Нормальные размеры предстательной железы у мужчин
Какой нормальный объем предстательной железы у мужчин?
Для решения вопроса о выборе способа лечения, в том числе при хирургическом лечении, для определения методики операции, большое значение имеют допустимые размеры аденомы простаты.
Опухоли небольших размеров могут быть пролечены консервативно или полностью удалены при помощи эндоскопической операции (трансуретральной резекции простаты).
А вот крупные аденомы придется удалять посредством полостной операции, либо оперироваться в клиниках, специалисты которых владеют лазерной хирургией аденомы простаты (таких на сегодняшний день в нашей стране немного).
Определение размеров простаты
Размер предстательной железы у мужчин приблизительно оценивается уже во время пальцевого ректального исследования. В нормепоперечник простаты составляет от 2,5 до 3,5 см, продольные размеры железы – 2,5-3 см. Однако эти данные могут иметь достаточно выраженную индивидуальную вариабельность (физиологические, возрастные особенности).
Следующим этапом определения размеров простаты является УЗИ, и лучше, чтобы это было трансректальное УЗИ (ТРУЗИ).
Объем простаты при ТРУЗИ у здоровых мужчин составляет около 20 мл и не должен превышать 30 мл.
Ориентировочно для конкретного пациента при оценке объема простаты можно воспользоваться формулой Громова: V=0,13 В + 16,4, где V – объем простаты, а В – возраст пациента.
ТРУЗИ позволяет более точно исследовать линейные размеры: длину, толщину и ширину предстательной железы. Нормальные размеры простаты будут равны соответственно 2,4 – 4,5 см, 1,6 – 2,3 см и 2,7 – 4,3 см.
Истинный объем простаты при проведении ТРУЗИ будет более точным, если врач УЗИ-диагностики рассчитает его самостоятельно, исходя из полученных линейных размеров.
Дело в том, что автоматические методики подсчета объема железы, доступные современным аппаратам, могут сильно исказить действительный объем простаты, особенно при выраженных узловых разрастаниях. И без того неправильная форма железы деформируется узлами, и автоматически полученные размеры бывают неверными.
Размеры простаты при аденоме заметно увеличиваются. Даже незначительные отклонения от нормы при ТРУЗИ железы являются поводом для дальнейшего обследования, поскольку аденома в некоторых случаях растет достаточно быстро, вызывая серьезные изменения в организме больного.
Своевременное начало лечения поможет остановить рост узлов предстательной железы, и будет возможность остановиться только лишь на консервативной терапии, либо прибегнуть к щадящим способам оперативного лечения.
В странах с развитым медицинским обслуживанием населения в связи с ранней диагностикой аденом малых размеров, к оперативному лечению прибегают не более чем у 20% пациентов.
Ведь несмотря на то, что только операция является радикальным средством избавления от опухоли, значительная часть пациентов остаются недовольны результатами (слишком часты разного рода осложнения).
При аденоме с объемом простаты от 30 до 55 мл при отсутствии выраженной клинической симптоматики и нарушений функций других органов проводится консервативное лечение с использованием комбинаций лекарственных препаратов.
Если размер узлов более 40 мл, отсутствует эффект от лекарственной терапии и пациента серьезно беспокоят проблемы с мочеиспусканием, рекомендуется уже операция с удалением части предстательной железы.
Допустимые размеры аденомы простаты, при которых еще существует вероятность проведения менее травмирующей эндоскопической операции, не должны быть более 60 мл.
В случае если узловые образования увеличивают объем железы до 60-80 мл и более, будет показана открытая операция, имеющая ряд недостатков, среди которых – наличие видимого рубца, послеоперационные осложнения — нарушения сексуальной функции, недержание мочи и т.д
Источник:
Предстательная железа – размеры, норма, особенности диагностики
Размеры предстательной железы в норме оцениваются у здоровых молодых мужчин. Физиологическое увеличение и изменение структуры органа – процесс, который происходит у представителей сильного пола старше 45-50 лет. В таком возрасте проблемы с простатой возникают у каждого второго мужчины.
Важно своевременно выявить патологию, разобраться, носит ли изменение размеров предстательной железы у мужчин возрастной характер, или это происходит по причине воспаления или наличия опухоли. Подобные характеристики, включая нормальный объем, структуру органа, исследуются и анализируются по УЗИ.
Размеры и структура предстательной железы
Размер предстательной железы определяется несколькими методами:
- при пальпации через прямую кишку во время осмотра у врача;
- на УЗИ предстательной железы, проводимое через брюшную полость;
- на трансректальном УЗИ (ТрУЗИ);
- во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).
Если пациент замечает некоторые проблемы половой функции, трудности с мочеиспусканием, желательно сразу записаться на прием к урологу. Тот проведет первичный поверхностный осмотр.
При помощи пальпации можно оценить, насколько увеличена железа, изменилась ли ее структура. В норме простата обладает упругой и эластичной структурой. Малейшие уплотнения может выявить доктор во время осмотра.
Это повод для назначения дополнительных исследований.
Нормальные размеры предстательной железы составляют около 30 мм в длину, 30 мм в ширину, толщина органа равна 20 мм. Такие показатели приняты за норму у мужчин репродуктивного возраста. Нередко специалисты оценивают отдельно нормальный размер каждой из долей простаты, исследуют перешеек между ними. Этот орган в нормальном состоянии должен быть симметричным.
Если одна из долей больше другой, это повод отправить пациента на дополнительные обследования. Здоровый орган выполняет все свои функции.
Если же взрослый пациент приходит на прием к лечащему врачу с определенными жалобами, необходимо определить, что стало первопричиной такого состояния, какие исследования необходимы для полноты картины, как уменьшить размер простаты.
Отдельно рассчитывается объем предстательной железы. Он равен 25-мм в кубе, норма объема не должна превышать 30 кубических мм. Характеристики массы простаты у человека не определяются, потому что они не учитываются при диагностике. Определение объема простаты обязательно для дальнейшего лечения.
Немаловажный фактор – структура железы. Она состоит из альвеолярно-трубчатой железистой ткани и соединительной ткани между отдельными протоками. Внутри таких долек развиваются воспалительные процессы, появляются опухоли и кальцинаты, что изменяет структуру органа.
Доктор знает размеры предстательной железы в норме, сравнивает их с показателями конкретного пациента, она основе полученной информации ставится диагноз. Определение схемы дальнейшего лечения напрямую зависит от точности диагностических мер.
На какие болезни указывает увеличенный размер простаты
Размеры предстательной железы при аденоме увеличены, но незначительно. Из-за изменения объема, плотности и структуры простата давит на мочеиспускательный канал, вызывая дискомфорт, боли и рези при мочеиспускании. Это первая предпосылка, чтобы обратиться к врачу. Выявленное при помощи ультразвуковой диагностики увеличение размеров простаты свидетельствует о следующих болезнях:
- простатит – воспалительный процесс, связанный с проблемами кровоснабжения органа;
- аденома простаты – доброкачественная опухоль с изменениями в структуре тканей диффузного характера;
- рак предстательной железы – злокачественные опухоли;
- кисты – полости в органе с жидкостным заполнением;
- кальцинаты – каменистые отложения во внутренних протоках железы.
Диагностика и исследование размеров предстательной железы
Одного лишь осмотра недостаточно, чтобы определить наличие патологических изменений в предстательной железе. Если при пальпации выявлены отклонения от нормы, доктор отправляет пациента на УЗИ.
Исследование через брюшную полость безболезненное, но малоинформативное. Целесообразнее сразу провести ТрУЗИ. Ультразвуковой тонкий датчик осторожно вводится через прямую кишку, орган обследуется со всех сторон, в разных плоскостях.
После такого обследования можно предпринимать первые шаги, направленные на уменьшение размеров простаты.
Если у доктора остались вопросы, и есть сомнения относительно правильности диагноза, он рекомендует КТ или МРТ. Эти методы функциональной диагностики являются высокоточными и информативными.
Они безопасны и безболезненны. Такие обследования проводятся при подозрении на опухоли злокачественного характера.
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов преодолеть его без негативных последствий для всего здоровья.
Специфика лечения простатита
Воспалительные процессы предстательной железы легко останавливаются, если проблема выявлена своевременно. Лечение может быть консервативным и радикальным. К хирургическому вмешательству прибегают, если размер железы сильно увеличен, ее объем достигает 110 куб. мм. В этом случае у пациента возможны ректальные кровотечения, сильные запоры, геморрой, который является следствием аденомы.
Если увеличение размеров железы не столь критичное, лечение проводится традиционным медикаментозным способом. Пациенту назначаются препараты, снимающие воспаление.
Их прием длительный, иногда доктор рекомендует использовать такие лекарственные средства на постоянной основе.
Они не просто позитивно воздействуют на общее состояние больного, нормализуют мочеиспускание, но и восстанавливают эректильную функцию.
