Повышены у ребенка


Гранулоциты повышены у ребенка

Клинический анализ крови у детей

Наиболее часто применяемым методом исследования состояния организма человека и, в частности ребенка, является общий анализ крови. В соответствии с медицинской терминологией, данное исследование называют клиническим анализом крови у детей. Данный анализ относится к самым доступным, простым и информативным методам исследования, которые используют у деток всех возрастных групп, начиная с младенчества.

Общий клинический анализ крови у детей

Существуют определенные показания к проведению общего клинического анализа крови у детей:

  • профилактическое обследование здоровых деток один раз в год;
  • точная установка диагноза заболевания;
  • появление осложнений в течении болезни;
  • слишком долгий процесс выздоровления;
  • периодическое обследование детей, имеющих хронические болезни.

Часто мамы спрашивают, обязательно ли сдавать ребенку клинический анализ крови натощак? Принимаемая пища может значительно изменить показатели крови, что негативно скажется на достоверности результатов исследования. Поэтому врачи настаивают на сдаче клинического анализа крови натощак. Пищу лучше не принимать в течение 8–12 часов до момента забора крови. Но в случае, если ребенок еще очень маленький, трудно взять у него клинический анализ крови натощак. У такого малыша берут кровь через 2–3 часа после кормления.

Забор крови для общего клинического анализа крови у детей производится из капилляров пальцев руки или ноги. У новорожденных иногда могут брать кровь из пятки.

Расшифровка клинического анализа крови ребенка

Расшифровывать анализ крови должен, конечно же, врач. Но родители хотят знать, что означает тот или иной показатель крови малыша. Попробуем разобраться в расшифровке основных показателей данного исследования крови.

1. Эритроциты – красные клетки крови, которые имеют специфическую форму диска, вогнутого с двух сторон. С их помощью осуществляется питание органов и тканей организма кислородом и удаление из организма углекислого газа.

В клиническом анализе крови ребенка норма эритроцитов составляет 3,8–5,5 x 10 12 /л у новорожденных, 2,8–4,9 x 10 12 /л у деток двух месяцев жизни, 3,9–5,2 x 10 12 /л у детей 6–12 лет.

Понижение эритроцитов в крови бывает при анемии в результате кровопотерь после травм, внутренних кровотечений, недостатка витаминов В12, В9 или железа. Повышенное содержание данных клеток может свидетельствовать о кишечных инфекциях, болезнях системы кроветворения, почек, легких.

2. Гемоглобин – особый белок, который находится в эритроцитах. Именно он отвечает за транспортировку кислорода и углекислого газа.

Норма содержания гемоглобина в крови новорожденного составляет 144–225 г/л, у месячного ребенка – 100–175 г/л, у шестимесячного малыша – 95–140 г/л, у ребенка 1–2 лет – 100–145 г/л, у ребенка 7–12 лет – 110–150 г/л, у детей старше 13 лет – 1115–160 г/л.

Понижение гемоглобина в крови (анемия) может быть при недостатке в организме фолиевой кислоты, витамина В12, железа, болезнях крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышенный уровень гемоглобина бывает признаком эритроцитоза, врожденного порока сердца, легочно-сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

3. Гематокрит – показатель, который указывает, какой объем в крови занимают эритроциты в процентном соотношении.

Согласно расшифровке клинического анализа крови ребенка, норма гематокрита в крови новорожденного – 43–68%, месячного малыша – 32–55%, ребенка до двух лет – 28–41%, деток до шести лет – 27–40%, от семи до двенадцати лет – 32–41,5%, после 13 лет – 33–47,5%.

Уровень гематокрита бывает понижен при анемии, гипергидратации. Повышение данного показателя бывает при диабете, перитоните, дегидратации, ожоговой болезни, новообразованиях почек, врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности.

4. Тромбоциты – кровяные пластинки небольших размеров, которые берут участие в формировании тромба, предупреждая кровопотерю.

Нормальные показатели тромбоцитов в крови новорожденных составляют 100–421. 10 9 /л, деток, старше 10 суток – 185–320. 10 9 /л.

Пониженная концентрация тромбоцитов в крови может указывать на мегалобластную анемию, опухолевые заболевания, вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, заболевания печени, интоксикацию, некоторые генетические болезни. Повышенный уровень тромбоцитов наблюдается при остеомиелите, туберкулезе, ревматоидном артрите, лимфогранулематозе, эритремии, миелофиброзе.

5. Лейкоциты – достаточно большая группа белых клеток, которая участвует в иммунитете организма.

В клиническом анализе крови ребенка норма лейкоцитов составляет 8,5–24,4 x 10 9 /л у новорожденных, 6,5–13,0 x 10 9 /л у месячного малыша, 6,0–12,0 x 10 9 /л, до шести лет – 5,5–12,0 x 10 9 /л, до 13 лет – 4,5–10 x 10 9 /л, после 13 лет – 4,3–9,3 x 10 9 /л.

Понижение уровня лейкоцитов в крови может указывать на развитие онкозаболеваний с метастазами в костный мозг, некоторых вирусных инфекций (грипп, корь, брюшной тиф, краснуха), системной красной волчанки, туберкулеза, анемии (при дефиците витамина В12). Повышенный состав лейкоцитов бывает при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах брюшной полости и подкожной клетчатки, лейкозах, хронической почечной недостаточности.

6. Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за формирование иммунитета против патогенных вирусов и других микроорганизмов.

