Главная » Статьи » Кт почек и мочевыводящих путей

Кт почек и мочевыводящих путей


Кт почек и мочевыводящих путей

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать КТ почек и мочевыводящих путей.

Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей – это комплексное исследование всей структуры мочевыделительной системы с помощью проведения через ее ткани рентгеновского излучения, интенсивность которого регистрируется специальным датчиком на выходе из тканей и воспроизводится томографом в виде трехмерных изображений.

Компьютерная томография является высокоэффективным методом изучения структуры мочевыделительной системы, благодаря которому можно получить качественное изображение срезов любого органа. Цвет ткани на экране зависит от плотности, которая измеряется количеством поглощенного рентгеновского излучения. Это позволяет детально изучить и определить природу любых новообразований. Кроме того, для повышения четкости, процедуру проводят с использованием контрастного вещества.

Мочевыделительная система является одной из самых важных систем организма. Посредством нее происходит удаление из организма различных токсических и шлаковых веществ и поддержание водно-солевого баланса. Почки обеспечивают выведение шлаков из крови и удаление их вместе с мочой, регулируют водно-солевой и электролитный баланс, участвуют в гемопоэзе путем выделения эритропоэтина (гормона, участвующего в образовании эритроцитов), а также принимают активное участие в регуляции артериального давления.

Картина КТ зависит от плотности исследуемой ткани и выражается градацией серых оттенков. При нормальных показателях она выглядит следующим образом:

паренхима почки плотнее, чем паренхима печени, но значительно меньше, чем плотность костной ткани; собирательные трубочки на снимке имеют темных цвет, так как их плотность невысокая, что меняется при использовании контрастирования (трубочки значительно светлеют); оценка локализации почек проводится по соседним структурам.

Компьютерная томография забрюшинного пространства показывает органы этой области и другие важные анатомические структуры. Целью исследования обычно являются почки, вместе с которыми проводится исследование надпочечников, мочеточников, паранефральной клетчатки и лимфоузлов. При дополнении исследования контрастированием, изучают также сосуды.

К проведению компьютерной томографии прибегают при различных патологиях почек и надпочечников, мочеточник, мочевого пузыря или уретры.

Иногда при процедуре используется контрастное средство, которое помогает лучше изучить и дифференцировать опухолевые поражения мочевыделительной системы, местастазирование в эту область, кисты и абсцессы, сосудистые нарушения.

При исследовании можно обнаружить:

различные воспалительные заболевания почек и мочевыводящей системы; отсутствие функционирования одной из почек; их опущение; мочекаменную болезнь и наличие камней; поликистозную болезнь; абсцедирование, кисту, карбункул; доброкачественные и злокачественные новообразования; аденому, гиперплазию ткани, кисту , опухоли надпочечников; гиперкортицизм (синдром, возникающий на фоне длительно повышенного количества гормонов надпочечников); лимфогранулематоз (злокачественное поражение лимфоидной ткани), гемобластозы (неопластические заболевания кроветворной или лимфатической системы); аномалии развития органов этой системы; кровоизлияния различной этиологии.

Различные образования и опухоли почки могут изменять ее размеры и форму, плотность их также отличается от плотности самого органа:

киста визуализируется при исследовании в виде гладкой тонкостенной структуры, имеющей резко очерченные границы, и обладающей меньшей плотностью, чем паренхима почки; рак неоднороден по плотности и имеет менее четкие границы; при контрастировании опухоли выглядят плотнее, чем кистозные образования, но уступают почечной паренхиме; новообразования с очагами кровоизлияний, обызвествления или некроза обладают повышенной плотностью; опухоли, происходящие из сосудистой ткани, при использовании контрастного вещества становятся более четкими; опухоли надпочечников визуализируются как структуры, которые обычно отделены от органов забрюшинного пространства.

Метод компьютерной томографической диагностики показан:

подозрение на мочекаменную болезнь, сопровождающуюся образованием камней в почках, для уточнения их наличия, числа, локализации; закрытая травма области живота или поясницы с возможным повреждением органов забрюшинного пространства; доброкачественные и злокачественные новообразования этой области; метастазы в органы мочевыделительной системы, лимфоузлы, околопочечную клетчатку; подготовка к оперативному вмешательству; пороки развития; поликистозная болезнь почек; изучение динамики выздоровления при различных патологиях мочевыделительной системы; неопластические заболевания кроветворной и лимфатической систем; абсцесс, киста, карбункул; опущение, сопровождающееся деформацией сосудистой ножки.

Противопоказаниями для проведения процедуры без контраста являются:

период беременности; вес тела, препятствующий использованию аппарата (170-180 кг); неадекватное поведение пациента.

