Эхо кг плода как делают

эхо кг плода при беременности что это

Эхо кг плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.

Данное исследование не является обязательным и назначается лишь по мере необходимости. Этот метод применяется в тех случаях, когда плановое исследование в виде УЗИ-скрининга показало наличие каких-либо патологий. Существует также ряд других показаний, при которых также применяется данное исследование.

Показания для эхо кг скрининга

С помощью ультразвуковых волн при эхокардиографии плода, можно детально рассмотреть сердечко ребенка еще в утробе матери. Это важно для выявления большинства аномалий и пороков развития сердца будущего ребенка.

Также сделать эхо кг плода стоит в таких случаях:

• в семье рождались дети с патологией сердца или были выкидыши;
• заболеваниями сердца страдают родители или другие близкие родственники;
• будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.);
• женщина переболела инфекционными заболеваниями в период беременности (краснуха, герпес, болезнь Лайма, токсоплазмоз и др.);
• есть подозрение на хромосомные аномалии развития у будущего ребенка;
• беременная применяла антибиотики или другие токсические вещества в первом триместре беременности;
• наличие жидкости в органах плода (легкие, живот, голова);
• возраст беременной больше 35 лет.

Эхокардиографию плода обязательно стоит делать женщинам с изменением количества околоплодных вод (выше или ниже нормы) и многоплодной беременностью.

Многих будущих мамочек интересует вопрос, как делают эхо кг плода. Метод включает в себя несколько разных видов техник, выбор которых производится исходя из цели данного исследования.

Это могут быть такие разновидности метода эхокардиографии:

1. Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
2. М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
3. Импульсно-волновая Допплер-эхокардиография дает возможность изучить и оценить гемодинамику и ритм сердца.

Данное исследование также дает возможность изучить направление и скорость кровотока сосудов сердца. Он помогает оценить также степень сужения сосудов и уровень объема крови, выходящей и возвращающейся к сердцу, что очень важно при диагностике пороков развития этого органа.

Для эхо кг сердца плода используют аппараты нового поколения, которые совершенно безопасны и для женщины, и для ее будущего малыша.

Зачем производится эхо кг плода?

Эхо кг плода при беременности позволяет выявить большинство сердечных патологий. Анализируя данные, полученные в процессе исследования, можно спрогнозировать дальнейшее ведение беременности при различных отклонениях в сердце плода и об успехе его оперативной коррекции. При крайне серьезных пороках развития, несовместимых с жизнью, может, к большому сожалению, потребоваться искусственное прерывание беременности.

В случаях, если у плода посредством эхокардиографии выявили серьезную сердечную патологию, необходимо повторное исследование через 1-2 недели для исключения врачебной ошибки.

В некоторых случаях, сразу же после родов, может потребоваться срочная операция для спасения малыша. Поэтому, часто после данного исследования будущим родителям необходима консультация кардиолога, неонатолога, детского хирурга.

Для кардиологических операций роженицы направляются в специальные медицинские центры, где есть все условия для их проведения. Это серьезно повышает шансы выживания малышей, имеющих различные пороки развития.

К счастью, некоторые патологии сердца плода могут исчезнуть самопроизвольно до родов. К таким патологиям, например, относятся случаи незаращения сердечной перегородки у будущего малыша. К радости родителей, часто при повторном обследовании перед родами, данной патологии уже не обнаруживается.

На качество снимков после проведения эхо кг плода влияют такие факторы, как положение плода и вес матери. Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать высококачественные снимки.

Когда и как производится эхо кг плода?

Лучше всего эхо кг сердца плода производить на 18-24 неделе беременности. Раньше или позже этого срока исследование может быть менее результативным. Иногда такую диагностику проводят на поздних сроках беременности по показаниям (например, при нарушениях ритма у будущего малыша).

Никакой особой подготовки этот метод не требует. Исследование длится около 20-40 минут, оно совершенно безопасно и безболезненно:

• как и при обычном УЗИ, женщина ложится на кушетку и оголяет живот;
• затем на кожу живота наносится гель, улучшающий степень проводимости датчика и повышающий качество изображения на экране;
• при эхо кг плода УЗИ-датчик крепится на живот беременной;
• на ранних сроках беременности эхо кг производится с помощью вагинального введения датчика.

Если положение плода правильное, то женщине достаточно лежать на животе. После процедуры гель просто удаляется салфеткой.

Уже родившемуся малышу могут назначить ЭКГ. О ее расшифровке читайте здесь. При наличии отклонений врач может порекомендовать генетические исследования. Подробно в этой статье.

Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка.

Источник: labmed24.ru

Эхо КГ плода, или фетальная эхокардиография, — это метод исследования при помощи ультразвуковых волн, при котором врач может детально рассмотреть сердечко будущего малыша. Она позволяет выявить различные аномалии и врожденные пороки сердца плода еще внутриутробно.

В каких случаях назначается Эхо-КГ плода?

Эхо-КГ плода не входит в число обязательных обследований в период ожидания малыша и чаще всего назначается, если плановый УЗИ-скрининг между 18 и 20 неделями беременности показал наличие каких-либо отклонений. Кроме того, врач может предложить сделать Эхо-КГ сердца плода в ряде других случаев:

• если в вашей семье имели место случаи рождения малышей с врожденным пороком сердца;
• в случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом, красной волчанкой, ревматоидным артритом или эпилепсией, поскольку при этих заболеваниях вероятность рождения ребенка с ВПС значительно увеличивается;
• когда первый УЗИ-скрининг при беременности на сроке 11-14 недель показал наличие каких-либо отклонений, например, значительное превышение нормы толщины воротникового пространства или скопление жидкости под кожей шеи малыша. Если при этом амниоцентез не выявил хромосомных отклонений, причина, вероятнее всего, кроется в аномалиях развития сердца плода.

Как делают Эхо-КГ плода при беременности?

Фетальная эхокардиография проводится при помощи цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибора для допплерографии. На живот будущей матери прикрепляется УЗИ-датчик, а при необходимости проведения данного исследования на ранних сроках беременности – вводится вагинально.

Наиболее точные результаты эхокардиографии можно получить в период между 18 и 22 неделями беременности. Это связано с тем, что на более ранних сроках сердечко плода еще слишком мало, и не самый современный УЗИ-аппарат, не сможет с высокой точностью отразить все особенности его строения. Проведение подобного исследования в третьем триместре ожидания малыша затрудняется наличием слишком большого живота беременной, ведь, чем больше живот, тем дальше расположен на нем датчик, а значит, изображение получается гораздо менее четким.

При нормальном развитии сердца ребенка процедура эхокардиографии занимает около 45 минут, однако при обнаружении отклонений исследование может занять намного больше времени.

Эхо-КГ плода включает в себя несколько пунктов:

1. Двухмерная эхокардиограмма представляет собой точное изображение сердца будущего малыша по короткой или длинной оси в режиме реального времени. С ее помощью опытный врач-кардиолог сможет в деталях рассмотреть строение сердечных клапанов, камер, вен, артерий и любых других структур.
2. М-режим используется для определения размеров сердца и правильности выполнения желудочками своих функций. М-режим – это графическое воспроизведение стенок, створок и клапанов сердца в движении.
3. И, наконец, с помощью допплер-эхокардиографии доктор сможет оценить сердечный ритм, а также скорость и направление течения крови по венам и артериям через клапаны и сосуды.

Что делать, если Эхо-КГ плода выявило отклонения?

К сожалению, нередко при обнаружении серьезных пороков сердца малыша врачи рекомендуют прервать беременность. В таком случае необходимо обязательно провести повторное исследование через 1-2 недели и при подтверждении диагноза принимать осознанное решение, проконсультировавшись, возможно, с несколькими врачами.

В случае рождения ребенка с ВПС, роды проходят в специализированном медицинском учреждении, оборудованном отделением для проведения кардиохирургических операций у только что родившихся малышей.

Кроме того, некоторые дефекты и аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода могут исчезнуть к моменту родов. Например, отверстие в сердечной перегородке достаточно часто зарастает само и никак не беспокоит новорожденного и его маму.

Источник: womanadvice.ru

Эхо кг плода является современным методом диагностики сердечно-сосудистой системы. Суть метода заключается в определении возможных патологических изменений в формировании сердца плода, которые визуализируются при помощи высокочастотных волн. Процедуру проводят по показаниям, в тех случаях, когда во время прохождения плановой УЗИ диагностики у беременной было выявлено отклонения от нормы. Какие ещё существуют показания к проведению исследования, и как оно осуществляется?

Основная характеристика метода

Эхокардиография плода – это не инвазивный метод исследования, способный визуализировать сердце и сосуды в период внутриутробного развития ребенка при помощи ультразвуковых волн. Современные технологии позволяют применять в пренатальной диагностике высокоточные и безопасные аппараты, которые гарантируют безопасность при проведении данного исследования.

Основой для качественной диагностики является наличие программы, позволяющей определить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы на приборе, оснащенным специальным датчиком, имеющим частоту сканирования не менее 5 МГц, а также цветное картирование системы кровообращения и доплер.

Эхо кг плода позволяет определить следующие параметры:

• частоту сокращений сердца;
• проходимость кровеносных сосудов;
• скорость и направленность движения крови по сосудам;
• соотношение объема поступающей и выходящей из аорты крови.

Фетальная диагностика должна осуществляться перинатальными экспертами, имеющими сертифицированную специализацию для выполнения методики. Как правило, это кардиологи и акушеры-гинекологи.

Показания к проведению скрининга

Эхокардиография плода не входит в перечень обязательных исследований при беременности, она назначается для подтверждения или опровержения диагноза после прохождения планового ультразвука на 10-й – 12-й неделях.

Достижение оптимального визуального эффекта происходит на сроке 18-24 недели. Диагностика, проведенная раньше указанного срока, может иметь низкую информативность, поскольку сердечко будущего малыша слишком мало. Проведение исследования на более поздних сроках не рационально из-за большого объема живота беременной.

Эхокардиографию плода назначают при наличии патологических состояний в анамнезе женщины:

• Системные и эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, васкулит, красная волчанка).
• Повышенный риск хромосомных патологий у плода (они выявляются на первом триместре беременности при прохождении комплексного анализа).
• Наличие ребенка от предыдущей беременности с врожденным пороком сердца.
• Предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем.
• Настоящая беременность протекает с осложнениями (задержка в росте плода, фетоплацентарная недостаточность).
• Многоплодие (относятся и женщины, зачавшие при помощи искусственного оплодотворения).
• Перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка (герпес, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз).
• Прием тератогенных медикаментов в первом триместре (антибиотики, ингибиторы МАО, противосудорожные средства, фенобарбитал).
• Возрастная категория женщин старше 35 лет.

