Рентген колена что показывает

Рентген коленного сустава что показывает

Рентгеновский снимок получается в результате «просвечивания» тела человека специальным излучением – это знает каждый. Тело состоит из разных компонентов: вода, жир, кости, мягкие ткани. Чем больше плотность ткани, тем хуже проходит через нее рентгеновское излучение.

Далее оно попадает на пленку и формирует ту или иную картинку. Рентгенография коленного сустава позволяет увидеть кость, немного угадываются мягкие ткани, иногда при соответствующем качестве снимка можно заметить и сухожилие. А хрящ, который тоже входит в состав коленного сустава – на рентгенограмме не виден.

Впрочем, о его толщине судят по расстоянию между костями.

Интересно, что чем дальше находился объект о пленки во время исследования, тем крупнее он будет на снимке. И наоборот: ближе расположенный объект на снимке кажется меньше. Это как смотреть на свою тень на стене: если подойти к стене ближе, то тень станет меньше, а если отойти – вырастет.

Такой необычный эффект возникает из-за того, что рентгеновские лучи при исследовании расходятся, а не идут параллельно.

Какие диагнозы ставят по рентгену коленного сустава?

С помощью рентгена коленного сустава можно установить болезнь не только самого сустава, но и образующих его костей: бедренной и большеберцовой. Также в кадр обычно попадает участок малоберцовой кости и надколенник. Какова бы ни была причина направления на рентген, врач внимательно изучает все, что видно на рентгене, причем обязательно в двух проекциях.

Запись взрослых и детей на рентген по единому телефону +7(499)519-32-22для жителей и гостей Москвы и области, Санкт-Петербургу, Воронежа, Екатеринбурга, Ижевска, Казани, Краснодара, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Перми, Ростова-на-Дону, Самары, Уфы, Челябинска.

ЗВОНОК БЕСПЛАТНЫЙ

Повреждение костей: перелом, вдавление, трещина. На фото изображена рентгенограмма коленного сустава, хорошо заметна линия перелома в кости. Если бы она проходила через сустав, то перелом был бы чрезсуставным.Трещины и небольшие вдавления довольно сложны в диагностике, особенно свежие.
Спустя несколько дней они выглядят на рентгене гораздо отчетливее.
Вывихи. Меняется расположение костей относительно друг друга, из-за чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными (не соответствуют друг другу).

Растяжение или разрыв связок. На рентгене будет увеличена щель между костями, которые образуют коленный сустав.
Повреждение сухожилия надколенника. Определяют по его смещению. Изредка можно видеть и само сухожилие, особенно если оно склерозировано или позволяет жесткость снимка.
Артроз. Крайняя степень артроза – анкилоз. На фото справа рентген колена, сустав поражен артрозом.
Сужается толщина хряща, по краям кость разрастается, уплотняется в виде тонкой полоски участок кости на границе с хрящом.
Артрит. Часто для диагноза достаточно осмотра и УЗИ, но иногда используют и рентген. Из-за выпота в суставе расширяется суставная щель.
Опухоли костей, хрящевой ткани или прилежащих мягких тканей.
Можно разглядеть как местные, так и метастатические. К примеру, синовиома – опухоль, которая локализуется в суставах, сухожильных влагалищах. Она бывает доброкачественная и злокачественная. Обе могут располагаться в области коленного сустава, но у злокачественной синовиомы это излюбленная локализация.
Кисты в костной ткани, остеофиты.
Кисты выглядят на рентгене, как просветления круглой или почти круглой формы. Остеофиты – результат разрастания кости по бокам от сустава, они меняют форму пораженной кости.
Остеопороз. Изменяется структура кости, что может заметить только врач. Кость становится более прозрачной для рентгена из-за потери кальция.
Края кости становятся более плотными и потому на рентгене они яркие, подчеркнутые.
Остеомиелит образующих сустав костей.
Заболевание дает следующую рентген-картину:
- небольшие участки остеопороза
- очаги разрушения кости
- наслоения вокруг пораженного участка
- могут быть секвестры (непостоянный признак)
Инородные тела. Для поиска инородных тел сейчас рентген обычно не используют.
Видны будут только рентгенконтрастные, плотные инородные тела.
Остеохондропатия коленного сустава (болезнь Кенига), бугристости большеберцовой кости (болезнь Остуда-Шлаттера).
- При болезни Кенига прилежащая к суставу часть кости некротизируется и отделяется от остальной кости. Образуется суставная мышь. На самом деле, суставные мыши бывают разные и причины у них тоже разные. Поэтому для диагноза одного рентгенологического заключения мало. Его дополняют осмотр и другие методы исследования, набор которых во многом зависит от опыта врача и действующих протоколов диагностики и лечения, которым врач обязан следовать и которые постоянно меняются).
- Что же касается болезни Остуда-Шлаттера, контуры большеберцовой бугристости выглядят неровными, размытыми, а спустя время она вообще фрагментируется.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Ужасающий опыт первопроходцев рентгенологии, их пациентов, а также жертв Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля отчетливо демонстрирует вред воздействия больших доз ионизирующего излучения.

Однако число людей, которым помогло диагностическое или терапевтическое использование этого излучения, на несколько порядков превышает число пострадавших.

Но, несмотря на это, многие пациенты продолжают весьма настороженно относиться к рентгеновскому излучению.

Человек, совершающий трансатлантический перелет из Нью-Йорка в Европу, получает примерно 0,1 мЗв космического излучения. Здоровая жизнь на лугах австрийских гор увеличивает дозу получаемого облучения до 10 мЗв в год.

При рентгенографии коленного сустава человек получает 0,01 мЗв, что в 2 раза меньше, чем при рентгенографии легких и соответствует дозе, которую человек получает в естественных условиях за полтора дня. Да-да, каждую секунду, с момента зачатия и по сей день на каждого действует естественный радиоактивный фон. Его интенсивность невелика и потому не вредит организму.

Назначает рентгенографию лечащий врач, если предполагает или обязан исключить любое из перечисленных выше заболеваний;
Проведение исследования не показано, если возможные результаты не способны повлиять на тактику лечения;
Какой бы дорогой и впечатляющей ни казалась рентгенография, она не способна заменить обычный врачебный осмотр, опрос и обдуманное лечение.

Никакой подготовки рентген коленного сустава не требует.

Колено лучше обнажить, чтобы ткань брюк и, особенно, иногда встречающиеся в ней включения не исказили рентген сустава. Если наложена повязка, то ее обычно не снимают.

Во время исследования двигаться нельзя, об этом предупреждают всегда. Из-за движений изображение смазывается – это так называемая динамическая нерезкость. Такой снимок неинформативен и рентген приходится переделывать, отчего пациент получает двойную дозу облучения.

От качества проведения исследования зависит качество снимка, который будет смотреть врач. Совершенно очевидно, что некачественный снимок может привести к неверному диагнозу.

Информативной считается рентгенография коленного сустава непременно в двух проекциях: снимок спереди и сбоку. При наличии только прямой проекции исследование не информативно, потому что на нем не все видно даже очень опытному рентгенологу.

Рентгенография коленного сустава может проводиться в согнутом или разогнутом его положении, поочередно в обоих – в зависимости от цели исследования.

Готовые снимки отправляются к рентгенологу, он дает описание снимка и заключение по нему. На основании этих записей, осмотра и других диагностических методов лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение.

Не все дети легко соблюдают неподвижность во время исследования, поэтому детский рентгенографический кабинет оснащен фиксаторами. При правильном использовании они не причиняют ребенку ни вреда, ни боли и необходимы, чтобы сразу получить качественный снимок, избавив тем самым юный организм ребенка от повторного облучения.

Поскольку тело ребенка меньше тела взрослого человека, то при проведении рентгенологического исследования могут облучиться и близлежащие органы. Поэтому применяют индивидуальную защиту.

