Главная » Статьи » Анализ крови на скрытую кровь

Анализ крови на скрытую кровь


Анализ на скрытую кровь

Главная » Анализ крови » Анализ на скрытую кровь

Основной и самой распространенной причиной появления скрытой крови в кале являются опухолевые процессы в кишечнике (колоректальный рак). Скрытая кровь в кале – это та, которую не видно визуально и даже под микроскопом. Известно, что опухоли кишечника кровят. Этой крови на начальных стадиях заболевания – незначительное количество. Попав в просвет кишечника, эритроциты и вместе с ними гемоглобин разрушаются под действием пищеварительных ферментов, поэтому становятся невидимыми.

Кроме колоректального рака, причинами появления скрытой крови в кале у взрослого человека могут быть полипы в кишечнике, любой воспалительный процесс, язвенный процесс в кишечнике, дивертикулез (карманы в кишечнике), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК).

Для чего нужно исследование?

Анализ кала на скрытую кровь показывает наличие именно невидимого гемоглобина и эритроцитов. Исследование очень ценно в определении кишечного кровотечения на первых стадиях, когда оно еще не заметно глазу. В каких случаях показано исследование кала на скрытую кровь? Ниже приведены основные факторы:

  • Боль или дискомфортные ощущения во время или перед актом дефекации.
  • Любые примеси в кале (слизь, пена).
  • Изменения характера стула. Он стал жидким или наоборот слишком плотным.
  • В кале периодически заметны следы крови.
  • Снижение аппетита или значительная потеря веса.
  • Боль в животе любой локализации.
  • Наличие таких симптомов, как изжога, тошнота, рвота, привкус железа во рту.
  • Периодическое беспричинное повышение температуры тела.
  • Ежегодно в качестве скринингового обследования пациентов старше 40 лет. Проводится для раннего выявления опухолей толстого кишечника.

При наличии любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется сдать кал для анализа на скрытую кровь.

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь, для чего нужна?

Подготовка пациента необходима только в случае проведения анализа путем химических реакций (бензидиновая, гваяковая пробы). Эти пробы часто дают ложноположительные реакции, например, на гемоглобин животного происхождения, содержащийся в мясной пище, или на химические вещества в пище и витаминах. На сегодняшний день существует анализ, не требующий специальной подготовки пациента. Это иммунохимический тест кала на скрытую кровь. Основан он на взаимодействии антител только с человеческим гемоглобином, поэтому анализ более специфичный и чувствительный, чем стандартные химические пробы.

Нужно учитывать, что анализ достоверен только в отношении кровотечения из нижних отделов кишечника (ободочной и прямой кишки). В верхних отделах гемоглобин подвергается значительному воздействию пищеварительных ферментов и разрушается. Поэтому после проведения исследования при положительном результате рекомендуется пройти дополнительное обследование (колоноскопию, например).

Как подготовиться к анализу?

  1. Диета перед анализом кала на скрытую кровь. За трое суток (72 часа) из рациона нужно исключить пищу животного происхождения (мясо, рыбу). Также следует исключить некоторые овощи, особенно зеленого цвета: цветную капусту, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, любую зелень и кабачки. Исключаются и помидоры.
  2. Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута и сернокислого бария. Также накануне исследования нельзя принимать ацетисалициловую кислоту (аспирин) и аскорбиновую кислоту (витамин С).
  3. За три дня до исследования не рекомендуется проводить какие-либо диагностические или лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрастное исследование, ректороманоскопию, колоноскопию).
  4. Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы. Материал для анализа собирается после трех самопроизвольных испражнений из разных участков каловых масс.
  5. Женщинам в период менструации не рекомендуется проводить этот анализ.

Как правильно сдать анализ?

Для достоверного результата после должной подготовки нужно собрать кал в специально предназначенную емкость, приобретенную в аптеке. Взятие материала нужно проводить после естественного опорожнения из нескольких участков каловых масс. Количество материала достаточно в объеме 1 чайной ложки.

Расшифровка результатов анализа

Положительная реакция анализа говорит о процессах в кишечнике, приводящих к нарушению целостности его слизистой оболочки. Это значит, что в просвет кишечника попадают эритроциты и гемоглобин. Но не стоит опираться только на результаты одного анализа. Положительную реакцию может дать ряд заболеваний кишечника и других органов. Например, носовые кровотечения, полипы желудка, язвенное поражение пищевода, геморрой и даже гельминты. Для постановки точного диагноза нужно полное обследование пациента.

Результат анализа также может оказаться ложноположительным, если произошла реакция не на гемоглобин человека, а на вещества или красители, содержащиеся в пище. Это происходит, как правило, при неправильной или недостаточной подготовке пациента к исследованию. В любом случае, положительный результат – это повод для более глубокого обследования пациента.

