Желтое тело в левом яичнике это что


Желтое тело в левом яичнике

По своей природной сути – это временное появление специфической эндокринной железы в организме женщины. Возникает она в яичниках сразу после того, как закончится процесс оплодотворения (овуляции). Главными функциями желтого тела в левом яичнике, является производство прогестерона и эстрогена. Своему названию оно обязано желтому цвету содержимого зернистых клеток, которые его непосредственно составляют.

Когда появляется желтое тело?

Период его появления припадает на ту фазу цикла менструации, при которой зрелая яйцеклетка оставляет фолликул, другими словами – наступает овуляция. Выделяемый им гормон желтого тела - прогестерон обязан снизить мышечную активность матки, дабы сохранить будущий плод. Однако если беременность не имеет место, то под воздействием сигналов головного мозга, эндокринная система, и само желтое тело в частности, прекращают выделять прогестерон. Результатом стает активное сокращение мышц матки и наступления менструации. Возникающий же при наступлении беременности гормон ХГЧ вызывает бурный рост желтого тела и принуждает его выделять прогестерон в еще большем количестве.

Сколько живет желтое тело?

Все зависит от причин, повлиявших на его возникновение. Появившееся перед месячными желтое тело, как правило, не существует больше шестнадцати дней. За этот период оно проходит несколько фаз развития, таких как:

  • 7-8 день овуляции: максимальный выброс прогестерона в кровь;
  • 12-14 день: наблюдается фаза желтого тела, вследствие которой его клетки меняются на соединительные ткани, прекращается выработка гормонов, наступают месячные;
  • 45-й день: в яичнике остается всего лишь белесый рубец, который бесследно рассасывается.

Сколько длится фаза желтого тела при наступлении беременности?

Если все же яйцеклетка была оплодотворена, и можно говорить о начальной стадии беременности, то описание того, сколько живет желтое тело, будет выглядеть совершенно иначе. Его уже стоит называть желтым телом беременности. На первых неделях беременности оно достигает пика своего расцвета. Размер желтого тела после овуляции, в результате которой и наступило оплодотворение, может достигать 2-х см. в диаметре. Специалисты допускают колебания его габаритов от 30 до 10 миллиметров. Если на очередном сеансе УЗИ вам сказали, что ваше желтое тело - 16 мм, не стоит впадать в панику, что не дотягиваете до стандартов. Значит на данный момент вырабатываемого им гормона вполне достаточно, и причин для беспокойства нет.

При условии полноценно сформировавшейся плаценты, желтое тело после овуляции исчезает примерно через пару-тройку недель после оплодотворения. Его функции по выбросу прогестерона полностью возьмет на себя, связывающая мать и плод, плацента.

Ситуации, когда желтое тело исчезает, так и не начав выполнять свои функции, или не появляется вовсе, в гинекологии считается патологией и требует длительного лечения гормональными препаратами. Довольно редко наблюдается также такое явление, как персистенция желтого тела. Вследствие этого нарушения в работе женского организма, желтое тело слишком длительно воспроизводит прогестерон, не переходя в фазу атрофации. Последствия данной патологии таковы:

  • медленное понижение уровня гормона;
  • снижение маточного тонуса;
  • отторжение маточного слоя;
  • обильное и продолжительное кровотечение, способное привести к аменорее и т.д.

Причиной возникновения персистенции может стать, например, киста левого яичника с желтым телом, либо иные функциональные новообразования в одном или обоих яичниках.

Статьи по теме:

Обращаете ли вы внимание на то, какой цвет имеет сперма мужчины? – Иногда этот показатель может свидетельствовать о необходимости обращения к врачу. Если сперма имеет ярко выраженный желтый оттенок, нужно ли все бросать и срочно проводить диагностику и лечение?

Сколько живет сперматозоид?

На маленькую юркую мужскую клетку может повлиять очень многое, продлевая или удлиняя ее жизнь. Для интимной жизни женщине совсем не помешает знать – может ли сперматозоид жить вне привычной для него среды обитания, как на него влияет воздух, температура, питание мужчины и даже его гигиена.

Какой цвет имеет нормальная сперма мужчины знают все. Поэтому, если вдруг он меняется, если вдруг там обнаруживается даже кровь, это пугает и мужчину, и его партнершу. И иногда страхи вполне имеют право на жизнь, поскольку цвет спермы зависит от состояния здоровья.

Желтое тело, хоть и является временным образованием, но играет огромную роль в репродуктивной системе. Иногда его состояние нужно отслеживать по показаниям здоровья женщины, которая хочет забеременеть. Всегда ли видно эту железу на УЗИ и о чем говорят ее размеры – читайте в нашей статье.

Желтое тело в левом яичнике что это такое

автор: гинеколог Амбросова И.А.

Очень многие женщины начинают паниковать, когда при ультразвуковом обследовании узнают, что у них выявлено желтое тело в левом яичнике. Что же это за образование, и насколько оно опасно для женщины и её будущего потомства?

К счастью, ничего страшного в образовании желтого тела нет, так как это самый нормальный физиологический процесс.

Следует отметить, что желтое тело с периодичностью формируется вначале в левом, а затем в правом яичнике, и совершенно не принципиально, в каком из яичников произошла овуляция.

Существует мнение, что от этого зависит пол ребенка (левый яичник – мальчик, правый – девочка), однако, такая теория не имеет никакого научного подтверждения.

Менструальный цикл и желтое тело

Попытаемся разобраться, как происходит подготовка женского организма к зачатию. Прежде всего, главным гормоном, отвечающим за формирование у девочки яичников, матки и молочных желез, является эстроген.

Благодаря ему регулируется циклическая деятельность желез внутренней секреции, обновляется костная ткань и обеспечивается упругость кожи. Следует заметить, что его показатели в разные периоды менструального цикла различны.

В тот период, когда концентрация эстрогенов достигает наивысшего значения, происходит разрыв доминантного фолликула, т. е. наступает овуляция (в нашем случае – в левом яичнике).

[attention type=red]

После этого яйцеклетка опускается в маточную трубу, где, в случае встречи со сперматозоидом, происходит её оплодотворение. После, уже оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки.