При проведении томографии с использованием контраста противопоказания обусловлены реакцией организма на само вещество, а также общими тяжелыми патологиями организма пациента:

наличие гиперчувствительности на йодсодержащие препараты или контрастное средство; нарушения функции почек; сахарный диабет в тяжелой форме; период беременности и грудного вскармливания; тяжелое или критическое общее состояние; вес тела, препятствующий использованию аппарата, составляет 170-180 кг; патологии щитовидной железы; миеломы.

При проведении процедуры с использованием контрастирования, необходимо не менее чем за 8 часов до нее отказаться от приема пищи. Компьютерная томография проводится строго по желанию и письменному соглашению пациента, при наличии четких показаний для ее проведения.

Процедура может назначаться детям с 3 лет, при условии их неподвижности. Но ввиду использования рентгенологического излучения, проведение процедуры до 14 лет не рекомендуется.

Перед проведением рентгеновской компьютерной томографии необходимо провести ультразвуковое исследование этой области.

Кроме того, нужно соблюдать некоторые правила:

необходимо объяснить пациенту для чего назначается это исследование, как оно проводится, и что томография является безболезненной процедурой; следует выяснить аллергологический анамнез пациента, особенно о наличии аллергии на препараты йода, морепродукты или на контрастные вещества в предыдущих исследованиях; из-за того, что вздутый кишечник может существенно повлиять на результаты исследования, за 2-3 дня до проведения процедуры необходимо придерживаться диеты. Для этого необходимо исключить продукты, повышающие газообразование: бобовые, хлебобулочные изделия, кисломолочная продукция, капуста. Также стоит ограничить продукты, которые могут вызвать задержку опорожнения кишечника: крепкий чай и кофе, рис, манка; за 2-3 дня перед исследованием рекомендуется начать прием сорбентов (активированного угля, смекты, энтеросгеля — выбор по желанию пациента); при склонности к запорам и метеоризму по согласованию с врачом, возможно назначение спазмолитических и слабительных средств, проведение очищения кишечника клизмой; процедуру проводят натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи; при проведении исследования, лежать нужно неподвижно; также необходимо ненадолго задерживать дыхание, когда попросит врач; если контраст будет вводиться внутривенно, необходимо сообщить об этом пациенту, так как возможны неприятные ощущения в месте введения (местное ощущение жара, металлический привкус во рту); при появлении аллергической реакции в виде крапивницы или покраснения, ощущении тошноты, позывов к рвоте, пациенту немедленно нужно сообщить об этом врачу; для проведения процедуры, необходимо письменное согласие пациента.

Какие результаты получают на руки

На руки пациент получает заключение врача-радиолога о проведенной процедуре, в ходе которой регистрируются все данные об органах забрюшинного пространства, сосудах и лимфоузлах этой области, а также патологических процессах, происходящих в них, сами снимки, полученные во время исследования органов, или их видеозапись на диске.

С полученными данными, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу для обсуждения полученного результата, постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований или назначения лечения.

После проведенного У ЗИ почек лечащий врач скорей всего назначит дополнительные исследования – или МРТ, или КТ. Что показывает МРТ почек, почему недостаточно ультразвукового исследования?

МРТ почек и мочевыводящих путей

Почему назначаются дорогостоящие процедуры, нужны ли они вообще или за всеми этими назначениями стоит обогащение клиники? Не будем говорить об этических нормах, а попытаемся понять, что можно выяснить на каждом исследовании.

С помощью УЗИ врач определит:

собственно, параметры почек – их форму и размеры; количество органов; конкретное расположение; структуру почечной ткани.

Внимание! Ультразвуковое исследование почек даст картину соответствуют ли органы пациента среднестатистическим данным или нет. Итогом исследования станет таблица, где в определенных ячейках подставятся полученные данные, а рядом будет указана норма.

УЗИ – базовое исследование, которое поможет выявить патологии, но его заключение не является диагнозом, поэтому и требуются дополнительные исследования. Также нужно понимать, что если есть проблемы со здоровьем почек, а показатели говорят о норме, то это только структурное здоровье. Если нет физических нарушений в почечных тканях, но функции почек, системы мочеиспускания в целом нарушены, требуются другие методы выяснить причины проблем.

Важно! Что лучше КТ или МРТ почек? Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография – абсолютно разные процедуры, чтобы их можно было сравнивать по каким-то признакам. Их объединяет только сам принцип томографии — послойное сканирование и в дальнейшем получение изображения обследуемых объектов.

В ряде сложных заболеваний чтобы установить точный диагноз требуется провести и КТ, и МРТ, чтобы собрать полную информацию. Чтобы выбрать конкретный вид диагностики, врачу нужно учитывать отличия каждого метода. Основное их отличие – разные физические явления, которые применяются в аппаратах:

КТ – это рентгеновская установка, где сканирование человеческого тела проходит пучком рентгеновских лучей и последующая компьютерная обработка данных. Сама процедура длится не более минуты, но потребуется время, чтобы на компьютере обработать все полученные изображения и суммировать их. Метод МРТ основан на магнитных свойствах атомов, что у разных видов тканей разное количество атомов водорода. В томографе находится сильное магнитное поле и аппарат считывает все характеристики и распечатывает на специальной пленке. Процесс длительный и может занимать до 30-40 минут.

