Поджелудочная железа нормальные размеры по узи

Узи поджелудочной железы

Каждый человек, особенно, чей образ жизни далек от идеального, должен после 25 лет регулярно проходить обследование, с целью предупреждения каких-либо тяжелых заболеваний. Особенно необходимо уделить внимание обследованию пищеварительной системы, в том числе и определению нормы поджелудочной железы. Самым таким доступным и достоверным исследованием является прохождение УЗИ.

После печени, наиболее крупной и важной частью системы пищеварительного тракта считается поджелудочная железа. Важность полноценного функционирования поджелудочной железы заключается в том, что она синтезирует гормон – инсулин, который помогает энергии снабжать все клетки организма. В случае сбоя работы поджелудочной железы, этот гормон перестает вырабатываться и происходит нарушение полноценной работы всего организма.

На сегодняшний день еще не изобретен лекарственный препарат, помогающий раз и навсегда излечиться от диабета или панкреатита, которые возникают в результате сбоя работы поджелудочной железы поэтому чтобы избежать таких проблем, нужно регулярно проводит исследования УЗИ. Известно, что с возрастом параметры поджелудочной железы видоизменяются и уменьшаются. У взрослого человека существуют оптимальные размеры здорового органа, а отклонения от нормы могут говорить о начале развития болезни.

Размеры и расположение поджелудочной железы

При рождении человека размер поджелудочной железы составляет около 5 сантиметров, в течение первых 6 месяцев жизни, она увеличивается по сантиметру и уже к году ее размер составляет 7 сантиметров, после чего ее рост замедляется, а резкий скачок роста происходит в подростковом периоде, и к совершеннолетию размер поджелудочной железы полностью сформирован и соответствует норме.

Обычные размеры поджелудочной железы в норме у взрослого человека составляют в длину от 15 до 20 сантиметров, реже ее размер в длину достигает 24 сантиметров.

Поджелудочная железа расположена на задней стенке брюшной полости за желудком, благодаря чему и получила свое название. Условно ее можно разделить на три составные части: основная часть – головка, тело – имеющее форму призмы и отделенное от головки толстой бороздой и хвост. В ширину ее размеры в норме составляют 2-3 сантиметра, а в области головки 7-8 сантиметров.

Показания для проведения УЗИ

От правильной работы поджелудочной железы, зависит работа всего желудочно-кишечного тракта и появление любых симптомов болезни необходимо диагностировать, чтобы начать своевременное лечение.

Основными симптомами для проведения УЗИ являются:

острая боль с левой стороны живота под ребрами;
появление боли после осмотра пальпированием;
вздутие живота, рвота, тошнота;
резкая потеря веса;
нарушение стула;
пожелтение кожных покровов и зрачков глаз;
подтверждение диабета;
подтверждение или исключение предварительного диагноза.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ поджелудочной железы

Размеры поджелудочной железы составляют важную информацию для диагностики патологических изменений в желудочно-кишечном тракте. Поскольку пальпировать железу невозможно, то для определения наличия структурных изменений и размера используют УЗИ. При проведении УЗИ врач может определить все проблемные участки поджелудочной железы, определить ее размеры, существующие образования, все отклонения от нормы, наличие камней в протоках.

Если по результатам УЗИ наблюдается отклонение от нормы хотя бы пол сантиметра, то есть основания полагать о наличии каких-либо заболеваний поджелудочной железы.

По результатам УЗИ врач может выявить:

острый панкреатит, УЗИ в этом случае покажет нарушение нормы, отек либо нарушение тканей;
хронический панкреатит, при этом УЗИ определит наличие кисты, уплотнения, либо камней в протоках;
опухоли, в этом случае с помощью УЗИ врач может определить размеры новообразований, отличных от обычных тканей при нормальной поджелудочной железе, очаги их расположения, и уплотнения лимфатических узлов. В данном случае, после проведение УЗИ необходимо будет пройти еще МРТ или КТ, которые покажут более четкую картину всех образований.

Нормальные показатели при УЗИ поджелудочной железы

После проведения УЗИ врач составляет описание исследованного органа, в котором отражены все параметры.

Нормой являются:

отсутствие новообразований;
однородная эхо структура;
головка – до 35 мм;
тело – до 25 мм;
хвост – до 31 мм;
вирсунгов проток – 1,5 — 2 мм.

Такая норма приведена для взрослого человека. Нормальные показатели у ребенка, в зависимости от его возраста и веса, могут быть совершенно другими. Все это будет учитываться врачом-диагностом.

Если у вас все показатели соответствуют норме, то необходимо поддерживать нормальные условия существования поджелудочной железы, укреплять иммунитет, исключить из своего рациона провоцирующие продукты питания. Даже при отсутствии ярко выраженных признаков болезни, с учетом того, что мало кто ведет правильный здоровый образ жизни, раз в год необходимо провести исследование УЗИ, чтобы не пропустить начало болезни.

УЗИ поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы имеют схожую симптоматическую картину. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение, врачи назначают своим пациентам прохождение ультразвукового исследования (УЗИ), позволяющее оценить состояние органа, наличие в нем патологических процессов и их масштабность. УЗИ поджелудочной железы длится около 10-15 минут. Процедура совершенно безболезненна для пациента и не требует предварительной госпитализации. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы выдается больному на руки сразу после исследования.

Показания

УЗИ принято считать самым безопасным и информативным методом диагностики. Однако не во всех случаях во время исследования удается оценить состояние поджелудочной железы. Причин в этом несколько: глубокое расположение железы, наличие близлежащих органов (12-перстная кишка и желудок находятся очень близко к поджелудочной и как бы «перекрывают» ее). Кроме того, дать полноценную оценку работе железы не удается при исследовании тучных или страдающих метеоризмом людей. Часто в таких ситуациях врачу УЗД удается рассмотреть только фрагмент поджелудочной – ее тело или головку. Но в некоторых случаях даже такая информация является очень важной.

