Значение ифа в диагностике заболеваний

Что такое ИФА? Иммуноферментный анализ в клинике

Иммуноферментный анализ (ИФА) - лабораторное исследование основанное на высокой избирательности и специфичности иммунологических реакций “антиген-антитело”. Суть метода - выявление специфических антител с помощью специальных биохимических реакций, которые помогают определить присутствие или отсутствие антител и их количество. Есть десятки модификаций ИФА. Его применяют для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций и для определения наличия антител классов ( IgA IgM IgG) к антигенам различных возбудителей болезней. Методом ИФА можно определить уровень гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ, определить антитела к любой половой инфекции. Материалом для исследования может служить кровь, спинномозговая жидкость, содержимое стекловидного тела, околоплодные воды и т.д.

В основе иммуноферментного анализа лежит иммунная реакция антигена с антителом, а присоединение к антителам ферментной метки позволяет учитывать результат реакции антиген-антитело по появлению ферментативной активности или по изменению ее уровня.

Какие инфекции можно выявить методом ИФА

В основном ИФА применяется для диагностики сифилиса (в комплексе с другими реакциями), ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. Имеет ограниченное значение для диагностики хламидийной инфекции, цитомегаловирусной инфекции и других герпетических инфекций. Метод ИФА используется также для определения антител при различных инфекционных заболеваниях, уровня гормонов, аутоантител и различных маркеров онкологических заболеваний.

Определение наличия и уровня антител в крови не рекомендуется применять для первичной диагностики инфекций, передающихся половым путем. Единственное исключение - по результатам ИФА возможно распознавание сифилиса в комплексе с реакцией микропреципитации. Но наличие антител в сыворотке крови может свидетельствовать только о контакте организма с возбудителем в данное время или ранее.

Исследование наличия и уровня антител различных классов в некоторых случаях помогает определить стадию инфекционного процесса.

К сожалению, такое важное преимущество ИФА, как количественное определение антител не имеет большого значения в практической работе - т.е. не позволяет точно установить диагноз и не влияет на дозировку и сроки назначения лекарственных средств.

Преимущества ИФА относительно других методов обнаружения антигенов и антител:

- высокая чувствительность, которая, составляющая 90%;
- стабильность при хранении всех ингредиентов, необходимых для проведения ИФА (год и более);
- быстрота и удобство проведения диагностической реакции;
- возможность использовать минимальные объемы исследуемого материала;
- возможность автоматизации всех этапов проведения реакции;
- небольшая стоимость диагностических наборов;
- возможность ранней диагностики инфекции;
- унифицированность и пригодность для массовых обследований;
- легкость в отслеживании динамики развития процесса инфекционного заболевания.

Метод иммуноферментного анализа используется для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций и для определения наличия антител классов (IgA, IgM, IgG) к антигенам различных возбудителей (вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис, TORCH, хламидиозы, паразитозы). С помощью ИФА можно определить антитела к любой инфекции, при условии, что организм их выработал. Этот метод позволяет различать острые и хронические формы заболеваний, выделять стадию заболеваний и выявлять практически здоровых носителей и контролировать вакцинацию.

Для постановки диагноза по методу ИФА используют лабораторные тесты для идентификации возбудителя, инструментальные методы обследования и клиническую диагностику. Надо учитывать, что только по наличию тех или иных антител не может быть поставлен достоверный диагноз заболевания. Необходимо одновременно выявлять антитела к возбудителю методом ИФА и выявлять возбудителя методом ПЦР или другими методами.

ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Антинуклеарные антитела - это аутоантитела к антигенам ядра клеток. Они образуют иммунные комплексы и откладываются на базальных мембранах различных тканей и органов, тем самым вызывая воспаление и повреждение тканей и сосудов. Образование таких антител характерно для системных аутоиммунных заболеваний. Исследование на антинуклеарные антитела проводится если врача подозревает системное аутоиммунное заболевание.

Антитела к двухспиральной ДНК образуются при системных аутоиммунных поражениях соединительной ткани. Эти иммунные комплексы откладываются на тканях, стенках сосудов и вызывают их повреждение. Антитела к двухспиральной ДНК специфичны для системной красной волчанки.

Антитела к растворимым нуклеарным антигенам (ENA скрин) - скрининговый тест на антитела к растворимым ядерным антигенам - (SSA(Ro), SSB(La), Sm, RNP, Jo1, Scl70). Образуются при многих системных аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, синдром Шегрена, склеродермия, полимиозиты, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматоидный артрит). Положительные значения анализа являются аргументом наличия у больного аутоиммунного процесса и является показанием для дифференцированного определения титров антител к различным ENA для более точной постановки диагноза. Для дифференцированного определения антител к растворимым ядерным антигенам применяется иммуноферментный анализ -комбинированный ENA.

Антикардиолипиновые антитела IgG, IgM - это аутоантитела к отрицательно заряженным или нейтральным фосфолипидам, фосфолипидсвязывающими сывороточными белками. Антитела к фосфолипидам нарушают нормальное функционирование эндотелия кровеносных сосудов, вызывая сужение сосудов и образование сосудистых тромбов. Обследование назначают при подозрении на антифосфолипидный синдром (рецидивирующие венозные и/или артериальные тромбозы).

