Соэ что такое


Что такое показатель СОЭ?

Кровь человека представляет собой взвесь множества кровяных частичек в относительно жидкой части – плазме. Кровяные тельца, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты свободно перемещаются плазмой по сосудистым магистралям, осуществляя многочисленные функции кровотока:

  • эритроциты, наиболее крупные и удельно весомые, переносят кислород;
  • лейкоцитарные тельца и тромбоцитарные пластинки значительно мельче и легче эритроцитов, онио обеспечивают иммунитет и гемостаз.

Что такое СОЭ?

В организме, in vivo, благодаря балансу гемостатических и антикоагулирующих факторов, кровь сохраняет свойства текучести. Если ее поместить в пробирку, in vitro, она свернется. Но при отстаивании в вертикально расположенной капиллярной трубке-пробирке анализируемая кровь пациента, смешанная с антикоагулянтом, по прошествии некоторого времени разделяется с формированием двух слоев:

  • нижнего, в котором скопятся осажденные гравитацией удельно массивные кровяные элементы;
  • в верхнем слое, относительно прозрачном, останется ее плазменная часть.

Измерив высоту прозрачного отрезка в миллиметрах через час отстаивания, получают результат – показатель СОЭ.

Что влияет на СОЭ?

Изменение свойств и состава плазменной и форменной частей крови способно ускорить и замедлить процесс оседания эритроцитарных клеток, что сможет, в результате, как уменьшить, так и увеличить СОЭ. Как скоро форменная часть крови образует осадок в трубке-капилляре, зависит от:

  • реологических, электрохимических свойств и биохимического состава плазмы как среды, препятствующей воздействию гравитации и осаждающей форменные элементы;
  • состояния самих кровяных клеток и их количественного содержания в крови.

Что вызывает изменение СОЭ?

Непосредственные причины, влияющие на СОЭ – это отклонения в количественном соотношении высоко- и низкомолекулярных белковых фракций плазмы, сопровождающих течение всех иммунных и воспалительных процессов в организме. Именно они обусловливают степень сопротивления плазмы оседанию эритроцитов и степень их агрегации. СОЭ является общим, то есть неспецифическим сигналом о воспалении или аутоиммунных сдвигах, поскольку его увеличивает повышение содержания в плазме неспецифических маркеров воспаления, именуемых белками острых фаз:

  • иммуноглобулинов;
  • СРБ;
  • церулоплазмина;
  • фибриногена.

И наоборот, понижает СОЭ повышение содержания белков-альбуминов, что характерно для физиологичных, здоровых биологических процессов.

Физиологические колебания СОЭ

При абсолютном здоровье обследуемых величина СОЭ может изменяться под воздействием многих физиологических факторов:

  • Изначально она несколько больше у женщин, нежели у мужчин.
  • Она неизбежно растет по мере старения человека.
  • Ее величина у здорового человека колеблется в течение суток, достигая максимума к середине дня, может меняться при перегревании и переохлаждении, на фоне острых эмоциональных реакций, при выбросах адреналина.
  • Физиологические изменения в белковом составе плазмы во время беременности сопровождаются повышением СОЭ.
  • Ускорение оседания эритоцитов во время периодических менструальных кровотечений также считается физиологической нормой.

Величина СОЭ в норме

При рождении для младенцев нормальной считается величина до 2 мм/ч, к 8-дневному возрасту ребенка она должна вырасти до 4 мм/час, а в возрасте 14 дней – подняться до 17 мм/ч. Для здоровых женщин свойственен интервал от 0 до 23 мм/час. Причем, в зависимости от их возраста, границы нормы выглядят так:

  • для девушек до 20-ти лет – 18 мм/час;
  • для женщин до 55-ти лет – 21 мм/час;
  • для женщин с 56-ти лет – 23 мм/час.

Для здоровых молодых и среднего возраста мужчин характерна СОЭ в диапазоне до 16 мм/час:

  • для юношей до 20-ти лет нормальными будут результаты от 0 до 12 мм/час;
  • для мужчин в возрасте от 20-ти до 56-ти лет – до 14 мм/час;
  • для мужчин с 56-ти лет свойственно резкое увеличение этого показателя, к 90-летнему возрасту обследуемых он в норме может достигать 32 мм/час.

