Главная » Статьи » Понос причина каких заболеваний

Понос причина каких заболеваний


Понос

Понос (диарея) – состояние, при котором отмечается частая дефекация (более 4 раз в сутки). При этом кал становится жидким, иногда почти водянистым. Понос опасен тем, что ведет к обезвоживанию. Зачастую это состояние вызывается кишечными инфекциями и неправильным питанием, но иногда понос возникает и на фоне нервных стрессов.

Отметим, что вышеупомянутые характеристики поноса (дефекация чаще 4 раз в сутки, жидкий стул) носит усредненный характер. В данном случае все зависит от особенностей организма. Врачи уверяют, что нормальные показатели дефекации колеблются от 1 раза в 2-3 дня и до 3-4 раз в сутки. Консистенция кала также бывает разной: жидковато-кашицеобразной и до твердо оформленной. Поэтому при диагностировании диареи следует сравнивать текущее состояние с привычным для человека режимом дефекации.

Понос: причины и факторы развития

Понос является следствием неправильного функционирования желудочно-кишечного тракта. Пищеварительный процесс ускоряется, что и приводит к разжижению кала и учащению дефекации.

В подавляющем большинстве случаев причиной поноса являются вирусные и бактериальные инфекции. Часто приходится сталкиваться с инфицированием кишечной палочкой и сальмонеллой. Эти бактерии могут содержаться в пище или воде. Нередко диарея наблюдается у туристов, посещающих экзотические страны. Во-первых, в таких странах гораздо легче заразиться кишечной инфекции, а во-вторых, непривычная для пищеварительного тракта пища может привести к некоторым сбоям в его работе.

Что касается вирусов, то нередко причиной поноса являются вирусы простого герпеса или гепатита. Часто понос развивается на фоне приема антибиотиков.

Полный список всех возможных причин поноса выглядит следующим образом:

  • Вирусные инфекции (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы).
  • Бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, пищевые токсикоинфекции, холера, эшерихиоз).
  • Заболевания кишечника (энтерит, неспецифический язвенный колит, болезнь Уиппла, энтероколит, болезнь Крона).
  • Ферментативная недостаточность (панкреатит, желчнокаменная болезнь, врожденная непереносимость некоторых продуктов питания, ферментопатии).
  • Интоксикации (отравление нитратами, ядохимикатами, тяжелыми металлами, бытовой химией).
  • Аутоиммунные заболевания (поражение кишечника при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, атопическом дерматите и другими аллергическими реакциями).
  • Опухолевые заболевания (полипы, аденокарциномы, дивертикулы, осложненные воспалительными процессами).
  • Желудочно-кишечные кровотечения (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в тонком кишечника, кровотечения в толстом кишечнике).
  • Прием некоторых медикаментозных средств (антибиотики, слабительные препараты, цитостатические лекарственные средства, антихолинэстеразные препараты и прокинетики).

Отдельно стоит остановиться на поносе, вызванном приемом антибиотиков. На фоне приема этих лекарств существует риск развития дисбактериоза, что в свою очередь приводит к появлению поноса.

Виды заболевания: классификация поноса

Существует несколько классификаций поноса. В зависимости от механизма развития диарея бывает:

  • Секреторная – повышенный уровень выделения слизи и жидкости клетками кишечника. Такая разновидность поноса встречается при заболеваниях кишечника, в том числе и опухолевых.
  • Моторная (гиперкинетическая) – ускоренная перистальтика кишечника. Встречается практически при всех причинах поноса, кроме диареи, вызванной тяжелой интоксикацией.
  • Осмотическая – нарушение всасывания жидкости, что приводит  ее удержанию в кишечнике. Как правило, осмотическая диарея встречается при ферментативной недостаточности.
  • Инвазивная – разновидность диареи, при которой происходит поражение клеток кишечника патогенными микроорганизмами. Отмечается при инфекционных и вирусных поносах, а также при дисбактериозе на фоне приема антибиотиков.

В зависимости от причин развития различают следующие виды поноса:

  • Инфекционный – наблюдается при дизентерии, пищевых инфекциях, сальмонеллезе, вирусных поражениях кишечника, амебиазе и других кишечных инфекциях.
  • Алиментарный понос – развивается при неправильном питании, при аллергических реакциях на некоторые продукты питания.
  • Диспепсический понос – развивается при нарушении переваривания пищи. Диспепсический понос может возникать при секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, а также при недостатке выделения тонкой кишкой некоторых пищеварительных ферментов.
  • Токсический понос – развивается при отравлении токсическими веществами, например, ртутью или мышьяком.
  • Лекарственный понос – возникает при приеме некоторых медикаментозных средств (в частности, антибиотиков), который подавляют нормальную кишечную микрофлору.
  • Неврогенный понос – развивается при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника. Нередко понос развивается на фоне волнений, тревоги и страха.

