Асат повышен у ребенка


Аспартатаминотрансфераза (АСТ) у детей

Содержание

Что такое АСТ

Данное соединение является ферментом из ряда трансаминаз. Больше всего его находится в печени, сердце, мышцах скелета, почках и нервной ткани. В легких, селезенке, а также поджелудочной железе АСТ присутствует в небольших количествах, но при травмах этих органов его уровень возрастает. В крови объем фермента невысок, так как он локализуется внутри клеток, но если разрушаются клетки органов с его большим содержанием, то концентрация в крови возрастает. Поэтому в медицинской практике АСТ используют для диагностики различных повреждений миокарда и печени.

Фермент входит в состав эритроцитов (там его в 15 раз больше чем в плазме), поэтому аспартатаминотрансфераза у ребенка, недавно появившегося на свет, повышается при желтухе новорожденных (гемолитической анемии) из-за разрушения красных клеток крови.

Количество АСТ у детей

Нормы АСТ у детей в различных возрастных категориях отличаются:

  • для малышей до шестинедельного возраста – до 73 Ед/л;
  • с 6 недель до 12 месяцев – до 58 Ед/л;
  • начиная с 1 года и до 15 лет – до 38 Ед/л.

У ребятишек менее 5 дней от рождения уровень аспартатаминотрансферазы может доходить до 97 Ед/л. Это объясняется тем, что в развивающемся организме клеточные оболочки имеют небольшую прочность и поэтому фермент способен выходить в кровь.

Важно знать, что повышенная аспартатаминотрансфераза у ребенка еще не дает полной гарантии, что есть какое-либо заболевание. Кратковременный скачок может быть вызван физиологическими причинами, например высокими физическими нагрузками. Также возрастание АСТ на несколько единиц не считается опасным. К патологическому признаку медики относят повышение АСТ в два и более раз.

О чем говорит высокий уровень АСТ

Повышение АСТ у ребенка может быть признаком следующих заболеваний:

  • ишемия и острый миокардит;
  • обтурационная желтуха;
  • токсический гепатит (включая алкогольный);
  • острый или хронический гепатит;
  • мышечная дистрофия;
  • гемолитическая анемия;
  • некроз или разрушение клеток печени под влиянием различных факторов;
  • ушибы или чрезмерная физическая нагрузка перед анализом;
  • острый панкреатит.

После перенесенных операций на сердце на вторые сутки происходит повышение АСТ, а на десятый день уровень фермента должен вернуться в норму.

Умеренное повышение АСТ у ребенка является показателем следующих патологий:

  • прогрессирующая дистрофия мышц;
  • псориаз;
  • цирроз печени, метастазы или рак печени;
  • диабетический кетоацидоз.

Также это имеет место при большом количестве сахарозы в питании ребенка или приеме некоторых медикаментов (эритромицин, гентамицин, салицилаты, анаболические стероиды и др.).

Слишком большая концентрация АСТ может быть признаком вирусного гепатита, либо возникать как реакция печени на поступление в организм наркотических веществ или алкоголя.

В любом случае, данный фермент – показатель не специфичный, то есть его рост у детей может иметь место при любом воспалительном процессе. В таком случае ребенка нужно тщательно обследовать для уточнения проблемы и постановки диагноза.

Кроме определения АСТ также одновременно оценивается количество АЛТ (аланинаминотрансфераза). Соотношение этих двух соединений называют коэффициент де Ритиса, он дает возможность дифференцировать заболевания сердца и печени. Нормальным считается соотношение АСТ/АЛТ 1,33.

Большее повышение АСТ (увеличение коэффициента) – это признак разрушения миоцитов (мышечных клеток) или синдрома длительного сдавливания либо травмы. Уменьшение коэффициента говорит о заболеваниях печени.

Асат повышен причины у ребенка

Что делать, если повышен АСТ у ребенка? В подобных случаях, специалисты проводят полную диагностику состояния здоровья маленького пациента. Биохимический анализ, во время которого устанавливается уровень аспартатаминотрансферазы, позволяет обнаружить в самом начале развития заболевания мускулатуры, печени и миокарда.

Оглавление:

  • Что значит если повышен АСТ у ребенка
  • Содержание
  • Что означает понятие АСТ?
  • Когда необходимо исследование
  • Увеличение уровня фермента, нормы для детей
  • Повышен показатель АСТ у ребенка
  • Выявление показателя
  • Нормы и отклонения от уровня
  • Причины образования
  • Решение проблемы
  • Асат и алат анализ крови – что это, причины повышения, норма у женщин, мужчин, детей
  • АлАт в анализе крови — что это?
  • Норма АсАт и АлАт в биохимическом анализе крови
  • В анализе крови повышены АлАт и АсАт – что это значит, каковы причины?
  • Кому необходимо исследование
  • Как подготовиться к анализу на АлАт, АсАт
  • Расшифровка анализа
  • Как понизить АЛТ в крови?
  • Повышена аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови
  • Аст у ребёнка повышен
  • Комментарии
  • Смотрите также
  • Что делать если у ребенка повышенные печеночные ферменты (АСаТ, АЛаТ, билирубин).
  • Мама не пропустит
  • Это интересно
  • Аст повышен причины у ребенка
  • Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы)
  • Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы) в крови у детей и взрослых
  • Повышение уровня АСТ в крови
  • Значимость АСТ в дифференциальной диагностике
  • АСТ анализ крови (АсАТ): норма, расшифровка, где сдать и цена
  • Показания для проведения
  • Подготовка к сдаче исследования
  • Где сдать АСТ анализ и какая стоимость
  • Норма и расшифровка
  • Суть и показания анализа крови АСТ
  • Показания к анализу крови
  • Подготовка к анализу крови АСТ
  • Анализ крови АСТ – норма
  • Рубрики
  • Читают:
  • Что можно есть ребенку при повышенном ацетоне
  • Коделак бронхо сироп инструкция по применению детям

Чаще всего исследование проводят одновременно с определением количества билирубина и АЛТ в крови.

В случае, когда расшифровка данных говорит о чрезмерно высоком количестве АСТ, врач может поставить диагноз и обнаружить в каком органе существует проблема.

Что означает понятие АСТ?

Аспартатаминотрансфераза – белок, формирующийся в определенных типах тканей, активизирующий ряд процессов, протекающих в организме. Это фермент, относящийся к трансаминазной подгруппе. Большая часть белка находится в клетках мозга, нервных волокон, поджелудочной, почек, легких, сердца и печени.

Витамин В6 — основной составной компонент данного фермента. Он значительно влияет на обмен аминокислот. В ходе преобразования АСТ, формируются вещества, позволяющие протекать синтезу глюкозы. Он дает возможность организму детей находиться в оптимальном для работоспособности состоянии при длительных и сильных нагрузках, а также при неполноценном и нерегулярном питании, позволяя каждой клетке получать необходимое количество энергии.

Большое количество АСТ расположено в клеточных структурах сердца. При появлении проблем в его работе, уровень фермента значительно увеличивается. При наличии патологий в этом органе показатели АСТ многократно увеличиваются, даже если патология возникла всего несколько часов назад.

Значительное количество АСТ расположено в эритроцитах. Там его в 14 раз больше, нежели в плазме крови. Исследование на уровень фермента специалисты назначают в особо тяжелых случаях: сбое в работе поджелудочной, травмах мышц, болезнях сердца.

Когда необходимо исследование

Основные из них:

  • возможные патологические состояния сердечной мышцы, инфаркт миокарда;
  • дисфункция мускулатуры;
  • необходимость установить работоспособность печени, исключить наличие патологий, вызывающих цитолиз ее структур.

Чрезмерно высокие показатели АСТ говорят о наличии определенных проблем в организме:

  • АСТ может повышаться после перенесенных операций на сердце: протезировании клапанов, шунтировании;
  • При возрастании показателей более чем в 30 раз, можно говорить о «шоковой печени». Подобное состояние возникает при декомпенсации функций сердца, сепсисе, аритмии;
  • Гемолитическая анемия.
  • Дерматомиозит и дистрофия мышц.
  • Панкреатит в острой форме.
  • Миокардит.
  • Гепатит.
  • Кардинальное снижение давления, возникающее из-за кровотечений и заражения крови.
  • Поражение паренхимы печени рядом заболеваний: гепатитами высокой активности вирусного происхождения. Также увеличение количества фермента может наблюдаться при токсическом поражении печени. Под влиянием негативных факторов, возникает некроз паренхимы печени. Прогнозы в подобном случае неблагоприятные;
  • Закупорка протоков, выводящих желчь, вызванная конкрементом, гельминтами, опухолями. Является временным состоянием. Как только протоки желчи приходят в норму, состояние нормализуется, уровень АСТ достигает оптимальных значений.
  • Сепсис, вызванный панкардитом, эндокардитом, миокардитом, способен проявляться повышенным уровнем фермента;
  • При наличии злокачественных новообразований, повышение АСТ может говорить о возникновении метастазов;
  • Инфекционный мононуклеоз;

Увеличение уровня фермента, нормы для детей

АСТ в норме не должно превышать следующего уровня в мкат/л:

Показатели у детей в Ед/л:

  • до 30 дней – в пределах 72;
  • до года – не более 59;
  • до 16 лет – 39.

Чтобы уточнить причину высоких показателей АСТ, необходимо своевременно сдать биохимические анализы. Специалистам необходимо знать уровень гамма-глутамилтрансферазы и общего билирубина. Помимо этого всегда проводится диагностика печени. Для этого осуществляют забор крови для определения наличия антител к антигенам гепатитов.

Жизненно необходимо проводить исследование своевременно. Только вовремя полученные сведения позволят сохранить здоровье ребенку.

Иногда высокий уровень АСТ не должен вызывать беспокойства у родителей. Внезапно возникшие высокие показатели могут носить физиологический характер. Часто после перенесенного инфекционного заболевания, протекающего в тяжелой форме, уровень фермента в организме значительно увеличивается.

К сожалению, чаще всего, повышение АСТ – вторичный признак, свидетельствующий о развивающейся серьезной патологии:

  • диозите, васкулите или иной болезни ревматологического характера;
  • злокачественном новообразовании;
  • апластической анемии, лейкозе в острой форме, лимфогранулематозе, лимфоме или иных гематологических отклонениях;
  • болезнях гипофиза, диабете и ряде других сбоев в функционировании эндокринной системы;
  • миокардиодистрофии, миокардите и иных кардиологических дисфункциях.

При наличии отклонений от нормы, не следует медлить с обращением к специалисту. Только врач способен адекватно оценить уровень угрозы, которому подвергается детский организм.

Как раз хотела найти информацию об АСТ. Недавно сдавали с дочкой анализы, а нам сказали, что он повышен. Запаниковала, конечно, но потом нашла нормы для ее возраста. Вроде бы у нас все в норме, странно, что врачи придрались в поликлинике.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/povyshen-ast-u-rebenka.html

Повышен показатель АСТ у ребенка

Целью анализа АСТ является определить в плазме уровень энзимов аспартатаминотрансферазы, который является специфическим клеточным ферментом. Назначается проведение исследования, чтобы определить количество АСТ в кровяной системе, в этом случае необходимо проведение биохимического анализа.

Выявление показателя

При помощи центрифугирований в плазма отделяется от форменного элемента, после чего происходит химическая реакция, которая определяет, как активна аспартатаминотрансфераза в кровяной системе. Результат всегда готов в течение двух дней. Расшифровывают результаты только специалисты в этой области, которые знают нормы лабораторных исследований. В каждой лаборатории по-разному применяют методику, из-за различных реактивов и способов применения

Подготовка к исследованию: чтобы получить достоверные результаты, необходимо пройти процедуру с утра на голодный желудок. За 9 часов до прохождения процедуры не рекомендуется принимать пищу. Помимо этого, за день до процедуры следует не употреблять спиртные напитки, жирные и жареные блюда, сладости, выпечку. Также ограничиться в применении физической и умственной нагрузки. За несколько недель до процедуры следует прекращение приема медикаментов.

Следует об этом предупредить специалиста, если прием лекарств невозможно отменить, то исследование переносится пока не прекратиться лечение, так как эти препараты могут повлиять на выявление результата. Также следует сообщить специалисту об аллергических реакциях или о беременности. После прохождения обследований в виде ультразвукового исследования, флюрографии, физиопроцедур исключается прохождение методики.

Повлиять на изменение результата может применение лекарственных средств. Как правило, необходимо заранее предупредить врача о применении того или иного препарата. Обычно, специалист рекомендует прекращение приема препарата за пару дней до проведения методики. Исключение это когда препарат жизненно важный. Также это происходит, когда применяют растительные средства, лекарственные травы. Влияет прием больших доз витаминов, особенно А, В, С, недавнее прохождение операции или катеризации. Норма АЛТ у детей: нормами показателя количественного уровня АСТ являются у детей после 9 лет не более пятидесяти единиц на один литр, у новорожденных не выше ста.

Нормы и отклонения от уровня

Норма АЛТ и АСТ у детей: В случае повышения или понижения нормы это означает отклонение и то, что в организме произошел сбой систем. Данная методика проводится, чтобы проверить печень на наличие повреждений, а также обнаружить тяжелые болезни в виде гепатита, цирроза печени. Также при помощи процедуры выясняют, по какой причине образовалась желтуха. Проверяют эффективно ли проводимое лечение, оценивают, как действуют на печень медикаменты, которые могут ухудшить ее состояние, атакже диагностируют сердечные заболевания.

При помощи анализа на АСТ определяются цитолизы процессы, при которых разрушаются клетки, сердечная мышца и печень. Когда повреждение в других органах, но не наблюдают, чтобы повышался данный параметр. Главной целью процедуры является обнаружение повреждений в специфических тканях. Также проводят дифференциальную диагностику и исключают развитие заболеваний в сердечной системе и печени.

