Норма кость носа в 12 недель

Норма носовой кости в 12 недель беременности

25 января 2016 | просмотры: 507

Длина носовой кости по неделям – параметр, который в обязательном порядке вычисляется и сопоставляется с табличными показателями, когда будущая мать проходит УЗИ. Эти данные помогают врачу своевременно обнаружить хромосомные аномалии, предположить возможность их образования. При развитии патологии формирование кости нередко затягивается, наблюдается несоответствие длины норме.

Размер носовой кости по неделям – таблица

Нормы носовой кости по неделям актуальны уже на 12-й неделе ожидания малыша. До этого срока специалист может зафиксировать лишь ее наличие/отсутствие, которое проверяется приблизительно на 10-й неделе .

Норма или патология

Если в начале третьего месяца беременности роль играет только факт обнаружения у эмбриона четырехугольного костного образования с помощью УЗИ, то дальше ситуация меняется. При обследовании носовой кости в 12 недель норма таблицы обязательно сопоставляется с полученными результатами. Термин «гипоплазия» применяется, если обнаружены критичные отступления от установленных стандартов. Этот симптом может оказаться признаком, указывающим на синдромы Эдвардса, Дауна, Тернера, не исключаются и другие тяжелые патологии.

Разумеется, будущие мамы не должны сразу пугаться, услышав о возможной гипоплазии носовой кости у плода. Далеко не всегда ее недостаточный размер указывает на отклонение. Каждый малыш индивидуален, развивается особым образом даже при нахождении в материнской утробе. Говорить о формировании хромосомной патологии можно лишь тогда, когда диагностируется также гипоплазия плода. Это означает, что у зародыша неправильные размеры органов, конечностей.

Если кости носа в 12 недель норме не соответствуют, но в остальном младенец развивается правильно, тревожиться рано. Не исключено, что у будущего ребенка будет очаровательный компактный носик. Также стоит помнить о наследственности, национальной принадлежности родителей, особенностях рациона женщины и ряде других факторов. Нельзя исключать и такой момент, как недостаточная компетентность человека, отвечающего за обследование.

Если обнаружена гипоплазия

Услышав о гипоплазии носовой кости. беременная девушка непременно должна повторить ультразвуковое обследование, обратившись к другому специалисту, который воспользуется другим оборудованием. Нередки случаи, когда разные приборы обеспечивают отличающиеся друг от друга показатели. Учитывая размеры кости, даже небольшое отличие, составляющее 1-2 мм, играет роль. Экспертное УЗИ в большинстве случаев рекомендуется самими врачами, обнаруживающими признаки патологии. Также будущей матери необходимо пройти генетический анализ. при котором объектом исследования становятся околоплодные воды.

Если диагноз подтверждается

Если повторные обследования у других специалистов снова заканчиваются вердиктом о гипоплазии костей носа. дальнейшие действия зависят от намерений беременной. Результаты УЗИ нельзя считать 100%, однако естественные колебания в подобной ситуации нормальны. При решении сохранить беременность в любом случае можно прекратить обследоваться и заняться своим здоровьем. Необходимо:

обогатить меню ценными веществами, способствующими правильному развитию малыша ;
полностью исключить разрушительные привычки (спиртное, сигареты);
практиковать лечебную гимнастику ;
в точности выполнять врачебные рекомендации;
ответственно относиться к приему назначенных препаратов;
высыпаться, избегать сильных нагрузок, стрессов.

Если у женщины возникают сомнения, можно попробовать обследоваться еще раз, так как если источником гипоплазии действительно стала хромосомная аномалия, вышеописанные меры не помогут.

Длина носовой кости

Отправлено 28 ноября 2013 — 05:58

Девочки, вы дайте трем разным людям три разные линейки и попросите измерить вам, скажем, указательный палец. Поверьте, результаты у всех будут разные, на пару мм, но отличаться. Чего паникуете? Носик видно в 12 недель и ладно, а то, что намеряли на несколько десятых мм меньше, нормы — это ни о чем не говорит У моего малыша вот в 11 н. (по мес) и в 11+6 по узи носик намеряли всего 1,6 мм, твп 1,2 мм. и при этом и узист и врач скали, что все ок Да другого быть и не может. Я верю и знаю, что у меня родиться здорови малыш, а мысль, как говорится, материальна

Зашла на огонёк

Отправлено 30 ноября 2013 — 14:30

Девочки, кто разбирается помогите пожалуйста понять.

Сегодня был скринниг, по узи ставят 11-12 недель.

Длина кости носа — 1,3 мм. — у всех как то больше на этих сроках, за этот показатель переживаю.

толщина воротникового пространства — 0,1 см.

К врачу только на следующей неделе(

Хочу ответить на свое же сообщение))) Родился здоровый мальчик, нам скоро уже 6 месяцев)

Отправлено 9 декабря 2013 — 17:16

Случайно наткнулась на эту тему. Ради интереса посмотрела свои УЗИ с сыном. Так вот в 14 недель у нас носовая косточка была всего 2,5мм, никто мне и слова не сказал, что это не норма. Интернета у меня тогда не было, я и не волновалась, кровь на всякие риски тоже не сдавали. Сейчас ребенку 7,5 лет, никаких хромосомный патологий у нас нет.