Как правило, проведение ультразвукового исследования назначают при:

остром или хроническом болевом синдроме, возникающем в верхнем отделе живота;
открытии рвоты беспричинного генеза;
механической желтухе (пожелтении кожных покровов и склер глаз);
внезапном увеличении объемов живота;
подозрениях на опухоль, кисту или рак поджелудочной;
высокой температуре;
скоплении жидкости в брюшной полости (асцит);
рецидиве панкреатита;
подозрениях на развитие тяжелых осложнений после купирования острого панкреатита (например, гематомы, абсцесс, некроз, кисты и т.д.);
патологиях печени и желчного пузыря, нарушающих работу поджелудочной и провоцирующих в ней развитие патологических процессов;
травмах живота.

Существует определенная норма поджелудочной железы (ее размер, структура и т.д.), отклонения от которой свидетельствуют о развитии в ней патологических процессов и о неправильном ее функционировании. Поэтому при ультразвуковом исследовании этого органа у женщин и мужчин врач особое внимание уделяет следующим показателям:

место расположения органа;
конфигурация;
размеры железы;
отчетливость ее контуров;
структура паренхимы поджелудочной;
уровень эхогенности (способность железы отражать ультразвуковые волны);
диаметр Вирсунгова и желчевыводящего протоков;
состояние клетчатки, окружающей выводные протоки.

При проведении УЗИ оцениваются все параметры поджелудочной

Кроме этого, врач изучает состояние сосудов, располагающихся внутри органа и возле него, что позволяет дать оценку кровоснабжения железы. В случае, если при исследовании поджелудочной железы на УЗИ были выявлены какие-либо отклонения от нормы, врачом проводятся различия между аномалиями железы. Перед ним стоит нелегкая задача отличить воспаление от опухоли, возрастные изменения в органе от хронического панкреатита и т.д.

Если у доктора появляются подозрения на онкологию, то для постановки точного диагноза может потребоваться проведение эндо УЗИ. Во время такой процедуры осуществляют забор участка тканей железы тонкой иглой (делается пункция) и его дальнейшее гистологическое изучение в лабораторных условиях. Проводится это эндоскопическое исследование под контролем УЗИ.

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования поджелудочной, печени и почек не требует. Однако чтобы получить наиболее точные результаты обследования, врачи рекомендуют проводить УЗИ на голодный желудок. Обуславливается это тем, что при попадании пищи в желудок орган начинает синтезировать пищеварительные ферменты, что становится причиной повышения ее сократительных функций и заполнения выводных протоков панкреатическим соком. Это может немного искажать данные ультразвукового исследования, поэтому перед проведением диагностики следует разгрузить органа, отказавшись от употребления пищи за 9–12 часов до исследования.

Соблюдение диеты перед ультразвуковым обследованием является важным условием, которое позволяет повысить точность полученных данных во время исследования

Чтобы предупредить возникновение метеоризма, которое затрудняет обследование железы и также может стать причиной получения некорректных данных, врачи рекомендуют специальную диету, следовать которой нужно в течение 2–3 дней до УЗИ. Она предполагает под собой исключение из рациона следующих продуктов питания и напитков:

свежие овощи и фрукты;
черный хлеб;
бобовые культуры;
алкоголь;
газированные напитки.

Если подготовиться к УЗИ таким способом по каким-то причинам является невозможным, для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется включать в рацион семена укропа или листья мяты. Также можно осуществлять прием специальных препаратов (Смекту, Полисорб и т.д.), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также важным моментом является опорожнение кишечника за 12–24 часа до исследования. Если человек страдает от хронического запора или дефекация накануне так и не произошла, можно воспользоваться очистительными клизмами. Прибегать к помощи пероральных препаратов, оказывающих послабляющее действие, не стоит.

Вместо очистительной клизмы можно использовать Микролакс. Это средство вводится в прямую кишку и начинает действовать уже спустя 5 минут, не оказывая негативного действия на работу поджелудочной

В тех случаях, когда ультразвуковые обследования осуществляются с целью оценки состояния Вирсунгова протока, процедуры проводятся только после употребления пищи (спустя 10–20 минут).

Как проводится исследование

Как проверить работу поджелудочной железы

Проводится ультразвуковое исследование в специально оснащенных кабинетах. Пациент оголяет живот и ложится на кушетку на спину. Во время исследование врач может просить изменять положение тела, чтобы более детально изучить поджелудочную.

Затем на переднюю верхнюю часть брюшины наносится специальный гель, который усиливает проницаемость ультразвуковых волн сквозь подкожную и жировую клетчатку, и прикладывают к проекции нахождения поджелудочной датчик. Во время обследования от врача могут исходить просьбы о задержке дыхания, о необходимости надуть живот и т.д. Данные мероприятия позволяют сместить кишечник и улучшить доступ к железе.

Для визуализации различных отделов органа врачом осуществляются вращательные движения датчиком в зоне эпигастрии, благодаря чему он может замерить размеры поджелудочной железы, оценить толщину ее стенок, дать характеристику ее структуре (есть диффузные изменения или нет) и состоянию окружающих ее тканей. Все результаты исследования вносятся в специальный бланк.

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа. Но прежде чем говорить более конкретно о том, что показывает УЗИ, необходимо для начала разобрать размеры поджелудочной железы в норме и другие ее показатели.

Поджелудочная железа на УЗИ

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
Сосудистый рисунок. Без деформации.
Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.

УЗИ покажет различные отклонения в размерах и строении поджелудочной, что позволит выявить нарушения в его работе и поставить правильный диагноз. Однако для этого врачу необходимо иметь четкое понятие о следующих терминах и симптомах:

Синдром «маленькой поджелудочной». Острых симптомов не имеет, но во время исследования отмечается уменьшение всех частей железы. Как правило, такое явление характерно для пожилых людей.
Дольчатая поджелудочнfz. Характеризуется замещением здоровых клеток железы на жировую ткань и повышенной эхогенностью. При таком состоянии поджелудочная на мониторе выглядит намного светлее.
Синдром диффузного увеличения поджелудочной. Характеризуется развитием воспалительных процессов в тканях железы, что приводит к ее увеличению и уплотнению некоторых ее участков. Если во время УЗИ была выявлена диффузия поджелудочной, для постановки точного диагноза потребуется пройти более детальное обследование, так как такое состояние характерно для многих патологий, в том числе и онкологических.

