Брахиоцефальные сосуды шеи


Брахиоцефальные сосуды шеи - Про холестерин

Брахиоцефальные артерии относятся к самым крупным и важным сосудам организма – магистральным. Они отвечают за кровоснабжение шеи и головы, поэтому их патологии представляют опасность для здоровья. По статистике, именно брахиоцефальные сосуды чаще других подвергаются атеросклеротическим изменениям.

БЦА состоят из отходящего от аорты бранхиоцефального ствола, общей сонной артерии и двух подключичных. Общая сонная, в свою очередь, делится на внутреннюю и наружную, а подключичные – на позвоночные. Вместе они образуют круг, получивший название Виллизиев. Этот круг обеспечивает равномерное распределение крови по всем отделам головного мозга. При нарушении кровотока на каком-либо участке кровоснабжение поддерживается другими артериями.

Патологии

Заболевания бранхиоцефальных артерий чаще всего связаны с плохой проходимостью сосудов и, как следствие, нарушением мозгового кровообращения. Причиной непроходимости может стать стеноз или окклюзия, обусловленные травмами сосудистых стенок, их воспалениями или новообразованиями, неправильным анатомическим строением сосудов. При полной непроходимости происходит инсульт или инфаркт мозга.

Нарушение кровообращения в БЦА чаще всего (в 90 % случаев) связано с образованием атеросклеротических бляшек (атеросклерозом). Патология развивается медленно в связи с тем, что холестерин откладывается постепенно. Как правило, заболевание диагностируют у людей старше 45 лет, в то время как процесс формирования бляшек мог начаться уже в 30 лет и даже раньше.

К основным причинам развития патологий БЦА относятся следующие:

  • Атеросклероз БЦА (сонной, подключичной или позвоночной артерий).
  • Гипертония или гипотония.
  • Васкулиты (воспаления сосудов).
  • Остеохондроз шейного позвоночного отдела.
  • Хронические заболевания и аномалии развития аорты.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Сердечные патологии тяжелого характера.
  • Аневризма.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Мальформация сосудов (аномалия соединения артерий и вен).
  • Травмы головы и шеи.

Как уже говорилось, атеросклероз – это самый частый фактор развития патологий БЦА, который может быть связан с длительным курением, сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, пожилым возрастом, высоким уровнем холестерина в крови, лишним весом.

Атеросклероз БЦФ характеризуется стойким нарушением мозгового кровообращения разной степени интенсивности и часто ведет к тяжелым последствиям – обширному инсульту. При выраженном атеросклерозе могут появляться симптомы ТИА (транзисторной ишемической атаки):

  • головная боль;
  • головокружение;
  • онемение половины тела;
  • потеря зрения;
  • затруднения при попытке выразить мысль словами.

Все эти проявления при ТИА сохраняются всего несколько часов, в то время как при инсульте симптомы не проходят.

Выделяют несколько видов атеросклероза БЦА:

  • Нестенозирующий – просвет закрыт менее чем на 50 %. Холестериновые бляшки представляют собой нитевидные образования, которые сужают, но полностью не перекрывают просвет сосуда.
  • Стенозирующий – просвет закрыт более чем на 50%. Бляшки разрастаются в поперечном направлении и способны полностью закупорить артерию.
  • Диффузный – одновременная закупорка разных сосудов.

Болезнь может развиваться стремительно или медленно. Прогноз зависит от наличия вредных привычек, сопутствующих болезней, выбранного лечения. Если не лечить нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, он может перейти в стенозирующий.

Патология имеет специфические проявления, по которым можно сразу ее заподозрить. Среди них:

  • Резкая головная боль, возникающая при движении головой.
  • Общая слабость, усталость, проблемы с концентрацией внимания, снижение работоспособности.
  • Головокружения.
  • Кратковременные потери сознания.
  • Звон в ушах.
  • Падение артериального давления и кратковременные обмороки.
  • Нарушения зрения: снижение остроты и внезапное его восстановление, мушки и пятна перед глазами.
  • Преходящие парезы.
  • Тошнота.
  • Шаткая походка.
  • Покалывание, онемение, зуд в конечностях с левой стороны.
  • Расстройства речи и двигательных функций.

Начальный атеросклероз бранхиоцефальных сосудов имеет размытую симптоматику. Признаки могут отсутствовать или слабо проявляться, поэтому на них не обращают особого внимания.

Появляющиеся признаки атеросклероза принято делить на группы:

  • начальные симптомы;
  • острые состояния (инсульт, энцефалопатия);
  • медленно развивающиеся нарушения;
  • последствия острых состояний.
Диагностика

Для обследования брахиоцефальных сосудов необходимы следующие процедуры:

  • Осмотр врача-невролога, в ходе которого он выясняет, имеются ли провоцирующие факторы, какие есть жалобы, давно ли и с какой интенсивностью протекает патологический процесс.
  • Изучение анамнеза.
  • Анализ крови.
  • Инструментальная диагностика: УЗИ сосудов (ультразвуковая допплерография), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Ангиография (рентген с введением в сосуд контрастного вещества) при атеросклерозе БЦА не применяют из-за повышенной вероятности отсоединения тромба.

Инструментальные методы позволяют определить:

  • скорость кровотока;
  • наличие атеросклероза;
  • места локализации непроходимых участков;
  • наличие окклюзий, расширений, стенозов;
  • наличие холестериновых бляшек и тромбов, их формы и размеры;
  • изменения сосудов (выпячивание, извитость, изгибы, петли);
  • состояние стенок сосудов (эластичность, упругость);
  • размер просвета закупоренного сосуда;
  • изменения в стенках сосудов.
Лечение

Лечение атеросклероза БЦА может быть консервативным или хирургическим. Задача врача:

  • Привести в норму кровообращение.
  • Убрать или уменьшить симптоматику.
  • Предотвратить прогрессирование заболевания.

Терапия заключается в приеме витаминов и медикаментозных препаратов, нормализующих кровяное давление, снижающих уровень холестерина в крови, укрепляющих сосуды, разжижающих кровь. Основные лекарства при атеросклерозе:

  • Аспирин. Снимает воспаление, разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Нормализует кровообращение в головном мозге и служит профилактикой инсультов. Назначают для постоянного приема с небольшими перерывами.
  • Статины. Снижают уровень холестерина в крови, снимают воспаление, способствуют разжижению крови, расширяют сосуды.
  • Сосудорасширяющие. Расширяют просвет артерий, снимают спазм. Принимаются курсами.

Кроме этого, больному рекомендуют придерживаться определенной диеты, изменить образ жизни, заниматься лечебной физкультурой, избегать стрессов или учиться с ними справляться, а также постоянно контролировать содержание в крови холестерина, следить за артериальным давлением и поддерживать его в норме.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • Нежирное мясо (курица, телятина, индейка).
  • Зелень.
  • Овощи и фрукты.
  • Морепродукты.
  • Нежирные молочные продукты.
Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано, если высок риск развития инсульта. Практикуют несколько видов хирургического лечения:

  • Открытое – удаление пораженного участка с его сшиванием или протезированием. Операция переносится довольно тяжело, может иметь осложнения.
  • Эндоваскулярное – введение стента в просвет сосуда. Во время этой операции участок сосуда не удаляется. Бляшка разрушается с помощью специального баллона и просвет сосуда освобождается. Стентирование – современный малотравматичный и эффективный способ, но имеет высокую стоимость.
  • Эндартерэктомия – открытая операция, при которой закупоренный участок не удаляют, а делают разрез в сосуде, извлекают бляшку и восстанавливают целостность стенки.

Народные методы

Народные средства могут применяться в качестве дополнения к основному лечению и только при согласовании с лечащим врачом. С помощью настоек и отваров из лекарственных трав можно снизить артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Профилактика

Основа профилактики атеросклероза БЦА – это здоровый образ жизни:

  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки, помогающие держать артерии в тонусе;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения.