Качественное и полуколичественное иммуноферментное определение специфических антител класса IgG к цитрулиновому пептиду. Тест система предназначена для диагностики ревматоидного артрита различных стадий, в т.ч. начало заболевания, когда клинические проявления слабо выражены. Эффективность теста для пациентов с клинически подтвержденным ревматоидным артритом составляет от 78 до 88%.

Ревматоидный фактор обнаруживают при ревматоидном артрите, особенно при наиболее частой и распространенной форме хронического воспаления суставов, именуемой синовиит. 75-80% больных ревматоидным артритом имеют ревматоидный фактор, однако, он не специфичен для ревматоидного артрита так как обнаруживается у здоровых лиц и при ряде других заболеваний.

С реактивный белок - маркер воспалительного процесса. Использование высоко чувствительных импортных тест-систем позволяет выявлять С реактивный белок не только при высоко активном воспалительном процессе, но при хроническом и вялотекущем.

ANCA скрин - определение аутоантител к цитоплазматическим антигенам нейтрофилов (протеиназа 3, миелопероксидаза ). Анализ назначают при подозрении на системные васкулиты, гломерулонефрит.

Все перечисленные исследования доступны в лаборатории клинической иммуногенетики института

Все вышеназванные анализы и методы диагностики доступны всем, без исключения, пациентам, обратившимся в отделение лабораторной диагностики клиники.

При перепечатке материалов ссылка на сайт обязательна!

Принцип метода

В иммунологическом аспекте ИФА идентичен РИА, и все рассуждения о специфичности образования иммунных комплексов, влиянии гетерогенности препаратов антител и валентности антигенов на специфичность и эффективность РИА в равной степени справедливы и для ИФА

В основе метода лежит присоединение растворимых антигенов или антител к твердой фазе с сохранением иммунологической активности и применение фермента в качестве маркера иммунологической реакции, происходящей на твердой фазе. Фермент в данном случае служит маркером иммунной реакции и позволяет наблюдать ее визуально или инструментально. Иммобилизацию можно провести путем ковалентного связывания антител (антигенов) с активированным носителем, используя химические подходы, которые разработаны для получения иммобилизированных препаратов ферментов. Но наиболее широкое распространение получил метод физической адсорбции антител (антигенов) на поверхности твердых полимеров, предложенный шведскими учеными. Белок в этом случае связан с поверхностью носителя менее прочно, чем при ковалентной иммобилизации, но простота разделения иммунных комплексов и не связавшихся антител (антигенов) обеспечила быстрое распространение этой модификации ИФА.

В зарубежной литературе это направление получило название ELISA-тест (энзимсвязанный иммуносорбентный метод) или твердофазный метод ИФА.

Следует отметить, что все варианты количественных иммуноанализов с использованием меченых антител обладают следующими преимуществами по сравнению с другими вариантами:

антиген не подвергается метке и, следовательно, нет опасности его повреждения или изменения физико-химических свойств;
молекулы антител более стабильны и лучше антигенов сохраняют свою активность при мечении;
имеется возможность определения антигенов, которые с трудом поддаются метке или которые трудно получить в чистом виде;
в результате использования избытка меченых антител потенциально может наблюдаться более высокая чувствительность и специфичность, так как из гетерогенной популяции антител в первую очередь будут реагировать молекулы, обладающие высоким сродством к антигену (Орлов А., 1981).

Основными направлениями применения ИФА являются:

ранняя диагностика инфекционных болезней;
проведение массовых эпизоотологических обследований в целях своевременной профилактики животных от ряда инфекционных заболеваний, наносящих значительный ущерб животноводству;
определение иммунологического статуса у животных и изучение эффективности применения вакцин;
контроль качества биопрепаратов и соблюдение норм на предприятиях биологической промышленности.

В настоящее время ИФА эффективно применяется для лабораторной диагностики сравнительно большого круга инфекционных болезней. При этом, используя различные модификации метода, можно одновременно проводить обнаружение антигенов и антител, что значительно повышает результативность исследования.

В литературе накопились многочисленные данные, свидетельствующие о широком применении ИФА при выявлении антител и антигенов в отношении почти всех из известных групп вирусов и бактерий, вызывающих заболевания животных: инфекционный бурсит кур (Джавадов Э., и другие,1993), инфекционный ринотрахеит крупого рогатого скота (Кузнецов В. и др.,1991), вирусная диарея (Красочко П. и др., 1991), болезнь Ауески (Мищенко В. и др.,1994), бешенство (Сазонова Э. и др.,1991), болезнь Ньюкасла (Cилаева Н. и др., 1991), инфекционный ларинготрахеит (Atiduk C. et al.,1989) и многих других.

В настоящее время ИФА разработан при бруцеллезе, столбняке, сальмонеллезе, паратуберкулезе, лептоспирозе и практически при всех, имеющих эпизоотологическое и экономическое значение, вирусных болезнях сельскохозяйственных животных.

Достаточно много работ опубликовано по обнаружению специфических антител в сыворотке крови при микоплазменных инфекциях сельскохозяйственных животных.

Большинство авторов отмечают простоту постановки, экономичность и быстроту получения ответа при использовании ИФА, результаты которого коррелируют со многими общепринятыми серологическими методами (РНГА, РДП, РА, ВИЭОФ), но превосходят их по чувствительности, сохраняя при этом высокую специфичность.

