Повышены тромбоциты у ребенка 3 месяца


Почему у ребенка тромбоциты повышены - Моя крошка

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени.

Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный.

Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови.

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией.

В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости.

В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа.

Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок.

Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок).

Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен.

Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может стать:

  • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
  • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
  • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

  • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
  • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
  • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
  • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

  • туберкулез;
  • железодефицитная или гемолитическая анемия;
  • ревматизм в активной стадии;
  • язвенный колит;
  • остеомиелит;
  • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
  • обширные оперативные вмешательства;
  • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
  • острая кровопотеря;
  • переломы трубчатых костей;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

  • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
  • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • при необходимости – консультация гематолога;
  • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

Повышение уровня тромбоцитов в крови приводит к образованию тромбов в сосудах любой локализации.

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах.

Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев.

Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

  • богатые йодом (морепродукты, орехи);
  • богатые кальцием (молочные продукты);
  • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
  • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу.

При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога.

Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

Оценка статьи: ( 5,00) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat/

Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте

Периодически родителям приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда педиатр назначает их ребенку провести клиническое исследование крови. Наиболее часто это происходит на профилактических осмотрах перед тем, как отдать ребенка в садик или школу. Бывают такие моменты, что клинический анализ показывает, что повышены тромбоциты в крови у ребенка.

Что это значит

Тромбоцитарный уровень в лабораторных анализах отображает функциональное состояние системы, отвечающей за протекание процессов свертывания крови. И когда оказывается, что тромбоциты в крови у ребенка повышены, у родителей возникает в первую очередь вопрос, что это значит?

Нарушение, при котором уровень содержания тромбоцитов возрастает, называется тромбоцитоз. Обычно оно развивается уже в зрелом возрасте, но и дети не защищены от него на сто процентов.

Тромбоз сосуда

Опасность этого состояния заключается в угрозе формирования тромбов в сосудах, что, в свою очередь, может привести к закупорке просвета кровеносных сосудов – тромбоэмболии. Если эмбол (тромб) закроет просвет магистрального сосуда (например, легочная артерия), это приведет к моментальной смерти.

Заподозрить развитие тромбоцитоза практически невозможно, поскольку специфические симптомы при этом отсутствуют.

Ребенок может жаловаться на головную боль, испытывать общую слабость, у него могут образовываться отеки на нижних конечностях. Но эти признаки могут наблюдаться в очень многих случаях, менее угрожающих.

Диагностировать изменение концентрации тромбоцитов можно только лабораторными методами.

Почему может возникнуть тромбоцитоз

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

  • При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
  • Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.

Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

Норма

Норма тромбоцитов в крови у детей в грудничковом периоде 150 – 400*109/л.

Если анализ показал в крови у ребенка 3 месяцев повышение тромбоцитов выше верхнего предела, паниковать родителям сразу не надо. Лучше предоставить педиатру разобраться в причинах этого явления.

У многих детей этого возраста отклонения от нормальных показателей содержания тромбоцитов незначительны и являются абсолютно нормальными.

Грудничковый период

Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

Дошкольный возраст

Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность.

Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

Результаты диагностики

Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

  • различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
  • заболевания аутоиммунной системы;
  • онкологическое поражение кровеносной системы;
  • болезни крови;
  • инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

Методы снижения тромбоцитов

Значительные отклонения в лабораторных анализах требуют специализированного обследования и лечения ребенка в условиях стационара. Если же колебания концентрации тромбоцитов незначительны и никаких сопутствующих болезней не выявлено, необходимость в медикаментозной терапии отсутствует. Способы как можно понизить тромбоциты в крови.

Пища ребенка должна быть богата полезными овощами и фруктами

Нормализации тромбоцитарного уровня можно добиться, придерживаясь следующих рекомендаций, конечно, после предварительного согласования их с врачом, питание для нормализации уровня тромбоцитов в крови:

  • Объем потребляемой ежедневно ребенком жидкости необходимо увеличить, при этом упор делать на ягодные соки, чай, а газированные напитки категорически исключить из употребления.
  • Увеличить в ежедневном рационе количество свежих фруктов и овощей.
  • Вычеркнуть из рациона питания продукты, которые могут спровоцировать активацию процессов свертывания крови (грецкий орех, гранат, бананы).
  • Исключить из меню острые, жирные и копченые блюда.
  • По возможности временно придерживаться вегетарианского стиля питания. Исключением могут быть только молочные продукты.
  • Настороженно относиться к применению лекарственных средств. Некоторые группы медикаментов способствуют сгущению крови, поэтому прием любого лекарства, перед тем, как дать его ребенку, следует обсудить с педиатром.

Источник: https://SostavKrovi.ru/svoystva/trombotsity/vysokie-trombocity-u-detej-v-raznom-vozraste.html

Высокий уровень тромбоцитов, или тромбоцитоз, указывает на превышение количества клеток, которые обеспечивают свертываемость крови. Только в 1 – 5 % случаев низкие тромбоциты у ребенка обнаруживаются сразу после рождения.

Норма у детей колеблется от 150 до 350 тысяч на микролитр крови, но завышенный уровень не всегда является патологией. Показатель определяется по общему анализу крови для диагностики многих изменений в организме и определения функции костного мозга.

При отсутствии других симптомов, как правило, тромбоцитоз является безопасным. Общий анализ крови предусматривает подсчет клеток на кубический миллиметр. Тромбоциты живут всего 10 дней, потому их обновление определяет способность организма остановить кровотечение и начать процесс заживления.

Рассмотрим, какова норма тромбоцитов и чем опасно состояние, когда у ребенка в крови повышены тромбоциты.

Показатели общего анализа крови

Норма тромбоцитов в крови у детей рассчитывается по возрасту в тысячах единиц:

  • новорожденные — 100 – 420;
  • 10 дней жизни и до года —150 – 390;
  • после года 180 – 380;
  • у девочек-подростков в период начала менструального кровотечения норма plt составляет 75 – 220.

После 16 лет нормальные показатели тромбоцитов становятся меньше и достигают взрослого уровня 180 – 360 тысяч, и расшифровка будет основываться на этом значении.

Анализ крови берут натощак из пальца руки или ноги для новорожденных. Таблица результатов включает эритроциты, СОЭ, гемоглобин и другие. Показатели рассматриваются в комплексе, подсказывая, почему происходят отклонения.

Эмоциональные и физические нагрузки, в том числе переохлаждение, способны изменить количество кровяных пластинок. Для проверки делают повторный анализ спустя пять дней. Обычно расшифровка анализа готова на следующий день, но в условиях стационара — спустя несколько часов.

Чаще всего повышение тромбоцитов у ребенка является незначительным, и врачи выбирают выжидательную тактику.

В детстве часто обнаруживаются отклонения по свертываемости в анализе крови, о чем говорят частые кровотечения из носа и десен, спонтанные синяки на теле. При жалобах на слабость и головокружение, затекание рук и ног врач также изучает содержание тромбоцитов в крови у ребенка.

Показаниями для анализа крови являются серьезные заболевания:

  • красная волчанка и другие аутоиммунные процессы;
  • железодефицитная анемия;
  • рак крови;
  • вирусные инфекции;
  • увеличение селезенки, в которой накапливаются переработанные клетки крови.

Поскольку клетки крови постоянно обновляются, то повышенные тромбоциты в крови у ребенка наблюдаются в случае:

  1. Перепроизводства кровяных пластинок в костном мозге.
  2. Проблем утилизации клеток в селезенке.
  3. Нарушения циркуляции при физическом и эмоциональном стрессе, что характерно для маленьких детей.

Норма тромбоцитов у детей может нарушаться вне зависимости от пола и возраста, но диагноз тромбоцитоз устанавливают, когда превышение числа достигает 800 тысяч/литр и более. Данное состояние требует обязательного обследования.

Причины тромбоцитоза

Существует несколько видов тромбоцитоза, вызванного нарушением механизма кроветворения:

  • клональный связан с выработкой дефектных клеток из-за опухолей костного мозга, из-за чего могут сильно повыситься показатели тромбоцитов;
  • первичный вызван  разрастанием областей красного костного мозга и избыточной продукцией клеток, что спровоцировано генетическими заболеваниями или возникает при миелолейкозе и эритремии.

Одновременно меняются размер и форма клеток.

Причины повышения тромбоцитов могут быть сгруппированы следующим образом:

  1. Реактивный тромбоцитоз развивается на фоне предшествующего заболевания (пневмонии, инфекции верхних дыхательных или мочевыводящих путей, железодефицитной анемии, хирургического вмешательства, кровотечения или ожога). Тромботические и геморрагические симптомы отсутствуют. Вторично повышаются тромбоциты у детей на фоне инфекции, дефицита железа, приема некоторых препаратов, хронического воспаления или повреждения тканей, рака, удаления селезенки. Практически в 80 % данное состояние проходит мягко для ребенка, в 7 % случаев развиваются умеренные признаки, а в 3 % — требуется лечение.
  2. Эссенциальный, или первичный, тромбоцитоз проявляется в появлении множественных гематом на теле, склонностям к головной боли. Расстройство обычно является семейным и связно с мутацией гена. Заболевание развивается редко: у одного на миллион.  Тромбоциты в крови у ребенка возрастают до уровня выше 600 000 в мкл, и селезенка увеличивается. Длительное и необъяснимое повышение числа клеток, появление деформированных или аномальных элементов требуют исследования, поскольку могут влиять на свертываемость крови. Наиболее распространенные симптомы: головная боль, головокружение, изменение зрения, онемение или жгучие боли в руках и ногах.

Уровень тромбоцитов повышается на фоне нескольких состояний:

  1. После удаления селезенки замедляется разрушение старых клеток, а образование новых приводит к их накоплению. Организм вырабатывает антитромбоцитарные антитела, стараясь снизить продукцию кровяных пластинок.
  2. Воспаление в теле усиливает производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует создание кровяных телец для подавления воспалительного процесса. Постоянно вырабатываются интерлейкины, и ответно повышены тромбоциты. Расшифровка анализа крови сообщает о воспалении.
  3. Злокачественные образования производят вещества, которые стимулируют мегакариоциты в костном мозге для выработки клеток, что характерно для саркомы легкого, гипернефромы почки, лимфогранулематоза.

Если организм испытывает частые потери крови при язвах кишечника, то фиксируется повышенный уровень пластинок. Иногда изменения состава крови становится признаком нехватки фолиевой кислоты. Вызвать повышенное количество тромбоцитов в крови способны туберкулез, анемии, ревматизм, остеомиелит, переломы костей, амилоидоз.

Препараты имеют побочные действия, связанные с тромбоцитозом: «Эпинефрин», «Адреналин», «Винкристина», кортикостероиды.

Факторы, из-за которых повышены тромбоциты в крови, можно распределить на несколько групп:

  1. Доброкачественные причины. В 13 % случаев тромбоцитоза в детстве. Причины повышения связаны с приемом лекарств, потерей крови или хирургическим вмешательством. Инфекции влияют на состав крови.
  2. Тяжелые болезни. Заболевания соединительной ткани, почек, опухоли печени, некоторые типы анемии, полицитемия, воспалительные болезни кишечника или лейкоз отражаются на показателях. Норма тромбоцитов превышается на фоне психического расстройства, которое стимулирует выработку костным мозгом данных клеток.
  3. Простуды и инфекции. Воспаление или острая фаза инфекционной болезни всегда повышают уровень тромбоцитов, при этом возбудитель может быть бактерией, вирусом, грибком и даже паразитом.
  4. Нарушение кроветворения. Недостаток железа сопровождается тромбоцитозом, а общее состояние характеризуется слабостью, отсутствием аппетита и раздражительностью. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура обычно проходит самостоятельно в 80 % случаев на протяжении полугода.
  5. Образ жизни. Обезвоживание может возникать на фоне употребления газированных напитков вместо воды. Данное состояние искусственно повышает концентрацию клеток крови.

Признаки тромбоцитоза и тромбоцитопении

Наиболее распространенные симптомы нарушения функции тромбоцитов:

  • пурпура (гематомы, связанные с просачиванием крови в ткани);
  • петехии (крошечные кровоизлияния в виде точек на коже);
  • носовые кровотечения;
  • кровотечение в полости рта и/или десен;
  • кровь в кале, моче и рвоте;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Первичный тромбоцитоз имеет следующие симптомы:

  • увеличенная селезенка;
  • кровотечения в пищеварительном тракте;
  • болезненность кончиков пальцев;
  • сильный кожный зуд;
  • судороги, заторможенность, нарушения сна;
  • боли в области почек и проблемы с мочеиспусканием.

