Эритроцитоферез что это такое


Эритроцитоферез

Термин «эфферентная терапия» ассоциируется у пациентов, в первую очередь, с проведением плазмафереза, с УФОК и гемосорбцией.

Но есть не менее эффективные методы лечения, также относящиеся к понятию эфферентная терапия:  эритроцитоферез и экстракорпоральная иммунокоррекция.

Первый из этих методов используется для лечения «узкой» группы заболеваний, но которые в последние 10-15 лет имеют тенденцию к более широкому распространению в возрастном и половом аспекте. Среди этих заболеваний эритремия. При данных патологических процессах гемоглобин и уровень эритроцитов может достигать очень высоких (потенциально опасных) значений.

И если в 80-е годы 20-го столетия обнаружить подобные заболевания у женщин, а также у лиц моложе 40 лет практически невозможно, то в наше время ситуация изменилась не в лучшую сторону.

Патологии такого характера ранее лечились путем эксфузий  (кровопускание). Две процедуры эритроцитофереза способны заменить 6 гемоэксфузий!

Что касается второй из вышеперечисленных процедур  - экстракорпоральной иммунокоррекции, то «по-простому» ее можно описать, как коррекция иммунитета путем воздействия на кровь, временно выведенную из организма (естественно в стерильных условиях). Подобная методика существует для создания, если так можно выразиться, «суперпролонгированного» действия иммунокоррегирующих препаратов.

Дело в том, что эритроциты (клетки, транспортирующие кислород) способны в себя впитывать некоторые лекарственные препараты. Насытив эти клетки специальными методами, мы получим длительное действие лекарственных средств – минимум до 90 суток (так как эритроциты живут до 90 суток).  Эритроциты «преклонного возраста»  погибнут через 5-10 дней, «выдав» запас лекарственных средств, «молодые» же будут жить и подпитывать организм лекарствами на протяжение 80-90 дней.

Причем пациент, после проведенной вышеописанной эфферентной методики, не будет нуждаться (на протяжении этого времени) в пероральном либо другом способе приема иммуномодулирующих препаратов.

Подобные манипуляции обычно хорошо переносятся пациентами и проводятся в амбулаторных условиях в нашем медицинском центре.

Для получения процедур эритроцитофереза обязательна консультация специалиста!

Записаться на прием Вы можете по телефону:  268-96-05

Эритроцитоферез показания

Эритроцитоз – это состояние организма человека, связанное с патологическим увеличением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови до 6 Т/л и 170 г/л (и более) соответственно.

Оглавление:

Эритроцитоз – это именно показатель патологии, но не болезнь как таковая.

Чаще всего это состояние рассматривается с адаптационной позиции и представляет собой одну из функций организма при определенном патофизиологическом процессе. В некоторых случаях эритроцитоз представляет собой проявление гипоксии в хроническом её протекании или онкологий.

Причины эритроцитоза

Возникновению эритроцитоза способствуют несколько причин, которые зависят от разновидностей этой патологии. В подобном состоянии выделяют относительную и истинную форму. Относительный эритроцитоз характеризуется большим количеством эритроцитов на единицу объема крови, при этом плазма крови значительно снижается. Численность эритроцитов остается неизменным.

Относительный эритроцитоз возникает по следующим причинам:

организм теряет большое количество жидкости, но не может её восполнить в полной мере;

Под истинным эритроцитозом понимают увеличение числа эритроцитов в крови в результате их интенсивного появления в костном мозге.

Возникновению абсолютного эритроцитоза способствуют несколько причин:

Генетика. Изменения на ферментативном уровне состава эритроцита, отвечающего за присоединение и отдачу кислорода. Нехватка кислорода в тканях и органах запускает механизм увеличения красных кровяных телец в костном мозге.

Гипоксические изменения. Высокий уровень гемоглобина вследствие воздействия угарного газа (особенно часто возникает у курильщиков), заболеваний дыхательных путей, Пиквик синдрома и пороков сердца приводит к подобному состоянию.

Высокие показатели выработки эритропоэтина – стимулятора образования эритроцитов, возникающего вследствие заболеваний почек (почечной кисты, гидронефроза, гипернефромы) и злокачественных новообразований (феохромоцитомы, гепатомы, аденомы гипофиза, гемангиобластомы мозжечка).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы эритроцитоза

Симптомы эритроцитоза зависят от стадии протекания патологического состояния.

Первая (начальная) стадия соответствует умеренному эритроцитозу крови со следующими симптомами:

возникновение панмиелоза в красном костном мозге;

отсутствием сосудистых и висцеральных осложнений;

незначительным увеличением селезенки, не поддающимся пальпации.

Эта стадия может протекать длительно, в течение нескольких лет.

Далее идёт пролиферативная (развернутая) стадия, которая отмечается следующими симптомами:

плетора выраженного характера;

повышенная концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови.

На этой стадии и диагностируется эритроцитоз.

Следующая стадия – анемическая, представляет собой стадию истощения, когда:

печень и селезенка увеличиваются в размерах;

в крови происходит все большее насыщение панцитопенией;

в красном костном мозге отмечаются очаги поражения миелофиброзом.

Ко всем симптомам основного заболевания у больных с установленным эритроцитозом наблюдаются:

особый багровый цианоз;

головокружения, вплоть до обморочных состояний;

частые тромботические осложнения.

Первичный и вторичный эритроцитоз

Этиология эритроцитозов делит их на первичные, или наследственные, и вторичные, т.е. приобретенные.

Вторичный эритроцитоз характерен для различных заболеваний соматического характера и имеет весьма разнообразную клиническую картину. Гемограмма, как правило, выявляет завышенные показатели красных кровяных телец – умеренные или значительные. Лейкоциты и тромбоциты при этом находятся в пределах нормы.

В том случае, если в результате обследования у больного исключается наличие вторичного эритроцитоза, говорят о наследственном характере патологического состояния.

Первичный эритроцитоз чаще всего диагностируется у детей и подростков. Заболевание имеет некоторые особенности:

изменение цвета лица, или красный цианоз;

анализ крови фиксирует завышенные показатели красных кровяных телец, гемоглобина и гематокрита;

количество лейкоцитов и тромбоцитов находится на границах нормы;

вязкость крови увеличена вследствие переполнения сосудов кровью;

кровоток в сосудах замедляется.

В отсутствии лечения эритроцитоза данного вида возможны сосудистые осложнения, особенно это касается фактора свертывания крови, приводящего к образованию тромбозов.

Лечение эритроцитоза

Основная задача лечения эритроцитоза — удаление лишних, избыточно возникающих эритроцитов за счет снижения степени вязкости крови. В терапии используют комплекс методов с применением лекарственных препаратов. Если эритроцитоз сопряжен с болезнями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то лечат, в первую очередь, основное заболевание. Главное правило борьбы с эритроцитозом — устранение причины патологического состояния.

Гипоксический эритроцитоз требует проведения терапевтических мероприятий с использованием кислорода. Сосудистые шунты лечат с помощью хирургического вмешательства.

Для курящих пациентов первой и основной рекомендацией служит отказ от пагубной привычки. Избыточная масса тела устраняется за счет строгой диеты.

В исключительных случаях, когда невозможно установить первопричину эритроцитоза, необходима оценка реальной угрозы и вероятности развития нежелательных последствий и осложнений.

Распространенным является такой метод лечения, как кровопускание. Однако он требует осторожности при таких заболеваниях, как хроническая обструкция легких, пороки сердца различного происхождения. Подобные заболевания, сопряженные с эритроцитозом, позволяют проводить приемы кровопускания. Объем крови при таких процедурах не должен превышать 200 мл еженедельно при гематокрите не ниже 50%. Гематокрит от 50 до 60% представляет собой относительное показание для кровопускания, а 60%-й барьер является четким показанием к подобной процедуре.

При эритроцитозах любого вида не проводят терапию с использованием цитостатических лекарственных препаратов. Лечение также исключает приём витаминных комплексов. Прогноз развития патологического состояния и полного выздоровления зависит от основного заболевания.

Клинический анализ крови позволяет определить множество различных показателей, в том числе развивающийся эритроцитоз. Опытный врач сможет оценить состояние органов кроветворения и функционирование органов и систем организма человека именно по результату этого анализа. Грамотное и своевременно полученное лечение позволит избежать серьезных осложнений и наладит нормальное функционирование кровеносной системы.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_eritrocitoz_chto.php

Показания к очищению крови через процедуру гемофереза

Гемоферез (плазмаферез) – это процедура удаления из крови некоторых компонентов. Процедура проводится с помощью специальной аппаратуры – так называемые разделители клеток – это специальные устройства, через которые протекает кровь из венозной системы пациента, из которой извлекается конкретный компонент, а затем она возвращается обратно к пациенту. Кровь лишенная этих клеток возвращается к донору через вторую иглу, которая размещена в другой вене.

Виды гемофереза

Существует несколько видов гемофереза:

  • Плазмаферез – когда удаляется плазма:
    • частичная – то есть удаляется только часть плазмы, чаще всего 1-1,5 литра, а на ее место подается жидкость-заменитель;
    • полная – когда происходит полная замена плазмы;
    • выборочная (перфузия) – после отделения плазмы, она отфильтровывается и из нее удаляют нежелательные компоненты (например, токсин), после очищенная плазма пациента возвращается в его сердечно-сосудистую систему;
  • Цитаферез – когда удаляются отдельные группы клеток крови:
    • эритроцитоферез – когда удаляются красные кровяные тельца;
    • гранулоцитоферез – когда удаляются лейкоциты;
    • лимфоцитоферез – когда удаляются белые кровяные тельца;
    • тромбоцитоферез – когда удаляются тромобоциты;
    • разделение стволовых клеток.

Возможно, извлечение 2 компонентов одновременно.

Применение гемофереза

В настоящее время сепараторы клеток крови используются, в частности, для проведения процедур лечебного гемофереза, для получения стволовых кроветворных клеток из периферической крови, а также для извлечения и очистки стволовых клеток из в ранее полученного вещества костного мозга.

Анализ крови может выявить.

С помощью гемофереза производят также концентраты отдельных клеток. Таким образом, применение гемофереза не ограничивается только болезнями, происходящими в сердечно-сосудистой системе, но также включает в себя неврологические расстройства, нарушение обмена веществ, эндокринные, антисептические, иммунологические и токсикологические.

Показания к плазмаферезу

  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • демиелинизирующая полинейропатия IgA и IgG;
  • миастения;
  • синдром Гийена Барре (тяжелая форма);
  • синдром Гудпасчера;
  • иммунизация резус-системы (до 10 недели беременности);
  • семейная гиперхолестеринемия.

Это заболевания, при которых эффективность метода безусловна. В случае быстро прогрессирующего гломерулонефрита, холодной болезни агглютининов, отравления грибами эффективность гемофереза сопоставима с другими терапевтическими методами.

Показания к цитаферезу

  • полиглобулия (увеличено количество красных кровяных телец) и истинная полицитемия – используется эритроцитоферез;
  • гиперлейкоцитоз (значительно увеличенное количество белых кровяных клеток) – выполняется лейкаферез;
  • серповидно-клеточная анемия – применяется эритроцитоферез;
  • тромбоцитемия – уместен тромбоцитоферез;
  • получение стволовых клеток для трансплантации;
  • несоответствие в системе HLA при аллогенной трансплантации костного мозга.

Противопоказания к плазмаферезу

Противопоказанием к гемоферезу является анафилактический шок или тяжелое состояние больного. Процедура может быть связана с осложнениями.

Нежелательные последствия могут быть вызваны введением катетера в вену:

  • может появиться кровотечение;
  • пневмоторакс – может возникнуть в результате прорыва плевры – появляется сильно затрудненное дыхание, боль в груди, кашель;
  • инфекция может возникнуть в результате внедрения микроорганизмов, вместе прокола сосуда.

Другая группа осложнений, возникающих при процедуре гемофереза связаны с применением лекарственных препаратов антикоагулянтов, то есть таких, которые защищают кровь от свертывания.

Для этого используется цитрат, который связывает ионы кальция, что может привести к появлению симптомов дефицита этого минерала в виде тетании. Симптомами тетании являются: онемения и симметричные судороги рук, предплечий и плеч, затем судороги лица, нижних конечностей.

Могут также появиться осложнения связанные со снижением фактора свертывания. Могут появиться симптомы вирусной геморрагической болезни, то есть могут возникнуть кровотечения из десен, носа. Может дойти до легкого образования синяков. В результате проведенной процедуры может произойти снижение в организме концентрации иммуноглобулинов, что может быть причиной инфекционных заболеваний.

В ходе плазмафереза удаляется плазма, это может привести к падению артериального давления, нарушению водно-электролитного баланса и даже шоку. В ходе процедуры также возможно вирусное заражение. Может возникнуть также гемолиз, то есть распад эритроцитов в крови. В очень редких ситуация могут появиться аллергические реакции на имеющиеся жидкости.

Однако, процедура, как правило, хорошо переносится и не требует многократного повторения.

Источник: http://sekretizdorovya.ru/publ/lechebnyj_gemoferez/

Эритроцитоз: симптомы и лечение

Эритроцитоз — основные симптомы:

  • Боль в суставах
  • Головокружение
  • Ухудшение зрения
  • Быстрая утомляемость
  • Сонливость
  • Потеря сознания
  • Покраснение лица
  • Боль в мышцах
  • Носовые кровотечения
  • Ухудшение слуха

Эритроцитоз не является заболеванием, а является состоянием, свидетельствующим о наличии в организме тех или иных патологических процессов. Несмотря на то что такое состояние не является болезнью, само по себе оно несёт опасность для человека, так как при эритроцитозе происходит сгущение крови, что приводит к образованию тромбов, а это может стать причиной развития опасных осложнений.

Причины

В медицинской практике выделяют три формы такого патологического состояния. И у каждой из них есть свои причины развития.

Первая форма – это истинный эритроцитоз. Встречается он достаточно редко и причины его развития кроются в дефектных генах и наследственности. При такой форме происходит разрастание костного мозга, который продуцирует большое количество эритроцитов, что приводит к увеличению их концентрации в крови. Есть и другие причины развития истиной формы патологического состояния. В частности, он может возникнуть у людей, отравившихся угарным газом или же у тех, кто имеет различные патологии дыхательных путей, связанные с гипоксией, то есть недостаточным поступлением кислорода в кровь.

Вторая форма нарушения – абсолютный эритроцитоз, который также называют вторичным. При этой форме разрастание костного мозга не происходит, а увеличение количества красных кровяных телец связываются с различными патологическими процессами в организме человека. Причины, вызвавшие вторичный эритроцитоз, могут быть следующими:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухолевидные процессы;
  • длительная гипоксия (например, у курильщиков);
  • болезни лёгких и лёгочная недостаточность;
  • гемоглобинопатия.

Причины, вызвавшие эту форму нарушения, бывают не только патологическими, но и физиологическими. Так, если человек проживает в высокогорной местности, где в недостаточном количестве получает кислород, его кровь становится более густой, а количество эритроцитов на литр возрастает. Кроме того, вызвать такое состояние, как эритроцитоз, может работа с определёнными веществами, способными связывать гемоглобин. Например, таким веществом является анилин.

Третья форма, причины которой связаны с уменьшением содержания воды в крови – это относительный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть внезапно и носить характер острого или хронического нарушения. Причины, вызывающие его, это:

  • обезвоживание, вызванное различными причинами, в том числе длительной диареей или рвотой;
  • большая потеря крови при открытых или внутренних кровотечениях;
  • отравление токсическими веществами;
  • гипертонический криз.

Также данная форма патологического состояния встречается у людей, страдающих ожирением в той или иной степени, или же у тех, кто употребляет диуретики, увеличивающие мочевыделение. Кроме того, относительная форма может возникнуть как временное явление при стрессовых ситуациях и психических нарушениях. В таком случае после прекращения воздействия стрессового фактора уровень эритроцитов в крови возвращается в норму.

Если говорить более конкретно, то чаще всего эритроцитоз у мужчин и женщин развивается вследствие таких заболеваний, как:

Однако если у человека обнаружен эритроцитоз, это вовсе не означает, что у него есть одна из вышеперечисленных патологий. Поэтому пугаться сразу не следует – необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить основную причину нарушения. И чем раньше это сделать, тем выше вероятность, что проблема будет решена без особого труда.

Симптомы

Симптоматически данное нарушение может длительное время не проявляться. Поэтому узнать о том, что у него эритроцитоз, человек может случайно, при сдаче биохимического анализа крови во время профилактического обследования.

Норма эритроцитов в крови колеблется от 3,7 до 5,5х10 12 г/л. Поэтому если данное значение увеличивается до 6 и выше, говорят о нарушении.

Симптомы патологии обычно связаны с основным заболеванием, вызвавшим её. Но если эритроцитоз длительное время остаётся не диагностированным, у человека могут появиться такие признаки:

  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • головокружения (иногда до потери сознания);
  • ухудшение слуха и зрения;
  • стенокардия, боли в суставах и мышцах;
  • частые кровотечения из носа.

Из-за того, что при эритроцитозе кровь сгущается, нарушается её отток. Это может стать причиной появления такого симптома, как покраснение кожи лица.

