Главная » Статьи » Эхинококки у человека

Эхинококки у человека


Эхинококк у человека: симптомы и лечение

Эхинококкоз — паразитарное заболевание, широко распространенное в южных и северных районах РФ, где активно развивается животноводство. В среднем частота встречаемости заболевания составляет 4 человека на 100 тысяч населения. Эхинококк у человека диагностируется поздно. Как правило, к этому моменту уже имеют место серьезные функциональные и органические нарушения в пораженных структурах.

Что такое эхинококк

Эхинококк — одна из разновидностей ленточных червей, половозрелые формы которых обитают в кишечнике собак, волков, шакалов и других представителей семейства псовых. Длина паразита составляет 3-5 мм. Тело состоит из сколекса (головки), оснащенного двумя венчиками фиксационных крючьев и четырьмя присосками. К сколексу прикреплены 4 членика. Особенностью строения паразита является то, что последний членик составляет почти половину от общей длины червя. Здесь размещена его половая система.

Взрослые особи не паразитируют в организме человека. Поэтому с медицинской точки зрения большее значение имеет не половозрелый эхинококк, а его личинки — онкосферы. Онкосфера эхинококка имеет 6 подвижных крючьев, которые используются ей для миграции в пределах организма промежуточного хозяина. В дальнейшем онкосфера преобразуется в финну, имеющую вид пузыря. От основной финны возможно отделение вторичных и третичных пузырей, в каждом из которых содержится сколекс паразита.

Эхинококковый пузырь может располагаться в печени, легких, мозге и других внутренних органах. Его рост происходит медленно. Однако образование, как и взрослая особь, называющееся эхинококком, порой достигает огромных размеров. В истории медицины отмечены случаи, когда пузырь достигал пропорций головы годовалого ребенка.

Во внешней среде онкосферы гельминта могут длительное время сохранять жизнеспособность. Так, личинка выдерживает нагревание до температуры 40˚С и замораживание до 30˚С. В почве зародыш паразита может обитать при температуре от 12 до 24˚С в течение нескольких месяцев, однако в течение нескольких дней погибает под воздействием прямых солнечных лучей.

Жизненный цикл эхинококка

Окончательным хозяином эхинококка являются хищные животные. Паразит обитает в кишечнике, выделяя во внешнюю среду членики с онкосферами, содержащими в себе сколекс. Находящиеся во внешней среде членики гельминта попадают в организм промежуточного хозяина вместе с немытыми фруктами, овощами, ягодами. Возможно инфицирование при несоблюдении правил личной гигиены (немытые перед едой руки). Промежуточные хозяева-животные заражаются при поедании травы, на которой содержатся личинки.

Попавшие в организм промежуточного хозяина личинки начинают активно развиваться, превращаясь в финны, наполненные жидкостью. Образуются кисты. Передача финны окончательному хозяину происходит при поедании хищником инфицированного мяса больных животных. Человек, как вершина пищевой цепочки, является тупиковым путем развития гельминта. Его финны растут до момента смерти больного или его излечения. Болезнь может протекать на протяжении многих лет.

На заметку: В случае развития первичного гельминтоза у животных возможна передача личинок паразита от матери к плоду. В таком случае имеет место внутриутробный путь передачи заболевания.

Как происходит заражение эхинококком

Как было сказано выше, путь заражения эхинококком у человека исключительно фекально-оральный. Личинки гельминта попадают в кишечник с пищей, после чего онкосфера разрушается, освобождая зародыша. Последний с помощью имеющихся крючьев проникает в систему воротной вены и мигрирует по организму. Возможно оседание паразита в тканях, печени, легких, головном мозге.

После оседания зародыша в определенном органе начинается формирование первичной ларвоцисты — пузыря, размеры которой не превышают 5 см. В дальнейшем от первичного образования отделяются новые кисты, общий вес которых порой достигает нескольких килограммов.

Симптомы заражения человека эхинококком

Наличие эхинококковых кист в организме всегда приводит к его сенсибилизации. Как правило, развиваются реакции замедленного типа. Однако в случае разрыва пузыря возможно появление симптоматики анафилактического шока. В остальном симптомы эхинококка зависят от того, какой именно орган был поражен.

Заражение печени

Наиболее частая форма болезни.

Эхинококк печени проявляется в форме следующего симптомокомплекса:
  • слабость;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боли в правом подреберье;
  • боли в животе;
  • увеличение размеров печени, селезенки;
  • желтуха по механическому типу.

Подобная клиническая картина вызвана механическим сдавлением органа. Однако кисты печени могут нагнаиваться при попадании в них инфекции. В таком случае возникают и симптомы общей интоксикации, обусловленные наличием внутрипеченочного абсцесса. У больных отмечается повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Тяжелым осложнением является вскрытие пузыря. При этом больные жалуются на резкое усиление болей. Отмечаются аллергические реакции вплоть до шока, выраженная гипертермия. При этом личинки эхинококка распространяются по всему организму, что приводит к вторичному множественному эхинококкозу.

Поражение легких

Эхинококкоз легких проявляется в форме одышки, тупых неясных болей в груди. В зависимости от зоны поражения может развиваться кашель или кровохарканье. Как правило, других симптомов болезни не возникает до момента достижения кистой больших размеров или ее нагноения.

Кисты больших размеров обычно инфицируются и нагнаиваются, что приводит к развитию общеинтоксикационного синдрома. При этом клиническая картина напоминает таковую при крупозной пневмонии. Прорыв кисты в бронхи проявляется отхаркиванием гнойного содержимого, обрывков кисты, тяжелыми аллергическими реакциями.

Стоит заметить, что признаки болезни возникают только при кистах большого размера. Маленькие эхинококковые пузыри не приводят к развитию симптомов болезни и обычно обнаруживаются случайно, во время рентгенографического исследования легких по другим поводам.

Эхинококк в мозге

Эхинококковая киста, расположенная в головном мозге, является наиболее опасной формой болезни.

Даже при небольших размерах финны у пациента отмечается наличие общемозговых симптомов:
  • головные боли;
  • рвота без облегчения;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • гипертензия;
  • нарушение мыслительного процесса;
  • нарушения психики.

Помимо вышесказанного, эхинококк провоцирует появление тех или иных очаговых признаков. Так, при расположении кисты в лобной доле у больных отмечают аносмию (одностороннюю потерю обоняния), нарушения координации, нарушения речи; при росте кисты в теменной зоне возникает нарушение кожной чувствительности, географическая агнозия; эхинококк в височной доле характеризуется корковой глухотой, шумом в ушах, слуховыми галлюцинациями.

Альвеолярный эхинококкоз

Альвеококкоз — самостоятельное заболевание, вызванное одной из разновидностей эхинококка. Основным отличием от обычного эхинококкоза является пролиферативный рост кисты, которая способна прорастать сквозь органы и ткани наподобие злокачественной опухоли. Пузырьки альвеококка мелкие, однако они всегда присутствуют в большом количестве.

Клиника заболевания, как и симптомы обычного эхинококкоза, зависит от того, какой именно орган поражен. Как правило, увеличение размеров образования происходит более быстро. Некоторые признаки болезни бывают обусловлены не сдавлением, а разрушением органов альвеококковой кистой. Так, при альвеококкозе легких практически всегда имеет место кровохарканье, при поражении печени возникает асцит, похудение, пальпаторная бугристость органа.

Лечение альвеококкоза исключительно оперативное. Паразит практически невосприимчив к пероральным и парентеральным лекарственным средствам. Опухоль небольших размеров удаляют с соблюдением принципов онкологического радикализма (с захватом здоровых тканей). Кисты больших размеров, как правило, удалить не удается. В таком случае применяется паллиативное удаление части паразитарной опухоли. Цель подобной операции — временно облегчение состояния больного.

Лечение эхинококка препаратами

Успешное консервативное лечение эхинококкоза у человека возможно только при наличии кист небольшого размера. В остальных случаях химиотерапия позволяет добиться деградации новообразований, но не полного их исчезновения. По данным ВОЗ, полное исчезновение кист эхинококка отмечается только у 10-30% больных. Уменьшение размеров пузыря — у 50-70%. Полное отсутствие эффекта от лечения встречается в 20-30% случаев. Известно, что медикаментозная терапия наиболее эффективна у пациентов молодого возраста. Пожилым людям часто приходится удалять пузырь оперативным путем. С целью лечения эхинококкоза сегодня используются следующие препараты:

Вермокс (мебендазол, вормин)

Препарат для химиотерапии кишечных и тканевых гельминтозов. Нарушает процесс утилизации глюкозы клетками тела гельминта, что приводит к его гибели. Для лечения эхинококкоза применяется в основном при невозможности оперативного вмешательства. Также используется для лечения энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомидоза, тениоза и других глистных инвазий.

