Главная » Статьи » Узи сердца ребенку

Узи сердца ребенку


УЗИ сердца ребенка

Безопасность метода

Сегодня можно встретить много мнений и споров о том, стоит ли делать УЗИ сердца ребенку. На самом деле страхи не оправданы, более того, они не имеют под собою никаких оснований. Бытует мнение о том, что проводя эхокардиографию сердца ребенку, на его организм воздействуют опасные колебания ультразвуковых волн, которые способны стать причиной развития онкологии. Другие наслышаны о том, что ультразвуковая волна обладает разрушительным действием на организм ребенка, и только не любящие родители способны решиться на такое обследование своего чада.

Не стоит путать чистый ультразвук высокой мощности с датчиком УЗИ, обладающим ничтожно малой частотой. Если назначается повторная эхокардиография сердца ребенку, у родителей, а скорее всего, у дедушек и бабушек могут появиться страхи о вреде частых подобных обследований. Не стоит пугаться, это не рентген, и метод не несет никакой лучевой нагрузки.

УЗИ сердца, как и другой ультразвуковой метод не обладает способностью к кумуляции (накоплению) в организме вредных веществ, и совершенно безопасен для маленьких пациентов. Безопасность метода заключается также и в том, что он не инвазивный: отсутствует потребность в проникновение внутренней среды организма с помощью медицинских инструментов — скальпеля, желудочного зонда, кольпоскопа и т.д. В отличие от ряда медицинских диагностических процедур метод не доставляет дискомфорта и неудобств пациенту.

2Суть метода

УЗИ скрининг детям

Возможно, не владея никакой информацией о том, в чем же состоит суть метода, у родителей появляются необоснованные страхи и переживания. Итак, ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография является методом функциональной диагностики. В проведении исследования используется ультразвуковые волны, не воспринимаемые человеческим ухом. Аппарат снабжен специальным УЗИ-датчиком, который является источником ультразвуковых волн.

При возникновении контакта с телом происходит распространение волн в ткани и внутренние органы. Попадая в организм, волны отражаются либо поглощаются средами организма. Отразившиеся от внутренних тканей и органов, измененные волны возвращаются к датчику. Далее происходит их преобразование в электрический сигнал и обработка аппаратом. На экране специалист функциональной диагностики получает изображение, которое можно просмотреть в двухмерном или трехмерном режиме.

3Когда ребенку показано УЗИ

Подозрения врача при аускультации

Существует ряд показаний, когда назначение эхокардиографии сердца детям желательно или необходимо:

  1. Шумы, которые выслушиваются при аускультации. Если врачу не нравится характер шума, а также с целью установления его причины может понадобиться УЗИ сердца.
  2. Ощущение дрожания в области сердца ребенка, которое замечают родители, и подтверждает врач на осмотре.
  3. Жалобы ребенка на неприятные или болезненные ощущения в области сердца (тянет, ноет, колет, давит и т.д.)
  4. Необычное поведение грудных детей — отказ от груди, вялое сосание, посинение носогубного треугольника во время сосания груди.
  5. Периодическое похолодание ручек и ножек у деток при постоянном температурном режиме. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он в случае необходимости направил ребенка на УЗИ сердца.
  6. Потеря сознания во время интенсивных физических нагрузок.
  7. Ребенок быстро утомляется, сильно потеет и плохо набирает вес в сравнении со сверстниками.
  8. При плаче у ребенка начинает синеть область носогубного треугольника.
  9. Частые простудные заболевания у ребенка (до 6-8 раз в год).
  10. Отягощенный семейный анамнез (есть родственники, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями).

4Подготовка и проведение обследования

Подготовка к проведению УЗИ сердца

УЗИ сердца — метод достаточно прост и не требует специальной подготовки. Если ребенок совсем маленький (новорожденный и в возрасте до одного года), важно, чтобы он был сытым, спокойным. Безусловно, проще провести УЗИ сердца ребенку, когда он спит. Грудная клетка должна быть легко доступной для проведения обследования. В таком случае самой удобной одеждой для малыша станет распашонка, раскрывающаяся спереди. Возможно, понадобится соска, бутылочка или игрушка для того, чтобы завлечь и успокоить маленького пациента.