Симптомы поноса: как проявляется заболевание

Основные симптомы поноса – частая дефекация и жидкий стул. Однако помимо этих симптомов, понос также может сопровождаться следующими проявлениями:

  • высокая температура;
  • боль в животе;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • тухлая отрыжка.

В зависимости от причин появления, диарея может сопровождаться стулом разного цвета:

  • зеленый цвет;
  • желтый цвет;
  • черный цвет;
  • белый цвет;
  • понос с кровью;
  • понос со слизью;
  • понос с водой.

При появлении поноса в первую очередь нужно соблюдать диету и пить много жидкости во избежание обезвоживания. Если диарея не проходит в течение 2-3 дней, то стоит обратиться к врачу для выяснения причины поноса. В случаях, когда понос сопровождается серьезными симптомами, например, высокой температурой, усталостью и другими, то к врачу стоит обратиться немедленно. Возможно, речь идет о серьезном инфекционном процессе, требующим скорейшего медицинского вмешательства.

Диагностика поноса

Диагностика поноса не составляет больших сложностей. Поставить диагноз можно на основании жалоб пациенты. Для выявления причина поноса может потребоваться лабораторные исследования кала, крови, а также инструментальное исследование внутренних органов (в случае, когда понос вызывается заболеваниями желудочно-кишечного тракта).

Лечение поноса

Лечение поноса зависит от причин его появления. Общие рекомендации при всех случаях диареи – это диета и обильное питье (для того чтобы избежать обезвоживания), антибактериальная и вспомогательная терапия.

Что касается специфического лекарственного лечения, то оно разное в зависимости от вида диареи:

  • Инфекционная диарея. При поносе, вызванном инфекцией, больному назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, в зависимости от патогенного возбудителя. Помимо средств, устраняющих инфекционного агента, также необходимо принимать кишечные антисептики – противомикробные препараты широкого спектра действия (например, Нифуроксазид Рихтер – кишечный антисептик), которые одновременно эффективны в отношении целого ряда возбудителей кишечных инфекций. В качестве вспомогательной терапии возможен прием энтеросорбентов и пробиотиков.
  • Ферментативная диарея. Лечение сводится к проведению заместительной терапии ферментными препаратами.
  • Диарея на фоне заболеваний кишечника. В данном случае возможно назначение специфических противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидных средств.
  • Диарея на фоне кишечных кровотечений. Больному назначаются противоязвенные лекарственные средства, гемостатические препараты и инфузии.
  • Понос, вызванный интоксикацией. Лечение сводится к проведению промывания желудка, приема сорбентов и средств, нормализующих моторику желудочно-кишечного тракта.
  • Понос, вызванный приемом антибиотиков. В данном случае показан прием противогрибковых препаратов, сорбентов и пробиотиков.

Осложнения поноса

Поскольку при поносе выводится большое количество воды, то понос чреват развитием серьезного обезвоживания. В этой связи при поносе крайне важно пить много жидкости и принимать препараты, восстанавливающие водный баланс организма.

Профилактика поноса

Поскольку в подавляющем большинстве случаев причиной поноса является инфекция, то в профилактических целях следует избегать инфицирования. Необходимо мыть руки перед приемом пищи. Опасными могут быть куриные яйца, на скорлупе которых может содержаться сальмонелла. Перед употреблением в пищу яйца нужно мыть, а лучше выдержать в растворе уксуса, который уничтожит бактерии, содержащиеся на скорлупе яиц.

Какие признаки диареи должны насторожить особенно?

Известно, что частые позывы к дефекации в комплексе с явными нарушениями стула (жидкая консистенция, странный цвет и т.п.) могут проявляться практически при любых проблемах с ЖКТ, будь то легкое отравление или какое-либо более серьезное заболевание.

В данной статье мы поговорим о таком явлении как диарея. Отличаются ли симптомы данного заболевания у детей и взрослых? Какие признаки помогут установить точный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение? Ниже мы постараемся ответить на эти и другие вопросы как можно более подробно.

О характерных симптомах диареи

Жидкий стул — симптом диареи.

