Главная » Статьи » Мрт мозга с контрастом

Мрт мозга с контрастом


МРТ головного мозга с контрастом — Показания томографии мозга

Для начала разберемся, что такое МРТ и каким образом она воздействует на человеческий организм. Магнитно-Резонансная Томография — исследование, представляющее собой получение многочисленных послойных изображений (томографии) объекта посредством явления ядерного магнитного резонанса (ЯМР). ЯМР, в свою очередь, — это возможность некоторых веществ, расположенных в магнитном поле, поглощать или испускать энергию радиочастотных импульсов.

МРТ не новая процедура, ей уже почти полвека. Данное исследование, несмотря на сложность, полностью безопасно для человека. К тому же оно не несет в себе необходимости инвазивного (внешнего) вмешательства в организм, а все полученные данные обладают высокой точностью и достоверностью. Одним из популярных типов процедуры является МРТ головного мозга с контрастом. С помощью данной процедуры можно проводить диагностику любого органа человека, но чаще всего проводится именно МРТ головы, как способ быстрого получения точных результатов диагностики возможных заболеваний.

Если перед Вами стоит выбор между МРТ и КТ (Компьютерной томографии), необходимо знать, что МРТ мозга имеет большую достоверность, ввиду того, что МРТ имеет высокий мягкотканный контраст, дающий возможность получить точные изображения мягких тканей организма. С помощью МРТ с контрастом не проводят обследований легких, желудка и костей. В то же время КТ является универсальным методом исследования, который требует обязательное введение контрастного вещества для исследования различных сосудов и головного мозга. Также важно понимать, что процедура КТ представляет собой лучи рентгеновского излучения, которое, несмотря на малые дозы, все равно негативно действует на организм. Конечный выбор всегда остается за пациентом, но необходимо понимать, что при МРТ с контрастированием можно получить больше подробностей и медицинских данных.

Как проходит процедура

После того как Вы решились на проведение МРТ сосудов головного мозга, необходимо понять, что собой представляет данная процедура. Каких-либо особых правил подготовки для МРТ головного мозга не существует. Но следует соблюдать осторожность и задать все волнующие вопросы лечащему врачу. Перед МРТ мозга нет ограничений в приеме пищи, даже желательно устроить себе легкий перекус, так как волнение может возбудить аппетит в самый неподходящий момент. Также стоит настроить себя на положительные эмоции и постараться избавиться от негативных и тревожащих мыслей.

Перед началом исследования пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы (украшения и одежду с металлическими элементами). А также необходимо сообщить врачам перед МРТ головного мозга о наличии в теле таких медицинских предметов, как: кардиостимулятор, всевозможные протезы, зубные скобы или вставная челюсть, клипсы для аневризм (особенно это важно при МРТ головы), любые металлические имплантаты в голове (например, слуховой аппарат), сердечные клапаны, электроды, шунты и прочих посторонних предметах. Немаловажно беременным и кормящим женщинам сообщить о своем положении. Возможно, что женщинам придется смыть имеющуюся у них косметику, так как в своем составе некоторая косметика имеет металлические частицы.

После предварительных процедур и согласия на обследование, человек укладывается спиной на процедурный стол. Для точности результатов важно оставаться неподвижным во время хода всего исследования. Если пациент испытывает какие-либо тревожные чувства, то ему вводятся седативные препараты (психолептики) для расслабления. Чаще всего чувство тревоги возникает в томографах закрытого типа, так как пациент может находиться длительное время в закрытом пространстве трубы. В таких ситуациях у пациентов может возникнуть приступ клаустрофобии, о котором нужно немедленно сообщить. Врач будет взаимодействовать с пациентом во время всего хода исследования. Необходимо отвечать на все его вопросы.

Нередко случается так, что для того чтобы МРТ головы показало все интересующие специалистов моменты, время проведения может затянуться. Но только в том случае, когда требуется доскональное исследование головного мозга. В таких случаях оно может длиться до полутора или двух часов. Во время проведения МРТ мозга пациенту важно не пугаться повторяющихся громких щелчков и постоянно шума. Это звуки нормально работающего прибора. Перед началом процедуры, врач должен выдать специальные наушники, которые помогут заглушить их.

О контрасте

Для процедуры МРТ головного мозга существует два типа проведения: с контрастным усилением и без контраста. Процедура без контрастирующего вещества позволяет подтвердить такие заболевания, как: инсульт, вегетативную дисфункцию, атеросклероз, внутричерепную гипертензию (повышенное давление), некоторые типы травм головного мозга. А проведение МРТ головного мозга с контрастированием позволит выявить присутствие различных видов опухолей, аневризм, кист, метастазов и всевозможных аномалий сосудов головного мозга. Магнитно-Резонансная Томография головного мозга проводится с контрастом только после назначения врача и по результатам проведенного МРТ без контраста для уточнения диагноза. Также МРТ мозга обязательно проходится людьми, перенесшими операцию на мозге в прошлом для отслеживания изменений в оперированных участках. Не стоит отказываться от ведения контрастирующего вещества, так как это поможет врачам более детально отследить возможные изменения в Вашем организме.

