Общий анализ крови на пса что это такое и каковы нормальные значения

общий анализ крови на пса что это такое и каковы нормальные значения

ПСА свободный и ПСА общий (простатический специфический антиген), кровь

Подготовка к исследованию: — анализ крови берётся строго натощак (между последним приёмом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов), можно пить воду;

— за сутки до исследование необходимо исключить из рациона жирную пищу;

— рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки за полчаса до исследования;

— при механическом воздействии на простату (массаж, ректальное обследование простаты, биопсия, УЗИ и др.) анализ проводится не ранее, чем через 7 дней после проведения этих манипуляций. Исследуемый материал: Взятие крови

Простатспецифический антиген (ПСА)

— белок, вырабатываемый предстательной железой, является маркером развития рака предстательной железы. Простатспецифический антиген, циркулирующий в крови, встречается в двух формах — свободной (ПСА свободный) и связанной (ПСА связанный). Таким образом, ПСА общий = ПСА свободный + ПСА связанный.

В случае определения концентрации общего количества простатспецифического антигена диагностически значимым является только его значительное повышение. В этом случае можно с уверенностью судить о высоком риске развития рака предстательной железы (РПЖ) или же о наличии этого заболевания. Однако РПЖ (особенно на ранних стадиях) может выявляться также при незначительном повышении ПСА общего, и даже при его нормальном значении. Поскольку небольшое повышение уровня общего ПСА также может являться показателем различных доброкачественных заболеваний предстательной железы (аденома простаты, простатит, инфекционные заболевания мочевыводящих путей), а также нередко обусловлено физиологическими причинами (большие размеры предстательной железы, возрастные увеличения ПСА, массаж предстательной железы и др.), то определение концентрации только ПСА общего часто является не информативным.

Доказано, что при злокачественном заболевании предстательной железы концентрация свободного ПСА значительно понижена, т. к. основная его часть находится в связанном состоянии. По этой причине комплексная оценка значений ПСА общего и ПСА свободного имеет важное клиническое значение для дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы, в том числе для выявления РПЖ на ранней стадии.

Наиболее точную оценку анализа на простатспецифический антиген получают при расчёте соотношений ПСА свободного к ПСА общему, выраженному в процентах:

ПСА свободный/ПСА общий * 100%

Если этот показатель ниже 10 — 15 %, то, как правило, врачом назначается проведение биопсии и УЗИ простаты для подтверждения или исключения диагноза РПЖ. При получении результатов на границе нормы необходимо проведение повторного исследования через 6 месяцев.

Анализ определяет соотношение ПСА свободный / ПСА общий (в %) для выявления предрасположенности к раку предстательной железы или наличия опухоли предстательной железы.

Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (простатспецифический антиген), к нему присоединяют люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству определяемого ПСА и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

Референсные значения — норма (ПСА свободный и ПСА общий (простатический специфический антиген), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

ПСА свободный / ПСА общий(%) Риск возникновения рака предстательной железы(%)

Оценка показателей анализа комплексная. Интерпретация результатов исследования может быть дана только лечащим врачом.

— профилактическое обследование предстательной железы;

— наличие симптомов заболевания предстательной железы (учащённое мочеиспускание, боли в области промежности, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, ночные позывы к мочеиспусканию, снижение полового влечения и эрекции);

— диагностика опухоли предстательной железы;

— контроль эффективности проводимой терапии при опухоли предстательной железы;

— контроль за состоянием пациента при удалении опухоли предстательной железы (выявление возможных рецидивов).

Источник: www.analizmarket.ru

Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту

Современная медицина направлена не только на качественное и эффективное лечение болезней новейшими методами, но и на профилактику заболеваний. Регулярные медицинские обследования позволяют выявлять серьезные патологии на ранней стадии развития и успешно предотвращать усугубление воспаления или рака простаты. Простатический специфический антиген один из показателей, которые может определить анализ крови. ПСА общий норма у мужчин говорит об отсутствии отклонений, а превышение установленных норм означает необходимость дополнительных тестов.

Показатель ПСА (PSA) присутствует в том или ином количестве в крови у мужчин любого возраста. Однако согласно статистике риск развития заболеваний предстательной железы увеличивается к 40 годам и продолжает расти с возрастом. Плановые медосмотры мужчин обязательно включают в себя анализы крови, в том числе врачи рекомендуют исследовать и показатель ПСА. Впервые этот антиген был обнаружен учеными в 1969 году. Широко применяться для исследования состояния предстательной железы ПСА медики начали в конце 1980-х. Сегодня это стандартный лабораторный тест.

Направление на анализ выписывает уролог или венеролог. Расшифровка результата должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Анализ проводится в рамках планового медицинского обследования или назначается по клиническим показаниям.

