Мазок из носоглотки

Мазок из носоглотки

Главная » Мазок » Мазок из носоглотки

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показания

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

1. Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
2. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
3. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
4. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
5. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
6. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
7. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Какие анализы сдают, что можно определить

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Как подготовиться

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

1. Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
2. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
3. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
4. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

Растворы для полоскания и препараты для горла и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Расшифровка

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

Какие показатели наиболее опасны

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

• бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
• возбудитель дифтерии;
• грибки;
• возбудитель коклюша.

Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить аллергический фактор, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• чаще мыть руки;
• использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
• проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

gidmed.com

Мазок из носа и зева: как брать анализ на микрофлору, что это такое и расшифровка результата

Важно! Забудьте про насморк, зависимости от капель, а также про полипы в носу без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам... Читать подробности >>>

Взятие мазка из носа назначается многим больным, у которых наблюдается затяжной насморк и другие признаки острой респираторной вирусной инфекции. Мазок из носа или горла позволяет изучить флору слизистой, и определить возбудителя инфекции. Если причина болезни человека именно в инфекционном заражении.

Особенности проведения анализа

Мазок из носа назначается по таким причинам:

1. Есть подозрение на заселение слизистой горла (зева) или носа патогенной микрофлорой, колонии которой могут распространиться на другие органы, и инфицировать организм. Например, золотистый стафилококк может вызвать фурункулы на теле, и именно мазок из носа позволяет определить наличие или отсутствие этой бактерии в организме человека.

   Со слизистых носа и горла эти микроорганизмы достаточно часто переселяются на кожные покровы, поэтому выявить болезнетворную микрофлору необходимо как можно раньше.

2. Необходимо точно установить причину ангины (тонзиллита). Мазок из носоглотки позволяет определить наличие или отсутствие бета-гемолитического стрептококка группы А, который достаточно часто является возбудителем при воспалении миндалин. Ангина, вызванная этими бактериями, может быть достаточно опасной, так как за короткое время она часто дает осложнения на суставы и некоторые внутренние органы (например, сердце и почки).

Взятие мазка назначается врачами при подозрении на поражение слизистой носоглотки дифтерией. В этом случае при расшифровке результатов необходимо обратить внимание на графу BL (БЛ). Анализ помогает достаточно точно выявить дифтерию. Если при ангине на миндалинах наблюдается налет, назначается анализ для выявления возбудителя болезни.

Мазок берут при обнаружении гнойных образований на миндалинах или рядом с ними, мононуклеоз, стенозирующий ларинготрахеит. Также может потребоваться взятие мазка после контакта с инфицированным больным, чтобы определить, не произошло ли заражение. Туберкулез также может стать показанием к проведению мазка. Следует сдать этот анализ перед поступлением ребенка в детский сад или другое учебное заведение.

Болезни носа или горла часто требуют проведения мазка из зева, чтобы исключить инфекцию. Коклюш и дифтерия (ее возбудитель BL) диагностируются по результатам анализа.

к оглавлению ↑

Что может быть выявлено по результатам мазка?

После взятия образца на анализ в лаборатории его высаживают в специальную питательную среду. Через некоторое время в этой питательной среде разрастаются колонии микроорганизмов. На поверхности среды каждая колония будет представлять собой пятно. Такое пятно называют колониеобразующей единицей.

В бланке результатов анализа указывается наименование микроорганизмов, которые обнаружены в мазке, а также количество КОЕ (колониеобразующих единиц), то есть — сколько микроорганизмов определенного типа содержится на слизистой. Полученная риноцитограмма, расшифровка которой позволяет поставить диагноз, оформляется в виде таблицы.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики ГАЙМОРИТОВ, СИНУСИТОВ, ПОЛИПОВ в носу наши читатели успешно используют новый эффективный способ. Пообщавшись с людьми, кто реально использовал этот метод, мы решили опубликовать ссылку на него.

Читать подробнее...

Помимо состава бактерий, которые образуют микрофлору со слизистой зева и носа, анализ мазка может помочь определить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная микрофлора. Это помогает правильно составить алгоритм лечения, подобрав антибиотик, чувствительность к которому максимально высокая.

Биоматериалы, полученные в результате взятия мазка из носа, проходят несколько типов исследования:

1. Быстрый тест на антиген. При проведении теста используется антиген, который чувствителен к частицам болезнетворных бактерий. Такой тест позволяет диагностировать стрептококк группы А. Результаты обычно готовы уже через 30 мин, при этом его результат считается достаточно точным, а тест чувствительным.
2. Посев. Такой тип исследования и предполагает высаживание образца в питательную среду.
3. ПЦР. Разновидности микроорганизмов, которые заселяют слизистую, проще всего дифференцировать при помощи этого способа выполнения анализа, который предполагает выявление ДНК во взятой на анализ слизи.

Обнаружить по результатам мазка можно присутствие следующих микроорганизмов в слизи:

• коринобактерии дифтерии (бацилла Леффлера — БЛ);
• менингококки;
• пневмококки;
• золотистый стафилококк;
• гемолитический стрептококк;
• листерия;
• гемофильная палочка.

Норма или отклонение от нее определяются по количественному соотношению микроорганизмов в мазке из зева.

Точно диагностировать многие болезни носоглотки (в том числе дифтерию) без проведения этого анализа во многих случаях не удается, риноцитограмма иногда содержит информацию, которая и определяет причину болезни.

При взятии мазка на цитологию удается точно определить характер воспаления. Результаты мазка на цитологию показывают — возбудитель какого типа вызвал воспалительный процесс. Это позволяет дифференцировать инфекционные и аллергические болезни. Поэтому достаточно часто назначить адекватное лечение без предварительного проведения анализа на цитологию невозможно.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к процедуре?

Мазок из носа может быть точным только в том случае, если правильно подготовиться к проведению забора биологического материала для исследования. Алгоритм подготовки к процедуре прост. Несколько дней перед тем, как будут брать материал на анализ, необходимо не использовать никаких лечебных средств, которые влияют непосредственно на слизистую носоглотки и обладают антибактериальным действием.

Любые капли, спреи, растворы для промывания, содержащие антибиотики, необходимо исключить. Достоверность результатов может пострадать, если не придерживаться этого правила, даже точно соблюденная техника взятия мазка из зева в этом случае не поможет. Лучше отказаться от употребления пищи и чистки зубов в день взятия анализа, чтобы не нарушать флору зева. Правильная подготовка — залог точности результата.

Внутренний прием антибиотиков необходимо прекратить за 2 недели до того, как будет проводиться взятие анализа на патогенную микрофлору. В каждом конкретном случае алгоритм подготовки подскажет врач.

Непосредственно перед взятием мазков специалист также проводит подготовку — это предусматривает техника взятия биологического материала. Кожа носовых пазух обрабатывается спиртовым раствором 70%. Проводится процедура при помощи стерильного тампона, который поочередно вводят в каждую ноздрю на 1 см, поворачивая инструмент внутри носового прохода.

к оглавлению ↑

Как проводится процедура?

Алгоритм взятия анализа прост и с этой процедурой легко справляется любой медицинский персонал. Для взятия анализа берут небольшой валик из стерильной ваты, наматывают его на легкую металлическую палочку и помещают в колбу. Мазок лучше делать на голодный желудок. Если анализ берут на эозинофилы и нейтрофилы, то соблюдение этого условия обязательно.

В крайнем случае, необходимо соблюсти перерыв между приемом пищи и взятием мазка в 2 часа. Чтобы частички пищи не попали в мазок, используют шпатель, которым закрывают те части ротовой полости и горла, которые с ней контактировали. Такая техника повышает достоверность анализа.

Слизь и засохшие корки необходимо удалить перед взятием мазка. Для этого нужно высморкаться и прочистить нос. Ватным тампоном, производящий манипуляцию медперсонал, должен плотно прикасаться ко всем стенкам каждой полости, чтобы была соблюдена правильная техника взятия мазка. Материал с ватного тампона необходимо перенести на плотную поверхность. Обычно для этого используется кусочек стекла.

Материал для анализа немного подсушивается, и в таком виде отправляется в лабораторию для проведения исследования. Эта процедура может быть достаточно неприятной (особенно для ребенка) из-за того, что может сопровождаться рвотными позывами, но болей взятие мазка из полости носа не вызывает.

Отзыв нашей читательницы - Марины Коржовой

Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс, с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта . Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью --> к оглавлению ↑

Что потом?

Если по результатам мазка были выявлены возбудители инфекционных болезней носоглотки, то стоит уделить особое внимание лечению взрослого и ребенка. Очень важно, чтобы оно было назначено врачом.

Только квалифицированный отоларинголог сможет расшифровать результат анализов адекватно, и назначить такое лечение, которое позволит быстро и без последствий справиться с болезнью. Риноцитограмма, расшифровка результата которой проводится ЛОР-врачом, указывает на характер происхождения болезни. По этим результатам и назначается лечение.

Часто врач назначает бактериофаги. С их помощью можно избавиться от дискомфортных ощущений при насморке, вызванном инфекционным поражением слизистой носа. Один из препаратов, которые помогают справиться с болезнью в этом случае — это Хлорофиллипт. Существуют и другие варианты препаратов, которые выпускаются в различных формах: капель, спреев, растворов. Тот же Хлорофиллипт выпускается в виде масляного или спиртового растворов, каждый из которых применяется по-разному.

При обнаружении некоторых возбудителей инфекций можно обойтись народными методами лечения. К доступным средствам, обладающим противомикробным действием, относятся:

• боярышник;
• мята;
• шиповник;
• мать-и-мачеха.

Дискомфорт при воспалительных процессах, вызванных возбудителями инфекционных заболеваний, снимается данными фитосредствами достаточно быстро. Особенно ценен этот алгоритм лечения в период беременности или кормления грудью, так как является максимально безопасным, также можно лечить этими травами ребенка.

При появлении любого дискомфорта в области носоглотки необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и подберет лечение. Одним из таких анализов может быть мазок из носа.