Чтобы представлять, что показывает специалистам МРТ головного мозга с контрастом, нужно понять, что же такое контраст. Вводимое контрастное вещество основывается на редкоземельном элементе гадолинии. Получается, что контраст представляет собой раствор его водорастворимых солей. Повышение содержания контрастного вещества в местах с большим кровотоком может означать нахождение там опухолей (доброкачественных или злокачественных), заболеваний иммунной системы (например, рассеянный сколиоз), менингита и даже заболеваний центральной нервной системы. Такие места ярко выделяются на снимках, поэтому специалист сразу же обратит на них внимание. Последние современные препараты для МРТ головного мозга с контрастом не токсичны и в большинстве своем не вызывают аллергических реакций. Одним из противопоказаний для МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является тяжелое нарушение функции почек, связанное с трудностью вывода контрастирующего вещества из организма пациента в дальнейшем.

Что еще нужно знать о МРТ с контрастом

Введение контрастирующего вещества проводится только под наблюдением врача-реаниматолога. Пациенту вводят вещество через катетер в вену и в процессе исследования подаются новые дозы препарата по необходимости. Не стесняйтесь рассказать врачу, если почувствуете себя плохо. Например, если у вас появились такие дискомфортные ощущения, как тошнота, слабость, головокружение или внезапная боль. Немедленно сообщите об этом для остановки исследования. Само МРТ головы не должно вызывать никаких болевых или дискомфортных ощущений у пациента, потому, что никак не контактирует с его телом.

Своевременное проведение МРТ головного мозга с контрастным веществом помогает большинству пациентов узнать об изменениях в мозге на ранних стадиях. Все благодаря способности контрастного вещества выявлять пораженные участки и давать точные изображения структуры сосудов головного мозга. Неприятные ощущения после процедуры МРТ с усилением могут быть вызваны неожиданной аллергией на контрастное вещество или тревожным состоянием из-за нахождения в закрытом томографе долгое время.

МРТ головы может быть Вашим собственным желанием проверить свой головной мозг, а не только по направлению от врача. Забота о своем здоровье – самое важное, что человек может дать самому себе.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Усиленное контрастом МРТ головного мозга: возможности, преимущества и недостатки

Томография все активнее используется в различных областях медицины. Современную неврологию и нейрохирургию тяжело представить без магнитно-резонансного исследования. МРТ головного мозга с контрастом – самая распространенная, точная возможность наблюдения в данной области.

Методика

Использование такой томографии основано на введении солей гадолиния. Gadolinium – это лантаноид, который на воздухе быстро окисляется. Интерес в медицине вызывают водорастворимые гадолиневые соли, которые накапливаются в зонах с повышенным кровоснабжением.

Они используются для контрастного усиления. Выделяют линейные соединения (препараты «Омнискан», «Оптимарк», «Магневист») и макроциклические (торговые названия «Гадовист», «Годавис», «Дотарем»).

Контрастное вещество вводится внутривенно, объем для введения рассчитывается индивидуально в зависимости от веса исследуемого.

Соблюдать эту процедуру возможно двумя способами: полностью внести внутривенно все вещество перед ней или капельное введение (болюсное контрастирование). Препараты для него можно купить в аптеке или оплатить в месте проведения диагностики.

Ответы на интересующие вопросы про МРТ головного мозга:

 

Область применения

Метод контрастной МРТ нашел широкое признание во всех сферах медицины. Томограммы с введением контраста, который усиливает изображение, позволяют выделить патологии головного мозга, грудной клетки, сердца, легких, брюшной полости, почек, малого таза. Для диагностики патологии сосудов применяется специальная методика — магнитно-резонансная ангиография.

Для отклонений в костной системе и позвоночнике МРТ используется реже, а по информативности уступает компьютерной.

Подготовка

Для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастом специальный этап не требуется, если исследуется головной мозг, почки, суставы. Подготовка нужна при изучении печени или других органов брюшной полости. В этом случае процедура проводится натощак, ничего не принимается за 6–8 часов до томографии.

Противопоказания

Долго считалось, что абсолютными запретами к томографической диагностике выступают металлические несъемные имплантаты в теле пациента (за исключением титановых, так как они обладают парамагнитными свойствами).

В последние годы появилось ряд работ о том, что наличие металлических имплантатов не мешает проведению томографии.