Врач может рекомендовать анализ на ПСА в следующих случаях:

Увеличение предстательной железы, выявленное при пальпации.
Диагностированный рак простаты у ближайших родственников.
Жалобы пациента на частые позывы к мочеиспусканию в течение дня. При этом может ощущаться боль и жжение, затруднения при мочеиспускании.
Болевые ощущения в паховой области, могут отдавать в поясницу.
Снижение полового влечения и активности в сексуальной сфере.
Нарушения эрекции, недостаточная эректильная функция.
Частые мочеиспускания ночью, нарушения сна из-за частых походов в туалет.
Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря во время мочеиспускания.
Отслеживание эффективности проводимого лечения заболеваний простаты. В этом случае должно наблюдаться постепенное снижение показателя ПСА.

Медик утверждают, что в той или иной форме симптомы заболеваний предстательной железы знакомы всем мужчинам старше 20 лет. Внешние факторы, провоцирующие проблемы с функционированием предстательной железы присутствуют в жизни каждого человека. Угрозу представляет частое переохлаждение, воспалительные заболевания мочеполовой системы, в том числе заболевания, передающиеся половым путем. Употребление алкоголя, курение, большое количество сексуальных партнеров и незащищенный половой акт ведут к общему снижению иммунитета и могут провоцировать воспаление простаты.

Анализ крови ПСА простая медицинская процедура, однако, для получения максимально достоверного результата исследования, необходимо тщательно подготовиться к забору крови. На специфический показатель может повлиять прием алкогольных напитков или курение перед забором крови. От вредных привычек следует отказаться за 48 часов до анализа. Если нет возможности отказаться от сигарет, следует воздержаться от курения хотя бы за 30-40 минут до теста. Также очень важно привести себя в состояние спокойствия, нормализовать пульс и давление. Лишнее волнение перед исследованием может только помешать.

Сексуальную активность следует прекратить за 2-3 дня до анализа. То же качается комплексного массажа предстательной железы. Медицинские процедуры, такие как трансректальное УЗИ, биопсия, трансуретральная резекция и другие проводятся за недели или даже месяцы до анализа крови. Подробную информацию может предоставить лечащий врач. ПСА общий в норме у мужчин корректно отражается только при правильной подготовке организма к медицинскому исследованию. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к сомнительному результату и необходимости сдавать кровь повторно.

Как и другие медицинские параметры, простатоспецифический показатель имеет установленные медками количественные пределы. Отличается норма по возрасту пациента, также может использоваться поправка на индивидуальные особенности организма некоторых категорий населения. Таблица с нормальными значениями ПСА учитывает возрастные особенности, а рекомендуемая норма указывается в бланке с результатом анализа.

Источник: krov.expert

Повышенный уровень ПСА в крови часто является единственным индикатором присутствия рака простаты (на ранних стадиях рак простаты протекает без видимых симптомов). ПСА (Простатический Специфический Антиген) — это белок, который формируется в ткани простаты и присутствует в крови здорового мужчины в незначительных количествах. Увеличение уровня ПСА в крови может указывать на присутствие рака простаты. Но повышенный уровень ПСА далеко не всегда обозначает наличие рака. При аденоме простаты (её доброкачественном увеличении) и воспалении простаты (простатите) уровень ПСА тоже повышается.

Поэтому хороший уролог не ставит диагноз исключительно на основе анализа крови на ПСА (и ректального осмотра простаты), а использует дополнительные методы диагностики рака простаты. Такие как УЗИ простаты, биопсия простаты, МРТ скан (или другой вариант компьютерной томографии).

Нормальный уровень ПСА в крови

С возрастом уровень ПСА в крови здоровых мужчин повышается. В возрасте 40-49 лет нормальным уровнем считается 2,5 нг/мл (нанограмм на миллилитр); 50-59 лет — 3,5 нг/мл; 60-69 лет — 4,5 нг/мл; 70-79 лет — 6,5 нг/мл.

Обычно врачи настораживаются, если вам 45-55 лет, а ваш уровень ПСА в крови выше 4 нг/мл. Хотя при доброкачественной аденоме простаты уровень ПСА тоже часто превышает 4. По данным исследований в США, если уровень ПСА в крови ниже 4 нг/мл, то шанс, что при биопсии обнаружится рак простаты составляет 15%. Если уровень ПСА пациента составляет от 4 до 10 нг/мл, то вероятность, что у него рак простаты — около 25%. Если уровень ПСА в крови превышает 10 нг/мл, то шанс на рак простаты возрастает до 50% (и растёт с дальнейшим увеличением уровня ПСА).

Чтобы поставить точный диагноз, врачи используют не только уровень ПСА в крови в сочетании с вашим возрастом, но и другие параметры ПСА (и дополнительные методы диагностики):

— Скорость увеличения уровня ПСА: врачи сравнивают анализы крови, сделанные в разное время; — Соотношение свободного и связанного ПСА: белок ПСА может находится в крови как в свободном виде, так и в связанном. Для уточнения диагноза важен не только общий уровень ПСА, но и соотношение свободного и связанного ПСА.