Например, новорожденного ребенка прикрывают защитой полностью, оставляя только коленный сустав для проведения рентгенографии. Детки постарше нуждаются в защите только половых органов, потому что дальше излучение не проникает.

Взрослый, в отличие от ребенка, в защите при рентгенографии коленного сустава не нуждаются.

Как хранить рентгеновские снимки?

Лучшее место для снимков – большой бумажный конверт.
Снимки ни в коем случае нельзя складывать. Если очень нужно, допустимо скрутить в трубочку и так хранить. Лучше всего вообще не деформировать их.
Царапины или иные повреждения недопустимы, потому что могут быть восприняты как патологические изменения на снимке.
На снимке не должно быть никаких загрязнений: это тоже осложняет диагностику.

Вот так выглядит на рентгеновском снимке коленный сустав после его замены на искусственный.

Вы можете записаться на рентген на нашем сайте. Для этого выберите диагностический центр и нажмите кнопку “Записаться онлайн”. В появившейся форме укажите ваше имя и контактный телефон. Наш специалист свяжется с вами в течение 15 минут. Если что-то не получается или вы находитесь не в Москве, позвоните по тел. +7(499)519-32-22 и мы запишем вас на диагностику в вашем городе.

Если вам требуется другой вид диагностики, выберите его из списка. Запись осуществляется на удобное вам время, в очереди стоять не придется.

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!

Источник: https://sustavkolena.ru/diagnostika/rentgen-kolena.html

Рентген коленных суставов является распространенной и информативной методикой диагностики. Процедура хороша тем, что проводится быстро, не требует подготовки и широкодоступна (ее проводят почти во всех медицинских учреждениях).

Рентгенография колена требуется и при его патологиях, и в случае, если оно здорово (в рамках профилактики болезней у людей, входящих в группы риска). Она разрешена к проведению и для взрослого человека, и для ребенка.

Что показывает рентген коленного сустава?

Рентгенодиагностика коленного сустава может определить повреждения воспалительного, травматического или инфекционного характера. На снимке хорошо различимы костные и хрящевые ткани. Рентген позволяет увидеть не только повреждения костных и хрящевых тканей, но и наличие новообразований, исходящих из них, либо «растущих» в окружающих тканях.

Рентген показывает наличие костных остеофитов, некоторых злокачественных или доброкачественных новообразований. Рентген также может показать воспалительные очаги, которые на рентгеновском снимке выглядят как участки затемнения.

Иногда можно заметить жидкость в суставе, но ее придется дифференцировать с воспалением, так как на снимке все будет выглядеть как затемнение. Косвенно можно заметить участки обызвествления на костях, примыкающих к суставам колена (с помощью чего можно диагностировать такие патологии, как болезнь Шляттера).

Если нужно визуализировать мягкие ткани, рентген не применяется. Для их исследования проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную (но предпочтение за первой).к меню ↑

При каких симптомах назначают?

Рентгенографию коленных суставов проводят не только при наличии патологической картины. Процедура рекомендована спортсменам и людям, входящим в группу риска по различным болезням колен (особенно это касается мужчин старше 50 лет). В таких случаях проводят плановую диагностику раз в 1-3 года.

Цифровой рентген коленных суставов

Рентген также делают при следующих симптомах:

Хронический болезненный синдром, локализующийся в коленных суставах.
Процедура делается при необъяснимой хромоте, изменении высоты конечностей (когда одна становится выше другой), при перекосе таза (для выяснения причины).
Обязательно нужно сделать рентген при ощущении жара в коленной чашечке, как субъективном (ощущает только больной), так и объективном (ощущается при пальпации коленной чашечки).
Появление боли или хруста при ходьбе.
Если колено болит от холода или, напротив, от жары (например, в ванной).
Скованность в движениях сустава (частичная или полная иммобилизация).

к меню ↑

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Снимок коленных суставов позволяет выявить достаточно большое количество отклонений, особенно если процедура проводится в двух проекциях.

Процедура позволяет выявить следующие патологии:

артрозы или артриты различной этиологии (включая псориатический, травматический и инфекционный артрит);
смещение мениска, повреждения (включая разрывы), воспаление;
тяжелое растяжение или разрыв связок;
бурсит и синовит;
травмы: вывих колена, вывих надколенника, переломы;
злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты и кисту Бейкера;
различные дегенеративно-дистрофические патологии, включая хондроматоз и гонартроз.

Следует учесть, что норму по среднестатистическому снимку колен не ставят никому. Даже у детей могут наблюдаться умеренные дегенеративные или дистрофические процессы в суставах, и это нормально.к меню ↑

Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к рентгенографии коленных суставов нет. Процедуру можно в теории проводить неограниченное количество раз, особого вреда организму больного это не даст, поскольку процедуру проводят прицельно, с облучением только коленной области.

Деформативные поражения колен на рентгенографическом снимке

Для дополнительной безопасности пациенту могут выдать свинцовый защитный фартук, который надевается на живот и закрывает органы брюшной полости и репродуктивные органы. Их защита обязательна, так как ионизирующее излучение от рентгена сильнее всего «бьет» именно по ним.

Серийные (частые) рентгенографические обследования большинству пациентов не вредны, причем независимо от их возраста. Однако, если имеется возможность, лучше избежать частых процедур с помощью рентгена или компьютерной томографии.

Если ваш врач полагает, что потенциальная польза от частых обследований выше, чем потенциальный вред, то это так и есть.к меню ↑

Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?

Диагностирование коленных суставов с помощью рентгенографии является самым распространенным и частым методом обследования.

Рентген стоит дешево, не требует серьезной предварительной подготовки к проведению.

Такие аппараты встречаются не только в крупных больницах: они есть и в небольших поликлиниках (в отличие от МР и компьютерных томографов, которые имеются далеко не в каждом медучреждении).

Если сравнить этот метод с другими видами диагностики:

УЗИ. Ультразвуковое исследоование предназначается для мягких тканей, а рентген – для хрящевых и костных. В том числе УЗИ способно оценить состояние артерий и вен, тогда как рентген, даже самый современный, это сделать не может.
Магнитно-резонансная томография. МРТ эффективнее рентгена: позволяет получить полноценную картину патологии, так что лучше проводить именно ее. Но процедура обходится дороже, и доступна только в крупных медицинских учреждениях.

В рамках первичной диагностики коленных суставов МРТ проводится редко. Обычно диагностику начинают именно с рентгена, а потом, при необходимости, направляют на магнитно-резонансную томографию.к меню ↑

Как делается рентген колена?

Предварительной подготовки к процедуре не требуется. Нужно только снять любые металлические аксессуары с области исследования, если это возможно (например, инородные тела вряд ли удастся достать).

Предварительно колено нужно обнажить, так как ткань может исказить качество снимка. Однако, если это невозможно (пациент получил сильную травму в результате ДТП и одежду снять нельзя) – процедуру все равно проводят.

Современная и устаревшая рентгенография коленных суставов

Пациент не должен двигаться во время исследования. Сама процедура проводится прицельно, аппарат направляет излучение только на коленную область. Но пациенту все равно надевают защитный фартук на нижнюю часть живота.

Процедура длится не более пяти минут. Сразу же после нее пациент получает на руки снимок и может отправляться на прием к врачу.

Учтите: расшифровка полученных результатов проводится только лечащим врачом. Проводивший процедуру врач-диагност может вкратце составить описание (сказать, есть ли отклонения, и какие именно), но поставить окончательный диагноз не может.

к меню ↑

Где делается и сколько стоит?