Противопоказан при:
  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • беременности и лактации;
  • возрасте больного менее 3-х лет;
  • аллергических реакциях на препарат в прошлом.

Лечение эхинококкоза начинают с приема 500 мг препарата 2 раза/сутки. Через 3 дня количество приемов увеличивают до 3-х раз/сутки. Еще через 3 дня средство принимают 3 раза в день по 1000 мг. Длительность курса может составлять от 6 недель до 2-х лет, в зависимости от динамики болезни.

Во время лечения вермоксом у пациентов может отмечаться головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, гепатит, изменение количественного и качественного состава крови.

На сегодняшний день препараты на основе мебендазола в лечении эхинококкоза считаются малоэффективными. Поэтому препаратом выбора обычно становится менее токсичный и более действенный альбендазол.

Альбендазол (немозол)

Ингибирует полимеризацию тубулина в клетках паразитов, что приводит к их гибели. Применяется при эхинококкозе, нейроцистициркозе, анкилостомидозе, описторхозе и прочее. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности и лактации, при поражении сетчатки глаза, угнетении кроветворения, печеночной недостаточности.

На заметку: Одной из отличительных черт альбендазола является то, что скорость его выведения практически не снижается при почечной недостаточности. Это делает возможным проведение химиотерапии у пациентов с подобными заболеваниями.

Дозировка альбендазола при эхинококкозе составляет 15 мг/кг в сутки, независимо от возраста больного. Полученную дозу необходимо разделить на 3 приема. Курс лечения 1-4 месяца, в зависимости от динамики развития болезни. Принимать таблетки рекомендуется во время еды. В некоторых источниках присутствуют рекомендации о приеме совместно с препаратом 2-3 ложек подсолнечного масла. Интервал между циклами лечения составляет 2-4 недели. Общее число циклов может варьировать от одного до четырех.

Побочные эффекты альбендазола сходны с таковыми для мебендазола, однако частота их возникновения значительно ниже. Другие противогельминтозные препараты при эхинококкозе практически не эффективны и не применяются в современной клинической практике.

Поддерживающее лечение

В сочетании с этиотропной терапией больным эхинококкозом назначается поддерживающее и симптоматическое лечение. При поражении легких используют отхаркивающие средства (амбробене, АЦЦ), при поражении печени — гепатопротекторы. При эхинококкозе мозга могут назначаться препараты, обладающие ноотропным действием (актовегин, цераксон, пирацетам).

При наличии инфекционных осложнений (нагноение кисты) пациенту показан прием антибактериальных средств (ципрофлоксацин, цефтриаксон, амоксицилин или амоксиклав) и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, анальгин, парацетамол). При имеющихся аллергических явлениях назначаются антигистамины (зиртек).

Народные средства от эхинококка

В связи с тяжестью заболевания и высоким процентом летальности при его запущенных формах народные средства, по утверждениям авторов помогающие при эхинококкозе, могут использоваться только в исключительных случаях. Например, при отсутствии необходимых лекарственных препаратов или доступа к медицинской помощи. Во всех остальных случаях лечением эхинококкоза должен заниматься врач.

Русская тройчатка

В состав препарата входит пижма, полынь и гвоздика в соотношении 4:1:2 соответственно. Компоненты измельчают до порошкообразного состояния и смешивают между собой. Употреблять смесь рекомендуется по 1,75 грамма, три раза в день, за полчаса до приема пищи. Допускается запивать порошок водой или молоком для облегчения глотания. Курс лечения составляет 1 неделю, однако при эхинококкозе его целесообразно продлить до 1-2 месяцев (при хорошей переносимости). Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Имбирь

Корень имбиря высушивают и измельчают до порошкообразного состояния. После этого 1 чайную ложку порошка разводят в 50 мл молока, принимают 1 раз в день, натощак. Средство практически не имеет побочных эффектов и может использоваться на протяжении нескольких лет.

Чеснок с лимоном

Две измельченные головки чеснока необходимо добавить в литр горячей кипяченой воды. Туда же выдавливают сок одного лимона. Состав настаивают в теплом месте, после чего принимают по 30 мл в течение 3-4 месяцев и более.

Пижма, полынь и чистотел

Цветы пижмы, полынь и чистотел высушивают и измельчают, после чего смешивают между собой в равных пропорциях. Принимают смесь по ½ чайной ложки за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней. Допускается ежемесячный курсовый прием средства. Для лечения начальных стадий эхинококкоза обычно достаточно 3-4 курсов.

Профилактика

Профилактические мероприятия обусловлены путями передачи личинок паразита. Следует помнить, что яйца гельминта могут содержаться в траве, на немытых овощах и фрукта, на руках после выполнения работ на открытом воздухе. Это значит, что для предотвращения инвазии эхинококком необходимо тщательно мыть руки перед едой, а также полноценно обрабатывать предназначенные в пищу сельскохозяйственные продукты питания.

Эхинококкоз: симптомы лечение у человека

Опасность паразитарных заболеваний заключается в том, что поражение происходит не только взрослыми особями гельминта, но и их личиночной формой, даже если человек не является окончательным хозяином. Между тем, эти гельминтозы, к которым относится эхинококкоз, отличаются значительной травматичностью. Поэтому так важно знать симптомы эхинококкоза, как он развивается и к чему может привести.

Что такое эхинококкоз?

Это хроническое, длительно протекающее заболевание, возникающее из-за паразитирования личинки ленточного гельминта рода Echinococcus.

Гельминтоз характеризуется тяжёлым поражением одного или нескольких органов в зависимости от количества паразитирующих личинок. Опасность болезни заключается ещё и в длительном латентном, то есть скрытом, течении — от 5 до 20 лет.

Выделяют четыре вида эхинококка в зависимости от разновидности гельминта, однако клиническое значение имеют лишь два из них:

  • Гидатидозный, или кистозный, эхинококкоз, проявлением которого является образование одного пузыря, где могут развиваться дочерние зародыши паразита. Данная разновидность гельминтоза чаще всего встречается в печени благодаря E.granulosus.
  • Альвеолярный эхинококкоз представляет собой многокамерный пузырь, чаще локализующийся в лёгких и развивающийся из-за E.multilocularis.

Пути заражения человека

Заражение происходит при попадании яиц или личинок в организм человека, а произойти это может следующими путями:
  1. При несоблюдении правил личной гигиены после контакта с животными, на шерсти которых имеются яйца или личинки паразита. В этом случае неполовозрелые формы паразита попадают непосредственно в пищеварительную систему.
  2. При вдыхании воздуха, содержащего личинки или яйца паразита, попавшие туда из высушенного кала заражённого животного. Также возможно попадание яиц гельминта в еду или воду, если они стояли на открытом воздухе, недалеко от мест возможного заражения, например, пастбищ. В этом случае паразит попадает в пищеварительный тракт только после образования у человека мокроты, откашливания и заглатывания её.

Человек является своеобразным биологическим тупиком для развития половозрелой формы эхинококка, поэтому личинка (онкосфера) паразита не вырастает до зрелого червя, однако оказывает не меньшее, а может и большее повреждающее действие на организм.

Окончательным хозяином является хищник, в организм которого попадает яйцо при поедании павших травоядных животных. Через анальное отверстие на его шерсть цепляется членик паразита, после чего происходит распространение гельминта. Любое животное может заразиться при питье воды из открытых источников, в которых есть неполовозрелые формы эхинококка.

Чаще всего заражение происходит в эндемичных зонах, то есть в местах типичного распространения паразита. Однако случаи заражения людей, контактировавших с плохо обработанными шкурами, из которых была сшита одежда, также встречаются.

Следует знать, что при поедании мяса больного животного, заразиться невозможно, так как в мясе личинок эхинококка нет. Если посуда или приготовленная пища некоторое время находилась на улице, то на неё могли попасть неполовозрелые формы паразита с порывом ветра, тогда после приёма пищи произойдёт заражение. Но этот путь характерен для районов, расположенных недалеко от пастбищ и мест забоя скота.

