Узи почек и мочевого пузыря подготовка к исследованию

Узи почек и мочевого пузыря подготовка к исследованию беременным - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Отклонения от нормы в анализах мочи, отеки, повышенное артериальное давление, болевые ощущения в области поясницы являются показаниями для проведения ультразвукового исследования почек. Кроме того, хирургические операции на мочевыделительных органах, их трансплантация, нуждаются во всестороннем контроле до и после оперативного вмешательства, в ряду необходимых обследований для этих целей, в том числе, стоит проведение УЗИ почек. В нашей статье мы расскажем, как готовиться к УЗИ почек, сколько длится УЗИ исследование почек, как правильнокушать и пить, чтобы ультразвуковая диагностика почек прошла без проблем и результаты были точными.

Зачем проводить УЗИ почек?

УЗИ почек – диагностическое мероприятие, проводимое одним из первых для определения патологических изменений мочевыделительной системы

УЗИ почек – диагностическое мероприятие, проводимое одним из первых для определения патологических изменений мочевыделительной системы. Данное обследование также назначается детям на первом году жизни с целью определения возможных аномалий в строении внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Ультразвуковое исследование почек, как правило, делается совместно с обследованием других мочевыделительных органов, поэтому его стали включать в список стандартного профилактического обследования. В ходе процедуры также оценивается состояние надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря, изучается работа почечных сосудов и кровоток (допплер). В ходе одной процедуры вместе с почками могут обследоваться и органы пищеварения и репродуктивная система человека.

Пациенты обращаются в медучреждение, чтобы сделать УЗИ почек, когда чувствуют болевые ощущения в поясничной области, боли при мочеиспускании, даже без результатов анализов мочи. В ходе данного исследования оценивается расположение органов, их форма, контуры и размеры, также изучается структура, состояние паренхимы. Также диагностируется наличие образований.

Преимущества метода УЗИ

Исследование ультразвуком является одним из самых востребованных, на сегодняшний день, видов инструментальной диагностики

Исследование ультразвуком является одним из самых востребованных, на сегодняшний день, видов инструментальной диагностики. Хотя и относится к молодым видам исследования, но имеет ряд преимуществ:

Высокую информативность;
Требует минимальной подготовки;
Считается безопасным методом, который можно проводить многократно;
Процедура проводится без болевых симптомов;
Побочные эффекты отсутствуют;
Хорошая переносимость пациентом;
Для исследования не требуется введение контрастного вещества.

При почечных заболеваниях, среди инструментальных методов, ультразвуковая диагностика занимает лидирующее положение.

Ультразвуковая диагностика почек имеет два вида:

Ультрасонография – метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от тканей разной плотности. Этот вид позволяет исследовать почечную паренхиму, обнаруживает различные новообразования и конгломераты и нарушения в топографии (например, воспаления, опухоли, кисты, камни и др.);
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод, позволяющий визуализировать различные поражения кровеносных сосудов (например, стенозы, травмы, тромбы) и оценить состояние кровотока и его направление в почечных сосудах.

Для справки: Американский Институт ультразвука в 1979 году заявил об отсутствии отрицательных последствий после прохождения процедуры УЗИ, неблагоприятные биологические эффекты не выявлены и по сегодняшний день. На то, как часто можно делать данную диагностику, ограничений тоже нет.

При обследовании ультразвуком нет никакого негативного воздействия в месте соприкосновения с кожей человека, в данной методике не используются магнитные волны и радиация. Все возможные риски, индивидуальные реакции, зависящие от состояния здоровья обследуемого, необходимо обсудить со своим лечащим врачом. К состояниям, затрудняющим исследование почек ультразвуком, относятся:

Наличие газов в кишечнике. Это объясняется тем, что волны УЗИ не проходят через пустоты, что сильно искажает реальную картину. Поэтому важно знать, как подготовиться к УЗИ почек;
Наличие значительного количества жировой клетчатки;

Присутствие бария в кишечнике (как правило, после исследования с барием накануне).

Подготовка к УЗИ почек

На вопрос, нужно ли принимать слабительные средства или сорбенты перед узи, ответит лечащий врач

Подготовка пациента к УЗИ почек играет важную роль в получении точных результатов обследования. Сразу стоит оговориться, что подготовка к УЗИ почек у женщин ничем не отличается от того, как это делается для подготовки к УЗИ почек у мужчин. Для УЗИ почек подготовка к исследованию начинается за несколько дней до процедуры. За это время нужно устранить газообразование в кишечнике, так как через газы и пустоты ультразвук не проходит. С этой целью подготовка к процедуре обязательно включает специальную диету, можно пить только негазированную воду.

Обратите внимание! На вопрос, нужно ли принимать слабительные средства или сорбенты, ответит лечащий врач. Перед тем, как проводится УЗИ почек,иногда это необходимо.

Чтобы взрослым и детям правильно подготовиться к процедуре, диета перед УЗИ почек предусматривает, что на 3 дня исключаются из рациона следующие продукты: картофель, капуста, сырые овощи и фрукты, различные сладости, черный хлеб, молочные продукты, сдобная выпечка. Последний раз есть перед УЗИ почек можно накануне вечером, не позднее 18-ти часов. В случае если обследуются только почки, то в день обследования уже можно есть. А если проводится обследование всей брюшной полости, то употреблять пищу в этот день не разрешается, исследование проводится натощак.

За один час до процедуры, насколько это возможно, нужно выпить 1 литр негазированной воды. В крайнем случае,пациент выпивает столько, чтобы хватило для наполнения мочевого пузыря. Мочегонными средствами лучше не пользоваться.

Обратите внимание! Не все медучреждения предоставляют одноразовые простыни и салфетки для прохождения процедуры, поэтому лучше взять их с собой. А в связи с тем, что гель для УЗИ плохо отстирывается, одеваться нужно в соответствующую одежду.

