Мрт при грудном вскармливании можно ли


Можно ли проходить томографию кормящей маме

Такой диагностический метод, как магнитно-резонансная томография, назначают одинаково часто мужчинам и женщинам. Этот метод исследования считается максимально точным, неинвазивным, безопасным. Но, если женщина кормит малыша грудью, ей нужно знать, безопасно ли делать МРТ при грудном вскармливании, не окажет ли проводимое обследование негативного воздействия на грудничка через всасываемое молоко? Развеять любые сомнения поможет ознакомление с принципом работы томографа.

Как работает томограф

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, который предоставляет врачам точное визуальное изображение всех систем:

  • мозг;
  • мягкие ткани;
  • кровеносные сосуды;
  • кости;
  • нервные волокна.

Магнитно резонансное исследование любого органа или системы проводится благодаря воздействию электромагнитных волн внутри создаваемого аппаратом постоянного магнитного поля. Данная методика исключает использование вредных для тканей организма рентгеновских лучей. Врачи назначают такую процедуру даже грудным детям.

Благодаря совмещению высокочастотных импульсов, сильнейшего магнитного поля и современной компьютерной системы, врачи до мелочей визуализируют исследуемые структуры тела.

Современная аппаратура позволяет:

  • исследовать состояние мозга;
  • изучить позвоночник;
  • исследовать патологию суставов;
  • определить температуру внутренних органов;
  • установить скорость кровотока;
  • изучить особенности транспортировки спинномозговой жидкости.

Допускается ли обследование при лактации

Иногда МРТ назначают женщинам, кормящим грудью. В некоторых ситуациях проведение обследования является жизненно необходимым. Может ли навредить грудничку молоко мамы после прохождения магнитно-резонансной томографии — на эту тему у врачей имеются разные мнения. Одни считают МРТ полностью безвредной процедурой, после которой женщина может кормить малыша практически сразу. Другие советуют прекратить давать крохе грудь на определенный промежуток времени — примерно, на сутки.

Изучив много литературы относительно безопасности МРТ в такой деликатный период, как лактация, можно сказать однозначно, что:

  • этот способ диагностики не воздействует на структуру и качество материнского молока;
  • при наличии опасения относительно качества молока мать может сцедить молоко после диагностики и вылить. Ребенка можно кормить тем молоком, которое было сцежено перед обследованием.

Качество молока матери после процедуры не меняется, это доказано неоднократно. Проблема заключается в том, как отреагирует на сильное магнитное поле организм кормящей женщины. Нет единого мнения относительно реакции клеток молочных желез на воздействие магнитных волн.

Одни врачи акцентируют внимание на том, что воздействие МРТ на клетки молочных желез может повышать вероятность развития онкологических болезней, они советуют женщинам не проходить диагностику таким способом на протяжении 3-х месяцев после окончания лактации.

В то же время, многим женщина все же пришлось пройти МРТ во время кормления грудью малыша, они утверждают, что никакого вреда им и их детям процедура не нанесла. После магнитно-резонансной томографии они чувствуют себя превосходно. Решение всегда остается за пациентом и его лечащим врачом.

Показания к проведению обследования кормящей матери

Когда специалист назначают магнитно-резонансную томографию женщинам при лактации? Если врачу нужно точно визуализировать внутренние органы для оценки состояния больной, выбора подходящего курса терапии, он может направить женщину на МРТ.

Процедура позволяет обнаружить у кормящих матерей такие отклонения от нормы:

  • нарушения нервной системы;
  • патология костного мозга;
  • болезни глаз;
  • аневризма мозга;
  • поражение внутреннего уха;
  • энцефалит;
  • травмирование сухожильно-связочного аппарата;
  • болезни гипофиза;
  • рассеянный склероз;
  • патологию придаточных пазух носа;
  • болезни ЖКТ;
  • менингит;
  • опухоль;
  • дегенеративные изменения в области опорно-двигательной системы;
  • болезни мочеполовой системы;
  • киста;
  • мастит;
  • патология позвоночника;
  • артрит, артроз;
  • рак молочной железы;
  • патология сосудов мозга.