Проводятся исследования практически одинаково – больной помещается на столе-трансформере, который перемещается вдоль сканера: в результате создается послойное изображение. При КТ пациент проходит через кольцо с рентгеновской трубкой, но, когда проводится МРТ почек и мочевыводящих путей, пациент полностью заезжает в сканирующую трубу. Если человек страдает клаустрофобией, это может стать противопоказанием к исследованию.

Обратите внимание! Можно считать, что МРТ почек – абсолютно безвредная процедура в отличие от компьютерной томографии, где идет излучение рентгеновских лучей. Из-за отсутствия вреда исследование можно рекомендовать при лечении детей (кроме грудничков) и беременных женщин второго и третьего триместров.

Медицинская техника очень быстро развивается и во многих клиниках уже появились аппараты МСКТ. Мультиспиральная, многослойная томография по оценкам специалистов менее вредная, излучение сокращено на 30%, а полученные результаты более информативные.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

КТ (компьютерная томография почек) относится к быстрым методам диагностики. Если есть экстренная ситуация и врачу следует срочно принять решение что делать, то наиболее быстрый способ узнать диагноз только у КТ.

Как проходит компьютерная томография

Если назначается компьютерная томография почек, подготовка имеет небольшие особенности. Каких-либо серьезных приготовлений не требуется при обычном КТ, но если оно будет производиться с контрастированием, пациент проходит следующие действия:

Проводится анализ крови биохимический, чтобы исключить почечную недостаточность. За 3-4 часа до процедуры нельзя принимать пищу и пить. Врач должен быть проинформирован, что у пациента нет аллергических реакций. Больной знакомится с планом действий и подписывает форму – информирует, что соглашается с проведением компьютерной томографии почек с контрастированием.

У процедуры есть противопоказания:

беременная женщина или кормящая грудью; аллергия на контрастное вещество; заболевания щитовидной железы; миелома; сахарный диабет; вес пациента больше 120 кг.

Внимание! Подобное рентгеновское исследование может повлиять на работу инсулиновой помпы, металлических имплантантов, дефибриллятора, кардиостимуляторов и других электрических стимуляторов.

Что может показать КТ почек? Исследование проводится при:

серьезных травмах в области почек; наблюдениях после хирургического вмешательства; контроле после пересадки органа; изменениях в почках, связанных с нарушением кровообращения; анатомических патологиях почек, надпочечников и мочевыводящих путей; опухолевых новообразованиях; развитии гидронефроза.

Важно! Влияние на человека рентгеновского излучения ничтожное. По завершению процедуры больной продолжает жить прежней жизнью до получения дальнейших назначений лечащего врача.

Кт почек и мочевого пузыря

Главная > КТ органов малого таза > КТ мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря — лучший способ получить достоверную информацию о структуре и заболеваниях этого органа. Эта диагностическая процедура базируется на послойном сканировании организма рентгеновскими лучами. В результате создается двух или трехмерное изображение в зависимости от используемой программы. Проводится томография амбулаторно. Направление на это обследование дает хирург, онколог или уролог.

Спровоцировать проверку могут симптомы, с которыми пациент обратился к врачу:

Боли при мочеиспускании Недержание Частые посещения туалета Резкий запах от мочи, изменение ее цвета Примеси — белые хлопья, кровянистые вкрапления

Все это сопровождает множество различных заболеваний. С целью их дифференциации и назначают КТ. Как правило, предварительно проводят УЗИ. Если информации для постановки диагноза не хватает, то обращаются к возможностям лучевой диагностики.

Показания

Главная задача врача — точно выявить заболевание в особенно запутанных случаях. Это бывает, если анализы противоречивы и другие исследования не дают достаточной информации. Для назначения процедуры требуются действительно серьезные основания. КТ позволяет выявить:

Рак и другие опухолевые заболевания Цистит Нефрит и гломерулонефрит Мочекаменную болезнь Инфекционные заболевания Венерические патологии Травматические разрывы и растяжения этого органа

Также обследование проводится накануне хирургического вмешательства или с целью контроля над ходом лечения. Это помогает скорректировать выбранный курс, изменить его или оставить прежним.

Противопоказания

Из-за использования лучевой нагрузки обследование запрещено беременным и детям. Поскольку КТ обычно проводится с контрастом, то список противопоказаний дополняется заболеваниями:

Эндокринной системы Почечной недостаточностью Аллергией на компоненты контраста

В некоторых случаях затруднено обследование полных пациентов, так как аппарат ограничен максимально допустимой массой — 130-140 кг.