Для детей более старшего возраста нет каких-то особенностей в подготовке. Если ранее проводились обследования сердца, необходимо их захватить с собой для того, чтобы специалист мог сравнить и зафиксировать возможные изменения. Сама процедура не занимает много времени (минут 15). На грудную клетку наносят необходимое количество геля, и прикладывают датчик. Несмотря на то, что дети не всегда могут лежать спокойно, а наоборот, ерзают, это не повлияет на результаты исследования. Эхокардиография сердца детям — совершенно безболезненная процедура.

5Что можно выявить с помощью УЗИ

Эхокардиография — УЗИ сердца

УЗИ сердца — метод достаточно информативный, позволяющий выявить такие нарушения как:

  • врожденные пороки (дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, пороки аортального, митрального клапанов и др.),
  • открытое овальное окно,
  • приобретенные пороки сердца и сосудов,
  • увеличение полостей сердца предсердий и желудочков,
  • множественные хорды левого желудочка,
  • изменения в сердечной мышце,
  • тромбы в полости предсердий.

После УЗИ сердца необходимо обязательно показать результаты врачу-кардиологу. Так как только он может правильно интерпретировать полученные результаты о толщине стенки левого предсердия или правого желудочка, оценить фракцию выброса и другие многочисленные показатели, сравнить их с нормами и дать необходимые рекомендации по лечению.

УЗИ сердца ребенка: показания, расшифровка, особенности проведения

Еще ни один ребенок не вырос без разного вида болезней и патологий. Одни из них протекают легко и проходят бесследно (например, простуда), другие перерастают в хронические заболевания. К сожалению, родители не всегда могут поставить диагноз правильно. Особенно это трудно, когда для диагностики необходимы лабораторные исследования и малоинвазивные вмешательства. Одной из важных процедур, которая выполняется в любом возрасте, является УЗИ сердца ребенку.

Всем ли детям необходимо исследование?

С первых минут жизни каждый новорожденный подвергается тщательному осмотру, обследованию специалистов. Если неонатолог видит необходимость, то ЭХО КГ выполняется уже тогда. Если нужды в такой диагностике нет, то первое ультразвуковое исследование сердечной мышцы будет проведено, когда ребенку исполнится год. Можно сделать вывод, что сканирование УЗ проводится детишкам в любом возрасте. Никаких противопоказаний методика не имеет. А вот показаний для ее проведения много. Назначается УЗИ сердца ребенку, если:

  • во время очередного обследования педиатр услышал шумы в сердце или отмечается неправильный ритм мышечного органа;
  • выявлен цианоз – появление синей полоски над губой (у детей младшего возраста отмечается после сосания или плача, а у старших – во время физических нагрузок);
  • у врача возникает подозрение на сердечные патологии из-за недостаточного набора веса, плохого аппетита;
  • ребенок быстро утомляется, слишком апатичен, у него повышена потливость и есть одышка;
  • у ребенка холодные руки и ноги, которые не меняют своей температуры даже в теплом помещении;
  • имеется отечность конечностей (ног, пальцев на руках).

Некоторые педиатры уверены, что не нужно ждать двенадцать месяцев. Даже если у крохи нет никаких показаний, выполнить диагностику нужно в 1 месяц отроду. В дальнейшем сканирования проводятся планово: в год, 14 и 18 лет.

Не стоит забывать об экстренных ситуациях, когда ультразвуковое исследование для ребенка оказывается незапланированным. Такая манипуляция оказывается необходимой при:

  • резком падении артериального давления;
  • внезапной сильной одышке, которая не проходит даже в спокойствии;
  • режущей, давящей, жгучей боли в области расположения сердечной мышцы;
  • аритмии, тахикардии и других нарушениях сердечного ритма, выявленных во время электрокардиографии.

Если во время УЗИ у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения, то последующая диагностика назначается через несколько дней или месяцев (в зависимости от состояния маленького пациента).

Опасно ли делать УЗИ малышу?