Вам будет интересно: Как продлить время эрекции у мужчин надолго?Иногда мужчины боятся идти к урологу, делиться со своей проблемой, им стыдно и неудобно. Нельзя допускать подобного. Вы должны понимать, что увеличение размеров предстательной железы касается почти всех мужчин в зрелом возрасте.
Если пускать эти процессы на самотек, заниматься самолечением, это лишь усугубит положение вещей, ухудшит состояние пациента.
Современная медицина постоянно развивается, мужчинам предлагаются безболезненные методы обследования, эффективные способы лечения для полного восстановления всех функций предстательной железы, необходимо лишь следить за ее размерами.
Источник:
Основные размеры простаты в норме
Предстательная железа – это орган, который не зря получил прозвище второго мужского сердца. Она крайне важна для сохранения здоровья, хорошего самочувствия и сексуальных возможностей. И во многом это зависит от её размеров.
Расположение и размеры простаты
Железа находится непосредственно под мочевым пузырем, обхватывая верхнюю треть мочеточника. Она является гормонозависимым органом и значительно изменяется с течением жизни мужчины.
Так у новорожденных младенцев железа присутствует, но находится в зачаточном состоянии, а её вес не превышает нескольких грамм. Но в период полового созревания она начинает резко расти и увеличиваться, достигая своего нормального размера к 20-25 годам.
Но в последствие, в зрелом возрасте она проходит вторую стадию изменения, увеличиваясь в размере. Небольшое разрастание может быть вариацией нормы, но патологический рост является признаком заболевания – доброкачественной гиперплазией предстательной железы, которую также называют аденомой простаты.
Такое разрастание тканей может привести к сужению просвета мочеиспускательного канала и проблемам с мочеиспусканием. Поэтому очень важно знать, какими являются размеры простаты в норме и отслеживать их изменения.
Нормальные размеры
Считается, что для мужчины среднего возраста размер простаты в норме должен составлять 3 см в длину, 3 – в ширину и 2 – в толщину. Но допускаются и индивидуальные изменения её размеров:
- Длина (верхне-нижный размер) – 2,5-4,5 см.
- Ширина (поперечный) – 2,2-4 см.
- Толщина (передне-задний размер) – 1,5-2,3 см.
Вариация зависит от массы параметров: возраста пациента, состояния его здоровья, телосложения, наследственности и многих других параметров. Основным отличием нормального размера предстательной железы от патологического увеличения является отсутствие неблагоприятных урологических симптомов.
Объем и вес железы
Зная линейные размеры железы, врач может высчитать вторичные показатели – объем и массу.
Для определения объема перемножают все три линейных размера, а получившийся результат домножают на особый коэффициент, учитывающий форму органа. Произведение не должно превышать 26 кубических сантиметров. Граничное допустимое значение — 30.
Иногда врачи пользуются специальной формулой, чтобы определить зависимость нормального объема железы от возраста пациента:
Такую методику предложил А. И. Громов для определения размера. При увеличении необходимо пройти дополнительную диагностику.
Масса железы – второстепенный параметр, который также определяют для определения нормальных размеров простаты. Чтобы узнать её, объем умножают на коэффициент 1,05.
Структура железы
Очень важно во время исследования определить не только линейные и объемные размеры, но и структуру. В норме железа состоит из 30-50 долек, имеющих выводящие протоки.
В норме её строение симметрично, а при пальпации через стенку прямой кишки хорошо определяются две симметричные половинки, разделенные бороздой.
Структура железы должна быть однородной без включений, кальцификатов, а также кист и опухолей.
Обнаружение патологических включений может потребовать более тщательного обследования, включающего в себя биопсию для исследования клеточной структуры. Это позволяет исключить риск злокачественного перерождения.
Определение размеров железы
Поскольку предстательная железа располагается внутри тела, для определения её размеров необходимы определенные методы диагностики:
- Пальпация. Расположение железы позволяет прощупать её через стенкупрямой кишки. Поэтому в качестве метода первичной диагностики используют пальпацию. Прощупывая её, врач может в общем виде определить размер железы, консистенцию, упругость, структуру и болезненность, но не может установить точные размеры.
- УЗИ. С помощью аппарата УЗИ можно с высокой точностью определить размеры железы, а затем высчитать объем и массу. Существует два метода проведения УЗИ: через переднюю брюшную стенку и прямую кишку. Чаще всего используется именно второй метод, трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), которое имеет значительно более высокую информативность и точность, хотя и связано с определенным дискомфортом для пациента. Именно ТРУЗИ считается золотым стандартом для определения размеров предстательной железы.
- Томография. Наиболее точный и высокотехнологичный метод, томография используется для того, чтобы определить в первую очередь структуру железы, наличие в неё опухолей, кист и кальцификатов, но и её размеры можно определить с достаточно высокой точностью.
С помощью такой диагностики можно не только с высокой точностью установить размеры предстательной железы и сравнить их с нормальными, но и получить массу важной информации о её состоянии.
Источник:
Какой размер является нормой для предстательной железы
Простата, располагающаяся в мужском организме в малом тазу рядом с мочевым пузырем и кишечником, является важной железой и отвечает за правильное функционирование репродуктивной системы.
Ее нормальная работа обеспечивает хорошее самочувствие и способность к продолжению рода.
Объем предстательной железы и ее структура – важные характеристики, по которым врач может определить состояние органа на момент обследования.
Простата охватывает нижнюю часть мочевого пузыря и находится в непосредственной близости от передней стенки прямой кишки
Строение и функции простаты
Предстательная железа – непарный орган секреции, состоящий из двух соединенных друг с другом долек. Она находится в непосредственной близости с мочевым пузырем и соединена протоками с мочеиспускательным каналом.
Так как простата располагается и рядом с передней стенкой прямой кишки, врач-уролог без особого труда при пальпации может определить ее структуру, наличие или отсутствие уплотнений.
Если пальцевое обследование показало признаки изменений, пациенту назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее уточнить размеры и объем, строение предстательной железы.
Разжижение спермы обеспечивает высокую подвижность сперматозоидов, позволяющую им оплодотворять яйцеклетку
Простата также способствует перекрытию мочевыводящего канала во время эрекции. Контролируют работу железы гормоны, синтезируемые гипофизом. Простатический сок состоит из иммуноглобулинов, ферментов, витаминов и микроэлементов.
У мужчин после 25 лет риск появления заболеваний предстательной железы резко возрастает.
Сниженный иммунитет, частые переохлаждения, нерегулярность половых контактов, различные инфекции – все это является факторами, способствующими нарушению функций простаты.
В течение всей жизни предстательная железа может увеличивать свои размеры или становится меньше после перенесенных заболеваний. Норма объема у мужчин до 60 лет – 30 см3, величина не должна превышать 41 мм.
Существует специальная формула, помогающая рассчитать размеры предстательной железы, для чего необходимы такие данные, как толщина, ширина и длина. В норме по УЗИ они составляют соответственно (в мм) – 16–24, 26–42, 22–44. У мужчин старше 60 лет эти показатели немного отличаются.
Основным способом определения размеров простаты является ультразвуковое исследование
Методы определения размеров органа
О том, соответствуют ли размеры простаты норме, можно узнать на ультразвуковом исследовании, которое проводится двумя способами: трансабдоминальным и трансректальным (ТРУЗИ). Первый метод осуществляется через брюшину и является менее точным. Определяя объем простаты с помощью ТРУЗИ, врач может более четко увидеть изменения и локализацию образований, если они имеются.
УЗИ простаты трансректальным способом осуществляется с применением специального прибора-датчика, который вводится в анальное отверстие. На основании полученных данных производится расчет размеров простаты. В норме размер не должен превышать 45 мм в длину и ширину.
МРТ – наиболее точный способ исследования, с помощью которого можно подтвердить данные пальцевого исследования и УЗИ
При подозрениях на опухолевый процесс пациента направляют на магнитно-резонансную томографию (МРТ), являющуюся более точным методом, позволяющим тщательно изучить структуру простаты, локализацию новообразований. Существует и другой способ определения объема предстательной железы и ее состояния – внутриполостной, который осуществляется через мочеиспускательный канал.
Вам будет интересно: Алмаг 01 для лечения простатита: плюсы и минусыЕсли у мужчины размеры предстательной железы в норме, применять другие методы исследования нет особой необходимости. Комплексную диагностику проводят при подозрении на патологию железы. Существует определенный вид заболеваний, требующих подтверждения диагноза с помощью простатографии.
На рентгенографии с контрастом отчетливо виды контуры простаты
Рентгенография с контрастным веществом проводится с целью уточнить размер простаты, который должен быть в норме, если железа здорова. Специальная жидкость вводится в органы малого таза, после чего осуществляется диагностика.
Нормой считается средний объем органа не выше 36 см3 у пациентов, имеющих возраст до 50 лет. Если он превышает допустимые размеры, врач подозревает гиперплазию простаты.