Показания для УЗИ почек и мочевыделительной системы

Обязательными показаниями к ультразвуковому исследованию почек считаются частые головные боли, не поддающиеся медикаментозному лечению

Обязательными показаниями к ультразвуковому исследованию почек считаются:

Диспансерное наблюдение пациентов, имеющих различные заболевания мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, кисты и опухоли, мочекаменная болезнь и др.);
Отеки конечностей, связанные с повышенным артериальным давлением;
Профилактические осмотры, связанные с профессиональной деятельностью;
Одутловатость лица;
Различные эндокринные заболевания;
Травмы близлежащих тканей и самих почек;
Аномалии в строении и врожденные заболевания половых органов;
Боли в районе поясницы, почечные колики;
Инфекционное заражение;
Недержание мочи;
Нарушенное мочеиспускание;
Отклонения в анализах мочи, указывающие на заболевания мочевыделительной системы.

Для уточнения картины и постановки точного диагноза, лечащий врач, может вас попросить сдать дополнительные анализы крови и мочи.

Состояния и заболевания, выявляемые в ходе УЗИ диагностики:

Острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит;
Камни в почках;
Врожденные патологии органов мочевыделения;
Кисты;

Опухоли злокачественные и доброкачественные;
Сужение просветов мочеточников;
Воспаления почечных сосудов;
Абсцессы;
Воспаление;
Дистрофические изменения в тканях органа;
Опущение почек;
Воздух в почке;
Скопление жидкости вокруг почки;
Дивертикулы в мочевом пузыре;
Отторжение трансплантированного органа.

Все эти изменения можно выявить с помощью ультразвукового исследования. Во многих клиниках сегодня стоит оборудование, дающее высокую точность диагностики, способную конкурировать даже с компьютерной томографией.

Как проходит процедура УЗИ почек?

Диагностика проводится с помощью преобразователя, посылающего ультразвуковые волны высокой частоты

Диагностика проводится с помощью преобразователя, посылающего ультразвуковые волны высокой частоты. Эти волны услышать невозможно, человеческое ухо их не воспринимает. Датчик, который прикладывают к поверхности кожи, посылает ультразвук к нужному органу, волны отражаются от него и возвращаются напреобразователь, по типу эха, затем отображаются в виде картинки на мониторе врача.

Гель на водной основе, который наносится локально на поверхность кожи, улучшает скольжение датчика и устраняет наличие воздуха между аппаратом и кожей пациента. Через воздушные пустоты ультразвук движется очень медленно, а через костную ткань быстрее всего. Специальные сверхзвуковые волны позволяют оценить и обследовать кровоток в почках, при доплеровском исследовании. При слабых сигналах или их отсутствии имеется препятствие в кровеносном сосуде.

Обратите внимание! УЗИ можно проходить беременным женщинам, а также людям с аллергией на контрастные вещества, используемые в других видах инструментальной диагностики.

В кабинете УЗИ

Пред тем, как пройти процедуру не лишним будет понимать весь процесс. В кабинете ультразвуковой диагностики вас попросят:

Снять предметы украшения, одежды, которые могут мешать проведению процедуры;
В зависимости от клиники, вам могут предложить одеть специальный халат и выдадут одноразовую простынь, салфетки;
Во время обследования положение тела, по просьбе врача, можно менять: на спине, на животе, на боку, стоя;
На нужную область кожи наносится гель и прикладывается датчик, который врач будет передвигать, для получения качественного изображения. Гель после прохождения процедуры нужно вытереть одноразовой салфеткой;
Врач может попросить вас глубоко вздохнуть и задержать дыхание надув живот;
Сначала осматриваются мочевой пузырь и мочеточники, затем обследуются почки;
При исследовании УЗИ с доплером вы можете услышать характерный шум и свист;
Болевых ощущений и дискомфорта процедура не вызывает;
Исследование почек занимает около 10-15 минут, всей мочевыделительной системы – чуть дольше, а при обследовании всех органов брюшной полости – еще более длительное (сколько именно времени занимает ваше обследование можно уточнить в регистратуре или у лечащего врача);
Тем, кто проходит обследование мочевого пузыря, нужно быть готовым к тому, что вас попросят опорожнить мочевой пузырь и затем снова вернуться в кабинет для продолжения процедуры.

Тем, кто прошел процедуру, на руки выдаются результаты УЗИ. Распечатке имеется надпись с указанием даты обследования и ваших личных данных, внизу вы сможете увидеть заключение врача по результатам исследования. В нем указываются обнаруженные патологии, которые также помечаются на фото, прилагаемом к заключению. В некоторых клиниках к результатам прилагается видеозапись обследования.

Особенности течения гестационного пиелонефрита у беременных

Почки являются одним из наиболее чувствительных органов к различным рискам и патологиям. В частности, это касается женщин во время беременности, так как растущая матка сдавливает мочеточники, чем ухудшает отток жидкости из чашечно-лоханочной системы. По официальным данным частота появления гестационного пиелонефрита у беременных колеблется от 5 до 10% случаев. Так как при раннем выявлении и адекватном лечении, здоровью мамы и малыша ничего не грозит – следует более подробно остановиться на некоторых аспектах начала и протекания заболевания.

Причины возникновения

Одним из основополагающих факторов в развитии гестационного пиелонефрита является застой мочи. Даже в условиях нормального протекания беременности, матка может пережимать мочеточники. При этом свободная циркуляция мочи между мочевым пузырем и почкой нарушается, возникает застой, и как следствие, гидронефроз и расширение почки. Это, в свою очередь, создает условия для попадания различных инфекционных агентов из мочевого пузыря в почку и развитие гестационного пиелонефрита. Усугубляет положение наличие артериальной гипертензии, почечной недостаточности либо двустороннее поражение почек.

Существует ряд факторов, которые являются предрасполагающими к развитию гестационного пиелонефрита:

наличие в анамнезе хронического цистита;
возникновение бактериальной флоры в моче;
купание в прохладной воде, сидение на холодном и другие температурные факторы;
сахарный диабет;
нефрэктазия (расширение почки) или нарушение циркуляции мочи;
генетические патологии почек.