Симптомы эхинококкоза

После инвазии личинки попадают в пищеварительный тракт, достигают кишечника, где пробуравливая стенку последнего, попадают в венозный сосуд и с током крови начинают перемещаться по организму.

Тяжесть заболевания напрямую зависит от количества личинок, попавших в организм, и затронутых органов. Чаще происходит поражение одного органа, реже — нескольких одновременно. Иногда в одном органе выявляют несколько паразитов. Некоторые из них растут, увеличиваются в размере, травмируют окружающие ткани, другие — умирают, в результате чего киста может загноиться.

Условно выделяют бессимптомную, неосложнённую и стадию развития осложнений.

Длительное время, пока киста не достигнет больших размеров, болезнь себя ничем не проявляет, но постепенно нарастают общие симптомы, являющиеся признаками интоксикации:

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • кратковременные подъёмы температуры до невысоких цифр;
  • головная боль.

Могут развиваться аллергические симптомы в виде кожной сыпи, которая сохраняется длительное время.

Симптомы при поражении печени

Первой возможной остановкой паразита является печень, в которую он попадает через воротную вену.

После длительного «периода молчания» начинают развиваться признаки поражения пищеварительной системы в целом и печени в частности, характеризующие второй период:
  • тяжесть в правом подреберье, сопровождающаяся тошнотой и рвотой с примесью желчи, приносящей облегчение;
  • чувство стеснения в правой подвздошной области;
  • тупые боли возникают из-за увеличения паразита и растяжения капсулы печени;
  • периодические интенсивные боли характеризуют выраженность воспалительного процесса;
  • при расположении эхинококка в левой доле неприятные и болезненные ощущения локализуются не только в правом подреберье, но и по всей верхней части живота.
По истечении нескольких лет, при отсутствии лечения, наступает осложнённая стадия, которая может проявляться:
  • желтухой, развивающейся из-за механического сдавления желчевыводящих протоков, затрудняющего отток желчи;
  • портальной гипертензией, то есть увеличением давления в воротной вене, при сдавлении её паразитом, из-за чего в брюшной полости скапливается жидкость, и клиническая картина может имитировать цирроз печени;
  • развитием нагноения кисты, что имитирует абсцесс печени и характеризуется лихорадкой, болью, ознобом, резкой слабостью;
  • травматическим или спонтанным разрывом кисты, что может проявляться аллергическими реакциями различной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока.

Поражение лёгких

Второй остановкой на пути следования личинок являются лёгкие.

Неосложнённая стадия патологического процесса характеризуется развитием типичных симптомов:
  • различная по интенсивности и характеру боль в грудной клетке, усиливающаяся при увеличении кисты и контакте её с плевральной полостью;
  • со временем боль становится постоянной, усиливающейся при глубоком вдохе и кашле;
  • кашель сухой в начале болезни и с гнойной мокротой по мере роста паразита;
  • кровохарканье является третьим характерным симптомом, который говорит о разрушении ткани лёгкого;
  • кровотечения развиваются редко и говорят о поражении крупного сосуда;
  • при длительном течении болезни возникает одышка, развивающаяся из-за больших размеров кисты или при множественном поражении органа;
Стадия осложнений характеризуется:
  • нагноением кисты с развитием симптомов абсцесса: лихорадки, озноба, кашля с обильной гнойной мокротой;
  • разрывом гидатиды, когда происходит эвакуация её содержимого через близлежащий бронх, развивается выраженная боль, интенсивный кашель сослизистой мокротой, в которой можно заметить обрывки матовой кисты.

При разрыве жизнеспособной кисты происходит вторичное распространение паразита.

Поражение мозга

Эхинококкоз мозга проявляется двумя группами симптомов:
  • гипертензионный синдром, развивающийся из-за повышения внутричерепного давления: головная боль, головокружение, рвота без предшествующей тошноты;
  • очаговый синдром зависит от локализации кисты и часто проявляется развитием эпилептических припадков, нарушением чувствительности или двигательной активности конечностей.

Развитие гельминтоза данной локализации крайне редко и характеризуется ранним возникновением симптоматики.

Альвеолярный эхинококкоз

Этот вид гельминтоза имеет ряд отличительных черт:
  • личинка в организме человека развивается в своеобразную плотную «опухоль» — альвеококковый узел, состоящий из множества мелких пузырьков-кист;
  • узел характеризуется злокачественным ростом, что проявляется в прорастании в прилежащие ткани;
  • при прорастании сосуда, пузырьки с дочерними зародышами могут отделяться от материнского узла и переносится током крови в другие органы и ткани, то есть метастазировать;
  • плотность узла очень высокая и не соответствует мягким тканям;
  • при значительном росте узла в его центре может возникать разрушение, то есть некроз, тканей, из-за чего может происходить разрыв полости.

Альвеолярный эхинококкоз проявляется также как и кистозный, в зависимости от локализации патологического очага.

Точная диагностика, анализы на определение эхинококка

Для точного выявления эхинококкоза необходимо соблюдать определённую последовательность диагностических мероприятий.

Анамнез и проявления

Выявление эпидемиологического анамнеза, то есть выяснение места жительства человека, его последние путешествия, связь с животноводством, профессия. Учитывая длительность скрытого начального периода, данный анамнез необходимо выяснять практически за период всей жизни.

Далее врач проводит анализ клинических проявлений заболевания при той или иной локализации патологического очага.

Инструментальная диагностика

Использование инструментальных методов исследования: рентгенография, УЗ исследование, компьютерная томография, в том числе с контрастированием, магнитно-резонансная томография.

Эхинококкоз печени эффективно выявляется с помощью УЗИ, а для выявления эхинококка в лёгком часто достаточно рентгенографии или КТ.

Лабораторная диагностика

Изменения в общем и биохимическом анализе крови неспецифичны и говорят лишь о тяжести поражения органа.

В общем анализе крови наблюдается ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов.

Серологическая диагностика

Серологические анализы проводятся для выявления антител, то есть специфических иммуноглобулинов G, которые вырабатываются организмом на специфические антигены паразита.

Для этого проводят:
  • реакцию непрямой гемагглютинации — РНГА;
  • реакция связывания комплемента — РСК.

С помощью РНГА и РСК возможно выявление эхинококкоза у 95% от всех заболевших.

Данные лабораторные тесты проводятся с целью:
  • первичной диагностики;
  • проведения дифференциальной диагностики;
  • оценки эффективности хирургического лечения спустя 3 — 6 месяцев, год;
  • наиболее раннего выявления рецидива эхинококкоза, о котором говорят при четырёхкратном увеличении диагностического титра антител.

Диагностическая значимость метода на бессимптомном и осложнённом периодах составляет только 50 %, а также при локализации паразита в нервной системе.

Ложноположительный результат может быть при:
  • наличие других гельминтозов, например, описторхоз, фасциолёз, цистицеркоз;
  • хронических и острый болезнях, которые сопровождаются выраженными деструктивными процессами, например, при циррозе печени.
Ложноотрицательный результат может быть при:
  • очень низкой концентрации антител к паразиту в сыворотке крови пациента;
  • соединении антител с антигенами, что делает невозможным проведения серологической реакции, так как она основана на определении количества свободных антител.

Лечение эхинококкоза

Независимо от локализации паразита, будь то печень, лёгкие или головной мозг, основной метод лечения — радикальная хирургическая операция по удалению сохранной паразитарной кисты.

Самой оптимальной является методика ПАИР, которая подразумевает последовательное проведение нескольких манипуляций:
  1. пункция кисты;
  2. аспирация, то есть извлечение содержимого;
  3. инъекция, то есть введения токсического для паразита вещества;
  4. респирация, то есть извлечение введённого препарата.
Хирургические операции проводятся с целью:
  1. удаления паразита;
  2. удаления паразита и фиброзной капсулы, которую образовал поражённый орган;
  3. удаление части органа, поражённого эхинококком.

Наиболее распространены чрескожные и лапароскопические операции, которые проводят с соблюдением определённых правил, чтобы не допустить попадания содержимого кисты на внутренние органы и их обсеменения паразитом. Так, например, после извлечения содержимого гидатиды, в её полость вводят глицерин, который уничтожает паразита, что гарантирует отсутствие повторного развития патологии, то есть рецидива.

Эффективность оперативного лечения может сойти на нет при отсутствии противопаразитарной терапии.

Единственным препаратом для лечения эхинококкоза, рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения, является альбендазол.