Диффузные изменения в тканях поджелудочной

Опухоль головки поджелудочной. Как правило, ее возникновение сопровождается расширением просвета главного выводного протока Вирсунгова и уплотнением головки железы.
Симптом «застежки». Выявляется при развитии хронического панкреатита или формировании псевдокист. Характеризуется неравномерным расширением протока Вирсунга и значительным уплотнением его стенок.
Симптом локального утолщения тела железы. Как правило, выявляется в случае образования на теле поджелудочной опухоли. На начальных этапах развития дополнительной симптоматикой не сопровождается. Как только опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать ткани поджелудочной, состояние пациента резко ухудшается и клиническая картина дополняется сильными болями, частой рвотой и тошнотой.
Симптом фокального увеличения железы. Характеризуется неравномерным уплотнением поджелудочной и часто выявляется при развитии панкреатита как в острой, так и хронической форме, или при формировании новообразований.
Симптом атрофии хвостовой части железы. Атрофия – это уменьшение размеров поджелудочной. Возникает на фоне нарушения функций головки железы при образовании на ней опухоли или кисты.

Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы характерны для многих заболеваний. И если при заключении врач используется этот термин, следовательно, он имеет в виду выявленные отклонения в размерах органа в ту или иную сторону, а также некоторые изменения в структуре его паренхимы.

Воспаление поджелудочной железы

Изменения структуры на мониторе выявляются в виде темных и белых пятен. Как правило, возникают они при:

панкреатитах;
эндокринных нарушениях;
плохом кровоснабжении поджелудочной;
липоматозе;
поликистозе и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, после УЗИ делают МРТ или КТ. Эти методы диагностики являются дорогостоящими, но позволяют получить более полноценную картину о состоянии поджелудочной.

Камни в протоках поджелудочной

Патологии, выявляемые при проведении УЗИ

Проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы позволяет диагностировать:

панкреатит (в острой и хронической форме);
некроз;
кисты и псевдокисты;
опухоли злокачественного характера;
аномалии строения;
абсцесс;
камни в желчных или панкреатических протоках;
увеличение располагающихся рядом лимфатических узлов, что является явным признаком развития воспалительных процессов в организме;
возрастные изменения;
асцит.

Каждое заболевание требует проведения определенного типа терапии. И чтобы поставить точный диагноз, одного проведения УЗИ является недостаточным. Оно позволяет лишь подтвердить или опровергнуть наличие патологических процессов в тканях поджелудочной и дает повод для дальнейшего, более детального обследования пациента.

УЗИ поджелудочной железы: когда делать, как проходит, нормы

Главная » УЗИ брюшной полости »

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и занимает регулировкой углеводного обмена. Чтобы оценить состояние данного органа врачом назначает ультразвуковое исследование. УЗИ не имеет противопоказаний и ограничений в возрасте. Данная процедура вполне безболезненна и безвредна. Если у пациента наблюдаются патологические процессы или воспаления в поджелудочной железе, то показатели исследования будут отклонены от нормы. Стоит понимать, что нормы для каждой возрастной группы свои.

Когда нужно делать УЗИ поджелудочной железы?

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы назначается при различных состояниях и отклонениях, а также в качестве профилактического осмотра:

Если у пациента наблюдаются болевые ощущения, которые носят постоянный характер и присутствуют в верхней части желудка либо в левом подреберье.
Острая или хроническая боль в левом боку.
Наблюдаются патологические изменения задней стенки желудка, которые были выявлены благодаря гастроскопии.
Пальпация вызывает боль.
Наблюдаются изменения в размерах желудка и двенадцатиперстной кишки.
Панкреатит.
Резкое снижение массы тела.
Диарея, которая наблюдается пациента на протяжение длительного периода времени.
Желтуха.

Как проводиться УЗИ поджелудочной железы?

Ультразвуковое исследование проводиться квалифицированным специалистом. Занимает процедура по времени не более 15-20 минут. УЗИ не должно вызывать дискомфорт, а если и возникают неприятные ощущения, то они могут быть связаны с заболеванием органа. Если исследование доставляет боль, то об этом необходимо сообщить врачу.

УЗИ проводиться в соответствие с принятыми нормами и в следующем порядке:

Пациент оголяет живот.
Затем принимает лежачее положение на кушетке. При необходимости УЗИ проводят стоя или лежа на боку.
На кожные покровы живота наноситься специальный гель, помогающий скользить датчик и предотвращающий попадание воздуха под датчик.
Датчик перемещается по поверхности, тем самым проводя исследование органа.

Результаты исследования получаются в режиме настоящее времени, что очень эффектно.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Перед тем, как приступить к обследованию поджелудочной железы пациенту необходимо предварительно подготовиться. Как правильно проходит подготовка расскажет специалист. Подготовка начинает за пару дней до УЗИ. Пациенту необходимо уделить должное внимание рациону и внести некоторые корректировки. Нужно исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать образование газов в кишечнике. За сутки до проведения обследования необходимо провести чистку кишечника, используя в такой ситуации слабительные препараты. За 18 часов до процедуры разрешается легкий ужин.

В день проведения УЗИ поджелудочной железы запрещается кушать и принимать некоторые лекарственные средства, а также курить и пить алкогольные напитки. Также подготовка может корректироваться от состояния и самочувствия пациента, от заболеваний и приема препаратов на данный момент.

Где находиться поджелудочная железа?

