Главная » Статьи » Лейкоциты в желудке норма

Лейкоциты в желудке норма


Микроскопическое исследование содержимого желудка - Исследование, анализ содержимого желудка

Для приготовления препаратов содержимое желудка выливают тонким слоем в чашки Петри, рассматривают на черном и белом фоне, шпателем и препаровальной иглой отбирают на предметные стекла слизистые, кровянистые, плотноватые клочки. Необходимо из каждой исследуемой порции приготовить по три препарата: нативный, окрашенный раствором Люголя для выявления крахмала и окрашенный суданом III для обнаружения капель жира. Материал, нанесенный на предметные стекла, накрывают покровными стеклами.

Микроскопическому исследованию подлежит желудочное содержимое, полученное натощак и после применения энтеральных и парентеральных методов стимуляции секреции желудка.

При этом обнаруживаются элементы слизистой оболочки желудка (слизь, кровь, эпителиоциты, клочки ткани), элементы пищи при застойных явлениях (зерна крахмала, дрожжевые грибы, липиды, мышечные волокна) и микроорганизмы (сарцины, палочки молочнокислого брожения).

Слизь в желудочном содержимом

В содержимом желудка обычно выявляется небольшое количество слизистых, тягучих клочков, иногда смешанных с элементами пищи при застое или эпителиоцитами желудка и лейкоцитами. При атрофическом гастрите количество слизи уменьшено, иногда она может совсем отсутствовать. При повышенной секреции желудка микроскопически слизь почти нельзя обнаружить вследствие ее переваривания. Значительное количество слизи в желудочном содержимом наблюдается при гипертрофическом гастрите и ахилии.

Кроме слизи, отделяемой слизистой оболочкой желудка, в содержимое желудка попадает слизь из полости рта и дыхательных путей, в которой много воздуха, вследствие чего она плавает на поверхности. Диагностического значения эта слизь не имеет.

Под микроскопом в кислом желудочном содержимом слизь волокнистая, а при низкой кислотности и ахилии — гомогенная. Обнаружение в слизи плоских эпителиоцитов указывает на ее происхождение из полости рта. Выявление альвеолярных эпителиоцитов, нередко с угольным пигментом, свидетельствует о том, что это мокрота.

Лейкоциты в желудочном содержимом

Лейкоциты в нормальном содержимом желудка находятся в слизи, которая частично защищает их от разрушающего действия соляной кислоты и пепсина. Прежде всего переваривается их цитоплазма, поэтому в кислом содержимом желудка лейкоциты представлены в виде голых ядер, состоящих из двух-трех сегментов (ядра Яворского). В желудочном соке с пониженной кислотностью, особенно при ахилии, структура лейкоцитов сохранена.

Увеличение количества лейкоцитов при органических поражениях желудка существенного диагностического значения не имеет, так как встречается при различных функциональных нарушениях в этом органе. Чрезмерное увеличение количества лейкоцитов наблюдается при гнойном воспалении желудка (флегмонозном гастрите).

Кровь в желудочном содержимом

О наличии крови в содержимом желудка свидетельствует появление бурого пигмента — гемосидерина (цвета кофейной гущи). При микроскопическом исследовании в таких случаях эритроциты не обнаруживаются, но иногда встречаются их оболочки.

При пониженной кислотности или ахилии примесь крови придает содержимому желудка красноватый (кровянистый) оттенок, а при микроскопии выявляются неизмененные эритроциты в слизи или без нее.

Небольшая примесь крови может быть случайной, вызванной механической травмой при зондировании

Наличие крови в клочках слизи в виде диффузного бурого пигмента или эритроцитов вместе с эпителиоцитами слизистой оболочки желудка может быть следствием гипертрофии слизистой оболочки желудка или ее глубокого поражения, сопровождающегося кровотечением.

Клетки эпителия в желудочном содержимом

Клетки эпителия слизистой оболочки желудка обнаруживаются отдельно и скоплениями вместе с лейкоцитами в клочках слизи. В кислой среде эпителиоциты желудка имеют вид овальных (круглых) ядер, расположенных рядом. Этим они отличаются от ядер эпителиоцитов плоского полигонального эпителия полости рта и пищевода, которые из-за крупных размеров клеток значительно отдалены друг от друга. В желудочном содержимом с пониженной кислотностью эпителиоциты слизистой оболочки желудка сохраняют цилиндрическую форму.

При гипертрофическом гастрите клетки эпителия желудка встречаются в виде групп, скоплений, пластов и слепков из желудочных желез, изредка в большом количестве, в кровянисто-окрашенных плотноватных клочках. Иногда они подвергаются слизистой и жировой дистрофии, а также метаплазии, вследствие чего округляются и уплощаются. Большое количество эпителиоцитов слизистой оболочки желудка выявляется при гипертрофическом гастрите, и особенно при воспалительном процессе в области пилорической части желудка.

При полипах желудка обнаруживаются пласты однотипного цилиндрического эпителия с признаками пролиферации: двух-, трехъядерные клетки с укрупненными ядрами, в некоторых из них имеются ядрышки.

При раке желудка возможно выявление в плотноватых клочках и слизи атипичных эпителиоцитов, иногда расположенных в виде групп и железистоподобных образований, нередкое вакуольной или жировой дистрофией.

При лимфогранулематозе можно обнаружить клетки Березовского—Штернберга, при туберкулезе — гигантские клетки Пирогова—Лангханса, при актиномикозе — друзы актиномицет.

Элементы пищи в желудочном содержимом

При микроскопическом исследовании желудочного содержимого можно выявить зерна крахмала, дрожжевые грибы, липиды и мышечные волокна.

Зерна крахмала — составная часть хлеба, картофеля, бобовых и некоторых других продуктов.