Схема приёма альбендазола у взрослых

Суточная дозировка должна составлять 10 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу нужно принимать 2 раза в день в течение 28 дней.

Например, при весе 70 кг суточная дозировка альбендазола будет составлять 70 мг, следовательно, в течение 28 дней необходимо принимать 35 мг препарата утром и 35 мг вечером.

Повторное лечение проводится не раньше, чем через 14 дней и зависит от тяжести поражения:
  • при адекватном оперативном лечении и хорошем самочувствии назначают до 3 курсов;
  • при противопоказании к проведению хирургического метода число курсов может доходить до 10.

Чем лечить эхинококкоз у детей?

Главный принцип лечения ребёнка — это эффективность с малой инвазивностью. Поэтому для детей используют следующие схемы:

  • методика ПАИР и дальнейшее применение альбендазола;
  • только альбендазол.

Схема приёма альбендазола у детей

В большинстве случаев, лечение проводится по следующей схеме:

Возраст Дозировка и кратность приёма
До 2 летСуточная дозировка – 15 мг/кг, разделённая на 2 приёма. Длительность курса – 8 дней.
Старше 2 лет, в том числе:масса тела менее 60 кг Суточная дозировка – 15 мг/кг, разделённая на 2 приёма. Длительность курса до 28 дней.
масса тела 60 кг и болееПо 400 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет до 28 дней.

Народные средства для лечения эхинококкоза

Перед началом лечения народными методами, необходимо проконсультироваться с врачом о возможных последствиях.

Лечение травами проводится только комплексно, то есть в сочетании с лекарственными средствами, благодаря чему эффективность терапии возрастёт.

  1. Гвоздика, полынь и пижма в смеси обладают выраженным противоглистным эффектом. Необходимо взять в равной доле семена гвоздики, соцветия полыни, пижмы, тщательно смешать и размолоть в порошок, который следует принимать перед едой по 1 чайной ложке без верха, запивая стаканом воды. Длительность курса —10 дней с повторениями каждые 3 месяца.
  2. Цветки пижмы и полыни хорошо сочетаются с корой дуба, в которой содержится большое количество дубильных веществ. Смесь, приготовленную из измельчённых ингредиентов, заливают кипятком в пропорции — половина чайной ложки на полстакана воды. Настой оставить на ночь в термосе, утром процедить, выпить натощак. Курс — до 3 дней.
  3. Семена фенхеля, кумина, кинзы смешать в равных количествах, размолоть до порошка, принимать натощак 1 чайную ложку в течении минимум 1 недели, можно и больше. Курс лечения до месяца.
  4. В 50 мл тёплого молока развести 1 чайную ложку имбирного порошка. Выпивать утром натощак через день. Если нет противопоказаний, таких как заболевания желудка, применять смесь можно до 2-3 месяцев, так как эта смесь обладает общеукрепляющим действием.
  5. Также можно использовать свежий измельчённый корень имбиря, который добавляют в салаты, чай.
  6. Полынь сама по себе обладает противопаразитарным действием и используется в виде измельчённых высушенных соцветий. К приготовленному порошку добавляют мёд или сахар. Принимается смесь 3 раза в день за час перед едой в течение 3 дней. Затем необходимо сделать очистительную клизму. Для терапии взрослого человека, дозировка составляет 5 грамм.
  7. Сделать смесь из цветков ромашки и пижмы, листьев земляники и полыни, каждой травы по 30 грамм. Тщательно перемешать и довести до кипения в соотношении 2 десертные ложки смеси на стакан воды. Выпивать по стакану отвара 2 раза в день, курс лечения составляет 5 дней.

Практически все травы, обладающие противопаразитарным действием, являются ядами, поэтому готовить настои и отвары из них нужно строго следуя инструкциям. По той же причине использование этих трав для лечения детей противопоказано.

Профилактика заболевания

Предупредительные меры носят общественный и индивидуальный характер, поэтому они проводятся как на государственном, так и на личном уровне.

  • информированность населения, особенно это касается эндемичных районов;
  • контроль за соблюдением правил работы в животноводстве;
  • санитарное просвещение населения;
  • регулярное обследования людей, связанных с возможностью заражения;
  • дегельминтизация собак и других домашних животных, то есть профилактическое назначение противогельминтных препаратов;
  • слаженная и преемственная работа медицинских и ветеринарных служб.

Индивидуальная профилактика сводится к соблюдению правил личной гигиены и прохождению регулярных профилактических медицинских осмотров.

Что такое эхинококк?

Самой опасной формой цепня для человека считается эхинококк гранулезус. Когда паразит попадает в желудок, он способен проникнуть в кровоток и транспортироваться к любому органу. Чаще всего его диагностируют в печени, легких или головном мозге. Там он растет и развивается, что вызывает симптомы эхинококкоза. Эти процессы могут развиваться долгие годы. Лечение патологии очень сложное, преимущество необходимо отдавать хирургическому вмешательству. Это объясняет важность профилактических мер.

Эхинококкоз довольно частое заболевание у человека, в виду того, что можно заразиться от домашних питомцев.

Каждый житель животноводческих местностей должен знать, что такое эхинококк. Возбудитель заболевания — echinococcus granulosus.Эхинококк — представитель ленточных червей, характерной средой обитания которых являются органы пищеварения таких животных, как лисица, волк или собака. Обычно размер организмов составляет примерно несколько мм, отчего их можно увидеть без специальных приспособлений.

Инвазионная стадия эхинококка — яйца. В человеческом теле черви могут находиться только в форме личинок, что имеют вид пузыря (однокамерного — при гидатидозном эхинококкозе, многокамерного — при альвеолярном). Такая киста имеет две оболочки: внутреннюю и наружную. Внутри капсулы жидкость, где локализуются яйца эхинококка (сколекс). Внутренняя оболочка имеет несколько зон, где происходит высвобождение личинок, что невидимы для невооруженного глаза из-за микроскопических размеров.

Киста разрастается, смежные ткани сдавливаются, что мешает нормальному функционированию органов, где локализуется червь. Обнаружить заражение чаще всего удается именно на этом этапе, так как он сопровождается появлением яркой симптоматики. Если патологию не лечить, летальность исхода — достаточно распространенное явление.

Вернуться к оглавлению

Понятие о заболевании

Так что такое эхинококкоз? Это хроническая гельминтная болезнь, что относится к группе цестодозов. Этиология эхинококкоза следующая. Цистный эхинококкоз поражает животных и человека. Он развивается, когда в человеческом организме находится echinococcus granulosus в онкосфере (стадия развития). Инфекция широко распространена в местностях, где широко распространено сельское хозяйство, особенно разведение животных. Этим объясняется распространение глистов в Австралии, Америке, Южной Европе, России. Эпидемиология в благоприятных областях составляет до 10%. Проблемным вопросом является лечение эхинококкоза, так как диагностика патологии чаще происходит после проявления симптоматики.

Вернуться к оглавлению

Как можно заразиться (причины)?

Эхинококкоз опасен тем, что он способен поражать любой орган, а диагностировать его на ранних стадиях удается крайне редко. Поэтому каждый должен знать, как передается эхинококкоз. Эхинококком можно заразиться следующими путями:

  • контакт с диким животным, например, когда на охоте проводится выделка шкур;
  • пренебрежение гигиеной после контакта с собакой или овцой (мыть руки надо обязательно);
  • употребление полевых трав, ягод из леса или воды без предварительного мытья;
  • употребление воды из родников без термической обработки;
  • употребление любых фруктов и овощей с дерева или куста без предварительного мытья (или таких, что лежали в месте, где попадает пыль или может сесть муха).
Дикие и домашние животные, несоблюдение правил гигиены — причины заражения эхинококком.

Человек — промежуточный хозяин патогена, где он находится в стадии личинки, в организме животного развиваются зрелые особи. В кале собаки, реже кошки, содержатся яйца эхинококка. Плоский червь попадает на растения, в воду, в землю, откуда разносится во внешней среде. Пути миграции глиста к человеку:

  • мелкие грызуны проглатывают личинки — грызуна съедает крупное животное и заражается — человек убивает животное и инфицируется, например, при недостаточной термической обработке мяса;
  • сельские животные едят траву или пьют зараженную воду — человек убивает животное, но плохо готовит мясо перед подачей;
  • возбудители попадают на ягоды, овощи, фрукты — человек ест, не помыв.

