Главная » Статьи » Исследование узи почек

Исследование узи почек


Методы УЗИ почек и расшифровка данных

Одним из самых информативных методов диагностики является ультразвуковое исследование. При помощи аппарата УЗИ можно выявить даже небольшие патологические изменения почек, которые свидетельствуют о развитии того или иного заболевания. Обследование проводится безболезненно, не имеет противопоказаний и негативных последствий. Перед каждым УЗИ почек пациент должен подготовиться, чтобы хорошо просматривалась полость органа.

Показания к обследованию

Ультразвуковое обследование назначается врачом при наличии симптоматики, характерной для заболеваний почек, например:

  • повышение давления;
  • учащённые головные боли;
  • опухлость лица и отёчность век;
  • боли в пояснице;
  • отёчность ног;
  • нарушения процесса мочеиспускания.

Помимо аппаратного метода диагностики, проводят общий и биохимический анализ крови для выявления концентрации креатинина, белка, мочевины и др. Также исследуют мочу по Зимницкому, Нечипоренко и выполняют общий анализ. Зачастую одновременно осуществляют УЗИ почек и мочевого пузыря, с целью получения комплексной картины состояния мочевыводящей системы.

Обследование почек рекомендуется проходить 1-2 раза в год, что позволяет выявить недуги на ранних стадиях, и своевременно начать его лечение. В случае наличия патологии, посещать кабинет УЗИ следует чаще – минимум 1 раз в квартал.

Методы исследования

Существует 2 методики исследования почек посредством ультразвукового аппарата – допплерография и эхография, которая ещё называют сонография. Техника проведения процедур одинакова, но каждая методика имеет своё предназначение.

  1. Ультразвуковая эхография направлена на выявление камней, образований, различных нарушений топографии, а также патологических изменений в тканях почки. В основе методики лежит отражающая способность ультразвуковых волн, и их прохождение через жидкости, что позволяет хорошо просматривать орган не только снаружи, а и внутри.
  2. Ультразвуковая допплерография – это УЗИ сосудов почек, которое позволяет изучить их состояние и выявить изменения кровообращения. Методика основывается на эффекте Доплера, который заключается в разнице частот ультразвуковых волн, излучаемых датчиком аппарата и элементами крови. Оборудование автоматически обрабатывает данные и отображает их на мониторе в графическом виде. При выявлении турбулентного либо ламинарного кровотока аппарат издаёт звуковой сигнал.

Подготовительные мероприятия

Назначая обследование, врачи дают пациентам несколько наставлений, выполнение которых позволит провести более точную и качественную диагностику. Основные рекомендации перед УЗИ почек заключаются в следующем:

  1. Пациентам со склонностью к метеоризму необходимо на протяжении 3-х дней до процедуры принимать активированный уголь или специальные препараты, например, «Эспумизан», чтобы снизить газообразование.
  2. За 3 дня до УЗИ нельзя употреблять чёрный хлеб, молочные продукты, фрукты, бобовые, пиво, капусту и другие продукты питания, провоцирующие метеоризм.
  3. Примерно за 1 час до процедуры выпить 0,5-0,8 л негазированной жидкости и после этого не опустошать мочевой пузырь.

Кроме того, пациентам необходимо взять с собой всё, что нужно для УЗИ почек – одноразовую пелёнку, полотенце или салфетки. Пелёнкой застилается кушетка, а полотенце или салфетки необходимы для устранения проводного геля с кожи. Следует отметить, что в частных клиниках пациентам предоставляется все необходимые атрибуты, но в государственных учреждения таковой услуги нет.

Как проводится процедура?

Исследование посредством ультразвукового аппарата осуществляется в лежачем положении – на боку, животе и спине.

Следует отметить, что процедура может быть проведена в стоячем положении, ведь только так можно исключить нефроптоз – опущение почки. В подобных случаях пациент должен сделать максимальных вдох, а затем выдох.

Чтобы понять, как делают УЗИ почек, нужно знать, что такое ультразвук, и каков принцип его действия. Перед процедурой на кожу в области обследуемого органа наносится проводящий гель, по которому врач будет водить аппаратом, преобразующим ультразвуковые волны.

Благодаря гелю, улучшается контакт с кожей, и значительно облегчается движение преобразователя.

Во время процедуры на монитор диагностического оборудования будет передаваться изображение, сформированное посредством отражения сигналов от тканей органов. Таким образом врач сможет увидеть точные контуры почек, произвести их замеры, и выявить патологические изменения. Во время процедуры пациенту необходимо будет менять положение тела, чтобы более детально осмотреть органы.

Наиболее тщательного обследования требуют пациентки в период беременности,  ведь важно удостовериться в отсутствии каких-либо заболеваний, способных тем или иным образом повлиять на развитие плода. В данном случае рекомендуется соблюдать те же подготовительные мероприятия, которые были указаны выше, так как делают УЗИ почек у женщин аналогичным образом. Данная процедура не редко осуществляется с применением контрастных веществ, на которые у будущей мамы может быть аллергичская реакция, поэтому следует заранее сделать пробу.

