Гипоэхогенное образование в почке что это такое

Гипоэхогенное образование в почке что делать

Больной, попадая на прием к врачу, слышит множество новых и незнакомых для себя терминов. Особенно впечатлительные люди пугаются результатов обследования, так как воспринимают некоторые обозначения как диагноз. Необходимо отметить, что при проведении диагностики специалист по ультразвуковому исследованию или КТ, МРТ не ставит диагноз и не выносит никаких окончательных решений. Его работа — определить наличие патологии и максимально точно описать ее.

Лечащий врач может поставить диагноз только на основании всего комплекса обследований, анализов и анамнеза, а также осмотра пациента. Не нужно бояться процедур и не стоит заранее решать для себя какие-то медицинские вопросы, если вы сами не являетесь специалистом в этой сфере деятельности. Очень часто устрашающе звучащие термины не означают ничего особо опасного, а сами заболевания хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения образований в почках

Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения образований в почках

Одними из самых важных органов в структуре очищения нашего организма являются почки. Они выполняют ответственную функцию — очищают наш организм от продуктов распада, метаболитов, токсинов и прочих ненужных и опасных веществ. При этом сами почки могут подвергаться различному воздействию — физическому, биологическому, химическому.

При проведении обследования при помощи ультразвука на экране монитора могут появляться следующие образования:

• Гиперэхогенные, то есть плотнее строения окружающих тканей. Чаще всего это почечные камни различного происхождения. В основном связаны с патологиями работы почек и нарушениями обмена веществ.
• Гипоэхогенные, то есть имеющие плотность меньше тканей почки. В основном это кисты, опухоли, а также скопления жидкостей — гной, кровь. Могут появляться при травме почки, инфицировании, попадании паразита, метастазировании и других процессах.
• Изоэхогенные — имеющие похожую плотность с тканями почек. Чаще всего это врожденные дефекты и некоторые опухоли.
• Анэхогенные, то есть вообще не отражающиеся на УЗИ — это жидкости (моча и/или кровь).

Наиболее распространенное гипоэхогенное образование в почке — это киста, но однозначно ставить знак равенства между обнаружением такого следа на УЗИ и кистой нельзя.

Некоторые опухоли ведут себя таким же образом, при этом лишь незначительная часть из них является доброкачественными.

Причин у появления различных образований множество, это и наследственность, и приобретенные патологии, осложнения после воспалительных процессов, последствия травм, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Признаки и симптомы проблемы

Опасность гипоэхогенного образования в почке состоит в том, что развитие патологии проходит практически бессимптомно

В очень большом числе случаев различные нарушения и проблемы с почками обнаруживаются случайно, входе планового обследования или при наличии других жалоб пациентов.

Отсутствие жалоб в основном характерно для кисты — если это новообразование не воспалено и не препятствует нормальной работе почек, то его наличие вполне может быть не замечено человеком.

Появление же воспалительного процесса (абсцесса, карбункула), опухоли или гематомы, связанной с травмой, крайне редко проходит без следов и внешних проявлений.

Прежде всего у больного необъяснимо поднимается температура, держась в основном в пределах субфебрилитета, но иногда поднимаясь и до очень высоких цифр.

Состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом, болями в почках, пояснице, животе, сильной слабостью, потливостью, нарушением процесса выделения, кровью или гноем в моче. В том случае, если гипоэхогенное образование в почке оказывается опухолью в запущенном состоянии, она может даже прощупываться со стороны живота.

Диагностика

Гипоэхогенное образование в почке выявляется при помощи УЗИ, однако этот метод не может точно указать на конкретное происхождения и природу затемнения. Если у образования имеются плотные края, четкие и ровные очертания, а внутри определяется наличие жидкости, логично предположить, что это киста.

У опухолей, наоборот, очертания неровные и расплывчатые, они имеют неоднородную структуру с фрагментами различной площади. Косвенным указанием на опухолевую причину образования в почке может указывать и наличие увеличенных и воспаленных лимфатических узлов за брюшиной. При выполнении допплерографии в опухоли не будет читаться кровоток, так как она не содержит сосудов.

Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

Лечение заболевания

После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

• Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы.
• Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки.
• Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного
• Киста. Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия.
• Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его удаление. Также удаляться могут метастазы — раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).

Последствия патологии

Неправильное лечение гипоэхогенного образования в почке может спровоцировать развитие опасных осложнений для жизни человека

Когда диагностируется гипоэхогенное образование в почке, прогноз зависит от того, что стало причиной его появления. Если это врожденная патология, то, возможно, потребуется операция.

При наличии кисты за ней нужно следить, чтобы не допустить образования нагноения или перекручивания, некроза. В случае с гематомами они также проходят самостоятельно или при применении консервативного лечения. То же самое касается гнойных образований — в подавляющем большинстве ситуаций назначается комплексное медикаментозное лечение и только в редких случаях — операция. Если же мер не принимать, воспалительный процесс может распространиться на всю почку и окружающие ткани, а инфекция током крови попасть в другие органы. Это может вызвать появление очагов воспаления по всему телу и самый плохой вариант — сепсис.

То же самое может произойти с крупной воспалившейся гематомой — если не принимать специальные препараты, сгустки крови воспалятся и станут причиной нагноения.

Наиболее рискованный вариант — это обнаружение опухоли. Крайне малый процент доброкачественных новообразований дает возможность заподозрить наличие рака. Однако на ранних стадия, до развития метастазов, онкологические опухоли почек неплохо лечатся. Здесь необходимо оперативное вмешательство с полным комплексом лечения — химиотерапией, облучением и приемом специальных медикаментов, поддерживающих организм. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов у больного, тем выше процент выживаемости.

Полезное видео — Киста почек: виды и опасность образования

Обследование УЗИ позволяет достаточно быстро распознать наличие патологических процессов и отправить пациента на дальнейшее исследование, которое откроет истинную причину происходящего и даст шанс быстро справиться с проблемой.

Патологическим изменениям органа является образование на почке. Определить его наличие достаточно сложно, так как в большинстве случаев развитие образований не доставляет дискомфорта. Во время УЗИ-обследования врач может говорить о наличии анэхогенного образования. Это не заключительный диагноз, а признак, который указывает на образование, которое не отражает ультразвуковые колебания.

Что такое очаговые образования в почках?

Очаговые образования бывают двух видов — злокачественные и доброкачественные. Новообразование возникает у всех групп возрастов. Сама опухоль формируется из скопления болезнетворных и здоровых клеток. Злокачественные образуются при неконтролируемом делении клеток разных видов тканей парного органа. К доброкачественным относят такие новообразования:

Виды образований

Гиперэхеногенное

Гиперэхеногенное — включение повышенной эхогенности. Патологическое изменение отличается от остальных тканей высокой плотностью, которую на УЗИ легко выявить. На мониторе изменения представлены как белые пятна внушительных размеров. При камнях в почке эхогенность будет выше обычного. Из-за подобных изменений размер почек увеличен и другие структуры становятся незаметны. Камни в почках говорят о нарушениях функционирования органа.

Гипоэхогенное и изоэхогенное образование

Гипоэхогенное неоднородное включение менее плотное, поэтому выявить его сложнее. Это свойственно жидким дерматическими структурам. Они могут быть представлены гнойными образованиями, кистами и онкологией. Подобное включение в почках встречаются часто как у детей, так и у взрослых, представляет из себя объемное образование почки. Причиной возникновения является воспалительный очаг в органе либо кровотечение. В большинстве случаев узист сделает предположение, что поражен чашечно-лоханочный отдел опухолью, у которой пониженная эхогенность, а также нарушен почечный синус.

Изоэхогенные включения в почках по своей плотности почти не отличаются от окружающих тканей паренхимы почки. Благодаря этому во время исследования ультразвук без трудности идентифицирует новообразование и покажет его на мониторе. Если наблюдается изоэхогенность, значит, в органе развивается злокачественное новообразование или серьезных дефект парного органа. На мониторе этот вид новообразования имеет вид неоднородного пятна, края которого имеют неровные очертания.

Анэхогенное образование

Анэхогенное образование в левой почке или правой сложно диагностировать с помощью ультразвука из-за того, что их плотность понижена. Анэхогенными являются кровь и урина. Чтобы точно выяснить, что же из себя представляет анэхогенное образование в почке, проводятся дополнительные диагностические исследования. УЗИ проявит темное пятно сверху почки, но при дополнительных исследованиях выявится, что это киста печени либо другого близлежащего органа. Полости правой или левой почки также могут свидетельствовать о кровотечении в результате которого образовались гематомы.

Причины возникновения

Объемное образование правой или левой почки связано с ослаблением иммунной стойкости организма. При развитии онкологии можно говорить о генетической предрасположенности. Однозначно установить точную причину сложно, но существует перечень провоцирующих факторов:

• вредные привычки;
• ушибы в месте локализации почек;
• интоксикация организма;
• хронические заболевания почек, требующие гемодиализа;
• бесконтрольное употребление агрессивных лекарственных средств;
• высокий процент жира в суточном рационе.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

В большинстве случаев эхогенность почек не проявляется, ее размеры в норме не больше 3 см, поэтому они не притесняют соседствующие структуры и не нарушают их функционирование. Неоднородное включение диагностируется случайно, при обращении пациента с другими жалобами. Если полость достигла больших размеров, то появляются симптомы:

На стадии развития признаки болезни незаметны, но по истечении времени, опухоль начинает сдавливать сосуды и капилляры, вызывая боль в области позвоночника. Кровь может выделяться в мочу, но кровяные включения можно выявить лишь при лабораторном исследовании. Есть вероятность развития нарушения функционирования почек, при этом наблюдается постоянная гипертензия и другие признаки:

• повышенная температура;
• резкая потеря массы тела;
• тромбоз;
• отечность конечностей.

