Главная » Статьи » Компьютерная томография тазобедренных суставов

Компьютерная томография тазобедренных суставов


Преимущества КТ тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав является одной из самых объемных и одновременно уязвимых структур организма. Он несет на себе повышенную нагрузку, но при этом располагается под «неудобным» углом к оси тела. Из-за неполноценного кровоснабжения эта структура часто подвергается патологическим воздействиям. Некроз головки бедра, деформирующий остеоартроз, внутрисуставные переломы — все эти проблемы весьма серьезны и напрямую влияют на качество жизни человека. Отсутствие грамотного лечения может привести к дисфункции тазобедренного сустава. По этой причине очень важно диагностировать патологию на ранней стадии, когда терапевтические методы позволят замедлить прогрессирование недуга. С этой целью в современной медицине применяется КТ тазобедренного сустава. Этот метод диагностики помогает заметить проявления нарушений на всех стадиях развития.

Тазобедренный сустав является одной из самых объемных и одновременно уязвимых структур организма.

Высокое качество получаемых снимков делает возможным увеличение изображений, при этом их качество не страдает. Специалисту под силу рассмотреть даже небольшие по размерам очаги патологии. Изначально КТ использовали для изучения костной составляющей опорного аппарата человека. Однако сегодня этот метод диагностики помогает рассмотреть не только контуры бедра и таза, но также отдельные компоненты связочной структуры, хряща и иных мягкотканных образований.

Иногда КТ позволяет избежать использования инвазивных методик. К их числу следует отнести артроскопию и пункцию. Эти процедуры подразумевают выполнение надреза или прокола суставной капсулы, что часто приводит к появлению осложнений и отличается болезненностью. Однако КТ не может в полной мере заменить данные методы, если их проведение необходимо для введения лекарств или осуществления оперативных мероприятий.

Еще одним преимуществом КТ является практически полная безопасность. Излучение, которое получает больной, в несколько раз меньше по сравнению с традиционной рентгенографией.

Показания к проведению КТ

Компьютерная томография дает возможность получить изображения самого сустава, а также окружающих его элементов. При выполнении КТ врачи измеряют расстояние между обследуемыми структурами, окружность самого сустава, определяют локализацию костных обломков и инородных тел. Получение такой информации способствует назначению оптимальной терапии. Использование компьютерной томографии тазобедренного сустава оправдано при подозрении на следующие нарушения:

  • Дегенеративные изменения.
  • Опухолевые образования различной этиологии.
  • Артрит (достаточно серьезное заболевание, проявляющееся хромотой и сильными болями).
  • Артроз (развивается на фоне изменения состояния суставной жидкости, что влечет за собой истончение хрящевой ткани и деформацию костей).
  • Остеомиелит (редкое инфекционное заболевание, характеризующееся появлением гнойного процесса).
  • Накопление жидкости.
  • Травмы и механические повреждения (ушибы, растяжения, переломы, гематомы).

Проведение КТ рекомендуется многим пациентам перед хирургическим вмешательством. Обследование позволяет скорректировать ход операции и минимизировать вероятность осложнений. Кроме того, компьютерная томография помогает оценить динамику патологического процесса, влияние выбранного лечения на ход выздоровления.

Подготовка к КТ

Специальной подготовки перед проведением КТ не требуется. На саму процедуру следует подойти заблаговременно, чтобы успеть переодеться в подходящую одежду. При себе нужно иметь направление врача, справки и выписки от других специалистов. Не рекомендуется приходить на обследование в платьях и рубашках с металлическими элементами. Застежки, пуговицы и молнии часто искажают снимки. Во многих медицинских центрах сегодня выдают одноразовые комплекты белья.

Если врач назначил КТ с использованием контрастного вещества, необходимо придерживаться голодной диеты. Последний прием пищи может быть за 6 часов до процедуры. Такое ограничение требуется для уменьшения вероятности появления побочных эффектов.

Проведение диагностики

Использование контраста оправдано в тех случаях, когда требуется детально рассмотреть состояние окружающих сустав мягких тканей и сосудов.

Зайдя в кабинет, пациент ложится на стол томографа. Вокруг него начинает вращаться кольцо аппарата, производя сканирование исследуемой области. Во время этой процедуры пациент может слышать посторонние шумы и потрескивание. Чтобы получить качественные снимки, необходимо не двигаться в течение нескольких минут. С этой целью конечности больного фиксируют специальными приспособлениями. В некоторых случаях, особенно при различных фобиях, может потребоваться помощь седативных препаратов. КТ без применения контраста длится всего несколько минут. В противном случае этот период увеличивается приблизительно на 20 минут.