Наиболее распространённой причиной проведения УЗИ является подозрение на наличие нефролитиаза, а также наличие камней в почках либо в мочевом пузыре. Следовательно, если врач рекомендует провести исследование – не стоит отказываться, ведь в противном случае могут возникнуть осложнения и сложности с вынашиванием ребёнка.

Довольно часто назначается процедура УЗИ почек ребёнку, причём обычно это требуется в первые дни после рождения, если малыш появился раньше времени или есть подозрения на наличие врождённой патологии. Не стоит отказываться от неё, ссылаясь на вредные излучения и травмирование нежной кожи, ведь такое обследование совершенно безвредно.

Расшифровка исследования

Во время диагностической процедуры врач видит все, даже самые малейшие, изменения в тканях и полости органов. Чтобы понимать, что показывает УЗИ почек, и уметь расшифровать результаты, нужно знать параметры здорового органа. У взрослого человека они могут быть следующими:

  • толщина паренхимы – 1,1-2,3 см;
  • ширина – 5-6 см;
  • толщина – 4-5 см;
  • длина – 10-12 см.

У детей при росте до 80 см измеряется только ширина и длина органов. У здорового ребёнка более старшего возраста почки должны иметь следующие размеры:

  • толщина паренхимы – 0,9-1,8 см;
  • ширина – 2,2-2,5 см;
  • толщина – 4 см;
  • длина – 4,5-6,2 см.

Визуально, как у взрослого человека, так и у ребёнка, органы должны иметь чёткие наружные контуры, примерно одинаковые размеры, форму в виде боба, а также правая почка обычно расположена ниже левой. Как правило, расшифровка УЗИ почек не представляет собой особой сложности, ведь на мониторе видны все изменения, будь то камни, опухоль или повреждение тканей. Но следует учесть, что не выявит конкременты, чья величина меньше 4 мм – при необходимости врач назначает проведение обследование посредством аппарата МРТ.

Какие заболевания можно выявить?

Благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются различные почечные заболевания, в число которых входит:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • врождённые патологии развития сосудов;
  • кистозные образования;
  • онкологические недуги;
  • воспалительные процессы.

Зная, зачем делают УЗИ почек, и как расшифровывают полученные данные, пациенты будут иметь точное представление о состоянии своего здоровья, и без посторонней помощи смогут понять есть ли у них патология, или нет.

Ультразвуковое исследование почек – подготовка и особенности исследования

УЗИ почек применяется для диагностики большого количества патологий мочевыделительной системы. Особенно успешно проводится исследование для выявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин.

Обусловлено это удивительными свойствами ультразвука, который легко проникает в мягкие ткани, а от структур неоднородных и уплотненных отражается. Почечные конкременты именно такими структурами и являются.

Первым открыл и изучил ультразвук русский физик П. Н. Лебедев. А вот практическое применение для диагностики началось после доработок французского физика П. Ланжевена.

На мониторе компьютера при проведении УЗИ почек высвечивается эхограмма – картинка, которая фиксирует все отражения волны ультразвука. Расшифровка полученной эхограммы – работа врача ультразвуковой диагностики. На руки пациенту выдаются письменные результаты, такие же результаты получает врач-уролог, направивший пациента на обследование.

Что определяет УЗИ

Пациента часто беспокоит вопрос, что показывает УЗИ почек? Спросить напрямую у доктора большинство граждан об этом стесняются, чтобы не прослыть назойливыми и капризными. Но вопрос обычный, любой доктор скажет вам, что с помощью УЗИ можно:

  • Определить размеры органа и составляющих его частей (в нашем случае – почек).
  • Можно выявить наличие опухоли или кровоизлияния, их размеры и локализацию.
  • Можно разглядеть конкременты (камни) и прочие инородные тела.
  • Для сведения – УЗИ способно контролировать и движущиеся объекты, к примеру, можно рассмотреть сокращающуюся сердечную мышцу, плод в матке.

Перед исследованием: особенности подготовки

Если вы находитесь в стационаре, медики вам подробно объяснят, как готовиться к УЗИ почек правильно. Сложнее, если вы решили пройти ультразвуковое исследование почек самостоятельно, в платной структуре. На обследование вас запишут с удовольствием, а вот о том, какая нужна подготовка к УЗИ почек, могут и не сказать. Анатомически почки располагаются за брюшиной, поэтому длительно голодать или очистительных клизм делать не надо. Но некоторые ограничения все же имеются. Касаются они, в основном, режима питания. Чего нельзя и что можно есть, читайте ниже.