Вернуться к оглавлению

Современные методы диагностики

Чтобы выявить природу опухоли на почке у ребенка и у взрослого, проводится ряд диагностических манипуляций:

• рентген органов мочевыделительной системы;
• УЗИ;
• рентген парного органа со специфическим веществом;
• нефросцинтиграфия;
• МРТ;
• биопсия;
• клинический анализ мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение образований в почках

Гипоэхогенные

При врожденной патологии, пациент находится под пристальным контролем врачей с первых дней жизни. Если проблема стала мешать функционированию органа, то принимается решение о хирургическом удалении. Темные пятна указывают также на гематомы, которые могли быть получены при травмировании, они не требуют вмешательства, так как спустя время рассасываются самостоятельно. Операция также проводится при гнойных скоплениях и риске распространения инфекции на соседние ткани и органы. Медикаментозная терапия актуальна при кистах и доброкачественных опухолях, такое лечение поможет препятствовать их дальнейшему росту.

В отдельных случаях кисты дают осложнения в виде присоединения вторичной инфекции, при множественных кистах возможна атрофия парного органа.

После обследования доктор принимает решение о том, каким методом будет лечиться эхогенное очаговое образование. Если симптомы и нарушения функционирования отсутствуют, то достаточно регулярного контроля. Эхоплотные доброкачественные опухоли иссекаются малоинвазивным способом, при этом сохраняется целостность органа. Лечить злокачественное объемное образование правой почки и левой намного сложнее, в большинстве случаев применяется радикальный метод удаления органа. Помимо этого, лечение предусматривает курс химиотерапии и радиооблучения, которые будут препятствовать образованию метастаз.

Методы профилактики

Не во всех случаях можно предупредить развитие болезни, но уменьшить риск их возникновения вполне реально. Для этого человек должен вести здоровый образ жизни, уменьшить употребление жирной, соленой, острой пищи, а также добавить физические нагрузки, которые препятствуют застою крови. Если существует предрасположенность, то не стоит игнорировать визиты к доктору. Вовремя выявленный недуг вылечить гораздо легче, это поможет избежать большинства нежелательных осложнений.

Больной, попадая на прием к врачу, слышит множество новых и незнакомых для себя терминов. Особенно впечатлительные люди пугаются результатов обследования, так как воспринимают некоторые обозначения как диагноз. Необходимо отметить, что при проведении диагностики специалист по ультразвуковому исследованию или КТ, МРТ не ставит диагноз и не выносит никаких окончательных решений. Его работа — определить наличие патологии и максимально точно описать ее.

Лечащий врач может поставить диагноз только на основании всего комплекса обследований, анализов и анамнеза, а также осмотра пациента. Не нужно бояться процедур и не стоит заранее решать для себя какие-то медицинские вопросы, если вы сами не являетесь специалистом в этой сфере деятельности. Очень часто устрашающе звучащие термины не означают ничего особо опасного, а сами заболевания хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения образований в почках

Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения образований в почках

Одними из самых важных органов в структуре очищения нашего организма являются почки. Они выполняют ответственную функцию — очищают наш организм от продуктов распада, метаболитов, токсинов и прочих ненужных и опасных веществ. При этом сами почки могут подвергаться различному воздействию — физическому, биологическому, химическому.

При проведении обследования при помощи ультразвука на экране монитора могут появляться следующие образования:

Гиперэхогенные, то есть плотнее строения окружающих тканей. Чаще всего это почечные камни различного происхождения. В основном связаны с патологиями работы почек и нарушениями обмена веществ. Гипоэхогенные, то есть имеющие плотность меньше тканей почки. В основном это кисты, опухоли, а также скопления жидкостей — гной, кровь. Могут появляться при травме почки, инфицировании, попадании паразита, метастазировании и других процессах. Изоэхогенные — имеющие похожую плотность с тканями почек. Чаще всего это врожденные дефекты и некоторые опухоли. Анэхогенные, то есть вообще не отражающиеся на УЗИ — это жидкости (моча и/или кровь).

Наиболее распространенное гипоэхогенное образование в почке — это киста, но однозначно ставить знак равенства между обнаружением такого следа на УЗИ и кистой нельзя.

Некоторые опухоли ведут себя таким же образом, при этом лишь незначительная часть из них является доброкачественными.

Причин у появления различных образований множество, это и наследственность, и приобретенные патологии, осложнения после воспалительных процессов, последствия травм, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Признаки и симптомы проблемы

Опасность гипоэхогенного образования в почке состоит в том, что развитие патологии проходит практически бессимптомно

В очень большом числе случаев различные нарушения и проблемы с почками обнаруживаются случайно, входе планового обследования или при наличии других жалоб пациентов.

Отсутствие жалоб в основном характерно для кисты — если это новообразование не воспалено и не препятствует нормальной работе почек, то его наличие вполне может быть не замечено человеком.

Появление же воспалительного процесса (абсцесса, карбункула), опухоли или гематомы, связанной с травмой, крайне редко проходит без следов и внешних проявлений.

Прежде всего у больного необъяснимо поднимается температура, держась в основном в пределах субфебрилитета, но иногда поднимаясь и до очень высоких цифр.

Состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом, болями в почках, пояснице, животе, сильной слабостью, потливостью, нарушением процесса выделения, кровью или гноем в моче. В том случае, если гипоэхогенное образование в почке оказывается опухолью в запущенном состоянии, она может даже прощупываться со стороны живота.

Диагностика

Гипоэхогенное образование в почке выявляется при помощи УЗИ, однако этот метод не может точно указать на конкретное происхождения и природу затемнения. Если у образования имеются плотные края, четкие и ровные очертания, а внутри определяется наличие жидкости, логично предположить, что это киста.

У опухолей, наоборот, очертания неровные и расплывчатые, они имеют неоднородную структуру с фрагментами различной площади. Косвенным указанием на опухолевую причину образования в почке может указывать и наличие увеличенных и воспаленных лимфатических узлов за брюшиной. При выполнении допплерографии в опухоли не будет читаться кровоток, так как она не содержит сосудов.

Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

Анализ крови Анализ мочи УЗИ КТ МРТ Допплерография Ангиография Биопсия участка тканей почек (выполняется под контролем ультразвукового аппарата)

Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

Лечение заболевания

После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы. Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки. Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного Киста. Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия. Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его удаление. Также удаляться могут метастазы — раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).

Последствия патологии

Неправильное лечение гипоэхогенного образования в почке может спровоцировать развитие опасных осложнений для жизни человека

Когда диагностируется гипоэхогенное образование в почке, прогноз зависит от того, что стало причиной его появления. Если это врожденная патология, то, возможно, потребуется операция.

При наличии кисты за ней нужно следить, чтобы не допустить образования нагноения или перекручивания, некроза. В случае с гематомами они также проходят самостоятельно или при применении консервативного лечения. То же самое касается гнойных образований — в подавляющем большинстве ситуаций назначается комплексное медикаментозное лечение и только в редких случаях — операция. Если же мер не принимать, воспалительный процесс может распространиться на всю почку и окружающие ткани, а инфекция током крови попасть в другие органы. Это может вызвать появление очагов воспаления по всему телу и самый плохой вариант — сепсис.

То же самое может произойти с крупной воспалившейся гематомой — если не принимать специальные препараты, сгустки крови воспалятся и станут причиной нагноения.

Наиболее рискованный вариант — это обнаружение опухоли. Крайне малый процент доброкачественных новообразований дает возможность заподозрить наличие рака. Однако на ранних стадия, до развития метастазов, онкологические опухоли почек неплохо лечатся. Здесь необходимо оперативное вмешательство с полным комплексом лечения — химиотерапией, облучением и приемом специальных медикаментов, поддерживающих организм. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов у больного, тем выше процент выживаемости.

Полезное видео — Киста почек: виды и опасность образования

Обследование УЗИ позволяет достаточно быстро распознать наличие патологических процессов и отправить пациента на дальнейшее исследование, которое откроет истинную причину происходящего и даст шанс быстро справиться с проблемой.

Выявить очаговое, гипер-, гипоэхогенное образование в почке достаточно сложно, поскольку человек не испытывает никаких симптомов. В этом заключается главная опасность опухолевых процессов. Ведь если медицинская помощь оказана не вовремя, велика вероятность развития серьезных осложнений. Поэтому важно знать, какие признаки могут помочь заподозрить проблему и как определить, что мешает нормальной работе почки.

Что такое очаговое новообразование?