АСТ это класс аминотрансферазы — это ферменты, которые участвуют в процессах расщепления аминокислоты. Данная фаза есть во многих органах в организме. Определяют уровень показателя АСТ утром, кровь берут из вены. Повышен АСТ у ребенка: главными факторами, по которым назначают определить уровень АСТ в кровяной системе — это диагностирование, в каком состоянии сердечная мышца, определение патологического процесса в мускулатуре скелета, выявление функционирования печени. Повышение уровня показателя АСТ выявляют при различной клинической ситуации. Происходит это, когда закупориваются внепеченочные желчные пути опухолевыми образованиями из-за конкрементов, паразитов, а также гельминтов

Повышения показателя АСТ: это переходящий показатель концентрационного уровня в данном ферменте в кровяной системе, который стремительно возвращается в предел своих норм. При стократном повышении показателя уровней АСТ, который характерен для патологических процессов, происходят стремительные поражения в системе паренхим, а также в кровяную систему попадают внутриклеточные ферменты. Примером данного процесса служит вирусный гепатит, у которого высокая степень активного действия.

Причины образования

Назначается методика, если патология в желудочно-кишечном тракте, в случае не нарушения структурности клетки. Если также содержание АСТ не нарушено, то количественный уровень ферментов в кровяной системе становится минимальным и не уходит за предел показателя норм. При нарушении целостности этих клеток происходит избыточный выход в системные кровотоки (особенно у грудничка АСТ в крови). Уровень АЛТ: при таком явлении регистрируется закономерное повышение активного действия АСТ.

АЛТ, зависимый показатель, при этом прямо пропорционален. При активной фазе цитолиза повышаются уровни показателя АСТ и АСАТ. Важным значением является то, что это зависит от времени с того момента, как произошло разрушение на клеточном уровне (веществ АЛТ, АСТ). От больших потерь уменьшается активное действие ферментов в кровяной системе АСАТ и АЛТ. Международные протоколы и стандарты диагностирования заболевания, в виде биохимическом исследовании крови включают показатели активного действия АСТ. Это обязательное условие при различных формах соматического вида патологического процесса (АСТ и АЛТ). Образуется это, при:

  • острой и хронической форме болезни в системе кровообращения;
  • любых патологических процессах печени;
  • отравлении и интоксикационном процессе;
  • инфекционных патологических процессах;
  • гнойно- септических состояниях;
  • желтухе, а также когда нарушен билирубиновый обмен;
  • энцефалопатии, у которой не выявлено происхождение;
  • аутоиммунном процессе;
  • любых формах желчекаменного заболевания;
  • хроническом панкреатите;
  • нарушении эндокринного процесса;
  • образовании злокачественного опухолевого процесса;
  • агрессивном и длительном лечении токсическим препаратом.

Когда аспартатаминотрансфераза повышена в крови у ребенка, то данные признаки означают, что произошло разрушение клеток, которые содержат эти ферменты (АЛТ АСТ). В таком случае необходима диагностика и лечение заболевания в системе данной группы органов. В крови у детей здоровая ткань может производить нормальное функционирование и приводить в нормы показателя в биохимическом анализе, а также в системе АСТ. Норма АСТ: следует знать, что когда повышается показатель АСТ, то это не всегда означает причину заболевания.

Решение проблемы

Повышение показателя является следствием процесса аспарагиновой и аланиновой трансаминазы. Они провоцируют процесс, и он стает повышаться. При устранении причины болезни прерывается причинно-следственная связь, а это отражается, как нормализация активного действия АСТ и является победой над недугом. В любом случае, когда произошло повышение в аспартаминотрансферазе, то это повод для того, чтобы обратиться за помощью специалиста. Эти безобидные и бессимптомные признаки зачастую скрывают течение тяжелого хронического процесса, который может проявиться не скоро. После того, как врач расшифровал результаты, то в случае отклонения от нормы начинают комплексное лечение.

Когда повысится АЛАТ, то и сама работа в системе будет нарушена. В первую очередь устанавливают, по какой причине произошло повышение печеночного фермента.

На протяжении всего лечения врач наблюдает за своим пациентом. Назначают специальную диету, так как от питания многое зависит. Добавляют в рацион фрукты, овощи, назначают употребление травяных отваров и фиточаев. Детям рекомендуют больше пить воды, родители должны это контролировать. За счет воды происходит очищение в печени. Назначают витамины, проведение утренней гимнастики, дыхательных упражнений. Использовать медикаменты при лечении детей необходимо только по назначению специалиста, который определяет необходимую дозу, а также контролирует процесс лечения.

Терапевтические мероприятия заключаются в том, чтобы не навредить другим органам в системе организме. При самолечении можно только усугубить состояние ребенка, а также повредить другой здоровый орган. Поэтому, если у ребенка проявляется симптоматика, то необходима консультация специалиста, который с учетом всех данных в ходе комплексного обследования проведет все необходимые лечебные меры для сохранения здоровья ребенка.

Источник: http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/povyshen-ast-u-rebenka.html

Асат и алат анализ крови – что это, причины повышения, норма у женщин, мужчин, детей

Клетки печени, сердца и некоторых других органов вырабатывают особые ферменты, участвующие в обменных процессах. В норме в кровоток они практически не попадают, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах. Однако заболевания, вызывающие разрушение клеточной структуры тканей, способствуют выходу этих ферментов в кровяное русло. Наиболее значимыми в диагностике патологических процессов являются вещества, сокращенно обозначаемые как АлАт и АсАт.

АлАт в анализе крови — что это?

Так сокращенно называется один из основных ферментов, обеспечивающих метаболизм аминокислот – аланинаминотрансфераза. Вырабатывается преимущественно гепатоцитами – клетками печени. В меньших количествах синтезируется в скелетной и сердечной мышечной ткани, поджелудочной железе. Обычно в крови здорового человека при лабораторном биохимическом исследовании аланинаминотрансфераза не выявляется или обнаруживается в очень малых количествах. При этом АлАт повышен у мужчин по причине ускоренного аминокислотного обмена (у женщин он осуществляется менее интенсивно).

Чаще всего проводится комплексный лабораторный анализ с определением концентрации еще одного вещества – аспартатаминотрансферазы (сокращенно АсАт). Вырабатывется она теми же клетками и тоже участвует в аминокислотном обмене. Содержание фермента в плазме крови тоже изменяется при определенных заболеваниях печени и мускулатуры сердца, свидетельствуя о некротических процессах.

Но основное диагностическое значение имеет соотношение этих двух ферментов, величина которого называется коэффициентом де Ритиса и позволяет достоверно установить локализацию патологического процесса. Если референсные (допустимые) показатели превышены, а значение коэффициента меньше 0,91 или больше 1,75, можно предположить проблемы с печенью в первом случае или патологию сердца – во втором.

Норма АсАт и АлАт в биохимическом анализе крови

Показатели концентрации этих ферментов меняются со временем, что является нормой в детском возрасте. Например, у младенцев уровень более высокий, чем у взрослых людей из-за особенностей периода родов. По причине массированного выброса в кровь эритроцитов и их последующей трансформации в билирубин развивается характерная для новорожденных желтуха и, соответственно, повышение количества АлАт.

Для АсАт и АлАт нормы у детей разного возраста и взрослых можно узнать из таблицы:

Максимально допустимые значения АлАт, ЕД/л

Как видно из таблицы, нормальные показатели постоянно колеблются в детском и подростковом возрасте, а с 12 лет еще и различаются согласно полу обследуемого. Кроме того, небольшое повышение уровня АлАт – норма у женщин в крови во время беременности на ранних сроках. Однако в последнем триместре увеличение концентрации фермента свидетельствует о гестозе, угрожающем здоровью матери и плода.

Аспартатаминотрансфераза тоже определяется в разных количествах согласно полу и возрасту. У взрослых мужчин верхний предел нормы составляет 37 ЕД на литр, у женщин – 31. Наиболее высокий уровень отмечается у детей первых дней жизни (до 97 ЕД/л), к году снижаясь до 82, а к шести – до 36. Для подростковлет нормальными считаются значения не превышающие 29 и 25 ЕД/л для мальчиков и девочек соответственно.

В анализе крови повышены АлАт и АсАт – что это значит, каковы причины?

Повышение свидетельствует о патологическом разрушении гепатоцитов, клеток сердца, поджелудочной железы. В норме они в кровь попадают в минимальном количестве, в результате естественного обновления тканей и отмирания старых клеток. Обширное поражение органов и массовая гибель клеток приводят к резкому росту их объема в кровяном русле. Таким образом, рост показателей АлАт в сыворотке крови характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия;
  • панкреатит в острой форме;
  • обширные ожоги, шоковое состояние;
  • вирусные инфекции;
  • лимфобластные лейкозы;
  • шоки различной этиологии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мышечная дистрофия;
  • мононуклеоз.

Повышенный АсАт в крови или аспартатаминотрансфераза появляется в плазме крови в больших количествах при некротических процессах в организме. Превышение максимально допустимых показателей в несколько раз (от 2 до 20) является признаком заболеваний следующих органов:

  • Сердце – коронарная недостаточность, инфаркты миокарда, тромбоз легочной артерии, приступы стенокардии, послеоперационное состояние, ревмокардит.
  • Желчный пузырь и печень — холестаз, холангит, амебиаз, рак печени, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа – острое воспаление или флегмона.
  • Скелетные мышцы – повреждение или дистрофия;

Увеличивается концентрация в плазме количества фермента и при таких системных и инфекционных патологиях, как васкулиты, мононуклеоз, гемолитический синдром.

Может ли быть вызвано повышение содержания аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы другими причинами, с болезнями не связанными? Да, уровень ферментов растет у женщин в начале беременности, что является нормой. То же явление может наблюдаться при применении некоторых лекарственных средств: антибиотиков, противоопухолевых и седативных препаратов, барбитуратов, оральных контрацептивов и прочих. Влияет на рост показателей также уровень физической нагрузки, прием спортивного питания, алкогольных напитков.

Кому необходимо исследование

Направление на биохимический анализ крови АсАт и АлАт в обязательном порядке дается всем донорам перед процедурой взятия крови, а также лицам с выявленными патологиями печени, сердца, поджелудочной железы.

Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

Как подготовиться к анализу на АлАт, АсАт

Сдавать на исследование нужно кровь из вены, что делается в государственных поликлиниках по направлению либо на платной основе в частных лабораториях. Проба на АлАт и АсАт в крови берется с утра и строго натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. В день посещения лаборатории не следует курить, пить какие-либо жидкости кроме воды. Всю неделю до сдачи анализа категорически нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме того, результат может исказить прием каких-либо лекарственных средств – антимикробных, противозачаточных, желчегонных, седативных и прочих. Так что вопрос об их отмене или временной приостановке лечения следует обсудить с лечащим врачом заранее. Срок выполнения анализа – сутки, то есть уже на следующий день можно идти за результатами. За дополнительную плату процесс можно ускорить: экспресс-тест делается всего за 2 часа.

Расшифровка анализа

Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение. Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

Что касается онкозаболеваний (рака печени, в частности), то тут следует обратить внимание на аспартртаминотрансферазу и ее концентрацию.

При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена. При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается. Если поврежден миокард, получается обратная пропорция. В норме коэффициент де Ритиса имеет значение от 0,91 до 1,75, то есть при разрушении гепатоцитов он значительно меньше 1, а при инфаркте – больше 2.

Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов. В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами. Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

Как понизить АЛТ в крови?

Если были выявлены количественные отклонения показателей от нормы, прежде всего необходимо исключить влияние таких факторов, как прием БАДов и алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Рацион, включающий слишком много жирной и «тяжелой» пищи, тоже нужно скорректировать. Часто именно еда провоцирует воспаления поджелудочной железы, а диета способствует выздоровлению.

Когда причиной становится медикаментозная терапия, врач должен скорректировать курс или заменить препарат на менее токсичный. При этом должен осуществляться постоянный мониторинг эффективности такой меры с помощью регулярных анализов. Если же концентрация ферментов изменилась вследствие заболеваний печени или другого патологического процесса, его необходимо выявить и вылечить. Для этого обычно назначается полное обследование с госпитализацией в стационар.

Источник: http://medseen.ru/asat-i-alat-analiz-krovi-chto-eto-prichinyi-povyisheniya-norma-u-zhenshhin-muzhchin-detey/

Повышена аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови

АСТ относится к классу аминотрансфераз – ферментов, участвующих в расщеплении аминокислот. Она содержится во многих органах организма: сердце, скелетной мускулатуре, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, печени.

Определение уровня АСТ проводится в венозной крови натощак. Нормальная концентрация данного фермента в плазме крови составляет 0,1-0,68 мкмоль/(ч·мл) или 6-25 МЕ (международных единиц). Под 1 МЕ подразумевают такую активность фермента, которая способна осуществить химическое превращение 1 мкмоля вещества в течение 1 минуты.

Основными показаниями к назначению определения уровня АСТ в сыворотке крови являются следующие:

  • Диагностика состояния сердечной мышцы, исключение инфаркта миокарда.
  • Выявление патологии скелететной мускулатуры.
  • Определение функции печени и исключение заболеваний, приводящих к разрушению (цитолизу) ее клеток.

Повышенный уровень АСТ наиболее часто встречается в следующих клинических ситуациях:

— Закупорка внепеченочных желчных путей опухолью, конкрементом, паразитами (лямблии) или гельминтами. При этом увеличение АСТ является преходящим и показатели концентрации данного фермента в крови быстро возвращаются в пределы нормы.

кратное повышение уровня АСТ наиболее характерно для патологий, вызывающих быстрое поражение печеночной паренхимы и попадание в кровь внутриклеточных ферментов. Примерами данных состояний могут быть: вирусные гепатиты высокой степени активности, токсическое поражение печени под влиянием специфических ядов (например, этанола, четыреххлористого углерода).

