Главная » Статьи » Мрт головы детям

Мрт головы детям


МРТ обследование детям: показания для исследования и подготовка ребенка к процедуре

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография, пожалуй, самое безопасный, современный и надежный метод исследования. Ее успешно применяют для диагностики во всех областях медицины, для многих известных заболеваний. Но когда болеют дети, родители обоснованно беспокоятся.

Безопасна ли такая процедура для ребенка? С какого возраста делают МРТ детям? Если у вас годовалый малыш – можно ли применять резонансный метод? Если вашему ребенку 3 года, 5 лет или 7 – как он перенесет исследование, не повлияет ли это на его самочувствие? Ответы на все указанные вопросы вы найдете в данной статье.

Показания для исследования

На самом деле упомянуть в одной статье все случаи, при которых назначают томографию детям, невозможно. Данное исследование считается более безопасным, чем традиционная рентгенография (не подразумевает лучевой нагрузки на маленького пациента). Поэтому иногда врач может порекомендовать процедуру сразу, без предварительной диагностики на рентгене. Особенно это актуально для совсем маленьких детей до 3 лет либо в случае серьезной патологии.

К тому же МРТ – это более информативный метод, чем УЗИ и рентгеновская диагностика. И обычно такое обследование проводят после первичной диагностики вышеуказанными методами.  Например, томография мозговой ткани всегда назначается после постановки предварительного диагноза на УЗИ как уточняющее исследование.

Перечислим пять основных заболеваний, при которых показана МРТ ребенку:

  • травмы, в том числе малейшее подозрение на сотрясение головного мозга, – повод выполнить МРТ головы ребенку;
  • отклонения результатов скрининг-УЗИ сердца, тазобедренного сустава, мозга;
  • подозрение на опухоли;
  • инородные тела в пищеварительном тракте и дыхательных путях;
  • инфекционные заболевания и многое другое.

Противопоказания для исследования

Поскольку спектр диагностических процедур для детей заметно сужен в силу особенностей, можно сказать, что для МРТ не существует противопоказаний. Действительно, метод является безопасным, неинвазивным и достаточно доступным.

Маленьким детям младше 5–7 лет приходится выполнять исследование под общим наркозом, т.к. во время процедуры от пациента требуется полная неподвижность. Если ваш отпрыск плохо переносит наркоз или страдает аллергической реакцией, нужно обсудить эти противопоказания с врачом, соотнести медицинские риски.

Подготовка ребенка к исследованию

Вообще магнитно-резонансный метод диагностики не подразумевает тщательной подготовки. Главное для ребенка и родителей – успокоиться перед исследованием. Ребенка нужно настроить на сохранение неподвижности, объяснить, что процедура безболезненная и родные будут все время рядом.

Хотя в целом подготовка не требуется, существует ряд нюансов, о которых перед исследованием может предупредить врач. Например, если чадо младше пяти лет и ему предстоит общий наркоз, то томографию проводят строго натощак. В остальных случаях специальная диета, как правило, не назначается.

Чего ожидать во время процедуры?

Перед началом исследования спрашивают родителей ребенка о его заболевании, самочувствии и наличии аллергических реакций. После этого вводят контрастный препарат внутривенно при необходимости.

Если пациенту не исполнилось трех лет или по иным причинам ребенку необходим наркоз, приглашается врач-анестезиолог, который обязан находиться рядом все время исследования и контролировать дыхание, пульс и другие жизненные функции.

Маленького пациента укладывают на специальный стол, фиксируют ремнями. При томографии головного мозга ребенку на голову наденут устройство с датчиками, фиксирующими нервные импульсы. Это поможет снизить страх перед неизвестной процедурой.

В ходе исследования стол магнитного томографа поступательно помещается внутрь аппарата, напоминающего полую трубу. Чтобы не нервировать пациентов звуками томографа, на них надевают беруши или наушники. Обычно исследование занимает не более часа или до полутора часов при введении контраста.

Что могут сделать родители для упрощения процедуры?