Отрицательный результат анализа – это норма для человека. Но такой результат не всегда говорит об отсутствии кишечного кровотечения и не должен успокаивать ни пациента, ни врача. Отрицательный результат не несет диагностической ценности. Для большей достоверности при отрицательном результате анализ можно повторить трижды.

mojkishechnik.ru

Как сдать и что показывает анализ кала на скрытую кровь?

Кровь при дефекации может свидетельствовать о серьезном заболевании, начиная от анальной трещины и заканчивая злокачественным новообразованием в органах пищеварения.

Однако на ранних этапах патология часто развивается без явных симптомов, и заметить скрытое кровотечение бывает сложно.

Анализ кала на скрытую кровь обнаруживает мельчайшие примеси крови и позволяет диагностировать заболевания в начальных фазах, что крайне при подозрении на онкологию.

В каких случаях назначают?

Проведение анализа кала скрытую кровь назначают при следующих симптомах:

  • Боли в животе;
  • Диспепсические проявления (изжога, вздутие, тошнота) на протяжении длительного времени;
  • Частые поносы, постоянно разжиженная конституция стула;
  • Прочие нарушения пищеварения;
  • Резкое похудение без явных причин;
  • Клинический анализ кала не показывает наличия кровотечения.

Наличие скрытой крови обязательно проверяют при подозрении на воспаление органов ЖКТ, язвенную болезнь, новообразования.

Показания к этому тесту достаточно серьезны, и если врач предлагает сделать анализ кала, не стоит игнорировать его рекомендации. В отличие от многих других методов обследования желудочно-кишечного тракта, сдача анализа совершенно безопасна и безболезненна.

к содержанию ↑

Методы исследования

Современные лаборатории используют 2 основных методики проведения анализа:

  1. Реакция Грегерсена, как называется анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений во всех отделах ЖКТ. Тест чувствителен к гемоглобину как человека, так и животных, поэтому перед сдачей требуется специальная подготовка и диета без мяса.
  2. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначается для диагностики патологий нижней части пищеварительного тракта. Исследование реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому пациентам нет необходимости ограничивать в питании мясо и продукты, богатые железом. Анализ кала на скрытую кровь без диеты более удобен и активно используется как скрининговый тест на колоректальный рак.

Иммунохимический анализ считается более современным и чувствительным, но он не информативен в отношении кровотечений в пищеводе и желудке.

Выбор метода осуществляет врач, в зависимости от имеющихся у пациента жалоб. Прежде чем отправляться в лабораторию, проконсультируйтесь со специалистом!

к содержанию ↑

Как подготовиться?

Подготовка пациента зависит от выбранной методики исследования.

Сдача анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом не требует изменений в питании.

За 2 недели до него следует отказаться:

  • От препаратов, увеличивающих риск кровотечений (аспирин, ибупрофен).
  • От слабительных.
  • От процедур, которые могут повредить слизистые оболочки ЖКТ (клизмы, колоноскопия и т.д.).

Подготовка к анализу методом химических проб включает специальную диету. Реакция Грегерсена может дать ложный результат на переваренный гемоглобин и миоглобин мясных продуктов, на некоторые витамины и пищевые вещества.

Диета при анализе на фекальную кровь исключает:

  • Мясо;
  • Печень и другие субпродукты;
  • Рыбу;
  • Яблоки;
  • Свеклу;
  • Шпинат;
  • Паприку;
  • Помидоры;
  • Другие продукты, богатые железом.

Диета должна начинаться за 3 – 4 дня перед исследованием, кроме того на этот период следует:

  • Избегать приема лекарств, пищи, напитков, способных окрашивать кал и влиять на кишечную перистальтику;
  • Отказаться от ферментов;
  • Не использовать ректальные свечи;
  • Отложить рентгеновское исследование ЖКТ;
  • Заменить чистку зубов на гигиеническое ополаскивание, чтобы исключить повреждение десен и попадание крови из ротовой полости в пищевод;
  • Женщины не проводят анализ кала скрытую кровь во время менструации и за 3 дня до и после нее.
к содержанию ↑

Как собрать?

Грамотная подготовка и сдача анализа влияют на достоверность его результатов.

В исследуемый материал ни в коем случае не должно попадать посторонних примесей: воды, мочи, половых выделений, рентгенконтрастных составов, компонентов суппозиториев и т.д.