Методика включает в себя несколько разновидностей техник, которые зависят от используемого оборудования, и цели диагностики:

• Двухмерная диагностика позволяет изучить основные анатомические структуры сердца плода, на данный момент высокая четкость и визуализации способны выявить малейшие изменения.
• Одномерное исследование определяет параметры, функциональную способность и анатомическое строение клапанов, створок и стенок рабочего органа в процессе их деятельности.
• Доплер эхокардиография, более расширенная методика, определяющая гемодинамику, ритмичность и сократительную способность сердца, направленность тока крови по сосудам.

Данные виды исследования также позволяют оценить количество циркулирующей крови, степень сужения артерий, минутный выброс, что является важным диагностическим критерием в диагностике патологий сердца.

Заподозрить наличие дефекта сердца можно и на ранних сроках вынашивания плода. Так, во время первого скрининга на 12-й – 14-й неделе специалист должен тщательно осмотреть камеры органа, дугу аорты. При подозрении на какие-либо патологические изменения женщина направляется на УЗИ-экспертизу, где находится под присмотром узких специалистов.

В случае подтверждения порока сердца родителям будущего малыша необходимо выяснить степень тяжести патологических проявлений, поскольку некоторые дефекты не приносят существенного вреда. Так, незначительные дефекты в мышечном или мембранном слое межжелудочковой перегородки считаются менее опасными. Данный вид дефекта наиболее часто встречается на эхокардиографии, однако отверстия могут закрыться до момента рождения плода или после него. Дети находятся на учете и постоянно проходят осмотр кардиолога до момента закрытия дефекта.

Выявление порока конотрункуса, основы для построения аорты и легочной артерии вместе с желудочками, чаще всего имеет неблагополучный прогноз и требует неотложного хирургического вмешательства.

Специалист, чтобы определить наличие порока на эхо кг плода при беременности, должен провести осмотр, согласно лекции Международного сообщества гинекологов, по следующим пунктам:

• Определение расположения плода в полости матки.
• Обозначение оси сердца.
• Установление соотношения окружности грудной клетки к переднезаднему размеру сердца.
• Срезы органа.
• Способность перегородок отражать звуковые волны.
• Функциональное состояние створок клапанов.
• Артерии, обеспечивающие доступ крови к сердцу и другим органам.

Сделать эхо кг можно с помощью цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибором для допплерографии. На ранних сроках вынашивания ребенка применяется вагинальный метод исследования матки. Длительность процедуры составляет около 40-45 минут, однако при подозрении на патологию диагностика может несколько продлиться.

Алгоритм того как, делают эхо кг плода:

1. Женщина принимает горизонтальное положение на спине с вытянутыми ногами.
2. На область живота наносится небольшое количество геля, улучшающего качество визуализации органов на мониторе.
3. Затем на животе беременной закрепляется датчик.

Тактика ведения при выявлении патологии

В зависимости от результатов скрининга специалисты могут применить следующие подходы в ведении беременной:

• Прерывание беременности (при тяжелых дефектах, которые не совместимы с жизнедеятельностью ребенка вне утробы).
• Неотложное оперативное вмешательство (совместимые с жизнью, тяжелые патологии, при которых требуется срочная операция в специализированных учреждениях).
• Постоянный мониторинг состояния плода (незначительные патологические изменения требуют постоянного контроля и коррекции привычного образа жизни женщины).

Таким образом, данный вид исследования достаточно результативный, так как обладает высокой чувствительностью. Он позволяет снизить риск рождения детей с несовместимыми с жизнью патологиями сердца, а также дает возможность проведения своевременной операции.

Екатерина, 25 лет При прохождении второго скрининга на 20-й неделе врач выявил дополнительную хорду. Гинеколог отправила пройти эхо кг, спустя 7 дней после УЗИ. Процедура заняла около 15 минут, после чего выдали заключение на руки. По результатам скрининга оказалось, что это особенность строения сердца, а так все параметры в норме.

Валентина, 36 лет Данный скрининг проходила на 24-й неделе беременности, поскольку относилась к группе риска (у меня сахарный диабет). Процедуру делала в специализированной платной клинике, где работает высококвалифицированный кардиолог. Мне сделали допплер эхокардиографию, она показала не только строение сердца, но и ток крови по артериям, ведущим к сердцу. По результатам пороков не выявлено.

Анна, 27 лет При прохождении УЗИ на 22-й неделе врач выявил дефект в межжелудочковой перегородке. Мне выписали направление на эхокардиографию, которую я прошла спустя 12 дней. По результатам скрининга диагноз подтвердился, у ребеночка определили малый мембранозный дефект ДМЖП. Меня поставили на учет к кардиологу, у которого я постоянно проходила обследование. Сразу после рождения дефект самопроизвольно закрылся, так как был небольшой в диаметре.

Источник: serdec.ru

что такое эхо кг плода при беременности

Эхо кг плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.

Данное исследование не является обязательным и назначается лишь по мере необходимости. Этот метод применяется в тех случаях, когда плановое исследование в виде УЗИ-скрининга показало наличие каких-либо патологий. Существует также ряд других показаний, при которых также применяется данное исследование.

Показания для эхо кг скрининга

С помощью ультразвуковых волн при эхокардиографии плода, можно детально рассмотреть сердечко ребенка еще в утробе матери. Это важно для выявления большинства аномалий и пороков развития сердца будущего ребенка.

Также сделать эхо кг плода стоит в таких случаях:

• в семье рождались дети с патологией сердца или были выкидыши;
• заболеваниями сердца страдают родители или другие близкие родственники;
• будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.);
• женщина переболела инфекционными заболеваниями в период беременности (краснуха, герпес, болезнь Лайма, токсоплазмоз и др.);
• есть подозрение на хромосомные аномалии развития у будущего ребенка;
• беременная применяла антибиотики или другие токсические вещества в первом триместре беременности;
• наличие жидкости в органах плода (легкие, живот, голова);
• возраст беременной больше 35 лет.

Эхокардиографию плода обязательно стоит делать женщинам с изменением количества околоплодных вод (выше или ниже нормы) и многоплодной беременностью.

Многих будущих мамочек интересует вопрос, как делают эхо кг плода. Метод включает в себя несколько разных видов техник, выбор которых производится исходя из цели данного исследования.

Это могут быть такие разновидности метода эхокардиографии:

1. Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
2. М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
3. Импульсно-волновая Допплер-эхокардиография дает возможность изучить и оценить гемодинамику и ритм сердца.

Данное исследование также дает возможность изучить направление и скорость кровотока сосудов сердца. Он помогает оценить также степень сужения сосудов и уровень объема крови, выходящей и возвращающейся к сердцу, что очень важно при диагностике пороков развития этого органа.

Для эхо кг сердца плода используют аппараты нового поколения, которые совершенно безопасны и для женщины, и для ее будущего малыша.

Зачем производится эхо кг плода?

Эхо кг плода при беременности позволяет выявить большинство сердечных патологий. Анализируя данные, полученные в процессе исследования, можно спрогнозировать дальнейшее ведение беременности при различных отклонениях в сердце плода и об успехе его оперативной коррекции. При крайне серьезных пороках развития, несовместимых с жизнью, может, к большому сожалению, потребоваться искусственное прерывание беременности.

В случаях, если у плода посредством эхокардиографии выявили серьезную сердечную патологию, необходимо повторное исследование через 1-2 недели для исключения врачебной ошибки.

В некоторых случаях, сразу же после родов, может потребоваться срочная операция для спасения малыша. Поэтому, часто после данного исследования будущим родителям необходима консультация кардиолога, неонатолога, детского хирурга.

Для кардиологических операций роженицы направляются в специальные медицинские центры, где есть все условия для их проведения. Это серьезно повышает шансы выживания малышей, имеющих различные пороки развития.

К счастью, некоторые патологии сердца плода могут исчезнуть самопроизвольно до родов. К таким патологиям, например, относятся случаи незаращения сердечной перегородки у будущего малыша. К радости родителей, часто при повторном обследовании перед родами, данной патологии уже не обнаруживается.

На качество снимков после проведения эхо кг плода влияют такие факторы, как положение плода и вес матери. Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать высококачественные снимки.

Когда и как производится эхо кг плода?

Лучше всего эхо кг сердца плода производить на 18-24 неделе беременности. Раньше или позже этого срока исследование может быть менее результативным. Иногда такую диагностику проводят на поздних сроках беременности по показаниям (например, при нарушениях ритма у будущего малыша).

Никакой особой подготовки этот метод не требует. Исследование длится около 20-40 минут, оно совершенно безопасно и безболезненно:

• как и при обычном УЗИ, женщина ложится на кушетку и оголяет живот;
• затем на кожу живота наносится гель, улучшающий степень проводимости датчика и повышающий качество изображения на экране;
• при эхо кг плода УЗИ-датчик крепится на живот беременной;
• на ранних сроках беременности эхо кг производится с помощью вагинального введения датчика.

Если положение плода правильное, то женщине достаточно лежать на животе. После процедуры гель просто удаляется салфеткой.

Уже родившемуся малышу могут назначить ЭКГ. О ее расшифровке читайте здесь. При наличии отклонений врач может порекомендовать генетические исследования. Подробно в этой статье.

Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка.

Источник: labmed24.ru

Эхо КГ плода, или фетальная эхокардиография, — это метод исследования при помощи ультразвуковых волн, при котором врач может детально рассмотреть сердечко будущего малыша. Она позволяет выявить различные аномалии и врожденные пороки сердца плода еще внутриутробно.

В каких случаях назначается Эхо-КГ плода?

Эхо-КГ плода не входит в число обязательных обследований в период ожидания малыша и чаще всего назначается, если плановый УЗИ-скрининг между 18 и 20 неделями беременности показал наличие каких-либо отклонений. Кроме того, врач может предложить сделать Эхо-КГ сердца плода в ряде других случаев:

• если в вашей семье имели место случаи рождения малышей с врожденным пороком сердца;
• в случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом, красной волчанкой, ревматоидным артритом или эпилепсией, поскольку при этих заболеваниях вероятность рождения ребенка с ВПС значительно увеличивается;
• когда первый УЗИ-скрининг при беременности на сроке 11-14 недель показал наличие каких-либо отклонений, например, значительное превышение нормы толщины воротникового пространства или скопление жидкости под кожей шеи малыша. Если при этом амниоцентез не выявил хромосомных отклонений, причина, вероятнее всего, кроется в аномалиях развития сердца плода.

Как делают Эхо-КГ плода при беременности?

Фетальная эхокардиография проводится при помощи цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибора для допплерографии. На живот будущей матери прикрепляется УЗИ-датчик, а при необходимости проведения данного исследования на ранних сроках беременности – вводится вагинально.

