Глюкоза общий анализ крови

Анализ крови на сахар (глюкозу)

Глюкоза как основной фигурант углеводного обмена организма является одной из главных составляющих частей крови. Именно на количественное присутствие этого маркера в сыворотке крови ориентируются при оценке состояния углеводного обмена. Глюкоза примерно в одинаковой степени расположена среди форменных элементов крови и плазмой, однако в последней, в определенной мере преобладает. Регуляцию уровня глюкозы в крови производит центральная нервная система (ЦНС), некоторые гормональные вещества и печень.

Множество патологических и физиологических состояний организма могут вызывать как депрессию уровня глюкозы в крови, это состояние носит название гипогликемия, так и ее повышение — гипергликемию, которая более всего возникает у больных сахарным диабетом (СД). При этом диагноз «сахарных диабет» устанавливается при позитивном ответе на один из тестов:

появление общеклинических симптомов СД плюс спонтанное повышение уровня глюкозы в плазме крови ≥ 11,1 ммоль/л, либо:
уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥ 7,1 ммоль/л, либо:
уровень глюкозы в плазме крови спустя 2 ч после нагрузки per os 75 граммами глюкозы ≥ 11,1 ммоль/л.

Если исследование уровня глюкозы проводится в популяции с эпидемиологическими или наблюдательными целями, то можно ограничиться одним из показателей: либо уровнем тощаковой глюкозы, либо после нагрузки per os. В практической же медицине, для подтверждения диагноза СД, необходимо провести повторное исследование на следующий день.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для исследования уровня глюкозы в крови только плазму, полученную из венозной крови, взятой натощак. Верифицирующими при этом считаются следующие концентрации глюкозы:

уровень глюкозы в плазме крови натощак менее 6,1 ммоль/л расценивают как нормальный;
уровень глюкозы в плазме крови натощак от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л расценивают как нарушенную гликемию натощак;
уровень глюкозы в плазме крови натощак, превышающий 7 ммоль/л эквивалентен предварительному диагнозу СД.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак

Показания для назначения анализа крови на сахар

сахарный диабет I и II типа;
выявление и мониторинг сахарного диабета;
диабет беременных;
нарушение толерантности к глюкозе;

наблюдение за лицами из групп риска развития сахарного диабета (ожирение, возраст старше 45 лет, сахарный диабет I-го типа в семье);
отличительная диагностика гипо- и гипергликемической комы;
сепсис;
шок;
болезни щитовидной железы;
патология надпочечников;
патология гипофиза;
заболевания печени.

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации глюкозы:

Снижение концентрации глюкозы:

гиперплазия, аденома или карцинома β-клеток островков Лангерганса;
недостаточность α-клеток островков Лангерганса;
болезнь Аддисона;
адреногенитальный синдром;
гипопитуитаризм;
хроническая недостаточность коры надпочечников;
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
недоношенных детей;
дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом;
передозировка, неоправданное назначение инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов;
нарушение режима питания — пропуск приема пищи, а также рвота после еды у больных сахарным диабетом;
тяжелые болезни печени: цирроз, гепатиты разной этиологии, первичный рак, гемохроматоз;
болезнь Гирке;
галактоземия;
нарушенная толерантность к фруктозе;
длительное голодание;
отравление алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами;
прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, пропранолол, амфетамин);
физическая нагрузка высокой интенсивности;
лихорадочные состояния;
синдром мальабсорбции;
демпинг-синдром;
ожирение;
сахарный диабет типа 2 легкой степени;
острый пиогенный менингит;
туберкулезный менингит;
криптококковый менингит;
энцефалит при эпидемическом паротите;
первичная или метастатическая опухоль мягкой мозговой оболочки;
небактериальный менингоэнцефалит;
первичный амебный менингоэнцефалит;
спонтанные гипогликемии при саркоидозе.

Нормы

Показатель	Норма
Новорожденные	Дети	Взрослые
Уровень сахара (глюкозы) в крови	2,8−4,4 ммоль/л	3,9−5,8 ммоль/л	3,9−6,1 ммоль/л

При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.
При инфаркте миокарда наблюдается повышенный уровень глюкозы.
При сахарном диабете I и II типа наблюдается повышенный уровень глюкозы.
При феохромоцитоме концентрация глюкозы повышена.
При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.
При раке печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.
При туберкулезном менингите наблюдается пониженный уровень глюкозы.
При акромегалии концентрация глюкозы повышена.
При болезни Аддисона наблюдается пониженный уровень глюкозы.
При гипопитуитаризме концентрация глюкозы понижена.
При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.
При синдроме Кушинга наблюдается повышенный уровень глюкозы.
При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.
При гипотиреозе концентрация глюкозы понижена.
При гепатите концентрация глюкозы понижена.
При циррозе печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.
При ожирении наблюдается пониженный уровень глюкозы.
При гепатите концентрация глюкозы понижена.
При галактоземии концентрация глюкозы понижена.

