Главная » Статьи » Признаки микоплазмы у женщин

Признаки микоплазмы у женщин


Микоплазма у женщин

Микоплазма у женщин — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Обычно микоплазмы прикрепляются на клетки эпителия — слизистой выстилки кишечного, дыхательного и мочеполового трактов. Паразитируют в клетках хозяина.

На приеме у гинеколога даже абсолютно здоровая женщина может получить на руки результаты анализов, где обнаруживается микоплазма. Условно патогенная флора, которую доктора принимают в расчет только при условии высоких титров, достаточно распространена.

Если рост флоры очень активен и есть предпосылки на снижение иммунной системы, то ставится диагноз – микоплазмоз. Давайте с вами разберемся что это такое, и какие методы лечения способны побороть эти микроорганизмы.

Причины возникновения

Почему возникает микоплазма у женщин, и что это такое? Микоплазма считается наиболее мелкой формой организмов, принадлежащей к семейству mycoplasmataceae. Ее относят к нечто среднему между одноклеточными организмами и многоклеточными вирусами и бактериями.

Несмотря на это, ученые склонны больше считать их (микоплазмы) вирусами, поскольку у них нет клеточной оболочки. В семействе mycoplasmataceae существует два рода микроорганизмов mycoplasma и ureaplasma, которые могут стать причиной развития самых различных заболеваний.

Источник заражения — человек с манифестным или бессимптомным течением микоплазмоза. Инфекция передается воздушно-капельным (при респираторном микоплазмозе), половым (при урогенитальном микоплазмозе) и вертикальным (от матери к плоду — чаще при урогенитальном микоплазмозе) путями.

Инкубационный период заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней. 

Симптомы микоплазмы у женщин

Как правило, для наличия микоплазм в организме характерны стертые малосимптомные формы. Примерно 10-20% женщин не чувствуют каких-либо явных симптомов микоплазмы, пока стрессовая ситуация, например, аборт или сильное переохлаждение, не активизируют инфекцию, часто приводя к достаточно серьезным осложнениям.

Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки микоплазмоза:

  1. При поражении наружных гениталий паразиты скапливаются на слизистой оболочке влагалища и мочеиспускательного канала. В такой ситуации пациентки обычно не предъявляют никаких жалоб. Иногда возможно возникновение несильного зуда наружных половых органов и появление скудных бесцветных выделений из половых путей.
  2. При проникновении инфекции во внутренние половые органы возникают боли внизу живота, жжение и зуд во время мочеиспускания, обильные, иногда гнойные, выделения из половых путей.

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется в виде:

Коварность микоплазмы у женщин заключается в том, что заболевание долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. В этот период женщина является носителем инфекции и может передавать ее своим половым партнерам.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический культуральный метод, с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую.

Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток. Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).

В качестве материала для лабораторного исследования у женщин берут мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи.

Лечение микоплазмы у женщин

При диагностировании микоплазмы у женщин лечащим врачом назначается схема лечения, состоящая из комплексной терапии, включающей в себя:

  1. Антибактериальные препараты (в связи с устойчивостью микоплазмы к пенициллину, антибиотики при микоплазмозе используются из группы тетрациклина, а также применяются макролиды; курс данного лечения составляет до 2-х недель);
  2. Местное лечение (свечи, спринцевания);
  3. Иммуномодуляторы (данные препараты усиливают действие лекарственных препаратов, используют при лечении циклоферон либо ликопид);
  4. Соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  5. Физиотерапия.

К сожалению, организм человека не способен вырабатывать иммунитет к данной инфекции, а поэтому лечиться препаратами нужно обоим половым партнерам одновременно. В среднем, курс лечения микоплазмоза составляет 10 дней. Затем, по истечении 2 или 3 недель пациенту назначается бакпосев, а через 30 дней – ПЦР.

Хроническая форма

При лечении хронических форм большое значение приобретает иммуноориентированная и местная терапия. Целью иммуноориентированной терапии является коррекция иммунодефицитного состояния, ставшего причиной хронического течения недуга и усилившегося на его фоне. Оно назначается с учетом показателей иммунограммы.

Местная терапия проводится одновременно с системной антибиотикотерапией, в течение 5-7 дней. Обычно назначаются этмотропные, противовоспалительные средства и ферменты (трипсин, химотрипсин и др.) в виде инсталляций или с использованием ватно-марлевых тампонов для обработки влагалища. Сразу после ее завершения рекомендуется пройти курс лечения пробиотиками для восстановления микрофлоры.

Последствия

Длительное течение микоплазмоза без симптомов ведет к развитию эндометрита – воспаления слизистой матки. У женщин с микоплазменным эндометритом часты выкидыши и замершие беременности.

Из матки M. hominis и M. genitalium могут распространиться и на ее придатки с развитием аднексита. Тогда в трубах появляются спайки, которые могут привести к внематочной беременности.