Многие родители обеспокоены тем, что манипуляция назначается их детям. Мамы и папы, подкрепленные неправильным мнением бабушек, предполагают, что сканирование облучает малыша и доставляет вред растущему организму. Почему же тогда врачи рекомендуют УЗИ сердца выполнять всем детям поголовно? Быть может, это не так опасно, как представляется многими? Разберемся!

Ультразвуковое исследование выполняется врачом-сонологом при помощи специального аппарата. На одном конце устройство оборудовано датчиком, который посылает, а после этого принимает звуковые импульсы. Не пытайтесь прислушаться – ничего не услышите. Эти звуковые волны недоступны человеческому уху, зато их прекрасно понимает и трактует аппарат. С другой стороны прибор оснащен монитором и множеством кнопочек. С их помощью специалист производит замер нужных ему частей.

Никакого обучения, вреда и прочего, придуманного пациентами, исследование не приносит. Можете не переживать: УЗИ сердца ребенку не доставит никакого неудобства. Процедура безболезненная, а также полностью безвредная.

Во время беременности

Чтобы подтвердить все приведенные доводы и окончательно убедить родителей в безопасности манипуляции, следует сказать о том, что УЗИ сердечной мышцы малыша осуществляется еще во время беременности. Вероятно, вы не задумывались об этом, если опасаетесь проводить исследование сейчас.

В режиме цветового доплеровского картирование виден кровоток в сердце

Выполненное во втором и третьем триместрах, УЗИ призвано выявить врожденные пороки ребенка, в том числе сердечные. Доктор внимательно осматривает этот орган, изучает камеры, желудочки, обследует работу сосудов. Патологии, выявленные на этом этапе, становятся поводом для незамедлительного проведения УЗИ после рождения.

Техника выполнения

УЗИ сердца ребенку выполняется без особой подготовки. Некоторые специалисты рекомендуют предварительно не кормить малыша, чтобы не столкнуться с мешающими сокращениями диафрагмы. Но, как показывает практика, голодные дети ведут себя беспокойно, что еще больше затрудняет сканирование. Чтобы провести манипуляцию правильно и получить достоверные результаты, нужно соблюсти следующие условия:

  • вы можете зафиксировать ребенка или отвлечь его на 5-15 минут;
  • сонолог имеет опыт осмотра маленьких детей;
  • аппарат ультразвуковой диагностики оснащен специальным детским (маленьким) датчиком.

Отправляясь на УЗИ, выполните все нужды ребенка, чтобы во время процедуры не пришлось внезапно менять мокрый подгузник или в срочном порядке кормить кроху. Захватите с собой бутылочку с водичкой или соком, а также не забудьте про любимую игрушку. Оденьте малыша в удобную одежду, которую можно быстро снять. Запаситесь салфетками, чтобы потом протереть грудную клетку маленького пациента. Ультразвуковое сканирование выполняется в следующей последовательности:

  1. ребенка раздевают, оголив верхнюю часть грудной клетки, укладывают на кушетку (на спинку);
  2. специальным гипоаллергенным гелем, улучшающим проводимость ультразвукового сигнала, смазывается кожа в области сердца;
  3. посредством скользящих движений сонолог фиксирует на мониторе нужные участки, замеряя их и изучая кровоток в сосудах;
  4. пока специалист делает заключение, мама может одеть ребенка.

Заключение выдается незамедлительно. С ним вам следует обратиться к врачу.

Что можно диагностировать?

Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть разные сердечные и сосудистые патологии. Основное внимание сонолог обращает на:

  1. конечно-систолический (-дистолический) размер желудочка (левого);
  2. диаметр правого предсердия и левого желудочка;
  3. размер задней стенки левого желудочка (ее толщина);
  4. ширину перегородки между правым и левым желудочком;
  5. размер свободной стенки правого желудочка;
  6. процентное соотношение фракции выброса;
  7. кровоток и его скорость.

Нормы показателей отличаются для каждого возраста. Они всегда прописываются в заключении рядом с данными вашего малыша. По УЗИ сердца ребенку могут быть поставлены следующие диагнозы.