Иными словами, анализ крови на ПСА является всего лишь индикацией возможного присутствия рака простаты, а не окончательным диагнозом. Кроме того, правильно интерпретировать результаты анализа может только опытный врач-уролог.

Анализ на ПСА после лечения рака простаты

Анализ крови на ПСА применяется не только при диагностике рака простаты, но и для выявления рецидива (возвращения) рака после лечения. Например, при полном удалении простаты и всех тканей, пораженных метастазами, уровень ПСА падает до нуля. Если при последующем анализе на ПСА его уровень начал расти, то значит, в организме остались ткани, поражённые раком.

Была ли эта информация для вас полезной?

(5 453 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Источник: rakaprostaty.net

Анализ крови на ПСА: что это такое и каковы нормальные значения по возрасту

Главная » Диагностика » Что такое анализ крови на ПСА и каковы его нормальные значения

Посещая уролога, мужчины получают направление сдать анализ крови на ПСА: что это такое и каковы нормальные значения результатов исследования, волнует большинство из них.

Уровень ПСА или простатического специфического антигена определяет функциональное состояние предстательной железы, служит маркером её заболеваний, используется как критерий эффективности проведённого лечения. Этот тест чрезвычайно важен для сохранения мужского здоровья.

Диагностическое значение

Простатоспецифический антиген – вещество белковой природы, продуцируется клетками простаты, входит в состав её сока. Поступая в семенную жидкость, обеспечивает возможность движения сперматозоидов. Небольшая часть всасывается в кровь, где циркулирует в свободном и связанном состоянии. Их суммарное значение определяет количество общего ПСА у мужчин.

Формы свободного ПСА, не связанного с белками крови, содержится до 10% и увеличивается с возрастом. Связанное состояние антигена характеризуется химической реакцией с белками крови:

с α-антихимотрипсином;
с α-макроглобулином.

Развитие патологического процесса провоцирует усиленное выделение простатоспецифического антигена предстательной железой, что увеличивает его концентрацию в крови. Анализ ПСА помогает определить инфекционные заболевания простаты, аденому и наличие злокачественных опухолей (рака).

Как правило, определяют общий ПСА, а если обнаружено его повышение, проводится расширенное исследование. Для диагностики важно не только количество свободной фракции, но и её процентное соотношение. Если свободный ПСА выше связанного, это свидетельствует о доброкачественности новообразования.

Когда проходить исследование

По статистике рак предстательной железы у мужчин после 50 лет выявляют в 40% случаев. Современная онкология позволяет полностью излечиться при обнаружении болезни на ранней стадии. Для профилактики анализ крови на ПСА необходимо сдавать ежегодно после достижения 40 лет, особенно пациентам при простатите хронического течения.

Независимо от возраста, определить показатель необходимо при появлении следующих симптомов:

частые позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненности мочевого пузыря после его опорожнения;
эрективные дисфункции, снижение либидо;
боли внизу живота, промежности, отдающие в задний проход.

После лечения заболеваний простаты, ПСА в крови определяется по назначению врача для контроля возникновения рецидива.

Правила проведения анализа

Врач объяснит, что такое анализ на ПСА: это взятие крови из локтевой вены. Рекомендуют сдавать его утром натощак, хотя среднесуточные колебания количества незначительны. Если процедура проходит в середине дня, следует воздержаться от еды не менее 6 часов.

Двое суток перед исследованием необходимо соблюдать диету, исключающую жирные мясные блюда, консервы, копчёности, снизить употребление соли. Категорически противопоказаны алкогольные напитки, крепкий кофе. Запрещено курить за 2 часа до взятия крови.

Чтобы получить достоверный результат, соблюдают несколько правил:

Половое воздержание. В течение суток перед анализом не должно быть эякуляции.
Ограничение физических нагрузок. Следует отказаться не только от похода в тренажёрный зал, но и минимизировать ежедневную активность.
Простата реагирует на любые механические воздействия. После врачебных манипуляций (массаж предстательной железы, трансректальное исследование) анализ можно сдавать только через 2 недели.
После биопсии или резекции, простатоспецифический антиген определяют не ранее, чем через полгода.

Важно помнить, что приём некоторых лекарственных препаратов влияет на уровень ПСА в крови. Лечение аденомы финастеридом снижает концентрацию до 50%. Решение о его отмене перед исследованием должен принимать врач.

Интерпретация результата

Нормальным уровнем простатоспецифического антигена считается концентрация до 4 нг/мл. Однако в последнее время, врачи называют другие цифры анализа крови ПСА – норма меняется в зависимости от возраста. Эти данные иллюстрирует таблица:

возраст (лет)	до 40	40 – 50	51 – 60	61 – 70	после 70
ПСА общий (нг/мл)	менее 2,5	2,5 – 3,5	3,5 – 4,5	4,5 – 6,0	более 6,5

Для мужчин до 35 лет средняя норма по возрасту должна быть 1,5 – 2,0 нг/мл, но возможно и полное отсутствие антигена.

