Сколько делается анализ по нечипоренко


Как собирать и что показывает анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ по Нечипоренко проводится с целью определения уровня функциональной способности почек, мочевого пузыря, мочеточников и выделительного канала с помощью определения в моче уровня эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Также проба Нечипоренко рекомендована определенному типу пациентов, у которых общий анализ мочи показал превышение уровня веществ, указывающих на патологическое состояние тканей печени, воспалительный процесс в желчном пузыре или нарушение обменных процессов в организме.

Кроме подтверждения обоснованных подозрений на конкретное заболевание, сдавать мочу по Нечипоренко показано пациентам, которые получают медикаментозную, инструментальную или хирургическую терапию внутренних органов. В данном случае результаты анализа мочи по Нечипоренко позволяют осуществлять эффективный контроль состояния здоровья больного и уровень работоспособности его организма.

Рассмотрим более подробно, что показывает анализ мочи по Нечипоренко, а также целесообразность его использования в комплексной диагностике заболеваний органов выделительной системы.

Норма и расшифровка анализа

Что показывает моча по Нечипоренко? Для того, чтобы ориентироваться в показателях анализа, необходимо знать, какая существует допустимая норма концентрации клеток в составе урины. Результаты исследования здорового человека должны выглядеть следующим образом:

  • лейкоциты — не выше 2000 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости;
  • эритроциты — не больше 1000 единиц на 1 миллилитр;
  • цилиндры — не более 20 единиц на 1 миллилитр мочи независимо от видового разнообразия обнаруженных частиц данного типа.

Анализ мочи по Нечипоренко является одним из классических методов быстрого диагностирования биохимического состава урины, алгоритм проведения которого не предусматривает использования сложного оборудования или передовых технологий.

Рассмотрим расшифровку анализа в развернутом в виде с определением патологий для каждого клинического случая в отдельности.

Повышение лейкоцитов свыше 2000 единиц

В 95 % случаев проба по Нечипоренко с повышенные содержанием белых кровяных телец сигнализирует об остром воспалительном процессе в органах мочеполовой сферы. Является предвестником следующих заболеваний:

  • цистит инфекционной или простудной природы происхождения;
  • пиелонефрит хронической, либо острой формы течения, снижающий фильтрационную функцию почек;
  • воспаление тканей предстательной железы у мужчин (этиология этого недуга может быть различной, но чаще всего обусловлена проникновением в простату патогенных микроорганизмов, которые попали в нее через уретру или вместе с потоком кровеносного русла);
  • мочекаменная болезнь, перешедшая в обостренную фазу из-за движения конкремента, вымывания песка или частичным блокированием процесса естественного оттока урины через мочеточник;
  • инфаркт почки с полной или частичной потерей ее работоспособности.

На остальные 5% клинических случаев высокого уровня лейкоцитов в моче, норма которого нарушена более чем на 2000 единиц, приходятся онкологические заболевания органов выделительной системы. На начальном этапе их развития иммунная система организма реагирует острым воспалением и отеком слизистых оболочек в области онкологического поражения тканей.

Уровень эритроцитов превышает 1000 единиц

Если результаты общего анализа мочи и анализ мочи по Нечипоренко показывают, что в 1 миллилитре исследуемой жидкости находится больше 1000 единиц кровеносных телец, то этого говорит о возможном наличии таких заболеваний, как:

  • острая форма гломерулонефрита, вызванная интоксикацией организма, бактериальным воспалением, длительным переохлаждением организма;
  • нефротический синдром прогрессирующего типа;
  • внутреннее кровотечение, вызванное сопутствующим заболеванием, которое может быть не связанным с органами мочевыделительной системы;
  • патологии крови, приводящие к системной потере эритроцитов с их выведением через почки;
  • бактериальная инфекция уретры и мочевого пузыря, провоцирующая появление язвенных образований на их слизистой оболочке.

Раковые опухоли в органах мочеполовой системы также могут становиться тем фактором, при наличии которого норма эритроцитов в моче выше допустимых пределов. В случае появления таких подозрений пациент в обязательном порядке проходит дополнительное обследование с помощью ультразвука и аппарата магнитно-резонансной томографии.

Показатели цилиндров свыше 20 единиц

Этот вид исследуемых элементов направлен на обнаружение гиалиновых, восковых, эритроцитарных и эпителиальных цилиндров. Если наблюдается повышенная концентрация цилиндров определенного вида, значит в организме могут развиваться следующие патологии:

  • хронический или острый пиелонефрит, либо же гломерулонефрит;
  • интоксикация парами свинца с избыточным накоплением тяжелого металла в составе крови;
  • поражение тканей внутренних органов вирусными инфекциями;
  • цирроз или гепатит печени;
  • хроническая недостаточность в работе почек приводящая к инвалидности и зависимости больного от процедуры гемодиализа;
  • протеинурия;
  • скопление тромбов в почечных венах;
  • передозировка лекарственными средствами из фармакологической группы салицилаты;
  • острый некроз канальцев почек;
  • отравление солями тяжелых металлов или химическими соединениями, вызывающими нефротический синдром (фенолы, энтероглюколь, формальдегид, составляющие эпоксидных смол), которые поступили в организм вместе с едой и питьем.

Что такое высокий уровень цилиндров в составе мочи по Нечипоренко? Важно помнить, что подобный показатель всегда свидетельствует о распаде тканей органов мочевыделительной системы. В этом заключается вся опасность патологии, которая без должного лечения приводит к потере работоспособности почек.

Подготовка к сдаче анализа

Биологический материал для определения качественного и количественного состава основных компонентов мочи собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях, либо же при помощи медицинского персонала, если анализ мочи по Нечипоренко сдается в стационарном отделении больницы.

Перед тем, как собрать мочу и передать ее на исследование в лабораторию, необходимо выполнить ряд подготовительных действий, которые обеспечат получение точных показателей анализа мочи методом Нечипоренко. Рекомендуется придерживаться следующих правил подготовки:

  • провести тщательный туалет наружных половых органов, использовать теплую воду, мыло, чистое полотенце, чтобы минимизировать риск присутствия бактериальных микроорганизмов на эпителиальном покрове;
  • не сдавать анализ представительницам женской половины населения, у которых начались месячные, либо 3-5 дней назад проводилась процедура цитоскопии;
  • перед тем, как сдавать мочу, за 2 суток не пить спиртные напитки, отказаться от избыточного употребления жирной, жареной, копченой, острой, белковой пищи (данные продукты питания могут раздражать слизистую оболочку органов мочевыделения, что в свою очередь приведет к получению ложных результатов обследования);
  • не кушать свежие фрукты, зелень и овощи, которые содержат в своем составе натуральный красящий пигмент и способны изменить цветовой оттенок урины, либо же стать причиной появления осадка;
  • перед тем, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко, за 1 сутки до проведения исследования урины не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, избегать занятия такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бег на дальние дистанции, приседания, прыжки;
  • не допускать стрессовых ситуаций, нервного и психоэмоционального перенапряжения, так как нагрузки данного рода способны изменить гормональный фон, что в итоге негативным образом отразится на результатах исследования урины по методу Нечипоренко.

Помните, что одним из основных правил подготовки к сдаче анализа является приобретение емкости, в которую будет осуществляться сбор биологического материала. Пластиковый контейнер должен быть стерильным, чтобы на его стенках не было болезнетворных микроорганизмов и посторонних примесей, которые окажутся в медицинском заключении. Перед тем, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко, следует купить данную емкость в аптеке или получить в отделе биохимической лаборатории, где будет проводится исследование урины.