Про венерологию

13.09.2018| admin|

Иммуноферментный анализ (ИФА) – современное лабораторное исследование, в ходе которого ведется поиск специфических антител в крови либо антигенов к конкретным заболеваниям с целью выявления не только этиологии, но и стадии болезни. Результаты ИФА могут выдаваться качественно и количественно.

В настоящее время ИФА применяется в следующих ситуациях:

1) Поиск специфических антител к любому инфекционному заболеванию;2) поиск антигенов каких-либо заболеваний (инфекционных, венерологических);3) исследование гормонального статуса пациента;4) обследование на онкомаркеры;

5) обследование на предмет наличия аутоиммунных заболеваний.

Преимущества метода ИФА:

1) Высокая специфичность и чувствительность метода ИФА (более 90%).2) Возможность определения заболевания и отслеживания динамики процесса, то есть сравнивание количества антител в разных временных промежутках.

3) Доступность ИФА-диагностики в любом медицинском учреждении.

Относительный недостаток:

1) Выявление иммунного ответа (антител), но не самого возбудителя.

Основные понятия

Перед тем, как прояснить суть метода ИФА, кратко разберемся в некоторых понятиях.Антитела (или иммуноглобулины — Ig) – специфические белки, вырабатываемые B —лимфоцитами (иммунные клетки) в ответ на попадание в организм какого-либо инфекционного патогена (вирусы, бактерии, грибы и др). Выделяют иммуноглобулины А (IgA), иммуноглобулины Е (IgE), иммуноглобулины М (IgM), иммуноглобулины G (IgG), иммуноглобулины D (IgD). Отличаются они друг от друга молекулярной формой и массой, периодом полураспада, участием/неучастием в инфекционных процессах, сроками обнаружения с момента инфицирования. Если рассмотреть молекулярный вес, то больше всего он у IgM – это пентамер (950 000 дальтон) в отличие от остальных Ig (от 150 до 200 000 Да), благодаря чему IgM просто не могут проходить через плацентарный барьер. Поэтому обнаружение IgM у ребенка 1 года жизни всегда является признаком наличия инфекции у плода. В сыворотке крови основная масса иммуноглобулинов представлена именно IgG (75-85%), а самая низкая — IgE (0,003%). В инфекционном процессе непосредственное участие принимают только IgA, M, G. IgE являются признаком аллергических реакций и заболеваний, а IgD – можно обнаружить лишь в ткани лимфоузлов и миндалин, играет роль в формировании местного иммунитета.

Классы иммуноглобулинов

Антигены – высокомолекулярные вещества органического происхождения, в частности возбудителей инфекционных и других заболеваний, а также вещества различных измененных клеток, образующихся при той или иной болезни (аутоиммунные заболевания, онкология).

Иммунный комплекс – комплекс антиген-антитело, участвующий в иммунном процессе.

На чем основан метод ИФА.

Выделяют несколько разновидностей ИФА (прямой, непрямой, метод блокирования, конкурентный), однако на практике чаще всего используется гетерогенный твердофазный иммунный анализ или ELISA (enzyme linked immunosorbent assay)

Основу иммуноферментного анализа составляет иммунная реакция антигена и антитела с образованием иммунного комплекса: антиген-антитело, в результате которого происходит изменение ферментативной активности специфических меток на поверхности антител.

Суть метода ИФА

Простым языком этот процесс можно разделить на несколько этапов:

1) На поверхности лунок планшета доктора, проводящего обследование, находится очищенный антиген определенного возбудителя. При добавлении биологического материала (сыворотки крови) пациента происходит специфическая реакция между этим антигеном и искомым антителом (иммуноглобулином). Это соединение будет выступать «особым антигеном» в следующем этапе.

2) На данном этапе идет образование ИК (иммунных комплексов) — реакция между «особым антигеном» и конъюгатом (это иммуноглобулин, меченый ферментом пероксидазой). Добавляется особый хромоген. Результатом такой ферментативной реакции является образование окрашенного вещества в лунке планшета, интенсивность окраски которого зависит от количества содержащихся в материале пациента иммуноглобулинов (антител).

3) Далее происходит оценка результата: фотометрирование с помощью многоканального спектрофотометра, сравнение оптической плотности исследуемого материала с оптической плотностью контрольных проб, математическая обработка результатов. Количество антител у пациента напрямую зависит от высоты оптической плотности данной лунки.

Обычно на практике используют 96 луночные планшеты.

При измерении оптической плотности (ОП) исследуемой жидкости подсчитывается количество (или концентрация) антител в определенной единице объема. Затем результат сравнивается с контрольным образцом.

Нужно помнить:для каждой тест-системы разрабатываются индивидуальные показатели для учета результатов, показатели нормы и патологии (то есть «референтные значения»). Это нужно учитывать при оценке результатов каждого конкретного исследования. Некорректно интерпретировать результаты одной лаборатории по «референтным значениям» другой лаборатории. Также некорректно сравнивать результаты разных лабораторий между собой.