Не менее важны соотношения фракций, которые должны составлять больше 15% свободного к общему ПСА. Также определяют показатель временного прироста, он не должен превышать 0,75 нг/мл за год.

Повышенный уровень ПСА

После получения результатов анализа крови ПСА расшифровка зависит от степени увеличения. Повышаться количество антигена может в следующих случаях:

при простатите – уровень не выше 6 – 7 нг/мл;
наличие гиперплазии простаты (аденомы) даёт увеличение до 10 нг/мл, у пациентов после 65 лет – до 20 нг/мл;
ишемия и инфаркт предстательной железы;
хронические заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся задержкой мочи;
систематическое катание на велосипеде или лошади.

Пожилой возраст (старше 65 – 70 лет) приводит к физиологическому увеличению объёма предстательной железы. Чтобы правильно оценить её состояние используют показатель плотности ПСА. Для его расчёта результат делят на объём простаты, полученный с помощью УЗИ-диагностики. Нормальным считается значение не выше 0,15 нг/мл на 1см3.

Высокие цифры показателя могут свидетельствовать о наличии злокачественного процесса. Превышение нормы ПСА до 20 нг/мл является критерием раковой опухоли, расположенной внутри органа. Значения, превышающие 100 нг/мл, указывают на позднюю стадию процесса и метастазы. Подтвердить диагноз можно только после дополнительного обследования.

Урологи подчёркивают: «В сорок лет мужской организм требует к себе повышенного внимания». Изменения, происходящие в это время в предстательной железе, нужно контролировать. Профилактическое наблюдение у врача позволяет избежать серьёзных проблем в будущем, сохранить долгую активную жизнь.

Анализ крови на пса общий что это такое и каковы нормальные значения - Все про потенцию

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Одной из главных функций организма человека является процесс мочеобразования, обеспечивающий фильтрацию почками и вывод по мочевым путям ненужных продуктов жизнедеятельности.

Моча (в латинском языке – «урина») обладает такими основными характеристиками, которые находятся в зависимости друг от друга, их параметры имеют важное диагностическое значение и предоставляют информацию о функциональной деятельности всего человеческого организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В современной медицине общий анализ мочи (ОАМ) и крови являются стандартными лабораторными исследованиями, которые практикующие врачи используют при диагностировании у пациента всех патологических состояний.

Показатели общего анализа мочи предоставляют специалистам очень полезную информацию – с мочой выводятся токсины, в ней растворены органические и неорганические вещества, ее осадок содержит клеточные элементы. Благодаря изучению этих компонентов у докторов появляется возможность оценить состояние иммунной, сердечной, сосудистой и мочевыделительной систем пациента.

Наша статья расскажет вам о том, как проходит сбор мочи на общий анализ, что означают его нормальные показатели и как правильно расшифровывать результаты данного исследования.

Для чего проводят исследование мочи?

В первую очередь общий анализ мочи выполняют для диагностирования заболеваний почек и органов мочевыводящей системы. Показаниями для проведения клинического анализа мочи являются:

профилактический осмотр – для выявления ранних признаков патологий;
обязательное обследование всем больным, обратившимся в лечебное учреждение;
оценивание течения болезни и контроль эффективности проводимого курса лечебной терапии;
подготовка к оперативному вмешательству;
мониторинг состояния здоровья у пациентов, перенесших инфекцию, вызванную стрептококками (ангину или скарлатину).

Какие параметры мочи оценивают при общеклиническом исследовании?

Расшифровка общего анализа мочи является самым распространенным рутинным инструментом диагностики. При исследовании данной биологической жидкости выполняют:

оценивание ее физических показателей – цвета, прозрачности, удельного веса, реакции;
определение содержания органических веществ – белка, желчных пигментов, глюкозы, кетоновых тел;
микроскопия мочевого осадка – выявление эпителиальных клеток, цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов.

Как правильно подготовиться к исследованию и собрать биологический материал?

Показатели общего анализа мочи зависят от метода собирания материала и правил подготовки к нему. Выполнить требования, необходимые для получения точных результатов, совершенно несложно — подготовка не займет много сил и времени:

Накануне исследования мочи рекомендуется отменить прием медикаментозных препаратов и витаминов, нельзя употреблять алкоголь, а также продукты и напитки, способные исказить оттенок урины.
Желательно заранее приобрести в аптечной сети специальную стерильную емкость для биоматериала, если это невозможно – нужно обдать только что вскипевшей водой чистую стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой.
Собирать мочу нужно утром, после ночной задержки, при этом первая порция выпускается в унитаз.Чтобы в емкость с биоматериалом не попали различные бактерии необходимо провести туалет наружных гениталий.
Для проведения исследования достаточно 100-120 мл биологической жидкости. Доставить ее в лабораторный центр необходимо не позже чем через 2 часа после собирания.

Подробнее о правилах сбора мочи для исследования можно прочитать в этой статье.

Какая моча у здорового человека?