Количество лимфоцитов чаще всего указывают в виде процента от общего количества лейкоцитов. Нормальное содержание этих клеток в крови ребенка до года составляет 60–62%, до 4 лет – около 50%, до 6 лет – 40–42%, до 10 лет – 38–40%.

Понижение лимфоцитов может быть при бактериальных заболеваниях, лимфоме, аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка). Повышенное содержание данных клеток встречается при вирусных инфекциях (грипп, аденовирусные заболевания), туберкулезе, тиреотоксикозе, бронхиальной астме.

7. Гранулоциты – это лейкоциты, имеющие зернистую структуру. Они участвуют в формировании иммунитета при воспалительных, инфекционных заболеваниях, развитии аллергических реакций. Существует три вида таких клеток – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.

В клиническом анализе крови у детей гранулоциты могут быть указаны в абсолютных показателях и в процентном содержании от общего количества лейкоцитов. Норма данных клеток в абсолютных показателях – 1,2–6,8 x 10 9 /л, в процентном содержании – 47–72%.

Низкое содержание гранулоцитов бывает при пузырчатке, туберкулезе, скарлатине, системной красной волчанке, саркоидозе, остром ревматизме. Высокая концентрация данных клеток может указывать на наличие воспалительных процессов в организме, аллергических реакций, ветрянки, микседемы.

8. Моноциты – незрелые клетки, которые, попадая в ткани, превращаются в макрофагов. Макрофаги поглощают чужеродные микроорганизмы и погибшие клетки нашего организма.

Норма моноцитов в процентном соотношении составляет 4–10%. Понижение моноцитов в крови обычно бывает при патологии костного мозга, повышение – при тяжелых инфекциях, злокачественных болезнях лимфатической системы.

Клинический анализ крови: гранулоциты в крови

Клинический (общий) анализ крови используют во всех областях медицины для диагностирования различных заболеваний. Исследования проводятся в лабораториях специалистами при помощи гематологических анализаторов и расчетов.

Общий анализ крови (ОАК) позволяет выявить главные параметры крови. Самые основные из них: цветовой показатель, количество гемоглобина в крови (вещества, отвечающего за подачу кислорода из легких к другим органам), число тромбоцитов (клеточных фрагментов, реагирующих на повреждения сосудов), эритроцитов и лейкоцитов (красных и белых кровяных телец).

Не менее важным для анализа свойств крови является определение скорости осаждения эритроцитов, а также соотношение объема красных кровяных клеток и плазмы (гематокрит). Все описанные параметры могут многое сказать о состоянии здоровья человека, указать на протекающую или возможную болезнь. Специалисты-медики советуют делать ОАК в утренние часы натощак, или не менее, чем через два часа после приема пищи. Как правило, кровь берут из безымянного пальца с помощью медицинского инструмента - скарификатора.

Небольшой пипеткой в виде тонкой трубочки кровь собирают в сосуд, а потом подвергают исследованию. Если применяют автоматизированную аппаратуру, то итоговые результаты анализа получают в виде аббревиатуры на английском языке. Список выглядит примерно так: гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), тромбоциты (PLT), эритроциты (RBC), лейкоциты (WBC), гранулоциты (GRA), лимфоциты (LYM), моноциты (MON). Пользуясь результатами анализа крови врач определяет курс лечения для больного. В борьбе организма с различными инфекциями, воспалительными процессами и аллергией задействованы гранулоциты(зернистые лейкоциты).

Если в крови обнаружено повышенное их содержание, то это указывает на вероятность таких заболеваний, как ветрянка, язвенный колит, микседема. Помимо этого увеличение количества гранулоцитов может быть вызвано гемолитическими болезнями или приемом некоторых лекарственных препаратов. Малое присутствие в крови зернистых лейкоцитов свидетельствует о возможных паразитарных заболеваниях, а также является следствием ревматизма, туберкулеза, скарлатины, анемии. В целом, гранулоциты понижаются при аутоиммунном заболевании, а повышаются в следствие воспалительной реакции.

Важную функцию в организме человека выполняют красные кровяные клетки - эритроциты. Они переносят кислород в ткани, тем самым обеспечивая жизнедеятельность клеток. Интересно, что норма эритроцитов у мужчин и женщин различна. У сильной половины человечества она немного выше. Количество эритроцитов в крови увеличивается при больших физических нагрузках, курении, употреблении крепких алкогольных напитков; при заболевании легких, почек, печени. Результатом такого болезненного состояния является обезвоживание организма, что приводит к сгущению крови и последующему эритроцитозу.

Низкое содержание эритроцитов называется эритропенией. Обычно такие нарушения обусловлены кровопотерей из-за серьезных травм и ранений. Беременность тоже может стать причиной эритропении в следствие недостатка витаминов и железа. Еще один крупнейший вид лейкоцитов - это моноциты. Они формируются в костном мозге, циркулируют в крови около 70-ти часов, затем уходят в ткани. Далее моноциты обращаются в клетки, способные убивать различные бактерии и очищать место воспаления от отмерших тканей организма.

Причиной высокого содержания моноцитов часто бывает сложно протекающий инфекционный процесс (туберкулез, сепсис, эндокардит, сифилис, малярия). Если повышены эритроциты и моноциты в крови у ребенка, то может появиться понос, тошнота и рвота. В таком случае следует отпаивать малыша водой или несладким чаем, чтобы избежать обезвоживания организма. Низкое количество моноцитов, а также полное их отсутствие бывает при поражении костного мозга или в следствии лучевой болезни. В целом, выяснить причину заболевания, сделав один клинический анализ крови невозможно.