Многих интересует вопрос, передается ли эхинококк от человека к человеку? Такое заражение эхинококком невозможно. Человек — единственный промежуточный хозяин, что не может продолжить инфицирование, так как выделения из организма личинок или яиц с калом не происходит. Личинка находит место обитания и локализуется там навсегда, разрастаясь в размерах и стесняя смежные ткани.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Плоские черви образуют эхинококковые кисты. Срок образования кисты варьирует. В среднем она формируется около 5 месяцев, после чего начинается ее рост. Паразиты воздействуют на организм следующим образом:

  • развитие аллергии;
  • механическое воздействие на смежные ткани и органы.

Аллергическая реакция может развиваться незамедлительно или медленно. Если происходит разрыв пузыря — вероятность анафилактического шока вырастает во много раз. Механическое воздействие обусловливается разрастанием эхинококкового пузыря и сдавливанием соседних органов и тканей. Вследствие этого функции органов нарушаются. Со временем развивается атрофия.

Вернуться к оглавлению

Формы болезни

Эхинококкоз классифицируют на 2 формы:

  • альвеолярный (многокамерный);
  • гидатидозный эхинококкоз (однокамерный).

По локализации выделяют следующие виды патологии:

  • эхинококкоз кишечника;
  • головного мозга;
  •  почек;
  •  средостения (возле сердца);
  • костей;
  • молочной железы;
  • подкожной клетчатки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы эхинококкоза у человека

Общие признаки

Общая симптоматика патологии обусловлена токсинами, что выделяются в процессе жизнедеятельности организма. К ней относятся:

  • периодическое повышение температуры;
  • упадок сил;
  • сыпь на кожных покровах (выглядит, как красные пятна);
  • человек быстро устает;
  • регулярно болит голова.
Вернуться к оглавлению

При поражении органов

Симптомы патологии печени (по мере развития):

  • ощущение тяжести справа под ребрами после употребления большого количества жирного;
  • похудение;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • аллергии;
  • боли сверху брюшной полости (больше справа);
  • белок глаза желтеет;
  • периодический понос.
Эхинококк, поразивший лёгкие, вызывает кашель, одышку, боль в грудине, повышение температуры.

При поражении легких:

  • сухой кашель;
  • кровь в слизи, что откашливается;
  • болезненные ощущения в груди;
  • аллергическая реакция;
  • учащение дыхания;
  • высокая температура (при разрыве);
  • боли в мышечных тканях;
  • одышка.

При эхинококкозе мозга наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянная головная боль;
  • кружится голова;
  • нарушения двигательной функции рук и ног.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

После сбора анамнеза, визуального осмотра, врач назначает определенные исследования. Для диагностики патологии используются лабораторные и инструментальные методы исследования. К лабораторным методам относятся:

  1. Анализы на антитела эхинококкоза:
    • реакция непрямой гемагглютинации;
    • реакция связывания белков;
    • проба Каццони (на антитела).
  2. Общий анализ крови.

Инструментальные способы исследования:

  • ультразвуковая диагностика пораженного органа (визуализируются кисты: однокамерная — гидатидный эхинококкоз, многокамерная — альвеолярный), наиболее информативный, если у пациента эхинококкоз брюшной полости;
  • обзорная рентгенограмма — используется для обследования легких;
  • компьютерная томография — применяют для всех органов;
  • лапароскопическя диагностика — используют для диагностики брюшной полости.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Эхинококкоз — болезнь, устранить которую народными средствами невозможно. Нельзя надеяться, что эхинококк сам по себе исчезнет. Смертность от инвазии эхинококками не является редкостью. Важным остается вопрос, как избавиться от эхинококка? Есть несколько методов лечения:

  • хирургическое лечение (операция);
  • медикаментозная терапия.
Вернуться к оглавлению

Лекарства от поражения

Если обнаружена киста до 30 мм, глист изгоняется медикаментозными антигельминтными препаратами. Кроме того, назначается симптоматическое лечение. Чтоб вылечить пациента, назначают таблетки альбендазола, например, в виде «Немозола». Таблетки «Немозол» пьют курсом в 28 дней. Препарат принимают минимум тремя курсами с перерывами в 2 недели. Эхинококкоз у детей маленького возраста лечат суспензиями. Препараты дозирует врач.

Курс лечения эхинококкоза антигельминтными препаратами длится около одного месяца.

Параллельно с противопаразитарными таблетками заболевание лечат такими медикаментами:

  • сорбентами (выведение токсических продуктов жизнедеятельности);
  • анальгетиками и спазмолитиками;
  • антибиотиками;
  • антисекреторными медикаментами;
  • глюкокортикостероидами;
  • гепатопротекторами;
  • препаратами крови;
  • народными средствами (в качестве вспомогательной терапии, что направлена на укрепление иммунитета).
Вернуться к оглавлению

Хирургическое удаление

Лечить пациента от паразитов часто необходимо оперативным путем. Операции направлены на удаление кист, их вскрытие, дренаж жидкости. Делать операцию по удалению кисты нужно очень осторожно, чтоб жидкость из капсулы не попала назад в организм. Это предупредит повторную инвазию. Врач определяет, каким способом делать операцию, опираясь на месторасположение, форму и размеры эхинококковой капсулы.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в выполнении комплекса защитных процедур. Это правила гигиены общения с животными, что особенно важны для людей, что постоянно контактируют с ними. Необходимо тщательно мыть руки после контакта с животным, продуктами его жизнедеятельности. Важно помнить о мытье рук перед едой и после посещения уборной. Не следует есть немытые овощи, фрукты, ягоды или пить воду из родников без предварительной термической обработки. Особенно много внимания необходимо уделять правильной готовке мяса. Это поможет снизить риск попадания паразита в организм.

Эхинококк симптомы у человека

Эхинококкоз широко распространен в странах с жарким климатом, или в регионах, традиционно занимающихся животноводством. Плотность больных эхинококкозом в России – 1-4 зафиксированных случая на 100 тысяч человек. Особенность патологии – скудная симптоматика в начале развития гельминтоза и, как следствие, позднее диагностирование заболевания.

Эхинококкоз – гельминтоз с хроническим течением, причиной которого является цепень Echinococcus granulosis. Паразит внедряется во внутренние органы человека и животных (чаще легкие и печень). Их функции серьезно нарушаются, в тканях образуются эхинококковые кисты. Ареал развития заболевания занимает страны Южной Европы (Италия, Кипр, Греция, Болгария, Испания), страны Южной Америки (Бразилия, Аргентина). Эхинококкоз часто встречается в южных штатах США, Индии, Японии, Австралии.

В России наиболее часто подвержены заражению жители краев и областей с широким развитием животноводства: Хабаровский, Красноярский, Ставропольский, Краснодарский, Алтайский край, Омская, Томская области, Башкирия, Татарстан.

Доктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А..:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Клинистил за 149 руб!

Причины развития эхинококкоза

Причина заражения эхинококкозом – внедрение в организм ленточного паразита Echinococcus granulosis на личиночной стадии. Это цепень длиной от 2,5 до 8-9 мм состоит из 3-4 члеников, шейки и головки с 50 крючьями в 2 ряда и четырьмя присосками.

Членики имеют разную степень зрелости:

1-2 незрелых членика;

зрелый членик, содержащий матку с несколькими сотнями яиц.

В каждом из них находится личинка в стадии зародыша, имеющая 6 крючьев. Эта личинка (онкосфера) сохраняет жизнеспособность в самых экстремальных условиях: температура от -30°C до +35+40°C. Она может находиться в грунте несколько месяцев при температуре от +12 до +25°C. Губительно для личинки лишь воздействие солнечного света в течение нескольких дней.

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому - неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов за 149 руб, без вреда для организма.

Источники заражения эхинококками

Окружающая среда, как место испражнений с члениками и онкосферами.

Промежуточный хозяин или здоровый окончательный хозяин.

Человек не выделяет с испражнениями ни яйца, ни членики гельминта, поэтому он не может быть источником эхинококкоза.

Механизмы заражения эхинококкозом

Человек заражается эхинококкозом двумя способами: алиментарным и контактно-бытовым. Внедрение паразитов в человеческий организм происходит при включении в рацион загрязненных овощей и фруктов, зараженной воды, собирании трав и ягод, зараженных фекалиями животных, контакте с шерстью основных и промежуточных хозяев (преимущественно собак).

Краткий цикл развития эхинококка у животных :

Окончательный хозяин (волк, собака) поедает внутренности промежуточного хозяина (свиньи, зайца, белки).