Важным показателем для определения состояния железы является и ее структура – здоровый орган имеет четкие контуры, в нем не должны присутствовать конкременты, новообразования. Если на УЗИ выявляется неоднородность структуры, врач подозревает наличие у пациента атрофии железы или ее диффузное увеличение.
Болезни простаты
Если по данным УЗИ определены нормальные размеры предстательной железы, а также другие показатели анализов у мужчины в норме, дальнейшие исследования не проводится.
Решение о назначении дополнительных обследований принимается врачом на основании уже имеющихся данных
Эти методы могут помочь диагностировать следующие заболевания:
- Простатит. Его причины кроются в проникновении патогенных организмов в ткани железы, что при слабом иммунитете приводит к развитию острого или хронического воспалительного процесса. Мужской организм склонен к возникновению простатита из-за особенностей расположения предстательной железы. Нередко при заболевании сохраняется нормальный объем и структура простаты. Лечение простатита не представляет особой сложности, если он развился сравнительно недавно. Если же воспалительный процесс длится более года и мужчина не обращается к врачу или не соблюдает его рекомендации, простатит переходит в хроническую стадию и требует проведения серьезной комплексной терапии, включающей антибиотики, физиолечение, применение растительных препаратов.Аденома – доброкачественное разрастание ткани простаты
- Аденома простаты, часто диагностируемая у мужчин старшего возраста. При гиперплазии железа увеличивается в объеме, что приводит к появлению затруднений при мочеиспускании. Такое состояние опасно, если увеличенная простата сильно сдавливает мочевыводящие пути, т. к. может развиться полная задержка мочеиспускания, опасная появлением сильной интоксикации и воспалением почек и мочевого пузыря.
- Новообразования. При опухоли железа не всегда изменяет свои объемы. При выявлении новообразования требуется биопсия, которая помогает определить его характер и правильно назначить лечение. Для устранения злокачественного процесса пациентам показано хирургическое вмешательство и химиотерапия.Оперативное лечение будет эффективным лишь на ранних стадиях рака простаты
- Камни. Нередко у пациентов при исследовании с помощью ультразвука в железе выявляются конкременты. Если камней мало и они очень мелкие, лечение может не назначаться. Однако кальцинаты могут спровоцировать возникновение острого воспалительного процесса в железе.
Причины гиперплазии
Аденома простаты – доброкачественное заболевание, чаще диагностируемое у пожилых пациентов. По статистике оно выявляется у 90% мужчин от 70 лет. Патология не является злокачественной, но опасна, если увеличенная железа начинает сдавливать близлежащие органы и ткани. Норма объемов предстательной железы в таком возрасте несколько иная.
Для профилактики заболеваний простаты следует избегать стрессовых ситуаций
Сопутствующие заболевания, стрессовые ситуации, хронические инфекции в малом тазу – все это является провоцирующими факторами к появлению гиперплазии простаты.
Повод для исследования – появление болевого синдрома в области паха, ануса, затруднения оттока мочи, общей слабости. О том, какой метод лечения будет назначен, мужчине должен сообщить лечащий врач после тщательно проведенного обследования. Заболевание будет считаться опасным, если увеличенная железа серьезно нарушает работу других органов и систем.
Предстательная железа подвержена различным изменениям, возникающим как по причине нарушения гормонального баланса, так и из-за ослабления иммунитета, беспорядочных половых связей и проникновения в нее инфекции.
Только после полного обследования врач может поставить верный диагноз и определить тактику лечения.
Важно помнить, что симптомы заболевания предстательной железы могут длительное время не проявляться, поэтому так важен регулярный осмотр простаты, осуществляемый урологом.
Своевременная диагностика помогает предотвратить опасные последствия заболеваний простаты
Раннее выявление и лечение болезни простаты помогают сохранить ее функциональную активность.
К сожалению, многие мужчины обращаются к врачу лишь при появлении острых болей или серьезных проблем с оттоком мочи, а также эректильных расстройств. Запущенное заболевание далеко не всегда можно излечить консервативными способами.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство с полным удалением простаты, что приводит к импотенции и потере репродуктивной способности.
Из видео вы узнаете интересные факты о предстательной железе:
Источник:
Размеры предстательной железы у мужчин в норме
Простата – это рудиментарный орган, контролируемый гипофизом в связке с надпочечниками.
Приблизительно к 22-23 годам в связи с максимальной концентрацией гормонов достигаются нормальные размеры предстательной железы у мужчин.Приблизительно до 35 лет объем остается практически без изменений.
В старшем возрасте размеры простаты видоизменяются по причине негативных факторов: сбоев гормонального фона, травм.
Зависит ли размер простаты от возраста?
На объем предстательной железы влияет множество факторов. Возраст однозначно сказывается на органе, объеме и функциональности. Предстательная железа у здорового человека должна быть размеров:
- длина 2 см;
- ширина не более 30 мм;
- объем 22-30 см³.
Небольшие изменения считаются нормой.
Допустимые размеры рассчитываются по специальной формуле.Не только возраст может влиять на объем железы. Урологи выделяют несколько патологий, непосредственно отражающихся на простате:
- развитие аденомы;
- воспаление;
- травмы;
- сбои гормонального фона;
- злокачественное образование.
Размер предстательной железы в норме может отличаться по причине анатомических особенностей мужчины. При дифференцировании патологий уролог учитывает корректировки, вносимые возрастным объемом простаты.
Немалое значение в постановке диагноза играет присутствие симптоматики, указывающей на наличие воспаления или развития гиперплазии:
- трудности мочеиспускания;
- боли во время сексуальных отношений, похода в туалет;
- снижение эректильной функции.
При появлении симптомов уролог проводит тестирование по шкале IPSS. После оценки назначается ультразвуковое исследование или МРТ предстательной железы, направленное на выявление патологии. Объем влияет на выбор схемы лечения.
Нормы размеров простаты по возрастам
Считается, что предстательная железа проходит несколько всплесков роста. Фактически ее границы будут напрямую зависеть от возраста пациента. Оптимальные размеры у пожилого мужчины не будут соответствовать тем же показателям для ребенка или юноши.
Железа растет в несколько этапов:
- грудной ребенок – железа по размерам напоминает мелкую горошину;
- начиная 11 до 16 лет происходит резкий рост органа, до 22 лет железа достигает максимального значения и остается в таких размерах до 40 летнего рубежа;
- в возрасте 40-50 лет, начинается второй всплеск роста простаты, размеры: длина 3.5 см, ширина 2 см.
С пятидесятилетнего рубежа разрастание внутреннего органа происходит постоянно. Нормальный размер простаты у мужчин в возрасте 65 лет способен превысить норму в 1,5 раза.
Существует таблица размеров, принимаемая за стандарт при определении отклонений:
- в 55 лет – 23,55 см³;
- в 60 лет – 24,2 см³;
- в 60-70 лет – 25,5 см³.
Если установленные параметры существенно превышают норму и при этом диагностируется устойчивая тенденция к разрастанию железы, проводят биопсию с целью выявить природу гиперплазии и исключить онкозаболевание.
Как определить объем предстательной железы?
Нормой считаются значения, когда длина не превышает 2 см, ширина 3 см, а толщина 2 см. Патология определяется по существенным отклонениям. При диагностике обязательно делается скидка на возрастные изменения. Нормальный объем предстательной железы у мужчин 22-30 см³, в зависимости от того сколько пациенту лет.
Существенные отклонения повод для беспокойства. Причинами, вызвавшими рост тканей, могут быть аденома, рак и острые воспалительные процессы. Как правило, первые подозрения относительно наличия патологий возникают при ректальном обследовании с целью определения размеров железы. При пальпации хорошо прощупывается увеличенная простата.
После пальцевого осмотра требуется проведение дополнительных инструментальных исследований. Для постановки диагноза используют:
- УЗИ или ТрУЗИ – ультразвуковая диагностика проводится абдоминальным или трансректальным способом. Результаты исследования определяют границы внутреннего органа и дают достаточно данных, чтобы установить отклонения от нормы в размерах и объемах. Исследование не может с точностью выявить этиологию заболевания. Преимущества – доступность и низкая стоимость.
- МРТ – магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом исследования. Ввиду высокой стоимости проведения его назначают, только если другие способы диагностики не дали однозначного ответа о наличии и природе патологии.Преимуществом МРТ считается возможность определить этиологию опухолевого процесса, и выявить нарушения, в том числе злокачественной природы на начальной стадии.
Ультразвуковая диагностика и МРТ дает достаточно данных, чтобы высчитать объем предстательной железы.
Как посчитать объём простаты?
Проблема заключается в том, что для мужчины каждого возраста существуют свои диагностические стандарты. Нормальный размер и объём для 40 и 60 летнего пациента будет существенно отличаться.Чтобы дифференцировать патологию от нормальных возрастных изменений, используется специальная формула, разработанная профессором Громовым.