Микоплазма у женщин: симптомы и лечение микоплазмоза, причины возникновения заболевания, профилактика

Микоплазмоз у женщин является опасным для репродуктивной системы недугом, поэтому чем раньше диагностируется заболевание, тем больше вероятность на его успешное излечение. Патология может протекать бессимптомно или же сопровождается яркой клинической картиной. Микоплазмоз имеет схожие признаки с другими половыми инфекциями, поэтому для его обнаружения необходима качественная дифференциальная диагностика.

Что такое микоплазма и её разновидности

Микоплазма представляет собой одноклеточную бактерию. Она отличается от других микроорганизмов тем, что не имеет твёрдой оболочки. Для роста и размножения такой бактерии необходимы специальные соединения — стеролы. К одним из них относится холестерин. Патоген имеет ДНК. Среда обитания — влагалище. Бактерия прикрепляется к вагинальным стенкам, она удерживается достаточно крепко, поэтому в минимальном количестве такой патоген с помощью стандартного мазка обнаружить очень сложно.

Микоплазма гениталиум под микроскопом

Известны 3 разновидности:

  1. Mycoplasma genitalium — при активном размножении провоцирует воспаление мочеполовых органов. Именно эту разновидность диагностируют при исследовании содержимого влагалища с помощью бактериологического посева или методов полимеразной цепной реакции. Может поражать не только половые органы, но и дыхательную систему.
  2. Mycoplasma hominis — не представляет опасности, обитает во влагалище в минимальном количестве, не провоцируя воспаления. Но при благоприятных условиях начинает размножаться, способствуя возникновению заболеваний.
  3. Mycoplasma рneumoniae — редкий вид, провоцирует воспаление лёгких и простуду.
Микоплазма хоминис имеет округлую форму

Подобная разновидность микроорганизмов относится к условно-патогенной микрофлоре, как и уреаплазма. Небольшое количество таких бактерий обитает в урогенитальном тракте у 50% населения. При нормальной работе иммунной системы микоплазмы не провоцируют воспаления и острой симптоматики. Не причиняют вреда здоровью женщины.

Такие бактерии могут быть обнаружены и у мужчин. Они поражают мочеполовую систему, а также лёгкие. Реже провоцируют воспаление суставов. Бессимптомное носительство характерно для женщин.

Какое количество микоплазм можно считать нормой

Нормальные значения микоплазм в мазке не превышают 10 000 ед. на 1 мл или 104. Если количество патогенов выше указанного, то в таком случае необходимо обязательное лечение. Особенно если женщина планирует беременность или готовится к хирургическому вмешательству.

В чём сходство с уреаплазмой

Микоплазма и уреаплазма относятся к одной группе урогенитальных инфекций, но не являются идентичными по своему строению, хотя и оказывают практически одинаковое воздействие на мочеполовой тракт, провоцируя воспаление. Сходства патогенов:

  • имеют необычное строение, относятся к микроорганизмам, которые занимают промежуточное место между вирусами и бактериями;
  • имеют схожую клиническую картину;
  • способны прикрепляться к мембранам других клеток, проникать внутрь и разрушать их.

Не стоит путать информацию: оба патогена относятся к семейству микоплазм, но являются разными представителями этого класса.

Причины возникновения и факторы риска

Причиной размножения патогена может быть резкое снижение иммунной защиты в результате переохлаждения, тяжёлой болезни. Микоплазма легко передаётся во время полового акта, реже можно заразиться через гинекологические инструменты или средства личной гигиены. Спровоцировать активацию патогена могут такие факторы, как:

  • бактериальный вагиноз;
  • присутствие других активных инфекций: уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи и др.;
  • ВИЧ-инфекция;
  • частая смена половых партнёров;
  • вредные привычки;
  • тяжёлое течение гриппа;
  • передача инфекции во время родов.
Микоплазма при бактериальном посеве выявляется сложнее, чем при использовании методов ПЦР

Интересный факт: в семействе микоплазм насчитывается около 200 видов, но только 16 из них могут обитать в теле человека, поражая половые органы, ротовую полость, лёгкие и суставы. Однако большая часть таких патогенов мало изучена. Особое внимание уделяется только двум разновидностям: Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.

Клиническая картина

Инкубационный период может составлять от 5 дней до 2 месяцев. Активное размножение данных патогенов крайне опасно, особенно для беременных женщин. Так как инфицирование может спровоцировать послеродовой сепсис и смерть младенца сразу же после появления на свет. Микоплазма у женщин поражает преимущественно цервикальный канал, влагалище, яичники, маточные трубы, уретру и мочевой пузырь, провоцируя воспаление. При этом возникает яркая клиническая картина, появляются такие симптомы, как:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • зуд во влагалище и присутствие обильных выделений;
  • нарушения менструального цикла;
  • боль во время полового акта;
  • ощущение дискомфорта во влагалище.

Патоген может восходящим путём из мочевого пузыря поражать почки. При этом боли в пояснице становятся интенсивными, нарушается мочеиспускание, присоединяется тошнота и рвота.

Чем опасна инфекция при беременности

Данное инфекционное заболевание может спровоцировать выкидыш, а также внутриутробную гибель плода, поэтому перед планированием беременности важно сдать необходимые анализы для выявления скрытого течения патологии. Осложнения могут возникнуть и после появления ребёнка на свет. Во время родов микоплазмоз поражает неокрепший организм младенца, провоцируя ряд заболеваний. Кроме того, острая патология во время беременности может способствовать возникновению пороков развития у плода.