На слизистой тонкого кишечника окончательного хозяина развивается взрослый гельминт, продуцирующий яйца.

С фекалиями подвижные членики с яйцами личинок попадают в окружающую среду.

Яйца личинок сохраняются во внутренней среде до попадания к новому хозяину.

Краткий цикл развития эхинококка у человека :

Яйца эхинококка оральным путем попадают в кишечник человека.

Из онкосферы зародыш выходит в кровь, по воротной вене попадает во внутренние органы.

В легких или в печени образуется однокамерный пузырь с жидкостью, состоящий из хитиновой и зародышевой оболочки. В пузыре происходит стадия личиночного развития, формируются дополнительные дочерние пузыри.

Внутри кисты образуются капсулы для образования сколексов, иногда отделяющиеся от стенок и плавающие в жидкости.

Истории наших читателей

Избавилась от паразитов дома. Прошел уже месяц, как наладилось мое самочувствие, появилось много энергии, ушли проблемы, которые беспокоили меня годами. А все благодаря тому, что вытравила всех паразитов, которые живут практически в каждом человеке. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с этими тварями, и все благодаря . Всем у кого есть подозрения на паразитов - читать обязательно!

Общий вес пузырей у одного человека может достигать несколько десятков килограммов и содержать до 6-10 литров жидкости.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Патологическое действие эхинококка в организме человека

Главная особенность эхинококкоза – образование кист в любом органе. Чаще всего это легкие (20%), печень (80%). Киста может быть как единственной, так и во множественном числе.

Последствия внедрения эхинококков в организм:

Сенсибилизация организма (немедленная или отложенная по времени аллергическая реакция, анафилактический шок при разрыве кисты).

Механическое воздействие разросшейся эхинококковой кисты (атрофия и нарушение функции органов). Последствия – фиброз тканей, пневмосклероз легких. Срок образования пузырчатой структуры от момента попадания личинки в организм в среднем составляет 2 недели. Спустя 4-5 месяцев размер кисты может достигать 5 мм. Объема в несколько литров киста достигает в срок 10-20 лет.

Снижение общего и местного иммунитета. повторное заражение вследствие слабого иммунного ответа организма.

Симптомы эхинококкоза

Стадии развития эхинококкоза:

Бессимптомная стадия (от начала заражения до появления начальной кисты).

Появление незначительных симптомов внедрения инфекции в определенный орган.

Появление выраженной клинической картины эхинококкоза.

Развитие осложнений гельминтоза.

Стадии выделены условно, так как заболевание имеет медленный темп развития симптомов, а кисты образуются крайне медленно.

Симптомы эхинококкоза печени

Часто встречающиеся симптомы:

Тошнота и рвота;

Деформация грудной клетки со смещением средостения;

Развитие экссудативного плеврита с выпотом плевральной жидкости.

При нарушении целостности кисты, находящейся в бронхах, больной ощущает удушье, сильный кашель, отмечаются тяжелые аллергические проявления, у него наблюдается цианоз кожи. При прорыве кисты в полость перикарда и плевральную полость наступает летальный исход из-за анафилактического шока.

Общий анализ крови фиксирует лейкоцитоз со сдвигом в сторону палочкоядерных нейтрофилов и эозинофилов.

Симптомы эхинококкоза селезенки, почек, центральной нервной системы

Возникает крайне редко при попадании эхинококков в большой круг кровообращения. Симптомы – аллергическая крапивница, признаки поражения конкретного органа.

Диагностика эхинококкоза

При обследовании пациента врачом-гельминтологом или инфекционистом собирается эпидемиологический анамнез. Врач анализирует, имеется ли у больного тесный контакт с животными, связан ли он с животноводством, часто ли бывает на природе.

Методы инструментальной и лабораторной диагностики :

УЗИ брюшной полости, рентгенография легких, КТ для диагностирования кист с одной или несколькими камерами. Не допускается взятие пункции из кисты, чтобы не распространять заражение в другие органы.

Серологическое исследование крови методами РНИФ, ИФА, РНГА на обнаружение антител к эхинококку. Подобный анализ имеет высокую чувствительность (98%). Исследование основано на такой особенности организма больных эхинококкозом, как выделение в кровь специфических антител.

Исследование биологических жидкостей организма (моча, мокрота, содержимое 12-перстной кишки) для обнаружения члеников и сколексов паразита.

Общеклинические исследования – биохимия крови (на АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП), общий анализ крови (на содержание лейкоцитов и эозинофилов).

Лечение эхинококкоза

Методы лечения эхинококкоза:

Хирургическое удаление кист с эхинококками и восстановление функции органа, ранее пораженного паразитами. Гельминты удаляют двумя способами: радикально удаляют кисту вместе с ее оболочкой, или вскрывают ее с удалением жидкости, дезинфицируют полость, дренируют ее и зашивают наглухо. Во время операции необходима исключительная осторожность, чтобы избежать повторного заражения. Пораженные ткани изолируют, предотвращают попадание личинок в брюшную и грудную полости.

Противопаразитарное лечение (проводится при массовом поражении и невозможности проведения операции). Основной препарат – Албендазол, он назначается курсами от 3 недель до нескольких месяцев. Интервалы между курсами, количество которых может достигать двадцати, — 3-4 недели. У 25% больных возникают рецидивы, у 41-75% лечение эффективно. Альтернатива – Мебендазол, принимаемый в течение 15-24 месяцев. Препараты назначают после операции для профилактики незамеченного обсеменения личинками гельминта, а также пациентам с антителами к паразиту, но без образования кист.

Симптоматическая терапия, направленная на купирование осложнений и других симптомов. Это антигистаминные, противокашлевые препараты, гепатопротекторы.

Профилактика эхинококкоза

Для предупреждения распространения гельминтоза применяются следующие мероприятия:

Обследование на эхинококкоз лиц группы риска: животноводов, сотрудников мясокомбинатов и боен, собаководов, охотников.

Ветеринарные мероприятия для профилактики заражения животных: соблюдение санитарных норм забоя и разделки скота, профилактика гельминтозов у собак.

Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье ягод, овощей и фруктов, употребление очищенной воды, обработка рук мылом и дезинфицирующими средствами после контакта с собаками, ухода за животными, перед едой.

Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна, врач-инфекционист, специально для сайта ayzdorov.ru

Симптомы Эхинококкоза у человека

Очень часто, заболевание эхинококкоз встречается на территориях где распространено разведение овец, свиней, коров. Эхинококкозом может заразится и любой человек, независимо от возрастной особенности.

Когда проявится болезнь, зависит от иммунитета человека, а также от места, которое поражено. Это заболевание долго развивается и несет в себе хронический характер протекания. Возбудитель болезни – личинка ленточного червя .

Если в желудок человека возбудитель попал в стадии яйца, то большая вероятность, что это спровоцирует развитие заболевания. Ведь паразит в зрелой форме встречается исключительно у волков, шакалов, лисиц, собак и так далее.

Попавший в организм эхинококк симптомы у человека вызывает не сразу. Копытные животные, а также человек являются промежуточными хозяевами личинок, которые и вызывают эхинококкоз.

Клинические проявления и симптоматику и причины заболевания у человека рассмотрим в данной статье.

Характеристика паразита и его развития

Паразиты очень устойчивы к изменениям температурных показателей. Они себя отлично чувствуют в пределах -30 до +38 градусов, при этом не погибая. При благоприятной температуре могут долгое время находиться в почве, в случае если на них не воздействуют прямые солнечные лучи.

Главная причина заражения эхинококкозом, это контакт с окончательным хозяином вредоносного паразита. В большинстве случаев – это собаки, которые поедают сырые мясные отходы от животных.

Человек инфицируется при контакте с животным, при этом забыв после этого помыть руки. У собак яйца глистов могут находиться как на шерсти, так и на языке.

Путей заражения данным недугом множество. Употребление немытых овощей и фруктов, ягод, которые заражают живущие на данной местности собаки, лисы.

Часто эхинококкозом инфицируются охотники, которые после приезда домой начинают разделку животных. Вода поблизости так же может быть источником заражения.

Не рекомендуется употреблять воду в сыром виде. Обязательное условие – кипячение.

Клиническая картина заболевания

Личинки возбудителя, попав в желудочно-кишечный тракт человека, постепенно освобождаются от оболочек, с последующим проникновением в кровеносные и лимфатические сосуды благодаря которым разносятся по организму.