Результаты исследования заносятся в бланк общего анализа и выдаются пациенту на руки. В некоторых случаях для указания итоговых данных используют специальную аббревиатуру (сокращенную форму от латинских названий того или иного параметра), которую могут прочесть только квалифицированные специалисты.

Чтобы помочь человеку без медицинских знаний разобраться в показателях, которые могут входить в общеклиническое исследование урины, давайте рассмотрим норму общего анализа мочи в таблице.

Характеристики детской урины имеют некоторые отличия от взрослых показателей, это явление связано с незаконченным формированием организма малыша – он не успевает усвоить и расщепить некоторые вещества, получаемые с пищей.

В норме параметры общего анализа мочи ребенка почти совпадают с параметрами взрослого человека. При этом относительная плотность детской мочи несколько ниже, этот показатель постепенно увеличивается и к 12-летнему возрасту достигает привычных норм.

Далее мы последовательно опишем каждый показатель, который входит в клиническое исследование, и рассмотрим, о чем говорит его изменение.

Количество урины

У здорового человека в течение суток выделяется 1200 – 1800 мл мочи, ее объем зависит от количества потребленной жидкости и выделения ее с потом, фекалиями и пр.

Полиурия (патологическое повышение мочевыделения) наблюдается при:

диабетических состояниях;
расстройствах нервной системы;
заболеваниях почек.

Олигурия (уменьшение выделения мочи) характерно для:

лихорадочных состояний;
пороков сердца;
острого нефрита;
обильной диареи, рвоты.

Никтурия (увеличение мочевыделения в ночное время) отмечается при:

остром нефрите;
артериальной гипертензии;
декомпенсированных пороках сердца.

При расшифровке анализа мочи (если нет специальных показаний) доставленное количество образца биологического материала не имеет диагностического значения и может быть не указано в результате исследования. Исключения составляют случаи, когда доставленной порции слишком мало для определения удельного веса.

Цвет урины (Color)

Нормальный оттенок мочи – желтый, в зависимости от содержания некоторых пигментов (уро-хромов) он может колебаться от светло-желтого до насыщенно-желтого.

Изменение цвета мочи может возникать и у здорового человека, это происходит вследствие следующих обстоятельств:

наличии в рационе питания продуктов, содержащих красящие вещества (свеклы, тыквы, ревеня, шпината, моркови);
приема некоторых лекарственных препаратов (Амидопирин окрашивает мочу в красный цвет, Аспирин – в розовый, Триамтерен – в зеленый);
ярко-желтый оттенок свидетельствует об употреблении недостаточного количества жидкости;
превышение потребления суточной нормы жидкости придает урине прозрачный оттенок.

Причины патологических изменений оттенка урины разделяются на две группы:

Вызванные заболеваниями органов мочевыводящей системы – циститом, мочекаменной болезнью, нефритом, различными новообразованиями.
Обусловленные нарушением обменных процессов в организме – гемолизом (разрушением эритроцитов), гипер-липидемией (повышением уровня липидов в крови), желтухой.

Цвет патологической мочи может изменяться в следующих пределах:

темный (оттенок пива) – объясняется значительным повышением в крови концентрации билирубина;
алый – указывает на попадание в урину крови, что возможно при травмах и опухолях мочевых органов, наличии в почках камней, повреждении крупных сосудов;
красноватый (оттенок мясных помоев) – возникает при гемолизе и свидетельствует о серьезных патологических процессах в организме, которые могут привести к развитию почечной недостаточности;
розовый – следствие попадания в мочу незначительного количества эритроцитов и является признаком воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре;
белый – характерен для сахарного диабета и гиперлипидемии.

Прозрачность урины

Моча здорового человека – прозрачная. Иногда незначительное помутнение наблюдается в женской урине – это объясняется попаданием в нее клеток ороговевшего плоского эпителия из половых органов.

В определении прозрачности урины существуют следующие различия:

полная – хороший результат;
неполная – помутнение обусловлено содержанием эпителиальных клеток, бактерий, капель жира, солей;
мутная – зависит от наличия эритроцитов, цилиндров, большого количества лейкоцитов и бактерий, нерастворенных солевых кристаллов.

Моча может становиться мутной в следствие следующих причин:

недостаточно проведенного туалета наружных гениталий;
длительного хранения биоматериала перед проведением исследования;
выпадения в осадок солей – оксалатов, уратов, фосфатов;
содержания эритроцитов, что наблюдается при гломерулонефрите, мочекаменной болезни;
наличие большого количества лейкоцитов, эпителия и бактерий – это явление характерно для цистита и пиелонефрита.

Запах урины

Свежевыпущенная моча не обладает неприятным запахом. Диагностическое значение этого показателя незначительно:

аммиачный запах наблюдается вследствие бродильных процессов в мочевых путях;
гнилостный – при гангренозном воспалении мочевого пузыря;
каловый – при наличии пузырно-ректального свища;
резкий зловонный – после употребления в пищу чеснока или хрена;
душок незрелых фруктов свидетельствует о наличии в урине ацетона и характерен для сахарного диабета.