Анализ крови глюкоза расшифровка

Главная » Анализ крови » Анализ крови глюкоза расшифровка

Анализ крови позволяет определить многие показатели и сделать заключение о наличии той или иной патологии в организме. Сегодня существует множество видов анализа крови, назначаемых специалистом с целью уточнить интересующие его показатели. Наиболее часто назначаемым анализом крови является, без сомнения, общий анализ. Это первое, с чего специалист начинает обследование. Также нужно сказать о биохимическом анализе крови, который точно показывает состояние органов и систем.

Анализ крови может также проводиться на выявление конкретных показателей. Например, в некоторых случаях врач направляет пациента сдать анализ крови на глюкозу. Каждый из нас слышал о том, что повышение сахара в крови является весьма тревожным симптомом. Обычно увеличение этого показателя говорит о наличии или развитии патологии, связанной с нарушением обмена веществ и гормональными нарушениями.

Глюкоза в крови

Глюкоза или сахар в крови является очень важным показателем. Этот элемент должен в определенном количестве присутствовать в крови каждого человека. Отклонение показателя в ту или иную сторону чревато проблемами со здоровьем. Глюкоза в крови необходима, прежде всего, для того, чтобы снабжать энергией клетки. Как известно, без энергии осуществление любых биохимических процессов будет невозможным. Таким образом, если глюкозы в крови будет недостаточно, это нарушит обменные и прочие процессы в организме. Поскольку энергию мы получаем из продуктов питания, то после попадания в организм пищи, уровень сахара в крови несколько увеличивается, что является нормой. Однако сахар в крови может увеличиваться слишком сильно, кроме того, его уровень может оставаться высоким в течение всего времени, что возникает, например, при таком заболевании, как сахарный диабет.

Нарушение нормального уровня сахара в крови приводит к таким последствиям, как снижение иммунитета, нарушение роста костей, нарушение жирового обмена, повышение уровня холестерина в крови и пр. Все это ведет к возникновению тяжелых заболеваний. Таким образом, чтобы избежать любых нарушений в организме, нужно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно сдавать анализ крови на глюкозу. Особенно внимательно нужно относиться к анализу крови на глюкозу в том случае, если вы находитесь в так называемой «группе риска».

Кому нужно регулярно сдавать анализ крови на глюкозу?

Периодически сдавать анализ крови на глюкозу рекомендуется всем пациентам старше 40 лет. В этом возрасте организм человека претерпевает значительные возрастные изменения и подобный анализ нужно проводить 1 раз в 3 года. Кроме того, следить за уровнем сахара в крови и сдавать анализ не реже 1 раза в год нужно тем пациентам, которые:

имеют избыточный вес;
имеют родственников с избыточным весом;
страдают артериальной гипертонией.

Показанием к проведению анализа могут также стать определенные симптомы. В частности, провести анализ рекомендуется в том случае, если пациент:

испытывает постоянную сильную жажду;
жалуется на сухость во рту;
резко худеет;
жалуется на повышенную утомляемость;
замечает необоснованное повышение объема выделяемой мочи.

Кроме того, регулярно сдавать анализ крови на глюкозу необходимо всем пациентам с уже установленным диагнозом и проходящим соответствующее лечение.

Норма глюкозы в анализе крови

Нормой глюкозы в анализе крови считаются показатели от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если анализ был взят не натощак, то этот показатель может составить до 7,8 ммоль/л. Однако через два часа после еды уровень сахара в крови должен понизиться до нормы. Норма глюкозы в анализе крови может различаться в зависимости от возраста. Так, для новорожденных она составляет 2,8-4,4 ммоль/л. Но через месяц этот показатель становится таким же, как у взрослого человека. У людей после 60 лет уровень глюкозы может несколько повышаться, что вызвано снижением секреции инсулина поджелудочной железой. После 60 лет нормой считается уровень глюкозы в границах 4,6-6,5 ммоль/л.