Увидела свет в окошке

Отправлено 26 декабря 2013 — 22:44

наличии гипоплазии НК,но я думаю,что люди не написали всех нюансов скрингаАлия,как же я вас понимаю.Помимо изолированной гипоплазии носовой кости должны быть еще УЗИ маркеры,например,укорочение трубчатых костей, пороки сердца.Думаю,что на этом сроке уже поздно делать прокол,и скорее всего вам этого сделать никто не даст.Я перечитала много статей и форумов,и нашла только 2 отзыва,включая и этот форум,где дети родились с СД при наличии гипоплазии НК,но я думаю,что не были описаны все нюансы скринингов. надо надеется,понимаю как это тяжело,но я склоняюсь верить,что одна НК это не признак СД,и если она не меньше 2,5 мм на втором скрине

были на скрининге в 12 недель и 1 день-длина носовой косточки-4.4мм,увеличена наверное(((

ой,лучше больше,чем меньше. Длинная НК-это индивидуальная особенность

как же неудобно писать с телефона,часть текста отсутствует и не могу исправить

у меня в 26 недель длина была 4,4,а в 12 недель о такой длине я могла только мечтать. Вообще измерение НК это очень тонкое дело и требует высокой квалификации врача,а я сомневаюсь,что таких людей много,поэтому очень часто на пераом срининге важно ее наличие,а не размер

Зашла на огонёк

Отправлено 4 января 2014 — 19:52

Начиталась всяких форумов, пишут, что у кого то все было плохо и родили здорового ребенка, а у кого то только носик был короткий и родили

вот в том то и дело что мы читаем и переживаем,а кто то деньги делает на этих нервах. Рассудите сами:я задавала вопросы генетикам по интернет консультации. В моем случае ответили что все нормально должно быть. Местные генетики (заинтересованные в моем страхе) давали 100%гарантию, что ребенок даун, только при отставании на 1 мм от нормы. Все остальные маркеры не внушали им вероятности, что ребенок будет здоров почему то. Вот я сейчас думаю, что срок был поставлен неверно. Все таки отставание в развитии было по узи по всем другим замерам.А раз по Узи срок у меня меньше ставили, отсюда и размер НК отставал, родились получается переношенными по месячным, а по узи-в самый раз.

Отправлено 7 января 2014 — 15:04

Норма длины нк зависит не просто от срока беременности, а от КТР на момент исследования. В инете нормы вообще искажены вдоль и поперек. Можно в моей статье посмотреть по носикам. зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку Информацию брала из последних исследований для диссертаций опытных врачей-узистов.

Делала сегодня УЗИ 12 недель и 6 дней.

Носовая кость — 1.7мм.

Воротниковое пространство — 1.5мм.

УЗИст сказал — отличный плод. Никаких патологий не выявлено.

А то стала переживать что НК маленькая. или нормальная. сама уже не пойму.

Нормы и причины укорочения носовой кости у плода

Для того чтобы выносить и родить здорового малыша, женщина должна сдавать многочисленные анализы, проходить специалистов и не отказываться от УЗИ. При этом, большая часть обследований направлены на выявление аномалий в развитии и патологий у плода.

Одним из значимых показателей, на который обращают внимание специалисты, является размер носовой кости ребенка. И неблагоприятным знаком считается укорочение носовой кости у плода. Особенно если она обнаруживается на каждом ультразвуке.

На первом скрининге, который проводится примерно в 12 – 14 недель беременности, вполне можно увидеть укороченную носовую кость у плода. При этом, параметры перегородки следует сравнить с нормой, и при необходимости продублировать исследование через пару недель.

Отсутствие визуализации носовой кости, как и ее отступающие от нормативов параметры нередко указывают на наличие у малыша Синдрома Дауна. И именно поэтому вызывают беспокойство у врачей и родителей, хотя не факт, что у плода имеется эта патология. Возможно, что таковы особенности ребенка, поскольку на первом скрининге все же важно зафиксировать наличие носовой кости, нежели ее размер.

Если на первом ультразвуке носовая кость не будет визуализироваться или ее размеры будут отличаться от нормы, то необходимы дополнительные исследования: повторное УЗИ, кровь на уродства , возможно биопсия. Без их результатов говорить об укорочении костей носа у плода, как о признаках Синдрома Дауна нельзя.

Нормы длины носовой кости

Размеры носовой кости у плода начинают активно меняться в начале второго триместра.

Так, на сроке 13 – 14 недель длина носовой перегородки в среднем составляет 3 – 3,5 мм;

В 14 – 15 недель она равна 3,6 мм. К 20 неделям носовая перегородка увеличивается до 5,5 мм, а к 25 составляет 7 мм. Поэтому укорочение костной части спинки носа у плода хорошо заметно на втором скрининге.

На сроке 28 – 29 недель длина носовой кости должна составлять примерно 8 мм, а к третьему скринингу, который проводится в 32 недели вырасти до 9 мм.

К 36 неделе беременности, которая вполне может стать завершающей, она составляет 9 мм и выше.