Подготовка

Обследование проводится при наполненном мочевом пузыре и пустом кишечнике. С этой целью накануне необходимо соблюдать диету: не употреблять пищу, приводящую к газообразованию. А лучше ограничиться легкими супами и кашами. Также рекомендуют принять слабительное или сделать клизму. В день сканирования пациент не ест и не пьет ничего. Если предполагается контрастное усиление, то за несколько часов пациент выпивает ампулу этого вещества, растворив ее предварительно в воде. В некоторых случаях контраст вводится через вену.

Как делают?

Исследование проводится в специальном радиологическом кабинете. Во время сканирования пациент лежит на спине, по возможности сохраняя полную неподвижность. Пока аппарат работает, врач наблюдает за происходящим из соседнего помещения через специальное смотровое окно. Длится процедура не более 20 минут. Если контрастное усиление вводится через вену, то это делают примерно в середине сканирования, сделав несколько снимков без вещества.

Использование контраста

Контрастное усиление значительно расширяет диагностические возможности томографии. Это вещество подкрашиваем мягкие ткани, делая их более четкими и видимыми на снимках. Для обследования почек обычно используют урографин, который делится на два приема — одна часть выпивается накануне перед сном, вторая — непосредственно перед обследованием. Вещество не опасно и лишь изредка вызывает аллергические реакции. В течение 1-2 суток оно полностью выводится из организма естественным путем.

Преимущества метода

Результат КТ — высокоточные снимки, которые позволяют выявить опасные патологии и заболевания, обнаружить малейшие изменения в структуре органа. Обследование безопасно и не дает побочных эффектов. Проводится в течение 15-20 минут и не доставляет ощутимого дискомфорта. Неинвазивнаяметодика — мягкие ткани не травмируются. Дозировка облучения сведена к предельному минимуму. Процедура доступна и стоит относительно недорого.

Возможные риски

Дозировка используемого во время КТ облучения очень мала и не способна как-то навредить человеку. Однако при частом многократном использовании радиация накапливается в мягких тканях, что впоследствии может спровоцировать появление новообразований. По этой причине между двумя томографиями должно проходить не менее 2-3 недель. Кроме того, даже небольшая дозировка опасна для подрастающего поколения. Поэтому детей до 14 лет обследуют так только при серьезных на то основаниях.

Пациентов тревожат еще и мысли об использовании контраста— в некоторых случаях он вызывает аллергические реакции, с которыми не исключен риск развития анафилактического шока. Однако подобные состояния возникают очень редко, а в кабинете радиологии всегда есть набор экстренной помощи.

Самый распространенный и доступный альтернативный метод — цистография. Это рентгенологическая методика, которая позволяет визуализировать строение мочевого пузыря с использованием контраста. Диагностические возможности этой методики несколько ниже, чем при КТ, однако она более доступна. Другая доступная методика — УЗИ. Проводится во всех клиниках, где есть соответствующее оборудование. Как правило, УЗИ предшествует всем остальным методикам обследования и на основании его данных назначают уточняющие процедуры.

Цистоскопия — характеризуется введением катетера и микрокамеры в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Одновременно у врача есть возможность забора биоматериала для его дальнейшего изучения и анализа. Эта инвазивная методика, которая требует предельно осторожного обращения, поскольку чревата осложнениями в виде повреждения слизистой и травм. Мочевой пузырь изучается также в комплексном МСКТ органов малого таза. Это рентгенологическая методика, которая позволяет предельно точно визуализировать новообразования и другие заболевания этого органа. То же самое касается МРТ — комплексной методики для обследования брюшной полости и малого таза. Она характеризуется отсутствием облучения и абсолютной безопасностью для человека.

Стоимость

Цена КТ мочевого пузыря включена обычно в стоимость обследования органов малого таза. Отдельно проверять только этот орган нет смысла — расходы и затраты все равно будут теми же. Стоимость этой процдеуры составляет в Москве от 3 до 12 тысяч рублей. Конечная сумма зависит от класса используемого оборудования, статуса клиники (в частных дороже, чем в государственных), от квалификации работающих там врачей, от дополнительных услуг (запись на диск, расшифровка данных) и др.

Значительно дешевле обойдется УЗИ, которое стоит в пределах 1-3 тысяч рублей. Чуть дороже стоит цистография — 1,5-3 тысяч без контраста и 2-5 с контрастом. За МРТ и МСКТ органов малого таза, в которые включена проверка и мочевого пузыря, придется отдать в пределах 4-12 тысяч.

Главное меню » Лечение МКБ » Компьютерная томография почек: суть процедуры, показания и противопоказания, побочные эффекты

Ставя диагноз при заболеваниях мочевыводящих путей, врачи стараются собрать полную информацию о картине болезни.

Для чего применяют не только физикальные и лабораторные исследования, но высокоточные инструментальные методики.

Компьютерная томография почек – одна из них.

Компьютерная томография (КТ) – рентгенологический неинвазивный метод исследования структуры внутренних органов.

