Диагностическая лаборатория в Уфе
У ребенка до года лимфоцитоз
Лимфоцитоз у детей: когда есть 3 причины “радоваться” диагнозу
Общие сведения
Если в крови увеличивается количество лимфоцитов – это лимфоцитоз. Чтобы понять все правильно, начнем с общих терминов и понятий. В человеке по системе замкнутых сосудов циркулирует кровь, которая образуется из кроветворных стволовых клеток в таком органе, как костный мозг.
Кровь выполняет такие функции:
В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитов- Питательная: доставка питательных веществ;
- Гормональная: переносит гормоны;
- Кислородная: переносит кислород от легких к тканям;
- Механическая: придает необходимое напряжение органам;
- Гомеостатическая: поддерживает постоянство внутренней среды;
- Выделительная: транспортирует продукты обмена веществ;
- Терморегулирующая: регулирует температуру тела;
- Барьерная: защищает от чужих агентов.
Жидкая часть крови – плазма, она на 90% состоит из воды. Густая часть – клетки кровяных пластинок (тромбоцитов), лейкоцитов, эритроцитов.
Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые обеспечивают иммунную защиту. Эритроциты – красные, переносят кислород, углекислый газ, а тромбоциты – бесцветные, они обеспечивают свертываемость крови.
Лейкоциты
Лейкоциты – наши защитники. Они отвечают за специфический, неспецифический иммунитет. По своей структуре они неоднородны. Отличаются они по функциям, происхождению, внешнему виду.
- Нейтрофилы. Имеют внутри гранулы со всевозможными антибактериальными ферментами. Они способны передвигаться, проникать в очаги воспаления, убивать бактерии. Нейтрофилы бывают разного «возраста»:
- Взрослые (сегментно-ядерные) полноценные опытные защитники;
- Молодые (палочкоядерные) – уже защищают, но еще слабы;
- Юные (метамиелоцит);
- Совсем малыши (миелоцит).
Последние 2 вида появляются в крови при тяжелых болезнях, палочкоядерных в здоровом организме очень мало, но если начинается борьба с болезнью, то их количество увеличивается;
- Эозинофилы. Также имеют зерна с ферментами, но их ферменты играют проалергическую, антиаллергическую, антигистаминную и противопаразитную роль;
- Базофилы тоже относятся к гранулоцитарным лейкоцитам. Они участвуют в процессе аллергии, помогают остальным зернистым лейкоцитам попасть к очагу воспаления.
Агранулоциты
- Моноциты. Самая большая клетка из лейкоцитов, они уничтожают и переваривают микробы, поврежденные клетки тканей, погибших лейкоцитов. Сообщают другим клеткам о чужаках. Они очищают место воспаления, готовят к восстановлению;
- Лимфоциты. Это главные лейкоциты. Они отвечают за выработку антител, регулируют деятельность других клеток, разрушают антигены.
Лимфоциты
Теперь мы понимаем, что лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Именно на них больше всего нагрузка у детей, так как необходимо бороться, вырабатывать память к многочисленным инфекциям. Лимфоциты бывают 3 классов:
- Т-лимфоциты – тимусзависимы. Обнаруживают генореакцию, распознают антигены (чужое). Бывают трех видов:
- Киллеры – убивают раковые клетки;
- Хелперы – помогают производить антитела;
- Супрессоры – подавляют производительность антител;
- В-лимфоциты. Их задача – выработка антител;
- NK-лимфоциты. Натуральные киллеры, они могут распознавать опухоли, пораженные вирусами клетки.
Все лимфоциты имеют рецепторы, которыми идентифицируют патогены и опухолевые клетки. Патоген – любой микроорганизм, который вызывает повреждение человеческого организма. Это могут быть грибы, бактерии, вирусы, паразиты или просто воздействия окружающей среды.
В анализе крови оценивается не только количество лимфоцитов, но и подтипов лимфоцитовНе стоит бояться, если обнаружен лимфоцитоз у ребенка до года – повышенное содержание лимфоцитов в детской крови необходимо для правильного развития иммунной системы.
Если увеличиваются лимфоциты в крови, то это называется лимфоцитозом. Если уровень иммунных клеток организма увеличивается, то это говорит о том, что иммунная система активно работает, а ее работа направлена на борьбу с патогенами.
Из этого следует первая причина “радоваться” – иммунная система работает!
Единственный способ обнаружить
Лимфоцитоз – не болезнь. Это медицинский термин, который характеризует повышение лимфоцитов. Для того чтобы его обнаружить необходимо сдать ОАК (анализ крови).
Бланк с результатами порождает массу вопросов у родителей. Чтобы понимать назначения врача и не задавать глупых вопросов, желательно разобраться с тонкостями.
Кабева Е. М., гематолог, г. Оренбург
В своей практике мы внимательно относимся к лимфоцитозу, так как он может помочь на ранних стадиях выявить серьезные болезни крови.
Но у деток до 2 лет лимфоцитоз обнаруживается при любой простуде, поэтому на этот показатель нужно смотреть в динамике.
Лейкограмма
При повышении лимфоцитов в лейкоцитарной формуле можно обнаружить относительный лимфоцитоз. Определяется он подсчетом разных видов лейкоцитов на 109 л единиц. Относительное количество лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%.
Нормы этих показателей:
| Возраст | Лейкоциты, 109 л | Лимфоциты, % |
| 1 день | 10-30 | 16-32 |
| 5 дней | 9-15 | 30-50 |
| 10 дней | 8,5-14 | 40-60 |
| 1 месяц | 8-12 | 45-60 |
| 1 год | 7-11 | 45-65 |
| 4 года | 6-10 | 35-55 |
| 10 лет | 6-10 | 30-45 |
| 15 лет | 5-9 | 30-45 |
| Взрослые | 4-8,8 | 19-37 |
Зная два эти показателя можно подсчитать абсолютное количество лимфоцитов (LYM#).
| Возраст | Лимфоциты, 109 л |
| 1 день | 1,6-9,6 |
| 5 дней | 2,7-7,5 |
| 10 дней | 3,4-8,4 |
| 1 месяц | 3,6-7,2 |
| 1 год | 3,15-7,15 |
| 4 года | 2,1-5,5 |
| 10 лет | 1,8-4,5 |
| 15 лет | 1,5-4,05 |
| Взрослые | 0,76-3,25 |
Чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать, абсолютный лимфоцитоз или относительный. Для этого необходимо учитывать всю лейкоцитарную формулу:
| Базофилы (BA) | Эозинофилы (EO) | Нейтрофилы (NE) | Лимфоциты (LYMP) | Моноциты (MON) | |||
| Миелоциты | Юне | Палочкоядерные | Сегментоядерные | ||||
| 1,5 | 5 | – | – | 4 | 35 | 52 | 7 |
Есть такое понятие, как перемещение лейкоцитарной формулы. Оно может произойти влево, тогда это будет означать, что увеличились палочкоядерные нейтрофилы, сегментно-ядерные и появились юные, а лимфоциты уменьшились.
Как мы уже знаем, нейтрофилы убивают бактерии, если они увеличились, это может означать, что виновата бактериальная инфекция.
А если идет сдвиг вправо, то получается, что нейтрофилы уменьшаются, а лимфоциты увеличиваются, т. е. нейтропения и лимфоцитоз. Это говорит о том, что сейчас виноват вирус.
Отсюда следует вторая причина “радоваться” лимфоцитозу – нет необходимости давать антибиотики.
Не используйте антибиотики при ОРВИ. Они не помогут в борьбе с вирусами, а только будут уничтожать “хорошие” бактерии организма.
Расшифровка общего анализа крови у детей – метод лабораторной диагностики описан в следующей статье.
Дифференциальный диагноз
Как правило, симптомы лимфоцитозы сразу не видны. Обнаруживается он при обследовании по другой причинеПоставить четкий диагноз на основании только лимфоцитоза невозможно.
Медики используют дифференциальный метод постановки диагноза для таких болезней, как:
Для этого врач рассматривает все симптомы, потом исключает те болезни, которые маловероятны.
Симптоматическое лечение
- Парацетамол – при высокой температуре и болях 10-15 мг на килограмм тела ребенка 4-5 раз в сутки, но не чаще чем через 4 часа;
- Ибупрофен – при гипертермии, болях и воспалениях 5-10 мг на килограмм тела ребенка не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов;
- Сосудосуживающие капли при высокой температуре и заложенности носа, не дольше 5 дней;
- Физиологический раствор – по 2 капли в каждый носовой проход 3-6 раз в сутки при насморке;
- Успокоительные средства – по назначению врача;
- Гормональная терапия – в случае необходимости.
Обязательная изоляция больного, так как у данного лимфоцитоза причины возникновения – контакты с больным. Все, что мы только что разобрали, объясняет значение лимфоцитоза, но главное в этих данных – то, что за ними можно наблюдать.
Третья причина “радоваться” – это радость от того, что вообще существует метод диагностики этого показателя. То есть развернутый анализ крови со всеми показателями – это очень мощный инструмент. Его динамика позволяет распознать, излечить и предотвратить множество разнообразных патологий.
Причины лимфоцитоза у детей
- лейкоз;
- болезнь Франклина;
- лимфосаркома;
- гепатит;
- ОРВИ;
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- коклюш;
- герпес;
- СПИД.
Поэтому рекомендуется использовать этот метод не только во время болезней, но и здоровому ребенку каждый год. Так вы сможете узнать каковы же его нормы, и сможете проследить индивидуальные особенности иммунной системы именно вашего ребенка.
Вербицкая К. Т., педиатр, г. Витебск
Повышение лимфоцитов наблюдается после окончания болезни около 2 месяцев. Это нормальное состояние, паниковать не нужно.
Я сталкиваюсь в основном с лимфоцитозом вирусного происхождения. У родителей моих пациентов это вызывает радость, так как не нужно пичкать ребенка лекарствами.
Выводы
Так как лимфоцитоз может говорить о вирусной инфекции, то это означает, что лечить его нет необходимости. Лимфоциты сами справятся с патологией. Однако необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и проходить необходимые обследования. Это сможет гарантировать своевременную диагностику некоторых серьезных болезней, вовремя начать лечение и избежать осложнений.
Про причины повышения лейкоцитов в крови простым и понятным языком объяснит доктор Комаровский:
Вконтакте
Google+
Подписка на журнал
Лимфоцитоз у детей — что это такое?
При лимфоцитозе у детей наблюдается повышенное содержание лимфоцитов крови относительно нормы.
Это свидетельствует о наличии в организме инфекционного процесса, так как лимфоциты выполняют защитную функцию и вырабатываются организмом для борьбы против различных возбудителей.
В данном случае ребенка нужно тщательно обследовать, найти причину повышения лейкоцитов и устранить ее.
В чем причины возникновения лейкоцитоза у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Понятие и характеристика
Что это такое? Это патологическое состояние организма, а не самостоятельное заболевание.
Патология характеризуется высокой концентрацией лимфоцитов в периферической крови.
Лимфоциты — разновидность лейкоцитов, особые белковые структуры, которые вырабатываются в спинном мозге и служат для защиты организма от инфекций. Это неотъемлемая часть иммунной системы человека.
У ребенка лимфоциты составляют около 50% от общего числа лейкоцитов, у взрослых эта цифра ниже. Данные кровяные тельца способны уничтожать бактерии, вирусы, грибки и даже раковые опухоли.
Повышение их уровня свидетельствует о возникновении патогенных процессов, то есть организм с чем-то борется.
к содержанию ↑Причины
Самой распространенной причиной развития лимфоцитоза служит инфекция. В детском возрасте это могут быть:
Однако есть и другие причины, способные повысить уровень лимфоцитов:
- прием лекарственных средств (анальгетики, Фенитонин, Леводоп);
- нервные и психические расстройства;
- нарушение обмена веществ;
- неправильное питание или длительное голодание;
- заболевания крови (болезнь Франклина, лимфосаркома, лимфолейкоз);
- отравляющие вещества (мышьяк, свинец, дисульфид углерода);
- недостаток витамина В12;
- ВИЧ;
- злокачественные образования;
- аутоиммунные заболевания.
В редких случаях повышенное содержание объясняется лимфобластной лейкемией.
В данном случае лимфоциты не созревают до конца и бесконтрольно вырабатываются, заполняя собой внутренние органы и кровеносную систему.
к содержанию ↑Совет от редакции
Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
Классификации и виды заболевания
Выделяют два вида лимфоцитоза:
- абсолютный — характеризуется повышением общего числа лимфоцитов относительно нормы (более 3,6*109/л);
- относительный — показатель лимфоцитов подсчитывается относительно от общего числа лейкоцитов (более 50% у детей и более 40% у взрослых).
Кроме лимфоцитов к лейкоцитам относятся: базофилы, нейтрофилы, моноциты и эозинофилы.
к содержанию ↑Симптомы и признаки
Основным симптомом служит повышение лейкоцитов, что показывает общий анализ крови.
При этом могут наблюдаться и другие симптомы:
- увеличение лимфоузлов в размерах;
- затрудненное дыхание и одышка;
- увеличение в размерах внутренних органов (селезенки и печени);
- боли в области живота;
- повышение температуры тела;
- слабость, сонливость, вялость;
- расстройство пищеварения (диарея);
- потеря аппетита;
- тошнота;
- озноб;
- повышенная потливость;
- головная боль;
- головокружение;
- повышенная возбудимость.
Наблюдаемые симптомы зависят от причины, вызвавшей повышение уровня лимфоцитов.
к содержанию ↑Осложнения и последствия
Если не найти причину заболевания и не вылечить ребенка, то возможны серьезные последствия:
- нарушение состава крови и развитие эндокринных заболеваний;
- снижение свертываемости крови;
- риск внутренних кровотечений;
- развитие онкологических заболеваний;
- сепсис.
Тяжесть последствий зависит от первопричины лимфоцитоза.
Это может быть обычная простуда, которая пройдет через несколько дней, или раковая опухоль, способная привести к летальному исходу.
к содержанию ↑Диагностика
Повышение уровня лейкоцитов диагностируется после анализа крови, чаще всего педиатром. Он перенаправит ребенка к гематологу.
Далее будет проведен целый комплекс исследований для выявления причины патологии. Все анализы и исследования назначаются по усмотрению врача на основании клинической картины и подозрений.
В данный период нужно всячески содействовать врачу, давая ему всю необходимую информацию и оказывая помощь в работе с ребенком. Это поможет быстрее обнаружить проблему и начать лечение.
к содержанию ↑Методы лечения
Выбор метода лечения напрямую связан с причиной, так как лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием.
Список методов достаточно обширный, это могут быть:
- Противовоспалительные средства — снимают воспаление (Бисептол, Фурацилин, Левомеколь, Цефтибутен, Ципрофлоксацин и др.).
- Антибиотики — уничтожают инфекции (Амоксициллин, Зиннат, Аугментин, Супракс, Сумамед, Цефтриаксон и др.).
- Химиотерапия — помогает бороться со злокачественными опухолями (Сульфонамид, Ауреомицин).
- Витаминная терапия — укрепляет и восстанавливает иммунитет (в основном витамины группы В).
- Десенсибилизирующие средства — устраняют аллергическую реакцию (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Диазолин, Астемизол, Терфенадин).
- Пересадка костного мозга — для оздоровления лейкоцитов.
Лечение детей от лимфоцитоза народными средствами не имеет смысла без предварительного обследования и установления диагноза, так как данная патология не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом.
к содержанию ↑Что советует доктор Комаровский?
По мнению доктора Комаровского, ребенка нужно немедленно обследовать у гематолога и онколога, чтобы в первую очередь исключить болезни крови и онкологию. Также нужно уделить внимание питанию ребенка и его образу жизни.
Необходимо укрепить иммунную систему.
Для этого в рационе должны присутствовать различные овощи, фрукты, зелень и соки.
Ребенок должен получать все нужные ему вещества. После установления диагноза требуется полное соблюдение рекомендаций врача.
к содержанию ↑Прогноз
Вероятность благополучного исхода зависит от диагноза и своевременности оказываемой медицинской помощи. То же самое касается сроков восстановления. В любом случае нужно как можно раньше начать диагностику и лечение, чтобы добиться благополучного результата.
Профилактика
Так как результатом лимфоцитоза является нарушение работы иммунной системы, то все меры профилактики направлены именно на нее:
- Избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца.
- Избегать стрессовых состояний и эмоционального перенапряжения.
- Придерживаться сбалансированного питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Придерживаться режима, то есть принимать пищу и ложиться спать в одно и то же время.
- Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Заниматься с ребенком спортом и выполнять различные физические упражнения, но не переутомлять его.
- Регулярно проветривать и убирать детскую комнату.
- Вовремя лечить любые инфекционные заболевания.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у педиатра (минимум 2 раза в год).
Лимфоцитоз — лишь сигнал о каких-то патологиях в организме ребенка, поэтому сперва нужно найти причину данного явления и пройти обследования в больнице.
После этого врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. Возможно, это просто небольшая инфекция, которая быстро вылечится с помощью антибиотиков.
Лимфоциты-предатели: как их обезвредить? Узнайте об этом из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!Лимфоцитоз у детей: симптомы, причины и лечение
Лимфоцитоз у ребенка далеко не всегда служит симптомом какой-либо патологии. До определенного возраста (обычно до периода полового созревания) иммунная система у детей находится в стадии формирования. Этим объясняются существенные колебания нормальных значений содержания форменных элементов крови в первые годы жизни. Тем не менее увеличение или, наоборот, уменьшение какого-либо показателя является поводом для визита к педиатру и, возможно, дальнейшего углубленного обследования ребенка.
Лимфоцитоз у детей
Функции лимфоцитов в детском организме
В своих книгах доктор Комаровский часто останавливается на принципах работы иммунной системы. Он сравнивает ее со своего рода крепостной стеной, которая препятствует попаданию в организм различных болезнетворных микробов. Кроме того, она же сдерживает развитие патологии в структуре и работе собственных тканей. И степень реакции на тот или иной раздражитель (а именно подверженность ребенка различным болезням, продолжительность их течения и выраженность симптомов) зависит от того, насколько прочна эта защитная стена.
Основными клетками иммунной системы являются лейкоциты. В отличие от других форменных элементов крови (тромбоцитов и эритроцитов) они разделяются не несколько групп. Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Причем каждая выполняет только ей присущую функцию. Например, нейтрофилы проявляют особую активность по отношению к различным бактериям, эозинофилы «включаются» при аллергических реакциях.
Также в крови у детей до определенного возраста есть так называемые плазматические клетки. У взрослых они отсутствуют, а у ребенка «отвечают» за формирование антител. Их количество незначительно: на 400 – 500 лейкоцитов обнаруживают лишь 1 – 2 клетки подобного типа. Однако эта цифра существенно повышается при острых вирусных инфекциях.
Количество Т лимфоцитов вопрос иммунологуЛимфома. Лимфоциты-предатели: как их обезвредитьЧто означает повышение лейкоцитов в анализе крови? - Доктор КомаровскийСамой многочисленной группой лейкоцитов у взрослых являются нейтрофилы, лимфоциты стоят на втором месте. Однако в детей до 16 лет их соотношение может быть равным. Изначально образование таких клеток происходит в костном мозге, затем часть поступает в вилочковую железу (или тимус), это Т – лимфоциты. Некоторые попадают в селезенку и лимфоузлы (это В – лимфоциты).
Они существенно различаются между собой. Клетки Т – типа осуществляют неспецифическую иммунную реакцию, то есть воздействуют на все патогенные микроорганизмы одинаково, уничтожая их. В – лимфоциты вырабатывают против каждого возбудителя определенное соединение – антитело. Это получило название специфического иммунного ответа. Именно таким образом формируется устойчивость организма ребенка к определенным видам вирусных инфекций. Кстати, на этих же принципах строится система вакцинации.
Определение количества лимфоцитов в крови.
Вполне естественно, что в норме система кроветворения ребенка реагирует на тот или иной раздражитель. Например, при кровотечении повышается количество тромбоцитов и эритроцитов. А при инфекции, соответственно, возрастает синтез лимфоцитов и их высвобождение из органов – депо. Отследить такие процессы поможет клинический анализ крови. Это исследование – первое в процедуре диагностики любого заболевания.
Для определения причины плохого самочувствия ребенка педиатры обращают внимание на несколько показателей. Прежде всего, это СОЭ, ее значение выше 10 мм/час свидетельствует об активном бактериальном воспалительном процессе. Уровень гемоглобина показывает степень насыщения крови кислородом. Однако при выявлении причин лимфоцитоза эти показатели имеют второстепенное значение.
Что такое лейкоцитарная формула
При рассмотрении содержания лейкоцитов, учитывают не только общее количество в крови, но и их процентное соотношение друг с другом. Для этого при расшифровке анализа лаборанты составляют лейкоцитарную формулу. В ней указывают число представителей каждой группы лейкоцитов. Эти данные помогут врачу определить причину инфекции, тип ее возбудителя (вирус или бактерию), а также длительность течения патологического процесса. Лейкоформула представляет собой перечень таких клеток:
- Нейтрофилы. В их структуре есть гранулы, заполненные ферментами, разрушающими бактерии. Зрелые сегментоядерные нейтрофилы первыми устремляются к очагу инфекции. Если они не справляются с патогенной флорой, к ним «на помощь» приходят молодые палочкоядерные. Появление в крови незрелых миелоцитов и метамиелоцитов свидетельствует, что иммунитет ребенка работает на пределе, и срочно требуется медикаментозная поддержка. Повышение уровня этих клеток называют нейтрофилезом, понижение – нейтропенией.
- Лимфоциты. Увеличение их общего количества в крови именуют абсолютным лифоцитозом, если же изменилось процентное соотношение с другими лейкоцитами, речь идет об относительном лимфоцитозе. Такое явление в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о вирусном заболевании. Диагноз подтверждает одновременная нейтропения и лейкопения.
- Моноциты повышаются при затяжном течении патологии. Нужно подчеркнуть, что несоответствие нормальному значению может говорить о развитии инфекционного мононуклеоза. Для подтверждения этого следует сделать анализ методом ПЦР.
- Эозинофилы отвечают за формирование иммунного ответа в процессе аллергической реакции. Но без видимых ее проявлений (сыпи или зуда) рекомендуют проверить кал на наличие паразитов, а также исключить возможные аутоиммунные заболевания.
На бланке с результатом анализов лейкоформула расписана в виде таблицы. В верхней строке перечислены группы лейкоцитов, а в нижней – результаты лабораторных исследований. В зависимости от того, в какую сторону показатели отклоняются от нормы (повышения или уменьшения) говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево или вправо. Это позволяет выяснить причину инфекции, наличие возможных осложнений, оценить степень воспалительного процесса и ответной иммунной реакции.
Диагностика лимфоцитоза, показания к назначению анализа и правила подготовки к исследованию
Показаниями к назначению клинического анализа крови служит любое недомогание ребенка. Кроме того, его нужно делать практически при каждом визите к педиатру. Повторять исследование рекомендуют и в процессе лечения для определения его эффективности. Сдавать кровь можно в поликлинике по месту жительства или частном медицинском центре. Таким образом вы обязательно выявите лимфоцитоз вовремя.
Причем проведение анализа с утра и натощак не является обязательным требованием. Однако, чтобы не было искажения результатов, повторное обследование рекомендуют проводить при тех же условиях (это касается времени дня и кормления). Педиатры предупреждают, что нормальное значение лимфоцитов у взрослых и детей различно. Это такие цифры:
- у новорожденного на первые сутки жизни – 16 – 32%;
- у грудничка на пятый день – 30 – 50%;
- с десятого дня и до года – 45 – 60%;
- у детей в 4 – 5 лет – 35 – 55%;
- у подростков в 10 – 15 лет – 30 – 45.
Что касается абсолютного содержания лимфоцитов в крови, то у ребенка до года в норме оно составляет 4,0 – 10,5×109 кл/л, в 4 – 5 лет – 2,0 – 8,0×109 кл/л, с 6 лет и старше – 2,0 – 6,5×109 кл/л. Такие колебания связаны с процессами развития системы кроветворения, которые продолжаются до 12 – 15 лет. При выявлении лимфоцитоза у детей возможно понадобятся другие, более детальные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов педиатр рекомендует сделать УЗИ, сдать иммунологические и биохимические анализы крови.
Причины и симптомы лимфоцитоза
С учетом выполняемой лейкоцитами функции, самой распространенной причиной увеличения их количества у ребенка служит вирусная инфекция. Однако помимо этого лимфоцитоз появляется при аутоиммунных нарушениях. Также подобный симптом может быть результатом злокачественных процессов в костном мозге. Основными причинами лимфоцитоза служат:
- ОРВИ, которые сопровождаются характерными симптомами, это першение в горле, насморк, отечность крыльев носа, покраснение глаз и слезотечение, лихорадка;
- корь, краснуха, ветрянка их отличает появление на теле сыпи;
- коклюш, протекающий с сильным кашлем;
- токсоплазмоз;
- ревматоидный артрит;
- мононуклеоз, его характерными симптомами является увеличение лимфоузлов, боли в горле и налет на миндалинах, напоминающий ангину;
- реакция на недавно сделанную прививку;
- прием определенных лекарственных препаратов.
Также такие изменения в крови у ребенка могут возникнуть и после длительного пребывания на солнце или стресса. Причиной повышения уровня лимфоцитов является и пищевое отравление. Иногда лимфоцитоз также развивается при некоторых бактериальных заболеваниях, таких, как туберкулез или сифилис. Последним ребенок может заразиться от инфицированной матери во время беременности или родов.
Методы терапии
Следует отметить, что лимфоцитоз, как изменение количественного состава форменных элементов крови, не лечится. Терапия назначается в соответствии с его причиной. Так, при респираторных инфекциях достаточно постельного режима и устранения симптомов болезни (обработка горла и капли для носа). Если у ребенка нормально функционирует иммунная система, то все пройдет спустя несколько дней. Но иногда требуется ее медикаментозная стимуляция.
Лимфоцитоз у детей до года является в большинстве случаев физиологическим и также нормализуется самостоятельно. Тем не менее следует провести дополнительные анализы и регулярно посещать врача. Серьезного лечения требуют заболевания крови, аутоиммунные процессы, бактериальные инфекции. Препараты подбираются индивидуально, с учетом возраста ребенка, его веса и состояния выделительной и пищеварительной системы.
Чем чреват лимфоцитоз у детей?
Анализы крови и мочи – стандартные исследования, которые педиатр назначает детям перед профилактическим осмотром. Ориентируясь на данные исследований, врач может вовремя распознать начало некоего патологического процесса в организме, сделать выводы о состоянии ребенка. При наличии обоснованных подозрений на инфекцию или патологические изменения назначается развернутый анализ крови или же исследование крови с формулой.
Одним из поводов к такому анализу является увеличенное количество лимфоцитов в крови, или говоря терминологически – лимфоцитоз. Что это за состояние и почему возникает лимфоцитоз у детей – будем выяснять по порядку.
Содержание статьи
Кровь человека состоит из разных клеток, но основную градацию можно провести по двум типам – красным и белым кровяным тельцам. Лейкоциты – белые кровяные тельца, в свою очередь, также состоят из разных кровяных клеточек, в том числе и из лимфоцитов – клеток-элементов системы иммунитета.
Лимфоциты несут ответственность за своевременное распознавание чуждых микроорганизмов и бактерий, их своевременное блокирование и уничтожение. Эти полезные маленькие клеточки способны справиться с грибками, различными вирусами и даже раковыми клетками. Обычно уровень лимфоцитов в крови равен примерно 40% от общего числа всех кровяных телец.
Чтобы говорить о наличии или отсутствии патологии в количестве белых клеточек, нужно внимательно изучить и оценить анализ крови – в расчет берется не только общее количество лимфоцитов, но и детальное соотношение подтипов лимфоцитов. Современной науке известно несколько типов клеток, которые борются и уничтожают разные болезнетворные бактерии и вирусы.
Об относительном лимфоцитозе у маленьких детей можно говорить тогда, когда количество белых клеток существенно выше количества остальных кровяных телец разных типов. Относительный тип патологии связан с незначительным колебанием количества лимфоцитов в общем составе крови, и такое отклонение встречается куда чаще, чем абсолютный лимфоцитоз.
Данный тип патологии характеризуется существенным увеличением количества лейкоцитов. С чем связан абсолютный лимфоцитоз у маленьких детей? Обычно, с серьезнейшими инфекционными заболеваниями – мононуклеозом, вирусным гепатитом, лимфосаркомой, патологиями эндокринной системы. Медицине известна и хроническая форма патологии, но она наблюдается при крайне редкой лимфопролиферативной болезни.
Заботливым и чересчур мнительным мамам следует знать о том, что в детском возрасте анализ может показывать повышенное количество лейкоцитов и это будет нормой – так как у детей с рождения уровень клеток данного типа в крови повышен. Для такой особенности есть даже свой медицинский термин – физиологический лимфоцитоз.