Очаговым образованием считается опухоль злокачественного или доброкачественного характера. Развиваются и у детей, и у взрослых. Опухоль формируется из-за разрастания тканевых структур, в составе которых находятся здоровые и патологические клетки. Злокачественные образования возникают из-за неконтролируемого деления клеток соединительной ткани (саркома), слизистой органа (плоскоклеточный рак), клеток лоханки (папиллярный рак). К доброкачественным видам опухолей относятся:

Гипоэхогенное образование в почке: признаки, причины и что делать

Почки являются важнейшими органами в системе очищения организма от токсинов, метаболитов и других ненужных продуктов распада. При этом они сами подвергаются физическим, химическим и биологическим воздействиям, что приводит к снижению их функциональности.

Выявить новообразования в начальной стадии достаточно сложно, постольку человек не замечает слабовыраженных симптомов. Часто их обнаруживают случайно во время планового осмотра, когда доктор, заподозрив проблемы с почками, назначает ультразвуковое обследование.

Содержание:

Гипоэхогенное образование в почке

В нормальном состоянии почки здорового человека симметрично расположены, имеют четкую структуру и овальную форму. При их сканировании не отражаются ультразвуковые волны. Но при патологических изменениях или заболеваниях почек УЗИ может обнаружить гипер- или гипоэхогенные тела.

Гипоэхогенные образования (включения, тела) – это участок органа или полости имеющий сниженную акустическую плотность, по сравнению с окружающей его тканью. На мониторе они выглядят как черные пятна с четкими или размытыми краями имеющие акустическую тень или без таковой.

Что это? Виды гипоэхогенных образований

Как правило, наличие в почках гипоэхогенных включений свидетельствует о наличии в органе жидкостной структуры: сосудистая патология, киста, рыхлые и слизистые ткани опухоли, кистозный рак, кровяные или гнойные скопления.

Кистозные образования определяют как:

• Солитарные – одиночные включения.
• Поликистозные – множественные образования, которые поражают обе почки.
• Мультикистозные – сложные по строению перегородчатые кисты.
• Дермоидные – кистозные тела, с жировой, костной, хрящевой или эпителиальной тканью внутри. Встречаются достаточно редко.

Крошечные гипоэхогенные очажки в тканях почек опасности не имеют. Чаще всего это на эхограмме отображение локального воспалительного процесса.

Крупное, лишенное четких границ гипоэхогенное образование, выходящее за границы органа, при дальнейшем обследовании может диагностироваться карциномой, которая состоит из рыхлых тканей недоброчественной опухоли. Иногда (единичные случаи) в почках можно обнаружить метастазы опухолей, очагом которых являются другие органы.

Карцинома почки – наиболее распространенное и грозное новообразование, прогнозы при котором достаточно неблагоприятные. Этот вид рака легко образовывает метастазы и склонен к частым рецидивам.

Причины появления

Точных причин формирования гипоэхогенных тел современная медицина назвать не может, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать процесс развития. Изначально стоит упомянуть о низком уровне защиты организма и генетической склонности к развитию опухолей. К остальным Провоцировать формирование патологических образований может:

• Отравления токсическими и химическими веществами.
• Неконтролированное употребление гормональных и обезболивающих препаратов.
• Курение.
• Травма.
• Хронические заболевания почек.
• Хроническая недостаточность почек и частые процедуры гемодиализа.
• Употребление жира в больших количествах.

Диагностика

Для определения точного диагноза, дифференцировать новообразованные тела в почках лечащий врач может назначить:

• Анализы мочи и крови (клинический и/или на онкомаркеры)
• УЗД.
• Рентгенографические исследования (внутривенная урография)
• МРТ или КТ.
• Нефросцинтиграфию.
• Ангиографию.

Для дифференцирования опухолевого процесса назначается биопсия с проведением гистопатологического исследования отобранного образца ткани.

Только получив пакет результатов проведенного комплекса исследований, врач поставит диагноз и определит метод лечения.

Чем это опасно

Сложность лечения новообразованных гипоэхогенных тел заключается в том, что из-за отсутствия четких симптомов, больной обращается за помощью на поздних стадиях болезни. Все виды опухолевидных образований подвержены перерождению в злокачественные, особенно кисты со сложной структурой. Реальный риск присутствия онкологической патологии в почках заставляет врачей принять решение о хирургическом вмешательстве, даже когда результаты обследования свидетельствуют о доброкачественной структуре включения.

Что делать и как лечить

Стоит помнить, что лечение направлено не на гипоэхогенное образование, обнаруженное УЗД исследованием, а заболевание, которое повлекло к паталогическим изменениям ткани.

Рекомендовать диету, медикаментозное лечение, лечебно-профилактические процедуры должен исключительно доктор, на основании результатов тщательного обследования органа и анализов крови и мочи.

При выборе метода лечения определяющим фактором служат размеры и характер новообразования. Простые и мелкие сложные (до 30 мм) кисты, также как и прочие небольшие доброкачественные тела, наблюдают в динамике. При отсутствии роста и негативного влияния на функции организма не происходит, их оставляют под наблюдением. Незлокачественные тела, нарушающие работу почек, склонные к прогрессированию и активному росту, подлежат удалению очага опухоли хирургическим путем.

При онкологическом включению удалять приходится, в большинстве случаев, почку полностью. Хирургические вмешательства проводят при помощи киберножа или лазерных технологий. В случаи злокачественных процессов хирургическое лечение обязательной лучевой и химиотерапии.

В начальной стадии новообразований со злокачественным включением применяется криотератия – метод, при котором пораженные участки подвергают заморозке.

Возможные последствия

Каждое заболевание, каким бы безопасным оно не казалось на первый взгляд, при отсутствии адекватного лечения может привести к нежелательным последствиям. В случаи с болезнями почек, которые имеют низкую эхогенную структуру, результатом могут стать:

• Почечная колика.
• Нагноение полости.
• Гипертония.
• Острая почечная недостаточность.
• Разрыв капсулы с проникновением жидкостного содержимого в брюшную полость с последующим развитием перитонита.
• Перерождение доброкачественной опухоли в раковое новообразование.

При злокачественных гипоэхогенных образованиях последствия, как и лечение, несут индивидуальных характер в зависимости от включения, расположения и размера пораженного участка.

Мудрецы древнего востока заверяли, что здоровые почки – надежное основание полноценной жизни и долголетия.

Изоэхогенное образование в почке

Больной, попадая на прием к врачу, слышит множество новых и незнакомых для себя терминов. Особенно впечатлительные люди пугаются результатов обследования, так как воспринимают некоторые обозначения как диагноз. Необходимо отметить, что при проведении диагностики специалист по ультразвуковому исследованию или КТ, МРТ не ставит диагноз и не выносит никаких окончательных решений. Его работа — определить наличие патологии и максимально точно описать ее.

Лечащий врач может поставить диагноз только на основании всего комплекса обследований, анализов и анамнеза, а также осмотра пациента. Не нужно бояться процедур и не стоит заранее решать для себя какие-то медицинские вопросы, если вы сами не являетесь специалистом в этой сфере деятельности. Очень часто устрашающе звучащие термины не означают ничего особо опасного, а сами заболевания хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения образований в почках

Одними из самых важных органов в структуре очищения нашего организма являются почки. Они выполняют ответственную функцию — очищают наш организм от продуктов распада, метаболитов, токсинов и прочих ненужных и опасных веществ. При этом сами почки могут подвергаться различному воздействию — физическому, биологическому, химическому.

При проведении обследования при помощи ультразвука на экране монитора могут появляться следующие образования:

• Гиперэхогенные, то есть плотнее строения окружающих тканей. Чаще всего это почечные камни различного происхождения. В основном связаны с патологиями работы почек и нарушениями обмена веществ.
• Гипоэхогенные, то есть имеющие плотность меньше тканей почки. В основном это кисты, опухоли, а также скопления жидкостей — гной, кровь. Могут появляться при травме почки, инфицировании, попадании паразита, метастазировании и других процессах.
• Изоэхогенные — имеющие похожую плотность с тканями почек. Чаще всего это врожденные дефекты и некоторые опухоли.
• Анэхогенные, то есть вообще не отражающиеся на УЗИ — это жидкости (моча и/или кровь).

Наиболее распространенное гипоэхогенное образование в почке — это киста, но однозначно ставить знак равенства между обнаружением такого следа на УЗИ и кистой нельзя.

Некоторые опухоли ведут себя таким же образом, при этом лишь незначительная часть из них является доброкачественными.

Причин у появления различных образований множество, это и наследственность, и приобретенные патологии, осложнения после воспалительных процессов, последствия травм, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Признаки и симптомы проблемы

В очень большом числе случаев различные нарушения и проблемы с почками обнаруживаются случайно, входе планового обследования или при наличии других жалоб пациентов.

Отсутствие жалоб в основном характерно для кисты — если это новообразование не воспалено и не препятствует нормальной работе почек, то его наличие вполне может быть не замечено человеком.

Появление же воспалительного процесса (абсцесса, карбункула), опухоли или гематомы, связанной с травмой, крайне редко проходит без следов и внешних проявлений.

Прежде всего у больного необъяснимо поднимается температура, держась в основном в пределах субфебрилитета, но иногда поднимаясь и до очень высоких цифр.

Состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом, болями в почках, пояснице, животе, сильной слабостью, потливостью, нарушением процесса выделения, кровью или гноем в моче. В том случае, если гипоэхогенное образование в почке оказывается опухолью в запущенном состоянии, она может даже прощупываться со стороны живота.