[/attention]

В том месте, где произошел разрыв фолликула, образуется рубец, сформированный из соединительной ткани (стигмы), а вокруг него образовывается формирование, в состав которого входит лютеин (вещество желтого цвета). Именно поэтому тело называется желтым.

Желтое тело является временной внутрисекреторной железой. По своей форме оно напоминает мешочек с жидкостью, прикрепленный к стенке левого яичника. Необходимо заметить, что эта органелла обладает самым насыщенным кровотоком. Его система кровеносных сосудов полностью формируется через 3 – 4 дня после овуляции, а затем начинается период расцвета желтого тела.

функция желтого тела левого яичника – это секреция прогестерона и эстрогена.

Прогестерон

Благодаря прогестерону снижается мышечная активность матки, что благоприятствует сохранению плода в её полости. Вместе с тем, хорионический гонадотропин человека (гормон, который появляется после наступления беременности), способствует бурному росту и развитию желтого тела, в связи с чем, прогестерон вырабатывается в ещё большем количестве.

В том случае, когда не наступает беременности, желтое тело прекращает выделять прогестерон, матка начинает активно сокращаться, вследствие чего начинается менструация.

Периоды желтого тела

Период жизни желтого тела в левом яичнике зависит от того, наступит беременность, или нет. Ложное желтое тело (желтое тело месячных) начинает функционировать на седьмой – восьмой день после овуляции, когда происходит максимальный выброс прогестерона.

Через 2 недели клетки желтого тела начинают перерождаться в соединительнотканные, выработка гормонов прекращается, и наступают месячные.

На 45-й день на месте желтого тела в яичнике остается рубец (беловатое тело), которое с течением времени также бесследно рассасывается.

Вместе с тем, когда наступает беременность, желтое тело проходит другой жизненный цикл. В том случае, после оплодотворения яйцеклетки, его размер на самых ранних этапах достигает 2 см в диаметре. По мнению специалистов, в норме, в процессе развития беременности этот размер может колебаться от 10 до 30 мм.

Желтое тело беременности в левом яичнике исчезает после полного формирования плаценты, которая будет в дальнейшем секретировать прогестерон.

Нарушения работы желтого тела в яичнике

В том случае, когда желтое тело исчезает, не выполнив свою функцию (или совсем отсутствует), женщина нуждается в адекватном лечении, так как это является патологическим состоянием. Как правило, такое состояние требует гормонального лечения.

Вместе с тем, если желтое тело в левом яичнике длительное время продуцирует прогестерон, диагностируется персистенция желтого тела.

При данной патологии, вследствие медленного снижения уровня прогестерона, снижается маточный тонус и происходит отторжение маточного слоя, что, в свою очередь, становится причиной обильного и продолжительного кровотечения.

[attention type=green]

Такое состояние может возникнуть по причине развития кисты в левом яичнике, а также из-за других функциональных образований в яичниках. Также читайте по теме левый яичник с желтым телом другого врача.

[/attention]

Источник: http://hirurgs.ru/content/zheltoe-telo-v-levom-yaichnike

Желтое тело на УЗИ

Отсутствие ограничений к многократному проведению ультразвукового исследования органов малого таза, предоставляет неограниченные возможности, не прибегая к инвазивным методам диагностики, отслеживать все физиологические изменения, происходящие в органах женской репродуктивной системы (матке, яичниках и эндометрии).

Классические способы диагностики наличия овуляции, такие как измерение базальной температуры тела, оценка степени вязкости цервикальной слизи и определение динамики изменений концентрации гормонов (эстрогена, прогестерона, лютеинизурующего гормона) позволяют получить лишь косвенную информацию о происходящей овуляции.

УЗ-мониторинг фолликулогенеза обеспечивает получение визуальной информации о количестве и размере созревающих фолликулов, что, несомненно, может служить основанием для констатации факта наличия овуляции.

Кроме того, современное УЗ оборудование, обладающее высоким разрешением, позволяет оценить функциональную активность желтого тела в яичнике на УЗИ и соответствующих изменениях в эндометриальной ткани матки.

Что такое желтое тело?

Поскольку желтое тело не является постоянно функционирующим органом, возникает резонный вопрос, какова его роль в обеспечении репродуктивных функций женского организма и что это такое?С первого дня менструального цикла начинают созревать сразу несколько фолликулов. Через несколько дней, из всей массы, выделяется доминантный фолликул, который продолжает расти и к 10 дню менструального цикла на УЗИ визуализируется как эхонегативное округлое образование в яичнике диаметром 1 сантиметр.

В течение следующих 3–5 дней фолликул увеличивается в размере на 2,5–3,0 мм ежесуточно, достигая к моменту овуляции 1,8–2,4 см в диаметре.

Мониторинг фолликулогенеза осуществляют, начиная с 10 дня менструального цикла, с неоднократным повторением процедуры до момента овуляции.

При этом оценка размеров фолликула является показателем, определяющим уровень эстрадиола в крови и полноценность овуляторной фазы.

Начало развития желтого тела начинается в момент разрыва стенки фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. При этом гранулезные клетки разорвавшегося фолликула, под воздействием гормонов, вырабатываемых гипофизом, начинают образовывать желтое тело.

Эта стадия развития характеризуется активным разрастанием сосудистой системы в гранулезные клетки, приводящим к формированию эндокринной железы, основной задачей которой является выработка прогестерона.

Прогестерон, в свою очередь, обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этапы развития фолликула и желтого тела

Как выглядит желтое тело на УЗИ? На УЗ-картине желтое тело определяется в виде гиперэхогенного образования, имеющего неоднородное содержимое, находящегося на месте произошедшей овуляции и имеющего размеры 18–30 мм.

Поскольку диаметр железы напрямую коррелирует с его гормональной активностью, оценка ее размеров является основной задачей при проведении УЗ-диагностики.

Так, при размере желтого тела менее 16 мм, принято говорить о гормональной недостаточности, требующей заместительной гормонотерапии.

Таблица: Динамика изменений размеров желтого тела в соответствии с физиологическим состоянием организма.