Только в случае обращения к врачу можно быть уверенным в правильной постановке диагноза (так как специалистам точно известна норма различных микроорганизмов во флоре для различных категорий пациентов), адекватности назначенного лечения и скорейшем выздоровлении. Однако, и от пациента многое зависит.

Очень важно правильно подготовиться к анализу, соблюдая определенный алгоритм, чтобы его результаты были максимально точными. Только в том случае, если специалистом соблюдается техника взятия материала, а также выполнена грамотная расшифровка, можно будет быть уверенным в правильности поставленного диагноза.

olore.ru

Выявление болезней путем посева из носоглотки

Зачем человек сдает анализы? Правильно, чтобы наиболее точно выявить причины болезни, узнать какой вирус или бактерия послужили ее возбудителем, а также предоставить лечащему врачу общую картину заболевания. Точно с этой же целью берется посев из носоглотки, только назначается он для выявления определенных заболеваний, касающихся в основном болезней горла, носа, дыхательных путей и легких. Но по какому принципу происходит «посев» и какие преимущества существуют у данного метода, знают далеко не все.

Что такое бактериальный посев полости носоглотки?

Бактериальный посев, или если коротко, бакпосев — это забор биологического материала человеческого организма. В качестве материала могут взять немного слизи из носа, слизь из зева или мокроту из горла. В некоторых случаях для выявления все тех же болезней, может потребоваться забор каловых масс, мочи или крови.

Вообще, говоря о бакпосеве, в качестве анализа может забираться любая человеческая жидкость, будь то даже спинной мозг или желчь. Так что этим методом можно выявить распространение любых бактерий или вирусов буквально в любом пространстве человеческого организма.

Преимущества и недостатки этого метода

Естественно, как и все в нашем мире данный метод исследований имеет как ряд своих преимуществ, которые присущи исключительно ему, так и определенные недостатки.

К преимуществам относятся:

• Огромная точность исследований, так как из-за специфичности посева, можно подавить развитие конкретных бактерий, направив результат в определенное русло. Таким образом, ложных результатов просто не может быть, если соблюдены все правила забора биоматериала и стерильности помещения;
• Бакпосев дает возможность провести исследование абсолютно с любой биологической жидкостью;
• Результативность лечения — имеется в виду, что можно точно выявить отклик (положительный или отрицательный) того или иного микроба на определенный вид антибиотиков. Эта процедура называется антибиотикограмма, о ней поговорим несколько позже.

Что касается минусов данного метода, то их не больше чем плюсов, однако их существенность гораздо ниже:

• Результаты исследование приходится ждать довольно долго. Некоторые бактерии выращиваются больше недели;
• Требование к забору материала. Тут имеется в виду, что человек перед сдачей, например, крови, должен ничего не есть около восьми часов. Однако такие требования относятся не ко всем анализам;
• Определенная квалификация врача, работающего над исследованиями. Речь идет именно о том, что в этой сфере должны работать настоящие профессионалы, так как специфика исследований очень направленная и требует серьезного подхода, а также большого багажа профессиональных знаний.

Выявление микроорганизмов при посеве носоглотки

Конечно, говоря о данной тематике можно упомянуть и о тех анализах, которые берутся не только из носоглотки, ведь как уже говорилось ранее, бакпосев осуществляется буквально с любой биологической жидкостью. Однако в данный момент речь идет именно про методы исследования глотки, так что будем рассматривать бактерии, распространяющиеся непосредственно в данной среде.

Прежде всего, стоит сказать о посеве слизи из полости носа, которую можно проверить на такие распространенные бактерии, как гемолитические стрептококки. Эти организмы знамениты тем, что именно в момент ослабевания иммунной системы, по их вине может начаться всеми ненавистная ангина, фарингит, скарлатина, эндокардит, пневмония и еще несколько крайне неприятных заболеваний.

Также можно сделать посев на другую группу бактерий, их название пневмококки. Данная бактерия поражает в основном детские организмы, опять-таки, в момент падения или ослабевания иммунитета. Что касается болезней, который вызывает этот вирус, то среди них имеются такие распространенные как: пневмония, сепсис и менингит.

Важность выявления данного возбудителя болезней в лабораторных условиях очень высока, ведь своевременное обнаружение очагов с пневмококками, может спасти жизнь многим малышам, которые даже не достигли возраста двух лет.

Следующая группа обнаруживаемых бактерий путем бактериального посева проб носоглотки называется золотистый стафилококк. Данный микроорганизм, поселяясь в теле человека, активируется во время иммунодефицита. Что касается заболеваний которые он может спровоцировать, то они не отличаются от предыдущих случаев, разниться могут только методы лечения и возможные последствия все из-за того же менингита или сепсиса.

БакПосев

Еще один крайне неприятный микроорганизм, который можно обнаружить при бакпосеве — это коринобактерия дифтерии. Из названия несложно догадаться какую болезнь провоцируют эти бактерии, закрепившись в организме человека. Однако найти их можно взяв всего лишь мазок из слизистой носоглотки и посеяв его в лаборатории. Далее стоит только правильно пролечиться под наблюдением врача, и все будет хорошо.

Не стоит забывать также о гемофильной палочке, поселяющейся на оболочке верхних дыхательных путей. Этот микроорганизм является крайне опасным, так как он поражает исключительно человеческий организм и может вызывать такие страшные последствия, как поражение центральной нервной системы, органов дыхания, а также может провоцировать появление гнойников на различных органах. Стоит ли говорить, что посев в лаборатории является чуть ли не единственным способом борьбы с этим ужасным вирусом.

Заканчивают перечень живущих в носоглотке бактерий два последних микроорганизма: менингококк и листерии. Если первая бактерия вызывает заболевания типа менингита или назального фарингита, о которых уже упоминалось выше, то во втором случае болезнь будет несколько более специфической. Листерии провоцируют развитие листериоза, который напрямую поражает защитные клетки иммунной системы и в дальнейшем может прогрессировать, пагубно влияя на нервную систему человека.

Немного о том, как делают посев в лаборатории

После того как у пациента взяли мазок из носоглотки, биологический материал необходимо в кратчайшие сроки поместить в стерильную среду, а затем «посеять» его на специальные питательные среды, расположенные обычно в специальных стеклянных резервуарах небольшого диаметра.

Процесс посева в лаборатории

Очень важным фактом является то, что в зависимости о того, какую именно бактерию необходимо найти, будет зависеть и среда, в которую помещается биоматериал. Говоря другими словами, если необходимо сделать посев на выявление, например, золотистого стафилококка, среда погружения будет крайне индивидуальной. Ее уникальность заключается в том, что другие бактерии тут попросту не вырастут, так как их развитие будет заведомо угнетено искусственным образом, то есть ошибки быть не может.

В качестве питательной среды для тех или иных биологических материалов используются совершенно разные образцы живых тканей или веществ. Например, это может быть лошадиная сыворотка в свернувшемся состоянии или среда с солями желчных кислот. В обоих случаях будут выращиваться абсолютно разные бактерии, в то время как рост абсолютно всех других видов полностью угнетается.

Далее, подготовленный посев в обязательном порядке помещают в прибор, называемый термостатом, где поддерживается постоянная необходимая температура, в которой бактерии развиваются с максимально оптимальными результатами.

После того как необходимые результаты получены, то есть образец достиг определенной стадии размножения бактерий, пробыв положенное время в подготовленной среде, следует череда анализов. Выросшие колонии подвергаются тщательному осмотру, где учитывается цифра их популяции, форма, цвет, густота заселенности, а также их способность воздействовать на определенные органические и неорганические соединения. На этом процесс исследований практически закончен, остается только высчитать количество возбудителей при помощи специального микроскопа.

А в качестве полного завершения процедуры в лаборатории еще проводится антибиотикограмма, о которой говорилось ранее. На этом этапе выросшие микроорганизмы подвергаются воздействию нескольких препаратов, и ведется наблюдение за дальнейшей реакцией. Те препараты, к которым вирус отнесся наиболее чувствительно, в итоге становятся лекарствами, против данного типа микробов.

Вывод

Как видно из всего написанного выше, посев биоматериалов из носоглотки позволяет максимально точно, хотя это и занимает достаточно много времени, выявить причину возникновения какой-либо болезни. На основе полученных результатов, лечащий врач сможет максимально четко представить специфику заболевания и как следствие назначить максимально эффективное и правильное лечение.

progorlo.ru

Техника взятия мазка из носоглотки на менингококк у ребенка

Декабрь 23, 2014 admin Нет Комментариев

МАЗОК ИЗ НОСОГЛОТКИ НА МЕНИНГОКОКК

I. Цель сестринского дела:

собрать материал для бактериологического исследования.

II. Показания:

дети с подозрением на менингококковую инфекцию, дети контактные с больным менингококковой инфекцией.

III. Сестринский процесс противопоказаний: нет.

IV. Оснащение:

— резиновые перчатки, маска;

— дез. раствор;

— стерильная пробирка с сухим ватным изогнутым тампоном (если тампон не изогнут, извлеките его на 2/3 длины и слегка изогните о внутреннюю стенку пробирки под углом 135⁰ вверх на расстоянии 3-4 см от нижнего конца и и вновь поместите в стерильную пробирку), штатив;

— стерильный шпатель в лотке;

— бланк-направление в лабораторию.

Подготовка: забор материала из носоглотки проводить натощак, до орошения или полоскания горла.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги

Подготовка к процедуре:

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку). Пишут направление с указанием: Ф. И. ребенка, возраст, место жительства или палата, название посылаемого материала, цель исследования и дата.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.

Читайте так же про:  Что такое патронаж. Цель патронажа. Схема проведения.

Выполнение процедуры:

1. Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

б) руки и туловище фиксирует одной рукой;

в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку

1. Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка. Ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка, и резко нажать на него.
2. Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
3. Осторожно, не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вверх, за язычок в носоглотку. Двумя-тремя легкими движениями собрать слизь из носоглотки.
4. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев

Читайте так же про:  Список препаратов для оказания неотложной помощ

Окончание процедуры:

1. Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках. Снять маску, перчатки. Вымыть и осушить руки.
2. Немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления при температуре 37-38’С.