Основные симптомы

Начало гестационного пиелонефрита практически всегда внезапное (за исключением стертого продромального периода в случае хронического цистита или бактериурии до беременности). Характерными признаками начала болезни является:

высокая температура тела до 38–39 градусов и выше;
боль в поясничной области;
дизурия (нарушение процесса мочеиспускания);
изменение цвета мочи.

А также может появиться общая слабость, тошнота и прочие проявления интоксикации организма.

Подготовка к лечению

Многие женщины боятся того, что врач назначает антибиотики, думают что это неоправданно и что гестационный пиелонефрит пройдет сам. В этом случае крайне важно грамотно и аргументировано провести просветительскую работу с будущей мамой, при этом рассказав обо всех возможных последствиях для плода, осложнениях пиелонефрита, а также раскрыть основные заблуждения и предрассудки о применении антибактериальных средств.

Главное понять, что гестационный пиелонефрит у беременных лечить необходимо всегда. На сегодняшний день есть безопасные препараты, которые сертифицированы и проведены многолетние клинические исследование по их влиянию на плод.

В средних и поздних сроках плацента уже может содержать большинство вредных веществ, кроме этого, необходимо сопоставить возможные осложнения от препаратов и от нелеченого пиелонефрита.

Вот некоторые вероятные последствия запущенного пиелонефрита:

Преждевременные роды. При отсутствии терапии может достигать 45–50%, использование антибактериальных препаратов нивелирует риск до 4–5%.
Недоношенный ребенок – риск до 10%.
Острая дыхательная недостаточность плода – около 9%.
Почечная недостаточность.
Внутриутробное инфицирование плода.
Артериальная гипертензия матери.

Режим и диета

Потеря времени при гестационном пиелонефрите может быть чревата осложнениями, необходима срочная госпитализация, адекватное обследование и выбор правильного режима. В зависимости от тяжести болезни назначают постельный или строгий постельный режимы. Нужно пить достаточное количество жидкости, для усиления оттока мочи и очищения (клюквенный сок, чай с брусникой и т. д.). Ориентироваться можно на цвет урины – чем прозрачнее она будет, тем лучше.

Рекомендуется ограничить или полностью исключить поваренную соль, особенно если заболевание протекает с гипертензией. Не употреблять кофе, острую пищу, маринады, уксус. Полезны молочнокислые продукты – йогурт, кефир, а также фруктов и овощей.

Лечение

В случае если гестационный пиелонефрит развился в 1 триместре беременности, с целью предотвращения влияния на плод применяют только природные и полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда, а также растительные уросептики. Во 2 и 3 триместрах, когда развитие органов плода завершено, а плацента начала полноценно работать, к пенициллинам добавляются нитрофураны, макролиды или препараты цефалоспоринового ряда. В раннем послеродовом периоде назначают фторхинолоны (с отменой грудного вскармливания на срок приема антибиотика). Продолжительность антибиотикотерапии составляет преимущественно 5–10 дней, и зависит от тяжести гестационного пиелонефрита используется в основном ступенчатая терапия с переходом парентерального пути введения на пероральный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Препараты выбора: Ампициллин с Сульбактамом, Амоксициллин с Клавунатом. Как дополнительное лечение используется дезинтоксикационная, седативная, и витаминотерапия.

Особо актуально применение фитотерапии и природных уросептиков. Они не имеют противопоказаний для беременных, и полностью состоят из натуральных компонентов. Фитотерапия довольно эффективный метод лечения различных заболеваний почек, который доказал свою действенность в ряде клинических испытаний и лабораторных исследований на разных уровнях. К тому же препараты на основе целебных растений не имеют никакого вреда для плода, поэтому ограничений на их использование в период беременности нет.

Современные фитопрепараты разрабатываются в условиях высоких технологий и проходят через многоуровневый контроль качества. Широкую популярность получил Канефрон, состоящий из листьев розмарина, корня любистка и золототысячника. Препарат имеет доказанные диуретический, антисептический и противовоспалительные эффекты, значительно облегчает симптоматику и дополняет основное лечение, если поставлен диагноз гестационный пиелонефрит при беременности.

Кроме того, широко используется настой горца птичьего (спорыш), смесь из прополисного масла, отвар из почечного чая, листьев толокнянки, семян льна, березовых почек и корня солодки. Перечисленные травы необходимо залить водой и кипятить 5 минут, после чего отвар нужно процедить, охладить и принимать по 200–300 мл 3 раза в сутки до еды.

Как проверяют почки

Признаки неблагоприятных изменений в работе почек проявляются появлением «мешков» под глазами, отечности тела или боли в области поясницы. Но наличие симптомов еще не означает, что проблема касается патологии выделительной системы. Установить диагноз поможет нефролог или уролог, рассказав, какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки.

Оценка работы почек в домашних условиях

Ухудшение функциональности почек отражается на всем организме. Это происходит из-за снижения качества фильтрации крови. Шлаки, токсины отравляюще действуют на другие органы.

Заподозрить патологическое состояние почек в домашних условиях можно по ряду характерных признаков:

Изменение артериального давления. У людей, страдающих гипертонией, в 25% случаев повышение давления (более 140/90 мм рт. ст.) является следствием ухудшения работы почек, но необходимо дифференцировать болезнь с артериальной гипертензией. Повышение давления наблюдается при опущении или перекручивании почки (нефроптозе).
Изменения мочеиспускания. Может наблюдаться учащение позывов в ночное время — никтурия. Ее причины — сердечная или печеночная недостаточность, снижение способности почек образовывать концентрированную либо разведенную мочу. Последняя дисфункция в большой степени зависит от выработки антидиуретического гормона (АДГ) и восприимчивости к нему нефронов.
Изменение диуреза (объема мочи за определенный временной интервал). В норме суточный объем урины составляет 75% от употребляемой жидкости. Увеличение мочи более 2250 мл/сут. означает развитие полиурии, а менее 500 мл/сут. — анурии.
Повышение температуры тела. Острый воспалительный процесс характеризуется эпизодическим повышением температуры тела до 39С, а хронический сопровождается колебаниями температуры в пределах субфебрильного уровня (37,1-38С).
Возникновение резких колющих или ноющих болей в области крестца, отдающих в низ живота. Нередко женщины принимают почечные колики за развитие воспаления репродуктивных органов. Тянущие боли — признак вялотекущего воспалительного процесса.
Изменение цвета и запаха мочи. О присутствии камней в почках свидетельствует розовый оттенок мочи за счет примесей крови.
Боли при мочеиспускании сопровождают мочекаменную болезнь. Патологии почек проявляют себя возникновением отеков и колебанием массы тела, ощущением постоянной жажды, одышкой.