Размер. мм Состояние Дни менструального цикла
10–16 фаза формирования желтого тела 1–-14
17–22 фаза максимальной активности 15–26
17–20 фаза угасания (регрессии) при отсутствии беременности 26–28
до 30 мм наступление беременности после 28
30–80 мм киста желтого тела любой день цикла

Важно! Если при проведении УЗИ желтое тело не видно, это значит, что в развитии фолликула произошло нарушение. Как правило, нарушение проявляется развитием фолликулярной недостаточности и полным отсутствием овуляции.

Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, не только создает оптимальные условия для оплодотворения, стимулируя развитие эндометрия, но и способствует сохранению беременности до момента, когда функции берет на себя окончательно развившаяся плацента. Если беременность не наступила, через 12–14 дней существования, функции железы угасают, что вызывает менструальное кровотечение и последующее повторение всех фаз цикла.

При имплантации плодного яйца в эндометрий матки, активность желтого тела возрастает, сопровождаясь соответствующим увеличением его размеров. Так, при беременности размеры железы при УЗИ могут соответствовать 3 см, при этом угасание функциональной активности наблюдается лишь к 10-12 неделе беременности, с соответствующей регрессией тканей.

Желтое тело на УЗИ при беременности, определяется как округлое образование до 30 мм в диаметре

Определение желтого тела на УЗИ применяется также при диагностике внематочной беременности.

При этом основными источниками информации, говорящими о наличии беременности как таковой, является повышение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и, видимое на УЗ-мониторе, увеличение размера желтого тела до 30 мм.

Однако при комплексной оценке вышеупомянутых результатов в сопоставлении с информацией, полученной с помощью ультразвуковой диагностики можно судить о месте локализации плодного яйца.

Диагностировать внематочную беременность можно при обнаружении следующих признаков:

  • увеличение размеров матки;
  • отсутствие плодного яйца в полости матки при соответствующем уровне ХГЧ и наличии полноценного желтого тела на яичнике;
  • увеличение толщины эндометриального слоя до 20 мм, вследствие стимулирующего воздействия прогестерона;
  • эхографические признаки наличия плодного яйца вне полости матки (трубная, яичниковая, шеечная и др беременности).

Как правило, появление любой нехарактерной эхоструктуры в области придатков, имеющей неровные или округлые контуры, следует считать внематочной беременностью. Если место имплантации плодного яйца невозможно увидеть с помощью УЗ-сканера, диагноз ставят на основании косвенных признаков. Актуально исследование желтого тела и при диагностике многоплодной беременности.

Если УЗИ показало 2 или 3 желтых тела, то велика вероятность формирования 2 и более плодных яиц. Гормональные нарушения вследствие недостаточной фазы желтого тела, являются частой причиной бесплодия или спонтанного прерывания беременности на ранних сроках.

Киста желтого тела

В норме, в фазу угасания желтого тела (если оплодотворение не произошло), железа уменьшается в размере, замещая гранулезные клетки рубцовой тканью.

Рубец, сформированный на поверхности яичника, постепенно рассасывается, придавая яичнику характерный «неровный» вид.

Киста желтого тела образуется из нерегрессировавшей своевременно железы, в которой происходят гипертрофические процессы, вследствие накопления внутриклеточной жидкости. Размеры кисты, как правило, не превышают 8 см.

Когда делают УЗИ малого таза у женщин?

Основными причинами развития кисты считаются гормональные нарушения и нарушения кровообращения в яичнике. Поскольку в норме серозное содержимое фолликула должно рассасываться по кровеносным сосудам, увеличение его объемов в тканях железы свидетельствует или о повышенной продукции межклеточной жидкости или нарушении лимфооттока.

При проведении УЗИ, кисту желтого тела можно увидеть как анаэхогенное образование округлой формы, имеющее однородную консистенцию и диаметр от 40 до 80 мм. Характерным отличием этой кисты от опухолевых кист яичника, является способность к саморассасыванию, что и происходит в 90% случаев по истечении 2-3 месяцев.

Если киста имеет небольшие размеры и не сопровождается какими-либо симптомами, пациентка должна регулярно делать УЗИ и посещать гинеколога. При отсутствии регрессии со стороны новообразования по истечении двух или трех месяцев, может быть применена медикаментозная или физиотерапия, направленная на стимулирование рассасывания кисты.

Важно! При обнаружении кисты желтого тела во время УЗИ при беременности, проведение терапевтических мероприятий не требуется, так как она не является угрозой для вынашивания плода и исчезает в положенные сроки.

При отсутствии регрессии фолликулярной кисты, ее удаляют хирургическим способом

Термин «апоплексия яичника» означает внезапно произошедшее кровоизлияние, сопровождающееся разрывом тканей яичника и внутрибрюшным кровотечением. В связи с тем, что в фазе овуляции, формирования и расцвета желтого тела, кровоснабжение железы чрезвычайно интенсивное, кровоизлияние обычно происходит именно в этот период.

Существует довольно большой перечень причин возникновения кровоизлияния, включающий в себя:

  • застойные явления в органах малого таза;
  • воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • варикозное расширение вен, располагающихся на яичниках;
  • интенсивные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей;
  • снижение скорости свертывания крови;
  • тупые травмы живота.

Как правило, местом локализации кровотечения является желтое тело или киста желтого тела. При диагностике разрыва яичника, методом диагностики первой очереди, является УЗИ. Оценка эхографической картины зависит от того, на какой день менструального цикла выполняется исследование, в сопоставлении с визуально оцениваемым состоянием другого яичника.

Как правило, при кровоизлиянии, аномалий в размере пораженного яичника не обнаруживается. Размер желтого тела находится в пределах нормы и не превышает диаметр фолликула, находящегося в преовуляторной фазе. В зависимости от интенсивности и длительности кровотечения, в брюшной полости определяется некоторое количество свободной жидкости (крови).

Если на яичнике есть лютеиновая киста, то каких-либо изменений в ее форме и объемах при УЗИ, врач не увидит. Для получения более детальной информации необходимо проведение лопароскопии, в процессе которой врач не только видит пораженный яичник, но и может ушить разрывы лютеиновой железы или, в крайнем случае, при сильном кровотечении, удалить весь яичник.