СОЭ при неосложненной беременности

Оседание эритроцитов имеет различную скорость на разных этапах гестации. Кроме того, для абсолютно здоровых беременных женщин различной степени упитанности величина СОЭ также будет разной:

  • Норма у беременных полного телосложения: в течение I половины гестационного периода – от 18 до 48 мм/час; в течение II половины – от 30 до 70 мм/час.
  • Норма для худощавых беременных: на протяжении I половины гестации - от 21 до 62 мм/час; на протяжении II половины – от 40 до 95 мм/час.

О чем свидетельствует повышение СОЭ?

Синдром ускоренного СОЭ может расцениваться как сигнал о возможном наличии в организме следующих патологических процессов:

  • анемий;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • эндокринологических сбоев;
  • аутоиммунных поражений.

Экстремально высокие цифры СОЭ наблюдаются при аллергических васкулитах, гигантоклеточных артритах, гиперфибриногенемиях, болезни Вальденстрема.

О чем свидетельствует замедление СОЭ?

Понижение значений наблюдаются у больных с целым рядом заболеваний:

  • сопровождающихся повышением вязкости крови;
  • снижающих содержание в крови белков;
  • понижающих уровень в крови фибриногена.

Понижение значений СОЭ, как правило, сопровождает течение:

  • сердечной недостаточности;
  • полицитемий;
  • серповидноклеточных анемий.

Диагностическое значение СОЭ

СОЭ – это индикатор присутствия в организме обследуемого воспаления, неспецифический (то есть общий) сигнал о необходимости детального обследования на наличие воспалительного процесса любой этиологии. Его изменения не могут служить дифференциальным потребностям диагностики в качестве независимого инструмента. Лишь в совокупности с прочими показателями он дает возможность достоверного определения этиологии и степени выраженности воспаления.

kardioportal.ru

Что такое СОЭ?

Анализы крови назначают для того, чтобы поставить верный диагноз, доктор подтверждает свои гипотезы. Анализы крови – это одна из самых достоверных диагностических процедур, по ним можно много что выяснить. Один из важных показателей общего анализа крови – скорость оседания эритроцитов – СОЭ. Что это означает и о чем говорят высокие, низкие и нормальные показатели?

1

В чем суть анализа?

Еще в начале 20 века было замечено, что эритроциты оседают с различной скоростью у обычных людей и у беременных женщин. Позже стало ясно, что скорость оседания эритроцитов также может отличаться от нормы при ряде заболеваний.

Общеизвестно, что кровь состоит из плазмы и различных клеток. Эритроциты – одни из клеток крови – имеют более высокую плотность, чем плазма, проще говоря, они более тяжелые. И после забора крови в пробирке они начинают постепенно оседать на ее дно. К тому же эритроциты имеют особенность слипаться, соответственно, их масса увеличивается. Во время болезни эритроциты в крови человека начинают слипаться быстрее или не слипаться вовсе, что приводит к значительному увеличению или, напротив, понижению СОЭ. Из чего можно будет сделать вывод при расшифровке анализа о характере и интенсивности заболевания.

Сам диагноз по одной СОЭ, конечно, не поставить. Но показатели анализа дадут доктору направление, в котором нужно работать, например, назначить биохимический анализ крови для получения более конкретных данных. Особой подготовки к анализу не требуется, достаточно до забора крови не принимать пищу порядка 4 часов. Кровь забирают из вены или из пальца.

2

Как определяется скорость оседания эритроцитов?

Забранная кровь помещается в специальную емкость – пробирку. Ее оставляют на какое-то время, по его прошествии кровь четко разделиться на 2 половины – вверху будет желтоватая субстанция, внизу – ярко-алая масса.

Сама по себе скорость оседания эритроцитов – это расстояние, которое эти клетки крови смогли преодолеть за 1 час. Скорость также зависит от совокупности сопутствующих факторов. На СОЭ значительное влияние могут оказать:

  • Густота плазмы крови конкретного человека.
  • Вязкость плазмы.
  • Радиус красных кровяных телец в каждом конкретном случае.