Наличие микоплазмоза при беременности опасно для плода и требует лечения

Последствия инфекции при вынашивании ребёнка:

  • многоводие;
  • тяжёлое течение токсикоза;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • недостаточность плаценты;
  • появление у новорождённого менингита и пневмонии.

Несмотря на то что во время беременности многие препараты принимать противопоказано, но лечение микоплазмоза является обязательным. Терапия проводится с помощью антибиотиков из группы тетрациклинов.

Методы диагностики

Эффективные методы исследования:

  1. ПЦР. Полимеразная цепная реакция позволяет определить возбудителя в отделяемом из влагалища с помощью выявления специфической структуры ДНК. Считается самым достоверным способом исследования по сравнению с другими.
  2. Мазок на флору. Даёт возможность заподозрить наличие патогена, но не подтвердить его присутствие. При этом повышается уровень лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  3. Бактериологический посев. Позволяет выявить возбудителя после посева материала в питательную среду. После того как патоген вырастет, врач идентифицирует его от других.

Дополнительным методом исследования является УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить степень поражения органов при активации микоплазмы. При этом можно обнаружить утолщение стенок мочевого пузыря, диагностируется воспаление матки и яичников.

Терапевтическая тактика

Лечение заболевания часто не превышает 10–15 дней. При этом применяют комплексный подход. Хроническая форма заболевания требует дополнительной коррекции иммунитета и восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Для устранения патологии применяют медикаменты, методы физиотерапии и народные рецепты, которые назначают в качестве вспомогательной терапии.

Внимание! Самолечение при наличии микоплазменной инфекции может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Важную роль играет нормализация образа жизни, рациона и отказ от вредных привычек. В период беременности лечение проводится в основном во втором триместре и при наличии угрозы для жизни ребёнка. Игнорирование симптомов может привести к тяжёлым последствиям.

Медикаментозная терапия

Группы препаратов, которые применяют для лечения:

  1. Антибактериальные: Доксициклин, Ципрофлоксацин, Азитромицин и т. д. Применяют курсом 10–15 дней. Данная линейка медикаментов предотвращает размножение микоплазм, провоцируя их гибель.
  2. Противопротозойные: Трихопол, Метронидазол и др. Данные препараты губительны для таких микроорганизмов, как микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Противопротозойные медикаменты уничтожают патогенов при сочетании с антибиотиками.
  3. Иммуностимулирующие: Генферон, Интерферон и др. Применяют для стимуляции работы защитных сил организма.
  4. Пробиотики: Бифидумбактерин, Бифиформ и др. Препараты данной линейки способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника, которая часто страдает при длительном лечении антибиотиками.
  5. Витамины: Компливит, Супрадин и др. Назначают для стимуляции иммунитета и восстановления после перенесённого микоплазмоза.

При наличии данной инфекции важно, чтобы пролечились оба партнёра. В ином случае высок риск рецидива заболевания.

Какие медикаменты применяют для лечения — фотогалерея
Азитромицин избавляет от патогенной микрофлоры Трихопол усиливает эффективность от терапии антибиотиками Генферон стимулирует работу иммунитета Бифиформ восстанавливает полезную микрофлору Компливит укрепляет защитные силы организма

Народные средства

Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Настой, усиливающий действие антибиотиков. Потребуется смешать зверобой и лабзаник в пропорции 1:2. 3 ст. л. смеси сырья нужно залить 600 мл кипятка и дать настояться около часа. Затем профильтровать и принимать по 200 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — 1 неделя.
  2. Противовоспалительный настой. Применяется для спринцевания 2 раза в день. Для приготовления потребуется 2 ст. л. коры дуба и 1 ст. л. боровой матки залить 1 л кипятка. Дать настояться 1 час и профильтровать. Использовать по 500 мл за 1 раз. Курс лечения — 3–4 дня. Такой настой снижает интенсивность воспаления.
  3. Общеукрепляющий отвар. Стимулирует защитные силы организма. Потребуется по 1 ст. л. зверобоя и листьев чёрной смородины. Смесь сырья залить 500 мл кипятка и оставить на час. Затем тщательно процедить и принимать полученную жидкость 3 раза в день по 150 мл за 20 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.
  4. Противовоспалительный отвар для спринцевания. 2 ст. л. ромашки нужно залить 1 л кипятка и поставить на слабый огонь. Варить в течение 20 минут, затем настаивать около часа. Профильтровать и использовать для спринцевания 2 раза в день, для одной процедуры достаточно 500 мл отвара. Курс терапии — 3–4 дня.