Лечение апоплексии яичника предусматривает возможность восстановления без применения оперативного вмешательства (прикладывание холодного компресса на область яичника, применение спазмолитических средств, аскорбиновой кислоты для увеличения свертываемости крови).

Однако подобная тактика не позволяет провести полноценное восстановление организма в связи с невозможностью удаления крови из забрюшинного пространства и ушивания разрывов железы, что впоследствии становится причиной развития спаечных процессов, повторного разрыва желтого тела и невозможности забеременеть.

Важно! Кроме мониторинга фолликулогенеза, возможности диагностического и лечебного УЗИ включают в себя динамическое наблюдение за состоянием лютеиновой кисты, ее поведением в ответ на применение медикаментозной терапии, а также выполнение функции визуализации при заборе фолликулов для ЭКО.

Гормональное стимулирование овуляции перед ЭКО, приводит к формированию нескольких фолликулов, и, соответственно, нескольких желтых тел

На сегодняшний день УЗИ в гинекологии столь существенно расширило свои диагностические возможности, что позволило сделать его частью стандартного алгоритма, выполняемого в стационарах и поликлиниках.

Увеличение частоты разрешения и улучшение качества получаемых УЗ-картин, позволяет визуализировать чрезвычайно мелкие образования в органах, в том числе поликистоз яичников на ранних стадиях развития.

Утрата четкости очертаний фолликула при преждевременном развитии эхогенных образований в его полости и при отсутствии овуляции позволяет с уверенностью диагностировать лютеинизацию неовулировавшего фолликула, то есть развитие желтого тела до овуляции. Своевременная диагностика позволяет не только выявить причину бесплодия, но и провести ряд лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции и предупреждения развития болезни.

Источник: http://diametod.ru/uzi/zheltoe-telo

Когда врач при обследовании на сканере УЗИ сообщает пациентке о появлении желтого тела в одном из яичников, это может вызвать у нее панику из-за незнания причины возникновения этого явления.

Однако стоит ли переживать из-за процессов, которые ежемесячно происходят в женском организме. Ведь природа с самого рождения женщины подготавливает ее тело к успешному зачатию будущих детей.

Попробуем разобраться в том, что представляет собой и как образуется желтое тело, а также его значение в женском организме.

Желтое тело на УЗИ — что это значит?

Снимок УЗИ желтого тела у 25 летней девушки

В организме женщины репродуктивного возраста после овуляции во вторую фазу менструального цикла появляется временная железа, вырабатывающая гормон прогестерон.

Местом ее образования является левый либо правый яичник.

Эту железу в медицине называют желтым телом. Источником происхождения такого необычного названия является вещество желтого цвета, содержащееся в полости железы.

По окончании фазы своего созревания доминантный фолликул разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется рубец, вокруг которого формируется желтое тело.

В это время женская половая клетка через полость малого таза попадает в маточную трубу и, оплодотворенная сперматозоидом, перемещается в полость матки, где происходит ее дальнейшее созревание.

При отсутствии оплодотворения и наступлении месячных желтое тело постепенно перерождается, преобразуясь сначала в беловатый рубец, а затем и вовсе исчезая. В теле женщины описанный здесь процесс присутствует ежемесячно.

Появление желтого тела в левом или правом яичникакх – это начальная стадия выработки такого важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. С течением и прогрессированием беременности все больше увеличивается количество этого гормона в организме будущей мамы.

Прогестерон влияет на развитие эндометрия – слизистой оболочки, которой выстлана полость матки. При недостатке гормона формируется слабый слой эндометрия, что ведет к невозможности закрепления эмбриона в матке и как следствие, к прерыванию беременности.

Желтое тело функционирует в яичнике и вырабатывает прогестерон на протяжении 10 — 16 недель развития эмбриона. В дальнейшем его функции переходят к плаценте.

Как выглядит желтое тело на УЗИ

Образование и васкуляризация желтого тела на трансвагинальном и 3D УЗИ

При ультразвуковом обследовании в области яичника отмечается присутствие мягкого неоднородного мешочка. Это и есть желтое тело.

Врач, анализируя размеры временно образовавшейся железы, делает вывод о наступлении беременности или возникновении каких-то патологий в женском организме.

Если при УЗИ желтое тело хорошо просматривается, а менструация так и не наступила, значит, женщина, скорее всего, беременна. Более точный диагноз определяется размерами матки и наличием плода в ее полости.

Если во время задержки менструации при обследовании не визуализируют желтое тело, то такой факт может свидетельствовать о наличии заболевания, относящегося к репродуктивной или эндокринной сфере.

Тем не менее это не является причиной для скоропалительных выводов. Отсутствие изображения небольшого мешочка на экране ультразвукового сканера может обозначать простую задержку менструации, вызванную незначительными факторами.

В случае наступления беременности, сопровождающейся слабым проявлением или полным отсутствием временной железы, может диагностироваться угроза ее прерывания. Такая ситуация указывает на недостаточность выработки прогестерона. Размеры желтого тела

Размеры желтого тела

Определение размеров желтого тела при проведении УЗИ обследования является достаточно важным фактором в постановке диагноза, касающегося, в частности, беременности.

Ведь для того, чтобы после оплодотворения яйцеклетки зародыш успешно имплантировался в матку, прикрепился к ее полости и отлично развивался, величина гормональной железы должна равняться 18 мм, или находиться в пределах хотя 10–30 мм.

Значение ниже или выше этого диапазона свидетельствует о наличии патологии в женском организме.

Для опытного врача не составит труда определить недостаточность железы или образования в ней фолликулярной кисты. В первом случае женщине грозит длительное отсутствие желательной беременности, замирание плода в утробе или выкидыш в первом триместре.

При выявлении такой угрозы важно пройти компьютерную диагностику и индивидуально подобранную гормональную терапию. Во втором случае патологии гормональный дисбаланс эндокринной системы заметно сказывается на снижении жизненного тонуса пациентки и появлении болезненных симптомов.

Киста желтого тела на УЗИ

Обычно, выявленные на ультразвуковом исследовании новообразования на желтом теле не превышают нескольких миллиметров и во время беременности они могут регрессировать уже во втором триместре.

