Сколько раз делают

Сколько раз за всю жизнь делают прививку АКДС

Прививку АКДС ставят детям во всем мире. Международное сообщество врачей знает ее как DTP. В русской версии это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препараты

Комбинированный препарат АКДС направлен на профилактику сразу трех заболеваний:

дифтерии – острого заболевания бактериальной природы. В случае его возникновения поражается множество важных органов: сердце, почки, нервная система и прочие;
коклюша, что проявляется сильным приступообразным кашлем и характерными судорожными приступами. Особенно опасен для малышей младше 2 лет. Вероятность заражения при контакте с заболевшим человеком достигает 90%, т.к. передается инфекция воздушно-капельным путем;

столбняк поражает ЦНС. В ходе болезни развиваются судороги, возможно удушье.

Импортные препараты («Инфанрикс™ ГЕКСА», «Пентаксим») также формируют иммунитет против полиомиелита, заболевания, при течении которого развиваются парезы и параличи необратимого характера.

Для непривитых людей все эти болезни нередко заканчиваются летальным исходом. Если удается добиться выздоровления, то все равно появляются весьма серьезные осложнения, а восстановиться полностью уже не получится.

Прививка не дает абсолютной защиты от болезни. Но она дает уверенность, что даже если малыш заболел, то он перенесет заболевание легче, чем непривитые люди, а последствия инфекции будут куда менее серьезны.

Для вакцинирования используют препараты «АКДС» (российского производства) или «Инфанрикс» (Бельгия). Также применяются комбинированные вакцины расширенного спектра действия.

Марки препаратов АКДС

Наименование препарата	Коклюш, столбняк, дифтерия	Полиомиелит (штаммы 1-3 типов)	Гепатит В	Гемофильная инфекция
АКДС	+	—	—	—
Пентаксим	+	+	+	+
Бубо-М	+	—	+	—
Тетракок	+	+	—	—
Тритканрикс-НВ	+	—	+	—
Инфанрикс ИПВ	+	+	—	—
Инфанрикс™ ГЕКСА	+	+	+	—

Сроки вакцинации и ревакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии совпадают с аналогичными сроками по полиомиелиту, но разнятся с графиком введения вакцин против гепатита В и гемофильной инфекции. Если были использованы импортные препараты расширенного спектра действия, то следует контролировать, какие именно препараты будут использованы в дальнейшем, чтобы обеспечить своевременность инъекций и формирование высококачественной и надежной иммунной защиты.

Особенности коклюшного компонента

Коклюшные компоненты весьма агрессивны. Они способны вызвать резкий иммунный ответ организма и проявиться в высокой температуре, в иных опасных формах аллергических реакций (например, вызвать отек Квинке).

В аналогичных случаях, а также тогда, когда пациент уже перенес коклюш, или достиг возраста 4 лет, детям делают прививку вакциной, работающей только против дифтерии вместе со столбняком – АДС (DT по международной номенклатуре). Для вакцинации применяют отечественный препарат «АДС-М» либо импортный аналог «Д.Т.Вакс». Допустимо применение моновакцин АС (T по международной номенклатуре), предназначенной для выработки иммунитета против столбняка, и АД-м (D по международной номенклатуре) против дифтерии.

Периодичность вакцинации

При нормальном развитии и отсутствии противопоказаний человеку прививку АКДС делают в раннем детстве 4 раза и довольно часто: в возрасте 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Интервал между инъекциями должен быть минимум 30 дней. В некоторых странах первую инъекцию препарата вводят уже двухмесячным детям. Это связано с наличием в детском организме соответствующих антител, полученных еще от матери. Но иммунитет к упомянутым заболеваниям к 60 дням жизни будет утрачен.

В дальнейшем делается АДС-М без коклюшного компонента, т.к. сформированная иммунная защита будет эффективна до возраста 8,5 лет, а для более старших деток опасность данного заболевания существенно снижается. В 6-7 и позднее — в 14 лет — ревакцинация выполняется уже препаратом АДС-м. Потом прививку делают уже в 24 года и впоследствии каждые 10 лет, чтобы поддерживать численность антител на уровне, необходимом для качественной защиты от заболеваний.

