Диагностическая лаборатория в Уфе
Преимущества и недостатки мрт
Магнитно-резонансная томография: особенности, преимущества и недостатки
Магнитно-резонансная томография сегодня является очень востребованным методом диагностики во многих странах. Ее популярность в самых разных медицинских областях объясняется высочайшей точностью полученных результатов. Именно с помощью МРТ удается увидеть раковые опухоли на ранних стадиях и другие патологии.
Как работает МРТ?
Этот метод основан на наблюдении за атомами водорода, на которые воздействует электромагнитное поле. В каждой клетке нашего тела есть молекула водорода, в которой находится частица с положительным зарядом. Когда на определенный участок тела действует электромагнитное поле, частица двигается. Как только действие прекращается, частица останавливается, расслабляется и выделяет энергию, которую и фиксирует МРТ. По тому, как именно она выделяется, удается с большой точностью просмотреть все внутренние органы, спинной и головной мозг и провести другие исследования. Появления этого метода стало настоящей революцией, а за его изобретение британским ученым была вручена Нобелевская премия!
Что диагностируют с помощью МРТ?
Использование МРТ позволяет обнаружить на ранних стадиях опухоль и спинную грыжу, точно определить их размеры. С помощью этого аппарата можно провести обследование всех органов, за исключением органов малого таза, и диагностировать любые патологии в их строении или работе. Томограф четко обозначает границы тканей, поэтому с высокой точностью удается определить, где именно находится опухоль.
Достоинства МРТ
Главное достоинство магнитно-резонансных томографов – высокая точность результатов. Некоторые приборы могут обследовать каждые 2 сантиметра тела, что позволяет в подробностях увидеть опухоль, грыжу или любую другую патологию. Кстати, только МРТ может показать опухоль, находящуюся под костной тканью – рентгену, УЗИ и другим аппаратам это не под силу.
Важным преимуществом МРТ является то, что на мониторы выводится трехмерное изображение. Любой интересующий участок удается рассмотреть со всех сторон. Во время процедуры пациент не получает лучевой нагрузки, поэтому МРТ считается безвредной.
Недостатки МРТ
Во время процедуры пациенту приходится находиться в узкой закрытой капсуле, что у некоторых вызывает приступы клаустрофобии – панику и удушье. Если обследование длится слишком долго, из-за аритмии и дыхательных движений могут быть получены неточные результаты. МРТ – достаточно дорогая процедура, что объясняется высокой стоимостью оборудования.
Противопоказания к прохождению МРТ
Такое обследование запрещено проходить людям, имеющим любые металлические имплантаты и кардиостимуляторы. При воздействии электромагнитного поля стимулятор может значительно ускорить сердцебиение. Также с осторожностью МРТ можно проходить людям с сердечной недостаточностью и другими патологиями сердца.
МРТ можно назвать уникальным методом диагностики. Ведь при его проведении организм человека не подвергается опасности и не испытывает стресса. В очень редких случаях человеку приходится давать наркоз, иногда для наибольшей точности данных в организм вводится контрастное вещество, которое является безвредным. Но чаще всего единственное неудобство, которое испытывает человек, – нахождение на протяжении определенного времени в узкой закрытой капсуле. Но врачи многим пациентам настоятельно рекомендуют справиться с клаустрофобией, потому что такие точные результаты может дать только МРТ.
5.3. Достоинства и недостатки мрт.
Прежде всего, это неинвазивность и отстутсвие лучевой нагрузки. Далее - высокий тканевой контраст, основанный не на плотности исследуемой субстанции, а на параметрах, зависящих от физико-химических свойств тканей благодаря чему возможна комплексная оценка как костных, так и мягкотканевых структур, а также выявление тканей и изменений, не выявляемые при УЗД и КТ – хрящевая ткань, продолговатый и спинной мозг, или отображаемые гораздо лучше – жидкость, мягкие ткани конечностей, органы малого таза. Другим несомненным достоинством является возможность получения тонких слоев в любом сечении – фронтальном, сагиттальном, аксиальном, косом, т.е. мультипланарность изображения, а также 3-х мерная реконструкция. Еще одно преимущество – возможность визуализации сосудов без введения РКВ с помощью специальных компьютерных программ, так как имеется естественный контраст от движущейся крови. Наконец, на высокопольных аппаратах возможно проведение МР-спектроскопии.