Категория: сестринское дело педиатрия

Метки: педиатрия

sestrinskij-process24.ru

Мазок на менингококк из носоглотки

Цель: собрать материал для бактериологического исследования.

• Резиновые перчатки, маска;

• Стерильная пробирка с сухим ватным изогнутым тампоном (если тампон не изогнут, извлеките его на 2/3 длины и слегка изогните его о внутреннюю стенку

  пробирки под углом 1350

  на расстоянии 3-4 см от нижнего конца и вновь поместите в стерильную

  пробирку);

• Штатив для пробирок;

• Стерильный шпатель в лотке;

• Бланк-направление в лабораторию;

• Стеклограф.

Обязательное условие: забор материала из носоглотки проводить натощак, до орошения или полоскания

ОСНОВНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ ИНФЕКЦИОНИСТА

ЗАБОР МАТЕРИАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Бактериологические методы основаны на выделении микробов-возбудителей в чистой культуре путем посевов материала, взятого от больного, на искусственные питательные среды. Кроме того, имея микроб-возбудитель в чистой культуре, можно определять его чувствительность к антибиотикам и химиопрепаратам. Забор материала для бактериологических исследований должен осуществляться до начала лечения этиотропными средствами, посев необходимо производить немедленно после забора материала непосредственно у постели больного. Если собранный материал нельзя направить в лабораторию, в него добавляют консервирующую смесь. При отсутствии последней материал нужно хранить в холодильнике при температуре +4°С или на льду.

Посев крови лучше всего делать в начальном периоде болезни или в разгаре, сразу после озноба (наиболее выраженная бактериемия). Посев крови производится на жидкие питательные среды  сахарный, сывороточный, желчный бульон и др. Состав среды выбирается в зависимости от биологических особенностей возбудителя предполагаемой у больного инфекции. Чтобы избежать влияния бактерицидных свойств крови, ее необходимо разводить большим количеством среды, примерно в отношении 1:10. Обычно берут 10  20 мл крови и засевают в колбу, содержащую 90  180 мл среды. Переливать кровь из шприца в колбу надо над пламенем спиртовки, предварительно сняв иглу. Колбу с посевом направляют в лабораторию, а вечером и ночью помещают в термостат. При отсутствии питательной среды кровь собирают в стерильную пробирку с соблюдением таких же правил.

Посевы испражнений производятся при кишечных инфекциях (брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, сальмонеллезы, эшерихиозы и др.), а также когда возникает подозрение на кишечные инфекции или имеются признаки поражения желудочно-кишечного тракта.

Забор испражнений (2  3 г) производится стерильным деревянным шпателем или стеклянной палочкой из судна, горшка, специального лотка, а также непосредственно из прямой кишки с помощью ватных тампонов, металлических петель или через трубку ректоскопа. В судне или горшке не должно оставаться следов дезинфицирующего средства, для чего их необходимо тщательно промыть горячей водой. Нужно стремиться взять слизь, гной, фибринные пленки, избегая примеси крови в связи с ее бактерицидным действием. Забор материала из прямой кишки не зависит от числа дефекаций и может быть сделан в любой момент. Для забора материала петлей (тампоном) больного просят лечь на бок с приведенными к животу бедрами и ладонями развести ягодицы. Петля осторожным движением вводится в задний проход на глубину 5  6 см и также осторожно вынимается. Затем петля помещается в стерильную пробирку и направляется в лабораторию. Лучше всего сразу же сделать посев материала на питательную среду.

Мочу (20  30 мл) собирают в стерильную, плотно закрывающуюся посуду при помощи стерильного катетера после предварительного обмывания половых оргнов с мылом и ополаскивания их стерильным физиологическим раствором. У мужчин допустим сбор мочи при естественном мочеиспускании после туалета наружных половых органов (для посева используется , вторая порция мочи).

Желчь (10  20 мл) забирается во время дуоденального зондирования. В отдельные стерильные пробирки собирают все три порции желчи (А, В и С). Конец зонда предварительно обрабатывают спиртом, затем после выделения 1  2 мл желчи (не используется для исследования) наполняют пробирки непосредственно через зонд или с помощью стерильного шприца. При наличии кислой реакции (примеси желудочного сока), хлопьев, белесоватого оттенка жидкости материал считается непригодным.

Промывные воды желудка (20  50 мл) собираются в стерильные банки после промывания желудка кипяченой водой без добавления натрия гидрокарбоната, калия перманганата и др.

^

Посевы слизи из зева производятся при дифтерии, менингококковой инфекции, ангине, острых респираторных вирусных заболеваниях, коклюше и других инфекциях. Тампон, с помощью которого забирается материал, должен быть заранее простерилизован в лаборатории. Обычно ватный или марлевый тампон навертывается на деревянную палочку или проволоку из нержавеющего материала и опускается в пробирку.

Мазок из зева берут натощак или не ранее 2 ч после полоскания, питья либо еды под визуальным контролем с использованием шпателя, как при осмотре зева, не касаясь тампоном слизистых оболочек рта, языка,зубов. Корень языка придавливают книзу и кпереди шпателем, держа его левой рукой, а правой рукой осторожно вводят в ротовую полость тампон и снимают налет. Лучше всего снять налет или слизь на границе пораженного участка, где возбудителей больше, чем в других местах.

Перед взятием слизи из носа необходимо предварительно очистить нос (предложить больному высморкаться) сухим ватным фитилем и удалить корки. Тампон вводят в каждую ноздрю, плотно прикасаясь всеми сторонами его к стенкам и перегородке носа. Полученный материал с тампона немедленно высевается на соответствующие плотные питательные среды, а также наносится на предметное стекло, обводится стеклографом, подсушивается и направляется в лабораторию для микроскопического исследования.

Забор материала для риноцитологического исследования производится следующим способом. Небольшой ватный тампон на деревянной палочке, увлажненный физиологическим раствором, вводят в носовой ход на глубину 2  3 см, слегка прижимая всеми сторонами к слизистой оболочке нижней носовой раковины. Затем с тампона делаются отпечатки на чистом, обезжиренном эфиром предметном стекле. Границы отпечатков обводятся стеклографом. Отпечатки подсушиваются и направляются в лабораторию, где после специальной окраски при микроскопии в них определяются клеточный состав и характер внутриклеточных включений.

Мазки-отпечатки слизистой носа можно приготовить также на специальных пластинках из стекла или плексигласа. Пластинки должны иметь длину 70  80 мм, ширину 5  6 мм, толщину 2  2,5 мм, закругленные и хорошо отшлифованные края. После обработки пластинки эфиром ее вводят в носовой ход на глубину 2  3 см, слегка прижимая к носовой перегородке. Выводят пластинку наружу также по носовой перегородке, стараясь не смазать отпечаток. Границы отпечатка отмечают стеклографом, подсушивают и направляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Для иммунофлюоресцентной диагностики (метод ускоренной диагностики гриппа и других ОРВИ в первые дни болезни) исследуемый материал обрабатывают сыворотками, содержащими специфические антитела, меченные флюорохромами. Соединение меченых антител с гомологичными антигенами сопровождается характерным свечением комплексов, выявляемых в люминесцентном микроскопе.

Смывы из носоглотки используются главным образом для выделения вирусов при гриппе, кори, краснухе, ветряной оспе и других вирусных инфекциях. Они производятся в первые дни болезни, когда возбудитель интенсивно размножается в эпителиальных клетках дыхательных путей. Больному предлагают прополоскать горло стерильным физиологическим раствором. Процедуру повторяют трижды, используя при этом каждый раз по 10  15 мл жидкости. Смывы собирают в широкогорлую стерильную банку. Кусочками стерильной ваты, захваченной пинцетом, протирают заднюю стенку глотки и носовые ходы. Ватные тампоны опускают в банку со смывом. Материал направляют в лабораторию для последующего изучения (вирусологический, иммунофлюоресцентный и другие методы исследования).

Микроскопия мазка на дифтерию. Одним из методов ускоренной диагностики дифтерии является предварительная бактериоскопия патологического материала (слизь из зева или носа и пленки). Такое исследование выполняют только по требованию лечащего врача. В этих случаях материал берут двумя тампонами, один из которых используют для выделения культуры возбудителя, а другим делают несколько мазков для бактериологического исследования. Мазки окрашивают щелочным раствором метиленового синего по Леффлеру или другими способами.

При положительных результатах под микроскопом среди банальной (преимущественно кокковой) микрофлоры зева и носа видны дифтерийные палочки, расположенные под углом друг к другу. Дифтерийные палочки полиморфны, часто утолщены на концах, неравномерно окрашены. На концах палочек имеются зерна волютина (тельца Бабеша  Эрнста), окрашивающиеся темнее, чем остальное тело палочки, что особенно хорошо выявляется при окраске по Нейссеру (тело палочки светло-коричневое, а зерна волютина темно-синие). При микроскопии мазка дифтерийную палочку следует дифференцировать от ложнодифтерийной (палочка Гофмана), которая характеризуется отсутствием полиморфизма, равномерным окрашиванием (отсутствие зерен волютина), параллельным расположением палочек. Бактериоскопическое исследование должны проводить опытные специалисты (в предварительном мазке типичные дифтерийные палочки редко встречаются в достаточном количестве). Примерно у 50% больных дифтерией можно обнаружить возбудителя, таким образом, однако это не позволяет установить вид коринебактерий, их тип и токсигенность. Вместе с тем надо помнить, что положительный результат предварительного исследования очень ценен для лечащего врача. Кроме того, при бактериоскопическом исследовании можно выявить возбудителя ангины Симановского- Плаута-Венсана (спирохеты и веретенообразные палочки) и микотической ангины, а тем самым провести дифференциальную диагностику этих двух заболеваний и дифтерии. После бактериоскопии мазка обязательно проводится бактериологическое исследование материала. Цель его  выделить культуру возбудителя, изучить ее свойства с обязательным определением токсигенности.