Врач после детального исследования ОАК назначает комплекс обследований, которые нужно пройти, а также может отправить заболевшего на повторный анализ. Часто при тяжелых болезнях взрослым и детям требуется переливание крови или ее составляющих. Сдать жидкую соединительную ткань довольно просто - донору следует посетить больницу всего один раз. Поэтому таких желающих передать кровь больным людям значительно больше, чем доноров лейкоцитов и тромбоцитов.

Обычная сдача крови длиться несколько минут, а выявление тромбоцитов занимает около двух часов. Длительность процесса обусловлена тем, что специальный аппарат сначала забирает кровь из вены и фильтрует ее (выделяя только тромбоциты), а затем оставшиеся компоненты возвращает донору. Не менее затратной по времени является процедура переливания лейкоцитов, используемая при инфекционном сепсисе у детей. Если врач применяет такой вид терапии, значит состояние ребенка тяжелое.

Перед сдачей крови донору делают подкожную инъекцию нейпогена (лекарства для стимуляции иммунитета), далее медицинским аппаратом выделяют гранулоциты в крови, а все эритроциты и тромбоциты возвращают в жидкую соединительную ткань. Обычно постоянных доноров гранулоцитов в клиниках нет, так как больные нуждаются в них только в исключительных случаях. Во всевозможных СМИ часто встречаются объявления о поиске доноров гранулоцитов для детей, страдающих апластичекой анемией, и для тех, кому предстоит сделать трансплантацию костного мозга.

Чтобы стать донором, нужно сдать необходимые анализы крови, пройти обследование у врача, то есть потратить некоторое количество личного времени. Однако, эти незначительные затраты помогут спасти чью-то жизнь.

Клинический анализ крови проводят для того, чтобы узнать внутреннее состояние организма, выбрать методы лечения заболевшего органа, и предотвратить развитие воспалительных процессов

Статья «Клинический анализ крови: гранулоциты в крови» и другие медицинские статьи по теме «Гематология» на сайте ЙОД.

Критическое снижение гранулоцитов

Здравствуйте, доктор! сыну 2,4. На днях проходили мед. осмотр в сад. сдали биохимию крови. По ней видно, что гранулоциты 0,83. Повышены лимфоциты. Остальные показатели в норме. Насчет лимфоцитов педиатр сказал ,что у детей до 5 лет -это норма. А вот поводу такого снижения гранулоцитов ничего не сказал. Пришла домой, начиталась в интернете страшилок по поводу снижения гранулоцитов, лучше бы не читала. Нам срочно к гематологу? К слову, полистала мед. карту, во всех анализах биохимии крови пониженное количество гранулоцитов- 37, 25, 18. Ребенок часто болеет фарингитом и назофарингитом. На момент последней сдачи крови на биохимию пили супрастин, мазали элидел, в горло брызгала мирамистин. Эти препараты могли повлиять на количество гранулоцитов? Эти гранулоциты связаны с фарингитом.

Здравствуйте! Мне кажется, Вы путаете клинический анализ крови и биохимический. На биохимическое исследование кровь берут из вены - вряд ли это будут делать в садике. да и судя по приводимым Вами терминам, речь идёт об обычном клиническом анализе. Чтобы охарактеризовать его, мне нужно видеть анализ целиком.Пока же я могу только предполагать, что 0,83 - это абсолютное содержание гранулоцитов, а дальше Вы приводите их выдержки из лейкоцитарной формулы. 37 и 25% - вполне нормально для вашего возраста; а 18% нейтрофилов могли быть после вирусной инфекции ( или в стадии выздоровления от неё). Фарингит - одно из проявлений воспаления дыхательных путей ( воспаление глотки). назофарингит - воспаление носа и глотки. Они могут быть разной природы - как микробной, так и вирусной. Для микробных процессов характерно увеличение содержания гранулоцитов, для вирусных - некоторое снижение, потому что лимфоцитов в лейкоцитарной формуле становится больше. Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение лейкоцитов разных видов. Все их принимают за 100%. В разном возрасте преобладают разные формы лейкоцитов. Их нормативы у маленьких детей очень сильно отличаются от норм для взрослых. На этом сайте есть статьи о клиническом анализе крови вообще и лейкоцитарной формуле - в частности. Если хотите, попробуйте разобраться сами, почитайте. Чтобы посмотреть их, нужно на моей странице консультанта кликнуть на кнопку все статьи автора - и в открывшемся перечне выбрать нужную статью. Не болейте!

Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли отклонения в биохимии крови? Педиатр говорит, что фосфатазы много. И все, больше никак не комментирует. А что означает это? У нас по УЗИ органов брюшной полости печень увеличена +1см (в одно и то же время делали УЗИ и биохимию сдавали). Этот анализ и увеличение печени связаны и о чем-то свидетельствуют? глюкоза 6,4 непрямой билирубин 6,1 общий билирубин 7,4 щелочная фосфатаза 352,7 аланинаминотрансфераза 8,4 альфа- амилаза 56,5 аспартатаминотрансфераза 41,3 мочевина 6,1 креатинин 46,9 прямой билирубин 1,3 общий белок 65 Еще я задавала вопрос про критическое снижение гранулоцитов. пришли результаты, мы ОАК пересдавали. По предыдущему анализу было 0,83. а сейчас 1,6. Врач тоже не понимает, говорит, что считает аппарат. это указано абсолютное количество или все -таки процентное соотношение? лейкоциты 12,61 эритроциты 5,32 гемоглобин 147 гематокрит 42,19 средний объем эритроцитов 79,25 среднее содержание гемоглобина 27,61 тромбоциты 306 содержание крупных тромбоцитов 30,61 лимфоциты 77,72 клетки среднего объема 20,63 клетки среднего объема 2,61 гранулоциты 1,6 лейкоцитарная формула (ручной) сегментоядерные 39 палочкоядерные 1 лимфоциты 55 моноциты 5