К определенным недостаткам МРТ относится несколько худшее пространственное разрешение МРТ изображения в сравнении с КТ-изображением, низкая информативность о костной ткани, длительное время исследования, что ограничивает применение метода в исследовании органов грудной и брюшной полости и маленьких детей, отсутствие разграничения между газом и известковыми включениями, что приводит к потере изображений от камней и известковых включений.
МРТ противопоказана пациентам с выраженной клаустрофобией, женщинам в первой трети беременности, пациентам с водителями ритмов, ферромагнитными клипсами на сосудах головного мозга, ферромагнитными иди электронными имплантатами глаза, среднего уха.
6. Тест-вопросы.
1. В 1985 г. было открыто
а) рентгеновское излучение,
б) кино,
в) то и другое.
2. Клиническая лучевая диагностика берёт начало
а) в 1896 -,
б) в 1901 –,
в) в 1917 года.
3. Рентгеновские лучи это поток
а) электронов,
б) протонов,
в) фотонов.
4. К достоинствам цифровой рентгенографии относится
а) высокая разрешающая способность,
б) меньшая лучевая нагрузка,
в) большая пропускная способность.
5. Флюорография основана
а) на дигитальной -,
б) прямой аналоговой –,
в) непрямой аналоговой технологии.
6. Диагностика атеросклеротического коронаросклероза наиболее оптимальна методом
а) КТ,
б) ПЭТ,
в) УЗИ.
7. Ангиография без контрастных препаратов возможна методом
а) МРТ,
б) ПЭТ,
в) КТ.
8. Стадии грыж диска при остеохондрозе позвоночника определяют по данным
а) РДИ,
б) МРТ,
в) КТ.
9. Виртуальная эндоскопия осуществляется с помощью
а) МРТ,
б) КТ,
в) ПЭТ.
10. Выявление мелких очагов эпилепсии эффективно методом
а) МРТ,
б) ПЭТ,
в) КТ.
11. Определение скорости миокардиального кровотока и жизнеспособности миокарда проводят методом
а) КТ,
б) МРТ,
в) ПЭТ.
12. Диагностика метастатического поражения костного скелета наиболее рациональна методом
а) остеосцинтиграфии,
б) КТ,
в) МРТ.
13. Ведущим методом лучевой диагностики по концепции ВОЗ является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
14. Какой процент диагнозов в клинике определяется с помощью рентгеновских лучей?
а) 50%,
б) 70%,
в) 80%.
15. Определение размеров желудочков головного мозга осуществляют методом
а) эхографии,
б) ультразвукового сканирования,
в) допплерографии.
16. Основным методом рентгенологического исследования является
а) рентгеноскопия,
б) рентгенография,
в) компьютерная томография.
17. Для исключения искажения объекта съемки по форме необходимо
а) расстояние объект–трубка сделать максимальным,
б) расстояние объект–плёнка сделать минимальным,
в) сопоставить центры рентгеновского пучка и снимаемого объекта.
18. Выберите оптимальную проекцию для рентгенографии пищевода
а) прямая передняя,
б) прямая задняя,
в) боковая.
19. Выберите контрастное вещество для ангиопульмонографии:
а) кислород,
б) липиодол,
в) омнипак.
20. Проникающая способность рентгеновских лучей зависит от
а) жёсткости,
б) интенсивности,
в) расстояния.
21. Приёмником рентгеновских лучей при КТ является
а) рентгеновская плёнка,
б) флюоресцирующий экран,
в) детекторы.
22. К ионным контрастным препаратам относятся
а) гипак,
б) телебрикс,
в) омнипак.
23. Выберие оптимальный контраст для проведения экскреторной урографии ребенку
а) урографин,
б) телебрикс,
в) ксенетикс.
24. Самым субъективным методом лучевой диагностики является
а) УЗИ,
б) РДИ,
в) КТ.
г) МРТ.
25. Ультразвук – это продольная звуковая волна с частотой
а) 10 - 100 000 Гц,
б) 100 -200 Гц,
в) > 20 000 Гц.
26. Высокочастотный диагностический ультразвуковой сигнал
а) гасится в воздухе,
б) хорошо проводится воздухом,
в) проводится только в вакууме.
27. Какая ультразвуковая методика является наиболее широко применяемой
а) А – режим,
б) В – режим,
в) режим томографического ультразвука.
28. В основе допплерографии лежит оценка
а) частотного допплеровского сдвига;
б) звукопроводимости ткани;
в) диаметра исследуемого сосуда.