Народные средства могут применяться только в комплексе с медикаментозной терапией. Растительное сырьё позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, но полностью избавить от микоплазмоза не может.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея
Зверобой стимулирует работу иммунной системы Лабазник оказывает противовоспалительное действие Кора дуба оказывает вяжущее действие, устраняет зуд Боровая матка применяется при ряде гинекологических заболеваний Листья чёрной смородины содержат аскорбиновую кислоту Ромашка устраняет воспаление и зуд

Диетическое питание

Во время лечения микоплазмоза важно исключить из рациона продукты, подрывающие работу иммунной системы, а именно:

  • жиры;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • консервы и маринады.

Важно употреблять:

  • овощи и фрукты;
  • крупы;
  • пророщенные зёрна пшеницы;
  • свежевыжатые соки;
  • рыбу;
  • цельнозерновой хлеб.

Для ускорения выведения патогена из организма нужно пить больше жидкости, не менее 1,5–2 л воды в день. Однако если микоплазменная инфекция поразила почки, то питьевой режим следует обсудить с врачом.

Что нужно включить в рацион — фотогалерея
Овощи и фрукты стимулируют работу иммунитета Крупы содержат большое количество клетчатки Пророщенные зёрна пшеницы можно добавлять в салаты Рыба насыщает организм полезными кислотами Цельнозерновой хлеб полезен для пищеварения Свежевыжатые соки содержат много витаминов

Методы физиотерапии

Эффективные методы физиотерапии, которые применяют для лечения:

  1. Плазмаферез. Представляет собой способ очищения плазмы крови от ряда патогенных микроорганизмов, токсинов и антигенов. Применяется при запущенной форме заболевания. Сначала производят забор крови из вены. Процедура осуществляется с помощью специальной цинтрефуги, которая отделяет эритроцитарную часть от плазмы. Происходит очистка крови. Затем эритроцитарную массу вводят обратно в вену с растворами, заменяющими плазму.
  2. Озонотерапия. Проводится с целью оздоровления организма, а также для выведения токсинов и продуктов распада бактерий. Ткани насыщаются кислородом и происходит их интенсивное восстановление. Озон вводят с помощью специальных тонких игл.
  3. Магнитотерапия. Способствует укреплению защитных сил организма. Пациента помещают в специальный аппарат, который продуцирует магнитное поле.

Физиотерапия применяется в качестве вспомогательного метода лечения. Указанные способы позволяют быстрее выздороветь и укрепить организм. Кроме того, снижается риск возникновения осложнений.

Какие методы физиотерапии применяют — фотогалерея
Плазмаферез — очищает кровь от токсинов Озонотерапия — омолаживает и оздоравливает организм Магнитотерапия стимулирует работу иммунитета

Прогноз лечения и осложнения

При своевременном подходе к лечению прогноз всегда благоприятный. Однако если приступать к терапии, когда патология уже перешла в хроническую форму, то можно столкнуться с рядом последствий, таких как:

  • формирование спаек в малом тазу;
  • хронический аднексит;
  • эндометрит;
  • хронический цервицит;
  • эрозия шейки матки.

В запущенных случаях у женщин развивается бесплодие, которое сложно поддаётся лечению.

Профилактика

Правила профилактики:

  1. Пользоваться презервативами при половых контактах.
  2. Исключить вредные привычки.
  3. Регулярно посещать гинеколога.
  4. Соблюдать интимную гигиену.
  5. Следить за работой иммунитета.
  6. Правильно питаться и вести активный образ жизни.

Для профилактики инфекций 1 раз в год посещаю гинеколога и сдаю мазок на флору. А ещё стараюсь регулярно укреплять иммунитет. Для этих целей принимаю травяные чаи. Смешиваю в равных пропорциях зверобой, мяту, чёрную смородину, ромашку, душицу и завариваю. Принимаю напиток в течение осени и зимы.

Чем опасен микоплазмоз — видео

Микоплазмоз является инфекцией, способной привести к ряду тяжёлых последствий для женского здоровья. Комплексное и своевременное лечение поможет избавиться от заболевания и предотвратит его переход в хроническую форму. Важно регулярно обследоваться и при подозрении на активацию патогена незамедлительно обратиться к врачу.

  • Автор: Ксения Калугина
  • Распечатать

Микоплазма у женщин симптомы и лечение

Микоплазма – одно из самых распространенных заболеваний, поражающих мочеполовую систему человека. Возбудителем болезни есть мельчайший микроорганизм – микоплазма, который имеет патогенные свойства бактерий, грибов и простейших. Микоплазма способна вызвать симптомы, схожие с симптомами хламидии, кандиды, гарднереллы и даже трепонема и маскироваться под признаки молочницы, особенно у женщин, вызывать признаки простатита или уретрита у мужчин. Патогенными считаются два вида микоплазм – микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. В клинике никаких особенных различий нет.

Микоплазмоз диагностируется у 81% женщин с признаками генитальной инфекции, и почти у 52% пациенток, страдающих нарушением репродуктивной функции. Около 47% мужчин являются бессимптомными носителями микоплазм, а 34% имеют яркие признаки микоплазмоза. Возможен половой путь передачи микоплазменной инфекции и трансплацентарный (внутриутробно).