^

МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Бактериологическое исследование слизи проводится при любой форме менингококковой инфекции, но наибольшее значение оно имеет при ме-нингококковом назофарингите и для выявления носительства менингококка. Слизь из носоглотки берется натощак или через 34 ч после еды. Стерильный тампон, укрепленный на изогнутой проволоке, направляется концом вверх и подводится под мягкое небо в носоглотку. Обязательно следует надавливать шпателем на корень языка. При извлечении тампона он не должен касаться зубов, а также слизистой щек и языка. Транспортировка незасеянных тампонов в лабораторию не допускается. Посев взятой слизи в чашки с плотной питательной средой производится на месте. Помимо сывороточного агара, который не является элективной средой, одновременно рекомендуется делать посев на среду, где подавляется рост грамположительных кокков, обильно вегетирующих на слизистой носоглотки. Для этой цели используется среда с ристомицином, ингибирующим рост грамположительных кокков, Нейссерии малочувствительны к этому антибиотику, и при его концентрациях в среде порядка 100  150 ед/мл их рост почти не подавляется. Окончательный результат выдается на 4-й день исследования.

Положительный результат бактериологического исследования носоглоточной слизи играет решающую роль в постановке диагноза локализованной формы менингококковой инфекции (назофарингит, менинго-кокконосительство). Большое значение придается выделению менингококка из носоглотки и при генерализованных формах болезни. Вместе с тем не надо забывать, что и при менингитах другой этиологии в носоглоточной слизи больного может быть обнаружен менингококк. Отрицательные результаты бактериологического и бактериоскопического исследований не исключают менингококковую этиологию заболевания.

^

Приготовление мазка и толстой капли крови при малярии. Основной метод лабораторной диагностики малярии  обнаружение эритроцитарных паразитов в толстой капле или мазке крови. В практической работе исследуют преимущественно толстые капли, так как за один и тот же промежуток времени в толстой капле можно просмотреть в 30  50 раз больший объем крови, чем в мазке, следовательно, и количество плазмодиев в ней больше. К мазку обращаются лишь в тех случаях, когда видовую принадлежность найденных паразитов по толстой капле установить не удается. Для выявления возбудителей малярии кровь берут при первом же подозрении на эту инфекцию независимо от температуры тела, поскольку паразиты циркулируют в крови и в интервале между приступами.

Предметные стекла, на которых готовят препараты, должны быть хорошо вымыты и обезжирены. Кровь берется с соблюдением правил асептики. Кожу пальца протирают спиртом и прокалывают простерилизованной иглой-копьем или толстой инъекционной иглой. Если кровь из мякоти пальца вытекает плохо, то больного просят сделать несколько энергичных движений рукой, кистью и слегка массируют палец. Первую выступившую каплю крови вытирают сухой ватой, затем палец поворачивают проколом вниз и ко второй капле прикасаются предметным стеклом. Тонкие мазки крови приготавливают по методике, общепринятой для гематологических исследований. Мазок не должен доходить ни до конца, ни до краев предметного стекла. Поэтому капля крови должна быть диаметром не более 2  3 мм. Предметное шлифованное стекло, которым делается мазок, должно быть уже стекла, на которое наносят мазок. Для этого углы шлифованного стекла обламывают пинцетом. В целях приготовления мазка шлифованное стекло ставят перед каплей крови под углом 45° и продвигают вперед до соприкосновения с ней. Когда кровь равномерно распределится между обоими стеклами, быстрым движением делают мазок.

Для приготовления толстой капли крови на предметное стекло наносят каплю крови диаметром около 5 мм. Эту каплю размазывают иглой или углом предметного стекла в диск диаметром 10  15 мм. Толщина капли должна быть такой, чтобы сквозь нее можно было читать газетный шрифт Мазки не должны быть толстыми, поскольку после высыхания они растрескиваются и отстают от стекла. Обычно на стекло наносят 2  3 капли на некотором расстоянии одна от другой. Взятые капли должны быть отмечены. На обратной стороне стекла восковым карандашом указывается фамилия больного или соответствующий регистрационный номер.

Очень удобно наносить толстую каплю на влажный толстый мазок крови. В этом случае капля самостоятельно растекается в правильный диск. Простым карандашом на мазке делается маркировка препарата Такой препарат удобен еще и тем, что в мазке довольно хорошо сохраняется часть пораженных эритроцитов, а это важно для уточнения вида паразита. Преимущество данного метода в том, что капля, нанесенная на мазок, удерживается более прочно, чем нанесенная непосредственно на стекло. Приготовленные толстые капли высушивают при комнатной температуре не менее 2  3 ч без какого-либо дополнительного подогревания во избежание фиксации крови. После высыхания капли на нее наливают краску Романовского  Гимзы, разведенную как обычно (2 капли краски на 1 мл дистиллированной воды). Продолжительность окраски в среднем составляет 30  45 мин. Окрашенную каплю осторожно ополаскивают водопроводной водой (сильная струя может смыть каплю) и просушивают в вертикальном положении. Фильтровальной бумагой ее высушивать нельзя. При окраске капли в водных растворах красок происходит выщелачивание гемоглобина из эритроцитов, вследствие чего в окрашенной капле эритроциты уже не видны. Из форменных элементов сохраняются лейкоциты и тромбоциты. Мазки фиксируют, помещая их на 3 мин в метиловый или на 10 мин в 96% этиловый спирт. Зафиксированные препараты высушивают на воздухе, защищая от пыли и мух. Потом препараты помещают в специальный контейнер и окрашивают азур-эозиновым красителем по Романовскому  Гимзе на протяжении 20  30 мин. По истечении этого срока контейнер подставляют под слабую струю воды и промывают. После того как из контейнера польется неокрашенная вода, остатки ее сливают и промывают еще раз. Не рекомендуется сначала сливать краску, а затем промывать мазок водой, поскольку пленка, образовавшаяся на поверхности красителя, может попасть на препараты и оказаться причиной диагностической ошибки. Капля на мазке окрашивается так же, как толстая капля. Промытые препараты высушивают и исследуют под микроскопом. В зараженных эритроцитах видны плазмодии малярии с голубой цитоплазмой и ярко-красным ядром. Нахождение плазмодиев малярии в крови больного является неоспоримым доказательством болезни.

Приготовить:

— стерильные пробирки с сухим ватным изогну­тым тампоном;

— штатив для пробирок;

— стерильный шпатель в лотке;

— бланк - направление в лабораторию;

— чашку Петри с питательной средой;

— бикс для транспортировки пробирок;

— стеклограф.

1. Вымыть и осушить руки.

2. Надеть перчатки, маску.

3. Поставить на пробирке (чашке Петри) стекло­графом номер, соответствующий номеру в направ­лении.

4. Установить пробирку в штатив.

5. Усадить ребенка лицом к источнику света (при необходимости зафиксировать его с помощью по­мощника).

6. Попросить ребенка открыть рот.

7. Нажать шпателем на корень языка левой рукой.

8. Ввести тампон изогнутым концом вверх под мягкое небо в носоглотку (не касаясь зубов, язы­ка), по шпателю.

9. Собрать слизь из носоглотки легким движени­ем, проведя 2-3 раза.

10. Извлечь тампон из ротовой полости и помес­тить в пробирку, не касаясь ее краев, предваритель­но произведя посев на чашку Петри с питательной средой (не нарушая целости поверхности).

11. Вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

12. Выписать направление по образцу.

13. Отправить материал в лабораторию (при t + 37°; + 38°С),

Примечание: Забор материала производить на­тощак, до приема лекарства, до орошения полости рта дезрастворами, до чистки зубов, до назначения антибиотиков.

Образец направления Направление В бактериологическую лабораторию направляется мазок из носоглотки на менингококковую инфекцию
Ф.И.О. ребенка	Петрова Сергея Ивановича
Возраст	5 лет
Диагноз	обследование
Домашний адрес, детская поликлиника	ул. Кузнечная, №-120, кв. 15 Д/с, группа №5, участок 3
Место нахождения	Детское инфекционное отделение, палата №6
Дата и время забора	1 сентября 2002Т., 8 ш
Ф.И.О. врача	Крошкина Л.С.
Подпись м/с

Цель: диагностическая.

Показания: подозрение на менингококковую инфекцию (менингококковый назофарингит), контакт с больным менингококковой инфекцией.

Противопоказания: бессознательное состояние пациента

Подготовить:

1.Стерильную пробирку со стерильным ватным тампоном на металлическом стержне, согнутым под углом 135°.

2. Шпатель

3. Штатив

4. Стерильные перчатки.

5.Направление.

6 Маску.

7.Лоток для использованного материала

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.

2.Усадить пациента лицом к источнику света.

3. Попросить пациента сдвинуть обе ноги в сторону, запрокинуть голову и широко открыть рот.

Техника выполнения:

1.Провести гигиеническую обработку рук. Надеть маску и стерильные перчатки.

3.Сесть напротив пациента, достаточно близко, ноги сдвинуть в другую сторону.

4. Взять из пробирки металлический стержень с тампоном.

6. Взять в левую руку шпатель и пробирку, надавить шпателем на язык, не касаясь корня, правой рукой ввести в глотку стерильный тампон, таким образом, чтобы он был введён под язычок.

7. Осторожно провести тампоном по задней стенке глотки штриховыми движениями.

8. Извлечь тампон из полости рта, не касаясь слизистой оболочки рта и языка, опустить

его в стерильную пробирку, не касаясь стенок.

1. 9. Поставить пробирку с тампоном в штатив.

Последующий уход:

1. Отпустить пациента, обработать рабочее место дезинфицирующим раствором.

2. Провести дезинфекцию шпателя.

3. Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе.

4. Провести гигиеническую обработку рук.

5. Оформить направление в бактериологическую лабораторию.

6. Прикрепить к наружным стенкам маркированных пробирок соответствующие направления.

7. Штатив с пробирками поместить в герметичную ёмкость, отправить в бактериологическую лабораторию.

Возможные осложнения: травма слизистой оболочки.

Примечания:

1. Мазок из носоглотки производится натощак.

2. Материал отправляется в лабораторию немедленно при t-37°.

3. В инфекционных отделениях, можно выполнить посев сразу на питательную среду (кровяной агар) на чашку Петри, сразу отправив посев в термостат.

- объяснить пациенту необходимость исследования.