Наиболее точные результаты эхокардиографии можно получить в период между 18 и 22 неделями беременности. Это связано с тем, что на более ранних сроках сердечко плода еще слишком мало, и не самый современный УЗИ-аппарат, не сможет с высокой точностью отразить все особенности его строения. Проведение подобного исследования в третьем триместре ожидания малыша затрудняется наличием слишком большого живота беременной, ведь, чем больше живот, тем дальше расположен на нем датчик, а значит, изображение получается гораздо менее четким.

При нормальном развитии сердца ребенка процедура эхокардиографии занимает около 45 минут, однако при обнаружении отклонений исследование может занять намного больше времени.

Эхо-КГ плода включает в себя несколько пунктов:

1. Двухмерная эхокардиограмма представляет собой точное изображение сердца будущего малыша по короткой или длинной оси в режиме реального времени. С ее помощью опытный врач-кардиолог сможет в деталях рассмотреть строение сердечных клапанов, камер, вен, артерий и любых других структур.
2. М-режим используется для определения размеров сердца и правильности выполнения желудочками своих функций. М-режим – это графическое воспроизведение стенок, створок и клапанов сердца в движении.
3. И, наконец, с помощью допплер-эхокардиографии доктор сможет оценить сердечный ритм, а также скорость и направление течения крови по венам и артериям через клапаны и сосуды.

Что делать, если Эхо-КГ плода выявило отклонения?

К сожалению, нередко при обнаружении серьезных пороков сердца малыша врачи рекомендуют прервать беременность. В таком случае необходимо обязательно провести повторное исследование через 1-2 недели и при подтверждении диагноза принимать осознанное решение, проконсультировавшись, возможно, с несколькими врачами.

В случае рождения ребенка с ВПС, роды проходят в специализированном медицинском учреждении, оборудованном отделением для проведения кардиохирургических операций у только что родившихся малышей.

Кроме того, некоторые дефекты и аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода могут исчезнуть к моменту родов. Например, отверстие в сердечной перегородке достаточно часто зарастает само и никак не беспокоит новорожденного и его маму.

Источник: womanadvice.ru

Эхо кг плода является современным методом диагностики сердечно-сосудистой системы. Суть метода заключается в определении возможных патологических изменений в формировании сердца плода, которые визуализируются при помощи высокочастотных волн. Процедуру проводят по показаниям, в тех случаях, когда во время прохождения плановой УЗИ диагностики у беременной было выявлено отклонения от нормы. Какие ещё существуют показания к проведению исследования, и как оно осуществляется?

Основная характеристика метода

Эхокардиография плода – это не инвазивный метод исследования, способный визуализировать сердце и сосуды в период внутриутробного развития ребенка при помощи ультразвуковых волн. Современные технологии позволяют применять в пренатальной диагностике высокоточные и безопасные аппараты, которые гарантируют безопасность при проведении данного исследования.

Основой для качественной диагностики является наличие программы, позволяющей определить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы на приборе, оснащенным специальным датчиком, имеющим частоту сканирования не менее 5 МГц, а также цветное картирование системы кровообращения и доплер.

Эхо кг плода позволяет определить следующие параметры:

• частоту сокращений сердца;
• проходимость кровеносных сосудов;
• скорость и направленность движения крови по сосудам;
• соотношение объема поступающей и выходящей из аорты крови.

Фетальная диагностика должна осуществляться перинатальными экспертами, имеющими сертифицированную специализацию для выполнения методики. Как правило, это кардиологи и акушеры-гинекологи.

Показания к проведению скрининга

Эхокардиография плода не входит в перечень обязательных исследований при беременности, она назначается для подтверждения или опровержения диагноза после прохождения планового ультразвука на 10-й – 12-й неделях.

Достижение оптимального визуального эффекта происходит на сроке 18-24 недели. Диагностика, проведенная раньше указанного срока, может иметь низкую информативность, поскольку сердечко будущего малыша слишком мало. Проведение исследования на более поздних сроках не рационально из-за большого объема живота беременной.

Эхокардиографию плода назначают при наличии патологических состояний в анамнезе женщины:

• Системные и эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, васкулит, красная волчанка).
• Повышенный риск хромосомных патологий у плода (они выявляются на первом триместре беременности при прохождении комплексного анализа).
• Наличие ребенка от предыдущей беременности с врожденным пороком сердца.
• Предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем.
• Настоящая беременность протекает с осложнениями (задержка в росте плода, фетоплацентарная недостаточность).
• Многоплодие (относятся и женщины, зачавшие при помощи искусственного оплодотворения).
• Перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка (герпес, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз).
• Прием тератогенных медикаментов в первом триместре (антибиотики, ингибиторы МАО, противосудорожные средства, фенобарбитал).
• Возрастная категория женщин старше 35 лет.

Методика включает в себя несколько разновидностей техник, которые зависят от используемого оборудования, и цели диагностики:

• Двухмерная диагностика позволяет изучить основные анатомические структуры сердца плода, на данный момент высокая четкость и визуализации способны выявить малейшие изменения.
• Одномерное исследование определяет параметры, функциональную способность и анатомическое строение клапанов, створок и стенок рабочего органа в процессе их деятельности.
• Доплер эхокардиография, более расширенная методика, определяющая гемодинамику, ритмичность и сократительную способность сердца, направленность тока крови по сосудам.

Данные виды исследования также позволяют оценить количество циркулирующей крови, степень сужения артерий, минутный выброс, что является важным диагностическим критерием в диагностике патологий сердца.

Заподозрить наличие дефекта сердца можно и на ранних сроках вынашивания плода. Так, во время первого скрининга на 12-й – 14-й неделе специалист должен тщательно осмотреть камеры органа, дугу аорты. При подозрении на какие-либо патологические изменения женщина направляется на УЗИ-экспертизу, где находится под присмотром узких специалистов.

В случае подтверждения порока сердца родителям будущего малыша необходимо выяснить степень тяжести патологических проявлений, поскольку некоторые дефекты не приносят существенного вреда. Так, незначительные дефекты в мышечном или мембранном слое межжелудочковой перегородки считаются менее опасными. Данный вид дефекта наиболее часто встречается на эхокардиографии, однако отверстия могут закрыться до момента рождения плода или после него. Дети находятся на учете и постоянно проходят осмотр кардиолога до момента закрытия дефекта.

Выявление порока конотрункуса, основы для построения аорты и легочной артерии вместе с желудочками, чаще всего имеет неблагополучный прогноз и требует неотложного хирургического вмешательства.

Специалист, чтобы определить наличие порока на эхо кг плода при беременности, должен провести осмотр, согласно лекции Международного сообщества гинекологов, по следующим пунктам:

• Определение расположения плода в полости матки.
• Обозначение оси сердца.
• Установление соотношения окружности грудной клетки к переднезаднему размеру сердца.
• Срезы органа.
• Способность перегородок отражать звуковые волны.
• Функциональное состояние створок клапанов.
• Артерии, обеспечивающие доступ крови к сердцу и другим органам.

Сделать эхо кг можно с помощью цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибором для допплерографии. На ранних сроках вынашивания ребенка применяется вагинальный метод исследования матки. Длительность процедуры составляет около 40-45 минут, однако при подозрении на патологию диагностика может несколько продлиться.

Алгоритм того как, делают эхо кг плода:

1. Женщина принимает горизонтальное положение на спине с вытянутыми ногами.
2. На область живота наносится небольшое количество геля, улучшающего качество визуализации органов на мониторе.
3. Затем на животе беременной закрепляется датчик.

Тактика ведения при выявлении патологии

В зависимости от результатов скрининга специалисты могут применить следующие подходы в ведении беременной:

• Прерывание беременности (при тяжелых дефектах, которые не совместимы с жизнедеятельностью ребенка вне утробы).
• Неотложное оперативное вмешательство (совместимые с жизнью, тяжелые патологии, при которых требуется срочная операция в специализированных учреждениях).
• Постоянный мониторинг состояния плода (незначительные патологические изменения требуют постоянного контроля и коррекции привычного образа жизни женщины).

Таким образом, данный вид исследования достаточно результативный, так как обладает высокой чувствительностью. Он позволяет снизить риск рождения детей с несовместимыми с жизнью патологиями сердца, а также дает возможность проведения своевременной операции.

Екатерина, 25 лет При прохождении второго скрининга на 20-й неделе врач выявил дополнительную хорду. Гинеколог отправила пройти эхо кг, спустя 7 дней после УЗИ. Процедура заняла около 15 минут, после чего выдали заключение на руки. По результатам скрининга оказалось, что это особенность строения сердца, а так все параметры в норме.

Валентина, 36 лет Данный скрининг проходила на 24-й неделе беременности, поскольку относилась к группе риска (у меня сахарный диабет). Процедуру делала в специализированной платной клинике, где работает высококвалифицированный кардиолог. Мне сделали допплер эхокардиографию, она показала не только строение сердца, но и ток крови по артериям, ведущим к сердцу. По результатам пороков не выявлено.

Анна, 27 лет При прохождении УЗИ на 22-й неделе врач выявил дефект в межжелудочковой перегородке. Мне выписали направление на эхокардиографию, которую я прошла спустя 12 дней. По результатам скрининга диагноз подтвердился, у ребеночка определили малый мембранозный дефект ДМЖП. Меня поставили на учет к кардиологу, у которого я постоянно проходила обследование. Сразу после рождения дефект самопроизвольно закрылся, так как был небольшой в диаметре.

Источник: serdec.ru

что такое эхо кг плода при беременности

Эхо кг плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.

Данное исследование не является обязательным и назначается лишь по мере необходимости. Этот метод применяется в тех случаях, когда плановое исследование в виде УЗИ-скрининга показало наличие каких-либо патологий. Существует также ряд других показаний, при которых также применяется данное исследование.

Показания для эхо кг скрининга

С помощью ультразвуковых волн при эхокардиографии плода, можно детально рассмотреть сердечко ребенка еще в утробе матери. Это важно для выявления большинства аномалий и пороков развития сердца будущего ребенка.

Также сделать эхо кг плода стоит в таких случаях:

• в семье рождались дети с патологией сердца или были выкидыши;
• заболеваниями сердца страдают родители или другие близкие родственники;
• будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.);
• женщина переболела инфекционными заболеваниями в период беременности (краснуха, герпес, болезнь Лайма, токсоплазмоз и др.);
• есть подозрение на хромосомные аномалии развития у будущего ребенка;
• беременная применяла антибиотики или другие токсические вещества в первом триместре беременности;
• наличие жидкости в органах плода (легкие, живот, голова);
• возраст беременной больше 35 лет.