Во время процедуры на определенную область тела человека по кругу направляются рентгеновские лучи под множеством углов.

Разные по плотности и температуре ткани неодинаково воспринимают излучение: кости – поглощают, полые органы – пропускают.

Реакция тканей на рентген фиксируется специальными датчиками. В результате формируется изображение в серых, черных и белых оттенках. Оно попадает в память компьютера и анализируется специальными программами.

КТ позволяет получить послойное изображение почек, ширина среза может варьироваться от 3 до 10 мм.

В конце процедуры, на экран компьютера выводится объемная модель исследуемого органа с возможностью просмотра его отдельных сегментов.

В некоторых случаях проводится компьютерная томография почек с контрастированием. Используется контрастное вещество – сульфид бария или йодсодержащий раствор.

Это дает возможность лучше дифференцировать ткани. Контраст может быть введен перорально или внутривенно. При диагностике мочеполовых заболеваний чаще всего практикуется первый способ.

Решение об использовании контрастного вещества принимает врач. Это является обязательным, если подозревается рак почек.

Показания

Компьютерная томография почек иллюстрирует патологические изменения в их структуре – расширение чашечек и лоханок, абсцессы, новообразования, конкременты и так далее.

Процедура назначается при:

Опухоль правой почки на снимке

мочекаменной болезни; хронических патологиях мочевыводящих путей – пиелонефрите, гломерулонефрите и других; травмах почек; гидронефрозе – увеличении чашечно-лоханочного комплекса; врожденных аномалиях строения почек; новообразованиях – раковых опухолях, кистах и прочих; оценке состояния почечного ложа после удаления органа.

Кроме того, КТ может применяться для улучшения визуализации при некоторых манипуляциях – во время биопсии почек, установке дренажа и так далее.

Наибольшее значение компьютерная томография имеет в качестве инструмента диагностики и наблюдение за течением раковых заболеваний.

Противопоказания

КТ противопоказано во время беременности и лактации, а также если:

вес пациента превышает 140 кг (техническое ограничение аппаратуры); диагностирован сахарный диабет в тяжелой форме; отмечается общее плохое самочувствие.

Использование контрастного вещества недопустимо при:

почечной недостаточности; повышенном уровне мочевины и креатинина в крови; аллергии на йод или барий.

Астма, начальные стадии диабета, патологии щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы не являются противопоказаниями к томографии, но требуют предварительной медикаментозной подготовки или отказа от принимаемых лекарств.

Как проводится процедура?

Обычная компьютерная томография почек осуществляется без подготовки.

Если планируется ввод бария или йода, необходимо:

Сдать биохимический анализ крови (для исключения почечной недостаточности). Не кушать за 3 часа до процедуры. Выпить контрастный раствор – препарат и схема его приема назначаются врачом, обычно он употребляется вечером накануне исследования и за 15-30 минут до него.

Этапы процедуры:

Пациент снимает с себя абсолютно все металлические аксессуары и переодевается в специальный халат. Штифты в костях могут повлиять на результат исследования, поэтому о них следует сказать врачу. Ему помогают лечь на подвижный стол и фиксируют положение с помощью ремней и валиков. Если применяется внутривенный метод введения контрастного вещества, то устанавливается капельница. Стол заезжает в томограф, имеющий форму цилиндра. В течение нескольких минут происходит вращение сканера вокруг тела с одновременным испусканием рентгеновских лучей. Процесс сопровождается щелкающими звуками. Во время процедуры доктор находится в отдельной комнате и контролирует работу аппаратуры и состояние пациента с помощью компьютера. При необходимости человек может связаться с врачом – внутри томографа есть динамики. При сканировании очень важно не двигаться, иногда требуется задерживать дыхание (об этом просит врач).

Средняя продолжительность сеанса томографии почек без контраста – 3 минуты, с контрастом – 25 минут. Расшифровка результатов занимает 1-1,5 часа. Цена на компьютерную томографию почек варьируется от 4000 до 5000 рублей.

При наличии клаустрофобии и других психоэмоциональных расстройств перед КТ пациенту вводятся седативные препараты.

Ощущения и возможные побочные эффекты

КТ без введения контрастного вещества в большинстве случаев переносится нормально. Изредка возникают такие побочные эффекты, как снижение артериального давление и затруднение дыхания.

Во время процедуры с контрастом могут ощущаться:

металлический привкус во рту; головная боль; тошнота; чувство жжения; аллергическая реакция в виде припухлости губ и сыпи.

Вероятность этих проявлений повышается, если в организме есть остатки бария после недавнего рентгенологического исследования.

Трехмерный снимок почек на томографе

Чтобы КТ не привело к ухудшению состояния, необходимо подробно рассказать лечащему врачу обо всех особенностях своего организма. Очень важно предупредить о возможности беременности, а также сообщить о хронических заболеваниях и принимаемых медикаментах.