Глюкоза в биохимическом анализе крови

Уровень глюкозы можно определить с помощью биохимического анализа крови. Как известно, в этом анализе указываются и многие другие показатели. Сдавать такой анализ рекомендуется натощак, в частности и для того, чтобы уровень глюкозы в биохимическом анализе крови отразил реальное значение. О чем может говорить повышение или понижение глюкозы в биохимическом анализе крови? Давайте попробуем разобраться.

Расшифровка анализа крови на глюкозу

В расшифровке анализа крови на глюкозу указываются значения этого показателя в ммоль/л. Как уже говорилось, для каждого возраста существуют определенные нормы этого показателя, которые отличаются друг от друга. Приведем эти нормы:

до 14 лет уровень глюкозы должен находиться в пределах 3,33-5,65 ммоль/л;
от 14 до 60 лет в пределах 3,89-5,83 ммоль/л;
в 60-70 лет в пределах 4,44-6,38 ммоль/л;
в возрасте старше 70 лет – 4,61- 6,1 ммоль/л.

Превышение установленной нормы глюкозы в крови говорит о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, опухоли надпочечников, рак поджелудочной железы, хронические заболевания почек, панкреатит и пр. Снижение уровня глюкозы или гипогликемия развивается при голодании, развитии опухолевого процесса в поджелудочной железе, патологиях щитовидной железы, болезнях желудка и кишечника, алкогольных отравлениях, патологиях гипофиза.

Естественно, для того, чтобы сделать точное заключение по результатам анализа, следует обратиться к специалисту, поскольку изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях. Следует также иметь в виду, что иногда уровень глюкозы может повышаться даже у здоровых людей. Такое состояние называется гипергликемией. Оно может возникать, например, после умеренных физических нагрузок, во время стресса или травмы, когда происходит мощный выброс адреналина в кровь. Однако у здоровых людей повышенный уровень инсулина держится недолго и скоро возвращается к нормальному значению.

www.wjtoday.ru

Анализ крови на сахар: расшифровка у взрослых, норма в таблице

В мире зарегистрировано 400 миллионов больных диабетом, примерно столько же не подозревают о таком диагнозе. Поэтому анализ крови на содержание глюкозы пользуется большой популярностью как в лабораториях при поликлинике, так и в диагностических центрах.

Проблемы в диагностике диабета состоят в том, что довольно продолжительный период времени он себя проявляет слабо или маскируется под другие заболевания. И даже лабораторная диагностика, если на назначен полный комплекс анализов, не может сразу выявить диабет.

При этом последствия сахарного диабета, его осложнения на сосуды, почки, глаза могут оказаться необратимыми. Именно поэтому следить за уровнем глюкозы в крови рекомендуется не только больным диабетом, но и при любых подозрениях на нарушенный углеводный обмен. Особенно это актуально для пациентов, входящих в группу риска развития диабета.

Что можно узнать из анализа крови на глюкозу?

Сахаром в крови называют глюкозу, которая движется по кровеносным сосудам, попадая во все органы и клетки организма. Ее в сосуды поставляет кишечник (из пищи) и печень (синтезирует из аминокислот, глицерола и лактата), а также ее можно получить при расщеплении запасов гликогена в мышцах и печени.

Функционировать организм без глюкозы не может, так как из нее образуется энергия, глюкозой снабжаются эритроциты, мышечная ткань. Усвоить глюкозу помогает инсулин. Его основной выброс происходит при приеме пищи. Этот гормон проводит глюкозу в клетки для использования в реакциях синтеза АТФ и часть откладывается в печени в виде гликогена.

Таким образом повышенный уровень сахара (глюкозы) возвращается к прежним значениям. В норме работа поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы направлена на то, чтобы гликемия была в достаточно узком диапазоне. При значениях от 3.3 до 5.5 ммоль/л глюкоза доступна для клеток, но не выделяется с мочой.

Любые отклонения от нормальных показателей организмом переносятся тяжело. Повышенный сахар в крови может быть при таких патологических состояниях:

Сахарный диабет.
Антитела к инсулину при аутоиммунных реакциях.
Заболевания эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, регулирующих их органов — гипоталамуса и гипофиза.
Панкреатит, опухоль поджелудочной железы.
Болезни печени или хроническая патология почек.

Исследование крови на сахар может показать результат выше нормы при сильных эмоциях, стрессе, умеренной физической нагрузке, курении, приеме гормональных медикаментов, кофеина, эстрогенов и мочегонных, гипотензивных препаратов.