О пище

Чтобы врачу было проще визуализировать ваши почки, следует не принимать пищу за 8 часов до обследования. Если ультразвуковое исследование почек проводится после обеда или вечером, то позавтракать вы можете, но сделать это нужно правильно.

Вот небольшой перечень продуктов питания, которые нужно исключить из рациона за 3 суток до проведения обследования. Нельзя пить и есть:

  • Определить размеры органа и составляющих его частей (в нашем случае – почек).
  • Можно выявить наличие опухоли или кровоизлияния, их размеры и локализацию.
  • Можно разглядеть конкременты (камни) и прочие инородные тела.
  • Для сведения – УЗИ способно контролировать и движущиеся объекты, к примеру, можно рассмотреть сокращающуюся сердечную мышцу, плод в матке.
  • Чтобы врачу было проще визуализировать ваши почки, следует не принимать пищу за 8 часов до обследования. Если ультразвуковое исследование почек проводится после обеда или вечером, то позавтракать вы можете, но сделать это нужно правильно.

Вот небольшой перечень продуктов питания, которые нужно исключить из рациона за 3 суток до проведения обследования. Нельзя пить и есть:

  • Газированные напитки.
  • Алкоголь.
  • Бобовые.
  • Капуста.
  • Свежее молоко.
  • Жареные блюда.
  • Копчености и жирные продукты.
  • Свежая сдоба.

Можно кушать любые каши, нежирные супы, отварные мясные и рыбные продукты. Сыр надо употреблять нежирных сортов, яйца – не более одного отварного за день. Пить лучше некрепкий чай, травяной отвар, питьевую воду без газа.

Кроме того, ваша диета до обследования не должна кардинально меняться. Старайтесь придерживаться привычного рациона, нельзя включать в него экзотические и новые продукты. Не надо испытывать желудок на выносливость.

О питье

Вопрос тоже важный. Редко врач УЗИ – диагностики осматривает только почки. Чаще их обследуют вместе с остальными органами брюшной полости – печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой. Если же доктора интересует конкретно мочевыделительная система, то проводится дополнительное исследование мочеточников и пузыря методом УЗИ.

Как подготовиться к УЗИ почек, пузыря и мочеточников, рассказываем. Чтобы визуализировать мочевой пузырь пациента, он должен быть хорошо наполнен. Для этого человеку рекомендуют выпить 1,5 литра жидкости (воду, компот, чай). Нет необходимости выпивать больше указанного объема – в таком случае остаточная моча в пузыре может помешать расшифровать эхограмму детально.

Понятно, что пить газировку или кофе перед исследованием не стоит, лучше, если вы возьмете с собой обычную воду и начнете пить ее перед обследованием небольшими порциями. Мочиться нельзя. Сигнал о готовности пациента к диагностике – это состояние, когда ему очень сильно хочется помочиться. Трудно терпеть, но необходимо!

Осмотр мочеточников можно проводить качественно только в случае, если кишечник будет свободен от газов. Поэтому нужно накануне исключить из питания газообразующие продукты. Для хорошего результата можно справиться с газообразованием и с помощью некоторых медикаментов — эспумизана, черного или белого угля. Но нам кажется, проще не есть ненужных продуктов и не пить неправильных напитков.

Для результата УЗИ почек подготовка имеет значение. Врач увидит почки и опишет их в любом случае, но при плохой готовности пациента возможны диагностические затруднения и неточные результаты.

Ультразвуковая диагностика детей

УЗИ почек у детей входит в перечень обязательного скрининга обследований после рождения. Обусловлено это тем, что детские почечные патологии встречаются часто, в 5% случаев.

Первое УЗИ почек у детей нужно сделать до достижения возраста 1,5 месяца.

Впоследствии УЗИ может понадобиться ребенку в следующих ситуациях:

  • Длительная гипертермия.
  • Отеки на лице.
  • Затрудненное или недостаточное выделение мочи.
  • Травмы.
  • Наследственные факторы.

Какая – то особенная подготовка ребенку перед обследованием не требуется. Но если планируется осматривать мочевой пузырь и мочеточники, необходимо пить воду. Для детей садового возраста достаточно 800 мл, совсем маленькому ребенку нужно просто выпить обычную порцию жидкости.

Имеет ли значение пол?

Принципиальной разницы при обследовании мужчин и женщин с помощью УЗИ — диагностики почек нет. Если возникает подозрение на наличие новообразования близко расположенного по отношению к почкам, делается дополнительное исследование.

  • Для мужчин — это УЗИ предстательной железы.
  • Для женщин – УЗИ малого таза.

Сделать УЗИ несложно, противопоказаний к его проведению нет. Безболезненность и безвредность процедуры для пациента, быстрая и результативная расшифровка результатов может считаться очевидным преимуществом перед другими диагностическими методами.

Техника процедуры

Рассказ о том, как делают УЗИ почек, мы размещаем для того, чтобы вы не беспокоились и не волновались перед процедурой.