Диагностика

Гипоэхогенное образование в почке выявляется при помощи УЗИ, однако этот метод не может точно указать на конкретное происхождения и природу затемнения. Если у образования имеются плотные края, четкие и ровные очертания, а внутри определяется наличие жидкости, логично предположить, что это киста.

У опухолей, наоборот, очертания неровные и расплывчатые, они имеют неоднородную структуру с фрагментами различной площади. Косвенным указанием на опухолевую причину образования в почке может указывать и наличие увеличенных и воспаленных лимфатических узлов за брюшиной. При выполнении допплерографии в опухоли не будет читаться кровоток, так как она не содержит сосудов.

Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

• Анализ крови
• Анализ мочи
• УЗИ
• КТ
• МРТ
• Допплерография
• Ангиография
• Биопсия участка тканей почек (выполняется под контролем ультразвукового аппарата)

Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

Лечение заболевания

После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

• Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы.
• Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки.
• Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного
• Киста. Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия.
• Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его удаление. Также удаляться могут метастазы — раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).

diagnozlab.com

Что такое очаговое новообразование?

Очаговым образованием считается опухоль злокачественного или доброкачественного характера. Развиваются и у детей, и у взрослых. Опухоль формируется из-за разрастания тканевых структур, в составе которых находятся здоровые и патологические клетки. Злокачественные образования возникают из-за неконтролируемого деления клеток соединительной ткани (саркома), слизистой органа (плоскоклеточный рак), клеток лоханки (папиллярный рак). К доброкачественным видам опухолей относятся:

Виды новообразований	Характеристика
Киста	Опухоль, в полости которой содержится жидкость
Аденома	Развивается из железистого эпителия
Фиброма	Формируется из волокнистой соединительной ткани
Ангиома	Состоит из разросшихся сосудов
Миома	Поражает мышечную ткань
Папиллома	Возникает на слизистых оболочках
Гемангиома	Спровоцирована процессом разрастания паренхиматозной ткани
Дермоид	Образование кистозного типа

Вернуться к оглавлению

Виды эхогенных образований в почках

Гиперэхогенное

Гиперэхогенное новообразование приводит к увеличению органа.

Образование повышенной эхогенности отличается от окружающих тканей по структуре. Оно очень плотное, поэтому при исследовании ультразвуком волны хорошо отражаются. На УЗИ мониторе гиперэхогенные образования в почке отображаются как белые пятна. Чаще всего эхогенность паренхимы почек повышена, если в ней присутствуют камни (конкременты). Из-за них при обследовании могут не просматриваться другие объекты в полости органа. Размер почек может быть увеличен. Присутствие почечных камней указывает на дисфункцию почек, их синусов и проблемы с обменом веществ.

Вернуться к оглавлению

Гипоэхогенное

Гипоэхогенная структура образования плохо справляется с отражением ультразвуковых волн, поскольку она менее плотная, чем у паренхимы почки. Подобное строение характерно для жидких тканевых материалов. В их число входят скопления крови или гноя, кисты и определенные виды опухолей. Пониженная эхогенность почек из-за наличия в ней образования менее опасна для жизни человека. Гипоэхогенное образование на почке у ребенка и у взрослого встречается чаще всего. Причиной возникновения нагноений считается воспалительный процесс в органе, а гематомы остаются после кровотечений. Если на УЗИ обнаружится образование гипоэхогенного типа, это указывает на патологии чашечно-лоханочной системы. Может быть поражен почечный синус.

Вернуться к оглавлению

Изоэхогенное

Патологию легко диагностировать с помощью инструментальной диагностики.

Изоэхогенное образование имеет схожую плотность с окружающими ее тканями почек. Поэтому не возникает проблем с прохождением ультразвука и патология хорошо видна на мониторе. Изоэхогенность характерна для проявлений раковых заболеваний и различных дефектов почки. Обычно дефекты возникают у человека в младенчестве и остаются на всю жизнь. На УЗИ отображается как неоднородное пятно с неровными краями.

Вернуться к оглавлению

Анэхогенное

Анэхогенные образования в почках отличаются от предыдущих типов тем, что их структура не способна отражать ультразвук. Анэхогенными считаются кровь и моча. Чтобы безошибочно определить вид патологии и узнать, что из себя представляет анэхогенное образование проводятся дополнительные исследования. Ультразвуковое исследование может выявить темное пятно, расположенное сверху почки. В результате уточняющих исследований оказывается, что это киста, которая расположена не на почке, а на печени, диафрагме или селезенке. Темные пятна, расположенные близко к правой или левой почке, могут указывать на наличие гематом.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

В зону риска можно отнести родственников заболевших.

Возникновение очагов новообразований связано с тем, что защищенность организма от негативных воздействий понижена. Предпосылкой к появлению рака и доброкачественных опухолей также считается генетическая предрасположенность. Точные причины возникновения болезни неизвестны, но существуют факторы, которые могут запустить процесс развития. Провоцировать формирование патологических образований может:

• курение;
• травматизация органа;
• отравление токсическим веществом;
• почечные заболевания хронического характера;
• хроническая почечная недостаточность и необходимость частого проведения гемодиализа;
• злоупотребление гормональными и обезболивающими средствами;
• неправильное питание с большим количеством жира.

Вернуться к оглавлению

Симптомы развития заболевания

Очаг новообразований может никак не влиять на жизнедеятельность человека продолжительное время, то есть находиться в стадии латентного развития. Зачастую опухоли не превышают 3 см в размере. Поскольку процесс их развития медленный, человек не замечает никаких симптомов. Обнаружить очаг случайным образом удается во время УЗИ. Если заболевание находится в запущенной стадии, то у больного появятся такие признаки:

• выделение крови с мочой;
• болезненные ощущения в области правой/левой почки, поясницы, живота;
• при проведении пальпации можно нащупать округлое объемное образование.

На ранних стадиях развития опухоли появляется кровь в моче.

На ранней стадии изменение почечной структуры не сопровождается никакими признаками. Кровь может выделяться с мочой, но в настолько незначительном количестве, что обнаружить эту проблему возможно только при помощи микроскопа. Для больного визуально все в норме. Чем больше становятся включения в почках, тем чаще человек начинает страдать от болей. Поначалу подобное явление принимается за проблемы с позвоночником. Болевые ощущения возникают из-за того, что объемное образование в почках пережимает сосуды и давит на стенку лоханки.

Кроме того, разрастание опухоли до больших размеров провоцирует почечную дисфункцию. Первой реакцией организм считается повышение артериального давления. В дальнейшем появляется:

• высокая температура;
• слабость во всем теле;
• снижение веса;
• синдром сдавливания нижней полой вены (тромбоз глубоких вен, отеки на ногах, сбои в работе печени и другие).

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить у пациента наличие образования в почке проводятся:

• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• урография (рентген почек с контрастом);
• нефросцинтиграфия — радиоизотопное исследование, которое выявляет, правильно ли работают почки;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

УЗИ-исследование поможет определить наличие новообразования.

Чтобы определить доброкачественность или злокачественность образования проводится биопсия. Врач отрезает кусочек опухоли для дальнейшего микроскопического и гистологического исследования. Кроме того, для подтверждения данных, полученных при помощи остальных методов исследования, сдается анализ крови и мочи. Результаты определяют дальнейшую стратегию лечения больного.

Вернуться к оглавлению

Лечение опухолевых процессов

Гипоэхогенные образования

Если под гипоэхогенным образованием скрывалась врожденная патология, врач принимает решение о тщательном наблюдении за больным. Когда проблема угрожает нормальному функционированию органа, проводится хирургическое устранение аномалии при помощи пластики почки. Если больной перенес травму, и в полости почки образовалась гематома, она не требует терапии, поскольку вскоре проходит самостоятельно. Серьезные меры принимаются, когда скопления крови негативно сказывается на почках. Для терапии нагноений в почках применяются медикаменты. Оперативное вмешательство требуется только в крайних случаях. И кисты не требуют радикального лечения. Принимать решение о том, как лечить больного, может только врач, основываясь на результатах анализов и проведенных исследований.

Вернуться к оглавлению

Эхогенные очаговые образования

Эхогенные опухоли лечатся хирургическим методом.

Выбор метода лечения напрямую зависит от типа образования и его размера. Когда у больного отсутствуют симптомы и образования небольшие, необходимо постоянное наблюдение врача. Если не происходит разрастания и жизнедеятельности человека ничто не мешает, терапия не применяется. Изменения, которые приводят к дисфункции почки, активный рост образования считаются сигналами к проведению оперативного вмешательства. Эхоплотные очаги доброкачественного характера удаляются хирургически, при этом врачам обычно удается сохранить почку. Злокачественные образования требуют радикальной терапии, поэтому проводится полное удаление поврежденной почки.

