Главная » Статьи » Цмв инфекция что это такое

Цмв инфекция что это такое


Что такое цитомегаловирус и чем его лечить

Плохое самочувствие, озноб, тяжесть в ногах, головокружение и слабость могут говорить о начале простуды или о развитии в организме цитомегаловирусной инфекции. Для того чтобы определить откуда появились тревожные симптомы и нездоровье, необходимо обратиться в первую очередь к врачу и понять, что это за болезнь и почему она развивается.

Цитомегаловирус — что это такое

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это группа вирусов из подсемейства Бетагерпесвирусов, семейства герпесвирусов. Цитомегаловирусную инфекцию вызывает 5 тип герпесвируса человека, которую в медицинских кругах называют цитомегалия.

ЦМВ является одним из распространенных заболеваний среди всего населения планеты, о котором не каждый, к сожалению, знает. Проявления ЦМВ зависит от состояния иммунной системы и при нормальном ее функционировании, заболевание может протекать в латентном состоянии, не показывая свое присутствие в организме и не нанося ему вреда. При этом передача ЦМВИ другим людям от носителя сохраняется. Согласно статистике ВОЗ, ЦМВ распространен у 10-15% детей разного возраста, и около 50% населения в возрасте 35 лет и старше.

Примечательно, что цитомегаловирус является сравнительно молодым открытием ученых, которые всего в 1956 году обнаружили столь неприятного соседа в организме человека. За годы исследований ученые не особо продвинулись в изучении цитомегаловируса, и он все еще является одной из обсуждаемых и противоречивых тем в научных кругах.

Попадая ЦМВ в организм поражает клетки крови (моноциты и лимфоциты), слюнные железы, желчные протоки, почки, кишечник, органы дыхания и головной мозг на клеточном уровне разрушая скелет клетки, впрыскивая свое ДНК в ядро клетки и вызывая ее стремительный рост. В результате появляется большое количество огромных клеток различных тканей в организме, которые можно увидеть в фото или посмотрев образец поврежденной ткани через микроскоп. Именно поэтому в названии используется приставка мегаловирус, обозначающая «большой вирус».

Попав однажды в организм взрослого человека, цитомегаловирус остается в нем навсегда.

Как передается цитомегаловирусная инфекция

Каждый вирус герпеса способен пребывать в организме в латентном, спящем режиме, в том числе и цитомегаловирус. В связи со схожестью строения клетки ЦМВ и тканей слизистых оболочек излюбленным местом локализации цитамегаловируса в больших количествах является слюнные железы, влагалище, носоглотка и соответственно во всех биологических жидкостях человека. Основными путями передачи Цитомегаловируса у взрослых мужчин и женщин являются:

  • бытовой — воздушно-капельный, при контакте со слюной;
  • половой — контакт со спермой и выделениями из половых органов женщины;
  • при пересадке органов и переливании крови и ее составляющих.

Также, взрослые могли заразится еще в детском возрасте:

  • трансплацентарно — в период внутриутробного развития от матери;
  • в процессе прохождения ребенка родовыми путями (при заглатывании околоплодных вод, содержимого родовых путей, при инфицировании кожных покровов младенца в случае их повреждения);
  • в период грудного вскармливания, через материнское молоко.

Есть данные, согласно которым инфицирование взрослых мужчин и женщин происходило при введении препаратов через нестерильный шприц, от донорских яйцеклеток или спермы. Также заразиться ЦМВ могут медицинские работники от инфицированных пациентов при контакте с их мокротой, кровью, слизью и другими выделяемыми человеческим организмом жидкостями.

Такое большое количество путей передачи цитомегаловируса обусловлено его преимущественным расположением в органах и тканях, которые выделяют различные биологические слизи. И довольно часто носитель CMV просто не в курсе? что инфицирован и может быть опасным для окружающих его людей.

Наиболее опасным периодом является активная форма протекания цитомегалии. Так как основным путем заражения инфекцией является половой путь как для мужчин, так и для женщин, то необходимо с осторожностью выбирать половых партнеров и использовать методы барьерной контрацепции при половых актах.

Если инфекция поразила взрослого человека любым из перечисленных методов, для его проявления должны наступить определенные условия. К ним относятся нарушения сопротивляемости организма к патогенным микроорганизмам, в связи со снижением иммунитета. Таким причинами могут быть:

  • различные заболевания инфекционного характера (поражение организма хламидиями, гонореей, сифилисом);
  • сбой гормонального фона у женщин;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • стрессовые ситуации;
  • истощение организма как физическое, так и эмоциональное;
  • применение противоопухолевой терапии;
  • наличие онкологических заболеваний в анамнезе;
  • реабилитационный период после пересадки органов.

Во избежание заражения цитомегаловирусной инфекцией необходимо с особой осторожностью выбирать половых партнеров, избегать контакта с малознакомыми людьми в общественных местах, следить за своей гигиеной.