3

Методики определения СОЭ

Их всего две. То, что их объединяет – добавление реагента, не позволяющего крови свернуться. Все остальное – биоматериал для исследования, точность измерений – абсолютно разные.

  • Первый метод – по Панченкову

Используется в основном на территории бывшего СССР. Для нее используется капиллярная кровь (из пальца). Кровь помещается в тонкую стеклянную пробирку, на которую нанесены 100 делений.

Затем кровь на предметном стекле смешивают со специальным реагентом, который не даст крови свернуться. После этого материал вновь помещают в трубку и ждут 1 час для того, чтобы измерить высоту столбца плазмы, единицы измерения – мм/час.

  • Способ измерения СОЭ по Вестергрену

Кровь для этого варианта берут из вены, в специальной емкости – пробирке, смешивают с реагентом, не позволяющим крови свернуться. Шкала используется в этой версии на 200 делений. Измеряют столбец плазмы через 1 час, единицы измерения – мм/час.

4

Норма СОЭ в зависимости от пола и возраста

  • У малышей, которые только появились на свет и не имеют отклонений в здоровье, показатель СОЭ составляет 1-2 мм/час.
  • У детей до полугода – 12-17 мм/час.
  • Дошкольники – 1-8 мм/час.
  • Половозрелые мужчины – 1-10 мм/час.
  • Женское население – 2-15 мм/час.
  • Беременные – исключение – у них с 4 месяца наблюдается значительное повышение СОЭ – до 55 мм/час. После родов показатель в скором времени приходит в норму.

5

Что значит пониженная СОЭ?

Понижение СОЭ говорит о том, что:

  • Плазма стала более вязкой.
  • Эритроциты поменяли форму.

Поэтому эритроциты не могут, как раньше, слипаться в группы, и выпадать в осадок с привычной скоростью.

Заболевания, сопровождающиеся снижением СОЭ:

  • Последствия механической желтухи.
  • Анемия.
  • Повышенный билирубин.
  • Низкий фибриноген.
  • Эритроцитоз.
  • Хронические проблемы с кровообращением.
  • Эритремия.

6

Что значит повышенная СОЭ?

Усиление СОЭ говорит о том, что состав крови изменился и в организме происходят процесс, которые этому способствуют, это могут быть:

  • Инфекционные заболевания.
  • Проблемы в сфере эндокринологии.
  • Проблемы с сердцем: инфаркт, сложности в работе миокарда.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Повышенный холестерин.
  • Травмы и т.д.

СОЭ говорит о том, в норме находится организм и здоровье человека, или имеются какие-то отклонения. Это сигнал для врача назначить более глубокие и подробные диагностические мероприятия.

sovetclub.ru

СОЭ в анализе крови: норма, о чем говорят результаты

   Что такое СОЭ в результатах анализа крови известно давно, хотя раньше этот показатель назывался РОЭ. Однако старшее поколение даже и не обратило внимания на замену первой буквы, поскольку мало кто вдумывался в суть этого показателя. Знали, что повышенное СОЭ (раньше РОЭ) — это плохо и нужно что-то сделать, чтобы его понизить. А что и как не имело значения.

На самом деле, считается, что показатель СОЭ может косвенным образом указывать на наличие воспалительного процесса в организме, то есть на наличие какого-то заболевания. Методу определения показателя около ста лет. Он привлекает простотой и очевидностью. Ну а современное оборудование дает возможность увеличить его достоверность.

Что такое СОЭ

подробней в статье здесь

Суть исследования сводилась к тому, что в пробирку помещалось некоторое количество крови, которое лишено возможности свернуться, и наблюдалось оседание эритроцитов как более плотных, чем плотность плазмы, клеток. Оседание происходило под воздействием гравитации. Замерялось количество осевших на дно пробирки красных кровяных клеток (в миллиметрах) за определенное время (в итоге выбрали час в качестве контрольного времени), что и было определено как скорость оседания за час.

Эритроциты могут склеиваться между собой (агрегация), что приводит к увеличению скорости выпадения на дно пробирки. Но главными ускорителями оседания являются так называемые белки острой фазы, которые являются маркерами воспалительных процессов. Прежде всего это фибриноген и иммуноглобулины.