Поджелудочная железа располагается в брюшной полости сзади желудка, примыкая вплотную к нему, а также к двенадцатиперстной кишке. В нормальном состояние должна находиться на уровне 1-2 поясничного позвонков. Поджелудочная железа находиться на 6-11 см выше пупка. Данная железа имеет три отдела и состоит из двух типов ткани.

Нормы УЗИ поджелудочной железы

Если в органе не наблюдаются патологические процессы, то результаты исследования не должны иметь отклонения от принятых норм. Сами размеры органа могут варьировать. Поджелудочная железа имеет такие параметры:

Головка железы в диаметре – 28 мм.
Средняя часть железы в диаметре – 20мм.
Хвост в диаметре – 25 мм.
Панкреатический проток в диаметре – 2 мм.
Контур железы – 30 мм.
Эхоструктура – однородная.
Эхогенность – средняя.
Образования отсутствуют.

Очертание железы должны быть ровными и иметь отчетливое изображение. Лимфоузлы в норме должны быть не увеличенными. Если у пациента не наблюдаются нормальные показатели, а плотность железы не отличается от плотности печени, то это говорит о заболевании – панкреатите.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Расшифровкой результатов занимается специалист после обследования пациента. Данная процедура занимает не более 10 минут. Все результаты, а также предварительный диагноз заносятся в специальный протокол. На основании полученный результатов лечащий врач ставит окончательный диагноз и назначает действенное лечение, учитывая при этом состояние пациента и наличие иных заболеваний. Если не диагностировать заболевания своевременно, то это может привести к ряду осложнений.

Что влияет на размер поджелудочной железы?

Размеры данной железы могут изменяться на протяжении всей жизни. Стоит понимать, что увеличение поджелудочной железы в значительной степени всегда свидетельствуют о патологическом процессе. Также изменение размеров железы наблюдается у женщин во время беременности.

На размеры поджелудочной железы могут повлиять заболевания:

Воспаление железы – панкреатит.
Киста и некроз органа.
Полостные образования.
Злокачественная опухоль.

Постановка диагноза

Постановкой диагноза занимается врач узист. Окончательный вердикт выносит лечащий врач – гастроэнтеролог. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и диагностированием, так как из-за отсутствия знаний можно растолковать результаты исследования не правильно.

Нормы поджелудочной железы по узи у взрослых

Источником питания всех тканей служит глюкоза. Поджелудочная железа (лат. – pancreas) выделяет гормон инсулин, благодаря которому вместе с глюкозой в клетки проникает и энергия.

Когда здоровье этого органа не в порядке, организм обречён голодать.

Наличие патологии определяется по размеру поджелудочной железы (на УЗИ). Поэтому важно знать норму этого показателя у взрослого .

Как выглядит на УЗИ нормальная поджелудочная железа?

Расположение железы таково, что пропальпировать ее при диагностике затруднительно.

Поэтому одним из методов её визуализации и диагностики является ультразвук.

УЗИ даёт возможность увидеть орган в объёмном трёхмерном изображении.

Из-за отсутствия противопоказаний, данный метод является ценным и точным.

У здорового человека поджелудочная железа разделена на дольки. Самое широкое место органа занимает плотно окружённая изгибом двенадцатиперстной кишки — головка. Самая длинная часть – тело. Оно сверху прилежит к желудку, а снизу оканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела позвоночника.

Хвост «смотрит» назад и находится рядом с селезёнкой и левым надпочечником. Вес железы достигает 80-100 г. По протоку поджелудочной железы (Вирсунгову протоку) поджелудочный секрет поступает в кишечник.

Протокол ультразвукового исследования поджелудочной железы у взрослого здорового человека можно описать так:

Длина органа колеблется от 16 до 23 см, толщина – от 3 до 1,5 см, размеры уменьшаются от головки к хвосту.
Определяется строение железы. Головка имеет ширину до 5 см, толщину от 1,5 до 3 см, длина тела варьирует от 1,75 до 2,5 см, хвост имеет длину от 1,5 до 3,5 см.
Ширина Вирсунгова протока не превышает 2 мм.

Контуры здорового органа ровные, отражения от тканевых структур должной (не усиленной и не сниженной) интенсивности, однородны, не зернисты. Яркость изображения поджелудочной железы в норме должна быть точно такая же, как у печени и селезёнки.

Объёмные образования не определяются. Различные включения до 3 мм являются вариантом нормы.

Чем выше способность ткани отражать ультразвук, тем светлее данный участок виден на картинке. Плохое отражение звука (пропускание звука) медицинским прибором не улавливается, и отображается тёмным пятном. Участки с большей плотностью также выглядят темнее.

УЗИ при патологии

Кардинальных мер лечения этого органа ещё не изобретено. Смысл коррекции сводится к постоянному приёму препаратов, заменяющих вырабатываемые поджелудочной железой вещества. Например, при воспалении — назначают панкреатические ферменты, при сахарном диабете – инсулин.

Поэтому важно заниматься профилактикой. Один из методов профилактики – УЗИ органа.

Врач назначает ультразвуковое исследование и при наличии некоторых симптомов: боль в левом подреберье, тяжесть после приёма небольшого объёма пищи, резкое похудение, диабет, проблемы с печенью, желтушность кожи.

При любых болезнях (отёк, воспаление, опухоль) плотность ткани железы снижается, как и способность пропускать звук.

Если пациент направлен на УЗИ на ранней стадии воспаления поджелудочной железы (панкреатита), то исследование может ничего не показать. При воспалении, проток поджелудочной железы расширен, её ткани истончены. Если контуры органа расплывчаты, а его способность отражать звук снижена, это говорит о развитии острой формы воспаления.

Такая же картина может наблюдаться из-за скопления кальция в железе или газов в прилегающих органах (желудке и кишечнике).

С возрастом УЗИ может показать увеличение поглощения звука, что не всегда служит патологией.

Жир вреден для поджелудочной железы. Необходимо ограничить потребление жирной пищи, а также сладостей и мороженого.