Цитомегаловирусная инфекция симптомы у мужчин

Продолжительность инкубационного периода при проникновении ЦМВ в организм мужчины, как и любого взрослого человека, составляет 20-60 дней. Фаза острого течения заболевания продолжается в течении 2-6 недель, проявляясь:

  • общим недомоганием;
  • ознобом;
  • головными болями различной интенсивности;
  • болевыми ощущениями в мышцах;
  • бронхитными явлениями.

Организм в ответ на инфицирование начинает вырабатывать иммунитет и происходит полная иммунная перестройка. После, острая фаза идет на спад и могут проявляться симптомы вегетососудистой дистонии.

Симптоматика у мужчин отличается, от проявления инфекции у женщин и выражается в слабой деятельности вируса, так как находится в основном в латентном состоянии до момента наступления особых состояний. ЦМВ активизируется при проникновении в клетки тела вторичных инфекций и развитии различных заболеваний, ослабляющих работу иммунной системы. Это могут быть:

  • простудные заболевания;
  • стрессы;
  • эмоциональное переутомление;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

При этом, помимо основных симптомов, может появиться боль в суставах вызванная их воспалением, отечность носоглотки и как следствие ринит, высыпания по поверхности кожи, увеличение в размерах лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Как правило, такие симптомы указывают на протекание ОРЗ, поэтому большое количество мужчин не обращаются за квалифицированной медицинской помощью и предпочитают лечить инфекцию дома, применяя народные методы лечения или подавляя симптоматику жаропонижающими и обезболивающими препаратами.

Поэтому, если ощущается начало ОРЗ и проявляются первые симптомы заболевания необходимо сразу обратиться к врачу, который установит причину развития недуга, а также укажет как правильно лечить проблему.

Определить причину развития симптомов можно сопоставив длительность их проявления — обычная простуда длится 7-14 дней, в то время как при цитомегаловирусе, симптомы могут наблюдаться от 1 до 1,5 месяца.

Мужчины, инфицированные цитомегаловирусом, отмечают начало воспалительных процессов в яичках, мочевой системе и репродуктивных органах.

Помимо того, что заболевание вызывает ряд неприятных симптомов и ухудшает общее состояние больного, цитомегаловирус может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

  • плеврит (воспаление плевральных тканей);
  • энцефалит (воспаление тканей мозга);
  • миокардит (воспаление миокарды);
  • пневмония (воспаление легочных тканей);
  • ретинит (воспаление сетчатки глаза)
  • нарушения работы ЦНС (центральной нервной системы).

В редких случаях, цитомегаловирус, ведет к возникновению паралича тканей мозга и как следствие, к летальному исходу, поэтому необходимо проводить своевременную диагностику болезни и последующее лечение при любых, негативных симптомах.

Цитомегаловирусная инфекция — симптомы у женщин

Развитие инфекции ЦМВ у женщин не особо отличается от проявлений у мужчин, но некоторые различия все же есть.

Так же, как и у мужчин, у женщин инфекция, вызванная цитомегаловирусом при нормальной работе иммунной системы, не вызывает никаких неприятных симптомов и состояний и не требует особого лечения. При активации, вирус может спровоцировать развитие симптомов, напоминающих ОРЗ, которое сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • першением в горле;
  • насморком и кашлем.
на фото признаки цитомегаловируса

Иногда, цитомегаловирус у женщин, так же, как и у мужчин, может провоцировать развитие мононуклеоза, при котором наблюдается повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, появляется отечность миндалин. В большинстве случаев женщина и не предполагает о том, что у нее развивается цитомегаловирусная инфекция и списывает все симптомы на грипп или простуду и проводят соответствующее лечение, которое не дает ожидаемых результатов.

Длительность инкубационного периода составляет от одного до двух месяцев. 

А симптоматика может сопровождать заболевание от 2 до 6 недель, спустя которые в организме вырабатывается иммунитет, до следующей активации вируса, из-за снижения защитных функций иммунной системы. Случается, что инфекция цитомегаловируса может переходить в хроническое заболевание, что провоцирует развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе у женщин. С такими проявлениями как:

  • обильные выделения из половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • болевые ощущения внизу живота.

В этот период, женщина может представлять опасность для членов семьи и полового партнера, так как заболевания находится в активной форме и есть высокая вероятность инфицирования окружающих, поэтому при малейших подозрениях на развитие любого заболевания необходимо проводить диагностику и лечение недуга.

Серьезную опасность цитомегаловирус представляет для взрослых женщин и мужчин из особой группы, к которым относятся:

  • люди, являющиеся носителями ВИЧ-инфекции или, болеют СПИДом;
  • пациенты в период после терапии иммунодепрессантами и курса радиотерапии;
  • люди на гемодиализе;
  • пациенты в реабилитационный период после пересадки органов;
  • женщины в период беременности.
цитомегаловирус на фото

У людей этой группы ЦМВ может вызывать необратимые последствия, изменяя ткани органов на клеточном уровне и провоцируя развитие заболевание этих органов. Цитомегаловирус может нарушать работу почек, печени, селезенки, органов пищеварения, при этом симптомы могут напоминать развитие язвенных болезней или пневмонию.