Диагностика

Как уже было сказано выше, поставить диагноз, опираясь только на симптомы такого нарушения, как эритроцитоз, невозможно, поскольку симптоматически оно почти не проявляется. Поэтому заподозрить наличие у человека патологии может только врач по результатам клинических анализов.

Важное значение в диагностике отводится установлению причины развития эритроцитоза. С этой целью пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторную и инструментальную диагностики. Также следует провести дифференциальную диагностику эритроцитоза с другими нарушениями крови.

Особенности лечения

Для того чтобы у человека уровень красных кровяных телец вернулся в норму, необходимо устранить основную причину, вызвавшую нарушение. Поэтому лечение эритроцитоза будет индивидуальным в каждом конкретном случае и зависеть оно будет от характера и тяжести основной патологии. При доброкачественных образованиях показана операция по их удалению, при злокачественных – удаление и химиотерапия.

Многие заболевания, приводящие к эритроцитозу, лечатся консервативно – назначаются противовоспалительные препараты, цитостатики.

Когда у пациента отмечается гипоксия, требуется проведение кислородной терапии, а в тяжёлых случаях показано назначение препаратов, разжижающих кровь. При наследственной форме патологии, при которой отмечается повышенное образование красных кровяных телец в костном мозге, показано проведение кровопускания с последующим введением глюкозы и кровезаменителей.

Важно пациентам и придерживаться диеты во время лечения. Не следует употреблять продукты с большим содержанием железа – преимущественно рекомендуется есть овощные и молочные блюда. Обязательно людям с таким нарушением нужно пить много жидкости, которая уменьшает вязкость крови. Это может быть как обычная вода, так и травяные настои, чаи и компоты.

Если Вы считаете, что у вас Эритроцитоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гематолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Синдром Альпорта или наследственный нефрит — это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире. Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.

Макроглобулинемия Вальденстрема (син. первичная макроглобулинемия, макроглобулинемический ретикулез) – является крайне редким заболеванием, при котором в костном мозге формируется опухоль, состоящая из лимфоцитарных и плазмоцитарных клеток.

Сотрясение головного мозга – это патологическое состояние, возникающее на фоне получения той или иной по специфике травмы головы. Сотрясение мозга, симптомы которого ни в коей мере не связаны с сосудистыми патологиями, сопровождается внезапным нарушением функций мозга. Что примечательно, при получении травмы сотрясение головного мозга диагностируется порядка в 80% случаев.

Шейный остеохондроз, сосредоточение которого отмечается, как можно определить из названия, в области шеи, является достаточно частой патологией. Шейный остеохондроз, симптомы которого не всегда могут однозначно рассматриваться исключительно в качестве этого заболевания, учитывая особенности его локализации и местных процессов, нередко приводит к обращению к специалистам других областей, настолько противоречива эта симптоматика.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1962-eritrotsitoz-simptomy

Эритроцитоз

Описание:

Эритроцитоз, эритремия, болезнь Вакеза — хроническое заболевание, причина которого — поражение клетки — предшественницы миелопоэза, проявляющееся неограниченной эритроидной пролиферацией и сохраненной способностью дифференцировки по 4 росткам кроветворения. По структуре и среднегодовым показателям заболеваемости полицитемия занимает 4-е место после хронического миелолейкоза. Эритроцитоз — болезнь преимущественно пожилых и старых людей (средний возраст — 60 лет). Нередки случаи заболевания и в молодом и детском возрасте. У молодых людей заболевание протекает более неблагоприятно.

Симптомы Эритроцитоза:

Эритроцитоз характеризуется длительным и относительно доброкачественным течением.

стадия IIА — эритремическая развернутая стадия, без миелоидной метаплазии селезенки, ее длительность может достигаетлет;

стадия IIБ — эритремическая развернутая стадия, с миелоидной метаплазией селезенки;

стадия III — стадия постэритремической миелоидной метаплазии (анемическая стадия) с миелофиброзом или без него; возможен исход в острый лейкоз, хронический миелолейкоз.

Однако, учитывая обычное начало болезни у пожилых и старых людей, далеко не у всех больных она проходит все три стадии.

Причины Эритроцитоза:

высокое сродство гемоглобина к кислороду;

низкий уровень 2,3-дифосфоглицерата;

автономная продукция эритропоэтина.

артериальная гипоксемия физиологической и патологической природы:

хронические легочные заболевания;

адаптация к условиям высокогорья.

диффузные заболевания почечной паренхимы;

стеноз почечных артерий.

Лечение Эритроцитоза:

Неотложная помощь. При эритроцитозе основной опасностью являются сосудистые осложнения. В основном это желудочно-кишечные кровотечения, предынфарктная стенокардия, повторная эмболия сосудов легких, артериальный и повторный венозный тромбоз, т.е. неотложная терапия при полицитемии в основном направлена на купирование и дальнейшую профилактику тромботических и геморрагических осложнений.

гидроксимочевина, являющаяся препаратом выбора, в доземг/кг/сут. После снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов суточную дозу уменьшают до 15 мг/кг на 2-4 нед., в последующем назначается поддерживающая доза 500 мг/сут.

Новое направление в терапии полицитемии — применение препаратов интерферона, ориентированное на уменьшение миелопролиферации, количества тромбоцитов и сосудистых осложнений. Время наступления терапевтического эффектамес. Нормализация всех показателей крови оценивается как оптимальный эффект, снижение потребности в эксфузиях эритроцитов на 50 % — как неполный. В период достижения эффекта рекомендовано назначение 9 млн ЕД/сут 3 раза в неделю, с переходом на поддерживающую дозу, подбираемую индивидуально. Лечение обычно хорошо переносится и рассчитано на многие годы. Одно из несомненных достоинств препарата заключается в отсутствии лейкозогенного действия.

эритромелалгия является показанием к назначению 500 мг аспирина или 250 мг метиндола; при тяжелой эритромелалгии показан дополнительно гепарин;

при тромбозе сосудов назначают дезагреганты, в случае гиперкоагуляции по данным коагулограммы следует назначать гепарин в разовой дозе 5000 ЕД 2-3 раза в день. Доза гепарина определяется контролем за свертывающей системой. В профилактике тромбофилических осложнений наиболее эффективна ацетилсалициловая кислота, однако ее применение угрожает геморрагическими дозозависимыми осложнениями. За базовую профилактическую дозу аспирина принято 40 мг препарата в сутки;

кожный зуд несколько облегчают антигистаминные препараты; значительный, но более медленный (не ранее 2 мес.) эффект оказывает интерферон.

Источник: http://www.24farm.ru/gematologiya/eritrocitoz/

Что такое цитаферез и методика его проведения

В настоящее время метод плазма-цитафереза занимает одно из основных мест среди эфферентных методов лечения многих ведущих клиник мира. Он широко распространён как в донорской практике, так и в клинической терапии различных заболеваний.

Следует отметить, что применение кровопусканий использовалось ещё в древнем Египте и Римской империи. В дошедших до наших дней медицинских трактатах Галена, Гиппократа и других видных лекарей того времени часто упоминается этот метод как один из основных приёмов лечения. В дальнейшем с развитием прикладной медицины использование этой процедуры усовершенствовалось и применялось только по чётким клиническим показаниям.

Плазмо-цитаферез в более-менее современном виде впервые был предложен широкой медицинской общественности в 1914 г. James Abel. С помощью цитратного антикоагулянта, который изобрел Albert Hustin, был произведен первый в мире эксперимент по забору донорской крови и обратному введению отмытых эритроцитов в сосудистое русло. Правда, данный опыт в целях безопасности проводился исключительно на животных.

Более тридцати лет потребовалось мировой медицинской науке для решения проблем безопасности и технического оснащения первых опытов применения методики плазмо-цитафереза на живых людях.

Большой толчок для усовершенствования этого метода лечения дала Вторая мировая война. Геморрагический шок как одна из основных причин гибели от огнестрельных ранений потребовал создания больших запасов плазмы и форменных элементов крови в госпиталях всех уровней. Возможность успешно заготавливать на донорских пунктах не только цельную кровь, а и отдельно плазму, эритроцитарную массу и другие форменные элементы крови значительно увеличила количество спасённых пациентов. Главным стал фактор длительности хранения, который у плазмы и препаратов крови выше в разы.

В дальнейшем появление новых технологий в области изготовления одноразового оборудования и расходников к ним позволило значительно расширить спектр применения данного метода. Уменьшение патологического пула клеток крови, выделение протромбинового комплекса, снижение фактора плазмы, не подлежащего диализу и многое другое, удалось достичь за счёт совершенствования метода плазмо-цитафереза.

Современные аспекты цитафереза

В настоящее время благодаря творческим поискам учёных и врачей многих стран мира создана самая совершенная и практически безопасная аппаратура для практического применения этой крайне необходимой методики. Изготовлены современные сепараторы клеток крови, применяющие в своей работе принцип непрерывно-поточного центрифугирования крови. Сюда относятся аппараты Baxter, Amikus, Dideco-Exel, ПФ 4-0,5 и др. Они используют системы магистралей разового применения и принцип двух венопункций. Для техники, применяющей прерывисто-поточное центрифугирование с отводом эритроцитарной массы для последующей реинфузии, достаточно одной венопункции.

Развитие современных технологий в области полимеров позволило разработать метод мембранного плазмо-цитафереза, в основе которого лежит применение половолоконных фильтров. С их помощью происходит разделение цельной крови на плазму и другие форменные элементы. Эффект проводимой процедуры полностью зависит от количества и размера отверстий в применяемом фильтре. Большое значение играет и сила трансмембранного давления. Следует добавить, что разработанный отечественными специалистами прибор «Гемофеникс» в комплекте с одноразовым плазмофильтром «Роса» выгодно отличается от зарубежных аналогов тем, что требует пункции только одной вены. При дальнейшем совершенствовании методик эфферентных методов лечения произошло разделение плазмо-цитафереза на плазмоферез и собственно сам цитаферез.

Виды и сферы их применения

Часто в крови человека возникают клетки, которые увеличением своего количества или изменением привычного функционирования вызывают в организме различные заболевания. Удаление из крови больного подобных клеток и называется лечебным цитаферезом. Этот метод терапии подразделяется на следующие подвиды:

Перечисленные выше подвиды эфферентной терапии отличаются друг от друга типом форменных элементов крови, требующих выведения из сосудистого русла, и перечнем заболеваний, при которых они применяются.

Самым распространённым в современной медицине является эритроцитаферез. К его применению имеются чётко определённые показания и в основном применение этого метода идёт без сопутствующей медикаментозной терапии, так как клинический эффект от его использования достаточно высок. Гемохроматоз, полицитемия, вторичный эритроцитоз – вот далеко не полный перечень заболеваний, с успехом поддающихся лечению эритроцитоферезом. Клиническая терапия многих аутоиммунных заболеваний также не обходится без его использования. Сюда относятся широко распространённые патологии: бронхиальная астма, псориаз, неспецифический язвенный колит.

Удаление некоторой части лейкоцитов из крови пациента называется лимфоцитоферезом и с успехом применяется при лечении острых лейкозов как метод, усиливающий клинический эффект химиотерапии. Также среди специалистов отмечается успешность использования лимфоцитофереза при ревматоидном артрите и бронхиальной астме в качестве корректора клеточного иммунитета. Помимо всего прочего данный метод широко применяется для выделения стволовых клеток из донорской периферической крови. Этот подраздел лимфоцитофереза получил название «бластоферез» и стал отдельным видом терапии.

Бластоферез является одной из основных методик, широко применяемой сегодня в клинической трансплантологии. Следует напомнить, что стволовые клетки являются прародителями вырабатываемых человеческим костным мозгом клеток. Их использование при трансплантации костного мозга дало выраженный положительный эффект. Сам принцип сбора стволовых клеток, выжигание необходимого участка костного мозга химиотерапией и возрождение кроветворной системы с их помощью является революционным и нашел широкое применение в клиниках многих стран.

Ещё одним подвидом является тромбоцитаферез. В основном его использование ограничивается сбором донорских тромбоцитов. Они широко применяются на СПК для изготовления препаратов крови и кровезаменителей. Помимо этого тромбоцитаферез нашёл своё место в терапии многих гормонозависимых и аутоиммунных заболеваний как одно из составляющих комплексного лечения.

Основные противопоказания к процедуре

Также необходимо кратко остановиться на противопоказаниях к применению всех вышеупомянутых методик. Это крайне важно для профилактики осложнений при применении эфферентных методов лечения.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Кровотечение или высокая вероятность его возникновения.
  • Имеющийся в организме пациента гнойный очаг.
  • Предполагаемая аллергическая реакция на применяемые расходные материалы.

К относительным, требующим внимания и контроля со стороны медперсонала, но не угрожающим жизни больного, можно отнести:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжёлой стадии.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Пониженное содержание гомоглобина крови.
  • Воспаления вен нижних конечностей.
  • Алкогольное и наркотическое опьянение.
  • Выраженные нарушения в свертывающей системе крови.
  • Острые инфекционные и психические заболевания.

Осложнения при проведении плазмо-цитафереза практически отсутствуют, не считая возникновения возможных проблем при вынужденном лечении больных, находящихся по тяжести состояния в отделениях реанимации.

Дальнейшее развитие медицинской прикладной науки, появление новых материалов и технологий откроет перед применением эфферентных методов лечения новые горизонты. Сфера использования плазмо-цитафереза значительно расширится и принесёт всем нуждающимся в этом пациентам долгожданное исцеление.

  • Автор: Анастасия
  • Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-citaferez-i-metodika-ego-provedeniya.html

Эритроцитоз

Эритроцитоз — это определенное патологическое состояние организма, которое характеризуется повышением в кровяном русле числа эритроцитов и гемоглобина. О наличии эритроцитоза у человека можно говорить при повышении эритроцитов от 6 Т/л а гемоглобина — от 170 г/л.

Важно понимать, что эритроцитоз — это показатель патологического процесса. В своем роде эритроцитоз является своеобразным «зеркалом патологии», ведь чаще всего он появляется как адаптационная функция организма на определенные патофизиологические процессы. Кроме того, эритроцитоз может стать проявлением опухолевых процессов или хронической гипоксии и может быть единственным их проявлением. Поэтому, нужно знать все проявления этого состояния и причины, которые его могут вызывать. Это необходимо для его своевременного выявления и лечения, что необходимо успеть сделать до того, пока в организме не произошли необратимые повреждения.

Эритроцитоз причины

Причины возникновения эритроцитоза различны.

Выделяют физиологический эритроцитоз, возникновение которого обусловлено физиологическими изменениями в организме. К нему относится эритроцитоз у жителей высокогорий. Дело в том, что на таких участках содержание кислорода в воздухе уменьшено, в организм он попадает в меньшем количестве, чем ему нужно. Автоматически организм вырабатывает большее количество эритроцитов, чем в норме. Развивается физиологический эритроцитоз. Таким путем он пытается «схватить» эритроцитами как можно больше кислорода: процесс гипоксии запускает выделение почками эритропоэтина и активирует образование красных кровяных телец в костном мозге.

Важно отметить, что этот процесс не моментальный, а развивается постепенно, как адаптационная функция организма к гипоксии. Поэтому необходимо искать эритроцитоз у тех, кто прожил достаточно большое количество времени в условиях разреженного воздуха.

Также физиологический эритроцитоз наблюдается у новорожденных. Так как ребенок получал в утробе материнскую кровь, в который процент кислорода был гораздо меньше его процента в воздухе. Поэтому, при рождении у ребенка более высокое количество красных кровяных телец, чем при аналогичном анализе, например, спустя 2-3 дня после родов.

Кроме физиологического выделяют еще два типа: абсолютный эритроцитоз и относительный.

Абсолютный эритроцитоз происходит вследствие усиления эритропоэтической функции костного мозга. Его могут стимулировать хронические заболевания легких (такие как ХОЗЛ, эмфизема легких, синие врожденные пороки сердца: тетрада Фалло).

Относительный эритроцитоз — это увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объёма крови, вследствие дефицита объёма плазмы. Яркий пример относительного эритроцитоза — это кровопотеря, снижение объёма циркулирующей жидкости при рвоте, массированных диареях.

Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы

Причины первичного эритроцитоза заключаются в генетических дефектах, вследствие которых эритроциты более тяжело отдают кислород тканям. Появляются генетические дефекты в глобине, составной части молекулы гемоглобина или нарушается содержание в эритроцитах специального регулятора, который отвечает за его оксигенацию и дезоксигенацию («погрузку» и «разгрузку» кислорода в красных кровяных тельцах). В результате, этого повышается сродство гемоглобина к кислороду и ухудшается его отдача тканям. Развивается гемическая гипоксия организма, что стимулирует выделение эритропоэтина почками, который стимулирует эритропоэз в красном костном мозге.

Эритроцитоз вторичный

К вторичным (симптоматическим эритроцитозам) относятся такие эритроцитозы, которые возникли как следствие других заболеваний.

Вторичный эритроцитоз также подразделяют на относительный и абсолютный. К вторичным абсолютным эритроцитозам относятся состояния, благодаря которым, в результате более активного эритропоэза или выхода в сосудистое русло из костного мозга, увеличивается число эритроцитов в единице объёма крови.