Миокардит

Воспалительный процесс, протекающий в сердечной мышце. При нем ребенок жалуется на боль, одышку. Часто эта патология становится осложнением инфекционного заболевания. Миокардит характеризуется снижением фракции и расширением всех сердечных полостей.

Врожденные пороки

Обычно они обнаруживаются еще до рождения (во время беременности), но иногда диагностируются уже после появления малыша. Патологии характеризуются анатомическими особенностями строения перегородок, сосудов и самого органа. Дополнительно врожденные пороки делятся на три большие группы.

ООО

Эта патология имеет расшифровку «открытое овальное окно». Диагностируется она у многих детей в возрасте до года. В большинстве случаев опасности не представляет, проходит самостоятельно. Выглядит ООО, как отверстие между предсердиями.

Артериальный открытый поток

Выглядит, как второстепенный сосуд, который соединяет аорту и артерию (легочную). Если патология диагностируется до месяца, то за ней просто наблюдают. У большинства детишек сосуд закрывается самостоятельно через 30 дней от рождения.

Второстепенная хорда

Специалисты считают, что это отклонение передается по наследству. Никаких препятствий к ведению обычного образа жизни проблема не представляет. Важно, чтобы не было нарушений кровотока. Если таковые диагностируются, то врачи вынуждены принимать меры по устранению дополнительного образования.

Пролапс клапанов

Обычно у детей обнаруживается провисание перегородок между левым желудочком и предсердием. Если пролапс незначительный, то он никак не мешает ребенку расти и развиваться, как его сверстники. Нередко с возрастом створки принимают большую толщину и стандартное расположение.

Стеноз клапанов

Эта патология противоположна пролапсу. При ней отмечается сужение просветов, что заставляет сердечную мышцу работать на износ. Нередко данная проблема становится последствием невылеченных респираторных и инфекционных заболеваний.

Во время УЗИ у малыша могут обнаружить такие особенности, как аритмия, тахикардия. Нередко они являются следствием повышенного беспокойства и нервного возбуждения. Поэтому проводить ЭХО КГ рекомендуется после предварительного ЭКГ, чтобы максимально точно оценить все результаты.

Подытожим

Ультразвуковое исследование сердечной мышцы у детей является одной из самых точных диагностик. Не нужно его бояться, гораздо опаснее могут быть не выявленные своевременно патологии. Как правило, детишки младшего возраста ведут себя беспокойно во время сканирования. Не переживайте: на результат исследования это никак не повлияет. Патология либо есть (и она обнаружится), либо ее нет (что и покажет исследование). Не пытайтесь расшифровать данные самостоятельно. Единственный помощник вам — врач-кардиолог.

УЗИ сердца ребенку

УЗИ – это диагностическое исследование, которое уже на протяжении своего первого года жизни неоднократно проходит каждый малыш. В качестве скрининга или при наличии прямых показаний в возрасте нескольких месяцев детям проводится УЗИ тазобедренных суставов, органов брюшной полости, головного мозга. При необходимости этим методом может быть обследовано и сердце; данная процедура, безвредная и доступная в любой детской клинике, дает надежную информацию о состоянии органа и позволяет выявить множество возможных нарушений.

С какого возраста проводится УЗИ сердца

Методика УЗИ основана на неодинаковой способности высокочастотных механических колебаний проникать через ткани, обладающие разной плотностью и другими характеристиками. Сами по себе эти колебания не наносят ни малейшего вреда здоровью, поэтому исследование может быть рекомендовано пациенту любого возраста, даже новорожденному. Более того, при необходимости УЗИ сердца выполняют детям еще до их рождения, проводя его в определенные периоды внутриутробной жизни ребенка (подробнее об этом читайте в посте «УЗИ сердца плода»).

Показания

В большинстве случаев ультразвуковая диагностика заболеваний сердца детям проводится при подозрении на врожденные пороки. К сожалению, это один из самых частых вариантов патологии, встречающейся в детском возрасте. Так что предполагаемые пороки – главное и первое показание к проведению УЗИ.