Признаки заболеваний могут появляться по одному или в комплексе. Их возникновение является показанием к обследованию почек. Особенно важно вовремя провести диагностические мероприятия людям, наиболее склонным к возникновению болезней мочевыделительной системы: больным сахарным диабетом, систематически принимающим медикаменты; людям, страдающим избыточным весом, принимающим наркотики или алкоголь.

Как проверить почки?

Существует несколько способов проверить функциональность и структурные изменения почек: сдать анализы для лабораторного исследования, использовать инструментальные методы диагностики. Перед выдачей направления врач производит сбор анамнеза, осмотр пациента.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить почки?

Материалом для исследования в лабораторных условиях является урина и кровь.

Важно! Оранжевый цвет утренней мочи при проверке почек в домашних условиях — вариант нормы. Причина изменений — повышенная концентрация вазопрессина (антидиуретического гормона гипоталамуса). О патологии почек свидетельствует измененный цвет мочи при наличии других симптомов.

Анализы мочи

Накануне сдачи анализа мочи для проведения лабораторного исследования рекомендуется придерживаться следующих правил:

Отказаться от употребления соленых, острых продуктов, а также фруктов и овощей, способных изменить цвет мочи на темно–желтый или розовый: моркови, свеклы, хурмы, облепихи, тыквы, цитрусов и других продуктов с ярким цветовым пигментом.
Приостановить прием препаратов, способных изменить цвет и состав урины (Рифампицина, Варфарина, Уропина, витаминов А, С, В). Перед сдачей анализа следует предупредить врача о приеме каких-либо медикаментов и уточнить необходимость отмены.
Исключить прием биодобавок, диуретических средств.
Отказаться от посещения бани, сауны, спортзала.
Исключить кофе, алкоголь, соки на основе ярких фруктов и ягод.
Провести гигиенические процедуры непосредственно перед сбором мочи.
Для сбора приобрести в аптеке специальную стерильную емкость; для новорожденных использовать специальные мочеприемники, легко фиксирующиеся клеевой поверхностью к коже на необходимый период времени.
Женщинам в период менструации лучше перенести сдачу анализа на другой день.
После цистоскопии по возможности отложить обследование на 5-7 дней.

В зависимости от того, какие показатели необходимы врачу для оценки работы почек, могут быть назначены разные анализы.

Общий анализ мочи

Оценке подлежит утренняя урина, собранная натощак. Для исключения искажения результатов небольшую часть жидкости необходимо выпустить, а затем продолжить мочеиспускание в специальную емкость.

Важно! Срок хранения исследуемого материала составляет 1,5-2 ч при температуре от 5 до 18С.

Основные показатели, получаемые при общем анализе мочи:

Отклонения от нормы в общем анализе мочи — сигнал о том, что в организме произошел сбой:

При характерном запахе аммиака возможно развитие цистита, запах гниения говорит о некрозе тканей мочевыделительной системы; запах ацетона говорит о кетонурии.
Пенистость в норме отсутствует, а ее появление или окрашивание говорит о развитии желтухи или наличии белка в моче.
Прозрачность: моча будет мутной при наличии гноя, бактерий, солей, образующихся как следствие пиелонефрита, мочекаменной болезни.
Повышенная плотность мочи наблюдается при сахарном диабете, инфекциях в мочевыделительной системе и токсикозе у беременных; пониженная плотность может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
Повышенное содержание белка указывает на наличие воспалений, аллергии, лейкоз, повреждение почек и сердечную недостаточность.
Превышение уровня сахара — результат нарушения работы почек и надпочечников.
Присутствие крови в моче может свидетельствовать о наличии конкрементов в почке, гломерулонефрите, инфаркте почки, раке.
Повышенные лейкоциты — результат развития воспаления или наличия камней в почках; нередко с ними в моче обнаруживаются бактерии.
Обнаружение цилиндрических образований, состоящих из эритроцитов, белков, клеток нефронов, указывает на нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность.

Врач может назначить дополнительные анализы для постановки диагноза и проверки работы почек.

Суточный анализ урины

Его отличие от общего — необходимость собрать всю мочу, выделяемую в течение 24 часов, в стерильный 2-3-литровую емкость. Хранить собранный материал необходимо в холодильнике, не допуская заморозки жидкости. Для лабораторной диагностики почек сдается не весь объем, а 100 мл урины. Предварительно ее необходимо взболтать, записать данные об общем объеме жидкости.

При проведении пробы Реберга суточный диурез позволяет достоверно определить уровень креатинина— вещества, образуемого при расщеплении белка.

Норма креатинина в моче для женщин — 7,1-13,2 ммоль/л (10-25 мг/кг); для мужчин: 13,2-17,6 ммоль/л (18-32 мг/кг). Показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться.

Важно! Креатинин будет повышен при чрезмерном употреблении мясной продукции и понижен у вегетарианцев.

При почечной недостаточности уровень креатинина достигает 200 ммоль/л. Также суточный диурез позволяет оценить уровень кортизола, метанефрина, оксалатов, глюкозы, мочевой кислоты в исследуемом материале.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопическое исследование осадка мочи дает возможность подсчитать количество цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в 1 мл материала. Отклонения показателей от нормы позволяют выявить пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, нефротический синдром, воспаление простаты у мужчин.