Сколько раз следует ввести данную вакцину ослабленным детям, решает педиатр. При ярко выраженной отрицательной реакции на первую вакцинацию от последующих попыток привить малыша либо отказываются, либо уменьшают дозу препарата, либо используют АДС-м без коклюшного компонента, т.к. зачастую именно он вызывает бурные реакции, крайне опасные для жизни и состояния здоровья.

Итого за всю жизнь сколько раз делают сделать АКДС? В норме препарат ставят ребенку до его 18-летия 4 раза плюс двукратная (в 6-7 и 14 лет) ревакцинация АДС. А потом раз в 10 лет, т.е. в 24 года, затем в 34, 44, 54, 64, 74 года, — делают прививку, поддерживающую иммунитет на должном уровне. Если посчитать сколько всего раз будет введена вакцина, то получится, что только ребенку до его совершеннолетия введут 6 доз. Как часто будут делать прививку взрослым, напрямую зависит от продолжительности жизни и регулярности обращения в медицинское учреждение.

Особые случаи

Прививку АКДС ребенку не делают, если он заболел или имеются иные противопоказания:

новообразования, а также злокачественное заболевание крови;
в острой форме болеет кто-то из близких;
пациенту назначены иммунодепрессанты, подавляющие и ослабляющие иммунную систему, либо у малыша диагностировано иммунодефицитное состояние;
прогрессирующие заболевания нервной системы;
опасные формы аллергий (шок, синдром сывороточной болезни, тяжелые формы бронхиальной астмы и т.п.);
судорожные состояния;
имеются врожденные патологии, родовая травма головы;
наблюдалась бурная реакция на первичную вакцинацию АКДС с температурой свыше 39,5ºС в первые 2 дня после выполнения манипуляции, шоком, судорогами и прочим;
доказана непереносимость ртутных соединений. Коклюшные микробные клетки и анатоксины столбняка и дифтерии для сохранения их свойств в вакцине консервируют тиомерсалом, являющимся металлорганическим соединением ртути. При подозрении на возможную аллергию на данное вещество, прежде чем делать ребенку прививку стоит выполнить пробу на его переносимость.

При принятии решения о вакцинировании малыша необходимо уточнить наличие противопоказаний, указанных выше, у его ближайших кровных родственников. Если у кого из них будут выявлены подобные проблемы, то и у маленького может быть генетическая предрасположенность к отрицательным (и опасным для жизни) реакциям на подобную инъекцию. Чтобы предотвратить подобное, используют вакцины с исключенным коклюшным компонентом.

Недоношенному ребенку с массой тела менее 2500 г делают АКДС по индивидуальному графику с учетом особенностей его развития и состояния здоровья. Обычно таким детям впервые проводят вакцинацию против упомянутых заболеваний не ранее возраста 6 месяцев, т.к. их нервная и иммунная системы еще недоразвиты.

При обострении хронических заболеваний процедура откладывается до стабилизации состояния. По выходу из рецидива вакцинацию проводят не ранее, чем через 1-3 месяца.

Если ребенку диагностировали туберкулез, менингит, гепатиты либо иные заболевания, характеризующиеся тяжестью и длительностью течения, то процедура откладывается на 5-12 месяцев. Отсчет начинается со времени полного выздоровления пациента.

Если малышу прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.

Если третью вакцинацию выполнили только в 1 год, то первая ревакцинация возможна не в 18 месяцев, как установлено в Национальном календаре, а через 12 месяцев. Аналогично, если второй раз ребенку ввели вакцину в 9 месяцев, то третья инъекция должна быть выполнена через 30-45 дней. Т.е. при пропуске установленных сроков прививок следует соблюдать нормативно обоснованные интервалы между вакцинациями и выполнять их слишком часто нельзя.