Как подготовиться к забору кала:

  1. Приобрести стерильный контейнер. Он представляет собой емкость с завинчивающейся крышкой и ложечкой. Продаются контейнеры в аптеках и лабораториях.
  2. Продезинфицировать судно, горшок, другую подходящую для дефекации емкость. Помыть с мылом, несколько раз ополоснуть чистой водой, обдать кипятком. Собирать кал из унитаза нельзя.

Как собрать анализ:

  • Для исследования подходит только кал естественной дефекации, без слабительных и клизмы.
  • Испражняться следует в подготовленную емкость, избегая попадания мочи.
  • Специальной ложечкой взять кал и переложить материал в контейнер.
  • Закрыть крышку.
  • К емкости приложить бланк анализа кала на скрытую кровь, выданный в лаборатории или выписанный врачом.

Количество кала для анализа – не меньше чайной ложки и не больше 1/3 объема контейнера. Желательно взять не один, а несколько фрагментов испражнений, чтобы выявление скрытой крови было максимально эффективным.

к содержанию ↑

Как сдавать?

Подготовленный кал нельзя хранить, для анализа подходит только свежий материал, не подвергавшийся заморозке и консервации.

Оптимальный вариант, как сдать контейнер, если нет возможности доставить его в лабораторию немедленно — убрать в холодильник при температуре + 2 — 8°С, перевозить в термосе с ледяным кубиком. Максимально время хранения – не более 3 часов.

Результат анализа кала на скрытую кровь готовится за несколько дней. Обычно срок исследования составляет 3 – 6 дней, в зависимости от того, сколько делается анализ в конкретной лаборатории.

к содержанию ↑

Результаты анализа

Норма выделения крови с калом здорового человека – до 2 мг гемоглобина на 1 г материала. Положительный результат означает, что в фекалиях обнаружена скрытая кровь, но ее источник нужно выявлять дополнительно.

Интенсивность реакции выражается количеством «плюсов»: от одного – слабоположительная, до четырех.

Реакция на скрытую кровь по Грегерсену может показывать:

  • Эрозивный гастродуоденит;
  • Обострение язвы;
  • Опухоль в желудке, кишечнике;
  • Дивертикул;
  • Варикоз пищевода;
  • Геморрой;
  • Кишечный туберкулез;
  • Болезнь крона;
  • Полипы;
  • Неспецифический язвенный колит.

При химическом методе исследования могут быть и другие причины скрытой крови в анализе кала, не связанные с заболеваниями ЖКТ.

Ложноположительный результат вероятен при нарушении диеты перед сдачей кала, при наличии кровотечений в носоглотке, глистной инвазии, болезнях крови, менструации. Анализ кала на скрытую кровь у грудничков бывает положительным при аллергии, лактазной недостаточности, запорах.

Что показывает иммунохимический метод: результат >50 нг/мл свидетельствует о геморрое, полипах, колоректальной карциноме, язвенном колите или болезни Крона.

Интерпретацией лабораторных результатов должен заниматься врач. Если анализ на скрытую кровь в кале положительный, нужно провести дополнительные диагностические мероприятия для уточнения патологии.

к содержанию ↑

Где сделать?

Получив направление на исследование, пациент сам вправе выбирать, где сдать кал на скрытую в кровь: в государственной поликлинике или частной лаборатории (Инвитро, Хеликс и другие).

Цена услуги – в диапазон 350 – 700 рублей, зависит от используемой методики.

Для использования в домашних условиях разработан иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь. Это быстрый и простой планшетный тест, реагирующий на клетки человеческого гемоглобина в фекалиях.

Экспресс анализ рекомендуется в профилактических целях после 40 лет раз в 2 года, после 50 – ежегодно.

Как делают анализ самостоятельно:

  • Приобрести в аптеке тест для диагностики гемоглобина в кале человека;
  • Вскрыть упаковку;
  • Собрать кал специальным аппликатором в емкость с реагентом;
  • 2 капли жидкости капнуть на индикаторный планшет;
  • Дождаться результата.

Соблюдая алгоритм, можно быстро и с высокой степенью достоверности (до 99,9%) выявить наличие кровотечения в ЖКТ: две полоски – тестовая и контрольная, что означает анализ кала на скрытую кровь положительный и необходимо срочно обратится к специалисту.

к содержанию ↑

Отзывы

Несмотря на достаточную информативность анализа, отзывы пациентов свидетельствуют о частых случаях ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Чаще всего они связаны с неправильным забором материала, отсутствием четких инструкций от врача и лаборанта по диете и подготовке.

Олег: «У меня была обнаружена кровь в кале, выписали направление к онкологу и проктологу, назначили ещё кучу обследований. Испугался страшно. Оказалось, в прямой кишке образовался полип, пришлось вырезать».