При этом есть характерный признак, указывающий на ЦМВ —  увеличение слюнных желез, снижение уровня тромбоцитов в крови. У женщин в период беременности цитомегаловирус может инфицировать плод и изменить процессы его развития. А для людей с иммунодефицитом привести к летальному исходу.

При распространении инфекции женщины на клеточном уровне, может начаться поражение любых органов в теле — глаз, мозга, лимфатической системы и привести к серьезным заболевания, параличу и смерти.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у взрослых

Средств и методов лечения цитомегаловирусной инфекции или препаратов, поражающих сам вирус, не существует. Лечить цитомегаловирус нет необходимости, если болезнь не проявляет активности и иммунная система в норме.

Если у человека обнаружена цитомегаловирусная инфекция, а как правило ее находят при прохождении планового или профилактического медосмотра, то лечить заболевание противовирусной терапией необязательно, за исключением женщин в период беременности.

Эффективность противовирусной терапии ЦМВ в латентном периоде, включающая в себя иммунотерапию не доказана. Лечить цитомегаловирусную инфекцию необходимо в обязательном порядке при:

  • гепатите;
  • заболеваниях органов слуха и зрения;
  • пневмонии;
  • энцефалите;
  • желтухе или других печеночных заболеваниях;
  • подкожных кровоизлияниях.

В таких случаях требуется незамедлительное обращение к специалисту, который назначит курс терапии, заключающийся в применении препаратов интерферона и противовирусного действия. Как лечить, а также длительность и дозировку рассчитывает врач индивидуально в каждом отдельном случае.

Как правило, основными фармакологическими препаратами, которые могут помочь взрослому человеку бороться с цитомегаловирусной инфекцией являются:

  • противовирусные средства, действие которых направлено на блокировку размножения вируса по организму;
  • препараты иммуноглобулинов, содержат антитела, которые связывают и уничтожают частицы вирусов;
  • иммуномодуляторы, повышающие естественное сопротивление организма к возбудителю, восстанавливая и укрепляя иммунитет;
  • препараты пост синдромного лечения, помогающие пораженным вирусом органам восстановиться;
  • симптоматические средства и методы, снимающие и снижающие проявления симптомов.

При этом, как и чем лечить цитомегаловирус, сможет порекомендовать исключительно специалист — вирусолог или иммунолог.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция - вирусное заболевание, которое связано с заражением человека цитомегаловирусом. Этот возбудитель относят к герпесвирусам 5 типа, он широко распространен в популяции. 50–80% всех людей в мире инфицированы ЦМВ. Однажды заразившись, человек инфицирован навсегда, но для здоровых это не опасно. Вирус повышает свою активность, только если происходит снижение иммунитета. Это частая ситуация при ВИЧ-инфекции или при приеме иммунодепрессивных (снижающих иммунитет) препаратов.

Если женщина впервые заразилась цитомегаловирусной инфекцией во время беременности, это может привести к серьезной патологии плода.

Причины и факторы риска

Цитомегаловирус передается через близкий физический контакт человека с человеком. Это может происходить через жидкости организма:

  • слюну
  • кровь (в том числе при переливании крови и трансплантации органов)
  • грудное молоко
  • семенную жидкость и вагинальный секрет.

Во время беременности заражение происходит через плаценту или непосредственно во время родов.

Инфицирование возможно при поцелуе или при контакте с предметами, на которых есть частички слюны или мочи больного человека. Основная часть людей заражается в детстве, обычно в яслях или детском саду, т.е. там, где есть много контактов между детьми. Реже инфицирование происходит в возрасте 10-35 лет.

Что происходит при ЦМВ

Первая встреча с вирусом чаще всего протекает бессимптомно. Только в 2% случаев отмечают симптомы, похожие на ОРВИ (повышение температуры тела, лихорадка, боль в горле, боли в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов). У людей с нормальным иммунитетом инфекция обычно не вызывает серьезных осложнений.

Гораздо опаснее врожденная цитомегаловирусная инфекция. Чаще всего беременные женщины получают ЦМВ от больных детей младшего возраста. Различные врожденные патологии диагностируют у 10% детей, инфицированных во время внутриутробного развития. Вирус существенно увеличивает риск преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, спонтанного прерывания беременности.

ЦМВ относят к группе так называемых TORCH-инфекций, чаще всего связываемых с аномалиями развития плода и патологией беременности. Заражение вирусом может произойти до беременности или непосредственно во время внутриутробного развития ребенка. В первом случае нет клинических проявлений, а в крови выявляются только специфические «поздние» антитела. Такая ситуация не опасна ни для плода, ни для женщины, риск осложнений не превышает 1%.