Существуют возрастные ограничения по применению вакцин. Препарат, содержащий коклюшный компонент, используют только до того, как ребенку исполнится полных 3 года 11 месяцев и 29 дней. Затем до наступления 5 лет 11 месяцев 29 дней вводят АДС-анатоксин. Более старшим детям можно колоть исключительно АДС-м-анатоксин.

Чтобы минимизировать риски осложнений после вакцинации, необходимо проследить, чтобы к моменту инъекции пациент был здоров.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности? (фото и видео)

Сколько УЗИ делается во время беременности планово и их сроки по неделям.

Ультразвуковое исследование является самым информативным методом получения информации о состоянии плода, плаценты и здоровья матери. Количество УЗИ назначает врач в зависимости от симптомов и подозрений на различные заболевания.

Сколько раз делают УЗИ

Научное и врачебное сообщество до сих пор не могут сойтись в едином мнении на счет безвредности УЗИ. В Англии и США ультразвук беременные женщины проходят только два раза во втором и третьем триместрах. А вот в Египте и Японии его делают каждую неделю. В России плановых УЗИ всего три. Будущие мамы проходят их в первом триместре на сроке беременности 8-14 недель, вот втором триместре на сроке 20-24 недели и на финальном этапе беременности в 30-34 недели. Однако в зависимости от особенностей развития плода или дефектов плаценты, врач может назначить гораздо большее количество УЗИ.

В одном все врачи солидарны: проводить УЗ- исследование на очень раннем сроке может быть опасно для плода. Особенно проведение трансвагинальной процедуры. Поэтому без необходимости гинеколог никогда не назначит УЗИ на сроке до восьми недель. В это время беременности малыш еще очень уязвим для ультразвуковых волн, особенно негативно воспринимаются они плацентой будущей мамы. Врач может проводить УЗИ в самом начале первого срока, если есть подозрение на внематочную беременность. Тогда очень важно поставить данный диагноз как можно раньше, чтобы извлечь эмбрион без отягчающих последствий.

Однако есть категории женщин, которые обязательно должны делать УЗИ именно на очень маленьком сроке, чтобы сохранить жизнь плода. Если будущая мама имеет некоторые болезни, то УЗИ ей будут делать значительно большее количество раз. К таким заболеваниям относятся: онкологические заболевания и болезни органов малого таза, сахарный диабет и заболевания кровеносной системы, а также прошлые невынашивания беременности.

Проходить исследование ультразвуком на ранних сроках много раз показано тем, кто прошел процедуру экстракорпорального оплодотворения. Это нужно, чтобы контролировать ювелирный процесс ЭКО от помещения яйцеклетки в тело матери до того момента, когда с уверенностью можно заявить, что эмбрион прижился.

УЗИ в первом триместре

Сколько бы женщины не сомневались, стоит ли проходить ультразвуковое исследование, только данный метод позволяет выявить дефекты плода с самого начала беременности. Кроме того, при помощи ультразвуковых волн врач получает очень важную информацию о развитии малыша.

В это время беременности размер плода около 8 сантиметров, а вес всего 15 грамм. У малыша хорошо развита голова, он уже двигает своими ручками и ножками, плавая в околоплодных водах.

В течение первого триместра закладываются органы желудочно-кишечного тракта, начинает функционировать печень и сердце, формируется мозг.

Чтобы определить, правильность развития всех органов, врач проводит УЗИ. К сожалению, часто именно на ранних сроках в первом триместре выявляются очень плачевные пороки развития. Например, анэнцефалия, при которой отсутствуют полушария мозга, или же акрания, выражающаяся в отсутствии кожных покровов, а также костей черепа. При данных аномалиях плод нежизнеспособен, поэтому женщине показано оперативное прерывание беременности.

Читайте также: Плодное яйцо без эмбриона: происхождение патологий

Во время беременности на ранних сроках выявляется и болезнь Дауна, а также врожденные пороки сердца. Именно на сердце в процессе УЗИ врач обращает особое внимание. Он выясняет, сколько раз оно делает ударов в минуту, и нет ли побочных шумов.