Заключение

При поражении бранхиоцефальных артерий требуется обязательное лечение. Патологии БЦА могут привести к тяжелым последствиям, инвалидности и смерти, поскольку эти сосуды снабжают кровью головной мозг. Их коварство заключается в том, что на ранних этапах развития нет выраженной симптоматики.

  • Атеросклероз сонных артерий

    Атеросклероз брахиоцефальных артерий — закупорка одного или нескольких магистральных сосудов холестериновыми бляшками, включая брахиоцефальный ствол. Патологический процесс может затрагивать правую сонную, позвоночную и подключичную артерии, от которых зависит своевременная поставка кислорода и питательных веществ в мозг. В случае их закупорки возможно развитие мозговой недостаточности, других нарушений, при неоказании современной помощи есть вероятность летального исхода.

    Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это?

    Брахиоцефальный ствол — одно из наиболее крупных ответвлений аорты сердца, благодаря которому осуществляется обеспечение головного мозга кровью. При образовании серьезных нарушений оказывается повышенное давление на другие сосуды, что провоцирует возникновение серьезных осложнений, инсульт.

    При развитии атеросклероза возможно отложение холестериновых бляшек. Данные образования скапливаются не на внешней части артерии, а внутри. Бляшки формируют довольно крупные образования, похожие на бугорки. Изначально вызывают замедление кровотока, в некоторых случаях он полностью останавливается.

    На начальных стадиях атеросклероз БЦА оказывает минимальное влияние на функционирование внутренних органов. При резком ухудшении состояния больного развиваются опасные осложнения. При острой стадии заболевания увеличивается вероятность развития энцефалопатии и инсульта. Возможно образование других нарушений, так как брахиоцефальные артерии связаны с другими важными сосудами.

    Классификация атеросклероза брахиоцефальных артерий:

    1. Стенозирующий атеросклероз. Холестериновые бляшки формируются в некрупные образования. При разрастании они влияют на скорость движения кровотока, однако неспособны полностью остановить его.
    2. Нетенозирующий атеросклероз. Бляшки превращаются в наросты, расположенные в поперечном направлении. Есть вероятность полной закупорки сосудов, что чревато прекращением поступления питательных веществ в мозг.

    Оба вида атеросклероза сонных артерий могут протекать как в хронической форме, так и проявляться острой симптоматикой. Прогноз заболевания зависит от наличия других патологий, вредных привычек, своевременного подбора оптимальной тактики лечения.

    Причины

    Атеросклероз развивается под влиянием различных факторов, однако наиболее важным из них является нарушение липидного обмена.

    Факторы, приводящие к развитию заболевания:

    1. Минимальная физическая активность или ее отсутствие. Для профилактики атеросклероза важны натренированные мышцы, учитывая миокард.
    2. Патологии обменных процессов, в особенности липидного.
    3. Гормональные нарушения, которые возникают при приеме определенных лекарственных средств, например, контрацептивов.
    4. Частые скачки артериального давления со склонностью к его чрезмерному повышению.
    5. Вредные привычки, в частности, курение.

    Под влиянием вышеперечисленных нарушений и предрасполагающих факторов часто возникает атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. В большинстве случаях данное заболевание проявляется яркими признаками в зрелом возрасте.

    Симптомы

    Симптомы атеросклероза сонных артерий указывают на патологии мозга, страдающего от недостаточного притока крови. В результате проявляются нарушения, выражающие нехватку кислорода, важных веществ для питания клеток мозга.

    Диагностировать данное заболевание самостоятельно можно по признаку головокружения в таких случаях:

    1. Стремительный подъем.
    2. Поворот головы.
    3. Снижение давления.
    4. Занятие физической активностью.

    Атеросклероз может проявляться рядом других опасных патологий, неврологических расстройств. При обнаружении опасных патологий у себя важно своевременно пройти диагностические мероприятия, обратившись к специалисту.

    Лечение

    Терапевтические методы лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий включают медикаментозное и оперативное воздействие. В начале заболевания практикуются только консервативные методики. Если заболевание протекает в острой форме, необходимо срочное устранение атеросклеротических бляшек, проводится хирургическое вмешательство.

    При лечении атеросклероза сонных артерий медикаментами достигаются следующие цели:

    1. Длительное снижение артериального давления, нормализация показателей.
    2. Уменьшение уровня холестерина в крови, контроль за его изменениями.
    3. Формирование устойчивости организма к стрессам. При постоянном напряжении назначаются препараты, поддерживающие и восстанавливающие функции мозга.
    4. Нормализация трудоспособности, повышение физической активности для нивелирования признаков гиподинамии.

    Чтобы достичь необходимого лечебного эффекта, необходимо провести несколько курсов приема антиагрегантных и антикоагулянтных средств, сочетая терапию с ведением здорового образа жизни.

    Операция

    При хирургическом лечении атеросклероза удаляются атеросклеротические бляшки, поражающие структуру сосудов и препятствующие движению крови по артериям. При наличии четких показаний к хирургическому вмешательству специалисты выбирают одну из двух типов операций.

    Стентирование артерии

    При осуществлении операции в суженый сосуд вводится конструкция, которая расширяет его внутренний диаметр. Данный вид хирургического вмешательства характеризуется минимальной травматичностью, не наносит вреда организму, а также проявляет небольшое количество осложнений. Процедура отличается высокой стоимостью, из-за чего не все пациенты имеют возможность ею воспользоваться.

    Удаление артерии

    Производится резекция участка артерии, характеризующегося наименьшим просветом. В дальнейшем обе части сшиваются или на место удаленного участка устанавливается протез. Данный вид хирургического вмешательства способен вызвать ряд осложнений, восстановительный период тяжело переносится, однако такая процедура доступна по стоимости.

    Народные средства

    При лечении атеросклероза сонных артерий народные средства применяются в качестве вспомогательной терапии. Существует множество способов, способствующих нормализации липидного обмена, снижению уровня холестерина. На первой стадии заболевания эффективно лечение с помощью трав. В дальнейшем показана гирудотерапия. С помощью пиявок во многих случаях удается нормализовать кровообращение, сохранить результат на долгое время.

    Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как при развитии атеросклероза возникает ряд противопоказаний. Чтобы избежать усугубления симптомов заболевания, снизить вероятность разрыва сосудов, провоцирующего внутреннее кровотечение, необходимо согласовывать методы терапии со специалистами.

    Существует несколько вариантов диагностических процедур для определения атеросклероза брахиоцефальных артерий:

    1. Ультразвуковое обследование. Позволяет в точности диагностировать местонахождение холестериновых бляшек, их размер, а также выявить скорость кровотока в конкретном сосуде.
    2. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Позволяет просмотреть структуру сосудистых стенок, определить картину заболевания, выделив любые отклонения в кровотоке. При проведении данного диагностического метода можно определить заболевание на ранних стадиях развития, так как картина состояния брахиоцефальных артерий просматривается с максимальной точностью.

    Триплексное сканирование применяется при развитии сопутствующих патологий:

    1. Сердечная недостаточность.
    2. Заболевания крови.
    3. Гипертония.
    4. Дистония.
    5. Токсическое повреждение сосудов.
    6. Компрессия артерий или вен.

    В качестве дополнительных диагностических методов используется КТ и МРТ. Ангиография не применяется, так как при ее проведении увеличивается вероятность отсоединения атеросклеротических бляшек, что особенно опасно при атеросклерозе сонных артерий.