В остальных случаях все противопоказания относительны. Даже при беременности или наличии грудного ребенка, решение о проведении диагностики принимается индивидуально, учитывая возможный вред и пользу процедуры.

Для томографов закрытого типа существует ограничение по допустимому весу пациента. Как правило, они рассчитаны до 130 кг. В случаях превышения нормы используются только аппараты открытого типа.

Ограничения метода

Долго их практически не было, так как соли гадолиния считались абсолютно безопасными — минимальные побочные явления (менее 0,1% случаев тошнота, слабость, кожная сыпь), быстрое выведение из организма. Но в последние несколько лет появились данные о накоплении солей гадолиния, что особенно касается головного мозга. Видео:

 

Это у пациентов с нарушением гематоэнцефалического барьера наблюдается и в отдаленный период.

Хоть доказано длительное накопление контраста, но нет доказанных данных о негативном влиянии, а также о последствиях на пациентов. Установлено, что макроциклические соли быстрее выводятся, меньше накапливаются в головном мозге.

В связи с этим применение линейных соединений гадолиния ограничено в педиатрической практике в США, а в Японии вовсе запрещено для всех групп пациентов.

Показания к МРТ в неврологии

Для изучения и диагностики отклонения головного мозга исследование с контрастированием имеет первостепенное значение, так как многие виды изучений, которые применяются для других областей, малоинформативные (ультразвуковой метод неприспособлен, рентгенологический — используется для диагностики костного отклонения головы, компьютерная томография уступает по информативности магнитному методу).

В связи с этим, показания к проведению данного вида изучения обширны:

  • образования головного мозга, подозрение на них,
  • посттравматические осложнения, их исследование и динамическое наблюдение,
  • сосудистая патология различного генеза,
  • аномалии и пороки развития,
  • воспалительные или инфекционные процессы,
  • демиелинизирующие заболевания,
  • гидроцефалия.

Диагностические критерии

Каждая патология, которая может быть диагностирована с помощью представленного метода, имеет свою томографическую картину. Специфичность и точность этих признаков индивидуальна.

Опухоли при МРТ представляют собой очаговые образования различной интенсивности сигнала, при контрастировании активно накапливают некое вещество.

поражение лобной доли, смещение срединных структур, сдавление полостной системы

Дополнительными критериями считается смещение срединной линии и мозговых структур, окклюзионная гидроцефалия, локальный или диффузный отек мозга.

Выводы о том, доброкачественная или злокачественная опухоль, можно делать лишь с учетом МРТ-картины и расположения очага, клинических данных, а также результатов других методов исследования.

Кисты представляют образования пониженной интенсивности сигнала с четкими контурами без эффекта накопления контраста.

Аденома гипофиза – частая патология, диагностика которой основана на результатах МРТ. На Т1-томограммах аденома определяется как участок сниженной интенсивности. После такого усиления наблюдается накопление контраста, что позволяет выявлять микроаденомы.

очаговое повышение сигнала в области железы, а также в крови

Оно может отсутствовать при гормонально неактивных опухолях, что делает диагностику в этих случаях нелегкой.

Демиелинизирующие заболевания – группа отклонений, в патогенезе которых основная роль принадлежит разрушению миелина (компонент оболочки нейронов).

Самым распространенным из этой группы заболеваний является рассеянный склероз. В его основе лежит непроницаемость гемато-энцефалического барьера, воспаление с локальным разрушением миелина, глиоз и разбитие аксонов.

На МРТ это имеет следующую картину: изменение сигнала в центре очага воспаления, гиперинтенсивный ободок вокруг него на Т1-ВИ. При хронизации процесса или на фоне терапии неспецифические очаги выявляются на Т2-ВИ, а Т1-изображения не имеют информативности. Контраст может не накапливаться, так как ГЭБ восстанавливается.

Сосудистая патология также разнообразна и обширна. «Золотым стандартом» диагностики этой группы отклонений является магнитно-резонансная ангиография. Информативность КТ и МРТ невысокая, а в некоторых случаях визуализация невозможна.

Артериовенозная мальформация — участок сброса крови из артерии в вену, минуя капилляры, — на магнитно-резонансной томографии определяется как неоднородный участок неодинаковой интенсивности с расширенными прилежащими сосудами.

Нахождение контраста неравномерное, зависит от наличия кровоизлияний. При этом они не видны, если свежие, что ограничивает применения контрастной МРТ.