В детстве повышенное содержание тромбоцитов в крови сопровождается образованием синяков даже при малейшем воздействии на кожу, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями, постоянно холодными руками и ногами, головными болями и частым пульсом.

Если plt в анализе крови повышен впервые, назначается дополнительное обследование:

  • брюшной полости и малого таза;
  • свертывания крови;
  • железа в крови и С-реактивного белка;
  • состояния костного мозга.

Повышенная норма тромбоцитов у детей корректируется с помощью питания. Чтобы снизить вязкость крови, нужно пить достаточно жидкости, давать ребенку морсы из ягод, рыбий жир или оливковое масло. Понизить количество свертывающих элементов при первичном тромбоцитозе помогают препараты, которые улучшают циркуляцию («Миелосан», «Миелобромол» и цитостатики).

Тромбоциты у новорожденных

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка является одним из самых распространенных гематологических проблем, возникающих в неонатальном периоде. Отличительной чертой патологии являются поражения кожи и слизистых оболочек, а у новорожденных — петехии, пурпура и риск внутричерепного кровоизлияния.

Состояние, при котором анализ показывает мало тромбоцитов в крови у ребенка первых дней жизни, называется неонатальной тромбоцитопенией. Патология определяется снижением количества кровяных пластинок до 150 тысяч на литр крови.

Особенно часто пониженные тромбоциты выявляются в отделениях интенсивной терапии примерно в 22 % случаев и у 1 – 5 % доношенных при рождении детей.

Сложный процесс производства клеток представлен в виде четырех основных этапов:

  1. Выработка тромбопоэтических факторов.
  2. Формирование мегакариоцит клетками-предшественниками.
  3. Дифференцировка и созревание  клеток в процессе эндомитоза и цитоплазматических изменений.
  4. Выпуск тромбоцитов в циркулирующую кровь.

Данные этапы одинаковы как для взрослых, так и у грудного ребенка. Однако исследования признали существенные биологические различия между тромбопоэтезом детей и взрослых.

Концентрация факторов у здоровых доношенных и недоношенных новорожденных выше, чем у здоровых взрослых.

При этом сразу после рождения у детей понижен средний объем тромбоцитов, но клетки-предшественники профилируют быстрее.

Врожденная тромбоцитопения — патология, связанная с мутациями генов, которые снижают количество кровяных пластинок. Средний объем тромбоцитов ниже нормы фиксируется у недоношенных детей, рожденных у женщин, испытывавших сильный токсикоз и преэклампсию во время беременности. Понижение происходит при внутриутробных пороках сердца.

Чаще всего тромбоциты у ребенка понижены из-за активного разрушения в результате аутоиммунного заболевания или тяжелой интоксикации.

Тромбоциты останавливают кровотечение налипанием на пораженные участки тканей и начинают процесс заживления.

Педиатры редко назначают обследования, когда повышены тромбоциты у грудничка после инфекционных заболеваний, простуд и ротавируса. Критическим является число, которое превысило 1000 единиц и выше.

Остальное увеличение считается реакцией организма на инфекцию и воспаление. Отсутствие жалоб на общее состояние указывает на отсутствие серьезной патологии.

Незначительно понижены тромбоциты у ребенка, длительное время принимающего антигистаминные средства и антибиотики. На свертываемость влияют вирусные инфекции, туберкулез, анемия, онкологические заболевания и аллергия на лекарственные средства.

Слабость, бледность указывают на снижение тромбоцитов, которое при длительном течении угрожает развитием гемофилии. Ребенка с подобным диагнозом нужно оберегать от падений, порезов и ушибов. Состояние тромбоцитов у детей до года контролируется после перенесенных заболеваний и в период вакцинации. Последствия краснухи и кори связаны с нарушением свертываемости крови.

При недоношенности или отрицательном резусе матери низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть вызван работой материнских антител сразу после рождения. Данное состояние корректируется с помощью препаратов.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-and-lymph/povyshenie-trombotsitov-u-rebenka.html

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: причины возникновения и как снизить их содержание

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей часто может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания, поэтому врач всегда обратит внимание на их количество в расшифровке анализа.

Установить точный диагноз только по показателям кровяных клеток невозможно. Однако педиатр уже будет знать, в каком направлении двигаться.

к оглавлению ↑

За что они отвечают

Тромбоциты – это кровяные бесцветные тельца небольших размеров, которые зарождаются в клетках костного мозга, а затем отправляются в кровь, где их общее количество составляет 65%. Остальные же 35% остаются в селезенке.

Клетки не имеют ядра, обладают дисковидной формой, а их размер составляет 2-4 мкм.

Процесс образования занимает от 8 до 10 дней. Анализ на количество данных клеток у детей входит в обязательный перечень исследований.

Каковы функции бесцветных кровяных телец?

  • Отвечают за свертываемость крови (гемостаз).
  • Участвуют в растворении сгустков крови и тромбов (фибринолиз).
  • Являются поставщиками питательных веществ (ростовых факторов) для клеток сосудистой стенки для нормальной работы иммунной системы.
  • Имеют способность выбрасывать в кровь множество полезных веществ – фибриноген, серотонин и т. д.

Эти бесцветные тельца могут скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счет этого устраняется кровопотеря.

Однако увеличенное количество тромбоцитов может способствовать образованию опасных сгустков. Поэтому так важно регулярно сдавать общий анализ крови.

В нашем материале вы узнаете о том, как лечить энурез у детей. Расскажем о самых эффективных препаратах и методиках лечения заболевания.

О лечении острого пиелонефрита, как проявляется опасная болезнь у детей, читайте в следующей статье.

Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, какие меры профилактики необходимы – предлагаем почитать об этом вот здесь.

к оглавлению ↑

Только что родившийся малыш уже имеет в своей крови определенное количество тромбоцитов, которое постоянно меняется в зависимости от возраста.

Норма у детей на 1 литр крови:

  • у новорожденных – 100-420×1000000000;
  • у детей, с момента рождения которых прошло 10 дней – 150-400×1000000000;
  • у малышей месячного возраста – 160-100×1000000000;
  • у шестимесячных – 180-400×1000000000;
  • у годовалого малыша – 160-380×1000000000;
  • у деток, возраст которых 1-4 года – 160-400×1000000000;
  • от 5 до 7 лет – 180-450×1000000000.

Для профилактики здоровым детям рекомендуется сдавать общий анализ крови 1 раз в год. При проблемах со свертываемостью крови исследование проводят не менее 2 раз в год.

Уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что в крови у вашего ребенка много тромбоцитов?

к оглавлению ↑

Причины повышения показателя

Повышенные тромбоциты могут означать образование тромбов в кровяном русле, за счет чего происходит сосудистая закупорка.

Активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).

По итогам недавних исследований, у больных тромбоцитозом увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.

Это проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови обнаруживают частички распавшихся мегакариоцитов.

Повышенный уровень тромбоцитов также может наблюдаться при образовании миелогенного лейкоза (злокачественное заболевание крови).

Увеличение количества тромбоцитов может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что вызывает развитие следующих болезней:

  • сужения сосудов;
  • отеков ног и рук;
  • эритемы;
  • венозной блокады внутренних органов.

Почему могут быть повышены показатели тромбоцитов к крови у детей (в том числе новорожденных)? Основные причины:

  • Тромбоцитоз первичной формы – разнообразные генетические или приобретенные болезни кровеносной системы (миелолейкоз, эритремия, тромбоцитемия).
  • Вторичная стадия заболевания – имеет инфекционное происхождение (воспаление легких, гепатиты, менингиты, поражение вирусом ЖКТ, токсоплазмозы, паразиты, энцефалиты, грибы).
  • При попадании микробов, вирусов в организм иммунная система начинает выработку антител, одновременно подключая к процессу гормоны, ускоряющие образование тромбоцитов.

  • Недостаток железа в организме.
  • Недавнее оперативное вмешательство.
  • Перенесенные стрессы и физиологические изменения. По мере роста детский организм подвержен гормональным перестройкам, на которые влияет психологическое состояние. Это становится основной причиной развития тромбоцитоза.
  • Операция по удалению селезенки. Этот важный орган принимает основное участие в расщеплении умерших клеток.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Злокачественные новообразования.

Рвота, понос и другие интоксикационные проявления также могут влиять на изменения в количественном показателе бесцветных телец.

к оглавлению ↑

Как только в расшифровке анализа у ребенка обнаружилось, что показатель тромбоцитов повышен, следует срочно обратиться к врачу.

Занимается проблемой гематолог, но показать ребенка можно и участковому педиатру. Доктор назначит все необходимые анализы и по их итогам установит диагноз.

Чтобы поставить диагноз, доктор назначит такие исследования:

  • анализ крови на тромбоциты каждые 4 дня (3 раза);
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и тазовых органов;
  • биопсия костного мозга;
  • анализ на выявление уровня железа и ферритина;
  • коагулограмма (набор кровяных показателей, указывающих на процесс свёртываемости);
  • анализ на С-реактивный белок (на наличие признаков инфекционного заболевания).

Дополнительно доктор может назначить консультацию гинеколога и уролога. Как только результаты данных исследований станут известны, врач сделает выводы и пропишет эффективное лечение.

Все подробности о симптомах и лечении цистита у детей, что делать при острой форме проявления болезни, расскажем на нашем сайте!

А что прописывают детям при инфекциях мочевых путей? Советы опытных педиатров найдете в этом обзоре.

Вы знаете, как определить гастрит у ребенка? Узнайте о первых признаках заболевания в следующем материале: https://malutka.pro/bolezni/zhkt/gastrit.html.

к оглавлению ↑

Основное условие терапии — соблюдение диеты. При высоком уровне тромбоцитов независимо от причины следует употреблять достаточное количество продуктов, способных разжижать кровь. Среди них:

  • оливковое масло;
  • рыбий жир;
  • ягоды;
  • томатный сок (натуральный);
  • лук;
  • чеснок;
  • лимон;
  • льняное масло.

Также в рацион включают продукты, обогащенные магнием. Это:

  • гречка;
  • морская капуста;
  • ячневая крупа;
  • орехи (кешью, арахис, фисташки, миндаль, фундук, грецкий орех);
  • овсянка;
  • горох, фасоль;
  • пшено.

Повышенное внимание уделяют питьевому режиму. Подойдет минеральная вода без газа, зеленый чай, фруктовые, овощные фрэши.

Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приема мочегонных препаратов.

При превышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаменты, разжижающие кровь, которые назначаются только доктором.

Как правильно расшифровать анализ крови? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:

Превышение нормы тромбоцитов часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие — установить может только доктор. При своевременной постановке диагноза и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придет в норму.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyishennyie-trombotsity.html

Поделиться:

Нет комментариев

повышены тромбоциты в крови у ребенка 3 месяца

Подскажите пожалуйста, я вся в панике, малышу 3,5 мес. пошли сдавать анализы, в крови повышены тромбоциты, при норме до 400, у нас 480, я пошла к гематологу, там ничего толком не скзали, оказываются они могут повышаться от всего от простейшего ОРВИ до остального, сегодня пересдали анализы, завтра будут результаты, что делать если опять повышены. Кто сталкивался, ответьте пожалуйста, почему так бывает? Прививки делать сказали нельзя, массаж тоже плановый отменили. Неужели все так страшно? Спасибо за ответы. И еще может кто знает хорошего гемотолога, посоветуйте пожалуйста!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

В панику впадать рано, повышение не столь катастрофичное, тем более 2 анализа еще нет на руках. Лучше ознакомтесь с информацией о последствиях прививок и бегите от них как от чумы.

Куда спешите? зачем прививки? Сделаете их при идеальных анализах, это разумно. Тромбоциты повышены при густой крови. И вообще, прежде чем реветь, нужно просто пересдать анализ дважды, ошибки бывают, берегите молоко лучше

Гемолог вам уже все объяснил.

Сдавала анализ в месяц в детской пликлинике результат 480, при возможных 400, сейчас 3 мес, сдала в детской и в инвитро, результат тот же и там и там, причем в месяц нам сказал гематолог, что все ок, а сейчас вроде как это плохо, причем врач тот же, сегодня опять пересдали, завтра будут готовы. Поэтому и в замешательстве.