    Профилактика

    Важно скорректировать свой образ жизни. Так можно восстановить организм, избежать многих проблем, включая не только атеросклероз, но и другие нарушения. Предотвратить накопление излишнего холестерина в крови помогают следующие способы:

    1. Умеренные физические нагрузки.
    2. Здоровое питание, включающее оптимальное количество калорий и полезных для здоровья веществ.
    3. Избавление от любых вредных привычек, в частности, курения.

    При ежедневной физической нагрузке обеспечивается нормальный тонус сосудов. При этом курение способно спровоцировать серьезные нарушения липидного обмена, а также возникновение патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы профилактика была эффективной, необходимо не только вести здоровый образ жизни, но и полностью ликвидировать любые вредные привычки.

    Диета

    Правильный, сбалансированный рацион помогает предотвратить отложение холестерина в сосудах, а также ликвидировать иные предрасполагающие факторы к развитию атеросклероза.

    Употребляйте следующие продукты питания:

    1. Овощи и фрукты в свежем виде, также полезен сок.
    2. Морепродукты. Укрепить сосудистые стенки помогает рыба, а также водоросли. При употреблении иных продуктов следите за оптимальным уровнем жирности.
    3. Мясо нежирных сортов.
    4. Молоко, кефир, а также иные изделия, содержащие минимум жиров.
    5. Зелень.

    Чтобы предотвратить оказание негативного влияния на состояние организма, необходимо полностью исключить из рациона копченые блюда, жирные продукты животного происхождения, а также маринованные и соленые овощи и фрукты. Обратите внимание на частотность употребления пищи, объективный режим питания. Желательно употреблять пищу небольшими порциями по несколько раз в день.

    Последствия

    Атеросклероз брахиоцефальных артерий при неоказании должного терапевтического воздействия способен спровоцировать массу проблем. Изначально больные замечают легкое недомогание, при развитии заболевания опасные симптомы усугубляются. Если симптомы не будут купированы, есть риск инсульта, возникновения других патологий, оказывающих значительное влияние на жизнедеятельность человека.

    При проведении диагностики и назначения адекватного лечения можно устранить основные проявления атеросклероза брахиоцефальных артерий, вен человека. Необходимо не только выполнять лечебные мероприятия, но и соблюдать диету, уделять время физической активности.

    Как оказывать первую помощь при венозном кровотечении?

    Первая помощь при венозном кровотечении заключается в своевременной и эффективной остановке истечения крови или хотя бы в замедлении кровопотери с целью поддержания жизни пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи или его доставки в медицинское учреждение.

    Патологии отличаются местом локализации: некоторые представляют наибольшую опасность, а другие «закрываются» самопроизвольно. Первая медицинская помощь оказывается исходя из этого параметра и в соответствии с указанной методикой наложения повязки и жгута для каждого конкретного места человеческого тела.

    Как отличить этот тип кровотечения?

    Согласно традиционной анатомической классификации, кровотечения бывают четырех типов:

    • Артериальные;
    • Венозные;
    • Капиллярные;
    • Паренхиматозные.

    Артериальные травмы характеризуются ярко-алым цветом пульсирующей крови, а также сильной струей, направленной вертикально вверх.

    Такой характер кровотечения обусловлен обильным притоком крови к артериям, она проходит через них импульсом силы сердечных сокращений.

    Кровотечение будет носить не только мощный, но и пульсирующий характер, и он будет согласовываться с пульсом и сердечными сокращениями. Остановить такие кровотечения практически невозможно: если повреждения обширные, то счет идет на секунды.

    Капиллярные травмы, как правило, незначительны и не угрожают жизни, хотя на первый взгляд кровопотеря может казаться колоссальной. Капилляры находятся в верхних слоях кожи и плотно прилегают к ее эпидермису. Любые царапины, ранки, то есть поверхностные травмы – это именно этот тип патологии.

    Паренхиматозные кровотечения– это внутренние кровопотери, очень опасны для жизни человека.

    Опасность их заключается в том, что очень сложно их диагностировать, кровь может не вытекать наружу, а накапливаться в органах и полостях живота.

    Венозные травмы характеризуются:

    • Темно–красным (ближе к вишневому) цветом крови – это обусловлено тем, что венозная кровь – это использованный продукт, весь кислород, который несет к тканям и органам артериальная кровь, уже потреблен, и вместо него в эритроциты встраивается углекислый газ, который и придает такой оттенок. В случае отравления угарным газом венозная кровь также будет иметь светлый оттенок, близкий к цвету артериальной крови.
    • Напор не будет сильным, кровь будет стекать густым медленным потоком (течение по венам намного слабее, чем по артериям);
    • При поднятии конечности или поврежденной части тела вверх, кровоток приостанавливается или совсем замедляется.

    Распознав характер травмы, оценив интенсивность, можно приступать к оказанию всех возможных видов помощи по прекращению кровотечения.

    Локализации повреждения

    Неотложная помощь при кровотечении должна строго согласовываться с инструкциями, которые индивидуальны для каждого конкретного места повреждения.

    Варианты локализации:

    • Шея (повреждение наружной или внутренней глубокой вены);
    • Конечности;
    • Нос и др.

    Есть общие особенности, такие как использование утягивающих повязок и жгутов.

    Оно должно быть осуществлено на достаточно длительный срок в отличие от артериальных повреждений, и в данном случае они накладываются строго на место ниже раны.

    Наложение жгута

    Жгут — это неотъемлемая часть всего процесса оказания первой помощи при ранениях вен. Он не обязательно должен быть изготовлен из резиновых материалов, в роли него может выступать любое подручное средство. Ведь когда речь идет об остановке кровопотери, нет места промедлению.

    Вполне сойдут:

    • Носовой платок;
    • Отрез ткани;
    • Полоска ткани;
    • Элемент одежды;
    • Веревка;
    • Шнурок и др.

    Главное условие, чтобы взятый материал был достаточно прочным и хорошо удерживал завязанный узел, не расползаясь и не ослабляя давление в течение нужного времени.

    О наложении жгута чаще идет речь при повреждениях конечностей, ведь на шею жгут накладывается исключительно специалистом, во избежание негативных, угрожающих жизни пациента последствий.

    Этапы наложения:

    1. Раненую конечность необходимо поднять вверх для уменьшения интенсивности кровопотери  или же ее полного прекращения. Для этого нужно подождать какое-то количество времени (не более минуты).
    2. Если поток уменьшился, то нужно предварительно хорошо обработать рану антисептиками, которыми пропитаны ватные тампоны или кусочки стерильной марли. Желательно также после удаления кровяных следов наложить стерильную повязку на поверхность раны с антисептическим раствором или ранозаживляющим средством. Если же кровотечение продолжается, то обрабатывать можно лишь область вокруг повреждения, доступную для этого. Также слегка можно сбрызнуть раневой очаг перекисью водорода.
    3. Далее идет сам процесс наложения утягивающего материала. Нужно отступить на пять сантиметров ниже (к центру туловища) и хорошо затянуть жгут, обернув его несколько раз вокруг поврежденной части. При этом сила утяжки должна быть не слишком интенсивной, чтобы не было последствий в виде онемения и отказа конечности. Как вариант, можно через несколько минут ослабить силу стягивания, когда кровь перестанет сочиться из вены.
    4. Знаком того, что операция прошла удачно, будет полное замедление кровотечения и заметное пульсирование под местом ранения. Это говорит о том, что кровоток сохранен в норме и тело снабжается всем необходимым.

    Длительность наложения жгута строго регламентирована.

    Она зависит от времени года. Летом – не более двух часов, а зимой – не более часа. Поэтому необходимо обязательно подкладывать записку для медперсонала с точным временем наложения стяжки.