К тому же сладкие блюда содержат глюкозу. При её частом поступлении, орган работает на износ, не успевая выделять новые порции инсулина для снижения уровня сахара.

Размеры поджелудочной железы — норма у взрослых

Для здорового взрослого человека характерны следующие величины поджелудочной железы:

её длина колеблется от 16 до 23 см, ширина до 9 см, толщина до 3 см;
головка имеет в длину до 32 мм, тело до 21-25 мм, хвост до 30-35 мм.

Отклонение размеров органа от нормы не столь критично. Важнее расценивать функции железы в совокупности всех параметров. Главное – чтобы очертания железы были чётко выраженными и ровными.

Для поддержания здоровья поджелудочной железы лучше питаться до 6 раз в день небольшими порциями.

Что влияет на размер органа?

Повышенные размеры головки поджелудочной в сочетании с расширенным протоком и снижением способности поглощать звук говорят о начале воспалительного процесса. При переходе воспаления в хроническую форму поджелудочная железа будет возрастать ещё больше, на ней могут появляться увеличенные участки с высокой или низкой способностью отражать звук. Орган покрыт бугорками, его очертания изрезаны.

При крайней стадии болезни на УЗИ будет видна очень маленькая железа с большим панкреатическим протоком.

Повышается способность отражать звук и у соседних органов.

В случае хронического воспаления и рака железа отражает звук с повышенной интенсивностью вследствие замещения соединительной ткани органа патогенной тканью.

Наблюдается заметное увеличение всей железы или её отделов.

При раке, дополнительно может быть выявлена неравномерность структуры, неровность очертаний, вдавления на печени, смещение или пережимание нижней полой вены или аорты. Важным диагностическим признаком рака служит отклонение хвоста железы.

Повышаются размеры железы и при доброкачественных процессах. Выявить подобную патологию сложно.

Возрастание всех отделов железы возможно из-за закупорки камнями кальция протока, наличия простудных или инфекционных заболеваний (грипп, гепатит, свинка), приёма некоторых препаратов, дискинезии жёлчевыводящих путей.

При атрофии или блокировке поступления крови к органу отмечается его уменьшение.

Наличие кист определяется по изменениям в железе при различном положении тела.

При беременности параметры органа повышаются.

Поджелудочная железа не терпит холода, тепла, острого и пряного.

Антибиотики оказывают на неё токсическое действие.

Подготовка пациента

Иногда УЗИ может не выявить панкреатит даже на пике его развития. Причиной тому может стать неравномерное распределение в органе зон с изменённым отражением звука, а также газы в кишечнике и желудке. Для правильной интерпретации результатов — особенно важно устранить последнюю причину, т.к. поджелудочная железа находится между желудком и кишечником, а ультразвук не может проникать через газовую среду.

Поэтому проведению УЗИ предшествует подготовка:

Приступать к исследованию надо не раньше 19 ч голодания (натощак).
Чтобы избежать скопления газов в кишечнике, накануне за 2 дня не есть продукты, способствующие брожению и газообразованию: фасоль, бобовые, фрукты и овощи, чёрный хлеб, капусту, газированную воду, мучное и сладкое.

Иногда для чистки кишечника назначают препараты.

Лучше делать исследование с утра: после пробуждения в органах остаётся мало газов.
В день ультразвукового исследования не пить алкоголь и лекарства.

При несоблюдении данных рекомендаций вероятность ошибки при постановке диагноза достигает 40%.

Поскольку УЗИ даёт информацию лишь о внешнем виде органа и его звукоотражающей способности, но может не выявить, какая именно болезнь имеет место, необходимо назначать дополнительные исследования для постановки точного диагноза (анализ крови, взятие кусочка ткани на анализ, компьютерная томография).

Пузырьки газа в газированных напитках раздражают внутренние оболочки органов.

Алкоголь вызывает спазм протоков железы, в результате чего поджелудочный сок не выходит наружу и развивается воспаление. При наличии диагностированной болезни поджелудочной железы употреблять спиртное даже изредка, — запрещено!

Для поддержания здоровья поджелудочной железы необходимо соблюдение рекомендаций врача, минимизировать жирное, жареное, сладкое и не переедать.

Диагностика зависит от многих факторов: стадии болезни, состояния соседних органов, скопления в них газов. Тщательная подготовка пациента – залог успешной интерпретации результатов. По изменению размеров органа можно доподлинно судить о наличии патологии в нём.

gormonexpert.ru

Расположение и функции поджелудочной железы

Нормальные показатели функционирования поджелудочной железы говорят о здоровье пищеварительного тракта и организма в целом.

Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, спрятанный под другими внутренними человеческими органами.

Крупные пищеварительные железы, состоящие из печени и поджелудочной железы, играют главную роль в переработке питательных веществ.

Поджелудочная играет важную роль в пищеварении и регуляции углеводного обмена:

участвует в переваривании жирной, углеводистой и белковой пищи;
выделяет гормоны инсулин и глюкагон в кровь;
вырабатывает около 2 л панкреатического сока в сутки.

В лежачем положении орган действительно находится прямо под желудком, отсюда и его название.

Все пищеварительные органы находятся в одной анатомической системе, а поджелудочная железа, наряду с мочевыводящими путями, находится за ее пределами.

Они тесно связаны, поэтому здоровье почек зависит от состояния поджелудочной железы.

В связи с глубинным анатомическим расположением железы в брюшной полости ее практически невозможно проверить неинструментальными методами (путем ощупывания тела пациента).

Например, выявить уплотнение можно только с помощью УЗИ.

Величина органа изменяется с возрастом, но значительные изменения у взрослых могут быть показателем серьезной болезни. Поэтому первая задача УЗИ – определить размеры органа.

Цель УЗИ поджелудочной и показания

При УЗИ поджелудочной железы выявляется нарушение работы органов пищеварительной системы на ранних стадиях, что позволяет предотвратить серьезные заболевания.