Отличительной чертой эхинококкоза является то, что имеется различная локализация. Наиболее часто поражают именно печень и легкие.

Если человек проглотил не одну и не две онкосферы, а множество, то тогда заболевание может носить обширный характер.

Рост пузырей очень медленный. На протяжении 6-ти месяцев пузырь может вырасти всего лишь на 5-20 мм.

Паразиты наполняют организм человека продуктами обмена веществ, что ведет к возникновению аллергических реакций на коже.

Растущие пузыри оказывают непосредственное влияние на ближайшие органы и ткани. При попадании в организм вторичной бактериальной инфекции пузыри начинают загнаиваться.

Если фиброзная капсула образовалась в печени, то вблизи часто возникают кровоизлияния, деформируются дольки, постепенно клетки печени дегенерируют.

При поражении легких образовывается ателектаз. пневмосклероз. Нагноение пузырей приводит к развитию пневмонии. а при прорыве – анафилактический шок .

Запускается развитие спаечного процесса, который способен поразить все легкие.

Если эхинококкоз поразил головной мозг, то образовывается капсула, которая приводит к некрозу нервных волокон, и утолщение стенок сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения глистных инвазий наши читатели советуют средство от глистов «Intoxic Plus». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от глистов и устраняют все последствия заражения. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Паразитологии. Мнение врачей. »

Симптоматика у взрослых и детей

Если в организме есть эхинококкоз симптомы у человека могут быть различные. Не зависимо от локализации паразита, болезнь имеет три стадии развития. Для каждой отдельной стадии характерна своя симптоматика.

Бессимптомная стадия заболевания. Она охватывает тот промежуток времени от момента попадания личинки паразита в организм человека до появления первых тревожных симптомов.

Как правило, больные ни на что не жалуются и даже не догадываются, что заражены. Выявляется болезнь при прохождении профилактического осмотра, либо же в момент оперирования иных заболеваний. Единственное, что может беспокоить это крапивница. которая сопровождается кожным зудом.

Первые проявления заболевания. Когда новообразование имеет значительный размер, то они сдавливают ткани, находящиеся рядом, что приводит к боли.

  • Боль под ребрами с правой стороны,
  • Увеличение печени.
  • Развитие осложнений. Если верить статистическим данным, то в 10% случаев возникают осложнения при:
  • Нагноении кист,
  • Возникновении желтухи, которая возникает в случае непроходимости желчи по специальным протокам.
  • Разрыв пузыря с выбросом содержащего в брюшную полость.
  • Печеночная недостаточность.

Симптоматика заболевания зависит от размеров новообразования и места его локализации. Подробнее о болезни эхинококкоз симптомы фото будут рассмотрены далее.

Также помимо представленных симптомов имеет место:

  • Стремительное снижение веса, вплоть до анорексии.
  • Общая слабость,
  • Отсутствие аппетита.
  • Сухой кашель,
  • Боль в грудной клетке.

Метастазы могут распространяться в близлежащие органы .

Опасность заболевания

Эхинококкоз несет большую опасность для организма человека. При попадании личинки в организм она разносится с кровотоком по всему организму. Достигнув печени – начинается процесс поражения.

Паразиты, созревают в организме человека находясь в определенных пузырях, которые образуют кисты. Бывают случаи, когда при разрастании они достигают массы до 15 килограмм. С постепенным ростом пузыря угнетается работа органов, находящихся рядом.

Изнутри пузырь заполнен очень токсичной жидкостью. Большую опасность для человека представляет именно разрыв пузыря и выброс ядовитой жидкости в организм. При этом очень часто происходит полная интоксикация организма и летальный исход неизбежен.

Иногда поражения может проявить себя образованием опухоли возле кишечника с последующем обвиванием его кольцами. Если внутри опухоли образовалось большое количество гноя, то она может лопнуть. Важно в этом момент своевременно оказать медицинскую помощь.

Больной эхинококкозом человек не несет никакой опасности для общества.

Как избежать заражения

Для сведения к минимуму риска заражения необходимо придерживаться необходимых правил поведения. После всяческих контактов с собаками, а также пребывая на территориях выпаса животных обязательное условие – мытье рук.

Проведение систематических мер по выведению или профилактики гельминтов у дворовых, охотничьих, пастушьих собак и так далее. Если есть какие-то подозрения необходимо показать питомца ветврачу.

Проводить беседы с детьми об опасности, к которой может привести игра с бездомными животными. Собак лучше содержать в вольерах или на привязи. Полевые и лесные ягоды и фрукты обязательно необходимо перед употреблением мыть, что б смыть яйца глистов.

Медики рекомендуют проводить убой только на специально оборудованных бойнях. Убой животных должен проходить под присмотром ветеринара, при выявлении органов пораженных эхинококкозом их необходимо уничтожить. Запрещено отдавать остатки собакам.

Оперативное вмешательство

Избавиться от эхинококкоза можно, но только оперативным путем. В этом случае прием любых препаратов для борьбы с паразитами малоэффективны. Операция проводится также на начальных стадиях.

Для начала необходимо определить местонахождение пузырей, и после этого переходить к извлечению.

Важно то, что необходимо избавится от всех новообразований. Если же организм человека поражен очень сильно, то операция проводиться в два этапа.

При первой операции, удаляют самые крупные образования, на втором этапе полностью очищают организм от вредителя. Хирургическое вмешательство проводят под местным наркозом.

Если операция прошла успешно, то пациенту назначается комплекс антибактериальных и противогельминтных препаратов.

Победить паразитов можно!

Если вы читаете эти строки, значит, вы все еще думаете, что вывести быстро паразитов невозможно. Вы уже перепробовали различные антипаразитарные средства, которые продаются в аптеках, применяли рекомендации бабушек и совсем отчаялись?

Паразиты до сих пор живут в вашем организме и продолжают размножаться, убивая вас изнутри? Или вы хотите пройти профилактический курс лечения и обезопасить себя и свою семью? Тогда вам интересно будет узнать, что рекомендует известная телеведущая Елена Малышева, и какие современные средства она предлагает использовать…

Симптомы и тактика лечения эхинококкоза у человека

В последнее десятилетие отмечается активное расширение географических границ заболеваемости эхинококкозом. Значительно участились случаи рецидивов, осложненного течения болезни с образованием крупных опухолей органов брюшной полости. Чтобы улучшить результативность лечения, минимизировать ее влияние на системы организма, необходимо обращать внимание на специфические симптомы, вовремя выявлять недуг и начинать лечение.

Пути заражения эхинококкозом

Эхинококкозом называют паразитарное заболевание с хроническим течением, поражающее практически все органы. Его возбудитель – цестода Echinococcus granulosus. Тело эхинококка может достигать в длину до 7 мм, состоит из головки, шейки и 3-4 члеников. Личиночная стадия эхинококка – ларвоциста выглядит как пузырь от 2-3 мм до 40 см, окруженный слоистой оболочкой и прозрачной жидкостью.

Человек является промежуточным хозяином эхинококка, в котором паразитирует личиночная стадия эхинококка. Этот недуг характеризируется медленным развитием солитарных или множественных образований с локализацией в разных органах часто без ярких симптомов. В основном человек заражается через:

  1. Немытые руки после контакта с собаками, овцами.
  2. Употребление в пищу немытых овощей, фруктов, зелени, зараженных яйцами эхинококка или продуктов, на которые садились мухи или попала инфицированная пыль.
  3. Контакт с дикими животными во время охоты, заражение при выделке шкур.
  4. Употребление немытых лесных ягод, трав или некипяченой воды из естественного родника.

Яйца эхинококка выделяются в почву и попадают на шерсть животных, овощи и фрукты, руки человека. Если не соблюдать правила гигиены, происходит заглатывание яиц, они попадают в тонкий кишечник и освобождаются от оболочек. Специальными крючьями паразиты крепятся к стенке кишки, проникают сквозь нее в кровеносные, лимфатические сосуды, проходят печеночный, легочный барьер и током крови заносятся в любой орган, где формируют пузыревидную личинку – цисту (кисту). Она со временем созревает и увеличивается в размере. Часто симптомы недуга появляются только на этом этапе. Однокамерный эхинококк в организме окончательного хозяина живет от нескольких месяцев до года, а вот у промежуточного этот период увеличивается до нескольких лет. Вероятность заболеть эхинококкозом повышается в регионах с развитым сельским хозяйством.