Здравствуйте! Вообще анализы делаются в помощь врачу, чтобы облегчить ему диагностику. Невозможно лечить анализы - их рассматривают только вместе с клиникой. Нужны жалобы ребёнка и данные осмотра .Сам по себе анализ - не диагноз, а лишь информация для размышления; а родители часто по этому поводу напрасно волнуются. Относительно биохимии. Щелочной фосфатазы много в костях и в желчи. Соответственно повышение этого показателя против нормы бывает у бурно растущих детей ( или при костных заболеваниях - например, рахите) и при патологии желчевыводящих протоков и печени ( к примеру, после длительного курса некоторых токсичных лекарств). Щелочную фосфатазу определяют разными методами. Соответственно и нормативы при разных методиках разные. Я не знаю, какую методику использует ваша лаборатория. В анализе рядом с содержанием фосфатазы в скобочках должно быть указано референтное ( референсное) значение - это и есть лабораторная норма. Сравните ваш показатель с этим нормативом; если отклонения в пределах 10% - даже не переживайте. И заодно посмотрите ещё креатинин. Я не поняла, в каких единицах измеряли и его тоже - в моих книжках таких норм нет. Все прочие показатели биохимического анализа крови в норме. Про клинический анализ крови: в нём немножко больше нормы лейкоцитов (норма в этом возрасте - около 11000), что вполне понятно, т.к. малыш только что болел. При подсчёте элементов лейкоцитарной формулы в мазках под микроскопом есть лёгкие признаки воспаления( нейтрофилов чуть больше, чем должно быть в этом возрасте, что опять-таки типично для воспаления). Аппарат насчитал лимфоцитоз ( то есть больше не нейтрофилов, как при подсчёте под микроскопом, а лимфоцитов - так тоже может быть, особенно у аллергиков и в стадии выздоровления от острого процесса). Кто ошибается - лаборант или плохо отрегулированный аппарат, не знаю. Но в любом случае сверхстрашного в анализе ничего нет. У здоровых детей до 3 лет печень вполне может выступать из-под реберной дуги на 1-2 см. Все показатели биохимического анализа крови, связанные с печенью, у вас неплохие ( про фосфатазу уже писала, что не знаю вашу норму). Чуть выше нормы у вас АСТ, но совсем на крошечку. Соответственно нарушено соотношение АСТ/АЛТ. Это может говорить о каких-то отклонениях со стороны сердца, но я уж боюсь и сообщать Вам об этом. Если ребёнка беспокоит только фарингит, на это отклонение правильнее всего вообще никак не реагировать. Здоровья вам!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/klinicheskij-analiz-krovi-u-detej.php, http://www.yod.ru/articles/id_3324/, http://touch.health.mail.ru/consultation/1509129/

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Причины повышения нейтрофилов у ребенка, методы диагностики и лечения

Наиболее многочисленный подвид лейкоцитов – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы – клетки иммунной системы, участвующие в клеточном и гуморальном иммунном ответе. Они защищают организм от бактерий, вирусов, грибков и мелких инородных частиц. Главное отличие этих клеток от других подвидов лейкоцитов – наличие зернистого ядра. Цитоплазма нейтрофильных гранулоцитов содержит пептидные соединения, которые уничтожают чужеродные микроорганизмы.

Нейтрофилы

Анализ квантитавных и качественных показателей нейтрофильных гранулоцитов – частный случай общего анализа крови. Исследуется относительное содержание нейтрофилов в крови и абсолютное. Он — важный инструмент диагностики и позволяет выявить заболевания различной этиологии.

Где образуются и за что отвечают нейтрофилы?

Лейкоцитарные гранулоциты участвуют в иммунной защите организма от патогенных факторов внешней среды. Нейтрофилы делятся на «зрелые» – сегментоядерные и «незрелые» – клетки-предшественницы. При инфекционных заболеваниях иммунную защиту обеспечивают сегментоядерные клетки.

Главные функции нейтрофильных гранулоцитов:

  • Уничтожение патогенных микроорганизмов (бактерий, грибов) и в меньшей степени – вирусов.
  • Регулировка воспалительных процессов.
  • Контроль пролиферации кишечной, эпителиальной и половой микрофлоры.

Перед тем как стать зрелыми нейтрофилами, клетки проходят стадии развития. Синтезируются лейкоцитарные гранулоциты красным костным мозгом, после чего диффундируют в кровеносное русло. Стадии дифференцировки нейтрофилов:

  1. Формируются миелобласты и миелоциты.
  2. После созревания миелоцит покидает красный костный мозг и начинает циркулировать в кровеносном русле. Там продолжается дальнейшее развитие клетки. Миелоцит дифференцирует в палочкоядерные нейтрофилы.
  3. На последнем этапе дифференцировки появляются сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты, которые обеспечивают полноценную иммунную защиту организма.
Костный мозг

Норма нейтрофилов в крови у детей

Нормальные значения нейтрофилов в крови свидетельствуют о «хорошей» работе иммунной системы. Нейтрофильные гранулоциты участвуют в обеззараживании инородных частиц и уничтожении бактериальных, грибковых, вирусных инфекций. У детей разного возраста показатели нейтрофилов отличаются.