Процедуру проводят и в крупных медицинских учреждениях, и в небольших. Где ее можно пройти – достаточно обратиться в любую государственную поликлинику.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания. Средняя стоимость рентгена коленных суставов составляет около 600 рублей в одной проекции и около 900-1000 рублей в двух проекциях. Стоимость в государственных медицинских учреждениях обычно ниже, а может быть и вовсе бесплатной (по направлению от врача, но процедуру проходят в порядке очереди).к меню ↑

Рентгенография коленного сустава (видео)

к меню ↑

Как часто можно делать?

Универсальное правило таково: чем реже проводится процедура, тем лучше для организма. Но нельзя точно сказать, какое количество процедур для каждого пациента максимально допустимо.

Нередки ситуации, когда больным проводят несколько обследований за короткое время: если нужно наблюдать за состоянием суставов в динамике. Процедуры могут проводить раз в день в течение нескольких недель, и особого вреда здоровью больного при этом не выявляется. Однако делают это только по веским причинам, если такая диагностика действительно необходима.

Это же актуально и для «родственника» рентгена – компьютерной томографии. Следует также учесть, что современные цифровые рентгенографические аппараты значительно безопаснее своих старых советских «предков».

Источник: http://osankino.ru/diagnostika/rentgen-kolennogo-sustava.html

Несмотря на современные технологии, рентгеновский снимок не уступает свои позиции в диагностике заболеваний. Метод широко применяется во всех областях медицины, в том числе ортопедии и травматологии.

Сегодня мы рассмотрим применение этого метода в диагностике заболеваний коленного сустава. Узнаем, в каких случаях делают рентген коленного сустава и что показывает снимок. Кому противопоказаны снимки, и сколько раз их можно делать. Разберёмся во всех этих вопросах.

Что видно на снимке в норме?

На снимке здорового сустава в прямой проекции видны суставные концы бедренной и большеберцовой кости. На их поверхности нет осколков или трещин. Плотность костной ткани тоже одинакова. Поверхности концов костей соответствуют друг другу. Суставная щель симметрична с обеих сторон и одинаковой ширины, не имеет наростов или вкраплений.

Что может показать рентгенограмма?

На прицельном снимке суставная щель такая широкая, как будто между костями ничего нет. Это происходит, потому что рентгеновские лучи, беспрепятственно проходят через хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности коленного сустава.

Поэтому сам хрящ не виден, но его изменения определяют по подлежащим замыкательным пластинам сустава.

Рентгенография коленного сустава выявляет патологические изменения сустава:

Показывает поражение суставного хряща по утолщению или утончению замыкательных суставных пластинок. Это бывает в случае артрита или артроза сустава.
Выявляет травматические повреждения сустава в виде вывиха, перелома или деформации. В случае травмы рентгенографию делают также для контроля лечения.
Снимки делают в случае врождённых изменений суставов.
Рентген выявляет опухоли.

Рентген коленного сустава в двух проекциях

Снимок делают в 1 или 2 проекциях. При подозрении на перелом делают боковую рентгенографию или назначают прицельный снимок в положении максимально согнутого коленного сустава. Хотя существуют и более точные методы диагностики, но большую часть патологий видно на обычном рентгеновском снимке.

Показания для рентгенограммы колена

При исследовании заболеваний или повреждений суставов без рентгеновского снимка не обойтись. Этот метод используется при первичной диагностике и наблюдении динамических изменений в результате лечения.

Рентген коленного сустава следует сделать в таких случаях:

его покраснение и припухлость с повышенной температурой;
деформация сустава;
смещение костей;
для выяснения причины болей в суставе.

Рентгеновский снимок выявляет изменения в костях, а также обнаруживает жидкость в суставе. Чем раньше выявлена патология сустава, тем больше возможностей избавиться от заболевания.

Противопоказания для рентгенографии и лучевая нагрузка

Как и любой другой вид исследования, рентгенография имеет свои противопоказания

Хотя лучевая нагрузка при снимке минимальна, процедура противопоказана при некоторых состояниях или заболеваниях:

беременность;
металлические протезы и болты в колене;
сильное ожирение искажает снимок;
шизофрения;
тяжёлое состояние пациента.

Женщинам рекомендовано воздержаться от зачатия на протяжении 1 месяца после проведённой рентгенодиагностики. Мужчины должны предохраняться 3 месяца. Если по показаниям приходится часто делать рентген, минимизировать облучение можно употреблением зелёного чая, натуральных соков с мякотью и молока.

Лучевая нагрузка при снимке коленного сустава 0, 001 миллизиверт (мЗв). Эта доза соответствует дневной дозе облучения, получаемой человеком в обычной жизни при пользовании мобильным телефоном и другими технологиями.

Но рентгеновские лучи обладают кумулятивными свойствами, поэтому опасность представляет общая годовая лучевая нагрузка, которая не должна превышать 5 мЗв.

На каждом письменном заключении врача имеется отметка о полученной лучевой нагрузке, которая зависит от аппарата. Чем технологичней аппарат, тем меньше облучение.

Рентгенологические признаки при изменениях в суставах

Стадии артроза коленного сустава

На первом этапе обследования коленного сустава необходимо сделать рентгенографию. Снимки делают в прямой и боковой проекции, в зависимости от цели исследования.

При деформирующем остеоартрозе на снимке суставная щель сужена. Имеется уплотнение суставной поверхности и обызвествление связок. Сустав деформирован, видны остеофиты и склерозированная хрящевая ткань.
При переломе видны повреждения костей, различные по форме и размеру.
Заболевания воспалительного характера определяются по уменьшению ширины суставной щели. На прилежащих истончённых и неровных костных пластинках видны остеофиты (костные наросты).
Врождённые заболевания на снимке проявляются несимметричным строением.
При опухоли рентгенпоказывает неправильной формы образование, выходящее из кости, вокруг которого видны участки разрушения тканей.
Вывих на рентгене проявляется смещением костных поверхностей. При этой патологии часто повреждается коленная чашечка.
При начальной стадии артроза на снимке видно уменьшение расстояния между костями коленного сустава. При сформировавшемся гонартрозе суставная щель значительно и неравномерно сужена. Кроме того, выражен субхондральный склероз.

Чаще снимки делают при артрозе коленного сустава. Рентгенограмма качественно показывает изменения костей, но для выяснения патологии хрящей и мягких тканей применяется УЗИ. Этот же метод предпочтительнее применять у детей.

Как делают рентгенографию коленного сустава?

Рентген-лаборант за работой

Специальной подготовки для снимка не требуется. Не нужно соблюдать какую-либо диету. Во время сеанса врач-рентгенолог просит принять нужное положение ноги. В момент снимка по просьбе врача нужно остановить дыхание на несколько секунд и не шевелиться, иначе снимок получится смазанным.

На качестве снимка также отражается правильная поза обследуемого.

Перед сеансом пациента укладывают в позу лёжа на спине. Снимок в прямой проекции делают при заболеваниях. После травмы требуется дополнительно рентгенография в боковой проекции или прицельная. Качество снимка во многом зависит от квалификации врача-рентгенолога.

Контрастная рентгенография

На обычном рентгеновском снимке практически не видны хрящи и связки. Поэтому применяют контрастную рентгенографию. Для этого в сустав вводят контрастное вещество и воздух. После заполнения полости увеличивается её размер, и становятся видны связки и хрящи. Контрастное исследование проводят в таких случаях:

подозрение на патологию суставной оболочки;
для выявления застарелой травмы связок, сустава;
подозрение на опухоль;
выявление внутрисуставной патологии (инородное тело).

Благодаря контрастной рентгенографии выявляют повреждение менисков. Процедура не считается лёгкой. После неё может развиться аллергическая реакция. Кроме того, некоторые пациенты отмечают хруст в колене.

Врач оценивает рентгеновский снимок коленного сустава

Альтернатива рентгенографии

Модификацией обычного снимка является цифровая рентгенография. Её проводят на тех же или усовершенствованных аппаратах, но изображение переносится на дисплей. При этом качество снимка можно улучшать и передавать по локальной сети лечащему врачу. Цифровой метод позволяет быстро получить изображение, что важно в травматологии.