Отклонение функций от нормы говорит о наличии серьезных заболеваний. При болезни поджелудочной железы нарушается работа других органов пищеварительной системы, чаще всего печени и почек.

Чтобы вовремя обнаружить патологические процессы, в клиниках делают комплексное обследование органов системы пищеварения: УЗИ поджелудочной железы, почек, селезенки, желчного пузыря, кишечника, печени.

При обследовании особое внимание уделяется структуре органа (чтобы проверить, есть ли уплотнение) и состоянию мягких тканей.

С помощью УЗИ поджелудочной железы можно выявить нездоровые новообразования на ранней стадии и избежать хирургического вмешательства.

Основные заболевания поджелудочной железы:

панкреатит (приводит к осложнениям функций почек);
кисты и псевдокисты;
липоматоз.

Как правило, УЗИ – запланированная процедура, к которой нужно тщательно готовиться.

По достижению 25 летнего возраста всем необходимо делать УЗИ поджелудочной железы хотя бы один раз в год.

Признаки болезней могут проявляться не только явными клиническими сигналами, но и скрытыми (например, уплотнение, воспаление).

Внутренние органы изнашиваются куда быстрее, чем это сказывается на внешнем виде.

Симптомы, которые являются показанием к диагностике:

регулярные боли в животе;
возникновение желтоватого оттенка кожного покрова;
повторяющееся расстройство стула, диарея;
резкая потеря веса;
сахарный диабет;
повреждение брюшной полости;
подозрение на опухолевые заболевания.

Процедура абсолютно безопасна: не облучает, не имеет противопоказаний. В результате УЗИ поджелудочной железы специалистом выполняется расшифровка.

Обычно во время процедуры врач так же осматривает желудок и кишечник, поэтому нужна предварительная подготовка.

Подготовка и проведение диагностики

Предварительная подготовка позволяет провести комплексный анализ, включающий УЗИ печени и почек, и получить высокоточные результаты исследования.

Для высокой точности УЗИ необходимо готовиться к процедуре заранее, соблюдая щадящую диету.

Поджелудочная железа контактирует с кишечником и желудком, в них содержится воздух, что не позволяет точно проверить состояние органов: искажает визуализацию и снижает детализацию.

Диета основана на очищении организма и благоприятно влияет на работу почек. Нужно исключить из употребления продукты, которые вызывают метеоризм.

Подготовительная диета не имеет противопоказаний, подходит и для подготовки к УЗИ печени и почек. Если не готовиться к диагностике, то информативность исследования снижается на 40 %.

Необходимые меры подготовки к УЗИ поджелудочной железы:

исключить продукты, провоцирующие брожение в кишечнике (овощи, фрукты, цельное молоко);
прочистить кишечник за 24 часа перед процедурой – прием слабительных;
голодание в течение 12 часов перед процедурой.

Подготовительную диету назначает лечащий врач после осмотра и определения общего состояния здоровья. Иногда во время диеты уместно принимать абсорбенты. Они избавляют от газообразования и очищают от шлаков и токсинов.

Процедура УЗИ поджелудочной железы безболезненна и занимает чуть более 15 минут. Пациент ложится на спину и оголяет область живота.

Врач обрабатывает кожу живота специальным акустическим гелем и устанавливает датчик для осмотра.

Обследование начинается с исходного положения при максимальном вдохе. Далее, для лучшей визуализации, пациент поворачивается на левый бок, потом на правый.

В этом положении газовый пузырь смещается к привратнику. Иногда УЗИ поджелудочной железы проводится в положении стоя.

Благодаря специальной программе врач выясняет размеры и другие характеристики органа. Их отчетливо видно – этому способствует предварительная подготовка.

На основании исследования составляется заключение, т. е. проводится подробная расшифровка.

Расшифровка результатов

В результате сонографического осмотра врач получает цифровое изображение, которое определяет основные характеристики поджелудочной железы.

Нормы, которые определяются в процессе диагностики:

размеры;
форма;
строение панкреатического протока;
расположение относительно крупных сосудов и позвоночника.

Уменьшенные размеры, наличие кальцификатов и большое количество рубцовой ткани может быть показателем хронического воспалительного процесса, который приводит к тяжелым последствиям.

При воспалении ферменты, выделяемые железой, перестают выходить в двенадцатиперстную кишку, они впрыскиваются в кровоток и могут привести к нарушениям работы других органов: мозга, легких, печени, почек и сердца.

Из изменений строения поджелудочной железы, кроме воспаления, можно определить фиброматоз, опухолевые процессы и обструктивные состояния.

Видео:

Локальное уплотнение показывает на процесс образования кист и псевдокист. Эхогенность должна быть близка к изображениям печени и селезенки.

В случае диагностики панкреатита различная эхогенность указывает на конкретную стадию болезни.

Специалист ставит диагноз на основании общего состояния и функциональности поджелудочной железы.

Размеры железы вариабельные. У взрослых она уменьшается и становится более эхогенной. Измененные размеры не признак того, что человек имеет заболевания.

Расшифровка диагностики, нормальные показатели УЗИ:

длина головки – от 2,5 до 3,5 см. Толщина – до 32 мм;
длина тела – от 1,75 до 2,5 см. Толщина – до 21 мм;
длина хвоста – от 1,5 – 3,5 см. Толщина – до 35 мм;
однородная структура тела органа;
интенсивность и яркость изображения. Эхогенность железы такая же, как эхоплотность печени;
четкая визуализация анатомического строения: головка, перешеек, крючковидный отросток и хвост.

Переменные размеры допустимы, они не являются единственным определяющим фактором для постановки диагноза.

protrakt.ru

Локализация поджелудочной железы

Данный орган находится слева внутри забрюшинного пространства, немного позади желудка. Он защищен ребрами. Железа включает такие части:

При проведении УЗИ, каждый отдел осматривают из различных точек. В структуре железы наблюдаются мелкие дольки, которые необходимы для продуцирования пищеварительных ферментов. Также видно панкреатические островки, выделяющие в кровь гуморальные вещества.