При постановке реакций ИФА имеет значение и такое понятие как авидность антител. Авидность антител – это прочность связи антитела с антигеном и то количество антигена, находящегося во взаимосвязи с иммноглобулинами (антителами). Авидность имеет большое значение при оценке предполагаемого срока инфицирования, что чрезвычайно важно при диагностике первичного инфицирования у беременных.

Основа теста на авидность антител состоит из обработки иммунного комплекса (антиген-антитело) раствором мочевины с целью разрушения белка. Высокоавидные связи остаются целыми, а низкоавидные разрушаются. Результат выдается в виде индекса авидности, выражаемого в процентах (%).

Какие заболевания выявляются с помощью ИФА-диагностики?

1. Инфекционные заболевания1.1 Вирусные гепатиты А (IgM, G), В антигены -HBsAg, HBeAg, антитела — IgM HBcorAg, Ig суммарные HBcorAg, IgG HBeAg), С (антитела Ig M, G HCV), D (IgM, G), E (Ig M, G) и другие.1.2 ВИЧ-инфекция (IgG)1.3 Цитомегаловирусная инфекция (антитела IgM, G)1.4 Эпштейн-Барр инфекция или мононклеоз (антитела IgM, G к EA, VCA, NA белкам вируса)1.5 Герпетические инфекции (антитела IgM, G)1.6 Токсоплазмоз (антитела IgM, G)1.7 Краснуха (IgM, G)1.8 Корь (IgM, G), Бруцеллез (IgM, G), Псевдотуберкулез (IgM, G), Салмонеллез (IgM, G), Шигеллез или дизентерия (IgM, G), Аспергиллез (IgM, G), Клещевой энцефалит, Боррелиоз и многие другие.1.9 Паразитозы (лямблиоз, токсокароз, трихинеллез, описторхоз, эхинококкоз, альвеококкоз и другие), при которых выявляются IgG1.10 ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – Микоплазмоз (IgM, G), Уреаплазмоз (IgM, G), Хламидиоз (IgA, M, G), Сифилис (IgG)

1.11 Хеликобактерная инфекция (IgG)

2. Маркеры аутоиммунных заболеваний и показатели иммунитета человека (общий IgE, общий IgG, общий IgA, общий IgM, общий IgD, секреторный IgA, IgG 2, IgG4, ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы, IgA и IgG к глиадину и другие)

3. Онкологичсекие маркеры (ФНО – фактор некроза опухоли, РЭА – раково-эмбриональный антиген, ПСА – простатспецифический антиген, ХГ – хорионический гонадотропин, СА 125, альвеомуцин и многие другие)

4. Репродуктивные нарушения (эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, АФП- альфафетопротеин, ФСГ – фолликулостимулирующий гормон и другие)

5. Заболевания щитовидной железы (свободные и связанные Т3, Т4, тиреоглобулин, тиреопероксидаза – ТПО, тиреотропный гормон — ТТГ).

Данный список представлен далеко не всеми заболеваниями, которые диагностируются с помощью иммуноферментного анализа.

Материал для ИФА анализа и правила его забора

Наиболее распространенный материал для реакции ИФА – это сыворотка крови пациента, взятая натощак. Материалом также могут служить спинномозговая жидкость, околоплодные воды, содержимое стекловидного тела, слизь цервикального канала и уретры, мазки.

Подготовка пациентов к сдаче материала для ИФА

Кровь забирается натощак. Перед сдачей крови не нужно принимать никакие препараты. Специфическое лечение (антибактериальное, противовирусное, противопаразитарное и прочее) нужно прекратить не менее, чем за 2 недели до исследования.

Сроки изготовления ИФА

Иммуноферментный анализ материала проводится быстро, в течение суток. Задержки могут быть в разных лабораториях из-за накопления определенного количества сывороток.

Возможные результаты ИФА-диагностики

При оценке результатов на конкретные инфекции имеет значение класс обнаруженных антител и их количество. От этого зависит не только вопрос этиологии инфекции (есть она или нет), но и предполагаемая стадия заболевания (острая, хроническая), а также наличие активной инфекции (острой или обострения хронической) на момент обследования.

Каковы приблизительные сроки появления антител (иммуноглобулинов — Ig)?

Самыми ранними антителами являются IgM. Выявить их можно через 1-3 недели после возможного инфицирования, что характеризует острую фазу инфекционного процесса. Вторая ситуация появления антител IgM – активация (или обострение) хронического процесса. Антитела IgM циркулируют в среднем около 3х месяцев, затем их количество постепенно исчезает. Однако у некоторых пациентов следовые количества IgM могут обнаруживаться в течение 1-2х лет с момента инфицирования.

Современные тест-системы обладают высокой чувствительностью, вследствие чего встречаются неспецифические ложноположительные результаты (нередко у беременных). Поэтому у данной группы пациентов положительные IgM нужно перепроверять!

Антитела IgA появляются через 2-4 недели после инфицирования, но в количестве, достаточном для обнаружения – через месяц. Сывороточные IgA синтезируются плазматическими клетками селезенки, лимфоузлов и слизистых оболочек,Секреторные IgA концентрируются на слизистых оболочках для выполнения своей защитной функции – участвуют в местном иммунитете.

С 4й недели после инфицирования начинают появляться антитела IgG. При большинстве инфекций титр их постепенно увеличивается с максимумом в разные сроки (в среднем через 1,5-2 мес), далее титр остается на невысоком уровне и указывает на иммунитет. При некоторых заболеваниях (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз) уровень IgG не бывает высоким, снижается существенно из-за отсутствия иммунитета при данных инфекциях.