Расщепление углеводов происходит под влиянием фермента амилазы (птиалина), активирующегося в щелочной среде. При этом крахмал сначала расщепляется на амидулин или амилодекстрин — растворимый крахмал, который при наличии йода окрашивается в фиолетовый цвет. Следующим этапом расщепления является образование эритродекстринов, которые окрашиваются раствором Люголя в красноватый цвет. Наконец, появляются ахродекстрины и мальтоза, не окрашивающиеся йодом.

Расщепление крахмала прекращается в желудке, т. е. в кислой среде. Чем выше кислотность, тем раньше инактивируется амилаза. При ахлоргидрии расщепление крахмала продолжается до ахродекстринов и мальтозы.

Таким образом, при повышенной кислотности желудочного содержимого выявляются фиолетово-окрашенные зерна крахмала (амидулин), при нормальной кислотности – зерна преимущественно красноватого цвета (эритродекстрины), при ахилии в результате появления ахродекстринов и мальтозы окрашивания не наблюдается, большая часть крахмала расщепляется полностью.

Дрожжевые грибы — овальные, сильно преломляющие свет образования шаровидной формы, образующие характерные почкующиеся структуры (восьмерки). При добавлении раствора Люголя они окрашиваются в желтый цвет. Дрожжевые грибы вместе с зернами крахмала выявляются в желудочном содержимом после хлебного пробного завтрака или обнаруживаются при застойных явлениях в желудке.

Нейтральный жир имеет вид капель различной величины, которые окрашиваются суданом III в оранжево-красный цвет. Встречается при застойных явлениях в желудке.

Мышечные волокна в желудочном содержимом у больного с пониженной кислотностью имеют вид цилиндрических образований желтоватого или зеленоватого цвета с характерной поперечной исчерченностью. Их наличие указывает на застойные явления в желудке.

Микроорганизмы в желудочном содержимом

При микроскопии желудочного содержимого иногда выявляются микроорганизмы, в частности сарцины, палочки молочнокислого брожения.

Сарцины — кокки, которые делятся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях и по виду напоминают перевязанные тюки.

Их можно обнаружить при замедленной эвакуации пищи с наличием в желудочном содержимом свободной соляной кислоты.

Палочки молочнокислого брожения (Боаса—Оплера) — длинные, грубые, слегка изогнутые, нередко расположены под углом. Встречаются при замедленной эвакуации пищи в желудке в случае отсутствия свободной соляной кислоты.

Лейкоциты в желудке норма - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Антиагрегантные препараты широко применяются в кардиологии с целью профилактики и лечения. Типичным представителем этой группы является ацетилсалициловая кислота (АСК). Она присутствует в составе нескольких медикаментов с разными торговыми наименованиями (например, Аспирин кардио, КардиАСК и др.)

Такое изобилие продуктов фармацевтической промышленности создаёт немалые трудности при покупке. Пациенты очень часто путаются в препаратах и не знают что лучше выбрать. Эта статья поможет разобраться в плюсах и минусах Аспирина кардио и КардиАСК, что и облегчит выбор между ними.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Фармакологическая группа
  2. Фармакологическое действие
  3. Плюсы и минусы препарата КардиАСК (Россия)
  4. Плюсы и минусы препарата Аспирин Кардио («Bayer», Германия)
  5. Что лучше выбрать

Препараты по своему происхождению относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Несмотря на отнюдь не кардиологическое название группы действующее вещество обладает антиагрегантными свойствами.

В кардиологии АСК (ацетилсалициловая кислота) применяется с целью снижения вязкости крови, поэтому её обычно относят непосредственно к антиагрегантам.

Фармакологическое действие

Прежде чем говорить о действиях Кардиаска и Аспирина кардио, следует разобраться в том, как работает их фармакологическая группа.

НПВ препараты избирательно блокируют несколько форм фермента циклооксигеназы. Для нас важна ЦОГ 1: она содержится в тромбоцитах и клетках сосудов почек, а также отвечает за выработку защитных факторов для слизистых.

Действующее вещество (АСК) необратимо блокирует 1 тип циклооксигеназы. Благодаря этому достигается следующее:

  • В тромбоцитах не происходит образования вещества, ответственного за агрегацию (склеивание) этих клеток – тромбоксана А2. В результате избыточное тромбообразование прерывается. Такой эффект называется антиагрегантным.

Стоит помнить о том, что производные фермента ЦОГ-1 защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от агрессивного действия. Они также отвечают за хороший почечный кровоток.

Поэтому у препаратов, содержащих ацетилсалицилат, есть отрицательные влияния на органы пищеварения и почки:

  • Формирование эрозий и язв в желудке на фоне низкого содержания защитных факторов в слизистой органа.
  • Обострение имеющейся язвенной болезни или эрозивного гастрита с развитием желудочного кровотечения.
  • Высокие дозы нарушают почечный кровоток из-за сужения сосудов (производные ЦОГ-1 в норме их расширяют) и могут вызвать почечную недостаточность.

Продукты 1 типа циклооксигеназы дополнительно участвуют в функционировании лёгких и печени. Поэтому их подавление вызывает:

  • аспириновую астму: патологическое состояние, вызванное блокировкой циклооксигеназного пути и активацией воспалительного. В результате в лёгких происходит формирование веществ-индукторов, которые вызывают приступы затруднения дыхания (как при классической астме), как только пациент принимает НПВС. Эта реакция развивается не у всех, связана с индивидуальной непереносимостью;
  • синдром Рея или острую печеночную недостаточность: развивается, если принимать препараты АСК для снижения температуры при вирусных инфекциях (в особенности гриппа, ветрянки, инфекционного мононуклеоза)! Часто бывает у детей до 12 лет. Исход неблагоприятный.