Анализ по Зимницкому

Особенности сбора материала для анализа: подготавливается 6-12 емкостей; каждая из них заполняется за 2-4 часа. Далее производится оценка соотношения объема выделяемой жидкости в дневное и ночное время и ее плотность для определения концентрирующей способности почек.

Анализы крови

Кровь берется из пальца или вены натощак. По общему анализу крови определяют, развивается ли в организме воспалительный процесс, а по биохимическому — есть ли отклонения в показателях креатинина, мочевой кислоты.

При подозрении на дисфункцию почек дополнительно прибегают к инструментальным методам исследования.

Инструментальная диагностика

Наиболее информативными методами, позволяющими узнать состояние почек, являются:

Ультразвуковая диагностика (УЗД). При обследовании оценивают структуру тканей, размеры органов и их расположение. Результаты позволяют диагностировать: воспаление почек и мочевого пузыря, наличие кист, опухолей, песка или камней, сосудистых нарушений. Процедура безопасна для детей, беременных женщин. Накануне необходимо отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов и принять активированный уголь.
Компьютерная томография (КТ) — высокоточный метод исследования, предполагающий сканирование органов с помощью рентгеновского излучения. Его назначают при трудности выявления патологии методом УЗД. КТ не проводится: детям до 14 лет, беременным женщинам, людям с сахарным диабетом в стадии декомпенсации.
Магнитно–резонансная томография — альтернатива КТ, позволяющая выявить патологию на основании измерения электромагнитного отклика ядер атомов водорода в тканях. Процедура безопасна для беременных женщин 2, 3 триместров, детей, но не подходит для людей с наличием каких-либо металлических предметов в организме: кардиостимулятора, имплантатов среднего уха, пластин и прочих элементов.
Рентгенография может проводиться с контрастом (урография), введением в организм радиоактивных изотопов (сцинтиграфия) или без дополнительных манипуляций для получения обзорного снимка.

Урография и сцинтиграфия помогают оценить состояние сосудов и системы кровоснабжения почек, объем повреждений почечной ткани.

Наиболее безопасным считается УЗИ. Остальные виды назначаются врачом с учетом состояния, здоровья, возраста, массы тела, наличия беременности и аллергических реакций.

Своевременная диагностика поможет избежать развития патологии до необратимой стадии, когда лечение продлевает жизнь, но не улучшает работу органов. Целесообразно 1 раз в год сдавать общий анализ мочи, а людям с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением — анализ на микроальбуминурию (наличие белка в моче). На начальной стадии развития дисфункции почек исправить ситуацию могут гомеопатические препараты и корректировка питания, в противном случае болезни, поддающиеся быстрому лечению, потребуют длительной терапии.

Как подготовиться к диагностике ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – основной метод диагностики заболеваний почек и мочевого пузыря, его эффективность во многом зависит от того, как правильно подготовиться к проведению процедуры.

УЗИ имеет массу преимуществ перед другими способами постановки диагноза.

УЗИ

Этот метод абсолютно безопасен, неинвазивен, не имеет никаких противопоказаний, может проводиться для выявления патологий у беременных и детей.

Рентген и компьютерная томография почек и мочевого пузыря практически всегда проводятся с контрастом, но для УЗИ применения этого вещества не требуется.

Методы диагностики

Для проведения УЗИ почек и мочевого пузыря используются специальные сканеры, которые позволяют получить изображение в режиме реального времени.

Отраженная ультразвуковая энергия улавливается датчиком и преобразуется на экране аппарата УЗИ в двух- или трехмерный образ органа.

Прохождение ультразвуковой волны сквозь различные по плотности структуры организма отображается в виде различных оттенков: от черного до почти белого.

Например, гомогенная жидкостная среда выглядит на экране как полость черного цвета, область воспалительного отека или опухолевая ткань также отображаются в виде темных пятен. И, наоборот, образования с высокой плотностью имеют практически белый цвет.

Для УЗИ почек и мочевого пузыря используются разные типы датчиков, которые отличаются различной частотой передачи ультразвуковых волн. Чем выше это значение, тем крупнее масштаб и информативность получаемого изображения.

Во время проведения процедуры человека укладывают на правый или левый бок (если делают УЗИ почек) или на спину (при обследовании мочевого пузыря).

На кожу наносится специальный гель, который облегчает скольжение датчика и обеспечивает лучшую проводимость волн.

Показания

УЗИ позволяет выявить практически любую патологию почек и мочевого пузыря. Стоит отметить, что многие заболевания, например та же мочекаменная болезнь или гидронефроз, протекают практически бессимптомно.

Поэтому УЗИ рекомендуется делать в качестве профилактики как минимум раз в год.

Необходимость в УЗИ

Кроме того, УЗИ мочевыделительной системы необходимо при таких признаках:

появление даже незначительной боли в области поясницы или внизу живота;
нарушение мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным;
изменение цвета мочи, ее помутнение, появление прожилок крови;
неприятные ощущения, зуд или жжение во время мочевыделения;
повышение температуры на фоне отсутствия других симптомов, особенно это состояние опасно для детей, так как оно может быть проявлением пиелонефрита;
отеки;
стойкое повышение артериального давления.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии в почках или мочевом пузыре камнеобразующих, воспалительных или атрофических процессов.

Кроме того УЗИ необходимо после проведения различных хирургических вмешательств, операции по трансплантации почки, при заболеваниях, которые могут дать осложнения на органы мочевыделительной системы, во время длительного приема нефротоксических препаратов.

Обязательно проведение УЗИ почек и во время беременности.

Подготовка к проведению ультразвукового обследования

Специальная подготовка к проведению УЗИ не требуется. Но, как уже упоминалось выше, на УЗИ просматриваются все образования в организме с различной плотностью. Это же относится и к пузырькам воздуха в кишечнике.

Поэтому во избежание ложных результатов подготовка перед обследованием почек должна включать в себя определенную диету.

Диета перед УЗИ

За несколько дней до проведения процедуры стоит отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Это капуста, бобовые, черных хлеб, концентрированные бульоны, молочные продукты.