Проходит обследование в кабинете УЗИ диагностики, в присутствии врача и медицинской сестры. Вам придется лечь на кушетку, поэтому перед походом в поликлинику не забудьте захватить небольшую пеленку или полотенце, на которое можно лечь. Чтобы датчик УЗИ — аппарата максимально хорошо контактировал с кожей, на тело наносят специальный гель. Врач может предложить вам повернуться на бок, чтобы исследовать почки со стороны поясницы.

Продлится работа датчика на вашем теле не более пяти минут. Иногда еще столько же можно подождать результат. И все. Ни страха, ни волнения перед УЗИ быть не может. Потому, что вы будете испытывать абсолютно нормальные, безболезненные ощущения.

Полотенце или пеленка, которое вы не забыли перед обследованием почек, пригодится для того, чтобы стереть гель с кожи.

О норме и патологии

Интересное начинается после выхода из кабинета. Можно быть очень сдержанным гражданином в жизни, но не прочесть свой результат не может никто. Прочесть – одно, а вот разобраться, где норма, а где патология по силам только врачу. Чтобы показатели вас не смущали и не пугали, изучите, как выглядят нормальные результаты обследования.

Размеры и количество

Размеры почки называют нормальные, если их длина составляет от 10 до 12 сантиметров. Толщина – 4-5 см. Указанная норма может варьироваться до 1 см на одну почку. Нормальные почки не отличаются одна от другой более чем на 2 см.

Детские показатели другие, целиком зависят от возраста ребенка.

Мы не зря вынесли слово «количество» в заглавие. Нормальные почки – это орган парный, их две. Истина! – скажете вы. Не всегда, — ответим мы.

Человек может родиться с одной почкой, потерять ее в результате операции, да и орган может утратить свою функцию в процессе болезни. В описании УЗИ может появиться термин «гипоплазия», свидетельствующий об этом дефекте. Редко, но встречается удвоение почек. Обычно это врожденное состояние.

Паренхима и лоханки

Паренхимой величают почечную ткань. Толщина паренхимы в норме колеблется между 15 и 25 мм. Увеличенные показатели говорят об отеках или опухолях, уменьшенные — о заболеваниях или возрастных изменениях. Если человеку уже исполнилось 60 лет, паренхим толщиной в сантиметр может считаться нормальной. Поизносилась с годами.

Изменение плотности паренхимы отражается в описании термином эхогенность. Она бывает нормальная, пониженная, повышенная. Увеличиваться или уменьшаться эхогенность может при наличии заболеваний.

Изменение эхогенности лоханок чаще всего связано с наличием конкрементов (камней) и микролитов (песка). Иногда утолщается ткань лоханки, это свидетельствует о воспалении.

Как расположены почки

Почки человека находятся над вторым поясничным позвонком. При нетипичном, низком расположении в описании эхограммы появляется слово «нефроптоз».

Вот и все основные аспекты, которые врач описывает на основании эхограммы почек. Дальнейшее лечение назначает врач. Уролог, нефролог, терапевт. Но ни в коем разе не вы, даже если после прочтения результата вам абсолютно все ясно! Берегите себя.

УЗИ диагностика почек: подготовка к обследованию и расшифровка результатов

Современная медицина располагает немалым количеством средств диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и ключевым среди них является УЗИ почек.

Обследование ультразвуком является безопасной методикой и может назначаться неоднократно по мере необходимости. Проведение диагностики не доставляет болезненных ощущений и других неудобств.

УЗИ используется не только при наличии прямых жалоб, связанных с патологией почек, но и в качестве профилактического или скринингового исследования.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны не воспринимаются человеческим слухом, но улавливаются специальной аппаратурой. В ультразвуковой диагностике почек и других органов используется принцип различной степени отражения УЗ-волн от разных тканей организма.

Так, образования, приближающиеся по структуре к костной ткани, будут хорошо отражать волны и могут называться гиперэхогенными.

И наоборот, гипоэхогенную картину дают структуры, которые слабо отражают ультразвук и сходны по плотности с мягкими тканями. Важно отметить, что отражение происходит на границе образований разной плотности, поэтому данные термины всегда применяются относительно окружающих тканей.

При помощи ультразвукового исследования на современном этапе можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органа, а также оценить его кровоснабжение.

Показания к проведению процедуры

Заключение о необходимости конкретному пациенту сделать УЗИ почек дает лечащий врач. Это определяется наличием определенных показаний, связанных в большинстве случаев с патологиями мочеполовой системы. Назначение УЗИ проводится с диагностической целью, для получения более подробных сведений о состоянии органа, отвечающего за образование мочи.