Организм реагирует на любой воспалительный или патологический процессы выбросом в кровь “солдат” иммунитета, которыми и являются фибриноген и иммуноглобулины. Есть и еще, но эти самые узнаваемые. Увеличение концентрации белков острой фазы приводит к повышенной агрегации эритроцитов (утяжеляет их), что приводит к увеличению скорости оседания.

Впервые изменение скорости оседания эритроцитов было замечено у беременных. Дальнейшие исследования показали, что СОЭ изменяется при различных заболеваниях. Все эти наблюдения позволили сформулировать метод диагностики заболеваний.

Внимание. Исследование крови на СОЭ является лишь предварительным диагнозом для многих заболеваний, позволяющее дать предварительное понимание наличия воспалительного процесса или патологии. При отклонении от нормы требуется углубленное исследование, основанное на симптомах.

Например, при подозрении на онкологию требуется консультация специалиста, взятие биологического материала и специальное его исследование.

Определение СОЭ

Кроме медицинского оборудования в исследовании используется антикоагулянт цитрат натрия в растворе, который предотвращает свертывание крови в течение необходимого для измерения объема выпавших в осадок эритроцитов времени.

Метод Панченкова

   Основным инструментом в этом методе является капилляр Панченкова (его еще называют пипетка Панченкова). Это стеклянная трубка, изготовленная строго по определенным размерам и градуированная по установленным нормам.

Для качества работы с образцами крови у исходной прямой трубки шлифуют верхний и нижний концы под определенными углами (20 градусов на длину до 7 мм от основания трубки). На внешнюю поверхность трубки наносят шкалу с делениями 1.0 мм. Важный параметр – внутренний диаметр трубки строго 1.2 мм.

Дополним сведения тем, что капиллярами укомплектовывается прибор СОЭ-метр ПР-3, который называется медиками “аппарат Панченкова”.

Как все это работает? Сначала в пипетку набирают раствор цитрата натрия (обратите внимание, что в этом методе используется 5%-ный раствор). Выдувают набранный раствор на часовое стекло (не прямом смысле часовое, а так называемое из-за его вогнутой формы). Фактически это стекло используют для смешивания раствора цитрата с пробой крови.

Затем набирают в ту же пипетку кровь из пробирки с образцом и выдувают в раствор цитрата на стекле. Выдувают дважды, чтобы получился раствор крови к цитрату в соотношении 4 к 1. Тщательно смешивают и набирают снова в пипетку, но уже до уровня метки “К” (кровь).

Подготовленная таким образом пипетка устанавливается в специальный штатив аппарата Панченкова, засекается время начала, а ровно через час делается замер в миллиметрах выпавшего осадка (эритроцитов). Хотя при необходимости время исследования может быть продлено до 24 часов.

Метод Вестергрена

Напомним, что это метод международный и по этой причине характеристики приборов и калибровка их шкалы результатов отличается от используемых в методе Панченкова. Хотя результаты, представленные в нормальных (одинаковых) значениях, совпадают. Главным отличием этого метода относительно результатов является более точные значения при повышенных значениях СОЭ.

По техническому обеспечению данного метода есть следующие отличия:

  • вместо капилляра используется специальная пробирка Вестергрена,
  • для анализа используется венозная кровь,
  • в качестве коагулянта используется либо цитрат натрия (но 3.8%-ный раствор вместо пятипроцентного) либо ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота).

Пробирки Вестергрена градуируются не так, как капилляры Панченкова и результат анализа скорости оседания считывается в мм за один час. Все остальные действия производятся как и в предыдущем методе.

Норма СОЭ

В стандартных бланках для заполнения результатов анализа крови указываются нормы скорости оседания, которые статистическим путем установлены для разных возрастов и пол. Полученный результат каждый пациент может сравнить с нормой и сделать предварительный вывод для себя (до похода к врачу).

Значения нормы для детского возраста:

  • для новорожденных 1мм/ч;
  • до полугода 2-4 мм/ч;
  • 6-12 месяцев 4-9 мм/ч;
  • от года до десяти лет 4-12 мм/ч;
  • до совершеннолетия 2-12 мм/ч.

Норма СОЭ у женщин находится в пределах от 2 до 16 мм/ч. В период беременности показатель может превышать норму в несколько раз.