  • Введение контрастного препарата напоминает обычный укол или взятие крови из вены, нужно объяснить малышу, что это не больно.
  • Важно поддерживать контакт с ребенком, отвлекать его до и во время исследования.
  • В современных томографах бывают предусмотрены экраны для просмотра мультфильмов: если ребенок отвлечен и расслаблен, это как нельзя лучше поможет точной диагностике. Если проведение исследования не подразумевает общий наркоз, родителям следует остановить свой выбор именно на таком современном аппарате.
  • Крайне важно по возможности объяснить ребенку, что он должен сохранять неподвижность! Иначе придется переделывать все заново, и процедура затянется.

Что покажет магнитно-резонансное исследование головы?

Детям чаще всего назначают именно МРТ головы. Это связано, во-первых, с тем, что метод лучше всего подходит для нервной ткани, имеющей активный метаболизм. Кроме того, сегодня врачи стараются не назначать маленьким детям рентгенологические исследования из-за влияния опасного ионизирующего излучения на активно делящиеся клетки. На помощь приходит магнитный резонанс.

Вот лишь некоторые патологии, которые способен выявить данный метод исследования:

  • врожденные пороки развития головного мозга;
  • киста мозга;
  • гидроцефалия;
  • травмы и сотрясения головного мозга;
  • патологии черепных нервов: лицевого, глазного, слухового (врожденные, травматологические, инфекционные);
  • менингит и менингоэнцефалит;
  • гормональные нарушения – опухоли гипофиза;
  • органические заболевания коры головного мозга (эпилепсия) и других структур нервных клеток (рассеянный склероз) и др.

Родителям следует понимать, что большинство исследований, проводимых детям, не диагностируют никакие страшные мозговые нарушения. Но своевременно выполненное МР-сканирование головы способно помочь тем детям, которые действительно нуждаются в помощи, и даже спасти их.

Такое заболевание чаще всего наблюдается у совсем маленьких детей. Киста, как правило, не опасна, однако, при ее увеличении она создает повышенное давление на соседние участки головного мозга, что может оказывать негативное влияние на рост и развитие ребенка

Заключение

На данный момент в детской практике не существует альтернатив магнитно-резонансному исследованию. Этот метод отличают безопасность, безболезненность, точность и доступность. Все заболевания необходимо диагностировать и лечить на самом раннем этапе, и томограф – отличное подспорье в этом. Авторы статьи искренне желают вам и вашим детям никогда не болеть!

Мрт головного мозга детям, вред, что показывает, наркоз

Человеческий мозг — наиболее сложный орган, требующий тщательной диагностики в случае проблем и серьезного исследования нарушений его работы. Магнитно-резонансная томография позволит дать самую точную оценку состоянию мозга. МРТ головного мозга ребенку, несмотря на опасения многих родителей, делать можно и нужно.

МР томография — метод безопасный и достаточно щадящий. В итоге исследования аппарат выдает изображение (высокого качества) мозга, не влияя на организм негативно, не воздействует рентгеновским излучением. Проводит процедуру МРТ ребенку специалист-технолог, а полученные результаты анализируют и диагностируют невропатолог, радиолог и нейрохирург.

Показания для проведения диагностики

МРТ головного мозга ребенку назначают, если выявлены проблемы следующего характера:

  • сотрясение мозга или другая травма головы;
  • снижение зрения или слуха;
  • перемены детского поведения, не поддающиеся объяснениям;
  • торможение речевого и психомоторного развития;
  • частые судорожные приступы;
  • обморочные состояния и потеря сознания;
  • головокружение и частые головные боли неясной этимологии;
  • занятие ребенка травмоопасным спортом вроде бокса, атлетики, гимнастики и т. д.

Как подготовить ребенка к МРТ

Физически готовить ребенка к исследованию не потребуется, однако нужно будет морально подвести его к тому, что он будет находиться в специальном месте (в «тоннеле» или «космическом корабле», или «в волшебной пещере») без мамы и папы. Для детей главное — чувствовать родительскую поддержку и знать, что они находятся рядом. Поэтому в клиниках детям, помещенным в аппарат МРТ, надевают наушники, где можно слушать голос родителей или приятную музыку.

Ребенку до пяти лет бывает очень сложно объяснить суть процедуры томографии, а еще сложнее уговорить в течение 40 минут лежать неподвижно. Как подготовить маленького ребенка сделать МРТ головного мозга — вопрос серьезный. Современные врачи идут навстречу и предлагают провести процедуру диагностики под наркозом. Эта мера подходит для детей младше шести лет, а также чрезвычайно подвижных и нервных малышей.