Первичное инфицирование матери во время беременности связано с большим риском для плода (30–50%). В результате 10–15% детей могут иметь нарушения слуха или зрения, судороги, замедление внутриутробного развития, микроцефалию (уменьшение размера мозга). После рождения возможны неврологические симптомы, задержка умственного и физического развития, поражение печени, которое чаще всего проявляется желтухой, увеличение селезенки.

Симптомы ЦМВ

Существует несколько видов патологий, которые вызывает цитомегаловирусная инфекция. У здоровых людей заболевание может себя вообще ничем себя не проявлять и человек может даже не узнать, что заразился. Реже болезнь протекает в виде острой цитомегаловирусной инфекции, по симптомам напоминающей инфекционный мононуклеоз:

  • увеличение лимфатических узлов
  • температура тела выше 38 градусов
  • слабость, утомляемость, отсутствие аппетита
  • боль в мышцах и суставах
  • сильная боль в горле, воспаление миндалин
  • головная боль.

Как правило, выздоровление наступает за 2 недели.

В тяжелых случаях возможны поражение печени, желтуха, боли в грудной клетке, кашель, одышка, диарея, боли в животе.

У больных с иммунодефицитом цитомегаловирусная инфекция протекает более тяжело, так как вирус быстро распространяется по организму и вызывает:

  • поражение центральной нервной системы с возможными судорогами, возникновением комы
  • тяжелую диарею
  • пневмонию, затруднения дыхания
  • ретинит (поражение сетчатки)
  • гепатит (поражение печени).

У новорожденных, которые внутриутробно заразились ЦМВ, могут быть:

  • желтуха
  • пневмония
  • мелкоточечная пурпурная сыпь
  • увеличение печени и селезенки
  • низкий вес при рождении
  • маленький размер головы.

Диагностика ЦМВ

Заподозрить инфекцию можно по общему анализу крови, где уровень лимфоцитов превышает 50%, и атипичные лимфоциты составляют до десятой части всех этих клеток крови.

Точную диагностику цитомегаловирусной инфекции обычно проводят с помощью анализа биологических жидкостей методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) или ИФА (иммуноферментного анализа). Другие способы диагностики, как, например, выращивание культуры ЦМВ, в настоящее время почти не применяют. ПЦР определяет наличие специфических для ЦМВ участков ДНК в образцах слюны, грудного молока и т.д. ИФА позволяет определить антитела к цитомегаловирусу в сыворотке крови. Как правило, оценивают наличие иммуноглобулинов - IgG и IgM. Высокий уровень IgM (иммуноглобулинов класса М) в крови больного обычно свидетельствует о первичном инфицировании. При реактивации вируса количество IgM также может расти, но не так сильно, как в первый раз. Если определяют иммуноглобулины класса G (IgG), то встреча организма с ЦМВ уже не первая; эти антитела остаются на всю жизнь. Их количество может расти при активации вируса. Расшифровка результатов анализов ведется врачом, так как появление специфичных антител к вирусу может отставать от заражения до 4 недель.

Цитомегаловирус относят к группе герпесвирусов, и, если в организме присутствует вирус Эпштейна-Барр (тоже из семейства герпесвирусов), результат может быть ложноположительным.

Для диагностики поражения печени проводят определение уровня билирубина, АСТ, АЛТ.

Лечение

Пациенты с нормальным иммунитетом специфического лечения не требуют. Болезнь проходит самостоятельно, как и ОРВИ, в течение нескольких недель.

Если беспокоит высокая температура, сильная боль в мышцах, то применяют противовоспалительные препараты: парацетамол или ибупрофен. Важно пить большое количество жидкости, это не только уменьшит симптомы болезни, но и позволит избежать обезвоживания.

Пациентам с иммунодефицитами назначают противовирусные препараты. Эти лекарства не могут полностью удалить ЦМВ из организма и вылечить от инфекции, но способны замедлить размножение вируса. Схема лечения цитомегаловирусной инфекции у больных с ослабленной иммунной системой может включать в себя:

  • ганцикловир
  • валганцикловир
  • фоскарнет
  • цидофовир (не зарегистрирован в РФ).

Противовирусные препараты имеют побочные эффекты, поэтому лечение требует медицинского контроля. Принимают противовирусные средства не менее 14 дней.

Новорожденных с ЦМВ-инфекцией лечат в специализированных отделениях перинатальных центров, где проводят противовирусную терапию ганцикловиром или валганцикловиром. После выписки таким малышам нужен постоянный контроль зрения и слуха, наблюдение у невролога.