- спросить пациента о его самочувствии.

- успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией.

-пояснить, что так лучше видно зев пациента и возможные патологические изменения в зеве.

-пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка.

-пояснить, что прикосновение к корню языка может вызывать рвотную реакцию у пациента.

-попросить пациента сообщить медсестре о неприятных ощущениях (позыв к рвоте, чувство царапания).

Мазок из носа и зева

Главная » Мазок » Мазок из носа и зева

Содержание:

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

• Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
• Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
• Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
• Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
• Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
• Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
• Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
• Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
• Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

1. Бактероиды,
2. Veillonella,
3. Escherichia coli,
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningitides,
8. Klebsiella pneumonia,
9. Эпидермальный стафилококк,
10. Зеленящий стрептококк,
11. Неболезнетворные нейссерии,
12. Дифтероиды,
13. Коринебактерии,
14. Candida spp.,
15. Haemophilis spp.,
16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

• Бета-гемолитический стрептококк группы А,
• Пневмококк,
• S. aureus,
• Коринобактерии дифтерии,
• Haemophilis influenzae,
• Neisseria meningitidis,
• Candida albicans,
• Бордетелла,
• Листерия,
• Branhamella catarrhalis,
• Acinetobacter baumannii,
• Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
4. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
5. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 — 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

• Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
• Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Видео: о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Мазок из носа и зева: как и зачем берут - Мой ЛОР

Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.

Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно

Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.

Посев на бактерии проводится в следующих случаях:

• Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).
• Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).
• Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).
• При контакте с инфекционным больным.
• При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.
• При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.

Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.

Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.

Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.

Готовимся к забору материала

Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.

Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.

Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.

Как берут мазок из носоглотки

Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.

Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).

Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.

Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.

Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.

Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки

Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:

1. Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.

1. Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.

1. ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.

В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:

• Гемолитические стрептококки;
• Пневмококки;
• Золотистый стафилококк;
• Коринобактерии дифтерии;
• Гемофильная палочка;
• Менингококк;
• Листерия.

Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.

Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.

Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла

Носовые инфекции и заболевания горла рекомендуется лечить под контролем врача-отоларинголога. Только он может назначить адекватное лечение.

Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.

Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин. Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.

Нередко анаэробные бактерии в носоглотке убираются народными методами. Например, сбором, в котором присутствуют такие травы, как:

• Мята;
• Боярышник;
• Мать-и-мачеха;
• Шиповник.

Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.

Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и своим детям лекарства, например, от насморка, потому как не все препараты для очистки слизистой носа подходят каждому человеку.

Автор: Елена Свет, нейрохирург, специально для Moylor.ru

Полезное видео на тему опасен ли стафилококк в носу во время беременности

moylor.ru

Анализ мазка из носа и зева

Для проведения бак-исследования требуется мазок из зева и носа. Он позволяет оценить качественные, а также количественные характеристики микрофлоры, живущей на слизистой рото- и носоглотки. Выявив патогенные микроорганизмы при диагностике, врач имеет возможность подтвердить инфекционное заболевания, а также определить чувствительность микробов на действие некоторых антибиотиков.

Среди показаний, когда назначается анализ из зева на микрофлору, стоит выделить:

• тонзиллит, обусловленный активацией стрептококка;
• фурункулез, развивающийся вследствие размножения стафилококков;
• подозрение на дифтерию, когда необходимо выявить бациллы Леффлера;
• наличие симптомов, указывающих на менингококковую или коклюшную инфекцию;
• простудные заболевания;
• подозрение на стенозирующий ларингит или мононуклеоз.

Кроме того, диагностика проводится с профилактической целью для выявления людей с бактерионосительством после контакта с больным человеком, при трудоустройстве в детские, лечебные учреждения, заведения для питания, перед посещением учебных заведений. Зачастую назначается мазок из зева и носа на стафилококк.

Также обследованию подвергаются беременные женщины для установления риска развития заболевания и тяжелых последствий.

Микрофлора носоглотки

На поверхности слизистой оболочки рото- и носоглотки живет множество микробов, которые относятся как к полезным, так и болезнетворным микробам. В норме даже болезнетворные микроорганизмы могут входить в состав флоры, однако не вызывать развитие заболевания. Все зависит от их количества.

При определенных условиях, например, снижении иммунитета на фоне ОРВИ, общего переохлаждения, обострения хронической патологии, происходит активация патогенных бактерий, и они начинают интенсивно размножаться.

В мазках при отсутствии заболевания присутствуют такие виды микроорганизмов, как кишечная палочка, стрептококки, менингококки, эпидермальный стафилококк, непатогенные нейссерии, бакте-, дифтероиды, псевдомонады, клебсиеллы пневмонии, актиномицеты, грибки и другие микроорганизмы.

Приблизительно 20% населения Земли являются носителями золотистого стафилококка, однако развития заболевания у них не наблюдается.

При благоприятных для бактерий условиях условно-патогенные микробы способны вызывать заболевания. Также болезни могут развиваться при первичном инфицировании организма, оседая на слизистые оболочки верхних респираторных путей.

Среди микроорганизмов, способных провоцировать развитие патологии, следует отметить гемолитический стрептококк, пневмо-, менингококк, золотистый стафилококк, бациллы Леффлера, гемофильная палочка, бранхамеллы, листерия, бордетелла, грибки и множество других микробов.

Подготовительный этап

Для получения максимально точных результатов исследования необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• за неделю до сбора материала прекращается прием антибактериальных препаратов;
• полоскание, использование спрея с противомикробным действием запрещается за 2 суток до диагностики;
• анализ проводится натощак;
• перед исследованием не следует чистить зубы, использовать жвачку, пить воду.

Только придерживаясь перечисленных правил, мазок на флору из зева покажет достоверный результат.

Техника проведения

Чтобы взятие мазка из зева несколько облегчить, необходимо пациенту наклонить голову назад и максимально широко раскрыть ротовую полость. Материал из носа и зева берется стерильным тампоном, фиксированным на удлиненной петле.

Вначале специалист прижимает язык металлическим или деревянным шпателем ко дну полости рта, чтобы четко визуализировать место забора материала. Затем тампон опускается в стерильную пробирку, что предупреждает гибель микроорганизмов при транспортировке. Материал следует отвезти в лабораторию за 90 минут.

Во время введения и извлечения тампона изо рта, он не должен соприкасаться с другими поверхностями. Если техника взятия мазка из зева и носа не будет соблюдаться, результаты считаются недостоверными.

Стоит заметить, что процесс забора материала не вызывает болезненности, однако провоцирует рвотный позыв, особенно у людей с повышенным рвотным рефлексом.

Алгоритм выполнения мазка из носа практически не отличается:

• пациент наклоняет голову назад;
• носовой ход с обеих сторон очищается от слизи;
• кожные покровы вокруг ноздрей необходимо обработать антисептиком;
• стерильный тампон вводится в ходы носа, плотно соприкасаясь с поверхностью слизистой оболочки;
• тампон помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию.

Микроскопический анализ

Перед посевом материала необходимо провести микроскопическое исследование. Для этого набранный материал располагается на предметном стекле, которое фиксируется над пламенем горелки. Окраска проводится по методу Грама, что дает возможность визуализировать клеточный состав.

В мазках могут обнаруживаться коккобацилы, грамположительные, грамотрицательные микробы и кокки, а также исследуется их морфология. В зависимости от расположения бактерий удается различить их по видовым принадлежностям:

• грамположительные кокки, располагающиеся группами в виде виноградной грозди, являются стафилококками;
• грамположительные кокки, напоминающие цепочку, или располагаются попарно, считаются стрептококками;
• нейсерии окрашиваются по Граму отрицательно, также являются кокками;
• клебсиеллы визуализируются в виде грамотрицательных палочек с округлыми концами, а также капсулой со светлой окраской;
• синегнойные палочки обнаруживаются как небольшие грамотрицательные палочки.

На основании результатов микроскопической диагностики врачу удается предположить, какие колонии могут вырасти на питательной среде.

Посев материала

Для каждого микроорганизма необходимы определенные питательные среды с учетом pH и уровня влажности. Основная задача питательной среды заключается в обеспечении микроорганизмов питания, дыхания для ростового ускорения и размножения.

Посев осуществляется в стерильном боксе, соблюдая правила асептики. Специалист, работающий в лаборатории, должен помнить о средствах защиты, так как биологический материал может быть инфекционно опасным.

Мазок из носа сеют на среду, после чего выращивают в условиях термостата. Ежедневно необходимо оценивать рост и форму вырастающих колоний. Через 5 суток анализируется конечный результат. Различают несколько наиболее распространенных сред для получения колоний бактерий:

• кровяной агар относится к высокочувствительному типу сред, обеспечивает благоприятные условия для роста сапрофитных, а также патогенных микробов. Патогенность пневмококка, а также стафилококка оценивается путем анализа характера роста, окраски и площади гемолизированного участка. Гемолитическая активность бактерий считается основным патогенным фактором.
• среда Сабуро - оптимальная для размножения множества видов микробов.
•  Желточно-солевой агар используется для получения колоний стафилококковых микробов.
• Шоколадный агар относится к неселективным, обогащенным средам, получается путем добавления нагретой крови. Применяется для размножения патогенных микроорганизмов. Эта питательная среда хорошо подходит для менинго-, конококков и гемофильной палочки.
• Из сред для энтеробактерий применяется среда Эндо.
• Культивирование энтерококков осуществляется на энтерококкагаре.

Результаты диагностики

После оценки формы, окраски и других особенностей колоний бактерий, специалист предоставляет окончательный результат:

• отрицательный – означает отсутствие бактериальной и грибковой флоры в материале. В таком случае причиной развития болезни может стать вирусный возбудитель.
• положительный – указывает на наличие патогенных/условно-патогенных микробов, которые способны вызвать заболевание. Активизация и стремительное размножение условно-патогенных микробов происходит при снижении иммунитета. При наличии грибковой флоры, в частности, дрожжеподобных грибов Candida, может развиваться кандидоз ротовой полости.