Если Вы в Москве-хорошее гематологическое отделение в Республиканской детской больнице на Ленинском проспекте. Другие показатели в норме? 480 тыс.-не сильно завышено, у нас больше миллиона было. Не пугайтесь заранее, но обследовать нужно.

И еще- обязательно попросите в след. раз, когда пойдете сдавать анализ, чтоы тромбоциты посчитали вручную по мазку, а не на приборе. Погрешность м.б. огромной.

Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.

Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.

Ася Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.

Не переживайте, у детей они часто повышены и в норме как раз до 480. у моей дочки тромбоциты периодически бывали выше 500, видимо после вирусных болезней. Когда не болеет — они в норме около 400. Вообще многие нормальные показатели у детей, отличаются в ту или иную сторону, от нормальных показателей у взрослых.

Девочки, получили анализы, 545, т.е. выросли. О чем это может говорить? я в такой панике, сейчас побегу ко врачу.

У нас тоже повышены 555, нам 3 мес. к педиатру только через два дня, тоже паникую. :(((

и у нас повышены 511.нам 3,5,мы правда болели целый месяц,лечились антибиотиками.Может это так должно быть послк болезни.Вот пойду завтра к педиатру,и узнаю точно..

нам 8 мес.у нас бало 750,лежали с бронхитом,сейчас680.завтра пойдём к гемотологу.врачи не могут понять причинутакого скачка тромбоцитов потому что у нас всё нормально.

нам 9 мес.у нас тромбоциты 621,лейкоциты 13,5 лечились антибиотиками.и зубы резаться.в 2 месяца было все в норме

ходили к гематологу. тромбоцитов стало больше 850, прописали ферумлек и хилакфорте.через 2 месяца повторно пойдём. очень переживаю((((

после вирусных повышен сильно бывает? у нас сейчас 677, но после кишечной инфекции. это нормально? или куда-то бежать?

У нас тоже 540, возраст 5 месяцев. Да еще и гемоглабин низковатый. 97, это при том что мы многое уже кушаем, ну и ГВ естественно сохраняется. Врач посмотрел анализ, ту же лейкоцитарную формулу, там все в норме. Сказал пересдать анализы и чтобы обязательно вручную считали, мол, автоматы зачастую «ложают». Я начиталась всяких жутиков, что может быть все что угодно вплоть до миелофиброза и всяких опухолей.Не знаю как дожить до втроника. а еще не от одного человека(врача) слышу — что это от недостатка жидкости в организме может быть, т.е когда питевой режим нарушен. Мы ничегошеники не пьем кроме молока грудного, а его видимо маловато уже. Надо воду давать врачи говорят. А воду деть не хочет — вот вливаю почти что насильно

Ну вот сегодня пересдали кровь в другой лаборатории, прицельно чтобы тромбоциты и гемаглабин посчитали — вручную.Анализы пришли с потрясающей разницей:тромбоциты — 240, гемагл. — 124. ну что тут сказать — может и вправду допаивание водичкой помогло, а может и аппарат, который счтает это все сломаный какой-то

Нам 3 мес.,тромб. 511 педиатр сказала всё в норме и направила на прививку, хорошо что прививку мы поехали делать в платную поликлинику. Врач увидел показатели и наотрез отказала в прививке.

нам 4 года у нас до 9 месяцев была анемия и вроде все нормально стало ,а сейчас сдала анализы и у нас трамбоцыты 482 .что делать при этом возврате

У нас с рождения и у же два года повышены тромбоциты 520-660. Гематолог сказала наблюдать и пореже сдавать кровь, т.к. чем чаще у деток берут кровь, тем выше будут тромбоциты. А если тромбоциты не придут в норму нужно будет брать пункцию костного мозга, что бы исключить серьезные заболевания. Меня очень волнует эта ситуация.

ой а что тогда мнего ворить у нас 914 и у меня шок, нам 3 месяца здали что после болезни посмотреть лейкоциты все в норме а тут эти тромбоциты ,перездали ждем результат!

Нам 3 месяца, в 2,5 мы перенесли пиелонефрит.:(((( тромбоциты были в 2,5 месяца 600, после лечения 455, а позовчера пересдали анализ, чтобы посмотреть лейкоциты, а там тромбоцитов 880! я в шоке. девчонки, у кого такое было, что в итоге? поправились? надо ли срочно бежать к врачу? педиатр сказала усиленно допаивать водой и пересдать анализ через неделю. Жду вторника. Пою водой часто. Мы на грудном вскармливании и раньше я её не допаивала.

1 мес. ребенку, тромбоциты 660, собственно получила на руки клинический анализ крови, ни одного показателя в норме практически нет. Еше и моноциты зашкаливают. Тоже в шоке. Только грудью кормлю, внешне тоже здоровый ребенок и тут такой сюрприз.

Нам 3 месяца, в 2,5 мы перенесли пиелонефрит.:(((( тромбоциты были в 2,5 месяца 600, после лечения 455, а позовчера пересдали анализ, чтобы посмотреть лейкоциты, а там тромбоцитов 880! я в шоке. девчонки, у кого такое было, что в итоге? поправились? надо ли срочно бежать к врачу? педиатр сказала усиленно допаивать водой и пересдать анализ через неделю. Жду вторника. Пою водой часто. Мы на грудном вскармливании и раньше я её не допаивала.

Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 13.06 6,00 — 17,50 -(-o-)- Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.08 4,10 — 5,30 o(—)- Гемоглобин, г/л 107.30 113,00 — 141,00 o(—)- Гематокрит, % 31.03 33,00 — 41,00 o(—)- Средний объем эритроцитов, fl 76.01 71,00 — 84,00 -(-o-)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 26.30 24,00 — 30,00 -(-o-)- Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 346.00 320,00 — 370,00 -(-o-)- Тромбоциты, 10^9/л 433.90 150,00 — 350,00 -(—)o Бластные клетки, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Миелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00 — 5,00 -(o—)- Сегментоядерные нейтрофилы, % 17.00 16,00 — 45,00 -(o—)- Эозинофилы, % 23.00 1,00 — 5,00 -(—)o Базофилы, % 1.00 0,00 — 1,00 -(—o)- Лимфоциты, % 53.00 45,00 — 70,00 -(o—)- Моноциты, % 5.00 4,00 — 10,00 -(o—)- Плазматические клетки, % 0.00 Дети первых двух недель: 0 — 0,5%; для детей и взрослых: 0% . СОЭ (по Вестергрену), мм/час 2.00 0,00 — 10,00 -(o—)-

Что делать? Нам 11,5 мес. Ничем особенно не болели, так простуда совсем небольшая была и то месяца 1,5 назад. сейчас только зубки режутся, больше ничего не беспокоит. Эозинофилы у нас всегда повышенные были до 8, а теперь вот 23! Я в шоке, да еще и тромбоциты. Что это все? У нас смешанное вскармливание, да и обычные каши тоже даем, яблоко, банан. Каши на молоке делаю. Раньше давали Нан, сейчас перестали.

У всех маленьких деток повышены тромбонисты. И это норма. Происходит это примерно до двух лет. Прививки и массаж можно делать.

Источник: www.woman.ru

Повышены тромбоциты у ребенка (3 месяца)

Сдавали анализ крови в месяц — все было отлично. Сейчас пересдали: тромбоциты 597 при норме до 400! (В месяц были 320).Помимо этого слегка понижены гематокрит и сегментоядерные нейтрофилы; слегка повышены лимфоциты % и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. И гемоглобин понизился с 139 до 112.

Что может означать повышение тромбоцитов? У кого было, что делали, чем закончилось? К врачу послезавтра, а нервы я себе изъела уже сейчас.

Большое спасибо! Успокоили!

У нас точно такая же картина как у вас написана по другим показателям, только гемоглобин повыше, и ничо, все нормально:)

Прививки стала после года делать только.

Плюсану к cmd. Тоже там сдаем.

Да надо было и нам оба раза сдавать в одном и том же месте, но решили упростить себе задачу. Спасибо за комментарий и советы!

Дд! Как сейчас ваши тромбоцыты? Выявили из за чего?

Ну точно как у нас картина) Норма по тромбоцитам для малявок до 500, поэтому такое повышение не критично.

Ничего не делать, контролить, до года все скачет.

Нейтрофилы сильно понижены? Если менее 1000, то это отвод от прививок и затем прививаться только иностранными вакцинами.

Спасибо! Нейтрофилы у нас 1,46 х 10*9/л (норма от 1 до 9,5) и понижен какой-то процент (к лейкоцитам?) 13,6 при норме от 18 до36 ?

Отличные нейтрофилы)) 1460 если перевести в мои нормы) И процент прекрасный) У нас бывало 5% и 440 нейтрофилы) В общем контроль и все. У деток все скачет, не критично вообще у вас.

Вот оно какое, это материнство! Вечный нервяк на ровном месте))

Понятно, спасибо! Надеюсь, ваши свежие анализы уже будут хорошими!

У нас тоже были повышены тромбоциты, ну чуть меньше, чем у вас, в последний раз в норме были. Врач сказал, что у маленьких это нормально. Нейтрофилы то понижены, то в норме… Врач говорила, из-за зубов могут понижаться(тоже в процентах). Когда понижены нейтрофилы у нас, то всегда повышены при этом лимфоциты. И при низких нейтрофилах прививки не ставим. Вообщем, у таких маленьких небольшие отклонения в этих анализах — это нормально.

вообще, нестабильные элементы (типа тех же тромбоцитов) в системе кроветворения у деток часто скачут туда-сюда, потому что она еще не обкатана до конца. гематокрит в норме?

Гематокрит слегка понижен: 31,2 при норме 32-44

слушай, ну это вообще не отклонение! если сильно беспокоит, попробуйте пересдать в другой лабе? кдл хорошая

у моего ребенка повышены. Несколько раз сдавали. в разных лабораториях — повышены были у гематолога. поставили вторичный тромбоцитоз, т.е. как она объяснила. у детей до года не бывает болезней крови, при которых бы были повышены тромбоциты, т.е. они повышены либо в силу индивидуальной физиолгии, что часто бывает у детей до года и несовершенной системы кроветворения либо как ответ на какое-то воспаление в организме. инфекции, что тоже не сильно страшнов начале сентября сдавали кровь еще раз, они чтуь снизились.врачи говорят, что такое у детей до года бывает, к году все нормализуется.

подняои карту племянника. у него оказывается. в 3 месяца тромбоциты тоже были больше 500, так их врач-педиатр тогда вообще махнула рукой и сказал «у детей до года это часто». Ни от прививок медотвода. ничего

Источник: www.baby.ru

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени. Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный. Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией. В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости. В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа. Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок. Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен. Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
  • железодефицитная анемия;
  • увеличение селезенки;
  • злокачественные заболевания крови;
  • вирусные инфекции.

Причиной тромбоцитоза может стать:

  • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
  • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
  • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

  • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
  • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
  • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
  • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

  • туберкулез;
  • железодефицитная или гемолитическая анемия;
  • ревматизм в активной стадии;
  • язвенный колит;
  • остеомиелит;
  • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
  • обширные оперативные вмешательства;
  • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
  • острая кровопотеря;
  • переломы трубчатых костей;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

  • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
  • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • при необходимости – консультация гематолога;
  • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

  • богатые йодом (морепродукты, орехи);
  • богатые кальцием (молочные продукты);
  • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
  • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу. При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога. Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

Источник: myfamilydoctor.ru

У грудничка повышены тромбоциты. Груднички. Современный медицинский портал

И снова здравствуйте все, кто зашел на мой блог! Рада и постоянным читателям, и новичкам – всем, кому интересна тема развития, воспитания и здоровья наших деток! Сегодня, мои дорогие, хочу поговорить с вами на очень серьезную тему, которую вряд ли можно разбить на безопасную и опасную составляющие, как часто бывало до этого. Я вам часто говорю, что не стоит паниковать по всякому поводу и без. Сейчас я призываю вас к тому же: сохранять холодную голову, что поможет вам адекватно реагировать на происходящее, принимать верные решения и не терять «ориентации в пространстве». Ведь сегодня будем говорить о симптоме, который является тревожным (или даже опасным) практически всегда. Давайте обсудим, по каким причинам могут быть повышены тромбоциты у грудничка.