Воспалительные процессы

Абсцессы головного мозга имеют пониженную интенсивность сигнала на Т1 и повышенную при Т2-ВИ. Контрастирование показывает четкие границы очага, так капсула выражено накапливает контраст

Фото:

абсцесс в области базальных ядер: выделяются капсула с высоким сигналом и центр с распадом

Истории обследований

Интернет дает возможность обсуждать любые темы. Популярна сфера здоровья и медицинского обследования. МРТ мозга с контрастом также не осталась «за бортом». Много отзывов о вопросе высокой цены и проведения самой процедуры. Как правило, люди делятся ощущениями во время и после нее.

Ольга: а я что «рыжий»?

21.04.2017

Жалобы в интернете на плохое самочувствие не редкость после МРТ с контрастированием. Трудно установить, все ли они правдивы, или слегка надуманны. Вот К. пишет на форуме, что после процедуры у мужа самочувствие резко ухудшилось: головокружение, рвота, слабость. Даже объяснила, почему так произошло: «врач сказал, что у рыжих всегда так».

Тяжело это подтвердить или опровергнуть, но научного факта для таких высказываний точно нет.

Мария: ответы на все вопросы

Девушку начали беспокоить головные боли. Характер они носили навязчивый, подручными обезболивающими не снимались. Давление было в норме (молодая же еще для таких проблем), поэтому по совету «форумчан» сразу отправилась на МРТ, не посещая поликлиник и без осмотра врачей. Выбор остановился на исследовании с контрастом — в интернете начиталась, что этот вариант точнее.

В заключение МРТ была описана аденома гипофиза. Путь дальше лежал к эндокринологу, который после анализа крови на гормоны и объяснил, что акне, нерегулярный менструальный цикл, а также головные боли были вызваны гормонопродуцирующей опухолью гипофиза — пролактиномой.

Вот так выбор метода диагностики помог выявить патологию, подобрать лечение, объяснить сразу несколько проблем.

Жизнь не остановилась

В интернете большое количество историй о людях с рассеянным склерозом. Как правило, они печальны и полны негатива. Но только не ситуация Альбины

Жизнерадостная девушка жила обычно: работа, дом, друзья, увлечения. Прислушиваться к себе в городской суете получается не всегда. Но в один день все изменилось: доделывая вечером отчет, вдруг почувствовала головную боль и тут же не смогла прочитать ни слова из напечатанного — буквы путались, казались незнакомыми.

С трудом получилось вызвать скорую помощь, но приехавшая бригада долго разбираться не стала, сказав, что это переутомление, порекомендовала «отлежаться дома денек-два».

На следующий день полного облегчения не наступило, Альбина, обзвонив круг знакомых, выкроила возможность пройти МРТ.

Процедура была остановлена врачом через 10 минут, он спросил согласие на введение контрастного вещества, так как с его слов «нужно быть полностью уверенными».

Девушка без долгих колебаний согласилась. Результат исследования после введения контраста оказался неутешительный — рассеянный склероз, обострение. Выяснилось, что процесс был уже давно, но на первые проявления (головокружение, забывчивость, онемение рук) внимание она не обращала.

На истерику Альбина решила много времени не тратить, а сразу приступила к действию — выбрала хорошего невролога, прошла курсы реабилитации.

Хоть лечение стоит дорого, процессы походов по врачам и оздоровление отнимает много сил и времени, но жизнь продолжается. Пока борьба А. с проблемой удачная, сдаваться она не намерена.

Неоправданные страхи

Татьяна делится своей историей. Без видимой на то причины, начали беспокоить головные боли. Хоть характер их был ненавязчивый и обезболивающие помогали, молодая женщина все-таки решила сходить к врачу.

Невролог после осмотра порекомендовал пройти магнитно-резонансную томографию. Но на обследование девушка не спешила: почитав информацию в интернете, что метод опасен и вреден для здоровья, а контраст вообще радиоактивен, решила, что так рисковать не стоит.

Головная боль не уходила, а присоединилось жжение с резкостью в глазах. Опять отправление к неврологу. Он на этот раз смог убедить в необходимости исследования и рассказать доступно, что опасности в методе нет, а о радиоактивности и речи не идет.

МРТ с контрастом показала присутствие умеренной гидроцефалии и отсутствие патологических образований. На основании заключения томографии, врач назначил правильное лечение.

Самочувствие Татьяны улучшилось, теперь без страха она повторяет обследование для контроля. Если процедура не была проведена вовремя, возможно понадобилось бы лечение.

Правильный диагноз

У Риммы заболел 7-летний сын. Все как обычно — температура, слабость, озноб. Мама решила, что лично справится с простудой, поэтому активно начала врачевать сына. Но вот только самочувствие его ухудшалось несмотря ни на что. Заподозрив неладное, мама вызвала скорую помощь.

Ребенка увезли в инфекционную больницу. После госпитализации, от родительницы настоятельно требовали разрешение на МРТ. Римма боялась за последствия процедуры, и за то, как ребенок ее перенесет, особенно насторожил факт введения контраста. Но врачам удалось убедить женщину в данной необходимости.

