на коже.
Диабет.

Во время протекания патологии человек будет испытывать негативную симптоматику, которая свойственна перечисленным выше заболеваниям. Иногда при несвоевременном лечении может проявиться цирроз.

При таких проявлениях важно также сразу обследоваться в клинике и определить причину снижения концентрации отложений. Только после этого можно начинать лечение. Обычно назначается пациенту прием медикаментов и соблюдение диеты. Преобладать в рационе должна пища с белком.

Врачи отмечают, что увеличение мочевой кислоты происходит из-за того, что человек соблюдает однобокую диету и ест много мяса. При первых признаках такой патологии стоит сразу обращаться в клинику, так как это может стать причиной проявления осложнений.

Мочевая кислота в моче повышена: что это значит, причины кристаллов мочевой кислоты, норма

Присутствующая мочевая кислота в моче всегда сигнализирует о состоянии мочевыводящих путей и об обменных процессах, происходящих в организме человека. Сама по себе такая кислота является продуктом, образующимся при расщеплении пуринов, которые представляют собой часть клеток. В нормально функционирующем организме такая биомасса выводится с уриной. Но вот если объем мочевой кислоты превышает допустимую норму, то в последующем могут быть сложности с ее своевременным выведением. В итоге начинают образовываться кристаллы соляного характера, называющиеся ураты. И вот здесь требуется лечение, состоящее в корректировке собственного рациона, иначе последующих проблем со здоровьем не избежать. Особенно это касается беременных женщин.

Причины, приводящие к такому нарушению

Причины, которые могут привести к повышенному содержанию мочевой кислоты, могут быть разные. Но основными факторами, способствующими такому нарушению, являются следующие моменты:

Неправильное и несбалансированное питание

У человека, не страдающего недугами, объем мочевой кислоты должен находиться в норме. Если в какой-то момент человек начинает в свой рацион включать продукты, содержащие такие вещества, как пурины, то в процессе обмена веществ как раз и образуется мочевая кислота. И чтобы от нее избавиться, организм ее излишки начинает выводить вместе с мочевой жидкостью.

Прием некоторых медикаментов

Это могут быть обезболивающие таблетки, препараты, понижающие жар, средства, снимающие воспаления. Также повышенный объем этой кислоты может образовываться и тогда, когда взрослый человек лечит аритмию или регулярно пьет таблетки для снижения высокого давления.

Заболевания

Часто заболевания почек, когда внутри организма дополнительно происходит сбой артериального кровообращения, тоже могут приводить к увеличению мочевой кислоты. Происходит это из-за того, что существенно снижаются функции почек. В итоге в организме взрослого человека образуются соли гиппуровой кислоты. Когда человек сталкивается с сильной рвотой или затяжной диареей, постепенно наступает обезвоживание организма. В таком случае выработка мочевины значительно снижается, при этом сама концентрация повышается, что ведет к уратам.

Многие болезни тоже содействует тому, что содержание кислоты в мочевой жидкости меняется в сторону увеличения. Спровоцировать такое явление может пиелонефрит, подагра, несколько видов лейкоза. А возникает это на фоне того, что в мочевыводящих каналах начинают откладываться уратные камни. При этом мочеиспускательный канал перестает выводить кристаллы из урины, что ведет к их оседанию в урине.

Состояние беременности тоже может поспособствовать тому, что мочевая кислота повышается в составе урины. Обычно в период вынашивания ребенка женский организм вырабатывает меньшее количество солей, чем в организме небеременной женщины. Объясняется это тем, что часть многих макроэлементов передается малышу, который находится внутри женского организма. Но иногда встречаются случаи, когда при сдаче анализа в урине специалист обнаруживает присутствие уратов. Случается такое в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с сильнейшим токсикозом. В этот момент беременный организм теряет большое количество жидкости, которая выходит со рвотными массами. А пополнить возникший дефицит женщина не может, так как каждый последующий прием пищи снова сопровождается тошнотой и возникновением рвоты. И когда кристаллы мочевой кислоты в моче начинают превышать допустимое значение, происходит поражение почек, нарушается их деятельность, и они уже не способны справляться с токсинами, которые присутствуют в организме.