Эхокардиографию плода обязательно стоит делать женщинам с изменением количества околоплодных вод (выше или ниже нормы) и многоплодной беременностью.

Многих будущих мамочек интересует вопрос, как делают эхо кг плода. Метод включает в себя несколько разных видов техник, выбор которых производится исходя из цели данного исследования.

Это могут быть такие разновидности метода эхокардиографии:

1. Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
2. М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
3. Импульсно-волновая Допплер-эхокардиография дает возможность изучить и оценить гемодинамику и ритм сердца.

Данное исследование также дает возможность изучить направление и скорость кровотока сосудов сердца. Он помогает оценить также степень сужения сосудов и уровень объема крови, выходящей и возвращающейся к сердцу, что очень важно при диагностике пороков развития этого органа.

Для эхо кг сердца плода используют аппараты нового поколения, которые совершенно безопасны и для женщины, и для ее будущего малыша.

Зачем производится эхо кг плода?

Эхо кг плода при беременности позволяет выявить большинство сердечных патологий. Анализируя данные, полученные в процессе исследования, можно спрогнозировать дальнейшее ведение беременности при различных отклонениях в сердце плода и об успехе его оперативной коррекции. При крайне серьезных пороках развития, несовместимых с жизнью, может, к большому сожалению, потребоваться искусственное прерывание беременности.

В случаях, если у плода посредством эхокардиографии выявили серьезную сердечную патологию, необходимо повторное исследование через 1-2 недели для исключения врачебной ошибки.

В некоторых случаях, сразу же после родов, может потребоваться срочная операция для спасения малыша. Поэтому, часто после данного исследования будущим родителям необходима консультация кардиолога, неонатолога, детского хирурга.

Для кардиологических операций роженицы направляются в специальные медицинские центры, где есть все условия для их проведения. Это серьезно повышает шансы выживания малышей, имеющих различные пороки развития.

К счастью, некоторые патологии сердца плода могут исчезнуть самопроизвольно до родов. К таким патологиям, например, относятся случаи незаращения сердечной перегородки у будущего малыша. К радости родителей, часто при повторном обследовании перед родами, данной патологии уже не обнаруживается.

На качество снимков после проведения эхо кг плода влияют такие факторы, как положение плода и вес матери. Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать высококачественные снимки.

Когда и как производится эхо кг плода?

Лучше всего эхо кг сердца плода производить на 18-24 неделе беременности. Раньше или позже этого срока исследование может быть менее результативным. Иногда такую диагностику проводят на поздних сроках беременности по показаниям (например, при нарушениях ритма у будущего малыша).

Никакой особой подготовки этот метод не требует. Исследование длится около 20-40 минут, оно совершенно безопасно и безболезненно:

• как и при обычном УЗИ, женщина ложится на кушетку и оголяет живот;
• затем на кожу живота наносится гель, улучшающий степень проводимости датчика и повышающий качество изображения на экране;
• при эхо кг плода УЗИ-датчик крепится на живот беременной;
• на ранних сроках беременности эхо кг производится с помощью вагинального введения датчика.

Если положение плода правильное, то женщине достаточно лежать на животе. После процедуры гель просто удаляется салфеткой.

Уже родившемуся малышу могут назначить ЭКГ. О ее расшифровке читайте здесь. При наличии отклонений врач может порекомендовать генетические исследования. Подробно в этой статье.

Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка.

Источник: labmed24.ru

Эхо КГ плода, или фетальная эхокардиография, — это метод исследования при помощи ультразвуковых волн, при котором врач может детально рассмотреть сердечко будущего малыша. Она позволяет выявить различные аномалии и врожденные пороки сердца плода еще внутриутробно.

В каких случаях назначается Эхо-КГ плода?

Эхо-КГ плода не входит в число обязательных обследований в период ожидания малыша и чаще всего назначается, если плановый УЗИ-скрининг между 18 и 20 неделями беременности показал наличие каких-либо отклонений. Кроме того, врач может предложить сделать Эхо-КГ сердца плода в ряде других случаев:

• если в вашей семье имели место случаи рождения малышей с врожденным пороком сердца;
• в случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом, красной волчанкой, ревматоидным артритом или эпилепсией, поскольку при этих заболеваниях вероятность рождения ребенка с ВПС значительно увеличивается;
• когда первый УЗИ-скрининг при беременности на сроке 11-14 недель показал наличие каких-либо отклонений, например, значительное превышение нормы толщины воротникового пространства или скопление жидкости под кожей шеи малыша. Если при этом амниоцентез не выявил хромосомных отклонений, причина, вероятнее всего, кроется в аномалиях развития сердца плода.

Как делают Эхо-КГ плода при беременности?

Фетальная эхокардиография проводится при помощи цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибора для допплерографии. На живот будущей матери прикрепляется УЗИ-датчик, а при необходимости проведения данного исследования на ранних сроках беременности – вводится вагинально.

Наиболее точные результаты эхокардиографии можно получить в период между 18 и 22 неделями беременности. Это связано с тем, что на более ранних сроках сердечко плода еще слишком мало, и не самый современный УЗИ-аппарат, не сможет с высокой точностью отразить все особенности его строения. Проведение подобного исследования в третьем триместре ожидания малыша затрудняется наличием слишком большого живота беременной, ведь, чем больше живот, тем дальше расположен на нем датчик, а значит, изображение получается гораздо менее четким.

При нормальном развитии сердца ребенка процедура эхокардиографии занимает около 45 минут, однако при обнаружении отклонений исследование может занять намного больше времени.

Эхо-КГ плода включает в себя несколько пунктов:

1. Двухмерная эхокардиограмма представляет собой точное изображение сердца будущего малыша по короткой или длинной оси в режиме реального времени. С ее помощью опытный врач-кардиолог сможет в деталях рассмотреть строение сердечных клапанов, камер, вен, артерий и любых других структур.
2. М-режим используется для определения размеров сердца и правильности выполнения желудочками своих функций. М-режим – это графическое воспроизведение стенок, створок и клапанов сердца в движении.
3. И, наконец, с помощью допплер-эхокардиографии доктор сможет оценить сердечный ритм, а также скорость и направление течения крови по венам и артериям через клапаны и сосуды.

Что делать, если Эхо-КГ плода выявило отклонения?

К сожалению, нередко при обнаружении серьезных пороков сердца малыша врачи рекомендуют прервать беременность. В таком случае необходимо обязательно провести повторное исследование через 1-2 недели и при подтверждении диагноза принимать осознанное решение, проконсультировавшись, возможно, с несколькими врачами.

В случае рождения ребенка с ВПС, роды проходят в специализированном медицинском учреждении, оборудованном отделением для проведения кардиохирургических операций у только что родившихся малышей.

Кроме того, некоторые дефекты и аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода могут исчезнуть к моменту родов. Например, отверстие в сердечной перегородке достаточно часто зарастает само и никак не беспокоит новорожденного и его маму.

Источник: womanadvice.ru

Эхо кг плода является современным методом диагностики сердечно-сосудистой системы. Суть метода заключается в определении возможных патологических изменений в формировании сердца плода, которые визуализируются при помощи высокочастотных волн. Процедуру проводят по показаниям, в тех случаях, когда во время прохождения плановой УЗИ диагностики у беременной было выявлено отклонения от нормы. Какие ещё существуют показания к проведению исследования, и как оно осуществляется?

Основная характеристика метода

Эхокардиография плода – это не инвазивный метод исследования, способный визуализировать сердце и сосуды в период внутриутробного развития ребенка при помощи ультразвуковых волн. Современные технологии позволяют применять в пренатальной диагностике высокоточные и безопасные аппараты, которые гарантируют безопасность при проведении данного исследования.

Основой для качественной диагностики является наличие программы, позволяющей определить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы на приборе, оснащенным специальным датчиком, имеющим частоту сканирования не менее 5 МГц, а также цветное картирование системы кровообращения и доплер.

Эхо кг плода позволяет определить следующие параметры:

• частоту сокращений сердца;
• проходимость кровеносных сосудов;
• скорость и направленность движения крови по сосудам;
• соотношение объема поступающей и выходящей из аорты крови.

Фетальная диагностика должна осуществляться перинатальными экспертами, имеющими сертифицированную специализацию для выполнения методики. Как правило, это кардиологи и акушеры-гинекологи.

Показания к проведению скрининга

Эхокардиография плода не входит в перечень обязательных исследований при беременности, она назначается для подтверждения или опровержения диагноза после прохождения планового ультразвука на 10-й – 12-й неделях.

Достижение оптимального визуального эффекта происходит на сроке 18-24 недели. Диагностика, проведенная раньше указанного срока, может иметь низкую информативность, поскольку сердечко будущего малыша слишком мало. Проведение исследования на более поздних сроках не рационально из-за большого объема живота беременной.

Эхокардиографию плода назначают при наличии патологических состояний в анамнезе женщины:

• Системные и эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, васкулит, красная волчанка).
• Повышенный риск хромосомных патологий у плода (они выявляются на первом триместре беременности при прохождении комплексного анализа).
• Наличие ребенка от предыдущей беременности с врожденным пороком сердца.
• Предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем.
• Настоящая беременность протекает с осложнениями (задержка в росте плода, фетоплацентарная недостаточность).
• Многоплодие (относятся и женщины, зачавшие при помощи искусственного оплодотворения).
• Перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка (герпес, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз).
• Прием тератогенных медикаментов в первом триместре (антибиотики, ингибиторы МАО, противосудорожные средства, фенобарбитал).
• Возрастная категория женщин старше 35 лет.

Методика включает в себя несколько разновидностей техник, которые зависят от используемого оборудования, и цели диагностики:

• Двухмерная диагностика позволяет изучить основные анатомические структуры сердца плода, на данный момент высокая четкость и визуализации способны выявить малейшие изменения.
• Одномерное исследование определяет параметры, функциональную способность и анатомическое строение клапанов, створок и стенок рабочего органа в процессе их деятельности.
• Доплер эхокардиография, более расширенная методика, определяющая гемодинамику, ритмичность и сократительную способность сердца, направленность тока крови по сосудам.

Данные виды исследования также позволяют оценить количество циркулирующей крови, степень сужения артерий, минутный выброс, что является важным диагностическим критерием в диагностике патологий сердца.

Заподозрить наличие дефекта сердца можно и на ранних сроках вынашивания плода. Так, во время первого скрининга на 12-й – 14-й неделе специалист должен тщательно осмотреть камеры органа, дугу аорты. При подозрении на какие-либо патологические изменения женщина направляется на УЗИ-экспертизу, где находится под присмотром узких специалистов.