-Если повышенный враз уровень АСТ уменьшается в течение трех дней на 50% и более, то это свидетельствует о «шоковой печени», которая характерна для состояний, сопровождающихся резким снижением артериального давления: аритмии высоких градаций, сепсис, кровотечение, декомпенсация сердечной деятельности.

— Увеличение концентрации АСТ в 100 и более раз достаточно характерно для молниеносной формы гепатитов. В данном случае под влиянием какого-либо этиологического фактора (вируса, токсинов, лекарственных средств и пр.) происходит массивный некроз печеночной паренхимы. К сожалению, прогноз в данном случае крайне неблагоприятный.

— Поскольку АСТ содержится в сердечной мышце, то уровень данного фермента может увеличиваться при остром инфаркте миокарда, а также после проведения оперативных вмешательств (аорто-коронарное шунтирование, протезирование клапанов и пр.). При инфаркте миокарда повышение АСТ отмечается уже через 6-12 часов после окклюзии коронарной артерии, при этом между площадью участка омертвения и концентрацией описываемого фермента в крови отмечается прямая зависимость. Уровень АСТ достигает в данном случае максимума черезчасов от начала инфаркта миокарда и постепенно уменьшается в течение 4-5 дней.

— В некоторых случаях повышение АСТ отмечается при сепсисе не только как результат поражения печени, но и как следствие возникновения патологии сердечной мышцы (миокардит, эндокардит, панкардит).

— У пациентов с опухолевыми заболеваниями повышение АСТ может свидетельствовать о появлении метастазов в печени.

— При рабдомиолизе (некрозе поперечно-полосатой мускулатуры) уровень АСТ может увеличиваться в 20 раз и более. При назначении статинов (препаратов для снижения уровня холестерина) контроль данного фермента необходим через 30 дней после начала терапии. Повышение АСТ более чем в 3,5 раза является показанием для отмены лекарственного средства.

— Повышение АСТ при инфекционном мононуклеозе вызвано специфическим действием вируса Эбштейна-Барр на печеночные клетки. При этом степень повышения концентрации данного показателя пропорциональна площади пораженной поверхности органа. Чрезвычайно важным также является определение уровня общего билирубина и его фракций для своевременной коррекции лечения и предупреждения развития осложнений.

— Незначительное повышение уровня АСТ (3-5 раз) отмечается при заболеваниях печени нетяжелого течения: острый и хронический гепатит, цирроз. Нарастание уровня данного фермента в динамике наблюдения может свидетельствовать про развитие печеночной недостаточности, что потребует подключения к аппарату «искусственная печень». Параллельно с АСТ при этом необходимо определять уровень АЛТ, билирубина, ГГТ, С-реактивного протеина (уровень перечисленных показателей повышается), общего белка (его величина выражено снижается). Определяющим фактором для диагностики печеночной недостаточности является прогрессирующее угнетение сознания пациента.

— При алкогольном гепатите повышение АСТ, как правило, происходит не более, чем в 10 раз. При этом крайне важно оценивать коэффициент де Ритиса, т.е. соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ. У пациентов, злоупотребляющих алкоголем, величина данного показателя превышает 1,3. Для подтверждения диагноза алкогольного поражения печени помимо АСТ необходимо определять уровень алкоголя в крови, а также проводить пункционную биопсию данного органа после предварительной оценки результатов коагулограммы.

— При назначении пациентам с патологией желудочно-кишечного тракта препаратов опиоидного ряда. Очень важно, что морфин и его производные могут вызывать спастическое сокращение сфинктера Одди, затруднять отток желчи и вызывать, тем самым, разрушение печеночных клеток.

— Употребление таких лекарственных средств как анаболические стероиды, аминосалициловая кислота, карбамазепин, бензодиазщепины может вызывать повышение АСТ из-за развития синдрома холестаза.

— Применение потенциально гепатотоксичных лекарственных средств (амиодарон, аллопуринол, диклофенак, глибенкламид, оральные контрацептивы, ибупрофен, метотрексат, метилдопа, папаверин, рифампицин, сульфаниламиды, аминогликозиды, каптоприл, гепарин, фторхинолоны, гепарин) вызывает повышение АСТ за счет повышенного высвобождения данного фермента из разрушенных гепатоцитов.

Источник: http://bezboleznej.ru/povyshena-ast-v-krovi

Аст у ребёнка повышен

Сыпь начинается откуда?

Комментарии

Скажите, пожалуйста,вы нашли причину повышения АСТ? Та же ситуация с сыном,АСТ до 165

у нас и алт, и аст зашкаливали в разы при цмв, причем у нас он проходил без клинических проявлений. Биохимию сдала по собственной инициативе и вот такое увидела. Но у нас оба показателя зашкаливали. При этом, и сердце, и печень были в норме. Все прошло само. Пересдайте через месяц-другой.

Сдайте анализы на паразитов, кал и кровь. Могут бить по печени. Аллергия, бьет по печени. Это из легких вариантов.

Да я планирую сдать анализы на паразитов, мы сдавали кровь и кал однократно, осенью все было чисто, вот говорят нужно трехкратно кал сдать. А если общий ig e 5 норма до 60, можно в нашем случае говорить об аллергии? У нас щечки краснеют, похоже на атопический дерматит.

Я не сильна в иммунограмме, мы не сдавали ее. К аллергологу -иммунологу ездили в НИИ Мечникова, тоже атопики, уже и стафилококк лечили, и то, и се. А только зубы и орви, в одних и тех же местах обостряется. По паразитам вроде кровь говорят самый достоверный анализ, а кал три раза уже под сомнением. Но на паразитов и кал сдавали в Габричевского, на кал у них самый достовереный анализ, еще одно не раскрученное место, где с результатами не косячат институт Герцена. В платках кал сдавали, везде разный результаты, в коротком промежутке, от удручающих до вдохновлиющих, в общем платки его делать не умеют и не понятно как и когда увозят в сами лаборатории.

Попробуем сдать в Инвитро, у нас не много вариантов, мы не мск

Понятно, если в Вашем городе ЦМД (CMD) есть то там лучше, они от Роспотребнадзора, хотя тоже косячить стали.

А Вы пересдавали этот анализ? Динамику отслеживаете? При поражении печени АЛТ и АСТ изменяются почти одинаково. Соотношение этих показателей =1 или меньше. А когда только АСТ, то это сердце. Что за вирус был? Уверены в коксаки. Почитайте о болезни Кавасаки.

А если ковасаки, может вся семья им переболеть? Мы болели в Турции все вместе Мама, папа, сын, рвота, понос, горло, стоматит

Не знаю, сейчас трудно сказать. Поговорите с врачом ещё не только о сердце, но и о сосудах, то есть не ограничивайтесь только исследованием сердца.

Ещё раз сделаем эхо кг, так как у нас на экг синусовая аритмия, но сказали что это норма, у нас не было такой сыпи как описано в ковасаки, был стоматит, высокая температура, рвота, понос, может вообще ротавирус был, сейчас уже это наварное никак не выяснить.. Но болели мы всей семьей, не знаю бывает ли такое при коксаки. Но вот после долгое время был осветлённый стул у ребёнка

Да динамику следим, сердце проверяли, узи и экг, алт всегда в норме, высокий только аст и немного кфк 206(норма 195), почитаю про ковасаки

Лучше напишите на что обследовали со,на скрытые инфекции сдавали?

Сдавали на все гепатиты, вирусы герпеса. Какие ещё скрытые инфекции могут быть? Все остальные показатели крови в норме. Немного повышен кфк 206(норма 195) но врачи говорят это повышение ни о чем..

Ну то что это не гепатит это точно,а вот цмв очень вероятно .Он всегда был повышен?

Мы переболели осенью какой то инфекцией ентеровирусной в Турции, предположительно коксаки, и вот после этого начались высыпания на щеках как атопический дерматит, до этого всегда была чистая кожа, но общий ig e всего 5 На цмв осенью сдавали, только ig g были, но они же у всех почти есть

Ну все у вас закономерно и лечить тут особо нечего аст это печеночный ферменты,от этого и высыпания,а почему он увеличен это 100 причин и вирусов которые бомбанули по печени.Может вирус коксаки или мононуклеоз или цитомегалия,что кгодно

Мы лежали на обследовании, врачи говорят что врядли печень, так как остальные печеночные показатели в норме и алт, ггт, щелочная фосфотаза, и кауколограмма тоже, вы считаете может быть изолированное повышение аст? Вы сталкивались с таким?

У меня дочка аллергик,и я пытаюсь разбираться почему так бывает,по факту ни с чем не сталкивались,так как политика врачей просто ждать что ребёнок аллергию перерастет а почему она от куда никто разбираться не хочет.Я бы пропила желчегонное и после перестала кровь чтоб посмотреть есть ли понижение.

Мы пили хофитол 3 недели снизился аст с 133 до 115, не уверена что это можно назвать снижением

Фиг знает,а паразитов искали?

А что насчёт мононуклеоза и вируса Энштейна Барра?

Паразитов сдавали только кровь, все чисто, сейчас уже планирую сдать кал, на вирусы ждём результаты, вы думаете вэб может давать изолированное аст?

Да,по мне так важно не то что анализ не в норме а есть ли какие то изменения в здоровье ребенка,т.е если ребёнок не был аллергиком а стал,но сейчас понятие аллергик очень непонятное так как это не истинная аллергия,а не адекватное восприятие организма того или иного продукта или пера,пыльцы,чего угодно.А вот что вызывает это неправильное восприятие так это вирусы.

Если вам не трудно напишите все ваши обследования,я все с силами не могу собраться тоже хочу дочку обследовать,только не знаю что это даст(((

Но у нас совсем другая проблема, меня не очень беспокоят его розоватые щёки, а вот аст высокий да, у вас же нет такой проблемы?

Мы как раз таки живём на строгой диете из-за розовых щек))у нас ещё пися краснеет

А так у нас вообще никаких проблем не болели вот сейчас впервые чуть приболели

А цмв осенью уже были ig g 44

Хм, ну еще при желтухе такое бывает, но у вас не она. А другие показатели в норме?

У нас по анализам что мы когда то перенесли гепатит а, тоесть есть g антитела, но у ребёнка не было желтухи, и даже температуры последние пол года..

Хм сложно говорить, но как бы не хотелось, печень надо исследовать значит, печень очень загадочный орган, поджелудочная еще в норме?

Мы лежали в морозовской на обследовании, по печени сказали все норм и узи тоже, и поджелудочную проверили, тоже норм все. Вот мыщцы и сердце могут давать аст, но не пойму что это может быть

Смотрите также

Девочки, откликнитесь прошу тех, у кого при двойне был повышен ПАПП-а. Первый скрининг 12 недель: хгч в норме, а ПАПП -а завышен ровно в 2 раза. Врач не знает , что сказать. Говорит только, что.

Осенью в сообществе был мой пост про комнату. Хочу продолжить. Про прогулки, разъезды, переезды и прочую детскую движимость. Upd. Добавила комментарии после полутора лет использования нашего инвентаря, поэтому поднимаю пост. 1. Кроссовки Главными в моём.

Рассказать и показать ребёнку разнообразный мир цветов нужно с раннего возраста. Посмотрите на мир вокруг вас, он полон ярких красок. И один из таких тёплых цветов — красный. Читая и запоминая стишки про красный, вы.

Всем большой привет!Я впервые пишу и даже разволновалась немного Долго искала сайт где смогла бы поделится своей проблемой и если повезёт найти подруг по несчастью Дело в том что у меня синдром Тёрнера и кто.

Созрела я наконец написать свой рассказ о родах)) 20 июля, наступал конец 36 недели, за пару дней до этого я постирала и прогладила детские вещи, собрала сумку в роддом и ждала день Х, который должен.

Итак, вы решили приобрести канарейку. И, конечно же, очень хочется, чтобы ваш будущий питомец оказался самой красивой, жизнерадостной и талантливой птичкой на свете. А главное – здоровой. Особенно это важно для человека, никогда еще канарейку не.

Девочки, пишу первый раз, но читаю вас на протяжении всего срока планирования, хотелось тоже поделиться своей радостью, но, увы, была радость и прошла..История будет длинной, но может кому-нибудь пригодится мой опыт, а мне просто станет.

Обратите внимание — ртуть содержится и в вакцинах от гриппа. Оригинал взят у psmirnova в Крик души пострадавшей. Как ртуть приводит к аутизму. Крик души пострадавшей. Как ртуть приводит к аутизму. Мой сын родился здесь.

Очень длинный пост о «фуфломицинах». Кому интересно — прошу под кат. Кому неинтересно — до свиданья. Комментарии типа «А зачем так много написали, я даже не дочитала» или » А мне все равно помогает» буду.

Часть №1 и 2 в дневнике, кому интересно изучаем, чтоб быть в курсе событий. Произошло много всяких событий и только сейчас немного «собрав себя в кучу» продолжаю писать свою историю. Итак, по порядку. Букав много.

Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/diseases/

Что делать если у ребенка повышенные печеночные ферменты (АСаТ, АЛаТ, билирубин).

Этот пост я пишу для тех, кто возможно с этим столкнулся. Ибо меня часто об этом спрашивают. Здесь я просто попытаюсь кратко собрать всю информацию, которую мне удалось найти за эти пару лет. Сделано для того чтобы мамы не теряли времени на поиск информации!)))

Впервые повышенные ферменты могут появиться сразу после рождения. Так называемая желтушка новорожденных или гипербилирубинемия, вполне естественное явление. Развивается в первые дни жизни. Главное не допустить повышение билирубина выше 300 – такое повышение, влияет на работу мозга. Если такое происходит, то чаще всего проводят стационарное лечение, схема и методы на усмотрение врача. Также есть смысл сделать УЗИ, на то чтобы исключить болезнь Касаи, артрезию желчевыводящих путей. Также не рекомендуется никакая вакцинация при подтверждённым анализами резус-конфликте. Врачи об этом знают, но и мамам стоит знать))). Также ферменты могут повышаться из-за внутриутробной инфекции (чтобы о них знать или исключить во время бер-ти нужно сдать анализ на ТОРЧ-инфекции, лечение назначается врачем).