Инга: «У грудничка 2 недели был жидкий кал с примесями слизи. Сдали анализ кала – по результату есть скрытая кровь и повышены эритроциты. Врач назначила диету с исключением мучных и молочных продуктов».

Лидия: «Сдавала тест на скрытую кровь в кале у ребенка, по результату

stopgemor.com

Анализ на скрытую кровь кале

Анализ кала на скрытую кровь – лабораторный метод диагностики для выявления кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта. Микроскопические кровянистые выделения в каловых массах невозможно обнаружить визуально. Их выявляют путем определенных химических реакций с взятым для исследования биологическим материалом. Очень часто диагностика дает ложноположительный результат из-за того, что пациент неправильно подготовился к предстоящей процедуре.

Причины появления скрытой крови в каловых массах

Самая распространенная причина данного явления – опухолевые процессы в толстом или тонком отделе кишечника. При этом выделяющийся гемоглобин и эритроциты не имеют характерного красного цвета, их нельзя выявить даже при микроскопическом исследовании. Дело в том, что любые опухолевидные новообразования на начальных этапах развития имеют небольшой размер. При прохождении кала вдоль кишечника они могут травмироваться в очень незначительной степени, выделяя малое количество крови. Она, попав в кишечную протоку, подвергается воздействию пищеварительных ферментов, теряет свой характерный цвет и становится невидимой.

Кроме опухолевых процессов, показать положительный результат при проведении анализа кала на скрытую кровь могут:

  • полипы, разрастающиеся в эпителиальной ткани толстого кишечника;
  • любые воспалительные процессы, также нарушающие целостность слизистой оболочки кишечных стенок;
  • язвы, эрозии в кишечных протоках;
  • дивертикулез (выпячивание стенок толстой кишки, по форме напоминающее мешки или карманы);
  • болезнь Крона;
  • хронические воспалительные заболевания толстого отдела кишечника, приводящие к патологическим изменениям в слизистой ткани кишечных проток;
  • кровоточивость десен также может показать ложноположительный результат.

Когда необходимо проведение анализа?

Анализ кала на скрытую кровь назначается специалистом, в случаях обращения пациента с жалобами на дискомфорт в области органов кишечного тракта. Данные анализа очень ценны, поскольку позволяют обнаружить доброкачественные или злокачественные патологии на начальных этапах развития, когда они легче поддаются лечению. Данное исследование кала показано в следующих случаях:

  • жалобы на боль в области живота, сопровождающуюся вздутием, метеоризмом и проходящую сразу же после акта дефекации;
  • боли и дискомфорт во время акта дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, боль при натуживании;
  • наличие в кале слизи с примесью крови;
  • частые расстройства стула: периодические запоры и поносы;
  • плохой аппетит, резкое снижение веса;
  • тошнота, рвота, сопровождающаяся повышением температуры тела;
  • возраст: после 40 лет, анализ кала на скрытую кровь рекомендуется сдавать всем без исключения, для выявления доброкачественных или злокачественные новообразований в толстой кишке.

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

Для выявления скрытой крови в кале в лаборатории проводят бензидиновую и гваяковую пробы, которые могут вступать в химическую реакцию с гемоглобином животного происхождения, входящим в состав определенных блюд, что может спровоцировать ложноположительный результат.

Поэтому сдача теста требует особой подготовки пациента:

  • минимум за трое суток до проведения теста пациент должен соблюдать строгую диету, исключающую употребление мясных, рыбных блюд, цветной капусты, огурцов (соленых, маринованных, свежих), хрена, свежей зелени, зеленых яблок, шпината, кабачков и помидоров;
  • следует исключить прием медикаментозных препаратов, в состав которых входит железо, висмут, сернокислый барий, ацетилсалициловая и аскорбиновая кислота;
  • если накануне пациенту был назначены такие процедуры как колоноскопия, рентген толстого кишечника с применением контрастного вещества, ректороманоскопия, то анализ кала на скрытую кровь сдают не ранее, чем через 72 часа после проведенных манипуляций;
  • перед сдачей кала для лабораторного исследования нельзя применять ректальные суппозитории и делать очистительные клизмы;
  • убедиться в здоровье десен, воспаленные десны могут кровоточить, что может сказаться на ложноположительном результате теста;
  • для женщин противопоказанием к сдаче кала для анализа является период менструации.

Кал собирают после самопроизвольного опорожнения кишечника из разных участков испражнений в специально предназначенную пластиковую емкость.

Расшифровка результатов

При положительном результате проведенного теста пациенту могут назначить прохождение колоноскопии, чтобы исключить вероятность ошибки. В целом же положительная реакция свидетельствует о воспалительных процессах в кишечнике, повреждающих его слизистую ткань. При этом в просвет кишечной протоки выделяются эритроциты и гемоглобин.