При значительном повышении уровня сахара появляется жажда, повышенный аппетит, ухудшение общего самочувствия, учащается мочеиспускание. Тяжелая форма гипергликемии приводит к коматозному состоянию, которому предшествует тошнота, рвота, появление ацетона в выдыхаемом воздухе.

Хроническое повышение глюкозы в циркулирующей крови приводит к понижению кровоснабжения, иммунной защиты, развитию инфекций и повреждению нервных волокон.

Не менее опасны для головного мозга и приступы пониженной концентрации глюкозы в крови. Это происходит, когда образуется много инсулина ( основном при опухолях), болезнях почек или печени, снижении функции надпочечников, гипотиреозе. Самой часто причиной является передозировка инсулина при сахарном диабете.

Симптомы падения сахара проявляются в виде потливости, слабости, дрожи в теле, повышенной возбудимости, а затем происходи нарушение сознания, и, если помощь не оказана, то больной впадает в кому.

Какие анализы могут назначить при подозрении на диабет?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

При помощи лабораторной диагностики можно установить не только сахарный диабет, но и отличить его от других эндокринных болезней, при которых повышенный сахар в крови бывает вторичным симптомом, а также скрытый диабет.

Общий анализ крови можно сдать, не посещая врача, по собственному желанию. Если назначен анализ крови на сахар его расшифровка у взрослых по норме в таблице проводится доктором, выдавшим направление. Так как оценить результат, и сопоставить его с клинической картиной, может только специалист.

При общем обследовании анализ гликемии входит в число обязательных. Постоянно контролировать ее содержание рекомендовано людям с лишним весом и гипертонией. К группе риска относятся пациенты, кровные родственники которых, имеют диагноз нарушенного углеводного обмена: пониженную толерантность к глюкозе, диабет.

Показания к проведению анализа являются:

Постоянно повышенный аппетит и жажда.
Повышенная слабость.
Частое мочеиспускание.
Резкое изменение веса тела.

Анализ на исследование уровня глюкозы в крови – это первый и часто назначаемый вид диагностики. Анализ проводят с забором материала из вены или используют капиллярную кровь из пальца. Причем нормальные показатели сахара в венозной крови выше на 12%, что учитывается врачами.

Определение концентрации фруктозамина. Это белок, который соединен с глюкозой. Анализ назначают для выявления сахарного диабета и оценки эффекта проведенного лечения. Этот метод дает возможность видеть результаты терапии через 2 недели. Его используют при потерях крови и выраженной гемолитической анемии. Не показан при потере белка при нефропатии.

Анализ на концентрацию в крови гликированного гемоглобина. Он представляет собой гемоглобин в соединении с глюкозой, измеряется в процентах по отношению к общему гемоглобину в крови. Необходим для контроля за компенсацией сахарного диабета, потому что он показывает средние цифры сахара в крови примерно за 90 дней до исследования.

Этот показатель считается достоверным, потому что он не зависит от питания, эмоциональных или физических нагрузок, времени суток.

Глюкозотолерантный тест дает возможность оценить выброс инсулина как реакцию на прием глюкозы. Вначале лаборант определяет гликемию натощак, а затем через 1 и 2 часа после глюкозной нагрузки.

Тест предназначен для диагностики диабета, если первичный анализ глюкозы натощак уже показал повышение. сахара. Анализ не проводится при гликемии выше 11.1, после родов, операции, инфаркта.

Как оценить результаты анализов?

Каждый анализ имеет собственные референсные (нормативные) значения, отклонения от них имеют диагностическое значение. Чтобы правильно оценить результат исследования, нужно после того как анализ проведен, сравнить результат с показателями той лаборатории, где он проводился.

Поэтому рекомендуется использовать одну лабораторию или знать метод исследования. Кроме этого для достоверности анализа нужно точно соблюсти правила его проведения: полностью исключить накануне алкоголя, все исследования, кроме гликированного гемоглобина, проводятся строго натощак. Не должно быть инфекционных болезней и стрессов.

Пациенту необходима подготовка к анализу крови на сахар и холестерин за несколько дней до сдачи. В день исследования больным не разрешено курить, пить что-либо кроме питьевой воды, заниматься физическими упражнениями. Если больной принимает медикаменты для лечения диабета или сопутствующих болезней, то ему нужно согласовать с врачом их отмену.