В первом триместре норма для сердца малыша – 130 ударов в минуту для восьмой недели и 190 для десятой. Потом количество ударов понижается до 120 –150.

Кроме развития малыша, врач обращает внимание на состояние хориона – ворсистой части плодного яйца, околоплодной жидкости и желточного мешка, который снабжает эмбрион кровью и питанием на первых неделях. Врач оценивает состояние плаценты и обращает внимание на гипертонус матки, который может быть симптомом выкидыша.

Если делать краткое резюме, то при первом УЗИ врач устанавливает расположение плодного яйца и количество эмбрионов, оценивает размер плода и выявляет его жизнеспособность.

Также он исследует строение эмбриона, выявляя грубые пороки развития, в том числе и хромосомные, диагностирует осложнения и делает заключение по поводу состояния структур, окружающих эмбрион. Кроме того, при первом УЗИ специалист дает заключение и по состоянию здоровья половых органов беременных женщин, которое также может отразиться на последующем развитии малыша.

УЗИ во втором триместре

Начиная с 20 недели, женщинам рекомендуют проводить второе ультразвуковое исследование. Если в самом начале беременности выявляют пороки развития и устанавливают факт беременности как таковой, то второе УЗИ призвано в большей степени узнать о состоянии пуповины, матки, плаценты и амниотических вод.

Кроме того, не всегда в первый раз удается предельно точно узнать количество плодов, а некоторые дефекты развития обнаруживаются и гораздо позже.

Во втором триместре врач смотрит на состояние плаценты и оценивает ее положение. Если она локализована прямо у выхода матки и особенно если перекрывает его, ставится диагноз предлежание. В некоторых случаях такое ее положение требует дополнительных мер. Структура плаценты – это еще один важный фактор оценки. По ее толщине можно сказать о развитии всевозможных инфекций.

Сколько околоплодных вод и каково их качество – два серьезных показателя состояния малыша. Если их слишком мало или много, это говорит о тяжелых пороках и заболеваниях плода. Маловодие часто свидетельствует о болезни почек. Оно же может говорить о нецелостности плаценты, благодаря чему вода вытекает наружу. Если воды слишком много, это может быть признаком инфекции.

Во время беременности пуповина играет огромную роль, снабжая плод кислородом и питательными веществами. УЗИ выявляет ее состояние. А вот обвитие пуповиной во втором триместре не является тревожным сигналом, потому как до родов малыш еще может распутаться.

Истмико-цервикальная недостаточность говорит о том, что матка начала раскрываться раньше времени. Ответственна за раскрытие шейка матки, и именно на УЗИ можно выяснить, насколько хорошо она справляется со своими запирательными функциями.

Второй триместр для многих родителей является очень волнительным. Ведь в это время беременности уже можно узнать пол малыша. Кроме того, на УЗИ вы можете впервые увидеть его лицо, особенно, если вы собираетесь проходить 3 или 4-D УЗИ.

Читайте также: Какие бывают виды аускультации

Если говорить о развитии малыша, то при втором УЗИ врач оценивает его почки, сформировавшиеся кишечник и желудок, желудочки сердца, полушария мозга, мозжечок и позвоночник, а также лицевые структуры.

УЗИ на позднем сроке

Третий раз УЗ-исследование делают практически перед родами. Основной этап беременности пройден, и теперь врачу остается только следить за набором веса и ростом малыша.

На третьем ультразвуковом исследовании врач определяет положение ребенка, чтобы знать, как вести роды. Если у плода тазовое предлежание, скорее всего, потребуется кесарево сечение. Неестественные роды также показаны тем женщинам, у которых есть подозрение на то, что слишком крупный ребенок не сможет пройти по их родовым путям.

