Главная » Статьи » Узи диагностика сердца

Узи диагностика сердца


УЗИ сердца — Подготовка к диагностики, расшифровка показателей, советы врачей

Сердце человека является одним из органов, который считается самым изученным в полном объеме. Однако если болезнь сердца запущена или имеет хроническую форму, то даже квалифицированному кардиологу будет очень сложно справиться с этим недугом.

К сожалению, большая часть населения относится халатно к исследованию столь важного органа, поэтому смертность от сердечно-сосудистых заболеваний очень высокая. Одним из методов, который может выявить заболевание на ранних стадиях, является диагностика сердца с помощью ультразвукового исследования.

Эффективное и безопасное обследование, которое не имеет никаких противопоказаний и может стать отличным способом профилактики для всей семьи.

Как делают УЗИ сердца в любой возрастной категории, и какие требования нужно для этого выполнить, расскажем далее.

Показания для прохождения УЗИ

Многие патологии сердца развиваются у человека не потому что он относится безответственно, а как следствие других заболеваний, у взрослых часто они маскируются под другими видами болезни. Поэтому, при первых признаках недуга сердца стоит перестраховаться и обратиться к врачу. Сюда можно отнести одышку, отёки конечностей, повышенное потоотделение, частые головокружения.

При явных симптомах: скачки артериального давления, варикозное расширение вен, тромбоз, шумы в сердце, изменение формы и положения органа, грамотный специалист также назначит прохождение УЗИ.

Беременным женщинам процедура ультразвука сердца является одной из основных, так как нагрузка на сердце растет за счет увеличения количества циркулирующей крови по организму.

Для того чтобы избежать проблем в будущем для мамы и ребёнка, данная диагностика является стандартной, а в некоторых случаях её назначают и малышу внутри утробы. Пройдите эту процедуру заранее, чтобы была возможность операционного вмешательства или исключения неблагоприятного исхода беременности.

Люди, занимающиеся профессионально спортом или регулярно посещающие тренажерные залы, обязаны периодически делать УЗИ сердца, в связи с регулярными силовыми нагрузками на сердечную мышцу.

Как бы печально это не звучало, но очень часто УЗИ назначают и деткам еще в грудном возрасте. Синие губы и носик, постоянно холодные ручки и ножки, плач во время еды, вялость и усталость – всё это может насторожить педиатра и для полноценной картины развития ребёнка, в такие моменты назначается диагностика сердца.

Не стоит пугаться сразу, но лучше не откладывать эту процедуру, а как можно скорее выявить наличие нарушений.

Процесс проведения УЗИ

В процессе проведения УЗИ сердца и сосудов ультразвук поглощается тканями органа, преломляется под определенным углом, отражается и рассеивается. Датчиком фиксируются данные, которые вернулись, регистрируются и анализируются с помощью определенных программ на компьютере.

Подготовка к УЗИ сердца специальных мер не требует, самое главное для человека находиться в спокойном состоянии, отдохнуть, восстановить сердцебиение и дыхание, чтобы максимально точно поставить диагноз.

Никаких диет и питьевых режимов соблюдать не нужно, перед проведением процедуры можно вести свой обычный режим жизни. Единственное, что может исказить результаты исследования – это выпитый заранее алкоголь или напиток, содержащий кофеин.

Сама процедура происходит достаточно быстро и просто, приблизительно 20-30 минут времени, заранее пациент раздевается до пояса и снимает с себя все нательные украшения.

Далее специалист укладывает человека на спину (иногда возникает необходимость перевернуться на бок), наносит определённый гель на грудную клетку и водит датчиком, который фиксирует ультразвук. Для детей делается УЗИ аналогично, при этом в ультразвуковом кабинете будут выставлены показания, соответствующие росту и массе тела ребёнка, а также его возраст.

Учитывая то, что противопоказаний УЗИ не имеет, проведению обследования взрослого человека могут помешать некоторые факторы: нарушенная или деформированная грудная клетка, большая масса тела, заболевания лёгких путей хронической формы.

Показания ультразвукового исследования

Расшифровку данных, после проведения процедуры, производит врач, выполняющий УЗИ, и дает возможность получить результаты о состоянии сердца, его работоспособность, скорость кровотока, размеры желудочков, диаметры аорты, наличие патологий и другие показатели.

Самостоятельно пытаться сделать заключение о работе сердца по данным УЗИ не стоит, это исключительно функция врача. Даже изучив досконально все показания, поставить диагноз может только кардиолог, взяв во внимание все особенности организма пациента, его хронические болезни и другое.

Бывает такое, что полученные показатели будут расходиться немного с общепринятыми нормами, но в этом случае стоит обратить внимание на качество аппарата УЗИ и его современность. Новейшие клиники используют оборудование, позволяющие увидеть проекцию сердца в 3D или 4D измерениях, в этих случаях данные будут более корректны и, поставить диагноз возможно точно.

Преимущества УЗИ

Самым важным и приятным преимуществом выступает отсутствие внедрения в организм чужеродных тел, процедуру проводят без введения различных инъекций, без игл и дополнительных инструментов.