Для начала, само собой, нужно знать примерные ориентиры, чтобы понимать наверняка, когда показатели уже «вышли из берегов».

Нормы тромбоцитов

  • — для новорожденного крохи нормальным считается наличие в крови от 100 до 420 тысяч тромбоцитов на кубический миллиметр;
  • — в промежутке от 10 дней до годовалого возраста это уже 150-350 тысяч;
  • — после года (теперь уже до конца жизни) – 180-320 тысяч.

Поэтому, если у вашего крохи, например, в 3 месяца обнаружена норма новорожденного – можно смело говорить о таком отклонении, как тромбоцитоз. Возникает он, говоря простыми словами, «по-разному»:

  1. — при увеличенном производстве их в организме;
  2. — при нарушении регуляции их числа (уничтожения лишних);
  3. — при неравномерном их распределении в крови.

Вызвать такие изменения могут различные факторы, мы к ним еще вернемся, а сейчас давайте разберемся, что это за напасть такая, и откуда она может взяться.

Что же это за «зверь» такой?

А «зверь» этот, на самом деле, пренеприятный, если не сказать больше. Он означает, что кровь вашего крохи слишком быстро сворачивается. При этом кровь начинает образовывать в сосудах тромбы. Тромбоцитоз бывает нескольких видов:

  • — клональный (при дефекте стволовых клеток костного мозга образование тромбоцитов идет бесконтрольно);
  • — первичный (возникает при наследственных или приобретенных заболеваниях крови, в мазке присутствуют тромбоциты увеличенных размеров);
  • — вторичный, или симптоматический, реактивный (развивается по множествам причин).

Что вызывает вторичный тромбоцитоз?

Возникнуть он может в таких случаях:

  • — воспалительный процесс, когда в организме провоцируется увеличенное производство тромбоцитов;
  • — злокачественные опухоли вырабатывают вещества, стимулирующие масштабную выработку тромбоцитов;
  • — удаление селезенки – прямой фактор возникновения тромбоцитоза. При этом исчезает механизм утилизации лишних тромбоцитов, тогда как новые образовываться не перестают;
  • — в качестве ответной меры организм может реагировать повышением количества тромбоцитов на постоянные кровопотери (при циррозе печени или язве кишечника).

Да, девочки, хочу обратить ваше внимание, что небольшой процент исключений, все-таки, существует. Порой повышение тромбоцитов может произойти из-за достаточно безопасных факторов:

  • — при употреблении некоторых препаратов (кортикостероидов, адреналина, эпинефрина или антибиотиков);
  • — при физических нагрузках;
  • — эмоциональное перенапряжение;
  • — переохлаждение.

Поэтому, сдавая с малышом анализы на тромбоциты, учитывайте эти факторы, они могут дать ложный результат.

Но все же, имейте в виду, что вызвать вторичный тромбоцитоз может целый ряд заболеваний:

  1. — злокачественные образования;
  2. — цирроз печени;
  3. — туберкулез;
  4. — анемия (железодефицитная или гемолитическая);
  5. — остеомиелит;
  6. — язвенный колит;
  7. — острая кровопотеря;
  8. — полостные операции;
  9. — амилоидоз;
  10. — аутоимунные заболевания (системная красная волчанка, например);
  11. — острый ревматизм;
  12. — переломы костей (в данном случае – трубчатых);
  13. — удаление селезенки;
  14. — острые или хронические инфекции:
  15. — вирусные;
  16. — паразитарные;
  17. — грибковые;
  18. — бактериальные.

Поэтому, если у вашего крохи при очередном обследовании выявлено повышенное число тромбоцитов, это либо следствие одного из вышеперечисленных заболеваний, которые у вашего карапуза уже диагностированы (вы уже знаете об их наличии), либо повод в срочном порядке выяснить, где именно кроется проблема, и начать лечение. Потому что, как видите, чаще всего это требует медикаментозного лечения (порой довольно сложного).

Ищем источник проблемы

Конечно, по одному только показателю уровня тромбоцитов врач не сможет поставить точный диагноз, но зато у него появится направление, в котором нужно искать корень проблемы. Он назначит несколько различных обследований, анализов, УЗИ внутренних органов.

Возможно, педиатр отправит вас на консультацию к гематологу – специалисту по заболеваниям крови, а также к нефрологу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту — чтобы понять, почему именно рост тромбоцитов, собственно, происходит.

К тому же, как вы поняли из всего, что я рассказала выше, несколько повыситься тромбоциты могут порой и без существенных на то причин – если кроха переохладился, или сильно понервничал. Поэтому, давайте научимся правильно сдавать анализы на тромбоциты.

  • У маленьких деток кровь обычно берут из пяточки, или пальчика на ножке;
  • Проводится забор анализа натощак, допускается только питье (у грудничков — не ранее, чем через 2 часа после еды);
  • Необходимо исключить «искажающие» факторы, о которых я уже говорила (холод, лекарства, сильные эмоции);
  • Для более точной картины анализ следует провести не менее 3-4 раз с перерывом в несколько дней.

Мобилизуем все силы

Но все-таки, девочки, если содержание тромбоцитов повышено не значительно (на 100-200 тысяч), это, скорее всего, процент погрешности из-за искажающих обстоятельств. В этом случае при нескольких повторах исследования постепенно это значение придет к нормальным показателям.

Так что, если у вашего крохи, скажем, при бронхите, немного подскочили тромбоциты, не спешите волноваться. Подождите, пока малыш выздоровеет, и пересдайте анализ еще несколько раз «на здоровую». А вот более весомые цифры (тысяч 600-800) – это точно отклонение, требующее лечения.

Но и в этом случае отчаиваться не стоит: современная медицина умеет очень многое, а порой просто творит чудеса. Ваш оптимистичный настрой и вера, любовь и забота тоже будут в немалой степени способствовать этому. Боритесь, не сдавайтесь, используйте все возможности, чтобы помочь малышу.

Будьте готовы к тому, что доктора назначат вашему мальку лечение самого заболевания, и вместе с этим – лечение тромбоцитоза, вызванного им. Это будут препараты для разжижения крови, снижения свертываемости, улучшения микроциркуляции. Наверняка, вам посоветуют витаминизированную диету (возможно курс возрастных поливитаминов).

Кое-что вы сможете сделать для своего крохи и сами, чтобы облегчить его состояние. Например, обеспечьте ему обильное питье. Если вы уже вводили прикормы. исключите из рациона ребенка бананы, манго и шиповник, они способствуют загущению крови. А вот томатный сок или свеклу, разжижающие кровь, давайте чаще (конечно, при условии, что дитя получало их раньше, и это не новые продукты в его рационе).

Напоследок хочу еще раз пожелать вам здравомыслия, сил и терпения, мои дорогие. А самое главное, конечно – благоприятного прогноза врачей и положительного исхода лечения! А еще лучше – пусть тревоги окажутся необоснованными!

Как прежде, призываю вас не забывать о моем блоге, почаще заглядывать на его странички – здесь всегда есть новая полезная информация. Лайки в соцсетях тоже приветствуются! Удачи вам в воспитании ваших малышей! Пусть они будут здоровенькими! Ведь здоровье ребенка – главное счастье его мамочки. Разве я не права?

Этой статьей стоит поделиться

http://nadezhda30.ru/malysh-rodilsya/povysheny-trombocity-u-grudnichka

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка

Содержание

Анализ крови показал, что повышены тромбоциты у ребенка. Что делать? О каких патологиях может свидетельствовать такое отклонение? Какие варианты лечения предлагает современная медицина? Количество тромбоцитов в крови у ребенка – это один из важнейших показателей здоровья и общего благополучия. Эти элементы крови выполняют важную роль: участвуют в восстановлении стенок сосудов, помогают быстро сворачиваться крови, позволяют останавливать кровотечения, дают организму полноценно развиваться и функционировать.

Показатели нормы для ребенка

Содержание тромбоцитов в крови показывает общий клинический анализ. При его расшифровке устанавливается показатель на 1 мм³.

Так как ребенок стремительно растет и развивается, его тело и сосуды увеличиваются в размерах, то и количество тромбоцитов в каждом возрасте будет разное:

  1. Тромбоциты у грудника в пределах нормы варьируются от 100 до 420 тысяч.
  2. У детей от 10 дней до года эти показатели будут в пределах 150-350 тысяч.
  3. Начиная со второго года жизни у детей количество тромбоцитов в норме будет от 180 до 320 тысяч.

Педиатры выделяют особое место тестам на кровь и акцентируют внимание родителей на том, что норма в любом возрасте не должна быть менее чем 100-180 тысяч. В таком случае у ребенка может возникнуть внезапное кровотечение.

Изучая анализ крови тромбоцитов у ребенка, врач особое внимание уделяет не только красным кровяным тельцам, но и моноцитам. Именно эти показатели позволяют ему заподозрить развитие инфекционного, воспалительного, острого или хронического заболеваний.

Факторы увеличения тромбоцитов

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка – это показатели, которые отличаются от нормы на 20-30 единиц. Не стоит самостоятельно искать причину отклонения, необходимо обращаться к специалисту для проведения дополнительных диагностических процедур и выявления болезней.

Педиатры утверждают, что высокие тромбоциты могут быть по таким причинам:

  • наследственные или приобретенные гематологические болезни;
  • развитие в организме менингита, пневмонии, гепатита;
  • развитие онкологии;
  • полученные травмы позвоночника;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • сильные стрессовые ситуации, нервные напряжения.

Количество тромбоцитов в крови у ребенка впервые определяют в трехмесячном возрасте. Родители могут попросить у врача о сдаче анализа раньше, если у ребенка наблюдаются серьезные отклонения в здоровье.

Определив тромбоциты у грудничка, можно всегда контролировать правильное физиологическое развитие ребенка, избежать появления серьезных заболеваний и перехода их в хроническую форму.

Во многих случаях именно этот анализ позволяет диагностировать на ранних стадиях колиты, которые беспокоят новорожденных, вызывают у них постоянный плач и беспокойство.

Проявления тромбоцита и виды тромбоза

Повышенное количество кровяных телец можно заподозрить по симптомам, которые проявляются у детей:

  • систематические кровотечения из носа;
  • присутствие кровяных прожилок в кале;
  • покалывания или боль в кончиках пальцев;
  • появление синяков без видимых на то причин;
  • снижение остроты зрения;
  • вялость, слабость, апатия.

Если у детей присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, или он повторяется с определенной периодичностью, то необходимо срочно обращаться к педиатру для проведения дополнительной диагностики. О чем свидетельствует увеличенный анализ PLT? Он указывает на серьезные отклонения в работе организма.

На сегодняшний день врачи выделяют 3 вида тромбоцитоза:

  1. Клональная тромбоцитемия. Много тромбоцитов свидетельствует о поражении стволовых клеток костного мозга или онкологических образованиях. У малыша сильно отклонены показатели от нормы, и процесс образования красных телец становится неконтролируемым.
  2. Первичная тромбоцитемия. В этом случае высокий уровень тромбоцитов происходит из-за неконтролируемого разрастания участков красного костного мозга. При диагностике ребенка врачи сталкиваются не только с увеличенным количеством кровяных телец, но и измененными формами, размерами. Первичная тромбоцитемия чаще всего врожденная.
  3. Вторичная. Причиной ее возникновения становятся различные заболевания. Отклонения в показателях в таком случае будут незначительные. Диагностировав вторичную тромбоцитемию, врач должен обследовать ребенка на возможные воспалительные процессы, начальные стадии онкологии, туберкулез, хронические инфекции или цирроз печени.

Почему важна правильная диагностика? Точная причина патологии определяется только после исследования костного мозга у врача гематолога.

Варианты лечения

Если уровень тромбоцитов в крови повышенный, то врач в первую очередь устанавливает причину такого состояния. Любое лечение будет направлено на устранение причины, и только потом последует разжижение крови.

Как показывает практика, повышенный уровень тромбоцитов легче вернуть в норму, чем пониженный. Также для определения схемы лечения врачу крайне важно выяснить, какой тромбоцитоз у малыша – первичный или вторичный.

Если диагностирован первичный тромбоцитоз, то применяются такие лекарства:

  • Миелосан;
  • Миелобромол;
  • медикаменты цитостатического воздействия.

Они помогают нормализовать показатель тромбоцитов, улучшая микроциркуляцию кровяной жидкости.