При заболевании диареей большинство пациентов, вне зависимости от их возраста, демонстрируют одни и те же характерные симптомы:

  1. потребность в частом опорожнении кишечника (от четырех раз в сутки, при норме в один-два раза);
  2. жидкий стул (при отсутствии заболеваний ЖКТ нормальную консистенцию кала можно назвать скорее «кашеобразной»);
  3. «необычный» цвет кала или вкраплений в нем (белый, черный, темно-вишневый или даже зеленый);
  4. неоднородный характер каловых масс (в процессе дефекации из организма выходит вода, пена, слизь, кусочки не переваренной пищи и т.д.);
  5. зловонный или кислый запах кала (либо полное отсутствие какого-либо характерного запаха при дефекации).

Следует учитывать, что все вышеперечисленные симптомы являются «усредненными». При постановке точного диагноза учитывается не только их наличие или отсутствие, но и частота (длительность) каждого из демонстрируемых отклонений от нормы.

О причинах заболевания

Понос — нарушение роботы пищеварительной системы.

Вообще диарею нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Как правило, понос – это лишь один из симптомов какого-то более серьезного нарушения в работе пищеварительной системы организма. Какие же факторы могут спровоцировать диарею и другие расстройства стула?

  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Заболевания кишечника (хронические или параллельно протекающие).
  • Ферментативная недостаточность.
  • Опухолевые разрастания (как злокачественные, так и доброкачественные).
  • Интоксикации (в том числе, пищевые или химические отравления).
  • Влияние различных медикаментов (чаще всего – сильных антибиотиков).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Кровотечения во внутренних органах, относящихся, непосредственно, к ЖКТ.

Читайте:  Рвота и понос при беременности: когда стоить бить тревогу?

Как же выяснить, что именно послужило причиной для начала диареи и подобрать соответствующее, эффективное лечение? Как правило, опытные медики советуют обратить внимание на другие, менее характерные симптомы данного заболевания:

  1. Высокая (от 37 градусов) температура тела у больного чаще всего говорит о том, что причиной поноса стала какая-то инфекция (вирусная или бактериальная). Одинаково справедливо это утверждение для пациентов всех возрастов.
  2. Тошнота и рвота – вполне естественный способ, которым пользуется человеческий организм, чтобы самостоятельно избавиться от вредных шлаков и токсинов. Поэтому, если пациент, помимо поноса, демонстрирует и эти симптомы, вероятнее всего, вы имеете дело с интоксикацией (то есть, проще говоря – отравлением). Что любопытно, диарея, сопровождаемая тошнотой или рвотой, гораздо чаще встречается у маленьких детей. Взрослые пациенты, как правило, жалуются лишь на сильные боли в животе. Хотя, разумеется, есть из этого правила и исключения.
  3. Регулярная отрыжка и неприятный (если не сказать «зловонный») запах изо рта – верные признаки неправильного функционирования ЖКТ. Как правило, подобные проблемы возникают ввиду недостатка необходимых пищеварительных ферментов. Часто именно такой дефицит и выступает первопричиной диареи (плохо переваренная пища начинает гнить внутри кишечника, отравляя организм и провоцируя понос, боли в животе и газообразование).
  4. Обильный водянистый понос, при котором пациент практически постоянно чувствует трудно сдерживаемые позывы к дефекации, как правило, является симптомом опаснейшего заболевания – холеры. Главная угроза для больного в данной ситуации состоит в том, что диагностировать такую инфекцию довольно тяжело. Развивается болезнь очень быстро и протекает при этом без дополнительных характерных симптомов вроде повышения температуры. При этом холера может быть смертельно опасной (частый понос быстро приводит к критическому обезвоживанию организма) и, потому, требует незамедлительного лечения под наблюдением опытных врачей. По этой и многим другим причинам мы настоятельно рекомендуем вам не пытаться лечить диарею самостоятельно, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых же симптомах данного заболевания.

Читайте:  Вместо кала вода: патология или случайность?

Тематическое видео расскажет о признаках диареи:

О чем может рассказать цвет поноса?

Цвет кала поможет помочь врачу назначить лечение.

О наличии той или иной патологии в организме можно с успехом судить и по внешнему виду испражнений.

Так, оценив цвет и консистенцию каловых масс, опытный врач сможет назначить вам подходящее лечение не только самой диареи, но и заболевания, ставшего ее причиной.

Впрочем, примерное представление о характере возникшей в организме проблемы вы сможете получить и самостоятельно. О чем же может рассказать тот или иной цвет каловых масс больного?