Профилактика ЦМВ

Специфическая профилактика цитомегаловирусной инфекции отсутствует. Эффективной и безопасной вакцины против ЦМВ пока не существует. Вирус передается при половых контактах, поцелуях, совместном использовании столовых приборов, игрушек, зубных щеток. Поэтому соблюдение общих правил гигиены, мытье рук с мылом перед приготовлением еды, после похода в туалет или смены подгузника поможет предотвратить заражение. При контакте с биологическими жидкостями (спермой, мочой) необходимо использовать резиновые перчатки.

Уязвимым группам пациентов - например, принимающим иммунодепрессанты после пересадки органов или беременным - нужно более тщательно соблюдать гигиенические правила. По возможности нужно избегать контакта с маленькими детьми (особенно до 5 лет) и тем более не целовать их, не есть с ними из одной посуды.

Перед трансплантацией органов или переливанием крови проводят исследование ЦМВ-статуса потенциального донора.

Осложнения

Первичное заражение при беременности приводит к нарушению внутриутробного развития, микроцефалии, поражению печени, легких, центральной нервной системы плода. У новорожденных детей с симптомами поражения органов и систем в 30% случаев возможен летальный исход. У 40–90% из них имеются неврологические нарушения (задержка умственного развития, потеря слуха, нарушения зрения, эпилепсия).

У больных с ВИЧ-инфекцией цитомегаловирус может быть причиной следующих осложнений:

  • хориоретинит (сочетанное воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаза)
  • панкреатит, гепатит, колит
  • синдром Гийена-Барре
  • энцефалиты
  • поражение периферических нервов
  • воспаление легких вирусной природы
  • поражение сердечной мышцы
  • поражение кожи.

Редко осложнения бывают и у здоровых людей. Чаще всего это диарея, боль в животе и мышцах.

Особенности цитомегаловирусной инфекции у взрослых: пути заражения, симптомы и методы лечения

Цитомегаловирусная инфекция – патология вирусного происхождения, спровоцированная инфекционным возбудителем из подсемейства бета-герпесвирусов. Наблюдается повсеместное распространение инфекции, процесс заражения происходит в том случае, если здоровый человек будет тесно контактировать с носителями инфекции. Если иммунная система функционирует должным образом лечение цитомегаловирусной инфекции у женщин не требуется.

Какие признаки цитомегаловируса у женщин и мужчин? Какими препаратами следует лечить цитомегаловирусную инфекцию? Отвечаем на эти и другие вопросы в настоящей статье.

Общие сведения

цитомегаловирус под микроскопом

ЦМВ инфекция у женщин – что это такое?

Это патология вирусного происхождения, которая схожа с симптомами упорной простуды: жалобы слабость, недомогания, головную боль. Слюнные железы воспалены, наблюдается обильное патологическое слюнотечение.

Анализ цмв у женщин показывает, что клетки, которые поражены инфекцией значительно увеличены в размерах, из-за чего инфекцию называют «цитомегалией», что в переводе означает «гигантские клетки».

Антитела к вирусу выявляют у 12-16% подростков и более, чем у половины взрослого населения. На протяжении длительного времени вирус может находиться в спящем состоянии и не проявлять себя. Однако, при ослаблении иммунитета возможна его активация.

Пути заражения у взрослых

фото цитомегаловирус у женщин

Основные пути заражения цитомегаловирусом у взрослых – через слюну, а также при продолжительном взаимодействии с инфицированным человеком. Болезнь может передаваться следующим образом:

  • Воздушно-капельным (в процессе кашля, поцелуя и т.д.).
  • При половой близости с носителем.
  • В процессе переливания крови.
  • В период вынашивания ребенка.

Существует большое количество людей, которые не подозревают о том, что у них цитомегаловирус положительный и они являются носителем инфекции, поскольку вирус находится в латентном состоянии.

Особенности ЦМВ у мужчин и женщин

Симптомы цитомегаловируса у мужчин и женщин без нарушений функционирования иммунной системы проявляются в виде мононуклеозоподобного синдрома:

  • Продолжительной лихорадки (более 30 дней), сопровождающейся значительным повышением температуры тела, ознобом.
  • Симптомы цмв у женщин и мужчин сопряжены с жалобами на боль в горле.
  • Миалгии, головной боли.
  • Первые признаки у женщин и мужчин могут быть связаны с увеличением лимфатических узлов.
  • Образуются кожные высыпания, схожие с краснухой.
  • Симптомы цмв у мужчин и женщин также проявляются в виде жалоб на значительное снижение трудоспособности, повышенную утомляемость и слабость.
  • В единичных случаях наблюдается развитие желтухи и гепатитов.
  • Иногда наблюдаются малосимптомные проявления цитомегаловируса у женщин детородного возраста.

Симптомы цитомегаловируса у женщин и мужчин, которые перенесли инфекцию могут пройти самостоятельно, однако человек продолжает быть носителем и выделяет вирус вместе со слюной и другими физиологическими жидкостями.