Глюкоза в крови расшифровка показателей в ммоль/л:

До 3.3 – пониженный уровень, гипогликемия.
3 – 5.5 – норма.
6 – 6.1– нарушена устойчивость к глюкозе, или преддиабетное состояние.
0 (из вены) или 6.1 из пальца – сахарный диабет.

Для оценки эффективности терапии сахарного диабета существует другая таблица, из которой можно взять такие показатели: гликемия до 6.0 ммоль/л – сахарный диабет 2 типа имеет компенсированное течение, а для 1 типа диабета эта граница выше – до 10.0 ммоль/л. Исследование должно быть проведено натощак.

Анализ на концентрацию фруктозамина может быть так расшифрован: максимально допустимый уровень фруктозамина составляет 320 мкмоль/л. У здоровых людей показатель обычно не выше 286 мкмоль/л.

При компенсированном сахарном диабете колебания значений могут быть в пределах 286–320 мкмоль/л, в декомпенсированной фазе фруктозамин повышается до 370 мкмоль/л и выше. Повышение показателя может указывать на недостаточность функции почек, гипотиреоз.

Сниженный уровень характерен для потери белков с мочой, диабетической нефропатии. Ложный результат показывает тест при употреблении аскорбиновой кислоты.

Определение соотношения общего и гликированного гемоглобина. В результате показан процент по отношению к общему количеству гемоглобина:

Если выше 6.5 или равен 6.5%, то это диагностический признак сахарного диабета.
Если находится в пределах от 6.0 до 6.5 процентов, то повышается риск развития сахарного диабета, преддиабет.
Если меньше 6 процентов, то это гликированный гемоглобин норма.

Ложное завышение возникает при спленэктомии или железодефицитной анемии. Ложное понижение бывает при гемолитической анемии, после обильного кровотечения или переливания крови.

Для оценки результатов глюкозотолерантного теста исследуется показатель гликемии через 2 часа после того, как пациент принял раствор глюкозы. Диабет считается подтвержденным, если сахар в крови поднялся выше 11.1 ммоль/л.

А показатели в пределах от 7.8 и до 11.1 ммоль/л относятся к скрытому сахарному диабету, пограничному состоянию. Если после 2 часов гликемия ниже 7.8 ммоль/л, то нарушений углеводного обмена нет.

Для беременных женщин критерии оценки и технология проведения нагрузочного теста несколько иные. Диагноз основан на уровне сахара в крови (показатели в ммоль/л) натощак от 5.1 до 6.9, повышении его до 10 через час и колебании через 2 часа после приема глюкозы в интервале от 8.5 до 11 ммоль/л.

Для полного обследования могут быть назначены также почечные и печеночные пробы, липидограмма, анализ мочи на содержание глюкозы и белка. Для дифференциальной диагностики типов сахарного диабета проводится глюкозотолерантный тест с одновременным определением С-пептида.

В видео в этой статье продолжена тема расшифровки анализов крови на сахар.

diabetik.guru

Расшифровка анализа крови на сахар (глюкозу)

Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.

Что показывает анализ крови на сахар

У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.

Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии. Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором. Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.

Определение уровня глюкозы в клинической лаборатории происходит с помощью автоматического анализатора

Для чего нужно определение глюкозы

Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.

Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета. При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит. Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.

Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:

Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.

Придерживаясь вышеописанных простых правил, вы сможете добиться максимально адекватного и точного результата концентрации сахара. Описанные правила являются общими и не зависят от места взятия крови, будь то кровь из пальца или вены.

Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях. Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности. Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!

Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.

Процедура взятия венозной крови для определения концентрации глюкозы ничем не отличается

Нормы результатов

Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.

Содержание глюкозы в крови

Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ. На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых. От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.

Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.

Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.

В таблице указаны рекомендуемые нормы глюкозы

Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:

голодание или недостаток углеводистой пищи;
неправильно подобранная доза инсулина;
гиперсекреция собственного инсулина;
сильные физические нагрузки;
нейрогуморальные заболевания;
поражение печени.

Все эти состояния могут привести как к резкому снижению сахара, так и к постепенному, которое можно легко не заметить в связи с отсутствием выраженных симптомов.

При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:

нарушение правил сдачи крови;
стресс психический или физический во время сдачи анализа;
эндокринные нарушения;
панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
отравления.

Специализированные анализы глюкозы

Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.

Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.

Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.

diabetiko.ru

Анализ крови на глюкозу: уровень и как сдавать

Для диагностики диабета важно своевременно провести анализ крови на сахар. Как он проводится, каковы особенности забора крови для данного анализа и какие результаты можно получить во время исследования?