Удельный вес

Уровень относительной плотности урины свидетельствует о концентрационной способности почек и зависит от тяжести растворенных веществ, которые удаляются из организма – белка, мочевой кислоты, глюкозы, креатинина, калия, кальция, магния.

Патологическое повышение относительной плотности мочи связано с:

сахарным диабетом;
гломерулонефритом;
токсикозом беременных;
нефротическим синдромом;
повышенной потерей организмом жидкости;
инфекциями органов мочеполовой системы.

Снижение данного параметра может указывать на:

повышение объема потребленной жидкости;
применение пациентом диуретиков (мочегонных средств);
несахарный диабет;
почечную недостаточность.

Общий белок в моче

Увеличение уровня белка не всегда свидетельствует о патологическом процессе в организме, это явление возникает и по естественным причинам:

повышенном потоотделении;
употреблении продуктов, богатых белком;
переохлаждении;
физическом перенапряжении.

Патологическое повышение белка в моче характеризует нарушение фильтрационной способности почек, которое наблюдается при:

воспалительном процессе в почечных клубочках – гломерулонефрите;
воспалении канальцев почек – пиелонефрите;
туберкулезе почки;
сифилитическом нефрозе;
нефропатии беременных.

Реакция урины

Почки фильтруют и выводят из организма человека лишние продукты жизнедеятельности, принимают важное участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Параметр рН является показателем данного баланса и свидетельствует об эффективности функциональной деятельности почек. Он может изменяться в зависимости от вида и количества потребленной пищи, воды, общего состояния человеческого организма.

Увеличение кислотности (ацидоз – кислая моча) наблюдается при:

сахарном диабете;
снижении в крови уровня содержания калия;
высокой температуре тела;
длительном голодании;
обезвоживании организма.

Уменьшение кислотности (алкалоз – щелочная моча) объясняется:

повышением в крови уровня калия;
длительной рвотой;
хронической почечной недостаточностью;
злокачественными новообразованиями в мочевом пузыре и почках.

Выявление в моче глюкозы

В норме в урине глюкоза не содержится, ее появление связано с прекращением реабсорбции сахара почечными канальцами. Этот факт может быть обусловлен причинами, не имеющими патологического происхождения: перенесенным стрессом и употреблением большого количества углеводов.

Патологическую глюкозурию разделяют на:

почечную – появляется при почечной недостаточности, отравлении организма фосфором, хроническом нефрите;
внепочечную – обнаруживают при панкреатите, сахарном диабете, раке поджелудочной железы, поражении печени, повышенной функции щитовидной железы.

Кетоновые тела в урине

Кетоны состоят из токсинов, которые вырабатываются при обменных процессах в печени (это ацетон, бета-оксимасляная и ацетоуксусная кислоты).

Кетонурия выявляется при нарушении процессов метаболизма и наблюдается при:

сахарном диабете;
тиреотоксикозе;
гиперкортицизме;
панкреатите;
алкогольном отравлении;
длительном голодании;
травмах головного мозга.

Появление билирубина в моче

У здорового человека билирубин полностью выводится с желчью в кишечник. Его наличие в моче наблюдается при повышении концентрации в крови. В медицине различают следующие виды билирубина:

непрямой – желчный пигмент, появляющийся при распаде гемоглобина, не растворяется в жидкости и оказывает на организм человека токсическое воздействие;
прямой – растворяется в жидкости и мало токсичен, получается вследствие синтеза билирубина крови в печени.

Диагностика уробилинурии

Повышение содержания желчных пигментов в моче наблюдается при нарушениях функции печени и закупорке желчевыводящего протока. Изучение уровня уробилиногена имеет важное значение для выяснения причин поражений печения и возникновения желтухи.

Причины появления в моче эритроцитов и повышения численности лейкоцитов

Наличие в мочевом осадке красных клеток крови называется гематурией, различают два вида эритроцитов:

неизмененные (свежие) – содержат гемоглобин и сигнализируют о поражениях мочевых путей, некроз почечных тканей;
измененные (выщелоченные) – клетки крови, проникшие в мочу из канальцев почек, это явление свидетельствует о почечных патологиях (гломерулонефрите, туберкулезе почек).

Возрастание количества лейкоцитов (лейкоцитурия) указывает на развитие в органах мочеполовой системы воспалительного процесса.

Примеси слизи в мочевом осадке

Слизь – это продукт секреции клеток слизистого слоя органов, увеличение ее количества в моче указывают на воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы.

Что такое мочевые цилиндры?

При развитии патологического процесса в почках в просвете канальцев образовываются слепки белкового или клеточного состава, имеющие форму цилиндров. Их появление в моче называют цилиндурией.