При этом нет никакой угрозы для развития плода или здоровья матери. Все же не будет лишним пройти качественное лечение и надежную профилактику.

Если фолликулярная киста образовывается на фоне неоплодотворенной яйцеклетки, существует вероятность ее рассасывания во время последующих менструаций.

Кистозные образования желтого тела могут возникать по разным причинам, которые определяются только квалифицированным специалистом.

На основании анализа УЗИ и дополнительных лабораторных исследований он назначает незамедлительное соответствующее лечение.

Источник: http://profuzi.ru/beremennost/zheltoe-telo-na-uzi.html

5 главных вопросов о желтом теле на УЗИ

Желтое тело на УЗИ – временная железа в яичнике, обнаружение которой на УЗИ свидетельствует о том, что в этом цикле у женщины была овуляция. Также она существует до 12-16 недель беременности, способствуя поддержанию ее нормального течения. При этом размеры желтого тела должны соответствовать периоду цикла женщины (существуют определенные нормы).

Что такое желтое (или лютеиновое) тело

Это маленький эндокринный орган, формирующийся при каждом овуляторном цикле у женщины и отмирающий при наступлении менструации.

Если же происходит зачатие, лютеиновая железа продолжает существовать до того, как полностью сформируется плацента, которая берет на себя ее функции по производству прогестерона – гормона беременности.

Желтое тело образуется только в одном, доминантом яичнике, на месте лопнувшего фолликула, из которого произошел выход созревшей яйцеклетки.

Прицельно осматривают этот эндокринный орган при проведении УЗИ яичников:

  • при оценке овуляторной функции для планирования зачатия
  • при бесплодии
  • в начале беременности
  • если есть подозрение на лютеиновую кисту
  • при наблюдении за кистой лютеиновой железы.

Подготовка к процедуре

УЗИ матки и придатков, при котором будет также исследоваться все структуры, имеющиеся в яичнике, может проводиться:

  • трансабдоминально (через живот), тогда необходимо наполнить мочевой пузырь: за час до процедуры выпить около полулитра воды без газа или чая без сахара
  • трансвагинально (влагалищным датчиком): в качестве подготовки нужно опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится исследование

Так же, как и УЗИ женских органов, — двумя способами: через живот и трансвагинально.

Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально, проводится в положении женщины лежа на спине, датчиком будут водить по нижним отделам живота и возле лобка.

Если обследование выполняется вагинальным датчиком, то нужно будет раздеться ниже пояса, снять нижнее белье и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Тонкий датчик в презервативе будет введен во влагалище, что болезненных ощущений доставить не должно.

Как трактовать результаты

Лютеиновая железа визуализируется на мониторе ультразвукового сканера в виде округлого мешочка в яичнике, который имеет неоднородную структуру. Если его не видно:

  • при задержке менструации, это – нехороший признак, говорящий о заболевании или эндокринной системы, или патологии репродуктивных органов
  • если тест положительный, плод определяется, а лютеиновой железы нет – угроза выкидыша. Для спасения плода нужно проводить заместительную терапию препаратами прогестерона («Утрожестан», «Дуфастон»).

Если есть задержка месячных, но при ультразвуковом исследовании не видно плода, а только желтое тело, — это говорит о беременности.

Каковы нормальные размеры лютеиновой железы

По размерам косвенно судят о достаточности гормональной функции этого органа:

  1. 18-22 mm во второй фазе цикла – готовность к зачатию
  2. 20-30 mm – норма для беременности
  3. 23-30 mm – отсутствие овуляции вследствие фолликулярной кисты
  4. 30-40 mm –при отсутствии оплодотворения это говорит о жидкостном образовании в яичнике
  5. более 30 mm в «интересный период» также говорит о кисте. Это никак не влияет на ее ход, даже если такое образование не регрессирует после 16 гестационной недели.

За фолликулярной и лютеиновой кистами проводят наблюдение в течение нескольких циклов:

  • если наблюдается их рост, женщине предлагают их оперативное (лапароскопическое) удаление
  • если киста остается такой же, наблюдение продолжают
  • в это время рекомендуют не планировать зачатие
  • если беременность наступила, а есть лютеиновая киста, определяют уровень прогестерона в крови и назначают заместительную терапию «Дуфастоном» или «Утрожестаном».

Таким образом, желтое тело на УЗИ может быть как признаком того, что ваш организм готовится к беременности, так и (при задержке месячных) косвенно о ней свидетельствовать. По его размерам судят о выполняемой функции, но для назначения терапии все же необходимо сдать анализ на уровень прогестерона в крови.Поделитесь информацией с друзьями: Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

Источник: https://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/zheltoe-telo-na-uzi.html

автор: гинеколог Амбросова И.А.

Очень многие женщины начинают паниковать, когда при ультразвуковом обследовании узнают, что у них выявлено желтое тело в левом яичнике. Что же это за образование, и насколько оно опасно для женщины и её будущего потомства?

К счастью, ничего страшного в образовании желтого тела нет, так как это самый нормальный физиологический процесс.

Следует отметить, что желтое тело с периодичностью формируется вначале в левом, а затем в правом яичнике, и совершенно не принципиально, в каком из яичников произошла овуляция.

Существует мнение, что от этого зависит пол ребенка (левый яичник – мальчик, правый – девочка), однако, такая теория не имеет никакого научного подтверждения.

Менструальный цикл и желтое тело

Попытаемся разобраться, как происходит подготовка женского организма к зачатию. Прежде всего, главным гормоном, отвечающим за формирование у девочки яичников, матки и молочных желез, является эстроген.

Благодаря ему регулируется циклическая деятельность желез внутренней секреции, обновляется костная ткань и обеспечивается упругость кожи. Следует заметить, что его показатели в разные периоды менструального цикла различны.

В тот период, когда концентрация эстрогенов достигает наивысшего значения, происходит разрыв доминантного фолликула, т. е. наступает овуляция (в нашем случае – в левом яичнике).

[attention type=red]

После этого яйцеклетка опускается в маточную трубу, где, в случае встречи со сперматозоидом, происходит её оплодотворение. После, уже оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки.