Причиной вторичного абсолютного эритроцитоза могут служить различные состояния. Например, заболевания, сопровождающиеся ишемией или опухолевыми поражениями почек, вследствие чего происходит большой выброс эритропоэтина, который будет стимулом для создания новых эритроцитов в красном костном мозге.

К ситуациям, сопровождающимся ишемией почек, могут привести кисты почек, различные воспаления, стенозы почечных артерий, гидронефрозы. К опухолевым поражениям почек, которые приведут к повышенной выработке эритроцитов можно отнести гипернефромы почки, нефробластомы, опухоли секретирующие эритропоэтин. Кроме этого повышенное количество эритроцитов могут вызывать трансплантации почек, гемотрансфузии спортсменов.

Также к эритроцитозу могут привести различные нарушения нейрогуморальной регуляции, при которых будет возбуждаться симпатическая нервная система.

Кроме того, к повышению выработки эритропоэтина может привести и повышенная выработка гормонов. Это объясняется тем, что гормоны щитовидной железы, адренокортикотропные гормоны, катехоламины и глюкокортикоиды повышают утилизацию кислорода организмом. А дальнейшая схема реакции организма на снижение в нем кислорода довольно предсказуема: в ответ на гипоксию в кровь выйдет эритропоэтин, а за ним увеличится и количество эритроцитов. Сюда также можно отнести прием андрогенных стероидов в качестве допинга, для повышения мышечной массы.

Важным примером в абсолютных вторичных эритроцитозах являются те, которые появились вследствие опухолевых заболеваний красного ростка кроветворения в костном мозге. Яркий пример этих заболеваний — это истинная эритремия или болезнь Вакеза. Она характеризуется значительным эритропоэзом: количество эритроцитов в крови таких больных может увеличиваться в 7-10 раз от нормы.

Одной из самых ярких причин, конечно, является влияние гипоксии и заболеваний легких на появления симптоматических эритроцитозов. Различают гемическую, респираторную, циркуляторную и тканевую гипоксии.

При гемической гипоксии эритроцитоз разовьется в результате снижения кислородной емкости у крови. Как пример сюда подойдет отравление угарным газом, нитросоединениями.

Циркуляторная гипоксия индуцирует эритропоэз вследствие недостаточной насосной функции сердца и недостаточного кровоснабжения тканей и органов. Ярким примером этого вида гипоксии является сердечная недостаточность.

Респираторная гипоксия — это следствие различных заболеваний легочной системы, в результате которых снижается объём вентиляции альвеол. Примерами являются: бронхиальная астма, хронические бронхиты, различные хронические легочные заболевания.

Тканевая гипоксия возникнет в результате снижения биологического окисления. Она может возникнуть в результате прогрессирования любой из вышеописанных гипоксий.

Эритроцитозы вторичного генеза могут проявляться и при экзогенных гипоксиях гипобарического и нормобарического типа. При нормобарической гипоксии организм не получает кислород с воздухом, при нормальном барометрическом давлении в окружающей среде. Как пример можно привести случаи, когда человек долгое время находится в небольшом пространстве с плохим током воздуха (шкаф, лифт, шахта). При гипобарическом типе повышение количества эритроцитов получается вследствие снижения самого барометрического давления. Ярким примером является декомпрессионная болезнь.

К относительным эритроцитозам вторичного генеза относят гемоконцентрационные формы и перераспределительные. Гемоконцентрационный эритроцитоз возникает из-за потери воды из сосудистого русла. Пример: сильное выделение человеком пота в условиях работы при высоких температурах, длительная жажда, рвота и диарея при инфекционных заболеваниях, последствия ожогов, кетоацидотической комы у больных сахарным диабетом, язвенных поражений кожи.

Перераспределительные формы образуются тогда, когда при различных стрессовых ситуациях в циркулирующую кровь резко выбрасываются эритроциты, которые находили до этого в депонирующих органах и тканях.

Одной из самых интересных причин симптоматического эритроцитоза является синдром Гайсбека (болезнь Гайсбека). Он характеризуется сочетанием эритроцитоза с артериальной гипертензией. Причины его возникновения неизвестны. Есть теории о наследственной предрасположенности к заболеванию.

Эритроцитоз симптомы

Симптомы эритроцитоза в основном зависят от его типа и являются достаточно различными. Так, например, окраска кожи у больных с абсолютными увеличениями эритроцитов будет плеторической — красного цвета. При относительных же формах, цвет кожи обычно не изменен. Также при обеих формах при объективном исследовании не наблюдается увеличения селезенки.

При цианотических вариантах эритроцитоза, у больных в клинической картине будет доминировать цианоз кожи, который усилится в лежачем положении. Все эритроцитозы, связанные с поражением почек, скорее всего, будут сочетаться с высокой артериальной гипертензией.

При наследственных причинах увеличения числа красных кровяных телец будет наблюдаться эритроцианотическая окраска кожи — красная с наличием цианоза (так как организм переносит гипоксию и содержит большое количество эритроцитов в кровяном русле). Также этот вариант будет проявляться у больных с детского возраста.

При болезни Вакеза у больного будет присутствовать характерные симптомы: ярко-краснуая окраска лица и кожных покровов; кожный зуд после ванных процедур и патологическое увеличение селезенки.

Важно знать, что при приобретенных формах число эритроцитов увеличенное, как последствие компенсаторных реакций организма. Поэтому чаще всего при нормализации фактора, который вызвал заболевание, вторичные эритроцитозы исчезают.

Возможны также головные боли, неврологическая симптоматика при мозговых причинах. Может появиться утомляемость, сонливость, слабость как ответ на повышение вязкости крови и гипоксию тканей. Есть риск тромбообразования.

Для определения той или иной формы заболевания нужно провести некоторые лабораторные исследования:

— Исследование общего анализа крови: уровня эритроцитов у мужчин и женщин

— Определения уровней эритропоэтина в сыворотке крови

— Исследование газового состава крови

— Ультразвуковое исследование почек

— Измерение уровней гематокрита и гемоглобина

— Ультразвуковое исследование сердца и сосудов

— Определение уровня ретикулоцитов (молодых предшественников эритроцитов) в крови

— Определение числа тромбоцитов и белых кровяных телец (для дифференциации с болезнью Вакеза)

Эритроцитоз лечение

Лечение эритроцитоза основывается на лечении этиологического фактора, который его вызвал. Больным с гипоксическими формами проводят терапию кислородом. При эритремиях назначают кровопускание при соответствующих лабораторных показателях (гематокрит должен составлять не менее 50%). После процедуры больным для профилактики вводят различные кровезамещающие растворы.

Похожее лечение также назначают и больным с относительными эритроцитозами, где все внимание обращается на восстановление потерянных объёмов плазмы. Кроме того, необходима коррекция состояния, которое вызвало этот вид эритроцитоза. Например, при инфекционном заболевании следует назначить терапию, направленную против возбудителя. При наличии проявлений кетоацидотической комы изменяют дозу инсулина, назначают введение изотонических инфузий. Если причиной эритроцитоза стали высокие значения температуры, то необходимо провести «литическую» терапию по ее снижению.

Хирургическое лечение при эритроцитозе может назначаться в случае соответствующих ухудшений основного заболевания или при его онкологической природе.

Также больные соблюдают определённую диету: в ней исключаются жирные и железосодержащие продукты.

Помимо этого важно соблюдение правильного режима жизни: курящим больным с эритроцитозами стоит отказаться от этой привычки, а тем больным, которые страдают повышенной массой тела, необходимо постепенно снижать свой вес.

Источник: http://vlanamed.com/eritrotsitoz/

Эритроцитоз — болезнь или тревожный симптом?

Заболевания системы крови – весьма распространенное явление. Чаще всего страдает лейкоцитарное звено, однако встречается состояние, когда в крови, в силу различных причин, повышается количество эритроцитов. Такое изменение носит название эритроцитоза.

Что он из себя представляет, почему развивается и какое лечение необходимо при его развитии – ответы на эти вопросы в нашей сегодняшней статье.

Что такое эритроцитоз?

В современной физиологии, под термином “эритроцитоз” понимают такое состояние, при котором в крови определяется повышенное, по сравнению с нормальным, содержание красных кровяных клеток – эритроцитов.

Многие считают эритроцитоз заболеванием, хотя это в корне неверно, так как он является лишь симптомом развития некоторых заболеваний или их начальной стадии.

Причины развития

Каковы основные причины повышения эритроцитов в крови взрослых и детей?

Выделяют две основные формы, развитие которых зависит от различных причин — истинный и относительный эритроцитоз.

Истинный эритроцитоз у детей и взрослых сопровождается повышением количества эритроцитов на фоне различных состояний и заболеваний. К его развитию могут привести такие причины, как:

  • Заболевания легких и желудка. Гистологически, в тканях данных органов содержатся клетки, способные к выработке эритропоэтина. Увеличение количества красных кровяных клеток наблюдается при хроническом гастрите, ХОБЛ, некоторых онкологических процессах. Данные заболевания встречаются несколько чаще у мужчин.
  • Проживание в высокогорных районах. В данной ситуации, повышение количества эритроцитов обусловлено изменением концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе. Как многим известно, горный воздух содержит меньше кислорода, чем тот, который мы постоянно вдыхаем. Из-за этого в организме происходит увеличение количества эритроцитов, способное связать больше кислорода.
  • Врожденные генетические заболевания и онкология. В данном случае, увеличение красных клеток наблюдается в результате генетического сбоя в строении тех или иных белков, что приводит к повышенной продукции эритроцитов. Наиболее распространена болезнь Вакеза, которая развивается преимущественно у мужчин старше 40 лет и несколько реже – у детей.

Относительный (или симптоматический) эритроцитоз наблюдается в том случае, когда количество красных клеток крови не увеличено, однако, по отношению к другим клеткам или объему плазмы оно выше, чем нормальное.

К таким состояниям можно отнести потерю плазмы в результате шока или кровопотери, прием некоторых препаратов, массивные ожоги и некоторые интоксикации. Все перечисленные причины являются приобретенными и обычно, после устранения, приводят к выздоровлению пациента.

Основные признаки заболевания

Его основные проявления можно подразделить по стадиям:

  • На начальных стадиях многих заболеваний эритроцитоз удается выявить только при направленных лабораторных исследованиях (изучение пунктата костного мозга, в котором обнаруживается увеличение количества всех клеток крови).
  • На второй стадии эритроцитоза наблюдаются такие изменения, как развитие гепатоспленомегалии, тромбозов внутренних органов, повышение концентрации некоторых биохимических показателей в крови. У мужчин диагностировать эритроцитоз на данной стадии значительно сложнее (из-за изменений во внутренних органах и, преимущественно, печени).
  • На поздних стадиях, несмотря на развитие выраженного эритроцитоза, возможно нарушение функции печени и селезенки, развитие кровотечений и последующей анемии, лечение которой представляет значительные трудности.

Данные симптомы сопровождаются развитием головной боли, головокружения, тромботических поражений внутренних органов и спонтанными носовыми кровотечениями.

Первичная и вторичная формы

Как уже упоминалось выше, эритроцитоз может подразделяться на истинный и относительный (в зависимости от причин, взывавших его). Однако, существует еще одна классификация эритроцитоза, согласно которой его можно подразделить на первичный и вторичный.

  • Первичный эритроцитоз развивается на фоне нормального состояния организма и отсутствия возможного провокатора заболевания. Данная форма патологии наблюдается преимущественно у детей. Основные причины, приводящие к его развитию – нарушение генетической закладки тканей и ювенильные онкологические заболевания.
  • Вторичный эритроцитоз является следствием какого-либо патологического процесса. Проявляет себя преимущественно у взрослых людей, имеющих одно или несколько хронических или инвалидизирующих заболеваний. Проявляется, обычно, у мужчин, злоупотребляющих курением.

Лечение эритроцитоза

Лечение эритроцитоза, как и любого другого заболевания, должно преследовать как воздействие на основные причины и звенья патогенеза, так и на подавление негативных симптомов заболевания и их последствий. На всех этапах основная цель врача – уменьшение количества циркулирующих в крови эритроцитов и препятствие образованию тромбов.

Это достигается при помощи проведения эритроцитофереза – процедуры, во время которой из крови пациента удаляют избыток эритроцитов и восстанавливают таким образом их нормальное количество.

Если причиной повышения количества эритроцитов послужила опухоль, то лечение ее должно включать в себя использование как паллиативных, так и радикальных методик. К паллиативным методикам относят лучевую и химиотерапию — данные методы позволяют приостановить патологическую активность опухолевых клеток, уменьшить количество синтезируемых в костном мозге эритроцитов. Если лечение с их помощью невозможно, прибегают к проведению трансплантации костного мозга.

Лечение эритроцитоза можно проводить и симптоматически. Для этого раньше использовалось кровопускание (в настоящее время его аналог – эритроцитоферез), что позволяло уменьшить количество циркулирующих клеток в крови, снизить давление у пациента и облегчить его состояние.

В настоящее время, многими специалистами-гематологами активно обсуждается лечение цитостатиками. Некоторые из них утверждают, что цитостатики позволяют эффективно снизить количество циркулирующих в крови эритроцитов, однако, причиной их повышения должен быть онкопроцесс. Другие же выступают против их применения, аргументируя это тем, что негативного воздействия на ткани и органы оказывается больше, нежели ожидаемого эффекта.

При лечении данной патологии следует помнить, что в первую очередь необходимо воздействовать на то заболевание, которое послужило причиной эритроцитоза, а уже после разбираться с его последствиями.

Источник: http://redkrov.ru/patologii/eritrocitoz.html

Эритроцитоферез что это такое

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос что такое процедура двойного аппаратного эритроцитафереза ? заданный автором Иван Крузенштейн лучший ответ это Самая простая, распространенная и быстрая процедура – это сдача цельной крови.

Оглавление:

Кровь забирается из локтевой вены, и процесс ее сдачи занимает буквально 10–15 минут. А в общей сложности, если считать затраты времени на заполнение документов, обследование у врача, измерение уровня гемоглобина и т. д. , донор проводит на станции переливания крови около полутора часов. Стандартная доза забираемой крови – около 450 мл (плюс еще небольшое количество крови, забираемой для анализа) .

После взятия кровь проходит тщательную проверку на содержание возбудителей инфекций и, как правило, разделяется на отдельные компоненты (эритроцитарную массу, тромбоциты, плазму) для дальнейшего использования при переливаниях.

Но в целом ряде случаев у доноров забирают не цельную кровь, а определенные ее компоненты, нужные для конкретных целей.

Используется также донорский эритроцитаферез, то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить в ходе одной кроводачи больше эритроцитов, чем при сдаче цельной крови.

Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов. Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом. При прерывистом тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.

Источник: http://2oa.ru/eritrotsitoferez-chto-eto-takoe/

Как понизить гемоглобин

Эритроцитоз (много эритроцитов): что это такое и чем эта болезнь может быть опасна

Эритроцитоз – наследственное заболевание крови, при котором наблюдается значительное увеличение количества эритроцитов в крови человека, которое сопровождается повышенным уровнем гемоглобина.

Эритроцитоз возникает также при длительном пребывании человека в условиях разреженного воздуха, например, в горах. Такое заболевание носит название болезнь Монхе, которое при отсутствии внешних факторов (при возвращении к нормальному образу жизни) излечивается самостоятельно (количество красных кровяных телец приходит в норму).

Эритроцитоз кроме всего прочего может быть следствием болезни Вакеза, которая является опухолевым заболеванием кроветворной системы.

Симптомы эритроцитоза можно разделить на те, которые вызваны наследственной предрасположенностью и те, которые обусловлены наличием заболеваний внутренних органов (почек, легких, сердечно-сосудистой системы, печени).

Симптомы эритроцитоза проявляется в основном в виде постоянных мигреней, повышенной утомляемости, образования тромбов и т.д. При эритроцитозе кровь становится густой и вязкой (потому что в ней много эритроцитов), что в свою очередь может привести к образованию закупорок сосудов, тромбов и как следствие к инсульту и инфаркту.

Эритроцитоз делят согласно следующей классификации:

  • абсолютный эритроцитоз, который вызван усилением эритропоэза в костном мозге:
  • приобретенный абсолютный эритроцитоз – возникает при заболеваниях почек, гиперфункции эндокринных желез, гипоксии внутренних органов и т.д.
  • наследственный абсолютный эритроцитоз – генетически обусловленное заболевание.
  • относительный эритроцитоз – возрастание числа эритроцитов происходит вследствие уменьшения объема плазмы. Характер возникновения относительного эритроцитоза схож с обезвоживанием организма.

Лечение эритроцитоза представляет собой в первую очередь определение причины заболевания. Если эритроцитоз возник вследствие какого-либо другого заболевания внутренних органов, то лечение направлено в первую очередь на устранение причины.

При глубокой степени эритроцитоза используют химиотерапию и препараты, которые призваны разжижать кровь и способствовать ее нормальному свертыванию. Если состояние человека характеризуется как прединсультное или прединфарктное, то лечение эритроцитоза включает в себя кровопускание с целью снижения уровня гемоглобина .