Врач направляет пациента сделать мазки из зева и носовых полостей при подозрении на инфекционное происхождение болезни. Благодаря комплексной диагностике врач имеет возможность определить состав микрофлоры слизистой оболочки. Это позволяет поставить точный диагноз и определить дальнейшую лечебную тактику.

Автор: Светлана Галактионова

lorcabinet.com

Мазок из носа и зева на дифтерию и флору: как брать, риноцитограмма и подготовка

Мазок из носа и зева – это диагностическая процедура, которая проводится при заболеваниях носа и глотки.

Взятие мазка из носа позволяет выявить патогенную микрофлору на слизистой и определить возбудителя, вызвавшего заболевания.

В свою очередь, полученные знания позволяют подобрать препарат, эффективный при избавлении от конкретного вида болезнетворных бактерий.

Зачем нужен мазок из зева и носа и как подготовиться к процедуре?

Бактериологический материал, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов и целей проведения диагностики, можно брать на анализ для:

• определения доминирующего вида флоры на слизистой носа и зева (он так и называется – мазок на флору);
• для поиска конкретного вида бактерий, вызывающих симптомы (например, мазок из носа на дифтерию, или мазок на BL или бациллу Леффлера).

Мазок на микрофлору из носа обычно показывает содержание всех найденных бактерий – как болезнетворных, так и полезных, и это может сбить пациента с толку. Норма обычно предполагает наличие зеленящего стрептококка, эпидермального стафилококка, грибка Кандида и некоторых других бактерий. Однако врачу при расшифровке анализа также следует обращать внимание на количество найденных бактерий, т.к. их соотношение может указывать на имеющиеся у пациента проблемы.

Болезнетворные организмы крайне многообразны, и их полное перечисление можно найти разве что в учебниках и справочниках для врачей-биохимиков. Однако среди наиболее распространенных следует отметить дифтерийную палочку, возбудителя коклюша, грибок Кандида альбиканс (он присутствует и у здоровых людей, однако при нарушениях иммунитета патологически разрастается, вызывая болезнь кандидоз). Часто лаборанты подчеркивают или иным способом выделяют болезнетворную флору в расшифровках анализов.

Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Показаниями для проведения процедуры бактериологического анализа мазков из носа и зева могут служить следующие состояния:

• частые насморки и боль в горле;
• туберкулез;
• личный контакт с заразным пациентом;
• ангина с налетом;
• подозрение на дифтерию носа.

Кроме того, сдать мазок из зева и из носа необходимо также при поступлении ребенка в школу или детский сад с целью выявить инфекционные заболевания, угрожающие другим детям. Если результат нормальный, то ребенку дается разрешение на посещение учебного заведения, если же выявлены отклонения от нормы, то придется пройти дополнительное обследование.

Для получения достоверных результатов анализов пациенту необходимо прекратить прием антибиотиков за 2 недели до проведения процедуры.

Это касается как лекарств в таблетках, так и антибактериальных мазей, спреев и пастилок.

В день взятия мазка необходимо воздержаться от приема пищи и чистки зубов (в том числе использования ополаскивателей для ротовой полости). Непосредственно перед анализом носовая пазуха должна быть очищена путем высмаркивания. На этом подготовка пациента к процедуре заканчивается.

Отзыв нашей читательницы - Натальи Анисимовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью --> к оглавлению ↑

Проведение процедуры и виды мазков

Техника взятия мазков из зева и носа не сложна, однако требует щепетильности в отношении стерильности инструментария и твердой руки лаборанта для точного забора слизи. Чтобы взять мазок из носа, кожу ноздрей пациента предварительно обрабатывают спиртовым раствором (во избежание попадания бактерий из внешней среды), затем стерильный тампон вводят в один и другой носовой ход пациента, при этом поворачивая его вокруг своей оси. Затем валик с тампона помещается в колбу и нумеруется.

Важно, чтобы весь инструментарий был стерилен. По этому же алгоритму проводится и риноцитограмма – исследование слизи из полости носа.

Мазок из носоглотки (зева) следует сдавать натощак. Берут мазок, прижимая шпателем корень языка пациента во избежание глотательного и рвотного рефлексов. Затем стерильным тампоном проводит по границе здорового и воспаленного участков, не касаясь при этом частей ротовой полости, непосредственно соприкасающихся с едой – языка, щек, зубов. Затем, так же как и в первом случае, тампон помещают в стерильную емкость, чтобы отправить в лабораторию.

Взятие мазка из зева и носа завершено. Эта процедура для пациента проходит безболезненно, однако могут возникнуть неприятные ощущения при проведении тампоном по воспаленной слизистой. Возможна усиленная реакция на стимуляцию корня языка шпателем. Однако это незначительные нюансы, в целом же взятие мазка является безопасной процедурой без каких-либо последствий.

После того, как препараты (тампоны со слизью) поступили в лабораторию, производится риноцитограмма или высевание флоры. Слизь помещают в специальные емкости с питательной средой, в которой созревают бактерии. Затем лаборант оценивает, какие виды микрофлоры вырастают в чаше. Следует отметить, что сам рост бактерий занимает некоторое время, в связи с чем все анализы на микрофлору требуют не менее 2 суток на расшифровку.

При произведении посева или риноцитограммы может использоваться различная растительная среда, причем ее выбор напрямую зависит от того, поиск какого микроба предполагает анализ. В основном используется кровяной агар, но также может применяться тиогликолевая среда, шоколадный агар, среда Эндо, энтероагар и желточно-солевой агар. Смена питательной среды позволяет отделить колонии одних бактерий от других.

После того как бактерии созрели в чаше, специалист может приступать к оценке их количественного состава. Для этого образцы из каждой колонии помещаются в колбу, где разбавляются водой в 10 раз, а затем снова высеваются в чашу. Из этой чаши их снова помещают в колбу, растворяют и высевают. Так происходит до тех пор, пока образец после очередного разбавления перестанет расти в питательной среде – тогда ему присваивается КОЕ (колониеобразующих единиц), степень которого соответствует номеру колбы, например, если образец перестал расти после 4 разбавлений, то КОЕ будет равно 104.

к оглавлению ↑

Расшифровка результатов

В зависимости от цели анализа, мазок из носа может быть проанализирован антигенным тестом, методом посева бактерий и ПЦР. Метод посева был описан ранее, он чаще всего используется при подозрении на определенный вид возбудителя, т.к. выращивать все бактерии, найденные в носу одного человека – весьма трудоемкая задача. В результатах такого анализа обычно указывается только наличие или отсутствие бактерий, а также их КОЕ. Также может быть указана зона чувствительности к антибиотикам.

Если есть подозрения на наличие у пациента стрептококковой инфекции группы А, то может использоваться антигенный тест. Для его проведения используются антигены, чувствительные к частицам микробов. Это самый быстрый и точный тест – его результаты после взятия мазка готовы уже после получаса ожидания. Тест показывает только наличие либо отсутствия бактерий.

Анализ ПЦР – это изучение микрофлоры, заселяющей зев и нос. Для этого из слизи, взятой во время мазка, выделяют ДНК всех имеющихся бактерий. Анализ показывает качественный и количественный состав микрофлоры.

Врач может выявить заболевание, если в результатах анализов было выявлено значительное присутствие патогенной микрофлоры – некоторые виды таких бактерий были приведены выше. Однако, помимо этого, следует обратить внимание на баланс непатогенной микрофлоры, так как при его нарушении даже безобидные в обычных условиях бактерии могут наносить ущерб здоровью.

Самостоятельно пациент может оценить результаты анализов только в том случае, когда исследование направлено на выявление определенного вида бактерий. В этом случае результат будет либо положительный, либо отрицательный.

Оценка же анализов на микрофлору должна производиться специалистом, т.к. в ней присутствует слишком много нюансов, разобраться с которыми способен лишь хорошо подготовленный врач.

На бланке результат исследования выглядит следующим образом:

1. Сначала пишется латинское название представителя флоры (микроба, грибка).
2. Затем идет концентрация в КОЕ.
3. После определения концентрации указывается патогенность флоры – патогенная или условно-патогенная. При этом КОЕ условно-патогенной флоры в посевах не должно превышать значение в 104, патогенные же организмы вовсе не должны присутствовать в пробе здорового человека. Однако в эти показатели может вносить коррективы иммунный статус пациента и прочие нюансы его здоровья и предшествующего лечения.

Полноценная диагностика и стратегия лечения заболевания не может основываться лишь на результатах анализов. Врачу необходимо изучить симптомы, анамнез больного, динамику течения заболевания, а также реакцию на прописываемые препараты. Именно поэтому самодиагностика пациентами по результатам анализов является ошибочным решением, которое нередко приводит к опасным последствиям.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...

opnevmonii.ru

Мазок из горла и носа

Мазок на флору из зева – то есть из горла – берут для того, чтобы исследовать слизистую оболочку и то, какие бактерии и микроорганизмы ее населяют и в каком количестве, и кто является возможным возбудителем того или иного заболевания.

Оглавление:

Данный анализ помогает врачу точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение и лекарственные аппараты.

Назначение анализа

Показания к исследованию флоры зева

Данный анализ могут назначить в следующих случаях:

• В качестве одной из процедур профилактического обследования при приеме на работу, если человек претендует на рабочее место, связанное с пищевыми продуктами, детьми, больными пациентами и всего тому подобного. Результаты анализа покажут, здоров ли человек, и может ли он работать в данной области.
• При обследовании беременных женщин, чтобы предупредить развитие и действие бактерий, которые могут спровоцировать заболевания, осложняющие течение беременности и угрожающие жизни малыша.
• При обследовании детей, поступающих в дошкольные учреждения для предотвращения возникновения инфекционных вспышек в детских коллективах.
• Перед госпитализацией пациента в стационар и при подготовке к операции, чтобы убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут вызвать осложнения во время послеоперационного периода.
• Обследование людей, которые тесно контактировали с пациентами, больными острозаразными микробными заболеваниями, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни.
• Для точного выявления возбудителя, спровоцировавшего то или иное заболевание ЛОР-органов, а также для определения чувствительности этого возбудителя к применяемым медицинским препаратам.
• Для выявления и лечения ангины, дифтерии, гайморита, фронтита, наружного отита и т.д.