Абсолютные противопоказания к процедуре

Кроме условных противопоказаний к обследованию посредством магнитного поля, есть также абсолютные. Диагностику кормящим осуществлять разрешается, но предварительно нужно изучить все противопоказания для проведения исследования:

  • наличие железных имплантов (они могут искажать результаты исследования);
  • инсулиновая помпа;
  • установленный кардиостимулятор;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастирующее вещество у матери или ребенка.

Можно ли применять контрастное усиление

Магнитная томография считается высокоинформативным методом исследования патологий, но для более отчетливой визуализации картины врачи могут назначать контраст. Диагностику молочных желез в большинстве случаев выполняют с применением контрастирующего препарата. Использование контраста дает возможность точно дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественного, определить наличие метастазов.

Педиатр из Канады (Джек Ньюман), который написал много работ касающихся грудного вскармливания, отмечает, что кормящим мамам разрешено обследоваться посредством МРТ не только обычным способом, но и с контрастом. Кормить грудным молоком можно даже после процедуры.

Врач отмечает, что полураспад контрастного вещества, используемого при обследовании меньше одного часа. За 6 ч. после диагностики препараты на основе гадолиния полностью выведутся из организма. Концентрация компонентов препарата в молоке довольно низкая. В первые сутки, согласно исследованиям, с молоком выводится только 0,5% контрастирующего компонента.

Томас Хейл, который специализируется на изучении совместимости медикаментов с грудным молоком, отмечает отсутствие воздействия контраста на детей, вскормленных молоком матери, проходившей МРТ с контрастом.

После проникновения препарата «Магневист» в молоко выводится всего 0,04% гадопентетовой кислоты. Такая дозировка контрастирующего вещества неспособна навредить организму малыша. Также безопасными, с точки зрения развития аллергии у грудничков, являются следующие контрастирующие средства:

  • «Гадовист».
  • «Омнискан».
  • «Дотарем».

Каждая женщина в праве решать, проходить ли ей МРТ во время лактации или заменить после консультации с врачом на другой альтернативный метод (МСКТ при грудном вскармливании, ультразвуковое исследование).

Рентгеновские лучи, проникающие в ткани при осуществлении мультиспиральной компьютерной томографии, также не меняют состав и качество молока, не понижают продуцирование молочной железой питательной смеси для малыша. Однако, оказывают негативное влияние на организм матери при частом применении.

Если убеждения врача не действуют на пациентку, можно воспользоваться УЗИ, которое совершенно безопасно и не имеет побочных эффектов. Выбор всегда остается за пациентом, главное — учитывать серьезность имеющихся показаний для проведения исследования.

Проведение МРТ при грудном вскармливании

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных способов диагностики различных патологических изменений, происходящих в человеческом организме. Несмотря на то что данное обследование появилось относительно недавно, оно считается одним из самых точных, но в то же время МРТ полностью безопасна для здорового человека.

Вопрос о безопасности магнитно-резонансной томографии все же присутствует в отношении отдельных групп людей, т. к. и этот метод имеет свои противопоказания. Рассмотрим, можно ли проводить МРТ при грудном вскармливании и каков потенциальный вред.

Зачем проводить МРТ кормящей маме

При кормлении грудью магнитно-резонансная томография может потребоваться по разным причинам, не связанным с этим процессом, например, из-за подозрений на появление различных новообразований, воспаления или прочих патологических нарушений. Что же касается связи с процессом кормления, то такая диагностика может быть показана при следующих проблемах:

  • появление отклонений, связанных с работой гипофиза;
  • повышение внутричерепного давления по непонятным причинам;
  • наличие подозрений на появление опухоли внутри молочных желез;
  • наличие каких-либо заболеваний, связанных с сосудами головного мозга.