После кровопускания пациенту обычно вводят глюкозу, плазму и изотонический раствор хлорида натрия. Пациентам с хроническим наследственным эритроцитозом показаны постоянные ингаляции кислорода с целью поддержания транспортной функции кроветворной системы.

Лечение эритроцитоза подразумевает также назначение врачом специальной диеты, которая должна быть направлена на укрепление стенок сосудов и разжижение крови. При эритроцитозе противопоказана жирная пища, которая повышает уровень холестерина в крови, вызывая тем самым образование тромбов и бляшек. Во избежание повышения уровня гемоглобина рекомендуется отказаться от железосодержащих продуктов (мяса, круп, некоторых ягод и фруктов), а также от витаминных комплексов, несогласованных с лечащим врачом.

При подозрении на какое-либо заболевание крови следует немедленно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Ведь неблагоприятное состояние крови может крайне негативно сказаться на общем состоянии организма и работе жизненно важных систем и органов.

Обратившись к врачу и получив соответствующее лечение, Вы обезопасите себя и сможете избежать многих заболеваний, полученных в результате именно эритроцитоза.

Нужен врач-гематолог? Подберите его бесплатно:

Написать отзыв

Статьи:

Обратите внимание:

Полезные сайты:

Поиск по сайту:

Записаться на прием:

| Политика конфиденциальности | При копировании материалов сайта активная ссылка на портал http://какпонизитьгемоглобин.рф обязательна!

Размещенные на сайте материалы не являются медицинскими советами или рекомендациями, размещены с ознакомительными целями и не являются заменой консультации врача. При возникновении проблем со здоровьем настоятельно рекомендуем обратиться к врачу очно!

Источник: http://xn--80acfajkgbelbslikehch9d8l.xn--p1ai/eritrocitoz-chto-eto-takoe-o-chem-eta-bolezn-mozhet-byt-opasna/

что такое процедура двойного аппаратного эритроцитафереза ?

Используется также донорский эритроцитаферез, то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить в ходе одной кроводачи больше эритроцитов, чем при сдаче цельной крови.

Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов. Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом. При прерывистом тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Причины возникновения и методы лечения эритроцитоза

Эритроцитоз не является зачастую самостоятельным заболеванием, хотя среди его разновидностей можно выделить и индивидуальные формы развития патологии. Чаще всего эритроцитозом знаменуются определенные патологии в организме, диагностика которых и начинается с этого состояния.

Классификация

Для объяснения причин развития этой патологии необходимо очертить виды эритроцитоза. Заболевание бывает таких форм:

Первичным называют такой эритроцитоз, который является самостоятельным заболеванием. Вторичным называют такую форму, которая свидетельствует о патологических процессах в организме.

Кроме этого, первичная форма подразделяется на виды:

  • Болезнь истинной полицитемии Вакеза;
  • Наследственный эритроцитоз.

Вторичная форма подразделяется на:

  • Абсолютный эритроцитоз;
  • Относительный эритроцитоз – гиперволемия и перераспределительный эритроцитоз.

Такое разветвление связано с тем, что в каждом индивидуальном случае проявляются особенные механизмы развития патологии, что и требует классификации.

Причины

Причины эритроцитоза также разнятся в зависимости от того, какая форма заболевания была диагностирована.

Истинная форма

Истинная форма составляет ветвь первичных форм эритроцитоза и встречается достаточно редко. Причины развития заключаются в следующем:

В этом случае костный мозг разрастается слишком сильно и вырабатывает большие концентрации эритроцитов, чем это необходимо. Также эта форма наблюдается при отравлении угарным газом или при заболеваниях легких, в частности, апноэ и гипоксия.

Абсолютная форма

Абсолютная форма относится к группе вторичных эритроцитозов. В этом случае костный мозг остается в нормальных пределах, но избыточная выработка эритроцитов связывается с патологическими процессами в организме человека, в частности, среди них:

  • Доброкачественные новообразования;
  • Злокачественные новообразования;
  • Продолжительная гипоксия;
  • Заболевания легких и недостаточность их функции.

Причина может скрываться и во внешних факторах. Например, абсолютная форма эритроцитоза обнаруживается у людей, проживающих в горах или близ гор, в результате чего кровь меньше снабжена кислородом и становится гуще. Концентрация эритроцитов в крови повышается.

Также абсолютная форма возможна у людей, работающих с химикатами, которые могут связывать гемоглобин. Это относится к химикам, работающим на промышленных объектах с анилином и подобными веществами.

Относительная форма

Относительная форма эритроцитоза или гиперволемия наблюдается в результате снижение концентрации воды в кровяном русле. Причиной могут стать:

  • Большие кровопотери;
  • Длительное обезвоживание в результате, например, диареи;
  • Интоксикация организма;
  • Клиническое ожирение;
  • Острое течение гипертонии.

Иногда такое состояние встречается при сильных психологических ударах, либо у людей, постоянно принимающих диуретические препараты. Эритроцитоз у женщин и мужчин в данной форме может свидетельствовать о развитии:

Но не следует сразу придаваться панике – такие состояния наблюдаются и у людей, которые ведут малоподвижный, сидячий образ жизни, и после коррекции режима дня концентрация эритроцитов приходит в норму.

Первичная и вторичная форма

Симптомы вторичной формы заболевания чаще всего обнаруживаются у старшей возрастной группы и рассматривается как патофизиология – признак главенствующей патологии в организме, поиск которой и осуществляется детальной диагностикой.

Такая форма характеризуется повышенными концентрациями эритроцитов, при нормальных показателях тромбоцитов и лейкоцитов в сыворотке крови.

Если диагностика не выявила иных отклонений, говорят о наследственной первичной форме эритроцитоза. Такая форма чаще встречается в подростковом возрасте. Характеризуется замедленным кровотоком в сосудах, повышенной вязкостью крови.

Симптоматика

Симптомы можно подразделить на несколько комплексных явлений в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии:

  • Небольшое увеличение размеров селезенки, определяемое путем пальпации;
  • Панмиелоз костного мозга;
  • Сосуды остаются в норме.

Начальная стадия может длиться несколько лет и длительное время не проявлять симптомы.

Вторая стадия характеризуется:

  • Развитием тромбозов;
  • Похудением, физическим истощением;
  • Обнаружением клеток-базофилов;
  • Обнаружением мочевины в крови.

Зачастую именно на этой стадии обнаруживают эритроцитоз у пациента.

Третья стадия характеризуется такими симптомами:

  • Увеличение селезенки и печени, ощутимое при пальпации;
  • Наличие очагов поражения красного костного мозга;
  • Истощение организма, слабость, сонливость.

Помимо этого, существуют и общие для всех стадий симптомы – обмороки и головокружения, частые тромбозы, плохо поддающиеся терапии, кровотечения из носа и головная боль.

Диагностика

Диагностировать заболевание, опираясь на одни только симптомы, нельзя. Для определения причины, по которой повышена вязкость крови и концентрация эритроцитов, проводятся лабораторные исследования.

Пациенту рекомендуется сдать гемограмму, общий и развернутый анализ крови, а также анализ крови на биохимическое исследование. Определяется концентрация мочевой кислоты и гемоглобин – наличие мочевой кислоты в сыворотке крови и завышенный гемоглобин могут свидетельствовать об эритроцитозе.

Концентрация эритроцитов, превышающая 6 грамм на литр крови, в дополнение к полученным данным также будет свидетельствовать о развитии патологии.

Если же были найдены отклонения, способные вызвать такое состояние, называют эритроцитоз симптоматическим и относят к симптомам выявленных патологических процессов.

Методы лечения

Лечение эритроцитоза подразумевает искоренение той причины, которая привела к подобному состоянию.
  • При обнаружении доброкачественной опухоли показано хирургическое ее удаление;
  • Злокачественные опухоли также удаляются хирургически с последующей химиотерапией;
  • При установлении причины в виде гипоксии, показаны процедуры в рамках кислородной терапии – специальные маски;
  • В случае наследственной формы заболевания, вызывающей увеличение продукции эритроцитов в костном мозге, проводят процедуры кровопускания, а затем вводят глюкозу и заменители крови;
  • Если причиной стало ожирения, диетологом назначается специальная лечебная диета, придерживаться которой нужно обязательно;
  • Курящим больным настоятельно рекомендуется в первую очередь отказаться от вредных привычек;
  • При наличии рецидивирующих тромбозов показаны цитостатики и антикоагулянты.

Кровопускание

На этом методе следует остановиться подробнее, так как у многих пациентов он вызывает удивление – медицина использовала этот метод много веков подряд и кровопускание сегодня считается чем-то изжившим себя.

На самом деле, при наследственной форме заболевания кровопускание зачастую оказывается единственным методом, способным предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.

Показания к кровопусканию определяют по объему эритроцитов в крови и способности переноса кислорода. Эту величину называют гематокритом и определяют по гемограмме.

50%-процентный объем эритроцитов в крови является предпочтительным показанием к проведению кровопусканий, а при увеличении этого числа процедура не просто желательна, а обязательна.

Еженедельно разрешается пускать не более 200 мл крови. С осторожностью проводят такие процедуры у пациентов, параллельно страдающих сердечными пороками и легочной обструкцией.

Прогноз

В зависимости от первопричины прогноз может принимать самые разные значения. Чем раньше будет выявлена и устранена причина, тем больше шанс того, что ни первопричина, ни эритроцитоз, как симптом, не будут рецидивировать.

При наследственном эритроцитозе важно контролировать концентрацию эритроцитов и разжижать кровь для предотвращения образования тромбов. Если эритроцитоз еще не является критической патологией, то тромбы могут составить реальную угрозу жизни больного.

Эта проблема решается с помощью антикоагулянтов и разжижающих кровь препаратов, периодических кровопусканий, пребыванием в местности, далекой от промышленных объектов и крупных городов.

Видео: Полицитемия

Надо же, кровопускание оказывается еще может быть полезным, я думала, что это уже пережиток неразвитого прошлого медицины, раньше все болезни кровопусканием лечили

Так все-таки это что такое, это когда много эритроцитов или как?

Ангелина, да, это патологическое увеличение концентрации эритроцитов и уровня гемоглобина в крови.

По моему такое бывает после передозировки разных таблеток, если не ошибаюсь, ну не только наследственное, но еще и если лекарства пить неправильно

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://serdechka.ru/krov/eritrocitoz.html

Что такое эритроцитоз и чем опасен

В медицинской практике эритроцитоз считается явным признаком нарушения работы внутренних органов или систем.

Состояние само по себе не считается заболеванием, т. к. не угрожает жизни и здоровью человека. Оно характеризуется сгущением крови. На фоне этого повышается риск развития тромбов, которые уже опасны для жизни.

Причины патологии

Эритроцитоз характеризуется несколькими проявлениями. Посредством их детального анализа можно установить причины, которые привели к образованию патологии.

Болезнь развивается в относительной и истинной форме. Первая диагностируется в том случае, если у пациента обнаруживается большое количество эритроцитов на единицу крови.

Дополнительно можно зафиксировать существенное снижение пропускной способности плазмы. Однако общее число эритроцитов является неизменным.

Относительный эритроцитоз возникает в организме человека по ряду причин:

  • Из-за внутренних заболеваний органы вынуждены постоянно терять большое количество жидкости. Ее норма не успевает восполниться.
  • Пациент живет в постоянном стрессе.
  • В анамнезе человека присутствуют гипертонические кризисы.
  • Ожирение.

Истинный (абсолютный) эритроцитоз диагностируется на фоне постоянного повышенного количества эритроцитов в крови. Ситуация наблюдается в том случае, если костный мозг работает неправильно.

Абсолютный эритроцитоз возникает под воздействием следующих причин:

  • Генетическая предрасположенность приводит к тому, что у пациента наблюдаются изменения на ферментативном уровне. Они негативно влияют на состав эритроцитов, которые необходимы для транспортировки и отдачи кислорода. На фоне недостатка данного компонента в каждой клетке срабатывает механизм увеличения общего количества красных кровяных телец.
  • Гипоксия приводит к тому, что гемоглобин повышается. К примеру, человек регулярно травится посредством курения. Клиническая картина опасна и может спровоцировать болезни органов верхних дыхательных путей. Также повышается риск развития пороков сердца.
  • Эритроциты продуцируются посредством воздействия эритропоэтина. Данный стимулятор вырабатывается в большом объеме при наличии патологий в работе почек. Ситуация наблюдается у пациента в случае злокачественных новообразований.

Виды и классификация

В зависимости от формы и характера течения болезни выделяют приобретенный и наследственный эритроцитоз. В некоторых медицинских изданиях его также называют первичным и вторичным.

Заболевание может развиваться у мужчин и женщин. Однако степени его проявления у них кардинально различаются.

Вторичный эритроцитоз развивается на фоне присутствия в организме человека болезней соматического характера. Клиническая картина напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Посредством гемограммы удается тщательно проанализировать патологическое состояние. Показатели красных телец крови могут повышаться значительно или умеренно. При этом все остальные ее компоненты находятся в пределах нормы.

Понять, что это такое, можно только посредством всех необходимых анализов. Если отсутствуют явные признаки данной формы патологии, то проверяют семейный характер болезни.

Первичный эритроцитоз может быть диагностирован только у ребенка. Патологию легко распознать по следующим особенностям:

  • Цвет лица имеет характерный красноватый оттенок.
  • Даже начальная стадия характеризуется значительным повышением количества эритроцитов в крови. Не в норме также гемоглобин и гематокрит.
  • Лейкоциты и тромбоциты находятся на грани повышения.
  • Сосуды переполнены, поэтому кровь характеризуется чрезмерной вязкостью.
  • Снижение скорости движения крови по сосудам.

Лечение должно своевременно производиться у женщин, мужчин и детей. В противном случае повышается риск осложнений на сосуды. На фоне этого в них могут образоваться тромбы.

Симптомы

Проявление болезни напрямую зависит от стадии ее развития. Симптоматический эритроцитоз на первом этапе развития характеризуется следующим:

  • В костном мозге можно обнаружить панмиелозу.
  • Полностью отсутствуют осложнения в сосудах.

Длительность данной стадии сложно определить однозначно. Человек может несколько лет не подозревать о проблеме образования эритроцитов.

На прогрессирующей стадии недуга у пациента уже проявляются другие симптомы:

  • Плетора имеет более яркий характер.
  • Образование тромбов носит рецидивирующий характер.
  • Организм страдает из-за постоянного истощения.
  • Заметное увеличение базофилов.
  • При детальном анализе сыворотки крови можно обнаружить высокое содержание в ней мочевой кислоты.

На этом этапе, как правило, диагностируется системный характер проявления недуга.

Частичное истощение организма наблюдается на анемической стадии. Дополнительно она характеризуется:

  • Значительным увеличением печени и селезенки в размере.
  • Панцитопенией.
  • При детальном изучении красного костного мозга можно обнаружить очаги поражения.

Ложный и истинный эритроцитоз характеризуется следующими проявлениями:

  • Цианоз.
  • У пациента часто кружится голова. Это может закончиться обмороком.
  • Сильные боли в голове.
  • Периодическое возникновение кровотечения из носа.
  • Осложнения на фоне тромбоза.

Диагностика

Даже при детальном анализе симптомов точная диагностика невозможна. Для определения патологии требуется сделать анализ. Врач уделяет много времени выяснению, почему красные кровяные тельца продуцируются в большом количестве. Требуется комплексное обследование.

Назначается общий анализ крови. Ключевой показатель – количество эритроцитов. Полный комплекс диагностических мероприятий включает лабораторное и инструментальное обследование.

Если устанавливается не норма, то пациенту далее требуется провести дифференциальную диагностику.

Особенности терапии

Лечение заболевания производится с целью устранения лишних эритроцитов, которые могут в несколько раз увеличить вязкость крови. Терапия у взрослых и детей разная. Общая задача – предотвратить развитие болезней органов дыхания, сердца и сосудов. Для этого применяются специальные лекарственные препараты.

Если заболевание вызвано недостатком кислорода, то рекомендуется направить усилия на восстановление его нормального количества. Шунты в сосудах можно устранить только посредством хирургического вмешательства.

Клинические рекомендации содержат пункт об обязательном отказе от курения.

Если у пациента фиксируется повышенная масса тела, то ему необходимо в дальнейшем придерживаться специальной диеты.

Хронический вид заболевания устраняется посредством метода пускания крови. Курс процедур назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение заболевания у детей предполагает использование цитостатических препаратов. Для улучшения работы иммунной системы дополнительно рекомендуется принимать витамины. Прогноз и длительность курса напрямую зависят от общего состояния пациента и наличия осложнений.

Особенности питания и диета

Правильное питание – это залог сохранения здоровья до глубокой старости. При эритроцитозе пациенты должны учитывать особенности своего недуга.