Такая МРТ подтвердила наличие герпетического энцефалита. Длительное и правильное лечение, дальнейшая реабилитация помогли полностью восстановить мальчика. А сам он позже рассказал маме, что было не страшно, а на все время МРТ включили аудиокнигу.

Опухоль не приговор

Историей своей семьи делится Ксения. Ее муж без видимой причины начал жаловаться на зрение: то оно пропадает, то в глазах двоится, иногда как в тумане.

Первое время все списывали на усталость и напряженность на работе. Но на душе становилось неспокойно.

Поход к окулисту ничего конкретного не поменял. Консультация невролога была решающей.

Врач рекомендовал срочно пройти МРТ с контрастированием. Вопрос денег не стоял, поэтому на диагностику отправились в другой город — там как раз нашлось место свободное. Результат исследования — менингиома.

Опухоль мозга казалась чем-то нереальным.

История борьбы с ней долгая и изнуряющая: консультации нейрохирургов, куча обследований, удаление опухоли с помощью гамма-ножа, длительная реабилитация.

Сейчас Ксения с ее мужем счастливы, но с ужасом вспоминают тот страшный год. Выбор исследования помог вовремя диагностировать и справиться с проблемой.

Историй, cвязанных с МРТ много. Они со счастливым концом, а есть не очень.

Учитывая все плюсы и минусы, необходимо понимать:

  1. МРТ не универсальный метод.
  2. Применение контрастного вещества должно быть обосновано. Хоть и изучения о влиянии гадолиния незавершены, абсолютный отказ от его использования нецелесообразен.

Когда назначают МРТ головного мозга с контрастом

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный метод диагностической визуализации, который позволяет рассмотреть внутренние структуры организма, выявить их изменения. На основании анализа таких изменений диагностируют те или иные заболевания, чтобы назначить правильное лечение. В отличие от рентгена, МРТ-исследование головного мозга с контрастом или без него не подвергает пациента воздействию радиации или ионизирующего излучения, имеет большую разрешающую способность. Оно дает возможность изучить структуру и функциональные особенности органов.

На сегодняшний день МРТ – самое точное исследование, назначаемое при подозрении на заболевания головного и спинного мозга, позвоночника, гипофиза, надпочечников, органов брюшной полости, забрюшинного пространства (кроме желудка и кишечника), органов малого таза (урология, гинекология), крупных суставов, сердца, сосудов, ЛОР-органов.

Что такое МРТ головного мозга?

Смысл метода заключается в получении послойных изображений исследуемой зоны с помощью магнитного поля и радиочастотных волн, сравнимых с теми, которые используются в мобильных телефонах. Методика известна уже около сорока лет, с момента изобретения приборов, действующих на основе явления магнитного резонанса, а с 1980-х годов она стала широко применяться на практике. Весовой предел стандартных аппаратов обычно равен 115 кг.

С помощью рабочей станции врач-радиолог управляет специальными программами, которые выдают на экран изображения сканируемой области организма человека с определенной последовательностью кадров. Основываясь на них, медики проводят полную диагностику. Результаты доступны в среднем через час после процедуры, иногда – раньше или позже, в зависимости от сложности ситуации. Обычно на руки выдаётся заключение вместе со снимками на пленке или в электронном виде. С результатами диагностического исследования можно сразу обращаться к нейрохирургу или неврологу.

Для прохождения диагностики не всегда требуется направление лечащего врача. Допускается самостоятельное обращение в центр, проводящий МРТ, где пациенту помогут определиться с областью исследования и с его конкретным видом. Например, при жалобах на головную боль могут предложить выполнить МРТ-сканирование головного мозга без контраста. Желательно иметь при себе историю болезни или результаты предыдущих обследований.

Длительность сканирования отдельных областей различается. Так, стандартное исследование головного или спинного мозга занимает примерно 14-15 минут. Разница во времени обусловлена тем, что для обычного скрининга не требуется специальная подготовка, в отличие от сложного обследования, например, МРТ органов брюшной полости и малого таза.

Показания и противопоказания

С контрастированием выполняется приблизительно 20% всех МРТ. Такая процедура проводится, если нужно улучшить получаемое изображение, чаще всего это бывает при подозрении на онкологические заболевания. Она позволяет увидеть саму опухоль и её метастазы, причём не только размеры, но и структуру.

Контраст проходит по сосудам и накапливается в мягких тканях, повышая четкость картинки.

Сложно переоценить важность МРТ-скрининга в рамках предоперационной подготовки и мониторинга состояния после хирургического вмешательства.