Когда проводить обследование нельзя

У магнитно-резонансной томографии есть абсолютные и относительные противопоказания.

При первых процедура не может проводиться, даже если требуется выявление патологий сосудов головного мозга или же определение изменения состава молока. При относительных диагностика назначаться может, если имеются показания для ее осуществления. Например, обследование необходимо при проведении курса химиотерапии, который нужно тщательно контролировать, или если есть опасные болезни: рак, мастопатия и др.

Абсолютные противопоказания:

  • наличие кардиостимулятора или металлических элементов в организме (несъемный пирсинг, импланты);
  • индивидуальная непереносимость контрастного вещества, если оно применяется;
  • наличие болезней, связанных с непроизвольными движениями, из-за чего пациент лишается возможности на протяжении длительного времени находиться в неподвижном состоянии;
  • почечная, печеночная или сердечная недостаточность, сахарный диабет и некоторые другие болезни (это противопоказание распространяется только на случаи, при которых требуется введение веществ, т. е. контраста).

Относительные противопоказания:

  1. Клаустрофобия. Если наличие кардиостимуляторов может повлечь вред для пациента, то при клаустрофобии обследование запрещается по другим причинам, с которыми можно справиться путем приема специальных успокоительных препаратов или же использования томографа открытого типа.
  2. Первый триместр беременности (влияние процедуры на плод в первом триместре не установлено, поэтому врачи рекомендуют воздержаться от диагностики в этот период).

Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании

При лактации магнитно-резонансная томография головного мозга или любых других частей организма не запрещается, если отсутствуют противопоказания. Важно проконсультироваться с врачом до проведения МРТ головы или других частей тела.

Мнение педиатров

Большая часть педиатров допускают проведение МРТ при кормлении ребенка. Но любой врач придерживается мнения, что обследование может осуществляться, только если есть показания для проведения, т. е. безопасность магнитно-резонансной томографии стоит рассматривать лишь тогда, когда процедура необходима.

Влияние препаратов на ребенка

МРТ во время грудного вскармливания не всегда бывает в достаточной мере эффективной без специальных веществ, способствующих улучшению визуализации. Рассмотрим, возможно ли при лактации проведение обследования с контрастом.

Йодсодержащие вещества

Использование контрастного препарата (гадолиния) при лактации не всегда допустимо, т. к. он имеет свойство накапливаться в молоке и передаваться ребенку, т. е. несет возможный вред для младенца.

Исследование с контрастом

Обследование с контрастированием при кормлении грудью — это неоднозначный вопрос. Многие врачи не сомневаются во вреде йодсодержащих веществ, но другие, например, канадский педиатр Ньюман, придерживаются противоположной позиции. По их мнению, даже магнитно-резонансная томография с контрастом безопасна при грудном вскармливании, если нет других противопоказаний к проведению МРТ.

Кормить или нет

Кормить грудью можно сразу после обследования, если не был применен контраст. В ином случае ситуации спорная. Ранее упомянутый Ньюман считает, что это безопасно, но только после полного выведения контраста (чуть более 6 часов), а период полураспада гадолиния имеет показатель менее 1 часа. Необходимо проконсультироваться у врача, как поступать после, кормить грудным молоком или нет.

Альтернативные методы

Альтернативных методов у МРТ нет, т. к. только это исследование безопасно и позволит установить, почему молочные железы могут набухать или по какой причине появляются головные боли.

Компьютерная томография, часто назначаемая при саркоидозе и многих других нарушениях, почти не применяется в таких случаях. Это объясняется тем, что МСКТ при грудном вскармливании несет в себе вредное ионизирующее излучение, способное накапливаться в молоке.

Радиотермометрия при грудном вскармливании

Радиотермометрия — это тоже достаточно безопасный способ обследования при кормлении грудью. Проводить его при лактации можно, но он эффективен далеко не при всех нарушениях.