Размеры данного органа составляют:

Длина – 14 – 18 см (с учетом нормы);
Ширина – 3 – 9 см (в норме);
Толщина – 2 – 3 см при нормальном развитии;
Масса у взрослых людей доходит до 80 г.

Показания для выполнения диагностики

Чаще всего диагностику поджелудочной железы выполняют при комплексном обследовании брюшной полости. Как отдельное УЗИ, исследование этого органа не назначают.

УЗИ поджелудочной проводят для определения таких показателей:

Размер;
Форма;
Локализация относительно сосудов, позвонка;
Структура;
Наличие патологий.

При наличии у пациента хронического воспалительного процесса сонолог может обнаружить несоответствие органа норме (его размер уменьшен), рубцовую ткань в значительном количестве, кальцификаты. Посредством УЗИ специалисту удается визуализировать локальные уплотнения, которые зачастую указывают на наличие кист, псевдокист.

Проведение УЗИ поджелудочной железы необходимо в таких случаях:

Наличие хронических, острых болей в левом подреберье, на верхней области желудка, на левом боку, под ложечкой;
Появление боли при пальпации;
При планировании операции на органах, находящихся внутри брюшной полости;
Наличие острого, хронического панкреатита;
Патологии на задней стенке желудка;
Резкая потеря веса;
Заболевания панкреатодуоденальной зоны;
При изменении форм желудка, двенадцатиперстной кишки;
Желтуха;
Травмы внутри брюшной полости;
Расстройства стула.

Чтобы результаты проводимого исследования были максимально достоверными пациенту необходимо пройти специальную подготовку перед диагностикой.

Подготовка к обследованию поджелудочной железы

Подготовка к выполнению УЗИ этого органа имеет несколько этапов:

Следование щадящей диеты на протяжении трех дней перед проведением ультразвукового исследования. Запрещено употреблять молоко, сырые овощи, газировку, свежие фрукты.
Запрещен прием пищи за 12 часов до проведения диагностики.
В день, на который назначено выполнение УЗИ запрещено курение, употребление алкоголя, лекарства.
Желательно принять активированный уголь тем пациентам, которые склонны к повышенному газообразованию.

Как проходит обследование

УЗИ совершенно безболезненно, это сонографическое исследование выполняется за 10 минут. При проведении осмотра пациенту нужно лежать на кушетке. Изначально он занимает положение на спине, потом меняет его, переворачиваясь на левый бок, затем на правый бок.

Перед исследованием посредством ультразвука на живот пациента специалист наносит гель. Затем при помощи датчика он выполняет обследование поджелудочной железы.

Чтобы лучше осмотреть хвост железы пациенту необходимо лечь на левый бок. Это положение способствует смещению газового пузыря к привратнику. Точно так же можно осматривать хвост на правом боку.

Чтобы максимально отчетливо рассмотреть тело, головку железы пациент находится в полусидячем положении. Таким образом, происходит смещение кишечника, левой доли печени. Про сонологическом обследовании, специалист выполняет оценку размера железы. Для этого применяется специальная программа.

После процедуры специалист расшифровывает результаты, определяет соответствие норме, наличие патологий. Заключение после осмотра обязательно как при наличии патологии, так и при норме.

Благодаря современной аппаратуре врач может сделать фото патологических изменений, которое понадобится в процессе планирования любой операции.

Нормальные параметры железы

Параметры поджелудочной могут варьировать в зависимости от таких факторов:

Вес человека;
Возраст;
Количество жира (ретроперитонеального).

В норме переднезадние размеры, толщина имеют такие показатели (в см):

Длина головки – 2,5 – 3,5;
Длина тела – 1,75 – 2,5;
Длина хвоста – 1,5 – 3,5.

Центральный проток подобен тонкой гипоэхогенной трубке, диаметр которой равен 2 мм. Он может меняться зависимо от части железы, внутри головки 3 мм, в хвосте 0,3 мм.

Эхогенность поджелудочной подобна печени. Повышение эхогенности у взрослых (50%) считается нормой, так же, как и пониженная у детей. В норме структура органа должна быть однородной, четкость визуализации отделов железы зависит от подготовки к УЗИ.

Патологии

Воспаление, которое имеет вид диффузного, очагового изменения структуры. Отмечается увеличение размера протока и железы, сниженная эхо-плотность, нечеткость контура. В этом случае речь идет о панкреатите.
При остром панкреатите может наблюдаться тяжелое осложнение в виде некротических очагов, кист. В дальнейшем оно грозит возникновению тотального расплавления тканей этого органа (панкреонекрозу). На УЗИ такие зоны визуализируют в виде минимально эхо-плотных очагов, контуры которых нечеткие.
Образование абсцесса. Эта осумкованная полость наполнена неоднородной жидкостью, секвестрами. При изменении положения меняется уровень жидкости.
Псевдокиста обнаруживается в виде анэхогенной полости с жидкостью.
Панкреонекроз (осложнение при панкреатите) представляет собой образование множества абсцессов, которые сливаясь, образуют полости больших размеров. Они заполнены гноем, секвестрами.
Опухоль при УЗИ подобна гипоэхогенному образованию, которое имеет овальную форму с неоднородной структурой. Она хорошо васкуляризирована.

uzigid.ru

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Что показывает УЗИ поджелудочной железы?

Метод ультразвукового исследования поджелудочной железы дает возможность просмотреть орган в нескольких проекциях, диагностировать заболевание и посмотреть его динамику.

При острой стадии панкреатита врач УЗИ увидит снижение эхогенности. Изображение будет неярким и слабоинтенсивным. Это связано с отеком органа.