Ультразвук не относится к различным видам облучения, поэтому он безопасен для беременных и детей, а также есть возможность производить процедуру повторно без ущерба для здоровья столько раз, сколько есть необходимость. Некоторым специалистам достаточно произвести только этот вид обследования, чтобы увидеть полную картину о состоянии сердца, без лишних дополнительных способов.

УЗИ является единственным методом, который показывает четко самую основную сократительную функцию сердца.

Подготовка к процедуре не требует дополнительных усилий, достаточно взять с собой карточку и следовать указаниям врача.

Надёжность этого метода приравнивается к 90%, ни один метод не даст столь высокие показатели.

Немало важным является и то, что исследования показывают насколько эффективно проходят лечебные мероприятия и с помощью графиков выявить закономерность.

Отдельно можно выделить портативность устройства УЗИ. Многие современные клиники практикуют выезд на дом, поэтому при необходимости можно пройти УЗИ не выходя из дома, при этом показатели никак не будут отличаться от тех, которые бы были получены в стенах медицинского учреждения.

Отличия УЗИ сердца от ЭКГ

Считается, что проведение электрокардиограммы более доступный метод исследования сердца, чем УЗИ, но это ошибочное мнение. Практически в каждой больнице уже существует кабинет, выполняющий нужные функции, по цене, доступной каждому больному. Поэтому предпочтительнее УЗИ непосредственно самого сердца, как для больного, так и для лечащего врача.

С помощью ультразвуковой диагностики сеть возможность выявления большего количества заболеваний, нежели используя электрокардиографию. Помимо этого, данные полученные ЭКГ подтверждаются в УЗИ, УЗИ в таком случае дает более точную и полную статистику сердечной активности в подвижном состоянии.

В обязательном порядке, необходимо брать направления на УЗИ сердца один или два раза в год, и важно делать обследования после каждой болезни, которая могла бы дать осложнения на этот орган.

Как проводится УЗИ сердца, как часто нужно пользоваться этими услугами, а также как подготовиться к УЗИ. Из данной статьи стало ясно, поэтому не пренебрегайте здоровьем и дайте возможность квалифицированному врачу вернуть организм к полноценному состоянию.

Только регулярное обследование самого важного органа человека, может многое изменить в организме в целом.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Узи диагностика сердца - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Ощущение давления на уши — одни из самых частых жалоб при посещении отоларинголога. Истоки плохого самочувствия кроются в происходящих патологических процессах, затрагивающих различные системы организма. Причем в большинстве случаев для определения причины потребуются дополнительные исследования, чтобы понять, почему давит на уши, и как решить эту проблему.

Давит на уши

Хотя почти все пациенты описывают жалобу обобщенным «давит на уши», для разных случаев симптомы патологии отличаются. У некоторых возникает ощущение, будто слуховой проход забит ватой, иные сообщают, что одно ухо закладывает, а второе их совершенно не беспокоит. Иногда появляется чувство, что с одной стороны заложило сильнее, чем с другой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Самые распространенные жалобы такого характера: давит в ушах и отдает на голову, давит на уши и болит голова. Бывает чувство, будто голова распухает и её распирает, кажется, что барабанные перепонки что-то растягивает изнутри, давит на них. Большинство пациентов в таком состоянии страдают от боли, ощущения тошноты, шума в ушах, различных дополнительных звуков (тиканья, жужжания, звона). Человеку начинают слышаться так называемые фантомные звуки, например, свисток чайника или звонок телефона.

Дискомфортное состояние и болезненные ощущения делают пациента раздражительным, становятся причиной постоянного беспокойства, проблем со сном. Боли в голове могут быть едва заметными, локализующимися в области висков, затылка, или настолько сильными, что даже простые движения доставляют больному страдания. Кроме того, могут возникать головокружения, появляются сопутствующие симптомы: невозможность терпеть громкие звуки, неприятие сильного света, искажение слышимого.

Врач не может сразу определить, почему давит на уши, поскольку к развитию такой проблемы приводит множество патологий. Это как заболевания самого уха, так и другие нарушения в организме, или даже их совокупность. Часто подобные жалобы возникают на фоне гипертонии.

Почему при давлении в ушах болит голова

Как уже было сказано, если давит на уши, причины имеют различный характер. Ниже приведены основные патологии, провоцирующие такую симптоматику.

Артериальная гипертензия

Ощущение, что возникло давление в ушах — частая жалоба гипертоников или лиц, страдающих от других болезней, которым сопутствует артериальная гипертензия (например, кардиосклероз).

Здесь проблема сопровождается жалобами на боли сердца и головы, тошноту, появление перед глазами мелькающих точек. Лечением гипертонической проблемы занимается уже другой специалист — кардиолог. Своевременно назначенная терапия поможет добиться более низкого давления и облегчения общего состояния у больного.

Однако давление на уши развивается не только при гипертонии. Выявлено, что пониженное давление (гипотония), тоже периодически сопровождается таким состоянием.

Высокое ВЧД (внутричерепное давление)

Повышенное ВЧД появляется вследствие избыточного давления спинномозговой жидкости, локализованной в пространстве между мозгом и черепом, в полости спинномозгового канала. Распознать высокое внутричерепное давление можно по боли ушей и давящему чувству в них, расстройствам зрения, психологического состояния.