Помимо оперативного способа лечения, используются химиотерапия и облучение. Они необходимы при наличии раковых опухолей. Чаще всего выступают в качестве вспомогательной терапии для подавления развития злокачественных образований. Применяются до операции по удалению образования и после. Могут быть основой терапии, если невозможно вырезать опухоль.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Многих болезней, провоцирующих патологическое изменение почечной структуры, можно избежать, придерживаясь определенных правил. Человек должен вести здоровый образ жизни: быть достаточно активным физически, правильно и сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Важно не перенапрягаться и избегать стрессовых ситуаций. Но даже при таком образе жизни могут возникать очаговые поражения почек. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при появлении любых тревожных признаков обращаться к врачу.

etopochki.ru

Виды эхогенных образований

Эхогенность – один из основных параметров, означает способность тканей отражать волны ультразвука при УЗИ. Эхогенность патологических образований бывает разной:

1. Гипоэхогенное – плохо отражает звук, представляет собой тканевый материал с такой структурой, как гной, сгустки крови, реже опухоли и кисты.
2. Гиперэхогенное – имеет плотную структуру, хорошо отражает ультразвук (камни, плотные опухоли, воспаленные участки).
3. Изоэхогенное – близкое по структуре к здоровым тканям, представляет собой доброкачественные опухоли или врожденные аномалии.
4. Анэхогенное – не реагирует на ультразвук, представляет собой жидкую среду.

Анэхогенность – не заболевание, а только диагностический признак. Это глухой участок, волны от которого не отражаются, поэтому на эхограмме он виден как темное пятно. Появление анэхогенного образования на почке означает, что в этой зоне находится не нормальная плотная ткань, а полость с жидким центром.

Причины патологии

В подавляющем большинстве случаев причина выявления анэхогенного новообразования кроется в появлении кисты. Это округлое образование с характерными УЗИ-признаками:

• эхонегативность (анэхогенность);
• наличие обособленной полости (капсулы);
• резкое отличие от тканей почки из-за жидкости внутри;
• отсутствие циркуляции крови (аваскулярность).

Причины появления кист пока не известны. Чаще они являются аномалиями внутриутробного развития плода и имеются уже с рождения, хотя порой бывают такими мелкими, что выявляются только во взрослом возрасте по мере роста. Также причинами становятся плохая экология, травмы почки, хронические воспалительные процессы, туберкулез почек, мочекаменная болезнь.

Существует несколько классификаций анэхогенных новообразований:

1. По расположению – на правой или левой почке, двухсторонние.
2. По точной локализации на органе – в паренхиме или синусе почки.
3. По форме – круглые, реже овальные.
4. По структуре – с одной или более полостей, с включениями жира, волосков, без включений.

Отдельной строкой идут эхинококковые кисты, причина которых кроется в заражении органа паразитами. Обычно внутри таких образований есть кальцинаты, а стенки их гипоэхогенные. Большие анэхогенные новообразования могут оказаться аденомами, очагами некроза или метастазами, но все они имеют свои УЗИ-признаки (неровные края, неправильная форма, разная структура и т.д.).

Симптомы образований в почках

В 70% случаев симптоматика патологии отсутствует. Это обусловлено малыми размерами, которые не подвергают компрессии нервные окончания и, тем самым, не вызывают боли. Большие кисты, а также множественные образования могут давать следующую клиническую картину:

• боли тупого характера в области поясницы;
• иррадиирование болей в паховую зону со стороны поражения или с обеих сторон, если кисты есть на обеих почках;
• появление болевого синдрома в боку;
• субфебрильная температура;
• при нагноении кисты – лихорадка;
• примеси крови в моче (обычно в небольшом количестве);
• задержки мочи, частые позывы с выделением малого объема урины;
• слабость, тошнота.

Все указанные симптомы редко носят выраженный характер, обычно они стертые и проявляются периодически. Некоторые кисты приводят к острой картине на фоне компрессии мочевыводящих путей. Так, киста в синусе почки способна нарушать кровообращение (там проходят почечные вены и артерии), лимфообращение, сдавливать нервные пучки, вызывая боль, заполнять часть почечной лоханки.

Осложнениями могут стать:

• инфицирование;
• разрыв;
• гидронефроз;
• поликистоз почки;
• почечная атрофия;
• почечная недостаточность.

Как уточнить диагноз?

Обычно новообразование бывает заметным по УЗИ, которое выполняют в плановом порядке или по поводу других патологий. Малые размеры его, как правило, не вызывают сомнений при постановке диагноза. Если же размеры кисты крупные, либо признаки по УЗИ признаются специалистом сомнительными, проводится ряд дополнительных обследований:

1. Общий анализ мочи, общий анализ крови (для исключения воспалительного процесса).
2. КТ или МРТ почек, либо сцинтиграфия (для уточнения вида, размера, расположения).
3. УЗИ с допплерографией (для оценки кровотока у новообразования).
4. Пункционная биопсия (для дифференцирования со злокачественной опухолью).

Дифференцировать кисту следует с кистозным почечно-клеточным раком, который по УЗИ-признакам может напоминать доброкачественные полостные образования (раковая опухоль быстро растет и имеет крупные размеры).

Лечение анэхогенных образований

Обычно наличие небольших кист не вызывает необходимости проводить лечение. Консервативная терапия возможна только при воспалительном процессе в почке, который потенциально опасен нагноением доброкачественного образования. В этом случае назначаются антибиотики в таблетках или в уколах (пенициллин или цефалоспорины).

Оперативное лечение – единственный способ полностью избавиться от анэхогенного образования. Показаниями к нему служат:

• злокачественный характер;
• быстрый рост, прогрессирующее увеличение в размерах;
• кровоизлияние в кисту;
• создание препятствия для мочеиспускания;
• развитие таких осложнений, как гипертония почечного генеза, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
• угроза разрыва;
• свершившийся разрыв.

Возможно откачивание содержимого крупной кисты путем пункции с последующей установкой дренажа. Но такой метод не избавляет от образования навсегда, ведь его капсула остается на прежнем месте. При необходимости проводят лапароскопическое вмешательство для окончательного удаления новообразования. В дальнейшем рекомендуется противовоспалительная, антибактериальная терапия, прием витаминов, минералов, сосудистых препаратов.

Всем людям с такой проблемой рекомендуется делать УЗИ 1-2 раза в год, чтобы следить за динамикой состояния почки. Это позволит вовремя увидеть изменения кисты и не затянуть с избавлением от нее.

beregipochki.ru

Симптоматика патологических образований

Гиперэхогенные включения редко формируется в двух органах, обычно диагностируются изменения только в одном.

Объемное образование правой почки увеличивает риск нарушения кровообращения в нижней полой вене. Имеет следующие проявления:

• боль с правой стороны тела;
• отечность нижних конечностей;
• изменение цвета мочи;
• субфебрильную температуру;
• резь при мочеиспускании;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• тошноту, рвоту.

Объемное образование левой почки характеризуется схожими по симптоматике, но оказывающими меньшее патологическое влияние на организм признаками:

• болью в левом боку;
• повышением температуры;
• слабостью, потливостью;
• изменением лабораторных показателей мочи;
• расширением, по причине сдавливания, вен в области паха.

Причины гиперэхогенных включений

Почечные патологии возникают вследствие влияния одного или нескольких провоцирующих факторов:

• чрезмерного употребления жареной, соленой, острой пищи;
• применения длительное время обезболивающих препаратов;
• наследственной предрасположенности;
• болезни Крона;
• травм;
• инфекционных заболеваний мочеполовых путей и ЖКТ;
• сахарного диабета;
• гипервитаминоза или гиповитаминоза;
• повышенной минерализации питьевой воды;
• гиподинамии;
• недостаточного употребления жидкости.

Классификация изменений в почках

В зависимости от визуализации изменений в органах, их разделяют на 3 вида формирований повышенной плотности:

• объемные включения, создающие акустическую тень. Сообщают о крупных образованиях или о склеротизированном, по причине воспаления, лимфатическом узле;
• объемные структуры без акустической тени. Обычно информируют о формировании: кист, атеросклеротических патологий сосудов, песка в почках, жировой клетчатке синуса органа, доброкачественных или злокачественных опухолях;
• небольшие, точечные, гиперэхогенные образования без акустической тени. Подобные эхоответы считаются признаком кальцификатов или наличия псаммомных телец. Наблюдаются при диффузно-склерозирующих, раковых вариантах новообразований.

Благодаря ультразвуковой диагностике возможно обнаружить камни размером от 2 мм.

Более мелкие изменения отличить сложнее, поскольку их приходится дифференциировать от других гиперэхогенных структур организма. Объемное образование в почке до 3 см также может быть признаком:

• небольшой доброкачественной кисты;
• псевдоопухоли;
• абсцесса;
• почечно-клеточной карциномы;
• аденомы;
• онкоцитомы;
• ангиомиолипомы;
• метастазирования опухоли в почки;
• лимфомы.

Выделяют 3 вида объемных почечных включений:

• кистозные – гладкие, округлые образования, имеющие четкие границы, неплохо передающие эхосигналы через заднюю стенку;
• солидные – характеризуются неправильной формой с неровными краями, отсутствием четкой визуализации между объемным включением и почкой;
• сложные – в пределах обнаруженной структуры образуются абсцессы, области некроза, кальциноз или кровоизлияния.

Морфологические варианты гиперэхогенных почечных образований:

• фиброзно-склеротические участки – скопления известковых солей (70%);
• кальцификаты — группирование солей кальция (30%);
• псаммомные тельца – белково-липидные отложения(50%).

Псаммомные тельца в почечных образованиях являются признаком злокачественной опухоли, поскольку они никогда не присутствуют в доброкачественных тканях. У последних обычно основной состав – фиброзно-склеротические участки.

Наличие солей кальция отражает возраст патологии. Для отложений кальцификатов требуется несколько месяцев. Скапливаются они чаще всего в очагах воспалений или поврежденной ткани.

Диагностика проблемы

Эхография позволяет безболезненно, очень быстро, с высоко достоверностью, без травмирования тканей выявить измененные участки. Главные критерии ультразвуковой диагностики:

• размеры органов;
• изменение кровообращения;
• эхогенность;
• состояние тканей почек.

Гиперэхогенные включения обнаруживаются при некоторых патологических состояниях:

• опухолях доброкачественной и злокачественной структуры;
• камнях в почках;
• абсцессах, нефритах, карбункулах;
• гематомах (кровоизлияний);
• рубцевании тканей;
• кистообразных выростах.

Объемное образование почки которое встречается чаще остальных – простая киста.

Патологические процессы становятся причиной изменения в размерах (в зависимости от локализации) правой или левой почки, что неблагоприятно сказывается на работе других органов.

Симптоматика почечных патологий аналогична признакам, возникающим при множестве других заболеваний. Поэтому необходима обязательная дифференциация для постановки верного диагноза, а также назначения адекватного лечения.

Для этого рекомендуют исследования крови на онкомаркеры, суточный анализ мочи на концентрацию минеральных солей, а также МРТ, эксткреторную урографию, СКТ почек с контрастированием. В сложных ситуациях может понадобиться забор небольшого участка пораженной ткани на почке на анализ.

Поставить однозначный диагноз на основе ультразвукового обследования почек (в комплексе с лабораторными и физическими исследованиями) может лишь квалифицированный специалист.

Лечебные мероприятия

Терапия гиперэхогенных образований выполняется в 2-х направлениях:

• устранение причины заболевания;
• блокирование симптоматики.

Патологические включения лечатся консервативными способами. Камни из почек выводят 2 методами. Первый — основан на частом мочеиспускании. Для этого подбираются определенные мочегонные травы или назначаются медикаментозные средства. Так лечат не превышающие 5 мм конкременты. Второй вариант – дробление камней с помощью литотрипсии (ультразвукового лечения) или эндоскопом (лазерная терапия). Оперативные вмешательства назначаются редко, при больших размерах конкрементов (20-25 мм).

Воспалительные процессы нуждаются, чаще всего, лишь в антибиотикотерапии и лечении под контролем специалиста, но иногда требуется оперативная помощь.

При раковом процессе выполняют экстренную операцию, соблюдая принцип онкологической радикальности. Почку чаще всего полностью удаляют. После этого пациенту подбирается курс химиотерапии, целью которого становится нейтрализация остатков раковых клеток и профилактика рецидивов заболевания. При неоперабельной опухоли проводится паллиативная терапия с применением химиотерапии и радиотерапии. Для купирования дискомфортных ощущений назначаются обезболивающие ненаркотические препараты. Если они не оказывают необходимого эффекта, выписывают наркотические средства.

При гематомах лечение выполняется, чаще всего, без оперативных вмешательств. Пациенту требуется строгий постельный режим в течение 2-3 недель, гемостатическая и антибактериальная терапия. Если наблюдаются симптомы разрыва почки, проводится хирургическая операция. Увеличения гематомы, внутренние кровотечения также становятся показанием для экстренного хирургического вмешательства.

Большая часть гиперэхогенных включений – доброкачественное разрастание фиброзной ткани. У пожилых людей они выявляются вследствие нарушения процесса обмена веществ.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия состоят в:

• ограничении кофе, чая, мучных изделий, алкоголя, кваса, острых, жареных, жирных блюд, щавеля, бобовых, капусты, шоколада, орехов;
• употребление не менее 2 л жидкости в сутки;
• ежедневной физической активности (ходьбе, плаванье, беге);
• полноценном сне (7- 8 часов в сутки);
• профилактическом осмотр специалистом не менее 2 раз в год, сдаче анализов при необходимости;
• включении в ежедневное меню молочных продуктов, запеченной рыбы, мяса, каш, супов, фруктов, овощей;
• предпочтение при употреблении соков кабачкового, тыквенного, яблочного, огуречного.

Гиперэхогенные образования в почках – патология, диагностирующаяся с помощью ультразвукового обследования. Симптоматика зависит от вида почечных изменений и стадии, на которой находится процесс. Диагностика обычно включает дополнительные анализы, позволяющие точно определить заболевание и подобрать адекватное лечение. Итоговая эффективность терапии зависит от своевременности обращения к специалисту и общего состояния здоровья.

onkoexpert.ru

гипоэхогенное образование в почке что это такое

Больной, попадая на прием к врачу, слышит множество новых и незнакомых для себя терминов. Особенно впечатлительные люди пугаются результатов обследования, так как воспринимают некоторые обозначения как диагноз. Необходимо отметить, что при проведении диагностики специалист по ультразвуковому исследованию или КТ, МРТ не ставит диагноз и не выносит никаких окончательных решений. Его работа — определить наличие патологии и максимально точно описать ее.

Лечащий врач может поставить диагноз только на основании всего комплекса обследований, анализов и анамнеза, а также осмотра пациента. Не нужно бояться процедур и не стоит заранее решать для себя какие-то медицинские вопросы, если вы сами не являетесь специалистом в этой сфере деятельности. Очень часто устрашающе звучащие термины не означают ничего особо опасного, а сами заболевания хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения образований в почках

Существуют как физиологические, так и патологические причины возникновения образований в почках

Одними из самых важных органов в структуре очищения нашего организма являются почки. Они выполняют ответственную функцию — очищают наш организм от продуктов распада, метаболитов, токсинов и прочих ненужных и опасных веществ. При этом сами почки могут подвергаться различному воздействию — физическому, биологическому, химическому.

При проведении обследования при помощи ультразвука на экране монитора могут появляться следующие образования:

Гиперэхогенные, то есть плотнее строения окружающих тканей. Чаще всего это почечные камни различного происхождения. В основном связаны с патологиями работы почек и нарушениями обмена веществ. Гипоэхогенные, то есть имеющие плотность меньше тканей почки. В основном это кисты, опухоли, а также скопления жидкостей — гной, кровь. Могут появляться при травме почки, инфицировании, попадании паразита, метастазировании и других процессах. Изоэхогенные — имеющие похожую плотность с тканями почек. Чаще всего это врожденные дефекты и некоторые опухоли. Анэхогенные, то есть вообще не отражающиеся на УЗИ — это жидкости (моча и/или кровь).

Наиболее распространенное гипоэхогенное образование в почке — это киста, но однозначно ставить знак равенства между обнаружением такого следа на УЗИ и кистой нельзя.

Некоторые опухоли ведут себя таким же образом, при этом лишь незначительная часть из них является доброкачественными.

Причин у появления различных образований множество, это и наследственность, и приобретенные патологии, осложнения после воспалительных процессов, последствия травм, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания, развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Признаки и симптомы проблемы

Опасность гипоэхогенного образования в почке состоит в том, что развитие патологии проходит практически бессимптомно

В очень большом числе случаев различные нарушения и проблемы с почками обнаруживаются случайно, входе планового обследования или при наличии других жалоб пациентов.

Отсутствие жалоб в основном характерно для кисты — если это новообразование не воспалено и не препятствует нормальной работе почек, то его наличие вполне может быть не замечено человеком.

Появление же воспалительного процесса (абсцесса, карбункула), опухоли или гематомы, связанной с травмой, крайне редко проходит без следов и внешних проявлений.

Прежде всего у больного необъяснимо поднимается температура, держась в основном в пределах субфебрилитета, но иногда поднимаясь и до очень высоких цифр.

Состояние может сопровождаться лихорадкой, ознобом, болями в почках, пояснице, животе, сильной слабостью, потливостью, нарушением процесса выделения, кровью или гноем в моче. В том случае, если гипоэхогенное образование в почке оказывается опухолью в запущенном состоянии, она может даже прощупываться со стороны живота.

Диагностика

УЗИ почек

Гипоэхогенное образование в почке выявляется при помощи УЗИ, однако этот метод не может точно указать на конкретное происхождения и природу затемнения. Если у образования имеются плотные края, четкие и ровные очертания, а внутри определяется наличие жидкости, логично предположить, что это киста.

У опухолей, наоборот, очертания неровные и расплывчатые, они имеют неоднородную структуру с фрагментами различной площади. Косвенным указанием на опухолевую причину образования в почке может указывать и наличие увеличенных и воспаленных лимфатических узлов за брюшиной. При выполнении допплерографии в опухоли не будет читаться кровоток, так как она не содержит сосудов.

Для подтверждения диагноза врачом назначается целый комплекс исследований:

Анализ крови Анализ мочи УЗИ КТ МРТ Допплерография Ангиография Биопсия участка тканей почек (выполняется под контролем ультразвукового аппарата)

Только основываясь на результатах всех исследований комплексно, врач может поставить точный диагноз и принять решение о проведении операции и/или медикаментозной терапии.