Если обобщить все вышесказанное, то можно сказать, что мазок на флору назначают в двух случаях: для выяснения, не является ли человек носителем болезнетворных микробов и для выявления возбудителя какого-либо заболевания.

Подготовка

Правильная подготовка к сдаче мазка

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно следовать определенным правилам, ведь данный анализ требует некоторой хоть и несложной, но крайне важной подготовки.

Итак, перед сдачей мазка необходимо:

• отказаться от любых ополаскивателей и растворов для полоскания полости рта, содержащих антисептики за 2-3 дня до процедуры
• отказаться от спреев для горла и мазей, содержащих антибиотики и противомикробные вещества за 2-3 дня до процедуры
• не принимать пищу и не пить никаких напитков за 2-3 часа до анализа (лучше всего вообще натощак)
• желательно не чистить зубы в день сдачи анализа или хотя бы за 2-3 часа до него
• не жевать жвачку

Отказаться от растворов для полоскания рта и спреев для горла необходимо потому, что они убивают большую часть микробов, находящихся в слизистой зева и сводят их количеств к минимуму. В результате анализ, конечно же, не покажет истинное количество микробов в слизистой и в мазке не будут обнаружены те бактерии, которые могут вызвать или уже вызвали заболевание.

Принимаемая человеком пища или напитки, а также зубная паста могут попросту смыть часть бактерий, и это тоже повлияет на результат, который не покажет, какие микроорганизмы находятся на слизистой в реальности.

Желательно вообще не принимать пищу и не пить в день сдачи анализа и по возможности лучше отказаться даже от стакана воды или кружки кофе с утра после пробуждения.

Таким образом, бактериям нужно немного дать волю и позволить свободно размножаться в слизистой в течение 2-3 дней без воздействия на них различных антибактериальных средств, и только тогда можно будет увидеть реальную картину.

Процедура исследования

Во время процедуры пациент запрокидывает голову назад и широко открывает рот. Прижимая зык пациента медицинским металлическим или деревянным шпателем, врач проводит по слизистой зева стерильным ватным тампоном, насаженным на металлическую петлю.

Процедура не вызывает у пациента никаких болезненных ощущений и практически никакого дискомфорта за исключением разве что рвотного рефлекса, который может появиться от прикосновения к задней стенке горла.

Палочку с собранным на ней материалом кладут в стерильную посуду, где созданы все условия для комфортной жизни микробов, чтобы они не погибли до прибытия в лабораторию.

В лаборатории собранный материал размещается в различные питательные среды в зависимости от того, с какой целью проводился анализ. В зависимости от реакции и поведения микробов формируются результаты анализа.

Расшифровка результатов

Мазок на флору из зева — норма и отклонения от нормы

Чтобы расшифровать результаты анализа верно, нужно точно знать, для чего он был назначен. Именно в зависимости от того или иного назначения исследуется наличие и количество того или иного микроба и устанавливается необходимость лечения.

На бланке с результатами указаны названия тех микроорганизмов, которые составляют подавляющее большинство в слизистой горла. В таблице или списке указаны названия бактерий на латыни и их количество в специальных единицах измерения.

В норме в слизистой зева присутствуют следующие организмы:

• эпидермальный стафилококк
• зеленящий стрептококк
• немного грибков Кандида
• неболезнетворные нейссерии и пневмоккоки

Среди болезнетворных бактерий мазок на флору из зева может выявить следующие:

• ?-гемолитический стрептококк группы А
• возбудитель коклюша
• возбудитель дифтерии
• грибки Кандида альбиканс и т.д.

Стрептококки вызывают большинство человеческих болезней, его пытаются выявить при подозрении на пневмонию, фарингит, ангину, скарлатину и другие заболевания. Чтобы исключить вероятность аллергической причины заболевания, мазок берется на эозинофилы, лейкоциты, участвующие в аллергических реакциях.

Полезное видео — стафилококки.

Для диагностики стафилококковой инфекции делается мазок на стафилококк. Это условно-патогенная бактерия, вызывающая заболевание только при определенных условиях – например, переохлаждение, дефицит витамином, ослабленный иммунитет.

Врач, назначивший данный анализ, самостоятельно расшифрует все полученные результаты и на основе их решит, какие действия предпринимать в дальнейшем.

Мазок на флору из зева – это простая, быстрая и совершенно безболезненная процедура, которая поможет выявить наличие болезнетворных микробов и возможных возбудителей болезни. Чаще всего она назначается врачом и нередко дает полную информацию о возбудителях заболевания и о необходимом лечении.

Комментарии

Настолько важно, что бы мазок был взят и сделан правильно. Так как мне долго не могли определить причину моего постоянного насморка. И много раз делали эти мазки но не могли толком ничего сказать.

У моего сына брали такой перед поступление в детский сад. Особо ничего не объяснили, что и как, но всё оказалось совершенно не страшно! Результаты анализа были готовы очень быстро. Сынуля был здоров)

А что делать, если в мазке высеивается синегнойная палочка? При этом три эпизода гнойной ангины, а в анализе только она. Лор говорит, что это вряд ли в ней причина, но надо бы пролечить. А очень не хочется в очередной раз пить антибиотики.

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Синегнойная палочка, или Pseudomonas aeruginosa — это высокоустойчивая ко многим видам антибиотиков бактерия. Часто встречающаяся нозокомиальная (внутрибольничная) инфекция. Само собой постоянный очаг такой грозной бактерии в организме очень опасен и поэтому требует обязательного лечения!

Из признаков пребывания P.aeruginosa в ротоглотке следует выделить: болезненность, гиперемию слизистой ротоглотки, кашель, гипертрофию миндалин, повышение температуры тела до 39-39,5oC. Поэтому, часто P.aeruginosa не верно диагностируют, как ангину.

Антисинегнойная гипериммунная донорская плазма известна как наиболее эффективный метод воздействия на синегнойную палочку. Из более доступных методов следует рассмотреть препараты из ряда бактериофагов: пиобактериофаг и пиоционеус. К терапии обычно добавляют иммуностимуляторы: интерферон, метилурацил — они направлены на усиление иммунной протекции, которая должна защитить организм от повторного проникновения инфекции.

Стандартные антибиотики практически не имеют эффекта против P.aeruginosa.

Проконсультируйтесь с опытным врачом-инфекционистом для эффективной и адекватной терапии.

Добрый вечер!Помогите пожалуйста с расшировкой цитологического анализа слизистой ротовой полости.Врач говорит,что все нормально. Так написано¦ В данном материале клетки зрелого плоского эпителия нейтрофилы + коковая флора ++

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Действительно, данный результат цитологического анализа слизистой ротовой полости находится в пределах нормы. Всё это: клетки плоского эпителия, нейтрофилы и кокковая флора — в незначительных количествах находятся на слизистой полости рта.

Пусть вас не смущает результат относительно кокковой флоры, в норме у человека она есть, и не требует лечения, если не вызывает развития заболевания.

Хорошо бы получить качественный состав кокковой флоры, чтобы убедиться, нет ли патогенных бактерий, которые могут спровоцировать различные заболевания.

Я сдавала такой мазок на флору во время беременности. Почему-то тоже очень заволновалась за результат, когда его увидела, но оказалось, что все выявленные бактерии могут быть в организме и это не говорит о патологии и не представляет опасность для ребенка.

А то, что я недавно от молочницыметрогилом плюс лечилась, никак на результат не влияет?

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

• Лидия – 10.02.2018
• Евгения Ивановна – 09.02.2018
• Милена – 09.02.2018
• Марина – 09.02.2018
• Александр – 09.02.2018
• София – 08.02.2018

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/bacteriological/mazok-na-floru-iz-zeva.html

Вопросы

Вопрос: Что показывает мазок из горла и носа?

Что показывает мазок из горла и носа?

Чтобы понимать, что показывает мазок из горла и носа, необходимо четко знать, зачем производится данное лабораторное исследование. Итак, мазок из зева и носа делается с целью выявления и типирования микроорганизмов, обитающих на слизистых оболочках данных органов. В норме на слизистых оболочках носа зева живет множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору. Результат мазка из горла и носа показывает то, какие именно микроорганизмы и в каком количестве в настоящий момент времени живут на слизистых оболочках.

• Какие микроорганизмы нормальной микрофлоры, и в каком количестве живут на слизистых оболочках носа и горла;

Имеются ли патогенные микроорганизмы на слизистых оболочках горла и носа, и если есть, то в каком количестве;

К каким антибиотикам чувствительны микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках носовой полости и горла.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/chto-pokazivaet-mazok-iz-gorla-i-nosa.html

Зачем берут мазок из носа и зева?

Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.

Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно

Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.

Посев на бактерии проводится в следующих случаях:

• Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).

Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).

Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).

При контакте с инфекционным больным.

При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.

При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.

Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.

Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.

Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.

Готовимся к забору материала

Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.

Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.

Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.

Как берут мазок из носоглотки

Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.

Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).

Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.

Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.

Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.

Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки

Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:

1. Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.

1. Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.

1. ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.

В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:

• Гемолитические стрептококки;
• Пневмококки;
• Золотистый стафилококк;
• Коринобактерии дифтерии;
• Гемофильная палочка;
• Менингококк;
• Листерия.

Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.

Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.

Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла

Носовые инфекции и заболевания горла рекомендуется лечить под контролем врача-отоларинголога. Только он может назначить адекватное лечение.

Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.

Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин. Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.

Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.

Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и своим детям лекарства, например, от насморка, потому как не все препараты для очистки слизистой носа подходят каждому человеку.

Автор: Елена Свет, нейрохирург,

специально для Moylor.ru

Полезное видео на тему опасен ли стафилококк в носу во время беременности

Рейтинг статьи

добрый день !прошу помочь расшифровать анализ..постоянный ком в норле..вот и пошла на сдачу анализа

2-4 — нормальная флора.