Кроме вышеперечисленных состояний, с помощью контрастного МРТ определяют:

  • травматическое поражение мозга;
  • менингиому и другие доброкачественные новообразования;
  • патологии генетического, иммунного и инфекционного характера;
  • нейрогенеративные заболевания;
  • болезнь Альцгеймера.

Целями МРТ с контрастированием также являются:

  • выяснение этимологии воспалительного процесса;
  • анализ патологии сосудов головы;
  • наблюдение за протеканием рассеянного склероза;
  • выявление причин жалоб, указывающие на вероятные заболевания головного мозга, центральной (ЦНС) и периферической (ПНС) нервной системы: мигрени, головокружения и другие симптомы, требующие лечения.

Ограничения и противопоказания для проведения МРТ распространяются на детей и беременных женщин. В обычных центрах телерадиомедицины томография назначается детям, начиная с пятилетнего возраста в том случае, если они смогут самостоятельно находиться в томографе требуемое для исследования время. Детям младше 5 лет требуется анестезия для обеспечения необходимой неподвижности, так как любое непроизвольное движение приводит к появлению артефактов и ухудшению качества изображения.

Противопоказания к МРТ с контрастированием:

  • беременность и лактация (исключение – мониторинг опухоли головного мозга, в таком случае после процедуры делается перерыв в грудном вскармливании на 48 часов);
  • аллергическая реакция на контрастный препарат;
  • наличие у пациента водителя ритма;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • детский возраст до 6 месяцев (в зависимости от рисков);
  • сахарный диабет;
  • с осторожностью при таких проблемных состояниях, как анемия, гемоглобинопатия, печёночная недостаточность, полицитемия.

Подготовка к обследованию

Пациенту надо настроиться на довольно длительную процедуру, требующую его спокойствия и неподвижности, а также выполнить следующие правила.

  1. Перестать пить и есть перед МРТ с контрастом за 2 часа до начала исследования.
  2. Перед тем, как лечь в аппарат, снять все металлические элементы.
  3. Надеть удобную одноразовую одежду.
  4. Исключить попадание посторонних предметов в томограф.
  5. С целью шумоизоляции надеть специальные наушники.

Как проводится МРТ мозга?

Сущность МРТ головного мозга с усилением контрастным веществом (КВ) заключается во внутривенном введении специального магнитно-резонансного контрастного средства (МРКС) и исследовании в МР-томографе. МРКС содержит хелатные комплексы на основе гадолиния – редкоземельного металла, обладающего парамагнитными свойствами. Это означает, что он может намагничиваться во внешнем магнитном поле в его направлении.

Цель использования контрастного вещества – прокрашивание просвета сосудов, что позволяет:

  • усилить визуализацию сосудов диаметром до 1 мм;
  • делать мультипланарные и 3D-реконструкции;
  • посмотреть, как сосуды выглядят в объеме;
  • оценить отношение сосудов к прилежащим органам и тканям.

Виды внутривенного контрастирования:

  • «ручное» введение лаборантом КВ после нативного исследования. Может быть одномоментным или отсроченным для выявления очагов, накапливающих вещество постепенно;
  • динамическое – с использованием инжектора, когда катетер уже стоит в вене у пациента (артериальная, паренхиматозная, венозная и отсроченная фазы). Необходимо для исследования гипофиза, так как он вынесен за гематоэнцефалический барьер и в норме копит контраст, а вот микроаденома гипофиза либо отстаёт, либо вообще его не накапливает.

Достоинства и недостатки метода

При поражении мягкотканых структур мозга «золотым стандартом» диагностики является МРТ-обследование головного мозга без контрастирования, отличающееся от других методов повышенной информативностью.

Минусы – длительность, необходимость находиться в ограниченном замкнутом пространстве, высокая стоимость.

В качестве контрастного вещества активно используется гадолиний, чьи парамагнитные свойства играют ключевую роль в МРТ-исследованиях. В свободном состоянии употреблять его вредно. Для того, чтобы он выводился из организма через почки, ионы гадолиния должны быть химически связаны с хелатами. Считается, что данное вещество безопасно для людей, у которых нет заболеваний почек.

Как часто можно делать МРТ с контрастом

Электромагнитные волны не оказывают вредного воздействия на человеческий организм, поэтому, при условии отсутствия противопоказаний, МРТ можно проводить с любой периодичностью.

Большинство ученых согласны с позицией, что сканирование не вызывает длительного накопления контрастного вещества. Оно выводится из организма пациента в короткие сроки. Используемые при выполнении МРТ препараты на основе гадолиния намного реже становятся причиной аллергических реакций, чем йодсодержащие растворы, используемые для контрастных рентгенографии и КТ.