В случае подтверждения порока сердца родителям будущего малыша необходимо выяснить степень тяжести патологических проявлений, поскольку некоторые дефекты не приносят существенного вреда. Так, незначительные дефекты в мышечном или мембранном слое межжелудочковой перегородки считаются менее опасными. Данный вид дефекта наиболее часто встречается на эхокардиографии, однако отверстия могут закрыться до момента рождения плода или после него. Дети находятся на учете и постоянно проходят осмотр кардиолога до момента закрытия дефекта.

Выявление порока конотрункуса, основы для построения аорты и легочной артерии вместе с желудочками, чаще всего имеет неблагополучный прогноз и требует неотложного хирургического вмешательства.

Специалист, чтобы определить наличие порока на эхо кг плода при беременности, должен провести осмотр, согласно лекции Международного сообщества гинекологов, по следующим пунктам:

• Определение расположения плода в полости матки.
• Обозначение оси сердца.
• Установление соотношения окружности грудной клетки к переднезаднему размеру сердца.
• Срезы органа.
• Способность перегородок отражать звуковые волны.
• Функциональное состояние створок клапанов.
• Артерии, обеспечивающие доступ крови к сердцу и другим органам.

Сделать эхо кг можно с помощью цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибором для допплерографии. На ранних сроках вынашивания ребенка применяется вагинальный метод исследования матки. Длительность процедуры составляет около 40-45 минут, однако при подозрении на патологию диагностика может несколько продлиться.

Алгоритм того как, делают эхо кг плода:

1. Женщина принимает горизонтальное положение на спине с вытянутыми ногами.
2. На область живота наносится небольшое количество геля, улучшающего качество визуализации органов на мониторе.
3. Затем на животе беременной закрепляется датчик.

Тактика ведения при выявлении патологии

В зависимости от результатов скрининга специалисты могут применить следующие подходы в ведении беременной:

• Прерывание беременности (при тяжелых дефектах, которые не совместимы с жизнедеятельностью ребенка вне утробы).
• Неотложное оперативное вмешательство (совместимые с жизнью, тяжелые патологии, при которых требуется срочная операция в специализированных учреждениях).
• Постоянный мониторинг состояния плода (незначительные патологические изменения требуют постоянного контроля и коррекции привычного образа жизни женщины).

Таким образом, данный вид исследования достаточно результативный, так как обладает высокой чувствительностью. Он позволяет снизить риск рождения детей с несовместимыми с жизнью патологиями сердца, а также дает возможность проведения своевременной операции.

Екатерина, 25 лет При прохождении второго скрининга на 20-й неделе врач выявил дополнительную хорду. Гинеколог отправила пройти эхо кг, спустя 7 дней после УЗИ. Процедура заняла около 15 минут, после чего выдали заключение на руки. По результатам скрининга оказалось, что это особенность строения сердца, а так все параметры в норме.

Валентина, 36 лет Данный скрининг проходила на 24-й неделе беременности, поскольку относилась к группе риска (у меня сахарный диабет). Процедуру делала в специализированной платной клинике, где работает высококвалифицированный кардиолог. Мне сделали допплер эхокардиографию, она показала не только строение сердца, но и ток крови по артериям, ведущим к сердцу. По результатам пороков не выявлено.

Анна, 27 лет При прохождении УЗИ на 22-й неделе врач выявил дефект в межжелудочковой перегородке. Мне выписали направление на эхокардиографию, которую я прошла спустя 12 дней. По результатам скрининга диагноз подтвердился, у ребеночка определили малый мембранозный дефект ДМЖП. Меня поставили на учет к кардиологу, у которого я постоянно проходила обследование. Сразу после рождения дефект самопроизвольно закрылся, так как был небольшой в диаметре.

Источник: serdec.ru

Эхо Кг плода при беременности - Мама Азбука

Частота направлений на обследование сердца плода возросла за последние два года в несколько раз. Родители будущего малыша задаются вопросом что же такое «ЭХО КГ плода» и как же можно у плода, которому от зачатия всего-то 5–6 месяцев определить проблему сердечной системы?

Эхокардиография плода – это и есть обследование сердца и сосудов с использованием ультразвука на аппаратах экспертного и премиум класса. Современные технологии – в помощь врачу пренатальной диагностики.

 Лишь представьте,что у плода размерами 70-80-120 мм уже очень хорошо визуализируется крохотное сердце.

Программное обеспечение обновляется ежегодно, апгрейд системных установок возможен по запросу специалиста ультразвуковой диагностики.

Когда и как проводится обследование?

Проводится обследование в сроки 20–25 акушерских недель беременности.

Эхокардиография – процедура неинвазивная, а значит, никакого воздействия на ребёнка не окажет. Беременная мама спокойно лежит в течение 20 минут, врач осматривает сердечко малыша специальным УЗ датчиком через переднюю брюшную стенку матери. Далее, с помощью компьютерной программы специалист обрабатывает изображения и выдаёт результат. Все в одно посещение пациентки.

Условием для качественного анализа является наличие кардиоваскулярных программ (программ для обследования сердечно-сосудистой деятельности) на аппарате, оснащённых специальным датчиком с частотой сканирования не менее 5 МГц, цветовым картированием кровотока и доплером.

Кто выполняет такое исследование?

Фетальная ЭХОКГ выполняется экспертами пренатальной диагностики, прошедшими специальное обучение и имеющими сертификат на выполнение данной процедуры. Конечно же, это акушеры-гинекологи или кардиологи, специалисты с многолетней практикой и сложившимся клиническим мышлением в данной области.

Некоторые пороки плода манифестируют в течение беременности и грамотный доктор может заподозрить вовремя важные маркеры. Поэтому важно прислушиваться к его указаниям о необходимости дополнительного исследования в те сроки, которые указаны в рекомендациях заключений.

Показания

Данное обследование показано многим будущим мамам, а именно женщинам:

• с высоким риском хромосомных аномалий у плода, которые выявляются ещё в сроке 12-14 недель беременности при проведении комплексного теста
• уже родившим ранее детей с пороками сердца или ХА или имеющие их сами;
• с диагнозом привычное невынашивание;
• с осложнённым течением настоящей беременности с прогрессирующей фетоплацентарной недостаточностью и задержкой роста плода;
• с многоплодной беременностью или наступившие в результате вспомогательных репродуктивных технологий
• беременным, которые в период 5–8 недель перенесли ОРВИ. Важно понимать, как закладывается сердечно-сосудистая система человеческого зародыша: сердце плода начинает формироваться в конце 4 недели беременности, поэтому мамочкам, контактировавшим в этот период с инфекцией нужно пройти это обследование.

Выявление пороков сердца

Заподозрить наличие порока сердца возможно и на более раннем сроке беременности. При проведении первого скрининга в 12–14 недель доктор обязан увидеть четыре камеры сердца у плода, хорошо, если будет осмотрена дуга аорты и срез через три сосуда. В непонятных ситуациях беременная направляется на экспертное УЗИ и дальше её наблюдают уже опытные специалисты.

В случае выявления порока сердца, родителям не всегда необходимо волноваться, так как некоторые пороки незначимы.

Как это возможно? Прежде всего менее опасны мелкие дефекты в мышечной или мембранозной части межжелудочковой перегородки, которые являются самыми частыми находками при фетальной ЭХОКГ.

Такие «дырочки» спонтанно закрываются у некоторых плодов ещё до рождения или вскоре после него. Детки наблюдаются у кардиолога до момента закрыться дефекта. То же самое относится к вторичным дефектам межпредсердной перегородки.

Пороки же конотрункуса (важнейшего элемента сердца эмбриона, посредством которого у будущего малыша будет формироваться аорта и легочная артерия вместе с выводными желудочками) обязательно предполагают оперативное лечение младенцев и не всегда имеют хороший прогноз. Наличие экстракардиальных аномалий усугубляет прогноз жизни ребёнка.

И для этого существует пренатальный консилиум, в состав которого входят главный акушер-гинеколог области, города, врачи пренатальной диагностики и психолог. Тактика ведения беременности и родов при наличии порока сердца у плода определяется совместно и это нелегкий выбор для будущих мам и пап.

Чтобы понять есть ли патология сердца, врач начинает осмотр с определения ситуса или так называемого положения плода в матке. Определяет ось сердца и соотношение окружности грудной клетки и переднезаднего размера сердца, срезы сердца, эхогенность перегородок, состояние створок клапанов, сосуды которые приносят кровь к сердцу и снабжают кровью другие органы плода .

Обязательно используется картирование кровотока, скоростные и объемные показатели кровотока – такие как максимальная и средняя скорости, а также пульсаторные индексы. Известно, что кровообращение плода отличается от кровообращения взрослого человека, поскольку легкие не участвуют в процессе внутриутробной жизнедеятельности.

Поэтому помощниками выступают так называемые шунты, через которые осуществляется связь плода с плацентой и циркуляция крови между камерами сердца – это артериальный и венозный протоки.

Последний является маркёром аномалий ещё при первом скрининге, патологические значения индексов в венозном протоке связывают с высокой вероятностью пороков сердца у плода.

Эхокардиография плода имеет чувствительность метода на уровне 70–85%, её активно используют врачи всего мира, что уменьшает риск рождения детей с несовместимыми пороками, позволяет при необходимости и главное во-время провести операцию, некоторым новорождённым она требуется в первые минуты жизни!

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/exo-kg-ploda.html

Эхо-КГ (эхокардиография) плода

Эхо кг плода является современным методом диагностики сердечно-сосудистой системы.

Суть метода заключается в определении возможных патологических изменений в формировании сердца плода, которые визуализируются при помощи высокочастотных волн.

Процедуру проводят по показаниям, в тех случаях, когда во время прохождения плановой УЗИ диагностики у беременной было выявлено отклонения от нормы. Какие ещё существуют показания к проведению исследования, и как оно осуществляется?

Основная характеристика метода

Эхокардиография плода – это не инвазивный метод исследования, способный визуализировать сердце и сосуды в период внутриутробного развития ребенка при помощи ультразвуковых волн. Современные технологии позволяют применять в пренатальной диагностике высокоточные и безопасные аппараты, которые гарантируют безопасность при проведении данного исследования.

Сделать качественный скрининг затруднительно женщинам с избыточной массой тела, так как толстый слой жировой клетчатки хуже пропускает ультразвук

Основой для качественной диагностики является наличие программы, позволяющей определить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы на приборе, оснащенным специальным датчиком, имеющим частоту сканирования не менее 5 МГц, а также цветное картирование системы кровообращения и доплер.

Эхо кг плода позволяет определить следующие параметры:

• частоту сокращений сердца;
• проходимость кровеносных сосудов;
• скорость и направленность движения крови по сосудам;
• соотношение объема поступающей и выходящей из аорты крови.

Фетальная диагностика должна осуществляться перинатальными экспертами, имеющими сертифицированную специализацию для выполнения методики. Как правило, это кардиологи и акушеры-гинекологи.

Показания к проведению скрининга

Эхокардиография плода не входит в перечень обязательных исследований при беременности, она назначается для подтверждения или опровержения диагноза после прохождения планового ультразвука на 10-й – 12-й неделях.

Достижение оптимального визуального эффекта происходит на сроке 18-24 недели. Диагностика, проведенная раньше указанного срока, может иметь низкую информативность, поскольку сердечко будущего малыша слишком мало. Проведение исследования на более поздних сроках не рационально из-за большого объема живота беременной.

Обязательным показанием к проведению скрининга являются беременные, у которых определяют отклонения в количестве околоплодных вод

Эхокардиографию плода назначают при наличии патологических состояний в анамнезе женщины:

• Системные и эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, васкулит, красная волчанка).
• Повышенный риск хромосомных патологий у плода (они выявляются на первом триместре беременности при прохождении комплексного анализа).
• Наличие ребенка от предыдущей беременности с врожденным пороком сердца.
• Предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем.
• Настоящая беременность протекает с осложнениями (задержка в росте плода, фетоплацентарная недостаточность).
• Многоплодие (относятся и женщины, зачавшие при помощи искусственного оплодотворения).
• Перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка (герпес, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз).
• Прием тератогенных медикаментов в первом триместре (антибиотики, ингибиторы МАО, противосудорожные средства, фенобарбитал).
• Возрастная категория женщин старше 35 лет.

Виды эхокардиографии

Методика включает в себя несколько разновидностей техник, которые зависят от используемого оборудования, и цели диагностики:

• Двухмерная диагностика позволяет изучить основные анатомические структуры сердца плода, на данный момент высокая четкость и визуализации способны выявить малейшие изменения.
• Одномерное исследование определяет параметры, функциональную способность и анатомическое строение клапанов, створок и стенок рабочего органа в процессе их деятельности.
• Доплер эхокардиография, более расширенная методика, определяющая гемодинамику, ритмичность и сократительную способность сердца, направленность тока крови по сосудам.

Визуализация анатомических структур сердца плода при эхо кг

Данные виды исследования также позволяют оценить количество циркулирующей крови, степень сужения артерий, минутный выброс, что является важным диагностическим критерием в диагностике патологий сердца.

Выявление патологии

Заподозрить наличие дефекта сердца можно и на ранних сроках вынашивания плода. Так, во время первого скрининга на 12-й – 14-й неделе специалист должен тщательно осмотреть камеры органа, дугу аорты. При подозрении на какие-либо патологические изменения женщина направляется на УЗИ-экспертизу, где находится под присмотром узких специалистов.

Венозный проток является основным маркером при выявлении дефектов ёще при прохождении первого скрининга

В случае подтверждения порока сердца родителям будущего малыша необходимо выяснить степень тяжести патологических проявлений, поскольку некоторые дефекты не приносят существенного вреда.

Так, незначительные дефекты в мышечном или мембранном слое межжелудочковой перегородки считаются менее опасными. Данный вид дефекта наиболее часто встречается на эхокардиографии, однако отверстия могут закрыться до момента рождения плода или после него.

Дети находятся на учете и постоянно проходят осмотр кардиолога до момента закрытия дефекта.

Выявление порока конотрункуса, основы для построения аорты и легочной артерии вместе с желудочками, чаще всего имеет неблагополучный прогноз и требует неотложного хирургического вмешательства.

Еще почитать:Можно ли услышать сердцебиение плода стетоскопом

Специалист, чтобы определить наличие порока на эхо кг плода при беременности, должен провести осмотр, согласно лекции Международного сообщества гинекологов, по следующим пунктам:

• Определение расположения плода в полости матки.
• Обозначение оси сердца.
• Установление соотношения окружности грудной клетки к переднезаднему размеру сердца.
• Срезы органа.
• Способность перегородок отражать звуковые волны.
• Функциональное состояние створок клапанов.
• Артерии, обеспечивающие доступ крови к сердцу и другим органам.

Если у беременной на эхокардиографии идентифицировали тяжелую сердечную патологию, то необходимо провести дополнительный скрининг для исключения или подтверждения диагноза через 7-10 дней.

Как осуществляется процедура?

Сделать эхо кг можно с помощью цветного аппарата ультразвуковой диагностики и прибором для допплерографии. На ранних сроках вынашивания ребенка применяется вагинальный метод исследования матки. Длительность процедуры составляет около 40-45 минут, однако при подозрении на патологию диагностика может несколько продлиться.

При правильном расположении плода в матке женщине достаточно занять горизонтальное положение на спине

Алгоритм того как, делают эхо кг плода:

1. Женщина принимает горизонтальное положение на спине с вытянутыми ногами.
2. На область живота наносится небольшое количество геля, улучшающего качество визуализации органов на мониторе.
3. Затем на животе беременной закрепляется датчик.

Тактика ведения при выявлении патологии

В зависимости от результатов скрининга специалисты могут применить следующие подходы в ведении беременной:

• Прерывание беременности (при тяжелых дефектах, которые не совместимы с жизнедеятельностью ребенка вне утробы).
• Неотложное оперативное вмешательство (совместимые с жизнью, тяжелые патологии, при которых требуется срочная операция в специализированных учреждениях).
• Постоянный мониторинг состояния плода (незначительные патологические изменения требуют постоянного контроля и коррекции привычного образа жизни женщины).

Таким образом, данный вид исследования достаточно результативный, так как обладает высокой чувствительностью. Он позволяет снизить риск рождения детей с несовместимыми с жизнью патологиями сердца, а также дает возможность проведения своевременной операции.

Отзывы

Екатерина, 25 летПри прохождении второго скрининга на 20-й неделе врач выявил дополнительную хорду. Гинеколог отправила пройти эхо кг, спустя 7 дней после УЗИ. Процедура заняла около 15 минут, после чего выдали заключение на руки. По результатам скрининга оказалось, что это особенность строения сердца, а так все параметры в норме.

Валентина, 36 летДанный скрининг проходила на 24-й неделе беременности, поскольку относилась к группе риска (у меня сахарный диабет).

Процедуру делала в специализированной платной клинике, где работает высококвалифицированный кардиолог.

Мне сделали допплер эхокардиографию, она показала не только строение сердца, но и ток крови по артериям, ведущим к сердцу. По результатам пороков не выявлено.

Анна, 27 летПри прохождении УЗИ на 22-й неделе врач выявил дефект в межжелудочковой перегородке. Мне выписали направление на эхокардиографию, которую я прошла спустя 12 дней.

По результатам скрининга диагноз подтвердился, у ребеночка определили малый мембранозный дефект ДМЖП. Меня поставили на учет к кардиологу, у которого я постоянно проходила обследование.

Сразу после рождения дефект самопроизвольно закрылся, так как был небольшой в диаметре.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/eho-kg-ehokardiografiya-ploda

Эхо кг плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.

Данное исследование не является обязательным и назначается лишь по мере необходимости. Этот метод применяется в тех случаях, когда плановое исследование в виде УЗИ-скрининга показало наличие каких-либо патологий. Существует также ряд других показаний, при которых также применяется данное исследование.

Показания для эхо кг скрининга

С помощью ультразвуковых волн при эхокардиографии плода, можно детально рассмотреть сердечко ребенка еще в утробе матери. Это важно для выявления большинства аномалий и пороков развития сердца будущего ребенка.

Также сделать эхо кг плода стоит в таких случаях:

• в семье рождались дети с патологией сердца или были выкидыши;
• заболеваниями сердца страдают родители или другие близкие родственники;
• будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.);
• женщина переболела инфекционными заболеваниями в период беременности (краснуха, герпес, болезнь Лайма, токсоплазмоз и др.);
• есть подозрение на хромосомные аномалии развития у будущего ребенка;
• беременная применяла антибиотики или другие токсические вещества в первом триместре беременности;
• наличие жидкости в органах плода (легкие, живот, голова);
• возраст беременной больше 35 лет.

Эхокардиографию плода обязательно стоит делать женщинам с изменением количества околоплодных вод (выше или ниже нормы) и многоплодной беременностью.

Разновидности эхо кг плода

Многих будущих мамочек интересует вопрос, как делают эхо кг плода. Метод включает в себя несколько разных видов техник, выбор которых производится исходя из цели данного исследования.

Это могут быть такие разновидности метода эхокардиографии:

1. Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
2. М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
3. Импульсно-волновая Допплер-эхокардиография дает возможность изучить и оценить гемодинамику и ритм сердца.

Данное исследование также дает возможность изучить направление и скорость кровотока сосудов сердца. Он помогает оценить также степень сужения сосудов и уровень объема крови, выходящей и возвращающейся к сердцу, что очень важно при диагностике пороков развития этого органа.

Для эхо кг сердца плода используют аппараты нового поколения, которые совершенно безопасны и для женщины, и для ее будущего малыша.

Зачем производится эхо кг плода?

Эхо кг плода при беременности позволяет выявить большинство сердечных патологий.

Анализируя данные, полученные в процессе исследования, можно спрогнозировать дальнейшее ведение беременности при различных отклонениях в сердце плода и об успехе его оперативной коррекции.

При крайне серьезных пороках развития, несовместимых с жизнью, может, к большому сожалению, потребоваться искусственное прерывание беременности.

В случаях, если у плода посредством эхокардиографии выявили серьезную сердечную патологию, необходимо повторное исследование через 1-2 недели для исключения врачебной ошибки.

В некоторых случаях, сразу же после родов, может потребоваться срочная операция для спасения малыша. Поэтому, часто после данного исследования будущим родителям необходима консультация кардиолога, неонатолога, детского хирурга.

Для кардиологических операций роженицы направляются в специальные медицинские центры, где есть все условия для их проведения. Это серьезно повышает шансы выживания малышей, имеющих различные пороки развития.

К счастью, некоторые патологии сердца плода могут исчезнуть самопроизвольно до родов. К таким патологиям, например, относятся случаи незаращения сердечной перегородки у будущего малыша. К радости родителей, часто при повторном обследовании перед родами, данной патологии уже не обнаруживается.

На качество снимков после проведения эхо кг плода влияют такие факторы, как положение плода и вес матери. Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать высококачественные снимки.

Когда и как производится эхо кг плода?

Лучше всего эхо кг сердца плода производить на 18-24 неделе беременности. Раньше или позже этого срока исследование может быть менее результативным. Иногда такую диагностику проводят на поздних сроках беременности по показаниям (например, при нарушениях ритма у будущего малыша).

Никакой особой подготовки этот метод не требует. Исследование длится около 20-40 минут, оно совершенно безопасно и безболезненно:

• как и при обычном УЗИ, женщина ложится на кушетку и оголяет живот;
• затем на кожу живота наносится гель, улучшающий степень проводимости датчика и повышающий качество изображения на экране;
• при эхо кг плода УЗИ-датчик крепится на живот беременной;
• на ранних сроках беременности эхо кг производится с помощью вагинального введения датчика.

Если положение плода правильное, то женщине достаточно лежать на животе. После процедуры гель просто удаляется салфеткой.

Уже родившемуся малышу могут назначить ЭКГ. О ее расшифровке читайте здесь. При наличии отклонений врач может порекомендовать генетические исследования. Подробно в этой статье.

Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка.

Источник: http://labmed24.ru/funkcionalnaya-diagnostika/eho-kg-ploda-pri-beremennosti

Эхо кг плода почему данное исследование необходимо?

» УЗИ при беременности »

ЭХО КГ плода относится к одному из самых современных методов исследования в кардиологии.

Во время процедуры применяются высокие ультразвуковые волны, которые не наносят никакого вредя ни маме, ни малышу. Данное исследование помогает определить состояние и патологии в режиме настоящее времени.

Также ЭХО КГ не является обязательной процедурой. Рекомендуется проходить только в случае обнаружения во время УЗИ отклонений.

Показания к проведению процедуры

Данная процедура позволяет специалистам изучить состояние и функциональность сердце плода еще в утробе мамы. Это очень, ведь ЭХО КГ помогает выявить патологии и оказать своевременную помощь. Исследование сердца ребенка рекомендуется проводить в таких случаях, как:

1. Ранее рождались малыши с патологиями сердца.
2. У матери до этой беременности были выкидыши.
3. У родителей есть сердечные патологии.
4. Мама малыша больна эндокринными или системными заболеваниями.
5. Беременная во время вынашивания малыша переболела инфекционными заболеваниями.
6. Специалисты подозревают у малыша наличие аномалий развития.
7. Женщина во время первого триместра принимала антибиотики или иные опасные препараты, которые могут негативно сказаться на развитии и состоянии малыша.
8. Жидкость в органах ребенка.
9. Беременная женщина старше 37 лет.

Также данную процедуру рекомендуют женщинам, у которых многоплодная беременность или наблюдаются изменения, которые касаются околоплодной жидкости.

Какое бывает ЭХО КГ плода?

ЭХО КГ плода бывает нескольких разновидностей. При проведение процедуры выбирается определенная методика, все будет зависеть от цели обследования. Бывают такие виды обследования:

1. 2д эхокардиограмма. Данный вид позволяет специалисту изучить строение главных структур сердечка малыша.
2. Одномерная эхокардиограмма. Данный вид позволяет специалисту наблюдать за состояние створок, клапанов и стенок сердечка во время их деятельности.
3. Импульсно-волновая Допплер-ЭХО КГ. Данный вид исследования позволяет специалисту изучить и оценить ритм сердечка малыша, а также направление и скорость потока крови в сосудах органа. Уделяется внимание и степени сужения сосудов и уровню объема крови, который выходит и возвращается к сердцу.

Не стоит переживать, что такое обследование может как-то негативно сказать на состоянии и развитии малыша. ЭХО КГ абсолютно безопасное, безболезненное, информативное, неинвазивное и практичное обследование.

Зачем необходимо проходить ЭХО КГ?

Данное обследование назначается специалистом после предварительного планового обследования и при обнаружении на нем отклонений и патологий сердца малыша. Не стоит заниматься самостоятельным лечением или диагностированием, так как это может негативно сказать на самочувствие малыша и беременной.

ЭХО КГ поводиться в таких случаях:

1. Для выявления патологий сердечка малыша.
2. При наличии патологий позволяет правильно спрогнозировать ведение беременности.
3. Для исключения докторской ошибки (повторное исследование).
4. Помогает спасти жизнь малыша после рождения в случае вмешательства и консультации со специалистами.

Такое обследование в настоящее время помогает спасти жизнь многим деткам и улучшить состояние матери при беременности, так как отклонения касающиеся малыша негативно сказываются на психологии мамы.

Когда и как проводиться?

Данное обследование рекомендуется проходить во втором триместре с 17 по 23 недели беременности. Если ЭХО КГ провести раньше или позже данного срока, то результаты обследования могут быть не точными. В редких и исключительных случаях эхокардиограмму могут проводить и на более поздних сроках, но только по показаниям специалиста.

Что касается подготовки, то ЭХО КГ не требует специальной предварительной подготовки от беременной. Данная процедура занимает по времени около 40 минут. Обследование проводиться по стандартной схеме:

1. Пациентке необходимо оголить живот.
2. Затем принять лежачее положение на специальной кушетке.
3. На кожные покровы живота специалист наносит специальный гель, которые не только помогает датчику гладко скользить, но и предотвращает попадание воздуха под датчик. Если воздух попадает под датчик, то результаты исследования исказятся.
4. В обязательном порядке крепиться датчик на живот.

Если ЭХО КГ назначается на ранних сроках беременности, то процедура проводится при помощи вагинального датчика. Если при обследовании положение плода будет правильное, то беременная лежит на спине. После обследования гель удаляется с поверхности живота. Также если у малыша будут обнаружены патологии, то эхокардиограмму назначают ребенку уже после рождения.

Источник: http://uzilife.ru/uzi-pri-beremennosti/eho-kg-ploda-pri-beremennosti.html

Фетальная эхокардиография (ЭХО КГ) — современный высокоинформативный способ обследования в кардиологической сфере медицины.

Процедура, для осуществления которой задействуют ультразвуковые волны, позволяет рассмотреть сердце крошечного человека на самом глубоком уровне. ЭХО КГ не назначают всем без исключения, а выписывают направление только при необходимости.

Однако если плановое УЗИ зафиксировало нарушения в сердечке у малыша, ответ на вопрос, обязательно ли делать ЭХО КГ плода, очевиден — пройти его следует как можно скорее.

Когда необходим  ЭХО КГ скрининг при беременности

Благодаря фетальной эхокардиографии врач видит и изучает первую искру жизни — сердце плода, которое еще только в процессе формирования. Это бесценная возможность обнаружить большинство аномалий сердца задолго до ПДР.

В ходе исследования специалист оценивает, в каком направлении и как быстро движется кровь в сердечных сосудах малютки.

Более того, при помощи ЭХО КГ можно вынести заключение, полноценный ли просвет в сосудах и судить, достаточный ли объем крови перекачивает сердце, а это имеет большое значение при диагностике сердечных заболеваний.

Список показаний для проведения ЭХО КГ довольно большой:

• в роду уже были детки с сердечными аномалиями;
• женщина столкнулась с самопроизвольным прерыванием беременности в прошлом;
• в анамнезе родителей или их ближайших родственников значится диагноз о той или иной болезни сердца;
• пациентка страдает сахарным диабетом или имеет нарушения гормонального фона;
• будущая мама перенесла инфекционное заболевание во время беременности;
• у врача есть основания полагать, что развитие плода в опасности из-за хромосомных аномалий;
• первый триместр беременности был сопряжен с приемом антибактериальных средств;
• в голове, легких или животе малютки образовалась жидкость;
• возраст беременной близится к 40 годам;
• пациентка ожидает двоих малышей;
• количество амниотической жидкости у будущей мамы превышает норму или, наоборот, снижено.

Польза и вред ЭХО КГ сердца плода при беременности

Обследование посредством «просвечивания» ультразвуком высокой частоты показано всем будущим мамочкам. Это надежный метод контроля протекания беременности и развития новой жизни. Женщины нередко сомневаются в безопасности процедуры — а вдруг она вредна для малыша, ведь он еще такой крохотный!

Между тем УЗИ скрининг — один из немногих способов диагностики, которые разрешены во время вынашивания ребенка.

Наукой давно доказано, что колебания, которые выдает датчик, не повреждают живые ткани и не провоцируют развитие внутриутробных пороков, то есть процедура  совершенно безопасна для женщины и ее ребенка.

Аппараты, посредством которых проводят УЗИ-скрининг, принадлежат к новому поколению, что также является гарантией абсолютной безопасности процедуры.

Какой бывает ЭХО КГ плода

Поскольку процедуру проводят исключительно по показаниям, не все знают, как делают ЭХО КГ плода. В настоящее время существует несколько различных техник — какую именно выберет врач, зависит от цели диагностики.

Метод эхокардиографии бывает таких видов:

• двухмерное (2D) — используют для изучения анатомических особенностей сердца, чтобы оценить состояние клапанов, камер и сосудистой системы;
• одномерное (в М-режиме) — нацелено на изучение деятельности сердца;
• импульсно-волновое ЭХО с применением допплера — используется для оценки гемодинамики и сердечного ритма.

Для чего делают фетальное ЭХО КГ плода

От зоркого «глаза» аппарата УЗИ не ускользнуть большинству сердечных заболеваний. А когда у врача на руках достоверные данные о состоянии плода, можно смело делать прогноз на ведение беременности с поправкой на выявленную патологию и своевременно вносить изменения в план лечения.

К сожалению, эффективным лечение оказывается не всегда. Так происходит, если обнаруженные аномалии заведомо препятствуют полноценной жизни ребенка после рождения. В этом случае врачи настаивают на прерывании беременности.

Важно! Если в результате ЭХО КГ у плода диагностировали нарушения в строении или функциях сердца, медики не торопятся с выводами. Чтобы исключить врачебную ошибку, спустя 10 — 14 дней назначают повторную эхокардиографию.

Иногда сразу после появления малыша на свет ему необходима немедленная операция. Благодаря ЭХО КГ у будущих родителей есть возможность заблаговременно получить грамотную консультацию у кардиолога и неонатолога. Новорожденных детишек оперируют в специальных медицинских центрах, благодаря чему большинство малышей с пороками сердца выживают.

Случается, что некоторые нарушения, которые касаются строения сердца, самоустраняются до родов. Речь идет о таких отклонениях, как незаращение перегородки сердца у плода. Радости родителей нет предела, когда на повторном ЭХО КГ аппарат этой патологии не находит.

Обратите внимание! Качество снимков после процедуры зависит от некоторых факторов. На четкость изображения влияет масса тела беременной и положение ребенка в матке. Утолщенная жировая прослойка полных беременных женщин мешает сделать на ЭХО КГ плода качественные снимки с высокой степенью четкости.

На каких сроках делают ЭХО КГ плода

Процедуру считают наиболее информативной в промежуток с 18 по 24 неделю беременности: есть возможность узнать, в каком положении находится сердце ребенка, соответствует ли его размер норме, а также проверить, правильно ли устроены клапаны и перегородки органа.