Читайте также:  Что нужно знать о МРТ и патологиях плечевого сустава?

Во время проведения КТ специалисты покидают кабинет, а пациент остается один. Врачи наблюдают за диагностикой из соседней комнаты через стекло, при этом они могут общаться с больным посредством двухсторонней связи. Если во время КТ появляется дискомфорт или другие неприятные симптомы, нужно сразу об этом известить персонал. После диагностики сразу проводится анализ полученных результатов и их расшифровка. На это обычно уходит от 1 до 2 часов. Снимки и заключение специалиста выдаются больному на руки.

Применение контраста в КТ

Использование контраста оправдано в тех случаях, когда требуется детально рассмотреть состояние окружающих сустав мягких тканей и сосудов. Вещество вводят через шприц внутривенно. Оно быстро попадает ко всем сосудам. Рядом с бедром находится одна из самых крупных артерий, обследование которой требуется достаточно часто. Ее диагностика другими методами невозможна.

Обычно применяемое контрастное вещество не отражается на состоянии человека. В редких случаях больные жалуются на тошноту или легкое головокружение. Когда состояние пациента ухудшается стремительными темпами, КТ прерывают.

Использование контрастного вещества во время диагностики не рекомендуются людям, страдающим аллергией на йод. Проникновение его в организм может вызвать анафилактический шок. Также обследование не рекомендуется пациентам с выявленной почечной или сердечной недостаточностью, нарушениями работы эндокринной системы. Что касается кормящих женщин, то от лактации врачи советуют воздержаться в течение двух дней. В это время нужно сцеживать образующееся молоко.

Возможные противопоказания

КТ позволяет выявить структурные и некоторые воспалительные изменения в тканях суставов. Однако не всем данный метод диагностики показан. В каких случаях не рекомендуется обследование?

  1. Маленьким детям и подросткам до 14 лет.

    КТ позволяет выявить структурные и некоторые воспалительные изменения в тканях суставов.

  2. При беременности (даже незначительные дозы облучения могут спровоцировать аномалии в развитии у плода).
  3. Избыточная масса тела (томограф рассчитан на людей не более 140 кг).
  4. Гиперкинез (человек в течение нескольких минут не может сохранять неподвижность).

Об этих противопоказаниях должен рассказать лечащий врач на приеме. При совпадении по одному или нескольким параметрам из списка выше специалист предложит альтернативные варианты обследования.

Расшифровка результатов

После получения результатов КТ вместе с заключением нужно идти на прием к доктору, который изначально рекомендовал данный способ диагностики. Если пациент самостоятельно принял решение о прохождении обследования, дальнейшие рекомендации он должен получить у специалиста, который описывал снимки. Например, повреждениями тазобедренного сустава занимаются травматологи, а с опухолями борются онкологи. При диагностировании артрита нужно обратиться к ревматологу. Читайте также: о МРТ тазобедренного сустава.

Альтернативные методы обследования

Прямой альтернативой КТ можно считать МРТ, ультразвуковое исследование и традиционную рентгенографию. Какой вариант выбрать из перечисленных, определяет врач. Необходимо понимать, что любой метод обследования имеет свои преимущества и противопоказания. Заниматься самостоятельной диагностикой и даже лечением различных заболеваний не рекомендуется.

При отсутствии альтернативных вариантов больного обычно отправляют на рентген. Этот метод позволяет «разглядеть» костные структуры. Он помогает диагностировать артрозы различной этиологии, наличие инородных тел и артриты. С помощью ультразвукового исследования легко обнаружить переломы и иные травматические проблемы.

Для исследования мягких тканей пациентов чаще всего направляют на магнитно-резонансную томографию. Она помогает оценить состояние хрящей и мышц, изучить анатомические характеристики суставной капсулы.

Читайте также:  КТ – доступный и информативный способ диагностики суставов

МРТ и КТ тазобедренного сустава, что показывает?

Методы лучевой диагностики являются ведущими при любой патологии опорно-двигательного аппарата, а особенно такого сложного соединения, как тазобедренный сустав.