    Шейная локализация

    Первая помощь при венозных кровотечениях из шеи очень затруднительна, потому что только специалист сможет по-настоящему грамотно наложить тугую повязку, чтобы не спровоцировать приступ удушья у больного. Кроме того, такие повреждения очень опасны своими осложнениями:

    • Кислородное голодание мозга (в данном случае развивается очень быстро, потому что мозг – это и есть первая мишень кровопотери при данной локализации);
    • Ишемия клеток мозга – инсульт (возникает вследствие нехватки снабжения кислородом и питательным веществами);
    • Вероятность удушения, из-за попадания крови в дыхательные пути, а также из-за блокировки нормального тока воздуха;
    • Воздушная эмболия (попадание в кровоток через место раны пузырьков воздуха – это грозит моментальным летальным исходом);
    • Сильные потери крови вследствие затруднения оказания первой помощи при кровотечении.

    Основной задачей является замедление потери крови, чтобы пациент смог «дотянуть» до появления бригады скорой или до доставки в стационар.

    Этапы оказания помощи:

    1. Сдвигание и удерживание краев раны. Этот этап идет в самом начале и для того, чтобы приступить к нему, нужно обработать руки раствором антисептика или надеть стерильные перчатки, что является предпочтительным во избежание заражения болезнями, передающимися с кровотоком. Необходимо уложить пациента так, чтобы поврежденная часть была расположена выше относительно всего тела. Зафиксировав его в таком положении и убедившись, что больному комфортно, можно приступать к процедуре. Не обрабатывая рану и не дожидаясь утихания кровотока, нужно плотно сдвинуть между собой края раневой поверхности и удерживать их так в течение нескольких минут, чтобы в естественной среде организма появилась возможность запустить процесс тромбообразования в месте разреза.
    2. Наложение стерильной повязки, пропитанной перекисью водорода или хлоргексидином.
    3. Установка плотного ватного тампона на место прокола или разреза с целью «придавливания» раневого участка и препятствования вытеканию крови.
    4. Фиксация тампона плотной повязкой «через плечо» или любым другим удобным и доступным методом.

    В данном случае длительность наложения этих повязок не регламентирована, время можно не ставить.

    Носовая локализация

    Носовая локализация несколько отличается от других техникой остановки кровотечения, но в целом мероприятия также производятся по пунктам.

    И начать следует с правильного расположения больного. Нужно посадить его так, чтобы кровь свободно вытекала из носа и не попадала в гортань. Для этого ему лучше наклонить голову немного вперед и вниз, приняв такое положение, в котором ему было бы комфортно сидеть какое-то время.

    Запрокидывание головы строго воспрещается, потому что кровь может попасть в дыхательные пути, в пищевод, а впоследствии и в желудок, тем самым вызвав рвоту и отравление.

    Далее нужно блокировать поврежденные сосуды путем сжатия области крыльев носа с обеих сторон на время, необходимое для полноценного образования тромба и остановки крови.

    Лучше всего ускоряет процесс остановки крови  прикладывание к переносице чего-то холодного: льда, мокрой холодной ткани и др. Держать до полной остановки и прекращения симптомов.

    Если в течение 20-ти минут вам не удалось справиться с кровотечением, вызывайте бригаду скорой помощи.

    Холод как метод лечения

    Холод как метод остановки кровотечений не так часто применяется как перетягивание жгутом, и он подходит далеко не к каждой локализации, но потенциально является относительно эффективным методом.

    В разгоряченном теле кровоток намного быстрее и импульсивнее, чем в охлажденном, поэтому, как вариант, прохладный предмет может быть приложен к любому месту повреждения.

    Особенно популярен этот метод при остановке носовых кровотечений.

    Лекарственные препараты

    В тяжелых случаях специалистами используются медицинские препараты, увеличивающие показатели свертываемости крови, то есть способствующие остановке кровяного потока.

    В качестве первых препаратов применяются:

    Другие методы экстренной помощи

    Существуют еще и народные экстренные средства при кровопотерях, которые иногда бывают эффективными:

    • Промывание раны холодной водой и наложение холодных компрессов;
    • Накладывание компрессов из отваров лекарственных растений, содержащих в большом количестве витамин К, способствующий местному свертыванию крови (крапива, кровохлебка и др.);
    • При незначительных травмах конечностей часто прибегают к тотальному охлаждению организма в ванне с прохладной водой или душем и др.

    Рекомендуем видео к просмотру

    Вывод

    Кровоостанавливающие мероприятия должны проводиться четко и незамедлительно во избежание больших потерь крови.

    При отсутствии появления признаков удавшейся первой помощи, таких как остановка кровяного потока и пульсация в поврежденной вене, стоит незамедлительно обратиться к специалистам, ведь осложнения могут быть самыми серьезными.

    Брахиоцефальные сосуды шеи и головы - Про холестерин

    Брахиоцефальные артерии относятся к самым крупным и важным сосудам организма – магистральным. Они отвечают за кровоснабжение шеи и головы, поэтому их патологии представляют опасность для здоровья. По статистике, именно брахиоцефальные сосуды чаще других подвергаются атеросклеротическим изменениям.

    БЦА состоят из отходящего от аорты бранхиоцефального ствола, общей сонной артерии и двух подключичных. Общая сонная, в свою очередь, делится на внутреннюю и наружную, а подключичные – на позвоночные. Вместе они образуют круг, получивший название Виллизиев. Этот круг обеспечивает равномерное распределение крови по всем отделам головного мозга. При нарушении кровотока на каком-либо участке кровоснабжение поддерживается другими артериями.

    Патологии

    Заболевания бранхиоцефальных артерий чаще всего связаны с плохой проходимостью сосудов и, как следствие, нарушением мозгового кровообращения. Причиной непроходимости может стать стеноз или окклюзия, обусловленные травмами сосудистых стенок, их воспалениями или новообразованиями, неправильным анатомическим строением сосудов. При полной непроходимости происходит инсульт или инфаркт мозга.

    Нарушение кровообращения в БЦА чаще всего (в 90 % случаев) связано с образованием атеросклеротических бляшек (атеросклерозом). Патология развивается медленно в связи с тем, что холестерин откладывается постепенно. Как правило, заболевание диагностируют у людей старше 45 лет, в то время как процесс формирования бляшек мог начаться уже в 30 лет и даже раньше.

    К основным причинам развития патологий БЦА относятся следующие:

    • Атеросклероз БЦА (сонной, подключичной или позвоночной артерий).
    • Гипертония или гипотония.
    • Васкулиты (воспаления сосудов).
    • Остеохондроз шейного позвоночного отдела.
    • Хронические заболевания и аномалии развития аорты.
    • Диабетическая ангиопатия.
    • Сердечные патологии тяжелого характера.
    • Аневризма.
    • Вегето-сосудистая дистония.
    • Мальформация сосудов (аномалия соединения артерий и вен).
    • Травмы головы и шеи.

    Как уже говорилось, атеросклероз – это самый частый фактор развития патологий БЦА, который может быть связан с длительным курением, сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, пожилым возрастом, высоким уровнем холестерина в крови, лишним весом.

    Атеросклероз БЦФ характеризуется стойким нарушением мозгового кровообращения разной степени интенсивности и часто ведет к тяжелым последствиям – обширному инсульту. При выраженном атеросклерозе могут появляться симптомы ТИА (транзисторной ишемической атаки):

    • головная боль;
    • головокружение;
    • онемение половины тела;
    • потеря зрения;
    • затруднения при попытке выразить мысль словами.

    Все эти проявления при ТИА сохраняются всего несколько часов, в то время как при инсульте симптомы не проходят.

    Выделяют несколько видов атеросклероза БЦА:

    • Нестенозирующий – просвет закрыт менее чем на 50 %. Холестериновые бляшки представляют собой нитевидные образования, которые сужают, но полностью не перекрывают просвет сосуда.
    • Стенозирующий – просвет закрыт более чем на 50%. Бляшки разрастаются в поперечном направлении и способны полностью закупорить артерию.
    • Диффузный – одновременная закупорка разных сосудов.