Компьютерная томография почек – одна из самых информативных процедур при диагностике заболеваний мочевыводящих путей. Она позволяет получить представление о состоянии структурных элементов почки и наличии новообразований в ее тканях. Минусы метода – высокая стоимость и вероятность побочных эффектов. Для снижения риска негативных реакций пациенту стоит предоставить врачу полную информацию о состоянии своего здоровья.

Подозреваете, что у вас проблемы с почками и не знаете, к какому врачу обратиться: терапевту, урологу, нефрологу? Как называется врач, лечащий почки, вы узнаете, прочитав информацию на нашем сайте.

О том, как проводится УЗИ почек у детей и беременных женщин, читайте в этой статье.

Видео на тему

КТ почек и мочевыводящих путей

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать КТ почек и мочевыводящих путей.

Что такое КТ почек и мочевыводящих путей

Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей – это комплексное исследование всей структуры мочевыделительной системы с помощью проведения через ее ткани рентгеновского излучения, интенсивность которого регистрируется специальным датчиком на выходе из тканей и воспроизводится томографом в виде трехмерных изображений.

Компьютерная томография является высокоэффективным методом изучения структуры мочевыделительной системы, благодаря которому можно получить качественное изображение срезов любого органа. Цвет ткани на экране зависит от плотности, которая измеряется количеством поглощенного рентгеновского излучения. Это позволяет детально изучить и определить природу любых новообразований. Кроме того, для повышения четкости, процедуру проводят с использованием контрастного вещества.

Мочевыделительная система является одной из самых важных систем организма. Посредством нее происходит удаление из организма различных токсических и шлаковых веществ и поддержание водно-солевого баланса. Почки обеспечивают выведение шлаков из крови и удаление их вместе с мочой, регулируют водно-солевой и электролитный баланс, участвуют в гемопоэзе путем выделения эритропоэтина (гормона, участвующего в образовании эритроцитов), а также принимают активное участие в регуляции артериального давления.

Что показывает КТ почек и мочевыводящих путей

Картина КТ зависит от плотности исследуемой ткани и выражается градацией серых оттенков. При нормальных показателях она выглядит следующим образом:

  • паренхима почки плотнее, чем паренхима печени, но значительно меньше, чем плотность костной ткани;
  • собирательные трубочки на снимке имеют темных цвет, так как их плотность невысокая, что меняется при использовании контрастирования (трубочки значительно светлеют);
  • оценка локализации почек проводится по соседним структурам.

Компьютерная томография забрюшинного пространства показывает органы этой области и другие важные анатомические структуры. Целью исследования обычно являются почки, вместе с которыми проводится исследование надпочечников, мочеточников, паранефральной клетчатки и лимфоузлов. При дополнении исследования контрастированием, изучают также сосуды.

Зачем делать КТ почек и мочевыводящих путей

К проведению компьютерной томографии прибегают при различных патологиях почек и надпочечников, мочеточник, мочевого пузыря или уретры.

Иногда при процедуре используется контрастное средство, которое помогает лучше изучить и дифференцировать опухолевые поражения мочевыделительной системы, местастазирование в эту область, кисты и абсцессы, сосудистые нарушения.

При исследовании можно обнаружить:

  • различные воспалительные заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • отсутствие функционирования одной из почек;
  • их опущение;
  • мочекаменную болезнь и наличие камней;
  • поликистозную болезнь;
  • абсцедирование, кисту, карбункул;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • аденому, гиперплазию ткани, кисту , опухоли надпочечников;
  • гиперкортицизм (синдром, возникающий на фоне длительно повышенного количества гормонов надпочечников);
  • лимфогранулематоз (злокачественное поражение лимфоидной ткани), гемобластозы (неопластические заболевания кроветворной или лимфатической системы);
  • аномалии развития органов этой системы;
  • кровоизлияния различной этиологии.

Различные образования и опухоли почки могут изменять ее размеры и форму, плотность их также отличается от плотности самого органа:

  • киста визуализируется при исследовании в виде гладкой тонкостенной структуры, имеющей резко очерченные границы, и обладающей меньшей плотностью, чем паренхима почки;
  • рак неоднороден по плотности и имеет менее четкие границы;
  • при контрастировании опухоли выглядят плотнее, чем кистозные образования, но уступают почечной паренхиме;
  • новообразования с очагами кровоизлияний, обызвествления или некроза обладают повышенной плотностью;
  • опухоли, происходящие из сосудистой ткани, при использовании контрастного вещества становятся более четкими;
  • опухоли надпочечников визуализируются как структуры, которые обычно отделены от органов забрюшинного пространства.