В детском возрасте такое нарушение тоже происходит. Чаще это касается ребят дошкольного возраста. И, конечно, родителей волнует, что это значит и как это влияет на здоровье их чада. Если женщина в период грудного кормления не соблюдает рекомендованной диеты и ее рацион состоит из жирных и углеводных продуктов, то в организм ребенка поступает большое количество пищевых элементов, которые ему сложно расщеплять.

Последним фактором, приводящим к высокой концентрации мочевой кислоты в детской урине, может быть и наследственность. Если малышу с генами передаются такие заболевания, как подагра или сахарный диабет, то ребенок уже с малых лет сталкивается с нарушением обмена веществ. В этом случае организм склонен образовывать ацетоуксусную кислоту, что ведет к повышению и мочевой кислоты.

Как питание и кровообращение почек влияют на эту патологию

Мочевая кислота в моче может быть повышена тогда, когда человек неправильно питается. Из-за этого существенно нарушается метаболизм, вследствие чего нерасщепленные пищеварительной системой ферменты оседают в мочевой жидкости. Происходит это тогда, когда рацион в основном состоит из продуктов, которые и приводят к возникновению уратов. А это:

консервы, особенно сделанные из рыбы;
белковые и жирные продукты животного происхождения;
шпинат и помидоры;
грибы маринованные;
копчености и бобы;
алкоголь.
Алкоголь приводит к возникновению уратов

Неудивительно, что такая проблема часто встречается у мужчин, которые совсем не следят за своим питанием и при этом злоупотребляют спиртными напитками. И в этом случае понизить содержание мочевой кислоты может правильное питание и отказ от алкоголя.

Помимо данных продуктов, к этому нарушению могут приводить слишком острые блюда и крепко заваренный чай. И если ситуация становится запущенной, и анализы показывают чрезмерное превышение мочевой кислоты, то помочь сможет лишь лечебное голодание.

Кроме питания, к такой патологии может привести и нарушение кровообращения в сосудах почек. Поэтому если образуется их опущение, возникают тромбы и атеросклерозы, развивается гидронефроз, то все это провоцирует повышение мочевой кислоты.

Что еще нужно знать о превышенном содержании мочевой кислоты

Когда человек после сданных анализов мочи узнает о повышенном содержании мочевой кислоты, то он начинает волноваться, хочет определить что это значит, и что к этому могло привести. Оказывается, влиять на этот показатель могут следующие факторы:

Некоторые медицинские препараты тоже провоцируют увеличение мочевой кислоты

Нарушение водного обмена.
Прием некоторых медикаментов.
Заболевания, протекающие в организме.

Хроническая диарея и частая рвота, высокая температура, а также повышенные физические нагрузки, приводящие к усиленному потоотделению, ведут к тому, что организм начинает терять жидкость. В итоге нарушается нормальный водный обмен, а концентрация мочи повышается, за счет чего в ней образуются ураты.

Некоторые медицинские препараты тоже провоцируют увеличение мочевой кислоты. И чаще всего виной тому становятся анестетики и анальгетики, а также многие препараты, которые понижают высокую температуру.

Симптомы уратурии

Диагностировать такую патологию на самых начальных этапах самостоятельно и без анализов очень сложно. Однако существуют общие признаки, свидетельствующие о происходящих нарушениях в организме. Поэтому обращать внимание следует на такие симптомы, как:

повышение температуры;
боль в области поясницы и живота, которая постепенно переходит в паховую область;
выведение мочи с примесью крови;
постоянная слабость и присутствующая апатия;
регулярная рвота и тошнота.

У маленьких деток нарушается сон, они становятся гиперактивными, малыш может плакать без видимой причины. При этом в остальном ребенок развивается достаточно хорошо. И если вовремя не начать лечение, то в последующем можно будет столкнуться с серьезными последствиями. Кристаллы мочевой кислоты будут откладываться в суставных тканях, могут проявляться астматические припадки, часто появляется кожная экзема.

Лечение повышенной мочевой кислоты

При наличии повышенной мочевой кислоты, снизить ее количество может специальная диета. Исключить надо будет мясо молодых животных и субпродукты, томаты и бобовые, грибы и копчености, маринады и консервы, зелень (особенно шпинат), морепродукты и соленья, черный чай и кофе, спиртные напитки. Под запретом должны оказаться продукты, содержащие щавелевую кислоту. Это Ревень, салатные листья, орехи, свекла. Добиться низкого уровня мочевой кислоты поможет рацион, обогащенный фруктами и овощами, нежирными молочными и кисломолочными продуктами, сухофруктами и соками.