    Болезнь может развиваться стремительно или медленно. Прогноз зависит от наличия вредных привычек, сопутствующих болезней, выбранного лечения. Если не лечить нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, он может перейти в стенозирующий.

    Патология имеет специфические проявления, по которым можно сразу ее заподозрить. Среди них:

    • Резкая головная боль, возникающая при движении головой.
    • Общая слабость, усталость, проблемы с концентрацией внимания, снижение работоспособности.
    • Головокружения.
    • Кратковременные потери сознания.
    • Звон в ушах.
    • Падение артериального давления и кратковременные обмороки.
    • Нарушения зрения: снижение остроты и внезапное его восстановление, мушки и пятна перед глазами.
    • Преходящие парезы.
    • Тошнота.
    • Шаткая походка.
    • Покалывание, онемение, зуд в конечностях с левой стороны.
    • Расстройства речи и двигательных функций.

    Начальный атеросклероз бранхиоцефальных сосудов имеет размытую симптоматику. Признаки могут отсутствовать или слабо проявляться, поэтому на них не обращают особого внимания.

    Появляющиеся признаки атеросклероза принято делить на группы:

    • начальные симптомы;
    • острые состояния (инсульт, энцефалопатия);
    • медленно развивающиеся нарушения;
    • последствия острых состояний.
    Диагностика

    Для обследования брахиоцефальных сосудов необходимы следующие процедуры:

    • Осмотр врача-невролога, в ходе которого он выясняет, имеются ли провоцирующие факторы, какие есть жалобы, давно ли и с какой интенсивностью протекает патологический процесс.
    • Изучение анамнеза.
    • Анализ крови.
    • Инструментальная диагностика: УЗИ сосудов (ультразвуковая допплерография), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

    Ангиография (рентген с введением в сосуд контрастного вещества) при атеросклерозе БЦА не применяют из-за повышенной вероятности отсоединения тромба.

    Инструментальные методы позволяют определить:

    • скорость кровотока;
    • наличие атеросклероза;
    • места локализации непроходимых участков;
    • наличие окклюзий, расширений, стенозов;
    • наличие холестериновых бляшек и тромбов, их формы и размеры;
    • изменения сосудов (выпячивание, извитость, изгибы, петли);
    • состояние стенок сосудов (эластичность, упругость);
    • размер просвета закупоренного сосуда;
    • изменения в стенках сосудов.
    Лечение

    Лечение атеросклероза БЦА может быть консервативным или хирургическим. Задача врача:

    • Привести в норму кровообращение.
    • Убрать или уменьшить симптоматику.
    • Предотвратить прогрессирование заболевания.

    Терапия заключается в приеме витаминов и медикаментозных препаратов, нормализующих кровяное давление, снижающих уровень холестерина в крови, укрепляющих сосуды, разжижающих кровь. Основные лекарства при атеросклерозе:

    • Аспирин. Снимает воспаление, разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Нормализует кровообращение в головном мозге и служит профилактикой инсультов. Назначают для постоянного приема с небольшими перерывами.
    • Статины. Снижают уровень холестерина в крови, снимают воспаление, способствуют разжижению крови, расширяют сосуды.
    • Сосудорасширяющие. Расширяют просвет артерий, снимают спазм. Принимаются курсами.

    Кроме этого, больному рекомендуют придерживаться определенной диеты, изменить образ жизни, заниматься лечебной физкультурой, избегать стрессов или учиться с ними справляться, а также постоянно контролировать содержание в крови холестерина, следить за артериальным давлением и поддерживать его в норме.

    В рационе должны присутствовать следующие продукты:

    • Нежирное мясо (курица, телятина, индейка).
    • Зелень.
    • Овощи и фрукты.
    • Морепродукты.
    • Нежирные молочные продукты.
    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение показано, если высок риск развития инсульта. Практикуют несколько видов хирургического лечения:

    • Открытое – удаление пораженного участка с его сшиванием или протезированием. Операция переносится довольно тяжело, может иметь осложнения.
    • Эндоваскулярное – введение стента в просвет сосуда. Во время этой операции участок сосуда не удаляется. Бляшка разрушается с помощью специального баллона и просвет сосуда освобождается. Стентирование – современный малотравматичный и эффективный способ, но имеет высокую стоимость.
    • Эндартерэктомия – открытая операция, при которой закупоренный участок не удаляют, а делают разрез в сосуде, извлекают бляшку и восстанавливают целостность стенки.

    Народные методы

    Народные средства могут применяться в качестве дополнения к основному лечению и только при согласовании с лечащим врачом. С помощью настоек и отваров из лекарственных трав можно снизить артериальное давление и уровень холестерина в крови.

    Профилактика

    Основа профилактики атеросклероза БЦА – это здоровый образ жизни:

    • правильное питание;
    • умеренные физические нагрузки, помогающие держать артерии в тонусе;
    • отказ от употребления спиртных напитков и курения.

    Заключение

    При поражении бранхиоцефальных артерий требуется обязательное лечение. Патологии БЦА могут привести к тяжелым последствиям, инвалидности и смерти, поскольку эти сосуды снабжают кровью головной мозг. Их коварство заключается в том, что на ранних этапах развития нет выраженной симптоматики.

  • Можно ли делать массаж при атеросклерозе сосудом мозга и шеи?

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    Сегодня атеросклероз сосудов является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 60% населения старше 40 лет и у 85% старше 50 лет наблюдаются склеротические изменения в стенках кровеносных сосудов.

    При данном заболевание холестериновые бляшки могут образовываться в любых кровеносных сосудах, в том числе и головного мозга. Со временем это может привести к таким тяжелым последствиям, как ухудшение памяти, понижение интеллекта, затяжные депрессии, понижение остроты слуха и зрения, ишемический инсульт.

    Улучшить кровообращение в тканях головного мозга помогают массаж и лечебная физическая культура (ЛФК), которые необычайно эффективны, но требуют особых знаний и умений. Дело в том, что они показаны не всем пациентам с атеросклерозом, и на некоторых стадиях заболевания могут принести больше вреда, чем пользы.

    Поэтому прежде чем пройти сеансы лечебного массажа от атеросклероза необходимо выяснить, кому противопоказана данная процедура, как ее правильно выполнять, можно ли делать массаж самостоятельно или следует довериться профессионалу.

    Массаж при атеросклерозе головного мозга

    Массаж – это специальная лечебная процедура, которая заключается в механическом воздействии на кожу, мышцы, сосуды и суставы пациента. Массаж оказывает местное раздражающее воздействие на больной участок, что улучшает кровообращение, расширяет кровеносные сосуды, обеспечивает усиленный приток артериальной крови, и способствует оттоку лимфы и венозной крови.

    Кроме того, массаж укрепляет мышечную ткань, повышает тонус кровеносных сосудов и оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. В сочетании с другими лечебными методиками сеансы массажа помогают добиться заметного прогресса в лечение атеросклероза сосудов и улучшения состояния больного.

    Но несмотря на все вышесказанное, многие по-прежнему задаются вопросом, можно ли делать массаж при атеросклерозе? Разумеется, можно, но важно знать, как правильно проводить данную процедуру, чтобы случайно не навредить больному.

    Массаж при атеросклерозе сосудов головного мозга предполагает легкое воздействие на несколько анатомических зон:

    1. Спина от поясницы до плеч;
    2. Верхняя часть груди;
    3. Плечи и вся воротниковая зона;
    4. Задняя сторона шеи и затылок;
    5. Волосистая область головы;
    6. Лоб и виски.