Для получения максимально точных результатов анализа, рекомендуется использовать вакуумную пробирку типа Vacuette, которая оснащена держателем безопасной транспортировки, а также системой стабилизации клеточного осадка Stabilur. Продается комплектами в розничных аптечных сетях. В такой пробирке собранная моча может хранится на протяжении 72 часов без изменения биохимических свойств, что очень важно для получения точного лабораторного заключения.

Как проводить сбор мочи?

Как правильно сдавать урину, чтобы не допустить ошибку? От пациента, который проходит диагностическое обследование данного типа, необходимо соблюдать следующие указания:

  • собирать только утреннюю мочу, которая сдается сразу после проведения туалета интимной зоны и наружных половых органов мужчин и женщин;
  • как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко — первые 3 секунды необходимо помочиться в унитаз, чтобы осуществилось естественное промывание уретры от слизи, микроорганизмов и частиц эпителия, образовавшихся в ее полости в период сна;
  • средней порцией мочи наполняется заранее подготовленная тара для сбора урины;
  • пластиковый контейнер или пробирка сразу же плотно закрывается крышкой;
  • по возможности моча доставляется в отделение лаборатории в первые 3 часа по завершению мочеиспускания;
  • при отсутствии возможности оперативной доставки, урина может постоять 1-2 часа в холодильнике, но с тем учетом, что температура воздуха не должна превышать 8 градусов, чтобы быть уверенным в неизменности биохимического состава собранной мочи.

Маленькому ребенку для забора биологического материала в процессе мочеотделения одевают специальный мочеприемник. Важно помнить, что перед тем, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо получить направление лечащего врача. Если правила подготовки и сбора биологического материала были проведены правильно, без допущения серьезных нарушений, то можно рассчитывать на 95% гарантию точного результата исследования. Для большей уверенности в своих действиях, каждому пациенту рекомендуется заранее ознакомится с правилами сбора мочи по Нечипоренко.

Сколько мочи необходимо предоставить в лабораторию, чтобы получить точный результат без существенной погрешности? Для проведения анализа медикам достаточно 100-150 миллилитров урины.

Процедура проведения

Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко? Средняя продолжительность диагностического изучения собранной урины составляет 10-12 минут. Опытные специалисты, проработавшие в биохимической лаборатории свыше 5 лет, могут идентифицировать показатели мочи еще за более короткое время. В целом же алгоритм проведения исследования состоит из следующих этапов:

  • не менее 10 миллилитров собранной урины отливается в стерильную пробирку градуированного типа (лаборант взбалтывает биологический материал, чтобы произошло первичное перемешивание жидкости);
  • пробирка помещается в камеру центрифуги, где вращается на протяжении последующих 3 минут с силой нагрузки 3500 оборотов в минуту;
  • спустя указанное время пробирка достается из камеры и выставляется на исследовательский стол;
  • с помощью пипетки специалист снимает верхний слой мочи, в емкости оставляют не менее 1 миллилитра урины;
  • остаточный осадок тщательно перемешивается путем взбалтывания пробирки, а затем помещается в устройство под названием камера Бюркера, которая еще именуется счетной;
  • в указанной камере проводится электронный подсчет количественного состава лейкоцитов, эритроцитов и цилиндрических тел всех видов.

В случае необходимости результаты раздельного подсчета клеточного материала, полученные с помощью электронного устройства, могут быть перепроверены с помощью медицинских формул, целесообразность применения которых зависит от клинической ситуации. Ранее в анализе мочи по Нечипоренко не использовалась современная техника, а идентификация клеточного осадка осуществлялась с помощью микроскопа. В медицинских учреждениях, которые испытывают недостаток современного оборудования, исследования урины проводятся по старой методике.

Исследование мочи по Нечипоренко может проводиться в отношении пациентов всех возрастных групп. У маленьких детей сбор мочи осуществляется родителями с помощью специального устройства мочеприемника. Взрослые люди могут помочиться дома и привезти анализы в лабораторию, где будет выполняться обследование биологического материала, либо же провести сдачу мочи по Нечипоренко в больнице, если больной получает медикаментозную терапию в стационаре.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Анализ мочи по Нечипоренко: как собирать анализ, расшифровка и норма показателей.

Лабораторное исследование образца мочи человека, производимое для оценки состояния мочеполовой системы конкретного пациента, называют анализом по Нечипоренко. Диагностика при этом ведется путем подсчета количества кровяных телец в собранном для экспертизы биоматериале.

Для чего выполняется анализ мочи по Нечипоренко?

Описываемый метод признан одним из лучших способов безопасного выявления бушующих в организме инфекций.

Показания для проведения анализа

Упомянутый тест с высокой долей вероятности позволяет выявить:

  • воспалительные процессы, скрыто протекающие где-то в мочеполовой системе;
  • следы крови (гематурию)в моче;
  • недостаточную эффективность оказываемой пациенту помощи.

Какая нужна подготовка к исследованию?

Перед сдачей мочи на любой анализ пациенту следует соблюдать некоторые ограничения в питании.

Накануне теста под полный запрет попадают:

  • алкоголь;
  • медикаменты с мочегонным эффектом;
  • «красящие» овощи или фрукты (например, свекла).

Несоблюдение описанной «диеты» может сделать результаты анализов необъективными. Негативно влияют на достоверность теста и перенесенные пациентом накануне тяжелые нагрузки – как эмоциональные, так и физические. И уж тем более нельзя ожидать точности от экспертизы, если биоматериал для нее был собран сразу после цистоскопии или в период «критических дней».

Как правильно собрать мочу для исследования?

На любой лабораторный анализ традиционно предоставляется утренняя моча. Собирается она строго натощак.

Делают это следующим образом:

  1. Наружные половые органы тщательно моются.
  2. Первая порция мочи (около 15 мл) пропускается.
  3. Средняя порция – аккуратно собирается в заранее подготовленный герметичный контейнер, чистый и сухой.
  4. Последняя порция мочи так же пропускается.

Можно ли хранить анализ мочи по Нечипоренко?

Равно как и любой самостоятельно собранный биоматериал для анализов, мочу для теста по Нечипоренко следует доставить лаборантам как можно скорее. Если начать исследование жидкости позднее, чем через пару часов после ее выделения из организма, результаты экспертизы могут быть недостоверными.

Сколько дней готовится анализ мочи?

Экспертиза по описываемому методу обычно бывает готов уже в течение одного рабочего дня с момента обращения в лабораторию.

Какие нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко?

Описываемый анализ призван выявить нарушения или воспалительные процессы, протекающие в организме, путем «подсчета» количества различных кровяных клеток, содержащихся в моче. В мини-таблице, размещенной ниже, вы найдете допустимые значения всех оцениваемых параметров (дано количество частиц на 1 мл биоматериала). Любые отклонения от указанной нормы в большую сторону сигнализируют о наличии у пациента проблем:

  • лейкоциты – 2000;
  • эритроциты — 1000;
  • цилиндры – 20.

Анализ крови по нечипоренко

Главная » Анализ крови » Анализ крови по нечипоренко

Данное количественное точное исследование позволяет обнаружить даже скрытые, латентные заболевания мочевыделительной системы. Для получения верного результата важно знать и придерживаться правил сбора мочи. На основе полученных показателей врач ставит диагноз и дает комплексную оценку состояния пациента.