Обычный снимок выявляет патологию костей, но поражение хрящей и мягких тканей недоступно этому методу. Современные технологии позволяют более точно устанавливать диагноз. Существует метод компьютерной томографии (КТ).

Он позволяет делать снимки в нескольких плоскостях. Кроме того, информация переносится на диски или может передаваться по локальной сети и интернету.

Компьютерная томография несёт большую лучевую нагрузку, но она является путеводителем для оперирующего хирурга.

В настоящее время точный и безопасный способ исследования – это магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью МРТ получают снимки костей, хрящей и мягких тканей. Изображение переносится на носители информации с возможностью передавать по интернету.

В итоге темы напомним, что рентген по-прежнему остаётся доступным и информативным методом исследования. Он показан при первичной диагностике заболеваний и после травмы. Цифровая рентгенография намного упростила и ускорила получение снимка, к тому же улучшила качество рентгенограмм, а также уменьшила лучевую нагрузку. При необходимости частых снимков можно воспользоваться МРТ.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-kolennogo-sustava.html

Каждому человеку практически с детства знакома процедура рентгенографии. С ее помощью можно выявить патологические изменения, происходящие в организме человека. Без рентгена порой невозможно поставить диагноз, чтобы в будущем устранить хронические заболевания.

Результаты рентгена.

Рентгенографическое исследование – это вид диагностики, который создан на основе применения рентгеновских лучей, которые проецируют строение внутренних органы на специальную бумагу или же пленку.

С помощью рентгенографическое исследования можно выявить серьезные заболевания инфекционного и неинфекционного характера.

Рентгенография успешно применяется для диагностирования заболеваний, протекающих в дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и опорно-двигательной системах.

1 Определение
2 Показания
3 Вред
4 Техника

Определение

Рентгенографическое исследование считается наиболее безопасным методом диагностики. Радиационное излучение, попадающее на тело человека, не накапливается в тканях, а проходит сквозь них, не вызывая при этом повреждения.

Различают два вида снимков:

обзорные, на которых можно увидать крупную часть тела: нижняя или верхняя конечность, голова, ребра и пр.;
прицельные, позволяющие рассмотреть только небольшой участок: сустав или отдельная кость.

Рентген коленного сустава дает возможность увидеть кость и мягкие мышечные ткани. На снимке хорошего качества можно заметить даже сухожилия, а вот хрящ будет не виден. Тем не менее, опытный диагност по расстоянию между костями сможет определить толщину хряща на снимке.

Боковая проекция — рентгеновский снимок.

Рентгенография коленного сустава выполняется в двух проекциях. Снимок делается с передней и боковой сторон сустава.

Обе проекции необходимы по причине того, что колено имеет достаточно сложное строение, так как с передней стороны его прикрывает надколенник.

Информация, находящаяся не переднем снимке, позволяет выявить возможные патологии и поставить предварительный диагноз, а на боковом – убедиться в его правильности.

Для того чтобы убедиться в правильности работы пателло-феморального сочленения производятся аксиальные снимки. Для этого пациент сгибает ногу в колене с максимальной для него возможностью.

Порой патологические изменения бывают настолько сложными, что врачу требуется сделать дополнительный снимок под углом наклона: 15, 45 и даже 150 градусов.

Таким образом представляется возможность определить правильность функционирования суставного аппарата.

Показания

Рентген коленного сустава назначается при таких видах патологических изменений:

перелом. На снимке можно определить каждую трещинку, откол, сдавливание и истирание;
выв. Рентгеновский снимок позволяет определить расположение кости;• растяжение или разрыв связок. Если они имеются, расстояние между костями на изображении будет немного больше, нежели должно быть;
рентген колена назначается при возможном повреждении сухожилия, которое на снимке вырисовывается в виде небольшого смещения;
по снимку можно определить наличие опухолей;
если есть подозрение на кисту, рентгенографическое исследование позволяет определить ее размер. Она изображена в виде высвеченного новообразования круглой формы;
рентген может показать наличие артроза;
при остеопорозе изображение кости будет более ярким и подчеркнутым из-за нехватки кальция.

При наличии в организме заболеваний воспалительного и инфекционного характера рентген показывает свою малую информативность. К примеру, бурсит, тендовагинит, артрит, воспаление синовиальной жидкости выявить на рентгенографическом снимке будет невозможно. Для диагностирования данных заболеваний используется более практичная методика – УЗИ.

Вред

Рентгенографическое исследование производится путем направления на поврежденный сустав ионизирующего излучения. В больших дозах излучение пробивает структуру человеческого тела. Радиация разрушает клетки человека, повреждает его внутренние органы и приводит к развитию смертельных заболеваний.

Учитывая все вышеперечисленное многие люди боятся рентгена, как огня. Однако, как показывает практика, рентгенографическое исследование производится при небольших дозах изучения, не способного нанести вред человеческому организму. Данная диагностика позволила выявить бесчисленное количество заболеваний и устранить их в дальнейшем, принося при этом больше пользы, чем вреда.

Загорая на пляже, человек получает намного больше вредного ультрафиолетового излучения из космоса, чем во время рентгена.

Еще один пример – человек, летящий на самолете из Америки в Европу получает 0,1м3в космического излучения, а при рентгенографическом исследовании эта доза составляет около 0,01м3в так, что же страшнее? Кроме того, не стоит забывать, что при каждодневном передвижении по городу в летнее время года, человек получает определенную дозу облучения, попадающую к нам из космоса. Тем не менее, она настолько мала, что не способна принести вред живому организму.

Техника

Прямая проекция

Показанный врачом рентген не требует от пациента каких-либо определенных действий, совершаемых заранее. Перед тем как сделать снимок, врач может попросить пациента принять нужное положение, согнуть ногу в колене или же, наоборот.

Даже если принятое положение причиняет небольшую боль, следует выполнять указания специалиста с максимальной точностью. Это позволит произвести качественный снимок несущий массу полезной информации для специалиста.

В случае, если пациент испытывает сильную острую боль, перед рентгеном ему могут вколоть обезболивающее средство.

Первым делом, пациента приглашают на медицинский стол. Первый снимок производится в положении лежа. Затем пациента переворачивают на бок и делается боковая проекция.

После совершения рентгена коленного сустава рентгенолог смотрит, что показывает снимок, дает его описание и ставит заключение.

С полученным заключением и снимком пациент отправляется на прием к лечащему врачу за постановкой диагноза и назначением лечения.

Рентгенографическое исследование – это уникальное изобретение, позволяющее поставить точный диагноз. Несмотря на обилие диагностических исследований, оно по-прежнему не теряет своей актуальности и является одним из главнейших средств для определения болезни.

Источник: https://nogi.guru/raznoe/lechebnye-procedury/rentgen-kolennogo-sustava.html

Когда необходимо делать рентген коленного сустава? Что показывает обследование?

При выборе методов диагностики заболеваний или повреждений коленного сустава медики часто отдают предпочтение рентгену. Такой вид обследования считается довольно информативным. Он применяется как при первичной диагностике, так и для отслеживания динамики изменений в процессе лечения.

Когда нужно делать рентген?

Чаще всего назначается проведение рентгена, УЗИ или МРТ.

По какому принципу осуществляется выбор и можно ли заменить один вид обследования другим, если у пациента возникли вопросы о целесообразности проведения УЗИ или рентгена?

Следует помнить, что каждая методика направлена на выявление определенных патологий и изменений в суставе. Так, рентгенография коленного сустава идеально показывает все изменения в костных тканях, когда УЗИ не отражает таких патологий. В свое время, если нужно обследовать мягкие ткани, лучше делать УЗИ.