[/attention]

В том месте, где произошел разрыв фолликула, образуется рубец, сформированный из соединительной ткани (стигмы), а вокруг него образовывается формирование, в состав которого входит лютеин (вещество желтого цвета). Именно поэтому тело называется желтым.

Желтое тело является временной внутрисекреторной железой. По своей форме оно напоминает мешочек с жидкостью, прикрепленный к стенке левого яичника. Необходимо заметить, что эта органелла обладает самым насыщенным кровотоком. Его система кровеносных сосудов полностью формируется через 3 – 4 дня после овуляции, а затем начинается период расцвета желтого тела.

функция желтого тела левого яичника – это секреция прогестерона и эстрогена.

Прогестерон

Благодаря прогестерону снижается мышечная активность матки, что благоприятствует сохранению плода в её полости. Вместе с тем, хорионический гонадотропин человека (гормон, который появляется после наступления беременности), способствует бурному росту и развитию желтого тела, в связи с чем, прогестерон вырабатывается в ещё большем количестве.

В том случае, когда не наступает беременности, желтое тело прекращает выделять прогестерон, матка начинает активно сокращаться, вследствие чего начинается менструация.

Периоды желтого тела

Период жизни желтого тела в левом яичнике зависит от того, наступит беременность, или нет. Ложное желтое тело (желтое тело месячных) начинает функционировать на седьмой – восьмой день после овуляции, когда происходит максимальный выброс прогестерона.

Через 2 недели клетки желтого тела начинают перерождаться в соединительнотканные, выработка гормонов прекращается, и наступают месячные.

На 45-й день на месте желтого тела в яичнике остается рубец (беловатое тело), которое с течением времени также бесследно рассасывается.

Вместе с тем, когда наступает беременность, желтое тело проходит другой жизненный цикл. В том случае, после оплодотворения яйцеклетки, его размер на самых ранних этапах достигает 2 см в диаметре. По мнению специалистов, в норме, в процессе развития беременности этот размер может колебаться от 10 до 30 мм.

Желтое тело беременности в левом яичнике исчезает после полного формирования плаценты, которая будет в дальнейшем секретировать прогестерон.

Нарушения работы желтого тела в яичнике

В том случае, когда желтое тело исчезает, не выполнив свою функцию (или совсем отсутствует), женщина нуждается в адекватном лечении, так как это является патологическим состоянием. Как правило, такое состояние требует гормонального лечения.

Вместе с тем, если желтое тело в левом яичнике длительное время продуцирует прогестерон, диагностируется персистенция желтого тела.

При данной патологии, вследствие медленного снижения уровня прогестерона, снижается маточный тонус и происходит отторжение маточного слоя, что, в свою очередь, становится причиной обильного и продолжительного кровотечения.

[attention type=green]

Такое состояние может возникнуть по причине развития кисты в левом яичнике, а также из-за других функциональных образований в яичниках. Также читайте по теме левый яичник с желтым телом другого врача.

[/attention]

Источник: http://www.zh-cn.surgeon-live.com/content_zheltoe-telo-v-levom-yaichnike.htm

Поделиться:

Нет комментариев

Что это такое желтое тело в яичнике?

Содержание:

Организм человека представляет собой сложную систему, в которой функционирует множество органов. Все они устроены по-разному, но самой сложной является репродуктивная система. Зачастую люди не представляют даже механизм работы того или иного органа, поэтому пугаются, когда слышат слова, что у них в яичнике находится какое-то желтое тело. Однако, причин для паники совершенно нет. Для того, чтобы развеять неверные представления об желтом теле, необходимо знать что это такое, как оно образуется и почему.

Вернуться к содержанию

Характеристика желтого тела

Желтое тело − это совершенно обычное явление. Так называется временная железа внутренней секреции. Образуется она, когда происходит разрыв фолликула после овуляции. Гормоны воздействуют на зернистые клетки фолликулов и превращают их в лютеиновые клетки, которые в дальнейшем вырабатывают прогестерон. Проявления прогестерона означает, что организм готов к беременности.

Вернуться к содержанию

Формирование желтого тела

Он имеет 4 стадии:

  • Пролиферация;
  • Васкуляризация;
  • Расцвет жизнедеятельности;
  • Регресс.
В случае наступления беременности контролирует функционирование желтого тела такой гормон как хорионический гонадотропин.

Вернуться к содержанию

Основные причины возникновения

Считается, что причинами появления кисты правого и левого яичника являются:

  • Препараты, прием которых стимулирует овуляцию. Они принимаются при лечении репродуктивной функции и подготовке к беременности;
  • Прием контрацептивных средств в случае экстренной необходимости;
  • Нарушения баланса в питании;
  • Монодиеты;
  • Вредные условия труда, в том числе тяжелые нагрузки, которые могут повлечь за собой разрыв;
  • Аборты.

Вернуться к содержанию

Симптомы кисты желтого тела яичника

Образование желтых тел в яичнике чаще всего сопровождают какие-либо болезненные симптомы. Но в отдельных случаях киста может вызывать боль внизу живота и являться признаком задержки менструального цикла. Это значит, что размеры желтого тела, скорее всего, увеличены и норма допустимых параметров превышена.Но для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу. В случае подтверждения потребуется лечение.

Вернуться к содержанию

Возможные последствия

Появления желтого тела в яичнике также может сопровождаться осложнениями. Они могут быть выражены некоторыми патологиями:

  • Разрыв желтого тела может повлечь излияние в брюшную полость. Обычно это происходит, когда размеры уже не соответствуют допустимым;
  • Перекручивание ножки, когда возникает разрыв;
  • Опасность представляется в том, что яичник с желтым телом, может спровоцировать образование злокачественной опухоли. Киста яичника является образованием, а не опухолью. Определить злокачественность или доброкачественность кисты может только специалист.

Симптомы, сопровождающие осложнения:

  • Тошнота, рвота;
  • Схваткообразная боль внизу живота, он постоянно болит с небольшими остановками. Особенно чувствуется при физических нагрузках;
  • Болит низ живота;
  • Задержка газов в организме;
  • Интоксикация.