ПАРАМЕТРЫ НОРМОЦЕНОЗА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РОТОГЛОТКИ (КОЕ/тампон):

Streptococcus spp. (альфа-, гамма-гемолитические) — 10^6-10^9

Neisseria spp. (сапрофитные виды) — 10^5-10^8

Staphylococcus spp. (коагулазонегативные виды) — до 10^4

Corynebacterium spp. (не патогенные виды) — до 10^4

Lactobacillus spp. — 10^4-10^7

Условно-патогенная флора — до 10^3

Транзиторная флора — до 10^2

Патогенная флора — 0

Добрый день! Обнаружен стафилококк из носа 3,5 х10 в квадрате, из зева 2х10 в квадрате. Что делать, как лечить ребенку 18 лет? Ни чего не беспокоит, совершенно здоров.

Здравствуйте, сдала мазок из зева, пришли результаты, начиталась в интернете и стало страшно.

Источник: http://moylor.ru/nos/zachem-berut-mazok-iz-nosa-i-zeva/

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

• Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
• Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
• Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
• Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
• Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
• Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
• Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
• Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
• Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

1. Бактероиды,
2. Veillonella,
3. Escherichia coli,
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningitides,
8. Klebsiella pneumonia,
9. Эпидермальный стафилококк,
10. Зеленящий стрептококк,
11. Неболезнетворные нейссерии,
12. Дифтероиды,
13. Коринебактерии,
14. Candida spp.,
15. Haemophilis spp.,
16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
4. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
5. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 4 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

• Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
• Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа

Стафилококки – микроорганизмы из семейства Staphylococcaceae, паразитирующие в теле человека. Большинство стафилококков условно-патогенны. Они могут вызывать тяжелые заболевания: сепсис, дифтерию, коклюш, пневмонию, воспаление носа, горла или глаз, но могут этого и не делать. Мазок из зева и носа на стафилококк используют для диагностики лор-заболеваний, выявления их причины и разработки наиболее эффективной схемы лечения.

Мазок на стафилококк сдают люди, профессионально контактирующие с большим количеством людей: работники торговли, образовательных и дошкольных учреждений, медики.

Микрофлора носоглотки

Носоглотка человека выдерживает чрезвычайно высокую микробную нагрузку. В носу, на миндалинах и слизистой горла как на фильтре оседают микроорганизмы, споры которых всегда присутствуют в атмосфере. Среди них много патогенных и условно-патогенных. Это:

Дисбаланс микрофлоры приводит к заболеваниям лор-органов.

Возбудитель инфекции

Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.

Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.

Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.

На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.

Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.

В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.

Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.

Подготовка к анализу

При отмене лечения бактерии способны размножаться и инфицировать здоровые органы. Исследуемому нужно знать об этой опасности и внимательно отслеживать свое состояние.

За 12 часов до визита в лабораторию начинают пить больше жидкости, чтобы секрет слизистых стал более жидким. За 8 часов до анализа прекращают есть и пить. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, курить.

Учитывая, что большинство медучреждений делают забор на стафилококк с утра, пациент испытывает минимум дискомфорта. Достаточно просто прийти в лабораторию не позавтракав и не почистив зубы.

Взятие материала

Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками. Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки.

При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.

При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.

В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.

Исследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты. Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла. Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.

Второй мазок берут для оценки эффективности лечения через неделю после начала терапии. Если лечение продвигается плохо, возможна сдача анализа в третий раз.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду — кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Лечение и профилактика бактерии в носу

От стафилококка в носу и горле избавляются с помощью антибиотиков. Чаще всего для лечения используют препараты в таблетированной форме.

Схема лечения и подбор лекарственного препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и чувствительности выделенного штамма к стандартной терапии. Золотистый стафилококк лечат комбинированными средствами:

При невозможности применения антибиотиков используют антистафилококковый иммуноглобулин или анатоксины, позволяющие снять интоксикацию, а затем назначают антистафилококковый бактериофаг. Врач может выписать средство для местной обработки и препараты для симптоматического лечения:

• Хлорофиллипт – масляные капли для закапывания в нос;
• Имудон или ИРС 19 – препараты местного применения для повышения иммунитета;
• Полидекса, Изофра и другие – капли в нос с сосудосуживающим действием;
• Мирамистин – раствор для промывания носовой полости, антисептик.
• Рассасывающие таблетки Изобат, Фурацилин, полоскание горла содой или перекисью водорода для предотвращения инфицирования миндалин.

Много полезной информации о стафилококке в видео-лекции доктора Комаровского:

Для профилактики заражения стафилококками достаточно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, способствующий созданию крепкого иммунитета.

Источник: http://otparazitoff.ru/stafilokokk/mazok-iz-zeva-i-nosa.html

Что показывает мазок из горла

Все мы наверно знаем, какие причины усталого и сонливого состояния, упадка сил, тошноты, рвоты, температуры, уменьшение иммунитета и многого другого? Конечно — это заболевание. Различные симптомы оценивают степень заболевания той или иной части тела. Обязательно при вышеперечисленных симптомах нужно обратиться к врачу и начать скорейшее лечение. Оно может быть как простым с помощью таблеток, сдачи анализов и т.д. Так и сложным — операции или же иная длительная терапия.

В данной статье мы узнаем побольше о сдачи анализов, а именно о том, как брать мазок из горла и что он показывает. Ведь заболевание гортани нельзя оставлять в покое, его нужно как можно быстрей лечить. А для этого требуется делать анализы на точный диагноз.

Что показывает мазок из горла

Для начала определимся, какими симптомами нужно руководствоваться, что бы знать когда идти к лор-врачу:

• на шее хорошо чувствуются гланды, т.е. они стали большими
• налет на языке желтого цвета, неприятный запах изо рта
• упадок сил, головные боли
• высокая температура, озноб
• тошнота, рвота — проявляются в меньшей степени

При таких симптомах требуется идти к врачу для назначения определенного заболевания. При простых заболеваниях в основном не назначают мазок из горла, а простой просмотр и врач по своему опыту знает уже назначение заболевания. В другой более сложной форме или же затяжной ангине, например, мазок требуется сделать для выяснения столь длительного воспаления.

Мазок берутся очень быстро, также как и делается его результат. Показывает он определенные запрашиваемые подозрения врача. Это, к примеру, различные грибки, инфекции, стрептококки, бактерии или же вирусы.

Прежде чем взять мазок со слизистой оболочке горла людей обычно подготавливают к этой процедуре. Перед сдачей такого анализа нельзя употреблять поласкающие или распыляющие медицинские препараты, в которых имеется содержание средств убивающие микробы и различные инфекции. В случае нарушение этого пункта ваш результат будет не точным и в связи с этим невозможно будет установить правильный диагноз заболевания. Так же перед взятием мазка из горла нельзя принимать пищу, пить и чистить зубы.

Процедура взятия анализа

Процесс взятия мазка из горла проходит очень аккуратно. Для начала пациенту необходимо наклонить голову вверх и широко открыть рот. Затем врач слегка придавливает язык для улучшения доступа к горлу. Затем врач берёт стерильную палочку, на конце которой специальный ватный наконечник, и аккуратно прикасается к слизистым оболочкам вашего горла, а так же и к самим миндалинам. Эта процедура не наносит вред вашему организму, но при взятии этого анализа человек ощущает небольшой дискомфорт, потому что при прикасании к слизистой оболочке горла обычно у человека наступает рвотный рефлекс.

На достаточном наборе мазка, врач, который проводил процедуру, помещает этот ватный наконечник в специальный раствор, где вирусные микробы умирают. После этого они помещаются под микроскоп, и изучается ил тип. Так же у некоторых людей берётся мазок не только из горла, но и из носа. Это процедура проходит менее неприятно, чем мазок из горла. Для начала врач берёт стерильную палочку с ватным наконечником и аккуратно засовывает в ноздрю человека.

После набора анализов из горла или носовой полости направляются на специальный анализ. Анализы, которые изучают тип микроб из горла или носа делятся на несколько видов. Иногда проводят быстрый антигенный тест. Он включает в себя конкретную систему, где конкретные вирусы при взаимодействии со специальным веществом вырабатывают на них реакцию.

Данный анализ чаще всего применяется для выявления заболеваний связанные с инфекциями стрептококка, которые инфицируют чаще всего детей дошкольного возраста.

О данной инфекции Вы сможете узнать из следующего видео:

После взятия анализов, его результаты готовятся от 10минут до 1 часа, в зависимости от сложности теста.

Такие тесты очень эффективно выявляют тип микробов болезни человека. В связи с этим результаты такого тестирования с точностью определяют тип микробов, указывая на точное заболевания человека.

Так же существует ещё один метод мазка. Он заключается том, что берётся небольшая часть слизи с определённого участка, и помещается в среду питания микробов. Вследствие этого бактерии начинают увеличиваться и размножатся. Такой метод называется посевом. Этот метод помогает специалистам выяснить, какие именно бактерии находятся в носу или горле. При применении анализа методом посева выявляется, как реагирует микробы под воздействием определённый медицинский препаратов.

Анализ методом ПЦР помогает специалистам определить вид бактерий, которые находятся в горле или носовой полости. Способ выявления происходит по считыванию ДНК микробов, которые находятся на слизи.

Источник: http://improvehealth.ru/item/chto-pokazyvaet-mazok-iz-gorla-1412.html

Для чего берут мазок из горла: что можно выявить, показания к исследованию, рекомендации

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла — что это такое

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показания

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

1. Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
2. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
3. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
4. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
5. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
6. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
7. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Какие анализы сдают, что можно определить

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Как подготовиться

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

1. Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
2. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
3. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
4. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Расшифровка

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

Какие показатели наиболее опасны

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

• бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
• возбудитель дифтерии;
• грибки;
• возбудитель коклюша.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Как не заразить окружающих

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• чаще мыть руки;
• использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
• проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/lor-diagnostika/mazok-iz-gorla.html

---

Смотрите также

• 
  Резус конфликт после родов
• 
  Синдром дауна признаки
• 
  Кристаллы билирубина в моче
• 
  При раке желудка анализ крови
• 
  Общий белок у мужчин норма
• 
  Холестерин норма в крови у мужчин
• 
  Проба каковского аддиса
• 
  Эритроцитоферез что это такое
• 
  Рак мягких тканей фото
• 
  Бета липопротеиды норма
• 
  Выделения с запахом кислого молока