В идеале, лучше сочетать два вида обследования: УЗИ и рентген. Так как эти методы дополняют друг друга. Если на УЗИ обнаруживаются дегенерационные изменения, для подтверждения диагноза обязательно назначают рентген.

Предпочтение УЗИ отдается, когда нужно делать обследование беременной женщине или ребенку.

Однако даже в этих случаях взвешивают, сколько доза, полученная при облучении, будет опаснее, чем неадекватная диагностика определенных патологий при проведении УЗИ.

Чтобы уменьшить негативное влияние рентгеновских лучей, таким категориям пациентов необходимо предохраняться при помощи специальных пластин.

К тому же оборудованием для проведения МРТ оснащены не все клиники. А вот рентгенаппараты можно встретить в любой больнице.

И если стоит вопрос об оперативной диагностике, что необходимо делать после переломов, других сложных травм, пациенту в обязательном порядке делают рентген.

Показания для проведения рентгена

Рентген показан для определения толщины и строения костных структур сустава. Хрящ на снимках не отображается, но благодаря подлежащей костной пластине визуализируется участки утолщения или истончения, неровностей. Он показывает, насколько изменена форма и структура суставной полости, наличие остеофитов. Исходя из целей обследования, снимки могут делать в одной или двух проекциях.

Поэтому рентген делают:

После переломов.
При деформациях костных тканей, включая трещины и вдавливания.
После различных травм в виде вывихов, растяжений, смещений, разрывов связок, что лучше просматривается в двух проекциях.
Для отслеживания артрозных изменений, при которых сустав обычно болит.
Если сустав болит без особых причин.
При остеопорозе, остеосклерозе и других костных изменениях.

Он может показать наличие опухолей, включая онкологические.

Правильность проведения диагностики будет зависеть не столько от особенностей оборудования, сколько от опытности доктора. Он должен определить, как расположить пациента, в каких проекциях делать снимки.

Как проводится процедура?

Рентген невозможно отнести к идеальным способам диагностики. Он, конечно, покажет наличие определенной патологии. Но для выбора способов лечения может понадобиться и другой способ обследования.

Если необходимо делать рентген, пациенту не требуется определенной подготовки. Достаточно снять с конечности одежду или повязку.

Обязательно нужно выполнять требования доктора и принимать ту позицию, которую он рекомендует. Однако встречаются случаи, когда конечность так болит, что пациент не может повернуть ее. Если нога сильно болит, что мешает сделать снимки в определенных позициях, можно принять обезболивающие лекарства.

Рентгенография коленного сустава относится к прицельной визуализации, так как показывают только часть сустава. Поэтому после выполнения снимков в передних проекциях могут потребоваться дополнительные снимки, которые делают в боковых проекциях.

— Магнитно-Резонансная Томография

Какие изменения показывает рентген?

Снимки здорового сустава отображают:

Состояние суставных концов бедренной и большеберцовой кости, которые имеют одинаковую плотность и не имеют дефектов в виде трещин, осколков неровностей.
Одинаковую ширину и симметричность суставной щели с отсутствием наростов или вкраплений.

Наличие перелома определяется разными по длине и размеру повреждениями.

Он отображается как темная полоса на фоне кости.

После вывиха на снимках визуализируется смещение костных поверхностей. Такое повреждение характерно для коленной чашечки. Он определяется благодаря проведению снимков в боковых проекциях.

При врождённых патологиях наблюдается не симметричное строение костных элементов. Изменение могут проявляться маленькими размерами или наличием дополнительных выростов.

Для дистрофических патологий характерно наличие уменьшения ширины суставной щели. Кроме этого, наблюдается истончение и неровности костных пластин с наличием на поверхностях углублений или остеофитов.

Наличие опухоли подтверждается образованием неправильной формы, которое может обнаруживаться на кости или в тканях. Близлежащие ткани при этом сдавлены или разрушены.

Однако рентген не способен отобразить изменения, произошедшие с мягкими тканями. Он не показывает, что произошло с хрящами, связками, оболочками после травм или под воздействием болезни.

В таких случаях необходимо делать специальную процедуру с применением красящего вещества, которое вводится в сустав. Обычно при патологиях, требующих проведения рентгена с контрастом, сустав сильно болит. Поэтому вводят красящее вещество только после обезболивания колена.

Благодаря контрастному веществу на снимках можно увидеть повреждения мениска. Мениск без патологий визуализируется как острый направленный книзу клин.

Также рентген с контрастом может показать внутрисуставные переломы, разрывы крестообразных связок, повреждения синовиальной оболочки. Такие дефекты отображены изъянами, заполненными контрастом.

Сколько процедур рентгена можно делать?

Пациенты отказываются от рентгена, так как мифы о неимоверной дозе облучения довольно распространены. Конечно, определенная доза присутствует. Врачи-рентгенологи даже носят специальные дозиметры, которыми измеряется доза, полученная организмом.

Но следует знать, что доза зависит от качества оборудования. Чем технологичнее аппарат, тем меньше и доза. Кроме этого, ткани в организме обладают определенной чувствительностью, поэтому при исследовании различных органов будет отличаться эффективная доза.

Когда обследуется колено, такая доза не превышает 0,001 мЗт. Этот показатель соответствует природному облучению, получаемому человеком за сутки. Поэтому доза, полученная после рентгена колена, считается безопасной и не угрожает здоровью даже при необходимости частых исследований.

Однако существуют особые предостережения. Прежде всего, это попадание рентгеновских лучей на близлежащие к колену ткани и органы. Это касается детей и беременных женщин. Если требуется подобное исследование, необходимо предохраняться от проникновения лучей, применяя специальные пластины, которые их отражают.

Кроме этого, существует накопительный эффект. Поэтому женщинам рекомендуют воздержаться от зачатия ребенка сразу после рентгена и предохраняться еще один менструальный цикл. Мужчинам рекомендовано предохраняться на протяжении трех месяцев.

Если отбросить все мифы и недопонимания, исключить возможные риски, рентген можно смело отнести к информативному и относительно безопасному методу обследования. Поэтому при наличии патологий или повреждений колена не стоит избегать такой доступной и эффективной диагностики.

Источник: http://SustavKoleni.ru/diagnostika-lechenie-terapii/kogda-neobhodimo-delat-rentgen-kolennogo-sustava-chto-pokazyivaet-obsledovanie.html

Нет комментариев

Когда необходимо делать рентген коленного сустава? Что показывает обследование?

Когда нужно делать рентген?

Необходимость проведения диагностического обследования не вызывает сомнений у пациентов. Однако возникает ряд вопросов, когда врачом рекомендуется определенная методика. Чаще всего назначается проведение рентгена, УЗИ или МРТ. По какому принципу осуществляется выбор и можно ли заменить один вид обследования другим, если у пациента возникли вопросы о целесообразности проведения УЗИ или рентгена?

Предпочтение УЗИ отдается, когда нужно делать обследование беременной женщине или ребенку. Однако даже в этих случаях взвешивают, сколько доза, полученная при облучении, будет опаснее, чем неадекватная диагностика определенных патологий при проведении УЗИ. Чтобы уменьшить негативное влияние рентгеновских лучей, таким категориям пациентов необходимо предохраняться при помощи специальных пластин.

Если говорить о магнитно-резонансном исследовании, то здесь ключевую роль играет стоимость. Не каждый пациент может позволить себе проведение дорогостоящего обследования. К тому же оборудованием для проведения МРТ оснащены не все клиники. А вот рентгенаппараты можно встретить в любой больнице. И если стоит вопрос об оперативной диагностике, что необходимо делать после переломов, других сложных травм, пациенту в обязательном порядке делают рентген.

Показания для проведения рентгена

Поэтому рентген делают:

После переломов.
При деформациях костных тканей, включая трещины и вдавливания.
После различных травм в виде вывихов, растяжений, смещений, разрывов связок, что лучше просматривается в двух проекциях.
Для отслеживания артрозных изменений, при которых сустав обычно болит.
Если сустав болит без особых причин.
При остеопорозе, остеосклерозе и других костных изменениях.