МРТ при грудном вскармливании, можно ли его делать?

Любой метод исследования в медицине тщательно изучается на наличие нежелательных и побочных эффектов. Особое внимание безопасности применяемых методов исследования у беременных и кормящих грудью женщин. Это связано с обеспокоенностью не только за свое здоровье, но и за здоровье ребенка.

Магнитно-резонансная томография не является исключением. Хоть в данном исследовании не используется ионизирующее излучение, существует ряд рисков ввиду действия магнитного и радиочастотного поля. На обычного человека действие используемых магнитных полей не оказывает негативного влияния, но имеется ряд ограничений по применению.

Показания и противопоказания

Послеродовой период и период кормления грудью у женщин часто сопровождается обострением хронических заболеваний и появлением новой патологии. Это можно связать с повышенной нагрузкой на организм женщины во время беременности, существенными изменениями гормонального фона. Все эти состояния требуют тщательного обследования.

Показания для проведения МРТ очень многочисленные, однако с учетом того, что метод дорогостоящий, делать его можно при затруднении постановки диагноза на основании других методов. Грудное вскармливание не является противопоказанием для проведения томографии. Действие магнитного поля, которое используется в данном методе, не оказывает негативного влияния на лактацию кормящей грудью женщины и ребенка, в связи с этим исследование не требует даже временного прекращения кормления грудью.

Противопоказания для проведения МРТ одинаковые для всех периодов жизни:

  • Первый триместр беременности (не является доказанным противопоказанием, однако не применяется из «осторожности»)
  • Тяжелые психические и соматические патологии, которые мешают проведению процедуры в организационном плане
  • Избыточный вес (индивидуально прописано для каждого аппарата)
  • Металлические импланты (любой локализации и всех металлов в составе, кроме титана)

Если этих противопоказаний нет, исследование можно проводить. При этом нет ограничений на какие-либо области тела, другими словами даже МРТ молочных желез можно проводить без негативного влияния на кормление грудью.

Контрастные вещества-помощники врачей

Особое опасение вызывает применение контрастных веществ при проведении МРТ. Существует ряд публикаций, в которых высказывается мнение о вреде контраста для кормящей мамы и ребенка. Кроме этого, большинство врачей рекомендуют маме прекратить грудное вскармливание на сутки после использования контраста. Однако доказательной почвы эти теории не имеют.

Для проведения МРТ с контрастированием используются препараты на основе солей гадолиния. Эти соли при внутривенном введении улучшают визуализацию образований и воспалительных очагов, помогают в оценке кровотока органов в целом и отдельных образований.

Соли гадолиния выводятся почками полностью за 24 часа (от сюда и ограничение на кормление грудью в течение суток). Ограничение по применению контрастных веществ касаются пациентов с аллергическими реакциями на препарат и почечной недостаточностью из-за пути выведения препарата. Аллергические реакции встречаются крайне редко.

Из побочных реакций зарегистрированы: диспепсические расстройства, миалгии, тремор, нарушение функции почек.

Касательно кормящей грудью женщины — соли гадолиния практически не выделяются с грудным молоком даже в короткие сроки после введения. Кроме того, данное вещество обладает крайне низкой всасываемостью при пероральном приеме. Исходя из этого даже получив в грудном молоке матери контрастное вещество, всасывание в организме ребенка не произойдет и гадолиний выведется в неизмененном виде.

В процентном выражении — не более 3% препарата выделяется с молоком, до 0,8% всасывается при приеме внутрь (то есть с молоком матери). Из этих данных получается, что можно делать МРТ с контрастом без вреда для матери и ребенка, не прерывая кормление грудью.

Несмотря на практически отсутствие рисков со стороны матери и ребенка на грудном вскармливании, любое исследование, включая МРТ, можно делать при наличии обоснованных показаний. Объем необходимых исследований определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально. Немаловажным является доступно объяснить женщине о безопасности исследования для ее и для ребенка, а так же возможность оставить его на грудном кормлении.