Нормальные показатели нейтрофильных гранулоцитов в анализе крови для разных возрастных категорий:

  • Новорожденные: 1500-8000 клеток на микролитр; 2-16% (палочкоядерных клеток); 15-45% (сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов).
  • Дети до одного года: 1800-8500 клеток/мкл; 0.4-3.9%; 12-43%.
  • От одного года до двенадцати лет: 2000-6000 клеток/мкл; 0.5-4.9%; 34-61%.
  • Взрослые: 1800-6500 клеток на микролитр; 0.9-3.9%; 39-59%.

Незначительные отклонения от нормальных значений принято считать нормой. Зачастую увеличение количества нейтрофилов наблюдается после перенесенной инфекции или вакцинации.

Почему повышается уровень нейтрофилов у детей?

Незначительное увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов может встречаться при сильных физических или эмоциональных нагрузках. Прием пищи может стать причиной повышенных нейтрофилов. При вышеперечисленных состояниях уровень клеток нормализуется через время. Зачастую повышены нейтрофилы в крови у ребенка из-за заболеваний различной этиологии.

Распространенные причины нейтрофилии:

  • Воспалительные процессы: пневмония, воспаление поджелудочной железы, аппендицит, дерматит.
  • Вирусные инфекционные патогены.
  • Грибковые заболевания.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Ожоги различной степени и интенсивности.
  • Сахарный диабет.
  • Сильная кровопотеря.
  • Прием препаратов, стимулирующих лейкопоэз.
  • Трофическая язва.
  • Лейкоз.
  • Анемия (железодефицитная, гемолитическая).

Нейтрофилы повышены у ребенка нередко в постоперационном периоде. Некоторые патологии кожи, пищеварительного тракта или почек также могут стать причиной нейтрофилеза. Необходимо постоянно проходить обследования для выявления патологий.

Важно! Если нейтрофилез не проходит самостоятельно – это повод обратиться к лечащему врачу для выяснения причины, вызвавшей это состояние. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой или лечением, это может усугубить состояние ребенка.

Лейкоцитарная формула

Повышение сегментоядерных клеток у детей может свидетельствовать о латентной инфекции. Чем выше уровень, тем интенсивнее патологические процессы в организме ребенка. Чрезмерно высокий уровень нейтрофилов может указывать на тяжелое состояние – сепсис. Важное диагностическое значение имеет определение лейкоцитарного сдвига. На основании критерия выделяют 6 основных видов нейтрофилеза:

  1. Гипорегенеративный сдвиг влево. Увеличение общего числа палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов.
  2. Гиперрегенеративный сдвиг влево. Появление в иммунограмме «молодых» лейкоцитов – миелоцитов, миелобластов, промиелоцитов.
  3. Регенеративный сдвиг влево. Увеличивается число палочкоядерных клеток и метамиелоцитов.
  4. Дегенеративный сдвиг влево. Сопровождается увеличением числа палочкоядерных клеток и дегенеративными изменениями морфологии сегментоядерных.
  5. Без сдвига. Повышается  количество сементоядерных нейтрофильных гранулоцитов.
  6. Дегенеративный сдвиг вправо. Сопровождается появлением чрезмерно сегментированных нейтрофильных гранулоцитов (больше пяти сегментов).

Читайте также: Сегментоядерные нейтрофилы повышены – причины отклонений, методы диагностики и расшифровка результатов

Что делать при нейтрофилезе?

Вначале обратиться к педиатру для постановки диагноза. Терапия зависит от основного заболевания. Нейтрофилез – признак, а не самостоятельное расстройство. Нередко ложноположительный результат может возникать из-за следующих причин:

  • Сдача анализов на полный желудок. За 1.5-2 часа до забора крови не кормить ребенка. Разрешается небольшое количество воды.
  • Избыточная тревожность. Перед процедурой успокоить ребенка, потому что тревожность влияет на показатели анализов крови.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Перед анализом крови ограничить физическую активность малыша.

Если у ребенка признаки инфекционного заболевания (субфебрильная температура, гнойные выделения), лечение направлено на устранение основного заболевания. При бактериальных инфекциях показаны антибиотики. В редких случаях наблюдается резистентность и делают бакпосев мочи. При вирусных инфекциях обеспечить ребенку витамины и микроэлементы в пище. Противовирусные препараты в лечении вирусов неэффективны. При грибковых инфекциях назначают противомикозные препараты.

Заболевания костного мозга лечат препаратами, которые блокируют избыточную секрецию незрелых нейтрофилов.

При инфаркте миокарда, легкого, почек или мозга необходимо проведение реанимационных мероприятий. Нейтрофилез в этих случаях проходит после полного выздоровления пациента.

lechiserdce.ru

Сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка

У ребенка повышены сегментоядерные нейтрофилы

Уже в первые месяцы жизни новорожденного крохи некоторым мамам приходится сталкиваться с необходимостью сдать его кровь для проведения лабораторных исследований. Во-первых, анализы необходимо делать планово, во-вторых, контроль этих данных помогает корректировать лечение ряда заболеваний, в-третьих, этот бланк является «пропуском» в детские образовательные учреждения.