С ее помощью можно рассчитать объем с учетом тех изменений, которые происходят в стареющем организме. Вычисления не сложные, поэтому каждый мужчина может самостоятельно определить состояние простаты, используя данные, полученные от МРТ или ТрУЗИ.Формула расчета объема по Громову следующая – коэффициент 0,13 умножается на возраст мужчины (в цифровом эквиваленте).
Полученное суммируют с показателем в 16,4. Согласно нехитрым вычислениям получают значение объёма предстательной железы в норме. Некоторые корректировки в интерпретацию результатов вносят анатомические и другие особенности мужчины.Помня о зависимости размеров железы и объема с помощью обычной арифметической формулы можно рассчитать нормальные показатели простаты.
Для этого потребуется перемножить между собой длину, ширину и толщину железы.
Как уменьшить простату в размере?
Перед началом терапии важно получить исчерпывающую информацию о катализаторе, вызвавшем изменения. Здоровые размеры железы говорят о нормальной функциональности рудиментарного органа. Если во время диагностики были выявлены отклонения, паниковать не стоит, особенно при значениях, отличающихся всего несколькими цифрами от нормы.
На размеры железы могут повлиять:
- ошибки, допущенные во время диагностических процедур;
- секс перед исследованием;
- езда на велосипеде и занятия спортом.
При определении недопустимых размеров простаты назначают медикаментозную терапию. Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала нарушения:
- Простатит – терапия для уменьшения объёма включает назначение антибиотиков, НПВС, спазмолитиков и адреноблокаторов. После снятия воспаления и сопровождающей его отечности, железа возвращается к нормальным объемам.
- Гиперплазия – лекарства, уменьшающие размер: гормоны (блокирующие выработку тестостерона, а также переработку его в эстроген), препараты, нормализующие мочеиспускание, спазмолитики.
Источник:
Размеры предстательной железы в норме по УЗИ: методы исследования
Предстательную железу недаром называют вторым сердцем, ведь от этого органа зависит не только полноценная сексуальная жизнь, но и здоровье мужчины в целом.
Определяющим фактором нормального функционирования простаты является ее размер.
Любое заболевание предстательной железы: острые воспалительные процессы, аденома или рак простаты, хронический простатит и т.д. сопровождается увеличением органа. Поэтому для своевременного лечения важно вовремя диагностировать ту или иную болезнь.
Современные инструментальные исследования способны показать то, что не видно человеческому глазу. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ определить легче всего. А так же заметить отклонения, обнаружить развивающееся заболевание и контролировать процесс лечения.
Что такое простата?
Простата — это небольшой непарный орган, напоминающий по внешнему виду каштан. В теле мужчины расположена ниже мочевого пузыря, а ее вводные протоки открываются в мочеиспускательный канал. Является андрогенозависимой. Основная функция — выработка спермы.
Предстательная железа имеет определенные нормы размеров, которые изменяются на протяжение жизни мужчины в зависимости от возраста.
У новорожденных детей предстательная железа находится в зачаточном состоянии и развивается по мере роста ребенка.
Нормальный размер простаты взрослого мужчины достигается в среднем к 23 годам, плюс, минус два года.
В зрелом возрасте предстательная железа постепенно начинает увеличиваться в размерах. Небольшой процент увеличения простаты считается нормой, а вот стремительный рост ее размеров — уже патологическое отклонение.
Поэтому мужчинам после 40 лет желательно проходить профилактический осмотр у врача.
Наиболее часто при увеличении размера предстательной железы у мужчин преклонного возраста ставят диагноз доброкачественная гиперплазия. Это заболевание приносит представителям сильного пола немало проблем с мочеиспусканием, а так же может быть причиной развития онкологического заболевания.
Исследование простаты по УЗИ
При половой дисфункции, появлении неприятных симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики. Чем раньше заметить проблему, тем быстрее и легче ее решение.
Для выявления патологического разрастания простаты проводят различные инструментальные исследования. В урологии широко применяется ультразвуковое исследование простаты, с помощью которого можно легко увидеть все изменения в предстательной железе.
Обследуется простата по двум методикам:
- Трансабдоминальный метод (ТАУЗИ). Это наружное обследование, которое проводится через брюшную стенку. ТАУЗИ доступный и легкий метод обследования, который выполняется в любом медицинском учреждении. С его помощью оцениваются размер, объем и масса простаты.
Данный метод имеет некоторые недостатки. Так, для оценки размеров простаты контуры органа должны быть четкими. Различные внешние нарастания исказят общую картину. Если у пациента лишний вес, то ТАУЗИ становится еще более затруднительным.
- Трансректальный метод (ТРУЗИ). При этом исследовании высокочастотный датчик помещается в прямую кишку мужчины. Между простатой и прямой кишкой нет других органов, поэтому картинка очень четкая.
Для более точного исследования патологии и нормы размеров предстательной железы по УЗИ используется трансректальный метод исследования. Он позволяет увидеть доли железы, состояние перипростатической жировой клетчатки и венозного сплетения, камни, кисты, очаги инфекции и т.д.
Менее распространены методы проведения УЗИ простаты наружным способом через промежность и внутренним способом через мочеиспускательный канал (внутриполостной трансуретральный).
Нормальные размеры предстательной железы у мужчин
В результате любого метода ультразвукового исследования врач определяет линейные размеры предстательной железы в норме. Поперечный размер вычисляется путем поперечного сканирования средней части железы. Для определения передне-заднего и продольного размера проводят сагиттальное сканирование. С их помощью специалист делает расчеты и определяет норму или патологию.
В норме предстательная железа имеет ровные, четкие контуры и равномерную структуру, является симметричной.
Нормальный размер простаты у мужчин варьируется в следующих пределах:
- продольный — 24 — 40 мм;
- передне-задний — 15 — 25 мм;
- поперечный — 27 — 42 мм.
Приведенные размеры являются верными показателями для мужчин 20 — 40 лет. Для мужчин 50, 60 лет нормативы будут немного отличаться.
Резкое увеличение размера простаты после 40 лет чаще всего говорит о гиперплазии предстательной железы. Этой болезнью страдают около половины мужчин в возрасте 60 — 70 лет.
На колебания размера предстательной железы в норме влияют возраст, наследственная предрасположенность, образ жизни, общее состояние организма. Поэтому врач оценивает различные факторы и при незначительных отклонениях говорит о патологии только в случае наличия неблагоприятных симптомов: затруднения в мочеиспускании, болях, нарушении сексуальной функции.
Как рассчитать нормальный объем предстательной железы?
Расчет объема простаты делается простым вычислением ее размеров, определенных по ТРУЗИ.
Различают следующие методы расчета объема предстательной железы:
- Формула усеченного эллипса. Объем железы равен следующему произведению: (поперечный размер) х (передне-задний размер) х (продольный размер) х 0,52.
- Если масса железы более 80 грамм. Объем рассчитывается путем произведения значения 0,52 и поперечного размера в кубе.
- Если масса железы менее 80 грамм. Объем равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.
Нормальный объем предстательной железы мужчины среднего возраста — 25 — 30 см. кубических.
Размер простаты в зависимости от возраста рассчитывается по формуле: вычисляется произведение коэффициента 0,13 и возраста мужчины и суммируется с числом 16,4:
- для мальчика 7 лет: 0,13*7+16,4 = 17,31
- для мужчины 30 лет: 0,13*30+16,4 = 20,3
- для мужчины 70 лет: 0,13*70+16,4 = 25,5
В некоторых случаях при диагностике требуется рассчитать массу простаты. Для этого ее объем умножают на значение 1,05.
Для определения нормы и патологии простаты врач исследует и структуру органа. Он должен быть симметричным. Половинки разделены продольной бороздой и каждая из них состоит из 15 — 25 долек. При ряде заболеваний эта структура теряет однородность. На ней могут образовываться кисточки, опухоли и т.д. Диффузные изменения могут говорить о дисплазии, гиперплазии, атрофии простаты.
Почему важно определять нормальный размер простаты у мужчин?
Болезни не всегда сразу дают о себе знать неприятными симптомами. Иногда заболевание обнаруживается уже на поздних стадиях развития. А это грозит серьезными осложнениями.
Например, запущенная форма гиперплазии может привести к острой задержке мочи. В этом случае пациенту нужно будет делать операцию или катетеризацию.
Доброкачественная форма опухоли может перерасти в злокачественную. Рак — коварная болезнь. И почувствовать негативные последствия мужчина может уже на стадии, когда раковые клетки дадут метастазы.
Профилактика мужских заболеваний и своевременное обследование предстательной железы — залог здоровья и полноценной жизни мужчины до старости.