Им предписана специальная диета:

  • Из рациона полностью исключаются продукты с высоким содержанием витамина К. Этот компонент ускоряет свертываемость крови и может привести к негативным последствиям. Среди опасных продуктов следует отметить шпинат и салат. Овощи считаются полезными, однако при эритроцитозе от них следует отказаться.
  • Врачи рекомендуют постоянно есть продукты с большим содержанием йода. Он в достаточном количестве содержится в морской капусте и морепродуктах. Благодаря им удастся существенно снизить вязкость крови.
  • В качестве натурального средства для нормализации давления необходимо использовать орехи.
  • Положительное воздействие на организм оказывает рыбий жир. Благодаря ему удается добиться рассасывания бляшек и тромбов, которые уже образовались в кровеносной системе.
  • Положительное воздействие на организм оказывают фрукты и овощи с большим содержанием фолиевой кислоты. Ею богаты томаты, чеснок и красный перец.
  • Для снижения вязкости крови рекомендуется применять зерна пшеницы.

Военная служба при эритроцитозе

При данном заболевании с неясным генезом парню будет дана отсрочка на период от 6 до 12 месяцев.

Если причины негативного состояния уже известны, то решение принимается исходя из них. Однако чаще всего армия и данное заболевание являются несовместимыми.

Эритроцитоз – серьезная патология, которая диагностируется в случае чрезмерного содержания в крови эритроцитов и гемоглобина. На фоне этого повышается вязкость крови.

Ситуация опасна, т. к. приводит к нарушению кислородного обмена внутри клетки. Последствия могут быть необратимыми. Избежать развития ситуации в негативном ключе поможет своевременная медицинская помощь. Врач направляет все силы на выявление причины и ее ликвидацию.

На сегодняшний день существует широкий спектр медицинских препаратов, которые могут значительно снизить вязкость крови пациента. Правильно их подобрать получится лишь на основании результатов анализов.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/eritrocitoz.html

Эритроцитоз: симптомы и лечение

Эритроцитоз — основные симптомы:

  • Боль в суставах
  • Головокружение
  • Ухудшение зрения
  • Быстрая утомляемость
  • Сонливость
  • Потеря сознания
  • Покраснение лица
  • Боль в мышцах
  • Носовые кровотечения
  • Ухудшение слуха

Эритроцитоз не является заболеванием, а является состоянием, свидетельствующим о наличии в организме тех или иных патологических процессов. Несмотря на то что такое состояние не является болезнью, само по себе оно несёт опасность для человека, так как при эритроцитозе происходит сгущение крови, что приводит к образованию тромбов, а это может стать причиной развития опасных осложнений.

Причины

В медицинской практике выделяют три формы такого патологического состояния. И у каждой из них есть свои причины развития.

Первая форма – это истинный эритроцитоз. Встречается он достаточно редко и причины его развития кроются в дефектных генах и наследственности. При такой форме происходит разрастание костного мозга, который продуцирует большое количество эритроцитов, что приводит к увеличению их концентрации в крови. Есть и другие причины развития истиной формы патологического состояния. В частности, он может возникнуть у людей, отравившихся угарным газом или же у тех, кто имеет различные патологии дыхательных путей, связанные с гипоксией, то есть недостаточным поступлением кислорода в кровь.

Вторая форма нарушения – абсолютный эритроцитоз, который также называют вторичным. При этой форме разрастание костного мозга не происходит, а увеличение количества красных кровяных телец связываются с различными патологическими процессами в организме человека. Причины, вызвавшие вторичный эритроцитоз, могут быть следующими:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухолевидные процессы;
  • длительная гипоксия (например, у курильщиков);
  • болезни лёгких и лёгочная недостаточность;
  • гемоглобинопатия.

Причины, вызвавшие эту форму нарушения, бывают не только патологическими, но и физиологическими. Так, если человек проживает в высокогорной местности, где в недостаточном количестве получает кислород, его кровь становится более густой, а количество эритроцитов на литр возрастает. Кроме того, вызвать такое состояние, как эритроцитоз, может работа с определёнными веществами, способными связывать гемоглобин. Например, таким веществом является анилин.

Третья форма, причины которой связаны с уменьшением содержания воды в крови – это относительный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть внезапно и носить характер острого или хронического нарушения. Причины, вызывающие его, это:

  • обезвоживание, вызванное различными причинами, в том числе длительной диареей или рвотой;
  • большая потеря крови при открытых или внутренних кровотечениях;
  • отравление токсическими веществами;
  • гипертонический криз.

Также данная форма патологического состояния встречается у людей, страдающих ожирением в той или иной степени, или же у тех, кто употребляет диуретики, увеличивающие мочевыделение. Кроме того, относительная форма может возникнуть как временное явление при стрессовых ситуациях и психических нарушениях. В таком случае после прекращения воздействия стрессового фактора уровень эритроцитов в крови возвращается в норму.

Если говорить более конкретно, то чаще всего эритроцитоз у мужчин и женщин развивается вследствие таких заболеваний, как:

Однако если у человека обнаружен эритроцитоз, это вовсе не означает, что у него есть одна из вышеперечисленных патологий. Поэтому пугаться сразу не следует – необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить основную причину нарушения. И чем раньше это сделать, тем выше вероятность, что проблема будет решена без особого труда.

Симптомы

Симптоматически данное нарушение может длительное время не проявляться. Поэтому узнать о том, что у него эритроцитоз, человек может случайно, при сдаче биохимического анализа крови во время профилактического обследования.

Норма эритроцитов в крови колеблется от 3,7 до 5,5х10 12 г/л. Поэтому если данное значение увеличивается до 6 и выше, говорят о нарушении.

Симптомы патологии обычно связаны с основным заболеванием, вызвавшим её. Но если эритроцитоз длительное время остаётся не диагностированным, у человека могут появиться такие признаки:

  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • головокружения (иногда до потери сознания);
  • ухудшение слуха и зрения;
  • стенокардия, боли в суставах и мышцах;
  • частые кровотечения из носа.

Из-за того, что при эритроцитозе кровь сгущается, нарушается её отток. Это может стать причиной появления такого симптома, как покраснение кожи лица.

Диагностика

Как уже было сказано выше, поставить диагноз, опираясь только на симптомы такого нарушения, как эритроцитоз, невозможно, поскольку симптоматически оно почти не проявляется. Поэтому заподозрить наличие у человека патологии может только врач по результатам клинических анализов.

Важное значение в диагностике отводится установлению причины развития эритроцитоза. С этой целью пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторную и инструментальную диагностики. Также следует провести дифференциальную диагностику эритроцитоза с другими нарушениями крови.

Особенности лечения

Для того чтобы у человека уровень красных кровяных телец вернулся в норму, необходимо устранить основную причину, вызвавшую нарушение. Поэтому лечение эритроцитоза будет индивидуальным в каждом конкретном случае и зависеть оно будет от характера и тяжести основной патологии. При доброкачественных образованиях показана операция по их удалению, при злокачественных – удаление и химиотерапия.

Многие заболевания, приводящие к эритроцитозу, лечатся консервативно – назначаются противовоспалительные препараты, цитостатики.

Когда у пациента отмечается гипоксия, требуется проведение кислородной терапии, а в тяжёлых случаях показано назначение препаратов, разжижающих кровь. При наследственной форме патологии, при которой отмечается повышенное образование красных кровяных телец в костном мозге, показано проведение кровопускания с последующим введением глюкозы и кровезаменителей.

Важно пациентам и придерживаться диеты во время лечения. Не следует употреблять продукты с большим содержанием железа – преимущественно рекомендуется есть овощные и молочные блюда. Обязательно людям с таким нарушением нужно пить много жидкости, которая уменьшает вязкость крови. Это может быть как обычная вода, так и травяные настои, чаи и компоты.

Если Вы считаете, что у вас Эритроцитоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гематолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Синдром Альпорта или наследственный нефрит — это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире. Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.

Макроглобулинемия Вальденстрема (син. первичная макроглобулинемия, макроглобулинемический ретикулез) – является крайне редким заболеванием, при котором в костном мозге формируется опухоль, состоящая из лимфоцитарных и плазмоцитарных клеток.

Сотрясение головного мозга – это патологическое состояние, возникающее на фоне получения той или иной по специфике травмы головы. Сотрясение мозга, симптомы которого ни в коей мере не связаны с сосудистыми патологиями, сопровождается внезапным нарушением функций мозга. Что примечательно, при получении травмы сотрясение головного мозга диагностируется порядка в 80% случаев.

Шейный остеохондроз, сосредоточение которого отмечается, как можно определить из названия, в области шеи, является достаточно частой патологией. Шейный остеохондроз, симптомы которого не всегда могут однозначно рассматриваться исключительно в качестве этого заболевания, учитывая особенности его локализации и местных процессов, нередко приводит к обращению к специалистам других областей, настолько противоречива эта симптоматика.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1962-eritrotsitoz-simptomy

Что может скрываться за диагнозом эритроцитоз?

Эритроцитоз — это патологическое состояние, при котором количество эритроцитов и гемоглобина в крови увеличивается. Кровь при этом становиться вязкой, что затрудняет её движение по сосудам и нарушает кислородный обмен. При отсутствии лечения в организме могут возникнуть необратимые изменения.

Такой синдром не является отдельным заболеванием, и возникает вследствие адаптации организма к различным аномальным процессам. В некоторых случаях эритроцитоз свидетельствует о болезни, спровоцировавшей избыточное производство эритроцитов кроветворными органами. Поэтому прежде чем лечить сам симптом, следует выяснить причины его возникновения.

Эритроцитоз — что это такое, виды и типы синдрома

Кровь человека на 50–60% состоит из плазмы, остальные 50–40% приходятся на форменные элементы — клетки, находящиеся во взвешенном состоянии и выполняющие определённые функции. Самыми многочисленными кровяными тельцами являются эритроциты, отвечающие за транспортировку кислорода к тканям и выведение из них углекислого газа. Содержащийся в эритроцитах белок гемоглобина придаёт крови красный цвет.

В норме, в плазме содержится определённое количество эритроцитов, которое может колебаться в пределах установленных границ в зависимости от возраста и физиологического состояния человека. При отклонении показателей в сторону увеличения, диагностируют эритроцитоз (полицитопения). Такое состояние может быть физиологическим или патологическим — возникшим вследствие соматических заболеваний или наследственных факторов.

Пониженное количество эритроцитов в периферической крови указывает на эритропению, которая может возникать при снижении выработки эритроцитов, а также по физиологическим причинам — при увеличении объёма жидкой фракции крови, в то время как количество форменных клеток остаётся прежним.

Норма эритроцитов из расчёта миллион клеток в литре крови, т.е. 1х10 12 /л — таблица

Классификация эритроцитоза

Поскольку эритроцитоз не является отдельным заболеванием, а только признаком патологического состояния, этот синдром принято классифицировать в зависимости от факторов развития. Различают три типа эритроцитоза:

  1. Физиологический — характеризуется повышенным синтезом эритроцитов при адаптации организма к нехватке кислорода. Развивается у жителей высокогорных местностей с разреженным воздухом. Такое физиологическое состояние отмечается и у новорождённых в первые несколько дней после рождения (неонатальный синдром).
  2. Относительный (ложный) — увеличение показателей эритроцитов в единице крови объясняется уменьшением объёма плазмы при значительной потере жидкости в организме. При этом синтез кровяных телец в костном мозге остаётся в пределах нормы.
  3. Абсолютный (истинный) — возникает при патологических состояниях, стимулирующих повышенную выработку эритроцитов и их выброс в кровяное русло.

В свою очередь, истинный эритроцитоз по происхождению разделяют на первичный (наследственный) и вторичный — приобретённый. Рассмотрим более детально все виды абсолютного эритроцитоза:

  1. Абсолютный первичный:
    • семейный — невыясненного происхождения;
    • наследственный — передаётся аутосомно — рецессивным путём.
  2. Абсолютный вторичный:
    • токсический;
    • стрессовый;
    • миогенный;
    • эссенциальный;
    • гипоксический;
    • паранеопластический (опухолевый).

Причины, механизмы и факторы развития

Относительные эритроцитозы, вызванные сильной потерей жидкости или выходом плазмы из сосудистого русла, называют ещё гемоконцентрационными. Основными факторами развития являются:

  • сильная рвота и диарея при инфекционных заболеваниях и отравлениях;
  • повышенное потоотделение;
  • ожоги большой площади кожных покровов;
  • диабетический катиоцидоз;
  • синдром Гайсбека (стресс-эритроцитоз, псевдополицитемия) — наблюдается при ожирении III–IV стадии;
  • некротические поражения кожи.

Среди первичных абсолютных эритроцитозов выделяют семейные патологии невыясненного происхождения, отмечающиеся у жителей Чувашии, Аляски и Якутии и наследственные метгемоглобинопатии. Для врождённых патологий характерна мутация генов, передающаяся от одного из родителей по аутоссомно — рецесивному признаку. У детей с такой генетической патологией гемоглобин имеет повышенное сродство к кислороду, в результате чего затрудняется его депонирование в клетки тканей и возникает гипоксия. Организм пытаясь компенсировать недостаток кислорода, начинает синтезировать больше эритроцитов.

Вторичные абсолютные эритроцитозы по механизму развития можно охарактеризовать как целесообразные — вызванные недостаточным поступлением кислорода в ткани при различных заболеваниях (гипоксия), и нецелесообразные — связанные с повышенной выработкой эритропоэтина (гормона, отвечающего за синтез красных кровяных телец).

Чаще всего, причиной развития целесообразных эритроцитозов выступают такие группы заболеваний:

  1. Эндокринные. Для заболеваний, сопровождающихся повышенным гормональным фоном, характерно ускоренное протекание метаболических реакций, что приводит к усиленному потреблению кислорода. Для компенсации недостатка кислорода, организм начинает ускоренно производит эритроциты. К таким заболеваниям можно отнести:
    • диффузный токсический зоб;
    • аденома;
    • териотоксикоз.
  2. Гормонально-активные опухоли. Новообразования в органах почек, селезёнки и гипофиза стимулируют выработку гормонов, влияющих как на рост костного мозга, так и на выход эритроцитов, депонированных в селезёнку. Такие опухоли образуются при следующих заболеваниях:
    • синдром Конна;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • андростерома;
    • кортикоадростерома;
    • феохромоцитома и феохромобластома;
    • опухоли яичников у женщин;
    • параганглиома.
  3. Лёгочные. Патологические состояния, при которых нарушается процесс насыщения крови кислородом в лёгких, вызывают гипоксию. Реакцией организма на нехватку кислорода, является ускоренный синтез эритроцитов. Лёгочные эритроцитозы возникают при таких болезнях:
    • обструктивный бронхит;
    • астма;
    • экссудативный плеврит;
    • туберкулёз лёгких;
    • пневмосклероз;
    • эмфизема лёгких;
    • синдром Аерса-Аррилага;
    • диффузный фиброз.
  4. Сердечно-сосудистые. При патологиях сердца отмечается нарушение циркуляции крови, в результате которого, ткани снабжаются кровью в недостаточном объёме. Возникшая циркуляторная гипоксия провоцирует усиленный синтез красных кровяных клеток. К таким патологиям относят:
    • врождённые пороки сердца;
    • инфаркт;
    • синдромы Тоссиг-Бинга;
    • синдрома Гайсбека;
    • стеноз сосудов.
  5. Заболевания ЖКТ. В результате повышенного усваивания витамина В12, принимающего активное участие в кроветворении, при таких заболеваниях:
    • опухоли поджелудочной железы;
    • язва желудка или двенадцатипёрстной кишки;
    • гепатокарцинома.

К факторам, способным спровоцировать эритроцитоз, относятся:

  • курение;
  • отравление угарным газом;
  • стрессы;
  • усиленная физическая активность (миогенный эритроцитоз);
  • передозировка витамина В12;
  • передозировка препаратами глюкокортикоидами, а также содержащие никель, магний, кобальт.

Симптомы

При вторичном эритроцитозе синдром развивается постепенно и на первых стадиях может не проявляться внешне, а также не отображаться на самочувствии человека. Заподозрить патологию можно только при сдаче анализа крови — она будет вязкой, густой, и иметь насыщенный тёмно-красный цвет.

На второй эритремальной стадии отмечаются такие симптомы:

  1. Покраснение цвета кожи, особенно выраженное на лице и руках (на относительные виды не распространяется).
  2. Цианоз (синюшный оттенок) особенно заметный на фалангах пальцев, под ногтевой пластиной, в носогубном треугольнике, на кончике носа. Проявляется при тканевой гипоксии вследствие сердечно-сосудистых или лёгочных заболеваний. Такой симптом присутствует и у детей при наследственных видах эритроцитоза.
  3. Тромбозы возникают при всех видах и формах патологии, поскольку обусловлены повышенной вязкостью крови и склонностью к образованию тромбов.
  4. Увеличение селезёнки и печени (гепатоспленомегалии).
  5. Боли в суставах вызванные накоплением в них пуринов.
  6. Стенокардия и боль в сердце вызваны повышенной нагрузкой на орган при перекачке вязкой крови.
  7. Увеличение артериального давления.
  8. Кожный зуд, вызванный повреждением микрососудов.
  9. Головные боли и изменения настроения присущи для заболеваний эндокринной системы или при опухолях гипофиза.