Совет. для выявления эхинококкоза нельзя использовать лапароскопические методы из-за риска повредить образование и спровоцировать его разрыв.

Симптомы заболевания

Фото: эхинококковые кисты на печени

Биология и пути заражения человека эхинококкозом хорошо изучены. Чаще всего он поражает печень, легкие, головной мозг, диафрагму и селезенку. В 0,5%-5,4% страдает сердце, щитовидная железа, мягкие ткани, кости. Примерно в 20% случаев наблюдается сочетанное поражение органов. Болезнь может вызвать формирование одной опухоли (солитарное поражение) или нескольких (множественный эхинококкоз). Их размеры колеблются в среднем от 100 мл до 3,5 л, они растут медленно, отодвигая ткани хозяина.

Многогранность клинических проявлений болезни создает трудности для своевременной диагностики. Это также провоцирует появление ошибок в тактике лечения и осложнений основной болезни, которую часто принимают за деструктивную пневмонию, экссудативный плеврит, пиопневмоторакс, абсцесс легкого. Интенсивность проявлений недуга зависит от локализации опухоли, ее размеров, быстроты роста, степени травмирующего действия эхинококка на органы и ткани, наличия осложнения. У одних пациентов образование растет медленно, поражая большую площадь органа, но не вызывает видимых признаков на ранней стадии, у других трансформация паразита происходит быстро с яркой симптоматикой.

Совет. раннюю стадию эхинококкоза у человека определить очень тяжело из-за отсутствия стертой формы симптомов (она может длиться 1-6 лет). Но практически всегда в этой фазе больные периодически чувствовали боль в правом подреберье, повышение температуры с ознобом, слабость.

Симптомы, на которые нужно обращать внимание, представлены в таблице:

5. Повышение температуры.

6. Выпячивание грудной стенки

Симптомы паразитов в организме при эхинококкозе ярко проявляются, только когда образования достигает больших размеров и начинает сдавливать крупные сосуды, бронхи, затруднять дыхание и сердечную деятельность.

Осложненная стадия эхинококкоза может спровоцировать желтуху, асцит, гепатоспленомагалию, кахексию, билиарный цирроз. Также возможно нагноение опухоли, ее некроз, бактериальное инфицирование, разрыв. Одним из самых опасных осложнений считают опорожнение образования в желчные протоки, желчный пузырь, тогда эхинококк может распространиться по всему организму и сформировать много новых цист в разных местах.

Диагностика и тактика лечения эхинококкоза

Выявляют эхинококкоз с помощью нескольких методик:

  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
  • эхография;
  • общеклинические анализы (общий анализ мочи и кала, биохимический анализ крови);
  • определение антител к эхинококковому антигену в сыворотке крови;
  • рентген органов грудной клетки;
  • компьютерная, магнитно-резонансная томография;
  • спирография;
  • ЭРХПГ.

В большинстве случаев ярких симптомов нет, и заболевание выявляют случайно: на профилактическом осмотре, во время оперативного вмешательства или рентгенологического, ультразвукового обследования. При сочетанном эхинококкозе у человека требуются дополнительные исследования, например, анализ функции внешнего дыхания, диффузионной способности легочной ткани, состояния процессов перекисного окисления липидов, уровня насыщения гемоглобина кислородом. В лечении цистного эхинококкоза выделяют несколько направлений.

Медикаментозное лечение

При обнаружении кист у человека менее 3 см в диаметре назначают антигельминтное лечение альбендазолом. Рекомендуют принимать 15 мг/кг в сутки, если масса тела меньше 60 кг, если больше – 400 мг 2 раза в день в течение 28 дней. Необходимо пройти до 3 курсов с двухнедельными перерывами. Обязательный компонент терапии – прием сорбентов для очищения тела от токсинов и минимизации неприятных симптомов, выделяемых паразитами. Как принимать Полисорб для очищения организма. Его дозировка зависит от веса пациента, заболевания. Ориентироваться нужно на инструкцию-вкладыш в упаковке лекарства.

Также назначают препараты-анальгетики (Кетапрофен, Тримеперидин), антибактериальное средство (Цефтазидим, Цефепим), антисекреторное (Пантопрозол), прокинетики (Метоклопрамид), гепатопротекторы, глюкокортикостероиды (Дексаметазон), спазмолитики (Дротаверин). При необходимости схему дополняют отхаркивающими средствами, гемостатиками, компонентами крови (внутривенная капельница). Если терапия не даст нужного эффекта, необходимо использовать другие методы лечения.

Оперативное вмешательство

В этом случае врач может провести эхинококкэктомию (удалить элементы опухоли без оболочки), перицистэктомию (нейтрализовать паразита вместе с фиброзной оболочкой), резекцию пораженного органа (вырезать сегмент тканей).

Совет. при выборе метода хирургического вмешательства лучше отдавать предпочтение эндоскопическим технологиям. Они позволяют провести успешную операцию через маленькие разрезы с помощью специальных инструментов. Это дает возможность минимизировать травматизацию тканей, значительно сократить период реабилитации и быстро восстановить трудоспособность.

Открытую операцию рекомендуют только тем пациентам, которые по показаниям не могут воспользоваться щадящими вмешательствами, не чувствуют эффекта от химиотерапии

Во время проведения операции важно удалить все оболочки эхинококка, в том числе фиброзную капсулу (ведь она может вызвать рецидив заболевания). Иногда вырезать ее в полном объеме не удается из-за высокого риска развития осложнений, тогда проводят условно-радикальные операции. Также хирурги делают дренирование опухолей под контролем УЗИ. Такое малоинвазивное вмешательство проводят, когда радикальную операцию провести невозможно из-за неблагоприятного соматического фона или в случае неосложненного течения образований I,I-а типа. Симптомы осложнений после операции наблюдаются у 20% больных: инфицирование остаточной полости, скопление желчи, длительное желчеистечение по контрольному дренажу, желчный свищ, правосторонний плеврит, нагноение раны. Но этот показатель намного выше у тех пациентов, которые не прошли полноценное лечение или отказались от него. В таком случае может развиться:

  • нагноение опухоли;
  • частичное или полное обызвествление фиброзной капсулы эхинококка;
  • прорыв элементов образования в желчные протоки с развитием механической желтухи и холангита;
  • разрушение фиброзной капсулы с открытием в ее просвет желчных свищей;
  • прорыв в брюшную полость.

Главными критериями оценки эффективности хирургического лечения эхинококкоза является низкий уровень ранних послеоперационных осложнений, быстрое снятие симптомов, ликвидация остаточной полости, снижение рецидивов заболевания. Вероятность последних составляет по данным разных авторов от 2 до 25%. Врачи всегда ориентированы на органосохраняющий подход к оперативному лечению эхинококкоза. Вид метода лечения зависит от локализации опухоли, ее размеров, наличия осложнений.

Специфическая противопаразитарная химиотерапия

С 70-х гг. 20 века для терапии эхинококкоза проводят химиотерапию альбендазолом (Немозол ), мебендазолом (Вермокс ). Показания для проведения:

  • после операций, чтобы избежать рецидива;
  • разрыв образования, когда выполнение срочной операции невозможно;
  • множественные опухоли в одном или нескольких органах не более 3,5 см при невозможности провести операцию, а также до и после нее;
  • неоперабельный эхинококкоз;
  • после удаления образования на сердце, головном мозге, вне зависимости от размеров.

Эхинококкоз – одно из самых сложных паразитарных заболеваний. Оно не только развивается практически бессимптомно, но и незаметно поражает органы медленно растущими образованиями. Начать своевременное лечение поможет внимательное отношение к себе и проведение комплекса диагностических процедур.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_ehinokokkoz.php, http://101parazit.com/gelminty/lentochnye-chervi/ehinokokkoz/simptomy-u-cheloveka-2.html, http://parazit03.com/parazity/chto-takoe-exinokokkoz.html

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы все еще изучаете информацию, читаете о лекарствах, призванных победить заразу, но что же конкретно делать?

Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, головные боли, запоры или понос, частые простуды, хроническая усталость... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но мало кто знает, что со временем паразиты приводят и к более тяжелым заболеваниям, таким как инфаркты, инсульты и даже онкологя!

Что же делать? Как победить заразу и при этом не навредить себе? Руководитель Научно-исследовательского института медицинской паразитологии Гандельман Г.Ш. рассказал про по выведению паразитов за 149 руб!

Смотрите также