Норма СОЭ у мужчин до 12 мм/ч.

У пожилых людей характеристика еще выше, у женщин старшего поколения норма до 30 мм/ч, а у мужчин до 20 мм/ч.

Справочно. Повышенное СОЭ не всегда соответствует наличию патологических изменений в организме.

Спровоцировать повышение скорости оседания могут следующие факторы:

  • голодные диеты,
  • прием пищи (этот момент следует учесть при подготовке к сдаче крови),
  • ограничения в потреблении жидкости,
  • прием некоторых лекарств,
  • интенсивные физические нагрузки.

Эти факторы следует иметь в виду, если вы разбираетесь с повышением скорости оседания эритроцитов.

Повышенное СОЭ

   Как правило, повышенный показатель реакции осаждения эритроцитов — наиболее распространенный случай среди пациентов. У женщин превышение нормы может быть связано с беременностью, после родов или даже с менструальным циклом.

Самый вероятный случай при сильном превышении результата – наличие воспалительного процесса, при этом не имеет значение, пневмония ли это или всего лишь ОРВИ. Также СОЭ увеличивается при хронических заболеваниях, таких как аллергия или гайморит, диабет.

Если скорость оседания увеличена на 60 и более единиц – стоит срочно принять меры, вполне возможно в организме есть опухоль.

Внимание! Наличие онкологии должны подтвердить целый ряд специализированных исследований. Поэтому не привязывайте немедленно к повышенному показателю СОЭ какое-либо заболевание. Проверяйте, проверяйте и еще раз проверяйте.

При тяжелых операциях, сильных ожогах или значительной потере крови в организме часто скорость оседания тоже увеличивается. Процесс реабилитации в таких случаях может затянуться на несколько месяцев в зависимости от повреждений и особенностей организма пациента, и все это время результат СОЭ будет увеличен. При вич-инфекциях этот показатель, как правило, увеличен в несколько раз.

Не стоит пугаться, если вы полностью здоровы, а значение СОЭ в анализе крови все равно превышено. Такой результат может быть связан со стрессом на работе, при ведении нездорового образа жизни (курение и употребление алкоголя), чрезмерной физической активности, при приеме некоторых лекарственных средств (у женщин число может быть увеличено из-за приема оральных контрацептивов или витаминов, при «быстрых» диетах). По статистике, у людей, которые страдают лишним весом, этот показатель выше нормы, это связано с высоким содержанием холестерина в организме.

По значениям скорости оседания эритроцитов можно определить, как давно протекает болезнь. В первые несколько дней после начала болезни уровень скорости оседания увеличивается, а в период от семи до четырнадцати дней показатель принимает максимальные цифры и постепенно идет на спад при правильном лечении.

Причины повышения

  1. Повышенный показатель может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, ревматизм, туберкулез, пневмония, сифилис, сепсис). По динамике изменения значения показателя можно говорить о стадии заболевания, состоянии процесса, контролировать эффективность терапии. Отметим, что бактериальные инфекции показывают в результатах более высокие цифры по сравнению с вирусным вторжением. 
  2. Развитие коллагеноза (ревматоидный полиартрит). 
  3. Возможное поражение сердца (инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы, воспаление). 
  4. Возможное поражение печени (гепатит), заболевание поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), заболевание почек (нефротический синдром). 
  5. Эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет). 
  6. Возможные заболевания крови (миеломная болезнь, анемии, лимфогранулематоз). 
  7. Возможные травмы внутренних органов и тканей (ранения и переломы, хирургические операции) – любое повреждение приводит к способности эритроцитов к агрегации. 
  8. Возможное отравление свинцом или мышьяком. 
  9. Состояния, в которых прослеживается интоксикация организма. 
  10. Возможное развитие онкологии, особенно при отсутствии явных признаков воспалительного процесса. Однако тест на скорость оседания эритроцитов может претендовать лишь на предварительную диагностику. 
  11. Возможное превышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия). 
  12. К неявным причинам повышения скорости можно отнести прием некоторых лекарств (например, метилдофа, декстран, морфий, витамин Д).