При вторичном тромбоцитозе предлагаются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Они разжижают кровь, способствуют уменьшению тромбоцитов в крови у ребенка. Если тромбоциты повышены у ребенка до критических показателей, то может применяться тромбоцитаферез. В таком случае используется специальный аппарат, который удаляет тромбоциты из кровяного русла.

Диета – один из основных вариантов лечения. Если у ребенка повышены тромбоциты в крови, то врачи настоятельно рекомендуют наряду с медикаментозной терапией откорректировать питание.

Превышение показателей нормы можно откорректировать, если соблюдать такие правила:

  1. Ребенок должен выпивать максимальное количество жидкости за день. Категорически запрещено давать малышу газированные напитки. Прекрасно разжижают кровь морсы и соки из таких ягод: облепиха, клюква, калина. Если в напитки добавлять сок лимона, рыбий жир, льняное или оливковое масло, то можно также получить прекрасный терапевтический эффект.
  2. Убрать из рациона жареное, жирное, острое и копченое.
  3. Вводить в питание больше фруктов, ягод, овощей. Стоит отдавать предпочтение плодам красного цвета и равномерно распределять их на весь день.
  4. Вводить в блюда сельдерей и инжир.
  5. Если у ребенка повышение тромбоцитов незначительное, то можно вернуть их число в норму, исключив пищу растительного происхождения.

Если страдает такой проблемой новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, то соблюдать диету придется матери. Из перечисленного списка ей нельзя употреблять красные фрукты, они могут стать причиной диатеза у малыша. Грудной ребенок также может страдать от молока. В случае незначительного превышения нормы, мать должна отказаться от молока в свежем виде, особенно коровьего.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Правильная работа всего организма ребенка напрямую зависит от того режима дня и питания, которое обеспечивает для него родитель.

Чтобы избежать внезапного повышения тромбоцитов в крови, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Употреблять каждый день овощи и фрукты. Они должны быть натуральными, экологически безопасными.
  2. Ограничить употребление бананов, орехов и гранатов. Они увеличивают вязкость крови в разы.
  3. Обеспечивать малыша достаточным количеством жидкости. Кроме соков, компотов, у малыша в течение суток должна быть чистая, фильтрованная вода.
  4. Следить за соблюдением режима дня. Ребенок должен полноценно отдыхать, спать не менее 8-10 часов ночью и 1-2 часа днем.
  5. Каждый день нужно прогуливаться на свежем воздухе.
  6. Проветривать помещение в любое время года и при любой погоде.
  7. Заниматься активным спортом.

Увеличенные тромбоциты в крови ребенка – это серьезный сигнал. Своевременное обращение к врачу поможет диагностировать причину отклонения на раннем этапе и провести лечение. Каждый родитель должен понимать, что болезнь ребенка – это испытание не только для маленького организма. Лучше продумать день и рацион малыша таким образом, чтобы он рос крепким и здоровым.

http://boleznikrovi.com/sostav/trombocity/povysheny-u-rebenka.html

Что значит повышенное количество тромбоцитов в крови ребенка

Здоровье ребенка должно контролироваться на всем протяжении его взросления. Важно оценивать не только внешние признаки общего состояния, но и проводить регулярный анализ крови малыша. Это исследование показано к проведению не реже одного раза в год и позволяет вовремя выявить различные отклонения в плазме крови. Что сделать, если тромбоциты повышены у ребенка. О чем это говорит, и какие меры необходимо предпринять?

Анализ и нормы

Сколько тромбоцитов в плазме крови определяется в ходе клинического анализа. Его еще называют общим исследованием крови. Забор материала берется из пальца пациента. После этого полученную кровь смешивают со специальными реактивами. Завершающим этапом исследования является подсчет количества тромбоцитов при помощи увеличительного устройства.

Перед забором крови нужно выполнить стандартные требования, которые выставляются для любого анализа. Нужно воздержаться от приема пищи, исключить тяжелые физические нагрузки и стресс. Если ребенок маленький, ему можно дать чистой воды. У младенцев забор материала производят через 2 часа после грудного кормления. Родителям нужно постараться успокоить ребенка перед анализом.

Количество тромбоцитов в крови у ребенка нужно контролировать постоянно, особенно важно сдать анализ, если малыш слишком устает, вы заметили что у него часто идет носом кровь или появляются синяки. Также поводом для обращения к врачу должно стать, если у ребенка повышена кровоточивость десен, мучают головокружения, и он потерял аппетит.

Нормы plt для детей таковы:

Когда проводится анализ

В первый раз тромбоциты у грудничка определяют еще в родильном доме. Этот анализ необходим для того чтобы своевременно выявить или исключить наличие врожденных патологий внутренних органов. После этого анализ крови у малыша берут в 3 месяца, в ходе профилактического обследования. Дальше по графику анализ проводится в 1 год, 2 года, 3 года, 6 лет и в подростковом возрасте.

Если у врача нет повода назначить дополнительные анализы, этого бывает достаточно для контроля здоровья крохи.

Если врач назначает дополнительный анализ, это может означать, что ребенок часто болеет или у доктора есть подозрения на некоторые отклонения, например железодефицитную анемию, грибковые заболевания, нарушения в работе внутренних органов и др. Также анализ назначается чтобы отследить результаты лечения, восстановление в послеоперационном периоде и т.д. Сегодня клинический анализ крови является довольно информативным исследованием, которое позволяет выявить любые отклонения в организме на ранних стадиях. Особое значение диагностика имеет для детей до года, когда повышенный показатель тромбоцитов несет смертельную опасность.

Повышение показателей

Почему в анализе крови появилось много тромбоцитов? Повышенные тромбоциты у ребенка могут говорить о развитии тромбоцитоза. Это состояние опасно возможностью образования тромбов в сосудистой системе. Такая патология развивается на фоне следующих заболеваний:

  • Эритримия.
  • Нарушение функций селезенки.
  • Стресс.
  • Физические нагрузки.
  • Инфекционные болезни.
  • Грибковые поражения.
  • Глистные инвазии.
  • Недостаток железа в крови.
  • Патологии печени.
  • Онкологические заболевания.

Рекомендуем: Таблица норм тромбоцитов у детей в крови по возрасту

Помимо этого повышены тромбоциты в крови у ребенка могут быть вследствие приема определенных препаратов, после обширных травм или хирургического лечения. Любое отклонение от норм в анализе крови в сторону понижения или повышения свидетельствует о нарушениях работы организма у ребенка. Следует помнить, что возраст малыша является основным фактором для подсчета норм.

Симптомы тромбоцитоза

Тромбоцитоз, что это значит? Диагноз тромбоцитоз ставится ребенку только когда количество тромбоцитов в крови больше нормы в несколько раз. Родители должны тщательно следить за состоянием ребенка. Высокие тромбоциты можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

  • Частые головные боли.
  • Увеличение селезенки.
  • Наличие тромбов.
  • Онемение рук и ног с характерным покалыванием.
  • Общая слабость.
  • Частые головокружения.
  • Зуд кожных покровов.
  • Нарушения работы нервной системы.
  • Боли в области почек и нарушение мочеиспускания.

Также для детского возраста при повышении plt в анализе крови характерны носовые кровотечения, кровоточивость десен и необъяснимое возникновение синяков на теле. Все эти проявления говорят о том, что у ребенка нарушен баланс тромбоцитов в крови, и нужно срочно обратиться к врачу.

Родителям следует помнить, что тромбоциты у детей играют важную роль в поддержании здоровья всего организма.

Сегодня врачи выделяют три типа тромбоцитоза — первичный, вторичный и клональный. Первичный и клональный тромбоцитоз развивается на фоне нарушения работы костного мозга. Однако чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма тромбоцитоза у детей. Она развивается на фоне инфекционных, грибковых или вирусных заболеваний. Также ее развитию способствуют частые кровотечения и травмы.

Повышенные тромбоциты в крови сегодня успешно лечатся, что значительно снижает развитие опасных последствий. В первую очередь, если анализ plt показал превышение, нужно искать причины отклонения. Для этого ребенку могут быть назначены дополнительные обследования и консультация узких специалистов, таких как:

При повышении plt в анализе крови маленькому пациенту необходимо провести дополнительные анализы, среди них:

  1. Определение в сыворотке железа и ферритина.
  2. Контроль С-реактивного белка и группы серомукоидов.
  3. Анализ на коагуляцию крови.
  4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  5. Анализ костного мозга.

Эти исследования и диагностические процедуры помогут выявить истинную причину высокого plt для назначения адекватного и эффективного лечения. До получения результатов анализа малышу могут быть прописаны препараты группы цитостатиков. В случае, когда plt в анализе крови увеличенный в десятки раз, врачи могут проводить тромбоцитоферез, чтобы удалить лишние клетки из крови. Дальнейшее лечение зависит от первичного заболевания и формы тромбоцитоза.

Помимо лекарственной терапии ребенку обязательно нужно корректировать питание. Повысить число тромбоцитов могут такие продукты как бананы, грецкие орехи, шиповник и манго. От этих продуктов следует отказаться в детском меню. Понижению тромбоцитов способствуют свежие ягоды, свекла, растительное масло, томатный сок, компоты и морсы. Диету нужно составлять после консультации с гематологом и диетологом. Грудной ребенок, у которого завышенный объем тромбоцитов, должен питаться молоком матери как можно дольше.

Рекомендуем: Почему тромбоциты в анализе крови у ребенка понижены

Детям, которым уже исполнился один год в рацион нужно обязательно включать молочные продукты, морепродукты и красное мясо. Также нужно следить, чтобы ребенок ел достаточное количество овощей и фруктов. Рациональное питание поможет малышу полноценно развиваться и избавиться от проблем запустения крови.

По наблюдениям врачей с повышением тромбоцитов у детей они сталкиваются чаще всего в летний период. Лето — это не только время отдыха, но и период распространения различных инфекций. Также в летние месяцы превысить уровень тромбоцитов в крови может банальное обезвоживание организма, которое случается от долгого пребывания на солнце или в результате рвоты и диареи от инфекционных болезней. Поддержать нормальный уровень тромбоцитов в это время поможет обильное питье, витаминная еда и правильный распорядок дня.

Каждому родителю следует помнить, что тщательное наблюдение за состоянием ребенка и своевременное обращение к врачу помогут выявить любые отклонения на самых ранних стадиях. Тромбоцитоз в детском возрасте несет опасность для здоровья крохи, а потому анализ крови – это необходимость для оценки состояния ребенка. Любое недомогание малыша должно стать поводом обращения к врачу, помните, что здоровье ребенка на вашей ответственности. От ваших действий зависит, насколько здоров будет ваш малыш во взрослой жизни.

http://krov.expert/analiz/obshhij/trombotsity-povysheny-u-rebenka.html

Комментариев пока нет!

Повышены тромбоциты у ребенка 3 года

Тромбоциты – крохотные кровяные тельца, не имеющие ядра. Они вырабатываются мегакариоцитами – клетками костного мозга. Основная функция тромбоцитов заключается в обеспечении свертываемости крови, то есть это останавливающие ее истечение элементы.

Оглавление:

Отклонение их количества от допустимой нормы в большую или меньшую сторону чревато серьезными негативными последствиями.

Например, низкая свертываемость может привести к смерти даже в случае небольшого повреждения тканей. Но и высокий уровень кровяных пластинок также опасен для здоровья.

Что же делать, когда повышены тромбоциты у ребенка? Ответ на этот важный вопрос можно получить, ознакомившись со свойствами данного компонента крови и его влиянием на состояние здоровья.

Механизм действия

Может показаться странным, что такие крохотные кровяные тельца обладают столь значимой ролью для жизнедеятельности организма. Как же это происходит?

Суть заключается в следующем: тромбоциты скапливаются в большом количестве там, где имеется повреждение тканей, сопровождающееся кровопотерей. Здесь они соединяются и разрушаются, формируя защитную сферу в виде тромба, который и останавливает кровотечение.

Кроме выполнения этой функции, кровяные пластинки обеспечивают питание защитного слоя кровеносных сосудов – эндотелия.

Норма тромбоцитов

Выявление высоких тромбоцитов в крови у ребенка не дает возможности постановки точного диагноза, но определяет направление дальнейших действий в обследовании.

Превышение допустимых показателей указывает на присутствие патологии. Именно поэтому так важно знать уровень этих элементов.

В лабораторных анализах числовой показатель тромбоцитов обозначается аббревиатурой PLT (от Platelets – пластинка).