Рентгенография не всегда может обеспечить достаточную информативность, в нужной степени визуализировать мягкие структуры сочленения. Поэтому на современном этапе рентген является первичным методом диагностики, а для обнаружения серьезной патологии, предоперационной подготовки необходимо использовать новые и совершенные процедуры.

Современные методы исследования

К таким манипуляциям относятся магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Эти два метода позволяют обнаружить патологический процесс на ранней стадии, установить степень повреждения, построить трехмерную модель тазобедренного сустава для проведения адекватного лечения.

Стоит сказать, что КТ и МРТ являются дорогостоящими процедурами, поэтому врач должен реально оценить показания к проведению исследования и назначать их только при необходимости.

Как проводится исследование? Что является показанием для назначения современных лучевых методик? Для начала стоит разобраться в принципе работы аппаратов для магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Принцип действия МРТ

Тазобедренный сустав – сложноорганизованное образование, состоящее из костных, хрящевых, связочных и мышечных элементов. На рентгене можно обнаружить только твердые ткани – кость. Чтобы оценить состояние мягких составляющих сочленения применяется метод магнитного резонанса.

Помещённая в магнитное поле аппарата часть тела человека претерпевает комплекс физико-химических воздействий.

В различных по плотности и содержанию элементов водорода тканях происходит поляризация молекул. Изменение заряда улавливается аппаратом МРТ и выводится на компьютер.

В результате на экране монитора появляется изображение, на котором каждая ткань – будь то хрящ, или связка – выглядит как отдельное образование. Полученный снимок можно распечатать на пленке для помещения в историю болезни пациента или консультации с другими специалистами.

Компьютерные технологии позволяют создать трехмерную модель сустава на основании полученных срезов изображений. Полученное изображение будет оказывать неоценимую помощь хирургу при подготовке к операции на тазобедренном суставе.

Показания

Стоит отметить, что магнитно-резонансная томография лучше всего визуализирует мягкие ткани, к которым относятся хрящи, связки, капсула сустава. Это определяет показания к проведению процедуры:

  1. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, другие системные заболевания суставов.
  2. Инфекционный артрит тазобедренного сустава.
  3. Разрывы, надрывы, растяжения связок.
  4. Гемартроз – скопление крови в полости сочленения.
  5. Аномалии развития тазобедренной области.
  6. Вывихи, подвывихи.
  7. Повреждение нервов, проходящих в области сустава.
  8. Остеохондропатии — заболевания хрящевой ткани (болезнь Пертеса и другие).
  9. Опухоли, включая метастазы в сочленение.

Перечисленные показания могут быть причиной назначения магнитного резонанса. Некоторые патологические состояния можно диагностировать с помощью других методов, но наибольшую ценность составляет именно МРТ.

Если лечащий врач, несмотря на высокую стоимость процедуры, назначает именно это исследование, стоит прислушаться к его рекомендациям.

Принцип действия КТ

Другим современным диагностическим исследованием является компьютерная томография. Этот метод ценен точной визуализацией твердых костных тканей, а также возможностью проведения манипуляции с контрастом для получения более достоверных результатов.

Принцип работы КТ значительно отличается от механизма магнитной томографии. При данной процедуре исследуемая часть тела (тазобедренный сустав) также помещается в аппарат, представляющий собой трубу. Машина делает снимок сочленения за счет прохождения через ткани множества лучей, сходных с рентгеновскими.

Отличительной чертой является проведение исследования сразу в нескольких срезах и плоскостях, что позволяет получить на компьютере серию снимков.

Полученные изображения также можно объединить в единую трехмерную картинку. Недостатком является облучение тканей в аппарате, что не позволяет применять метод при исследовании детей и беременных женщин.

Показания

В отличие от МРТ тазобедренных суставов компьютерная томография лучше визуализирует именно костную ткань. В диагностике заболеваний этой области такая особенность метода даёт возможность применения КТ при следующих состояниях:

  1. Сложные, внутрисуставные переломы (шейки бедра, костей таза).
  2. Вывихи головки бедренной кости.
  3. Опухоли бедренной кости, метастазы рака в сустав.
  4. Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава.
  5. Наличие в полости сочленения инородных тел.
  6. Асептический некроз головки бедра.
  7. Предоперационная подготовка.
  8. Послеоперационный контроль лечения.