Следует обратить внимание на то, что при разных причинах повышения СОЭ, да и на разных стадиях одной болезни скорость оседания может меняться не одинаково:

  • резкое повышение скорости оседания (до 60-80 мм/час) характерно для онкологических заболеваний (например, при миеломе, лимфосаркоме). 
  • на начальных этапах туберкулеза скорость оседания заметно не меняется, однако при прогрессировании заболевания или е его осложнении показатель быстро увеличится. 
  • острый период инфекции даст знать о себе повышением СОЭ только со 2-3 дня, но часто не снижается долго. В качестве примера крупозная пневмония — кризис уже прошел, а уровень скорости оседания все держится. 
  • не следует ожидать повышения и при остром аппендиците, особенно в первые сутки. 
  • ревматизм как хроническое заболевание может длительно протекать с повышенным СОЭ, но с небольшим повышением. А вот снижение скорости оседания должно насторожить, поскольку может развиться сердечная недостаточность за счет сгущения крови или ацидоза.

Способы уменьшения СОЭ

Внимание. Высокое значение скорости оседания эритроцитов само по себе не является заболеванием, а лишь показывает его наличие.

Таким образом, для снижения значения скорости оседания следует воздействовать на заболевание, например, с помощью антибиотиков или противовоспалительных средств. Для назначения лекарств лучше обратиться к врачу, который даст рекомендации.

Беременность является одной из причин повышения СОЭ и уровень показателя вернется к норме после родов. То есть ничего делать не надо.

Воспаление можно попытаться снять и народными средствами. Отвары, настойки, чаи из трав помогут во многих случаях. Можно использовать мать-и-мачеху, ромашку, малину, липовый цвет.

Традиционно используют лук, чеснок, лимон, свеклу, мед.

Для лечения подходят все цитрусовые: апельсины, грейпфруты, лимоны. Очень полезен чай с малиной и липовый отвар.

Следует подумать также об избавлении от вредных привычек и перейти на правильное питание. Не лишним будет проверить работу печени и пропить курс препаратов, направленных на выведение вредных веществ из организма.

Причины низкого показателя СОЭ

Низкая скорость оседания тоже является отклонением от нормы. Пониженное значение может быть обусловлено ДВС-синдромом или наличием в организме вируса гепатита.

Врачи склонны к мнению, что у людей, которые сознательно отказались от мяса и животных продуктов значение СОЭ ниже естественного диапазона. Еще одной из причин может быть патология у человека или генетические заболевания, такие как анемия.

На понижение значения может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов.

Напомним, что по показателю СОЭ диагноз не ставится, поэтому причину отклонения от нормы устанавливают путем проведения дополнительных специальных исследований. У некоторых людей значение превышено постоянно, это может быть обусловлено особенностями организма. В любом случае следует отказаться от вредных привычек, соблюдать правила здорового питания — это простые рекомендации, которые сохранят ваше здоровье.

serdcet.ru

Что такое СОЭ в анализе крови

Автор: Таисия

02.01.2016

Что такое СОЭ в анализе крови, возможно, знают немногие. СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов. Когда-то этот анализ  назывался – РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Это не специфический лабораторный показатель, но тем не менее он является обязательным в исследовании общего анализа.

Суть анализа основывается на свойствах эритроцитов: удельный вес их  массы больше, чем удельный вес плазмы. Согласно законам гравитации, кровь при отстаивании  разделяется на 2 фракции: плазму и твердую часть, которая в основном состоит из эритроцитов.

Эритроциты в нормальном состоянии – это отрицательно заряженные частицы, поэтому они отталкиваются друг от друга. Но при любом патологическом процессе в организме появляются маркеры воспалительного процесса – «белки острой фазы» и в этом случае происходит их  склеивание. Красные кровяные тельца  начинают «склеиваться»,  их удельная масса увеличивается и они начинают оседать. Чем больше этих маркеров, тем быстрее склеиваются эритроциты и тем быстрее они оседают на дно пробирки.

От чего зависит СОЭ

При  различных заболеваниях этот показатель бывает разным. Учитывая этот показатель в совокупности с другими показателями анализа крови, врач может поставить правильный диагноз.