Количество кровяных клеток с возрастом изменяется, о чем наглядно свидетельствует таблица, в которой указаны допустимые значения нормы:

Детские возрастные категории

Цифровые показатели (в микролитрах – мкл)

У новорожденного ребенка

Первая неделя – месяц

От 1 до 6 месяцев

У ребенка до года

Физиологической особенностью являются значительные отклонения от нормы у девочек в начале менструального цикла. Значения эти могут составлять отдомкл.

Показатели у детей до года

Высокие значения тромбоцитов в первые годы жизни объясняются интенсивным развитием всех органов и систем малыша. Соответственно, стремительно возрастает количество кровяных пластинок, обеспечивающих нормальную свертываемость крови.

У грудного ребенка максимальные значения считаются нормой. Содержание тромбоцитов стабилизируется с 3 до 8 лет. Средний объем тромбоцитов в количестве0000 мкл остается до совершеннолетия.

Необходимость своевременного обследования

С целью регулярного контроля над состоянием здоровья ребенка по рекомендации педиатра необходимо систематически проводить общий анализ крови. Это даст возможность отследить все процессы, происходящие в организме.

Определение уровня тромбоцитов – важная составная часть такого анализа.

Ход проведения процедуры

Кровь для исследования берут из вены или пальца. У грудничков – из венки на ноге, иногда из пяточки.

Несмотря на то что перед анализом не требуется подготовки, следует все же соблюдать простые правила:

  1. До процедуры не кушать, пить можно.
  2. У грудничков кровь для анализа берут до кормления или через 2-3 часа после него.
  3. Исключить эмоциональное и физическое напряжение.
  4. Не допускать переохлаждения.
  5. Предупредить врача о приеме любых лекарственных средств.

Все эти факторы могут повлиять на результаты. Для получения наиболее достоверных показателей исследование крови рекомендуется проводить 3 раза с промежутками в 2-3 дня.

Забор крови на определение содержания тромбоцитов проводится в районной поликлинике или специализированном диагностическом центре. Результаты анализов можно получить в течение нескольких часов.

Тревожные сигналы

Особую настороженность должны вызывать:

  • появление у ребенка синяков;
  • кровь из носа;
  • кровоточивость десен.

Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша на головную боль, отсутствие аппетита, сонливость.

Первичный тромбоз сопровождается увеличением селезенки, образованием тромбов в сосудах, кровотечением в органах пищеварения.

При этом наблюдается:

  • сильный зуд;
  • болезненные ощущения в пальцах рук и ног;
  • высокий пульс;
  • скачки АД;
  • холод в конечностях.

Такие симптомы не должны оставаться без внимания и требуют обязательного обращения к врачу с целью выявления причины подобного состояния.

Необходимость регулярного обследования крови возникает, если наблюдаются следующие патологии:

  • анемия, вызванная недостатком железа в организме ребенка;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкологические патологии крови;
  • заболевания селезенки.

Обследование при наличии таких патологий следует проводить строго по рекомендации врача. В остальных случаях с профилактической целью – один раз в год. Своевременное выявление отклонений от нормы станет предпосылкой для предупреждения серьезных последствий.

Причины нарушений

В большинстве случаев в детском возрасте (в том числе и младенческом) в качестве основной причины выступают следующие патологические состояния:

  1. Значительное превышение выработки плоских кровяных клеток костным мозгом. Это эритремия.
  2. Нарушение процесса утилизации кровяных пластинок, наблюдаемое вследствие удаления селезенки.
  3. Перераспределение тромбоцитов в русле крови. Проявляется в результате эмоционального напряжения, депрессивного состояния.

Диагноз “тромбоцитоз” выставляется при существенных отклонениях от нормы: нижеи вышемкл. Временные изменения в показателях после ОРВИ и других простудных заболеваний корректируются в процессе адекватного курса лечения.

Разновидности тромбоцитоза

Выявление первопричины высоких показателей тромбоцитов возможно только по результатам тщательного изучения крови с последующим обследованием пациента с помощью инструментальных аппаратов.

Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:

  1. Первичный тромбоцитоз. Это наследственное заболевание. Реже оно развивается на фоне миелолейкоза и эритремии.
  2. Вторичный тромбоцитоз. Провокатор данного вида патологии – вирусные и бактериальные инфекции: гепатит, воспаление легких, токсоплазмоз и даже ОРВИ. Любое воспаление, вызванное инфекцией, сопровождается значительным ростом тромбоцитов.
  3. В анализе крови, помимо описанных случаев, обнаруживается высокий показатель кровяных телец после оперативного вмешательства. Чаще всего после удаления селезенки.

Перенесенный ребенком стресс или физическое переутомление становится предпосылкой для повышения тромбоцитов.

Лечение

Основным направлением терапевтического лечения становятся мероприятия, разжижающие кровь. Это объясняется тем, что когда тромбоциты у детей завышены в значительной мере, это сопровождается сгущением этой биологической жидкости.

Используются такие методы, как прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты, предусматривающей употребление продуктов, способствующих нормализации уровня плоских кровяных клеток.

При этом учитывается тот факт, что разжижение крови само по себе не может устранить первопричину, способствующую повышению показателей.

Медикаментозная терапия

В зависимости от типа патологии подбирается индивидуальный курс маленьким пациентам:

  1. При лечении первичного тромбоцитоза назначают Миелосан и Миелобромол из группы цитостатиков.
  2. Сложные формы заболевания требуют устранения тромбоцитов при помощи специальной процедуры – тромбоцитофереза.
  3. С целью предупреждения вероятности склеивания кровяных клеток используются препараты для улучшения микроциркуляции крови – Аспирин, Трентал. Назначение Аспирина допускается только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Обнаружение тромбов или симптомов ишемии предполагает назначение Бивалирудина, Арготобана и Гепарина. При этом число тромбоцитов исследуется ежедневно.
  5. Лечение вторичного тромбоцитоза обязательно предполагает устранение патологии, явившейся первопричиной превышения нормальных показателей. Это предупреждает образование тромбов.

Увеличенные значения кровяных клеток нормализуются после устранения основного заболевания.

При наличии дефектов кроветворения без применения специальных препаратов, способствующих разжижению крови и понижению количества тромбоцитов, не обойтись. Но принимать их следует строго по назначению врача – педиатра или гематолога, соблюдая рекомендуемую дозировку.

Роль питания

Кроме лечения медикаментозными препаратами, рекомендуется обратить особое внимание на использование в меню ребенка продуктов, способствующих снижению высоких показателей тромбоцитов.

Ребенку до года желательно обеспечить кормление грудным молоком, но при этом матери необходимо пересмотреть свой рацион, обогатить его витаминами и необходимыми микроэлементами.

Детям старшего возраста для закрепления эффекта от применения лекарственных средств необходимо вводить в меню продукты, обладающие свойством разжижать кровь.

Наиболее благотворное влияние на уровень тромбоцитов в крови оказывает употребление следующих продуктов питания:

  • красной свеклы;
  • лимонного сока с мякотью и измельченной цедрой;
  • клюквенного и облепихового фреша;
  • морепродуктов;
  • гранатов;
  • чеснока;
  • молочных продуктов – сметаны, творога, кефира.

Также понижению тромбоцитов способствует употребление виноградного сока, красного мяса. Обязательным компонентом сбалансированного питания должны стать рыбий жир и льняное масло.

Употребление жидкости в достаточном объеме тоже благотворно сказывается на уровне тромбоцитов, предупреждает сгущение крови. Кроме простой кипяченой воды, ребенку предлагается компот, отвар из овощей, зеленый чай.

Возможные последствия

Наибольшую опасность представляет вероятность образования тромбов. Они могут закупорить просвет сосуда. Вследствие этого появляются отеки, стеноз сосудов, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, инфаркт. Это чревато угрозой не только здоровью, но и жизни ребенка.

Профилактика тромбоцитоза, кроме правильного питания, предусматривает своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных симптомов.

Важно также тщательное обследование не только в случае обнаружения повышенных показателей, но и с профилактической целью дважды в год.

Внимательное отношение к самочувствию, выполнение указаний врача, соблюдение рекомендаций о правильном питании являются залогом крепкого здоровья ребенка.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 10 9 /л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 10 9 /л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 10 9 /л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму нах 10 9 /л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

  1. Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
  2. Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

  • Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
  • Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
  • Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
  • Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Симптомы повышения тромбоцитов

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

  • Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
  • Болезненностью в кончиках пальцев.
  • Кожным зудом.
  • Слабостью.
  • Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
  • Прохладными на ощупь руками и ногами.
  • Головокружениями.
  • Частыми кровотечениями из носа.

Чем опасен тромбоцитоз у детей

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

  • Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
  • Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
  • Сделать анализ свертываемости крови.
  • Провести УЗ исследование внутренних органов.
  • Сделать анализ мочи.

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

Лечение

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Что делать при незначительном повышении

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

  • Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
  • Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
  • Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
  • Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

Желательно избегать пищи, которая усиливает свертываемость, например, бананов, чечевицы, грецких орехов, шиповника, граната. Кроме того, ребенку следует давать достаточное количество жидкости, а любые народные средства у детей с тромбоцитозом использовать можно только после согласования с врачом.

Узнать больше о тромбоцитах, их роли и и норме в крови можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Повышены тромбоциты у ребенка. Причины, лечение

Достаточно часто деткам назначают общий (клинический) анализ крови. Педиатры предлагают этот вид анализа из-за того, что организм малыша пока что впервые знакомится с разнообразными инфекциями, поэтому кроха может много болеть.

После того как клинические анализы крови проведены, иногда выявляется, что повышены тромбоциты у ребенка. Для волнующихся мама и пап, естественно, очень важно знать и понимать, чем чревата такая ситуация.

ОАК и ОАМ малышам

Врачи уверены: обращения к ним по причине заболевания деток примернораз за один год — это нормально. Обычно во время каждого посещения педиатра крохе могут назначить ОАМ (общий анализ мочи) и ОАК (общий анализ крови).

Во время проведения ОАК может выясниться, что повышены тромбоциты у ребенка. Эти кровяные клетки способны осуществлять свертывание крови и транспортировать иммунные комплексы в организме.

Почти все тромбоциты можно отнести к созревшим (примерно 95 процентов). Эти клетки, составляющие основу тромбоцитарной системы, живут около 10 дней.

Уровень тромбоцитов можно определить благодаря проведению лабораторного исследования крови, которую взяли из вены или пальца. Если ребеночек совсем малюсенький, кровь берут из пяточки или из пальца ноги.

Тромбоциты у малышей

Норма тромбоцитов у детей (их содержание в крови) находится в прямой зависимости от возраста:

  • у новорожденных до 10 дня с момента рождения –×10 9 /л крови;
  • у малышей в возрасте до 1 года –×10 9 /л;
  • у детей после 1 года, как и у взрослых людей –×10 9 /л.

Если отклонение от нормы небольшое, оно не должно заставлять родителей «бить в колокола». Если же норма тромбоцитов у детей превышена на сотни тысяч единиц, необходимо провести срочное и как можно более тщательное обследование здоровья крошки.

Если уровень тромбоцитов увеличился в два раза, врачи считают это критическим состоянием.

Повышение уровня тромбоцитов у детей может служить свидетельством присутствия таких серьезных заболеваний, как лейкоз.

Проявление высоких тромбоцитов

Существуют определенные признаки, обнаружив которые родители могут предположить, что повышены тромбоциты у ребенка достаточно сильно. К ним относятся:

  • малыш жалуется на усталость, которая проявляется очень часто;
  • у ребенка отекают конечности;
  • болят ручки или ножки;
  • без всяких причин начинаются кровотечения из носа.

Любой из этих признаков нельзя оставлять без внимания.

Причины высокого уровня кровяных клеток

Когда повышены тромбоциты у ребенка, даже у грудного, это может привести к образованию тромбов.

Очень редки случаи, когда перед сдачей анализа малыш сильно переживал либо проявлял лишнюю двигательную активность — бегал или прыгал. Еще одной возможностью появления избытка тромбоцитов могут быть следующие ситуации: ребенок недавно подвергался хирургическому вмешательству (операция); ребенок переболел ангиной или простудой; ребенку удалили зубик. Даже если малыш принимал лекарственные препараты, это оказало определенное воздействие на уровень тромбоцитов. К сожалению, в большинстве случаев тромбоцитоз (увеличение количества тромбов) громко «кричит» о том, что это начало серьезного заболевания.