Что показывает анализ по Нечипоренко

Если общий анализ показывает усредненный результат путем подсчета количества клеток крови в осадке собранной жидкости, исследование мочи по Нечипоренко предоставляет возможность выяснить число цилиндров и клеток в 1 мл. Сданную мочу перемешивают, после чего из нее собирают и пропускают через центрифугу около 10 мл жидкости. Далее лаборант отбирает 1 мл с осадком и определяет количество клеток посредством специальной техники. Как правило, сначала врач решает назначить общий анализ: если он выявил определенные патологии, далее пациенту предстоит проба Нечипоренко.

Эти вещества представляют собой белок, который появляется в почках при наличии болезни органа. Состав цилиндров может отличаться, как и их внешний вид. Гиалиновый тип включает в состав, кроме белка, почечные каналы, зернистые цилиндры состоят из эритроцитов. При отсутствии патологических процессов цилиндры в анализе мочи по Нечипоренко отсутствуют. Даже минимальное повышение показателя их числа свидетельствует о почечной болезни.

Норма эритроцитов

Элементы называют красными кровяными тельцами, которые в человеческом организме являются самыми многочисленными. Эритроциты транспортируют клетки кислорода к органам и тканям. В моче данные вещества присутствовать не должны, однако допускается их наличие в минимальном количестве – не больше 1000 на 1 мл. Изменение эритроцитарного уровня в большую сторону говорит о серьезных отклонениях. Обнаружив избыток эритроцитов, специалист определяет их структуру, а на базе полученных данных доктор ставит диагноз.

Сколько должно быть лейкоцитов

Вещества имеют вид живых клеток, циркулирующих с кровотоком по организму. Главная задача лейкоцитов – беспрерывный контроль возможности человека противостоять патогенным бактериям. Если организм не в силах справиться с вредными веществами, эти частицы сами начинают борьбу с болезнетворными микробами. Нормальное присутствие лейкоцитов в моче – не больше 2000. При обнаружении во время лабораторных исследований превышения этого показателя можно предположить развитие воспалительного процесса либо попадание инфекции в мочевыводящие пути или мочевой пузырь.

Чтобы получить достоверные результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо соблюсти ряд несложных правил:

  • за сутки до даты, когда вы намерены сдавать анализ, нельзя употреблять алкоголь, острые приправы и пищу, которая способна изменить цвет мочи;
  • женщинам нельзя делать анализ по Нечипоренко во время менструации;
  • исследование не должно проводиться в течение 7-8 дней после ретроградной урографии или цистоскопии;
  • за 2-3 дня до сдачи анализа мочи следует отказаться от физических нагрузок;
  • накануне клинического исследования мочи по Нечипоренко нельзя принимать мочегонные средства, напитки и продукты;
  • при наличии воспалительных заболеваний половых органов следует отсрочить исследование.

Сбор мочи по Нечипоренко осуществляют с утра при первом мочеиспускании, при этом начинать и заканчивать опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз, забрав лишь среднюю порцию. Женщинам для совершения забора необходима предварительная подготовка: следует тщательно подмыться и перекрыть вход во влагалище тампоном. Во время мочеиспускания чистыми пальцами следует раздвинуть половые губы. Мужчинам перед забором мочи необходимо обмыть головку члена. Грудничков тоже подмывают, после делая забор либо в емкость, или же на чистую клеенку с помощью одноразового мочеприемника.

Как сдавать мочу по Нечипоренко? Взрослые должны собирать жидкость в чистую, сухую емкость с плотной крышкой. Идеальный вариант – одноразовый стерильный контейнер, альтернативой послужит простерилизованная стеклянная небольшая банка. Собирать мочу для пробы Нечипоренко следует не касаясь тары промежностью. После забора жидкости ее необходимо принести в лабораторию в течение двух часов. Нагревать, оставлять под солнечными лучами или замораживать мочу недопустимо.

Результаты анализа по Нечипоренко

Лаборант при получении мочи скажет, когда можно забирать результаты. Полученное заключение, в котором указано количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, следует отнести врачу на расшифровку. У здорового человека все показатели должны не превышать нормы. Если были обнаружены бактерии или эпителиальные клетки, это фиксируется в направлении и врач дает заключение, исходя из полученных результатов.

Расшифровка у взрослого

Нормальные показатели для взрослого:

  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – максимум 20 единиц;
  • лейкоциты – до 2000;
  • белок – нет;
  • бактерии – не выявлены;
  • клетки эпителия – единично.

Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышенные значения, что указывает на то или иное заболевание. Однако иногда число цилиндров и других веществ может увеличиваться при определенных физических состояниях, поэтому ставить диагноз и назначать лечение может лишь врач. Таблица возможных заболеваний при повышении числа конкретных частиц:

Повышенные лейкоциты

Повышенные эритроциты

Повышенные цилиндры

Пиелонефрит

Гломерулонефрит

Опухоли почек

Камни в почках

Мочекаменная болезнь

Камни в почках

Цистит

Пиелоцистит

Нефроз

Опухоли в мочеполовой системе

Пиелонефрит

Хроническая недостаточность почек

Токсикоз у беременных

При беременности

Организм женщины, вынашивающей плод, подвергается серьезным изменениям. Поскольку матка растет, увеличивается брюшина, что оказывает постоянное давление на ее заднюю стенку. В результате многие органы, включая почки, ущемляются. Для их здорового функционирования отток мочи должен происходить постоянно, иначе начинается застой, что приводит к хроническим патологиям органа. Будущие мамы по этой причине регулярно сдают общий или анализ мочи по Нечипоренко, что помогает оперативно отслеживать состояние здоровья женщины. В данном случае нормальными результатами будут:

  • эритроциты – до 1000;
  • лейкоциты – до 2000.

Расшифровка анализа мочи у детей

Нормальные показатели результатов исследования мочи по методу Нечипоренко у детей мало чем отличаются от взрослых. Эритроцитов должно быть максимум 1000, а число лейкоцитов не должно превышать 2000, иначе есть основание полагать о наличии инфекционной патологии. Выявление у ребенка в моче красных кровяных тел свидетельствует о мочекаменной болезни, цистите или хронической форме гломерулонефрита. Высокий уровень лейкоцитов указывает на нефролитиаз или пиелонефрит.

Инфекционные патологии в мочевыделительной системе ребенка, как правило, определяются при высокой концентрации эритроцитов и лейкоцитов (количество цилиндров остается нормальным). Иногда результат анализа по Нечипоренко бывает искажен, если не была произведена правильная подготовка половых органов перед забором. Кроме того, родителям следует предупредить врача, если для исследования была взята полная порция мочи.

Видео: проба по Нечипоренко

Читайте также

vrachmedik.ru

Анализ мочи по Нечипоренко. Расшифровка анализа. Норма эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе, причины повышения значений этих показателей. Виды цилиндров мочи – гиалиновые, эритроцитарные, зернистые, восковидные, эпителиальные.

Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов исследования состава мочи. Это обследование назначается для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В том случае, если общий анализ крови выявил повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов или было обнаружено присутствие в моче цилиндров, назначается дополнительное исследование – Анализ по Нечипоренко. Лейкоциты – это живые клетки нашего организма циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Наличие лейкоцитов в моче сверх нормы указывает на наличие воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра и простата у мужчин).

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.  Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Цилиндры – это белковые тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты) .