При склонности к метеоризму при подготовке к УЗИ почек стоит принимать специальные лекарственные препараты для устранения такого состояния. Подбирать медикаменты и их дозировку необходимо во время консультации с врачом.

Внутренняя стенка мочевого пузыря образует ярко выраженные складки, которые не позволяют получить достаточно информативный результат.

Поэтому проводить УЗИ нижних отделов мочевыделительной системы необходимо только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому при подготовке к процедуре необходимо учитывать этот момент.

Желательно за час – полтора до УЗИ выпить несколько стаканов жидкости. Идеально подойдет обычная негазированная вода.

Также при подготовке к УЗИ почек и мочевого пузыря стоит взять с собой полотенце или одноразовую пеленку, чтобы подложить ее на кушетку. Также можно захватить и салфетки, чтобы вытереть гель с кожи.

Обследование детей и беременных

Обследование беременных

Ультразвуковое исследование полностью безопасно и не несет никакой лучевой нагрузки. Поэтому этот метод широко применяется для обследования детей и женщин в период беременности.

Для беременных подготовка к процедуре практически ничем не отличается от описанной выше. УЗИ почек во время вынашивания ребенка проводится во время каждого планового скрининга.

Подготовка ребенка имеет свои особенности. Дети в большей степени склонны к газообразованию, поэтому стоит обсудить с врачом медикаментозные способы решения этой проблемы.

Стоит также захватить любимую игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша и дать возможность специалисту получить четкий результат.

При подготовке детей старшего возраста нужно в доступной форме объяснить, как будет проходить процедура, отдельно акцентировать внимание на ее безболезненности.

УЗИ позволяет четко оценить состояние всех отделов мочевыделительной системы, выявить патологии ее строения, образование камней, очагов воспаления, кист и новообразований.

В силу отсутствия противопоказаний и высокой доступности УЗИ остается основным методом диагностики.

При выявлении какой-либо патологии может потребоваться проведение дальнейшего обследования другими методами.

Подготовка и УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин и мужчин

При диагностике заболеваний мочевыводящей системы УЗИ почек является, пожалуй, самым информативным методом. Поэтому такой вид исследования настолько популярен. Как подготовиться к УЗИ почек? Вопрос подготовки к такой процедуре очень важен, ведь это имеет решающее значение.

Показания к проведению процедуры

Обратившись к врачу с определенными жалобами, пациент, скорее всего, получит направление на УЗИ почек и мочевого пузыря. Показанием к исследованию является подозрение на наличие у человека следующих патологических состояний:

изменения в анализах мочи;
постоянные боли в области поясницы;
симптомы, говорящие о почечной колике;
недержание мочи (энурез);
травмы;
нарушения мочеиспускания;
отечность;
подозрения на новообразования.

Обязательной процедура УЗИ почек является при трансплантации этого органа. Тогда пациент должен делать ее регулярно. Это позволит оценить процесс приживления почки.

Кроме того, эту процедуру назначают при артериальной гипертензии, в случае если назначенное лечение не дало никакого результата. Обследовать почки при помощи УЗИ нужно и пациентам с почечнокаменной болезнью, чтобы контролировать размер конкрементов и их месторасположение.

В процессе обследования врач может оценить размер, месторасположение, состояние органа, наличие или отсутствие новообразований, камней, состояние паренхимы. На основании всех этих данных и дается заключение.

Стоит заметить, что даже абсолютно здоровому человеку следует проходить такую процедуру хотя бы раз в год. Если же имеются какие-либо проблемы с мочевыводящей системой, то тогда это нужно делать чаще, 1 раз в полгода, а то и в квартал.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ почек имеет немалое значение. В принципе, ничего сложного в этом нет. Обычно врач, который будет проводить исследование, сам рассказывает о том, как готовиться к УЗИ почек и что нужно для такой процедуры. Однако существует несколько нюансов, соблюдение которых при подготовке к исследованию гарантирует его удачное проведение:

При склонности к метеоризму (избыточному образованию газов кишечнике) за несколько дней назначается специальная диета, задача которой — снизить газообразование. Из рациона при этом исключаются черный хлеб, газированные напитки, молочные продукты, бобовые, капуста — то есть все продукты, которые приводят к вздутию живота. Категорически запрещены любые алкогольные напитки.
За 2-3 дня до назначенной даты нужно начать прием активированного угля и лекарственных препаратов, которые снижают газообразование. Принимать все медикаменты нужно строго по инструкции.
Если вы страдаете запорами, то перед УЗИ почек можно сделать микроклизму или принять слабительное.
Подготовка к процедуре может включать в себя прием ферментных препаратов типа Мезима. Это нужно, чтобы улучшить процесс пищеварения.
Утром в день исследования нужно выпить несколько стаканов обычной воды без газа. Дело в том, что наполненный мочевой пузырь поможет более четко рассмотреть все особенности почек, подготовка такого рода обязательна.
В день, когда делают УЗИ почек, можно немного покушать — это никак не будет влиять на результат исследования. Информация о том, что УЗИ делается только натощак — не совсем правильная. Конечно, этого не следует делать непосредственно перед самим исследованием. Кушать нужно простую и легкоусвояемую пищу: кашу, тосты, омлет.
В кабинет УЗИ необходимо взять с собой полотенце.

Вот и все секреты, которые нужно учитывать перед тем, как сделать УЗИ почек.

Метод диагностики

Как делают УЗИ почек? Это метод простой, безболезненный и абсолютно безвредный. Преимущество компьютерной сонографии (так еще называют данное исследование) заключается в том, что у него практически нет противопоказаний. Его можно проводить и младенцам, и старикам, и тяжелобольным. Это же касается и беременных женщин.

Проводят процедуру в положении лежа на животе или на спине. В некоторых случаях возможно обследование в положении стоя. Во время процедуры врач наносит на область поясницы специальный гель, особенностью которого является способность очень хорошо проводить ультразвук.