Нормальные лабораторные показатели

В норме сахара в крови должен находиться в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л, такое ее количество считается оптимальным для работы всех внутренних органов и головного мозга.

У женщин и мужчин нормальные показатели могут немного различаться. У мужчин границы нормы расширяются от 3,8 ммоль/л до 6. Это обусловлено физиологическими особенностями организма (за счет того, что мужчины чаще занимаются физическим трудом и им необходимо больше энергии для его осуществления).

Норма у женщин находится в указанных пределах и обычно не превышает 5 ммоль/л. У детей старше 14 лет уровень не отличается от такового у взрослых. У детей младшего возраста нижняя планка нормы несколько опускается, и нормальным для них уровнем считается от 2,8 до 5.

Значение глюкозы

Как было упомянуто выше, определение сахара в крови является важной диагностической процедурой для выявления колебаний его концентрации.

Глюкоза является основным энергетическим субстратом, который используют клетки для осуществления процессов жизнедеятельности. При уменьшении ее количества снижается активность организма в целом, люди становятся вялыми, сонными. Если же больше нормы, могут развиваться различные заболевания, связанные с ее утилизацией и использованием.

Основным органом, отвечающим за переработку сахара, является поджелудочная железа. Она вырабатывает два основных гормона, отвечающих за углеводный обмен, — инсулин и глюкагон. Инсулин отвечает за расходование глюкозы, ее окисление в цикле Кребса и получение энергии для клеток тканей и органов. При помощи глюкагона она запасается в печени в виде сложных углеводов.

Поражение железы приводит к нарушению использования сахара и развитию диабета и его осложнений.

При этом развивается характерная клиника:

Повышенное выделение мочи. Обусловлено проникновением сахара во вторичную мочу и вследствие этого выходом большого количества жидкости.
Полидипсия. Из-за большой потери жидкости с мочой и потом пациент испытывает постоянную жажду и сухость во рту.
Воспалительные заболевания кожи (за счет высокой концентрации сахара в крови, так как она является идеальным питательным субстратом для микроорганизмов).
Поражение периферических нервов (обусловлено отложением в нервной ткани кристаллов и активации их окисления при гипоксии).

Учитывая вышесказанное, сразу определить, в каких же случаях необходимо проведение анализа:

При наличии перечисленных клинических симптомов.
При случайном выявлении повышенного сахара (более 5,5) без видимых клинических проявлений.
При развитии полиневропатий неясной этиологии.
При запахе ацетона в выдыхаемом пациентом воздухе.
В том случае, если в анамнезе была нарушена толерантность.
Если в нескольких исследованиях получают результаты более 6 ммоль/л, обязательно надо определить у больного толерантность к глюкозе.

Проведение исследования

Подготовка к анализу заключается в предупреждении пациента о предстоящем исследовании. Сдавать кровь нужно натощак. Кровь для исследования берут из пальца (возможно определение и в венозной крови при проведении биохимического анализа по экстренным показаниям; биохимическому исследованию подвергаются все поступающие в коме пациенты). Наиболее распространенным методом, используемым и в портативных глюкометрах и большинстве лабораторий, является фотометрический. Он основывается на изучении характера окраски тест-полосок после нанесения на них капли крови (окраска изменяется после того, как она вступает в реакцию с веществами, присутствующими на полоске). В лабораториях используются и другие методы определения ее концентрации, однако фотометрический способ встречается чаще всего.

По итогам оценки полученных результатов делают предположение о состоянии здоровья пациента.

Толерантность определяется при высоких уровнях сахара для уточнения и постановки диагноза.

Нормальные и патологические показатели

Расшифровка результатов проводится либо врачом лабораторной диагностики, либо лечащим доктором.

Нормальными показателями концентрации считаются все значения от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Ее количество ниже 3,3 расценивается как гипогликемия. Повышение сахара от 5,6 до 10,9 обычно расценивают либо как преходящее нарушение, выявленное в результате диеты пациента, либо как итог неправильного забора крови. Получение повышенных результатов в нескольких исследованиях свидетельствует о том, что толерантность нарушена, то есть о состоянии, когда диабет еще не развился, но предпосылки для этого уже имеются (может наблюдаться у людей с отягощенным по диабету анамнезом).

Если сахар превышает показатель 11 ммоль/л, это позволяет поставить диагноз сахарный диабет (в зависимости от возраста и характера развития определяется тип заболевания — I или II).