Для того, чтобы правильно собрать мочу для анализа следует соблюдать несколько правил:
  • Перед исследованием необходимо подмывание без использования мыла и иных гигиенических средств. Нечистоты наружных половых органов могут содержать множество бактерий. При мочеиспускании часть из этих бактерий может оказаться в моче. Так же использование мыла и прочих дезинфицирующих средств запрещено – с током мочи остатки моющего средства могут попасть в собранную мочу и повлиять на ее количественный состав.
  • Необходимо взять чистую тару (лучше, чтобы это был мерный пластиковый лабораторный стаканчик или контейнер с плотно закрывающейся крышечкой).
  • Женщинам в период менструации стоит воздержаться от сбора мочи для анализа. Выделяемая менструальная кровь может быть смыта с наружных половых органов при мочеиспускании и принята в лаборатории за кровь из мочевыводящей системы.
  • В период сбора мочи не рекомендуется принимать антибиотики или употреблять пищу окрашивающую мочу.
  • Во время мочеиспускания первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, оставшуюся порцию мочи следует собрать в контейнер. 
  • Для анализа требуется сбор утренней мочи.
  • Моча, собранная для анализа, должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее в течение нескольких часов. Длительное хранение мочи может привести к тому, что в ней начнут активно размножаться бактерии.
О том как собрать мочу и как ее исследуют
  • Лейкоциты: менее 2000 в 1 мл
  • Эритроциты: менее 1000 в 1 мл
  • Цилиндры: менее 20 гиалиновых в 1 мл, обнаружение любых других видов цилиндров является патологией
  • Острый гломерулонефрит
  • Нефротический синдром
  • Инфаркт почки
Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл).

Эти цилиндры образуются из белка, который  не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам. Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.
  • Гломерулонефрит
  • Пиелонефрит
  • Отравление свинцом
  • Вирусные инфекции
Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром
Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров. Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.
  • Острый канальцевый некроз
  • Острая вирусная инфекция
  • Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
  • Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

Специальность: Врач офтальмолог

www.polismed.com

Анализ мочи по Нечипоренко

Довольно часто, общего исследования состава мочи недостаточно, чтобы врач мог выставить тот или иной диагноз, поэтому ему приходится прибегать к дополнительным методам обследования как лабораторного, так и инструментального характера.

Когда в общем анализе мочи (ОАМ) обнаружены патологические компоненты, то больному назначают исследование мочи по Нечипоренко. Если в полученных результатах повышены основные показатели, то это свидетельствует о начале патологического процесса, природу которого необходимо установить.

Анализ мочи по Нечипоренко является доступным и простым методом диагностики, благодаря которому возможна оценка работы органов мочевыделительной системы, наличие в них воспалительных процессов и не только. Кроме того, данный способ исследования не дорогой и не требует длительного времени для интерпретации полученных результатов.

Исследование относится к микроскопической диагностике, для его выполнения не требуется высокотехнологичного оборудования и специально обученных кадров. Оно проводится в каждой лаборатории на базе медицинского учреждения.

Анализ мочи по методу Нечипоренко отличается от общего исследования мочевого осадка тем, что в расчет берутся форменные элементы не в поле видимости микроскопа, а в 1 мл материала. Благодаря этому, полученные результаты отличаются большей достоверностью и информативностью.

Также разница в процедурах в том, что общий анализ мочи нередко берут у пациентов без предварительной подготовки (в экстренных ситуациях), а для пробы по Нечипоренко это недопустимо.

По соотношению клеточных элементов в урине можно судить о воспалительных процессах, а также патологических процессах другой природы

Суть процедуры заключается в визуализации компонентов, входящих в состав мочи и их детальный подсчет (никогда в заключение не пишут фразы «сплошь в поле зрения» или «большое число» и т. д.). Любое отклонение этих значений от нормальных, говорит в пользу тех или иных заболеваний у обследуемого.

Оценка анализа производится благодаря определению количества следующих компонентов в урине: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Лейкоциты – клетки, ответственные за защиту организма от любого рода инфекционных агентов. Если их количество превышает предельно допустимые значения во много раз, то это значит, что в тканях мочевыводящего тракта имеет место воспалительный процесс.

При массивном содержании эритроцитов в моче, меняется ее цвет, это видно невооруженным глазом

Эритроциты – клетки, являющиеся представителями нормальной крови человека. В норме они практически не проникают через клубочковый аппарат почек. Единичные эритроциты являются вариантом нормы.

Цилиндры – слепки белкового происхождения, они формируются в канальцах почек. Это связано с избыточным прохождением белка через почечный фильтр. В моче здорового человека могут присутствовать только цилиндры гиалинового происхождения (в минимально допустимых значениях).

Если у больного повышены лейкоциты, то это, как правило, свидетельствует о воспалительных процессах в органах мочевыводящего тракта.

Когда имеет место резкое изменение числа эритроцитов, то врач задумывается о наличии следующих патологических состояний:

  • начавшееся кровотечение в мочевыводящем тракте;
  • мочекаменная болезнь (травмирование стенок мочеточника, мочевого пузыря или уретры движущимся камнем);
  • тяжелое воспаление в почках, в результате которых элементы способны проникать через клубочковый аппарат, не задерживаясь там;
  • воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря или уретры, при которых повреждаются капилляры;
  • онкологические процессы разной локализации.

Наиболее часто в анализе мочи повышаются сразу эти два показателя (лейкоциты и эритроциты).

Причина появления цилиндров кроется в патологических процессах в почках, что приводит к выходу белка через фильтрационную систему органа. Это происходит при воспалительно-дистрофических заболеваниях, таких как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, амилоидоз и других.

Появление в мочевом осадке любых цилиндров не гиалинового происхождения – показатель патологического процесса в организме больного

Какой категории больных назначают данный вид обследования?

Далеко не каждому больному, обратившемуся с жалобами к врачу, назначают анализ мочи по Нечипоренко, как диагностическую процедуру «первого» плана. Только после того, как врач оценит результаты общего анализа мочи, он определяет необходимость проведения данной процедуры.

Для того чтобы специалист решил направить пациента на это исследование, необходимы определенные причины, такие как:

  • ранее обнаруженные клетки крови (эритроциты) в моче или повышенное содержание в ней лейкоцитов (проводится точный подсчет этих элементов);
  • наличие у больного воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
  • подозрение на наличие кровотечения (например, при опухолевом разрастании или постепенном движении конкремента);
  • оценка эффективности проводимого лечения (есть ли положительные сдвиги, динамика заболевания);
  • в период беременности у женщин определенной категории (из группы риска) проводят исследование, чтобы не пропустить возможные инфекционно-воспалительные заболевания (даже если в общих анализах нет выраженных патологических сдвигов);
  • пациенты детского возраста, у которых имеются подозрения на воспаление почек или других органов мочеиспускания (более подробно о правилах сбора мочи у детей и нормальных значениях их показателей, можно прочитать в этой статье).
Если беременная предъявляет жалобы на изменение цвета мочи или тянущие боли в пояснице, то у нее обязательно исследуют мочу методом по Нечипоренко

Принципы подготовки к исследованию

Для того чтобы полученные результаты были максимально точными, необходима соответствующая подготовка. Если пренебречь выполнением ряда требований, то результаты анализа мочи по Нечипоренко будут заведомо ложными, что может привести к неправильной постановке диагноза.