Физиологический лимфоцитоз у маленьких детей наблюдается в среднем до 10-ти лет и после этого возраста количество белых клеточек постепенно переходит во взрослую норму.
В среднем детская норма по количеству лейкоцитов составляет от 40 до 70% в общем исследовании крови, однако какие бы показатели вы сами ни увидели в результатах анализа – не делайте преждевременных выводов и не впадайте в панику. Дождитесь оценки педиатра и получите подробную врачебную консультацию – возможно, у вас и вовсе нет причин для волнения.
Но почему вообще возникает подобное отклонение от норм? Давайте узнаем возможные предпосылки для развития лимфоцитоза у детей.
У детей до 10 лет повышение лейкоцитов обычно связано с развитием инфекционных или иных патологических процессов.
В частности, медики озвучивают такие причины:
- грипп, ОРВИ, другие простудные вирусные заболевания;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- коклюш, корь, краснуха;
- цитомегаловирус;
- вирусные гепатиты и туберкулез;
- болезнь смита.
Родители также должны знать о том, что если их малыш недавно переболел гриппом, простудой или вирусной ангиной – его анализ крови будет достаточно длительное время показывать увеличенное количество белых кровяных телец.
Такое состояние может наблюдаться в течение нескольких месяцев и не должны вызывать у родителей повышенного беспокойства – при вышеописанных условиях высокий уровень лимфоцитов – норма.
Рост количества белых кровяных телец может быть спровоцирован и иными, неинфекционными факторами. К их числу относят: лимфолейкоз, лимфосаркому и болезнь Франклина.
Все перечисленные причины возможного лимфоцитоза у детей вызывают абсолютную форму отклонения, а вот относительный тип лимфоцитоза может наблюдаться и при других обстоятельствах:
- при заболеваниях ревматической природы;
- при брюшном тифе;
- при авитаминозе и дистрофии;
- при тяжелых интоксикациях детского организма.
Как видите, причин вызывающих патологию – множество, поэтому давать оценку состоянию малыша и назначать какие-либо мероприятия по терапии может исключительно специалист и только после полного медицинского обследования малыша.
Родители часто интересуются и таким вопросом – по каким симптомам можно заподозрить у детей наличие лимфоцитоза?
Симптомы лимфоцитоза у маленьких детей часто совпадают с симптомами инфекционного заболевания, от которого страдает организм малыша. То есть, можно сказать, что своих характерных признаков у патологии нет. Нередко о состоянии повышенного содержания лейкоцитов в крови родители узнают из анализов крови ребенка, которые педиатр назначил как дополнительное исследование.
Исключение представляет собой инфекционная форма отклонения. В этом случае проявляется следующая симптоматика: общая слабость организма, вялость, плохая подвижность конечностей, сыпь. Повышается температура тела, может возникнуть лихорадка. И лихорадка и сыпь быстро проходят – через 2-3 дня. Может наблюдаться увеличение и покраснение миндалин.
Инфекционная форма лимфоцитоза – крайне опасное заболевание не только для детей, но и для взрослых. В отсутствие лечения она легко переходит в серьезные патологические состояния.
Также стоит рассказать и о том, нередко у детей могут наблюдаться лимфоцитоз и нейтропения одновременно. Нейтропения – еще одна патология, связанная с изменением количества белых кровяных телец, которая также наблюдается при развитии серьезных инфекционных и воспалительных процессов в организме малыша. Но опять же не всегда такое сочетание диагнозов должно вызывать панику – в некоторых случаях оно является нормой и проходит с ростом ребенка.
Какого-то отдельного вида терапии для лечения отклонения не существует: если повышенный уровень лейкоцитов связан с заболеванием, то нужно лечить именно болезнь, спровоцировавшую колебания уровня белых кровяных телец. А потому педиатр сначала точно установит причину патологии и только потом выберет направление терапии.
Обычно для лечения инфекций применяются разнообразные противовирусные и антибактериальные препараты. После того как вирус будет побежден – количество лейкоцитов придет в норму.
И, наконец, главное – при соблюдении всех рекомендаций и предписаний врачей лимфоцитоз вполне успешно лечится.