Виды микоплазмы

В человеческом организме их насчитывается более шестнадцати видов, из них шесть обитают на слизистых мочеполовой системы и влагалище, остальные десять во рту и глотке. На сегодняшний день наиболее изучены Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium, остальные виды микоплазм еще находятся в научно исследовательских центрах, где их более детально изучают.

Микоплазма представляет собой совокупность микроорганизмов, которые являются нечто средним между грибами, вирусами и бактериями, которые паразитируют на клетках организма, высасывая из клеток необходимые питательные вещества. Особенностью микоплазм является их зависимость от живого организма, вне организма человека они гибнут, из-за недостатка питательных веществ и отсутствия возможности размножаться.

Микоплазмы являются патогенными микроорганизмами, которые только при определенных условиях провоцируют возникновение болезни. Основными путями инфицирования считается половой, где заражение является результатом полового контакта без контрацепции. Возможно, иинфицирование воздушно – капельным путем, через использование одних предметов в бытовом контакте с больным, однако здесь не очень большой процент заражения. В случае беременности ребенок заражается, находясь в утробе матери, или в процессе родовой деятельности при прохождении через родовые пути.

Микоплазма приводит к развитию заболеваний мочеиспускательной системы, проблемам с зачатием и вынашиванием детей, к преждевременным родам и осложнениям в предродовом и родовом периоде, тяжелым последствиям для матери и ребенка. Во время родов ребенок может быть инфицирован, и у него может возникнуть поражение глаз, воспаление легких. У новорожденных девочек может развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы. Но еще большей проблемой является учащение случаев женского бесплодия в результате заражения микоплазмой.

Причины заболевания

Эта инфекция относится к группе заболеваний, передающихся половым путем, и является достаточно распространенной. Женщины страдают от нее чаще, чем мужчины. В организме женщины чаще всего проявляется микоплазма хоминис, которая поражает слизистую половых органов. Бактерии передаются от одного партнера к другому во время незащищенного вагинального полового контакта. Анальный и оральный секс считается безопасным, поскольку микоплазмы заселяют только слизистую оболочку мочеполовой системы.

В редких случаях заражение происходит бытовым путем. К этому может привести использование общего полотенца, постельного белья. Однако возбудитель микоплазмоза очень чувствителен к колебаниям температуры и влажности, и во внешней среде быстро погибает.

Развитие микоплазмы у некоторых женщин может протекать в скрытой форме без ярко выраженных симптомов. При этом женщина не начинает лечение заболевания, и оно переходит в хроническую форму. В этом случае признаки могут проявляться на фоне снижения иммунитета или действия негативных факторов на организм женщины:

  • стресса, эмоционального перенапряжения, депрессии, хронической усталости;
  • системных заболеваний;
  • сезонного снижения иммунитета;
  • действия токсических веществ, вредных факторов производства;
  • иммуносупрессивной терапии, химиотерапии, облучения;
  • беременности.

Микоплазма может находиться на слизистой гениталии и при этом никакой патологии не вызывать. Как только иммунитет женщины снижается, начинается нарушение слизистой. Возбудитель, попадая в большом количестве, вызывает воспаление, которое отражается в симптомах болезни. Чтобы точно знать, что в организме женщины поселилась бактерия, нужно обратить внимание на симптомы вызванные ею:

  • Частая потребность в мочеиспускании и при этом ощущается сильное жжение в мочеиспускательном канале. Из уретры заметны выделения гноя и чувствуется неприятный запах. По внешним признакам это покраснения половых губ и влагалище, и сильный зуд. Проблемы с уретрой;
  • Боли в спине, особенно в поясничной области. Нарушенное мочеиспускание. Кожа бледная. Возможна тошнота и сильное потоотделение, высокая температура. Это пиелонефрит;
  • Неприятные ощущения в низу живота и боль. В мочевом пузыре жжение, частые позывы мочеиспускания и боль в уретре. Постоянное чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью. Это цистит;
  • Из влагалища выделяются обильные выделения, имеющие неприятный запах. Возможно покраснение влагалища и зуд в нем. Это признак вагинизма. При воспалении внутренних органов женщины, может нарушаться менструальный цикл. Выделения из влагалища кровянистые постоянные или периодические. Сильные боли внизу живота и другие проявления. Все это может вызывать эта маленькая бактерия;
  • Может подняться высокая температура и начаться сильный зуд наружных половых органов и в уретре. Низ живота с тянущей, мучающей болью. Сильное жжение в тельном канале. Возможно высыпание на коже, боль в печени и простуда.

Отсутствие специфических симптомов поражения микоплазмой серьезно затрудняет диагностику. Поэтому необходимо проведение лабораторных исследований, сбор эпидемиологических данных, тщательное изучение анамнеза. Но не все методы эффективны для обнаружения м. хоминис, м. гениталис и других видов микоплазм. Например, анализ с помощью световой микроскопии не даст результата, так как у этих организмов нет оболочки, которую окрашивают при данном обследовании. Для уточнения диагноза применяют следующие методы.