29. «Цветовые» доплеровские модификации позволяют оценить
а) качественные и количественные характеристики кровотока,
б) только качественные характеристики кровотока,
в) только количественные характеристики кровотока.
30. Эффективность ультразвуковых исследований зависит от
а) качества оборудования,
б) профессиональных навыков и опыта исследователя,
в) технологии проведения исследования,
г) от всего перечисленного.
31. Самым распространённым методом лучевой диагностики является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
32. Самым субъёктивным методом лучевой диагностики является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
33. Ультразвук является
а) механическими колебаниями,
б) ионизирующим излучением,
в) электромагнитным полем.
34. Ультразвуковые волны получают
а) при спонтанном распаде атомов,
б) при столкновении электронов с мишенью,
в) за счёт пьезоэффекта.
35. Ультразуковая волна способна к
а) дифракции,
б) интерференции,
в) отражению.
36. При увеличении частоты УЗ-волн их проникающая способность
а) увеличивается,
б) уменьшается.
37. Метод эхолокации основан на способности к
а) отражению,
б) искажению,
в) преломлению.
38. Аппарат для выполнения УЗИ называется
а) ультразвуковой томограф,
б) ультразвуковой эхолот,
в) ультразвуковой сканер.
39. Для успешной визуализации органа необходимо
а) адекватное звукопроведение от датчика до исследуемого органа,
б) наличие акустического окна.
40. Датчики бывают
а) большими,
б) малыми,
в) конвексными.
41. Анэхогенными структурами называют
а) свободно пропускающие УЗ-волны (кровь, жёлчь, моча) и выглядящие на
экране чёрными;
б) умеренно пропускающие УЗ-волны (паренхиматозные органы) и выглядящие
на серыми;
в) отражающие УЗ-волны (кость, конкремент) и выглядящие на экране белыми.
42. ТРУЗИ показано для исследования
а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
43. ВКУЗИ показано для исследования
а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
44. Высокочастотный датчик по сравнению с низкочастотными имеет
а) больший размер,
б) большую разрешающую способность,
в) меньшую разрешающую способность.
45. Чем выше частота сканирования, тем больше
а) поглощение и рассеивание ультразвука в тканях,
б) эхогенность ткани.
46. Для исследования количественных характеристик кровотока используют
а) спектральное доплеровское сканирование,
б) дуплексный допплер,
в) энергетический допплер.
47. Для исследования направления кровотока используют
а) цветное картирование,
б) энергетический допплер,
в) спектральное доплеровское сканирование.
48. Однородные жидкости по степени эхогенности
а) анэхогенны,
б) изоэхогенны,
в) гиперэхогенны.
49. Препятствием для УЗ-волн являются
а) кость,
б) газ,
в) препятствий нет.
50. Конкременты визуализируются как
а) анэхогенная структура,
б) гипоэхогенная структура,
в) гиперэхогенная структура.
51. К акустическим артефактам относится
а) акустическая тень,
б) дорсальное псевдоусиление,
в) отсутствие визуализации.
52. Абсцесс в фазе разрешения визуализируется в виде
а) жидкостного образования,
б) очагового образования.
53. Для уточнения сущности выявленного объёмного образования необходимо
а) выполнить биопсию,
б) наблюдение в динамике,
в) направить на КТ.
54. Итогом выполнения УЗИ является
а) заключение,
б) диагноз.
.
5.3. Достоинства и недостатки мрт.
Прежде всего, это неинвазивность и отстутсвие лучевой нагрузки. Далее - высокий тканевой контраст, основанный не на плотности исследуемой субстанции, а на параметрах, зависящих от физико-химических свойств тканей благодаря чему возможна комплексная оценка как костных, так и мягкотканевых структур, а также выявление тканей и изменений, не выявляемые при УЗД и КТ – хрящевая ткань, продолговатый и спинной мозг, или отображаемые гораздо лучше – жидкость, мягкие ткани конечностей, органы малого таза. Другим несомненным достоинством является возможность получения тонких слоев в любом сечении – фронтальном, сагиттальном, аксиальном, косом, т.е. мультипланарность изображения, а также 3-х мерная реконструкция. Еще одно преимущество – возможность визуализации сосудов без введения РКВ с помощью специальных компьютерных программ, так как имеется естественный контраст от движущейся крови. Наконец, на высокопольных аппаратах возможно проведение МР-спектроскопии.