Тромбоцитоз

Высокие тромбоциты у деток указывают на то, что кровь у них слишком густая, причем намного больше, чем это должно быть. Если это произошло, мамам и папам следует принимать немедленные меры по разжижению крови.

Памятка родителям. Сам по себе тромбоцитоз не есть заболевание. Если разжижать кровь малыша без устранения причины увеличения тромбоцитов, это ничего не даст.

Разжижать кровь ребенку возможно несколькими способами. Первый вариант — использование медикаментозных средств. Второй вариант — отдать предпочтение диете, составив определенный рацион питания, включив в него все необходимые продукты (лучше всего — чеснок, имбирь, лимон, гранат).

Снижаем тромбоциты

Как снизить тромбоциты у малыша, чтобы его организму не был нанесен ненужный вред?

Если все дело в каком-либо заболевании, терапию следует проводить, прислушиваясь к мнению и рекомендациям доктора. Болезнь необходимо устранить, ведь без этого нет никакого смысла рассуждать о снижении уровня тромбоцитов. Если в результате обследования врачи не находят серьезной болезни, а уровню тромбоцитов до критического еще далеко, чтобы их понизить, можно отрегулировать питание малыша. Здесь есть много вариантов:

  • давать ребенку употреблять побольше жидкости (газированные напитки под запретом);
  • убрать из рациона ребенка все жаренное, острое, жирное и копченое;
  • ежедневно предлагать малышу скушать побольше ягод, фруктов и овощей (в приоритете плоды красного и синего цвета);
  • добавить в рацион сельдерей и инжир;
  • какой-то промежуток времени не предлагать ребенку пищу животного происхождения (за исключением молочных продуктов).

Если повышенные тромбоциты являются итогом аномалии образования крови, процесса кроветворения, то в этом случае на помощь придут препараты, которые разжижают кровь и снижают уровень клеток. Таким образом, опасность появления тромбов будет предотвращена, а кровь будет поддерживаться в разжиженном состоянии.

Клинический анализ крови

Первый раз в жизни малыша у него берут анализ крови еще в роддоме, потом по достижению им возраста 3 и 12 месяцев. Но если кроха недоношенный или существует резус-конфликт у него с мамой, при наличии внутриутробных инфекций и других патологиях, анализ могут провести даже в 1 месяц. Доктор предлагает клинический анализ крови, если малыш заболел, по показаниям. Такой анализ используют достаточно часто, ведь благодаря ему можно получить как можно больше данных.

Согласно существующим правилам, клинический анализ крови надо брать утром натощак. Если дело касается грудничков, которым тяжело быть голодными, то анализ можно проводить через пару часов после окончания последнего приема пищи крошкой. Клинический анализ сможет показать увеличение либо уменьшение уровня клеток крови.

Если тромбоциты повышены у ребенка, 3 месяца которому (а нормальные показатели в этом возрасте составляют*10 9 /л), то сразу подозревать какие-нибудь отклонения не стоит, ведь уровень этих клеток может колебаться в зависимости от разных причин. Надо просто посоветоваться с педиатром.

Если уровень тромбоцитов все-таки повышен, причины могут быть следующие:

  • в организме ребенка проходит некий воспалительный процесс;
  • у малыша наблюдается анемия (в крови не хватает железа);
  • присутствуют вирусные или паразитарные болезни — гепатит, пневмония, менингит; в крови могут увеличиваться лейкоциты.
  • развитие онкологического заболевания.

Чтобы исключить или подтвердить у малыша новообразование, необходимо обязательно сдать кровь на все показатели.

Почему у грудничка и ребенка старшего возраста может быть повышено содержание тромбоцитов в крови?

Тромбоциты — это клетки крови, основной задачей которых является ее свертываемость. Они не только сохраняют кровь жидкой, но и принимают непосредственное участие в образовании тромбов.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка — явление нередкое. Почему это происходит, какое количество тромбоцитов должно быть у детей разного возраста, и что делать, если их содержание в крови увеличено — подробно об этом ниже.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может свидетельствовать о развитии заболевания

Что такое тромбоциты и зачем они нужны?

Процесс образования тромбоцитов непрерывен и происходит в костном мозге. Они имеют размеры от 2 до 4 мкм и дисковидную форму. Выполняют свои функции на протяжении 7-10 суток, после чего разрушаются в печени и селезенке.

У тромбоцитов отсутствует ядро, а их основное предназначение заключается в свертывании крови. В здоровом человеческом организме существует баланс между свертывающей и противосвертывающей системами, и немалую роль играет объем тромбоцитов.

Поранившись, становится заметно, как кровь, сочащаяся из раны, становится гуще и вскоре перестает течь. Это происходит благодаря кровяным пластинкам — они слипаются и образуют тромб.

Кроме свертывания крови на эти клетки возложены ангиотрофическая и адгезивно-агрегационная функции. Тромбоциты важны и в фибринолизе – неотъемлемой части системы гомеостаза, когда сгустки крови и тромбы растворяются. Безъядерные клетки ответственны и за ретракцию кровяных сгустков.

Норма количества тромбоцитов в крови у детей от рождения и старше

Существуют средние показатели нормы тромбоцитов в зависимости от возраста. Например, число кровяных пластинок у малыша в 3 месяца и у ребенка старше года различно.

Однако и у детей, и у взрослых этот показатель может меняться. Допустимое отклонение от нормы составляет до 10%. Так, незначительное несоответствие может наблюдаться при болезни или у грудничка.

Для определения числа тромбоцитов делают общий клинический анализ крови. Он проводится даже новорожденным малышам.

По результатам анализа определяют, есть ли склонность к тромбоцитозу либо тромбоцитопении:

  1. Среднее количество кровяных пластинок говорит о том, что все хорошо. Отклонения от нормы могут указывать на присутствие недуга и требуют дополнительного обследования ребенка.
  2. Объем кровяных пластинок ниже нормы означает плохую свертываемость крови, которая таит в себе риск летального исхода от кровопотери.
  3. Количество тромбоцитов выше среднего уровня также небезопасно для здоровья, особенно если разница составляет более 100 тысяч единиц. Такое отклонение называется тромбоцитозом и требует незамедлительной консультации у гематолога. Спровоцировать его может множество патологий, и иногда промедление опасно для жизни. Высокий показатель тромбоцитов способствует появлению тромбов в кровяном русле и грозит закупоркой сосудов.

Почему уровень тромбоцитов может быть повышен?

Специфических признаков повышенного количества тромбоцитов не существует. Симптоматика включает в себя головную боль и общую слабость организма, что характерно для множества заболеваний.

При повышенном уровне тромбоцитов ребенок испытывает утомляемость и слабость

Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. Последний встречается наиболее часто и может быть следствием инфекционного недуга, такого как менингит, пневмония, гепатит или токсоплазмоз. Нередко вторичному тромбоцитозу сопутствует и повышенное число лейкоцитов, в частности — лимфоцитов.

Первичная форма появляется при болезни крови или из-за наследственности. Высокий уровень кровяных пластинок — распространенное явление у послеоперационных пациентов, например, после удаления селезенки. Также причиной может быть сильный стресс у ребенка.

Спровоцировать появление тромбоцитоза способна также одна из следующих причин:

  • прием некоторых медпрепаратов, в частности — кортикостероидов;
  • большая физическая нагрузка;
  • хирургическое вмешательство;
  • перелом трубчатых костей;
  • длительное кровотечение;
  • травма селезенки;
  • абсцесс;
  • болезнь печени;
  • анемия;
  • лейкоз;

Высокий уровень тромбоцитов в крови будет у каждого ребенка, перенесшего хирургическое вмешательство

  • остеомиелит;
  • язвенный колит;
  • эритремия;
  • туберкулез;
  • вторичные очаги злокачественных образований;
  • ревматизм.

О чем говорят одновременно высокие тромбоциты и лимфоциты у детей?

Достаточно часто отклонение от нормы характерно не только для тромбоцитов, но одновременно и для других клеток крови. Тромбоциты и лимфоциты могут быть завышены при множестве заболеваний.

Тромбоцитоз на фоне повышенных лимфоцитов может быть также при:

  • большой кровопотере;
  • остром воспалительном заболевании;
  • обильной длительной менструации;
  • онкологии;
  • бактериальной, грибковой, вирусной инфекции (коклюш, мононуклеоз, ВИЧ, ветрянка, гепатит, цитомегаловирус, энтеровирус, герпес);
  • заболевании кроветворной системы и костного мозга;
  • после операции или родов;
  • при удалении селезенки.

Особенности лечения

Терапия тромбоцитоза зависит от диагноза. Если увеличение объема клеток было спровоцировано каким-либо недугом, он требует лечения.

Когда речь идет о нарушении процесса кроветворения, применяется медикаментозное лечение, которое ориентировано на снижение выработки тромбоцитов и разжижение крови. Длительность курса терапии зависит от того, насколько быстро показатели придут в норму.

Если повышение тромбоцитов вызвано каким-то серьезным заболеванием, кроме медикаментозной терапии может быть назначен тромбоцитаферез

Иногда при выраженной симптоматике кроме лекарственных средств назначают тромбоцитаферез. Последний представляет собой процедуру, когда при помощи специального аппарата безъядерные пластинки удаляют из кровяного русла.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при тромбоцитозе назначаются только после выяснения причины его возникновения. Кроме того, важно диагностировать, какой именно вид патологии у ребенка – первичный или вторичный:

  • в первом случае назначаются медикаменты для нормализации кровяных пластинок и улучшения микроциркуляции кровяной жидкости (Миелобромол, Миелосан и цитостатики);
  • вторичный тип тромбоцитоза лечится средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, которая выступает в роли разжижающего средства и уменьшает количество тромбоцитов.

Тромбоцитоферез у детей применяется лишь при критических показателях тромбоцитов. Иногда врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию клеток и препятствуют их склеиванию. Однако такие средства противопоказаны при язвенных заболеваниях. Когда тромбоцитозу сопутствуют ишемические проявления, врач назначает антикоагулянты.

Лечение тромбоцитоза необходимо проводить под наблюдением опытного врача

Лечение тромбоцитоза у ребенка проводят в условиях стационара. Это обусловлено необходимостью частых лабораторных исследований, контроля и корректировки доз медикаментов.

Народные средства

Основополагающей при тромбоцитозе является корректировка питьевого режима и питания ребенка. При небольшом превышении тромбоцитов соблюдение данного правила позволяет нормализовать их число без медикаментов.

В случае с новорожденными малышами правильно питаться нужно и маме. Чтобы привести в норму число кровяных пластинок, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Достаточное потребление жидкости — норма для 3-летнего малыша в сутки составляет не менее 1,5 литров. Пить можно кипяченую воду, компот из свежих или сушеных фруктов с минимальным количеством сахара.
  2. Запрещено есть жирную, жареную, копченую, острую, консервированную пищу. Не стоит употреблять много продуктов животного происхождения.
  3. Рацион должен включать достаточное количество сезонных овощей, фруктов и ягод. Если позволяет возраст ребенка, и нет аллергической реакции, особое внимание уделяется плодам красного цвета: гранатам, свекле, клюкве, калине и т (см. также: а когда можно давать свеклу ребенку до года?).д. При тромбоцитозе полезны: рыбий жир, льняное и оливковое масло, инжир, лимон, сельдерей, чеснок и лук.
  4. Нельзя употреблять: бананы, манго, грецкие орехи и шиповник. Данные продукты способствуют сгущению крови.

Повышенные тромбоциты у ребенка

Повышенные тромбоциты у ребенка — превышение допустимого количества кровяных телец, что может быть обусловлено определенными патологическими процессами или внешними негативными факторами воздействия. Лечение может назначить только врач после определения причины нарушения баланса.

Причины того, что тромбоциты в крови ребенка выше нормы, можно установить только путем диагностических мероприятий. Клиническая картина при нарушении такого характера будет скорее неспецифической, поэтому самостоятельно сопоставлять клинику и терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется. Для ребенка это крайне опасно, может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Диагностически повышение тромбоцитов в крови у ребенка устанавливается путем лабораторных анализов. Инструментальная диагностика проводится при необходимости, в зависимости от текущей симптоматики.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер, так как все будет зависеть от провоцирующего фактора и возраста ребенка, состояния его иммунной системы.