Как делают МРТ головного мозга детям

Аппарат МРТ — это огромный магнит, в который помещают человека для исследований. Процедура длится от 20 до 45 минут, и все это время обследуемый должен лежать неподвижно на специальном столе, выдвигающемся из общей конструкции. Существует специальный аппарат МРТ с открытыми боковыми стенками для людей с большим избыточным весом и пациентов, страдающих сильными приступами клаустрофобии.

Магнитное поле взаимодействует с радиоволнами, и в результате на компьютер выводится изображение исследуемого объекта — детского мозга. В некоторых случаях, чтобы получить более высокую четкость изображения, пациенту могут ввести внутривенно контрастное вещество. Это может понадобиться, например, при необходимости обнаружения  границ опухоли мозга. Контрастирующие вещества для детского организма не опасны, однако об аллергических реакциях на компоненты необходимо рассказать врачу.

Сеанс МРТ обычно не сопровождается никакими неприятными ощущениями, может лишь ощущаться тепло в исследуемой области. После процедуры, как правило, побочных эффектов не бывает, исключение — аллергия или тошнота от наркоза и контрастного вещества. Перед помещением пациента в магнит нужно снять с него все металлические предметы: цепочки, кольца, заклепки, застежки, ремни с пряжками, серьги, заколки и т. д.

Особенности проведения компьютерной томографии детям

Не так давно педиатрия отвергала применение аппарата МРТ для диагностики детских заболеваний. Но после некоторых исследований влияния магнитных и радиоволн к процедуре стали допускаться дети в возрасте от шести лет. А в дальнейшем и вовсе решили не ограничивать пациентов по возрасту, ведь стало известно, что процедура МРТ абсолютно безвредная.

Сейчас стали делать МРТ даже новорожденным, используя специальную исследовательскую методику. Диагностирование младенцев применяют только при подтвержденных показаниях, в специализированных медицинских учреждениях и только после необходимых предварительных исследований.

Возможные результаты

Магнитно-резонансный аппарат поможет значительно облегчить процедуру диагностики неврологических и других заболеваний у ребенка. По итогам процедуры малышу могут быть поставлены следующие диагнозы:

  • кистозные образования;
  • ишемия мозга — сдавливание сосудов мозга опухолью;
  • рассеянный склероз;
  • отклонение развития целых структур мозга;
  • гипоксия;
  • нарушения во внутреннем ухе или в работе глаз;
  • внутриутробная инфекция;
  • кровоизлияния в мозге;
  • эпилепсия;
  • нарушения в гипофизе.

Режимы диагностики аппарата

Чтобы понять, как делают МРТ детям, нужно иметь некоторое представление о работе мозга. Мозговые патологии могут иметь совершенно разное происхождение, поэтому томография проводится в нескольких режимах:

  1. МРТ головы ребенку — исследование мозга на наличие в его веществе последствий гипоксии, аномалий в развитии и внутриутробных инфекций, а также опухолей, ишемических зон, гематом и кист.
  2. КТ гипофиза назначают в случае гормональных сбоев.
  3. МРТ головного мозга и черепных нервов позволяет определить причину покалываний, онемения, резких болей и других проявлений нарушенной чувствительности мышц лица.
  4. МРТ-ангиография — исследование кровеносных сосудов головного мозга у детей.
  5. МРТ глазного яблока — исследование его структуры и орбит.

Противопоказания к проведению процедуры томографии в детском возрасте

МРТ нельзя делать детям по некоторым причинам и их можно разделить на неустранимые (абсолютные противопоказания) и ликвидируемые (относительные противопоказания).

Противопоказания абсолютные:

  • электронные приспособления, имплантированные в тело пациента, например, кардиостимулятор;
  • металлическое инородное тело в глазнице;
  • гемопоэтическая анемия (при введении контрастного вещества);
  • внутричерепная аневризма с ферромагнитным закреплением.