При длительном отсутствии лечения развивается третья — анемическая стадия, для которой характерно разрастание соединительной ткани в костном мозге, что способствует уменьшению кроветворных клеток и вызывает снижение количества всех форменных элементов. На этой стадии, которую ещё называют терминальной, отмечаются следующие симптомы:

  • геморрагические кровоизлияния, спровоцированные уменьшением синтеза тромбоцитов;
  • кровотечение дёсен;
  • бледность кожи, вызванная снижением гемоглобина и эритроцитов;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • отдышка при физических нагрузках;
  • потеря веса.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, поставленного на основе клинических проявлений эритроцитоза, проводят лабораторные анализы и инструментальные исследования внутренних органов.

Общий анализ крови показывает количество форменных элементов, а также скорость оседания эритроцитов. Результаты такого исследования могут подтвердить подозрения на синдром и определить стадию его развития.

Изменения общего анализа крови, в зависимости от стадии эритроцитоза — таблица

4,0 – 5,0 х/л

3,5 – 4,7 х/л

Биохимический анализ крови показывает наличие веществ, высвобождающихся в процессе разрушения эритроцитов. Показатели, превышающие норму, свидетельствуют о второй стадии заболевания, в том случае если результаты будут ниже норму, диагностируют анемическую стадию.

О чём говорят анализы крови — видео

Изменения биохимического анализа крови при эритроцитозе — таблица

Миелограмма костного мозга выполняется при заборе материала методом пункции. При исследовании костного мозга можно определить количественное соотношение ростковых кроветворных клеток — при начальной и эритремической стадии их количество увеличено, а при анемической меньше нормы, присутствуют очаги фиброзной ткани. При некоторых заболеваниях в костном мозге могут наблюдаться опухолевые клетки.

Метод иммуноферментного анализа показывает содержание эритропоэтина в крови. В начальной и эритремической стадии показатели этого гормона значительно снижены, поскольку ускоренный синтез эритроцитов угнетает его выработку. При анемической стадии, когда кровяные тельца ниже нормы, показатели гормона завышены. Кроме того при неадекватном эритроцитозе, возникшем при гормональных сбоях, стрессах и эндокринных заболеваниях наблюдается повышенный синтез эретропоэтина.

К инструментальным исследованиям относятся:

  • УЗИ селезёнки и печени для определения их размеров;
  • допплер сердца и сосудистой системы для определения патологий и наличия тромбозов.

Лечение

Основу лечения при эритроцитозе составляет терапия, направленная на устранение основной причины повышения количества эритроцитов в крови. Так, если синдром сопряжён с заболеваниями сердца или дыхательной системы, предпринимаются мероприятия, нормализующие работу этих органов и устраняющие гипоксию. При опухолевых заболеваниях показно оперативное вмешательство по их удалению. Повышают шансы на выздоровление отказ от курения и снижение массы тела.

Симптоматическое лечение направлено на улучшение показателей текучести и вязкости крови, устранение тромбозов и других негативных последствий эритроцитозов. Комплекс мероприятий подбирается врачом гематологом и специалистом в той области, в зависимости от заболевания предшествующего эритроцитозу.

Медикаментозная терапия

Для разжижения крови и снижения вероятности тромбозов назначают антикоагулянты — Гепарин, Варфарин, дезагреганты — Трентал. В профилактических целях образования тромбофлебитов показан приём препаратов ацетилсалициловой кислоты — Аспирин, Тромбопол, Метиндол.

Для выведения мочевой кислоты при первых проявлениях мочекислого диатеза и боли в суставах, назначают Аллопуринол.

В качестве противоаллергической терапии назначают антигистаминные препараты, интерферон или кортикостероиды.

Диета

Коррекция рациона при эритроцитозе предполагает исключение продуктов способствующих свёртываемости крови и усиливающих выработку эритроцитов. Больным рекомендуется ограничить употребление белковой и жирной пищи из-за высоко содержания пуринов и холестерина, а также продуктов, способствующих выработке гемоглобина. В то же время в меню должны присутствовать сезонные овощи и фрукты, зерновые крупы, кисломолочные продукты, зелень.

Запрещённые и рекомендуемые продукты при эритроцитозе — таблица

  • жиры животного происхождения;
  • красные сорта мяса;
  • печень;
  • бобовые;
  • наваристые бульоны;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • гречневая каша;
  • сардины;
  • клюква, брусника, смородина;
  • щавель;
  • кофе;
  • бананы.
  • кисломолочные продукты;
  • растительное нерафинированное масло;
  • яичный белок;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • куриная и индюшиная грудка;
  • зелень (кроме шпината);
  • кислая капуста;
  • чеснок;
  • сырые овощи и фрукты.

Диета подбирается в зависимости от патологии, вызвавшей эритроцитоз, поскольку при определённых заболеваниях есть особенности в принципе питания. Так, при патологиях эндокринной системы и онкологических заболеваниях нельзя употреблять сою, лён, а также другие продукты, содержащие растительные аналоги гормонов, стимулирующих рост новообразований.

Важно не забывать о питьевом режиме, выпивая в день 1,5–2 л чистой воды, можно существенно снизить густоту крови и облегчить её протекание по сосудам.

Физиотерапевтические методы

В зависимости от механизма развития заболевания, подбираются и физиотерапевтические методы снижения негативных последствий от перепроизводства красных кровяных телец:

  1. При гипоксии, вызванной лёгочными заболеваниями и патологиями сердца назначают кислородотерапию. Ингаляции кислородом проводят также больным с признаками отравления токсическими веществами или угарным газом. Такая методика позволяет восполнить нехватку кислорода, вывести из организма токсины, ускорить окислительно-восстановительные процессы, наладить работу нервной системы.
  2. В том случае если патология кроветворения связана с избыточной активностью спинного мозга или выбросом гормонов, ускоряющих этот процесс, используют метод кровопускания. Методика сходна с донорством, однако, помимо сдачи собственной крови больному вливают в кровоток плазмозамещающий раствор глюкозы в комплексе с препаратами антикоагулянтами. Такое замещение необходимо для восполнения жидкой фракции крови.
  3. Эритроцитаферез — ещё один, более современный метод снижения количества эритроцитов в крови. При его применении кровь, забранная у больного, очищается от форменных элементов и возвращается в кровяное русло в виде плазмы.
  4. Гирудотерапия так же можно рассматривать как способ лечения эритроцитоза. Лечение пиявками применяют для избавления от плохой крови, профилактики тромбозов, улучшения циркуляции крови по венам. Однако, такая процедура имеет и свои особенности и противопоказания, поэтому применять её можно только по назначению врача и только в медицинских учреждениях.

Народная медицина

В комплексе медикаментозной терапией применяю рецепты отваров и настоек трав, обладающих способностью разжижать кровь.

Имбирный чай
  1. Заварку зелёного чая залить 500 мл кипятка и настаивать 3–4 минуты.
  2. Корень имбиря очистить и натереть на мелкой тёрке. Добавить к заварке.
  3. Добавить гвоздику и лимон.
  4. Когда имбирный чай остынет до 40 градусов добавить в него мёд.
  5. Употреблять как тонизирующий напиток в первой половине дня.
Настойка донника
  1. Залить чайную ложку сухой травы донника 300 мл тёплой, кипячёной воды.
  2. Настаивать в течение 2 часов.
  3. Процедить.
  4. Употреблять по 150 мл дважды в сутки перед едой.

Прогноз лечения

Относительно прогнозов лечения и продолжительности жизни больного, всё зависит от формы заболевания, возраста больного и сопутствующих патологий. При врождённом эритроцитозе, обусловленном аномальным строением гемоглобина, прогноз более благоприятный, лечение направлено на устранение симптомов и длится всю жизнь. Редкие аутосомно — рецессивные формы осложняются большим риском возникновения у детей кровотечений, вызванных тромбоцитозом, нередко возникают задержки роста и развития. При патологии, вызванной заболеваниями, которые тяжело поддаются лечению, прогноз зависит от ответа организма на терапию.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения эритроцитоза, следует устранить факторы способные стимулировать активное образование эритроцитов, такие как гипоксия, токсическое отравление, избыток в организме веществ, способствующих синтезу красных кровяных телец.

Основными мерами профилактики являются:

  • Правильное питание и образ жизни, стимулирующие нормальный обмен веществ и препятствующие ожирению;
  • Соблюдение питьевого режима;
  • Отказ от курения;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Своевременное лечение заболеваний лёгких, ЖКТ, и сердечно-сосудистой системы;
  • Раз в полгода следует сдавать общий анализ крови, чтобы вовремя распознать патологию.

Эритроцитоз — патология, которая тянет за собой целый ряд серьёзных осложнений, поэтому важно при первых симптомах провести полное обследование и найти хорошего специалиста. Своевременное лечение позволит сдержать прогрессирование патологии и наладит нормальное функционирование кровеносной системы.

  • Автор: Елена Кириченко
  • Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/eritrotsitoz-chto-eto-takoe.html

Эритроцитоферез что это такое

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос что такое процедура двойного аппаратного эритроцитафереза ? заданный автором Иван Крузенштейн лучший ответ это Самая простая, распространенная и быстрая процедура – это сдача цельной крови.

Оглавление:

Кровь забирается из локтевой вены, и процесс ее сдачи занимает буквально 10–15 минут. А в общей сложности, если считать затраты времени на заполнение документов, обследование у врача, измерение уровня гемоглобина и т. д. , донор проводит на станции переливания крови около полутора часов. Стандартная доза забираемой крови – около 450 мл (плюс еще небольшое количество крови, забираемой для анализа) .

После взятия кровь проходит тщательную проверку на содержание возбудителей инфекций и, как правило, разделяется на отдельные компоненты (эритроцитарную массу, тромбоциты, плазму) для дальнейшего использования при переливаниях.

Но в целом ряде случаев у доноров забирают не цельную кровь, а определенные ее компоненты, нужные для конкретных целей.

Используется также донорский эритроцитаферез, то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить в ходе одной кроводачи больше эритроцитов, чем при сдаче цельной крови.

Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов. Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом. При прерывистом тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.

Источник: http://2oa.ru/eritrotsitoferez-chto-eto-takoe/

Эритроцитоз: симптомы и лечение

Эритроцитоз — основные симптомы:

  • Боль в суставах
  • Головокружение
  • Ухудшение зрения
  • Сонливость
  • Быстрая утомляемость
  • Потеря сознания
  • Покраснение лица
  • Боль в мышцах
  • Носовые кровотечения
  • Ухудшение слуха

Эритроцитоз не является заболеванием, а является состоянием, свидетельствующим о наличии в организме тех или иных патологических процессов. Несмотря на то что такое состояние не является болезнью, само по себе оно несёт опасность для человека, так как при эритроцитозе происходит сгущение крови, что приводит к образованию тромбов, а это может стать причиной развития опасных осложнений.

Причины

В медицинской практике выделяют три формы такого патологического состояния. И у каждой из них есть свои причины развития.

Первая форма – это истинный эритроцитоз. Встречается он достаточно редко и причины его развития кроются в дефектных генах и наследственности. При такой форме происходит разрастание костного мозга, который продуцирует большое количество эритроцитов, что приводит к увеличению их концентрации в крови. Есть и другие причины развития истиной формы патологического состояния. В частности, он может возникнуть у людей, отравившихся угарным газом или же у тех, кто имеет различные патологии дыхательных путей, связанные с гипоксией, то есть недостаточным поступлением кислорода в кровь.

Вторая форма нарушения – абсолютный эритроцитоз, который также называют вторичным. При этой форме разрастание костного мозга не происходит, а увеличение количества красных кровяных телец связываются с различными патологическими процессами в организме человека. Причины, вызвавшие вторичный эритроцитоз, могут быть следующими:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухолевидные процессы;
  • длительная гипоксия (например, у курильщиков);
  • болезни лёгких и лёгочная недостаточность;
  • гемоглобинопатия.

Причины, вызвавшие эту форму нарушения, бывают не только патологическими, но и физиологическими. Так, если человек проживает в высокогорной местности, где в недостаточном количестве получает кислород, его кровь становится более густой, а количество эритроцитов на литр возрастает. Кроме того, вызвать такое состояние, как эритроцитоз, может работа с определёнными веществами, способными связывать гемоглобин. Например, таким веществом является анилин.

Третья форма, причины которой связаны с уменьшением содержания воды в крови – это относительный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть внезапно и носить характер острого или хронического нарушения. Причины, вызывающие его, это:

  • обезвоживание, вызванное различными причинами, в том числе длительной диареей или рвотой;
  • большая потеря крови при открытых или внутренних кровотечениях;
  • отравление токсическими веществами;
  • гипертонический криз.

Также данная форма патологического состояния встречается у людей, страдающих ожирением в той или иной степени, или же у тех, кто употребляет диуретики, увеличивающие мочевыделение. Кроме того, относительная форма может возникнуть как временное явление при стрессовых ситуациях и психических нарушениях. В таком случае после прекращения воздействия стрессового фактора уровень эритроцитов в крови возвращается в норму.

Если говорить более конкретно, то чаще всего эритроцитоз у мужчин и женщин развивается вследствие таких заболеваний, как:

Однако если у человека обнаружен эритроцитоз, это вовсе не означает, что у него есть одна из вышеперечисленных патологий. Поэтому пугаться сразу не следует – необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить основную причину нарушения. И чем раньше это сделать, тем выше вероятность, что проблема будет решена без особого труда.

Симптомы

Симптоматически данное нарушение может длительное время не проявляться. Поэтому узнать о том, что у него эритроцитоз, человек может случайно, при сдаче биохимического анализа крови во время профилактического обследования.

Норма эритроцитов в крови колеблется от 3,7 до 5,5х10 12 г/л. Поэтому если данное значение увеличивается до 6 и выше, говорят о нарушении.

Симптомы патологии обычно связаны с основным заболеванием, вызвавшим её. Но если эритроцитоз длительное время остаётся не диагностированным, у человека могут появиться такие признаки:

  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • головокружения (иногда до потери сознания);
  • ухудшение слуха и зрения;
  • стенокардия, боли в суставах и мышцах;
  • частые кровотечения из носа.

Из-за того, что при эритроцитозе кровь сгущается, нарушается её отток. Это может стать причиной появления такого симптома, как покраснение кожи лица.

Диагностика

Как уже было сказано выше, поставить диагноз, опираясь только на симптомы такого нарушения, как эритроцитоз, невозможно, поскольку симптоматически оно почти не проявляется. Поэтому заподозрить наличие у человека патологии может только врач по результатам клинических анализов.

Важное значение в диагностике отводится установлению причины развития эритроцитоза. С этой целью пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторную и инструментальную диагностики. Также следует провести дифференциальную диагностику эритроцитоза с другими нарушениями крови.

Особенности лечения

Для того чтобы у человека уровень красных кровяных телец вернулся в норму, необходимо устранить основную причину, вызвавшую нарушение. Поэтому лечение эритроцитоза будет индивидуальным в каждом конкретном случае и зависеть оно будет от характера и тяжести основной патологии. При доброкачественных образованиях показана операция по их удалению, при злокачественных – удаление и химиотерапия.

Многие заболевания, приводящие к эритроцитозу, лечатся консервативно – назначаются противовоспалительные препараты, цитостатики.

Когда у пациента отмечается гипоксия, требуется проведение кислородной терапии, а в тяжёлых случаях показано назначение препаратов, разжижающих кровь. При наследственной форме патологии, при которой отмечается повышенное образование красных кровяных телец в костном мозге, показано проведение кровопускания с последующим введением глюкозы и кровезаменителей.

Важно пациентам и придерживаться диеты во время лечения. Не следует употреблять продукты с большим содержанием железа – преимущественно рекомендуется есть овощные и молочные блюда. Обязательно людям с таким нарушением нужно пить много жидкости, которая уменьшает вязкость крови. Это может быть как обычная вода, так и травяные настои, чаи и компоты.

Если Вы считаете, что у вас Эритроцитоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гематолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Синдром Альпорта или наследственный нефрит — это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

Ожирение у детей — является хронической формой нарушения обмена веществ, которое сопровождается избыточным скоплением жировой ткани. Стоит отметить, что такое заболевание диагностируется примерно у 12% детей во всем мире. Вызвать развитие такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов, не последнее место среди которых занимает генетическая предрасположенность, употребление большого количества пищи и недостаток физической активности.

Макроглобулинемия Вальденстрема (син. первичная макроглобулинемия, макроглобулинемический ретикулез) – является крайне редким заболеванием, при котором в костном мозге формируется опухоль, состоящая из лимфоцитарных и плазмоцитарных клеток.

Сотрясение головного мозга – это патологическое состояние, возникающее на фоне получения той или иной по специфике травмы головы. Сотрясение мозга, симптомы которого ни в коей мере не связаны с сосудистыми патологиями, сопровождается внезапным нарушением функций мозга. Что примечательно, при получении травмы сотрясение головного мозга диагностируется порядка в 80% случаев.