Пороки могут иметь различное происхождение и механизмы формирования, в результате чего они проявляются разной степенью нарушения кровообращения. Иногда их симптомы заметны сразу же, иногда заболевания протекают скрыто. Например, небольшой дефект межпредсердной перегородки может никак себя не проявлять, особенно в первые месяцы жизни, а такой сложный и серьезный порок, как тетрада Фалло, почти сразу же вызывает возникновение тяжелых нарушений. Как «угадать», есть у ребенка порок или нет, если УЗИ проводят не всем детям подряд?

Да, эта процедура выполняется не каждому, но в арсенале диагностики есть ЭКГ – исследование, которое обязательно проводится малышам в самом раннем возрасте. Если результаты кардиографии регистрируют патологию, это становится показанием для проведения ультразвукового исследования; так и выявляются пороки. Таким образом, «плохие» результаты ЭКГ – вторая причина, по которой ребенка могут отправить на УЗИ сердца.

Если хотите, можете провести исследование своему ребенку просто так, чтобы убедиться, что с его сердечком все в порядке. В таком случае идеальный возраст для данной процедуры – 9-12 месяцев. К этому времени сердце малыша приобретает постоянную схему строения, особенности которого уже нельзя перепутать с пороками. У детей младшего возраста могут присутствовать обратимые нарушения, такие, как открытое овальное окно. По достижении 2-12 месяцев в норме оно закрывается, и по результатам УЗИ уже становится возможным судить об окончательных изменениях в сердце.

Помимо перечисленных случаев, исследование выполняется детям, имеющим жалобы и объективные признаки заболеваний: шумы при выслушивании сердца, боли в груди, плохая переносимость нагрузок, синюшность слизистых оболочек и т.д.

Есть ли противопоказания?

Абсолютных ограничений к УЗИ сердца не существует: ни по возрасту, ни по весу, ни по другим параметрам. Исследование проводится даже недоношенным, правда, у них используются специальные датчики небольшого размера.

УЗИ сердца не сопровождается воздействием вредного излучения, необходимостью подготовки и приема особых препаратов, физической нагрузкой или другими факторами, которые могут создать предпосылки для ухудшения самочувствия ребенка. При необходимости, ультразвуковое исследование можно делать в один день с другими диагностическими процедурами.

Проведение УЗИ, продолжительность исследования

Оно может проводиться в присутствии родителей, особенно, если ребенок маленький. С собой на УЗИ необходимо взять пеленку (чтобы постелить ее на кушетку, где будет лежать малыш), результаты ЭКГ, полученные ранее, и салфетку, чтобы вытереть с кожи маленького пациента проводящий гель, который будет нанесен на грудь для улучшения качества визуализации сердца и сосудов.

Во время исследования врач будет определенным образом перемещать датчик по коже груди ребенка. Если предполагаемый больной находится в уже сознательном возрасте, на протяжении процедуры доктор может попросить его выполнить некоторые несложные действия, например, сделать глубокий вдох. Все манипуляции специалиста совершенно безболезненны; максимум, на что может пожаловаться ребенок при ее проведении – это на то, что ему немного щекотно.

УЗИ выполняется достаточно быстро и занимает, максимум, до 20-25 минут, и то, если малыш ведет себя беспокойно или у него имеется серьезная патология, которую нужно внимательно изучить. Однако в большинстве случаев УЗИ сердца (или, как еще называют это исследование, доплер-эхокардиография) выполняется быстрее, в рамках 10-15-минутного промежутка времени.

Что «видит» ультразвук. Результаты УЗИ сердца

При УЗИ специалист может увидеть имеющиеся изменения в оболочках сердца, оценить состояние клапанов, осмотреть крупные сосуды, отходящие от его камер. На основании этого получаются результаты: либо нормальные, либо в виде описания имеющихся нарушений: пороков, тромбов в камерах, гипертрофии, аномалий развития, перикардита, миокардита и т.д.

Увидев в выданном заключении определенные термины, Вы можете либо самостоятельно понять их значение, либо уточнить их, воспользовавшись помощью Интернета. Тем не менее, для окончательной расшифровки и постановки диагноза нужно будет обратиться к детскому кардиологу. Только он, имея соответствующие знания, сможет сказать, насколько опасна ситуация в каждом конкретном случае, и назначить адекватное лечение, исходя из причин, тяжести и других особенностей выявленного заболевания.