Диабет у беременных

Известно в медицине и такое состояние, когда норма может повышаться у женщины в период беременности. Такое состояние называют диабетом. Обязательным условием должно быть его развитие в период беременности и исчезновение через 3-5 дней после родоразрешения.

Наличие сахара при беременности определяется как минимум 2 раза: на 8-10 неделе для ранней диагностики беременных женщин и на 30 неделе для выявления факторов, которые могут повлиять на протекание естественного родового процесса. При получении спорных результатов обязательно следует определить толерантность к глюкозе.

Автор: Е.Кубина

Оцените статью: (1 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru

Важность показателя глюкозы в анализе крови

Рейтинг: 237

Глюкоза является один из основных веществ, участвующих в жизнедеятельности организма. Поэтому если содержание глюкозы в крови повышено или понижено, это может свидетельствовать о ряде заболеваний, в том числе и грозящих человеку смертью. Уровень глюкозы в крови служит важным показателем состояния организма для врачей.

Почему меняется количество глюкозы

Простейший углевод, образующийся в нашем организме при расщеплении других углеводистых соединений – это глюкоза. Также она может образовываться и из распадающихся жиров и в некоторых случаях из белка в крови.

Значительную роль в поставках глюкозы в наш организм играет употребляемая пища. Особенно преуспевает в этом пища углеводная. Очень важно, чтобы приток этого вещества был постоянным, так как именно из него все наши клетки добывают энергию для жизнедеятельности.

При переработке глюкозы в организме происходит выделение такого вещества, как АТФ, которое, в свою очередь, расходуется клетками для исполнения своей работы. Особенно важную роль глюкоза играет в жизнедеятельности мозга, сердца, мускулов скелета, которые постоянно находятся в движении.

Процесс углеводного обмена в организме

Поэтому так важно, чтобы уровень глюкозы в организме поддерживался на постоянной основе и в правильных количествах. Если же вдруг ее недостаточно, то клетки просто не получают необходимой энергии и это приводит к их критическому состоянию. В противоположной ситуации, когда глюкозы постугает слишком много, она начинает откладываться в органах и тканях, что приводит к изменению их структуры.

Что влияет на уровень сахара в крови

Продукты, которые вы едите, особенно важно, что именно и в каком объеме;
Насколько правильно поджелудочная железа производит инсулин. Это гормон в крови, который помогает перевести глюкозу в то состояние, когда клетки смогут ее достать из крови. Также важную роль играет качество вырабатываемого инсулина, насколько он в состоянии снижать сахар:
Уровень глюкозы в крови регулируют гормоны глюкагон, адреналин, надпочечниковые глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Если организм дает сигнал о нехватке энергии, то именно эти гормоны повышают уровень гликемии.
Также важно насколько активно вы увлекаетесь физическими нагрузками и много и усердно думаете. Поскольку оба эти занятия расходуют запасы энергии.

Виды анлизов

Определить уровень глюкозы у мужчины и женщины помогают два основных варианта. Это анализы на сахар в лаборатории, или электронные тестирования крови:

У вас берут капиллярную кровь из пальца и проверяют состав крови в лаборатории;
Забор крови из вены. Вы сдаете венозную кровь, затем ее помещают в центрифугу и получают данные об уровне глюкозы в плазме;
Вы можете узнать уровень сахара в крови сами. Для этого используют глюкометр. Нужно будет тонкой иголочкой капнуть на аппарат, и он покажет результат;
Двухступенчатый анализ. Сначала вы сдаете кровь натощак, а затем вам дают выпить стакан очень сладкой жидкости и через некоторое время повторяют замеры уровня глюкозы;
Гликемический профиль. Данный анализ проводят четыре раза за 24 часа. Если уровень сахара повышен, то данный способ позволяет более детально оценить насколько правильно работают системы по снижению сахара в крови.

Общепринятые показатели

Рамки для нормы глюкозы в крови довольно узки, однако уровень сахара в организме взрослого и ребенка может несколько колебаться по некоторым причинам:

Состояния нормы глюкозы в крови

Стандартный уровень при сдаче капиллярной крови, у мужчин, у женщин, а также у беременных от 3,3 до 5,5;
Если исследуется плазма крови из вены, то там показатели выше до 6,1;
Для людей в возрасте гликемия нормальна при показателях от 4,5 до 6,4;
У новорожденных младенцев этот показатель должен укладываться в рамки от 2,2 до 3,3;
У детей до 12 месяцев норма сахара в крови от 3, до 5,5;
Если проводится анализ на толерантность к глюкозе, по истечении 120 минут после употребления 75 грамм углеводов, сахар в крови после еды должен быть менее 7,8.