Норма и отклонения

Часто педиатры не считают должным расшифровывать родителям загадочные и малопонятные цифры, которыми пестрит бланк анализов. Вот почему крайне полезно знать, что означает тот или иной показатель. Одним из них является показатель нейтрофил – вида лейкоцитов. Эти тельца в крови представлены двумя видами. Первый вид – палочкоядерные нейтрофилы, названные так из-за своей вытянутой формы. Второй вид – это те же нейтрофилы, но уже достигшие зрелости. Сегментоядерные нейтрофилы, являющиеся составляющей иммунной системы, отвечают за то, что организм, атакованный бактериями и вирусами, вступит с ними в борьбу. Наряду с данными белыми кровяными тельцами эту функцию выполняют и моноциты, и базофилы, и лимфоциты, и эозинофилы.

Норма сегментоядерных нейтрофилов у детей, возраст которых находится в пределах двух-пяти лет, колеблется от 32 до 55% от количества содержащихся в человеческой крови лейкоцитов. А это означает, что именно сегментоядерные нейтрофилы являются важнейшей составляющей иммунитета и взрослого человека, и новорожденного малыша. К слову, их количество с момента рождения постепенно уменьшается.

Если у ребенка в крови повышены сегментоядерные нейтрофилы, то есть их показатель выше нормы, то существует вероятность того, что малыш болен. Такие результаты лабораторных исследований крови могут свидетельствовать о бактериальной инфекции, отите. пневмонии, заражении крови, наличии гнойного очага и даже лейкозе. Повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови у детей – сигнал о наличии активного воспалительного процесса. В редких случаях незначительные отклонения связаны с перееданием, стрессом или чрезмерными физическими нагрузками.

Теперь вам известны некоторые правила, используемые при расшифровке результатов общего анализа крови. Если участковый педиатр или семейный врач не разъяснил детально значение показателя нейтрофилов, вы и сами будете знать, есть ли повод для беспокойства о здоровье ребенка.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Одним из показателей общего анализа крови у детей является уровень базофилов, разновидностей лейкоцитов. В нашей статье мы расскажем, каковы его нормы и что означает повышение.

Для того, чтобы оценить состояние здоровья ребенка, врачи часто берут анализ копрограммы и изучают ее показатели. Один из низ - уровень лейкоцитов. Расскажем, о чем свидетельствует наличие лейкоцитов в кале грудничка.

Цистографией называют рентгенологическое исследование мочевого пузыря, которое могут назначить и детям при некоторых мочеполовых проблемах. Расскажем подробнее о том, как подготовиться к цистографии и как ее проводят.

Соматотропный гормон, это гормон роста, т.е. основной его функцией является стимуляция роста ребенка. С возрастом, синтез его замедляется. Однако отклонения гормона от норм, - недостаток, либо же избыток, активизируют его деятельность, что приводит к различным патологиям. Подробнее об этом читайте в нашей статье.

Сегментоядерные нейтрофилы

Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Это клетки плазмы, благодаря которым человеческий организм вступает в борьбу с грибковыми и бактериальными заболеваниями. Различают нейтрофилы ранние и зрелые. Последние носят название сегментоядерные нейтрофилы.

Как образуются?

После того как нейтрофил образовался в красном костном мозге, происходит его созревание до палочкоядерного. Он проникает в плазму в конкретном количестве. Спустя некоторое время происходит его деление на определённые сегменты. Таким образом, он становится полноценным сегментоядерным нейтрофилом, который спустя 2–5 часов направляется в стенки капилляров различных органов. Именно там и происходит его борьба с различными инфекциями и бактериями.

Когда необходимо проводить исследование?

Если у врача присутствуют даже самые минимальные подозрения на наличие воспалительного процесса, то он направит пациента на сдачу анализа крови. Чаще всего показаниями к проведению диагностики служат:

Нормальные показатели

Норма сегментоядерных нейтрофилов указывается в процентах. Они входят в лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно дать оценку состоянию крови и организма в целом. Но вначале необходимо обозначить, какова норма представленных элементов в крови.

Если речь идёт про здорового взрослого человека, то для него норма сегментоядерных нейтрофилов составит 47–72%, а норма палочкоядерных – 1–5%.

У детей имеются некоторые отличия в лейкоцитарной формуле. У ребёнка после рождения происходит резкое увеличение количества лимфоцитов, а содержание нейтрофилов – низкое. На третий-четвёртый день у ребёнка наблюдается первый перекрест, то есть происходит сравнивание клеток. Поэтому норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов одинакова и составляет 45%.

Перекрест лейкоцитарной формулы у детей

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы

Когда во время результата анализа было определено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о таких патологиях у детей и взрослых:

  • заболевания вирусного и воспалительного характера;
  • анемия ;
  • поражение радиоактивными лучами;
  • химическое отравление.

Также количество представленных элементов крови у детей и взрослых может быть пониженным из-за плохой экологии и продолжительного использования медикаментов. Такими являются Анальгин, Пенициллин. Нейтропения может быть врождённой или приобретённой формы.

Препарат Анальгин способствует понижению количества сегментоядерных нейтрофилов в крови

Если сегментарные нейтрофилы понижены, то у ребёнка или взрослого показаниями к проведению анализа могут быть ветрянка. грипп и гепатит .

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Если у ребёнка и взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют детей и взрослых на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения. Если нейтрофилы у детей и взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Кровь всегда находится в подвижном состоянии. Поэтому даже у здорового ребёнка или взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены. Часто это является проявлением стресса, эмоциональной и физической нагрузки. Но при повторной сдаче анализа у детей и взрослых эти показатели приходят в норму.