Он может показать наличие опухолей, включая онкологические.

Как проводится процедура?

Видео

Видео — Магнитно-Резонансная Томография

Какие изменения показывает рентген?

Снимки здорового сустава отображают:

Состояние суставных концов бедренной и большеберцовой кости, которые имеют одинаковую плотность и не имеют дефектов в виде трещин, осколков неровностей.
Одинаковую ширину и симметричность суставной щели с отсутствием наростов или вкраплений.

Наличие перелома определяется разными по длине и размеру повреждениями. Он отображается как темная полоса на фоне кости.

Сколько процедур рентгена можно делать?

Рентген коленного сустава показание к проведению диагностики

Для диагностики патологий или повреждений в коленном суставе используется рентгенография. Такой метод является одним из распространенных на сегодняшний день. Для проведения исследования требуются показания, а также некоторая подготовка. Нужно знать, при каких обстоятельствах процедура необходима и противопоказана.

Для диагностики патологий или повреждений в коленном суставе используется рентгенография

Что такое рентген коленного сустава

В результате воздействия на сустав рентгеновского излучения можно получить снимок, который позволит увидеть строение и состояние сустава.

Рентгеновский снимок получается благодаря тому, что человеческое тело состоит из мягких тканей, костей, жидкости, жира и других компонентов. Каждый из компонентов имеет свою плотность, и так как кость имеет самую большую плотность, излучению рентгена пройти сквозь нее сложнее. Благодаря этому процессу кость на снимке отображается более четко и выделяется на фоне остальных тканей.

Коленный сустав виден на снимке хорошо, иногда можно увидеть мягкие ткани, окружающие сустав, и даже сухожилия. На снимках не отображаются хрящи, но благодаря расстоянию между костями, можно предположительно определить толщину хрящей.

Рентген давно известен тем, что является информативным способ исследования состояния костной ткани.

Показания к исследованию сустава в колене

Рентгенографию коленного сустава могут назначить при определенных условиях. Прежде всего, основными показаниями к проведению исследования являются наличие подозрений на поврежденность оболочки сустава. Причиной для проведения обследования могут стать такие заболевания как: атеросклероз, артрит, остеофит и остеопороз.

Рентген колена может быть назначен при растяжении, вывихе, переломе, а также при подозрениях на кисту или злокачественное опухолевое образование. Показанный пациенту рентген лучше всего сделать после того, как врач его назначит, пока не начались ухудшения.

В некоторых случаях рентген даст гораздо меньше информации, например, при воспалительных процессах.

Но при деформации коленного сустава рентген является высокоинформативной процедурой, которую врач назначает для получения четкой картины патологии.

Рентген показан пациентам при наличии в коленном суставе инородных тел. В этом случае он необходим, для того чтобы определить глубину поражения сустава, а также наличие осколков или других частей в суставе. Это позволит врачу точно определить количество инородных тел для проведения операции.

Рентгенографию коленного сустава могут назначить при определенных условиях

Врач может назначить рентген в том случае, если у пациента часто или постоянно возникают боли в колене, а также при наличии опухлости или посинения.

Показанием к проведению исследования может стать наличие болевых ощущений неясного происхождения. Важно учитывать степень боли в таком случае.

Противопоказания к рентгену коленного сустава

У рентгенографии коленного сустава имеются противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при назначении исследования.

Основными противопоказаниями являются период лактации и беременность, так как лучи рентгена могут принести вред ребенку. Это же касается планирования беременности. Излучение сильно влияет как на зачатие плода, так и на качество спермы у мужчин. Поэтому на некоторое время после обследования лучше отложить планирование, для того чтобы избежать развития патологий у плода. Если же исследование проводилось в момент первых недель беременности, нужно немедленно обратиться к врачу, который сможет дать рекомендации по этому поводу и назначить дополнительные анализы.

Основными противопоказаниями являются период лактации и беременность

Относительным противопоказанием является тяжелое состояние организма пациента, а также кровотечение и наличие открытых ран в области обследования.

Детям рентгенографию коленного сустава производят в случае отсутствия аналогичных способов обследования.

Если пациент страдает одной из форм ожирения, то обследование может дать малоинформативные результаты, так как снимки получаются нечеткими из-за большого слоя жира. Жир имеет плотность большую, нежели жидкость, поэтому лучам пройти сквозь него труднее.

Важно помнить, что излучение рентгена является вредным для здоровья человека, и если есть возможность выбрать альтернативный метод исследования коленного сустава с наименьшей степенью воздействия на организм, то лучше выбрать его.

Запрещено делать рентген людям, страдающим шизофренией, а также пациентам, которые имеют металлические протезы или болты в области обследования.

Рентген коленного сустава: что показывает снимок

Рентгенография колена способна дать информацию, необходимую для постановки диагноза и назначения терапии пациенту. Прежде всего, на снимке сразу видны деформации хрящевой ткани, несмотря на то, что самих хрящей на снимке нет. Врач определяет наличие патологий по утолщению или утончению пластин сустава между собой. Такое патологическое явление часто встречается во многих формах артрита и артроза в коленном суставе.

На рентгеновском снимке хорошо видны деформации коленного сустава, полученные в результате травмы или индивидуального строения суставов. На снимках видны опухоли и патологии, вызванные другими заболеваниями.

Подвывих в коленном суставе

В период терапии процедура рентгенографии нужна, для того чтобы изучить динамику улучшений или ухудшений состояния сустава.

При наличии деформации кости или самого сустава по снимкам в двух проекциях врач сможет определить масштабы деформации. Рентген способен показать даже незначительную деформацию сустава. Поэтому этот метод считается информативным, несмотря на то, что он не является безопасным для организма.

Подготовка к облучению

Сама по себе процедура исследования коленного сустава при помощи рентгеновского излучения не требует никаких подготовок. Важно учитывать тот факт, что за несколько секунд облучения рентгеном человек получает серьезную дозу радиации. Для того чтобы избавиться от нее как можно, скорее нужно употреблять как можно больше жидкости в виде зеленого чая, молока или соков с мякотью. Это позволит организму быстрее восстановиться после процедуры.

При наличии деформации кости или самого сустава по снимкам в двух проекциях врач сможет определить масштабы деформации

Также нужно запомнить, что в течение некоторого промежутка времени не разрешается зачать ребенка. Мужчинам нужно предохраняться в течение трех дней, женщине достаточно суток.

Разновидности рентгена коленного сустава

Существует два вида рентгена для исследования сустава: без использования контрастирующего вещества и с использованием контраста. В большинстве случаев пациентам назначается обследование, которое исключает введение контраста. Но для того чтобы получить более четкую и информативную картинку, врач рекомендует провести исследование с использованием контрастирующего вещества. В данном случае учитываются индивидуальные данные пациента, наличие или отсутствие противопоказаний и аллергии на вещества.

Снимки могут делаться в разных проекциях. Таких проекций 4 вида: тангенциальная, прямая, боковая и чрезмыщелковая. Иногда их комбинируют, для того чтобы получить более информативной снимок. Но в основном каждую проекцию используют в определенных целях. Например, прямую проекцию, в отличие от остальных, снимают только в лежачем состоянии пациента. В остальных случаях человек должен находиться в положении стоя.

Существует два вида рентгена для исследования сустава: без использования контрастирующего вещества и с использованием контраста

Рентген сустава подразделяется еще на два вида проведения, а именно — аналоговый и цифровой способ. Считается, что цифровой наиболее безопасен, но и он имеет свои недостатки. Сегодня многие используют его, это показывает высокую информативность этого метода в диагностике различных патологий.