Список показаний к применению КТ можно продолжать при использовании контрастирования полости сустава, а также при неэффективности других методов исследования.

Противопоказания и осложнения

Магнитно-резонансная томография имеет минимум противопоказаний к применению, которые ограничиваются наличием в организме металлических образований (протезов, слуховых аппаратов, инородных тел).

КТ не рекомендуется проводить беременным и детям из-за большой лучевой нагрузки.

Также ограничением к проведению методик может стать тяжелое состояние больного, острая хирургическая патология, психические заболевания. При использовании контрастных веществ противопоказанием является индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на химические агенты в анамнезе.

Осложнения как при проведении магнитной томографии, так и при КТ встречаются крайне редко. Шанс возникновения аллергии сводится к минимуму, а в процедурной всегда имеется набор с препаратами для устранения реакции гиперчувствительности.

Иногда во время проведения исследования возникает приступ клаустрофобии. При появлении неприятных ощущений, чувства тошноты, страха, нужно сообщить медицинскому персоналу с помощью кнопки, активирующей микрофон.

Методика процедуры

Как делают КТ и МРТ тазобедренного сустава? Процедура подготовки к манипуляции максимально простая для пациента. Нет ограничений в диете перед исследованием, не нужно готовить кожные покровы.

Исследуемая часть тела помещается в аппарат, который в течение 20 минут – получаса делает снимки тазобедренного сустава. Манипуляция абсолютно безболезненна, в большинстве случаев не чувствуется пациентом.

Медицинский персонал во время проведения процедуры находится за защитным стеклом в том же помещении, что и пациент. При возникновении любых жалоб, неприятных ощущений рекомендуется обратиться к медицинской сестре, нажав кнопку микрофона.

Контрастирование

Иногда для визуализации внутрисуставных мягких образований, а также оценки состояния сосудистой сети проводится контрастирование – введение специальных веществ, видимых на снимке. Контраст может вводиться в полость сустава или внутривенно.

При первом способе осуществляется прокол мягких тканей над тазобедренным суставом спереди или сзади.

Для обезболивания предварительно обкалывают место инъекции новокаином. Для распределения контраста по суставной сумке больного могут попросить подвигаться, походить по манипуляционной комнате.

Внутривенное введение вещества позволяет оценить состояние сосудов. В травматологии и ортопедии методика применяется крайне редко. Противопоказания к использованию контраста – беременность, гиперчувствительность к химическому веществу.

Результаты исследования

После проведения КТ и МРТ тазобедренного сустава пациент получает снимки исследуемой области в разных срезах. Эти изображения передаются лечащему врачу, который оценивает состояние сустава и обнаруживает наличие следующих отклонений:

  • Экзостозы и остеофиты – выросты костной ткани.
  • Нарушение целостности кости, связок, хрящей.
  • Аномалии развития.
  • Некроз (омертвение) участка кости.
  • Вывихи и подвывихи головки бедра.
  • Инородные тела.
  • Признаки воспаления тканей.
  • Опухолевидные образования.

Исследования позволяют поставить достоверный диагноз и начать адекватное лечение пациента.

Какая диагностика МРТ или КТ лучше?

КТ тазобедренного сустава - что показывает и как проводят обследование

Абсолютно каждый человек может столкнуться с опаснейшими заболеваниями или травмами, способными значительно изменить его жизнь, причём не только на ближайшее время, но и на всю жизнь. По этой причине важно максимально внимательно следить за своим здоровьем, ежедневно подмечая все изменения, связанные с состоянием и самочувствием.

Ваша задача заключается в том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту при появлении первых же нарушений, только так можно своевременно провести диагностику и выявить нарушения, которые наблюдаются у вас. Что же касается ситуаций, связанных с самолечением, то даже при самостоятельной записи на МРТ или другое обследование вы вряд ли справитесь. В данном материале давайте рассмотрим такое обследование, как КТ тазобедренного сустава, провести которое может потребоваться даже ребенку.

Компьютерная томография является одним из точнейших методов диагностики патологий суставов.