Сразу оговорюсь о вакцинации. Прививку гепатит, делают в первые 12 часов жизни. И если у ребенка желтушка, то на прививку грешить не стоит. В вакцине гепатита нет вируса. Нет даже мертвого вируса, только его оболочка. Другой вопрос о целесообразности прививки гепатита в первые же часы жизни. Мне кажется это спорно, т.к. гепатит передается только от родителя к ребенку, через переливание крови, либо половым путем. МОЕ МНЕНИЕ (не навязываю!) прививку ОБЯЗАТЕЛЬНО стоит делать, если ребенок входит в группу риска.

1)Незначительное повышение печеночных ферментов в первые полгода допустимо, если вы принимали во время беременности много лекарств. Или если ребенок принимал лекарства ферменты тоже могут повышаться в любом возрасте.

2)Также стоит помнить о соотношении Де Ритиса, это соотношение АСаТ к АЛаТ, азначение коэффициента в норме составляет 1,33±0,42 или 0,91-1,75. Если ваши значения входят в эту норму, значит все хорошо, даже при увеличении. Если ферменты повышены в разы, есть смысл стать анализы и консультироваться у гепатолога. Что сдаем:

Гепатит B,C (гепатит А или болезнь Боткина можно выявить по внешним признакам);

Анализ на оппортунистические инфекции;

УЗИ органов брюшной полости.

При этом стоит знать, что повышение АЛаТ говорит о проблемах с печенью и желчным пузырем.

А вот повышение АСаТ при норме или незначительном повышении АЛаТ, может говорить о проблемах сердца и мышечной ткани. Сдаем:

ЭхоКГ и ЭКГ сердца.

железо (уровень в крови).

В зависимости от результатов анализов проводится лечение, назначает ТОЛЬКО врач! Также повышение ферментов характерно для некоторых генетических заболеваний, например, целиакия, гемохроматоз, синдром Дюшена/Беккера, различные мышечные атрофии и др. Но в данном случае это скорее сопутствующий симптом. Здесь только консультация генетика.

Как нам рассказали в НИИ ДИ, на последней консультации у гепатолога, изолированное повышение АСаТ при норме АЛаТ, в последние несколько лет стало все чаще встречаться у детей первых лет жизни. На данный момент они собирают такие случаи для статистики и возможной научной работы. В большинстве случаев к 5 годам все становится нормой.

Всем здоровья и крепких нервов!)

Даже если найдут ЦМВ не волнуйтесь, все это лечиться!

У меня тоже есть в друзьях девочка, которой сыну из повышенного АСаТ не делают операцию — перестраховываются(((

У вас АСаТ повышен? А АЛаТ в норме?

Скажите вы такие анализы сдавали? Или только те, что перечислили? https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/491/2644/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/491/2245/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/493/2241/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2230/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2227/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/662/2923/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2226/ , и маркеры на гепатит, чтоб тоже исключить гепатиты. Проблема не в сердце точно, так как ЭКГ и ЭХО-КГ (узи) не выявило никакого некроза сердцечной мышцы. Узи печени в принципе тоже в норме, чуток увеличена, другие печеночные трансаминазы в норме и остальная биохимия тоже. А гидролизные смеси — это что за смеси? Мы соевую едим — это не влияет на повышение АСТ?

А АСТ повышен уже седьмой месяц, причем в июне был 94, а сейчас еще вырос. Другой врач нам сказал, что так как у ребенка цитомегаловирус (по анализам), а печень этот вирус не любит, и выдает такой ответ на анализах, типа это временно и пройдет. Как бы идет разрушение клеток печени из за вспышки этого вируса. Типа вирус затихнет и Аст понизится.

Мы все вышеперечислененное досконально по несколько раз сдавали.

Проверьте ЦМВ в первыю очередь. Этот анализ входит в оппортунистические инфекции; Чаще всего именно в этой инфекции проблема.

По поводу Дюшенна. У него своя клиника. Поздно стал ходить? сидеть и т.п.? Если нет думаю не он. Но точно можно говорить об этом, если сдать КФК, ЛДГ. Если они повышены тогда бегом к генетику. Возможно Дюшен.

Тем более есть проблем ы в сердечке. Все вместе может давать такой результат. Но у вас растет… Попробуйте для начала инфекции сдать.

ЦМВ это инфекция. Конечно лечите ее в первую очередь.

ЦМВ — это первое на что подумали врачи. Мы сдавали анализ на оппортунистические инфекции, ЦМВ туда входит. Также еще 4 или 5 самых распространенных. У нас не было, анализы не подтвердили и мы стали искать дальше. Весь наш долгий путь поисков ооочень долго описывать, можете посмотреть в журнале. Либо анализы которые мы сдавали я написала выше.

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/community/view/22622/forum/post//

Аст повышен причины у ребенка

Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) представляет собой фермент, который необходим для синтеза из щавелевоуксусной кислоты аминокислоты аспарагиновой кислоты. АСТ локализуется в цитозоле и в митохондриях клеток различных органов. По количественному содержанию АСТ в органах, на первом месте находится сердечная мышца, затем идут в порядке убывания печень, скелетные мышцы, почки, мозг, поджелудочная железа, селезенка и легкие.

Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы) в крови у детей и взрослых

Нормальный уровень АСТ в крови человека колеблется в определенных пределах и различен для разных возрастных групп.

У новорожденных норма АСТ составляетЕд/л.

У детей от 1 года до 18 лет АСТ в норме колеблется от 15 до 60 Ед/л.

У взрослых нормальный уровень АСТ составляетЕд/л.

У людей с повышенной массой тела, когда индекс массы тела более 28, уровень АСТ и АЛТ повышается на 40-50%.

Повышение уровня АСТ в крови

Увеличение уровня АСТ в крови наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

1. Разрушение клеток печени

2. Обтурационная желтуха

3. Острый и хронический гепатиты

4. Некроз клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов)

5. Некроз или травма клеток скелетных мышц

6. Алкогольная интоксикация

7. Жировая дистрофия печени

9. Острое жировое перерождение клеток печени при беременности

10. Инфаркт легкого

11. Инфаркт брыжейки

12. Инфекционный мононуклеоз

13. Прогрессирующая мышечная дистрофия

14. Острый панкреатит

15. Локальные лучевые повреждения

16. Отравления хлороформом, тетрахлорметаном, бледной поганкой и т.д.

17. Введение гепатотоксических медикаментов и препаратов вызывающих холестаз

Значимость АСТ в дифференциальной диагностике

В печеночных клетках АСТ, в отличии от АЛТ (аланинаминотрансфераза), содержится не только в цитозоле, но и в митохондриях, что имеет огромное диагностическое значение при заболеваниях печени. Так, например, при заболеваниях печени, при которых происходит нарушение проницаемости клеточных мембран гепатоцитов, происходит увеличение преимущественно АЛТ, а при некротических изменениях в печени, сопровождающихся разрушением гепатоцитов, будет наблюдаться значительное увеличение не только АЛТ, но и АСТ.

В дифференциальной диагностике для определения локализации патологического процесса помогает коэффициент де Ритиса, который показывает количественное соотношение АСТ/АЛТ и в норме равняется 1,33.

При локализации патологического процесса в сердечной мышце увеличивается содержание в крови АСТ и, соответственно, коэффициент де Ритиса увеличивается больше 1,33, а при заболеваниях печени, наоборот, увеличивается преимущественно АЛТ и коэффициент де Ритиса снижается меньше 1,33.

Определение аспартатаминотрансферазы помогает в следующих случаях:

-Дифференциальная диагностика острых и хронических заболеваний печени

-Лабораторное обоснование прогноза заболеваний печени и сердца

-Диагностика инфаркта миокарда (с определением креатинкиназы и лактатдегидрогеназы)

-Дифференциальная диагностика заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы

GoodwinPress представляет новый шаблон для создания журнального сайта — City News. Адаптивный дизайн. 2 меню, 3 колонки, 5 блоков с виджетами, анонсы с миниатюрами. Рейтинг постов, большой подвал с виджетами. Красивые эффекты в шапке, картинки подгружаются при скроллинге. Группируйте контент по рубрикам, решайте — какие рубрики подключить, выбирайте, сколько постов из категории выводить. Используя консоль темы, Вы можете вывести на Главной странице до 10 категорий: 9 на странице + 1 в бегущей строке.

MedZeit.ru 2016 Войти Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх

MAXCACHE: 0.81MB/0.00014 sec

АСТ анализ крови (АсАТ): норма, расшифровка, где сдать и цена

Анализ крови AСT необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа. Этот тип исследования (АСТ) применяется врачами при проблемах печени, для диагностирования проблем с миокардом или при нарушении в работе мускулов. Как правило, используется в комплексном исследовании, в который входит так же и исследование крови на уровень билирубина, который как раз делают при нарушениях функции печени, и исследовании крови на АЛТ.

Важно отметить, что анализ АСТ, помимо вышеперечисленных проблем, позволяет врачам вовремя обнаружить нарушение в жизнедеятельности почек и нервной системы.

Биохимия при исследовании показывает количество клеточного фермента АСТ (в крови), и если расшифровка дает высокие показатели, то это своеобразный сигнал организма, который дает возможность своевременно узнать о нарушениях в тканях органов, поставить верный диагноз и начать лечение.

Показания для проведения

Основным показанием для проведения анализа АСТ можно считать существование опасения по поводу работы миокарда, и подозрение на инфаркт сердечной мышцы. Исследование дает возможность на начальном этапе выявить маркеры, которые прямо указывают на повреждение в теле сердечной мышцы.

Помимо этого, биохимическая расшифровка АСТ указывает на сопутствующее заболевание мускулатурной и гепатобилиарной систем человека.

Подготовка к сдаче исследования

Анализ крови АСТ всегда сдается пациентом после непродолжительного голодания, натощак, иными словами. Рекомендуемое время без приема пиши перед анализом, составляет 8 часов. Кроме того, за 24 часа до забора крови на АСТ пациент должен воздержаться от приема жаренной и жирной пищи, а так же исключить из рациона алкогольные напитки. В течение этих суток нужно ограничить себя и в физических нагрузках, устроив организму покой. Кроме того, есть несколько процедур, после которых, в первые часы, кровь так же не может быть сдана на АСТ, это:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ректальное исследование;
  • Флюорография;
  • Рентгенография;
  • УЗИ.

Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.

Любое нарушение рекомендаций перед тем, как сдать кровь на АСТ будет оказывать влияние на состояние крови и помешает правильной расшифровке. Так, на кровь всегда оказывает влияние физическая нагрузка, алкоголь, никотин, опиоиды, которые содержаться в медикаментозных препаратах.

Где сдать АСТ анализ и какая стоимость

Любая лаборатория может предложить услугу по исследованию на анализ крови АСТ. Этот анализ распространен и трудностей с его сдачей возникать не должно. В современных лабораториях АСТ исследование будет готово уже на следующий день, а цена конечно зависит от лаборатории. Но в среднем, стоимость исследования АСТ по стране находится в промежутке от 100 до 200 рублей в авторитетных лабораториях.

Норма и расшифровка

Руководствуясь данной таблицей составленной по анализу АСТ, можно легко расшифровать полученные результаты анализа и определить отклонение от нормы.

Повышенное содержание клеточного фермента в в анализе крови АСТ, может говорить не только о проблеме с миокардом, такой скачок обусловлен и в результате травмы, которая коснулась любого участка тела, при кардиохирургическом вмешательстве или после того, как была проведена ангиокардиография.

При этом если расшифровка АСТ показала низкое содержание фермента, то этот показатель не представляет интереса, так как не имеет абсолютно никакого диагностического значения.

Можно составить примерную таблицу, которая покажет, как влияет возрастающий уровень клеточного фермента:

  • Увеличение уровня AСT в 2-3 раза от нормы, говорит о возможном начале тромбоэмболии легочной артерии;
  • В 2-5 раз, указывает на начало гемолитических заболеваний. Кроме того такой уровень говорит об остром панкреатите, начале развития гангрены, или о серьезной мышечной травме;
  • В 8 раз уровень показателей АСТ поднимается, если проблема в дерматомиозитах и мышечной дистрофии;
  • А вот если анализ АСТ показывает скачок враз, это серьёзнейшая проблема с печенью, которая может сопровождаться началом некротического разложения, или такой анализ указывает на вирусный гепатит.

WBC анализ крови: расшифровка, норма и цена

Суть и показания анализа крови АСТ

Анализ крови АСТ (AST анализ крови) – это биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы. Данный метод анализа применяется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры и обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ и анализом на билирубин.

Анализ крови АСТ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТпоказывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений.

Показания к анализу крови

Анализ крови АСТ назначают при подозрении на инфаркт миокарда: он является одним из наиболее ранних маркеров, выявляющих повреждения сердечной мышцы. Кроме того, расшифровка АСТ при биохимическом анализе крови позволяет проводить диагностику и мониторинг других заболеваний сердечной мышцы, заболеваний гепатобилиарной системы и нарушений скелетной мускулатуры.

Подготовка к анализу крови АСТ

Анализ крови AST сдают натощак. К моменту исследования должно пройти не менее восьми часов после последнего приема пищи. За сутки до процедуры забора крови нельзя есть жареную и жирную пищу и употреблять алкоголь. Также рекомендуется ограничить физические нагрузки. Сразу после УЗИ, рентгенографии, флюорографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур кровь для данного анализа не сдается.

За одну – две недели перед анализом крови АСТ необходимо отменить прием лекарственных препаратов. Если сделать это не представляется возможным, в направлении на обследование врач должен указать, какие лекарственные средства принимает пациент и в каких дозах.