 Побочные эффекты

Последствия применения КВ при обследовании редко приводят к проблемам со здоровьем, однако встречается индивидуальная непереносимость.

Основные отличия МРТ головного мозга от КТ, и какой метод лучше выбрать?

Преимуществом МРТ перед КТ является то, что томография не сопряжена с рентгеновским облучением.

Алгоритмы обеих методик предполагают выполнение снимков в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекциях. В зависимости от технических характеристик томографов толщина срезов колеблется от 0,5 мм до 6 мм.

Принципиальные различия заключаются в полученных изображениях. Так, снимок КТ строится на ослаблении направленного потока рентген-лучей. Чем плотнее ткань, тем светлее рисунок. Фото позволяет судить о характере и степени отклонений от нормы в тканях головного мозга. МР-томограмма отражает интенсивность отклика ионов водорода на магнитные колебания, что эффективно лишь для тканей, насыщенных водой. Отсюда следует, что КТ информативнее при изучении анатомии преимущественно твердых структур, а МРТ – строения и функциональных особенностей мягких тканей.

Метод МРТ головного мозга с введённым внутривенно контрастом

Процедура МРТ головного мозга с контрастом представлена диагностической методикой с высокой информативностью данных получаемых в результате исследования. Перед началом такой процедуры пациенту внутривенно впрыскивают контрастные вещества повышающие, качество и отчётливость изображения человеческого организма. МРТ с контрастированием головного мозга является абсолютно безболезненным методом сканирования, основанным на действии электромагнитных волн без оказания какого-либо негативного влияния на костную ткань черепа.

Читайте также: МРТ всего организма у взрослых и детей

Полученные таким методом снимки дают возможность специалисту определять любые структурные нарушения и патологические явления скрытого характера не определяющиеся другими диагностиками.

Суть этого инновационного метода диагностики включает в себя определённое воздействие на исследуемые отделы головного мозга магнитным полем, которое даёт объёмный вид органа, выводя его изображение прямо на монитор компьютера. Для большей уверенности и информативности подобного изображения пациенту впрыскивают контраст.

Контраст, введённый внутривенно, скапливается в областях, где наиболее повышено кровоснабжение. Контрастное вещество, используемое для МРТ головного мозга, аккумулируется только в аномальных клетках органа, указывая, таким образом, на злокачественные новообразования, метастазы и другие патологии.

Контрастный препарат представлен раствором соли гадолиния, без которого МРТ исследование абсолютно не информативно. Парамагнитное контрастное вещество помогает своевременно выявлять воспалительные процессы головного мозга, нарушения дегенеративного характера, а также устанавливать путём дифференциации тот или иной диагноз.

Такой усилитель впрыскивают внутривенно, определяя нужную дозу вещества на основании:

  • Веса;
  • Роста;
  • Возраста;
  • И общего самочувствия пациента.

Контраст, введённый внутривенно, скапливается в областях, где наиболее повышено кровоснабжение.

Таким образом, посредством МРТ головного мозга с контрастом можно выявить большое количество патологий негативно влияющих, на жизнедеятельность человека и определить необходимый путь лечения. Читайте также статью о КТ с контрастом и ее особенности.

Читайте также:  МРТ при опухолях головного мозга, преимущества и результаты

Методы введения контраста

Вводить описываемое вещество в организм человека можно двумя методами, но только внутривенно:

  • Путём его впрыскивания в вену непосредственно перед началом процедуры;
  • При МРТ в процессе самой процедуры через капельницу.

Для обследования сосудов мозговой области какой-либо определённой подготовки проводить не нужно. Но непосредственно перед началом процедуры металлические аксессуары в виде имеющихся украшений и дополнений в виде – коронок, слуховых аппаратов и зубных протезов необходимо снять! После подготовки, пациента размещают в специальной капсуле томографа, где он должен лежать без какого-либо движения. На проведение процедуры затрачивается от получаса до часа.

Необходимость проведения процедуры МРТ

На необходимость проведения МРТ головного мозга с контрастным веществом указывают:

  • Опухолевидные новообразования (доброкачественные и злокачественные);
  • Заболевания сосудистой системы того или иного органа;
  • Травматизм в виде, например, сотрясения мозга, или иного повреждения сопряжённого, с внутренним кровотечением;
  • Инфекционные заболевания с подозрением на энцефалит, энцефалопатию;
  • Хронические головные боли;
  • Патология сосудов (при тромбозе или рассеянном склерозе);
  • Различные формы эпилепсии;
  • Проявления аденомы в гипофизе;
  • Нейродегенеративные нарушения;
  • Инсультные состояния;
  • Назначения операций;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Болезнь Паркинсона.