Показанием к проведению процедуры может служить наличие следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологических процессов в почках:

  • боли в области поясницы;
  • болезненное мочеиспускание, учащение позывов;
  • отеки, преимущественно в утреннее время;
  • одутловатость лица;
  • примесь гноя или крови и моче, изменение ее цвета, объема;
  • болезненные ощущения в боку, области живота;
  • наличие травмы поясницы.

Направление на ультразвуковое исследование может выписываться с определенной периодичностью врачом-нефрологом в случае, если пациент наблюдается по поводу различных хронических патологий. К ним можно отнести следующие болезни почек и других органов:

  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • кисты, опухоли, аномалии развития почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • устойчивая гипертония.

Также часто инструментальная диагностика заболеваний почек назначается при обнаружении изменений в общем анализе мочи, что на начальных стадиях может являться единственным признаком болезни.

Систематическое УЗИ показано при таких состояниях, как трансплантация данного органа, беременность. Исследование назначают при профосмотрах и массовых скринингах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию почек

Подготовка пациента к УЗИ почек состоит из несложных, но необходимых действий, цель которых — максимально повысить информативность исследования. Их можно представить следующим алгоритмом:

  1. В случае если у пациента наблюдается склонность к метеоризму в кишечнике, за три дня до процедуры ему рекомендуется соблюдение специальной диеты перед УЗИ почек. Она включает не только определенный режим питания, но и, в случае необходимости, прием так называемых ветрогонных препаратов, снижающих образование газов, или пеногасителей.
  2. В отдельных случаях перед подготовкой к УЗИ-исследованию взрослым может назначаться накануне вечером и утром очистительная клизма.
  3. В день обследования за час до процедуры важно выпить 2-4 стакана воды – мочевой пузырь должен быть максимально наполнен к моменту самой манипуляции. Важно отметить, что жидкость должна быть негазированная. Воду надо пить обязательно для улучшения визуализации органа, в первую очередь мочевого пузыря.
  4. Если дотерпеть до назначенного времени исследования не получается, и встает вопрос о том, как не сорвать подготовку к УЗИ почек, допускается опорожнить мочевой пузырь, после чего незамедлительно выпить еще небольшое количество жидкости.
  5. Следует заранее поинтересоваться об обеспеченности УЗИ-кабинета, где будет делаться процедура, одноразовыми полотенцами и пеленками, которые нужны для вытирания геля с тела после процедуры и подкладывания под пациента на кушетку, и в случае необходимости принести свой комплект.

Если говорить конкретно о том, что нельзя есть несколько дней при подготовке к УЗИ, то это следующие продукты: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно бобовые, молочную продукцию, сладкое, жирное и жареное, всевозможные копчености.

Вопросы о том, как конкретному пациенту готовиться, можно ли есть перед УЗИ почек, сколько воды выпить, какой режим соблюдать и что нужно брать с собой, необходимо уточнить у лечащего врача.

Как проводится УЗИ почек

Для успешного проведения исследования пациенту важно помнить, что в кабинет ультразвуковой диагностики выстраиваются очереди, и все плановые обследования проводятся по записи в строго регламентированное время. Сама процедура УЗИ почек длится, как правило, не более получаса и включает в себя следующие этапы:

  • пациент заходит в кабинет, после чего стандартной практикой является закрывание двери на ключ – что способствует концентрации врача и спокойствию больного;
  • пациента просят освободить область поясницы и живота от одежды, прилечь на кушетку, куда предварительно стелют чистую пеленку;
  • исследование проводят в положении больного на боку и спине для максимального улучшения качества и увеличения области визуализации;
  • датчик аппарата плотно прижимают к коже, предварительно обработав поле работы специальным гелем;
  • процедура УЗИ почек проходит безболезненно, больной лишь может ощущать холод от прикосновения прибора;
  • как правило, отдельно исследование почек не проводится – если уже назначена процедура, обследуют всю мочевыделительную систему, начиная с мочевого пузыря, переходя на мочеточники и выше;
  • важным компонентом всестороннего обследования является оценка состояния почечного кровотока – доплерография сосудов;
  • после процедуры больного просят встать и воспользоваться одноразовым полотенцем для того, чтобы убрать излишки геля с кожи.

В вопросе о том, как делают УЗИ почек в различных медицинских учреждениях, могут быть вариации, но основные пункты обязательны для выполнения, так как цель исследования всегда одна – оценка состояния тканей органов и способности их выполнять свои функции.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. Одним из наиболее частых осложнений при этом является патология органов мочеобразования, что диктует необходимость наблюдения за состоянием мочевыделительной системы на протяжении всей беременности.

Так как в этот период круг безопасных методик исследования резко ограничивается, на первый план, наряду с лабораторным анализом мочи, выходит ультразвуковая диагностика.

Подготовка к УЗИ почек в данном случае не сильно отличается от стандартных правил, однако каждой беременной необходимо уточнить у своего гинеколога в женской консультации, как в ее конкретном случае необходимо приготовиться к процедуре.