Варианты обнаружения антител разных классов:

— Изолированное обнаружение антител IgM предполагает наличие первичногоинфицирования.— Одновременное выявление в крови IgM и IgG характерно для первичного инфицированияв предыдущие 2-3 месяца, а также при обострении хронического заболевания. Следовательно, при беременности наличие IgM не всегда является признаком первичного инфицирования.— Выявление изолированно IgG может указывать как на иммунитет к данному заболеванию,так и на хроническую инфекцию. Во второй ситуации имеет значение и количество антител (титр), и изменение этого титра в динамике. Обычно исследования проводят с интервалом в 2-4-6 недель.— Обнаружение IgA изолировано или с IgM указывают на первичную инфекцию. При

появлении IgA вместе с IgG предполагается активация хронической инфекции (в среднем 2 недели от момента обострения).

Определение авидности антител IgG является прекрасным дополняющим этапом диагностики первичной инфекции от давнего заражения, что имеет свое клиническое значение, прежде всего, при оценке риска внутриутробного заражения плода. Обнаружение низкоавидных IgG указывает на первичную инфекцию и выявляются в среднем спустя 4-6 месяцев после инфицирования, реже дольше. Низкоавидные IgG требуют других лабораторных подтверждений первичного инфицирования (IgM). Высокоавидные антитела являются либо признаком хронического заболевания и его обострения, либо сформировавшегося иммунитета.

Особенности у детей грудного возраста:у детей до года, а иногда и 1,5 лет в крови циркулируют материнские IgG к разным инфекциям (то есть произошло их проникновение через плаценты от матери к плоду в период внутриутробного развития). Она не являются сами по себе признаком наличия инфекции в настоящем. Если же в такjм возрасте обнаруживаются IgM (напомним, что материнские IgM проникнуть через плаценту не могут), то это признак внутриутробного инфицирования или приобретенной после рождения инфекции.

Количественный ИФА-метод

Результат ИФА-диагностики (с помощью иммуноферментного анализатора) выдается в определенных единицах измерения:— Оптическая плотность (ОП) пробы – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше ОП пробы, тем выше концентрация антител. В некоторых результатах говорится о коэффициенте позитивности (КП) – это тоже оптическая плотность образца.— Единицы концентрации антител (нанограмм/ миллилитр или нг/мл). — В виде титров сывороток: 1:20, 1:40, 1:100, 1:200, 1:400, 1:800, 1:1200 и так далее. Диагностические титры (при которых ставится диагноз именно болезни, а не факт инфицирования) для разных болезней разные.— В виде символов – «+», «-», «?» (+, ++, +++, ++++).

— В виде качественной оценки по заданному критерию (положительно или отрицательно).

Правильно оценить количество антител, вариант классового выявления иммуноглобулинов, а, следовательно, выставить стадию болезни и необходимость лечения может только врач.

Нельзя забывать, что для любой тест-системы разрабатываются свои «референтные значения» (варианты нормы), при превышении которых и диагностируется то или иное заболевание (варианты патологии). Для разных тест-систем «референтные значения» различные.

Корректное сравнивание результатов ИФА, взятых в динамике, возможно только в случае их изготовления в одной и той же лаборатории.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Значение ифа в диагностике заболеваний - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Диагностировать токсоплазмоз только на основании клинической симптоматики невозможно, поскольку это паразитарное заболевание не имеет ярко выраженных характерных признаков. Более того, у людей с устойчивым крепким иммунитетом заболевание зачастую протекает бессимптомно. В процессе выздоровления организм вырабатывает антитела (иммуноглобулины) к инфекции, обеспечивающие стойкий иммунитет к повторным заражениям токсоплазмозом.

Гораздо опаснее, когда токсоплазмоз принимает хроническую форму и, маскируясь под различные болезни, разрушает организм. Человек безуспешно пытается вылечить почечную недостаточность, болезни сердца, легочные заболевания, артриты и ревматизмы, не осознавая, что все эти болезни спровоцированы мельчайшим внутриклеточным паразитом – токсоплазмой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Именно поэтому очень важно своевременно выявить паразитарный недуг и очистить свой организм от паразитов.

Методы выявления токсоплазмоза

Поскольку токсоплазмоз не имеет характерных признаков, большое значение при диагностировании заболевания имеют лабораторные методы выявления токсоплазм. Сейчас для определения токсоплазмоза чаще всего сдается кровь, моча, реже околоплодные воды или проводится биопсия. Собранный биоматериал подвергается следующим лабораторным исследованиям:

Серологические. Суть этих метод заключается в выявлении в предоставленном биоматериале антител к инфекции. Чаще других используется иммуноферментный анализ (ИФА) крови.
Паразитарные. В основе этих методов лежит обнаружение в крови, моче, в пробах тканей, полученных при биопсии инфицированных органов, возбудителей заболевания – токсоплазм. Чаще всего это ПЦР-диагностика — полимеразная цепная реакция. Это анализ, позволяющий выявить в исследуемых образцах ДНК и РНК токсоплазмы. Исследование ПЦР проводится, как правило, для уточнения сроков заражения, для дополнительного подтверждения наличия или отсутствия токсоплазмоза;
Аппаратные. Это дополнительные способы выявления заболевания в сложных случаях диагностирования.