Для того чтобы выявить укорочение носовой кости у плода необходимо не только инновационное оборудование, но и высокая квалификация специалиста, делающего УЗИ. Для оценки рисков проверяют на соответствие стандартам и другие параметры малыша, например, окружность головы, длина ручек и т.д.

Причины укорочения носовой кости плода

Причины возникновения данной патологии различны. Это возраст матери и наличие у нее вредных привычек, прием во время беременности некоторых лекарственных препаратов и тяжелые заболевания, перенесенные будущей мамой в период вынашивания младенца. Неблагоприятными считаются тяжелые условия труда и ушибы во время беременности, получение женщиной гамма-излучения или длительного перегрева.

Источники: http://love-mother.ru/voprosy-i-otvety/voprosy-i-otvety-beremennost-i-rody/nosovaya-kost-norma-v-12-nedel-gipoplaziya/, http://www.babyplan.ru/forums/topic/14422-dlina-nosovoj-kosti/page__st__140, http://pregnancy-club.ru/baby/pregnancy/ukorochenie-nosovoi-kosti-u-ploda

Комментариев пока нет!

Беременность

Избранные статьи

30 Недель беременности месяцах

30 недель беременности далее.

Простуда на 21 неделе беременности

Советы врача о 21 далее.

Болит голова на 38 неделе беременности

На последних неделях срока далее.

Бипариетальный размер головки на 33 неделе беременности

БПР (бипариетальный размер головки) плода по далее.

36 Неделя беременности развитие

автор: Руководитель проекта | 18-10-2013, 23:15 | далее.

6 Недель беременности видно ли на узи

беременность 6 недель, на УЗИ не видно эмбрион сяп сяпыч. далее.

33 Недели ребенок тазовом предлежании

33 недели беременности Девчонки, приветствую вас! Вот уже 33 далее.

Слизистые выделения 4 недели беременности

Слизь при беременности Момент далее.

18 Неделя беременности первые шевеления

18 неделя беременности. Первое шевеление плода 18 неделя беременности — далее.

Головная боль 6 неделе беременности

Гипоксия плода на 35 неделе беременности

Здоровая беременность — здоровое потомство Антенатальная гибель плода на 35 неделе, короткая пуповина Добрый день. Мне 27 лет, беременность первая. Месяц.

4 Неделя беременности ничего не чувствую

4 неделя беременности 4 неделя беременности: развитие плода и что чувствует женщина Началась 4 неделя беременности, на которой полным ходом идет формирование внезародышевых органов. Эти органы.

8 Недель беременности повышен д димер

Д-димеры при беременности Д-димеры – это продукты распада фибрина, входящего в состав тромба. Анализ на Д-димеры следует сдавать в период вынашивания ребенка в обязательном порядке, т.к. на основании.

Источник: http://sorok-nedel.ru/12-nedel-beremennosti/kosti-nosa-12-nedele-beremennosti.html

Норма носовой кости в 12 недель: показатели нормы и причины отклонений

Существует достаточно большое количество показателей, которые отражают характер развития плода на различных сроках беременности.

Одним из наиболее значимых является размер носовой кости на разных неделях вынашивания плода.

Данный параметр учитывается при определении различных отклонений, а также используется в качестве диагностического критерия при выявлении патологий развития.

Особенности развития плода на 12 неделе беременности

12-ая неделя беременности считается очень важным периодом в развитии плода.

Связано это, в первую очередь, с тем, что в это время заканчивается первый триместр беременности и начинается второй.

Для многих женщин наступление 12-ой недели приносит настоящее облегчение, так как в этот промежуток времени вероятность самопроизвольного прерывания беременности значительно снижается.

Кроме этого, 12-ая неделя беременности сопровождается постепенным снижением негативных симптомов, в числе которых утренний токсикоз.

Также, у беременных женщин снижается частота мочеиспускания, которая в течение первого триместра может быть достаточно высокой. Данный срок беременности сопровождается постепенным увеличением размеров матки, что свидетельствует о том, что плод растет.

На 12-ой неделе у плода активно формируются конечности. Длина будущего ребенка составляет около 10 см в длину, а вес его тела – до 20 г.

В данный промежуток времени основные органы, поддерживающие жизнедеятельность плода, уже сформированы и на последующих сроках беременности продолжают увеличиваться в размерах.

Характерной особенностью окончания первого триместра беременности является проявление первых поведенческих реакций ребенка. Нередко на этом сроке плод проявляет

Длина носовой кости — важный показатель нормального развития плода

тревогу, что связано с гормональной деятельностью в его организме. Это также касается и матери, так как на данном сроке осуществляется гормональная перестройка, направленная на адаптацию организма для последующего вынашивания.

В целом, 12-ая неделя беременности считается очень важной ввиду того, что она является завершающим этапом первого триместра, когда у плода уже сформированы основные внутренние органы.

Для чего определяется размер носовой кости

Ультразвуковое исследование, направленное на определение размера носовой косточки плода осуществляется по нескольким причинам.