УЗИ почек у детей

Прямых ограничений к проведению ультразвукового исследования у малышей и подростков разного возраста не имеется, поэтому процедура может назначаться даже детям до года в зависимости от наличия показаний.

Подготовка ребенка УЗИ почек требует пристального внимания со стороны родителей, однако в целом не отличается от таковой у взрослого.

К сожалению, тенденция к снижению уровня здоровья деток приводит к тому, что органы мочевыделительной системы могут страдать и у детей самого раннего возраста. Своевременное проведение ультразвукового исследования необходимо, так как известно: чем раньше обнаружена патология, тем более благоприятен прогноз ее лечения.

Расшифровка результатов

Заключение о данных, полученных в ходе УЗИ, дает врач ультразвуковой диагностики. Это является довольно сложной процедурой, и трактовкой результатов не должен заниматься никто, кроме высокопрофессионального специалиста.

На УЗИ почки оцениваются по следующим характеристикам:

  • количество – при врожденных аномалиях может наблюдаться наличие лишь одного или же присутствие добавочного органа;
  • подвижность – каждая почка при нормальных показателях надежно зафиксирована и неподвижна, лишь при дыхании возможно некоторое смещение, не достигающее двух сантиметров;
  • положение – в норме каждая почка находится в поясничном отделе по бокам от позвоночника, правая – на уровне XII грудного позвонка, левая – XI;
  • по форме орган должен быть бобовидный, по размерам – до 120 мм в длину, по структуре – однородный;
  • в норме каждая почка имеет ровные и четкие контуры.

Ультразвуковое исследование может четко показать изменение данных параметров. В случае если у органа изменен размер и форма, следует говорить о сращенных, или подковообразных почках, также могут наблюдаться деформации в виде букв L и S.

При нарушении фиксации орган начинает «блуждать». Если нарушается их расположение относительно друг друга или позвоночного столба, речь идет о нефроптозе.

В размерах орган может увеличиваться (гипертрофия) или уменьшаться (гипоплазия). Об изменении самой ткани свидетельствует неоднородность структуры почки. Также из распространенных патологических признаков может наблюдаться наличие воздуха в почечно-лоханочной системе, а также присутствие в просвете мочевыводящих путей камней или песка.

Однако это лишь общее представление о возможностях ультразвуковой диагностики.

Здоровому человеку данное исследование показано проходить не более раза в год, при наличии определенных патологий оно должно быть регулярным, так как УЗИ – надежный способ отслеживать динамику течения заболевания, не пропустить его прогрессирование и возникновение острых состояний, таких как, к примеру, обструкция мочеточника при мочекаменной болезни.

Безопасный и высокоинформативный метод диагностики — УЗИ почек: как подготовиться к исследованию и как оно проходит

Ультразвуковое исследование – безопасный, высокоинформативный метод диагностики при патологиях различных органов. При подозрении на пиелонефрит, нефролитиаз, мочекаменную болезнь, появлении дискомфорта в области поясницы назначают УЗИ почек.

Как подготовиться к исследованию? Как расшифровать результаты ультразвуковой диагностики? Можно ли делать УЗИ детям и беременным? Ответы в статье.

Содержание статьи:

Что это за процедура

Во время обследования врач изучает состояние внутренних органов. Неинвазивная процедура позволяет «заглянуть» в отделы мочевыделительной системы без разрезов и повреждения тканей. УЗИ – метод диагностики без боли и дискомфорта.

Особенности:

  • во время процедуры врач водит небольшой насадкой по животу, поясницу, спине, бокам. Прибор соединён с преобразователем. На мониторе появляется изображение внутренних органов, состояние которых нужно изучить;
  • ультразвуковые волны отражаются от границ почек, мочевого пузыря, мочеточников, надпочечников, тканей с разной плотностью;
  • для активного проникновения волн перед сеансом доктор наносит на зону исследования особый гель, облегчающий движение специальной насадки по телу. Густая масса устраняет воздушную прослойку между аппаратом и кожными покровами, обеспечивает чёткую картину;
  • по результатам диагностики медики выясняют состояние почечной ткани, выявляют новообразования, конкременты, песок в почках, проблемы с сосудами;
  • на чёрно-белом снимке, который доктор прикладывает к листку с описанием, хорошо заметна топография органов, их размеры. Тёмным и светлым цветом обозначены анэхогенные, гипоэхогенные и гиперэхогенные образования;
  • после изучения снимка и описания уролог понимает картину патологии, разрабатывает схему лечения.

Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности? У нас есть ответ!

Правила применения антибиотиков при воспалении почек у мужчин узнайте из этой статьи.