Как проводится снятие снимка

Для того чтобы снизить риск искажения результата на снимке, лучше всего обнажить колено, то есть поднять штанину. Но если на колено наложены шина или бинты, их не снимают.

Во время проведения обследования запрещено совершать движения. Сама процедура длится буквально пару минут. Поэтому нужно потерпеть, если есть желание почесаться, дернуться или двинуться с места.

Лучше всего, если снимки делаются в двух проекциях, так как прямая не способна дать информации достаточно для постановки точного диагноза. Двойной способ значительно повышает информативность результата.

В зависимости от того, какую цель преследует врач в назначении рентгена сустава, колено может быть в согнутом и разогнутом состоянии.

После получения снимков их отдают рентгенологу, который поставит диагноз и напишет заключение. Если данных недостаточно, то врач может назначить альтернативные способы обследования, для того чтобы поставить точный диагноз и подобрать способ терапии.

Для того чтобы снизить риск искажения результата на снимке, лучше всего обнажить колено, то есть поднять штанину

Чтобы минимизировать облучение других частей и органов, пациенту выдается специальная защита из свинца. В основном она выглядит как фартук. Такая мера является необходимой.

Альтернативные способы обследования

Цифровая рентгенография является аналогом обыкновенной, но считается улучшенной ее версией. Прежде всего, одним из положительных качеств является скорость получения снимка. Врач получает снимок сразу, при необходимости специалист сможет увеличить четкость изображения сустава и значит быстрее найдет патологию.

Следующим по популярности является метод обследования при помощи компьютерной томографии. Но такой способ, несмотря на свою информативность, является более вредным для организма, так как лучи, используемые в таком исследовании, гораздо сильнее, чем в рентгене. Положительной стороной томографии является то, что она позволяет видеть не только коленный сустав, но и мягкие ткани, а так же хрящи.

Самым точным и при этом безопасным способом исследования коленного сустава является МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить информативную картинку сустава, при этом на изображении будут видны хрящевые и мягкие ткани. Облучение в таком методе минимальное и не влияет на человека никак. Изображение сразу появляется на информационном носителе. Единственным недостатком такой процедуры является цена.

Самым точным и при этом безопасным способом исследования коленного сустава является МРТ

Еще одной альтернативой является ультразвуковое исследование, но оно тоже имеет свои недостатки и достоинства. Прежде всего, достоинствами считаются безопасность и высокая информативность, не уступающая магнитно-резонансному исследованию, а также ценовая категория. Процедура исследования подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента и целей обследования.

Благодаря прогрессу, людям стало значительно легче в диагностике многих заболеваний суставов. Важно помнить, что рентгенографию не стоит использовать в профилактических целях, она должна проводиться только при наличии показаний к такой процедуре и отсутствии альтернативы в определенной ситуации. Назначать рентген должен врач, нельзя заниматься самолечением и назначать исследования без консультации со специалистом. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу при повреждениях или наличии подозрения на патологию.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Рентген коленных суставов

Возможность нормального функционирования суставов человеческого тела становится в большинстве случаев основополагающим аспектом, определяющим качество жизни индивидуума как трудовой, так и социальной. Одним из самых крупных и несущих опорную нагрузку костных сочленений является коленное и, как правило, оно чаще всего подвергается различным травмам и патологическим процессам.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание или обнаружить мельчайшие деформации зачастую назначается рентген коленного сустава, способный обеспечить врача необходимой информацией для последующей терапии. Данный метод позволяет быстро, качественно и без предварительной подготовки получить полную картину состояния органа в нескольких проекциях.

Какие части колена визуализируются при рентгене?

Ни для кого не секрет, что рентгеновский снимок – это результат своеобразного просвечивания специального излучения, открытого в позапрошлом веке немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Особенности данного вида излучения, обеспечивающие создание картин обследуемых органов заключаются в способности проникать в различные ткани организма и дифференцировать их в зависимости от плотности.

Так, рентгенография коленного сустава позволяет отчетливо визуализировать на снимках костную ткань, предугадать состояние мягких тканевых структур, а при особо качественной аппаратуре и само сухожилие. Хрящевые образования недоступны при рентгеновской диагностике, и о толщине хряща можно сделать вывод лишь по расстоянию между костями.

Здоровый сустав и сужение межсуставного пространства при истончении хряща

Отличительной особенностью рентгеновских лучей считается их способность к рассеиванию, что подтверждается уменьшением исследуемого объекта на снимке при его приближении к источнику излучения. И соответственно, наоборот, увеличением при отдалении от генератора лучей. При создании снимка с близкого расстояния обследуемый орган визуализируется гораздо четче.

Вреден ли метод диагностики?

О вреде рентгеновского излучения всегда ходит много разговоров и даже споров, но, с точки зрения науки, все разногласия сводятся к точным цифрам. Так, рентген колена приводит к облучению в 0,001 мЗв (миллизиверт), что идентично полученным человеком лучам в течение стандартного дня при проживании в обычной по меркам радиационного поля местности.

Если, например, сравнить с рентгеном кишечника, при котором человек получает облучение 6 мЗв, соответствующее солнечной радиационного фона за 2 года, можно сделать вывод насколько рентген коленного сустава безопаснее для пациента. А если учесть возможные осложнения при отсутствии своевременной диагностики, то необходимость ее в разы увеличивается.

К тому же известно достаточно способов вывести полученную радиацию из организма, не требующих каких-либо усилий для пациента. Для этого с успехом применяется молоко, зеленый чай, красное вино, натуральный виноградный сок. Такие методы стоит применять при частых прохождениях рентгена, например, при контроле эффективности назначенной терапии.

Какие заболевания коленного сустава можно определить при рентген-диагностике?

Данное обследование в большинстве случаев становится довольно информативным для врача, потому что показывает рентген коленного сустава не только само костное сочленение, но и части бедренной и большеберцовой кости, которые его образуют. Также становятся доступными к визуализации малоберцовая кость, коленная чашечка, и поэтому если уже назначается такая процедура, то ее обычно проводят как минимум в двух проекциях – прямой и боковой.

Фрагменты образующих колено костей, доступные к визуализации при его рентгене, оцениваются не только рентгенологом, но и лечащим специалистом

Повреждения сустава

На рентгеновском снимке колена хорошо диагностируются различного вида травмы, которым периодически подвергаются суставы многих людей. Это могут быть:

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Нарушение целостности костей – переломы, трещины, вдавления. Как правило, небольшие трещины и вдавления отчетливо становятся видны только через несколько дней после травмы, и поэтому в первые дни сложно поддаются диагностике.
Вывихи – изменение расположения костей относительно друг друга, вследствие чего суставные поверхности перестают соприкасаться (соответствовать норме).
Разрыв или растяжение связок – на снимке будет визуализироваться увеличение щели между костями, образующими сустав колена.
Повреждение (смещение) коленной чашечки, при котором иногда диагностируется ее сухожилие, особенно если оно склерозировано (уплотнено) или аппаратура довольно мощная.

Разрывы связок или менисков одни из наиболее частых повреждений коленного сустава. В отдельных случаях рентген используется при поиске инородных тел в области колена, но это применяется очень редко, так как возможно выявить лишь плотные рентгеноконтрастные предметы.

Патологические процессы

Также, обследуя колени при помощи рентгена, врачи без особого труда диагностируют наличие в них структурно-дегенеративных процессов, зачастую причиняющих выраженный дискомфорт пациентам.

К ним относятся:

Артроз – истончение хряща, приводящее к разрастанию кости по краям и ее уплотнению. При последней стадии артроза (анкилозе) сустав теряет подвижность из-за костного или хрящевого сращения.
Артрит – расширение сустава, происходящее в результате воспалительного процесса, вызванного выпотом. Для диагностирования этой патологии часто достаточно УЗИ или обычного осмотра, но иногда приходится прибегать к рентгену.
Остеопороз – изменение костной структуры, кость теряет кальций и становится более прозрачной на снимке. Зато края кости уплотняются, и на рентгене выглядят ярче и лучше очерченными.
Остеомиелит, характеризующийся наличием участков остеопороза, очаговых разрушений костной ткани, наслоений вокруг них, и в отдельных случаях образованием секвестров (участков омертвевших тканей).