    Сама процедура должна состоять из нескольких видов воздействия, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект массажа. Так сеанс продолжительностью 20 минут должен разделяться на 4 следующие части:

    • Объемные и плоскостные поглаживания, усиливающие кровоснабжение – 5 минут;
    • Растирания, способствующие расширению кровеносных сосудов и усиленному притоку крови – 4 минут;
    • Разминание по кругу, по вертикали и горизонтали, укрепляющие мышцы и сосудистые стенки (имитация спортивной нагрузки) – 8 минут;
    • Лёгкое вибрирующее воздействие – 3 минуты.

    Начинать массаж следует с области поясницы, что позволит снять напряжение с мышц спины, плеч и шеи. Затем необходимо переходить на спину, шею, надплечья и грудину, воздействуя на них в начале мягким, а после более интенсивным поглаживанием.

    Движения рук во время массажа должны начинаться от затылка, проходить по задней и боковой сторонам шеи, опускаться на плечи и заканчиваться на грудине. Также необходимо тщательно массировать трапециевидную мышцу, которая проходит по шеи, воротниковой зоне и между лопаток.

    Нельзя оставлять без внимания и позвоночник, который лучше всего массировать подушечками среднего и указательного пальцев. Для этого нужно лёгкими массажными движениями осторожно воздействовать на околопозвоночные участки, поднимаясь от грудного отдела позвоночника к шейному.

    Заканчивать массаж позвоночного столба следует на седьмом позвонке, который хорошо заметен и легко прощупывается даже у очень полных людей. Теперь можно переходить к массажу шеи, аккуратно воздействуя на нее круговыми и вертикально-горизонтальными растираниями.

    В ходе данной процедуры важно тщательно прорабатывать каждый отдельный позвонок, так как атеросклероз сосудов нередко сочетается с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. По этой причине массаж при атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга нужно выполнять осторожно, избегая болезненных участков.

    После этого можно приступать непосредственно к массажу головы, который выполняется слегка растопыренными пальцами. При нем необходимо мягко массировать волосяную часть головы, производя легкие круговые движения подушечками пальцев.

    Данные поглаживания необходимо чередовать с постукиваниями и вибрирующими движениями, которые помогают усилить эффект процедуры. Массаж головы следует начинать с затылка, постепенно переходя на лоб, волосяную часть головы и заканчивая височной областью.

    Приступать к массажу лба нужно с мягкого кругового массирования век и бровей (не больше 3-4 кругов). Затем следует подниматься выше, растирая лоб круговыми и зигзагообразными движениями. Массаж волосяной части головы осуществляется активными спиралевидными движениями по направлению ото лба к затылку и шеи. Завершать процедуру необходимо легким массажем висков.

    Не менее полезными для пациента с церебральным атеросклерозом могут быть сеансы точечного массажа (акупрессуры).

    Однако эффективность данного лечения зависит от знания расположения всех активных точек и умения правильно на них воздействовать, поэтому его проведение можно доверить только опытному массажисту.

    Массаж при атеросклерозе нижних конечностей

    У людей с высоким уровнем холестерина атеросклеротические бляшки нередко образуются в кровеносных сосудах ног, что нарушает нормальное кровоснабжение в нижних конечностях. При отсутствии своевременного лечения такое заболевание может привести к образованию некротических язв. В тяжелых случаях требуется даже ампутация ног при диабете.

    Одним из эффективных методов улучшить кровообращение в конечностях является лечебный массаж, который помогает снять боль и онемение в ногах, а также заметно уменьшить отеки. На начальной стадии болезни данную процедуру можно проводить самостоятельно, а в более тяжелых случаях рекомендуется доверить ее специалисту.

    Чтобы сделать массаж ног больному следует сесть на стул и поставить ступни на невысокую подставку, согнув конечности таким образом, чтобы голень и бедра образовывали тупой угол примерно 145°. Поза должна быть абсолютно удобной для больного, а мышцы ног полностью расслаблены.

    Массаж следует начинать с бедер, мягкими движениями продвигаясь от коленного сустава к паху. Массаж выполняется двумя руками с помощью поглаживаний и растираний, которые могут быть как вертикальными, так и горизонтальными. Массируя колено не нужно переходить на подколенную впадину, поскольку там находятся сосудистые и нервные пучки.

    Затем следует лёгкими поглаживающими и круговыми движениями промассировать каждый палец, стопу и голеностопный сустав, постепенно продвигаясь выше. Массаж голени должен включать в себя только плоские или обхватывающие растирания, а также мягкие постукивания по икроножной мышце обеими руками с двух сторон.

    Во время лечебного массажа ног важно избегать участков с наиболее выраженными атеросклеротическими поражениями, например, зоны расположения холестериновых бляшек. Также, если после процедуры больной ощущает онемение или похолодание в конечностях, следует немедленно прекратить данное лечение.

    Массаж при атеросклерозе нижних конечностей может принести значительное облегчение больному, но в некоторых случаях он категорически запрещен.

    Основным противопоказанием для данной процедуры является облитерирующий атеросклероз, при котором крайне высок риск полной закупорки сосуда.

    Массаж при коронарном атеросклерозе

    Лечебный массаж при атеросклерозе крупных сердечных артерий может оказать необычайно сильное положительное действие. Как отмечают врачи-кардиологи, более чем у половины пациентов с данным диагнозом отмечалось заметное улучшение кардиограммы уже после первого сеанса.

    Такой массаж довольно прост в исполнение и может проводиться даже самим больным в форме самомассажа. Однако для пациентов с тяжелой стадией болезни такая нагрузка может оказаться чрезмерной и стать причиной приступа стенокардии. Это в особенности касается людей, недавно перенесших инфаркт миокарда при диабете.

    Массаж при коронарном атеросклерозе проводится следующим образом: больному необходимо раздеться по пояс, сесть на стул и пальцами правой руки мелкими круговыми движениями начать массировать под левой грудью на уровне нижних рёбер.

    Далее необходимо постепенно подниматься, придерживаясь центра грудины в месте срастания ребер. Данный участок разрешается массировать как кончиками пальцев, так и всей ладонью. Однако следует избегать сильного надавливания, чтобы не спровоцировать боль в сердце.

    Наибольшую пользу при атеросклерозе коронарных артерий приносит, так называемая вибрирующая техника массажа. Для этого пальцы правой руки необходимо немного согнуть, плотно прижать к телу, напрячь мышцы и заставить руку с силой вибрировать. С помощью такого массажа можно безопасно воздействовать на наиболее болезненные точки.

    Массаж при коронарном атеросклерозе не должен быть слишком продолжительным по времени. В этом случае больному больше пользы принесет не длительность сеансов, а их регулярность. Такое лечение поможет улучшить состояние артерий и снизить количество приступов стенокардии.

    Как лечить атеросклероз расскажут эксперты в видео в этой статье.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    УЗИ брахиоцефальных сосудов

    УЗИ брахиоцефальных сосудов: своевременная профилактика инсульта

    Человеческий мозг – одно из самых удивительных изобретений природы. Практически все, что окружает нас в повседневной жизни, является результатом его работы. Даже чтение этого текста и восприятие информации в данный момент происходит благодаря головному мозгу, поэтому вполне естественно, что для каждого из нас так важно сохранить способность к ясному мышлению до глубокой старости.

    Природа позаботилась о том, чтобы защитить головной мозг человека от внешних воздействий, заключив его в прочную оболочку – череп. Отчасти поэтому оценить работу мозга довольно непросто: черепная коробка не позволяет врачу исследовать мозг напрямую, без вспомогательных приборов и устройств. Но все-таки информация о состоянии нервной системы очень важна – ведь, как и в случае с сердцем и другими органами, любое заболевание проще вылечить, если узнать о нем на самых ранних стадиях.