После того как произошло первичной инфицирование вирус пребывает в человеческом организме в латентной форме, пока эндогенный или энзогенный фактор не повлияет на его активацию.

Проявления инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом

фото цитомегаловирусная инфекция у женщин и ее симптомы

Некоторым категориям пациентов (например, людям, которые перенесли трансплантацию) показан прием иммунодепрессантов, подавляющих иммунные реакции и провоцирующие активацию ЦМВ в организме. Поражение вирусом наблюдается практически у всех пациентов с ВИЧ-инфекцией.

  • На начальном этапе активации вируса наблюдается развитие недомогания, мышечной и суставной боли, лихорадки, увеличения потоотделения в ночное время суток.
  • В дальнейшем наблюдается развитие цитомегаловирусного гепатита, пневмонии, энцефалита, язвенных поражений желудка и желудочных кровотечений.
  • У женщин может наблюдаться поражение яичников, шейки матки, внутреннего слоя матки, влагалища.

Пациенты, которые интересуются как влияет на зачатие цитомегаловирус у мужчин должны принимать во внимание, что инфекция может поражать область яичек и простаты. В некоторых случаях это может приводить к нарушениям детородной функции и требует назначения схемы лечения.

Течение патологического процесса

Признаки циатомегаловируса у женщин и мужчин будут отличаться, в зависимости от варианта течения патологического процесса.

Как протекает Cmv инфекция Симптомы у женщин и мужчин Характерные особенности
На фоне нормального функционирования иммунной системы Продолжительность инкубационного периода составляет до 2 месяцев, Цитомегаловирусная инфекция у женщин и мужчин проявлена в виде мононуклеозоподобного синдрома. Цитомегаловирус у взрослого может протекать на протяжении 14 дней-1,5 месяцев. В большинстве случаев проявляются неспецифические симптомы и лечение может не потребоваться. Это обусловлено тем, что при нормальном функционировании иммунной системы организм может самостоятельно выработать антитела к вирусной инфекции. При этом цитомегаловирус у взрослых может пройти самостоятельно, без задействования каких-либо лекарственных средств.
Цитомегаловирус у мужчин и женщин с ослабленной иммунной системой Острое и выраженное течение заболевания. Развиваются генерализованные инфекции, вирус поражает почки, печень, легкие, органы зрения, поджелудочную железу. Инфицированию подвержены пациенты, в анамнезе которых есть пересадка органов и ВИЧ-инфекция.

Ознакомившись с информацией о том, как проявляется цитомегаловирус у женщин при первых признаках развития патологического процесса рекомендовано обращаться к врачу.

Формы болезни

Классификация цитомегаловирусных инфекций осуществляется следующим образом:

  • Для латентной формы характерно отсутствие каких-либо проявлений заболевания.
  • Развитие субклинической формы сопровождается неспецифическими симптомами (повышена температура, головная боль, слабость), которые характерны для множества других заболеваний.
  • При врожденной форме инфекция передается от матери к ребенку в процессе вынашивания или рождения.
  • При приобретенной форме вирус локализован в слюне, при генерализованной – в области нескольких органов.
  • При вирусном сепсисе наблюдается повышенная концентрация вируса в плазме крови и поражение большого числа внутренних органов.

Развитие клинически выраженной формы может быть острым, подострым и хроническим:

  • В первом случае наблюдается внезапное, выраженное проявление симптомов, которые быстро самоустраняются.
  • При подострой форме наблюдается постепенное развитие патологического процесса, симптомы выражены в слабой форме.
  • Хроническая цитомегаловирусная инфекция у взрослых выражена в виде периодического проявления симптомов заболевания.

При выраженных иммунодефицитных состояниях развитие острой формы болезни может стать причиной летального исхода.

Диагностика

фото цитомегаловирус у мужчин

Прежде, чем решать, как лечить цитомегаловирус у мужчин и женщин врач проводит очный осмотр и назначает комплексного обследование. Постановка точного диагноза зависит от клинической картины болезни и результатов лабораторных исследований:

  • Общего анализа крови, который может указать на увеличение количественного содержания лейкоцитов.
  • Выделения вирусов в клеточных культурах.
  • Проведение цитологических исследований и световой микроскопии.
  • Осуществление иммуноферментного метода, когда удается обнаружить в крови специфические антитела к определенным классам вирусной инфекции. Норма в крови у взрослого определяется индивидуально, в зависимости от состояния иммунной системы.
  • Женщинам рекомендован гинекологический осмотр на предмет выявления инфекции в цервикальном канале.

Важно!

Норма антител к цитомегаловирусу igg у женщин составляет до 0,5 IgM. Тот факт, что в организме носителя вырабатываются антитела является хорошим признаком, указывающим на нормальное функционирование иммунной системы. Однако, в том случае, если анти cmv igg выше нормы у женщин, в особенности ожидающих появления ребенка, требуется незамедлительная консультация врача-инфекциониста.