На результаты исследования активности АСТ могут повлиять тяжелые физические нагрузки, совершаемые незадолго до взятия пробы крови, употребление алкоголя, гемолиз, хилез в пробе (переизбыток в крови микрочастиц жира) и прием ряда лекарственных препаратов (опиоидов, метилдопы, хлорпропамида, сульфаниламидов, эритромицина, дикумарола, пиридоксина, противотуберкулезных медикаментов, а также больших доз салицилатов, ацетаминофена, витамина А).

Анализ крови АСТ – норма

При анализе крови АСТ норма для женщин составляет от 31 до 35 ед/л. Для мужчин норма в расшифровке анализа крови АСТ составляет от 41 до 50 ед/л. У детей в возрасте до месяца норма при анализе крови АСТ равна не более 75 ед/л, от 2 до 12 месяцев – не более 60 ед/л, а у детей от года до 14 лет – менее 45 ед/л.

Превышение нормативных показателей может свидетельствовать о циррозе, остром гепатите, застойной или гемолитической желтухе, заболеваниях печени, в том числе онкологических, остром приступе стенокардии, остром ревмокардите, миопатии, холестазе, тромбозе легочной артерии и остром панкреатите.

Также повышенное содержание клеточного фермента при биохимическом анализе крови расшифровка АСТ может показать в случае травмы, кардиохирургических вмешательств или при ангиокардиографии. Пониженный показатель АСТ не имеет диагностического значения.

Увеличение активности АСТ в сыворотке крови в 20 – 50 раз часто указывает на заболевания печени, сопровождающиеся некротическими процессами, и на вирусный гепатит. Повышение уровня АСТ в 2 – 5 раз может быть свидетельством гемолитических заболеваний, мышечных травм, острого панкреатита, гангрены. Увеличение АСТ в 2 – 3 раза может указывать на тромбоэмболию легочной артерии. При мышечной дистрофии и дерматомиозитах часто наблюдается восьмикратное увеличение АСТ.

Источники: http://medzeit.ru/analizy/norma-ast-aspartataminotransferazy.html, http://obsleduem.net/analizy/analizy-krovi/ast-analiz-krovi-asat-norma-rasshifrovka-gde-sdat-i-cena/, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-ast.php

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Что можно есть ребенку при повышенном ацетоне

Диета при ацетоне у детей Первыми далее.

Коделак бронхо сироп инструкция по применению детям

Комбинированное средство, оказывающее муколитическое, далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/ast-povyshen-prichiny-u-rebenka.html

Повышен АСТ в крови у ребенка или аспартатаминотрансфераза повышена - что это значит

Содержание

Что делать, если повышен АСТ у ребенка? В подобных случаях, специалисты проводят полную диагностику состояния здоровья маленького пациента. Биохимический анализ, во время которого устанавливается уровень аспартатаминотрансферазы, позволяет обнаружить в самом начале развития заболевания мускулатуры, печени и миокарда. Чаще всего исследование проводят одновременно с определением количества билирубина и АЛТ в крови.

В случае, когда расшифровка данных говорит о чрезмерно высоком количестве АСТ, врач может поставить диагноз и обнаружить в каком органе существует проблема.

Что означает понятие АСТ?

Аспартатаминотрансфераза – белок, формирующийся в определенных типах тканей, активизирующий ряд процессов, протекающих в организме. Это фермент, относящийся к трансаминазной подгруппе. Большая часть белка находится в клетках мозга, нервных волокон, поджелудочной, почек, легких, сердца и печени.

Витамин В6 — основной составной компонент данного фермента. Он значительно влияет на обмен аминокислот. В ходе преобразования АСТ, формируются вещества, позволяющие протекать синтезу глюкозы. Он дает возможность организму детей находиться в оптимальном для работоспособности состоянии при длительных и сильных нагрузках, а также при неполноценном и нерегулярном питании, позволяя каждой клетке получать необходимое количество энергии.

Большое количество АСТ расположено в клеточных структурах сердца. При появлении проблем в его работе, уровень фермента значительно увеличивается. При наличии патологий в этом органе показатели АСТ многократно увеличиваются, даже если патология возникла всего несколько часов назад.

Значительное количество АСТ расположено в эритроцитах. Там его в 14 раз больше, нежели в плазме крови. Исследование на уровень фермента специалисты назначают в особо тяжелых случаях: сбое в работе поджелудочной, травмах мышц, болезнях сердца.

Когда необходимо исследование

Анализ на определение АСТ назначается специалистами при наличии определенных показаний.

Основные из них:

  • возможные патологические состояния сердечной мышцы, инфаркт миокарда;
  • дисфункция мускулатуры;
  • необходимость установить работоспособность печени, исключить наличие патологий, вызывающих цитолиз ее структур.

Чрезмерно высокие показатели АСТ говорят о наличии определенных проблем в организме:

  • АСТ может повышаться после перенесенных операций на сердце: протезировании клапанов, шунтировании;
  • При возрастании показателей более чем в 30 раз, можно говорить о «шоковой печени». Подобное состояние возникает при декомпенсации функций сердца, сепсисе, аритмии;

  • Гемолитическая анемия.
  • Дерматомиозит и дистрофия мышц.
  • Панкреатит в острой форме.
  • Миокардит.
  • Гепатит.
  • Кардинальное снижение давления, возникающее из-за кровотечений и заражения крови.
  • Поражение паренхимы печени рядом заболеваний: гепатитами высокой активности вирусного происхождения. Также увеличение количества фермента может наблюдаться при токсическом поражении печени. Под влиянием негативных факторов, возникает некроз паренхимы печени. Прогнозы в подобном случае неблагоприятные;
  • Закупорка протоков, выводящих желчь, вызванная конкрементом, гельминтами, опухолями. Является временным состоянием. Как только протоки желчи приходят в норму, состояние нормализуется, уровень АСТ достигает оптимальных значений.
  • Сепсис, вызванный панкардитом, эндокардитом, миокардитом, способен проявляться повышенным уровнем фермента;
  • При наличии злокачественных новообразований, повышение АСТ может говорить о возникновении метастазов;
  • Инфекционный мононуклеоз;

Повышение АСТ иногда происходит при приеме пациентами с патологическими процессами в кишечнике и желудке медикаментов опиоидного ряда, употреблении гепатотоксических средств.

АСТ в норме не должно превышать следующего уровня в мкат/л:

  • дети до месяца – 0.39-1.21;
  • до года – 0.26-0.96;
  • до 16 лет – 0.9-0.64.

Показатели у детей в Ед/л:

  • до 30 дней – в пределах 72;
  • до года – не более 59;
  • до 16 лет – 39.

Чтобы уточнить причину высоких показателей АСТ, необходимо своевременно сдать биохимические анализы. Специалистам необходимо знать уровень гамма-глутамилтрансферазы и общего билирубина. Помимо этого всегда проводится диагностика печени. Для этого осуществляют забор крови для определения наличия антител к антигенам гепатитов.

Жизненно необходимо проводить исследование своевременно. Только вовремя полученные сведения позволят сохранить здоровье ребенку.

Иногда высокий уровень АСТ не должен вызывать беспокойства у родителей. Внезапно возникшие высокие показатели могут носить физиологический характер. Часто после перенесенного инфекционного заболевания, протекающего в тяжелой форме, уровень фермента в организме значительно увеличивается.

К сожалению, чаще всего, повышение АСТ – вторичный признак, свидетельствующий о развивающейся серьезной патологии:

  • диозите, васкулите или иной болезни ревматологического характера;
  • злокачественном новообразовании;
  • апластической анемии, лейкозе в острой форме, лимфогранулематозе, лимфоме или иных гематологических отклонениях;
  • болезнях гипофиза, диабете и ряде других сбоев в функционировании эндокринной системы;
  • миокардиодистрофии, миокардите и иных кардиологических дисфункциях.

При наличии отклонений от нормы, не следует медлить с обращением к специалисту. Только врач способен адекватно оценить уровень угрозы, которому подвергается детский организм.

Часто, в случаях поражения печени, применяют аспарагиновый комплекс. Кислота, являющаяся его основной составной частью, стимулирует белковый синтез. Аспарагиновая кислота уменьшает количество аммиака в крови, благодаря чему, состояние организма значительно улучшается.

Алат и асат повышены у ребенка

Биохимические анализы крови на АлАТ и АсАТ назначаются чаще всего в диагностике заболеваний печени. В некоторых случаях врач назначает пациенту данные исследования при диагностировании патологий сердечно-сосудистой системы и скелетной мускулатуры.

Оглавление:

Что же означают обозначения АлАТ и АсАТ, и на что могут указывать отклонения этих показателей от нормы?

Биохимический анализ крови на АлАТ

Аланинаминотрансфераза (АлАТ) является внутриклеточным ферментом из группы аминотрансфераз, который принимает участие в обмене аминокислот.

Наибольшее количество аланинаминотрансферазы содержится в клетках печени и почек. Немного меньшее содержание данного фермента в клетках сердечной мышцы, скелетных мышц, селезенки, поджелудочной железы, легких, эритроцитах. Активность АлАТ в сыворотке крови мужчин немного выше, чем женщин.

Содержание этого фермента в крови здоровых людей незначительное. Но при разрушении или повреждении клеток, богатых АлАТ, происходит выделение фермента в кровь.

Существуют определенные показания к проведению исследования крови на уровень аланинаминотрансферазы:

  • диагностирование заболеваний печени;
  • контроль пациентов с разными видами гепатитов;
  • обследование в очаге вирусного гепатита контактных лиц;
  • обследование доноров.

Норма АлАТ в анализе крови зависит от возраста. Кроме того, у мужчин активность данного фермента немного выше, чем у женщин.

Значение нормы АлАТ в анализе крови у детей до шести месяцев составляет менее 60 Ед/л, до года – менее 54 Ед/л, до шести лет – менее 30 Ед/л, до 12 лет – менее 38 Ед/л. У юношей до 18 лет данный показатель в норме не должен превышать 27 Ед/л, у девушек до 18 лет – 24 Ед/л. Для взрослых мужчин нормальное значение АлАТ в крови составляет менее 41 Ед/л, для взрослых женщин – менее 31 Ед/л.

Повышение значения аланинаминотрансферазы в анализе крови наблюдается при следующих патологиях:

  • вирусные гепатиты;
  • токсическое поражение печени;
  • цирроз печени;
  • первичный или метастатический рак печени;
  • жировой гепатоз;
  • механическая желтуха;
  • выраженный панкреатит;
  • гипоксия, шок (обычно при астматическом состоянии);
  • миокардит, обширный инфаркт миокарда;
  • миодистрофия, миозит;
  • правосердечная недостаточность;
  • тяжелые ожоги;
  • хронический алкоголизм;
  • некоторые гемолитические заболевания;
  • прием гепатотоксических препаратов (иммунодепрессантов, антибиотиков, анаболических стероидов, психотропных средств, противоопухолевых препаратов, контрацептивов, сульфаниламидных средств, салицилатов).

Снижение содержания АлАТ в анализе крови бывает при тяжелых поражениях печени, для которых характерно уменьшение количества клеток, вырабатывающих этот фермент. К таким заболеваниям относятся некроз печени, цирроз печени. Также уровень АлАТ в крови снижается при недостатке в организме витамина В6.

Биохимическое исследование крови на АсАТ

В большинстве случаев врач назначает одновременно анализы крови на АлАТ и АсАТ.

Аспартаминотрансфераза (АсАТ) – фермент, который участвует в обмене аминокислот. Наибольшее его количество находится в клетках печени, сердечного миокарда, нервных тканей, мышц. Также данный фермент обнаруживается в клетках поджелудочной железы, почек, легких. При повреждениях и патологиях вышеперечисленных органов АсАТ высвобождается в кровяное русло, в связи с чем повышается его содержание в анализе крови.

Показаниями к назначению исследования крови на АсАТ являются следующие ситуации:

  • диагностирование патологий печени;
  • диагностика инфаркта миокарда и некоторых других болезней сердечной мышцы;
  • диагностирование патологий скелетной мускулатуры.

Норма АсАТ в крови у детей до 12 месяцев должна быть не выше 60 Ед/л, до девяти лет — не выше 55 Ед/л, у взрослых мужчин – менее 41 Ед/л, у взрослых женщин – менее 31 Ед/л.

Уровень аспартаминотрансферазы в крови повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • токсические, вирусные, алкогольные гепатиты;
  • первичный и метастатический рак печени;
  • острый панкреатит;
  • холестаз;
  • тяжелый приступ стенокардии, инфаркт миокарда;
  • тромбоз легочной артерии;
  • проведение ангиокардиографии, кардиохирургических вмешательств;
  • ревмокардит в острой стадии;
  • миопатии (хронические заболевания мышц);
  • травмы скелетных мышц;
  • тепловой удар;
  • ожоги.

Незначительное повышение АсАТ наблюдается при чрезмерной мышечной нагрузке.

Снижение уровня данного фермента в крови указывает на дефицит в организме витамина В6, тяжелые патологии печени (разрыв печени).

Как правильно сдать анализы крови на АлАТ и АсАТ?

Для того чтобы не было ложных отклонений от нормы в анализах крови на АлАТ, а также на АсАТ, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови.

За сутки до забора крови нужно исключить из рациона жареную, жирную, острую пищу, алкогольные напитки. Рекомендуется избегать повышенной физической нагрузки.

Кровь на анализ сдают утром натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Не стоит сдавать кровь на данные исследования сразу после флюорографии, рентгенографии, УЗИ, ректального исследования, проведения физиотерапевтических процедур.

В случае, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, назначающего анализ. Некоторые лекарства могут существенно исказить результаты анализов.