На последнем УЗИ по весу и росту плода можно выяснить дефекты развития, которые не смогли определить ранее, а также установить, не инфицирован ли плод. Так как мозг ребенка уже прекрасно функционирует, проводя исследование в третий раз, врач смотрит на изменения в его коре. Не без внимания обходятся и околоплодные воды. Амниоскопия снова выявляет количество вод и проверяет, нет ли фетоплацентарной недостаточности.

Однако основное внимание сосредотачивается на плаценте. Первое, что оценивает врач – это ее толщину. Гиперплазия и гипоплазия – два симптома, которые могут указывать на инфекцию. И даже если во время второго планового исследования плацента была в норме, картинка на третьем УЗИ может кардинально измениться.

В третьем триместре врач особо кропотливо изучает внутреннее строение плаценты, оценивает ее зрелость. У беременных женщин очень часто происходит ранняя зрелость. Такая плацента не будет в должной мере справляться со своими питательными функциями. Поэтому при диагностировании ранней зрелости назначают соответствующее лечение.

На отклонение от нормы выполнения функций плаценты указывает недостаточный рост или вес плода. Узнать, насколько хорошо малыш получает кислород, позволит УЗИ биофизического профиля плода, в течение которого врач следит за шевелениями ребенка и тонусом его мышц.

Именно на третьем УЗИ специалист уделяет большое внимание пуповине. Если во втором триместре он проверял количество сосудов и способность пуповины снабжать плод всем питательным, то в это время беременности он проверяет, нет ли обвития вокруг шеи. Это очень опасный момент для родоразрешения, поэтому данный фактор должен быть выявлен заранее.

Источник

УЗИ при беременности: когда, на каком сроке, сколько раз делать, сроки, показания и безопасность

Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому использованию УЗИ при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще.

Что такое УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование) представляет собой диагностику различных заболеваний или состояния с помощью ультразвука. Простыми словами, прибор состоит из датчика, который выступает и в качестве приёмника, посылающего в организм ультразвуковые волны, не слышимые человеческим ухом. При прохождении через различные ткани организма характеристики ультразвуковых волн меняются, что воспринимается приёмником. Получаемый сигнал преобразуется в УЗИ-аппарате в изображение, видимое на мониторе.

Следует заметить, что ультразвук известен человеку дольше, чем рентгеновские лучи, но в акушерской практике начал применяться только во второй половине XX века. До этого активного внедрения в практику УЗИ-исследования врачи-акушеры для оценки степени развития малыша ориентировались на состояние беременной женщины, что, естественно, носило субъективный характер. Благодаря использованию УЗИ диагностики удалось избавить от субъективности и диагностировать различные врождённые пороки развития плода на самых ранних сроках.

Виды УЗИ и их особенности

Методика УЗИ может применяться для диагностики заболеваний:

органов брюшной полости;
щитовидной железы;
почек;
органов малого таза;
простаты;
молочных желёз;
сосудов.

Принято выделять следующие виды УЗИ:

допплерография;
эхоконтрастирование;
стандартное УЗИ

При допплерографии даётся оценку кровотоку в крупных сосудах и камерах сердца. Допплерография может проходить в нескольких режимах: непрерывная (постоянно волновая), импульсная (периодическая оценка), цветовое картирование (корректировка цвета получаемого результата), энергетическая (отражает плотность эритроцитов в объёме, что говорит о степени насыщения кровью ткани) допплерография. Существуют также комбинированные варианты и трёхмерное допплеровское исследование.

Эхоконтрастирование основано на внутривенном введении пузырьков газа для точной диагностики заболевания. Выделяют динамическую ангиографию и тканевое эхоконтрастирование.

В медицинской практике ультразвук используется дополнительно для введения лекарственных препаратов в ткани, для дробления камней и диагностики различных серьёзных повреждений головы.

На каком сроке беременности делают УЗИ?

На протяжении беременности УЗИ проводится трижды: на 9-11 неделе, на 16-21 неделе, на 32- 36 неделе. По определённым показаниям врач может направить беременную на УЗИ-исследования и на более раннем сроке беременности.