Основная заключается в том, что с помощью данной диагностической процедуры определяется наличие каких-либо генетических аномалий. В их число входят болезнь Дауна, Тернера, Эдвардса и другие нарушения, связанные с патологиями хромосомного набора.

Костное образование, размер которого определяется посредством УЗИ, становится заметным не ранее чем на 8-9 неделе беременности. Показатели нормы, как правило, содержаться на специальных таблицах, с которыми в дальнейшем сравниваются полученные фактические результаты.

На 10-11 неделе в некоторых случаях определить размер кости не представляется возможным, однако это не является свидетельством патологии. О наличии нарушений может свидетельствовать полное отсутствие костного образование, ввиду чего производятся дополнительные диагностические процедуры для выявление аномалий.

Норма размеров носовой кости определяется исходя из таких факторов:

Возрастные особенности обоих родителей
Качество питания
Наличие вредных привычек
Степень физической нагрузки на организм
Этнические особенности матери и отца
Факт наличия генетических отклонений у родителей и их ближайших родственников

Следует отметить, что норма носовой кости в 12 недель может варьироваться не только в зависимости от представленных выше факторов. Важно учитывать еще и то, что ультразвуковое обследование более чем в 50% случаев не дает достоверные результаты, из-за чего процедура повторяется, как правило не один раз.

12 неделя беременности — конец первого триместра

Нормальным показателем размеров носовой кости на 12 неделе является 3,1 мм. Максимально допустимое значение составляет 4,2 мм. В случае, если размер костного образования меньше 2 мм – это свидетельство отклонения в развитии, которое может указывать на хромосомную аномалию.

В целом, размер носовой кости – достаточно важный показатель, который отражает характер развития плода и может указывать на наличие патологий.

Признаки хромосомных отклонений

Даже в том случае, если беременность проходит без каких-либо видимых осложнений, это не позволяет быть уверенными в том, что ребенок родиться полностью здоровым.

Именно поэтому различные диагностические меры, в числе которых выявление размера носовой кости, необходимо проводить в первый и второй триместр беременности.

Спровоцировать какие-либо патологические явления могут самые различные факторы, ввиду чего каждой будущей матери следует наблюдать за любыми изменениями в своем состоянии.

Хромосомная аномалия представляет собой патологический процесс, при котором происходит развитие лишней пары хромосом, либо же неправильное формирование ее структуры.

Такие патологии чаще всего приводят к болезни Дауна, при которой наблюдается лишняя хромосома в 21-ой генетической паре.

На наличие хромосомной патологии могут указывать такие признаки:

Боли. Возникновение болезненных ощущений в нижней части живота у женщин во время беременности достаточно часто является симптомом угрозы выкидыша. Помимо этого, такое нарушение может указывать на хромосомные патологии, особенно если диагностика не выявила какую-либо угрозу непроизвольного прерывания беременности.
Снижение плодной активности. Данный симптом актуален для более поздних сроков беременности – 20-22 недели. В норме в этот период плод активно двигается, что является ощутимым для женщины. Отсутствие двигательной активности плода на протяжении всего срока беременности – признак хромосомного отклонения. Кроме этого, данный симптом может указывать на ряд других нарушений, среди которых кислородное голодание и недостаточность питательных веществ.

Узи позволяет выявить хромосомные отклонения у будущего ребенка

В целом, существует несколько признаков, которые могут указывать на повышенную вероятность генетических отклонений плода.

Определение размера носовой кости плода – одна из наиболее важных диагностических процедур, которая производится с 10-11 недели беременности. Наличие отклонений может свидетельствовать о хромосомных патологиях будущего ребенка.

Смотрите познавательное видео:

Добавить комментарий Отменить ответ

Выясняем, как делают УЗИ на ранних сроках беременности

Когда нужно делать УЗИ во время беременности: рекомендации специалиста

Копчико-теменной размер плода по неделям

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости правильно?

Источник: http://mamyideti.com/norma-nosovoj-kosti-v-12-nedel.html

Норма носовой кости в 12 недель: показатели. Нормы первого скрининга беременности: длина носовой кости

Современная медицина достигла огромных успехов в вопросах обследования беременных женщин, и если раньше считалось вполне достаточным пройти ультразвуковое исследование плода и сдать некоторые анализы, то в наши дни эта категория пациентов находится под бдительным наблюдением специалистов и подвергается периодическим процедурам и обследованиям. В основном они направлены на определение состояния развивающегося в чреве матери малыша и своевременное диагностирование различных аномалий. В том числе — ультразвуковое выявление такой характеристики, как норма носовой кости, проводимое после десяти недель беременности.

Необходимость измерения носовой кости плода

Парная, четырехугольной формы носовая кость определяется при визуализации во время процедуры УЗИ в 12 недель вынашивания плода. Ее отсутствие на этом сроке или отклонение от общепринятых стандартов позже свидетельствует о неправильном внутриутробном развитии ребенка, более того, может сигнализировать о наличии у малыша синдрома Дауна. В таких ситуациях рекомендовано обязательное проведение дополнительного обследования.