Грамотную расшифровку биохимического анализа крови на АлАТ, а также на АсАТ, может сделать только квалифицированный врач.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-alat-i-asat.php

Повышен показатель АСТ у ребенка

Целью анализа АСТ является определить в плазме уровень энзимов аспартатаминотрансферазы, который является специфическим клеточным ферментом. Назначается проведение исследования, чтобы определить количество АСТ в кровяной системе, в этом случае необходимо проведение биохимического анализа.

Выявление показателя

При помощи центрифугирований в плазма отделяется от форменного элемента, после чего происходит химическая реакция, которая определяет, как активна аспартатаминотрансфераза в кровяной системе. Результат всегда готов в течение двух дней. Расшифровывают результаты только специалисты в этой области, которые знают нормы лабораторных исследований. В каждой лаборатории по-разному применяют методику, из-за различных реактивов и способов применения

Подготовка к исследованию: чтобы получить достоверные результаты, необходимо пройти процедуру с утра на голодный желудок. За 9 часов до прохождения процедуры не рекомендуется принимать пищу. Помимо этого, за день до процедуры следует не употреблять спиртные напитки, жирные и жареные блюда, сладости, выпечку. Также ограничиться в применении физической и умственной нагрузки. За несколько недель до процедуры следует прекращение приема медикаментов.

Следует об этом предупредить специалиста, если прием лекарств невозможно отменить, то исследование переносится пока не прекратиться лечение, так как эти препараты могут повлиять на выявление результата. Также следует сообщить специалисту об аллергических реакциях или о беременности. После прохождения обследований в виде ультразвукового исследования, флюрографии, физиопроцедур исключается прохождение методики.

Повлиять на изменение результата может применение лекарственных средств. Как правило, необходимо заранее предупредить врача о применении того или иного препарата. Обычно, специалист рекомендует прекращение приема препарата за пару дней до проведения методики. Исключение это когда препарат жизненно важный. Также это происходит, когда применяют растительные средства, лекарственные травы. Влияет прием больших доз витаминов, особенно А, В, С, недавнее прохождение операции или катеризации. Норма АЛТ у детей: нормами показателя количественного уровня АСТ являются у детей после 9 лет не более пятидесяти единиц на один литр, у новорожденных не выше ста.

Нормы и отклонения от уровня

Норма АЛТ и АСТ у детей: В случае повышения или понижения нормы это означает отклонение и то, что в организме произошел сбой систем. Данная методика проводится, чтобы проверить печень на наличие повреждений, а также обнаружить тяжелые болезни в виде гепатита, цирроза печени. Также при помощи процедуры выясняют, по какой причине образовалась желтуха. Проверяют эффективно ли проводимое лечение, оценивают, как действуют на печень медикаменты, которые могут ухудшить ее состояние, атакже диагностируют сердечные заболевания.

При помощи анализа на АСТ определяются цитолизы процессы, при которых разрушаются клетки, сердечная мышца и печень. Когда повреждение в других органах, но не наблюдают, чтобы повышался данный параметр. Главной целью процедуры является обнаружение повреждений в специфических тканях. Также проводят дифференциальную диагностику и исключают развитие заболеваний в сердечной системе и печени.

АСТ это класс аминотрансферазы — это ферменты, которые участвуют в процессах расщепления аминокислоты. Данная фаза есть во многих органах в организме. Определяют уровень показателя АСТ утром, кровь берут из вены. Повышен АСТ у ребенка: главными факторами, по которым назначают определить уровень АСТ в кровяной системе — это диагностирование, в каком состоянии сердечная мышца, определение патологического процесса в мускулатуре скелета, выявление функционирования печени. Повышение уровня показателя АСТ выявляют при различной клинической ситуации. Происходит это, когда закупориваются внепеченочные желчные пути опухолевыми образованиями из-за конкрементов, паразитов, а также гельминтов

Повышения показателя АСТ: это переходящий показатель концентрационного уровня в данном ферменте в кровяной системе, который стремительно возвращается в предел своих норм. При стократном повышении показателя уровней АСТ, который характерен для патологических процессов, происходят стремительные поражения в системе паренхим, а также в кровяную систему попадают внутриклеточные ферменты. Примером данного процесса служит вирусный гепатит, у которого высокая степень активного действия.

Причины образования

Назначается методика, если патология в желудочно-кишечном тракте, в случае не нарушения структурности клетки. Если также содержание АСТ не нарушено, то количественный уровень ферментов в кровяной системе становится минимальным и не уходит за предел показателя норм. При нарушении целостности этих клеток происходит избыточный выход в системные кровотоки (особенно у грудничка АСТ в крови). Уровень АЛТ: при таком явлении регистрируется закономерное повышение активного действия АСТ.

АЛТ, зависимый показатель, при этом прямо пропорционален. При активной фазе цитолиза повышаются уровни показателя АСТ и АСАТ. Важным значением является то, что это зависит от времени с того момента, как произошло разрушение на клеточном уровне (веществ АЛТ, АСТ). От больших потерь уменьшается активное действие ферментов в кровяной системе АСАТ и АЛТ. Международные протоколы и стандарты диагностирования заболевания, в виде биохимическом исследовании крови включают показатели активного действия АСТ. Это обязательное условие при различных формах соматического вида патологического процесса (АСТ и АЛТ). Образуется это, при:

  • острой и хронической форме болезни в системе кровообращения;
  • любых патологических процессах печени;
  • отравлении и интоксикационном процессе;
  • инфекционных патологических процессах;
  • гнойно- септических состояниях;
  • желтухе, а также когда нарушен билирубиновый обмен;
  • энцефалопатии, у которой не выявлено происхождение;
  • аутоиммунном процессе;
  • любых формах желчекаменного заболевания;
  • хроническом панкреатите;
  • нарушении эндокринного процесса;
  • образовании злокачественного опухолевого процесса;
  • агрессивном и длительном лечении токсическим препаратом.

Когда аспартатаминотрансфераза повышена в крови у ребенка, то данные признаки означают, что произошло разрушение клеток, которые содержат эти ферменты (АЛТ АСТ). В таком случае необходима диагностика и лечение заболевания в системе данной группы органов. В крови у детей здоровая ткань может производить нормальное функционирование и приводить в нормы показателя в биохимическом анализе, а также в системе АСТ. Норма АСТ: следует знать, что когда повышается показатель АСТ, то это не всегда означает причину заболевания.

Решение проблемы

Повышение показателя является следствием процесса аспарагиновой и аланиновой трансаминазы. Они провоцируют процесс, и он стает повышаться. При устранении причины болезни прерывается причинно-следственная связь, а это отражается, как нормализация активного действия АСТ и является победой над недугом. В любом случае, когда произошло повышение в аспартаминотрансферазе, то это повод для того, чтобы обратиться за помощью специалиста. Эти безобидные и бессимптомные признаки зачастую скрывают течение тяжелого хронического процесса, который может проявиться не скоро. После того, как врач расшифровал результаты, то в случае отклонения от нормы начинают комплексное лечение.

Когда повысится АЛАТ, то и сама работа в системе будет нарушена. В первую очередь устанавливают, по какой причине произошло повышение печеночного фермента.

На протяжении всего лечения врач наблюдает за своим пациентом. Назначают специальную диету, так как от питания многое зависит. Добавляют в рацион фрукты, овощи, назначают употребление травяных отваров и фиточаев. Детям рекомендуют больше пить воды, родители должны это контролировать. За счет воды происходит очищение в печени. Назначают витамины, проведение утренней гимнастики, дыхательных упражнений. Использовать медикаменты при лечении детей необходимо только по назначению специалиста, который определяет необходимую дозу, а также контролирует процесс лечения.

Терапевтические мероприятия заключаются в том, чтобы не навредить другим органам в системе организме. При самолечении можно только усугубить состояние ребенка, а также повредить другой здоровый орган. Поэтому, если у ребенка проявляется симптоматика, то необходима консультация специалиста, который с учетом всех данных в ходе комплексного обследования проведет все необходимые лечебные меры для сохранения здоровья ребенка.

Источник: http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/povyshen-ast-u-rebenka.html

Нормы АЛТ и АСТ у детей: об этом нужно знать

Заболевания печени стали случаться очень часто, особенно у маленьких детей.

Печень – достаточно коварный орган, поскольку он не выдает болезнь до того времени, пока она не достигнет крайней точки. Но в большинстве случаев педиатр понимает, что проблемы есть по ряду косвенных симптомов.

Именно в таких случаях и назначается биохимический анализ крови ребенка. Нужен от для того, чтобы понять, правильно ли печень выполняет свои функции. Показателями ее работы и являются АЛТ и АСТ.

Когда проводится анализ?

Так называемые АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ(аспартатаминотрансфераза) – это ферменты, которые содержатся в клетках организма и активно участвуют в обмене аминокислот. Эти белки содержатся только в клетках органов человека, следственно попадают в кровь только в случае повреждения.

Так какой же уровень АЛТ и АСТ у детей считается нормой? Давайте разберемся подробнее.

Анализ АЛТ и АСТ для детей назначается, если присутствуют такие симптомы:

  • Ощущение горечи во рту, которое может быть постоянно или появляться периодически
  • Тошнота и позывы ко рвоте
  • Кожа желтеет
  • Тяжесть и боль под ребрами с правой стороны
  • Слабость и постоянная усталость у ребенка
  • Повышенная температура тела

Если у ребенка наблюдается один из выше перечисленных симптомов, или несколько, нужно как можно скорее сообщить об этом врачу.

Нормы показателей АЛТ и АСТ

АЛТ у детей очень отличается от взрослых норм, поэтому нельзя смотреть на детские анализы общим взглядом. При этом нормы отличаются даже у детей разного возраста.

У новорожденных детей норма АЛТ не должно превышать 49Ед/л, АСТ не более 149 Ед/л.

Для малышей до 6 месяцев АЛТ показатель уже выше 59 Ед/л.

Нормы анализа АЛТ и АСТ — показатели функционирования печени

Для детей от 6 месяцев до 12 нормой считается 54 Ед/л.

У детей от года до трех эти показатели значительно уменьшаются и должны быть на уровне 33Ед/л, постепенно снижаясь.

От 3 до 6 лет нормой показателя считается 29 Ед/л.

Но до 12 лет показатели снова начинают повышаться до 39 Ед/л.

Таким образом то, что является нормой для детей грудного возраста, может быть превышением более чем в 2 раза для детей от 3 до 6 лет.

Довольно часто уровень фермента может превышать норму и причиной тому может быть не только воспалительный процесс, но и другие объективные причины, к примеру, недавний прием Парацетамола или Аспирина, лекарственных препаратов на основе валерианы или эхинацеи.

Как проводится анализ?

Анализ проводится в специальных лабораториях или в местных поликлиниках, если у них есть специальное оборудование для его проведения. Сдать анализ нужно, как можно быстрее после назначения врача. Но для того, чтобы он максимально правильно отобразил реальную ситуацию нужно придерживаться некоторых простых правил:

  1. Лучше сдавать анализ на голодный желудок. Идеальное время – ранее утро, когда ребенок еще не завтракал после ночного сна. Но для самых маленьких пациентов это правило не действует, поэтому о последнем кормлении и его составе нужно предупредить врача заранее.
  2. Анализ берут у более старших детей из вены, а у грудничков из пятки.
  3. Ребенок должен находится в нормальном психологическом и физическом состоянии, не быть перевозбужденным.
  4. За несколько дней до процедуры нужно ограничить употребление жирной и вредной пищи.

Только при соблюдении таких простых правил вы сможете получить максимально точный результат.

Почему показатели АЛТ и АСТ могут быть повышенными?

Повышения уровня АЛТ и АСТ в крови ребенка может свидетельствовать только о том, что мембраны печени могли быть повреждены тем или иным фактором. Чаще всего это связано с разными типами хронического гепатита, но бывают случаи, когда анализ указывает на токсические, ишемические или лекарственные поражения печени, а так же на врожденные пороки развития желчевыводящих путей или наследственные заболевания.

В некоторых случаях показатели АСТ и АЛТ могут повышаться в следствии вторичных признаков, из-за кардиологического или эндокринного заболевания, а так же онкологии.

Так же нужно обратить внимание на то, что повышенная активность ферментов в сыворотке крови может быть следствием недавно перенесенных инфекционных заболеваний, к примеру, острые вирусный гепатит.

Что делать если уровень АЛТ и АСТ повышены у ребенка?

Анализ крови — эфективной метод диагностики недугов

Для того, чтобы быстро избавиться от повышенного уровня ферментов нужно определить причину нарушения нормы. Для этого рекомендуется сделать биохимические анализы, определить уровень билирубина, щелочных фосфатов и ГГТП.

Кроме этого врач назначит еще ряд анализов, которые помогут определить истинную причину поражения.

Необходимо организовать правильный рацион и режим питания, убрать всю вредную пищу, максимально насытить рацион овощами и фруктами. Нужно заваривать и давать детям травяные чаи. Они помогут не только почистить печень от токсинов, которые, возможно, там накопились, но и восстановят водный баланс маленького организма.

Особенное внимание нужно уделить занятиям спортом. Они помогут укрепить организм в целом и иммунитет в том числе.

Помните, что главная цель не улучшить анализы маленького пациента, а устранить проблему такого состояния малыша. Поэтому и лечение медикаментозное должно быть направленно не на понижение количества фермента, а на лечение очага заболевания.

Поскольку печень и так находится в зоне риска, педиатр должен прописать только те лекарственные препараты, которые лечат внутренние органы не причиняя вреда печени.

На сегодняшний день лучшими гепатопротекторами считаются препараты, разработанные на основе растений. Они не только не раздражают клетки и так пораженной печени, но и защищают их от дальнейшего разрушения.

Такие препараты имеют обеззараживающие свойства, что помогает избавиться от токсинов в организме заболевшего ребенка.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не стоит рисковать здоровьем малыша.