Шейный остеохондроз, сосредоточение которого отмечается, как можно определить из названия, в области шеи, является достаточно частой патологией. Шейный остеохондроз, симптомы которого не всегда могут однозначно рассматриваться исключительно в качестве этого заболевания, учитывая особенности его локализации и местных процессов, нередко приводит к обращению к специалистам других областей, настолько противоречива эта симптоматика.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1962-eritrotsitoz-simptomy

Причины возникновения и методы лечения эритроцитоза

Эритроцитоз не является зачастую самостоятельным заболеванием, хотя среди его разновидностей можно выделить и индивидуальные формы развития патологии. Чаще всего эритроцитозом знаменуются определенные патологии в организме, диагностика которых и начинается с этого состояния.

Классификация

Для объяснения причин развития этой патологии необходимо очертить виды эритроцитоза. Заболевание бывает таких форм:

Первичным называют такой эритроцитоз, который является самостоятельным заболеванием. Вторичным называют такую форму, которая свидетельствует о патологических процессах в организме.

Кроме этого, первичная форма подразделяется на виды:

  • Болезнь истинной полицитемии Вакеза;
  • Наследственный эритроцитоз.

Вторичная форма подразделяется на:

  • Абсолютный эритроцитоз;
  • Относительный эритроцитоз – гиперволемия и перераспределительный эритроцитоз.

Такое разветвление связано с тем, что в каждом индивидуальном случае проявляются особенные механизмы развития патологии, что и требует классификации.

Причины

Причины эритроцитоза также разнятся в зависимости от того, какая форма заболевания была диагностирована.

Истинная форма

Истинная форма составляет ветвь первичных форм эритроцитоза и встречается достаточно редко. Причины развития заключаются в следующем:

В этом случае костный мозг разрастается слишком сильно и вырабатывает большие концентрации эритроцитов, чем это необходимо. Также эта форма наблюдается при отравлении угарным газом или при заболеваниях легких, в частности, апноэ и гипоксия.

Абсолютная форма

Абсолютная форма относится к группе вторичных эритроцитозов. В этом случае костный мозг остается в нормальных пределах, но избыточная выработка эритроцитов связывается с патологическими процессами в организме человека, в частности, среди них:

  • Доброкачественные новообразования;
  • Злокачественные новообразования;
  • Продолжительная гипоксия;
  • Заболевания легких и недостаточность их функции.

Причина может скрываться и во внешних факторах. Например, абсолютная форма эритроцитоза обнаруживается у людей, проживающих в горах или близ гор, в результате чего кровь меньше снабжена кислородом и становится гуще. Концентрация эритроцитов в крови повышается.

Также абсолютная форма возможна у людей, работающих с химикатами, которые могут связывать гемоглобин. Это относится к химикам, работающим на промышленных объектах с анилином и подобными веществами.

Относительная форма

Относительная форма эритроцитоза или гиперволемия наблюдается в результате снижение концентрации воды в кровяном русле. Причиной могут стать:

  • Большие кровопотери;
  • Длительное обезвоживание в результате, например, диареи;
  • Интоксикация организма;
  • Клиническое ожирение;
  • Острое течение гипертонии.

Иногда такое состояние встречается при сильных психологических ударах, либо у людей, постоянно принимающих диуретические препараты. Эритроцитоз у женщин и мужчин в данной форме может свидетельствовать о развитии:

Но не следует сразу придаваться панике – такие состояния наблюдаются и у людей, которые ведут малоподвижный, сидячий образ жизни, и после коррекции режима дня концентрация эритроцитов приходит в норму.

Первичная и вторичная форма

Симптомы вторичной формы заболевания чаще всего обнаруживаются у старшей возрастной группы и рассматривается как патофизиология – признак главенствующей патологии в организме, поиск которой и осуществляется детальной диагностикой.

Такая форма характеризуется повышенными концентрациями эритроцитов, при нормальных показателях тромбоцитов и лейкоцитов в сыворотке крови.

Если диагностика не выявила иных отклонений, говорят о наследственной первичной форме эритроцитоза. Такая форма чаще встречается в подростковом возрасте. Характеризуется замедленным кровотоком в сосудах, повышенной вязкостью крови.

Симптоматика

Симптомы можно подразделить на несколько комплексных явлений в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии:

  • Небольшое увеличение размеров селезенки, определяемое путем пальпации;
  • Панмиелоз костного мозга;
  • Сосуды остаются в норме.

Начальная стадия может длиться несколько лет и длительное время не проявлять симптомы.

Вторая стадия характеризуется:

  • Развитием тромбозов;
  • Похудением, физическим истощением;
  • Обнаружением клеток-базофилов;
  • Обнаружением мочевины в крови.

Зачастую именно на этой стадии обнаруживают эритроцитоз у пациента.

Третья стадия характеризуется такими симптомами:

  • Увеличение селезенки и печени, ощутимое при пальпации;
  • Наличие очагов поражения красного костного мозга;
  • Истощение организма, слабость, сонливость.

Помимо этого, существуют и общие для всех стадий симптомы – обмороки и головокружения, частые тромбозы, плохо поддающиеся терапии, кровотечения из носа и головная боль.

Диагностика

Диагностировать заболевание, опираясь на одни только симптомы, нельзя. Для определения причины, по которой повышена вязкость крови и концентрация эритроцитов, проводятся лабораторные исследования.

Пациенту рекомендуется сдать гемограмму, общий и развернутый анализ крови, а также анализ крови на биохимическое исследование. Определяется концентрация мочевой кислоты и гемоглобин – наличие мочевой кислоты в сыворотке крови и завышенный гемоглобин могут свидетельствовать об эритроцитозе.

Концентрация эритроцитов, превышающая 6 грамм на литр крови, в дополнение к полученным данным также будет свидетельствовать о развитии патологии.

Если же были найдены отклонения, способные вызвать такое состояние, называют эритроцитоз симптоматическим и относят к симптомам выявленных патологических процессов.

Методы лечения

Лечение эритроцитоза подразумевает искоренение той причины, которая привела к подобному состоянию.

  • При обнаружении доброкачественной опухоли показано хирургическое ее удаление;
  • Злокачественные опухоли также удаляются хирургически с последующей химиотерапией;
  • При установлении причины в виде гипоксии, показаны процедуры в рамках кислородной терапии – специальные маски;
  • В случае наследственной формы заболевания, вызывающей увеличение продукции эритроцитов в костном мозге, проводят процедуры кровопускания, а затем вводят глюкозу и заменители крови;
  • Если причиной стало ожирения, диетологом назначается специальная лечебная диета, придерживаться которой нужно обязательно;
  • Курящим больным настоятельно рекомендуется в первую очередь отказаться от вредных привычек;
  • При наличии рецидивирующих тромбозов показаны цитостатики и антикоагулянты.

Кровопускание

На этом методе следует остановиться подробнее, так как у многих пациентов он вызывает удивление – медицина использовала этот метод много веков подряд и кровопускание сегодня считается чем-то изжившим себя.

На самом деле, при наследственной форме заболевания кровопускание зачастую оказывается единственным методом, способным предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.

Показания к кровопусканию определяют по объему эритроцитов в крови и способности переноса кислорода. Эту величину называют гематокритом и определяют по гемограмме.

50%-процентный объем эритроцитов в крови является предпочтительным показанием к проведению кровопусканий, а при увеличении этого числа процедура не просто желательна, а обязательна.

Еженедельно разрешается пускать не более 200 мл крови. С осторожностью проводят такие процедуры у пациентов, параллельно страдающих сердечными пороками и легочной обструкцией.

Прогноз

В зависимости от первопричины прогноз может принимать самые разные значения. Чем раньше будет выявлена и устранена причина, тем больше шанс того, что ни первопричина, ни эритроцитоз, как симптом, не будут рецидивировать.

При наследственном эритроцитозе важно контролировать концентрацию эритроцитов и разжижать кровь для предотвращения образования тромбов. Если эритроцитоз еще не является критической патологией, то тромбы могут составить реальную угрозу жизни больного.

Эта проблема решается с помощью антикоагулянтов и разжижающих кровь препаратов, периодических кровопусканий, пребыванием в местности, далекой от промышленных объектов и крупных городов.

Видео: Полицитемия

Надо же, кровопускание оказывается еще может быть полезным, я думала, что это уже пережиток неразвитого прошлого медицины, раньше все болезни кровопусканием лечили

Так все-таки это что такое, это когда много эритроцитов или как?

Ангелина, да, это патологическое увеличение концентрации эритроцитов и уровня гемоглобина в крови.

По моему такое бывает после передозировки разных таблеток, если не ошибаюсь, ну не только наследственное, но еще и если лекарства пить неправильно

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://serdechka.ru/krov/eritrocitoz.html

Что такое эритроцитоз и чем опасен

В медицинской практике эритроцитоз считается явным признаком нарушения работы внутренних органов или систем.

Состояние само по себе не считается заболеванием, т. к. не угрожает жизни и здоровью человека. Оно характеризуется сгущением крови. На фоне этого повышается риск развития тромбов, которые уже опасны для жизни.

Причины патологии

Эритроцитоз характеризуется несколькими проявлениями. Посредством их детального анализа можно установить причины, которые привели к образованию патологии.

Болезнь развивается в относительной и истинной форме. Первая диагностируется в том случае, если у пациента обнаруживается большое количество эритроцитов на единицу крови.

Дополнительно можно зафиксировать существенное снижение пропускной способности плазмы. Однако общее число эритроцитов является неизменным.

Относительный эритроцитоз возникает в организме человека по ряду причин:

  • Из-за внутренних заболеваний органы вынуждены постоянно терять большое количество жидкости. Ее норма не успевает восполниться.
  • Пациент живет в постоянном стрессе.
  • В анамнезе человека присутствуют гипертонические кризисы.
  • Ожирение.

Истинный (абсолютный) эритроцитоз диагностируется на фоне постоянного повышенного количества эритроцитов в крови. Ситуация наблюдается в том случае, если костный мозг работает неправильно.

Абсолютный эритроцитоз возникает под воздействием следующих причин:

  • Генетическая предрасположенность приводит к тому, что у пациента наблюдаются изменения на ферментативном уровне. Они негативно влияют на состав эритроцитов, которые необходимы для транспортировки и отдачи кислорода. На фоне недостатка данного компонента в каждой клетке срабатывает механизм увеличения общего количества красных кровяных телец.
  • Гипоксия приводит к тому, что гемоглобин повышается. К примеру, человек регулярно травится посредством курения. Клиническая картина опасна и может спровоцировать болезни органов верхних дыхательных путей. Также повышается риск развития пороков сердца.
  • Эритроциты продуцируются посредством воздействия эритропоэтина. Данный стимулятор вырабатывается в большом объеме при наличии патологий в работе почек. Ситуация наблюдается у пациента в случае злокачественных новообразований.

Виды и классификация

В зависимости от формы и характера течения болезни выделяют приобретенный и наследственный эритроцитоз. В некоторых медицинских изданиях его также называют первичным и вторичным.

Заболевание может развиваться у мужчин и женщин. Однако степени его проявления у них кардинально различаются.

Вторичный эритроцитоз развивается на фоне присутствия в организме человека болезней соматического характера. Клиническая картина напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Посредством гемограммы удается тщательно проанализировать патологическое состояние. Показатели красных телец крови могут повышаться значительно или умеренно. При этом все остальные ее компоненты находятся в пределах нормы.

Понять, что это такое, можно только посредством всех необходимых анализов. Если отсутствуют явные признаки данной формы патологии, то проверяют семейный характер болезни.

Первичный эритроцитоз может быть диагностирован только у ребенка. Патологию легко распознать по следующим особенностям:

  • Цвет лица имеет характерный красноватый оттенок.
  • Даже начальная стадия характеризуется значительным повышением количества эритроцитов в крови. Не в норме также гемоглобин и гематокрит.
  • Лейкоциты и тромбоциты находятся на грани повышения.
  • Сосуды переполнены, поэтому кровь характеризуется чрезмерной вязкостью.
  • Снижение скорости движения крови по сосудам.

Лечение должно своевременно производиться у женщин, мужчин и детей. В противном случае повышается риск осложнений на сосуды. На фоне этого в них могут образоваться тромбы.

Симптомы

Проявление болезни напрямую зависит от стадии ее развития. Симптоматический эритроцитоз на первом этапе развития характеризуется следующим:

  • В костном мозге можно обнаружить панмиелозу.
  • Полностью отсутствуют осложнения в сосудах.

Длительность данной стадии сложно определить однозначно. Человек может несколько лет не подозревать о проблеме образования эритроцитов.

На прогрессирующей стадии недуга у пациента уже проявляются другие симптомы:

  • Плетора имеет более яркий характер.
  • Образование тромбов носит рецидивирующий характер.
  • Организм страдает из-за постоянного истощения.
  • Заметное увеличение базофилов.
  • При детальном анализе сыворотки крови можно обнаружить высокое содержание в ней мочевой кислоты.

На этом этапе, как правило, диагностируется системный характер проявления недуга.

Частичное истощение организма наблюдается на анемической стадии. Дополнительно она характеризуется:

  • Значительным увеличением печени и селезенки в размере.
  • Панцитопенией.
  • При детальном изучении красного костного мозга можно обнаружить очаги поражения.

Ложный и истинный эритроцитоз характеризуется следующими проявлениями:

  • Цианоз.
  • У пациента часто кружится голова. Это может закончиться обмороком.
  • Сильные боли в голове.
  • Периодическое возникновение кровотечения из носа.
  • Осложнения на фоне тромбоза.

Диагностика

Даже при детальном анализе симптомов точная диагностика невозможна. Для определения патологии требуется сделать анализ. Врач уделяет много времени выяснению, почему красные кровяные тельца продуцируются в большом количестве. Требуется комплексное обследование.

Назначается общий анализ крови. Ключевой показатель – количество эритроцитов. Полный комплекс диагностических мероприятий включает лабораторное и инструментальное обследование.

Если устанавливается не норма, то пациенту далее требуется провести дифференциальную диагностику.

Особенности терапии

Лечение заболевания производится с целью устранения лишних эритроцитов, которые могут в несколько раз увеличить вязкость крови. Терапия у взрослых и детей разная. Общая задача – предотвратить развитие болезней органов дыхания, сердца и сосудов. Для этого применяются специальные лекарственные препараты.

Если заболевание вызвано недостатком кислорода, то рекомендуется направить усилия на восстановление его нормального количества. Шунты в сосудах можно устранить только посредством хирургического вмешательства.

Клинические рекомендации содержат пункт об обязательном отказе от курения.

Если у пациента фиксируется повышенная масса тела, то ему необходимо в дальнейшем придерживаться специальной диеты.

Хронический вид заболевания устраняется посредством метода пускания крови. Курс процедур назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение заболевания у детей предполагает использование цитостатических препаратов. Для улучшения работы иммунной системы дополнительно рекомендуется принимать витамины. Прогноз и длительность курса напрямую зависят от общего состояния пациента и наличия осложнений.

Особенности питания и диета

Правильное питание – это залог сохранения здоровья до глубокой старости. При эритроцитозе пациенты должны учитывать особенности своего недуга.

Им предписана специальная диета:

  • Из рациона полностью исключаются продукты с высоким содержанием витамина К. Этот компонент ускоряет свертываемость крови и может привести к негативным последствиям. Среди опасных продуктов следует отметить шпинат и салат. Овощи считаются полезными, однако при эритроцитозе от них следует отказаться.
  • Врачи рекомендуют постоянно есть продукты с большим содержанием йода. Он в достаточном количестве содержится в морской капусте и морепродуктах. Благодаря им удастся существенно снизить вязкость крови.
  • В качестве натурального средства для нормализации давления необходимо использовать орехи.
  • Положительное воздействие на организм оказывает рыбий жир. Благодаря ему удается добиться рассасывания бляшек и тромбов, которые уже образовались в кровеносной системе.
  • Положительное воздействие на организм оказывают фрукты и овощи с большим содержанием фолиевой кислоты. Ею богаты томаты, чеснок и красный перец.
  • Для снижения вязкости крови рекомендуется применять зерна пшеницы.

Военная служба при эритроцитозе

При данном заболевании с неясным генезом парню будет дана отсрочка на период от 6 до 12 месяцев.

Если причины негативного состояния уже известны, то решение принимается исходя из них. Однако чаще всего армия и данное заболевание являются несовместимыми.

Эритроцитоз – серьезная патология, которая диагностируется в случае чрезмерного содержания в крови эритроцитов и гемоглобина. На фоне этого повышается вязкость крови.

Ситуация опасна, т. к. приводит к нарушению кислородного обмена внутри клетки. Последствия могут быть необратимыми. Избежать развития ситуации в негативном ключе поможет своевременная медицинская помощь. Врач направляет все силы на выявление причины и ее ликвидацию.

На сегодняшний день существует широкий спектр медицинских препаратов, которые могут значительно снизить вязкость крови пациента. Правильно их подобрать получится лишь на основании результатов анализов.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/eritrocitoz.html

что такое процедура двойного аппаратного эритроцитафереза ?

Используется также донорский эритроцитаферез, то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить в ходе одной кроводачи больше эритроцитов, чем при сдаче цельной крови.

Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов. Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом. При прерывистом тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Что может скрываться за диагнозом эритроцитоз?

Эритроцитоз — это патологическое состояние, при котором количество эритроцитов и гемоглобина в крови увеличивается. Кровь при этом становиться вязкой, что затрудняет её движение по сосудам и нарушает кислородный обмен. При отсутствии лечения в организме могут возникнуть необратимые изменения.