Лечение цитомегаловируса

Ответить на вопрос о том, как лечить цитомегаловирус у женщин может только квалифицированный врач после проведения обследования, с учетом сопутствующих нарушений.

Группа пациентов Терапия Особенности терапии
Лечение цитомегаловируса у мужчин и женщин с нормальным иммунитетом, в неосложненной форме Не требует специфических мер. Рекомендовано проведение лечебные мероприятий по аналогии с терапией простудных болезней Могут быть рекомендованы жаропонижающие препараты, обезболивающие. Для того, чтобы устранить интоксикацию лечение дополняют соблюдением питьевого режима.
Пациенты, которые попадают в группу риска: лица, которые перенесли трансплантацию органов, нуждающиеся в гемодиализе и пациенты, в анамнезе которых есть злокачественные новообразования. Лечение цитомегаловируса у взрослых требуется в том случае, если выявлены генерализованные формы инфекций. Схема лечения цитомегаловируса у женщин и мужчин идентична: используют лекарственные препараты на основе ганцикловира. Лечение цитомегаловируса у женщин и мужчин рекомендовано проводить в стационарных условиях. Отзывы указывают, что препарат обладает рядом тяжелых нежелательных побочных эффектов, включая развитие анемии, нейтропении, тромбоцитопении. Лекарство не используют для лечения женщин, ожидающих появления ребенка и пациентов, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.
Вич-инфицированные пациенты Лечение цмв у женщин и мужчин осуществляют с использованием препарата Фоскарнета. Процесс должен осуществляться под постоянным наблюдением врача, который своевременно скорректирует дозировку На фоне применения препарата возможны побочные реакции в виде нарушений электролитного обмена, изъявлений, нарушений мочеиспускания, тошноты, дисфункции почек.

Важно!

Лекарственные средства на основе ганцикловира не используют для лечения пациентов с нормальным функционирование иммунной системы! Изучив информацию о том, как лечить цитомегаловирус у взрослых настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения.

Осложнения

Важно не только владеть информацией о том, как проходит лечение цитомегаловирусной инфекции у взрослых. Также необходимо понимать, чем опасен цитомегаловирус для женщин и мужчин.

  • Цитомегаловирус у женщин, ожидающих появления ребенка, опасен выкидышем в том случае, если пациентка заразилась на протяжении первых 12 недель. Заражение после указанного срока опасно развитием осложнения в виде врожденной цитомегалии.
  • Инфекция может стать причиной летального исхода у пациентов с иммунодефицитными состояниями. Перечисленные категории пациентов должны быть подвергнуты максимальной защите от вирусной инфекции. В случае заражения начинать лечить цитомегаловирусную инфекцию у таких людей необходимо как можно раньше из-за риска возникновения гепатитов, ретинитов, корешковых синдромов, колитов, эзофагитов, пневмонитов цитомегаловирусного происхождения.
  • Осложнением у ВИЧ-инфицированных может стать развитие внутреннего кровотечения и значительного снижения зрения, вплоть до его полной потери. При множественных поражениях развивается дисфункция внутренних органов, что грозит летальным исходом.

Профилактические мероприятия

На профилактику возможного заражения необходимо обращать особое внимание тем категориям пациентов, которые попадают в группу риска. Неспецифическая профилактика в виде соблюдения личной гигиены малоэффективна, поэтому рекомендовано обратить внимание на использование таких препаратов как ганцикловир, форнет, ацикловир.

Женщинам, планирующим зачатие ребенка необходимо сдать анализ на ТОРЧ-инфекции, среди которых цитомегаловирус, герпес, краснуха, токсоплазмоз. Это позволит избежать возможных проблем при вынашивании, в процессе и после рождения ребенка.

Полезное видео

ЦМВ-инфекция, одна из "поцелуйных" болезней

Цитомегаловирусная инфекция – это заболевание, передающееся половым путем, через слюну, материнское молоко, при беременности (от матери к ребенку), через общую мочалку, полотенце, посуду и т.д. К концу жизни инфицированными этим вирусом оказывается практически сто процентов людей. В большинстве случаев он никак себя не проявляет, но при снижении иммунитета активируется и вызывает болезнь. Вирус может начать действовать в любой части организма, поэтому четкой симптоматики у инфекции нет.

Искоренить вирус нельзя, можно лишь уменьшить его активность. Особенно внимательно к этому вирусу и к его поведению в организме нужно относиться женщинам беременным или планирующим зачать ребенка, поскольку цитомегаловирусная инфекция может вызвать повреждение плода.

Что это такое?