PS: Читайте также Узи брюшной полости ребенку

Похожие статьи

УЗИ сердца ребенку

Ультразвуковое исследование в наше время стало таким же обычным явлением, как раньше была сдача анализов. УЗИ сердца называется эхокардиографией, и проводят такую диагностику в самом раннем возрасте. Благодаря этому обследованию можно узнать, как работает маленькое сердечко, оценить состояние отдельных его частей и сердечной мышцы. Итак, узнаем подробнее об ультразвуковом исследовании сердца ребенка.

УЗИ подтверждает или опровергает наличие болезней сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Таких заболеваний много. И, прежде всего, к ним относятся врожденные пороки. Нередко их обнаруживают еще внутриутробно во время обследований будущей мамы. Часто диагностируют следующие врожденные пороки: открытый артериальный проток и дефект перегородки между желудочками, пороки митрального и аортального клапанов.

Эхокардиография у ребенка дает возможность обнаружить приобретенные сердечные пороки и новообразования, тромбы и изменения стенок миокарда, патологии в их работе и гипертрофию сердца, увеличение его камер и ишемию, причину сердечных шумов. Ранняя диагностика болезней помогает назначить и начать адекватное лечение.

Когда ребенку назначают УЗИ сердца

Иногда, выслушивая детское сердце, врач может слышать шумы. В таких случаях в первую очередь назначается ультразвуковое обследование.

Если дитя жалуется на сердечко, на ноющие и колющие боли, то нельзя такие жалобы игнорировать. Конечно, может сердце тут ни при чем. Но убедиться, что с этим важным органом все в порядке, родители просто обязаны. Обследование должен делать специалист. Ультразвуковое обследование понадобится и тогда, когда грудной малыш сосет грудь с затруднениями.

Также родители должны быть внимательны к цвету кожи малыша. При проблемах с сердцем у деток наблюдается синюшность вокруг рта при плаче либо сосании.

Читайте также

Когда у малыша без причины холодеют конечности, то тоже не лишней будет консультация кардиолога и эхокардиография сердца.

Внезапная потеря ребенком сознания является поводом срочного обращения к доктору. Даже если такие ситуации возникают при физических нагрузках, то кардиолог обязательно должен осмотреть мальчика или девочку.

Быстрое утомление и обильное потоотделение тоже должно настораживать родителей и послужить поводом проверки детского сердечка.

Проблемы с сердцем у вашего сына или дочки могут стать причиной часто возникающих пневмоний. Отставание в наборе веса тоже может провоцировать сердечные болезни.

Если у ваших родственников есть серьезные патологии сердца, то не лишним будет исключить их у ребенка, и сделать это следует с первых дней его жизни.

Процедура УЗИ сердца не нуждается в предварительной подготовке. Если делать УЗИ вы будете ребенку-дошкольнику, то просто объясните, что это за манипуляция и для чего она нужна. Важно подготовить и настроить маленького пациента, чтобы он не волновался, расслабился и был спокоен во время обследования. Не обсуждайте при нем возможные угрожающие патологии.

Как делают УЗИ сердца детям

УЗИ сердца детям делают точно так, как и беременным женщинам обследование плода. Грудную клетку вашего малыша намажут специальным гелем и будут водить по зоне сердца датчиком. Если малыш при этом крутится, то это совершенно не влияет на результаты процедуры. Она займет не больше 15 минут. Нужно будет, чтобы результаты расшифровал квалифицированный специалист. После этого надо обратиться к кардиологу. Обычно перед УЗИ делают кардиограмму сердца.

Родители не должны бояться проведения обследования сердца у детей. Ведь это не рентген, где применяются ионизирующие излучения. УЗИ — это использование механических колебаний волн.

В любом случае лучше сделать ультразвуковое исследование при подозрениях на патологии сердца и быть спокойными, нежели пребывать в неведении относительно состояния этого органа малыша.

Смотрите также