Конечно же, к примеру, болезнь Альцгеймера неизлечима, так как связана с гибелью нервных клеток, которые не восстанавливаются. Но если вовремя провести процедуру магнитно-резонансную томографию и выявить недуг, то развитие заболевания можно приостановить, основываясь на лечении лекарственных препаратов.

Что можно узнать при проведении процедуры МРТ?

Такая процедура, как магнитно-резонансная томография головного мозга может служить для диагностирования опухолей даже самых маленьких размеров, а также:

  • Для выявления очаговой активности при рассеянном склерозе;
  • Для распознавания структурной составляющей опухоли, выявления её границ и размеров;
  • Для выявления метастазов головного мозга, особенно при их небольших размерах.

При использовании МРТ сосудов головного мозга можно получить не только оценку состояния самого сосудика, но и прилегающих к нему тканей.

МРТ именно с контрастированием головного мозга, делается при проведении ангиографии сосудов, которая является некой разновидностью магнитно-резонансной терапии. Ангиография является самым информативным способом выявления каких-либо патологий, путём создания трёхмерной модели кровотока какой-либо зоны с проекцией на отдельные сосуды.

Читайте также:  Процедура МРТ при головных болях

В связи с чем при использовании МРТ сосудов головного мозга можно получить не только оценку состояния самого сосудика, но и прилегающих к нему тканей. Всё это даёт возможность поставить пациенту верный диагноз и в дальнейшем определить его с необходимым лечением. По окончании процедуры МРТ головы выдаётся заключение в виде снимков расшифрованных врачом.

 Процедура МРТ с контрастом и ограничения по её проведению

Несмотря на преимущество описываемого метода, применение магнитно-резонансной томографии с контрастом показано не каждому пациенту и не рекомендуется:

  • При массе тела, превышающей 150 кг, томограф попросту не справится с таким весом;
  • При особенностях психологического характера — эпилептических припадках, панических атак и клаустрофобии;
  • Невосприимчивость самого контраста из-за возможных на него аллергических реакций;
  • При кардиостимуляторах, а также любых имплантатах имеющихся, в организме человека (из-за возможного повреждения их магнитным полем).

Абсолютными противопоказаниями для проведения этой процедуры являются:

  • Беременность сроком до 6 месяцев;
  • Непереносимость контрастного вещества, аллергия;
  • Наличие искусственных имплантатов.

В сети можно с лёгкостью найти отзывы тех, кто уже побывал на подобной процедуре и прошёл её.

Отзывы:

Ольга Кузнецова. 36 лет. Екатеринбург.

Достоинства: Безболезненность, абсолютная точность результата.

Недостатки: Атмосфера шума. Дорогостоящая процедура.

Здравствуйте! У меня каждый день довольно-таки сильно болела голова. Прошла много обследований, врачей. Но точный диагноз мне так никто и не поставил. И вот врач- терапевт назначил мне МРТ с контрастом, для проверки гипофиза и ещё по нескольким пунктам.

Настроила себя, поэтому, наверное, страшно не было. Да, шумновато, конечно, зато в заключение я получила полную расшифровку по своему заболеванию и диагноз. Теперь занимаюсь лечением, очень помогает!

По окончании процедуры МРТ головы выдаётся заключение в виде снимков расшифрованных врачом.

Марат Казаков.  51 год. Ярославль

Достоинства: Безболезненность, абсолютная точность результата.

Недостатки: Атмосфера шума, небольшая аллергия на лице.

Здравствуйте! Довёл себя до того, что уже практически не мог самостоятельно вставать с кровати. Врач сказал, что единственный путь к возможному выздоровлению – это прохождение процедуры МРТ, именно с введением контраста. Меня в последнее время настолько стала пугать безызвестность моего состояния, что я не пошёл на процедуру, а побежал!

Всё прошло на ура! Аллергия, возникшая во время процедуры на лице, совершенно прошла. А я сейчас уже абсолютно здоров и после прохождения длительного курса лечения прекрасно себя чувствую!

Одобрять решение о допуске пациента к МРТ процедуре с контрастом должен специалист, полностью оценив состояние и имеющие показатели больного.

Разница в процедурах

Для уяснения разницы промеж показаний МРТ головного мозга без контраста и с применением такового, необходимо обратить внимание:

  • На расшифровки, сделанные операторами, работающими с этими аппаратами;
  • И также можно просмотреть отзывы проведения процедуры именно с контрастом, чтобы понять, насколько людям важен точный результат и поставленный диагноз имеющихся у них заболеваний;
  • На проведение сравнительного анализа между состоянием пациента обследуемого ранее и его здоровье теперь.

В связи со всем вышесказанным, нужно понимать факт того, что без проведения точной диагностики, особенно такой как МРТ с контрастом, любое лечение будет заранее обречено на полнейший провал!

Смотрите также