Патологии коленного сустава, которые можно диагностировать рентгенологическим методом

С применением рентгеновских лучей легко определяются новообразования костей, хрящей и прилежащих к ним мягких тканей. Различают опухоли как местного характера, так и метастатического. Например, синовиома – онкологический процесс, возникающий во влагалищных сухожилиях суставов, и она может быть и доброкачественной и злокачественной, а для последней излюбленные места локализации – коленный сустав.

Используя рентген, можно диагностировать остеофиты и кисты костей. Первые получаются в результате разрастания кости и изменения ее формы с выходом отростков по бокам сустава. Кисты просматриваются на снимках как светлые почти круглые пятна.

Редкие патологии коленей, диагностируемые рентгеном

Рентген иногда помогает выявить довольно редкие заболевания, такие как болезнь Кенинга (остеохондропатия коленного сустава) или болезнь Остуда-Шлаттера (бугристость большеберцовой кости). Первая патология характеризуется некротизированием и отделением от кости прилежащей к суставу костной части. Формируется суставная мышь (плавающий осколок кости).

Так как причины возникновения таких осколков могут быть разные и сами мыши имеют свои особенности, то к рентгену обычно добавляются и другие методы обследования. При заболевании Остуда-Шлаттера края большеберцовой бугристости становятся неровными, теряют четкие границы, и через определенное время она приходит во фрагментарное состояние.

Особенности назначения и прохождения обследования

Несмотря на то что рентген несложная и недорогая процедура, проводить ее только лишь по возникшему желанию пациента не только не следует, но и во многих лечебных заведениях попросту сделать будет непросто. Потребуется направление лечащего врача, который четко уверен, что данное исследование показано и необходимо больному.

Получив направление на рентген, и узнав где можно его сделать, пациенту стоит поинтересоваться насчет опыта врача-рентгенолога хотя бы в регистратуре. Так, как качество снимка, а также адекватность поставленного диагноза напрямую связана не только с особенностями аппаратуры, но и с квалификацией специалиста. В каждом отдельном случае рентгенолог, опираясь на симптомы или подозрения лечащего врача, выбирает наиболее подходящий способ укладки и проекцию, которая, по его мнению, обеспечит оптимальный вариант получения снимка.

Гонартроз (разновидность артроза), выполненный в 2-х проекциях, что позволяет увидеть полную картину заболевания

Как правило, зачастую делают снимок в 2-х проекциях – прямой и боковой, но иногда в особо сложных ситуациях приходится применить несколько возможных вариантов или выбрать наиболее подходящий. Для качественного обследования проблемного участка могут отличаться и сами рентгеновские методы. Так, при особо сложных или сочетанных травмах или патологиях врач принимает решение, какой вид рентгена – двухмерный или трехмерный (3D) станет оптимальным.

На сегодняшний день есть два способа обследования, применяемых для рентгенограммы – аналоговое и цифровое. Последний постепенно вытесняет первый, так как более точен и безопасен для здоровья организма, хотя структуру кости при нем проследить сложнее. Новая аппаратура удобна в работе и занимает малое количество времени.

На подготовку, снятие снимка и его обработку затрачивается не более 5 минут, а изображение, выведенное на монитор удобно для изучения.

Существуют несколько возможностей, используемых при снятии снимков для получения наиболее качественной информации. К ним относятся проекции:

прямая, чаще всего назначающаяся при подозрении на переломы и выполняющаяся в лежачем положении больного;
тангенциальная, проводится стоя и используется для выявления различных патологий;
боковая, также происходит в стоячем положении пациента;
чрезмыщелковая, применяется для диагностирования некротизации костей, остеоартрозах, и проводится стоя.

При необходимости врач может комбинировать обследование из нескольких вариантов, чтобы добиться оптимального результата визуализации проблемного участка. Очень важно не только вовремя сделать рентген, но и выбрать соответствующий способ укладки больного, а также сделать правильное описание полученного снимка.

Рентген колена ребенку

Если появляется необходимость сделать рентген малышу, то следует тщательно позаботиться о его защите от опасных лучей. Из-за малых размеров тела ребенка существует риск облучения здорового органа, расположенного близко к коленному суставу. Чтобы минимизировать лучевую нагрузку, обследовать детей стоит только на новых аппаратах, которым достаточно малых доз для создания снимков.

И конечно же, использовать специальные приспособления для защиты половых органов, глаз и щитовидной железы. При проведении рентген новорожденному – его полностью накрывают защитой, оставляя лишь исследуемый участок. Деткам постарше прикрываются только половые органы, так как дальше лучи недостают.

Вторым важным аспектом проведения рентгена детям является обеспечение их полной неподвижности, что также непросто сделать. Чтобы снимок был качественным, и не пришлось повторять процедуру, используются специальные стулья с фиксаторами, а в отдельных случаях даже прибегают к анестезии или седативным средствам.

Свинцовая накидка – защита половых органов ребенка при рентгене

Как хранить снимки?

Большинству пациентов приходится сохранять результаты своих обследований, так как врачу иногда нужно сравнить их для понимания полной картины болезни. В одних случаях для определения скорости развития патологии, а в других – для контроля эффективности назначенной терапии.

Чтобы врач мог сопоставить ранние и новые снимки, следует их хранить в большом бумажном конверте, не допуская никаких деформаций. При особой необходимости можно свернуть в трубочку. Обязательно беречь их от царапин, загрязнений или иных повреждений, так как они могут проявиться как патологии и сбить врача с толку.

Рентген колена что показывает

Рентген коленного сустава что показывает

Какие диагнозы ставят по рентгену коленного сустава?

Как хранить рентгеновские снимки?

Что показывает рентген коленного сустава?

При каких симптомах назначают?

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Противопоказания для проведения

Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?

Как делается рентген колена?

Где делается и сколько стоит?

Рентгенография коленного сустава (видео)

Как часто можно делать?

Что видно на снимке в норме?

Что может показать рентгенограмма?

Показания для рентгенограммы колена

Противопоказания для рентгенографии и лучевая нагрузка

Рентгенологические признаки при изменениях в суставах

Как делают рентгенографию коленного сустава?

Контрастная рентгенография

Альтернатива рентгенографии

Определение

Показания

Вред

Техника

Когда необходимо делать рентген коленного сустава? Что показывает обследование?

Когда нужно делать рентген?

Показания для проведения рентгена

Как проводится процедура?

Какие изменения показывает рентген?

Сколько процедур рентгена можно делать?

Когда необходимо делать рентген коленного сустава? Что показывает обследование?

Когда нужно делать рентген?

Показания для проведения рентгена

Как проводится процедура?

Видео

Какие изменения показывает рентген?

Сколько процедур рентгена можно делать?

Похожие статьи

Рентген коленного сустава показание к проведению диагностики

Что такое рентген коленного сустава

Показания к исследованию сустава в колене

Противопоказания к рентгену коленного сустава

Рентген коленного сустава: что показывает снимок

Подготовка к облучению

Разновидности рентгена коленного сустава

Как проводится снятие снимка

Альтернативные способы обследования

Рентген коленных суставов

Какие части колена визуализируются при рентгене?

Вреден ли метод диагностики?

Какие заболевания коленного сустава можно определить при рентген-диагностике?

Повреждения сустава

Патологические процессы

Редкие патологии коленей, диагностируемые рентгеном

Особенности назначения и прохождения обследования

Рентген колена ребенку

Как хранить снимки?

Смотрите также