Вместе с диетой назначается и прием медикаментозных препаратов. Но делается это в том случае, если соли в урине еще не преобразовались в камни. Часто прописываются средства, которые способствуют разложению мочевой кислоты и снижают ее уровень в урине.

Помимо этого, рекомендуется принимать мочегонные препараты натурального происхождения. Очень полезным становится прием настойки такой травы, как Пол-пала. Этот способ лечения можно отнести к народной медицине. Важно, что во время такой терапии не возникает побочных эффектов. Также к народным средствам лечения можно отнести употребление картофельного сока и овощного бульона из Артишока, ванночки, приготовленные из отвара Шалфея, чай из заваренных листьев Земляники.

Профилактика повышенной мочевой кислоты у женщин

Представительницам женского пола, чтобы избежать повышения мочевой кислоты, следует соблюдать рекомендации:

Вода с лимоном выводит лишние соли

регулярно делать небольшую физическую нагрузку (ходьба, бег);
придерживаться специальной диеты, обогащенной аскорбиновой кислотой;
принимать водные процедуры, способствующие улучшению кровообращения и активизированию обмена веществ;
ежедневно пить воду с лимоном, которая будет выводить лишние соли;
по вечерам пить травяные сборы, оказывающие терапевтический эффект.

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче ребенка, взрослого

Образование мочевой кислоты и ее последующее выведение в виде калиевых и натриевых солей (уратов) является естественным процессом. Но если работа органов и систем нарушается, уровень мочевой кислоты может значительно увеличиться (развивается гиперурикемия).

Кристаллы уратов, соединяясь между собой, формируют камни, препятствующие нормальному току мочи по мочевыделительной системе. Поэтому определение концентрации мочевой кислоты в моче является важным этапом диагностики проблем в работе организма человека. И чем раньше их получится выявить, тем лучше для пациента.

Причины появления

Когда природа возникновения гиперурикемии не может быть определена врачом после применения всех доступных методов диагностики, выставляется диагноз – первичная гиперурикемия. Мнения многих специалистов сходятся на том, что причины ее появления – генетические. Гиперурикемия, появление которой вызвано особенностями течения других заболеваний в организме, именуется вторичной.

Причины повышения мочевой кислоты бываю такими:

употребление продуктов питания с большим количеством пуринов;
нарушения почечного кровообращения;
болезни;
прием лекарственных средств;
нарушения водно-ионного обмена.

Рассмотрим эти причины более детально.

Рацион

Существуют продукты с высоким содержанием пуриновых оснований, частое употребление которых становится одним из причин уратурии. Список таких продуктов выглядит так:

зелень с большим содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, ревень);
мясо животных (телятина и молодая баранина);
субпродукты (наибольшее количество содержат мозги);
бобы;
соленые сыры;
консервированные продукты;
колбаса, сосиски;
соленья;
морепродукты;
рыба;
инжир;
грибы;
продукты, содержащие в своем составе какао;
черный чай;
кофе;
спиртные напитки любой крепости.

Кровообращение в почках

Любые нарушения кровообращения в сосудах почек (артериолах и артериях) влияют на потребление кислорода органом, а это чревато сбоями его функциональности. Развитие почечных патологий любого характера независимо от стадии могут стать причиной повышения кристаллов мочевой кислоты.

Водный баланс

Водно-ионный обмен – это совокупность всех процессов всасывания, образования, распределения и выведения воды из организма. Иными словами, это вся вода, присутствующая в организме человека. Чем больше жидкости — тем лучше.

Если поступление воды в силу неких причин ограничено (водное голодание), а потери ее запасов значительные – увеличивается концентрация уратов в моче. Такая ситуация вызывается диареей и рвотой. Значительные потери воды также происходят при большой физической нагрузке.