Проблемы с анализами АЛТ и АСТ возникают достаточно часто. Если и вы столкнулись с такой проблемой, то главное не паниковать, а попытаться, как можно скорее выяснить причину повышения нормы ферментов и устранить ее.

На видео — больше об анализах АСТ и АЛТ:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добрый день! У ребенка 7 лет Мальчик показатели АЛТ(аланинаминотрансфереза) Результат 13.0 Ед/л подскажите пожалуйста это занижены показатели ? Спасибо!

Добавить комментарий Отменить ответ

Несет ли в себе опасность коровье молоко детям до года и что думает Комаровский

Дети излишне потеют во сне: причины, последствия, лечение

Почему ребенок не какает, причины и когда начинать паниковать?

Ребенок в 2 года плохо засыпает, что делать?

© 2017 Мамы и дети · Цитирование разрешено с прямой активной ссылкой

Источник: http://mamyideti.com/normy-alt-i-ast-u-detej.html

Повышенный аст в крови у ребенка

Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) представляет собой фермент, который необходим для синтеза из щавелевоуксусной кислоты аминокислоты аспарагиновой кислоты. АСТ локализуется в цитозоле и в митохондриях клеток различных органов. По количественному содержанию АСТ в органах, на первом месте находится сердечная мышца, затем идут в порядке убывания печень, скелетные мышцы, почки, мозг, поджелудочная железа, селезенка и легкие.

Норма АСТ (аспартатаминотрансферазы) в крови у детей и взрослых

Нормальный уровень АСТ в крови человека колеблется в определенных пределах и различен для разных возрастных групп.

У новорожденных норма АСТ составляетЕд/л.

У детей от 1 года до 18 лет АСТ в норме колеблется от 15 до 60 Ед/л.

У взрослых нормальный уровень АСТ составляетЕд/л.

У людей с повышенной массой тела, когда индекс массы тела более 28, уровень АСТ и АЛТ повышается на 40-50%.

Повышение уровня АСТ в крови

Увеличение уровня АСТ в крови наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

1. Разрушение клеток печени

2. Обтурационная желтуха

3. Острый и хронический гепатиты

4. Некроз клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов)

5. Некроз или травма клеток скелетных мышц

6. Алкогольная интоксикация

7. Жировая дистрофия печени

9. Острое жировое перерождение клеток печени при беременности

10. Инфаркт легкого

11. Инфаркт брыжейки

12. Инфекционный мононуклеоз

13. Прогрессирующая мышечная дистрофия

14. Острый панкреатит

15. Локальные лучевые повреждения

16. Отравления хлороформом, тетрахлорметаном, бледной поганкой и т.д.

17. Введение гепатотоксических медикаментов и препаратов вызывающих холестаз

Значимость АСТ в дифференциальной диагностике

В печеночных клетках АСТ, в отличии от АЛТ (аланинаминотрансфераза), содержится не только в цитозоле, но и в митохондриях, что имеет огромное диагностическое значение при заболеваниях печени. Так, например, при заболеваниях печени, при которых происходит нарушение проницаемости клеточных мембран гепатоцитов, происходит увеличение преимущественно АЛТ, а при некротических изменениях в печени, сопровождающихся разрушением гепатоцитов, будет наблюдаться значительное увеличение не только АЛТ, но и АСТ.

В дифференциальной диагностике для определения локализации патологического процесса помогает коэффициент де Ритиса, который показывает количественное соотношение АСТ/АЛТ и в норме равняется 1,33.

При локализации патологического процесса в сердечной мышце увеличивается содержание в крови АСТ и, соответственно, коэффициент де Ритиса увеличивается больше 1,33, а при заболеваниях печени, наоборот, увеличивается преимущественно АЛТ и коэффициент де Ритиса снижается меньше 1,33.

Определение аспартатаминотрансферазы помогает в следующих случаях:

-Дифференциальная диагностика острых и хронических заболеваний печени

-Лабораторное обоснование прогноза заболеваний печени и сердца

-Диагностика инфаркта миокарда (с определением креатинкиназы и лактатдегидрогеназы)

-Дифференциальная диагностика заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы

GoodwinPress представляет новый шаблон для создания журнального сайта — City News. Адаптивный дизайн. 2 меню, 3 колонки, 5 блоков с виджетами, анонсы с миниатюрами. Рейтинг постов, большой подвал с виджетами. Красивые эффекты в шапке, картинки подгружаются при скроллинге. Группируйте контент по рубрикам, решайте — какие рубрики подключить, выбирайте, сколько постов из категории выводить. Используя консоль темы, Вы можете вывести на Главной странице до 10 категорий: 9 на странице + 1 в бегущей строке.

MedZeit.ru 2016 Войти Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх

MAXCACHE: 0.81MB/0.00015 sec

Печеночные пробы у детей

Печеночные пробы у детей – группа анализов крови направленная на оценку функции печени. Если человеку уже есть 15 лет — он еще ребенок или уже взрослый? Повышение АЛТ у ребенка возникает по каким-то причинам, которые вызывают разрушение клеток т к именно внутри клеток находится фермент.

При расшифровке анализа врачу нужно будет сообщить время, когда ребенок поел, а также характер пищи (молоко, молочная смесь, каша, фрукты, печенье и прочее). Обязательно также уточнить прием каких-либо препаратов ребенком или матерью если ребенок находится на грудном кормлении.

Причины повышения уровня АЛТ у детей

Исследование АСТ и АЛТ проводится одновременно, поскольку эти два фермента позволяют разграничить патологию печени и сердца.

Норма амилазы крови

Повышение АСТ и АЛТ требуют определенного алгоритма действий в поиске правильного диагноза. Скачок роста – удлинение ребенка связано с активным выделением щелочной фосфатазы.

При каждом неясном заболевании печени перечень печеночных проб можно и нужно расширять. Согласно закону — ребенок.

Если он будет в норме — печень здорова. Высокие АЛТ, АСТ могут быть из-за проблем с поджелудочной и желчным? Стоит обследовать печень на маркеры гепатитов, оценить питание ребенка (желательна диета), провести УЗИ печени и поджелудочной железы.

Фотографии детей покоряют своим очарованием. Первые шаги, детские улыбки, праздники и многие другие моменты из жизни Вашего ребенка можно запечатлеть в фотоальбомах.

Печеночные пробы у детей проводятся по самым разным показаниям.

Снижение щелочной фосфатазы у детей

Нормы можно узнать в статье «Билирубин у ребенка». У детей тоже часто смотрят этот показатель.

При нарушении оттока желчи, при заболеваниях слизистой оболочки кишечника и некоторых других патологиях активность щелочной фосфатазы в крови повышается.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который участвует в обмене аминокислот в клетках организма. Повышение концентрации аланинаминотрансферазы в крови происходит при разрушении клеток различных тканей.

Норма Аланинаминотрансферазы (АЛТ / АлАТ) крови

Также АЛТ является ферментом, участвующим в клеточном метаболизме аминокислот. Наиболее характерным является увеличение активности аланинаминотрансферазы в крови при заболеваниях печени, которые сопровождаются гепатитом или токсическим воздействием.

Повышение АСТ в крови у ребенка

Самое высокое повышение активности фермента наблюдается при острых вирусных гепатитах. При остром гепатите, АЛТ норма превышается больше, чем АСТ. А при инфаркте миокарда больше превышается последняя. Так как при данном недуге АЛТ норма увеличивается меньше, коэффициент де Ритиса значительно растет.

Когда липаза крови повышена?

Уровень АЛТ нужно измерять натощак утром, так как в течение дня коэффициент может измениться. Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Поэтому когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии серьезных заболеваний.

Наибольшая активность аланинаминотрансферазы выявлена в сыворотке крови у мужчин. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий. Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество.

Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Им оказывается анализ на АЛТ. Обусловлено это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.

Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени.

Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения.

При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Но результаты анализа на АЛТ нередко оказываются далеки от установленных норм. Связано это может быть не только с наличием воспалительных процессов в организме, но и с другими факторами.

Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени.

Читайте также:

Повышена аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови

АСТ относится к классу аминотрансфераз – ферментов, участвующих в расщеплении аминокислот. Она содержится во многих органах организма: сердце, скелетной мускулатуре, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, печени.

Определение уровня АСТ проводится в венозной крови натощак. Нормальная концентрация данного фермента в плазме крови составляет 0,1-0,68 мкмоль/(ч·мл) или 6-25 МЕ (международных единиц). Под 1 МЕ подразумевают такую активность фермента, которая способна осуществить химическое превращение 1 мкмоля вещества в течение 1 минуты.

Основными показаниями к назначению определения уровня АСТ в сыворотке крови являются следующие:

  • Диагностика состояния сердечной мышцы, исключение инфаркта миокарда.
  • Выявление патологии скелететной мускулатуры.
  • Определение функции печени и исключение заболеваний, приводящих к разрушению (цитолизу) ее клеток.

Повышенный уровень АСТ наиболее часто встречается в следующих клинических ситуациях:

-Закупорка внепеченочных желчных путей опухолью, конкрементом, паразитами (лямблии) или гельминтами. При этом увеличение АСТ является преходящим и показатели концентрации данного фермента в крови быстро возвращаются в пределы нормы.

кратное повышение уровня АСТ наиболее характерно для патологий, вызывающих быстрое поражение печеночной паренхимы и попадание в кровь внутриклеточных ферментов. Примерами данных состояний могут быть: вирусные гепатиты высокой степени активности, токсическое поражение печени под влиянием специфических ядов (например, этанола, четыреххлористого углерода).

-Если повышенный враз уровень АСТ уменьшается в течение трех дней на 50% и более, то это свидетельствует о «шоковой печени», которая характерна для состояний, сопровождающихся резким снижением артериального давления: аритмии высоких градаций, сепсис, кровотечение, декомпенсация сердечной деятельности.

-Увеличение концентрации АСТ в 100 и более раз достаточно характерно для молниеносной формы гепатитов. В данном случае под влиянием какого-либо этиологического фактора (вируса, токсинов, лекарственных средств и пр.) происходит массивный некроз печеночной паренхимы. К сожалению, прогноз в данном случае крайне неблагоприятный.

-Поскольку АСТ содержится в сердечной мышце, то уровень данного фермента может увеличиваться при остром инфаркте миокарда, а также после проведения оперативных вмешательств (аорто-коронарное шунтирование, протезирование клапанов и пр.). При инфаркте миокарда повышение АСТ отмечается уже через 6-12 часов после окклюзии коронарной артерии, при этом между площадью участка омертвения и концентрацией описываемого фермента в крови отмечается прямая зависимость. Уровень АСТ достигает в данном случае максимума черезчасов от начала инфаркта миокарда и постепенно уменьшается в течение 4-5 дней.

-В некоторых случаях повышение АСТ отмечается при сепсисе не только как результат поражения печени, но и как следствие возникновения патологии сердечной мышцы (миокардит, эндокардит, панкардит).

-У пациентов с опухолевыми заболеваниями повышение АСТ может свидетельствовать о появлении метастазов в печени.

-При рабдомиолизе (некрозе поперечно-полосатой мускулатуры) уровень АСТ может увеличиваться в 20 раз и более. При назначении статинов (препаратов для снижения уровня холестерина) контроль данного фермента необходим через 30 дней после начала терапии. Повышение АСТ более чем в 3,5 раза является показанием для отмены лекарственного средства.

-Повышение АСТ при инфекционном мононуклеозе вызвано специфическим действием вируса Эбштейна-Барр на печеночные клетки. При этом степень повышения концентрации данного показателя пропорциональна площади пораженной поверхности органа. Чрезвычайно важным также является определение уровня общего билирубина и его фракций для своевременной коррекции лечения и предупреждения развития осложнений.

-Незначительное повышение уровня АСТ (3-5 раз) отмечается при заболеваниях печени нетяжелого течения: острый и хронический гепатит, цирроз. Нарастание уровня данного фермента в динамике наблюдения может свидетельствовать про развитие печеночной недостаточности, что потребует подключения к аппарату «искусственная печень». Параллельно с АСТ при этом необходимо определять уровень АЛТ, билирубина, ГГТ, С-реактивного протеина (уровень перечисленных показателей повышается), общего белка (его величина выражено снижается). Определяющим фактором для диагностики печеночной недостаточности является прогрессирующее угнетение сознания пациента.

-При алкогольном гепатите повышение АСТ, как правило, происходит не более, чем в 10 раз. При этом крайне важно оценивать коэффициент де Ритиса, т.е. соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ. У пациентов, злоупотребляющих алкоголем, величина данного показателя превышает 1,3. Для подтверждения диагноза алкогольного поражения печени помимо АСТ необходимо определять уровень алкоголя в крови, а также проводить пункционную биопсию данного органа после предварительной оценки результатов коагулограммы.

-При назначении пациентам с патологией желудочно-кишечного тракта препаратов опиоидного ряда. Очень важно, что морфин и его производные могут вызывать спастическое сокращение сфинктера Одди, затруднять отток желчи и вызывать, тем самым, разрушение печеночных клеток.

-Употребление таких лекарственных средств как анаболические стероиды, аминосалициловая кислота, карбамазепин, бензодиазщепины может вызывать повышение АСТ из-за развития синдрома холестаза.

-Применение потенциально гепатотоксичных лекарственных средств (амиодарон, аллопуринол, диклофенак, глибенкламид, оральные контрацептивы, ибупрофен, метотрексат, метилдопа, папаверин, рифампицин, сульфаниламиды, аминогликозиды, каптоприл, гепарин, фторхинолоны, гепарин) вызывает повышение АСТ за счет повышенного высвобождения данного фермента из разрушенных гепатоцитов.

Источники: http://medzeit.ru/analizy/norma-ast-aspartataminotransferazy.html, http://osemta.ru/pechenochnyie-probyi-u-detey/, http://bezboleznej.ru/povyshena-ast-v-krovi

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Узи головного мозга у детей комаровский

При выписке из роддома педиатр далее.