Нормы для детей

Содержание тромбоцитов в крови у ребенка считается нормальным, если находится в следующих пределах:

  • новорожденные — нормальный уровень тромбоцитов 100–420 единиц;
  • 3 месяца и до года — тромбоциты в крови у ребенка 150–390 единиц;
  • после года — 180–380 единиц;
  • у подростков (после 12 лет) — 75–220 единиц.

Как правило, в 3 года (в некоторых случаях — в 4 года) показатели тромбоцитов у детей начинают снижаться и доходят до нормы взрослого человека (180–360 единиц). Следует отметить, что у мальчиков будут высокие тромбоциты по сравнению с таким же показателем у девочек. Это вполне нормально, патологией не является. Все, что больше приведенных цифр, указывает на то, что тромбоциты повышены у ребенка.

Этиология

Причины того, что могут быть повышенные тромбоциты у ребенка, следующие:

  • врожденные заболевания крови;
  • системные и/или аутоиммунные заболевания;
  • онкологические заболевания, в том числе и рак крови;
  • железодефицитная анемия;
  • увеличение селезенки или удаление этого органа;
  • вирусные инфекции;
  • тяжелые, длительно текущие инфекционные заболевания, которые привели к сильному ослаблению иммунной системы;
  • нарушение циркуляции компонентов крови при эмоциональном или физическом стрессе.

Повышенные тромбоциты у грудничка могут быть обусловлены погрешностями в питании — неправильно подобранная смесь, недостаточное количество витаминов в рационе, раннее введение прикорма. Определить, почему повышены тромбоциты в крови, может только врач.

Симптоматика

Клиническая картина, если тромбоциты повышены незначительно, может вовсе отсутствовать или протекать в латентной форме. Как правило, в таких случаях нарушение диагностируется случайно — в ходе диагностики относительно других жалоб или в ходе профилактического осмотра.

Следует понимать, что общая клиническая картина будет дополняться симптоматикой основной болезни, поэтому часто признаки носят смешанный, неспецифический характер, а значит, проводить лечение самостоятельно нельзя.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может характеризоваться такой клинической картиной:

  • ребенок вялый, часто плачет, капризничает, плохо спит;
  • на коже и слизистых могут проявляться петехии — крошечные точки на поверхности, которые образуются из-за кровоизлияний;
  • образование на коже ребенка гематом без видимых причин;
  • повышенная восприимчивость кожи к физическому воздействию — кровоподтеки могут образоваться даже от касаний;
  • кровотечения из носа и десен.

Дети постарше могут дополнительно жаловаться на следующее:

  • покалывание в кончиках пальцев, ощущение холода;
  • кожный зуд;
  • головокружение, головная боль;
  • проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения внизу живота.

У ребенка, если повышены тромбоциты, может присутствовать кровь в моче и каловых массах, иногда есть судороги, отмечается заторможенность. Клиническая картина не всегда говорит о том, что это повышенные тромбоциты в крови, поэтому при наличии клиники нужно обращаться к педиатру.

Диагностика

Повышенный показатель этого компонента крови можно установить только путем лабораторных анализов. Ребенка должен осмотреть педиатр, но дополнительно понадобится консультация гематолога, медицинского генетика, инфекциониста, онколога.

Диагностическая программа включает следующее:

  • общий клинический анализ крови — покажет, что у ребенка повышены показатели;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • пункцию из костного мозга;
  • тест на онкомаркеры.

По результатам диагностики врач определит, насколько повышенное количество тромбоцитов в крови у ребенка и какую тактику лечения следует выбрать для решения проблемы.

Лечение

Госпитализация малыша необходима только в самых крайних случаях. Если причина не в онкологии, лечение осуществляется консервативными методами:

  • коррекция питания;
  • прием медикаментов;
  • соблюдение режима дня.

Медикаментозная часть лечения может включать препараты такого спектра действия:

  • для разжижения крови;
  • для уменьшения выработки тромбоцитов;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно из рациона следует исключить продукты, которые продуцируют выработку этого компонента крови. Следует добавить в меню продукты, которые богаты витамином В6 и магнием. Нужно следить за питьевым режимом — ребенку нужно давать чистую воду, травяные отвары, соки и компоты.

Профилактика

В качестве профилактики следует выполнять следующее:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • соблюдение правильного питьевого режима и рациона;
  • профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний.

При плохом самочувствии у ребенка следует обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение — определить, повышенные тромбоциты у ребенка или нет, может только врач.

Показатель тромбоцитов повышен в крови у ребенка — причины и что делать

Маленькие кровяные клетки без ядер называются тромбоцитами. По своей форме они напоминают пластинки. В организме отвечают за свертываемость крови: поддерживают ее жидкое состояние, а при необходимости создают сгусток (тромб), останавливая кровотечение из раны. Продолжительность жизни этих клеток всего 10 дней. Обновление происходит беспрерывно, и вместо разрушенных образуются новые.

Норма тромбоцитов

Иммунная система ребенка, особенно в первый год жизни, сформирована не полностью. Поэтому важно следить за его здоровьем и регулярно проводить медицинские осмотры. Не стоит отказываться от проведения общего клинического анализа крови, если участковый педиатр рекомендует его сдать. Среди прочих показателей, он покажет уровень тромбоцитов, что позволит дать оценку свертываемости крови, диагностировать ряд заболеваний.

Для анализа необходимо сдать кровь из пальца. Забор крови у малышей делается утром натощак.

Забор крови из пальца

Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется сдавать анализ между кормлениями, но не раньше, чем через два часа после приема пищи. Пальчики рук новорожденных слишком маленькие для этой процедуры, поэтому кровь берут из большого пальца на ноге либо из пятки.

Внимание! Если ребенок просит пить перед анализом, можно дать ему обычную воду без газа. Не разрешается употреблять чаи, соки, компоты и другие сладкие напитки.

На правдивость результата общего анализа может повлиять ряд факторов, поэтому перед процедурой важно избегать:

  • утреннего приема пищи;
  • физического напряжения;
  • стрессовых ситуаций;
  • перемерзания;
  • приема некоторых лекарств (антибиотиков, кортикостероидов).

Тромбоцитарная гистограмма

В течение суток количество тромбоцитов в крови у ребенка нередко меняется. Нормальным считается отклонение до 10%. Вообще, количество кровяных пластинок определяется по возрасту ребенка. У здорового малыша считается нормой содержание клеток (на 1 микролитр крови) в диапазоне:

  • только родившиеся –тыс. единиц;
  • 2 нед. – 1 год –тыс. единиц;
  • 1-5 лет –тыс. единиц;
  • 5-7 лет –тыс. единиц;

У девушек во время менструации показатель колеблется от 75 до 220 тысяч единиц. Желательно сдавать общий анализ крови раз в год, а, если есть показания, то чаще.

Важно! Чтобы повысить точность результата, лучше сдать анализ три раза через 3-5 дней.

В каких случаях нужно сдавать анализ

Редко детские заболевания проходят для родителей незамеченными. Достаточно обратить внимание на общее состояние малыша или прислушаться к его жалобам. Сигналом для сдачи анализа является появление таких симптомов:

  • частые носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • отеки ног, рук;
  • боли в конечностях;
  • зуд, покалывание в кончиках пальцев;
  • беспричинное появление синяков;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение зрения.

Нередко развивается вегетососудистая дистония, для которой характерны перепады кровяного давления, высокий пульс, головная боль.

Если внешне ребенок здоров, то отклонения от нормы содержания в крови тромбоцитов у детей выявить непросто. Для этого понадобятся клинические исследования. Важно регулярно контролировать количество клеток, если ребенок болеет:

  • аутоиммунными заболеваниями;
  • малокровием;
  • лимфомой Ходжкина;
  • спленомегалией;
  • лейкозом;
  • вирусными инфекционными болезнями.

Высокий уровень кровяных пластинок

В медицине повышенные тромбоциты в крови у ребенка именуют тромбоцитозом (или тромбоцитемией). Данную патологию диагностируют при отклонении числа кровяных клеток от установленной нормы свыше 20 тыс. единиц. При увеличении этого показателя свертываемость крови возрастает и появляется риск закупорки кровеносных сосудов, а также образования тромбов. Подобные патологии имеют негативные последствия для малыша, вплоть до летального исхода.

Заболеванию больше подвержены взрослые, но известно немало случаев обнаружения тромбоцитоза у младшего поколения.

Опасность в том, что болезнь себя никак не проявляет. Как правило, малыш становится вялым, слабым, может жаловаться на головную боль, но такие признаки присущи многим заболеваниям.

Тромбоцитоз возникает по многим причинам:

  1. Клональный – возникает из-за дефекта стволовых клеток, которые начинают бесконтрольно синтезировать кровяные пластинки. Чаще всего это происходит из-за появления опухоли.
  2. Первичный (эссенциальный) – проявляется на фоне нарушения в работе и роста числа стволовых клеток. Появление дополнительных источников производства, приводит к росту тромбоцитов. Эту патологию можно унаследовать либо получить вследствие патологий крови (миелолейкоза, эритремии).
  3. Вторичный – не связан с нарушением процесса образования крови, и является ответом организма на:
  • инфекционную болезнь (токсоплазмоз, менингит, пневмонию, гепатит);
  • травму (перелом, ранение);
  • операцию (в частности, удаление селезенки);
  • химиотерапию;
  • острую кровопотерю;
  • воспалительные процессы в детском организме;
  • нехватку железа;
  • онкологию;
  • грибок;
  • вирус;
  • сильный стресс.

Опасно! Анализ во время первичного и клонального тромбоцитоза нередко выявляет склеивание пластинок (агрегацию), что повышает риск образования тромбов.

Как лечит патологию

Если тромбоциты в крови у ребенка повышены, это приводит к сгущению его крови. Следует понимать, что тромбоцитоз – не отдельное заболевание. Поэтому необходимо выявить и устранить первопричину увеличения кровяных пластинок. Разжижение крови не решит проблему в целом.

Выбор терапии зависит от того, насколько сильно завышен показатель. Когда норма превышена незначительно, следует скорректировать питание малыша.

Для новорожденных рекомендуется продолжать грудное вскармливание. Тем, кто старше, нужно добавить в рацион продукты, разжижающие кровь:

  • лук;
  • лимоны;
  • рыбий жир;
  • ягоды с высокой кислотностью (калину, бруснику, клюкву);
  • оливковое масло;
  • сахарную свеклу;
  • гранат;
  • льняное масло;
  • имбирь;
  • чеснок.

В диету включают йодосодержащие морепродукты, насыщенные железом и кальцием мясо красных сортов, молоко и продукты его переработки. Помогают свежеприготовленные, натуральные соки (лимонный, томатный, апельсиновый). Нельзя употреблять в пищу сгущающие кровь:

Убрать вредную, копченую, жареную, жирную, острую, соленую пищу.

Продукты при тромбоцитозе

Лучше, чтобы в рационе преобладала пища растительного происхождения, содержащая витамины группы B. Ребенок должен выпивать много жидкости. Это должна быть негазированная вода, зеленый чай, овощной отвар, компот. Осторожно отнестись к отварам из трав, ведь многие из них являются лекарственными и могут усугубить болезнь.

В более тяжелых случаях без медикаментозного лечения не обойтись. Если виновником тромбоцитоза стало инфекционное, вирусное или другое заболевание, то сначала устраняют его. Параллельно назначаются препараты для профилактики тромбоза, улучшения микроциркуляции.

После устранения патологии, вызывавшей увеличение кровяных пластинок у ребенка, их уровень постепенно нормализуется. Своевременная диагностика упростит лечение и позволит избежать тяжелых последствий.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени. Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный. Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией. В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости. В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа. Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок. Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен. Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может стать:

  • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
  • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
  • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

  • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
  • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
  • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
  • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

  • туберкулез;
  • железодефицитная или гемолитическая анемия;
  • ревматизм в активной стадии;
  • язвенный колит;
  • остеомиелит;
  • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
  • обширные оперативные вмешательства;
  • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
  • острая кровопотеря;
  • переломы трубчатых костей;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

  • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
  • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
  • анализ свертывающей системы крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • при необходимости – консультация гематолога;
  • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

  • богатые йодом (морепродукты, орехи);
  • богатые кальцием (молочные продукты);
  • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
  • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу. При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога. Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.


Смотрите также