Источник:
__________________________________________Норма размера предстательной железы у мужчин с учетом возраста
Предстательная железа – важный орган мочеполовой системы мужчины. От ее правильного функционирования зависит сексуальная жизнь и общее самочувствие представителей сильного пола. Из-за того, что многие болезни железы сопровождаются увеличением ее размера, объем простаты – определяющая характеристика здоровья органа. Каковы нормальные размеры простаты? И какими методами можно выявить патологию?
Характеристики здорового органа
Предстательная железа – это небольшой орган, имеющий вид и размер каштана. Она расположена под мочевым пузырем и выполняет несколько важных функций. Мышечная ткань простаты контролирует и удерживает выделение мочи, а железистая – вырабатывает тестостерон и простатический сок, который питает и разжижает сперму.
Какие размеры предстательной железы в норме у представителей сильного пола в разном возрасте? Мальчики рождаются с простатой, вес которой составляет несколько граммов. До подросткового возраста она находится в спящем состоянии, а во время полового созревания начинает увеличиваться в объеме. Когда юноше исполняется 21-22 года, размер его железы стабилизируется и достигает нормы.
Нормальный размер простаты у мужчин имеет следующие показатели:
- Продольный – 24-40 мм.
- Поперечный – 27-42 мм.
- Между задней и передней стенкой – 15-22 мм.
Стоит отметить, что подобный размер характерен для здоровых мужчин в возрасте до 60 лет. После 60 лет происходит естественное изменение гормонального фона, из-за чего простата немного увеличивается в объеме.
Для вычисления объема предстательной железы существует формула, составленная А. И. Громовым. Норма объема простаты – 25-30 см3.
- V = 0,13В + 16,4см3 (В – возраст мужчины в годах).
Масса предстательной железы не несет диагностической ценности. Она выступает дополнительной характеристикой и рассчитывается исходя из среднего удельного веса, равного 1,05 г/см3.
Для определения здоровья простаты необходимо оценить состояние ее структуры. В норме она имеет вид каштана, разделенного перемычкой на две симметричные доли. Каждая из них имеет вид виноградной грозди, состоящей из 15-25 сегментов. Специалист всегда обращает внимание на однородность органа, отсутствие неровностей, которые могут оказаться кистами, камнями, опухолями.
Простата увеличивается в размере после 60 лет.Методы определения размера железы
Нормальные размеры предстательной железы говорят о ее здоровье и правильном функционировании. Поэтому взрослый мужчина должен ежегодно проходить профилактический осмотр. Тогда у него появится возможность начинать лечение заболевания с самых ранних стадий его развития. Помните, чем раньше удалось определить патологию, тем более щадящими способами можно добиться избавления от проблемы. Какими же методами определения размеров предстательной железы располагает современная медицина?
Для первичной диагностики пальпация является обязательным обследованием, позволяющим опытному урологу получить представление об общем состоянии органа. Оно позволяет оценить плотность, эластичность, подвижность простаты, симметричность ее долей, наличие патологических бугорков и уплотнений. Кроме того, в результате манипуляции у мужчины из мочеиспускательного канала всегда выделяется несколько капель предстательного сока, который при необходимости можно отправить на дополнительное исследование. Если у доктора появляются сомнения насчет здоровья железы, он выписывает направление на другие диагностические мероприятия.
- Ультразвуковое исследование
Внешний вид, размер и объем предстательной железы можно оценить с помощью УЗИ. Эта процедура выполняется посредством датчика, выпускающего ультразвуковые волны. Отражаясь от органа, они создают эхо, которое улавливает аппарат и передает в виде изображения на монитор компьютера. После расшифровки и обработки полученных данных специалист понимает, насколько далеки от нормы оказались характеристики простаты. УЗИ можно выполнить трансабдоминальным и трансуретральным способом, но наиболее безопасным и информативным считается ТРУЗИ, то есть ректальное введение датчика.
- Магнитно-резонансная томография
Внешний вид простаты и соседних органов можно увидеть благодаря процедуре МРТ. Пациент ложится на специальный стол, который перемещается внутрь цилиндра, создающего магнитное поле. Аппарат фиксирует отражение волн от тканей органов мужской мочеполовой системы и передает информацию на экран в виде четкого изображения. На основании серии послойных фотографий врачу легко оценить индивидуальные особенности организма мужчины и рассчитать, насколько далеки от нормы размеры предстательной железы.
Процедура позволяет увидеть внешний вид простаты и соседних органов.На какие недуги указывает отклонение
Если диагностическое обследование показало нормальный размер предстательной железы у мужчин для своего возраста, и у него нет жалоб, то пациент может быть свободен до следующего профилактического осмотра. Маленькая и большая простата требует диагностики заболевания и составления схемы лечения болезни. Какие же недуги влияют на объем органа?
Боль при мочеиспускании, сексе или двигательной активности иногда значит развитие простатита. При этом заболевании простата сохраняет обычный объем, но теряет симметричность, эластичность и однородность. В зависимости от количества, места и характеристик воспаленных участков органа доктор назначает комплексное лечение болезни.
Значительное увеличение размеров железы может подразумевать развитие аденомы – доброкачественного разрастания тканей. Это заболевание часто встречается у мужчин пожилого возраста, и своевременное выявление болезни поможет им как можно дольше сохранить сексуальную активность и общее здоровье.
Так называется полость в тканях железы, заполненная жидкостью. Если здоровый орган имеет на снимках УЗИ и МРТ однородную структуру, то киста выделяется в виде темного пятна с четкими границами. При отсутствии неприятных симптомов применяется выжидательная тактика лечения, а при появлении болей делается операция по ее извлечению.
Кальцинаты – это кристаллы различной формы, сформировавшиеся из неорганических солей кальция. На снимках УЗИ и МРТ врач не только видит определенный характерный сгусток, но и понимает причины образования камней (воспалительные процессы, застойные явления). При появлении болевых симптомов кальцинаты дробят лазером, растворяют препаратами или извлекают хирургическим способом.
Патология может привести к изменению рамеров простаты.Если врач увидел значительное отклонение от нормы и заподозрил злокачественную опухоль, то он дает направление пациенту на целый ряд дополнительных исследований. К ним относятся анализ крови на ПСА, гистологическое обследование кусочка ткани, который на УЗИ или МРТ выглядит как наиболее измочаленный участок органа. Только на основании всех анализов ставится диагноз и назначается лечение.
Функционирование предстательной железы влияет на работу многих систем организма. Поэтому мужчинам необходимо тщательно следить за здоровьем органа.
На ежегодном профилактическом осмотре врач оценивает внешний вид тканей и производит расчет их характеристик. Если окажутся размеры простаты в норме, то пациента отпускают домой, а при выявлении патологического увеличения объема назначают дополнительные исследования органа для постановки диагноза и выбора наиболее результативного лечения болезни.
Предстательная железа у мужчин размеры норма
Размер и норма предстательной железы, сегодня являются самыми главными факторами для оценки состояния мужского организма. Достаточно часто, железу называют вторым сердцем мужчины, поскольку от ее состояния зависит общее здоровье, но и эректильная функция мужчины.
Предстательная железа и ее характеристика
Железа располагается под мочевым пузырем и обхватывает практически всю верхнюю часть мочеточника. Простата, как чаще принято ее называть, имеет эластичную структуру, формируется из двух долей, зависит от гормонального фона.
Функции . Простата играет существенную роль в мужском организме, она выполняет значимые для организма функции. За счет своего расположения, железа не только способна удерживать мочу, но и выступает гарантом ее выведения. Простата является главным органом по «производству» мужского тестостерона и клеток, без которых мужчина не мужчина.
Выполняемые функции:
- Защита. В состав секрета простаты входят полиамины, которые образуют некий барьер, защищая железу не только от попадания и размножения различных инфекций и грибков, но и предотвращают развитие инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.
- Моторная функция. Жидкость в мочевом пузыре удерживается именно благодаря простате, а именно ее мышечным тканям, которые образуют сфинктер.
- Секреторная функция. Отвечает за секреторно-экзокринную функцию. Иными словами, играет огромную роль в оплодотворении яйцеклетки и выработки мужского гормона тестостерона, нехватка которого с определенной вероятностью приведет к аденоме простаты.
Увеличение и развитие
При рождении, при весе всего в несколько грамм, простата не развивается и находится в пассивном состоянии.
И только в период полового созревания орган начинает интенсивно расти и развиваться, и к двадцати годам достигает нормальных размеров. Зачастую, у многих мужчин простата разрастается с возрастом больше обычного объема.
И этому есть два объяснения:
- Чем старше возраст, тем показатели (объем и размер) становятся больше.
- Разрастание носит патологический характер – аденома, простатит, доброкачественные новообразования и онкология.
Каждый мужчина должен знать, какие размеры считаются нормой, а в случае их изменения срочно обратиться за консультацией к врачу, поскольку велика вероятность развития аденомы, простатита, онкологии.