Если при отсутствии определённого заболевания у ребёнка или взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы у ребёнка или взрослого.

Нейтрофилы повышены у детей

Одним из показателей развернутого анализа крови являются нейтрофилы. Нейтрофилы представляют из себя разновидность лейкоцитов — клеток крови, которые подавляют деятельность вредоносных бактерий при их попадании в организм человека. Наверное, многим приходилось слышать, такую терминологию сдвиг лейкоцитарной формулы влево . Что она обозначает, знают, конечно, далеко не все. Вот именно от показателя нейтрофилов в крови ребенка зависит этот сдвиг.

Что такое нейтрофилы?

Что же такое нейтрофилы и для чего они нужны? Организм любого ребенка, как и взрослого человека, периодически подвергается опасности извне: атаке различных бактерий, грибков, вирусов и пр. В этом случае на страже здоровья стоят лейкоциты - белые клетки крови. Одним из самых многочисленных видов лейкоцитов являются нейтрофилы, которые вырабатывает красный костный мозг.

По зрелости и форме ядра различают палочкоядерные (незрелые) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Эти кровяные тельца способны распознать инфекцию и уничтожить ее, так как уничтожать (фагоцитировать) бактерии и грибы – это их прямое назначение.

Если в организм ребенка внедрилась какая-либо инфекция, костный мозг сразу реагирует на это усиленной выработкой нейтрофилов. Если же инфекция есть, а нейтрофилы в анализе крови не повышаются, это может быть сигналом для мамы о том, что у о ребенка, возможно, снижен иммунитет. Так что при любом отклонении показателя нейтрофилов от нормы следует обратиться за консультацией к педиатру.

Подготовка к анализу на нейтрофилы

Нейтрофилы обнаруживаются в общем анализе крови. Кровь для данного исследования берется капиллярная, из пальца. Никакой особой подготовки для сдачи не требуется, кроме как то, что сдавать кровь необходимо строго натощак (грудничков кормить можно). В ожидании процедуры малыши часто трут свои пальчики, позволять этого не нужно, чтобы не получить неверный результат анализа.

Показания к анализу

Поводом для направления ребенка на исследования показателя нейтрофилов могут быть такие распространенные вирусные заболевания как краснуха, паротит, корь, грипп. При этом нейтрофилы в анализе будут снижены. Различные бактериальные инфекции у ребенка или подозрения на их присутствие в организме - также прямой повод сдать анализ крови на нейтрофилы. В этом случаях будет отмечаться повышение показателя.

Кроме того, данный вид исследования проводят при следующих состояниях :

  • различные виды анемии;
  • острый живот (подозрение на аппендицит, холецистит и др.)
  • ревматизм;
  • отравления медикаментами или другими химическими веществами.

Нейтрофилы у детей норма

Норма нейтрофилов у детей отличается от показателя нормы взрослого. Кроме того у детей в различном возрасте референсные значения меняются.

  • для новорожденных – палочкоядерные -1-17%, сегментоядерные -45-80%;
  • для детей до года – палочкоядерные 0,5-4%, сегментоядерные – 15-45%;
  • для детей от года до 12 лет – палочкоядерные 0,5-5%, сегментоядерные – 25-62%;
  • для детей от 13-15 лет – палочкоядерные 0,5-6%, сегментоядерные – 40-65%.

Увеличение палочкоядерных (незрелых) нейтрофилов называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Нейтрофилы у детей повышены

Повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Такое явление наблюдается при таких заболеваниях как:

  • острые воспалительные заболевания (отит, ангина, пневмония, аппендицит, сепсис, перитонит и др.);
  • гнойные заболевания (флегмона, абсцесс);
  • ожоги 3-4степени;
  • трофические язвы;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз;
  • инфаркт миокарда.

Прием кортикостероидов повышает количество нейтрофилов в крови ребенка.

Нейтрофилы у детей понижены

Понижение уровня нейтрофилов ниже нормы называется нейтропенией. Это явление встречается при таких заболеваниях как:

  • вирусные инфекции (корь, краснуха, грипп, паротит, гепатит и др.)
  • анафилактический шок;
  • анемии различной этиологии;
  • лучевая терапия;
  • отравления химическими веществами.

Понижает показатель нейтрофилов в крови ребенка прием противосудорожных и болеутоляющих препаратов.

В любом случае, общий анализ крови и определение уровня нейтрофилов в частности, не дает точной информации о наличии какого-либо недуга у ребенка, он лишь может дать повод врачу отправить малыша на ряд дополнительных исследований.

Анализ крови на Эозинофилы у детей

Анализ АФП - альфа фетопротеин при беременности

Источники: http://womanadvice.ru/u-rebenka-povysheny-segmentoyadernye-neytrofily, http://simptomer.ru/rasshifrovka-analizov/segmentoyadernye-nejtrofily, http://www.luxmama.ru/1/l48/neytrofilyi-povyishenyi-u-detey/

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Базофилы повышены у ребенка причины комаровский

Анализ крови у детей

Анализ крови у детей позволяет выявить целый ряд заболеваний на самых ранних сроках их развития. Именно поэтому анализ всегда делают при профилактических осмотрах. Повторные анализы крови у детей позволяют оценить эффективность проводимого лечения.

В общем анализе крови представлены следующие показатели:

Эритроциты или красные кровяные тельца переносят кислород к тканям и забирают от них углекислый газ.