Следует учитывать, что на основании только данного результата специалист не может поставить точный диагноз, поскольку велика вероятность ложноположительной реакции. Поэтому после анализа кала на скрытую кровь и положительном ответе, пациенту может быть назначено полное обследование тонкого и толстого кишечника. В норме результат лабораторного теста должен быть отрицательным.

Рекомендуем почитать

gemors.ru

Анализ кала на скрытую кровь: подготовка, расшифровка

  • Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?

  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Желудочно-кишечное кровотечение может обернуться весьма трагично, если своевременно его не выявить. В случае с выраженным красным калом у врачей не возникает сомнений насчет наличия внутренних патологических процессов, но некоторые заболевания протекают почти бессимптомно.

И только мельчайшие частички крови в каловых массах выступают признаком расстройства деятельности ЖКТ. Проведение такого исследования требует соблюдения ряда правил для исключения ложного результата.

Виды анализа кала на скрытую кровь

Повреждения в пищеварительном тракте могут локализоваться как в верхних, так и в нижних отделах. Если кровотечение открылось в желудке или двенадцатиперстной кишке, то каловые массы приобретают темно-красный цвет, а в толстом кишечнике ― ярко-красный.

Но не при каждом расстройстве появляется такой стул. Зачастую мелкие язвы и воспаления лишь иногда кровоточат. Известны случаи развития опухоли, единственным симптомом которых выступает только небольшая примесь гемоглобина в кале.

Лабораторное исследование дает возможность определить наличие крови в кишечнике. Анализы осуществляют двумя способами:

  1. Метод Грегерсена (бензидиновая проба).
  2. Иммунохимический метод.

Метод Грегерсена показывает наличие гемоглобина даже очень низкой концентрации. В этом заключается и достоинство, и недостаток анализа. В присутствии бензодина железо транспортной молекулы окисляется под воздействием перекиси водорода и приобретает синий цвет.

Реакция идет на гемоглобин как человеческий, так и посторонний (содержащийся в мясных продуктах). Поэтому для уточнения результатов врачи нередко прибегают ко второму методу.

Иммунохимический анализ кала более точный. Он основывается на специфичном воздействии антигенов на антитела, свойственных конкретному человеку. Метод применяют обычно при инфекционных заболеваниях, но на первичную цель исследования ― определение крови в кале ― это никак не влияет.

И если дополнительно удастся установить тип патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспаление кишечника, диагностическое мероприятие можно будет считать даже перевыполненным. Недостаток иммунохимического анализа заключается в его длительности: только через 2 недели врачи устанавливают диагноз.

Когда назначается анализ?

Сдача анализов кала на скрытую кровь не назначается просто так. Обычно пациент обращается с жалобами на боль в животе или недомогание. Общие показания к проведению теста заключаются в следующем:

  • периодические или постоянные боли в животе;
  • регулярная тошнота, рвота, диарея или изжога;
  • хроническое расстройство стула;
  • быстрое снижение массы тела без видимых причин;
  • для подтверждения диагноза (при язве, гастрите и т.д.).

По сути, цель анализа заключается в выявлении повреждения стенок кишечника и желудка. И если врач настаивает на подробном изучении каловых масс, пациенту не следует отказываться.

Тест проводится без каких-либо внутренних вмешательств, поэтому больно не будет. Однако высокая чувствительность реактивов требует особой подготовки пациента.

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

Любое исследование имеет погрешность. Но чтобы результаты получились достоверными, необходимо соблюдать диету перед анализом. Прежде всего, придется отказаться от мяса и рыбы, ведь в них содержится гемоглобин.

Также в список ограничений входят железосодержащие и все красные продукты (помидор, свекла и т.д.), которые окрашивают кал даже здорового человека. Диета ― это ключевой момент, но врачи называют и другие требования:

  1. Отмена медикаментов за 1 неделю до анализа.
  2. Запрет на слабительные средства (в т.ч. и народные).
  3. За день до анализа нельзя чистить зубы щеткой (есть риск повреждения десен и искажения результатов).
  4. Анализ сдают не раньше чем через 3 дня после рентгенологического исследования.
  5. Исключены клизмы (опорожнение должно быть естественным).
  6. Женщины сдают анализ в дни, когда нет месячных.
Как правильно взять кал?

Не каждому человеку под силу соблюсти такой запрет, как «нельзя есть». Подготовка к анализу требует обязательного выполнения данного пункта, иначе результат исследования будет весьма сомнительным. Но немаловажным является и сам процесс взятия кала:

  • Необходимо подготовить контейнер (продается в аптеке).
  • Кал нужен без какой-либо жидкости (воды, мочи и др.). Для этого в унитазе разрешается постелить клеенку.
  • После опорожнения чайной ложкой берут 3 фрагмента кала.
  • В лабораторию доставить образцы следует в течение 3 часов.