  • Культуральный метод (или бактериологический посев). Для данного исследования берут мазок из влагалища, отделяемое из цервикального или мочеиспускательного канала у женщин. М. хоминис возможно определить данным способом. А вот М. гениталиум — нет. Бактериологический анализ не во всех ситуациях оказывается эффективным. Трудности заключаются в том, что для выращивания возбудителей микоплазмоза в лаборатории сложно подобрать подходящую питательную среду. К тому же некоторые из этих микроорганизмов неспособны выживать без живых клеток хозяина. Еще один минус — длительный период культивирования. У метода есть плюсы. К ним относятся абсолютная специфичность — возможность выявить вид возбудителя микоплазмоза, а также определить его чувствительность к воздействию различных групп противобактериальных препаратов;
  • Иммунологический метод. Данный метод выявляет антигены м. хоминис, м. гениталиум и др. антитела к микоплазмам в крови у женщин. Кровь из вены берут утром натощак. При слабой антигенности и выраженном иммунодефиците у пациентки данный анализ малоинформативен;
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). ПЦР — то наиболее показательный и информативный молекулярно-биологический метод определения микоплазмы. С его помощью можно найти фрагменты молекул ДНК микоплазм в крови или мазке из цервикального канала или влагалища. В отличие от культурального исследования этот анализ можно проводить даже после приема антибиотиков при микоплазмозе. Единственный минус заключается в опасности принять обнаруженные фрагменты ДНК уже давно уничтоженных бактерий, за признаки активной инфекции в организме.

С помощью этих методов успешно дифференцируют микоплазмоз от других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Лечение микоплазмы у женщин

Медикаментозное лечение микоплазмы у женщин начинается только в тех случаях, если достоверно известно, что непосредственной причиной воспалительного заболевания является именно микоплазма. Назначение лекарственных препаратов делается только после анализов, подтверждающих наличие микоплазмы в организме женщины.

Лечение микоплазмы у женщин достаточно сложный процесс в связи с отсутствием оболочки у микоплазмы и устойчивостью к некоторым антибиотикам. При поражении микоплазмой антибактериальные препараты, которые лечат практически все инфекции благодаря разрушающему действию на стенку микроорганизма, бесполезны (пенициллины, цефалоспорины). Поэтому для лечения микоплазмоза применяются современные антибиотики последних поколений других групп и с иным механизмом действия.

Применяются терапевтические схемы с использованием тетрациклинов (Доксициклин), макролидов (Азитромицин, Сумамед), фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин), защищенных аминопенициллинов, аминогликозидов. Дозы, длительность лечения определяются индивидуально.

Своевременное назначение антибактериальной терапии приводит к излечению почти в 95% случаев. Но в некоторых случаях «побороть» микоплазму с первой попытки не удаётся. Необходимы повторные курсы лечения с заменой антибиотика.

Лечить нужно болезнь, а не «результат анализа», учитывая высокий процент бессимптомного носительства. Половому партнёру также придется пройти курс лечения, в противном случае не удастся избежать повторного заражения: устойчивость к микоплазмозу в организме после лечения не развивается. Может наступить кратковременное клиническое улучшение, в дальнейшем болезнь опять активизируется. Толчком может стать присоединение другой инфекции, сниженный иммунитет, гормональные нарушения.

В качестве дополнительных методов лечения микоплазмы у женщин используются:

— местные препараты в виде свечей и спринцеваний (эффективны Хлоргексидин, Мирамистин, Веромистин в качестве раствора для спринцеваний);

— иммуномодуляторы (Циклоферон или Ликопид, эхинацея, алоэ);

— поливитамины;

— физиотерапевтические методы лечения;

— диета.

Для избежания развития местного дисбактериоза рекомендуются свечи с лактобактериями. Системные пробиотики (для приема внутрь) назначаются после обследования на дисбактериоз.

Народными средствами микоплазмоз не лечится.

Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

Через две недели после лечения необходимо повторно обследоваться обоим половым партнерам с целью предупреждения рецидива.

Народные методы лечения микоплазмы у женщин

Для лечения микоплазмоза используют народные средства: отвары лекарственных растений, которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие, а также укрепляют иммунитет и помогают организму самому бороться с инфекцией. Рекомендуется применять также наружные средства, а именно проводить спринцевания влагалища травяными отварами.

Народные рецепты:

  • Зверобой и лабазник. Нужно приготовить смесь из листьев зверобоя и цвета лабазника в соотношении 1:2 соответственно. На 600 мл кипятка нужно взять 3 ст. л. растительной смеси, выдержать на водяной бане 10 минут, затем профильтровать. Стандартная дозировка: по 200 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи. Лечение длится не менее трех недель;
  • Зверобой и бузина. Для лечения инфекции нужно приготовить смесь из 2 частей листьев зверобоя, 3 частей коры бузины черной и 4 частей корней бузины травянистой. На 1 л кипятка нужно взять 5 ст. л. такой смеси оставить на водяной бане на четверть часа, затем настаивать еще час и процедить. Весь отвар выпивают в течение одного дня в несколько приемов;
  • Лекарственный сбор. Нужно смешать по 3 части цвета бессмертника, листьев березы и спорыша и по 4 части подорожника и толокнянки. Смесь заливают на ночь холодной водой в соотношении 2 ст. л растительного сырья на 400 мл воды. Наутро снадобье нужно прокипятить на медленном огне несколько минут, затем остудить и процедить. Схема приема: по ½ стакана 3–4 раза в сутки;
  • Спринцевание. Эффективным в лечении микоплазмоза будет спринцевание отваром целебных трав. Для терапии можно использовать различные отвары, но особенно эффективна смесь дубовой коры и боровой матки в соотношении 2:1. Смесь заливают кипятком, настаивают полчаса, фильтруют через марлю и используют для спринцевания;
  • Чеснок. Много противомикробных средств содержит чеснок. Этот продукт является чрезвычайно эффективным в лечении различных инфекционных заболеваний, в частности, микоплазмоза. Женщине нужно ежедневно употреблять чеснок в пищу по 2–4 зубчика. Также можно приготовить соус для заправок на основе чеснока. Для этого 150 г чеснока измельчают и смешивают со 150 мл растительного масла, по вкусу добавляют соль и сок лимона. Такое средство можно использовать вместо соусов. Это вкусно и очень полезно;
  • Снадобья для укрепления иммунитета. Появление микоплазменной инфекции часто связано со снижением защитных сил организма. Помогают бороться с инфекцией иммуномодулирующие средства. К таким снадобьям относят богатые витамином С настои плодов шиповника, сосновой или еловой хвои или клюквы. Для приготовления снадобья на 2 стакана кипятка нужно взять 2 ст. л. лекарственного компонента, оставить настаиваться в термосе ночь, затем процедить и выпить в течение дня. Средства лучше чередовать. По вкусу можно добавить мед.

Лечение должно быть длительным и систематическим. Оптимально будет сочетать несколько средств. Принимать лекарства нужно ежедневно по нескольку раз в день. Только в этом случае можно добиться полного выздоровления.

Прогноз и профилактика микоплазмы у женщин

В большинстве случаев заболевание поддается терапии, и удается добиться полного выздоровления. Однако в некоторых случаях у женщин могут возникнуть некоторые осложнения. Опасность представляет развитие микоплазмоза в организме беременных женщин. Это может закончиться выкидышем, нарушением внутриутробного развития, а также инфицированием новорожденного. Если заболевание распространяется на матку и придатки, это может привести к развитию гнойного воспаления и, как следствие, бесплодию женщины. Также микоплазма может поражать слизистую оболочку мочевыводящих путей и, в тяжелых случаях, привести к пиелонефриту.

Профилактика микоплазменной инфекции аналогична профилактике других заболеваний, передающихся половым путем:

  • избегать случайных половых связей и практиковать защищенный секс;
  • соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими мочалкой, полотенцем, нательным бельем.

Также для профилактики заболевания важно укреплять иммунитет. Для этих целей рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и правильно питаться.

Лечение микоплазмоза у женщин: методы и схема лечения

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 26.10.2018

Диагностирование микоплазмоза многих женщин повергает в шок. Стоит ли лечить болезнь и как. Микоплазма — опасная инфекция, которая при отсутствии лечения приводит к  осложнениям. Рассмотрим, как диагностировать и лечить данное заболевание.

Что это такое

Микоплазма –  патогенный микроорганизм, определить тип которого ученым сегодня не удается.  Отсутствие клеточной оболочки делает их похожими на вирусы, но можно отметить свойства бактерий.

Существует много разновидностей микоплазмы, но лишь несколько из них являются потенциальными возбудителями болезней:

  1. Mycoplasma hominis;
  2. Mycoplasma genitalium;
  3. Mycoplasma Pneumoniae и др.

Mycoplasma hominisвстречается во флоре здоровых людей, не приводит к заболеваниям. Это дает основание считать ее условно-патогенным микроорганизмом.

Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм. Ее наличие указывает на развитие инфекции у человека.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Присутствие микоплазмы не всегда сопровождается неприятной симптоматикой.  К тому же не существует специфических симптомов патологии. Обычно заметны признаки болезней, возникших вследствие инфицирования микоплазмой.

Могут присутствовать следующие проявления:

  • Слизистые выделения. Они могут быть, как обильными, так скудными. Могут иметь неприятный запах. Оттенок серый, или желтоватый.
  • Зуд и жжение во влагалище, области мочеиспускательного отверстия. Могут проявляться во время и после опорожнения мочевого пузыря.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Покраснение в области мочеиспускательного отверстия.
  • Болезненные ощущения при интимной близости.

Микоплазма поселяется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря, выстланных цилиндрическим эпителием. Возможно распространение инфекции в придатки матки с развитием сальпингоофорита. Нередко единственным симптомом микоплазмоза является бесплодие.

Последствия микоплазмоза

Последствием инфицирования являются заболевания, вызванные микоплазмой.

ЗаболеваниеМесто локализации
Вульвовагинит

Цистит

Сальпингоофорит

Эндометрит

Пиелонефрит

Сальпингит

Оофорит

Цервицит

Уретрит

Вульва и слизистая влагалища

Мочевой пузырь

Придатки матки

Внутриматочная оболочка

Почки

Маточные трубы

Яичники

Шейка матки, цервикальный канал

Мочеиспускательный канал

Самым опасным последствием может стать привычное не вынашивание беременности и бесплодие.