Различают следующие их виды:

лейкоцитарные – их наличие связано с лейкоцитурией;
гиалиновые, состоящие из белка, не успевшего впитаться из первичной мочи в кровь;
зернистые – разрушенные клетки почечных канальцев, свидетельствуют о тяжелой почечной патологии;
эпителиальные, образовавшиеся из эпителиальных клеток почечных канальцев по причине инфекций, воспалений и интоксикации;
эритроцитарные – следствие гематурии при гломерулонефрите;
восковидные – состоят из свернувшегося белка, указывают на тяжелое поражение почек.

Клетки эпителия

В моче здорового человека эпителий встречается три вида эпителиальных клеток:

тубулярные, выстилающие почечные канальцы – попадают в мочу при расстройствах кровообращения, отравлении организма, гломерулонефрите;
переходные – выстилают слизистые покровы почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников, протоков простаты, их количество в моче увеличивается при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите;
многослойные – выстилает мочеиспускательный канал, влагалище у женщин.

Кристаллы солей в мочевом осадке

При избыточном содержании в крови минералов и органических веществ, они выводятся почками.Моча представляет собой раствор различных солей, которые способны выпадать в виде кристаллов. По их составу можно судить о реакции и температуре урины.

Что означает бактериурия?

В мочевой пузырь поступает стерильная моча, болезнетворный микроорганизм может попасть в нее при прохождении по мочевыводящему каналу. В 1 микролитре урины здорового человека может содержаться до 10 тысяч бактерий.

Диагностическое значение имеет значительное увеличение количества бактерий в моче, которое свидетельствует о воспалении в мочеполовых органах и развитии:

уретрита;
вульвовагинита;
простатита;
цистита;
пиелонефрита.

Подводя итог всей вышеизложенной информации хочется отметить, что одного исследования мочи недостаточно для постановки точного диагноза. ОАМ – это всего лишь часть комплексного диагностического процесса, с помощью которой можно оценить функциональную деятельность мочевыделительных органов.

Анализ ПСА при простатите

Показатели ПСА
Как сдавать ПСА при аденоме простаты и простатите
Какие еще анализы сдают при простатите
Когда назначается анализ на ПСА

Каждый должен понимать насколько важно для здоровья регулярно сдавать лабораторные анализы. Благодаря этому можно предупредить развитие различных патологий. Анализом, который может предупредить о наличии заболеваний мочеполовой системы мужчины, является исследование крови на ПСА. При этом в крови будет определенное количество специфического антигена, который вырабатывается простатой. Поэтому анализ ПСА при простатите достаточно информативен.

ПСА – это фермент, участвующий в процессе разжижения спермы. Расшифровывается это значение как простатический специфический антиген. Он находится в простате, а далее попадает в ее протоки. В кровь простатический антиген тоже попадает, так как при воспалении в железе увеличивается сосудистая проницаемость. То есть происходит нарушение микроциркуляции.

Если возникает воспалительный процесс в предстательной железе, то концентрация этого антигена в крови сразу изменяется. Положительный тест на простатит покажет увеличение концентрации ПСА. Именно поэтому каждому мужчине нужно его сдавать при простатите и для профилактики. Особенно это надо делать после 50 лет.

Показатели ПСА

Нормальный уровень ПСА в крови мужчины зависит от возрастных характеристик, чем старше мужчина, тем выше показатель. Поэтому очень важно мужчинам достигшим 45—50 лет раз в год сдавать кровь для проведения данного исследования. При простатите этот анализ поможет врачу понять степень поражения железы.

Нормальные показатели концентрации этого антигена находятся в диапазоне от 0,2 до 4 нг/мл. Но важно помнить, что все индивидуально.

Возраст	Норма ПСА (нг/мл)
до 40 лет	Меньше 2,5
40-50 лет	Больше 2,5
50-60 лет	Больше 3,5
60-70 лет	Больше 4,5
70 лет и старше	Больше 6,5

Какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы и простатите? Отклонением является состояние, когда показатели ПСА составляют от 4 до 10 нг/мл. Такой уровень ПСА в крови уже говорит о наличии таких диагнозов:

гиперплазия;
простатит;
начальная стадия онкологического поражения. По статистике в 25% случаев такой уровень антигена свидетельствует о раке простаты. Показатель 40 нг/мл означает, что есть метастазы. Но и нередко бывает так, что при нормальном уровне ПСА тоже диагностируется рак.

Расшифровку анализов должен делать только врач, так как при этом важно брать в счет возраст мужчины. При подозрении на заболевания мужской железы (простатит или аденому) врач должен также обратить внимание на соотношение общего и свободного фермента. При нормальных значениях общего антигена значительно больше чем свободного, в 10 и больше раз.

ПСА имеет 2 формы, в которых он преобразовывается в крови. А именно это антиген, не связанный с белками (свободный) и связанный с белками (общий).

При простатите и аденоме диагностируется высокий ПСА, но следует учитывать, что он не должен стремительно расти. То есть опасной ситуацией считается если уровень антигена увеличился за год на 0,75 нг/л. Такое стремительное увеличение значения ПСА при аденоме простаты и простатите может значить, что происходит перерождение воспаления и доброкачественного образования в злокачественное поражение органа.