    Чтобы оценить состояние головного мозга, иногда можно обойтись без высокотехнологичных сканеров: достаточно просто… исследовать сосуды шеи при помощи ультразвука! Ведь для полноценной работы центральной нервной системы необходимо хорошее кровоснабжение. И проблемы с сосудами могут являться сигналом о необходимости срочного лечения – ведь мозг не может нормально функционировать, если ему не хватает кислорода или питательных веществ, а также в случаях, когда отток крови по венам затруднен.

    Именно для такой диагностики существует процедура, которая называется УЗИ брахиоцефальных сосудов. С ее помощью можно подтвердить или исключить патологию артерий и вен, окружающих головной мозг.

    Анатомия сосудов шеи

    Брахиоцефальные сосуды (от греческих слов «brachion» - плечо и «kephale» голова) – это артерии и вены, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга и верхних конечностей.

    Брахиоцефальные артерии отходят от аорты, а затем разветвляются на более мелкие сосуды, часть из которых несет кровь к рукам, а оставшиеся – поднимаются вверх, к голове. На передней стороне шеи слева и справа можно ощутить пульсацию общих сонных артерий. В области щитовидной железы каждая из них разделяется на наружную и внутреннюю сонную артерию. Наружные сонные артерии снабжают кровью в основном те анатомические образования, которые расположены на голове вне черепа, а внутренние направляются непосредственно к головному мозгу.

    Помимо сонных артерий, за кровоснабжение мозга отвечают позвоночные артерии – они поднимаются к черепу, располагаясь в специальных отверстиях внутри шейных позвонков. Уже в основании головного мозга все эти артерии сливаются между собой в так называемый Виллизиев круг – кольцо сосудов, от которого отходят маленькие артерии, несущие кровь к различным отделам мозга.

    Основные вены шеи – это внутренняя и наружная яремные вены, которые также можно исследовать во время УЗИ. Они несут кровь от мозга и тканей головы обратно к сердцу.

    Кому показано проведение УЗИ сосудов шеи

    УЗИ брахиоцефальных сосудов может оказаться информативным при следующих симптомах:- частой головной боли и головокружении;- шуме в ушах, ощущении звона в голове;- снижении зрения и слуха;- ухудшении памяти и внимания;- при наличии аномальных пульсирующих образований в области шеи;- при расстройствах сна;- при эпизодах внезапной слабости или онемения руки или ноги, нарушениях речи.Даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомах и признаках нарушения мозгового кровообращения, УЗИ сосудов шеи крайне полезно для профилактики инсульта, особенно у следующих групп пациентов:- в возрасте старше 40 лет;- при диагностированном атеросклерозе артерий нижних конечностей;- при диагностированной ишемической болезни сердца или нарушениях сердечного ритма;- при артериальной гипотонии («привычном» давлении ниже 120/80 мм рт.ст);- при диагностированном остеохондрозе шейного отдела позвоночника;- при сахарном диабете;- при повышении холестерина, триглицеридов или липопротеинов низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП) в крови (по данным биохимического анализа);- после перенесенного инфаркта или инсульта.

    Как проходит процедура

    Никакой сложной подготовки к УЗИ брахиоцефальных сосудов не требуется. Врачи не рекомендуют пить в день исследования крепкий чай, кофе и алкогольные напитки. За 2 часа до процедуры нельзя курить – все это может исказить анатомическую картину во время исследования.

    Во время процедуры вас попросят снять с шеи все украшения, а также одежду, которая прикрывает шею и область над ключицами. Исследование проводится в положении лежа – на УЗ-датчик врач наносит специальный прозрачный гель, после чего начинает осматривать сосуды шеи, проводя устройством вверх и вниз по коже от нижней челюсти до грудной клетки. Вся процедура занимает не более 20 минут, после чего доктору понадобится еще некоторое время, чтобы заполнить протокол и вынести свое заключение по результатам исследования.

    Главным плюсом УЗИ брахиоцефальных сосудов является полное отсутствие каких-либо противопоказаний к процедуре, она совершенно безболезненна и безвредна.

    Способ исследования брахиоцефальных сосудов

    Исследование сосудов шеи проводится при помощи комбинации различных УЗИ-режимов, позволяющих не только изучить расположение артерий и вен и оценить толщину их стенок, но и оценить параметры кровотока внутри каждого сосуда. Этот метод основан на физическом эффекте Доплера и подразумевает измерение ультразвукового эха, отраженного от движущейся жидкости. Специальный режим допплерографии – цветное картирование, позволяет врачу увидеть направление движения в крови в каждом из сосудов и сравнить полученные данные с нормой.

    Что врач видит на УЗИ сосудов шеи

    В ходе УЗИ специалист получает подробную информацию о сосудах шеи. Так, к примеру, он может выявить:- врожденную аномалию строения сосудов (их нетипичное расположение или узкий диаметр);- приобретенную аномалию строения сосудов (неровный извитой ход позвоночных артерий вследствие остеохондроза);- наличие воспаления сосудистой стенки, атеросклеротических бляшек и тромбов, вплоть до полной закупорки артерии;- нарушение оттока крови по венам от мозга к сердцу (эта патология, согласно некоторым научным исследованиям, может быть причиной развития рассеянного склероза и других тяжелых заболеваний нервной системы).

    По итогам УЗИ брахиоцефальных сосудов врач может порекомендовать исследовать артерии мозга при помощи транскраниального УЗИ – оценки состояния артерий, находящихся внутри черепа. Но поиск патологии принципиально начинать именно с сосудов шеи – ведь без информации о периферийном кровотоке нельзя сделать правильное заключение о причинах нарушения кровообращения непосредственно в головном мозге.

    Такая информация, как толщина сосудистой стенки сонной артерии, крайне важна для прогнозирования риска развития нарушений мозгового кровообращения в будущем. Поэтому, даже если УЗИ брахиоцефальных сосудов не выявило серьезной патологии в настоящий момент, опираясь на его результаты, врач сможет сформулировать рекомендации, которые позволят вам избежать инсульта на многие годы вперед. А параметры кровоснабжения головного мозга, описанные в заключении, позволят при будущих обращениях в больницу упростить диагностику многих неврологических заболеваний.

    Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, брахиоцефальных артерий

    Общество получает новые методики исследований с завидной регулярностью. Успех терапии зависит от своевременности обнаружения патологий и назначения лечения. Дуплексное исследование сосудов – новый метод изучения, позволяющий распознать мельчайшие полые трубчатые образования в организме человека благодаря двухмерной проекции. Методика инвазивная, что облегчает проведение процедуры. К тому же человеку после нее не требуется время на восстановление.

    На чем основывается дуплексное сканирование?

    Данное исследование подразумевает применение доплеровского эффекта. Он заключается в отражении ультразвуковой волны от движущейся частицы и изменении частоты. Когда ее передвижение совпадает с направлением ультразвукового луча либо находится по отношению к нему под углом в 60 градусов, доктор способен установить сдвиг частоты сигнала отражения и определить скорость движения.

    Поскольку кровь состоит из плазмы, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, благодаря отражению от многочисленных частиц, создается доплеровский сдвиг. Его кодируют в форме графика скорости крови, а также визуального представления кровотока с разной скоростью. При этом показатели скорости крови кодируют разными цветами.

    При каких болезнях назначают дуплексное сканирование

    Обследование сосудов головы и шеи предоставляет возможность установить острые и хронические нарушения в кровоснабжении головного мозга.

    Сканирование вен, расположенных на нижних конечностях, позволяет обнаружить такие заболевания, как:

    1. Аневризма артерий, облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, аневризмы артерий, тромбоз глубоких вен;
    2. Недуги сосудов на руках: тромбоз, заболевание Рейно, синдром верхней грудной апертуры.
    3. Дилатация вен в нижних конечностях (варикоз).
    4. Окклюзивные болезни аорты и подвздошных сосудов.
    5. Аневризмы аорты.
    6. Воспаления сосудистой системы (васкулит).
    7. Сосудистые травмы.
    8. Атеросклероз висцеральных аортальных ветвей брюшной области.