При помощи специального датчика врач направляет эти волны, неслышимые человеческим ухом, на область почек. Они, отражаясь от органов мочевыводящей системы, и дают то изображение, которое мы видим на экране сонографа.

Врач с помощью специальной компьютерной программы делает замеры почек, мочевого пузыря, исследует мочеточники, почечные лоханки.

Также он может увидеть все новообразования и оценить их структуру.

На основании полученных результатов врач выдает распечатанный результат исследования, на котором можно увидеть и картинку. Расшифровка же этого заключения — это уже дело рук лечащего врача. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

Как видим, при УЗИ почек и мочевого пузыря абсолютно ничего страшного и неприятного нет. Возможно, слишком уж впечатлительным натурам не понравится разве что прохладный гель, который наносят на кожу.

Расшифровка результатов

Распечатанный результат, который после проведения ультрасонографии получает на руки пациент, обычно содержит массу непонятных медицинских терминов. Чтобы немного облегчить время ожидания полной расшифровки, познакомимся с нормальными и патологическими явлениями в этом органе. Итак:

Нормальная почка — это орган с четкими границами, у которого просматривается фиброзная капсула. У взрослого здорового человека ее высота — около 12 см, ширина — около 6 см, толщина — около 4 см.
Почечная лоханка — полость в почке, куда попадает моча после фильтрации — не должна быть расширена.
В норме не должно быть никаких новообразований. Камни размером более 5 мм могут обозначаться в заключении как эхогенные образования или гиперэхогенные включения.
Наличие песка в почках обозначается термином микрокалькулез.

Конечно, строение этого органа отличается у взрослых и детей. Да и у каждого человека он имеет свои особенности. Но опытный врач всегда сможет отличить вариант нормы от патологии.

Как бы то ни было, но параллельно с этой диагностикой обязательно назначают:

Только такое комплексное исследование дает возможность специалисту поставить точный диагноз.

Область определения патологий

С помощью такого метода диагностики можно определить следующие патологические состояния:

Почечнокаменная болезнь. Хронический недуг, при котором образуются твердые конкременты. Вызывается нарушением в организме обмена веществ. Соли накапливаются в полости почки, со временем превращаются в более крупные камни.
Острый и хронический пиелонефрит. Воспаление мочевыводящих путей, которое может быть вызвано переохлаждением, инфекцией. При этом отток мочи из почечных лоханок нарушается.
Кисты почек. Эти новообразования, представляющие собой капсулу, заполненную жидкостью, могут быть одиночными или множественными.
Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей — острые и хронические циститы. Эти заболевания могут быть вызваны инфекцией, проникшей из половых органов.
Злокачественные новообразования. Во время УЗИ проявляется как очаг плотной ткани.

УЗИ почек и мочевого пузыря — один из самых доступных способов обследовать мочевыделительную систему. Благодаря своей невысокой стоимости и отсутствию противопоказаний он получил довольно большое распространение. Зная о тонкостях подготовки к этому исследованию, вы будете во всеоружии. Крепкого вам здоровья!

Узи почек и мочевого пузыря: как правильно подготовиться?

Многие страдают заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому пациентов интересует вопрос относительно УЗИ почек и мочевого пузыря, или как подготовиться к обследованию правильно? Существует несколько основных правил по поводу проведения самой процедуры, а также общие показания и основные виды таких специфических исследований.

Само по себе ультразвуковое обследование сейчас считается, пожалуй, одним из наиболее информативных способов и методов для диагностики самых различных развивающихся заболеваний. Он достаточно легок в применении, не требует от пациента никаких особых затрат, переносится без всяких последствий и не требует использования и введения в организм больного совершенно никаких контрастных веществ. Данный метод очень надежен. Он практически со стопроцентной точностью помогает определить наличие воспалительного очага или какого-либо новообразования. Такое исследование возможно проводить по несколько раз, поскольку оно не оказывает никакого побочного влияния на организм пациента.

Основные виды УЗИ почек

Существует два основных вида ультразвукового исследования почек:

Ультразвуковая эхография.

Применяют в тех случаях, когда нужно точно узнать топографию почек, определить все имеющиеся нарушения в их паренхиме, выявить присутствие каких-либо новообразований.

Такой метод основывается на том, что сам по себе ультразвук всегда способен хорошо и быстро проходить через различные жидкости, а также волны отлично отражаются от тех тканей и органов, которые имеют разную плотность.

Ультразвуковая доплерография.

Обычно представляет собой оценку состояния общего процесса кровообращения во всех сосудах почек. Эффект самого Доплера в основном основывается на том, что средняя частота волн, которые отражаются от датчика самого аппарата и тех, которые отражаются от всех известных форменных элементов человеческой крови, значительно отличаются. Обработка такой вот разницы этих частот происходит автоматически и отображается на экране в виде специального графика. При помощи визуального анализа проводят определение кровотока в почках. Таким образом и определяются нарушения в кровотоке как ламинарного, так и турбулентного характера.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к данному исследованию? Особенностью ультразвуковых волн является то, что они отлично проходят именно через самые различные жидкости, но никак не проявляют себя при наличии в самой полости некоторого количества воздуха. Именно поэтому данному исследованию часто может помешать лишь наличие несколько избыточного и ненужного количества накопившихся газов, находящихся непосредственно в брюшной полости. Таким образом, вся подготовка к проведению ультразвукового исследования почек практически всегда заключается лишь в том, чтобы полностью освободить весь кишечник пациента от всех газов и накопившихся шлаков.

Еще за несколько дней до назначенного исследования пациент должен будет придерживаться специальной диеты. Из рациона полностью следует исключить свежую капусту, картофель, коровье молоко, черный хлеб, любые свежие овощи и некоторые фрукты, а также все сладкое. Уже за три дня до самого УЗИ следует регулярно принимать обычный активированный уголь или же Эспумизан. Такие сорбенты способны снижать уровень метеоризма и уменьшать количество газов в кишечнике. Уже перед самим исследованием рекомендуется лишь легкий и несытный ужин. При этом перед сном есть категорически запрещается. После ужина нужно обязательно сделать хорошую очистительную клизму. Непосредственно в день исследования принимать пищу и пить не запрещается.