5 Лет ребенку лейкоциты моче норма
Чтоб животик не болел

Чтоб животик не болел Учитывая большое далее.

Норма роста ребенка 10 месяцев

Развитие 10 месячного ребенка — что должен уметь далее.

Кожное заболевание моллюск у детей

Моллюски у детей Такое далее.

Гомеопатические таблетки кашля детей

Эффективность гомеопатических средств далее.

Источник: http://zdorovyjrebenok.ru/krov-u-detej/povyshennyj-ast-v-krovi-u-rebenka.html

Повышенные печеночные ферменты у ребенка

Что такое энзимы печени, их диагностическая ценность и нормальные показатели?

Чтобы восстановить функции печени просто нужно …

Соотношение АЛТ. АСТ = 1 (уровень аланинаминотрансферазы выше или равен аспартатаминотрансферазе) указывает на острый гепатит. Если АЛТ. АСТ выше чем 2. 1, то такое соотношение указывает на алкогольную болезнь. Соотношение АСТ. АЛТ выше 1 (АСТ превышает АЛТ) указывает на цирроз.

Повышение активности АСТ и АЛТ бывает при некрозе гепатоцитов любой этиологии, механической желтухе, жировой дистрофии. Снижение активности характерно для обширного некроза, цирроза.

Кроме того данные ферменты для печени играют важную роль для определения гепатотоксичности препаратов. Так, АСТ и АЛТ увеличиваются во время длительного применения антикоагулянтов, барбитуратов, гормональных контрацептивов, противоэпилептичских препаратов, аскорбиновой кислоты, кодеина, морфина, эритромицина, гентамицина, линкомицина. Снижение активности наблюдается при беременности.

Какие еще есть печеночные пробы?

Кроме основных АСТ и АЛТ, определяют уровень ГГТ, ЩФ, ЛДГ.

Норма ГГТ – до 40 Ед/л. ГГТ в большом количестве содержится кроме основного органа, в почках, поджелудочной железе, стенках желчных ходов. Определение ГГТ является особенно чувствительным тестом при беременности и у детей. Повышение активности ГГТ наблюдается при гепатите, циррозе, опухолях, при холестазе, алкогольной интоксикации, механической желтухе, холангите.

Динамика АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ в зависимости от возраста

Снижение активности ГГТ – при декомпенсированном циррозе. ГГТ – высокочувствительный индикатор, особенно при токсическом воздействии. Если сделать анализ и уровни аминотрансфераз в норме, то показатели ГГТ будут повышены.

Норма щелочной фосфотазы – до 270 Ед/л. Она содержится также в костной ткани, стенках желчных протоков, почках. Делается анализ при нарушении функций гепатобилиарной системы.

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Повышение показателя происходит при холестазе, механической желтухе, биллиарном циррозе, гепатите. Увеличение при беременности (в третьем триместре), при применении гепатотоксических препаратов. Если сделать анализ, и уровень ЩФ низкий, то это свидетельствует о применении глюкокортикостероидов.

Норма лактатдегидрогеназы – до 250 Ед/л. Есть несколько ЛДГ, так ЛДГ 1-2 находится в миокарде и эритроцитах, ЛДГ 5 – в печени, ЛДГ 4-5 в скелетной мускулатуре. При дисфункции гепатобилиарной системы, делают анализ на ЛДГ 5. Повышение активности наблюдается при остром гепатите, механической желтухе, опухолях. Также наблюдается повышение активности при беременности, массивных физических упражнениях.

Вывод

Наиболее показательными при заболевании гепатобилиарной зоны есть аминотрансферазы, но в биохимическом анализе важно определять также щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназу, гамма-глутамилтранспептидазу.

За изменениями показателей нужно следить при беременности. Норма в данном случае будет указывать на повышенный результат, поскольку некоторые показатели уменьшаются. Во время беременности, женщину необходимо обследовать несколько раз в триместр.

Чтобы распознать патологию, нужно знать какая норма в того или иного энзима. Это несет большую диагностическую ценность.

О чем говорит повышение уровня печеночных ферментов

Печень – один из самых важных органов человека, очищающий организм от токсических веществ и помогающий процессу пищеварения. Но в то же время она неприхотлива, может выдержать довольно большие нагрузки и способна быстро восстанавливаться.

Здоровье печени влияет на общее состояние человека, на его внешность и даже психику. В повседневной жизни этот орган подвержен серьезным нагрузкам, которые наносят ей вред еще до появления каких-либо симптомов. Повышенные печеночные ферменты как раз и сообщают о наличии чрезмерной нагрузки на эту биохимическую лабораторию человеческого организма.

Причины повышения

Небольшое увеличение уровня печеночных ферментов в крови – явление довольно распространенное. Это может быть результатом приема медикаментов или накопления токсинов. Ведь печень реагирует и на состояние окружающей среды и на некачественные продукты, и на воду. Если же в правом подреберье ощущается дискомфорт, стоит отправиться на консультацию к врачу с целью выявления причин. Результаты ферментных печеночных анализов помогут специалистам выявить возможные заболевания. Увеличенная активность печеночных ферментов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, например, о гепатите.

Повлиять на повышение печеночных ферментов способны многие заболевания. После изучения и анализа симптомов и признаков, которые сопутствуют повышенному уровню ферментов, принимаемых лекарственных препаратов, специалист сможет выявить причину этого.

Довольно часто значение печеночных показателей оказывается повышенным из-за приема некоторых медикаментов. Например, обезболивающих или статинов, применяемых для контроля уровня холестерина. Злоупотребление алкоголем или ожирение также могут повлиять на количество ферментов в крови.

Конечно же, наиболее частыми причинами становятся те или иные болезни. Среди них и гепатиты A, B и C, и сердечная недостаточность, цирроз и рак печени, мононуклеоз и воспаление желчного пузыря, панкреатит и гипотиреоз, и многие другие.

Выявление содержания ферментов печени в крови

То, что печеночные ферменты повышены, обнаруживается чаще всего при проведении профилактического анализа крови. Во многих случаях это временное незначительное повышение, которое не сигнализирует о серьезных проблемах. Кроме того, следует помнить, что норма может несколько отличаться у разных людей и зависит от пола, роста и веса.

Значительное же отклонение от нормы говорит о воспалении, либо о разрушении клеток печени, что провоцирует выброс в кровь некоторых химических веществ, среди которых и печеночные ферменты. Обычный биохимический анализ крови укажет на повышение уровня того или иного фермента.

Наиболее распространено повышение в крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Аланинаминотрансфераза – фермент, который способствует выработке аланина, необходимого для образования белков в организме. В незначительных количествах АЛТ присутствует в большинстве клеток организма. В случае печеночного повреждения его уровень сильно повышается. По нему можно определить активность воспалительного процесса в печени.

Аспартатаминотрансфераза участвует в аминокислотном обмене. Фермент присутствует в нервной ткани, скелетной мускулатуре, в тканях сердца и почек. Активнее всего АСТ в печени, и по его уровню диагностируют наличие гепатита C.

При диагностике заболеваний и оценке уровня повышения ферментов печени важны не только показатели каждого их них, но и соотношение активности АЛТ и АСТ.

При вирусном поражении печени или при излишней гибели эритроцитов может повышаться билирубин, что сопровождается пожелтением кожи и глазных склер.

Для контроля других ферментов, которые могут понадобиться для более точного определения причин каких-либо изменений, необходимо сдавать специфические печеночные анализы крови.

Лечение повышенного уровня ферментов

Раз повышение уровня ферментов печени оказывается следствием ее воспаления или повреждения, то в первую очередь врач старается найти причину этого состояния, от которой и необходимо избавиться. То есть лечение не направлено на снижение уровня ферментов в крови как таковых, а на устранение заболевания, вызвавшего такую реакцию организма.

Чаще всего при подобных заболеваниях рекомендуется диета, исключающая жирное, копченое, соленое, острое. Также советуют исключить употребление алкоголя, кофе и газированных напитков. Следует употреблять больше органической пищи, молочных продуктов.

Кроме препаратов, которые лечат непосредственно заболевание, назначают еще и прием гепатопротекторов. Эти препараты восстанавливают уже поврежденные клетки печени и защищают их от дальнейших повреждений. К тому же они облегчают работу этого органа, помогая выполнять некоторые его функции. Но не стоит забывать, что любые препараты должен назначать специалист. Нередки случаи, когда самостоятельное лечение и прием препаратов с целью очистки печени, приводят к противоположным последствиям.

АсАт и АлАт — норма для взрослых и детей

АлАт (полное название – аланинаминотрансфераза) – это фермент, вырабатываемый в печени и принимающий участие в обмене аминокислот. Если норма АлАт в крови превышена, это может быть первым признаком какого-либо заболевания. Фермент в серьезном количестве находится в печени, скелетной мускулатуре, почках и сердечной мышце. И намного меньше его в сыворотке крови, ибо норма АлАт в крови представлена ничтожным количеством этого вещества. Превышение ее может быть первым признаком какой-либо патологии, но не всегда.

Если же клетки органов, в котором содержится это вещество, по каким-либо причинам начинают разрушаться, тогда в кровь в большом количестве поступает АлАт. Норма его в сыворотке крови – примерно от 0,1 до 0,68 мкмоль/мл ч. Или околоединиц на литр. То есть, в здоровом человеческом организме в очень незначительном количестве присутствует АлАт. Норма его для женщин составляет до 31 единиц на литр, для мужчин – до 41 единицы на один литр. Повышение АлАт могут вызвать такие заболевания, как гепатит, токсические поражения печени или рак печени, цирроз, алкоголизм, сердечные заболевания – инфаркт миокарда или недостаточность сердечная, отмирание скелетных мышц. Также после серьезного шока или ожогов возможно повышение АлАт. Норма часто бывает превышена при обширных инфарктах. И очень серьезное повышение бывает во время инкубационного периода инфекционного гепатита.

АсАт (полное название его – лутамат оксалоацетат трансаминаза либо аспартатаминотрансфераза) – фермент, концентрация которого наибольшая в миокарде, печени, почках и скелетной мускулатуре. Этот фермент более активен в организме мужчин, нежели женщин. Если активность АсАт в крови увеличена, то это может свидетельствовать о повреждении клеток органа, реже – о нарушении функции данного органа. Если произошло поражение сердечной мышцы, то в этом случае наблюдается наибольший всплеск активности АсАт – активность ее может возрасти до 20 раз. Чем больше очаг некроза в миокарде, тем больше содержание фермента в крови. Норма АлАт в крови детей намного ниже в среднем, чем у взрослых. В крови девочки возрастом от 7 до 12 лет эта норма соответствуетединице, а у мальчиков такого же возраста эта планка, как нижняя, так и верхняя, может быть выше в среднем на 4 единицы. У подростков норма АлАт в крови может быть ниже, чем у детей младше. Так, у девочек возрастом от 13 до 17 лет норма колеблется от 10 до 13 единиц на один литр, у мальчиков той же возрастной категории – от 10 до 15. Таков в среднем для подростов показатель АлАт. Норма его для пожилых мужчин не меняется, а для пожилых женщин – уменьшается на 2-3 единицы на один литр.

И АлАт, и АсАт относятся к ферментам – аминотрансферазам. Эти ферменты наиболее активные во всем организме любого человека. Больше всего АлАта в печени, а АсАта – в тканях мышц, особенно – в тканях миокарда, сердечной мышцы. АсАт состоит из цитоплазматического изофермента и митохондриального изофермента. 80% всей активности АсАта приходится именно на цитоплазматический изофермент. В сыворотке крови из двух этих изоферментов обычно определяется только цитоплазматический.

Норма АсАт, АлАт превышается при различных поражениях печени. В том числе, повреждениях алкогольных, медикаментозных или токсических, циррозах, гепатитах и пр. Если произошло токсическое отравление печени из-за приема определенных медикаментов, то в этом случае норма АсАт, АлАт превышается. Любое токсическое влияние на печень может привести к такому результату. Норма АсАт, АлАт повышается и из-за факторов, которые никак не связаны с неполадками в печени. Такими факторами являются младенческий возраст – до шести месяцев (повышение нормы этих ферментов у малышей является нормальным явлением), повреждение тканей мышц сердца, тепловой удар, протекание болезни Фобса у детей, воспаления мышц, гемофилия, ожирение и многие другие.

Норма АсАт, АлАт в организме бывает и занижена. Такое случается из-за почечной недостаточности, дефицита пиридоксина, т.е. витамина В. Это также вполне может быть результатом повторной процедуры гемодиализа. Вполне может быть абсолютно нормальным явлением то, что в организме беременной занижен (повышен) АсАт или Алат. Норма его в период беременности часто нарушается из-за того, что в организме будущей матери происходят системные перестройки.

Источники: http://vsepropechen.ru/o-pecheni/osobennosti-diagnostiki-i-klassifikacii-fermentov-pecheni.html, http://lechitpechen.ru/diagnostika/o-chem-govorit-povyshenie-urovnya-pechenochnyh-fermentov.html, http://fb.ru/article/31036/asat-i-alat—norma-dlya-vzroslyih-i-detey

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Аденоидный кашель у детей чем лечить

Аденоидный кашель у далее.

Средства от опрелостей у детей

Домашние средства от опрелостей у далее.

Кашель после болезни у ребенка

Простуда прошла, кашель остался Кашель – далее.

Узи сердца ребенку в ставрополе

Thread: УЗИ сердца и кардиолог далее.

Rdw в анализе крови у ребенка понижен

Что такое показатель RDW в анализе крови? Ширина распределения эритроцитов далее.

Источник: http://lechenie-detok.ru/u-rebenka-povysheny/povyshennye-pechenochnye-fermenty-u-rebenka.html

Алат и асат повышены у ребенка


Смотрите также