К определенным недостаткам МРТ относится несколько худшее пространственное разрешение МРТ изображения в сравнении с КТ-изображением, низкая информативность о костной ткани, длительное время исследования, что ограничивает применение метода в исследовании органов грудной и брюшной полости и маленьких детей, отсутствие разграничения между газом и известковыми включениями, что приводит к потере изображений от камней и известковых включений.
МРТ противопоказана пациентам с выраженной клаустрофобией, женщинам в первой трети беременности, пациентам с водителями ритмов, ферромагнитными клипсами на сосудах головного мозга, ферромагнитными иди электронными имплантатами глаза, среднего уха.
6. Тест-вопросы.
1. В 1985 г. было открыто
а) рентгеновское излучение,
б) кино,
в) то и другое.
2. Клиническая лучевая диагностика берёт начало
а) в 1896 -,
б) в 1901 –,
в) в 1917 года.
3. Рентгеновские лучи это поток
а) электронов,
б) протонов,
в) фотонов.
4. К достоинствам цифровой рентгенографии относится
а) высокая разрешающая способность,
б) меньшая лучевая нагрузка,
в) большая пропускная способность.
5. Флюорография основана
а) на дигитальной -,
б) прямой аналоговой –,
в) непрямой аналоговой технологии.
6. Диагностика атеросклеротического коронаросклероза наиболее оптимальна методом
а) КТ,
б) ПЭТ,
в) УЗИ.
7. Ангиография без контрастных препаратов возможна методом
а) МРТ,
б) ПЭТ,
в) КТ.
8. Стадии грыж диска при остеохондрозе позвоночника определяют по данным
а) РДИ,
б) МРТ,
в) КТ.
9. Виртуальная эндоскопия осуществляется с помощью
а) МРТ,
б) КТ,
в) ПЭТ.
10. Выявление мелких очагов эпилепсии эффективно методом
а) МРТ,
б) ПЭТ,
в) КТ.
11. Определение скорости миокардиального кровотока и жизнеспособности миокарда проводят методом
а) КТ,
б) МРТ,
в) ПЭТ.
12. Диагностика метастатического поражения костного скелета наиболее рациональна методом
а) остеосцинтиграфии,
б) КТ,
в) МРТ.
13. Ведущим методом лучевой диагностики по концепции ВОЗ является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
14. Какой процент диагнозов в клинике определяется с помощью рентгеновских лучей?
а) 50%,
б) 70%,
в) 80%.
15. Определение размеров желудочков головного мозга осуществляют методом
а) эхографии,
б) ультразвукового сканирования,
в) допплерографии.
16. Основным методом рентгенологического исследования является
а) рентгеноскопия,
б) рентгенография,
в) компьютерная томография.
17. Для исключения искажения объекта съемки по форме необходимо
а) расстояние объект–трубка сделать максимальным,
б) расстояние объект–плёнка сделать минимальным,
в) сопоставить центры рентгеновского пучка и снимаемого объекта.
18. Выберите оптимальную проекцию для рентгенографии пищевода
а) прямая передняя,
б) прямая задняя,
в) боковая.
19. Выберите контрастное вещество для ангиопульмонографии:
а) кислород,
б) липиодол,
в) омнипак.
20. Проникающая способность рентгеновских лучей зависит от
а) жёсткости,
б) интенсивности,
в) расстояния.
21. Приёмником рентгеновских лучей при КТ является
а) рентгеновская плёнка,
б) флюоресцирующий экран,
в) детекторы.
22. К ионным контрастным препаратам относятся
а) гипак,
б) телебрикс,
в) омнипак.
23. Выберие оптимальный контраст для проведения экскреторной урографии ребенку
а) урографин,
б) телебрикс,
в) ксенетикс.
24. Самым субъективным методом лучевой диагностики является
а) УЗИ,
б) РДИ,
в) КТ.
г) МРТ.
25. Ультразвук – это продольная звуковая волна с частотой
а) 10 - 100 000 Гц,
б) 100 -200 Гц,
в) > 20 000 Гц.
26. Высокочастотный диагностический ультразвуковой сигнал
а) гасится в воздухе,
б) хорошо проводится воздухом,
в) проводится только в вакууме.
27. Какая ультразвуковая методика является наиболее широко применяемой
а) А – режим,
б) В – режим,
в) режим томографического ультразвука.
28. В основе допплерографии лежит оценка
а) частотного допплеровского сдвига;
б) звукопроводимости ткани;
в) диаметра исследуемого сосуда.