Плюсы и минусы препарата КардиАСК (Россия)

Положительные стороны:

  • Наличие защитной оболочки позволяет принимать препарат длительно, т.к. контакт лекарства со слизистой желудка непродолжителен, а высвобождение действующего вещества происходит в кишечнике.
  • Комфортность приема: 1 раз в день, до еды.
  • Несколько вариантов дозировок, которые подбираются врачом: 50 и 100 миллиграмм.
  • Обеспечивает достойную профилактику кардиологических осложнений: инсультов, инфарктов, тромбозов вен и артерий (особенно после хирургических вмешательств).
  • Приятная цена

Отрицательные стороны:

  • Побочные действия, перечисленные в разделе выше, дают о себе знать при бесконтрольном и неправильном приеме препарата.
  • Нельзя применять при обострении язвенной болезни, беременности, непереносимости, наличии заболеваний почек и печени с недостаточностью их функций, аспириновой астме, гематологических заболеваниях, одновременном лечении Метотрексатом ревматологических заболеваний.

Плюсы и минусы препарата Аспирин Кардио («Bayer», Германия)

«ЗА» прием препарата:

  • Подходит для длительного применения (на усмотрение врача).
  • Упаковка маркируется по дням недели, что удобно при постоянном приеме.
  • Дозировка фиксирована: 100 мг. Такое содержание действующего вещества позволяет обеспечить лучший профилактический эффект.
  • Существует мнение, что фармакологическое сырьё, из которого создают препарат, более качественное и препарат выпускается уже достаточно давно, проходит клинические испытания. Из этого следуют выводы о его большей эффективности.

«Против»:

  • Аналогичные побочные эффекты и противопоказания. Не только для КардиАСКа и Аспирина кардио, но и для других представителей группы ацетилсалициловой кислоты.
  • Цена выше.

Что лучше выбрать

Аспирин кардио и Кардиаск во многом схожи. Поэтому перед покупкой нужно всегда посоветоваться со своим лечащим врачом. Обязательно предупредить доктора о наличии каких-либо заболеваний или непереносимости компонентов, чтобы исключить побочное действие медикаментов.

Проанализировав все это, врач сможет доступно и грамотно объяснить плюсы и минусы предлагаемых препаратов.

Можно ориентироваться на отзывы о препаратах, но не более! Потому что действие лекарственного средства всегда строго индивидуально.

Чем опасны дополнительные хорды в левом желудочке?

Дополнительная или ложная хорда левого желудочка представляет собой анатомическую аномалию в строении сердца человека. Это фрагмент волокнистой ткани, соединяющий створку сердечного клапана со стенкой сердца. В органе их может быть несколько штук. Основная задача тяжа – помогать клапану не прогибаться, и удерживать кровь в период сокращения сердечных мышц.

  • Патология или норма
  • Разновидности сердечных хорд
  • Симптоматика заболевания
  • Диагностирование
  • Лечение

При ультразвуковом исследовании плотные хорды хорошо просматриваются. В заключении может быть указано «гемодинамически незначимая» или «гемодинамически значимая» хорда. В первом случае это никак не повлияет на работу органа и здоровье пациента. А вот со «значимой» хордой лучше дообследоваться у кардиолога.

Патология или норма

Доп. хорда в ЛЖ является наследственным заболеванием, передающимся от матери ребенку еще в период вынашивания плода. Это своеобразный сбой в развитии соединительных тканей органа. Заболевание не относится к числу опасных, обозначается как малая аномалия сердца (МАРС), не причиняющая существенного вреда функциональности органа. МАРС-синдром у ребенка может быть диагностирован буквально при первом же обследовании после рождения и сохраняться в записях наблюдений длительный период.

Заметим, что всевозможные аномалии в строении внутренних органов, в том числе и МАРС, еще каких-нибудь 30-40 лет назад можно было выявить только после вскрытия тела умершего. Сегодня же патологию на ранней стадии развития помогает выявить простое УЗИ сердца.

Добавочная ткань в полости потребует своевременного и адекватного лечения. В противном случае ребенка в будущем ожидают проблемы со здоровьем, вызванные МАРС:

  1. Изменение скорости кровотока и сердечного ритма.
  2. Повреждение эндокарда из-за несущественной длины нити.
  3. Фиброз.
  4. Препятствие расслаблению желудочка.
  5. Нарушенная биомеханика сердца.
  6. Развитие диссинергии миокарда.

Виды диссинергии миокарда

Причиной МАРС может стать дисплазия соединительной ткани (неправильное ее развитие). Она может быть или слишком слабой, или формироваться в избытке, или не там, где положено. Как следствие – различные аномалии сердца.

Разновидности сердечных хорд

Этот тип соединительной ткани классифицируют по ряду признаков.

1. Место расположения в полости:

  • левожелудочковые;
  • правожелудочковые.

2. Тип гистологии:

  • мышечная;
  • фиброзная;
  • фиброзно-мышечная.

3. Область крепления:

  • верхушечная доп. хорда;
  • срединная;
  • базальная.

4. Направление ткани:

  • продольная нить;
  • диагональная;
  • поперечная.

5. Число доп. нитей:

  • одиночные;
  • множественные.

Симптоматика заболевания

При аномалиях типа МАРС редко наблюдаются видимые симптомы. Единичные доп. хорды никак себя не проявляют. Пациент на протяжении всей жизни может и не подозревать, что у него есть дополнительная хордовая нить.

Подозрение о заболевании могут вызвать систолические шумы сердца при прослушивании ребенка после рождения. МАРС может быть диагностирован на основании соответствующих исследований в последующие три года жизни малыша.

У ребенка явными признаками патологии могут быть:

  • боли в области сердца;
  • ощущение сердцебиения;
  • быстрая утомляемость;
  • несанкционированная слабость;
  • головокружение;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение сердечной ритмики.

Эти симптомы чаще проявляются в подростковом возрасте и продолжаются после него.

Множественные доп. хорды (дисплазия соединительной ткани) могут обнаруживаться не только в сердце, но и в других органах, где есть такой тип тканей:

  • деформация скелета (конечностей, позвоночника, таза);
  • изменение строения трахеобронхиального дерева;
  • аномалии в строении органов пищеварения, мочевыделительной системы и пр.