Если в доме больше года живет кошка, то при первом посещении специалиста вам следует об этом предупредить врача. Если хозяева не страдают заболеваниями непонятной симптоматики, то у них уже выработался иммунитет к токсоплазмозу.

На сегодняшний день наиболее достоверными, а потому и распространенными, являются ИФА крови и ПЦР – диагностика. Вероятность выявления токсоплазмоза при совокупности этих двух анализов составляет 85-95%.

Метод ИФА

«Основными преимуществами иммуноферментного анализа крови является высокий процент диагностирования токсоплазмоза, возможность определить длительность заражения, выделяя острую и хроническую фазу течения заболевания». Особенно важно это при диагностировании заболевания у беременных.

Что показывает ИФА

Иммуноферментный анализ крови выявляет в сыворотке крови иммуноглобулины (антитела) класса IgM и IgG.

Иммуноглобулины IgM вырабатываются в организме человека на начальной стадии заболевания. С развитием болезни, количество IgM растет и достигает своего максимального пика через 14 – 21 день после начала болезни. Через 1-2 месяца иммуноглобулины IgM в крови исчезают. Наличие в сыворотке крови этого класса иммуноглобулинов свидетельствует об острой фазе течения заболевания.

Иммуноглобулины IgG производятся организмом на 2-3 дня позже, чем иммуноглобулины IgM и достигают своего пика к 30 дням после начала заболевания. Иммуноглобулины класса IgM остаются в крови навсегда. Благодаря иммуноглобулинам этого класса вырабатывается иммунитет к повторному инфицированию токсоплазмозом.

Именно по соотношению иммуноглобулинов класса IgG и класса IgM выявляется токсоплазмоз, время наступления заболевания, определяется фаза течения болезни.

Расшифровка результатов ИФА

После проведения ИФА, по соотношению иммуноглобулинов можно судить о наличии или отсутствии токсоплазмоза.

Результаты исследования могут выглядеть так:

IgM (-);IgG (-) Антитела к токсоплазмозу отсутствуют. Человек не болел, в данный момент у него нет токсоплазмы. Будущих мамочек с таким результатам включают в группу риска. Для профилактики они должны проходить обследование 1 раз в квартал;
IgM (-);IgG (+) В сыворотке крови присутствуют иммуноглобулины класса IgM. Человек перенес токсоплазмоз, организм выработал антитела, обеспечивающие иммунитет к заболеванию. Для полной уверенности рекомендуется повторить анализ через 2 недели. Беременным следует сдать дополнительные анализы для определения сроков приобретения иммунитета к токсоплазмозу и есть ли необходимость проводить лечение;
IgM (+);IgG (-) Анализ свидетельствует о наличии первичного заражения, болезнь протекает в острой форме. Необходимо пройти повторное обследование, особенно женщинам, ожидающим ребенка;
IgM (+);IgG (+) Инфицирование токсоплазмозом произошло меньше месяца назад, возможно произошло первичное инфицирование. Необходимо пройти дополнительное обследование.

Дополнительные обследования включают в себя анализ крови и мочи на определение ДНК паразитов. Это так называемая ПЦР — диагностика, являющаяся одним из основных методов паразитарных исследований.

Как сдать ИФА

Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз не требует какой-то особой подготовки, но, тем не менее, следует соблюдать определенные правила:

Кровь на анализ на токсоплазмоз берется из локтевой вены. За 1-2 дня до предполагаемой даты сдачи анализа следует ограничить прием в пищу жирной, жареной, копченой пищи, сала, алкогольных напитков. За час до сдачи анализа стоит отказаться от курения;
Кровь лучше сдавать натощак, можно выпить воды. Кофе и чай следует выпить после сдачи анализа;
Перед сдачей анализа следует отказаться от приема медикаментов. Если состояние пациента требует ежедневного приема определенных медикаментов, необходимо предупредить специалиста, какие медикаменты принимаются;
Перед сдачей анализа нельзя принимать медикаменты для разжижения крови или антибиотики, если это не вызвано крайней необходимостью.

Как сдать мочу на ПЦР

Основное предназначение метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) – подтверждение результатов ИФА, для уточнения сроков заболевания или приобретения иммунитета к токсоплазмозу.

При ПЦР-диагностике чаще всего исследуют мочу. Для получения объективного и полного результата следует сдавать среднюю порцию утренней мочи. Мочу собирают утром, после проведения гигиенических процедур, в чистую стеклянную посуду.

Положительный результат свидетельствует о наличии токсоплазм в организме, отрицательный – об их отсутствии.

Своевременная сдача анализов на токсоплазмоз помогает выявить заболевание на начальных стадиях, что позволяет в дальнейшем не только избежать проблем со здоровьем, но и сохранить жизнь и здоровье будущему потомству.