Мигрень

Мигрень во многих случаях является заболеванием, передающимся по наследству. Развивается она под влиянием провоцирующих факторов: вредные привычки, неправильное питание. Это заболевание имеет неврологическую природу и отличается внезапным приступом боли в голове. Локализуется боль в лобной доле, в области глаз, часто давит виски. Во время приступа мигрени закладывает уши, тошнит, иногда до рвоты, многократно возрастает чувствительность к звуку и свету.

Отосклероз

Иногда давит в ушах действительно из-за патологий в самом органе слуха. Одна из таких болезней – отосклероз, который сопровождается ухудшением слуха, стойким и прогрессирующим, а вызван изменением функционирования слуховых косточек, расположенных в среднем ухе. Отосклероз сопровождается гулом в голове, нарушенной координацией движений.

Невринома

Если есть ощущение давления на уши изнутри, гул, так может проявляться доброкачественное новообразование — невринома. Она растет в корешке слухового нерва и принимает форму шарика либо капсулы. Кроме органов слуха, невринома также поражает лицевые нервы и может проявиться в нарушении чувствительности ног или рук.

Отит

Особенность этого ушного заболевания в том, что оно может быть самостоятельной патологией или развиться на фоне другой болезни. Отит — это воспаление в среднем ухе и барабанной полости. Одновременно поражается слизистая оболочка слухового органа.

Синдром позвоночной артерии (СПА)

Эту болезнь еще можно встретить под альтернативным названием – шейная мигрень. Связано название с практически невыносимыми болями, которые испытывает человек при мигрени и при СПА. Синдром формируется из-за плохой пропускной способности сосудов. Когда они травмируются, происходит спазм, сужающий стенки. Это приводит к уменьшению количества крови, поступающей к мозгу, а вместе с ней и кислорода. Поэтому при СПА и давит в ушах.

Лечение проблемы

Чтобы определить, что происходит в ухе, и почему возникло ощущение давления, назначают такие исследования:

  • аудиометрия (проверка остроты слуха, слуховой чуткости);
  • определение ВЧД;
  • отоскопия (диагностика ушей);
  • анализ крови общий;
  • тимпанометрия (исследование среднего уха);
  • УЗИ сосудов шейного отдела;
  • сканирование головного мозга;
  • контроль артериального давления;
  • рентген позвоночника;
  • томография внутренних органов.

Если проблемы с ухом начались с воспаления, оно определяется как основная причина болезни, и лечение направляют именно на его устранение. Для этого обычно назначаются препараты таких групп:

  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • витамины;
  • антиспазматические средства;
  • препараты общеукрепляющего действия.

Эффективными будут физиотерапевтические процедуры, снимающие давление. Рекомендации врача важно соблюдать в точности и до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.

Регулярное измерение давления в разное время суток поможет установить, не лежит ли в основе проблемы артериальная гипертензия или гипотония.

УЗИ и сканирование способны обнаружить патологии, связанные с сосудами головного мозга, образования в мозге и в области слухового нерва, смещение позвонков, повреждающее артерии шейного отдела.

Кроме традиционного лечения, можно обращаться за помощью и к средствам народной медицины (травы, настойки), но только после консультации с лечащим врачом.

Заключение

Существует много причин, по которым может возникать ощущение давления на уши: от повышенного АД до нарушений в позвоночнике. Поэтому если уши беспокоят уже не один день, нужно обратиться к врачу, чтобы отыскать истинную причину проблемы и как можно скорее начать лечение. Если такое состояние игнорировать, заболевание может перерасти в хроническую форму, и избавиться от него будет гораздо сложнее.

УЗИ сердца

УЗИ сердца – один из наиболее информативных методов диагностики, который дает возможность «увидеть» анатомические особенности сердечной мышцы, патологии клапанного аппарата, изменения в расположенных рядом структурах: мышцах, сосудах. Визуализируя сердце при помощи ультразвука, врач так же дает оценку функциональным параметрам.

Когда необходимо сделать УЗИ сердца?

Клиника многих заболеваний (ЖКТ, нервной системы, органов дыхания) схожа с таковой при кардиологических патологиях. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сделать УЗИ сердца в случае, когда имеют место перечисленные ниже симптомы:

  • тошнота, сопровождающаяся скачками АД;
  • постоянно возникающие головные боли; • головокружения вплоть до потери сознания;
  • слабость;
  • непроходящий кашель;
  • одышка;
  • отеки (ног, туловища);
  • сердечные аритмии;
  • сердцебиение или чувство замирания сердечной мышцы;
  • боли разной локализации: в верхней половине живота, в правом подреберье, в груди, под лопаткой слева, за грудиной;
  • увеличенная печень;
  • холодные конечности;
  • бледная, с синюшным оттенком, кожа;
  • гипертермия на фоне одышки, грудной боли и цианоза, а так же появления данной симптоматики после приема спиртных напитков;
  • при аускультации прослушиваются шумы.

Именно такое исследование позволяет подтвердить или исключить поражение сердца.

Показания

Существует ряд заболеваний, при которых «страдает» сердце. К ним относятся:

  • склеродермия;
  • стенокардия;
  • ревматизм;
  • миокардиодистрофия;
  • врожденные аномалии и приобретенные пороки;
  • системные патологии (красная волчанка и т.д.);
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • аритмии;
  • аневризма сосудов;
  • опухолевые образования;
  • артериальная гипертензия (включая гипертоническую болезнь);
  • сердечные шумы невыясненной этиологии.

При наличии этих патологий ультразвуковое исследование дает возможность своевременно заметить появление каких-либо отклонений (как анатомических, так и функциональных), и принять адекватные меры.

УЗИ сердца проводится в случаях, когда необходимо установить причину появления изменений на ЭКГ, тип сердечной недостаточности, а так же для оценки функционального состояния органа у спортсменов и у людей, перенесших операцию на сердце.

Процедура безопасная, выполняется пациентам любого возраста. Направления не требуется. Если врач рекомендует ее провести, где сделать УЗИ сердца – решать должен сам пациент, исходя из своих материальных возможностей. Стоимость УЗИ сердца варьирует от 1200 до 4500 рублей (в зависимости от уровня медицинского учреждения, квалификации специалиста и объема необходимого обследования).

Когда нужно сделать УЗИ ребенку

УЗИ сердца ребенку необходимо сделать в случае, когда имеют место следующие нарушения:

  • беспричинная потеря сознания;
  • отклонения в кардиограмме;
  • наличие в сердце шумов;
  • частые простуды;
  • наследственная отягощенность (у близких родственников имели место сердечные патологии);
  • малыш с трудом сосет бутылочку (или грудь);
  • ребенок говорит о неприятных и болезненных ощущениях в области груди;
  • у малыша (даже в состоянии покоя) цвет кожи вокруг рта, а так же на ручках и ножках, изменяется;
  • при небольших физических нагрузках ребенок сильно потеет, быстро устает.

Если родители хотят знать, здорово ли сердце их малыша, необходимо обследовать орган. Где можно сделать УЗИ сердца, расскажет врач. Информация о том, сколько стоит УЗИ сердца, уточняется по телефону у медрегистратора или на сайте медицинского учреждения. Цены на эту услугу колеблются в пределах 1200-2500 рублей.

УЗИ у плода

Для ранней диагностики заболеваний сердечнососудистой системы, уже на ранних этапах эмбрионального развития проводится УЗИ сердца плода.

На первое ультразвуковое исследование женщина приходит при сроке 6-8 недель. Фиксируя показания УЗИ сердца плода при беременности на этом этапе, врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений. В норме данный показатель находится в пределах 110-130 уд/мин. Если ЧСС выше указанных цифр, это говорит о недостаточном поступлении к органам и тканям зародыша кислорода. При низких показателях ЧСС возможны какие-то патологии со стороны сердечной мышцы.

На ранних сроках по УЗИ сердца плода можно узнать, скольких малышей вынашивает женщина.

Когда будущая мама приходит на УЗИ сердца на более поздних сроках беременности, врач оценивает не только число сердечных сокращений в минуту, но и правильность развития органа, наличие (или отсутствие) пороков.

На 20-й неделе сердечные камеры и их структуры хорошо визуализируются. И увидеть какие-либо отклонения для опытного специалиста не представляет труда. В случае выявления у будущего малыша сердечной патологии, к лечению можно приступить сразу, после его рождения.

Какую информацию дает ультразвуковое исследование?

Прибегая к данному методу диагностики, пациента интересует вопрос: что показывает УЗИ сердца. Первое, на что обращает внимание врач – морфологические параметры. К ним относят: размер органа и его параметры, объем и толщину стенок его камер, состояние клапанного аппарата, сосудов, присутствие рубцовых изменений или тромбов (при наличии таковых). Так же оценивается функциональная активность сердца: частота сокращений, ритмичность работы и т.д. дается оценка состоянию перикарда и миокарда.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования сердца

По окончании УЗИ врач заполняет протокол обследования с (расшифровкой УЗИ сердца и заключением). В протоколе напротив каждого параметра указаны показатели нормы УЗИ сердца, с которыми и сравнивают данные обследуемого.

Показатели нормы для левого желудочка

Нормальные показатели УЗИ сердца могут разниться, в зависимости от пола пациента.

Масса миокарда – 95-141г (для женщин), 135-182г (для мужчин).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Индекс массы для миокарда (ИММЛЖ) – 71-89г/м2 (для женщин), 71-94г/м2 (для мужчин).

Конечный диастолический размер – от 4,6 до 5,7см.

Конечно-систолический размер – от 3,1 до 4,3см.

Толщина стенки вне сокращения сердца (в фазу диастолы) – около 1,1см. Если этот показатель увеличен, это обозначается термином «гипертрофия». Такое изменение чаще всего связано с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу.

Фракция выброса составляет 55-60%. Показывает, сколько крови (в объеме) выбрасывает в момент очередного сокращения сердце (по отношению к общему количеству крови в органе). Низкие цифры данного показателя указывают на сердечную недостаточность. Ударный объем (60-100мл) – столько крови в норме выбрасывает ЛЖ в момент систолы.

Показатели нормы для правого желудочка

Индекс размера ПЖ – от 0,75 до 1,25см/м2.

Толщина стенки ПЖ – 4-5мм.

Размер в покое (диастолический) – от 0,95 до 2,05см.

Показатели нормы для межжелудочковой перегородки

Толщина в диастолу находится в пределах 0,75 – 1,1см.

Показатель экскурсии (или отклонение в обе стороны при сокращении) колеблется от 0,5 до 0,95см. При сердечных пороках существенно увеличивается.

Показатели нормы для правого предсердия

Основной параметр для данной камеры – КДО (конечный диастолический объем). Пределы его нормы достаточно широки – от 20 до 100мл.

Показатели нормы для левого предсердия

Индекс размера ЛП – от 1,45 до 2,90см/м2.

Размер – от 1,85 до 3,30см.

Отклонения в работе клапанов (1-3 степени)

Недостаточность – патологическое состояние, при котором створки клапана не способны полностью смыкаться. Это приводит к частичному возврату крови в обратном направлении, что снижает эффективность функционирования сердечной мышцы.

Стеноз – состояние, противоположное недостаточности. Характеризуется сужением отверстия определенного клапана сердца, что создает препятствие для прохождения крови из камеры в камеру или сосудистое русло. Как результат – развивается гипертрофия стенки.

Относительная недостаточность – клапан в норме, но имеют место патологические изменения сердечных камер, в которые через него проходит кровь.

Норма при УЗИ для перикарда

Околосердечная сумка чаще всего подвергается воспалительному процессу (перикардиту). В результате в ее полости скапливается жидкость, на стенках образуются спайки. В норме объем экссудата не превышает 30мл. При его повышении оказывается дополнительное давление на орган, что значительно затрудняет его функционирование.

Еще один показатель – толщина аорты, которая в норме составляет 2, 1-4.1см.

Если при обследовании обнаружены небольшие отклонения от нормальных параметров УЗИ сердца, не стоит ставить себе самостоятельно диагноз. Необходимо проконсультироваться с врачом. Пол, возраст, сопутствующие болезни – то, что может повлиять на конечный результат. Расшифровкой нормы УЗИ сердца, а так же имеющих место несоответствий, может заниматься только квалифицированный специалист кардиолог.

Как проводится ультразвуковое исследование

Особая подготовка к УЗИ сердца не требуется. Все, что необходимо от пациента для получения максимально объективных результатов: успокоится и ровно дышать. Непосредственно перед обследованием не стоит физически перенапрягаться, пить кофеин содержащие напитки, принимать лекарственные препараты (успокоительные и т.д.).

Подробно узнать, как делают УЗИ сердца можно в интернете. На сайтах многих медицинских центров, наряду с описанием самой процедуры, ценой на УЗИ сердца, представлены наглядные материалы в виде фотографий и видео УЗИ сердца.

Перед обследованием сердца пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Все украшения с обнаженной зоны (цепочки и т.п.) необходимо снять. Процедура неинвазивная. Вначале обследуемый ложится на спину, затем – на правый бок. Область грудной клетки обрабатывают гелем. После, перемещая датчик по поверхности кожи в области проекции органа, исследуют сердце. Вся процедура занимает не более 20 минут. На мониторе отображается сердце и прилегающие структуры, что становится возможным благодаря свойству ультразвука. Он отражается от ткани, и, в зависимости от их плотности, дает соответствующую картинку.

УЗИ сердца позволяет диагностировать патологии, которые еще не начали проявляться симптоматически.

Причины и лечение жидкости в сердце

Жидкость в сердце скапливается в результате воспаления сердечной оболочки. Эта болезнь достаточно серьезная, при хронических формах недуга возможно развитие сердечной недостаточности. Тампонада, или быстрое скопление жидкости в перикарде, приводит к остановке сердца. В этом случае поможет только срочное оказание помощи. Чтобы не запустить болезнь, следует вовремя распознать ее и своевременно начать лечение.

Двухслойная оболочка сердца, состоящая из соединительной ткани, защищает основной орган от истирания. По некоторым предположениям, перикард является источником различных биологически активных элементов, которые принимают участие в регуляции деятельности сердца. Внутренний слой оболочки надежно прикреплен к сердечной мышце. Между слоями сердечной сумки находится серозная бесцветная жидкость, которая обеспечивает скольжение листков оболочки без трения. В норме ее должно быть не больше 30 мл. Если количество жидкости значительно увеличилось, то это свидетельствует об образовании перикардита. Перикардит может проявляться не только в увеличении количества жидкости, но и в появлении спаек, воспалительных изменений оболочки.

Причины

Перикардит появляется в результате осложнений основного заболевания. Существуют разные причины развития болезни:

  1. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также воздействие паразитов приводит к воспалительным процессам в перикарде.
  2. Ревматоидный артрит, дерматомиозит, склеродермия или системная красная волчанка способствуют развитию болезни.
  3. Инфаркт миокарда или болезни легких приводят к возникновению через несколько дней перикардита.
  4. Нарушения обмена веществ могут стимулировать возникновение заболевания сердца.
  5. Проникающие травмы грудной клетки способствуют образованию травматического перикардита.
  6. Облучение и онкологические болезни, хирургические вмешательства, в том числе и аортокоронарное шунтирование сердца, приводят к перикардиту. Если причина не установлена, то образовавшийся перикардит является идиопатическим.

Воспаление требует обязательного лечения, при отсутствии которого начнет откладываться белок и кальцификаты между слоями сердечной оболочки. Это приведет к слипанию слоев и нарушению функциональности всего перикарда, он не сможет защитить сердечную мышцу от истирания. Следствием будет ограничение амплитуды сердечных сокращений, что в итоге станет способствовать нарастанию сердечной недостаточности.

Виды перикардита

Заболевание в зависимости от характера жидкости классифицируется на:

  • сухое — объем серозной жидкости в оболочке не меняется или становится меньше;
  • фибринозное — характерно небольшое увеличение объема жидкости и наличие большого количества белка;
  • экссудативное — характеризуется большим объемом накапливаемой жидкости.

Перикардит может быть острым, длящимся не более 2 месяцев, и хроническим, протекающим более полугода.

Ввиду того что воспаление перикарда редко возникает отдельно от других болезней, это заболевание остается незамеченным. Симптомы могут быть выражены в различной степени, их действие зависит от объема жидкости в перикарде, от быстроты ее накапливания, от тяжести основного заболевания. Начало заболевания может характеризоваться лихорадкой, выраженной общей слабостью, мышечными и головными болями. Первичные признаки заболевания могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Многие даже не связывают эти признаки с проблемами главного органа, поэтому кардиологу приходится лечить уже запущенное заболевание.

Излишки жидкости постепенно повышают давление на сердце, и в результате появляются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в груди;
  • затруднение дыхания;
  • постоянный сухой кашель;
  • возникновение болей в лопатке, шее или левой руке;
  • усиление болей при нагрузке;
  • затруднение глотания;
  • приступы сердцебиения.

Когда жидкость накапливается быстро, образуется тампонада сердца, которая еще больше сжимает его, не позволяя сокращаться. Признаками тампонады являются:

  • сильные болевые ощущения в груди;
  • постоянная одышка;
  • чувство тревожности;
  • ощущение недостаточности воздуха;
  • невозможность облегчить состояние при любом положении тела.

Появление этих симптомов свидетельствует о необходимости срочной помощи медиков по причине вероятности прекращения работы сердца.

Диагностика

С целью обнаружения недуга проводятся комплексные процедуры, позволяющие определить уровень работы сердечной мышцы и состояние перикарда:

  • аускультация позволяет услышать шум трения оболочки, который на ранней стадии заболевания может отсутствовать;
  • электрокардиограмма показывает все специфические изменения, с ее помощью можно выявить миокардит;
  • эхокардиограмма позволяет обнаружить даже небольшие изменения жидкости;
  • рентгенограмма органов груди дает возможность увидеть увеличенное в результате скопления жидкости сердце, а также определить тяжесть болезни;
  • УЗИ сердца позволяет обнаружить увеличение объема серозной жидкости, воспалительные процессы, определить функциональные сбои сердца;
  • компьютерная томография дает возможность узнать точный объем жидкости в оболочке и другие данные.

Лечение

Чтобы избавиться от перикардита, необходимо сначала определить причину его появления. Вылечив основное заболевание, можно ликвидировать и осложнение. Для оптимального и правильного лечения, для наблюдения пациента в обязательном порядке госпитализируют.

Если не вылечить болезнь своевременно, то она переходит в хроническую стадию, представляя большую опасность для жизни пациента.

Лечение перикардита в острой форме:

  • прием препаратов для лечения основного заболевания;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов;
  • введение кортикостероидов в сердечную оболочку;
  • иногда производится пункция перикарда, выполняемая с терапевтической или диагностической целью.

Если были обнаружены тампонада или гнойный перикардит, то в этом случае производится лечение перикардита хирургическими методами:

  • отсасывание излишков жидкости иглой, ее анализ и назначение дальнейшего лечения;
  • удаление части утолщенного слоя перикарда;
  • перикардэктомия.

Правильное лечение и выполнение всех рекомендаций после операции на сердце поможет организму реабилитироваться с наименьшими осложнениями для здоровья.

УЗИ сердца

Невзирая на то, что сердце один из самых изученных органов, и достижения современной медицины позволяют излечивать многие его болезни, каждый год фиксируется большое количество случаев преждевременной смерти даже в довольно молодом возрасте. По наблюдениям специалистов, это связано с поздним обращением к врачам, тогда когда заболевание достигло необратимой стадии либо серьезных осложнений.

Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить профилактическое обследование, и при первых даже незначительных симптомах, свидетельствующих о нарушении деятельности сердца, обращаться за консультацией к профильному специалисту. Для диагностики наличия патологических процессов зачастую применяется УЗИ сердца – простое, не инвазивное и сравнительно недорогое обследование.

Особенности УЗИ сердца

Принцип ультразвуковой диагностики сердечной мышцы основывается на отражении волновых колебаний и преобразовании их в изображение, выводящееся на экран монитора. Различные структурные образования органа по-разному пропускают и отражают ультразвук, что в результате дает возможность оценить норму и патологию обследуемых участков. То есть процедура проходит по принципу образования эхо эффекта, и благодаря этому она имеет второе название – Эхо-КГ (эхокардиография).

Эффект Допплера, на котором базируется проведение диагностики сердца, обеспечивает получение полной картины органа с анатомическими особенностями и качеством функционирования клапанного и сосудистого аппарата. Также в процессе обследования на экран выводится кривая линия, имеющая вид электрокардиограммы, показывающая все характеристики сердечной деятельности. К ним относятся сердечные ритмы, наполнение желудочков и предсердий, их сократительная способность.

Иногда пациенты недоумевают, для чего делать УЗИ сердца, если обычная ЭКГ (электрокардиография) также показывает сердцебиение и его отклонения? Это и есть схожесть процедур, но разница между ЭКГ и УЗИ довольно внушительная в информативном плане. Поэтому если врач назначает Эхо-КГ, то не стоит экономить и отказываться от диагностики, а, наоборот, пойти как можно скорее, чтобы при наличии патологий вовремя начать лечение.

Что изучается при проведении Эхо-КГ?

В большинстве случаев изначально пациенты не видят отличий в смысле проведения ЭКГ или УЗИ сердца, и лишь только после объяснений врача либо уже в ходе обследования понимают, насколько процедуры и полученная информация различаются. Так, если при ЭКГ оцениваются электрические показатели деятельности сердца – частота, ритмичность сокращений, то Эхо-КГ позволяет определить и изучить:

  • размер и объем сердца;
  • частоту сердечного ритма;
  • объем предсердий и желудочков;
  • толщину стенок сердца;
  • клапаны и их функциональность;
  • межкамерную перегородку;
  • крупные сосуды и их устья.

Доплеровский эффект дает УЗИ сердца возможность оценить характер и особенности кровотока в камерах и сосудах, его скорость, фракцию выброса и обратный ток крови. Пациент зачастую может оценить, чем отличается ЭКГ от Эхо-КГ сердца, только уже после получения результатов на руки, которые разительно отличаются от обычной электрокардиограммы своей информативностью.

В каких случаях необходимо УЗИ сердца?

Как правило, процедура назначается терапевтом или кардиологом, если в процессе осмотра пациента и сбора анамнеза выявляется:

  • замедление либо ускорение ритма сердцебиения;
  • боль и дискомфорт в области грудины и эпигастрия;
  • «замирание» сердца либо перебои в его работе;
  • шумовые эффекты при прослушивании;
  • одышка при физических нагрузках и покое;
  • увеличение печени в размерах;
  • головокружение, потери сознания;
  • бледность кожи и отечность конечностей;
  • синюшность кожных покровов лица;
  • повышение АД;
  • похолодание в руках и ногах;
  • пульсация шейных артерий;
  • общая физическая слабость.

Повышение температуры в сочетании с увеличением ритма сердечных сокращений и одышкой станет весомым поводом для проведения ультразвуковой диагностики, так как зачастую это оказывается следствием развивающейся патологии. Такое обследование обязательно проводится, если при прохождении ЭКГ выявляются изменения в функциональной деятельности сердца. Также процедура будет назначена при обнаружении на рентгене патологических нарушений сердечной мышцы либо ее сосудистой сети – к примеру, изменение формы или размера органа.

Всем людям, профессионально занимающимся спортом и подвергающимся тяжелым физическим нагрузкам обязательно периодическое прохождение Эхо-КГ в профилактических целях.

Подросткам по исполнению 14 лет в плановом режиме рекомендовано УЗИ сердца, так как быстрый рост может оказать негативное влияние на функционирование сердца, вызвав развитие патологий этого сложного механизма. Несовершеннолетним пациентам процедура назначается при таких же жалобах и симптомах, как и у взрослых. Грудничкам и детям до года проведение Эхо-КГ необходимо, так как она позволяет выявить врожденные пороки сердца и другие заболевания различной этиологии.

Ультразвуковое обследование сердца детям

С самых первых месяцев, дней или даже часов у малыша может быть один признак или сочетание нескольких, свидетельствующих о возможном присутствии патологий сердечной мышцы. Поэтому, если у грудничка появляются трудности с сосанием груди, наблюдается похолодание конечностей, при сосании и плаче синеет носогубный треугольник, а у ребенка постарше выявляются ноющие, сжимающие, колющие боли в области сердца, беспричинные или на фоне физических нагрузок потери сознания, быстрая утомляемость, повышенная потливость, то одним из первых диагностических мероприятий будет ультразвуковое исследование сердца.

Также важно проверить качество функционирования сердечной мышцы и ребенку, имеющему наследственную предрасположенность к сердечным или сосудистым заболеваниям. Подробно о проведении УЗИ сердца ребенку можно ознакомиться здесь. Диагностика при использовании ультразвуковых колебаний благодаря своей простоте, комфортности и доступной цене уже настолько плотно вошла в современную жизнь, что проверить сердце можно даже у не родившегося плода.

Это стало уже настолько привычным для всех беременных событием, и к тому же очень ожидаемым, что почти с первых визитов к гинекологу они интересуются на каком сроке можно пройти УЗИ или на какой неделе уже будет слышно сердцебиение малыша.

Что выявляет эхокардиография?

Важность процедуры нельзя преувеличить как для детского, так и взрослого возраста, потому что показывает УЗИ сердца практически все известные на сегодняшний день патологии сердечной мышцы и близлежащих сосудов. К ним относятся:

  • врожденные и приобретенные в процессе жизни пороки сердца;
  • воспалительные заболевания оболочек – миокардит, перикардит, эндокардит;
  • инфаркты миокарда и гипертония желудочков с сопутствующими осложнениями;
  • пролапсы клапанов и кардиомиопатии, легочная гипертензия;
  • патологии локальной сократимости левого желудочка;
  • аневризма аорты и сосудов сердечной мышцы;
  • новообразования и наличие тромбов;
  • ишемическая болезнь сердца.

Кроме вышеперечисленного, благодаря доплеровскому эффекту покажет УЗИ все значимые для установления патологий характеристики кровотока – скорость, наполнение, проходимость сосудов.

Подготовка, проведение и методики Эхо-КГ сердца

УЗИ сердечной мышцы может выполняться несколькими способами, и от выбранного зависит предварительная подготовка к исследованию.

Стандартное УЗИ сердца

Обычная чаще всего применяемая методика никаких подготовительных действий не требует. Можно взять с собой пеленку и полотенце для того, чтобы вытереть грудь от геля и если имеются, то результаты предыдущих обследований, потому как делают УЗИ сердца по стандартной методике довольно просто. Пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, чтобы они не мешали в ходе процедуры.

Стресс-ЭхоКГ

Ему предлагают лечь на спину, и при необходимости во время диагностирования просят перевернуться на левый бок. Никаких больше приготовлений от проходящего обследование не требуется, единственное от чего следует воздержаться перед УЗИ сердца – это принятие накануне алкогольных напитков.

Сама процедура длится не более 10–15 минут, и этого обычно хватает врачу, чтобы собрать полную картину необходимых данных для определения нормы и патологий при расшифровке показателей сердечной деятельности.

Для проведения процедуры на ультразвуковой излучатель наносится специальный гель на водной основе, повышающий качество контакта датчика с кожей пациента. И врач, медленно передвигая его по проекции сердца, изучает изображение, передаваемое на экран монитора. При выявлении патологических участков диагност делает их фото, что впоследствии дает возможность показать их нескольким специалистам либо повторно рассмотреть мельчайшие нюансы.

В процессе диагностирования пациент не испытывает никаких ощущений, тем более болезненных, и сразу же после процедуры может отправляться домой и заниматься своими делами.

Чреспищеводная Эхо-КГ

Это исследование назначается гораздо реже ввиду особенностей проведения. Оно выполняется при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, наличие дефекта перегородки между камерами или при установленном искусственном клапане. В отдельных случаях к нему прибегают при мерцательной аритмии или после инсульта, если обычное УЗИ не дает достаточно данных. Иногда большая жировая прослойка при ожирении может стать причиной назначения чреспищеводной диагностики.

Процедура требует от пациента предварительной подготовки, которая включает в себя отказ от еды за 6–8 часов до обследования и за 4 – от приема жидкости. Новорожденным данную диагностику проводят между кормлениями, стараясь выждать хотя бы 2,5–3 часа. Перед началом исследования пациенту опрыскивают ротовую полость анестетиком – чаще всего лидокаином, что снижает рвотный рефлекс. После чего эндоскоп вводится в глотку и затем в пищевод, и врач осматривает сердечную мышцу с близкого расстояния.

Стресс-эхокардиография

Во многих не совсем запущенных случаях заболеваний, симптомы проявляются лишь при физических нагрузках, тогда как в состоянии покоя человек чувствует себя вполне нормально. Чтобы определить наличие таких сердечных патологий выполняется стресс-эхоКГ. В качестве физических нагрузок используется беговая дорожка или велоэргометр. Процедура длится 45 минут, и на ее протяжении изучаются изменения сердечной деятельности.

Несмотря на то что, процедура не требует каких-то категорических подготовительных мер, все же следует придерживаться некоторых правил:

  • исключить чрезмерную физическую активность;
  • отказаться от приема возбуждающих и успокоительных препаратов;
  • ограничить себя в еде и приеме кофеиновых напитков.

Кроме этого, если у обследуемого повышенное АД, то предварительно необходимо проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для снижения давления. А чтобы быть готовому к процедуре морально, и приблизительно представлять какие могут быть тонкости в ее проведении, можно прочитать отзывы пациентов, поделившихся своими ощущениями.

Отзывы

Валентина, 31 год: Каждый раз на профосмотре после ЭКГ отправляли на консультацию к кардиологу, который обнаруживал в сердце шумы. Я уже и привыкла к этому, но в последний раз назначили пройти ЭхоКГ. Сначала немного испугалась, но потом узнала, что за процедура и пошла. Было интересно смотреть вместе с врачом на экран и видеть, как работает мое сердце и сосуды, и при этом врач еще комментировал отдельные моменты.

Алексей, 49 лет: Занимаюсь профессионально спортом, и уже на протяжении нескольких лет регулярно прохожу, кроме кардиограммы, УЗИ сердца. Процедура быстрая, безболезненная, в клиниках немного дороговато, но зато не нужно ждать очереди, а пришел, сделали, через 10 минут свободен, и результаты ожидать не более получаса. А главное, никакой боли при осмотре!

Ирина, 52 года: Назначили УЗИ сердца через пищевод, очень боялась, хотела упросить, чтобы пройти процедуру обычным путем, но все же пришлось глотать трубку. Запретили пить и есть за несколько часов до обследования, и перед началом побрызгали в рот лидокаином. Рвотного рефлекса действительно почти не было, и процедура прошла относительно без всяких неприятных моментов. Скажу одно, я больше боялась, но на самом деле ничего страшного.

Смотрите также