Простата и ее размеры
Большинство мужчин даже и не предполагают зачем нужно знать о размерах предстательной железы. Однако практически все урологические заболевания (аденома, простатит, рак простаты и т. д.) возникают, как правило, именно на фоне изменения ее размеров и объема.
Разрастание простаты приводит к невыносимым болевым ощущениям в период мочеиспускания. Кроме этого, на фоне увеличения железы, мужчина может полностью лишиться детородной функции. Если своевременно обратиться за помощью, оперативное лечение может предотвратить негативные последствия, что положительно скажется на здоровье мужчин.
Размеры в норме
В случае определения точных размеров, многие врачи рекомендуют пройти УЗИ. Зная соответствующие нормы, по показаниям исследования можно с точностью определить, находится ли предстательная железа в нормальном состоянии или же орган увеличен.
По мнению врачей, у мужчин среднего возраста нормой считается:
- Длина не должна быть выше трех сантиметров.
- Толщина – два сантиметра.
- Ширина – три сантиметра.
Однако УЗИ может показать немного иные значения.
Но не стоит расстраиваться, допустимые размеры простаты варьируются:
- Длина – орган может быть увеличен до 4,5 сантиметра;
- Максимальная норма ширины варьируется от 2 до 2,5 сантиметра;
- Толщина не должна превышать 2,3 сантиметра.
Размеры железы могут быть увеличены вследствие многих показателей, в частности: анатомическое строение тела, наследственность, состояние и возраст пациента.
Определить наличие патологического увеличения железы у мужчин можно по неблагоприятным симптомам:
- Учащенное мочеиспускание.
- Затрудненное опорожнение.
- Недержание мочи.
- Дискомфорт.
- Боли в области промежности и т. д.
Какой оптимальный объем и вес простаты
Линейные размеры помогут врачу вычислить вес и объем предстательной железы, а также понять, не увеличен ли важный орган мужчины. Объем вычисляется так: все размеры такие, как длина, ширина, толщина перемножаются между собой, полученный показатель умножают на коэффициент (форму железы).
Допустимое значение объема может варьироваться от 26 до 30 кубических сантиметров, где 26 см3 является самым оптимальным объемом, в 30 см3 – предельная норма объема. Однако не стоит упускать и такой фактор, что с возрастом предстательная железа продолжает расти. Поэтому определить возрастной показатель объема поможет методика А.И.Громова: возраст мужчин умножается на коэффициент 0,13 плюс 16,4.
Второстепенный параметр предстательной железы, а именно ее масса, вычисляется еще проще. Полученный объем умножают на 1,05.
Диагностика
Визуально обследовать предстательную железу и узнать увеличен ли орган у мужчин невозможно, поэтому для диагностики существует несколько способов:
- Пальпация. Благодаря удобному анатомическому расположению, простату у мужчин можно прощупать при помощи пальца. Врач сможет определить состояние упругости, форму, структуру, определить увеличен или же орган находится в нормальном состоянии.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). При помощи специального оборудования УЗИ врач определит размеры и форму, чтобы в дальнейшем можно было произвести вычисления массы и объема. Кроме этого, ультразвук позволит выявить и любые урологические отклонения: аденома, опухоль, кисты, простатит и т. д. Сегодня используют два варианта проведения УЗИ: через анальное отверстие (трансректальное УЗИ) и при помощи датчика через переднюю брюшную стенку. Результаты обследования УЗИ выдаются в виде фотоснимка, с показателями.
- Высокотехнологичный метод обследования – томография, которая позволяет определить размеры (увеличен ли орган или соответствует норме), структуру, наличие онкологии и гиперплазии (аденома, простатит), кальцифитов, кист.
Благодаря вышеперечисленным методикам, можно с точностью рассчитать размеры, объем и массу, сравнить их с показателями нормы, а также получить всю необходимую информацию о простате.
Почему так важен размер?
Любое урологическое заболевание подразумевает под собой тщательное обследование предстательной железы. Если орган будет увеличен, то это повод для беспокойства. Увеличение может говорить о наличии: аденомы, онкологии, простатита.
Более того, степень разрастания железы поможет понять, какое необходимо назначить лечение, поскольку именно от своевременной терапии и будет зависеть качество жизни пациента.
Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы , который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины. Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению. Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.
Анатомическое строение простаты
Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.
Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.
Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.
Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.
С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.
Каким должен быть размер предстательной железы
Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.
Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.
Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.
Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:
- V – объем предстательной железы;
- В – возраст пациентов.
Размеры предстательной железы в норме:
- ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
- длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
- толщина (передне-задний) – 15-25 мм.
Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.
Определение размера предстательной железы у мужчин
Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.
Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.
Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:
- Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
- Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.
Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.
Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.
Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.
Как рассчитать объем предстательной железы
Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.
Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.
Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.
При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.
При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.
Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.
Основные заболевания, патологии предстательной железы
К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:
- Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
- Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
- Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
- Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
- Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.
Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.
Гиперплазия простаты
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.
ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.
Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:
- гормональные сбои;
- возрастные изменения в организме;
- застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
- нерегулярная половая жизнь;
- пагубные привычки, стрессы;
- инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.
При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.
Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.
В развитии данной патологии выделяют три стадии:
- Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
- На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
- На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.
Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.
Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.
Зачем необходимо знать размеры простаты
Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.
К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.
Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.
Простата растёт в течение всей жизни мужчины. Но чрезмерное увеличение органа может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Размер органа во многом определяется количеством тестостерона в организме. Так от чего зависят размеры простаты и что является нормой у разных возрастов?
Как изменяется размер простаты в течение жизни?
В младенческом возрасте простата имеет совсем маленький размер (не более маленькой горошинки). В подростковом возрасте происходит резкий рост простаты. В этот период мальчик подвержен влиянию гормонов.
В 18-20 лет орган достигает оптимального значения. После 45 лет начинается второй «виток роста» железы: её размер увеличивается ежегодно. Средний размер простаты у мужчины средних лет — приблизительно 3 см в длину и ширину. Толщина органа достигает 2 см. Эти параметры могут колебаться (из-за индивидуальных особенностей представителя сильного пола).
Размеры простаты в норме
В большинстве случаев предстательная железа у мужчины до 50 лет имеет следующие размеры: от 2,5 до 4,5 см (от края нижней доли железы до верхней). Переднезадний размер органа обычно не превышает 22 мм.
Для определения размера железы нужно обратиться в медицинскую клинику. Проводят различные диагностические мероприятия: ультразвуковое исследование простаты, ТРУЗИ, томография. Специалист обращает внимание как на размер, так и строение органа.
Предстательная железа состоит из двух симметричных половин. Они разделяются перегородкой. Половинки органа состоят из долек, в норме имеющих однородную структуру. В нижней части органа расположены пузырьки с семенной жидкостью. Кровообращение в железе осуществляется с помощью артерии. Она обеспечивает приток крови и к прямой кишке, мочевому пузырю. В здоровой простате изменений в структуре не обнаруживается.
Диагностические методы
Сначала уролог проводит первичный осмотр пациента. При пальпации доктор может определить: имеет ли место увеличение предстательной железы. Врач обращает внимание и на эластичность тканей, наличие болезненных ощущений во время осмотра.
Точно определить размеры простаты можно при помощи УЗИ: нормы по возрастам должны быть соблюдены. На ультразвуковом исследовании чётко видны ткани, имеющие неоднородное строение. На УЗИ можно увидеть кисту, опухоль, узел в предстательной железе. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью.
На УЗИ заметны и кальцинаты. Это каменистые отложения в районе протоков. Кальцинат может иметь форму овала или круга. Его диаметр обычно не превышает 2 см. У представителя сильного пола нередко наблюдаются воспалительные изменения в организме. Но ультразвуковое исследование, проводимое через брюшную стенку, не во всех случаях даёт точный результат, особенно если пациент страдает лишним весом.
Тогда пациенту делают ТРУЗИ. Его проводят ректально. На ТРУЗИ структура железы видна отчётливо. Процедура не причиняет пациенту неприятных ощущений.
ТРУЗИ простаты
Применяют и такой диагностический метод, как рентгенография. В организм пациента вводят особый раствор, из-за воздействия которого железа и близлежащие органы приобретают соответствующий цвет. Данный диагностический метод достаточно информативен. Но он используется довольно редко, так как он предполагает предварительную подготовку больного.
При несоблюдении рекомендаций врача точность данных, полученных при рентгенографии, существенно снижается.
В некоторых случаях делают магнитно-резонансную томографию. Этот диагностическая методика отличается высокой точностью. Она позволяет обнаружить наличие патологий мужских половых органов.
Причины возникновения проблемы
У представителей мужского пола, не достигших 50 лет, наблюдается увеличение предстательной железы при таких патологиях:
- Доброкачественная гиперплазия или аденома. Этот диагноз обычно ставится мужчинам среднего и пожилого возраста. Поэтому этой категории пациентов нужно регулярно посещать уролога.