Лечение заболевания

После проведения УЗИ диагностики, а также подтверждения диагноза при помощи КТ и/или МРТ гипоэхогенное образование в почке может оказаться следующими патологиями или заболеваниями:

Аномалия строения почки. При обнаружении аномалии строения почки врач может принять решение о наблюдении за состоянием больного и только в тех случаях, когда речь идет о нарушении функционирования органа назначается оперативное вмешательство. Может быть выполнена пластика почки для восстановления ее нормальной работы. Кровоизлияние или гематома. Гематомы чаще всего возникают вследствие ударов и травм, они редко требуют оперативного вмешательства, только при очень крупных повреждениях, несущих угрозу работе почки. Абсцесс или другой вид нагноения. Гнойные процессы в почках лечатся консервативными медикаментозными способами либо в крайнем случае оперируются. Решение принимает лечащий врач для каждого конкретного случая и больного Киста. Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым. В основном кисты наблюдаются и только при угрозе разрыва, перерождения или нагноения могут быть предприняты более решительные действия. Опухоль. В зависимости от того, к какому типу образований относится опухоль, от ее местонахождения и размеров зависит и ее лечение. Доброкачественных опухолей почки не более 5% всех зарегистрированных случаев, а при обнаружении злокачественных новообразований только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь. Может быть выполнена частичная резекция органа или полное его удаление. Также удаляться могут метастазы — раковые прорастания из уже существующих опухолей (если это представляется возможным и рациональным).

Последствия патологии

Неправильное лечение гипоэхогенного образования в почке может спровоцировать развитие опасных осложнений для жизни человека

Когда диагностируется гипоэхогенное образование в почке, прогноз зависит от того, что стало причиной его появления. Если это врожденная патология, то, возможно, потребуется операция.

При наличии кисты за ней нужно следить, чтобы не допустить образования нагноения или перекручивания, некроза. В случае с гематомами они также проходят самостоятельно или при применении консервативного лечения. То же самое касается гнойных образований — в подавляющем большинстве ситуаций назначается комплексное медикаментозное лечение и только в редких случаях — операция. Если же мер не принимать, воспалительный процесс может распространиться на всю почку и окружающие ткани, а инфекция током крови попасть в другие органы. Это может вызвать появление очагов воспаления по всему телу и самый плохой вариант — сепсис.

То же самое может произойти с крупной воспалившейся гематомой — если не принимать специальные препараты, сгустки крови воспалятся и станут причиной нагноения.

Наиболее рискованный вариант — это обнаружение опухоли. Крайне малый процент доброкачественных новообразований дает возможность заподозрить наличие рака. Однако на ранних стадия, до развития метастазов, онкологические опухоли почек неплохо лечатся. Здесь необходимо оперативное вмешательство с полным комплексом лечения — химиотерапией, облучением и приемом специальных медикаментов, поддерживающих организм. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов у больного, тем выше процент выживаемости.

Полезное видео — Киста почек: виды и опасность образования

Обследование УЗИ позволяет достаточно быстро распознать наличие патологических процессов и отправить пациента на дальнейшее исследование, которое откроет истинную причину происходящего и даст шанс быстро справиться с проблемой.

Выявить очаговое, гипер-, гипоэхогенное образование в почке достаточно сложно, поскольку человек не испытывает никаких симптомов. В этом заключается главная опасность опухолевых процессов. Ведь если медицинская помощь оказана не вовремя, велика вероятность развития серьезных осложнений. Поэтому важно знать, какие признаки могут помочь заподозрить проблему и как определить, что мешает нормальной работе почки.

Что такое очаговое новообразование?

Очаговым образованием считается опухоль злокачественного или доброкачественного характера. Развиваются и у детей, и у взрослых. Опухоль формируется из-за разрастания тканевых структур, в составе которых находятся здоровые и патологические клетки. Злокачественные образования возникают из-за неконтролируемого деления клеток соединительной ткани (саркома), слизистой органа (плоскоклеточный рак), клеток лоханки (папиллярный рак). К доброкачественным видам опухолей относятся:

Виды новообразований	Характеристика
Киста	Опухоль, в полости которой содержится жидкость
Аденома	Развивается из железистого эпителия
Фиброма	Формируется из волокнистой соединительной ткани
Ангиома	Состоит из разросшихся сосудов
Миома	Поражает мышечную ткань
Папиллома	Возникает на слизистых оболочках
Гемангиома	Спровоцирована процессом разрастания паренхиматозной ткани
Дермоид	Образование кистозного типа

Вернуться к оглавлению

Виды эхогенных образований в почках

Гиперэхогенное

Гиперэхогенное новообразование приводит к увеличению органа.

Образование повышенной эхогенности отличается от окружающих тканей по структуре. Оно очень плотное, поэтому при исследовании ультразвуком волны хорошо отражаются. На УЗИ мониторе гиперэхогенные образования в почке отображаются как белые пятна. Чаще всего эхогенность паренхимы почек повышена, если в ней присутствуют камни (конкременты). Из-за них при обследовании могут не просматриваться другие объекты в полости органа. Размер почек может быть увеличен. Присутствие почечных камней указывает на дисфункцию почек, их синусов и проблемы с обменом веществ.

Вернуться к оглавлению

Гипоэхогенное

Гипоэхогенная структура образования плохо справляется с отражением ультразвуковых волн, поскольку она менее плотная, чем у паренхимы почки. Подобное строение характерно для жидких тканевых материалов. В их число входят скопления крови или гноя, кисты и определенные виды опухолей. Пониженная эхогенность почек из-за наличия в ней образования менее опасна для жизни человека. Гипоэхогенное образование на почке у ребенка и у взрослого встречается чаще всего. Причиной возникновения нагноений считается воспалительный процесс в органе, а гематомы остаются после кровотечений. Если на УЗИ обнаружится образование гипоэхогенного типа, это указывает на патологии чашечно-лоханочной системы. Может быть поражен почечный синус.

Вернуться к оглавлению

Изоэхогенное

Патологию легко диагностировать с помощью инструментальной диагностики.

Изоэхогенное образование имеет схожую плотность с окружающими ее тканями почек. Поэтому не возникает проблем с прохождением ультразвука и патология хорошо видна на мониторе. Изоэхогенность характерна для проявлений раковых заболеваний и различных дефектов почки. Обычно дефекты возникают у человека в младенчестве и остаются на всю жизнь. На УЗИ отображается как неоднородное пятно с неровными краями.

Вернуться к оглавлению

Анэхогенное

Анэхогенные образования в почках отличаются от предыдущих типов тем, что их структура не способна отражать ультразвук. Анэхогенными считаются кровь и моча. Чтобы безошибочно определить вид патологии и узнать, что из себя представляет анэхогенное образование проводятся дополнительные исследования. Ультразвуковое исследование может выявить темное пятно, расположенное сверху почки. В результате уточняющих исследований оказывается, что это киста, которая расположена не на почке, а на печени, диафрагме или селезенке. Темные пятна, расположенные близко к правой или левой почке, могут указывать на наличие гематом.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

В зону риска можно отнести родственников заболевших.

Возникновение очагов новообразований связано с тем, что защищенность организма от негативных воздействий понижена. Предпосылкой к появлению рака и доброкачественных опухолей также считается генетическая предрасположенность. Точные причины возникновения болезни неизвестны, но существуют факторы, которые могут запустить процесс развития. Провоцировать формирование патологических образований может:

курение;травматизация органа;отравление токсическим веществом;почечные заболевания хронического характера;хроническая почечная недостаточность и необходимость частого проведения гемодиализа;злоупотребление гормональными и обезболивающими средствами;неправильное питание с большим количеством жира.Вернуться к оглавлению

Симптомы развития заболевания

Очаг новообразований может никак не влиять на жизнедеятельность человека продолжительное время, то есть находиться в стадии латентного развития. Зачастую опухоли не превышают 3 см в размере. Поскольку процесс их развития медленный, человек не замечает никаких симптомов. Обнаружить очаг случайным образом удается во время УЗИ. Если заболевание находится в запущенной стадии, то у больного появятся такие признаки:

выделение крови с мочой;болезненные ощущения в области правой/левой почки, поясницы, живота;при проведении пальпации можно нащупать округлое объемное образование.На ранних стадиях развития опухоли появляется кровь в моче.

На ранней стадии изменение почечной структуры не сопровождается никакими признаками. Кровь может выделяться с мочой, но в настолько незначительном количестве, что обнаружить эту проблему возможно только при помощи микроскопа. Для больного визуально все в норме. Чем больше становятся включения в почках, тем чаще человек начинает страдать от болей. Поначалу подобное явление принимается за проблемы с позвоночником. Болевые ощущения возникают из-за того, что объемное образование в почках пережимает сосуды и давит на стенку лоханки.

Кроме того, разрастание опухоли до больших размеров провоцирует почечную дисфункцию. Первой реакцией организм считается повышение артериального давления. В дальнейшем появляется:

высокая температура;слабость во всем теле;снижение веса;синдром сдавливания нижней полой вены (тромбоз глубоких вен, отеки на ногах, сбои в работе печени и другие).Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить у пациента наличие образования в почке проводятся:

рентгенологическое исследование;ультразвуковое исследование (УЗИ);урография (рентген почек с контрастом);нефросцинтиграфия — радиоизотопное исследование, которое выявляет, правильно ли работают почки;магнитно-резонансная томография (МРТ).УЗИ-исследование поможет определить наличие новообразования.

Чтобы определить доброкачественность или злокачественность образования проводится биопсия. Врач отрезает кусочек опухоли для дальнейшего микроскопического и гистологического исследования. Кроме того, для подтверждения данных, полученных при помощи остальных методов исследования, сдается анализ крови и мочи. Результаты определяют дальнейшую стратегию лечения больного.

Вернуться к оглавлению

Лечение опухолевых процессов

Гипоэхогенные образования

Если под гипоэхогенным образованием скрывалась врожденная патология, врач принимает решение о тщательном наблюдении за больным. Когда проблема угрожает нормальному функционированию органа, проводится хирургическое устранение аномалии при помощи пластики почки. Если больной перенес травму, и в полости почки образовалась гематома, она не требует терапии, поскольку вскоре проходит самостоятельно. Серьезные меры принимаются, когда скопления крови негативно сказывается на почках. Для терапии нагноений в почках применяются медикаменты. Оперативное вмешательство требуется только в крайних случаях. И кисты не требуют радикального лечения. Принимать решение о том, как лечить больного, может только врач, основываясь на результатах анализов и проведенных исследований.

Вернуться к оглавлению

Эхогенные очаговые образования

Эхогенные опухоли лечатся хирургическим методом.

Выбор метода лечения напрямую зависит от типа образования и его размера. Когда у больного отсутствуют симптомы и образования небольшие, необходимо постоянное наблюдение врача. Если не происходит разрастания и жизнедеятельности человека ничто не мешает, терапия не применяется. Изменения, которые приводят к дисфункции почки, активный рост образования считаются сигналами к проведению оперативного вмешательства. Эхоплотные очаги доброкачественного характера удаляются хирургически, при этом врачам обычно удается сохранить почку. Злокачественные образования требуют радикальной терапии, поэтому проводится полное удаление поврежденной почки.

Помимо оперативного способа лечения, используются химиотерапия и облучение. Они необходимы при наличии раковых опухолей. Чаще всего выступают в качестве вспомогательной терапии для подавления развития злокачественных образований. Применяются до операции по удалению образования и после. Могут быть основой терапии, если невозможно вырезать опухоль.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Многих болезней, провоцирующих патологическое изменение почечной структуры, можно избежать, придерживаясь определенных правил. Человек должен вести здоровый образ жизни: быть достаточно активным физически, правильно и сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Важно не перенапрягаться и избегать стрессовых ситуаций. Но даже при таком образе жизни могут возникать очаговые поражения почек. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при появлении любых тревожных признаков обращаться к врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врач высшей категории Герман Климентьевич: Единственное средство от заболеваний ПОЧЕК, которое действительно эффективно и помогает практически сразу… Читайте далее —>

После проведения УЗИ внутренних органов у пациента часто остаются вопросы. В заключении обычно имеется ряд непонятных терминов, расшифровать которые самому не под силу. Например, при исследовании органов мочевыделительной системы можно увидеть заключение «анэхогенное образование в почке». Чаще всего проблема связана с появлением кисты, но в некоторых случаях диагноз намного серьезнее, поэтому обращение к врачу является обязательным.

Виды эхогенных образований

Эхогенность – один из основных параметров, означает способность тканей отражать волны ультразвука при УЗИ. Эхогенность патологических образований бывает разной:

Гипоэхогенное – плохо отражает звук, представляет собой тканевый материал с такой структурой, как гной, сгустки крови, реже опухоли и кисты. Гиперэхогенное – имеет плотную структуру, хорошо отражает ультразвук (камни, плотные опухоли, воспаленные участки). Изоэхогенное – близкое по структуре к здоровым тканям, представляет собой доброкачественные опухоли или врожденные аномалии. Анэхогенное – не реагирует на ультразвук, представляет собой жидкую среду.

Анэхогенность – не заболевание, а только диагностический признак. Это глухой участок, волны от которого не отражаются, поэтому на эхограмме он виден как темное пятно. Появление анэхогенного образования на почке означает, что в этой зоне находится не нормальная плотная ткань, а полость с жидким центром.

Причины патологии

В подавляющем большинстве случаев причина выявления анэхогенного новообразования кроется в появлении кисты. Это округлое образование с характерными УЗИ-признаками:

эхонегативность (анэхогенность); наличие обособленной полости (капсулы); резкое отличие от тканей почки из-за жидкости внутри; отсутствие циркуляции крови (аваскулярность).

Причины появления кист пока не известны. Чаще они являются аномалиями внутриутробного развития плода и имеются уже с рождения, хотя порой бывают такими мелкими, что выявляются только во взрослом возрасте по мере роста. Также причинами становятся плохая экология, травмы почки, хронические воспалительные процессы, туберкулез почек, мочекаменная болезнь.

Существует несколько классификаций анэхогенных новообразований:

По расположению – на правой или левой почке, двухсторонние. По точной локализации на органе – в паренхиме или синусе почки. По форме – круглые, реже овальные. По структуре – с одной или более полостей, с включениями жира, волосков, без включений.

Отдельной строкой идут эхинококковые кисты, причина которых кроется в заражении органа паразитами. Обычно внутри таких образований есть кальцинаты, а стенки их гипоэхогенные. Большие анэхогенные новообразования могут оказаться аденомами, очагами некроза или метастазами, но все они имеют свои УЗИ-признаки (неровные края, неправильная форма, разная структура и т.д.).

Симптомы образований в почках

В 70% случаев симптоматика патологии отсутствует. Это обусловлено малыми размерами, которые не подвергают компрессии нервные окончания и, тем самым, не вызывают боли. Большие кисты, а также множественные образования могут давать следующую клиническую картину:

боли тупого характера в области поясницы; иррадиирование болей в паховую зону со стороны поражения или с обеих сторон, если кисты есть на обеих почках; появление болевого синдрома в боку; субфебрильная температура; при нагноении кисты – лихорадка; примеси крови в моче (обычно в небольшом количестве); задержки мочи, частые позывы с выделением малого объема урины; слабость, тошнота.

Все указанные симптомы редко носят выраженный характер, обычно они стертые и проявляются периодически. Некоторые кисты приводят к острой картине на фоне компрессии мочевыводящих путей. Так, киста в синусе почки способна нарушать кровообращение (там проходят почечные вены и артерии), лимфообращение, сдавливать нервные пучки, вызывая боль, заполнять часть почечной лоханки.

Осложнениями могут стать:

инфицирование; разрыв; гидронефроз; поликистоз почки; почечная атрофия; почечная недостаточность.

Как уточнить диагноз?

Обычно новообразование бывает заметным по УЗИ, которое выполняют в плановом порядке или по поводу других патологий. Малые размеры его, как правило, не вызывают сомнений при постановке диагноза. Если же размеры кисты крупные, либо признаки по УЗИ признаются специалистом сомнительными, проводится ряд дополнительных обследований:

Общий анализ мочи, общий анализ крови (для исключения воспалительного процесса). КТ или МРТ почек, либо сцинтиграфия (для уточнения вида, размера, расположения). УЗИ с допплерографией (для оценки кровотока у новообразования). Пункционная биопсия (для дифференцирования со злокачественной опухолью).

Дифференцировать кисту следует с кистозным почечно-клеточным раком, который по УЗИ-признакам может напоминать доброкачественные полостные образования (раковая опухоль быстро растет и имеет крупные размеры).

Лечение анэхогенных образований

Обычно наличие небольших кист не вызывает необходимости проводить лечение. Консервативная терапия возможна только при воспалительном процессе в почке, который потенциально опасен нагноением доброкачественного образования. В этом случае назначаются антибиотики в таблетках или в уколах (пенициллин или цефалоспорины).

Оперативное лечение – единственный способ полностью избавиться от анэхогенного образования. Показаниями к нему служат:

злокачественный характер; быстрый рост, прогрессирующее увеличение в размерах; кровоизлияние в кисту; создание препятствия для мочеиспускания; развитие таких осложнений, как гипертония почечного генеза, мочекаменная болезнь, пиелонефрит; угроза разрыва; свершившийся разрыв.

Возможно откачивание содержимого крупной кисты путем пункции с последующей установкой дренажа. Но такой метод не избавляет от образования навсегда, ведь его капсула остается на прежнем месте. При необходимости проводят лапароскопическое вмешательство для окончательного удаления новообразования. В дальнейшем рекомендуется противовоспалительная, антибактериальная терапия, прием витаминов, минералов, сосудистых препаратов.

Всем людям с такой проблемой рекомендуется делать УЗИ 1-2 раза в год, чтобы следить за динамикой состояния почки. Это позволит вовремя увидеть изменения кисты и не затянуть с избавлением от нее.

Как вылечить почки в домашних условиях?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО. Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию. Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание. Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

---

Смотрите также

• 
  Липома молочной железы что это такое
• 
  Как безболезненно пройти колоноскопию
• 
  Повышен коэффициент анизотропии эритроцитов
• 
  Резекции желудка виды
• 
  Анализ на печеночные пробы расшифровка
• 
  Компьютерная томография головы
• 
  Роль электролитов в биохимических процессах
• 
  Мазок онкоцитология расшифровка
• 
  Как у мужчин берут спермограмму
• 
  Анализ кала на сальмонеллез
• 
  Свертывания крови не будет без наличия в ней