В каждом отдельном случае назначается определенное лечение. Особенно тщательно подбирается терапия в случае множественной дисплазии органов.

Диагностирование

Дополнительная ткань в ЛЖ выявляется при проведении УЗИ сердца (для ребенка в возрасте одного месяца этот метод диагностики заменяется ЭХО-КГ). Исследование достаточно точное, процедура безболезненная. ЭХО-КГ (эхокардиография) направлена на изучение сердца в реальном времени и движении.

Доплеровский метод диагностики применяется для определения длины доп. нити, ее плотности, толщины, места крепления, скорости кровотока по ней и так далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лечение

Если же дополнительная хорда проявляет себя, то есть у пациента наблюдаются характерные симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, то потребуется следующее медикаментозное назначение:

  1. Витамины В1, В2, РР принимаются месяц с курсом два раза в год. Эти вещества необходимы для лучшего питания сердечной мышцы.
  2. Препараты с магнием и калием. Здесь применяются различные виды лекарств, содержащих эти вещества. У каждого своя дозировка, курс приема, противопоказания. Назначение необходимого препарата – прерогатива лечащего врача. Эти вещества способствуют восстановлению процесса реполяризации.
  3. Антиоксиданты способствуют улучшению метаболических процессов в тканях сердечной мышцы.
  4. Нейротропные препараты прописываются в случае проявления у пациента нейроциркуляторной дистонии.

Среди общего терапевтического назначения при доп. хордах:

  • адекватная ЛФК;
  • закаливание;
  • сбалансированное питание, обогащенное витаминами;
  • неутомительные прогулки и длительное пребывание на свежем воздухе;
  • соблюдение дневного распорядка (время сна и бодрствования, труда и отдыха).

Дополнительная нить поперечного направления, множественное число доп. хорд могут потребовать немедленной госпитализации пациента, детального обследования и уже затем адекватного лечения. В редких случаях требуются оперативные меры по иссечению доп. нитей или криодеструкция.

Очень сложно предсказать заранее, как будут протекать такие малые аномалии, как дополнительная левожелудочковая хорда. Обычно же это не причиняет существенного вреда организму пациента. Если структурные изменения не привели к нарушению работы органа и его системы, то специальная терапия, возможно, и не потребуется. Дополнительная соединительная ткань внутри сердечной мышцы редко приводит к развитию осложнений. Расстройство сглаживается или устраняется медикаментозно.

Если у малыша или уже у взрослого человека обнаружены ложные соединительные нити в левом сердечном желудочке, не стоит сразу бить тревогу, опасаясь за здоровье и жизнь пациента. Регулярное наблюдение у кардиолога, при необходимости прием препаратов, а также нормализация образа жизни – вот основные правила заботы о человеке с такой аномалией.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Гастрит лейкоциты - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

О состоянии органов пищеварительного тракта, о его функциональных возможностях может рассказать такой анализ, как копрограмма. На анализ берется кал, его изучают с точки зрения физико-химических свойств, наличия паразитов. Анализируется его микроскопия. Исследования кала отличаются простотой сдачи, высокой информативностью результатов.

Информативность копрограммы

Данный вид анализа может предупредить о развитии многих серьезных заболеваний важных органов:

  • болезни желудка;
  • патология кишечника;
  • нарушения работы печени, желчного пузыря;
  • болезни поджелудочной;
  • наличие паразитов.

Параметры исследования

При проведении копрограммы изучение кала идет по нескольким параметрам. Во-первых, кал рассматривают и даже определяют особенности запаха. Внешне можно определить следующее:

  1. цвет;
  2. консистенция;
  3. запах;
  4. патологические примеси в виде крови, слизи, паразитов, непереваренной пищи.

Во-вторых, определяют микроскопию:

  • эритроциты;
  • волокна;
  • лейкоциты;
  • кристаллы.

В-третьих, определяются показатели химического состава:

  • жиры;
  • белки;
  • гемоглобин;
  • пигменты.

Полученные показатели сопоставляют с нормой. Если выявляются отклонения, ставят определенные диагнозы, связанные с поражением внутренних органов. Можно получить информацию о проблемах с желудком или кишечником, поджелудочной или печенью.

Особенности подготовки

Чтобы анализ дал максимально адекватный результат, чтобы он не исказился под действием различных обстоятельств, необходимо провести комплекс мероприятий по подготовке к копрограмме. Специалисты советуют придерживаться таких указаний:

  1. не употреблять красные овощи;
  2. не принимать лекарств, особенно ферментов и антибиотиков;
  3. ограничить все овощи, хлеб, молочное, фрукты;
  4. не делать анализ при месячных.

Кал получить надо естественным способом. После клизмы, слабительных, прочих видов стимуляции забирать на анализ кал нельзя. При сборе нельзя допускать контакта кала и мочи. Положить собранный кал надо в специальный контейнер, который приобретают в аптеках. Сегодня уже не принимают кал в коробочках, баночках и прочих неспециальных емкостях.

Собирать кал надо в утренние часы. Свежий биологический материал более информативен. Однако не все могут сделать это. Если дефекация проходит вечером, то собрать кал надо в емкость, хорошо ее закрыть и убрать в холодильник.

Получив набор показателей после проведения анализа, специалист сопоставляет результат с общепринятыми нормами.

По набору имеющихся расхождений можно специалист будет делать вывод о состоянии здоровья обследуемого. По внешним критериям нормы следующие:

  1. консистенция оформленная (мягкая / уплотненная);
  2. цвет коричневый;
  3. запах нерезкий, специфический, обычный для кала;
  4. форма цилиндрическая.

Все неестественные примеси должны отсутствовать. Допустимы лишь частички растительного происхождения, например, шкурки фруктов, овощей. Они плохо перевариваются а некоторые не перевариваются вовсе.