Некоторые специалисты, зная нормы первого скрининга, используют сравнительные табличные величины, сопоставляя их значения с результатами УЗИ. И опять-таки, не надо забывать, что первоочередное значение в период 10-12 недель беременности имеет сам факт присутствия носовой кости плода, а измерения не столь показательны, ведь хромосомные аномалии окостенения происходят позднее.

Параметры носовой кости в разные сроки беременности

Отдельные периоды развития и роста плода характеризуются определенными закономерностями. Одним из основных параметров является длина носовой кости. Норма носовой кости в 12 недель составляет около трех миллиметров в длину. Позже, к 21-й неделе эта величина достигает 5-5,7 миллиметров, а к 35-й неделе — 9 миллиметров.

Точность измерений УЗИ эмбриона зависит не только от совершенства оборудования, но также от опыта и профессионализма специалиста.

Таблица основных параметров носовой кости

Норма носовой кости в 12 недель развития плода, как и на последующих месяцах беременности женщины, систематизируется и служит отправной точкой при изучении результатов исследования ультразвуком. На основании полученной информации врачи наблюдают за всем течением внутриутробного пребывания малыша и выявляют наличие или отсутствие аномалий.

Если кость носа не визуализируется, а воротниковая часть утолщена, то чрезвычайно велика вероятность рождения младенца с синдромом Дауна или врожденными дефектами лица. Зная об этом, многие родители предпочитают прерывание беременности. Поскольку рождение здорового ребенка — это задача не только мам, но и докторов, столь значимая роль отводится такому показателю, как норма носовой кости в 12 недель. Таблица, приведенная ниже, дает наглядную характеристику ее увеличения в ходе течения беременности.

Что дает определение длины носовой кости плода?

Уже после десятой недели вынашивания беременности можно делать измерения важнейших характеристик плода. Норма носовой кости в 12 недель должна соответствовать требуемым параметрам, иначе придется задуматься о возможных тяжелых хромосомных проблемах еще не рожденного ребенка. Гипоплазия считается симптомом таких сложных заболеваний, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера и др.

Для получения более точного результата назначают экспертное ультразвуковое исследование плода, а при повторном подтверждении того, что норма носовой кости не соответсвует необходимым значениям, проводят генетический анализ околоплодных вод. Это позволит объективно оценить внутриутробное состояние малыша, поскольку именно в этой среде накапливаются кислород, углекислый газ, гормоны, продукты обмена веществ плода, ферменты.

Точность современной диагностики

Убедившись из результатов ультразвуковой диагностики в том, что показатели носовой кости будущего ребенка меньше нормальных, родители поддаются бесконечному отчаянию. Не стоит так реагировать, ведь одного этого параметра недостаточно, чтобы диагностировать синдром Дауна или другое тяжелое патологическое состояние. И хотя нормы первого скрининга в определенной степени показательны, нужно спокойно дождаться повторных результатов более глубокого обследования.

Еще надо понимать, что каждый ребенок в период внутриутробного развития индивидуален, потому размеры отдельных частей тела будут отличаться, в том числе носовая кость в 12 недель. Но если исследование плода демонстрирует явные дефекты внутренних органов и укорочение конечностей, то в этих случаях можно с уверенностью говорить о врожденных пороках.

Что такое перинатальный скрининг

Перинатальный скрининг — это уникальное обследование будущей мамы на предмет обнаружения опасности врожденных и приобретенных патологических состояний развития плода, результаты которого сравнивают с усредненными величинами.

В первом триместре беременности (10-12 недель) перинатальный скрининг дает возможность достаточно рано распознать аномалии в количестве хромосом, дефект передней брюшной стенки и патологию нервной трубки, а также различные угрозы нормального вынашивания ребенка вообще.

Основываясь на показатели РАРР и ХГЧ, характеризующие беременность, а также значение толщины воротникового пространства у эмбриона, судят о риске возможных дефектов. Если нормы первого скрининга не совпадают с показателями проведенных анализов, беременной женщине назначают исследование генетики будущего ребенка и биопсию ворсинок хориона.

Что такое гипоплазия костей носа у плода

Норма носовой кости в 12 недель при проведении ультразвукового исследования позволяет сделать вывод о хорошем, здоровом развитии плода на ранних сроках беременности. Если ее длина отклоняется от принятого стандарта в сторону уменьшения, то присутствует гипоплазия носовой кости. Но бывают исключительные случаи, когда ряд проведенных обследований не выявляет ее вообще. Тогда ставится вопрос об аплазии косточки носа, иначе говоря, полном отсутствии органа.

Почему происходят подобные нарушения?

На самом деле причин патологических отклонений от нормальных показателей длины парной косточки носа плода множество, и все они носят различный характер. Это может быть, к примеру, хронический алкоголизм одного из родителей или тяжелые последствия курения. В группу риска автоматически попадают женщины, перенесшие грипп, простудные и другие заболевания в первом триместре беременности.

Встречаются и другие причины того, что норма носовой кости в 12 недель развития плода не добирается, а именно:

прием антибиотиков и других сильных лекарственных препаратов;
облучения гамма-излучениями;
воздействие на организм женщины вредных факторов окружающей среды;
ушибы;
длительный перегрев беременной женщины.