При наличии таких болезней, как рак поджелудочной железы или хронический панкреатит, УЗИ покажет, что эхогенность поджелудочной железы повышенная. размеры сегментов железы увеличены, контур неровный, может просматриваться смещение нижней вены или аорты. О наличии опухоли, даже если она не просматривается, может говорить отклонение хвоста железы.
Расширение вирсунгова протока будет говорить о воспалительном заболевании.
Наличие жидкости в кистах.
Некроз, камни, абсцессы.

Для полноты диагностической картины врач всегда смотрит органы, находящиеся по соседству, ведь наличие в каком-нибудь из них воспалительного процесса может вызвать заболевание поджелудочной железы.

Нормы показателей поджелудочной железы

Нормы показателей УЗИ для детей и взрослых отличаются.

УЗИ поджелудочной железы покажет ее размеры. Нормы поджелудочной железы по УЗИ у взрослых:

Размер тела железы до 21 мм, толщина головки — до 32 мм, толщина хвоста — до 25 мм. Если УЗИ показывает небольшие отклонения от нормы, дополнительно назначается биохимический анализ крови.
УЗИ поджелудочной железы не должно показывать никаких дополнительных образований.
Контур железы должен быть ровным.
Эхоструктура железы без патологических изменений — однородная.
Вирсунгов проток имеет ширину 1,5-1,9 мм.

Нормы показателей при проведении метода УЗИ поджелудочной железы ребенку:

Размеры железы у детей обычно чуть больше, чем у взрослых. Существуют таблицы размеров поджелудочной железы у детей, показатели разные, в зависимости от роста и возраста.
Эхогенность выражена меньше, чем у взрослых. Повышение этого показателя часто связано с наличием опухоли или хронического панкреатита.

Показания к проведению процедуры у детей

постоянное ощущение жажды;
резкая потеря в массе тела;
подозрение на острую стадию или хронический панкреатит;
нарушения стула;
болезненность при надавливании в области пупка, в левом боку;
желтуха;
частое вздутие живота после приема пищи.

Причины проведения УЗИ поджелудочной железы у взрослых

диагностика осложнений ранее выявленного острого либо хронического панкреатита;
повторяющиеся боли, преимущественно в левом боку;
болезненность при осмотре методом пальпации, что может говорить о наличии опухоли, гематомы, кисты, камня;
недавно выявленный сахарный диабет;
выявленная деформация задней стенки желудка;
изменения двенадцатиперстной кишки, выявленные ранее методом рентгена.

Раннее выявление серьезных болезней повышает шансы на выздоровление.

Важно поддерживать иммунную систему, избегать стрессов, своевременно обращаться ко врачу при появлении симптомов инфекционных и воспалительных заболеваний.

Это поможет избежать изменения внутренних органов. предотвратить серьезные нарушения систем организма.

healthyorgans.ru

Расположение железы в брюшной полости

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок. Еще больше информации по вопросу определения места расположения органа вы сможете получить из статьи Устройство пищеварительной системы: как правильно определить положение поджелудочной?

Совет: Поджелудочная железа в норме не прощупывается методами пальпации, поэтому судить о ее размерах без специального обследования нет возможности. Для того чтобы визуализировать норму или патологию, нужно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства или компьютерную томографию этой области.

Исследование поджелудочной с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование, или сонография, позволяет определить наличие опухолей железы, выявить ее структуру и сравнить размеры железы с нормой.

Для того чтобы правильно визуализировать этот орган, врач-диагност ориентируется по крупным артериальным и венозным стволами позвоночному столбу.

Как правило, увеличение размеров наблюдается при отеке поджелудочной при остром панкреатите. Локальное увеличение части железы может наблюдаться при опухоли, раке или кисте. При хроническом панкреатите размеры могут быть не изменены. Уменьшение железы бывает при атрофии органа вследствие нарушения кровоснабжения или вирусного поражения.

Нормы при исследовании взрослых

В состоянии здоровья этот орган пищеварительной системы имеет следующие характеристики:

Самая большая часть – это головка. Если ее размер превышает 35 мм, то можно говорить о патологии.
Размеры для тела поджелудочной не должны превышать 25 мм.
Нормальные размеры для хвоста – не больше 30 мм.
Длина железы может быть от 16 до 23 см.

Совет: Размеры поджелудочной – это важный показатель в диагностике острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронических панкреатитах большее значение имеет показатель однородности или неоднородности ее структуры. Правильная подготовка к обследованию облегчит врачу-диагносту процесс визуализации органа. Приходите на УЗИ натощак. Кроме того, накануне следует принять сорбент и слабительное, а также исключить из рациона бобовые.

Нормы при исследовании детей

Размеры этого органа в норме зависят от возраста и веса ребенка. При рождении ее длина составляет около 5 см, затем постепенно увеличивается, достигая взрослой нормы примерно к 16-18 годам. Для того чтобы сделать правильные выводы о наличии или отсутствии патологии, чаще всего норму вычисляют по специальным таблицам.

Совет: Важный показатель работы органа – это диаметр Вирсунгова протока. При хронических панкреатитах он увеличивается и не реагирует на введение секретина. В норме этот показатель в среднем составляет 1.5-2 мм. Не забудьте уточнить у врача УЗИ, внес ли он данные о состоянии протока в протокол исследования.

Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Для того чтобы максимально точно определить размеры и выявить патологию, можно провести компьютерную томографию органов верхнего этажа брюшной полости. При этом обследовании происходит облучение тканей рентгеновскими лучами с последующей обработкой данных с помощью специальных компьютерных программ. В результате становятся доступны анализу высокоточные послойные срезы органов. Этим методом легко определить, соответствуют ли размеры поджелудочной железы норме. Кроме того, можно диагностировать опухоли железы и ее кисты. Важный момент – с помощью КТ врач может выявить состояние тканей, окружающих этот орган, что будет иметь значение при правильной постановке диагноза.

Совет: Часто при проведении томографии применяют контраст. Это позволяет более точно увидеть структуру органов. Обязательно предупредите врача, если у вас в прошлом была аллергия на контраст или на йод.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »