Узи почек норма

УЗИ почек: норма для детей и взрослых и расшифровка

В современной медицине ультразвуковому диагностированию почек отдают особенное значение. Оно является малоинвазивной процедурой, которая позволяет безошибочно определиться со всеми интересующими показателями. К ним можно отнести размер, форму, даже месторасположение органа. К тому же немалое внимание при исследовании уделяется мочеточнику и мочевому пузырю.

Благодаря такой диагностике можно безошибочно, быстро и эффективно изучит практически все заболевания мочевыделительных путей. Метод позволяет оценить кровоток, также провести его оценку и структуру.

Когда нужно УЗИ

Необходимо проходить УЗИ если:

УЗИ почек назначается доктором в случае выявления некоторых опасных симптомов. Они могут появиться как следствие.

Неправильной работы эндокринной системы. Различных воспалительных процессов, что имеют хроническую или острую форму; болевых ощущений в поясничном отделе.
Недержанием мочи, характерных патологических образований.
Повреждений во время травм: половых органов с врожденной патологией. Прослеживается одинаково, как у мужчин, так и у женщин.
Подозрения на наличие ряда воспалений, что являются следствием заболеваний.
Пройти диагностику ультразвуком можно порекомендовать больным, которые страдают от повышенного кровяного давления. Нередко его не удается снизить, даже используя прописанную доктором терапию.
Врач может рекомендовать будущей маме, в период вынашивания плода пройти ультразвуковое исследование. Такая рекомендация может стать следствием появления ряда жалоб на прогрессирующие болевые ощущения в почечной области.

Беременность является фактором, провоцирующим прогрессирование уже имеющихся недугов.

Нередко перед устройством на работу или в процессе диспансеризации, медики могут рекомендовать пациентам в профилактических целях пройти ультразвуковое исследование почек.

Касательно противопоказаний, то их не существует, но, несмотря на это, некоторые медики запрещают проводить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря тем пациентам, у которых прослеживается воспалительная реакция и кожный дерматит. Он часто проявляется именно в поясничном отделе.

Перед проведением процедуры на исследуемую область наносят специальный гель. У некоторых людей именно он вызывает аллергию или воспалительную реакцию, поэтому такая реакция считается противопоказанием для проведения УЗИ.

Виды

УЗИ делиться на два вида:

Ультразвуковая эхография. Этот вид основан на методе ультразвуковой волны и ее способности демонстрации очертаний тканей различной плотности. Исследование используется для диагностирования деформаций почечных тканей, при неправильном топографическом расположении органа.
Ультразвуковая доплерография, ее же называют исследованием почечных сосудов. В основе этого метода изменение частоты и, соответственно, длины волны излучения. Он состоит из различия отраженных частот и форменных кровеносных элементов. Также при исследовании учитывается частота ультразвуковых волн и частоты волн, что излучается аппаратом. Доктор проводит визуальный анализ исследуемых результатов, благодаря этому можно увидеть направление кровотока.

Что показывает УЗИ

Благодаря УЗИ сразу можно обнаружить:

Деформации и изменения, что касаются мочевыводящей системы.
Воспалительные процессы.
Различные травмы.
Аномалии в результате неправильного внутриутробного развития.
Недуги в сосудистой системе.

Норма для взрослых и детей

Трудно определить нормальные показатели, ведь в основе этого термина должен быть как минимум возраст и пол человека. Относительно нормальными считаются показатели, что равны таким числам: 40 — 50 х 50 — 60 х 100 — 120. Здесь учтена толщина, ширина и длина органа.

Толщина паренхимы относительное понятие, которое с возрастом изменяется.

Нормой считаются показатели, основываясь на которые, доктор исключает или подтверждает, есть ли структурная патология.

Нормой считаются также такие записи:

Орган внешними характеристиками напоминает бобовое растение. Контур снаружи выделяется ровными линиями.
Почка, расположенная слева выше правой на несколько сантиметров, эхоплотность почечной пирамидки ниже паренхимы.
Гиперэхогенная капсула толщиной до 0,15 см
Синус почки по эхоплотности равняется клетчатке около почек.
Эхогенность. У почек с органом, вырабатывающим желчь они одинаковые или показатели могут быть существенно сниженными.
Нередко используется словосочетание «Бертиниевы колонны» или «частичное увеличение ткани» почечной коры. Это показатели не должны беспокоить пациента.
Чашечно-лоханочную систему доктор не должен визуализировать.
Нормальными являются передние и задние размеры до 0,15 см.
Подвижность органа во время дыхание — от двадцати миллиметров.
Почки должны быть одинаковыми по размерам, или одна может быть больше другой максимум на 2 см.
У плотных людей почка может полностью не визуализироваться.
Формой правый надпочечник напоминает треугольный, левый — луну.
Четкость в капсулах не прослеживается.
Даже если у больного есть опухоли, они могут не визуализироваться.

Также протокол УЗИ почек имеет такие пункты:

Структурная аномалия. Тут врач должен подчеркнуть, прослеживается ли злокачественное образование, аномалии развития, которые заключаются в недоразвитии ткани, кистах, губчатой структуре почки.
Существуют или нет массивные образования, также отображается их месторасположение, учитывается эхогенность и эхоструктура.
Диаметр и наличие конкрементов. Также указывается их месторасположение, наличие акустической тени.

Норма у детей

Если говорить об УЗИ почек у детей, то в основе показателей будет возраст самого ребенка.

Норма размера почек в см для детей:

Возраст	Длина	Ширина	Толщина
Новорожденный	4.2	2.2	1.8
5 месяцев	5.5	3.1	1.9
1 год	7.0	3.7	2.6
5 лет	7.9	4.3	2.8
11 лет	9.8	5.15	3.3
15 лет	10.7	5.3	3.5

Норма для беременных

Определяется следующими параметрами:

Где расположена. Нормой считают расположение почек по две стороны от позвоночника. Важно, чтобы был учтен уровень: 12 грудного и 1-2 поясничного позвонка. Правую почку чаще визуализируют немного ниже, чем левую;
Двигательные особенности. Орган может двигаться, только эти движения будут ограниченными и только они возможны по вертикали. Повышенную подвижность считают патологией;
Размеры. Этот параметр крайне важный, потому, что в его основе изменения, что могут указывать на некоторые заболевания. Чаще всего они относятся к мочевыводящей системе. Так, если орган существенно увеличен в размере, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, в почках могут развиваться новообразования. Напротив, если орган уменьшается, это символизирует тяжелые хронические недуги, почечная ткань нарушена или развиваются дистрофические процессы;
Почечная лоханка должна быть свободной, в ней не должен прослеживаться песок или камни, все это символизирует мочекаменную болезнь;
Фиброзная капсула в норме должна быть ровной.

Какие заболевания выявляет УЗИ почек

Основные болезни, которые выявляются благодаря УЗИ:

Почечнокаменные недуги.
Хроническая и острая форма воспалительного заболевания почек бактериальной этиологии.
Сосуды почек с явными дефектами, что приводит к, неправильному оттоку мочи и кровоснабжению органов.
Киста имеет округлую форму, внутри есть жидкость.
Образования злокачественного и доброкачественного типа.

Расшифровка УЗИ почек

Чтобы расшифровать результаты УЗИ, здесь приведён список пунктов, которые рассматриваются на обследовании:

Рассматриваемое понятие — это почечная ткань, что состоит из микроскопических образований, нефронов, которые являются фильтрующим элементом. Паренхима расположена на поверхности органа, а внутри можно найти полость — чашку, что переходит в лоханку. Последняя потом становится в несколько раз меньше и находит свое продолжение в мочеточнике. По толщине почечная ткань человека, который не жалуется на свое здоровье. равна от 15 до 25 мм. При ее увеличении это символизирует о воспалительных отеках, при ее уменьшении — о процессах дистрофического типа. Собственно, паренхима нередко становится тоньше с годами. После 60 лет показатели могут уменьшаться на сантиметр в год, часто это считают нормой.

В описании исследований может быть написано такое понятие как «повышения эхогенности» или «понижение эхогенности». Это символизирует о поражении органа каким-то недугом, что негативным образом деформировал плотную ткань. Только врач должен диагностировать, что именно повлияло на такие изменения, ведь УЗИ не укажет насколько изменена эхогенность. Нередко паренхиму поражают кисты — злокачественные образования, которые внутри наполнены жидкостью; если они незначительные по размеру, не развиваются дальше и не наносят вреда организму и органу, лечить их нет необходимости. А вот когда они активно развиваются, становятся причиной проявления определенных симптомов или характеризуются нехарактерными внешними деформациями, существует вероятность, что это давно не киста, а опухоль.Такое слово как «опухоль» редко можно встретить в документах.

Они представляются уплотнениями слизистой (символизирует воспалительный процесс). Также их деформации символизируют о наличии камней или песка.В норме ткань исследуемого органа должна быть однородной, а в лоханке не должно быть ни песка, ни камней. В противном случае это символизирует мочекаменную болезнь. Главное врач должен обратить внимание на размеры камней (при их наличии). От этого напрямую зависит, смогут ли они самостоятельно выйти из организма или для этого необходимо проделывать определенные процедуры.

Стоимость процедуры

В основе стоимости процедуры престижность клиники, профессионализм и дипломированность специалистов, качество оборудования и его новизна. Ниже будут представлены средние ценовые показатели, они могут быть существенно ниже или выше:

Москва — от 1.5 тыс. рублей.
Санкт-Петербург — от 800 рублей.
Екатеринбург — от 500 рублей.
Новосибирск — от 1000 рублей.

Подготовка к УЗИ

На этапе подготовки к УЗИ почек есть особые требования. Главное, перед проведением обследований наполнить мочевой пузырь, поэтому пациент должен выпить много жидкости за час до похода к врачу.

Проведение УЗИ почек позволяет точно определить наличие или отсутствие того, или иного заболевания, что может негативно сказаться на общем состояние человека.

Также о УЗИ почек вы можете узнать из этого видеоролика.

Расшифровка изменений почек на УЗИ, нормы и заболевания

Ультразвуковое исследование – это относительно новый метод инструментальной диагностики, который позволяет оценить состояние многих внутренних органов и некоторых поверхностных структур. (см. статью как делают УЗИ почек) При появлении особых жалоб и специфических изменений в лабораторных анализах, характерных для патологии почек, врач в обязательном порядке должен назначить это обследование. Поэтому УЗИ почек, его расшифровка и норма относительно пола – это то, что должен знать каждый нефролог и уролог.

Показатели и их нормальные значения

Расшифровка УЗИ почек подразумевает анализ таких данных, полученных в ходе процедуры:

Расположение органа. В норме обе почки располагаются в забрюшинном пространстве: правая на уровне XII грудного и II поясничного позвонков, а левая – XI грудного и I поясничного с аналогичной стороны. На УЗИ критерием правильной локализации является пересечение тени ребра верхнего полюса почки.
Количество почек. Как правило, их две, но возможны и варианты аномалий развития: добавочная почка или наоборот – агенезия одной из них, полное и неполное удвоение, подковообразная, S и L-образные.
Контуры и форма органа. Здоровые почки имеют четкий, однородный, ровный контур и бобовидную форму.
Эхоструктура паренхимы почки. Неизмененная паренхима имеет однородную мелкозернистую структуру, без каких-либо включений. Ее толщина у здорового человека находится в диапазоне от 14 до 25 мм. Но для пожилых людей ее нормальные показатели составляют 10-11 мм, так как с возрастом она постепенно истончается.
Основные размеры. По УЗИ измеряют длину (от верхнего до нижнего полюса), ширину (от наиболее выступаемых точек) и толщину почек, которые могут отличаться у женщин, мужчин и у детей.
Скорость и объем кровотока в почечных сосудах (это отдельное исследование — УЗИ сосудов почек). С помощью цветового допплеровского картирования измеряют такие показатели: объемный кровоток (максимальная, средняя и минимальные его величины), форма допплеровской кривой и индекс резистентности. Оптимальна скорость кровотока по почечной артерии – 50-150 см в секунду.
Также УЗИ почек и надпочечников проводит оценку последних (надпочечниковых желез), которые на эхограмме представлены треугольными тенями, расположенными на верхнем полюсе обеих почек.

Характеристика патологий

Но прежде чем проводить анализ полученных данных, необходимо знать, что показывает УЗИ почек, так как не все виды патологий визуализируются с помощью данного метода диагностики. Ультрасонография «видит» следующую патологию:

Аномалии развития и расположения.
Эхопозитивные камни.
Новообразования различной природы.
Острый обструктивный или хронический пиелонефрит.
Хронические формы гломерулонефрита.
Гидронефроз и абсцессы.
Амилоидоз.
Нефроптоз и т. д.

Аномалии развития

Количественные и качественные изменения мочевой системы, а именно: гипо- или аплазию почки, ее полное либо неполное удвоение. Такие аномалии расположения, как поясничная или тазовая дистопия, подковообразная, L и S-образная почки.

Мочекаменная болезнь

Возможно обнаружить различные камни в почках с помощью УЗИ, которые визуализируются в качестве гиперэхогенных (то есть более ярких, чем сама ткань почки) образований округлой или овальной формы с анэхогенной дорожкой. Находясь в чашечно-лоханочной системе, они могут перемещаться относительно друг друга. Кроме того, врач-диагност должен установить их количество, размеры и расположение.

К сожалению, не все конкременты визуализируются с помощью ультразвука, но заподозрить обтурацию просвета лоханки или мочеточника камнем можно по выраженной гидронефротической трансформации почки выше препятствия.

Кисты и опухоли

Объемные новообразования. Кисты различной этиологии определяются в виде округлых объемных образований с ровными и четкими контурами, имеющих анэхогенную внутреннюю структуру и дистальное усиление ультразвука. Доброкачественные опухоли имеют однородную гиперэхогенную эхоструктуру, ровный контур и округлую форму. Злокачественных же отличает неровность контура, вплоть до его размытия, и неоднородность структуры. Появление эхонегативных участков в опухоли свидетельствует о наличии в ней кровоизлияний или очагов некроза.

Пиелонефрит

УЗИ почек при пиелонефрите имеет следующие показатели:

Вследствие инфильтрации ткани появляется неровный контур почек.
При острой форме болезни однородность почечной ткани и ее плотность могут быть неравномерно снижены вследствие диффузного или очагового воспаления. При хронической форме наоборот – эхогенность повышена.
При одностороннем пиелонефрите за счет отечности воспалительного генеза наблюдается асимметрия размеров (то есть пораженная почка больше здоровой). Если же процесс двусторонний, то обе почки превышают нормальные показатели размеров.
Также УЗИ при пиелонефрите отмечает уменьшение подвижности органа с одновременным его увеличением.
Диагностический критерий острого обструктивного пиелонефрита – расширение или деформация чашечно-лоханочной системы.
Однако первичный пиелонефрит (необструктивный) на УЗИ может давать ультрасонографическую картину, соответствующую норме. Лишь по мере увеличения воспаления и отека усиливается эхогенность ткани почки.

Гломерулонефрит

При остром гломерулонефрите ультразвуковая диагностика практически неинформативна, диагноз выставляется на основании жалоб, клинических проявлений и результатов лабораторных методов обследования. Лишь изредка опытный врач-диагност может обнаружить выступающие пирамидки мозгового слоя и гиперинфильтрацию ткани.

Хронический гломерулонефрит характеризуется гиперэхогенностью ткани, уменьшением почек в размерах, размытостью границ между мозговым и корковым слоями, появлением рубцов, абсцессов и участков некроза.

Гидронефроз и абсцессы

При гидронефротической трансформации заключение УЗИ структуры органа выглядит таким образом (в зависимости от стадии):

I степень – незначительное уплощение сводов чашечек.
II степень – к уплощению присоединяется расширение сводов чашечек, при это сосочки визуализируются отчетливо.
Ⅲ степень – чашечки становятся округлыми, а сосочки облитерируются.
Ⅳ степень – чашечки резко расширены.

Абсцессы (осумкованное скопление гноя) выглядят следующим образом – округлые гипоэхогенные образования с гладкими, но неровными контурами.

Результаты и размеры

Результаты УЗИ почек оценивает врач-уролог или врач-нефролог, который учитывает не только структурные изменения, но и размеры органа соответственно росту.

Нормальные размеры почек:

Рост, см	Правая почка	Левая почка
Длина, мм	Ширина, мм	Длина, мм	Ширина, мм
150-159	82	29	85	33
160-179	90	33,5	92	35
180-199	100	37	104,5	37
200 и более	105	41	110	43

Параметры лоханки органа у взрослого здорового человека не превышают 10 мм. Исключением являются беременные женщины, у которых размеры варьируют от 15 до 27 мм в зависимости от триместра. Для детей нормальная толщина лоханки составляет не более 6 мм.

Таким образом, УЗИ почек, верная расшифровка и норма показателей является неотъемлемым знанием любого нефролога или уролога в диагностике заболеваний мочевого тракта. Также этот метод применяется в качестве скрининга врожденных пороков органа, для дифференциальной диагностики симптоматической артериальной гипертензии у детей и у взрослых.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Что показывает УЗИ почек, норма и расшифровка

Ниже приведем цифры и понятия, которые говорят об отсутствии поражения структуры почки.

Норма УЗИ почек человека

УЗИ почек показывает расположение, форму, структуру, размеры обеих почек.

Так, нормальные размеры органа на УЗИ у взрослого представлены такими цифрами:

толщина: 40-50 мм
ширина: 50-60 мм
длина: 100-120 мм
толщина паренхимы — до 23 мм. Эта цифра имеет связь с возрастом пациента, достигая даже минимума в 11 мм у людей старше 60 лет.

Норма также – это когда в расшифровке УЗИ почек указаны следующие параметры:

орган имеет бобовидную форму
левая почка немного выше правой
наружный контур – ровный, четкий
капсула гиперэхогенная, толщиной до 1,5 мм
эхоплотность пирамидок почки ниже, чем у паренхимы
почечный синус по эхоплотности равен околопочечной (паранефральной) клетчатке
почки одинаковой эхогенности с печенью или их эхогенность немного снижена
термин «столбы Бертена» или «частичная гипертрофия» коры почек – вариант нормы
чашечно-лоханочная система не должна визуализироваться, при наполненном мочевом пузыре она — анэхогенная
нормальные передне-задние размеры почки при УЗИ – не более 15 мм
подвижность почки при дыхании – 2-3 см
размеры почек – одинаковы или отличаются не более, чем на 2 см
по допплерометрии индекс резистентности главной почечной артерии в области ворот – около 0,7, в междолевых артериях – 0,34-0,74.

УЗИ надпочечников в норме:

могут не визуализироваться у полных людей
правый надпочечник – треугольный, левый – полулунной формы
эхоструктура — гомогенная
четкой капсулы не видно
опухоли менее 2 см могут не визуализироваться.

Также протокол УЗИ почек содержит такие пункты:

Аномалия структуры. Тут врач подчеркивает, есть ли аплазия, гипоплазия, киста, губчатая почка.
Есть или нет объемные образования, где они расположены, какой они эхогенности и эхоструктуры.
Выявлены ли конкременты, сколько их, с какой стороны выявлены, их диаметр, локализация, размеры, имеется акустическая тень или нет.

Процесс ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы

Пациент ложится на кушетку спиной, его живот до лобковой области и бока должны быть доступны для датчика. Далее на кожу наносится гель, на него ставят датчик, которым во время исследования двигают по коже живота и поясницы.

Также во время процедуры врач просит пациента повернуться поочередно на правый и левый бок, вдохнуть и задержать дыхание в каждом из таких положений. Это необходимо для того, чтобы хорошо рассмотреть почку, которая на вдохе выходит из-под ребер. Подробнее вы можете прочитать в статье о том, как делают УЗИ почек.

Как понять заключение УЗИ

Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря проводится только врачом. Он должен не только ориентироваться на соответствие параметров почек данного человека норме, но и учитывать клиническую картину и анамнез.

Так, например, увеличение размеров почки может быть при ее воспалительном процессе (пиелонефрит, реже – гломерулонефрит). Но также почка будет увеличена, если она осталась (или была) в единственном числе (после удаления второго органа).

Норма УЗИ почек не должна содержать терминов «микрокалькулез», «эхогенные образования», «эхотени». Это означает, что в почке есть камни. Также не должно быть слов «объемные образования». Это может означать, что это или киста, или опухоль, или абсцесс.

ТрУЗИ предстательной железы: как подготовиться и как делают

Результат исследования почек прилагается в виде фото к словесному заключению. Если врач увидел какую-то патологию, она будет указана на изображении стрелками, чтобы лечащий уролог или нефролог сам мог делать выводы.

В случаях обнаружения сосудистой патологии или опухолевой структуры оптимальный вариант – чтобы пациенту предоставили видео УЗИ почек. Такая визуализация даст врачу возможность лучше проанализировать увиденное, сопоставить с клинической картиной, наблюдаемой у данного больного. Чаще эта услуга предоставляется только на платном УЗИ.

Что может показать УЗ-диагностика мочевыделительной системы

Данный вид исследования информативен в отношении таких заболеваний и синдромов:

Сужения мочеточников, мест впадения мочеточников в мочевой пузырь или места выхода из него.
Опущение почки.
Воспаление сосудов.
Отторжение трансплантата.
Кисты почек.
Опухоли.
Абсцессы.
Скопление жидкости внутри органа или в околопочечной клетчатке.
Дистрофические изменения в почке.
Дивертикулы мочевого пузыря.
Уретероцеле.
Воспалительный процесс в органе.
УЗИ почек с допплерографией покажет сосудистые болезни почек.
Камни в почке.
Наличие воздуха в почечно-лоханочной системе.

Опухоль почки на УЗИ

Диагностическая ценность ультразвука в обнаружении новообразований почки составляет более 97%. Большой процент из опухолей приходится именно на почечно-клеточный рак.

В описании УЗИ почек раковая опухоль может описываться словами «эхо-положительное образование». Злокачественное образование чаще всего имеет неоднородную эхоструктуру, в нем чередуются участки со сниженной и повышенной эхоплотностью. Контур раковой опухоли неровный, если опухоль прорастает в ближайшие ткани и органы – нечеткий. Также злокачественная опухоль может содержать эхонегативные участки, которые образованы кровоизлиянием в опухоль или участками ее некроза.
Также часто встречается липома и ее виды (ангиолипома, миолипома, фибролипома или сочетание). В этом случае расшифровка УЗИ почки включает термины «гиперэхогенные», «однородные» образования, которые сходны по структуре с клетчаткой вокруг почки (паранефральной).
Когда расшифровка УЗИ почек включает слова «анэхогенное образование», которое имеет в описании еще такие термины как «однородное», «с однородным анэхогенным содержимым», «без внутреннего эхо» — речь, скорее всего, идет о кисте почек. При этом контуры образования ровные, нет внутренних структур, отраженные волны на границе усиливаются.

Получение таких результатов УЗИ почек еще не является диагнозом. Подтвердить свое подозрение на злокачественную опухоль можно только по результатам биопсии, которая проводится под контролем ультразвука. Уточнить же вид опухоли возможно по данным компьютерной и магнитно-резонансной томограмм.

Видеофрагмент о почках человека, и о том, как они функционируют.

Камни в почках на УЗИ

Не любые конкременты (камни в почках) видны при ультразвуковом исследовании — некоторые могут быть обнаружены только при рентгеновском излучении.

Те, которые может визуализировать ультразвук, обозначаются как гиперэхогенные образования, которые смещаются не очень активно при движениях пациента (это отличие от воздуха в чашечно-лоханочной системе).

Если камень не виден на УЗИ, но при этом он перекрывает мочевыводящие пути частично или полностью, его можно заподозрить. Это делается, исходя из клинической картины и того факта, что до самого участка обструкции видно расширение отдела мочевыводящих путей, а после него – сужение.

Губчатая почка на УЗИ

Это – не название болезни. Это специальный морфологический термин, «рентгенологический диагноз». Обозначает он то, что у человека есть врожденная кистозная деформация различных структур почки, из-за чего орган приобрел вид губки.

Видно такую аномалию только при экскреторной урографии, то есть при рентгене с внутривенно вводимым контрастом. УЗИ же помогает только заподозрить это состояние.

Почти всегда эта патология – двухсторонняя. Считается, что к ней приводят нарушения развития почечной ткани плода на поздних сроках беременности и в раннем периоде после рождения.

Как проводится ультразвуковая диагностика мочевого пузыря

При этом патология может долго ничем не проявляться, и бывает выявленной случайно или при осложнениях этого мультикистоза (пиелонефрит, калькулез, почечная колика, реже – почечная недостаточность).

В видео доктор рассказывает, к

акие самые маленькие камни в почках видно на УЗИ.

Если вы увидели такое заключение сонолога, незамедлительно обращайтесь к урологу. Только он вправе опровергнуть или подтвердить диагноз, почти всегда – только на основании рентгенологического исследования почек.

Лечение назначается исходя из диагноза. В легких случаях можно обойтись соблюдением диеты; если же возникли осложнения этого состояния, в лечении может понадобиться операция с дренированием, и даже удалением почки.

Как проявляется пиелонефрит на УЗИ почек

Острый пиелонефрит не всегда «виден» на УЗИ. Для его выявления более информативным является КТ. Но для выявления острого воспалительного процесса в почке беременной женщины именно УЗИ является «золотым стандартом».

В тяжелых случаях при пиелонефрите будут видны области расширения и сжатия почечной пазухи. Гипоэхогенные участки буду означать области, в которых преобладает отек ткани, области гиперэхогенные – где произошло кровоизлияние в ткань.

Также ультразвук может визуализировать осложненный пиелонефрит, когда вследствие гнойного воспаления в почке формируется один или несколько абсцессов, или гнойные полости.

Ультразвук «видит» также и такую форму пиелонефрита, как эмфизематозная, когда в ткань почки попадают специфические бактерии. Эти микробы не только расплавляют орган изнутри, но и выделяют при этом газы. На УЗИ в этом случае будут видны гиперэхогенные участки, имеющие расплывчатые тени. При этом визуализация синуса будет искажена пузырьками газа бактериального происхождения.

УЗИ лоханки почки

В норме лоханки почек при ультразвуковой диагностике не видны. Эта структура может визуализироваться только в случае такой патологии:

Увеличение лоханки. Основная причина этого состояния – обструкция мочевыводящих путей на каком-то уровне опухолью, стриктурой, камнем, спаечным процессом. Для того, чтобы уточнить причину, нужно сделать УЗИ другой почки, мочевого пузыря, мочеточников. Если ответ на вопрос не найден, проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контрастного вещества (экскреторная урография).
Рак почечной лоханки. Он выглядит как гипоэхогенное образование, имеющее сходную с лоханкой и мочеточником эхоструктуру. При этом допплеровское картирование может выявить дополнительные сосуды в лоханке, которые и будут указывать на опухолевую ткань.
Карцинома почечно-клеточная или метастазы другого рака могут быть видны в области лоханки, если они прорастают в эту область.

Где выполняется ультразвуковое исследование почек

Так делается УЗ-исследование почек и мочевого пузыря

Данный вид диагностики может быть выполнен в условиях многопрофильной городской или областной больницы, в специализированных лечебно-диагностических центрах и клиниках.

Есть и круглосуточное УЗИ почек, которое можно провести, как приехав в клинику на любое назначенное время суток (вы можете туда позвонить также круглосуточно), так и вызвав сонолога с портативным ультразвуковым сканером на дом.

Сколько стоит УЗИ почек можно узнать, позвонив в ближайший к вам диагностический центр, где проводят данное исследование.

Так, в среднем по Москве эта цена составляет 600-1200 рублей, если нужен осмотр других органов мочевыделительной системы и надпочечников – до 1500 рублей. Вызов врача УЗИ на дом до 18:00 может обойтись в 3000 рублей, а позже этого времени – до 4-5 тысяч рублей.

Таким образом, норма УЗИ почек – понятие относительное. Если все цифры и термины, написанные в вашем заключении, совпадают с перечисленными выше «нормальными параметрами», это еще не значит, что почки полностью здоровы.

В некоторых случаях диагноз может быть выставлен только по результатам рентгенологического исследования (компьютерная томография, экскреторная урография). Тем не менее, в большинстве случаев именно ультразвуковая диагностика данного органа является очень информативной, помогая врачу определить заболевание и назначить адекватное лечение.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015

УзиЛаб

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит • УЗИ скрининг 1 триместра - часто задаваемые вопросы • 2 скрининг при беременности • Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию • Как делают УЗИ кишечника • Стоит ли бояться перед УЗИ почек • Что такое трансвагинальное УЗИ • Что это такое желтое тело в яичнике • Что вы не знаете о фолликулометрии • Расшифровка КТГ плода • Фетометрия плода по неделям (таблица) • УЗИ щитовидной железы, норма (таблица) • На каком сроке УЗИ показывает беременность • Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи • Что такое анэхогенное образование • Что такое гипоэхогенное образование • М-эхо матки, норма • Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ • УЗИ молочных желез на какой день цикла делают • УЗИ желудка, подготовка и прохождение • Как проверить кишечник на УЗИ • ТрУЗИ предстательной железы как делают • КТГ 8 баллов - что это значит? • УЗДГ при беременности - что это такое? • УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Как расшифровать снимки с УЗИ почек?

После проведения УЗИ почек пациенту всегда предоставляют расшифровку полученных результатов в виде заключения.

УЗИ почек

Иногда врач, проводивший УЗИ, сам в общих чертах обрисовывает состояние почек больного. Но в некоторых случаях пациент остается в неведении до посещения уролога.

При появлении каких-либо симптомов, свидетельствующих о развитии почечных патологий, пациента направляют на УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет визуализировать орган на экране монитора.

Врач получает возможность пронаблюдать за изменениями, которые проявляются на поверхности почек, в ее структуре, а также в увеличении или уменьшении ее размеров.

Результаты УЗИ

Расшифровка полученных результатов будет наиболее качественной, если врач после УЗИ зафиксирует массу различных показателей.

Даже не имея навыков и не обладая специальными медицинскими знаниями, любой может оценить состояние почек, имея на руках расшифровку ультразвукового исследования.