Перед тем, как проводить подготовку к такому обследованию, всегда следует четко знать симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии какого-либо развивающегося заболевания почек. Основными показаниями к непосредственному проведению любого УЗИ считаются:

повышение привычного артериального давления с довольно частыми и сильными головными болями;
сильные беспричинные отеки лица и особенно ног;
стойкое нарушение процессов мочеиспускания;
боли во всей поясничной области.

Вернуться к оглавлению

Например, почечнокаменная болезнь. Носит хронический и постоянный характер. Имеющиеся камешки образуются непосредственно в почечных лоханках. Само по себе заболевание обычно связано с общим нарушением процесса обмена некоторых веществ, из-за которого в почках накапливаются соли, а далее они превращаются в небольшие камни. Они могут быть как единичными, так и множественными.

Именно движение этих камней по мочевыводящим каналам может спровоцировать развитие острой и стойкой почечной колики. При этом может наблюдаться внезапное и стойкое нарушение необходимого оттока мочи, которое требует частого оказания срочной неотложной и квалифицированной помощи.

Бывает и пиелонефрит. Может быть как острым, так и затяжным хроническим. Проявляется в виде воспаления всех мочевых путей. При этом появляются сильные боли в области поясницы, стойкое нарушение необходимого оттока мочи, повышается температура тела.

Иногда встречаются и врожденные патологии сосудистой системы почек. Тогда в почках нарушается кровоснабжение, прекращается отток мочи, поднимается давление, появляются сильные головные боли. Образуются сильные отеки, вплоть до развития острой почечной недостаточности.

Кроме того, имеют место кисты и некоторые опухоли почек, которые тоже могут быть как доброкачественными, так и носить злокачественный характер.

Вернуться к оглавлению

УЗИ мочевого пузыря подготовки требует не меньшей, чем проведение данного обследования для других органов. При этом его можно считать наиболее информативным способом диагностики некоторых заболеваний мочевого пузыря. Непосредственно перед самим исследованием нужно выполнять все рекомендации врача. Ведь именно правильная подготовка будет играть решающую роль в правильности проведения и четкого анализа полученных результатов исследования.

Основные показания к точному проведению процедуры ультразвукового исследования полости мочевого пузыря:

необычно частые позывы к процессу мочеиспускания;
боли в самой надлобковой области;
выделение крови вместе с мочой;
наличие различных камней в полости мочевого пузыря;
затрудненное мочеиспускание;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Вернуться к оглавлению

Только лишь за 2 часа до начала обследования следует выпить не менее двух литров именно негазированной воды или любой другой жидкости. Во время же проведения самой процедуры ваш мочевой пузырь должен быть заполнен как можно больше. Все это необходимо для лучшей и корректной визуализации структуры органа. Более физиологическим методом такой подготовки можно считать воздержание от привычного мочеиспускания где-то в течение около 6 часов до начала процедуры.

Доступ обычно делают именно через брюшную стенку. При сильном ожирении или же наличии какой-либо опухоли исследование проводят уже через прямую кишку, а у женщин возможно трансвагинально. Процедура длится обычно не больше, чем 15 минут.

В данном случае пациента кладут на спину. На определенную надлобковую область обычно наносится специальный гель и при помощи прибора сканируется мочевой пузырь.

При проведении такого исследования можно оценить:

форму пузыря и соответственно наличие в ней ассиметрии;
его размеры, которые могут быть как маленькими, так и достаточно большими, что будет свидетельствовать о наличии патологического процесса;
хорошо обрисовываются все внутренние и наружные контуры пузыря;
оценивается характер содержимого. Это может быть моча, кровь или же гной;
обнаружение в полости самого пузыря каких-либо инородных тел или же новообразований, оценивается их форма, размер и подвижность;
присутствие каких-либо травматических повреждений стенок пузыря, вследствие чего нарушается их целостность.

К примеру, при хроническом цистите контуры пузыря будут неравномерными, а его структура несколько утолщена. При этом в полости самого мочевого пузыря довольно часто обнаруживаются камни различной их формы и, конечно же, величины.

Вернуться к оглавлению

Проведение ультразвукового исследования именно этих органов может играть решающее значение при подрастающей беременности. Ведь многие женщины могут даже не подозревать о наличии каких-либо проблем со стороны мочевыделительной системы.

Недообследование может привести к довольно-таки плохим последствиям. Как известно, во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения.

Двойная нагрузка приходится и на почки.

Причем в этот самый период могут обостриться и давно забытые хронические заболевания, которые связаны с фильтрацией и выделением мочи. Женщинам, которые знают о наличии какого-либо патологического процесса в данных органах, необходимо регулярно проходить обследования по этому поводу.

Ведущий доктор обязан назначить УЗИ почек и мочевого пузыря. Кроме того, пациентки должны регулярно сдавать анализы мочи, поскольку по ним тоже возможно определить развивающуюся патологию. Все это имеет очень большое диагностическое значение. Ведь при появлении какого-либо воспалительного процесса или же белка в моче следует принимать экстренные меры по ликвидации таких симптомов. Если вовремя не помочь, то женщина рискует получить развитие позднего гестоза, который может повлечь за собой не только преждевременные роды, но и даже смерть плода.

Именно поэтому никогда не стоит игнорировать назначения ведущего врача, чтобы предотвратить возможное развитие осложнений во время самой беременности, в процессе родов и в уже послеродовом периоде, когда организм тратит достаточно много сил и энергии на восстановление после вынашивания ребенка в утробе и самого процесса родов, особенно если они были естественными.

Таким образом, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря имеет решающее значение в проведении самой процедуры. При этом следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, чтобы в итоге получить наиболее точные и адекватные результаты ультразвукового исследования, которое поможет в дальнейшем правильно установить диагноз и назначить оптимальное лечение развивающейся патологии.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Узи почек и мочевого пузыря подготовка к исследованию