Таким образом, помимо хромосомных нарушений и так называемых генетических предрасположенностей, образ жизни и здоровье будущей матери напрямую влияют на внутриутробное развитие ее плода. А современная медицина, благодаря новейшим методам диагностики, позволяет на достаточно ранних сроках беременности выявлять и контролировать хромосомные аномалии у малыша, последствием которых может стать болезнь Дауна. В любом случае именно лечащий врач на основании точнейших анализов и исследований способен определить истинный диагноз или исключить возможные риски.

Источник: http://kakrufb.ru/dom-i-semja/beremennost/61384-norma-nosovoj-kosti-v-12-nedel-pokazateli-normy.html

Длина костей носа норма в 12 недель

Каждая беременная женщина обязана пройти несколько скринингов, в течение которых измеряют те или иные показатели плода. Норма носовой кости зависит от срока беременности и является одним из важнейших показателей развития ребенка.

Размеры носовой кости измеряются во время УЗИ, которое проводится в течение первого скрининга на 10-14 неделе. Оптимальной для измерения данного параметра считается именно 12 неделя. Для удобства работы докторов и для того чтобы узнать, правильно ли развивается плод, существует таблица нормы. Благодаря изложенной в ней информации, будущая мать, сравнив результаты своего ультразвука, может самостоятельно узнать, насколько один из важнейших параметров соответствует нормальному развитию.

Почему так важно знать размер носовой кости? Потому что данный показатель может сказать о патологиях плода еще на ранних сроках. При этом очень важно, чтобы данная кость в принципе визуализировалась.

Норма носовой кости для 12 недель соответствует 3 мм, но минимальным значением принято считать 2 мм. Для сравнения: в 15 недель ее размер уже в среднем должен оставлять 3.8 мм, на 20 неделе – 7 мм, а на сроке в 35 недель – 12.3 мм.

Если параметр, выявленный во время скрининга, далек от нормы, имеет место гипоплазия носовой кости. Часто она указывает на развитие таких хромосомных аномалий, как синдром Дауна, Тернера или Эдвардса.

Справедливости ради стоит отметить, что гипоплазия носовой кости не всегда указывает на отклонения, так как развитие каждого плода индивидуально. Прежде чем ставить гипоплазию, следует провести биохимический анализ, выяснить толщину воротникового пространства, посмотреть другие показатели по УЗИ и только потом говорить о возможной патологии плода. Если все остальные показатели, выявленные при анализах на первом скрининге в норме, то беспокоиться о том, что у ребенка гипоплазия носовой кости, рано. Врач должен принимать во внимание и анамнез родителей. Возможно, у малыша генетикой заложен небольшой нос. Кстати, более подробно носовую кость может визуализировать 3D УЗИ. Поэтому при подозрении на гипоплазию женщина может дополнительно пройти данный вид исследования. Во время проведения ультразвука результаты во многом зависят от компетентности специалиста, который его проводит. Не следует исключать и человеческий фактор.

Если же гипоплазию подтверждают анализы на кровь и прочие показатели таблицы по УЗИ, то стоит сделать повторный анализ во время второго скрининга. Если и в данном случае результаты исследований будут неутешительными, тогда женщине назначают консультацию у генетика и дополнительные, более сложные обследования.

О каких пороках развития говорит гипоплазия носовой кости?

Норма носовой кости – это индикатор многих хромосомных аномалий. Но самая первая мысль, которая возникает у врача, обнаружившего гипоплазию, то том, что у плода развивается синдром Дауна. Действительно, многими научными исследованиями уже доказано, что гипоплазия вместе с другими маркерами хромосомных патологий чаще всего говорит о развитии трисомии 21.

Что же такое синдром Дауна? Патология указывает на то, что в хромосомном ряду вместо двух хромосом появилась третья. Таким образом, ребенок имеете вместо 46 хромосом 47. Синдром встречается достаточно часто: на 700 родов один ребенок рождается именно с трисомией 21. Если другие синдромы чаще всего формируются у детей женского пола, то в данном случае соотношение между полами одинаковое. Доподлинно неизвестна причина проявления данной трисомии у плода, однако, специалисты часто связывают его с возрастом матери. Как отмечено во многих исследованиях, чем возраст больше, тем больше и вероятность родить ребенка с синдромом Дауна. Если в возрасте до 35 лет риск родить такого малыша составляет 1 к 1000, то после 30 он становится 1 к 214. А после 45 – 1 к 19. По данным исследований, риски связаны и с возрастом отца: после 42 лет они многократно повышаются.

Дети с синдромом Дауна обычно очень мягкие по характеру. Что же касается их психического и физического развития, то они не вписываются в норму.

Почему размер носовой кости на сроке в 12 недель является маркером трисомии 21? Потому что у детей с такой патологией плоское лицо, короткий нос и монголоидные небольшие глаза. Соответственно, если врач видит, что плод внутриутробно формируется уже по такому типу, он может заподозрить хромосомную аномалию.

Какие факторы указывают на развитие синдрома еще? Это небольшие размеры лобной доли, бедренных и плечевых костей, гиперэхогенный кишечник, пороки сердца, расширенные почечные лоханки.