В старые добрые времена ее величали «поцелуйной болезнью», потому как думали, что она передается вместе со слюной. Нынешние медики доказали, что это не совсем так. Возбудитель болезни может находиться не только в слюне, но и в крови, моче, фекалиях, семенной жидкости, секрете шейки матки и материнском молоке. Разумеется, и поцелуя в губы достаточно, чтобы подхватить инфекцию от носителя вируса. Однако того же результата можно добиться, если заняться с ним сексом, выпить из его чашки или поесть из его тарелки, воспользоваться его носовым платком, полотенцем или мочалкой. Кроме того, цитомегаловирусом можно заразиться при переливании крови и пересадке органов, даже в животе у матери будущий ребенок от него не застрахован.

Неутешительные цифры : к 1 году заражен каждый пятый, к 35 годам — 40 процентов населения, а к 50 — все сто. Цитомегаловирусная инфекция считается одним из самых распространенных инфекционных заболеваний.

Возбудитель болезни — Cytomegalovirus hominis — вирус из того же семейства, что и вирус герпеса.

Цитомегаловирус — капризный и привередливый, жить и размножаться он может лишь в очень благоприятных условиях и в определенных клетках. Если ему «что-то не нравится», он ведет себя тихо, зараженный человек пока не болен, он просто является носителем вируса. Но как только организм ослабевает, возбудитель инфекции начинает действовать.

В переводе в греческого цитомегалия — болезнь, при которой «клетки становятся большими». Под влиянием цитомегаловируса клетки теряют способность делиться и одновременно сильно разбухают. Под микроскопом они становятся похожи на глаза совы.

Что происходит?

Оказавшись в клетках человека, цитомегаловирус остается в них навсегда. Независимо от того, каким путем произошло заражение, проявления болезни всегда будут примерно одинаковы. А точнее, никаких проявлений не будет. У большинства инфицированных болезнь протекает в скрытой форме.

Для того чтобы цитомегаловирус активизировался, необходимо снижение иммунитета. Иногда хватает банального авитаминоза, но чаще нужно что-нибудь экстраординарное. Например, СПИД) или прием особых лекарств, понижающих иммунитет (чаще всего они применяются для лечения онкологических заболеваний).

Если цитомегаловирус повреждает слизистые оболочки носа, появляется насморк. При повреждении внутренних органов появляется слабость, поносы-запоры и другие неясные признаки, с которыми, как правило, к врачу не ходят. Тем более, что они через несколько дней сами собой исчезают.

Бывает, что цитомегаловирус поселяется на мочеполовых органах. И тогда у женщин воспаляется матка (эндометрит), шейка матки (цервицит), влагалище (вагинит) и т.п. У мужчин инфекция мочеполовых органов обычно протекает бессимптомно.

Заражение цитомегаловирусом представляет опасность для беременных женщин, поскольку инфекция может передаться развивающемуся эмбриону. Впрочем, если женщина заразилась давно, и инфекция не обостряется, вероятность того, что вирус покалечит будущего ребенка, чрезвычайно низкая. Но при заражении во время беременности, эта вероятность возрастает.

Диагностика и лечение

Самому заподозрить у себя цитомегаловирусную инфекцию практически невозможно. Из всех существующих заболеваний эта болезнь больше всего похожа на банальное ОРЗ. Так же повышается температура, течет из носа и болит горло. Могут увеличиться лимфатические узлы, селезенка и печень. Правда, в отличие от ОРЗ цитомегаловирусная инфекция длится дольше: 1 — 1,5 месяца.

В некоторых случаях единственным признаком болезни является воспаление слюнных желез, в них цитомегаловирус чувствует себя комфортнее всего.

Поставить диагноз «цитомегаловирусная инфекция» может врач-дерматовенеролог. Для этого он вам назначит специальные исследования, которые помогут обнаружить вирус. В образцах крови, слюны, спермы, отделяемого из шейки матки и влагалища, околоплодных вод (при беременности) под микроскопом ищут гигантские клетки или выявляют вирус с помощью ПЦР (ДНК-диагностики). Еще один метод исследования — иммунный: выявление вируса в крови по реакции иммунной системы.

Анализ на цитомегаловирус необходимо делать женщинам, желающим забеременеть.

Цитомегаловирусная инфекция неизлечима. Однако существуют лекарства, позволяющие контролировать количество вируса в организме, сдерживать его развитие. Больным повышают иммунитет и назначают специальные противовирусные препараты.

Эти же мероприятия проводятся при обнаружении цитомегаловируса у беременной или собирающейся забеременеть женщины на протяжении всего периода вынашивания ребёнка и лактации. Используется весь комплекс препаратов, повышающих иммунитет, а также применяются подавляющие размножение вируса препараты интерферона. Инфицированная беременная женщина должна с интервалом 10-12 дней сдавать анализы. Также следует постоянно следить за состоянием эмбриона.

Тщательно подобранная мощная терапия и строгое выполнение рекомендаций врача позволяют значительно снизить риск передачи инфекции ребёнку, который впрямую зависит от активности вируса в организме матери.

Смотрите также