Размеры почек имеют три важных параметра. Врач оценивает их состояние по длине, ширине и толщине.

Принято считать, что у взрослого здорового человека размеры почек находятся в норме по результатам УЗИ, если их длина составляет около 12 см, ширина – 6 см, а толщина – 5 см.

Размеры почек на протяжении всей жизни у человека не меняются, если он абсолютно здоров.

Если же в ходе УЗИ обнаружены увеличенные почечные органы, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, застойных явлений или о возникновении злокачественной или доброкачественной опухоли.

Уменьшение размеров свойственно затяжным хроническим патологиям, вследствие которых разрушается почечная ткань, толщина ее при норме составляет около полутора сантиметров.

К 60 годам ткань почечных органов истощается, и ее норма уже составляет чуть более одного сантиметра (1,1 см).

Уменьшение паренхимы свидетельствует в большинстве случаев о развитии пиелонефрита.

Во время проведения УЗИ комплексно осматривают орган, обращая внимание не только на размеры, но и на внешнюю и внутреннюю поверхность почек.

При норме почечная ткань должна быть ровной и однородной, а полость почечного органа лишена осадка, песка и тем более камней.

Специальная терминология

Заключение, которое выдает врач пациенту после проведения УЗИ, содержит массу медицинских терминов. Не понимая значения каждого из них, сложно оценить работоспособность органа, а также предугадать наличие патологии.

Поэтому, ознакомившись с терминами, которые наиболее часто встречаются в результатах обследования, будет проще понимать, в каком состоянии находятся почечные органы того, кто проходил обследование.

Выявление патологий

Расшифровка УЗИ содержит иногда термин «повышенный пневматоз кишечника». Это обозначает, что внутри кишечника содержится большое количество воздуха, несколько затрудняющего осмотр почек.

Повышенный пневматоз кишечника встречается у пациентов с повышенным газообразованием, а также тех, кто плохо подготовился к проведению ультразвуковой диагностики.

Врач обращает внимание на состояние фиброзной капсулы, покрывающей почку с внешней стороны. Она должна быть обязательно ровной.

Почечные чашечки и лоханки – это полости, участвующие в сборе и выведению мочи. Иногда в них отмечается утолщение слизистой оболочки, что является следствием хронических заболеваний, чаще всего воспалительного процесса или же присутствия камней.

Расшифровка инструментального обследования может содержать термин «микрокалькулез». Это свидетельствует о формировании камней в почках.

Наличие эхотени и эхогенного образования также указывает на наличие конкрементов.

Итак, подводя итог перечисленным терминам, можно утверждать, что по результатам УЗИ состояние почек считают в пределах нормы, если в расшифровке отсутствует терминология «микрокалькулез», «эхогенные образования», «эхотени», значит, никаких конкрементов в почечных органах нет.

Если в расшифровке исключена фраза «объемные образования», следовательно, в почках нет развивающихся новообразований, кист и абсцессов.

Значение диагностики

Проведение ультразвукового исследования позволяет лечащему врачу получить максимальное количество информации, что позволяет назначать правильное решение.

Данный вид диагностики позволяет выявить многие патологии (воспалительные процессы, опущение почки, опухоли, кисты, скопление воды, застойные явления и другое), а также оценить степень риска, которые им свойственен.

В 97% случаев именно по результатам инструментального обследования диагностируют злокачественные опухоли.

Своевременное выявление патологий

В расшифровке используется терминология, включающая «эхоположительное образование» и «эхонегативные участки». Если же расшифровка содержит фразу «анэхогенное образование», пациенту сообщают о наличии кист в почках.

Безусловно, после проведения ультразвуковой диагностики, никто сразу не устанавливает окончательный диагноз, проводят еще лабораторные исследования мочи и крови, а также при необходимости биопсию.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить также опущение почки.

В норме почки находятся немного выше талии, при отклонениях почка может перемещаться вниз, через какой-то промежуток времени возвращаться вновь в анатомически предусмотренное для нее место. Патология называется нефроптозом.

Проводят ультразвуковое исследование в многопрофильных лечебных учреждениях, а также в частных медицинских кабинетах.

Можно даже провести ультразвуковую диагностику и на дому, врач при этом использует портативный ультразвуковой сканер.

По завершению диагностики обязательно следует забрать описанные результаты, чтобы лечащий врач смог провести расшифровку, выявить органы, находящиеся в норме, и те, которые нуждаются в срочной медицинской помощи.

Узи почек норма