Такой синдром не является отдельным заболеванием, и возникает вследствие адаптации организма к различным аномальным процессам. В некоторых случаях эритроцитоз свидетельствует о болезни, спровоцировавшей избыточное производство эритроцитов кроветворными органами. Поэтому прежде чем лечить сам симптом, следует выяснить причины его возникновения.

Эритроцитоз — что это такое, виды и типы синдрома

Кровь человека на 50–60% состоит из плазмы, остальные 50–40% приходятся на форменные элементы — клетки, находящиеся во взвешенном состоянии и выполняющие определённые функции. Самыми многочисленными кровяными тельцами являются эритроциты, отвечающие за транспортировку кислорода к тканям и выведение из них углекислого газа. Содержащийся в эритроцитах белок гемоглобина придаёт крови красный цвет.

В норме, в плазме содержится определённое количество эритроцитов, которое может колебаться в пределах установленных границ в зависимости от возраста и физиологического состояния человека. При отклонении показателей в сторону увеличения, диагностируют эритроцитоз (полицитопения). Такое состояние может быть физиологическим или патологическим — возникшим вследствие соматических заболеваний или наследственных факторов.

Пониженное количество эритроцитов в периферической крови указывает на эритропению, которая может возникать при снижении выработки эритроцитов, а также по физиологическим причинам — при увеличении объёма жидкой фракции крови, в то время как количество форменных клеток остаётся прежним.

Норма эритроцитов из расчёта миллион клеток в литре крови, т.е. 1х10 12 /л — таблица

Классификация эритроцитоза

Поскольку эритроцитоз не является отдельным заболеванием, а только признаком патологического состояния, этот синдром принято классифицировать в зависимости от факторов развития. Различают три типа эритроцитоза:

  1. Физиологический — характеризуется повышенным синтезом эритроцитов при адаптации организма к нехватке кислорода. Развивается у жителей высокогорных местностей с разреженным воздухом. Такое физиологическое состояние отмечается и у новорождённых в первые несколько дней после рождения (неонатальный синдром).
  2. Относительный (ложный) — увеличение показателей эритроцитов в единице крови объясняется уменьшением объёма плазмы при значительной потере жидкости в организме. При этом синтез кровяных телец в костном мозге остаётся в пределах нормы.
  3. Абсолютный (истинный) — возникает при патологических состояниях, стимулирующих повышенную выработку эритроцитов и их выброс в кровяное русло.

В свою очередь, истинный эритроцитоз по происхождению разделяют на первичный (наследственный) и вторичный — приобретённый. Рассмотрим более детально все виды абсолютного эритроцитоза:

  1. Абсолютный первичный:
    • семейный — невыясненного происхождения;
    • наследственный — передаётся аутосомно — рецессивным путём.
  2. Абсолютный вторичный:
    • токсический;
    • стрессовый;
    • миогенный;
    • эссенциальный;
    • гипоксический;
    • паранеопластический (опухолевый).

Причины, механизмы и факторы развития

Относительные эритроцитозы, вызванные сильной потерей жидкости или выходом плазмы из сосудистого русла, называют ещё гемоконцентрационными. Основными факторами развития являются:

  • сильная рвота и диарея при инфекционных заболеваниях и отравлениях;
  • повышенное потоотделение;
  • ожоги большой площади кожных покровов;
  • диабетический катиоцидоз;
  • синдром Гайсбека (стресс-эритроцитоз, псевдополицитемия) — наблюдается при ожирении III–IV стадии;
  • некротические поражения кожи.

Среди первичных абсолютных эритроцитозов выделяют семейные патологии невыясненного происхождения, отмечающиеся у жителей Чувашии, Аляски и Якутии и наследственные метгемоглобинопатии. Для врождённых патологий характерна мутация генов, передающаяся от одного из родителей по аутоссомно — рецесивному признаку. У детей с такой генетической патологией гемоглобин имеет повышенное сродство к кислороду, в результате чего затрудняется его депонирование в клетки тканей и возникает гипоксия. Организм пытаясь компенсировать недостаток кислорода, начинает синтезировать больше эритроцитов.

Вторичные абсолютные эритроцитозы по механизму развития можно охарактеризовать как целесообразные — вызванные недостаточным поступлением кислорода в ткани при различных заболеваниях (гипоксия), и нецелесообразные — связанные с повышенной выработкой эритропоэтина (гормона, отвечающего за синтез красных кровяных телец).

Чаще всего, причиной развития целесообразных эритроцитозов выступают такие группы заболеваний:

  1. Эндокринные. Для заболеваний, сопровождающихся повышенным гормональным фоном, характерно ускоренное протекание метаболических реакций, что приводит к усиленному потреблению кислорода. Для компенсации недостатка кислорода, организм начинает ускоренно производит эритроциты. К таким заболеваниям можно отнести:
    • диффузный токсический зоб;
    • аденома;
    • териотоксикоз.
  2. Гормонально-активные опухоли. Новообразования в органах почек, селезёнки и гипофиза стимулируют выработку гормонов, влияющих как на рост костного мозга, так и на выход эритроцитов, депонированных в селезёнку. Такие опухоли образуются при следующих заболеваниях:
    • синдром Конна;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • андростерома;
    • кортикоадростерома;
    • феохромоцитома и феохромобластома;
    • опухоли яичников у женщин;
    • параганглиома.
  3. Лёгочные. Патологические состояния, при которых нарушается процесс насыщения крови кислородом в лёгких, вызывают гипоксию. Реакцией организма на нехватку кислорода, является ускоренный синтез эритроцитов. Лёгочные эритроцитозы возникают при таких болезнях:
    • обструктивный бронхит;
    • астма;
    • экссудативный плеврит;
    • туберкулёз лёгких;
    • пневмосклероз;
    • эмфизема лёгких;
    • синдром Аерса-Аррилага;
    • диффузный фиброз.
  4. Сердечно-сосудистые. При патологиях сердца отмечается нарушение циркуляции крови, в результате которого, ткани снабжаются кровью в недостаточном объёме. Возникшая циркуляторная гипоксия провоцирует усиленный синтез красных кровяных клеток. К таким патологиям относят:
    • врождённые пороки сердца;
    • инфаркт;
    • синдромы Тоссиг-Бинга;
    • синдрома Гайсбека;
    • стеноз сосудов.
  5. Заболевания ЖКТ. В результате повышенного усваивания витамина В12, принимающего активное участие в кроветворении, при таких заболеваниях:
    • опухоли поджелудочной железы;
    • язва желудка или двенадцатипёрстной кишки;
    • гепатокарцинома.

К факторам, способным спровоцировать эритроцитоз, относятся:

  • курение;
  • отравление угарным газом;
  • стрессы;
  • усиленная физическая активность (миогенный эритроцитоз);
  • передозировка витамина В12;
  • передозировка препаратами глюкокортикоидами, а также содержащие никель, магний, кобальт.

Симптомы

При вторичном эритроцитозе синдром развивается постепенно и на первых стадиях может не проявляться внешне, а также не отображаться на самочувствии человека. Заподозрить патологию можно только при сдаче анализа крови — она будет вязкой, густой, и иметь насыщенный тёмно-красный цвет.

На второй эритремальной стадии отмечаются такие симптомы:

  1. Покраснение цвета кожи, особенно выраженное на лице и руках (на относительные виды не распространяется).
  2. Цианоз (синюшный оттенок) особенно заметный на фалангах пальцев, под ногтевой пластиной, в носогубном треугольнике, на кончике носа. Проявляется при тканевой гипоксии вследствие сердечно-сосудистых или лёгочных заболеваний. Такой симптом присутствует и у детей при наследственных видах эритроцитоза.
  3. Тромбозы возникают при всех видах и формах патологии, поскольку обусловлены повышенной вязкостью крови и склонностью к образованию тромбов.
  4. Увеличение селезёнки и печени (гепатоспленомегалии).
  5. Боли в суставах вызванные накоплением в них пуринов.
  6. Стенокардия и боль в сердце вызваны повышенной нагрузкой на орган при перекачке вязкой крови.
  7. Увеличение артериального давления.
  8. Кожный зуд, вызванный повреждением микрососудов.
  9. Головные боли и изменения настроения присущи для заболеваний эндокринной системы или при опухолях гипофиза.

При длительном отсутствии лечения развивается третья — анемическая стадия, для которой характерно разрастание соединительной ткани в костном мозге, что способствует уменьшению кроветворных клеток и вызывает снижение количества всех форменных элементов. На этой стадии, которую ещё называют терминальной, отмечаются следующие симптомы:

  • геморрагические кровоизлияния, спровоцированные уменьшением синтеза тромбоцитов;
  • кровотечение дёсен;
  • бледность кожи, вызванная снижением гемоглобина и эритроцитов;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • отдышка при физических нагрузках;
  • потеря веса.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, поставленного на основе клинических проявлений эритроцитоза, проводят лабораторные анализы и инструментальные исследования внутренних органов.

Общий анализ крови показывает количество форменных элементов, а также скорость оседания эритроцитов. Результаты такого исследования могут подтвердить подозрения на синдром и определить стадию его развития.

Изменения общего анализа крови, в зависимости от стадии эритроцитоза — таблица

4,0 – 5,0 х/л

3,5 – 4,7 х/л

Биохимический анализ крови показывает наличие веществ, высвобождающихся в процессе разрушения эритроцитов. Показатели, превышающие норму, свидетельствуют о второй стадии заболевания, в том случае если результаты будут ниже норму, диагностируют анемическую стадию.

О чём говорят анализы крови — видео

Изменения биохимического анализа крови при эритроцитозе — таблица

Миелограмма костного мозга выполняется при заборе материала методом пункции. При исследовании костного мозга можно определить количественное соотношение ростковых кроветворных клеток — при начальной и эритремической стадии их количество увеличено, а при анемической меньше нормы, присутствуют очаги фиброзной ткани. При некоторых заболеваниях в костном мозге могут наблюдаться опухолевые клетки.

Метод иммуноферментного анализа показывает содержание эритропоэтина в крови. В начальной и эритремической стадии показатели этого гормона значительно снижены, поскольку ускоренный синтез эритроцитов угнетает его выработку. При анемической стадии, когда кровяные тельца ниже нормы, показатели гормона завышены. Кроме того при неадекватном эритроцитозе, возникшем при гормональных сбоях, стрессах и эндокринных заболеваниях наблюдается повышенный синтез эретропоэтина.

К инструментальным исследованиям относятся:

  • УЗИ селезёнки и печени для определения их размеров;
  • допплер сердца и сосудистой системы для определения патологий и наличия тромбозов.

Лечение

Основу лечения при эритроцитозе составляет терапия, направленная на устранение основной причины повышения количества эритроцитов в крови. Так, если синдром сопряжён с заболеваниями сердца или дыхательной системы, предпринимаются мероприятия, нормализующие работу этих органов и устраняющие гипоксию. При опухолевых заболеваниях показно оперативное вмешательство по их удалению. Повышают шансы на выздоровление отказ от курения и снижение массы тела.

Симптоматическое лечение направлено на улучшение показателей текучести и вязкости крови, устранение тромбозов и других негативных последствий эритроцитозов. Комплекс мероприятий подбирается врачом гематологом и специалистом в той области, в зависимости от заболевания предшествующего эритроцитозу.

Медикаментозная терапия

Для разжижения крови и снижения вероятности тромбозов назначают антикоагулянты — Гепарин, Варфарин, дезагреганты — Трентал. В профилактических целях образования тромбофлебитов показан приём препаратов ацетилсалициловой кислоты — Аспирин, Тромбопол, Метиндол.

Для выведения мочевой кислоты при первых проявлениях мочекислого диатеза и боли в суставах, назначают Аллопуринол.

В качестве противоаллергической терапии назначают антигистаминные препараты, интерферон или кортикостероиды.

Диета

Коррекция рациона при эритроцитозе предполагает исключение продуктов способствующих свёртываемости крови и усиливающих выработку эритроцитов. Больным рекомендуется ограничить употребление белковой и жирной пищи из-за высоко содержания пуринов и холестерина, а также продуктов, способствующих выработке гемоглобина. В то же время в меню должны присутствовать сезонные овощи и фрукты, зерновые крупы, кисломолочные продукты, зелень.

Запрещённые и рекомендуемые продукты при эритроцитозе — таблица

  • жиры животного происхождения;
  • красные сорта мяса;
  • печень;
  • бобовые;
  • наваристые бульоны;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • гречневая каша;
  • сардины;
  • клюква, брусника, смородина;
  • щавель;
  • кофе;
  • бананы.
  • кисломолочные продукты;
  • растительное нерафинированное масло;
  • яичный белок;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • куриная и индюшиная грудка;
  • зелень (кроме шпината);
  • кислая капуста;
  • чеснок;
  • сырые овощи и фрукты.

Диета подбирается в зависимости от патологии, вызвавшей эритроцитоз, поскольку при определённых заболеваниях есть особенности в принципе питания. Так, при патологиях эндокринной системы и онкологических заболеваниях нельзя употреблять сою, лён, а также другие продукты, содержащие растительные аналоги гормонов, стимулирующих рост новообразований.

Важно не забывать о питьевом режиме, выпивая в день 1,5–2 л чистой воды, можно существенно снизить густоту крови и облегчить её протекание по сосудам.

Физиотерапевтические методы

В зависимости от механизма развития заболевания, подбираются и физиотерапевтические методы снижения негативных последствий от перепроизводства красных кровяных телец:

  1. При гипоксии, вызванной лёгочными заболеваниями и патологиями сердца назначают кислородотерапию. Ингаляции кислородом проводят также больным с признаками отравления токсическими веществами или угарным газом. Такая методика позволяет восполнить нехватку кислорода, вывести из организма токсины, ускорить окислительно-восстановительные процессы, наладить работу нервной системы.
  2. В том случае если патология кроветворения связана с избыточной активностью спинного мозга или выбросом гормонов, ускоряющих этот процесс, используют метод кровопускания. Методика сходна с донорством, однако, помимо сдачи собственной крови больному вливают в кровоток плазмозамещающий раствор глюкозы в комплексе с препаратами антикоагулянтами. Такое замещение необходимо для восполнения жидкой фракции крови.
  3. Эритроцитаферез — ещё один, более современный метод снижения количества эритроцитов в крови. При его применении кровь, забранная у больного, очищается от форменных элементов и возвращается в кровяное русло в виде плазмы.
  4. Гирудотерапия так же можно рассматривать как способ лечения эритроцитоза. Лечение пиявками применяют для избавления от плохой крови, профилактики тромбозов, улучшения циркуляции крови по венам. Однако, такая процедура имеет и свои особенности и противопоказания, поэтому применять её можно только по назначению врача и только в медицинских учреждениях.

Народная медицина

В комплексе медикаментозной терапией применяю рецепты отваров и настоек трав, обладающих способностью разжижать кровь.

Имбирный чай
  1. Заварку зелёного чая залить 500 мл кипятка и настаивать 3–4 минуты.
  2. Корень имбиря очистить и натереть на мелкой тёрке. Добавить к заварке.
  3. Добавить гвоздику и лимон.
  4. Когда имбирный чай остынет до 40 градусов добавить в него мёд.
  5. Употреблять как тонизирующий напиток в первой половине дня.
Настойка донника
  1. Залить чайную ложку сухой травы донника 300 мл тёплой, кипячёной воды.
  2. Настаивать в течение 2 часов.
  3. Процедить.
  4. Употреблять по 150 мл дважды в сутки перед едой.

Прогноз лечения

Относительно прогнозов лечения и продолжительности жизни больного, всё зависит от формы заболевания, возраста больного и сопутствующих патологий. При врождённом эритроцитозе, обусловленном аномальным строением гемоглобина, прогноз более благоприятный, лечение направлено на устранение симптомов и длится всю жизнь. Редкие аутосомно — рецессивные формы осложняются большим риском возникновения у детей кровотечений, вызванных тромбоцитозом, нередко возникают задержки роста и развития. При патологии, вызванной заболеваниями, которые тяжело поддаются лечению, прогноз зависит от ответа организма на терапию.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения эритроцитоза, следует устранить факторы способные стимулировать активное образование эритроцитов, такие как гипоксия, токсическое отравление, избыток в организме веществ, способствующих синтезу красных кровяных телец.

Основными мерами профилактики являются:

  • Правильное питание и образ жизни, стимулирующие нормальный обмен веществ и препятствующие ожирению;
  • Соблюдение питьевого режима;
  • Отказ от курения;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Своевременное лечение заболеваний лёгких, ЖКТ, и сердечно-сосудистой системы;
  • Раз в полгода следует сдавать общий анализ крови, чтобы вовремя распознать патологию.

Эритроцитоз — патология, которая тянет за собой целый ряд серьёзных осложнений, поэтому важно при первых симптомах провести полное обследование и найти хорошего специалиста. Своевременное лечение позволит сдержать прогрессирование патологии и наладит нормальное функционирование кровеносной системы.

  • Автор: Елена Кириченко
  • Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/eritrotsitoz-chto-eto-takoe.html


Смотрите также