Хламидии относятся к возбудителям передающимся половым путём. Поражают внутренние органы, в их числе мочеполовая система. Принадлежат к классу Chlamidia trachomatis и является распространённым заболеванием, которое наблюдается у 90 миллионов человек. Последствиями влияния хламидиоза становятся различные виды заболеваний, которые провоцируются вирусом. К ним можно отнести гонорею, импотенцию, бесплодие и другие. При некоторых условиях хламидия может передаваться бытовым путём, к такому виду можно отнести микоплазму пневмонию. Она передаётся воздушно-капельным путём. Приведём в тексте статьи симптомы и стадии развития хламидиоза.

Выраженные признаки заболевания — хламидиоза

Хламидиоз относится к группе венерических заболеваний. Протекать болезнь может бессимптомно на протяжении многих лет, и лишь в момент сильного ослабления организма проявит себя, являясь провокатором других болезней органов. Так последствия носителя бактерий поджидает возможность обзавестись распространёнными болезнями:

гонорея;
трахома;
конъюнктивит;
урогенитальные и заболевания мочеполовой системы;
уретрит;
синдром Рейтера;
венерическая лимфогранулема;
выраженные инфекции кишечника.

Этот вид бактерий редко обнаруживается в одном виде. Схожие симптомы имеют бактерии ураеплазмы и микоплазмы. На практике выявляют несколько однотипных микроорганизмов. Особенно существует опасность заразиться детям во время внутриутробного движения от крови матери. Хламидии поражают слизистую оболочку матки или уретры. Прогрессирование заболевания перерастает в хроническую форму, нарушая здоровую микрофлору. Результатом негативного действия вируса может стать бесплодие. Отсутствие должных профилактических мер приведёт к дальнейшему распространению бактерий по организму. Возможно вертикальное возрастающее заражение и у женщин может привести к воспалению мочевого пузыря, а также яичника.

Симптомы хламидиоза

Заболевание имеет выраженные симптомы:

Покраснения кожных покровов половых органов, выделения из уретры, боли при мочеиспускании и постоянный зуд в промежности;
Отсутствие потенции у мужчины и общий упадок сил, воспаления предстательной железы;
Развитие уретрита и воспаление матки, а также мочевого пузыря;
Частое опорожнение мочевого пузыря, чувство жжения и боли в уретре.

При сильно ослабленном иммунитете инфекция может быть подхвачена через полотенца или рукопожатие. Особую опасность они представляют для беременных в период первых месяцев развития плода. Лечить антибиотиками не рекомендуется, а влияние хламидии на общее состояние подрывает нормальный ход развития ребёнка и может привести к прерыванию беременности. Пары, готовящиеся стать родителями проходят обязательную проверку на вирусы и проводится профилактическое лечение. Хламидии распространены более микоплазм, уреаплазм и превышают показатели по выявлению гонореи. Последствия вируса становится главной причиной бесплодия у женщин и мужчин.

Основные спутники хламидии — гарднерелла и уреаплазма. При лечении приступают к подавлению одного вида инфекции, а затем непосредственно хламидии. В организме слабого пола вирус менее выражен и часто приступают к поздней диагностике заболевания. Причины бесплодия у женщин заключаются в способности бактерии вырабатывать антиспермальные антитела, повреждающие сперматозоиды. А также хламидия вырабатывает белок, который имеет схожесть с человеческим, а он, в свою очередь, вызывает антииммунные процессы в области малого таза. Ещё одним негативным действием инфекции выявлено возможность развития заболевания суставов.

Хламидии — это вирусы или бактерии?

Инфекция занимает нишу между вирусом и бактерией. Микроорганизмы вызывают споры о принадлежности к одному из видов возбудителей. Вопрос остаётся открытым. Основную долю в изучении инфекций взяли на себя вирусологи, хотя хламидии официально не относятся к вирусам.

Признаки хламидий схожие с вирусом:

Бактерия не способна существовать самостоятельно, жизнедеятельность происходит в составе клетки организма.
Антибиотикотерапия не всегда имеет успех. Проводить лечение такими препаратами целесообразно только в некоторые периоды развития хламидиоза.
Маленькие размеры сравнимые с вирусами.

По результатам исследований было выявлено, что хламидии всё же чувствительны к некоторым видам антибиотиков и на основании этого отнесены к бактериям. Хламидии могут обитать не только в урогениталиях человека, но и во рту, лёгких и других органах. Под действием хламидий может развиться конъюнктивит — заболевание глаз и перерасти в возможность бытового заражения.

Развитие хламидиоза

В своём развитии бактерии проходят 4 стадии. По методу ИФА иммуноферментному анализу определяют количественное выражение и определяют по их соотношению стадию заражения:

Острая стадия наблюдается в первую половину недели после заражения и соответствует титрам анализа IgM.
Начальная стадия сопровождается значениями титров IgA и продолжается до месяца.
После первых двух стадий заболевание переходит в хроническую форму и выявляются титры IgA и IgG. Также период называется стадией обострения.
На пути выздоровления присутствуют титры IgG.

Если выявлено все три титра хламидиоза, то делают выводы либо об острой стадии болезни или при граничных значениях ставят диагноз нулевых показаний. По методу диагностики ИФА можно выявить антибиотикочувствительность бактерий к препаратам и назначить лечение необходимым средством.

Подтверждают показания ИФА дополнительными анализами методом ПЦР и взятием мазка из уретры. По одному виду исследований поставить диагноз хламидиоз невозможно. Кроме имеющихся способов применяют культуральный и метод транскрипционной амплификации.