Не менее важным показателем кроме носовой кости является толщина воротникового пространства. Его также определяют в течение первого скрининга и именно до 14 недель, потому что далее его нельзя рассматривать в качестве индикатора патологий. На сроке в 12 недель ТВП должна быть более трех миллиметров.

Если же длина носовой кости и ТВП отступают от нормы, это явный признак развития патологий.

Первый скрининг при беременности: как еще определить развитие плода

Первое исследование беременная женщина не зря проходит на сроке в 10-14 недель. Именно в это время можно по многим показателям судить о здоровье малыша. Ведь уже на 15 неделе многие из них не будут информативны, как, например ТВП и носовая кость.

Важен и биохимический анализ на кровь и ультразвуковое исследование. Они друг друга дополняют.

Биохимический анализ

На сроке в 10-14 недель женщина во время беременности проходит двойной тест. Ее сыворотку крови анализируют на количество гормона ХГЧ и протеина Papp a.

Если количество данных веществ на 12 неделе отклоняется от нормы, а кроме того, далека от нормы в таблице и длина носовой кости, на лицо ярко выраженная патология плода.

ХГЧ – это самый первый маркер хромосомных аномалий. Данный гормон вырабатывается только у женщин во время беременности и регулирует многие процессы, которые начинают протекать в женском организме после зачатия и внедрения плодного яйца в полость матки. Прежде всего, ХГЧ запускает изменения в организме будущей матери и снижает работу иммунной системы, которая торопится отвергнуть инородное тело.

Если уровень гормона на 12 неделе низкий, это говорит о замершей беременности, либо внематочной беременности. Также низкий ХГЧ может свидетельствовать о задержке внутриутробного развития или угрозе выкидыша. Часто небольшое количество показателя говорит о недостаточности плаценты. Однако низкий уровень может быть связан с небольшим весом будущей мамы.

А вот если ХГЧ высокий, это говорит о пузырном заносе или развитии синдрома Дауна. Но также он может свидетельствовать о многоплодной беременности или быть вызванным слишком большим весом женщины.

Еще почитать: Сколько нужно сцедить молока после флюорографии

Другой маркер патологий – протеин Papp a. Он вырабатывает в организме абсолютно каждого человека, но в крови женщины во время беременности его больше, так как в этом случае протеин начинает вырабатываться и наружным слоем плаценты. В организме женщины в первые недели он удваивается, затем рост его количества тормозится. Во втором триместре данный показатель уже не информативен, в то время как его заниженное содержание в крови будущей матери может говорить о хромосомных аномалиях. Повышенный уровень на 12 неделе не столь критичен, но может говорить об угрозе выкидыша.

Показатели УЗИ первого триместра на 12 неделе: какие важны?

Норма носовой кости и ТВП – вот основные показатели, на которые обращает внимание врач. Но фетометрия в целом помогает понять специалисту, следует ли диагностировать гипоплазию носовой кости или же нет.

Начиная с 12 недели, врач в состоянии разглядеть все размеры ребенка.

На этом сроке измеряется вес и рост плода. Этот параметр помогает понять, как развивается ребенок. В 12 недель вес составляет всего 15-20 грамм, а рост – не более 10 см.

Копчико-теменной размер определяют, чтобы понять, как развивается мозг малыша и его нервная система.

Бипарентальному размеру уделяют внимание особенно во втором триместре. Этот показатель также говорит о развитии мозга. Благодаря БПР врачи могут определить срок беременности очень точно.

ДБ – это аббревиатура, обозначающая длину бедренной кости. По ней врачи также могут определить срок беременности. Параметр важен для того, чтобы понять, есть ли у плода скелетная дисплазия.

С помощью такого параметра, как окружность живота, врач может сделать вывод о том, как развиваются внутренние органы ребенка, в частности ЖКТ. Во время УЗИ специалист проводит визуализацию венозного потока, желчного пузыря и желудка.

На 12 неделе объему грудной клетки уделяется мало внимания. А вот во втором триместре на сроке 14-22 недель показатель очень важен.

Если размеры показателей малыша не совпадают с нормами, указанными в таблице, врач может диагностировать отставание в развитии.

Форма его бывает симметричная и асимметричная. При первом варианте все размеры ребенка ниже в одинаковой пропорции от нормы, указанной в таблице. При втором варианте лишь некоторые показатели отличаются от нормы, в то время как другие соответствуют таблице.

У отставания в развитии есть и степени. Первая говорит о том, что размеры отличаются он нормы на две недели. Вторая свидетельствует о том, что размеры отстают на четыре недели. Третья – на месяц.

Плохие результаты и следующие действия

Беременной женщине, как правило, трудно воспринять информацию о том, что у малыша развивается патология. Будущая мама теряется и часто не знает, какие дальнейшие шаги предпринимать. Но важно помнить, что время в этом случае очень ценно. Конечно, можно сдать все анализы в другой клинике, но лучше записаться на прием к хорошему генетику. Ждать плановой записи не следует, так как в данном случае вы потеряете много времени. С большой долей вероятности генетик направит вас на дополнительные обследования, результатов некоторых из которых нужно ждать около трех недель.