29. «Цветовые» доплеровские модификации позволяют оценить
а) качественные и количественные характеристики кровотока,
б) только качественные характеристики кровотока,
в) только количественные характеристики кровотока.
30. Эффективность ультразвуковых исследований зависит от
а) качества оборудования,
б) профессиональных навыков и опыта исследователя,
в) технологии проведения исследования,
г) от всего перечисленного.
31. Самым распространённым методом лучевой диагностики является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
32. Самым субъёктивным методом лучевой диагностики является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
33. Ультразвук является
а) механическими колебаниями,
б) ионизирующим излучением,
в) электромагнитным полем.
34. Ультразвуковые волны получают
а) при спонтанном распаде атомов,
б) при столкновении электронов с мишенью,
в) за счёт пьезоэффекта.
35. Ультразуковая волна способна к
а) дифракции,
б) интерференции,
в) отражению.
36. При увеличении частоты УЗ-волн их проникающая способность
а) увеличивается,
б) уменьшается.
37. Метод эхолокации основан на способности к
а) отражению,
б) искажению,
в) преломлению.
38. Аппарат для выполнения УЗИ называется
а) ультразвуковой томограф,
б) ультразвуковой эхолот,
в) ультразвуковой сканер.
39. Для успешной визуализации органа необходимо
а) адекватное звукопроведение от датчика до исследуемого органа,
б) наличие акустического окна.
40. Датчики бывают
а) большими,
б) малыми,
в) конвексными.
41. Анэхогенными структурами называют
а) свободно пропускающие УЗ-волны (кровь, жёлчь, моча) и выглядящие на
экране чёрными;
б) умеренно пропускающие УЗ-волны (паренхиматозные органы) и выглядящие
на серыми;
в) отражающие УЗ-волны (кость, конкремент) и выглядящие на экране белыми.
42. ТРУЗИ показано для исследования
а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
43. ВКУЗИ показано для исследования
а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
44. Высокочастотный датчик по сравнению с низкочастотными имеет
а) больший размер,
б) большую разрешающую способность,
в) меньшую разрешающую способность.
45. Чем выше частота сканирования, тем больше
а) поглощение и рассеивание ультразвука в тканях,
б) эхогенность ткани.
46. Для исследования количественных характеристик кровотока используют
а) спектральное доплеровское сканирование,
б) дуплексный допплер,
в) энергетический допплер.
47. Для исследования направления кровотока используют
а) цветное картирование,
б) энергетический допплер,
в) спектральное доплеровское сканирование.
48. Однородные жидкости по степени эхогенности
а) анэхогенны,
б) изоэхогенны,
в) гиперэхогенны.
49. Препятствием для УЗ-волн являются
а) кость,
б) газ,
в) препятствий нет.
50. Конкременты визуализируются как
а) анэхогенная структура,
б) гипоэхогенная структура,
в) гиперэхогенная структура.
51. К акустическим артефактам относится
а) акустическая тень,
б) дорсальное псевдоусиление,
в) отсутствие визуализации.
52. Абсцесс в фазе разрешения визуализируется в виде
а) жидкостного образования,
б) очагового образования.
53. Для уточнения сущности выявленного объёмного образования необходимо
а) выполнить биопсию,
б) наблюдение в динамике,
в) направить на КТ.
54. Итогом выполнения УЗИ является
а) заключение,
б) диагноз.
.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить изображение практически всех тканей тела, поскольку имеется возможность изменять время действия потока радиоволн.
Ввиду того, что магнитно-резонансная томография дает очень детальное изображение, она считается лучшей техникой для выявления различных опухолей, исследования нарушений центральной нервной системы и заболеваний опорно-двигательной системы. В результате магнитно-резонансной томографии (МРТ) получается полноценная, трехмерная картина исследуемой области тела. Благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ) появляется возможность, не используя контрастные вещества, тщательно обследовать многие органы и системы.