Способ заражения

Микоплазма распространяется от человека к человеку. Выделяют 3 пути попадания микоплазм в организм человека:

  1. Половой. Самым частым способом передачи являются сексуальные отношения без использования презерватива.
  2. От матери к младенцу. В процессе рождения ребенка. Возможно внутриутробное заражение плода.
  3. Бытовой. Возможен теоретически и этот путь, но на практике это очень редкое явление, потому что микоплазмы быстро погибают во внешней среде. Использование одной мочалки, полотенца и др.

Диагностика

Существуют разные методы выявления микоплазм в организме:

  • ПЦР. Самый эффективный способ диагностики. Степень точности 90-95%. Осуществляется путем анализа крови или соскоба слизистой. Недостаток метода в его высокой стоимости. Результат готов через полчаса. Подходит только для выявления Mycoplasma genitalium. Для диагностики Mycoplasma hominis не используется, так как не дает сведений о количестве микробов.
  • Бакпосев. Очень длительный метод – результат будет готов на 7-8 сутки, после взятия материала. Идеален для выявления и количественного определения Mycoplasma hominis. Также можно определить наиболее действенный антибактериальный препарат.
  • ИФА. Достоверность всего 70%. Быстро (анализ проводится в течение нескольких часов) и дешево. Может давать ложные результаты, как в ту, так и в другую сторону. Не дает сведений о количестве микроорганизмов.

Количество микроорганизмов в норме не должно превышать число 10^4 КОЭ/мл. Превышение этого показателя свидетельствует о микоплазмозе.

Причины возникновения микоплазмоза

Спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов могут:

  1. беременность;
  2. аборт, выкидыш;
  3. простудные заболевания;
  4. снижение иммунитета;
  5. другие половые инфекции;
  6. переохлаждение;
  7. гормональный сбой;
  8. стресс.

Снижение иммунитета провоцирует активизацию микоплазмы.

Опасность микоплазмы в период беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Это способствует  распространению условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазмы.

Для беременных женщин микоплазма опасна такими осложнениями:

  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • роды раньше срока;
  • инфицирование младенца во время родов;
  • послеродовая инфекция в острой форме;
  • лечение с помощью серьезных медикаментов может повлиять на развитие плода.

Лечение в 1 триместр не проводится, так как в этот период велика вероятность негативного влияния на плод.

Лечение микоплазмоза у женщин

Лечения микоплазмы при помощи одной таблетки невозможно. Применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием таких препаратов:

  1. Антибиотики из групп тетрациклинов и макролидов. Препараты пенициллинового ряда здесь бессильны. Будут действенны «Азитромицин», «Джозамицин», «Доксициклин», а так же альтернативные средства «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Рокситромицин». Применяют их в зависимости от степени болезни от 7 до 14 дней.
  2. Антибиотики и антисептики местного действия в свечах и жидкостях для спринцеваний. «Тержинан», «Полижинакс», «Мирамистин», «Гексикон», «Бетадин» и другие. Актуально при смешанной инфекции.
  3. Иммуномодуляторы: «Циклоферон», «Виферон», «Ликопид», «Полиоксидоний».
  4. Восстанавливающие полезную микрофлору и кислотность препараты местного действия: «Вагилак», «Лактонорм», «Лактобактерин» и «Вагинорм».
  5. Восстанавливающие кишечную флору после антибиотиков: «Аципол», «Линекс» и другие.
  6. Физиотерапия (промывание уретры препаратом серебра, озонотерапия).
  7. Диета по указанию врача. Питание должно быть направлено на поддержание иммунитета полезными продуктами, содержащими витамины и микроэлементы.

Врач составляет схему лечения для каждого конкретного случая. Например,  при наличии заболеваний желудка, инъекции будут  оказывать меньшее негативное влияние на организм. Поэтому только врач может  выбрать оптимальный метод лечения.

По окончанию лечения нужно проверить свои анализы еще раз, вместе с постоянным партнером. На период лекарственной терапии секс возможен только в презервативе.

В паре должны лечиться оба, иначе все лечение будет бесполезным.

Народных методов лечения микоплазмоза не бывает. Лечиться самостоятельно нет смысла, потому что это заболевание очень коварно и часто скрывается под  видом другой инфекции.

Профилактика

Заражение микоплазмой можно предотвратить, придерживаясь рекомендаций врачей:

  • Иметь одного полового партнера.
  • Если случайных связей не избежать, то помогут презервативы и антисептики такие как Мирамистин, которым орошается влагалище после полового акта.
  • Гигиена половых органов: регулярное мытье и смена белья, прокладок. Нельзя пользоваться чужой одеждой и другими личными предметами.
  • Регулярное обследование у гинеколога.
  • Полноценное питание для укрепления иммунитета.
  • При планировании беременности следует пройти обследование и, при необходимости, лечение.

Смотрите также