Показания к проведению процедуры

Сделать КТ тазобедренного сустава, конечно, можно просто обратившись в клинику, но специалисты крайне не рекомендуют прибегать к такому исследованию бедра без существенных причин. Дело в том, что в основе рассматриваемого метода лежит всё то же ионизирующее излучение. Конечно, это исследование при помощи томографа и несёт в себе не такую лучевую нагрузку, как обыкновенный район, но делать его постоянно всё же нельзя, особенно это касается детей. Но если есть подозрения на бурсит или какую-либо другую серьезная проблему, то откладывать или полностью отменять компьютерную томографию точно не стоит, так как своевременная диагностика очень важна. Вот основные случаи, когда проведение компьютерной томографии такого рода необходимо:

  • наличие подозрений на развитие остеопороза или же появление трещин костей;
  • артрит ревматоидного характера;
  • возникновение перелома шейки бедра в результате какого-либо механического повреждения;
  • переломы суставного характера;
  • бурсит или остеомиелит;
  • артроз тазобедренного суставного сочленения;
  • различные опухолевые поражения, связанные с мягкими тканями, причём речь может идти как-то злокачественные, так и про доброкачественные новообразования;
  • остеонекроз деформирующего характера;
  • попадание по каким-то причинам инородных тел в область суставов или даже костей;
  • появление некроза бедренной кости аваскулярного характера, поражающего её головку;
  • появление различных аномалий, связанных с процессом развития суставов;
  • наличие у врача подозрений на появление метастазов;
  • травматические повреждения различного характера, при которых проблема касается связок, суставных капсул, мышц или чего-либо ещё.

Обратите внимание! Как несложно догадаться, выше описаны далеко все случаи, когда делают КТ тазобедренного сустава. Ещё одной распространенной ситуацией, когда необходима такая диагностика, является подготовка к какому-либо серьезного хирургического вмешательства, перед ним врач должен получить максимально подробную информацию об этой области. Также диагностика может быть направлена на отслеживание эффективности терапии или той же хирургической операции.

Нам часто задают вопросы о том, что показывает компьютерная томография тазобедренных суставов. На самом деле, для опытного врача процедура даёт достаточное количество информации для выявления следующих нарушений:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования, которые могут быть связаны не только с костями, но и с окружающими их мягкими тканями, причём процедуры с использованием контраста будет настолько информативны, что специалист сможет установить степень прорастания новообразования внутри мягких тканей или костей и даже сказать, насколько обширно метастазирование в том или ином случае;
  • попадание какого-либо инородного тела в область костей или мягких тканей;
  • бурсит или другие воспалительные процессы;
  • различные заболевания, имеющие патологический характер;
  • развитие дисплазии суставов.

Специалисты отмечают, что МСКТ – это настолько эффективное исследование, что специалист может определить даже степень деструкции костной ткани, наблюдающейся из-за болезни Крона или формирования свищей.

Трохантерит тазобедренного сустава.

Противопоказания

При проведении процедуры без применения контрастного вещества противопоказаний наблюдается довольно мало, следует выделить только период беременности и лактации, а также относительным противопоказанием считается малый возраст. Малышу довольно опасно делать компьютерную томографию из-за того, что его организм еще не окреп. Отметим, что во многих ситуациях, например при подозрении на бурсит или даже рак, своевременно поставить диагноз важнее, чем позаботиться о неокрепшем организме. Обратите внимание на то, что такое решение может принять только квалифицированный и опытный врач. Что же касается ситуаций, связанных с использованием контраста, то будут наблюдаться следующие противопоказания:

  • наличие индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов контраста, в первую очередь – йода;
  • проблемы, связанные с функциями эндокринной системы;
  • почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет, сердечная недостаточность и многие другие заболевания, полный список которых можно узнать у врача.

Что выбрать: КТ или МРТ

Также очень часто задают вопрос о том, что лучше: КТ или МРТ тазобедренного сустава. На самом деле, точно и правильно ответить на данный вопрос невозможно, так как каждая из этих процедур имеет свои индивидуальные особенности и должна использоваться в определённых случаях.

Дело в том, что магнитно-резонансная томография не позволяет диагностировать проблемы, связанные с костной тканью, но при выявлении нарушений в мягких тканях она показывает себя лучше, да и нельзя забывать, что магнитно-резонансная томография – это практически полностью безопасное обследование, так как в процессе используется ионизирующее излучение, про которое мы упоминали ранее. Да, магнитно-резонансную томографию можно делать хоть каждый день, вопрос только в том, сколько стоит такая процедура, ведь за неё придётся отдать довольно солидную сумму.