Показания к проведению

УЗИ почек назначают:

  • при болезненных ощущениях в поясничной области;
  • для подтверждения либо опровержения диагноза при подозрении на мочекаменную болезнь, пиелонефрит, нефролитиаз;
  • при диспансерном наблюдении пациентам, состоящим на учёте у нефролога либо уролога;
  • во время профосмотра при жалобах на отёчность лица и тела;
  • для контроля динамики доброкачественных и злокачественных новообразований в почках;
  • при дивертикулах мочевого пузыря;
  • для уточнения картины патологии при отклонениях в анализе мочи;
  • при врождённых пороках развития органов мочевыделительной системы;
  • при высоком артериальном давлении, отёках лица и ног;
  • при симптомах почечной колики;
  • при отторжении трансплантата;
  • пациентам с эндокринными заболеваниями;
  • при недержании мочи, проблемах с опорожнением мочевого пузыря;
  • для контроля лечения при болезнях почек и мочевого пузыря;
  • при дистрофических изменениях в почечной ткани;
  • на фоне травматических повреждений.

Противопоказания

УЗИ почек – один из немногих методов диагностики, которых назначают пациентам разного возраста, с различными патологиями, даже при беременности и в возрасте до 1 года. Современное исследование не имеет ограничений для проведения процедуры.

Важный момент – правильная подготовка к УЗИ. Меры простые, не требуют серьёзных материальных затрат. При записи на процедуру врач объясняет, что нужно делать, можно ли есть/пить, нужно ли принимать медикаменты.

На заметку! При соблюдении правил подготовки ультразвук проникает во все участки почек, по результатам УЗИ можно чётко определить, если ли проблемы с мочевыделительной системой или нужно искать причину дискомфорта в другой области. Диагностика позволяет контролировать процесс лечения: при сравнении снимков врач понимает, даёт ли терапия положительный результат.

Как подготовиться

Как подготовиться к УЗИ почек? Важно соблюдать правила, о которых предупреждает доктор при записи на УЗИ почек. Избыточное скопление газов при употреблении неподходящей пищи либо отказе от приёма сорбентов мешает исследованию. На мониторе и снимке плохо видна структура органов, нередко приходится проводить повторное обследование, ещё раз тратить время и деньги.

Рекомендации:

  • уточнить у врача дату исследования, выяснить непонятные моменты;
  • за три дня до проведения процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих избыток газов в кишечнике. Нельзя есть кислую и свежую капусту, ржаной хлеб, бобовые, свежее молоко, картофель, фрукты и овощи (сырые);
  • на протяжении трёх дней полезно пить сорбирующие препараты, удаляющие токсины и газы из кишечника. Эффективные составы: Эспумизан, активированный либо Белый уголь, фенхель;
  • что можно есть перед проведением УЗИ? Врачи рекомендуют лёгкий ужин в 19 часов, не позднее. Нежирный творог, овсяная каша – подходящий вариант;
  • обследование всех органов брюшной полости проводят только натощак. Если запланировано УЗИ почек – можно съесть небольшую порцию, обязательно, с учётом рекомендаций, чтобы не вызвать усиленное образование газов;
  • за час до исследования врачи рекомендуют выпить чистую воду – 1,5 либо 2 стакана (норма для взрослых). Больше жидкости употреблять не стоит: переполненный мочевой пузырь мешает изучению тканей;
  • в большинстве современных клиник перед проведением процедуры пациент получает одноразовые салфетки, в учреждениях «рангом пониже» нужно взять полотенце для удаления геля.

Совет! При выборе кабинета УЗИ важно узнать больше информации о клинике, уточнить, какая модель применяется для диагностики (устаревшая или новая). Желательно выбирать современный аппарат, дающий более полную картину патологии. Квалификация врача-узиста – ещё один момент, на который нужно обратить внимание. Отзывы о специалистах несложно найти в интернете. Полезно уточнить информацию о разных врачах у друзей и родственников, обращавшихся в лечебные учреждения при проблемах с почками.

Как проводится процедура

Как делают УЗИ почек? В определённое время пациент приходит в специально оборудованный кабинет, где находится аппарат для ультразвуковой диагностики. Человек должен точно выполнять указания доктора, чтобы специалист хорошо рассмотрел все отделы почек.

Особенности:

  • врач подсказывает, какие вещи снять, чтобы провести обследование;
  • на кушетку кладут одноразовые салфетки, человек ложится;
  • врач обрабатывает область исследования прозрачным гелем;
  • пациент лежит на спине, затем – на животе, по просьбе доктора поворачивается на левый и правый бок;
  • всегда нужно вдыхать, надувать живот, глубоко вздыхать, если врач просит совершить эти действия. Доктор ищет оптимальное положение, чтобы рассмотреть почки и другие органы;
  • вначале осматривают мочеточник и мочевой пузырь, далее – почки. Для оценки кровотока применяют УЗИ с доплером;
  • продолжительность сеанса – от 10 до 15 минут. Неприятных ощущений, боли нет, в помещении поддерживают температуру, приятную для тела;
  • после обследования удаляют остатки геля с кожных покровов, пациент одевается, получает чёрно-белый снимок и описание с результатами УЗИ. С этими данными нужно обязательно посетить уролога либо нефролога для анализа результатов.