Если пройти ЭХО КГ раньше или позже, важных сведений будет гораздо меньше.

На ранних сроках беременности результативность обследования будет снижена из-за небольшого размера плода, а незадолго до родов качественную диагностику не позволит провести слишком объемный живот будущей мамы. Но в некоторых случаях прибегают и к поздней диагностике, например, когда врачу не нравится сердечный ритм плода.

Как делают ЭХО КГ плода при беременности

Особая подготовка к процедуре эхокардиографии не нужна. И все же не стоит забывать об элементарных рекомендациях, которые врачи дают своим пациентам перед обследованиями такого рода:

• в течение 1 дня перед скринингом не принимайте успокоительные средства и препараты, которые могут подавить или излишне активизировать деятельность сердца и сосудов;
• устройте легкий перекус за 2 часа до процедуры;
• для визита к диагносту выберите удобную одежду, которую легко снять и надеть;
• непосредственно перед процедурой хорошенько отдышитесь, чтобы нормализовать дыхание и сердцебиение.

Сама процедура займет около 30 — 40 минут. Заключается она в следующем:

• вы ложитесь на кушетку и убираете одежду с живота;
• врач распределяет по вашему животу гель, чтобы облегчить проводимость датчика и повысить четкость картинки на экране;
• затем специалист зафиксирует УЗИ-датчик у вас на животе;
• если процедуру проводят на небольшом сроке беременности, датчик вводят вагинально;
• по завершению процедуры остатки геля убирают с живота бумажной салфеткой.

Для точности диагностики будущей маме нужно выполнять все просьбы врача: возможно, ей придется принять другую позу, повернуться немного вправо или влево, чтобы врач смог лучше рассмотреть сердце плода. В ходе процедуры важно полностью расслабиться и ни о чем не переживать — тогда и малыш будет вести себя спокойно.

Отзывы об ЭХО КГ плода

Многие женщины, делавшие ЭХО КГ плода во время беременности, подчеркивают значимость процедуры и оценивают ее с хорошей стороны:

Ольга: «Я делала такой скрининг из-за плохой наследственности. В нашем роду почти все мужчины страдают пороками сердца различной степени тяжести. Делала еще и затем, чтобы заранее понимать, какие будут у меня роды.

Если у ребенка осложнения с сердцем, рожают в специализированном центре, где малыша сразу после рождения ждет операционная.

В результате у моего ребенка обнаружились некоторые несущественные проблемы, но на крайние меры, слава Богу, идти не пришлось».

Оксана: «Я согласилась на ЭХО без лишних раздумий — у первого ребенка после рождения выявили тяжелый порок сердца, поэтому я очень переживала за второго. Процедура порок не подтвердила, но сразу были диагностированы дефекты в структуре сердца и сосудов. К счастью, они оказались не такими критичными, как у первого сына. Обошлось без операции».

Мария: «Надо отдать должное ЭХО — сразу показывает, если с сердцем ребеночка что-то не так, но не всегда, к сожалению.

Моей дочери поставили ВПС уже после рождения и объяснили это тем, что именно такую разновидность порока на фетальном скрининге заметить маловероятно из-за его небольших размеров. Но от такой процедуры, я считаю, отказываться нельзя ни в коем случае.

Даже если вас огорошат неприятной новостью, у вас будет время прийти в себя, основательной подготовиться к родам с учетом вашей проблемы и подключить всех необходимых специалистов».

Процедура фетальной эхокардиографии, позволяющая приоткрыть завесу таинственности, которой окутан маленький человечек в утробе матери, является не чудом, а новейшим словом современной диагностической медицины. Обследование не представляет никакой угрозы для плода, но эффективно дает ответы на вопросы о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе ребенка.

Источник: http://beremennuyu.ru/chto-takoe-eho-kg-ploda-pri-beremennosti-na-kakih-srokah-i-kak-delayut-eho-kg-ploda-vo-vremya-beremennosti

ЭхоКГ плода и его важность

Сегодня на ребенка, который еще находится в утробе матери, влияет множество негативных факторов. К ним можно отнести окружающую среду, вредные привычки, разнообразные заболевания женщины и ее возраст. А результатом, всех этих воздействий, могут стать врожденные пороки сердца.

Однако сейчас, имеются методы, которые способны выявить их, что позволит заранее определиться с дальнейшим лечением и предпринять все необходимые меры во время родов. К одному из таких методов относится эхокардиография плода. Из всех, именно это исследование применяется чаще других.

Что из себя представляет?

Эхокардиография плода (ЭХО КГ плода, УЗИ сердца плода) — это диагностический метод, основанный на применении ультразвуковых волн для выявления врожденных пороков сердца, еще не родившегося ребенка. Обусловлено применение такой методики одновременным сочетанием безопасности, скорости, доступности, точности.

Касательно безопасности эхокардиографии плода, можно сказать то, что ультразвуковые волны абсолютно безопасны не только для матери, но и для ребенка, что немаловажно.

Существуют определенные группы риска беременных, у которых может родиться ребенок с врожденным пороком сердца:

• алкоголизм, наркомания, курение во время вынашивания ребенка;
• наличие у матери, отца или других близких кровных родственников врожденных пороков сердца;
• сахарный диабет, независимо от того гестационный он или нет;
• системная красная волчанка или другие аутоиммунные заболевания;
• прием медикаментов, которые запрещены для беременных (антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические средства, нестероидные противовоспалительные препараты и т.д.);
• наличие у матери, так называемых, торч и других инфекций (краснуха, цитомегаловирус, парвовирус, токсоплазмоз, болезнь Лайма и т.д.);
• гиперфункция щитовидной железы;
• артериальная гипертензия у матери;
• заболевания, влияющие на соединительную ткань;
• возраст старше 35 лет;
• многоводие.

Эхокардиография сердца плода выполняется даже тогда, когда на общем ультразвуковом исследовании ничего не выявлено. Но иногда, у женщины, которая не входит в группу риска, также может родиться ребенок с врожденным пороком сердца.

Некоторые признаки на ЭхоКГ плода и не только, вполне могут указывать на пороки:

• аритмия сердца у ребенка;
• наличие жидкости в различных органах плода (желудок, легкие, голова);
• обнаружение хромосомных заболеваний;
• признаки патологии сердца при ультразвуковом исследовании (единственная пупочная артерия, анемия плода, агенезия венозного протока и т.д.);

Порой, признак, указывающий на наличие врожденного порока сердца, находится вне сердечно-сосудистой системы плода. Такие признаки называются экстракардиальными. Например: атрезия любой части кишечника, врожденная патология почек.

Какие бывают виды эхокардиографии плода?

Развитие медицины, в частности диагностики при помощи ультразвука, появилось множество разновидностей УЗИ. Следует выделить три основных вида, применяемых наиболее часто в медицинской практике.

Кроме этого, применение третьего метода, дает возможность  полноценно оценить потоки крови, их объем, направление, как в сердце, так и в сосудах.

Для чего следует выполнять УЗИ сердца плода?

Эхокардиография сердца плода позволяет врачам заранее выявить множество различных заболеваний сердца.

Исходя из этого, выбирается тактика лечения и соответствующие меры, которые могут быть предприняты во время и после родов. Однако порой приходится прибегнуть к прерыванию беременности.

 Это выполняется в случаях, когда порок сердца абсолютно несовместим с жизнью, кроме того, это может угрожать жизни женщины.

Однако, если эхокардиография плода выявила отклонение в работе сердца, не следует сразу же паниковать. Это может быть ошибкой аппарата, артефактом при исследовании и т.д. Поэтому, через 1-2 недели оно назначается повторно. Более точную дату укажет врач акушер-гинеколог.

Когда патология уже точно диагностирована, последует обязательная консультация с другими специалистами. Например, если необходимо проведение оперативного вмешательства по поводу порока, то стоит обсудить все с кардиохирургом.

 Еще один смежный специалист, чья консультация необходима — неонатолог.

Не все обнаруженные пороки на эхокардиографии плода требуют обязательного оперативного вмешательства. Некоторые из них проходят самостоятельно, так например незаращение перегородки между желудочками или предсердиями может уже отсутствовать на последующем ультразвуковом исследовании.

Когда выполнять?

УЗИ сердца ребенка проводится с 18-19 недели по 23-24 беременности, ведь в этот период можно получить больше всего достоверной информации, которая поможет врачам. Ну и конечно, в случае подозрения или обнаружения самой патологии будут назначены дальнейшие повторные исследования, дату которых устанавливает врач ведущий беременность у конкретной женщины.

Как проводится?

Перед тем, как говорить о непосредственно проведении эхокардиографии, следует указать немаловажный факт — подготовка к ультразвуковому исследованию сердца плода не требуется.

Длительность процедуры от 15 до 30 минут. ЭхоКГ выполняется в положении на спине. После того, как женщина легла на кушетку, ей следует убрать одежду с живота.

Затем, на область исследования наносится специальный гель.

Он необходим для улучшения скольжения датчика и ликвидации воздуха находящегося на поверхности, так как он тоже является помехой для проведения эхокардиографии. В конце, оставшийся гель удаляют с поверхности кожи.

Если обнаружен порок, то после рождения, ребенку также будет выполнено ЭхоКГ.

Где выполнять?

Первично порок может быть обнаружен в женской консультации или на обычном профилактическом УЗИ плода, однако, все последующие диагностические мероприятия и сами роды лучше всего выполнять в специально созданных медицинских центрах.

Эхокардиография плода имеет исключительно положительные отзывы, как от врачей, так и от женщин. Беременные выделяют скорость, простоту и отсутствие необходимости в подготовке к исследованию. Врачи же, отмечают быстрое и качественное диагностирование пороков, ну и конечно безопасность.

ЭхоКГ помогло спасти не одну детскую жизнь и более того, те дети, которые могли стать инвалидами из-за порока, благодаря своевременной диагностике и высокому профессионализму врачей уже сейчас живут полноценной жизнью, а их родители, со спокойной душой и сердцем, смотрят, как растут их детки.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2 5,00 из 5) Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/ekhokardiografiya-ploda.html

Поделиться:

Нет комментариев

---

Смотрите также

• 
  Диагностический центр узи брюшной полости
• 
  Эритроциты в отличие от лейкоцитов
• 
  Болит почка с правой стороны
• 
  Норма холестерина и глюкозы
• 
  Подготовка к экг
• 
  Контрастное вещество при кт
• 
  Где сделать узи локтевого сустава
• 
  Признаки заболевания желчного пузыря
• 
  Гидроцефалия что это
• 
  Са 15 3 онкомаркер расшифровка норма у женщин
• 
  Гипоэхогенное образование в почке что это такое