История использования МРТ и томографии с контрастными веществами невелика, поэтому вся информация о побочных действиях и безопасности базируется на изучении в кратчайшие сроки после использования. Исследования об отдаленных последствиях отсутствуют на данном этапе.

Это еще раз доказывает необходимость обоснованного проведения любого метода исследования. Но медицина динамически развивается и в скором времени можно будет располагать необходимыми данными о безопасности метода для нас и для будущего поколения.

можно ли делать МРТ при грудном вскармливании

Вы — кормящая мама. И относитесь с большим вниманием ко всем воздействиям на ваш организм, которые могут повлиять на лактацию. Тогда перед вами может встать вопрос: делать ли МРТ при грудном вскармливании? Порой бывает так, что и кормящим женщинам необходимо обследование и лечение. Бывает, что любое промедление несет огромный риск для жизни. Вопрос диагностики и лечения болезней во время грудного вскармливания — весьма актуальная тема как для самих женщин, так и для медицинского сообщества. Исследования последних лет показали, что самым безопасным и в тоже время высокоточным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Но вот вопрос — можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?

МРТ можно сравнить с высокочувствительным сканером. Этот способ позволяет получить высококонтрастные и точные изображения внутренних органов человеческого тела. Особенно четко получаются изображения хрящей, сосудов, тканей, мозга и межпозвоночных дисков. С помощью МРТ можно увидеть только начинающиеся воспалительные процессы.

Способ воздействия при данном исследовании никак не изменяет состав молока, его вкус, запах количество. Во время проведения процедуры нет воздействия на сами молочные железы и другие органы и системы организма, связанные с лактацией. Также пациенткам не стоит сцеживаться после проведения диагностических мероприятий с помощью МРТ.

Единственное, от чего стоит воздержаться кормящим — это от введения контрастного вещества. Если же контраст необходим для более точного результата обследования, то нужно сделать МРТ после завершения грудного вскармливания.

К слову, некоторые иностранные педиатры считают, что вещества, вводимые с контрастом, распадаются в организме матери через несколько часов и если хорошо сцедиться после МРТ с контрастом, то в молоке уже не будет ничего плохого. Но российские педиатры против введения контраста женщинам в период лактации.

Соли гадолиния, содержащиеся в контрастах, практически не выделяются с грудным молоком. К тому же, эти соли почти не всасываются при пероральном приеме. То есть, если ребенок даже получит в грудном молоке контрастное вещество, оно выйдет из его организма в неизмененном виде. Если прибегнуть к цифрам, то не более 3% препарата выделяется с молоком, и до 0,8% всасывается с материнским молоком. Медицина и наука не стоят на месте. Возможно, в скором времени, контрастные вещества будут использовать для обследований и кормящих женщин. По остальным параметрам МРТ соответствует требованиям безопасности на все 100%.

https://siemed.org/wp-content/uploads/2018/04/MRT-v-period-kormleniya.mp4

Какие могут быть показания для проведения МРТ?

  • выявление новообразований
  • исследование природы новообразований
  • диагноз менингит
  • заболевания ЖКТ
  • заболевание глаз
  • патологии сосудов мозга
  • патологии позвоночника
  • нарушения в работе ЦНС
  • повреждения сухожилий и связок
  • заболевания гипофиза
  • заболевания пазух носа

Но существуют также и противопоказания для проведения МРТ при грудном вскармливании:

  • первый триместр беременности
  • наличие металлических имплантов
  • металлические частицы в татуировках
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства)
  • тяжелые психические и соматические паталогии
  • наличие кардиостимуляторов и инсулиновых помп
  • хроническая почечная недостаточность (при введении контраста)
  • аллергия на контраст

По всем интересующим вас вопросам вы можете получить подробную консультацию у специалистов клиники СИМЕД. Позвоните нам +7 (812) 414-98-53 прямо сейчас!


Смотрите также