Противопоказания относительные:

  • прибор кардиостимуляции наружного применения;
  • татуировки на теле, нанесенные красками на основе металлов;
  • клаустрофобия в тяжелой форме;
  • наличие металлических осколков или протезов (в том числе и зубных);
  • внутричерепные аневризмы, которые закреплены неферромагнитным материалом;
  • невозможность соблюдения неподвижности по причине сильной боли;
  • алкогольное или наркотическое опьянение пациента;
  • необходимость постоянного контроля жизненно важных показателей.

Средняя стоимость проведения диагностики головного мозга ребенку аппаратом МРТ составляет пять тысяч рублей.

МРТ головного мозга ребенку под наркозом и без

Повсеместное распространение магнитно-резонансной томографии сделало ее практически универсальной методикой диагностики превалирующего числа заболеваний внутренних органов. В умелых руках она становится инструментом не только выявления уже существующих заболеваний или уточнения поставленных с помощью иных исследований диагнозов – МРТ можно использовать и в профилактических целях. Многие органы еще до начала серьезного заболевания сигнализируют о дискомфорте своего состояния, которое может привести к болезненным изменениям.

МРТ головы ребенку Многие считают МРТ модным увлечением. Но это далеко не так. Магнитная томография является мощным инструментом в руках умелого врача, позволяющим распознать болезнь в зародыше и справиться с ней без особого вреда для организма. Ведь ни для кого не секрет, что большинство эффективных медикаментов обладают целым спектром вредных влияний на многие органы. Часто случается, что излечив одну болезнь, пациент получает набор других заболеваний, вызванных воздействием лекарственных препаратов.

Поэтому МРТ можно считать исследовательским методом, позволяющим избежать большинства последствий позднего медикаментозного лечения. Часто спрашивают, в каком возрасте допустимо делать диагностику с помощью МРТ? Здесь нет возрастных ограничений, даже МРТ головного мозга ребенку можно делать в любом возрасте.Особенности устройства аппарата для проведения магнитной томографии вызывают некоторые сложности при его использовании применительно к ребёнку. При проведении МРТ головного мозга, для ребенка должны быть созданы наиболее комфортные физические и психологические условия. В замкнутом пространстве камеры томографа неуютно себя чувствуют даже большинство взрослых. Поэтому следует подготовить ребенка к МРТ, рассказав ему о том, что будет происходить и чего следует ожидать, чтобы он не испугался шума томографа или отсутствия взрослых рядом.

Томографы оборудованы системой обратной связи, с помощью которой ребенок в наушниках может слышать сказку или просто разговаривать с родителями. Если ребенку 3 года, или около того, то используется медикаментозное погружение в сон с помощью определенных безвредных препаратов, к которым у малыша нет противопоказаний, и не возникают аллергические реакции.