Общая реакция кала в норме – нейтральная. При изучении материала выявляют наличие скрытой крови, белка, билирубина, стеркобилина. В кале должен быть только последний компонент – стеркобилин. Благодаря этому веществу, кал становится коричневым. Прочих составляющих быть не должно. Кровь и белок свидетельствуют о нарушениях.

При анализе микроскопии изучают, как переваривается пища. Если все в норме, то мышечные волокна, соединительную ткань, нейтральные жиры, эритроциты, жирные кислоты, крахмал не найдут. Если человек есть только мясо, то могут быть отдельные частички мышечных волокон.

Единичные лейкоциты, которые, как говорят, «в поле зрения», считаются нормой. Допустима слизь в малых количествах и чуть-чуть эпителия. Разумеется, не должно быть никаких паразитов в любой форме, грибы также должны отсутствовать.

Если будет выявлено даже минимальное количество цист лямблий, амеб и прочих, то это будет 100-процентным подтверждения зараженности паразитами.

Варианты отклонений

Идеальный кал, где все в норме, встречается не так часто. Наверное, потому, что на копрограмму отправляют тех, кто уже имеет определенные проблемы с пищеварением.

Поэтому не надо расстраиваться, что выявлены отклонения. Надо порадоваться, что врачи смогли определить их, значит, смогут помочь нормализовать ситуацию. 

Отклонения могут коснуться любого параметра, даже цвета. Изменения в цвете могут говорить о наличии патологий.

  • Светлые оттенки – проблемы с печенью, с желчным пузырем.
  • Красноватые тона – свидетельство появления крови, попавшей в кал из кишечника. Черный кал возникает при кровотечении в верхних отделах.

Правда, в большинстве случаев непривычный цвет становится следствием употребления определенных продуктов. Чтобы исключить такой вариант, могут предложить пересдать анализ, чтобы получить более объективный результат и проверить имеющиеся предположения.

  • Отклонения от норм щелочности – проявление дисбиоза, диспепсии. Скорее всего, в кишечнике идет брожение. Причина может быть и в поджелудочной железе.
  • Слизь, лейкоциты – свидетельство воспалений в кишечнике или даже язвенных образований. Также проявляют себя кишечные инфекции.
  • Белок – сигнал о наличии гастрита, дуоденита, колита, панкреатита.

Нейтральный жир и крахмал находят в кале, когда в тонкой кишке всасывание идет с отклонениями. Такой же результат возможен при заболеваниях поджелудочной. Если будут выявлены атипичные клетки. Значит, в пищеварительных органах формируется злокачественное новообразование.

Любые цисты и тем более взрослые паразиты, их яйца говорят о гельминтозе.

Лейкоциты в кале

Наличие лейкоцитов в кале позволяет получить информацию о поражениях ЖКТ. В норме их там быть не должно. В кале здорового человека они не появляются ни при каких обстоятельствах.

Единичное количество лейкоцитов относится к вариантам нормы. Скопление их в более серьезном объеме является признаком воспалительных процессов.

Перед тем, как паниковать и бить тревогу, надо задуматься о возможности нарушений при сборе кала. Так, женщина может занести лейкоциты в кал из мочеиспускательного канала, из влагалища.

Но такое встречается нечасто. Обычно при выявлении лейкоцитов в кале параллельно находят и другие признаки воспалительных заболеваний ЖКТ: энтеритов, колитов, эрозий, трещин. Этот же признак характерен для кишечных инфекций и онкологии.

Механизм появления лейкоцитов в кале больного человека прост. При воспалении в кишечнике в очагах поражения стенки сосудов пропускают кровь, вместе с которой приходят лейкоциты. Тут они смешиваются с калом и выходят наружу. Если в кале находят слизь, гной, то именно в таких элементах бывает больше всего лейкоцитов.

Изучают лейкоциты и с точки зрения качественных характеристик. Важно выяснить, в каком виде они находятся. Если лейкоциты целы, не разрушены, значит, они попали в кишечник ближе к выходу, например, в прямой кишке.

Если же они потеряли свою форму, значит, патология в тонком кишечнике. Пока кал продвигался в организме, лейкоциты разрушались под действием ферментов, которые в тонком кишечнике имеются в избытке.

Лейкоциты в кале изолированно от других показателей не помогут поставить точный диагноз. Поэтому требуется комплексный подход к трактовке копрограммы.

Подробно об общем анализе кала расскажет видеосюжет:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Сдать общий анализ при гастрите желудка, наличие крови в слюне

Опубликовано: 4 июня 2015 в 12:37

После того, как больному был поставлен диагноз, при первичном обследовании, врач, как правило, отправляет больного на сдачу необходимых анализов. В список входит: анализ крови (при гастрите это самый актуальный анализ), исследование слизистой оболочки желудка, тесты на выявление бактерий и другие анализы, необходимые при гастрите.

Основным, безусловно, является общий анализ крови, который определяет как химическую составляющую крови, так и клинические показатели при гастрите.  Так же определяют гемоглобин и лейкоциты, их уровни,  и СОЭ при гастрите. Скорость оседания эритроцитов, пожалуй, самый необходимый  анализ. Важным он является потому, что именно высокий уровень СОЭ доказывает наличие, каких-либо патологий организма, в частности наличие воспалительного процесса в организме, который отражается в крови, а именно, на красных кроеных тельцах.

Биохимия крови позволяет анализировать деятельность внутренних органов, то есть работоспособность, метаболизм.

Следующее, на что обращают внимание – это наличие бактерии, а именно Helicobacter pylori. Он при гастрите желудка очень важен, так как именно положительный результат является подтверждением наличия гастрита.

Естественно, это не единственный способ определения бактерий. Существует, так же способ, основанный на анализе крови в слюне, или например, способ  при котором исследуется дыхательная система. Каждый из этих способа отличается как информативностью, так и стоимостными показателями. Нужно отметить, что большее предпочтение, всё-таки, отдаётся обнаружению бактерий в слизистой оболочке желудка.