Если впоследствии выясниться, что у плода действительно тяжелая патология, и гуманнее сделать аборт, то будет уже поздно: на сроке 20 недель – это уже сформировавшийся ребенок, который начинает делать первые движения. По медицинским показаниям аборт лучше всего делать до 16 недель.

Но также важно иметь в виду, что результаты скрининга при беременности не гарантируют 100% точности, хотя на основе анализов можно делать выводы, вполне близкие к реальности. И все же, ошибается и человек, и оборудование. Кроме того, только по анализам крови матери и по УЗИ в первом триместре нельзя точно сказать, болен ваш ребенок или нет. Поэтому для большей вероятности назначают дополнительные исследования.

В первом триместре – это биопсия хориона. Данный анализ делают на сроке до 13 недель. Врач берет на исследование ворсинки хориона, которые генетически тождественны плоду. То есть, исследуя ворсинки, врач на 99% может сказать, есть ли генетические отклонения у ребенка или нет. Однако не все аномалии можно выявить благодаря данному анализу. Например, врач не скажет, есть ли дефект нервной трубки. При биопсии хориона специалист осторожно прокалывает живот, чтобы достать необходимый биоматериал. Забор ворсинок происходит с помощью шприца. Расшифровка результатов в среднем готовится 10-14 дней. Важно иметь в виду, что стоимость анализа довольно высокая – от 6 до 30 тыс. рублей в зависимости от клиники.

Другие процедуры, позволяющие выявить отклонения, проводятся уже на более поздних сроках беременности. К ним относится кордоцентез и амниоцентез.

Кордоцинтез – это анализ, в течение которого под контролем УЗИ врач берет на исследование кровь из пуповины. В данном случае специалист получает генетический материал непосредственно самого малыша, поэтому позволяет узнать развитие плода с точностью до 99.9%. Кордоцентез проводят не только с целью выявить хромосомные аномалии. Он также позволяет диагностировать муковисцидоз, гемофилию, инфицирование плода. Исследование проводят, начиная с 21 недели. Основная сложность заключается в том, что пуповина подвижна, и специалсит должен обладать высокой квалификацией, чтобы провести ее без вреда для здоровья матери и ребенка. Еще одна трудность заключена в получении чистой крови малыша без примеси материнской. Если же сравнивать кордоцинтез с амниоцентезом, то вероятность осложнений при проведении первого анализа составляет 3%, в то время как при проведении второго – всего 0.5%. Зато и плюсов у него много. Помимо высокой точности расшифровка результатов делается от нескольких дней до 10 суток.

Амниоцентез – это забор амниотической жидкости. Такой анализ можно проводить как на ранних сроках беременности – с 8 по 14 неделю, так и после 15 недели. Но если в первом триместре амниоцентез призван выявить патологии развития плода, то во втором врач делает амниоцентез, чтобы выявить внутриутробные инфекции или понять, насколько сурфактанты легких зрелые. Расшифровка результатов занимает две недели.

Патологии плода

В течение беременности у ребенка могут развиться и легкие патологии, и тяжелые. Все чаще стали встречаться аномалии, которые ранние считались редкими. Причины этого неизвестны. Любопытно, что в 1987 году была зафиксирована вспышка рождения детей с синдромом Дауна.

Помимо данной хромосомной аномалии нередко встречается синдром Эдвардса – трисомия 18. Помимо показателей крови и УЗИ врач может догадаться о данной патологии по слабой активности ребенка, многоводии, небольшой плаценте. При рождении такие дети весят не более двух килограмм и часто умирают, не дожив до пяти месяцев.

Синдром Тричера- Коллинза – это мутация генов, которая приводит к деформациям лица, проблемам с глотанием, нарушением дыхания. Интересно, что при данной патологии развитие ребенка не отстает от сверстников.

Помимо патологий, связанных с хромосомными аномалиями, у плода могут наблюдаться различные пороки: ЖКТ, сердца, мочеполовой системы, ЦНС.

За состоянием развития плода врач неотступно следит на протяжении всей беременности женщины. Во втором триместре будущая мать проходит второй скрининг, который заключается в проведении УЗИ и тройного теста с изучением по крови количества ХГЧ, свободного эстриола и АФП. На сроке 30-34 недели беременную ожидает третий скрининг. В данном случае врач уже не смотрит на аномалии, а проверяет зрелость плаценты и предлежание ребенка.

Еще почитать: Боли в пояснице в 40 недель

Норма носовой кости в 12 недель: показатели. Нормы первого скрининга беременности: длина носовой кости

Необходимость измерения носовой кости плода

Параметры носовой кости в разные сроки беременности

Таблица основных параметров носовой кости

Если кость носа не визуализируется, а воротниковая часть утолщена, то чрезвычайно велика вероятность рождения младенца с синдромом Дауна или врожденными дефектами лица. Зная об этом, многие родители предпочитают прерывание беременности. Поскольку рождение здорового ребенка – это задача не только мам, но и докторов, столь значимая роль отводится такому показателю, как норма носовой кости в 12 недель. Таблица, приведенная ниже, дает наглядную характеристику ее увеличения в ходе течения беременности.