Магнитно-резонансная томография не является лечебной процедурой и кроме информации о состоянии мозга более ничего она не предоставляет. Также лишена она и малейших отрицательных влияний на организм ребенка. Напряженность магнитного поля хоть и достаточно высока, но на живые ткани она не воздействует. Получение изображения происходит вследствие активации атомов водорода в клетках. Само по себе воздействие настолько мало, что даже не фиксируется организмом и не вызывает никаких ответных реакций нервной или иммунной системы.Сделать МРТ головы ребенку рекомендуется в тех случаях, когда наблюдаются:
  • Частые боли головы или состояния головокружения в обычном состоянии;
  • Периодически наступают обморочные состояния без видимых внешних воздействий;
  • Периодически возникает судорожный синдром;
  • Заметно прогрессирующее снижение зрения или (и) слуха;
  • Заметно возрастное отставание в развитии;
  • Поведенческие изменения.
снимки томографии головного мозга ребенка Магнитно-резонансная томография головного мозга ребенку производится по назначению врача, и полученные результаты тоже предоставляются врачу. Головной мозг еще не сформировавшегося организма слишком сложная вещь, чтобы принимать решения по лечению самостоятельно.Томография головного мозга ребенку никоим образом не повредит. Более того, выявление причин болезненного состояния или нарушения развития поможет выбрать правильное направление лечения. Организм ребенка отличается тем, что очень чутко реагирует на любое вмешательство. Правильный диагноз поможет во всех случаях.Изменения состояния и работы головного мозга могут быть вызваны различными причинами – нарушениями внутриутробного развития, родовыми осложнениями, инфекционными или токсическими воздействиями. Особенное внимание следует уделить детям, которые занимаются активными видами спорта, сопровождающимися травмами, ударами или слишком резкими движениями. Сотрясения мозга у детей внешними симптомами проявляются позже и несколько иными симптомами, чем у взрослых.строение человеческого мозга При гиперактивности ребенка, или в раннем возрасте, когда малышу трудно объяснить необходимость лежать неподвижно, назначают МРТ головного мозга ребенку под наркозом. При этом необходимо присутствие анестезиолога, специалиста в работе с детьми. После проведения томографии, которая длится около 20 -30 минут, ребенок должен находиться в клинике под наблюдением врачей до тех пор, пока действие наркоза полностью не прекратится.МРТ головного мозга грудному ребенку производится с использованием новейших конструкций магнитосовместимых инкубаторов. Пребывание в них ребенка даже первых дней жизни не составляет проблем, а при напряжении магнитного поля от 1,5 Тл позволяет получить очень качественные изображения и диагностировать практически любые отклонения в работе мозгового аппарата, в том числе и пороки внутриутробного развития, и родовые травмы.МРТ головного мозга у детей показывает нарушение структуры мозга в целом, очаги поражения, возникновение опухолей, структуру кровеносной системы состояние мозговых пазух и желудочков, возможные нарушения в костных тканях черепа.Противопоказаний для МРТ головного мозга у новорожденных или детей более позднего возраста, как правило, не наблюдается. Гиперактивные дети, или малыши, которых трудно уговорить полежать спокойно могут подвергаться безвредному медикаментозному воздействию.Очень много органов могут диагностироваться на томографах открытого типа, что значительно упрощает процедуру. Но МРТ головного мозга требует пребывания в закрытом томографе. Единственное требование, чтобы на одежде или обуви ребенка не было металлических частей в виде застежек, замков и т.п.В педиатрии использование магнитно-резонансной томографии длительное время было под очень большим вопросом. Затем начальный возраст детей при проведении диагностики стал ограничиваться 7-ю годами. Только последние исследования врачей доказали полную безвредность магнитного воздействия.В этом свете была разработана методика исследования с первых дней жизни. Правда применяется она только в специализированных медицинских учреждениях и при наличии подтвержденных показаний. Врач направляет на МРТ только пациентов, которые прошли все предварительные исследования.

МРТ обследование головного мозга детям

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных и безвредных способов диагностики, в том числе такой тонкой и защищённой структуры, как головной мозг. Этот метод исследования используется для диагностики состояния здоровья детей. На сегодняшний день исследование с успехом применяется в педиатрической практике, в том числе МРТ головного мозга детям. Отлично подходит для дифференцировки серого и белого вещества головного мозга, обследования состояния желудочковой системы, определения патологически изменённых тканей, изменения структуры.

Различные режимы МРТ, контрастное усиление позволяют ещё более тонко разграничивать изменённые болезнью ткани. Это необходимо для ранней диагностики заболеваний, раннего назначения соответствующего патологии лечения, что способствует благоприятному прогнозу для ребёнка.

Лучшим выбором для проведения такого обследования считают аппарат закрытого типа, посколько он обеспечивает наибольшую мощность магнитного поля и , следовательно, большую точность данных

Как проходит обследование

Обследование головного мозга проводится в закрытом томографе. Продолжительность магнитно-резонансного исследования колеблется от 20 до 90 минут в зависимости от использования наркоза и контрастного усиления. На это время обследуемый должен находится в комнате аппарата один и не двигаться.

С какого возраста делают?

МРТ головного мозга можно делать детям с любого возраста. Это может быть обусловлено самыми разными причинами: от родового травматизма в самые первые дни постнатальной жизни малыша и врождённых пороков развития головного мозга до различных заболеваний головного мозга, менее связанных с возрастом. Магнитный резонанс считается абсолютно безвредным, и нет работ, описывающих вредные последствия этого метода для человека, поэтому его без опасений используют для диагностики состояния детей любого возраста. Наоборот, есть работы, указывающие на отсутствие отрицательного влияния магнитно-резонансной томографии.