Не менее важным останется и сбор данных из кала и мочи. Анализ кала необходим для того, что бы определить наличие кровеносных выделений. Так же он сдаётся для того, чтобы определить кислотность, что становится причиной плохого переваривания пищи.

Анализ мочи при гастрите имеет скорее профилактический характер. Его сдают по большей части для того, что бы определить дополнительные проблемы, которые могут помешать скорейшему лечению больного, гастритом. В частности, такой проблемой может стать какая-то инфекция или болезнь, с которой ваш организм борется. Борьба,  означает, что ваша иммунная система будет уделять больше внимания инфекционной болезни, нежели гастритным образованиям  желудочно-кишечного тракта.

Безусловно, как и в случае с кровью, анализ подразумевается общий или специальные. Специальный анализ отличается тем, что имеет сугубо индивидуальный смысл. Например, его назначают, если хотят выявить наличие какой-то определённой инфекции.

Биохимический анализ крови при гастрите – это более сложная форма исследования желудка и других составляющих ЖКТ.

В такую форму входят следующие компоненты:

  1. Недостаток пепсиногенов I и II. Такой анализ необходим для выявления в крови составляющих, которые сигнализируют об образовании гастрита ещё на ранней стадии.
  2. Уменьшение количества общего белка, повышение иммунных антител и увеличение одного из желчных пигментов – билирубина. Такие результаты свидетельствуют о гастрите, который был вызван нарушением иммунной системы организма.
  3.  Наличие антител, которые были вызваны Helicobacter pylori. Такой показатель — это прямое доказательство того, что гастрит был вызван бактерии, а не иным способом.
  4. Повышение уровня гидролитических ферментов, которые разлагают крахмал на стадии слюнообразования: альфа-амилазы и альфа-амилазы панкреатической. Высокий уровень таких ферментов – это прямое доказательство того, что больной имеет схожие симптомы с гастритом, однако его болезнь – панкреатит.
  5. Повышенная  деятельность кислой фосфатазы. Такой показатель так же является признаком панкреатита, а не гастритных образований. Такой показатель, как правило, входит в общий анализ крови при гастрите.

Нужно отметить, что это не полный список анализов. Существует множество способов определения в анализе крови наличие гастрита. С каждым годом проявляют все более усовершенствованные способы исследования. Сдача одного из вышеперечисленного анализа не может быть основанием для постановки окончательного диагноза. Все анализы назначаются в комплексном виде, так как именно комплектные показатели могут определить как причину возникновения, так и способ лечения болезни.

Анализ крови – это самый информативный способ определения болезни, поскольку полученная информация – это единственный способ подтверждения диагноза гастрита.

Существует список факторов, которые влияют на результаты анализов. Влияние происходит именно, на слизистую оболочку желудка. Взрослый человек обладает очень сильным слоем, который по прочности превосходит человеческую кожу.

К влияющим факторам относят: физическая утомляемость как организма, таки органов; перенесённые заболевания, психическое утомление; наследственные особенности организма. При сдаче крови, необходимо сообщать о возможных факторах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Дуодено-гастральный рефлюкс: диагностика, особенности лечения

Рефлюкс – обобщенное наименование состояния, при котором наблюдается реверсное перемещение содержимого внутренних полых органов. В частности, рефлюкс при гастрите-дуодените – это перемещение в направлении, обратном естественному, содержимого двенадцатиперстной кишки, то есть в желудок.

Какие симптомы свидетельствуют о дуодените и как лечить это заболевание?

Чем опасна эта патология? При непродолжительном дуодено гастральном рефлюксе особых последствий для организма не наблюдается. Но длительное течение болезни чревато достаточно серьезными осложнениями, происходящими на фоне основных патологий, гастрита и дуоденита. Это возможность возникновения химико-токсичного гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и язвы желудка.

Предшественниками дуоденогастрального рефлюкса могут быть любые патологии ЖКТ: гастрит, панкреатит, дуоденит, эзофагит. Как самостоятельная болезнь рефлюкс гастрит дуоденит отмечается относительно редко – примерно в 30% случаев.

Считается, что даже у здоровых людей выброс содержимого 12-перстной кишки в антральный отдел желудка случается примерно у каждого десятого человека. Происходит это в основном во время сна или при выполнении тяжёлой физической работы и протекает абсолютно бессимптомно, поэтому такие состояния рассматриваются в качестве синдрома, а не заболевания.

Симптомы

Проявления этой патологии немногочисленны, при этом они схожи с симптомами многих других заболеваний ЖКТ – гастрита, эзофагита, некоторых форм панкреатита. Во многих случаях патология выявляется вообще случайно, при проведении фиброгастродуоденоскопии, поскольку часто она протекает бессимптомно.

Среди основных признаков дуодено гастрального рефлюкса нужно отметить следующие:

  • дискомфорт и болезненные ощущения, наблюдаемые в эпигастральной области (преимущественно спастического характера), возникающие после принятия пищи из-за повышенной активности пищеварительного тракта;
  • ощущение тяжести, распирания, вздутия в области эпигастрия, наблюдаемые сразу после еды;
  • о наличии рефлюкса могут говорить желтоватый налёт на языке и горький привкус во рту;
  • иногда наблюдается изжога, которая обычно свидетельствует об излишней секреции соляной кислоты, но встречается и при пониженной кислотности желудка;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой, при которой в рвотных массах присутствует желчь – также свидетельство гастродуоденального рефлюкса;
  • часто при рефлюксе бывает непроизвольная отрыжка, причиной которой как раз и является выброс пищи с желчью из кишечника в желудок.

Следует отметить, что в кишечнике преобладает щелочная среда, а в желудке – кислотная. Когда желчь смешивается с панкреатическим соком, получается агрессивная субстанция, которая в состоянии разрушить слизистый барьер стенок желудка и начать разлагать внутренние ткани. Длительные выбросы дуоденального сока опасны, поскольку становятся причиной метаплазии эпителия желудка, воспаления слизистой, появления эрозий и язв.