Результаты анализа могут зависеть от следующих факторов:

  • общего количество эритроцитов;
  • количественное соотношение холестерина и лецитина;
  • состояния белковых фракций, если кровь становится более вязкой, то и разделение фракций будет проходить более медленно.

Врач всегда при оценке этого показателя ориентируется и на эти факторы. Этот показатель хорошо отражает динамику заболевания и эффективность проводимого лечения. Если показатель анализа  нормализуется, это говорит о правильно подобранном лечении.

Нормальные показатели СОЭ

Для исследования кровь помещают в капилляр и оставляют на некоторое время, после чего смотрят, на сколько миллиметров в течение часа кровь разделилась на 2 фракции. Данный показатель измеряется миллиметрами в час.

Нормальными считаются показатели, если они укладываются в диапазон:

  • у мужчин — 1 – 10 мм /ч;
  • у женщин — 2  -15 мм/ч;
  • у беременных – до 20-25 мм/ч и более, что зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии;
  • у новорожденных – 0-2 мм/ч;
  • у детей в возрасте до 6 месяцев – 12-17 мм/ч;
  • у детей в возрасте до 5 лет – 5 – 11 мм/ч;
  • у детей в возрасте от 6 до 14 лет -  4 – 12 мм/ч;
  • у подростков – девочек: 2 — 15 мм/ч, у мальчиков —   1-10 мм/ч.

Отклонения от нормы

Слишком высокий результат указывает на то, что в организме имеется очаг воспаления. При этом воспалительный процесс может быть локализован в любом органе, и может представлять угрозу для жизни или, наоборот, может быть вполне безобидным заболеванием или состоянием.

Показатели могут повышаться, если имеются:

  1. Любые воспалительные процессы в организме и инфекционные заболевания;
  2. Травмы, начиная от пореза пальца, и до перелома костей и оперативных вмешательств;
  3. Резкое повышение СОЭ (до 60 мм/ч) характерно для заболеваний, сопровождающихся распадом тканей: сепсис, злокачественные заболевания, лейкоз, инфаркт миокарда, -легких, -мозга, -кишечника, туберкулез, аутоиммунные заболевания...

Понижение  СОЭ может быть при повышенном содержании эритроцитов, выраженной недостаточности кровообращения, ДВС-синдроме, при гепатитах и циррозе печени, при эпилепсии и неврозах.  Даже вегетарианская диета, отеки, снижение мышечной массы могут спровоцировать в какой-то мере снижение скорости оседания эритроцитов.

Но в любом случае, чтобы поставить точный диагноз,  врач всегда оценивает не только степень повышения СОЭ, но и другие признаки заболевания.

Исключения из правил

Скорость оседания эритроцитов может увеличиваться  при некоторых нормальных физиологических состояниях и может наблюдаться при заболеваниях, даже не связанных с воспалением.

Это может быть изменение гормонального фона у женщин при беременности, начиная со срока 10-11 недель, и 4 недели после родов, менструациях, при приеме оральных контрацептивов, а также при анемии, нефротическом синдроме, некоторых болезнях крови.

СОЭ может замедляться при приеме некоторых лекарственных средств, например, хлористого кальция и салицилатов, препаратов ртути.  Поэтому у тех, кто применяет эти лекарства, могут быть не распознанными вовремя некоторые заболевания. Особенно это важно знать тем больным, которые принимают ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбоза.

Требования при заборе крови на анализ

  • Кровь забирается из пальца натощак;
  • Прокол на пальце должен быть глубокий, чтобы кровь вытекала самостоятельно; При выдавливании крови из пальца возможно повреждение эритроцитов;
  • Капилляры (стеклянные трубочки) для забора анализа должны быть чистые и сухие;
  • Необходимо обращать внимание на отсутствие пузырьков воздуха в капилляре;
  • Достоверный результат анализа может быть только при температуре в помещении 18-22 ⁰;
  • Правильное соотношение крови и реактива при проведении исследования.

Любые отступления от правил могут дать неверный ответ. Подробнее о том, как правильно забирать кровь для общего анализа, можно прочитать в этой статье.

Я надеюсь, что сейчас вы знакомы с понятием СОЭ. Если будут вопросы, то задавайте их в комментариях к этой статье, я с удовольствием отвечу на них. Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

taiafilippova.ru


Смотрите также