Показания

Помимо общих показаний, таких как подозрение на опухоль головного мозга или его оболочек, метастазы, различные инфекционные и паразитарные заболевания, есть показания, специфичные в первую очередь для детей:

  • отклонения в поведении – повышенная активность или, наоборот, вялость;
  • нарушения работы анализаторов: слуха, зрения, иногда – отсутствие внимания ребёнка к происходящему, к родителям;
  • эпилептические припадки (различного характера: связанные с определённой частью тела (парциальные), генерализованные или периодические отключения сознания с потерей на это время памяти и действий (абсансы);
  • отставания физического и умственного развития ребёнка;
  • частые головные боли;
  • периодические потери сознания.

Также некоторые опухоли головного мозга более характерны для детей, такие как медуллобластомы, краниофарингиомы, эпендимомы, что обусловливает определённые клинические проявления, позволяющие врачу заподозрить заболевание. Также у детей необходимо выявлять различные патологии развития головного мозга, которые могут быть причиной нарушения нервной деятельности, гидроцефалии. Касательно гидроцефалии – магнитно-резонансная томография позволяет врачу определить её вид и причину (нарушение развития, опухоль или врождённая патология) для определения дальнейшей тактики ведения и лечения.

Одно из показаний к проведению диагностики — подозрения на гидроцефалию

Что касается родовой травмы головы детей – если вопрос стоит о быстром принятии решения, возможном неотложном состоянии, иногда проводят компьютерную томографию детям, хотя такая диагностика сопряжена с лучевой нагрузкой, но в подобных случаях цель оправдывает средства.

Выявление нарушений внимания и активности малыша важно провести как можно раньше, так как в раннем возрасте намного проще назначить и с успехом провести соответствующую коррекцию с наименьшими последствиями в старшем возрасте, рекомендовать развивающие занятия.

Противопоказания и возможные сложности и особенности

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга у детей заключаются в том, что обследуемый должен быть спокоен. Перед процедурой родителям лучше объяснить процедуру МРТ ребенку, чтобы ему было это понятно, заверить в том, что он находится под постоянным присмотром врача, ведь на время процедуры малышу придётся остаться одному в шумном и замкнутом аппарате. При необходимости используется наркоз, тогда наблюдение за пациентом также ведёт и врач-анестезиолог-реаниматолог.

Контрастное усиление в МРТ означает инвазивность, так как используемые препараты вводятся внутривенно. Препараты на основе гадолиния обладают низким риском инициирования аллергических реакций, поэтому также используются в детской МРТ. Однако если ребёнок склонен к аллергическим реакциям, необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Отдельным противопоказанием к томографии с контрастированием являются некоторые формы анемии (гемопоэтические), о чём также необходимо заблаговременно сообщить врачу, если такой диагноз уже был установлен.

Для выявления многих заболеваний необходимо введение контрастного вещества. Аллергические реакции на такой препарат крайне редки, однако, перед проведением обследования лаборант спросит, есть ли у ребенка какая-либо аллергия и скажет, можно ли проводить контрастирование

Заблаговременно до процедуры томографии с наркозом необходимо исключить приёмы пищи за 6 часов (детям до 6 лет) и за 9 часов (детям старше 6 лет). Приём жидкости (вода, чай, осветлённый сок) последний раз – за 2 часа до начала процедуры. После наркоза ограничивается пища в течение 2 часов, жидкость – 1/2 часа.

Необходимость в наркозе при МРТ головного мозга у детей возникает в возрасте 1-2 года, иногда до 4-5 лет, так как слишком маленький ребёнок не сможет быть неподвижен в течение времени проведения процедуры в силу своих физиологических особенностей.

Наркотические средства, применяемые в детской диагностике, – севофлюран (ингаляционный), пропофол (внутривенный). Это препараты, которые разрешены для использования у детей и обладают минимальными побочными реакциями. Для контроля ведения пациента под наркозом необходимо присутствие анестезиолога-реаниматолога.

Противопоказания к МРТ для детей стандартны: наличие металлических имплантатов из ферромагнитных материалов, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, в чём реже возникает необходимость у детей. Во время проведения магнитно-резонансной томографии на теле или в одежде не должно быть никаких металлических предметов. Во время процедуры обследуемый должен оставаться неподвижен.

Заключение

Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день – один из наиболее информативных способов диагностики головного мозга, в том числе используемый для детей всех возрастов.

Смотрите также