Сколько раз делать УЗИ при беременности?

На сегодняшний день в акушерской практике принято проводить УЗИ при беременности как минимум три раза. При необходимости количество исследований может быть увеличено, но для этого должны быть объективные причины. Кроме того, УЗИ может проводиться непосредственно перед родами, когда определяют возможность протекания родов через естественные родовые пути.

Когда делать первое УЗИ при беременности?

Первое УЗИ делается на сроке 9-11 недель, при этом:

подтверждается нормальная беременность;
определяется срок беременности;
определяется сердечный ритм плода;
обнаруживается многоплодная беременность;
обнаруживается внематочная беременность или угроза выкидыша;
выявляются проблемы плаценты и матки, а также органов малого таза;
определяется размер воротниковой зоны (увеличение размеров характерно говорит о возможности пороков развития);
точный срок родов.

Когда делать второе УЗИ во время беременности?

Второе УЗИ проводится на сроке 16-21 недель, при этом:

измеряется плод;
даётся оценка состоянию плода;
даётся оценка количеству вод;
выявляются пороки развития;
узнаётся пол малыша;
выявляются проблемы плаценты, матки;
подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
проводится сравнительная характеристика полученных результатов при первом и втором исследовании.

Когда делают третье УЗИ?

Третье УЗИ проводится на сроке 32- 36 недель, при этом:

измеряется плод;
выявляются пороки развития;
выявляются проблемы плаценты и матки;
подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
изучается структура лёгких;
оценивается кровоток в сосудах малыша, матки и пуповины.

УЗИ на раннем сроке беременности

На ранних сроках беременности УЗИ проводить не рекомендуется, так как УЗИ, как и любое другое исследование, имеет свои показания и противопоказания, а также возможные побочные реакции. По этим причинам УЗИ на ранних сроках при отсутствии болей в пояснице и внизу живота, кровянистых выделений из половых путей лучше проигнорировать.

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

На территории СНГ УЗИ при беременности проводится как минимум трижды, при этом количество исследований может быть увеличено до 10 раз, если для этого есть веские причины. К примеру, развивающаяся отслойка плаценты, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, консультации специалистов для выявления пороков развития и т.д.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

На сегодняшний день нет объективных данных, подтверждающих вредность использования УЗИ при беременности. Но, невзирая на этот факт, назначение УЗИ на раннем сроке беременности нежелательно, в особенности, до 10 недели, когда формируются основные органы и системы плода. По определённым причинам врач имеет право назначить УЗИ на раннем сроке, если предполагается грубое развитие плода или существует угроза выкидыша (к примеру, начинающаяся отслойка плаценты).

Определение пола ребенка при УЗИ, мальчик или девочка?

Во время прохождения второго УЗИ врач уже с большой вероятностью может сказать беременной пол её будущего ребёнка, так как к этому времени уже сформированы все основные органы и системы, в частности, половая. В ряде случаев определить пол ребёнка становится затруднительно. К примеру, во время исследования малыш отворачивается или закрывается ручками и ножками, в результате чего не видны внешние половые признаки. Именно по этим причинам в редких случаях пол ребёнка устанавливается после родов.

Что такое 3D-УЗИ?

Под 3D-УЗИ (трёхмерное исследование) понимается тип ультразвукового исследования, при котором создаётся трехмерное изображение вместо обычного двухмерного изображения. При таком типе исследования ультразвуковые волны направляются под разными углами, а не сверху вниз, что позволяет получить трёхмерную картинку. Так что малыша можно рассмотреть со всех сторон.

В последние годы в акушерской практике используется 4D-УЗИ, при котором к трёхмерному изображению добавляется время, то есть, возникает возможность увидеть малыша в движении.

Знаете ли Вы, сколько раз делают БЦЖ в жизни?

Прививку БЦЖ, согласно действующим нормативам Министерства Здравоохранения, проводят всем новорожденным без исключения практически сразу после рождения (на 3-7 день жизни).