Классификация дуодено гастральных рефлюксов

Клиническая картина при реверсном движении содержимого кишечника зависит от степени поражения желудочного эпителия, по которым и классифицируют рефлюксы:

  1. Поверхностный гастрит дуоденит рефлюкс – патология, которая не приводит к дистрофии желудочных желёз, но поверхностный слой эпителия уже начинает разрушаться вместе с его регенеративной функцией. При длительном рефлюксе дистрофия затрагивает клетки желёз, происходит инфильтрация слизистой.
  2. Катаральный дуодено-гастральный рефлюкс на фоне гастрита возникает по причине интоксикации химическими веществами, несвежими продуктами, под воздействием длительного приёма некоторых медикаментов или в результате пищевых аллергий. При этом происходит воспаление слизистой, переходящее в отёки и дистрофию эпителия, в результате инфильтрации лейкоцитов активируется секреторная деятельность, которая впоследствии сменяется на секреторную недостаточность. В некоторых случаях воспаление распространяется кишечник, провоцируя возникновение гастроэнтероколита.
  3. Эрозивный рефлюкс гастрит дуоденит, как следует из названия, характеризуется появлением эрозий, которые локализуются в эпителиальном слое, не затрагивая низлежащих, при заживании рубцовая ткань не образуется. Причиной возникновения патологии данного типа являются выбросы желчи, возникающие при алкогольной и химической интоксикации, под воздействием стрессов. Среди осложнений часто наблюдаются эндокринные патологии, нарушения соматического характера.
  4. Билиарный рефлюкс гастрит дуоденит характеризуется таким нарушением, как дискинезия желчных протоков, сопровождающаяся сбоями функционирования сфинктеров. Причиной возникновения являются сбои в синхронной моторике желчного пузыря и желчных протоков, вызываемые неправильным питанием, психоэмоциональными расстройствами.

Следует отметить, что эрозивный гастрит рефлюкс и поверхностный дуоденит рефлюкс – самые лёгкие формы заболеваний, которые зачастую протекают бессимптомно и без необратимых последствий.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ЖКТ-рефлюкса не вызывает сложностей, но наиболее точный диагноз можно получить, проведя комплексное обследование пациента, включающее:

  • УЗИ брюшной полости;
  • электрогастроэнтерографию;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • рентгенографию желудочной полости с использованием контрастного вещества;
  • фиброгастродуоденоскопическое исследование.

Важно! Самостоятельное лечение дуодено гастрального рефлюкса недопустимо. Симптоматика данного заболевания во многом схожа с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, поэтому схему лечения должен определять только гастроэнтеролог, и только на основе результатов комплексного обследования.

Причины возникновения дуодено гастрального рефлюкса

Длительное время было распространено мнение, что причина возникновения дуодено гастрального рефлюкса – защитная реакция организма на протекание в слизистой желудка воспалительных процессов, когда в 12-перстную кишку попадает желудочный сок с повышенной кислотностью. При реверсном выбросе дуоденального сока в желудок происходит его ощелачивание, что якобы снижает кислотность, препятствуя дальнейшему повреждению желудочного эпителия.

В настоящее время серией специальных исследований доказано, что это мнение ошибочно – дуоденальные соки при попадании в желудок провоцируют дальнейшее повреждение слизистого барьера. Этому способствует проникновение ионов водорода из дуоденальной жидкости в подслизистый слой желудка, которые стимулируют деятельность антральных желёз, специализирующихся на секреции гастрина, что повышает кислотность, а не снижает её.

В действительности на развитие ДГР оказывает влияние множество факторов, от нарушений функционирования моторной функции желудка и ДПК до недостаточности привратникового отдела желудка.

Лечение

Цель терапии данной патологии – нормализация функционирования 12-перстной кишки и желудка, как и всего ЖКТ. При этом медикаментозная терапия дополняется лечебной диетой, исключающей употребление вредных для пищеварительного тракта продуктов.

Приём медпрепаратов направлен на нейтрализацию вредного воздействия желчи на желудочную слизистую, пищевод и ротовую полость, увеличение тонуса сфинктера, на быстрый вывод из организма содержимого желудка.

Восстановление моторики достигается назначением препаратов-агонистов опиоидных рецепторов мускулатуры ЖКТ (Тримедат), за нейтрализацию воздействия дуоденального сока на слизистую желудка отвечают препараты-ингибиторы протонной помпы (Омез), для лучшего усвоения пищи назначают препараты, блокирующие серотониновые/дофаминовые рецепторы (Церукал). Наконец, избавиться от изжоги помогут препараты группы антацидов (Алмагель, Фосфалюгель).

Дуодено-гастральный рефлюкс на фоне поверхностного гастрита, самая легкая форма патологии, может быть купирован без медикаментозной терапии – с помощью тщательного соблюдения диеты, но такое лечение будет более продолжительным и не гарантирует излечения гастрита.

Диета при дуоденогастральном рефлюксе

Принцип правильного питания при ДГР практически не отличается от диеты, используемой при лечении гастритов.

Общие рекомендации – исключить из рациона (или минимизировать употребление) жареных, жирных, острых блюд, отказаться от алкоголя и курения, цитрусовых, шоколадных изделий, свежего хлеба грубого помола, свежих томатов, чеснока.

Диета при ДГР должна формироваться на основе следующих блюд:

  • вегетарианских супов, бульонов из нежирных сортов мяса;
  • овощных/фруктовых салатов (запрещается использовать кислые и трудноусвояемые продукты);
  • йогуртов, нежирного творога;
  • минеральной воды, компота из сухофруктов.