Прием медикаментозных препаратов

Гиперурикемия может являться побочным действием от приема таких лекарств:

цитостатики (противоопухолевые);
диуретики (Гидрохлортиазид; Политиазид);
комбинированные антигипертензивные препараты;
ингибиторы фосфодиэстеразы;
иммунодепрессивные бета-блокаторы;
лекарственные средства (Циклоспорин);
противотуберкулезные (Этамбутол, Пиразинамид);
кортикостероиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон);
леводопа с карбидопой;
витамин B3 (Ниацин, никотиновая кислота);
салицилаты (Аспирин);
препараты от давления;
для лечения ВИЧ-инфекции (Диданозин);
стимуляторы метаболических процессов (Инозин);
комплексные церебропротекторные препараты (Цитофлавин);
витамин Р (Рутин, Аскорутин).

Заболевания

Избыточная концентрация мочевой кислоты может означать наличие в организме человека разных заболеваний. Они могут быть очень опасными и даже неизлечимыми. Согласно исследованиям, уратурия может возникать на фоне таких болезней:

воспалительные процессы;
нарушения метаболизма аминокислоты цистина;
синдром Леша-Нихена;
инфекции;
вирусные гепатиты;
подагра;
заболевания почек;
уролитиаз;
сахарный диабет;
истинная полицитемия;
онкология;
синдром Дауна;
гнойные процессы;
серповидноклеточная анемия;
эпилепсия;
снижение PH крови (ацидоз);
гепатоцеребральная дистрофия;
анорексия (расстройство пищевого поведения);
крупозная пневмония.

Другие причины

Также существуют факторы, наличие которых способствует повышению количества уратов:

голодание;
изнуряющие физические нагрузки;
гипергидроз.

Повышение мочевой кислоты чаще встречается в представителей негроидной расы. Кроме того, мужской пол более подвержен развитию гиперурикемии.

Иногда возникает обратная ситуация – мочевая кислота понижена, и происходит это по ряду причин:

атрофия мышц;
болезни почек;
интоксикация свинцом;
систематическое употребление алкоголя;
ксантинурия (избыточная экскреция ксантина);
недостаточное количество фолиевой кислоты;
употребление атропина.

Основные причины образования солей мочевой кислоты при беременности:

инфекционные и воспалительные процессы;
токсикоз, сопровождающийся рвотой;
питание;
употребление недостаточного количества жидкости.

На развитие инфекций мочевыделительной системы у беременных женщин указывает не только повышение мочевой кислоты, но и резкий рост других показателей (лейкоциты, белок, эритроциты).

Как появляются ураты?

Пуриновые соединения, из которых образуется в процессе обмена веществ мочевая кислота, поступают в организм человека из продуктов питания. Эти пуриновые соединения очень важны, так как они являются структурными элементами ДНК и присутствуют во всех клетках организма.

Есть определенный список продуктов, концентрация пуриновых оснований в которых особенно высока. Если человек их регулярно употребляет, в организме появляется избыток пуринов, который непременно должен утилизироваться. В результате процессов утилизации избытка пуриновых соединений образуется мочевая кислота. Из организма она выводится с каловыми массами и около 70% с мочой.

Нормальные показатели

При повышении уровня мочевой кислоты по причине чрезмерного образования или понижения ее секреции, она легко кристаллизуется и выпадает в осадок. Постепенно в результате такого кристаллического процесса в мочевыводящей системе формируются камни.

Ниже в таблице представлены референсные значения, которые могут немного отличаться в зависимости от лаборатории, где будет проходить анализ.

Возраст	Норма	Единица измерения
0- 12 месяцев	0,35 — 2,0	ммоль/сут
1-4 года	0,5 — 2,5	ммоль/сут
4-8 лет	0,6 — 3,0	ммоль/сут
8-14 лет	1,2 — 6,0	ммоль/сут
Старше 14 лет	1,49 — 4,46	ммоль/сут
Женщины	2,6 – 3.2	ммоль/л
Мужчины	2,0 — 4,21	ммоль/л

Уратурия и ее симптомы

Заподозрить повышенное содержание мочевой кислоты очень тяжело, так как гиперурикемия имеет слабую симптоматику, особенно на первых этапах своего развития. Настораживающие человека симптомы начинает проявляться только тогда, когда в мочеиспускательной системе формируются камни или развиваются инфекционные процессы.