Показания

Метод компьютерной томографической диагностики показан:

  • подозрение на мочекаменную болезнь, сопровождающуюся образованием камней в почках, для уточнения их наличия, числа, локализации;
  • закрытая травма области живота или поясницы с возможным повреждением органов забрюшинного пространства;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования этой области;
  • метастазы в органы мочевыделительной системы, лимфоузлы, околопочечную клетчатку;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • пороки развития;
  • поликистозная болезнь почек;
  • изучение динамики выздоровления при различных патологиях мочевыделительной системы;
  • неопластические заболевания кроветворной и лимфатической систем;
  • абсцесс, киста, карбункул;
  • опущение, сопровождающееся деформацией сосудистой ножки.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения процедуры без контраста являются:

  • период беременности;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата (170-180 кг);
  • неадекватное поведение пациента.

При проведении томографии с использованием контраста противопоказания обусловлены реакцией организма на само вещество, а также общими тяжелыми патологиями организма пациента:

  • наличие гиперчувствительности на йодсодержащие препараты или контрастное средство;
  • нарушения функции почек;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелое или критическое общее состояние;
  • вес тела, препятствующий использованию аппарата, составляет 170-180 кг;
  • патологии щитовидной железы;
  • миеломы.

При проведении процедуры с использованием контрастирования, необходимо не менее чем за 8 часов до нее отказаться от приема пищи. Компьютерная томография проводится строго по желанию и письменному соглашению пациента, при наличии четких показаний для ее проведения.

Процедура может назначаться детям с 3 лет, при условии их неподвижности. Но ввиду использования рентгенологического излучения, проведение процедуры до 14 лет не рекомендуется.

Подготовка

Перед проведением рентгеновской компьютерной томографии необходимо провести ультразвуковое исследование этой области.

Кроме того, нужно соблюдать некоторые правила:

  • необходимо объяснить пациенту для чего назначается это исследование, как оно проводится, и что томография является безболезненной процедурой;
  • следует выяснить аллергологический анамнез пациента, особенно о наличии аллергии на препараты йода, морепродукты или на контрастные вещества в предыдущих исследованиях;
  • из-за того, что вздутый кишечник может существенно повлиять на результаты исследования, за 2-3 дня до проведения процедуры необходимо придерживаться диеты. Для этого необходимо исключить продукты, повышающие газообразование: бобовые, хлебобулочные изделия, кисломолочная продукция, капуста. Также стоит ограничить продукты, которые могут вызвать задержку опорожнения кишечника: крепкий чай и кофе, рис, манка;
  • за 2-3 дня перед исследованием рекомендуется начать прием сорбентов (активированного угля, смекты, энтеросгеля — выбор по желанию пациента);
  • при склонности к запорам и метеоризму по согласованию с врачом, возможно назначение спазмолитических и слабительных средств, проведение очищения кишечника клизмой;
  • процедуру проводят натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи;
  • при проведении исследования, лежать нужно неподвижно;
  • также необходимо ненадолго задерживать дыхание, когда попросит врач;
  • если контраст будет вводиться внутривенно, необходимо сообщить об этом пациенту, так как возможны неприятные ощущения в месте введения (местное ощущение жара, металлический привкус во рту);
  • при появлении аллергической реакции в виде крапивницы или покраснения, ощущении тошноты, позывов к рвоте, пациенту немедленно нужно сообщить об этом врачу;
  • для проведения процедуры, необходимо письменное согласие пациента.

Как делают и как проходит процедура

  • исследование проводится лежа на рентгенологическом столе, который установлен под аркой сканера;
  • пациент ложится на спину;
  • во время процедуры нельзя двигаться и разговаривать, при просьбе врача, необходимо задерживать дыхание;
  • исследование продлится примерно 30 минут, выдача заключения может занять от нескольких часов до 2 дней;
  • во время томографии получают серию детальных снимков поперечных слоев исследуемых органов, после чего они обрабатываются компьютером и воспроизводятся в компьютерные томограммы, которые видны на экране монитора;
  • после изучения томограмм, их фотографируют или записывают на видео, которое пациент получит после исследования;
  • при проведении компьютерной томографии с использованием контрастного вещества, если на него нет аллергической реакции, и получить следующую серию снимков;
  • после проведения процедуры, не нужно соблюдать никакие специальные требований, если иное не назначено врачом.

Какие результаты получают на руки

На руки пациент получает заключение врача-радиолога о проведенной процедуре, в ходе которой регистрируются все данные об органах забрюшинного пространства, сосудах и лимфоузлах этой области, а также патологических процессах, происходящих в них, сами снимки, полученные во время исследования органов, или их видеозапись на диске.

Куда идти с результатами

С полученными данными, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу для обсуждения полученного результата, постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований или назначения лечения.

Записаться на КТ почек и мочевыводящих путей

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

КТ почек и мочевыводящих путей

Что такое компьютерная томография почек и мочевыводящих путей

Почки – это парные органы, которые расположены в нижней части спины. Они выполняют важную функцию в организме – через них проходит процесс фильтрации и вывода мочи из организма. На КТ можно обнаружить различные воспалительные процессы и патологии в этих органах, а также проследить местоположение и область распространения новообразований.