Каждый врач или медсестра перед тем как отправить больного на обследование, должны подробно объяснить ему основные принципы правильной подготовки и для чего это нужно.

Забор мочи производится утром, сразу после пробуждения, именно тогда анализ способен показать наиболее достоверные сведения.

Алгоритм проведения исследования, следующий:

  • предварительное соблюдение необходимого рациона питания, полный отказ от алкоголя и лекарственных препаратов (за несколько дней до предстоящей процедуры);
  • гигиена половых органов (непосредственно перед сбором мочи);
  • мочу собирают только в специальный стерильный контейнер (его покупают в любой аптеке);
  • исследуют среднюю порцию мочевого осадка;
  • необходима транспортировка мочи не позднее 1-2 часов после ее взятия (до того момента, как в ней начнет размножаться патогенная микрофлора).

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

В норме анализ мочи содержит небольшое количество вышеописанных элементов, так как они способны проникать через клубочковый аппарат в конечную урину, но в ничтожно маленькой концентрации.

Все компоненты анализа мочи по Нечипоренко в норме у взрослых не должны превышать следующих значений:

Анализ мочи на стерильность - что показывает
  • эритроциты (не более 1000 в 1мл исследуемой мочи);
  • лейкоциты (не более 2000 в 1 мл);
  • цилиндры (не более 20 в 1 мл урины).

Уже на этапе расшифровки полученных результатов, врач может сделать предположительные выводы о возможном заболевании у больного. К сожалению, однозначный диагноз на основании только этого исследования поставить нельзя.

Если анализ мочи по Нечипоренко очень плохой, проводится дифференциальный диагноз между несколькими патологическими состояниями.

Уровень лейкоцитов более 2000 в 1 мл:

  • мочекаменная болезнь;
  • острый гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • острая форма цистита;
  • воспалительный процесс в предстательной железе.

Уровень свежих эритроцитов более 1000 в 1 мл:

  • мочекаменная болезнь;
  • злокачественные процессы в почках или мочевом пузыре;
  • инфаркт почки;
  • травмы органов мочевыделительной системы.
Благодаря своевременной диагностике заболеваний почек, существует возможность предотвратить ряд серьезных последствий

Уровень выщелоченных эритроцитов более 1000 в 1 мл:

  • поражение почек на фоне гипертонической болезни;
  • хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
  • токсическое поражение почек.

Цилиндры более 20 в 1 мл:

  • гидронефроз почек;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • злокачественные процессы в тканях почки;
  • аутоиммунные процессы любой этиологии;
  • поражение почек на фоне гипертонической болезни или сахарного диабета;
  • амилоидоз;
  • хроническая почечная недостаточность любой этиологии и другие.

Заключение

Каждое исследование в медицине имеет свою диагностическую ценность, поэтому постановка единственно верного диагноза возможна только на основании нескольких процедур, а не отдельно взятых методик.

2pochki.com

Анализ мочи по Нечипоренко: что показывает, как правильно сдавать, интерпретация результатов

Все мы часто сдаем разные анализы. Они необходимы врачу для понимания картины состояния здоровья обратившегося к нему пациента. Если в общем анализе врач наблюдает изменения, свидетельствующие о патологии, назначается специализированное исследование – анализ мочи, предложенный врачом-урологом А.З. Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко является, пожалуй, наиболее популярным после общего анализа. Этот метод прост и в то же время довольно достоверно показывает неполадки в мочевыделительной системе человека. Данная методика помогает лаборанту определить количество конкретных форменных элементов, содержащихся в сданной жидкости, а далее врач-уролог, оценивая результаты, может предположить, какое заболевание начало развиваться в почках или мочевом пузыре.

С какой целью проводится диагностика?

Исследование мочи по Нечипоренко предполагает, что ранее пациент сдавал обычный анализ мочи, и в нем врач обнаружил некие патологии:

  • красные кровяные частицы – эритроциты;
  • наличие воспаления, на которое указывает повышение уровня лейкоцитов;
  • разнообразного рода цилиндры, коих в моче быть не должно вовсе.

Врач порекомендует сдать дополнительный анализ и тем лицам, у кого в анамнезе имеются заболевания почек, а также вынашивающим ребенка женщинам.

Не менее важно регулярно сдавать мочу по Нечипоренко и тем пациентам, кто проходит курс лечения от хронических почечных болезней с целью контроля за ходом терапии, а также людям с системными заболеваниями, имеющими негативное влияние на функционирование мочевыделительной системы.

Анализ показывает лишь наличие трех элементов, находящихся в 1 мл мочи, а именно:

  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • цилиндров.

Обнаружение лейкоцитоза будет явным свидетельством имеющегося воспалительного заболевания мочевого пузыря, почек или уретры.

Неположенное для здорового организма количество эритроцитов говорит о гематурии, причин которой довольно много, в том числе развитие тяжелых патологий почек.

Наличие в моче цилиндров всегда свидетельство серьезных нарушений функциональной способности почек. Таким больным необходимо срочное обследование с целью постановки точного диагноза.

Как правильно собрать?

Обычно люди не задумываются над тем, как сдается анализ, но от правильного сбора порций мочи, во многом зависят результаты.

На самом деле, чистота исследования и максимальная достоверность результатов зависят от многих факторов:

  1. Абсолютная стерильность емкости для анализа. Конечно, лучше бы использовать купленную в аптеке стерильную баночку, но за неимением таковой можно собирать мочу в небольшую стеклянную тару объемом не более 100 мл с широким горлышком. Баночку предварительно нужно вымыть с теплым содовым раствором и простерилизовать в микроволновой печи 2-3 минуты.
  2. Приблизительно за сутки до сбора порции мочи следует отказаться от приема в пищу красящих продуктов: свеклы, ревеня, морковного сока, а также сладостей, газировки и любого алкоголя. Не следует увлекаться тяжелой мясной пищей, поскольку это дает дополнительную нагрузку на почки.
  3. Дать ложную картину в показателях может прием антибиотиков, мочегонных средств, а также интенсивные физические упражнения и стрессы накануне.
  4. Непосредственно перед тем, как сдавать анализ следует омыть половые органы водой с целью очищения от лишних отмерших клеток, которые могут попасть в баночку.
  5. На время менструации женщинам необходимо отказаться от сдачи анализа по Нечипоренко, либо, в случае экстренной необходимости исследования, закрыть влагалище тампоном.
  6. Для анализа наиболее показательна средняя порция мочи. Чтобы собрать ее, следует в течение некоторого времени помочиться в унитаз, после – в стеклянную емкость, а последнюю порцию снова отправить в унитаз.
  7. Анализ собирается рано утром, и в течение одного-двух часов нужно сдать в лабораторию. 1-2 дня — столько, сколько делается анализ в лаборатории.

Схема правильного сбора мочи по Нечипоренко

Расшифровка результатов

Анализ по Нечипоренко назначают всем категориям пациентов – взрослым мужчинам и женщинам, старикам, детям и беременным. Нормы для всех одинаковы, единственное исключение делается для беременных женщин: их показатели могут приближаться к верхним границам нормы, поскольку суточный диурез обычно превышает допустимый. Такие цифры не свидетельствуют о патологии, и врач не будет назначать никакой терапии.

Норма для детей и взрослых в таблице:

ПоказательНорма в 1 мл жидкости
ЛейкоцитыНе более 2 000 ед.
ЭритроцитыНе более 1 000 ед.
Гиалиновые цилиндрыНе более 20 ед.
Другие виды цилиндровОтсутствуют
БелокОтсутствуют
БактерииОтсутствуют
ЭпителийЕдинично
На видео об исследовании мочи по Нечипоренко, правила сбора материала, показатели:

Любое отклонение от установленных норм в сторону их превышения считается патологией. На неправильную работу почек или воспалительное заболевание указывает также наличие в моче белка, эпителиальных клеток или бактерий. Однако, не стоит раньше времени паниковать и назначать себе сильнодействующие лекарства, помните, что интерпретировать результаты может только специалист!

Увеличение эритроцитов в исследовании по Нечипоренко может быть свидетельством начинающихся заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • инфаркт почки;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелоцистит;
  • нефротический синдром;
  • туберкулез почки;
  • опухоль мочевыводящих путей;
  • камни в почках или мочеточнике.

Уролог может поставить любой из перечисленных диагнозов при появлении в моче эритроцитов более, чем 1000 единиц в 1 мл биологической жидкости.

Увеличенное количество лейкоцитов в количестве более, чем 2000 единиц может указывать на развитие таких патологий, как:

  • инфаркт почки;
  • цистит;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит.

Во время беременности у женщин показатели лейкоцитов в моче могут слегка превышать установленные нормы, тем не менее, если наблюдается значительное отклонение от установленных нормативов, то это отличительный признак наличия в мочеполовой системы женщины какого-либо воспаления.

Что касается цилиндрурии, то есть превышения количества цилиндров над установленной нормой в 20 единиц, то здесь ситуация должна быть рассмотрена подробнее. При появлении цилиндров в моче лаборант обязательно укажет их вид, поскольку это имеет важное значение для диагностики почечного заболевания.

Гиалиновые цилиндры могут появиться в моче совершенно здорового человека, но в небольшом количестве.

Избыток гиалиновых цилиндров указывает на заболевания, при которых наблюдается протеинурия – появление в моче белка:

  • пиелонефрит;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит.

Кроме того, повышенное количество гиалиновых цилиндров может быть свидетельством гипертонической болезни или стать последствием приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры в моче здорового человека отсутствуют. Их появление всегда свидетельствует о поражении почечных канальцев при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • амилоидоз почек;
  • диабетическая нефропатия;
  • пиелонефрит;
  • вирусные заболевания, в особенности сопровождающиеся высокой температурой.

Восковидные цилиндры появляются в моче при тяжелых поражениях почек:

  • поздние стадии амилоидоза почек;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • подострый злокачественный гломерулонефрит.

Прогноз в терапии данных осложнений довольно неблагоприятный.

Эритроцитарные цилиндры не должны присутствовать в моче вообще.

Их появление говорит о том, что гематурия у пациента связана с заболеваниями почек:

  • гломерулонефритом;
  • опухолевых процессах в почках;
  • инфаркте почек;
  • тромбозом почечной вены.

В случае развития острого пиелонефрита в моче могут появиться лейкоцитарные цилиндры.

В случае серьезных почечных заболеваний в моче оседают эпителиальные цилиндры. Их появление становится поводом заподозрить развитие следующих патологий:

  • острый канальцевый некроз;
  • острый нефрит;
  • тяжелые отравления, вызывающие токсическое поражение почек (фенолы, пестициды, циклоспорины, литий и др.).

Эпителиальные цилиндры могут выпасть в моче вследствие тяжелой вирусной инфекции.

Нередко у женщин в на последних месяцах беременности в моче появляется белок в виде цилиндров. Это всегда опасный признак развития позднего гестоза беременных, что может стать причиной преждевременного родоразрешения, а в тяжелых случаях – гибели матери и плода. В сочетании с увеличенным количеством лейкоцитов появление белка является свидетельством воспаления почек, и это очень опасно для беременной женщины и будущего малыша. Поэтому гинекологи, наблюдающие женщин во время вынашивания ребенка, стараются как можно чаще направлять их на исследование мочи, дабы предупредить развитие возможных отклонений в состоянии здоровья.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Анализ по нечипоренко сколько делается по времени - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

  Когда в показателях главные цифры завышены, то это говорит о болезненном течении, начинающемся в организме и источник которого нужно определить.

Анализ мочи по Нечипоренко – простой вариант обследования, который помогает оценить работоспособность всей системы. Также этот метод недорогой и много времени для его осуществления не требуется.

Читайте также: Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить надпочечники

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Главный принцип

Для диагностирования не нужно высокотехнологичное оборудование. Она осуществляется в лабораториях любых медицинских организаций.

Анализ мочи по Нечипоренко отличается от обычной пробы тем, что используются элементы не в поле микроскопной видимости, а в 1 мл раствора. Таким образом, полученные результаты наиболее достоверные и информативные.

Также отличие тестирований в том, что при общем исследовании жидкость зачастую берут у граждан в любых ситуациях без специальной подготовки, а для экспертизы по Нечипоренко это является недопустимым.

Читайте также: Какими должны быть анализы при цистите у мужчин и женщин

Формирование урины осуществляется в почках, конкретнее в клубочках органа, где происходит фильтрация жидкости. При этом эритроциты, белок и лейкоциты попадать из крови не должны в почечные каналы! Когда такое случается, вышеупомянутые соединения объемно проникают в урину, это констатирует тот факт, что в организме имеется недуг, требуемый детального выявления и оперативной терапии.

Результативность анализа определяется установлением количества таких компонентов в моче: лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, защищающие человека от инфекционных возбудителей. Когда их количество больше дозволенного, то это констатирует то, что в мочевыводящем канале идет воспаление.

Эритроциты – это красные клетки. Их параметры в урине говорят о том, что внутри человека наблюдаются болезненные изменения, требующие срочного исследования и последующего устранения.

Вообще элементы, присутствующие в урине, вырисовывают тотальную картину всего состояния здоровья и работоспособности органов.

Цилиндры – белковые формирования, появляющиеся в почечных каналах.

В ситуации когда превышено количество лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалении, происходящем в органах мочевыводящей системы.

Когда наблюдается стремительное изменение количества эритроцитов, то специалист задумывается о возможных патологиях:

  • кровотечение в мочевой системе;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление в почках;
  • раковые недуги;
  • воспаление в мочевом органе, когда происходит повреждение капилляров;

Появление цилиндров обусловлено патологическими состояниями в почках, что является причиной выхода белка через систему фильтрации органа. Это случается при воспалительных болезнях (пиелонефрит, амилоидоз, нефрит и др.).

Не каждому пациенту, обратившемуся к специалисту с жалобами, выписывают анализ урины по Нечипоренко, как первоочередную диагностическую меру. Лишь после оценки врачом итогов общего анализа биологической жидкости, он определяет необходимость в проведении этого исследования.

Чтобы специалист принял решение направить больного на данное обследование, требуются конкретные обстоятельства:

  • ранее найденные эритроциты или чрезмерное содержание лейкоцитов в растворе;
  • если у человека имеются воспалительные моменты в органах мочевыводящей системы;
  • предположение о кровотечение;
  • при беременности у женщин конкретной группы делают диагностику, чтобы исключить возможные инфекционные заболевания;
  • обследование детей, у которых есть основание подозревать наличие патологии органов мочеиспускания.

Подготовка к пробе

Любой медработник перед отправкой пациента на диагностику, должен рассказать ему правила подготовки.

Забор мочи делается утром, после сна, чтобы проба показала точные данные.

Принцип проведения:

  • блюсти требуемый режим питания, отказ от приема лекарственных средств и алкоголя;
  • личная гигиена перед сдачей биологического раствора;
  • забор материала осуществляется в обеззараженный специализированный контейнер (продается в аптеках);
  • исследованию подвергают среднюю дозу урины;
  • требуется доставка мочи через 1-2 часа.

Расшифровка жидкости по Нечипоренко

Норма значений для взрослых:

Компоненты Количественное содержание в 1 мл исследуемого материала
эритроциты 1000
лейкоциты 2000
цилиндры 20

Еще на стадии расшифровки данных, доктор может судить о предполагаемом заболевании у человека.

Если анализ биологического раствора по данной методике очень плохой, то делается дифференциальное заключение между несколькими патологиями.

Любое медицинское исследование имеет свою ценность, поэтому определение точного единственного диагноза возможно лишь на основании совокупности процедур.

Сколько мочи нужно сдать для анализа у грудничка

Сколько мочи нужно для анализа грудничка? Такой вопрос часто задают родители. Ведь проведя данное исследование, врачи смогут определить наличие или отсутствие той или иной инфекции в организме взрослого или ребенка. Однако иногда бывает так, что количество мочи, которую собрали, очень невелико, и жидкость располагается лишь на самом дне контейнера. Достаточно ли такого количества или нужно еще раз стараться поймать момент, когда ребенок будет писать?

Нужное количество мочи

Часто многие молодые родители задаются вопросом, сколько мочи нужно для анализа грудничка, который только и находится целый день в памперсе? Как угадать время, когда произойдет мочеиспускание у ребенка?

Мамы и папы используют разнообразные способы взятия мочи для общего анализа. Их они разыскивают как в интернете, так и придумывают сами. В этот момент они испытывают особые затруднения и очень волнуются, поэтому обращаются за информацией куда угодно.

Каждый метод по-своему эффективен, и бывают как удачи, так и неудачи. В том случае, когда процесс завершился с положительным результатом, у родителей появляется следующий вопрос: сколько мочи нужно для общего анализа ребенка?

В первый год жизни ребенок очень активно растет и развивается. Он к концу этого года может сидеть, ползать и даже ходить. Чтобы собрать столько мочи, сколько нужно для анализа, особенно у ребенка в первые полгода, следует много чего знать, так как этот процесс признано считать целой наукой. Для того чтобы разобраться, сколько нужно для общего анализа ребенка, следует узнать общие ли надо сдавать анализы или же нет.

Детям доктора прописывают следующие типы анализов:

  • Общий анализ. Его, как правило, делают при профилактических осмотрах, при устройстве ребенка в школу, вуз или же детский сад, а также при подозрениях на различные болезни.
  • По Нечипоренко. Данный тип анализов назначают только тогда, когда моча с прошлого общего анализа не устраивает врача. В этом случае мочу рассматривают более тщательным образом. Все внимание обращается на уровень лейкоцитов, цилиндров или же эритроцитов, которые в состоянии показать есть ли какие-либо воспалительные процессы или нет.
  • По Зимницкому. В этом случае урину собирают строго по определенным часам, а затем смотрят, как меняется ее состав.
  • Суточный анализ.

Сколько нужно мочи вы определите только по типу анализа, так как для каждого из них требуется разное количество. Если предельно ясно все с суточным анализом и по Зимницкому, то с первыми двумя возникают вопросы.

Практика показывает, что для анализа подойдет и та емкость, которая будет наполнена мочой примерно на 1 см. Если говорить о том, сколько мл необходимо, то 10 вполне будет хватать. Если же анализ по Нечипоренко, то возможно примут и меньшее количество мочи. Многим родителям может показаться, что такое количество мл мочи очень мало, однако его принимают, как правило, почти во всех лабораториях. Врачи тоже знают, что у грудничка 1 или 2 месяцев собрать анализы не просто.

Если же у вас все-таки есть сомнения по поводу того, сколько надо мл мочи для анализа, можно поинтересоваться у своего участкового педиатра. Он точно даст вам те цифры, которые надо.

Основные правила по сбору анализов

Есть ряд рекомендаций, которых лучше всего придерживаться, перед тем как сдавать анализы:

  • всегда мочу нужно собирать только утром, перед тем как ее нужно будет отнести на исследование. Хранить анализ в холодильнике и дома нельзя;
  • тара, в которой будет находиться ваш анализ, должна обязательно быть стерильной;
  • перед тем как начать процедуру сбора анализов, следует тщательно подмыть вашего малыша;
  • для того чтобы избежать попадания грязи и всевозможных бактерий в мочу, рекомендуется брать анализ из средней порции. Для этого вам надо будет подождать немного от самого начала мочеиспускания.

Процесс собирания урины

Весь процесс в большей степени тревожит мам, так как они предполагают, что это совершенно невозможно сделать.

Например, родители ребенка, который достиг возраста 3-4 месяцев, не представляют себе сбор мочи для профилактического исследования, так как почти все время малыш ходит в туалет только в памперс.

Стимулировать мочеиспускание можно некоторыми способами:

  • Возможно, что при кормлении ребенок будет писать, поэтому не надевайте на него подгузник и садитесь кормить;
  • Еще может прийти на помощь снятие подгузника после длительного сна ночью. Возможен вариант, что ребенок почувствует холод и пописает;
  • Можно попробовать прийти с малышом в ванную комнату и включить там воду. Ее звук очень часто стимулирует процесс мочеиспускания;
  • При массаже легонько и очень аккуратненько нажмите на низ животика.

В том случае, когда ребенок находится на смешанном кормлении, то ему можно попробовать дать простой кипяченой воды. Такой же метод подойдет для 5-месячного малыша, так как в качестве дополнительного прикорма мама ему уже начала давать немного водички или же сока.

Категорически запрещаются такие способы сбора мочи, как выжимание мочи из пеленки или подгузника. В случае с памперсом вся жидкость становится в виде геля благодаря присутствию в памперсе особых веществ, а в таком виде почти ни одна лаборатория не согласится ее исследовать. При выжимании пеленки вместе с жидкостью в анализ попадают частички ткани, которые совершенно меняют весь анализ урины.

Также не уделяется внимание совету по поводу того, чтобы ребенок пописал в горшок. Потом перелить будет нельзя, так как ни один пластиковый предмет невозможно простерилизовать должным образом. Кипятком не обдать пластиковый горшок, а все самые лучшие средства бытовой химии вам в этом не помогут. Такой анализ мочи будет содержать в себе большое количество лейкоцитов, а посев на бактерии будет очень далек от истины.

Уже появились специализированные средства для сбора мочи у детей в любом возрасте, будь то месячный малыш или же полугодовалый ребенок. Это следующие приспособления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Мочеприемник. Он представляет собой пакетик небольшого размера, который может быть сделан как из пластика, так и из любого другого материала. В пакетике прорезана особая дырочка. С помощью специальных липучек пакетик следует закреплять у ребенка между ножек. Родителям только стоит дождаться результата. Так можно собрать необходимый объем мочи.
  2. Пластиковые стаканчики, имеющие крышку. Их применяют для сбора анализов у детей более старшего возраста.

Зачастую молодые мамочки для анализов используют баночки из-под детского питания, которые были очень тщательно вымыты или же простые полиэтиленовые пакеты. Однако в случае с пакетами сложно сказать останется ли образец без изменений.

Самое главное правило — любой контейнер, выбранный для сбора мочи, должен быть стерильным.

Еще более сложным процессом является сбор мочи у детей, которые уже достигли 8 месяцев, так как в таком возрасте они уже хорошо сидят, а некоторые даже пытаются ходить. Оптимальным способом является мочеприемник, потому что бегать с тарой за ребенком, который пытается уползти, — это не выход.

Также мочеприемник прекрасно подойдет для ребенка и 9 месяцев. Однако мамы многое претерпевают при сборе в него мочи у ребенка такого возраста, так как не все воспринимают мочеприемник как должное.

И все-таки какое количество мочи необходимо для сдачи общего анализа?

Как уже выяснилось, хватает и 10 мл, однако все зависит только от работника лаборатории. Некоторым из них достаточно и меньшего количества, но есть и такие, которые даже с этим объемом отправляют родителей домой.

Как и у каждой мамы с маленьким ребенком, у вас нет лишнего времени, именно поэтому можно зайти в лабораторию вашей поликлиники и узнать все необходимые значения.

Самое главное, не брать во внимание множественные советы определенных особ, которые считают себя всезнающими, так как многие из таких советов попросту невозможно притворить в жизнь, а некоторые являются совершенно бессмысленными, а порой даже вредными.

Взвесь в мочевом пузыре — виды, причины, симптомы и лечение

Эховзвесь является проявлением неправильного функционирования мочевого пузыря. Ее основная составляющая – холестерин, который в виде кристаллов выпадает в осадок. Выпавшие в осадок кристаллы со временем склеиваются. Таким образом происходит возникновение камней.

В мочевом пузыре при исследовании обнаруживается взвесь, которая может быть крупно-, мелкодисперсной. Иногда доктора путают ее с песком из почек. Взвесь в мочевом пузыре указывает на развитие в организме определенной патологии. Если не обнаружить ее вовремя и не предпринять необходимые меры, она превратится в песок, камни. Обнаружить взвесь можно в урине, а также в самом мочевом пузыре.

Виды взвеси, обнаруженной в мочевике

Известна классификация взвесей на:

  1. Первичные. Их образование происходит в мочевике. Они представлены солью мочевой кислоты, которая мешает нормальному оттоку урины. После застоя мочи происходит ее концентрация, выпадение солей в осадок. Так происходит образование микроскопических взвесей.
  2. Вторичные. Они попадают в мочевой пузырь из мочеточника.

Симптомы

Сложность определения взвесей в момент их появления объясняется спецификой анатомии органов мочеиспускания мужчин, женщин. Изначально больного начинает беспокоить болезненность в паховой, надлобковой областях, затем проявляются дизурические расстройства.

Наличие микроскопических частиц обычно определяется во время ультразвуковой диагностики. Обычно к доктору больные обращаются после того, как появится ощущение дискомфорта, болезненности в паховой, надлобковой областях.

Основными симптомами, указывающими на образование взвесей в моче, выступают:

  • резкие позывы к мочеиспусканию;
  • дизурия;
  • частое мочеиспускание, которое сопровождается болью;
  • появление прерывистой струи во время мочеиспускания;
  • наличие микрогематурии;
  • резкие боли в уретре. Они подобны почечной колике и появляются в тех случаях, когда количество взвесей становится очень большим. Боль вызвана мелкими камнями, которые при продвижении по уретре травмируют ее слизистую. Такая боль является признаком начала камнеобразования;
  • «прерванная струя». В средине процесса мочеиспускания струя пропадает, закончить процесс позволяет смена положения тела;
  • изменение таких показателей, как запах, окрас, прозрачность.

Вышеперечисленные симптомы могу свидетельствовать также о развитии других болезней органов мочеполовой системы. Поэтому определить наличие взвесей может только специалист после проведенной УЗИ-диагностики.

У мужчин помимо указанных симптомов может отмечаться нарушение половой функции. Причина заключается в сдавливании предстательной железы переполненным мочевым пузырем. В этом случает нарушается трофика предстательной железы, поэтому лечению подлежат сразу два заболевания.

Причины

На возникновении взвесей у мужчин, женщин влияют практически одни и те же причины. Отличием является лишь такое физиологическое состояние, как беременность. В этот период у будущей матери нарушается нормальный отток урины из-за опущения мочевого пузыря, на который давит увеличившаяся в размерах матка.

Другими причинами, по которым появляется взвесь в мочевом пузыре, являются:

  • закупорка уретры камнем;
  • шистосоматоз;
  • травмы;
  • наличие часто повторяющихся воспалительных процессов;
  • проведенные оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • наличие посторонних тел внутри полости мочевого пузыря.

Вследствие застоя мочи на протяжении длительного времени слизистые органа раздражаются. В результате происходят определенные изменения в анатомии, строении мочевика, происходит «рабочая гипертрофия». Такому патологическому состоянию характерно существенное утолщение мышечных перекладин мочевика, которые приподнимают слизистую органа, образуются валикоподобные утолщения (до 4 см). Также может увеличиваться объем пузыря вследствие расширения его просвета. Утолщение одних участков на стенках мочевика провоцирует истончение в других его областях. Такое патологическое состояние может стать причиной разрыва мочевого пузыря.

Иногда может возникать состояние «атонии» при котором отмечается снижение способности мышц сокращаться. В некоторых случаях может даже произойти полный паралич мышечных волокон. Это состояние декомпенсации становится причиной большей задержки урины в просвете мочеиспускательного канала. Оно может спровоцировать развитие таких болезней, как выпадение мочекислых камней, цистит.

Чтобы избежать таких осложнений, как цистит и разрыв мочевого пузыря необходимо обращаться за квалифицированной помощью в больницу — своевременно, при появлении первых симптомов.

Лечение

Учитывая тот факт, что у представителей обеих полов наличие взвесей в мочевом пузыре вызваны одинаковыми причинами и патология имеет одинаковые симптомы, лечение применяется тоже одинаковое.

Главные задачи врачей заключается в:

  1. Снятии воспалительного процесса.
  2. Укреплении организма.
  3. Очищении воспаленного органа.

Гиперэхогенная взвесь представлена образованием высокой плотности. Чаще всего данное образование является камнем. Такая взвесь способна отражать УЗИ-волны, вызывать акустическую тень. Поэтому для установления точного диагноза специалисты проводят диагностику, которая включает:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Анализ по Нечипоренко.
  3. Посев.
  4. Общий анализ.

Предотвратить развитие мочекаменной болезни можно благодаря своевременной терапии, поэтому не стоит оставлять без внимания возникновение взвеси в мочевике. Если она преобразовалась в камень, лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств для его растворения.

Для лечения используют различные виды лекарственных препаратов:

  • витамины;
  • антибиотики;
  • средства с растительными составляющими;
  • травы.

Для снятия сильных болевых ощущений врачи рекомендуют «Монурал». Этот современный антибиотик отличается быстрым локальным действием. Также высокоэффективным является «Канефрон», в состав которого включены целебные травы.

Чтобы снять спазмы при лечении воспаления мочевика можно воспользоваться отварами из таких трав:

  • ромашка;
  • клюква;
  • хвощ полевой;
  • листья березы;
  • толокнянка.

Для общего укрепления организма, снижению проявления симптомов рассматриваемой патологии можно воспользоваться фитотерапевтическими сборами, приобретенными в аптеке. Для достижения максимального эффекта при лечении следует придерживаться специальной диеты, постельного режима и следить за обильностью питья.


Смотрите также