При этом следует придерживаться рекомендаций, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ и предупредить прогрессирование воспалительных процессов:

  • должен быть обеспечен режим дробного питания (три основных приёма пищи и между ними 2 – 3 дополнительных) с уменьшенной дозировкой продуктов;
  • следует формировать меню на основе легкоусвояемых продуктов, не оказывающих раздражающего воздействия на желудочный эпителий;
  • тщательно пережёвывать пищу – ферменты, содержащиеся в слюне, обеспечат предварительное переваривание пищи до момента её поступления в пищеварительный тракт;
  • на протяжении часа после приёма пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение (то есть лежать);
  • при дуоденальном рефлюкс гастрите следует избегать физических нагрузок, связанных с задействованием мышц живота на протяжении 40 – 60 минут после еды;
  • не следует носить тесную одежду и использовать тугие пояса, которые способны повышать внутрибрюшное давление, провоцируя рефлюксы;
  • показаны ежедневные прогулки (минимум часовые).

Прогноз

В большинстве случаев прогноз в отношении лечения дуодено гастрального рефлюкса оказывается благоприятным, но при этом не следует забывать, что для исключения рецидивов нужно избавиться и от сопутствующих патологий – гастрита и/или дуоденита.

В периоды ремиссии следует продолжать соблюдать правильный режим питания, постоянно контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек – и тогда вы забудете о любых проблемах желудочно-кишечного тракта.

Глава 14 Микроскопическое исследование желудочного содержимого

Глава 14 Микроскопическое исследование желудочного содержимого

После того как желудочное содержимое, полученное натощак, отстоялось или было отцентрифугировано, частицы осадка исследуют под микроскопом. В норме такой осадок содержит восновном плоский эпителий и лейкоциты, попавшие в желудок из полости рта.

Этот анализ дает представление об эвакуаторной функции желудка . В случае ее нарушения могут быть обнаружены различные микроорганизмы (сарцины или молочнокислые бактерии), дрожжевые грибы, мышечные волокна и растительная клетчатка.

Лейкоциты (в основном нейтрофилы) при наличии соляной кислоты бывают частично переварены и представлены одними ядрами.

Таблица 11Микроскопия желудочного содержимого (норма)
 
Крахмальные зерна Определяются
Мышечные волокна Отсутствуют
Жир Отсутствует
Растительные клетки Отсутствуют
Эпителий Немного
Эритроциты Отсутствуют
Лейкоциты Небольшое количество, изме-
ненные  
Дрожжи Одиномные грибы
Сарцины Отсутствуют

Следующая глава

2. Исследование дуоденального содержимого. Методика проведения. Диагностическое значение Исследование заключается в получении порций желчи различных локализаций и микроскопическом и химическом ее изучении. Для проведения исследования пациент должен воздерживаться

Микроскопическое исследование КлеткиАльвеольные макрофагиБольшое количество альвеольных микрофагов в мокроте наблюдается при хронических патологических процессах в бронхолегочной системе.Жировые макрофагиНаличие в мокроте жировых макрофагов (ксантомных клеток)

Глава 3 Исследование слюны, содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки Исследование слюны Исследование слюны рекомендуется проводить для выявления:• гингивита,• кариеса зубов,• комплексной гастроэнтерологической оценки пищеварительной

Исследование содержимого желудка Желудочное содержимое (желудочный сок) представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без выраженного запаха, с кислой реакцией среды. Основными составляющими желудочного содержимого (в норме) являются соляная кислота,

Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки Содержимое двенадцатиперстной кишки исследуется в ходе дуоденального зондирования и используется для оценки состава желчи, если есть основания предполагать поражения желчных путей и желчного пузыря. Желчь – продукт

Макроскопическое и микроскопическое исследование желчи Прозрачность В норме желчь прозрачная. Муть может возникать за счет примеси желудочного содержимого – что диагностического значения не имеет, а также за счет воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки,

Микроскопическое исследование кала Микроскопическое исследование кала дает возможность определить мельчайшие остатки пищи, по которым можно судить о степени ее переваривания. Кроме того, при микроскопическом исследовании кала определяют:• клеточные элементы крови:

Часть III. Исследование содержимого желудка Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) - одна из систем организма, обеспечивающая механическую и химическую обработку пищи. Онсостоит из собственно пищеварительной трубки и вспомогательных желез. Желудок, тонкий кишечник, часть

Глава 16 Макроскопическое и микроскопическое исследование фекальных масс Для диагноза важно наличие в каловых массах остатков тех продуктов, которые должны перевариваться без остатка: соединительная и мышечная ткани, жир и т. д.Гной. Он легко распознается в каловых

Исследование кишечного содержимого Говоря «по-русски», речь идет о фекалиях. Нужное исследование? В нынешнее время его роль довольно существенно сузилась.Сегодня кал проверяют на яйца гельминтов и на скрытую кровь, а также на бактериальный состав (в последнем случае

Глава 3 Исследование слюны, содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки Исследование слюны Исследование слюны рекомендуется проводить для выявления:• гингивита,• кариеса зубов,• комплексной гастроэнтерологической оценки пищеварительной

Исследование содержимого желудка Желудочное содержимое (желудочный сок) представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без выраженного запаха, с кислой реакцией среды. Основными составляющими желудочного содержимого (в норме) являются соляная кислота,

Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки Содержимое двенадцатиперстной кишки исследуется в ходе дуоденального зондирования и используется для оценки состава желчи, если есть основания предполагать поражения желчных путей и желчного пузыря. Желчь – продукт

Макроскопическое и микроскопическое исследование желчи ПрозрачностьВ норме желчь прозрачная. Муть может возникать за счет примеси желудочного содержимого – что диагностического значения не имеет, а также за счет воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки,

Микроскопическое исследование кала Микроскопическое исследование кала дает возможность определить мельчайшие остатки пищи, по которым можно судить о степени ее переваривания. Кроме того, при микроскопическом исследовании кала определяют:• клеточные элементы крови:

Смотрите также