Современные томографы позволяют методом сканирования получить томограммы в произвольно ориентированной плоскости без изменения положения пациента. При этом в МРТ-исследовании используются аналогичные КТ-принципы пространственного кодирования информации и обработки данных. За одно сканирование, например, головы, сбор данных обычно производится приблизительно с 20 уровней черепа и мозга с толщиной среза в 4—5 мм. Чем выше напряженность магнитного поля томографа, эта величина выражается в Теслах, тем тоньше эти срезы можно сделать, тем точнее будет исследование, тем вернее будет результат. Большинство клинических магнитно-резонансных томографов (МРТ) содержат 0,5-1.5 Тесла магниты и лишь немногие - 3Т. Более сильное магнитное поле может обеспечить более детальное обследование. Время сканирования зависит от поставленных задач и параметров магнитно-резонансного томографа и составляет в среднем от 2—7 мин (для магнитно-резонансной томографии МРТ головы) до 60 минут. В конечном итоге на экране дисплея появляются изображения срезов исследуемой ткани, например ткани мозга.
Метод магнитно-резонансной томографии МРТ создает возможность визуализировать на экране дисплея, а затем и на рентгеновской пленке срезы черепа и головного мозга, позвоночного столба и спинного мозга. Информация позволяет дифференцировать серое и белое вещество мозга, судить о состоянии его желудочковой системы, субарахноидального пространства, выявлять многие формы патологии, в частности объемные процессы в мозге, зоны демиелинизации, очаги воспаления и отека, гидроцефалию, травматические поражения, гематомы, абсцессы, очаги проявления нарушений мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типу, кстати, ишемические очаги в мозге могут быть выявлены в гиподенсивной форме уже через 2—4 ч после инсульта.
Немаловажным преимуществом магнитно-резонансной томографии МРТ перед КТ является возможность получения изображения в любой проекции: аксиальной, фронтальной, сагиттальной. Это позволяет визуализировать субтенториальное пространство, позвоночный канал, выявить невриному слухового нерва в полости внутреннего слухового прохода, опухоль гипофиза, субдуральную гематому в подостром периоде, даже в тех случаях, когда на КТ она не визуализируется.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) стала основным методом выявления некоторых форм аномалий: аномалии мозолистого тела, аномалии Арнольда—Киари, очаги демиелинизации в паравентрикулярном и других отделах белого вещества мозга при рассеянном склерозе.
На магнитно-резонансной томографии (МРТ) раньше, чем на компьютерной томографии ( КТ), выявляются очаги ишемии мозга, при этом их можно выявить в стволе мозга, в мозжечке, в височной доле. На магнитно-резонансной томографии (МРТ) хорошо видны контузионные очаги, абсцессы мозга и зоны отека мозговой ткани.
Важная роль отводится магнитно-резонансной томографии (МРТ) при выяснении причин деменции. В то же время изменения мозговой ткани зачастую неспецифичны и подчас сложно дифференцировать, например, очаги ишемии и демиелинизации.
Ценная информация выявляется на MP-томограммах позвоночника, особенно на сагиттальных срезах. При этом визуализируются структурные проявления остеохондроза, в частности состояние позвонков и связочного аппарата, межпозвонковых дисков, их пролабирование и воздействие на твердую мозговую оболочку, спинной мозг, конский хвост, визуализируются также внутрипозвоночные новообразования, проявления гидромиелии, гематомиелии и многие другие патологические процессы.
Диагностический потенциал магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно повысить предварительным введением некоторых контрастных веществ. В качестве вводимого в кровяное русло контрастного вещества обычно применяется элемент из группы редкоземельных металлов — гадолиний, обладающий свойствами парамагнетика, вводится внутривенно.
Преимущество магнитно-резонансной томографии (МРТ) перед компьютерной томографией (КТ) наиболее очевидно при исследовании тех отделов нервной системы, изображение которых нельзя получить с помощью КТ из-за перекрытия исследуемой мозговой ткани прилежащими костными структурами. Кроме того, при магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно различать недоступные КТ изменения плотности ткани мозга, белое и серое вещество, выявлять поражение ткани мозга при рассеянном склерозе и пр.
При магнитно-резонансной томографии (МРТ) больной не подвергается ионизирующему облучению. Вместе с тем для применения магнитно-резонансной томографии (МРТ) есть некоторые ограничения. Так, магнитно-резонансная томография (МРТ) противопоказана при наличии в полости черепа металлических инородных тел, так как существует опасность их смещения под действием магнитного поля и, следовательно, дополнительного повреждения близлежащих структур головного мозга. Противопоказана магнитно-резонансная томография (МРТ) при наличии у больных наружного водителя ритма, беременности, выраженной клаустрофобии (боязни пребывания в тесном помещении). Осложняет применение МРТ-обследования его длительность (30—60 мин), в течении которого пациент должен находиться в неподвижном состоянии.