Пониженное содержание эритроцитов в анализе ребенка наблюдают при анемиях (одновременно снижается уровень гемоглобина), кровопотере, хронических заболеваниях, недостатке витамина В12 и некоторых других витаминов. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ». Высокие уровни эритроцитов наблюдаются довольно редко, преимущественно при сгущении крови – при ожогах, поносе, рвоте, обезвоживании организма, полицитемии. Для малышей от года до 3 лет нормальные показатели эритроцитов равны 3,7-4,95*1012/л, от 4 до 6 лет – 3,7-4,6*1012/л, а от 7 до 12 лет составляют 4,0-4,7*1012/л.

Гемоглобин – красный «дыхательный» пигмент крови, состоящий из двух единиц – гемма (железа) и белка (глобина). Уменьшение концентрации гемоглобина в анализе крови у детей наблюдается при анемиях любого происхождения, кровопотере и длительных заболеваниях. Вообще, недостаток гемоглобина в детском организме, точный показатель анемии. Причины повышенного гемоглобина в анализе ребенка те же, что и эритроцитов. Норма гемоглобина для детей от 1 до 6 лет составляет 110-130 г/л, в возрасте от 7 до 12 практически приравнивается к взрослой и равна 120-140 г/л.

У детей наблюдаются некоторые заболевания вызванные нарушениями структуры и функции гемоглобина — гемоглобинопатии. Наиболее распространенными являются серповидноклеточная анемия и талассемия .

Процентное соотношение объема жидкой части крови – плазмы к объему клеток крови называется гематокритом. Он практически не изменяется после первого года жизни ребенка и составляет 33-42%. Гематокрит в анализе ребенка показывает суммарный объем эритроцитов в плазме, поскольку именно эритроцитов в крови больше всего. Если гематокрит равен 35%, то эритроцитов в 1 миллилитре крови 350 мкл, а плазмы 650 мкл. Гематокрит в анализе крови у детей снижен при анемиях, гипергидратации, употреблении большого количества жидкости. Повышен гематокрит при лейкозах, ожоговой болезни, перитоните. эритроцитозе, обезвоживании .

Цветовой показатель является выражением среднего содержания гемоглобина в одном эритроците. Цветовой показатель в анализе крови ребенка изменяется с возрастом, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А. В 1-3 года он равен 0,75-0,96, после 4 лет – 0,8-1, а в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05.

Температура 5ые сутки и повышены моноциты у ребёнка

Ребёнку 1 год и 9 месяцев. 15.10 вечером появилась вялость, слабость, потом 2 раза вырвало, после этого ночью поднялась температура. Вот уже 5ые сутки как температура поднимается до 39, сбиваем 2 раза в сутки Нурофеном. На третьи сутки вызывали врача, сказала всё чисто, только немного красное горло. Назначила антибиотики. В этот же день сдали клинический анализ крови - всё в норме, только гемоглобин понижен 105 и повышены моноциты - 1.50 *10^9/л 0,05 и в % 13,7. Лейкоциты не повышенны, поэтому антибиотики не стали пить. Про повышенные моноциты уже начиталась ужасов(((

Сегодня (5-ые сутки) вызвали опять врача, покажем анализ, надеюсь что-то решат, будут искать причину повышенных моноцитов, а не залечивать антибиотиками. Хотя наш педиатр участковый всегда идёт по схеме - на третьи сутки пьем антибиотик, дабы избежать осложнений.

Скажите пожалуйста, какая может быть причина такого анализа и температуры? В какой направлении нам двигаться? Какие анализы стоит сделать, чтобы картина прояснилась?

Ребенок бодр и весел, вялый только когда повышается температура. Аппетит плохой, стул нормальный, но редкий, думаю из-за плохого аппетита. Стараюсь поить, но пьет мало.

Общеклинический анализ крови (23 показателя) Лейкоциты (WBC) 10.92 *10^9/л (6,60 - 11,20) Эритроциты (RBC) 4.21 *10^12/л (3,00 - 4,40) Гемоглобин (HGB) ↓ 105 г/л (110 - 132) Гематокрит (HTC) 32.9 % (32,0 - 40,0) Средний объем эритроцита (MCV) 78.1 fL (73,0 - 85,0) Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.9 пг (22,0 - 30,0) Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 319 г/л (280 - 380) Тромбоциты (PLT) 297 *10^9/л (150 - 400) Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 41.8 fL (37,0 - 54,0) Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 15.0 % (11,3 - 19,5) Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.4 fL (10,0 - 20,0) Средний объем тромбоцита (MPV) 11.00 fL (9,40 - 12,40) Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 32.8 % (13,0 - 43,0) Нейтрофилы (NE) 5.15 *10^9/л (1,50 - 8,50) Лимфоциты (LY) 4.09 *10^9/л (3,00 - 9,50) Моноциты (MO) ↑ 1.50 *10^9/л (0,05 - 0,60) Эозинофилы (EO) 0.14 *10^9/л (0,02 - 0,30) Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л (0,00 - 0,08) Нейтрофилы, % (NE%) 47.1 % (28,0 - 48,0) Лимфоциты, % (LY%) 37.5 % (37,0 - 60,0) Моноциты, % (MO%) ↑ 13.7 % (3,0 - 10,0) Эозинофилы, % (EO%) 1.3 % (1,0 - 7,0)

Базофилы, % (BA%) 0.4 % (0,0 - 1,2)

orebenkah.ru


Смотрите также