- Простатит.
- Онкологическая болезнь.
- Кистозные изменения в железе.
Нормальный размер простаты у мужчин старше 50 лет
В этом возрасте в организме мужчины происходят гормональные изменения. У представителя сильного пола снижается количество тестостерона в крови, содержание же эстрогена увеличивается. Поэтому происходит рост железы. В юном возрасте она увеличивается равномерно, поэтому самочувствие человека не ухудшается. В зрелом же возрасте увеличенная железа оказывает давление на мочевыводящие пути, просвет мочеиспускательного канала постепенно сужается. Поэтому у этой категории мужчин часто возникает аденома предстательной железы. У пациента нередко появляются проблемы с мочеиспусканием.
Нормальный размер органа определяется с помощью формулы: коэффициент 0,13 умножают на возраст представителя сильного пола и прибавляют показатель 16,4. К примеру, 0,13*30(возраст)+16,4 см3 =20,3 (см3). При этом объём железы не должен быть больше 30 см3. Массу органа можно рассчитать следующим образом: объём предстательной железы следует умножить на 1,05.
Если объём простаты больше 28,1 см3, пациенту нередко делают биопсию для того чтобы исключить наличие онкологического заболевания. Затем врач назначает ему соответствующее лечение медикаментозными препаратами.
Биопсия простаты
Изменение размеров простаты при простатите
Простатит является воспалительным заболеванием простаты. Он бывает острым и хроническим. Болезнь возникает из-за половой инфекции, застойных явлений в области малого таза. Острым простатитом чаще всего страдают молодые мужчины. После 50 лет у представителей сильного пола обычно встречается хронический простатит. Основными симптомами недуга являются:
- Жжение в процессе мочеиспускания.
- Проблемы в интимной сфере,.
- Трудности с зачатием ребёнка.
При воспалительном процессе происходит увеличение простаты в размере. Это связано с тем, что в органе нередко скапливается гной, образуются камни. После соответствующего лечения размер предстательной железы становится нормальным, УЗИ показывает отсутствие патологии.
Изменения при аденоме простаты
При аденоме в тканях железы начинаются диффузные изменения. Она увеличивается, отток мочи нарушается. Аденома является доброкачественным новообразованием.
Выделяют три основных стадии болезни:
На 1 стадии объём органа составляет около 40 см³, её размер не превышает 4,2 см. Симптомы заболевания в этот период выражены слабо.
На следующей стадии объём простаты достигает приблизительно 55 см³. У представителя сильного пола возникают болезненные ощущения при сексуальном контакте, он жалуется на частые позывы в туалет, боли во время мочеиспускания.
На 3 стадии объём органа увеличивается (до 65 — 100 см³). У пациента может начаться кровотечение, появляются выделения из ануса. Он нередко жалуется на частые запоры. В тяжёлых случаях происходит деформация лимфатических узлов, конечности отекают. Избавиться от заболевания на этой стадии можно лишь при помощи хирургической операции. После хирургического вмешательства у больного могут оставаться рубцы.
В некоторых случаях больному назначают медикаментозные препараты. При лечении аденомы простаты эффективны альфа-адреноблокаторы. Положительный эффект при их употреблении заметен уже через несколько дней. Недостатком этих средств является то, что они не тормозят процесс роста предстательной железы. Препараты могут вызывать побочные эффекты (снижение артериального давления, головные боли). Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают, если размер простаты по УЗИ не превышает 40 см3. Их часто прописывают перед хирургическим вмешательством. Они снижают вероятность кровотечения при операции.
Простата, располагающаяся в мужском организме в малом тазу рядом с мочевым пузырем и кишечником, является важной железой и отвечает за правильное функционирование репродуктивной системы. Ее нормальная работа обеспечивает хорошее самочувствие и способность к продолжению рода. Объем предстательной железы и ее структура – важные характеристики, по которым врач может определить состояние органа на момент обследования.
Простата охватывает нижнюю часть мочевого пузыря и находится в непосредственной близости от передней стенки прямой кишки
Строение и функции простаты
Предстательная железа – непарный орган секреции, состоящий из двух соединенных друг с другом долек. Она находится в непосредственной близости с мочевым пузырем и соединена протоками с мочеиспускательным каналом. Так как простата располагается и рядом с передней стенкой прямой кишки, врач-уролог без особого труда при пальпации может определить ее структуру, наличие или отсутствие уплотнений. Если пальцевое обследование показало признаки изменений, пациенту назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее уточнить размеры и объем, строение предстательной железы.
Основной функцией простаты является секреция вещества, необходимого для разжижения семенной жидкости.
Разжижение спермы обеспечивает высокую подвижность сперматозоидов, позволяющую им оплодотворять яйцеклетку
Простата также способствует перекрытию мочевыводящего канала во время эрекции. Контролируют работу железы гормоны, синтезируемые гипофизом. Простатический сок состоит из иммуноглобулинов, ферментов, витаминов и микроэлементов.
У мужчин после 25 лет риск появления заболеваний предстательной железы резко возрастает. Сниженный иммунитет, частые переохлаждения, нерегулярность половых контактов, различные инфекции – все это является факторами, способствующими нарушению функций простаты. В течение всей жизни предстательная железа может увеличивать свои размеры или становится меньше после перенесенных заболеваний. Норма объема у мужчин до 60 лет – 30 см3, величина не должна превышать 41 мм.
Существует специальная формула, помогающая рассчитать размеры предстательной железы, для чего необходимы такие данные, как толщина, ширина и длина. В норме по УЗИ они составляют соответственно (в мм) – 16–24, 26–42, 22–44. У мужчин старше 60 лет эти показатели немного отличаются.
Основным способом определения размеров простаты является ультразвуковое исследование
Методы определения размеров органа
О том, соответствуют ли размеры простаты норме, можно узнать на ультразвуковом исследовании, которое проводится двумя способами: трансабдоминальным и трансректальным (ТРУЗИ). Первый метод осуществляется через брюшину и является менее точным. Определяя объем простаты с помощью ТРУЗИ, врач может более четко увидеть изменения и локализацию образований, если они имеются.
УЗИ простаты трансректальным способом осуществляется с применением специального прибора-датчика, который вводится в анальное отверстие. На основании полученных данных производится расчет размеров простаты. В норме размер не должен превышать 45 мм в длину и ширину.
При пальпации, осуществляемой с помощью пальца, вводимого в прямую кишку, возможно выяснить степень эластичности тканей железы, ее увеличение, наличие уплотненных участков.
МРТ – наиболее точный способ исследования, с помощью которого можно подтвердить данные пальцевого исследования и УЗИ
При подозрениях на опухолевый процесс пациента направляют на магнитно-резонансную томографию (МРТ), являющуюся более точным методом, позволяющим тщательно изучить структуру простаты, локализацию новообразований. Существует и другой способ определения объема предстательной железы и ее состояния – внутриполостной, который осуществляется через мочеиспускательный канал.
Если у мужчины размеры предстательной железы в норме, применять другие методы исследования нет особой необходимости. Комплексную диагностику проводят при подозрении на патологию железы. Существует определенный вид заболеваний, требующих подтверждения диагноза с помощью простатографии.
На рентгенографии с контрастом отчетливо виды контуры простаты
Рентгенография с контрастным веществом проводится с целью уточнить размер простаты, который должен быть в норме, если железа здорова. Специальная жидкость вводится в органы малого таза, после чего осуществляется диагностика.
Нормой считается средний объем органа не выше 36 см3 у пациентов, имеющих возраст до 50 лет. Если он превышает допустимые размеры, врач подозревает гиперплазию простаты.
Важным показателем для определения состояния железы является и ее структура – здоровый орган имеет четкие контуры, в нем не должны присутствовать конкременты, новообразования. Если на УЗИ выявляется неоднородность структуры, врач подозревает наличие у пациента атрофии железы или ее диффузное увеличение.
Болезни простаты
Если по данным УЗИ определены нормальные размеры предстательной железы, а также другие показатели анализов у мужчины в норме, дальнейшие исследования не проводится.
Решение о назначении дополнительных обследований принимается врачом на основании уже имеющихся данных
Эти методы могут помочь диагностировать следующие заболевания:
- Простатит. Его причины кроются в проникновении патогенных организмов в ткани железы, что при слабом иммунитете приводит к развитию острого или хронического воспалительного процесса. Мужской организм склонен к возникновению простатита из-за особенностей расположения предстательной железы. Нередко при заболевании сохраняется нормальный объем и структура простаты. Лечение простатита не представляет особой сложности, если он развился сравнительно недавно. Если же воспалительный процесс длится более года и мужчина не обращается к врачу или не соблюдает его рекомендации, простатит переходит в хроническую стадию и требует проведения серьезной комплексной терапии, включающей антибиотики, физиолечение, применение растительных препаратов.