    Помимо этого, скрининговое обследование помогает докторам своевременно выявить заболевания, протекающие бессимптомно и контролировать сосудистое состояние при оперативном вмешательстве.

    Подготовка к процедуре

    При исследовании шеи и головы пациенту не нужно проводить специальную подготовку. В день назначения процедуры следует не употреблять средства, приводящие к повышению сосудистого тонуса:

    • чай;
    • кофе;
    • энергетики;
    • никотин.

    Препараты «Циннаризин» и «Бетасерк» перед анализом необходимо отменить, поскольку они искажают результаты ультразвукового дуплексного сканирования. Перед сканированием с исследуемой области тела (голова и шея) пациент убирает заколки, цепочки и прочие украшения.

    Как проводят процедуру

    Ультразвуковое исследование можно проходить по направлению врача. Манипуляция проводится согласно общеустановленным правилам.

    Пациент располагается на кушетке, и ему под голову кладут валик либо твердую подушку, а затем поворачивают ее в противоположную сторону от датчика.

    Перед проведением процедуры доктор наносит на область исследования немного геля, позволяющего водить трансдьюсером по кожному покрову. Это позволит анализировать венозные и артериальные русла. Сосуды в головном мозге изучают через череп. Сначала кожу обрабатывают водорастворимым гелем, а потом датчики устанавливают на следующих областях:

    • виски;
    • затылочная кость;
    • над глазницами;
    • совмещение затылочной кости с позвоночником.

    Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

    Снабжение мозга кровью осуществляется, благодаря нескольким артериям, одной из которых является брахиоцефальная. Ее патологии приводят к серьезным последствиям, например, атеросклерозу.

    Когда больной часто отмечает головные боли и головокружения, шум в ушах, ощущение пульсирования в области висков, доктора назначают процедуру диагностирования с целью обнаружения причины недуга. Основанием для процедуры становится поступление жалоб на сонливость, слабость, нарушения памяти, шаткость походки, нарушения зрения и нестабильность давления.

    Кроме вышеперечисленных симптомов дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий проводят:

    • перед операцией на сердце;
    • после инсульта;
    • при выявлении патологий сердца.

    Благодаря использованию дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий можно выяснить:

    1. Состояние сосудистых стенок.
    2. Скорость кровотока.
    3. Сосудистое поражение на раннем этапе.
    4. Степень атеросклероза.
    5. Наличие и уровень выраженности стеноза.

    Процедура проста и не требует особой подготовки. В ходе манипуляций пациент занимает горизонтальное положение, и на область шеи с ключицей наносится гель. Затем начинается исследование датчиком. Вся манипуляция дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий занимает около 40 минут, а заключение выдается сразу по ее окончании. На основании расшифровки назначается терапия.

    Читайте также:  Почему водянистые прыщи на теле чешутся: причины

    Дуплексное сканирование сосудов головы и на шее

    Этот принцип обследования предоставляет врачу развернутую информацию о качестве кровотока в головном мозге с целью выявления сосудистых патологий на ранних этапах развития и обнаружения тромбов.Преимуществом методики называют возможность обнаружить болезнь до момента появления симптоматики. Способ неинвазивный и не требует использования лекарств, поэтому исключаются аллергические реакции. Процедуру назначают при наличии следующих показаний:

    • остеохондроз шейного отдела;
    • головные боли;
    • обморок и головокружения;
    • васкулит и сахарный диабет;
    • гипертензия мозга;
    • нарушение сна;
    • потеря слуха либо его снижение;
    • ухудшение памяти;
    • сосудистые патологии после операций.

    Процедура диагностического характера не имеет противопоказаний и не оказывает отрицательного воздействия на организм. Дуплексное обследование позволяет изучить сосуды в труднодоступных местах, что важно при нарушении мозгового кровотока.

    Дуплекс сосудов головного мозга и шеи назначают при выявлении следующих патологий:

    • сосудистые травмы;
    • атеросклероз и эндартериит;
    • аневризма аорты;
    • варикоз;
    • тромбофлебиты и тромбозы;
    • диабетическая ангиопатия;
    • васкулит.

    Сканирование сосудов в нижних конечностях

    При сосудистых болезнях нижних конечностей, характеризующихся сложным строением венозной системы, тоже назначают данную процедуру. Поверхностные и глубокие вены, клапаны и мелкие сосудики обеспечивают кровоток снизу вверх. Учитывая, что основные сосуды – глубокие, зрительно их увидеть невозможно. Однако по ним и проходит 90% кровотока. Именно поэтому ультразвуковое исследование (Доплер) является более достоверным и точным методом. Его рекомендуют проводить при появлении следующих признаков болезней:

    • мышечные судороги нижних конечностей;
    • отечность голеностопа;
    • появление сосудистых звездочек на конечностях;
    • тянущее ощущение на пальцах;
    • трофические язвы;
    • тяжесть в конечностях;
    • боли и неприятные ощущения в покое и движении.

    Дуплексное сканирование позволяет обнаружить многочисленные заболевания конечностей и их артерий. В рамках ультразвукового исследования проводят изучение следующих артерий:

    • поверхностные и глубокие бедренные;
    • берцовые и подколенные;
    • подвздошные поверхностные;
    • с тыльной стороны стопы;
    • общие бедренные.

    Читайте также:  Кератома: лечение болезни в домашних условиях

    Обследование вен проводится в положении стоя и лежа, чтобы установить характер кровотока. Изучение глубоких вен осуществляется на основе обычного и цветового режима. Диагностику совершает сосудистый хирург.

    Расшифровка результатов

    По окончании дуплексного сканирования доктор получает полную картину о состоянии артерий и вен. Изучение венозного русла почти не содержит цифровых сведений, однако, включает следующие параметры:

    • скорость кровотока;
    • анатомия;
    • проходимость;
    • присутствие аномальных образований в просветах вен и артерий.

    Доплерография сосудистых артерий позволяет собрать цифровые данные, чтобы сопоставить их с нормальными показателями. Об удовлетворительном состоянии сонной и общей артерий доктор говорит при следующих показателях:

    1. Процент стеноза – 0%.
    2. Предельная скорость артериального кровотока – меньше 0,9.
    3. Нет образований в просвете.
    4. Пиковая скорость в диастолу – до 0,5.
    5. Толщина стенки от 0,9 до 1,1.

    Функциональные пробы в ходе дуплексного сканирования

    Чтобы определить отклонения в регулировании сосудистого тонуса, изучить местные изменения и общие нарушения организма, проводятся функциональные пробы. Они позволяют исследовать механизм регуляции, опосредованный процессами метаболизма в рабочих конечностях (сосуды расширяются, и скорость кровотока по ним увеличивается). Подобное изменение обеспечивается несколькими регуляторными механизмами. Учитывая, что важнейшей сосудистой функцией является обеспечение нормального кровотока при различных физиологических условиях, патология механизма приводит к сбоям в функционировании артерий.

    Именно поэтому при ультразвуковом исследовании функциональные пробы – обязательное условие. В состоянии покоя у пациента часто бывает невозможным выяснение нарушений кровообращения. Обычно человека просят на протяжении определенного времени совершать физическую нагрузку подвергаемой ультразвуковому обследованию конечностью. После нагрузки фиксируются и сравниваются показатели артериального кровотока.

    Вывод

    Дуплекс сосудов головы и сканирование сосудов нижних конечностей – операторозависимый способ, как и любое диагностирование ультразвукового характера. Успех от использования комплекса возможностей визуализировать состояние сосудов зависит не только от врача, но и от качественных показателей оборудования.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!


    Смотрите также