Симптомы уратурии:

олигурия (снижение количества мочи);
изменение цвета и запаха мочи;
частое мочеиспускание;
повышение температуры тела;
слабость, апатия;
появление ноющих болей в пояснице, рези во время мочеиспускания;
ощущение сухости ротоглотки;
горький привкус во рту;
астматические припадки;
тошнота и рвота;
болезненность суставов, повышение температуры кожи вокруг них (сустав на ощупь становится горячим);
кожная экзема.

На увеличение количества кристаллов мочевой кислоты в моче у детей могут указывать такие признаки:

чрезмерная активность;
нарушение сна;
тревожное состояние.

Наличие у ребенка в моче уратов не отражается на умственном и физическом развитии.

Анализ количества кристаллов мочевой кислоты

Возможность определить точный показатель концентрации кристаллов мочевой кислоты дает суточный анализ мочи. Это довольно простая процедура, не требующая дополнительных усилий от пациента. Если по результатам анализа врач заподозрил наличие гиперурикемии, понадобится дополнительно пройти УЗИ органов мочевыделительной системы. Рентгенологические исследования в этом случае не информативны, так как уратные камни не могут быть замечены на снимках.

Для исследования суточного уровня мочевой кислоты мочу необходимо собирать на протяжении 24 часов.

Как правильно сдавать мочу?

Подготовить большую стерильную ёмкость.
Утреннюю мочу нужно смыть в унитаз.
Перед тем, как помочиться, необходимо отметить время, и после этого начинать сбор.
После завершения периода сбора мочи, нужно измерить ее количество, перемешать и отобрать 50 мл, которые и будут исследованы сотрудниками лаборатории.

Важно! Во время сбора мочи образец необходимо хранить в холодильнике.

Перед сдачей анализа нужно сообщить врачу о перенесенных инфекционных заболеваниях и обо всех лекарствах, употребляемых накануне.

Одновременно с анализом мочевой кислоты в моче нужно определить ее уровень в крови. Забор крови происходит из вены.

Лечение

Лечение уратурии должно быть комплексным, соединяющим в себе низкопуриновую диету, медикаментозные препараты и физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов:

растворяющих мочевые конкременты и нормализующих кислотность мочи (Уронефрон, Блемарен, Цитрокас);
нормализующих отток урины (Тринефрон, Фитолизин, Канефрон).
ускоряющих выведение мочевой кислоты (Урикозурик, Бензобромарон, Аллопуринол);

Также очень важно нормализовать показатели реакция (PН) мочи, в норме она должна быть слабокислая.

Если уратурия возникает у пациентов с гипертоническою болезнью, рекомендовано принимать антигипертензивный препарат Лозартан.

При наличии уратных камней в почках или других частях мочевыделительной системы медикаментозная терапия не применяется. Рекомендуется дробление (радиоволновое, лазерное, ультразвуковое). В случае больших размеров камней проводится оперативное вмешательство.

Диета

При возрастании уровня мочевой кислоты врач первым делом, рекомендует пациенту придерживаться определённой диеты. Необходимо исключить из своего рациона все продукты с высоким содержанием пуринов. Также нужно учитывать все особенности продуктов питания, количество белков, жиров и углеводов в них. Пациентам с уратурией рекомендовано ежедневно употреблять супы, но их основным компонентом должны быть именно овощи, а не мясо и крупы.

Такая низкопуриновая диета также подразумевает достаточное потребление жидкости, желательно чистой воды. Если пациент будет придерживаться правильного рациона, у него значительно увеличатся шансы побороть недуг.

Физиотерапия

Помимо правильного питания и медицинских препаратов, пациенту рекомендуется пройти комплекс общеукрепляющих физиотерапевтических процедур. Особенно это касается тех случаев, когда у человека развивается подагра. К таким процедурам относятся:

плазмафорез – это процедура очистки собственной крови пациента вне тела, после чего она возвращается обратно в кровоток;
электрофорез – воздействие постоянных электрических импульсов;
тепловые процедуры – парафиновые и озокеритовые аппликации;
бальнеотерапия – цикл сероводородных, радоновых и хлоридно-натриевых ванн;
компрессы с Бишофитом;
грязелечение;
ультразвук;
магнитотерапия;
ультрафиолетовое облучение.

Такие манипуляции помогают успешно справиться с подагрой и снизить концентрацию мочевой кислоты.

Важно! Лечением пациентов с гиперурией должен заниматься только врач.

Мочевая кислота в моче повышена причины