С какой целью проводится вакцинация, когда повторно делается прививка? Есть ли для неё противопоказания и могут ли родители на свое усмотрение отказаться от прививки БЦЖ?

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

В Российской Федерации проблема заболевания туберкулезом стоит особенно остро. По статистике, на каждые 100 тысяч человек приходится 20 больных с открытой формой туберкулеза. И примерно половина среди них — дети. Прививка против туберкулеза как раз направлена на создание иммунитета против этого заболевания. Стоит учесть, что она не является гарантией абсолютной защиты, однако значительно снижает вероятность заражения при прямом контакте с больным человеком.

Что представляет собой прививка БЦЖ? Это ослабленные микобактерии туберкулеза, выращенные в неблагоприятных для себя условиях (за счет этого у них низкая сопротивляемость к иммунитету). БЦЖ — это транслитерация от латинского BCG. Расшифровывается аббревиатура как Bacillus Calmette-Guerin — тот самый вид вводимой микобактерии.

Интересно. БЦЖ-М — это вариация прививки, которую используют для вакцинации недоношенных детей. Её единственное отличие — меньшая концентрация живых микобактерий. Условно считается, что её эффективность ниже, но клиническими испытаниями установить этот факт так и не удалось.

Прививку делают в левое плечо; если такой возможности нет — в бедро. Вакцинация внутрикожная. Попадание производных компонентов микобактерий под кожу или в мышцу может спровоцировать абсцесс или некроз мягких тканей.

После введения вакцины на месте укола появляется небольшое воспаление, а позже — корочка, незначительная припухлость, которая может прорваться с выделением гноя.

Все это — нормальная реакция на прививку, но сдирать корку, выдавливать гной или обрабатывать ранку любыми методами строго противопоказано. Об этом врачи обязательно уведомляют родителей. Полное заживление ранки занимает 2-3 месяца, на её месте может остаться незначительный малозаметный рубец.

Первая вакцинация БЦЖ, график прививок

В стране существует определённый график вакцинации БЦЖ. Календарь прививок на территории РФ был утвержден Министерством Здравоохранения в 2001 году указом №229. Согласно ему, можно узнать сколько раз делают прививку БЦЖ и когда:

первый раз — на 3-7 дни жизни новорожденного в роддоме;
второй раз (ревакцинация) — в 7 лет;
третий раз (ревакцинация) — в 14 лет.

Родители имеют законное право отказаться от проведения прививки, взяв на себя всю ответственность за здоровье ребенка. Но, как показала практика, такие случаи часто заканчиваются плачевно.

Первая вакцинация БЦЖ проводится в обязательном порядке. Ревакцинация в 7 и 14 лет выполняется выборочно, при отрицательной пробе Манту (и с согласия родителей). Если в роддоме ребенку прививку по каким-либо причинам не сделали (например, имелись противопоказания), её выполняют позже, но уже с предварительной пробой Манту. Также стоит учесть, что на текущий момент обязательной ревакцинация является лишь в тех регионах, где на 100 тысяч человек приходится 40 и более больных туберкулезом.

Почему вакцинацию проводят по календарю? Его составлением занималась комиссия специалистов из области здравоохранения, заключившая, что именно дети попадают в основную группу риска. После рождения и при достижении школьного возраста риск заражения становится максимально высоким. Эти этапы учитываются в графике вакцинации.

Однако неизвестно, как долго сохраняется устойчивость организма к бактериям туберкулезной палочки. Череда проведенных клинических исследований демонстрируют огромный разброс по данным в плане эффективности прививки БЦЖ. Именно поэтому во многих европейских странах вакцинацию проводят только 1 раз в жизни, а ревакцинацию назначают только работникам поликлиник.

Фото 1. У ребенка на левой ручке покраснело место укола, это первая прививка БЦЖ в его жизни.