Записаться на КТ в Москве прямо сейчас

  • выберите метро;
  • в получившемся списке выберите подходящую клинику (цены на диагностику см. весь прайс).

Преимущества метода

По сравнению с УЗИ или рентгенографией, КТ более информативный и качественный метод. Главное преимущество в быстроте обследования, что немаловажно при различных травматических повреждениях, когда счет в буквальном смысле идет на минуты. Помимо этого, метод еще и безопасен, не требующий инвазивного вмешательства.

Компьютерная томография проводится посредством воздействия рентгеновского излучения на определенный участок органа. При рентгенографии жесткому излучению поддается весь организм, однако при КТ лучи воздействуют тонким пучком на определенную область. Это дает свои преимущества – доза рентгеновского излучения очень невысокая, и обследование можно провести повторно уже на второй день.

Благодаря чувствительности, сканера изображения получаются в трехмерной плоскости, что позволяет визуализировать как наружные ткани, так и внутреннюю структуру органа. Снимки получаются точными, на их можно определить диагноз и начать лечение.

Когда необходима диагностика

Почки играют не самую последнюю роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности и функционирования организма, они контролируют процесс фильтрации мочи. Именно поэтому при малейших недомоганиях следует обратиться на диагностику, которая поможет обнаружить проблему. На КТ следует идти при таких симптомах:

  • боли неясной этиологии в нижней части спины;
  • моча с кровью;
  • тянущие боли по бокам;
  • повышение температуры, сочетающееся с болью;
  • травмы спины;
  • проблемы с выводом мочи.
Предварительно следует посетить врача, например, уролога или терапевта, который также дополнительно назначит ряд анализов. Это поможет быстрее диагностировать причину недомоганий.

Показания к применению

К медицинским показаниям на КТ почек и мочевыводящих путей относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • поликистоз;
  • абсцессы;
  • аномальные построения почек;
  • инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей;
  • воспалительные процессы;
  • подозрения и отслеживание локализации злокачественных образований.

Противопоказания и влияние исследования на человека

Противопоказания такие:

  • зубные имплантаты;
  • беременность;
  • металлические татуировки;
  • клаустрофобия;
  • судорожный синдром;
  • лактационный период;
  • вес свыше 150 кг;
  • дети до 14 лет;
  • гиперкинез;
  • металлические предметы в теле;
  • тяжелые формы сахарного диабета.

К противопоказаниям на КТ с применением контрастного вещества относятся аллергия на йод и почечная недостаточность в тяжелой форме.

Подготовка и особенности проведения компьютерной томографии почек

В процессе подготовки пациент должен за 2-3 дня позаботиться о соблюдении диеты – нельзя употреблять в пищу продукты, богатые на клетчатку. Они провоцируют повышенное газообразование, что значительно затрудняет диагностику. Также не стоит за несколько часов до обследования что-либо употреблять в пищу – диагностика должна проводиться на голодный желудок.

Перед самой процедурой следует выпить 0,5 воды, чтобы на момент диагностики наполнился мочевой пузырь. Это позволит более точно определить какие-либо нарушения.

Процедура происходит в закрытом тоннельном приборе, пациент ложится на выдвижной продолговатый стол, который вместе с ним въезжает внутрь аппарата. Далее сканер начинает свою работу – он двигается вокруг стола по спирали, фотографируя запрограммированный участок тела пациента тонкими срезами. Изображения  выводятся на экран диагноста. Процедура занимает не более 30 минут.

Применение контраста

Контрастное вещество, применяемое на КТ – это йодосодержащий препарат, который  вводится пациенту внутривенно, и позволяет получить более точные и четкие результаты снимков. Он быстро расходится по телу, по кровеносным сосудам, одновременно показывая места большого их скопления. Они свидетельствуют о новообразовании.

Контраст противопоказан аллергикам, так как может привести к тяжелой диарее, отеку Квинке и прочим неприятностям. Также его нельзя колоть пациентам с  почечной недостаточностью, ведь организм просто не выведет его наружу.

Процедура с контрастом занимает не более часа, вещество выводится за несколько суток почками.

Заключение врача

Диагност после процедуры КТ занимается описанием снимков, и переводом их в цифровой формат. В зависимости от результатов пациент направляется к профильному специалисту. Он может отправиться к урологу, терапевту, хирургу или онкологу.

Стоимость процедуры в Москве

В столице клиники весьма отличаются друг от друга по профессионализму персонала, по месторасположению, профилю и общей направленности в деятельности, также отличаются по типу и функциям КТ приборы. В зависимости от сочетания всех этих факторов цена на КТ почек в Москве может колебаться от 4000 до 10 000 рублей.

Как и где можно пройти исследование на кт почек

На нашем портале вы сможете подобрать удобную и лучшую для вас клинику в Москве и записаться на диагностику онлайн или по телефону.

Смотрите также