Вернуться к содержанию

Когда исчезает желтое тело

Если выполнено условие полностью сформированной плаценты, то желтое тело в правом и левом яичнике исчезнет после процесса оплодотворения и наступления беременности.

Но существуют ситуации, когда кистозное образование исчезает, так и не успев выполнить свои функции. Желтое тело может вовсе не появиться. Если у женщины хорошая репродуктивная система, то образование желтого тела рассматривается как норма. Отсутствие кисты считается патологией, лечение которой обязательно для того, чтобы наступила долгожданная беременность. Редко наблюдается у женщин явления под названием персистенция желтого тела. В этом случае кистозное образование очень долго не производит прогестерон и переходит на фазу атрофации. Это касается как правого, так и левого яичника.

Последствия случая, в котором наступает персистенция:

  • Понижение уровня гормонов;
  • Снижение тонуса матки;
  • Длительное и обильное кровотечение.
Киста яичника с желтым телом или другие новообразования могут быть причиной, когда возникает персистенция. Также причиной ее проявления могут быть сниженный уровень прогестерона в крови и нахождение фолликула на протяжении долгого времени в яичнике. Персистенция такое явление, которое требует своевременного лечения для возможности наступления беременности. Правильно функционирующий яичник позволяет наступить ей намного быстрее.

Вернуться к содержанию

Видео по теме

Вернуться к содержанию

Варианты лечения

Для пациенток, у которых выявлена непроявляющаяся киста яичника желтого тела, рекомендуется регулярное наблюдение и лечение у гинеколога. Также необходим контроль по УЗИ, по фото которых врач может определить качество. Рекомендуется также проводить цветовое картирование Допплером на протяжении менструации. Чаще всего лютеиновая киста исчезает или подвергается регрессии, то есть не требует лечение. Кисты, которые постоянно образовываются, имеют свойства рассасываться вне зависимости от образования в левом или правом яичнике. Однако, если происходит разрыв кисты с желтым телом, необходимо оперативное хирургическое лечение. Существует определенная норма размеров кисты, которая считается допустимой. Если она превышена и болит, требуется лечение.

В случае, когда происходит разрыв желтого тела, процесс сопровождают болезненные симптомы. Сколько они примерно продляться определить может только лечащий врач, после небольшого обследования. Отсутствие желтого тела в яичнике не позволяет наступить беременности.

Вернуться к содержанию

Профилактика

Для профилактики осложнений и предотвращения персистенции необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • Регулярное посещение гинеколога;
  • Исключение тяжелых физических нагрузок;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Если у вас присутствуют симптомы, которые указывают на появление желтого тела в яичнике, это не означает, что вам необходимо ложиться на операцию. В случае, когда норма размеров желтого тела укладывается в допустимые размеры вероятность, что произойдет разрыв, очень мала. Но в разных случаях бывает по-разному, так как организм каждой женщины уникален. Если у вас болит низ живота, следует обратиться к врачам для обследования, после чего вам будет поставлен диагноз и выявлена причина болей.

Если все же у вас обнаружили желтое тело в яичнике, достаточно просто наблюдаться у гинеколога во избежание экстренных ситуаций. Некоторые врачи рекомендуют пройти несколько процедур, которые улучшат состоянии репродуктивных органов. Своими силами и народными бабушкиными поверьями лечится не стоит. Также не следует делать вывод, что у вас образовалось желтое тело, если просто болит и тянет живот.

Для профилактики пациентам следует избегать физических нагрузок и не вести бурную половую жизнь. В случае ухудшения состояния может потребоваться оперативное вмешательство путем лапароскопии. Все же лучше не доводить до хирургического вмешательства. Во время операции может быть два окончательных варианта. Первый вариант положительный, а второй наоборот. Последний заключается в полном удалении яичника, в случае возникновения кровотечения, вне зависимости от операция правого или левого яичника.

Женщинам необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога, особенно, когда проявляются симптомы возникновения кисты.

Вернуться к содержанию

Влияет ли желтое тело на пол ребенка?

Некоторые врачи ультразвуковой диагностики утверждают, что когда наступает беременность, пол ребенка можно установить даже на самом маленьком сроке. Так как у женщины два яичника, то желтое тело может образоваться в любом из них. Если киста с желтым телом правого яичника, то будет женский пол, если левого, то мужской.

По фото УЗИ, если оно достаточно современное, пол ребенка можно установить даже на сроке 12 недель. А вот доверять народным поверьям или нет по поводу образования желтого тела в яичнике, и как оно влияет на будущий пол, дело абсолютно каждого. По фото УЗИ во втором триместре, чаще всего на 16-22 неделях, прекрасно видно, кто родится у вас. На этом сроке размеры плода уже большие, поэтому четко видно половое различие.

Если вас интересует пол будущего ребенка, и вы целенаправленно хотите мальчика или девочку, то лучше будет обратиться в центр планирования семьи. Также сейчас пользуется популярностью услуга УЗИ в 3Д, где видно даже разрез глаз ребеночка, где с точностью определят по фото пол долгожданного чада. А появления желтого тела в правом или левом яичнике не даст стопроцентной гарантии того, кто у вас родится.

Желтое тело в яичнике − это абсолютно нормальное явление. Паниковать при его появлении бессмысленно. Его наличие является обязательным в репродуктивной деятельности органов. Но при появлении желтых тел, следует соблюдать меры профилактики, чтобы не возникло ситуаций, которые потребуют вмешательств.

Желтое тело в яичнике что это такое? Размеры, длина и фазы

Яичники играют важную роль в организме женщины, и оттого как они устроены зависит возможность зачатия ребенка. Во время каждого МЦ, в яичниках образуются фолликулярные мешочки, которые сохраняют яйцеклетку до момента ее выхода. Чтобы репродуктивная функция отстаивалась действующей в одном яичнике формируется «желтое тело» (слева или справа).

Что такое желтое тело в яичнике? Временный орган эндокринной системы, который готовит внутреннюю слизистую оболочку матки к беременности и развитию плода.