Расшифровка анализа кала на скрытую кровь

Небольшое количество крови все же попадает в кишечник ― 1-2 мл. Это нормально лишь в том случае, если такой объем составляет суточный предел.

Поэтому анализ всегда покажет наличие крови в кале, но можно ли считать столь малое количество признаком расстройства? Нет. Естественные процессы никто не отменял, и во внимание врачи принимают лишь бо́льшие показатели.

Ложные результаты

Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать. И если отнестись к данному процессу халатно, то результаты нередко бывают ложными.

При чем как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Например, медики точно знают о наличии у пациента полипов в области толстого кишечника, однако анализ не выявляет гемоглобин.

Это происходит из-за того, что подобные новообразования кровоточат отнюдь не постоянно, а лишь периодически. Но и отрицать наличие полипов будет глупо, особенно в случае обнаружения с помощью эндоскопа.

Ложноположительный результат ― тоже частое явление. Если пациент пренебрег правилами подготовки и взятия кала, то вполне возможно, что исследование покажет наличие высокого уровня гемоглобина при отсутствии внутреннего кровотечения. Анализ обычно проводят по методу Грегерсена, который чувствителен именно к железу.

Скушав лишь 1 яблоко за день до взятия кала, человек попросту исказит результаты. К тому же кровь может попасть в кишечник вследствие травмы десны зубной щеткой.

Таким образом, несоблюдение правил даст врачам повод для выполнения колоноскопии, суть которой заключается во введении зонда через анальное отверстие. Так уж лучше подвергнуться столь неприятной процедуре не из-за собственной халатности!

Что означает положительный результат?

И все же анализ может показать наличие высокого уровня гемоглобина в каловых массах. В этом случае колоноскопия назначается для уточнения диагноза, ведь причин кровотечения бывает множество:

  • язва;
  • воспаление в любых отделах;
  • болезнь Крона;
  • геморроидальные узлы;
  • гельминтоз;
  • туберкулез;
  • трещина кишки;
  • добро- или злокачественная опухоль (полипы, рак, киста и т.д.).

Нередко кровь попадает в кишечник из полости рта или носа. Однако повреждения сосудов в легкодоступных участках тела легко определяются соответствующими врачами (стоматолог и отоларинголог).

Заключение

Анализ кала на скрытую кровь ― это важный диагностический инструмент. Иногда только примеси гемоглобина указывают на патологический процесс в кишечнике. И если нарушения выявить своевременно, то и лечение не заставит себя ждать.

Медики рекомендуют хотя бы 1 раз в год сдавать такой анализ, особенно в свете участившихся случаев кишечных заболеваний.

Метки: анализ каловые массы

medknsltant.com

Значение и проведение анализа кала на скрытую кровь

Для того чтобы выявить скрытые кровотечения органов пищеварения, необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь. Когда в желудочно-кишечном тракте происходит незначительное или непостоянное кровотечение, в этом случае невооруженным глазом заметить кровяные вкрапления в экскрементах невозможно. Отсутствие симптомов такого нарушения приводит к тому, что заболевание может быть вовремя не диагностировано, а это повлечет негативные последствия для всего организма.

В любом отделе кишечника может наблюдаться скрытое кровотечение. Болезни, которые его провоцируют, могут быть самые разнообразные.

Анализ на скрытую кровь назначают в следующих ситуациях:

  • в области живота чувствуются боли неизвестного происхождения;
  • тошнота и рвота на протяжении длительного периода;
  • в течение длительного времени наблюдаются испражнения кашицеобразного или жидкого типа;
  • резкое снижение веса;
  • заражение гельминтами;
  • при обнаружении желудочной язвы;
  • определение уровня повреждения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта.

Как необходимо подготовиться к сдаче кала на анализ?

Для того чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо с большой ответственностью подойти к подготовительным мероприятиям. Перед тем, как сдать тест на скрытую кровь необходимо:

  1. За несколько дней до сдачи анализа нужно изменить рацион питания. Стараться не употреблять мясные и рыбные, красные и зеленые продукты растительного происхождения.
  2. Не использовать слабительное средство и не делать клизмы. Если без них не удается собрать анализ, то следует обратиться к врачу и только по его разрешению использовать слабительное.
  3. Исключить за неделю до предполагаемого времени сдачи анализа прием медикаментозных препаратов, которые могут повлиять на кишечник или окрасить кал в нетипичный цвет.
  4. Вечером и утром перед забором кала на тест необходимо отказаться от чистки зубов. Кровь из поврежденных десен может попасть в желудок. Вследствие этого результат теста может быть искаженным.
  5. Сбор кала на скрытую кровь требует приобретения специального стерильного контейнера.
  6. Попадание урины в собранный образец экскрементов недопустимо.
  7. Образец кала должен оказаться в лаборатории не позднее, чем через 3 часа после его забора.
  8. Женщинам необходимо учитывать свой менструальный цикл. Сдача анализа за пару дней до месячных, во время их или спустя 3 дня по их завершению запрещена.