Если первую прививку ребенку делали позднее, в дальнейшем рекомендуется проконсультироваться с иммунологом для составления индивидуального плана проведения последующей вакцинации. Не столь важно, в каком возрасте была сделана первая прививка и ревакцинация, главное — соблюдать периодичность между ними в 7 лет.

Вам также будет интересно:

Противопоказания для проведения прививки

Противопоказаниями для прививки БЦЖ являются:

недоношенность ребенка (вес до 2,5 килограмм);
острый иммунодефицит;
инфекционные заболевания в активной стадии;
невралгические заболевания;
наличие кожных инфекций, злокачественных новообразований;
обнаружение у матери ВИЧ-инфекции (с высокой долей вероятности вирус иммунодефицита будет обнаружен и у ребенка).

В проведении ревакцинации могут отказать в том случае, если у ребенка первая прививка сопровождалась серьезными осложнениями и побочными эффектами.

ВАЖНО! После прививки БЦЖ проводить дополнительную вакцинацию в один и тот же день категорически запрещено. Это касается и условно «безобидных» прививок типа гепатита В (её должны делать в первый день жизни ребенка).

После устранения фактора, препятствовавшего проведению БЦЖ, ребенку впоследствии делают вакцинацию БЦЖ-М.

Кто контролирует календарь вакцинаций?

Контроль поставки, качества и распределения вакцин БЦЖ в Российской Федерации выполняются Роспотребнадзором и Министерством Здравоохранения. За составление графика своевременной вакцинации отвечает главврач детской поликлиники и заведующей роддомом. Решение о проведение прививки, а также назначение даты для посещения манипуляционного кабинета принимает педиатр или фельдшер (в селах и некоторых поселках городского типа) при согласовании с родителями ребенка.

Взрослым делают вакцинацию до 30-летнего возраста в тех случаях, если установить факт проведения иммунопрофилактики не удалось или прививку попросту не ставили. При этом пациенту необходимо самостоятельно обратиться в больницу по месту регистрации с соответствующим заявлением. Предварительно обязательно делается проба Манту.

ВАЖНО! Врачи не имеют компетенции обязать сделать прививку БЦЖ без согласия родителей (до 18 лет). Каждый гражданин имеет полное право отказаться от всех спектров иммунопрофилактики, но учитывать все возможные последствия необходимо.

График вакцинаций. Сколько раз ставят БЦЖ и другие прививки.

Плановую вакцинацию БЦЖ можно провести бесплатно в поликлинике по месту регистрации. Первую вакцинацию проводят в роддоме. Последующие — в медпункте или в школе. Если по каким-либо причинам ребенок не прошел вакцинацию, ему её проводят позже в индивидуальном порядке (по согласованию с педиатром). Прививка бесплатная, она полностью оплачивается из государственного бюджета (согласно указу Министерства Здравоохранения от 2001 года).

Фото 2. При невозможности сделать укол в ручку, БЦЖ прививка проводится в бедро.

Разрешается делать прививку и в частных клиниках, имеющих соответствующее разрешение. Однако качество вакцины там никоим образом не отличается от той, которую используют в государственных поликлиниках. Если прививка делалась в таком заведении, родители получают соответствующую выписку. Её необходимо будет отдать участковому педиатру или в регистратуру больницы по месту регистрации.

Средняя стоимость прививки в частных клиниках — 400 рублей, но консультация педиатра оплачивается дополнительно (порядка 2000 рублей). Она поможет убедиться, что ребенок на момент проведения вакцинации абсолютно здоров и не имеет противопоказаний.

Итак, прививка БЦЖ — один из самых эффективных, но не 100% способ защититься от заражения туберкулезом. Делают её при рождении, повторно — в 7 и 14 лет. За соблюдение графика: когда ставится прививка БЦЖ, сколько раз делается вакцинацинация, отвечает местная поликлиника, а также врач кабинета иммунопрофилактики. Проводят её только при отсутствии противопоказаний. Если ребенок по каким-то причинам пропустил прививку, впоследствии для него составляют индивидуальный график вакцинации.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!