Как сдать анализ на сахар правильно

Для корректного результата исследования вам нужно следовать определенным правилам сдачи анализа крови на глюкозу. А именно:

Обычный анализ на гликемию сдается утром, до сдачи нельзя завтракать, в том числе и пить чай;
Перед самой сдачей нельзя курить, а также выполнять физические упражнения или усердно думать;
Если очень нужно, то можете выпить немного обычной воды;
Если вы принимаете препараты, снижающие гликемию, то за 24 часа до анализа необходимо перестать их употреблять, но это не касается инсулина.

Стоит заметить, что если вы измеряете глюкозу посредством глюкометра, то нужно учитывать ряд факторов. А именно: проверяете вы только плазму, или всю кровь. Обязательно следовать инструкции к прибору, поскольку крайне важно правильно провести все этапы анализа и учитывать какова норма сахара, заложенная изготовителем.

Инструкция пользования глюкометром

Почему происходят изменения гликемии

Чаще всего врачи в своей практике сталкиваются со случаями, когда уровень глюкозы повышен. Это заболевание называют гипергликемия. Обратный процесс, или гипогликемия, снижение сахара в крови, в большинстве случаев вызвана передозировкой инсулина у больных сахарным диабетом. Также может вызываться нехваткой глюкозы в организме из-за активных тренировок, долгого недоедания или из-за болезней, истощающих организм.

Диагноз гипергликемия ставится тогда, если количество сахара в вашем анализе выходит за рамки нормы.

Это могут быть следующие ситуации:

При сдаче пальцевой крови на голодный желудок получаются данные составляющие 5,5-6,1 ммоль/л. В то же время при проверке по истечении 120 минут после получения углеводов менее 7,8 ммоль/л;
Нарушение толерантности к глюкозе. Первоначально уровень вашего сахара не больше, чем 6,1 ммоль/л, Спустя 120 минут во время глюкозотолерантного теста – 7,8-11,1 ммоль/л;
При сахарном диабете тощаковая глюкоза больше, чем 7,8 ммоль/л, а после приема углеводов – 11,1 ммоль/л.

Признаки нарушений

Если количество глюкозы понижено:

Наблюдается упадок сил;
Человек сильно потеет;
Дрожат мышцы;
Человек теряет связь с реальностью.

Сахара больше, чем нужно:

Высыхает рот и все время хочется пить;
Частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема мочи;
Кожа становится сухой, могут появляться гнойнички;
Раны и порезы долго заживают.

Также необходимо знать, что если обнаруживается увеличение или уменьшение количества сахара, или другие изменения в углеводном обмене, они должны быть проверены повторно.

Как нормализовать гликемию

В том случае, когда после сдачи крови врач обнаруживает отклонения в уровне глюкозы в крови, вам будет предложено лечение под обязательным наблюдением врача. Если предполагают диабет, то наблюдать будет эндокринолог, если другие заболевания – терапевт.

При недостатке глюкозы в крови вам необходимо будет восполнять недостающее количество. Это или употребление быстрой глюкозы – конфет, сахара, или введение ее в виде инъекций.

В случае, если в вашей крови сахар повышен, то вам порекомендуют соблюдать основные принципы диеты, использовать заменители сахара, а также инсулин или таблетки, снижающие глюкозу в кров. В любом случае, медикаменты назначает только врач.

Заменители сахара

Народные методы

Также в борьбе с повышением уровня гликемии вам могут помочь лекарственные травы. А именно:

Белая шелковица. Понадобится отвар из коры и листьев. Для приготовления возьмите две столовые ложки, добавьте 400 миллилитров горячей воды и оставьте на два часа. Употребите за 4 раза.
Отвар овса. Возьмите одну ложку, налейте к ней триста миллилитров воды, закипятите и проварите 15 минут. Выпивайте по трети настоя за пол часа до еды.
Корица. Ее рекомендуют добавлять в различные блюда.
Черничные листья. Возьмите одну ложку листьев, добавьте 400 миллилитров кипятка, прокипятите пять минут. Перед едой выпивайте пол стакана.

Выяснить свой уровень сахара в крови не составляет труда, можно сдать простой анализ в поликлинике, или же провести самостоятельный замер глюкометром. Однако эти простые действия помогут вам поймать опасные изменения в начале и тем самым опередить болезнь.