Узнайте о том, как передается туберкулез почек и как лечить заболевание.

Методы лечения уретрита у женщин при помощи препаратов описаны на этой странице.

По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnoe-davlenie.html прочтите о том, как снизить почечное давление в домашних условиях при помощи народных средств.

Что показывает

Результаты ультразвукового исследования – это не диагноз, это уточнение данных для лечащего врача.

В кабинете УЗИ специалист выявляет:

  • песок и камни в почках;
  • образования различного рода (опухоли, кисты);
  • оценивает состояние сосудов;
  • размеры и границы органов;
  • структуру паренхимы почек;
  • расположение органов;
  • размеры мочевого пузыря и почек.

Предварительная расшифровка результатов проводится врачом-узистом. При выявлении отклонений обязательна консультация у нефролога либо уролога, направившего пациента на обследование.

Норма и отклонения

Большинство людей без медицинского образования плохо понимают, что написано в описании, волнуются, приписывают себе несуществующие болезни. Важно помнить: доктор после обследования в заключении пишет лишь предварительный диагноз, окончательный вердикт выносит уролог или нефролог. Многие непонятные термины, на самом деле, не означают наличие опасных опухолей либо серьёзных проблем.

Основные сведения о почках:

  • форма органов – бобовидная, отличие в размерах левой и правой почки – не более 2 см;
  • толщина парехнимы – от 15 до 25 мм;
  • ширина почек – от 5 до 6 см, длина – от 10 до 12 см, толщина – от 4 до 5 см;
  • структура почечной ткани – гомогенная, включения отсутствуют. В почечной лоханке не должно быть песка, камней, новообразований;
  • расположение – в забрюшинной области, на уровне первого и второго позвонков поясничного отдела, 12-го грудного позвонка;
  • почки окружает защитная жировая прослойка;
  • органы увеличиваются при развитии опухолей, воспалении, при застойных процессах;
  • уменьшение размера часто появляется после 60 лет, при хронических заболеваниях, вызывающих отмирание паренхимы, дистрофических процессах;
  • нефроптоз – это опущение почки;
  • микролиты почек – это песок либо мелкие камни, размер – до 3 мм;
  • гипоэхогенные зоны наблюдаются при отёчности, гиперэхогенные – при кровоизлиянии в почечную ткань;
  • губчатая структура появляется при кистозном изменении почечной ткани. Патология часто бывает врождённой;
  • конгломерат, эхотень, гиперэхогенное включение – это камни в почках;
  • объёмное либо анэхогенное образование – это киста почки;
  • уплотнение слизистой оболочки (патологический отёк) в почечной лоханке развивается при пиелонефрите;
  • однородное либо гиперэхогенное образование – это доброкачественная опухоль;
  • при злокачественном характере новообразования контуры нечёткие, структура неоднородная, есть зоны повышенной или повышенной эхоплотности.

УЗИ почек при беременности

УЗИ почек и мочевого пузыря безопасно для матери и плода. Процедуру проводят по назначению врача. Подготовка проводится по стандартной схеме.

Показания:

  • жалобы на боль в области поясницы, жжение в зоне гениталий, дискомфорт при мочеиспускании;
  • плохой анализ мочи: выявлены патогенные микроорганизмы либо белок;
  • повышается давление у беременной, сильно отекают ноги.

Процедуру проводят по показаниям. Даже в возрасте 1,5–2 месяца можно исследовать почки у малыша при выявлении проблем с мочеиспусканием, отклонении показателей в анализе мочи, при подозрении на врождённую патологию. УЗИ также назначают с профилактической целью после лечения почечных патологий у детей.

Подготовка к УЗИ почек такая же, как и для взрослых. Единственное отличие – объём жидкости.

Средние нормы:

  • грудничка кормят за четверть часа до процедуры;
  • с года до трёх лет нужно около 100–150 мл жидкости;
  • с трёх до семи лет достаточно 200 мл;
  • с восьми до одиннадцати лет – от 400 до 500 мл.

Не стоит пить больше или меньше воды: слишком растянутый мочевой пузырь либо слабо наполненный орган снижает чёткость изображения.

УЗИ почек позволяет с высокой точностью, без боли и осложнений, выявить отклонения в развитии важных органов, изменение структуры, размеров, расположения. После обследования не стоит гадать, насколько серьёзные нарушения обнаружил врач или думать, что здоровье мочевыделительной системы в порядке, а при слабой боли можно не волноваться. Пациент обязан посетить уролога или нефролога, узнать точный диагноз, при необходимости пройти курс лечения.

Подробнее о том, как проходит ультразвуковое обследование почек узнайте из следующего ролика:

Смотрите также