Подготовка

Сразу отметим, что можно избежать процесса подготовки, если не будет использоваться контрастное вещество, но так как в превосходящем большинстве ситуаций его применение необходимо, важно знать определённые правила. Так как контрастное вещество будет вводить внутривенным путём, вам необходимо прийти на процедуру на голодный желудок, а именно – не рекомендуется есть за 6-8 часов до обследования.

Непосредственно перед самой процедурой необходимо будет снять с себя все металлические предметы, в том числе и пирсинг, а также надеть удобную одежду, в которой вы сможете находиться без движений на протяжении продолжительного времени. Также пациента закрепят на специальном столе при помощи ремней и подушек, а если нахождение в неподвижном состоянии в таком случае будет вызывать проблемы, то можно использовать успокоительные препараты, но только по инициативе врача. Тело также будет накрыто свинцовым фартуком, отражающим часть рентгеновских лучей.

Тазобедренные суставы на снимке компьютерного томографа.

Проведение процедуры

Давайте кратко рассмотрим, как делают компьютерную томографию, если, например, присутствуют подозрения на бурсит тазобедренного сустава. После закрепления пациента на столе томографа врач покинет комнату, а кольцо аппарата начнёт вращаться. Не беспокойтесь, ведь вы всегда сможете предупредить врача о чём-либо посредством голосовой связи. Аппарат создаст трехмерный снимок данной области, благодаря которому специалист сможет безошибочно поставить диагноз. При применении контрастного вещества время проведения исследования может затягиваться до 1 часа.

Обследование тазобедренного сустава с помощью компьютерной томографии Ссылка на основную публикацию

Современный метод диагностики — КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава — это современный диагностический метод, который позволяет увидеть все структурные изменения в костях и мягких тканях.

Показания и противопоказания

Из доступных методов диагностирования компьютерная томография считается надежным и полномасштабным способом выявления различных костных нарушений.

При сканировании с помощью томографа снимки делаются в продольном и поперечном направлении; изображение может быть двухмерным или трехмерным. Снимка, сделанного с помощью КТ, бывает достаточно для постановки точного диагноза.

Пациентов направляют на КТ костей таза, когда имеются подозрения на следующие патологии:

  • артроз бедра;
  • остеопороз;
  • трещины в костях;
  • перелом шейки бедра;
  • ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеонекроз;
  • наличие васкулярного некроза в области костей и суставов;
  • скопление внутрисуставной жидкости;
  • переломы внутри суставов;
  • доброкачественные и онкологические опухоли в мягких тканях;
  • травматические повреждения суставных сочленений, суставной капсулы, мышц;
  • присутствие инородных тел в области мышц и суставов.

Также КТ бедренной кости проводится перед операционным вмешательством, а также рекомендуется в качестве контроля проводимой терапии.

Противопоказаний для проведения диагностики немного. Беременным женщинам процедуру проводить нежелательно, хотя по неотложным медицинским показаниям ее провести можно.

Если при диагностировании используется контрастное вещество, то существуют ограничения для людей, имеющих:

  • аллергию на йод;
  • нарушения функции эндокринной железы;
  • почечную недостаточность;
  • нарушения в сердечной деятельности.

Детям до 14 лет нежелательно проводить этот вид диагностики.

Повышенная масса тела тоже может служить препятствием для обследования.

Подготовка к процедуре

На первом этапе подготовки к проведению КТ костей таза необходимо освободиться от металлических предметов, чтобы не исказились результаты обследования.

Одежда должна быть удобной, не стесняющей движения. При проведении процедуры с применением контрастного вещества рекомендуется отказаться от приема пищи за 5-6 часов до начала обследования. За сутки до диагностирования нежелательно употреблять продукты, способствующие газообразованию в желудке.

В ряде случаев при исследовании малого таза необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен мочой. Для этого за 2-3 часа до исследования надо выпить 1-2 стакана воды.

Как часто можно делать

Процедура компьютерной томографии подразумевает облучение организма радиоактивными лучами. Количество дозы облучения зависит от сложности обследования, труднодоступности места заболевания класса используемого оборудования.

Сканирование, проведенное однократно в течение года, не приносит никакого вреда. По врачебному назначению иногда проводится повторное обследование. Желательно проводить его не чаще 3 раз в год с интервалом в 5-6 недель.

Как проходит компьютерная томография тазобедренных суставов

КТ-сканер ­- специализированная рентгеновская установка, с помощью которой получают поперечные изображения исследуемого органа или среза.

Сканер состоит из портала, который похож на «бублик». Он содержит в себе рентгеновский излучатель и детекторы. Рядом находится стол-транспортер, который приходит в движение вокруг сканируемого участка.

Информация, получаемая детекторами, передается на экран компьютера.

Для получения 1 снимка достаточно 1 секунды. При сканировании тазобедренного сустава вся процедура занимает не более 1-2 минут.

В диагностическом кабинете пациента укладывают на стол-транспортер. Стол передвигается в вертикальном и продольном направлении, чтобы исследуемая часть тела оказалась в центре «бублика». Рентгенолог поддерживает связь с обследуемым через интерком и следит за пациентом через специальное окно.

С применением контраста

Контрастное вещество вводится внутрь сустава или вены. Эту процедуру выполняет врач на подготовительном этапе. Контраст применяется, если есть необходимость изучения мягких тканей и сосудов, окружающих сустав.

Внутривенный контраст помогает лучше увидеть новообразования и внимательно рассмотреть сосудистые сплетения.

При диагностике с контрастом продолжительность исследования увеличивается минут на 20.

Расшифровка полученных результатов

Врач оценивает полученный результат сразу после диагностирования. Помимо заключения, выдается диск с полным набором изображений. Выданное заключение никоим образом не является диагнозом заболевания. Это лишь результат обследования, на основе которого диагноз поставит врач.

Специалист анализирует полученные данные:

  • структуру и диаметр окружности головки бедренной части;
  • промежуточную длину между головкой и впадиной подвздошной кости;
  • локализацию осколков после повреждения кости;
  • местоположение посторонних тел, травмирующих мягкие ткани;
  • размер некротической ткани и территорию, охваченную воспалительным процессом;
  • характер изменений окружающих тканей.

Результаты КТ помогают подтвердить заболевания, которые уже установлены врачом:

  • опухоли;
  • воспаления;
  • дегенеративные расстройства;
  • травматические повреждения.

Например, при артрозе назначение МСКТ костей таза помогает в полной мере получить точные сведения о заболевании. С помощью МСКТ можно получить информацию о состоянии бедренной артерии, если нарушено кровоснабжение в этом сосуде. Это необходимо для принятия решения о хирургическом шунтировании.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Диагностическая ценность компьютерной томографии заключается в том, что она дает возможность увидеть все изменения костных структур, выявить воспалительные процессы, травматические повреждения.

Врач-радиолог с помощью КТ визуализирует следующие изменения:

  • глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • наличие метастаз в развитии;
  • степень разрушения костей;
  • болезнь Крона;
  • наличие объемных образований;
  • переломы костей таза и бедра;
  • нарушения в сосудах, варикоз, тромбоз;
  • воспалительные процессы, происходящие в суставах.

Неинвазивная методика обследования не доставляет особого дискомфорта, но дает максимум сведений.

Сколько стоит

Стоимость обследования с помощью КТ зависит от множества факторов. Увеличение цены происходит, во-первых, при использовании контрастного вещества. Во-вторых, если есть необходимость записи на диск полученных изображений. Стоимость увеличивается и в зависимости от класса клиники, в которой проходит обследование. Общая стоимость КТ бедренной кости варьируется от 3 до 13 тысяч рублей.

Альтернативные методы исследования

Тазобедренный сустав можно исследовать альтернативными методами. Например, с помощью рентгена хорошо просматриваются костные ткани, определяется наличие артроза, артрита, бурсита, подагры, плоскостопия, шпор.

Диагностирование с помощью УЗИ позволяет определить места переломов, трещин в костях.

Для обследования нарушений в мягких тканях и связанных с ними заболеваний назначают МРТ. Этот вид осмотра выявляет анатомические изменения в хрящах, мышцах, связках, суставных капсулах, сосудах.

Часто врачи назначают артроскопию — инвазивную методику, которая состоит во введении микрокамеры через специальные мизерные проколы. Этот способ диагностирования выбирают в том случае, когда необходимо провести лечебные мероприятия или пункцию.

Среди всех диагностических обследований проведение МСКТ тазобедренных суставов позволяет наиболее точно определить все изменения в костях и мягких тканях. С помощью мультиспиральной диагностики делаются снимки с наибольшей разрешающей способностью изображений, что позволяет верно поставить диагноз.

Смотрите также