Виды диагностических исследований

Современная медицина предлагает два метода анализа: иммунохимический и химический тест Гуаяк.

Исследование при помощи теста Гуаяк базируется на использовании химического вещества, которое способно вступать в реакцию с эритроцитами крови, в случае их обнаружения в кале. Этот тест имеет малую эффективность и очень часто дает ложноположительные результаты, поэтому специалисты рекомендуют его сдавать 3 раза в разные дни, с перерывом не меньше 3 суток.

Тест иммунохимический обладает высокой чувствительностью, за счет чего ложные результаты встречаются намного реже. При подготовке к сдаче такого анализа ограничения в продуктах питания не требуются. Иммунохимический анализ способен обнаружить наличие скрытой крови в кале в нижних отделах кишечника. Этот совершенно новый метод лишен недостатков своих предшественников. В ходе исследования при помощи этого способа используются антитела, которые контактируют только с гемоглобином человеческого происхождения.

Однако его небольшим недостатком является то, что он не чувствительный к кровяным потерям в верхних отделах кишечника, поскольку там белковая часть гемоглобина успевает перевариться.

Результаты анализа

Ложноотрицательный результат исследования кала на скрытую кровь может быть результатом наличия в толстом отделе кишечника человека полипов. Это очень опасно для здоровья, поэтому при наличии опасных симптомов врач назначает дополнительное исследование, которое сможет дать более точную клиническую картину. Это может быть гибкая сигмоидоскопия или колоноскопия.

Вовремя не обнаруженная кровь, скрытая в кале, может спровоцировать быстрое развитие опухолей в кишечнике человека. Опухоли могут носить как злокачественный, так и доброкачественный характер.

Иногда результат анализа может быть ложноположительным. Виной этому, в большинстве случаев, является нарушение правил подготовки к сдаче анализа.

Если у человека наблюдается кровотечение из десен или носа — это тоже может привести к ложным результатам исследования.

Если получен положительный результат исследования, то кровь в кале может сигнализировать о наличии в организме следующих заболеваний:

  • язвенный колит неспецифического типа;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • в редких случаях диагностируется туберкулез кишечника;
  • кровотечения в слизистой оболочке органов желудочно-кишечного тракта (болезнь Рандю-Ослера);
  • травмы стенок кишечника в результате заражения различными кишечными паразитами;
  • тиф брюшной;
  • тромбофлебит, который провоцирует расширение вен пищевода;
  • цирроз печени;
  • злокачественные опухоли и их метастазы в кишечнике, пищеводе или желудке;
  • геморрой, в таком случае кровь попадает из анальных трещин или геморроидальных узлов.

Результат теста на скрытую кровь в кале положительный в среднем в 6 случаях из 100. Для дальнейшего уточнения диагноза специалист обязан назначить колоноскопию.

Онкологические заболевания и анализ на скрытую кровь

Специалисты утверждают, что выявление скрытой кровопотери в анализе экскрементов может быть первым симптомом злокачественной опухоли толстого кишечника. Чаще всего отечественные медицинские учреждения используют тест-полоску Гуаяк для выявления скрытых кровавых вкраплений в кале.

Определение происходит следующим образом: на полоску наносят образец кала и капают немного перекиси. Далее все зависит от того, какой цвет приобретет лакмусовая бумажка. Если синий оттенок, значит, в кале была обнаружена кровь в размере не менее 2 исследуемых единиц.

Исследователи, которые разрабатывают профилактические методы по предупреждению раковых заболеваний в разных отделах желудочно-кишечного тракта, утверждают, что сдача анализа каждый год почти на 20% снижает риск смертности. Все потому, что заболевания намного легче победить, когда они находятся на ранней стадии своего развития. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то прогноз благоприятный. Шансы выжить составляют более 90%. Если же рак был обнаружен уже на стадии метастазов, то шансы на жизнь сокращаются в 10 раз.

В более чем 15% случаях у пациентов при отрицательном результате всех диагностических методов на скрытую кровь обнаруживался рак. Вследствие этого, желательно раз в пару лет проходить и колоноскопию. Людям, у которых у кого-то из родственников был выявлен рак, необходимо проходить исследование еще чаще.