Предпосылки для прохождения лабораторных исследований

По различным причинам человек приходит на проведение анализов на хламидии:

Если выявлены хламидии у одного члена семьи, обследование проходит каждый. По результатам анализов назначается профилактическое лечение. Потребуется повторное обследование через длительное время.
Проверится необходимо человеку после незащищенного секса.
При выявлении микоплазмы или уреаплазмы последует обязательная проверка на хламидии.
Появление симптомов хламидиоза, снижение жизненных сил организма и развитие заболеваний, являющимися следствием действия хламидий.
При плановой беременности проверяются оба родителя.
Разновидностью хламидии является хламидия пневмония. Проверку необходимо пройти людям, контактировавшим с больными пневмонией.

Опасность самостоятельного лечения хламидиоза

При неправильном диагностировании хламидиоза и попытках самостоятельного лечения возможны затяжные его формы. Инфекция может иметь рецидив спустя длительное время и если бактерию не излечить, а приглушить её действие, то она вернется в самый неподходящий момент. Общее ослабление организма вызовет активность хламидий и увеличит действие на внутренние органы. Возможны побочные эффекты от приёма препаратов:

Хронический хламидиоз подрывает иммунную систему и организм подвергается опасности даже при обычной простуде.
Подрывается защитная реакция на аллергические проявления. Наличие аллергии на ранее переносимые вещи свидетельствует о снижении защитных функций.
Самостоятельное лечение может привести к риску заражения домочадцев. Возможна смена урогенитального хламидиоза бытовым.
При проявлениях воспалительных процессов люди прибегают к народной медицине и к личным познаниям в медицинских препаратах. Часто источником проблем является хламидиоз, а человек пытается лечить его последствия.
Инфекции провоцируют тяжелые формы постоянного ринита и насморка. Наблюдается повышение температуры тела и кожные высыпания на гениталиях.

Профессиональное лечение хламидиоза

Распространенные методы лечения инфекций предусматривают антибактериальные направления и применение препаратов, которые проникают в клетки органов. При выборе способа выздоровления необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека:

С помощью лабораторных исследований выявляют чувствительность бактерий к антибиотикам.
Учитываются личные заболевания человека и стадия хламидиоза.
Определяются аллергические реакции на существующие лекарства.

Параллельно с препаратами применяются иммуномодуляторы и витамины, а также средства для защиты кишечника от негативных факторов сильнодействующих лекарств. Для поддержания работоспособности организма используют препараты локального действия: ректальные свечи, клизмы и вагинальные тампоны. Назначают физиолечение с помощью электрофореза или токов переменной частоты и другие.

Применяется два вида введения имеющихся препаратов:

внутривенный способ;
внутримышечный.

Выбор таких методов обусловлен моментальным действием лекарств и равномерного распределения. Препарат попадает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Как говорилось выше, при выявлении хламидии всегда существуют другие бактерии и заболевания, которые учитываются при назначении препарата. Рассмотрим сочетание хламидиоза с различными болезнями:

С гонореей следует избегать назначение пенициллина, хламидии перейдут в спящий режим и через длительное время случится рецидив инфекции.
С трихомониазом необходимо его первоначальное лечение, а затем профилактика хламидиоза.

Когда наступает выздоровление хламидиоза?

После проведения последних процедур должно пройти как минимум 25 дней и следует пройти повторное обследование на подтверждение отсутствия инфекций в организме. Симптомы заболевания полностью отсутствуют. Реакция лейкоцитов на бактерии в норме. Повторную проверку проводят не ранее установленных сроков:

культуральным методом пользуются не ранее 20 дней после окончания терапии;
метод ПЦР проводят после 4 недель;
проверке подвергаются женщины перед родами.

Хламидии хронической формы заболевания со временем приобретают иммунитет к существующим препаратам. Проводятся дополнительные обследования на чувствительность бактерий к лекарствам.

Рассмотрим применяемые методы лечения хламидиоза:

Используется этиотропная терапия — суть метода лежит в применении препаратов. В ход идут антибиотики и иммуноглобулины. ВЫбор лекарственных средств должен учитывать возможность действия на уреаплазму и микоплазму, а также гонококки и трихомонаду. Эти бактерии присутствуют в организме при выявлении хламидий. К основным препаратам-антибиотикам относят тетрациклины и фторхинолоны. Тетрациклины могут использоваться для профилактики заболевания. Также назначают макролиды, к известным препаратам можно отнести азитромицин и сумамед.
Эубиотическая терапия основана в выборе лекарственных средств и для предотвращения дисбактериоза в кишечнике.
Воздействие на неспецифическую резистентность организма основана в устойчивости организма к патогенным воздействиям хламидий. К таким мерам относят вакцинацию населения.
Системная энзимотерапия используется при используемых для лечения препаратов растительного происхождения. Используются Энзимы — это белковые вещества стимулирующие обменные процессы в организме.
Иммуномодулирующая терапия основана в применении иммунных веществ, используемых для различных участков тела человека.

При соблюдении мер по предотвращению хламидиоза вероятность заражения сводится к нулю. Грамотность в области инфекций помогает при выборе средств защиты во время полового контакта и сведет на нет случайные связи для сохранения будущего здоровья.