Аденома – доброкачественное разрастание ткани простаты
- Аденома простаты, часто диагностируемая у мужчин старшего возраста. При гиперплазии железа увеличивается в объеме, что приводит к появлению затруднений при мочеиспускании. Такое состояние опасно, если увеличенная простата сильно сдавливает мочевыводящие пути, т. к. может развиться полная задержка мочеиспускания, опасная появлением сильной интоксикации и воспалением почек и мочевого пузыря.
- Новообразования. При опухоли железа не всегда изменяет свои объемы. При выявлении новообразования требуется биопсия, которая помогает определить его характер и правильно назначить лечение. Для устранения злокачественного процесса пациентам показано хирургическое вмешательство и химиотерапия.
Оперативное лечение будет эффективным лишь на ранних стадиях рака простаты
- Камни. Нередко у пациентов при исследовании с помощью ультразвука в железе выявляются конкременты. Если камней мало и они очень мелкие, лечение может не назначаться. Однако кальцинаты могут спровоцировать возникновение острого воспалительного процесса в железе.
Причины гиперплазии
Аденома простаты – доброкачественное заболевание, чаще диагностируемое у пожилых пациентов. По статистике оно выявляется у 90% мужчин от 70 лет. Патология не является злокачественной, но опасна, если увеличенная железа начинает сдавливать близлежащие органы и ткани. Норма объемов предстательной железы в таком возрасте несколько иная.
В пожилом возрасте организм подвержен не только гормональному дисбалансу, но и появлению венозного застоя вследствие нарушения микроциркуляции.
Для профилактики заболеваний простаты следует избегать стрессовых ситуаций
Сопутствующие заболевания, стрессовые ситуации, хронические инфекции в малом тазу – все это является провоцирующими факторами к появлению гиперплазии простаты.
Повод для исследования – появление болевого синдрома в области паха, ануса, затруднения оттока мочи, общей слабости. О том, какой метод лечения будет назначен, мужчине должен сообщить лечащий врач после тщательно проведенного обследования. Заболевание будет считаться опасным, если увеличенная железа серьезно нарушает работу других органов и систем.
Предстательная железа подвержена различным изменениям, возникающим как по причине нарушения гормонального баланса, так и из-за ослабления иммунитета, беспорядочных половых связей и проникновения в нее инфекции. Только после полного обследования врач может поставить верный диагноз и определить тактику лечения. Важно помнить, что симптомы заболевания предстательной железы могут длительное время не проявляться, поэтому так важен регулярный осмотр простаты, осуществляемый урологом.
Своевременная диагностика помогает предотвратить опасные последствия заболеваний простаты
Раннее выявление и лечение болезни простаты помогают сохранить ее функциональную активность. К сожалению, многие мужчины обращаются к врачу лишь при появлении острых болей или серьезных проблем с оттоком мочи, а также эректильных расстройств. Запущенное заболевание далеко не всегда можно излечить консервативными способами. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство с полным удалением простаты, что приводит к импотенции и потере репродуктивной способности.
Из видео вы узнаете интересные факты о предстательной железе:
Норма размера предстательной железы у мужчин по возрастам
Предстательная железа – не парный орган мужского организма относящейся к половой системе. Норма размера предстательной железы у мужчин зависит от возраста и состояния эндокринной системы. Задача простаты – синтез тестостерона и семенной жидкости, которая разжижает эякулят.
Возрастные особенности
Предстательная железа относится к гормон чувствительным структурам. То есть ее развитие напрямую зависит от общего гормонального фона. После рождения простата не больше горошины, но в процессе гормонального созревания она претерпевает несколько трансформаций. Первый период интенсивного роста отмечают после 11 лет с достижением максимальных размеров к 21-22 годам, когда заканчивается половое созревание.
После 45-50 лет количество андрогенов начинает снижаться, а доля эстрогенов увеличивается. В этот период происходит второй эпизод роста железы, вызванный доброкачественной гиперплазией ткани. Под воздействием эстрогенов происходит пролиферация железистых клеток в теле железы поэтому интенсивность её роста значительно ниже чем в молодом возрасте.
Полезно: Сгорели ноги на солнце и опухлиРазмеры предстательной железы
Размер железы оценивают в трёх проекциях:
-
Между верхним и нижним полюсами;
-
Между передней и задней стенкой;
-
Размер в поперечнике.
После окончания полового созревания размер железы практически не изменяется.
Норма предстательной железы в верхне-нижних размерах – 2,5-4,5 см, нормальные переднезадние размеры – 2-4 см, поперечный размер – 1,5-2,5 см. Объём её при этом составляет 20-30 см3.
Норма по возрастам
В 20 лет | 3,50 +/- 0,5 | 3,00 +/- 0,5 | 2,00 +/- 0,5 | 21 |
В 30 лет | 3,57 +/- 0,5 | 3,06 +/- 0,5 | 2,04 +/- 0,5 | 22 |
В 40 лет | 3,64 +/- 0,5 | 3,12 +/- 0,5 | 2,08 +/- 0,5 | 24 |
В 50 лет | 3,71 +/- 0,5 | 3,18 +/- 0,5 | 2,12 +/- 0,5 | 25 |
В 60 лет | 3,79 +/- 0,5 | 3,25 +/- 0,5 | 2,16 +/- 0,5 | 27 |
Причины изменения размеров простаты
Изменения размеров простаты вызывают воспалительные и пролиферативные процессы в ней:
-
Аденома простаты;
-
Хронический простатит;
-
Кистозные изменения;
-
Рак простаты.
Простатит
После 45 лет простатит является самой частой урологической проблемой у мужчин. Асептические формы вызываются снижением половой активностью, застоем крови в тканях простаты. Бактериальные формы чаще осложняют асептическое течение при переохлаждении. Размеры железы при воспалении находятся в границах нормы, но изменение структуры и плотности ткани требуют дополнительных исследований для исключения других заболеваний.
Аденома простаты
К 50 годам признаки аденомы простаты отмечают у половины мужчин. Это доброкачественное разрастание тканей, вызванное изменение гормонального фона. Увеличенная железа при аденоме долгое время может не вызывать беспокойство, до тех пор, пока сужение внутреннего просвета не приведёт к затруднению мочеиспускания. При этой патологии орган может достигать значительных размеров, но рост объёма ткани происходим медленно. Объём гиперплазированной простаты при аденоме у большинства мужчин достигает 40-50 см3. Более значительные размеры могут приводить к эректильной дисфункции и нарушению мочеиспускания.
Киста, кальцинат
Киста и кальцинат – полостные образования в ткани простаты, возникающие на месте воспалительных очагов. Единичные элементы мало влияют на объём и функцию органа. При поликистозе простаты железа может достигать значительных размеров – до 70-80 см3. Причина такого значительного увеличения размера – образование полостей, которые заполняясь жидкостью раздвигают окружающие ткани.
Рак предстательной железы
Онкологическая патология простаты на ранних стадиям может не вызывать значимые изменения размеров органа. По мере прогрессирования заболевания на УЗИ и рентгеновских снимках отмечается одно- либо двухстороннее увеличение размеров железы.
Методы оценки размеров
Для оценки размеров железы используют:
-
Пальпацию;
-
Трансректальное ультразвуковое обследование;
-
Рентгенографию.
Пальпация
Пальпацию проводят при ректальном исследовании предстательной железы. При помощи пальцевого исследования уролог или андролог через переднюю стенку прямой кишки ощупывает железу. Этот метод позволяет определить размеры простаты лишь приблизительно. Но при подозрении на увеличение её объёма, изменение структуры, консистенции врач назначает дополнительные методы исследования, такие как ТРУЗИ, томографию.
Трансректальное ультразвуковое обследование (ТРУЗИ)
ТРУЗИ позволяет с высокой точностью определись размеры железы и консистенцию тканей. Этот метод отличается от обычного УЗИ тем, что производится с помощью специальной насадки. Которая вводится в просвет прямой кишки. Ультразвуковое исследование выявляет даже мельчайшие зоны патологической эхогенности, которые возникают при кистах, конкрементах, опухолевых новообразованиях.
Компьютерная томографиия
Компьютерная томография менее инвазивный способ определение размеров предстательной железы. При этом по точности результатов томография не только не уступает ТРУЗИ, но и при некоторых состояниях оказывается более информативна. Кроме измерения размера железы в трёх проекциях рентгеновское исследование чётко показывает даже самые маленькие кисты и кальцификаты.
Простатография
Простатография – один из вариантов компьютерной томографии, но с введением контрастного вещества. Введение контраста проводится при помощи инъекций, поэтому относится к инвазивным методам. Контраст даёт более чёткие контуры железы на снимках, но контрастная рентгенография используется больше для обнаружения патологических узлов с нормальной эхогенностью, когда есть признаки изменения структуры и формы простаты, а обычные методы исследований патологические очаги не находят.