Врачи рекомендуют начинать процедуру сдачи анализов на кровь в кале и проходить колоноскопию за 10 лет до того возраста, когда был поставлен диагноз «раковая опухоль кишечника» близкому родственнику.

Если у пациента выявлен полипоз или иные наследственные синдромы рака любого из отделов кишечника, то исследования ему предстоит проходить еще чаще. В крайних случаях проводить диагностические процедуры советуют с детского возраста.

Когда у человека уже длительное время, более 10 лет, наблюдаются язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, риск онкологического заболевания очень высок. Необходимо регулярно сдавать анализы и проходить колоноскопию для максимально раннего обнаружения предраковых изменений в стенках кишечника.

Положительный результат теста на наличие скрытой крови в экскрементах может говорить о наличии полипов в разных отделах кишечника. В этом случае при помощи колоноскопии не только производится исследование образований, но и их быстрое удаление. А образец ткани отправляют на ряд исследований, для того чтобы определить, какой характер носят полипы: доброкачественный или злокачественный. Большинство удаленных полипов являются доброкачественными. Но если удаленное образование перешло в онкологию, то его изъятие поможет предупредить эту опасную патологию.

Если же в ходе анализа была обнаружена скрытая кровь в кале, и результаты колоноскопии подтвердили злокачественную опухоль, необходимо провести забор ее тканей. Далее определяется стадия заболевания и возможное поражение других внутренних органов. Рак кишечника распространяется зачастую в легкие и печень. Чтобы подтвердить или опровергнуть такие подозрения, необходимо пройти УЗИ и рентген органов грудной клетки.

В случае обнаружения тревожных симптомов в своем организме, необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Врач-проктог или колопроктолог на основе проведенных диагностических мероприятий сможет точно определить причины всех неприятных ощущений.

Высококвалифицированный специалист поможет максимально эффективно устранить или локализовать любое заболевание. Это позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Анализ кала на скрытую кровь — как делают и зачем нужен?

Один из видов анализов кала — проверка кала на скрытую кровь. Как он делается и зачем нужен такой анализ — читайте далее.

При обычном исследовании кала под микроскопом скрытая кровь не обнаруживается. Такой анализ сможет помочь выявить патологию в одном из отделов желудка или кишечника, которая выражается нарушением целостности слизистой оболочки. У здорового человека нормой считается отрицательный результат анализа кала на скрытую кровь. Если же результат данного анализа положительный, то назначается более детальное исследование состояния здоровья пациента.

Что можно выявить в результате анализа кала на скрытую кровь?

  • В результате исследования кала на скрытую кровь можно выявить незначительное хроническое кровотечение, которое никак не проявляется в самочувствии человека.
  • Кроме того, такой анализ кала позволяет диагностировать рак прямой кишки еще на бессимптомной стадии, при полном отсутствии болей и других признаков заболевания, притом, что опухоль уже кровоточит.
  • Также подобный анализ кала может выявить язву в желудочно-кишечном тракте,
  • неспецифический язвенный колит,
  • цирроз печени,
  • туберкулез кишечника, брюшной тиф,
  • тромбофлебит вены селезенки,
  • внутренний геморрой, заражение определенными видами гельминтов.

Положительный анализ может быть и в случаях попадания крови в пищевод в результате носового кровотечения или при трещинах на губах, при случайном занесении менструальной крови в кал.

Как делается анализ кала на скрытую кровь?

Для проведения описываемого анализа следует подготовиться определенным образом. За три дня до проведения анализа необходимо исключить из питания мясные блюда, рыбу, печень, фрукты и овощи с содержанием железа, пероксидазы и каталазы — огурцы, хрен, цветная капуста, шпинат, яблоки, зеленый лук, белая фасоль, болгарский перец. За семь дней до анализа нужно исключить применение железосодержащих препаратов, витамина С, таблеток для разжижения крови, в том числе ацетилсалициловой кислоты (аспирина), а также противовоспалительных нестероидных лекарственных средств. Если ранее были проведены рентгенологические исследования пищеварительного тракта, то проведение анализа нужно планировать не ранее, чем спустя два дня. Также анализ не должен проводиться на фоне приема антибиотиков. Все вышеперечисленное — продукты, процедуры и препараты — влияют на результаты анализа.

Для лабораторного исследования нужно небольшое количество кала. В аптеках продаются специальные баночки, заполнять которые достаточно лишь на одну треть. Кал нужно собрать в тот же день, в который предполагается проведение анализа. Если понадобится хранение, то кал лучше хранить в холодном месте при температуре 6 и ниже градусов тепла.

Смотрите также