Как сдавать ПСА при аденоме простаты и простатите

Обследование на простатит обязательно должно проводиться после правильной подготовки, только в этом случае результат будет корректным. Перед сдачей крови мужчина не должен употреблять пищу за 8 часов до исследования, также не стоит употреблять спиртные напитки, соки, чай и кофе.

Еще рекомендуется около 5 дней до анализа не иметь половой близости, так как это исказит результаты. Перед сдачей анализа ПСА при простатите противопоказаны какие-либо процедуры для предстательной железы, будь это поход к урологу или массаж простаты. Если проводилась биопсия железы, то исследование проводят не ранее, чем через 1 месяц.

Определение уровня ПСА при аденоме простаты и простатите в крови – это современный анализ, для проведения которого требуется современная чувствительная аппаратура. Для определения фермента требуется от 2 мл венозной крови. Кровь на анализы при простатите у мужчин берется из вены.

Следует отметить, что уровень ПСА простаты изменяется:

после полового акта;
после биопсии повышение ПСА удерживается несколько недель;
после раздражения предстательной железы после различных медицинских манипуляций (цистоскопия, колоноскопия, массаж простаты);
чрезмерные физические нагрузки;
после проведения трансректального УЗИ и эргометрического исследования;
после процедуры лазерного лечения.

Еще показатели ПСА увеличиваются после приема химиотерапии, гемолиза крови, и приема таких препаратов, как финастерид.

Какие еще анализы сдают при простатите

Для диагностики простаты одного анализа крови на общий ПСА при простатите недостаточно. Лабораторных анализов потребуется несколько. Благодаря этим исследованиям врач поймет какая микрофлора преобладает, есть ли воспаление и его обширность. Так какие анализы при простатите еще нужны?

Потребуется общий анализ крови и анализ мочи. При этом увеличиваются уровень лейкоцитов и повышается СОЭ. Моча при простатите может дать достаточно много информации. Ее посев поможет понять какие бактерии спровоцировали воспалительный процесс в железе.

Спермограмма при простатите покажет, что есть воспалительный процесс. В составе спермы будут при этом обнаружены сгустки из мертвых или малоподвижных сперматозоидов. Также на спермограмме определиться щелочная среда, а в нормальном состоянии сперма дает кислую реакцию. Этот фактор влияет на скорость сперматозоидов. Кроме простатита спермограмма диагностирует неспособность клеток спермы оплодотворить яйцеклетку.

Если видоизмененных сперматозоидов мало, то это свидетельствует о сопутствующих простатиту или аденоме заболеваниях гормонального или же генетического характера. Повышенный ПСА при аденоме простаты покажет это.

Когда назначается анализ на ПСА

Анализ на концентрацию ПСА при аденоме простаты и простатите проводят сегодня очень часто. А также их назначают в случае, когда подозревают другие патологии предстательной железы. Назначают этот анализ в таких ситуациях:

онкологическое поражение железы;
ишемические процессы;
гиперплазия и доброкачественные образования;
при профилактических регулярных обследованиях;
для осуществления контроля за течением патологического процесса при лечении патологий.

Соответственно, и методы, как снизить ПСА, будут разные. Квалифицированный специалист назначит нужное лечение, вследствие которого снизиться ПСА. Никакого самолечения или использования народных методов для снижения показателя ПСА при аденоме простаты, простатите и других заболеваниях не должно быть.

Немного снизить концентрацию антигена (например, при хроническом течении заболеваний) можно если правильно питаться. Увеличить употребление здоровой пищи, отказаться от вредных привычек. Еще одним методом как уменьшить ПСА является снизить массу тела. Это относится только к мужчинам, которые имеют лишний вес. Также стрессы провоцируют повышение антигена. Можно употреблять витаминные средства, особенно важны при этом кислоты Омега-3.

Автор записи, эксперт: Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита. Профиль в G+

Перейти в профиль врача

Калькулезный простатит

Баня и сауна при простатите — можно ли париться

Последствия простатита

Неумывакин Иван Павлович о простатите

Аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия

Алопеция

Облысение и потеря волос

Бесплодие

Нарушение репродуктивной функции

Болезни МПС

Распространенные мужские заболевания

Баланит
Варикоцеле
Везикулит
Гемоспермия
Герпес
Гинекомастия
Гонорея
Киста яичка
Молочница
Орхит
Проблемы с мочеиспусканием
Прыщи на половом члене
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Уретрит
Фимоз
Хламидиоз
Цистит
Эпидидимит

Потенция

Мужская сила

Афродизиаки
Средства для потенции
Эрекция
Эякуляция

Предстательная железа

Мужская простата

Массаж простаты
Рак простаты

Простатит

Воспаление простаты

Осложнения и последствия простатита

Мастурбация и онанизм при простатите

Зачатие ребенка при простатите — можно ли забеременеть

Общий анализ крови на пса что это такое и каковы нормальные значения