Такое название орган получил из-за желтого оттенка, который проявляется под влиянием пигмента лютеина. Желтое тело в яичниках синтезирует женский гормон прогестерон, а также производит в небольшом количестве эстроген, релаксин, окситоцин, ингибин и андроген, которые способствуют нормальному течению беременности.

Важно! Размер желтого тела в среднем составляет 17 мм, но на протяжении менструального цикла он меняется. Что значит чрезмерный рост железы? Если же желтое тело увеличится до размера больше 26 мм, это может свидетельствовать об образовании кисты. Когда железа не достигает десяти миллиметров, это говорит о ее недоразвитости.

Желтое тело появляется каждый раз в овуляторный период, а во время месячных растворяется. Если случилось зачатие эта железа не отмирает, а обеспечивает выработку прогестерона, до тех пор, пока не будет окончательно сформирована плацента. Желтое тело в правом яичнике обозначает, что именно в нем развивался доминантный фолликул. И аналогично если желтое тело в левом яичнике.

Формирование и развитие

Желтое тело развивается благодаря правильной работе яичников, гипофиза и иммунитета. Формируется оно в 4 этапа:

  1. Пролиферация. В тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула, возрастает количество лютенизирующего гормона в организме. На месте фолликулярного мешочка из его стенок формируется капсула, в которую попадает кровь, после этого начинается деление гранулезных клеток внутри. Также случается, что желтое тело появляется и без овуляции.
  2. Васкуляризация. На этом этапе развития, в образованной из стенок фолликула капсуле появляться кровеносные сосуды. Они обеспечат нормальное кровообращение в железе. Доказано, что кровоток внутри желтого тела является одним из самых сильных во всем организме девушки.
  3. Расцвет. На этом этапе железа интенсивно производит гормоны и приобретает темно-красный оттенок. Если беременность не произошла, желтое тело прекращает свою работу в течение 17 дней.
  4. Регресс. При отсутствии беременности, клетки отмирают и образуют рубец – он известен под названием «белое тело». Вскоре этот рубец исчезает вовсе. В организме девушки снижается количество гормонов и начинаются месячные. Когда железа исчезает, наступает новый цикл и формируются фолликулы. Если же яйцеклетка была оплодотворена и женщина забеременела, желтое тело выполняет свои функции, пока плацента не будет сформирована.
Рекомендуем узнать: Что такое киста желтого тела яичника

УЗИ для изучения желтого тела

Осмотр этой железы с помощью УЗИ проводят по нескольким причинам:

  • Чтобы спланировать зачатие и оценить овуляторные функции.
  • В первые месяцы беременности.
  • В случае бесплодия.
  • Если есть подозрение кисты желтого тела.

УЗИ органов малого таза требует исследования всех составляющих яичников и матки. Существует два способа исследования:

  1. Трансабдомиальный – обследование через брюшную полость. Перед УЗИ необходимо выпить большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
  2. Трансвагинальный – через влагалище. В этом случаи стоит приходить с пустым мочевым.

Первый способ исследования требует горизонтального положения тела, девушка ложится спиной вниз. Доктор исследует область живота аппаратом для УЗИ.

Второй способ подразумевает введение специального УЗД аппарата вагинально в положении лежа на спине. Этот вид исследования безболезненный и не вызывает практически никакого дискомфорта.

Результаты исследования

Желтое тело отображается на экране при УЗИ, как круглая капсула с неоднородным наполнением.

В случаи, когда железа не обнаружена:

  • Если при этом у девушки случилась задержка месячных, это может свидетельствовать о проблемах с репродуктивной системой или эндокринной.
  • Если пациентка беременна, гинеколог немедленно пропишет гормональную терапию, так как есть риск потерять плод.

В случае задержки менструации, даже если плода не видно на УЗИ, но есть желтое тело и нет проблем со здоровьем – зачатие произошло.

На что указывает размер желтого тела

Величина железы указывает на то, сколько гормонов она способна производить.

  • 17-21 мм – организм готов к беременности во вторую половину МЦ.
  • 19-29 мм – нормальный размер, если женщина беременна.
  • 22-29 мм – овуляция отсутствует, есть подозрение на кисту фолликула.
  • 29-39 мм – при отсутствии беременности, такие размеры свидетельствуют о кисте.

Если желтое тело увеличится больше тридцати миллиметров, у беременной женщины, это также является признаком кисты. При этом на ход беременности она не влияет.

Наличие железы, как признак зачатия

Большинство девушек думают, что если в ходе исследования было обнаружено желтое тело, то беременность, несомненно, наступила, но это ложное представление.

Наличие железы в яичнике — это такое оповещение об овуляции и возможности забеременеть, но уж никак не о зачатии. Если же желтого тела нет, это может означать, что яйцеклетка не сформировалась в этот МЦ и зачатие не произойдет. Желтое тело слева в яичнике при беременности должно увеличиться в размерах перед ожидаемыми месячными.

Киста внутри желтого тела

При нормальном состоянии здоровья, эта железа появляется каждый месяц и растворяется после месячных. Это свидетельствует о правильной работе репродуктивного органа женщины. Все же случаются и отклонения от нормы – беременность не произошла, а железа не исчезает и вырабатывает гормоны. Также причиной для беспокойства может стать интенсивный рост желтого тела во время беременности. В этом случаи, можно с уверенностью сказать, что это киста.

Если желтое тело содержит кисту, значит, его размер будет больше нормального. Симптомы схожи с признаками беременности – отсутствие месячных, болезненные ощущения внизу живота. Все же отличие есть и, если сделать тест на беременность, он будет отрицательным. Когда киста была обнаружена у беременной, то здоровью зародыша ничего не угрожает. Но есть исключение, если киста сильно увеличится в размерах, она может лопнуть и случиться кровотечение.

Обратите внимание: Доктор будет наблюдать женщину регулярно и следить за ростом кисты в желтом теле:

  • Если киста продолжает свой рост ее следует удалить.
  • Когда размер образования не меняется гинеколог продолжает следить за состоянием здоровья женщины.
  • Если в яичнике есть киста с желтым телом, врачи не рекомендуют оплодотворение до ее удаления. Но когда образование было обнаружено после зачатия, проводиться гормональная терапия. 


Смотрите также