  • Стул зеленого цвета наблюдается, как правило, в тех случаях, когда организм пациента поражен какой-либо инфекцией (вирусного или бактериального происхождения). «Зелень» в данном случае является ни чем иным, кроме как результатом активного размножения кокковой флоры и, как следствия, – огромного скопления борющихся с вредоносными микроорганизмами лейкоцитов. Именно поэтому у многих пациентов, имеющих жалобы на вышеописанные симптомы, можно наблюдать также и повышение температуры, и прочие стандартные признаки, сопровождающие большинство инфекционных заболеваний.
  • Желтизна в кале – верный признак того, что кишечные мышцы сокращаются как никогда активно (говоря научным языком – пациент демонстрирует усиленную перистальтику). Данное состояние опасно, в первую очередь тем, что из-за ускоренного прохождения каловых масс через ЖКТ, организм не успевает полноценно переварить полученную пищу, а значит – недополучает питательных веществ. Подобные симптомы часто наблюдаются у маленьких детей, чье пищеварение еще не до конца сформировано, и, сами по себе, не являются поводом для тревоги. А вот когда аналогичная клиническая картина возникает у взрослого, ему следует немедленно обратиться к врачу.
  • Понос черного цвета свидетельствует об открывшемся внутреннем кровотечении. Как правило, в данном случае у больного можно наблюдать также тахикардию и гипотонию. Само собой, подобные симптомы являются веским доводом в пользу того, чтобы немедленно обратиться к врачу. Следует, однако, учитывать, что подобное явление может быть и следствием употребления пациентом некоторых продуктов питания (например, черники и свеклы) или медикаментов (препаратов висмута, активированного угля и т.п.).
  • Кровавые прожилки в каловых массах свидетельствуют о повреждениях слизистой оболочки кишечника, которые, в свою очередь, возникают в результате тяжелых инфекций или опухолей в ЖКТ. Реже подобное явление можно наблюдать после токсикологического отравления. В любом случае подобные симптомы требуют от больного немедленного обращения за квалифицированной врачебной помощью.
  • Кал белого цвета является верным признаком сдавливания или полного перекрытия общего желчного протока камнями или опухолью. Подтвердить данный серьезный диагноз помогут другие характерные симптомы: специфическая желтизна кожных покровов (желтуха) и потемнение мочи.

Читайте:  Чем опасна диарея у грудничка для его здоровья?

И, конечно, особое внимание стоит обратить на изменения в цвете или консистенции кала после начала назначенного врачом лечения от диареи. Появление в кале прозрачной слизи – хороший знак, свидетельствующий о том, что все идет как надо, и терапия приносит свои плоды.

А вот если такая слизь имеет коричневатый или даже зеленоватый оттенок – выбранное лечение неэффективно, о чем пациенту следует немедленно сообщить своему врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

От чего бывает понос: какие физиологические и патологические причины могут его вызвать

В медицине существуют некоторые патологии, при развитии которых люди не стремятся сразу бежать к врачу, ведь попросту их стыдятся.

К таковым можно отнести диарею, которую в народе именуют поносом. Патология является достаточно серьезной и при несвоевременном начале терапии может вызвать опасные последствия, вплоть до летального исхода. От чего бывает понос, и как правильно его лечить, подробнее в статье.

Что такое понос (диарея)

Понос — тревожный знак о сбое работы жкт

Диарея или понос – это патологическое состояние организма, при котором учащаются акты дефекации и опорожнение кишечника.

Под понятием «учащение стула» имеется виду поход в туалет чаще 2 раз в сутки. Если человек придерживается правильного питания, соблюдает режим питания и питья, в день он опорожняется 1-2 раза. Это считается нормой.

Иным определяющим фактором можно назвать консистенцию каловых масс. В нормальном состоянии кишечника таковые обладают цилиндрической формой и достаточной твердостью. При поносе конкременты имеют несколько иной вид: они полужидкие, жидкие или кашеобразные. В тяжелых случаях кал похож на воду.

Если понос присутствует на протяжении 2 и более недель без перерывов, можно говорить о хронической диарее. Единичные случаи указывают на развитие острой диареи. Сама по себе диарея – это не заболевание, а лишь симптом первичной патологии, протекающей в пищеварительном тракте. 

Причины

Понос может быть после употребления слишком жирной пищи

На самом деле причин возникновения поноса достаточно много. Это может быть банальная непереносимость того или иного продукта питания, или же развитие более серьезных заболеваний, включая инфекционные. 

Одной из причин возникновения поноса считается индивидуальная реакция организма на определенный продукт питания или воду. В большинстве случаев такое явление развивается у людей, которые сменили привычную для себя обстановку, например, посетившие море.

В таких условиях человек начинает питаться иной пищей, которую он не потреблял ранее, а организм реагирует на нее именно таким образом. 

Среди причин – и аллергическая реакция организма на пищу. Респираторные и кожные проявления аллергии возникают уже в первые минуты после контакта с провоцирующим аллергеном, тогда как признаки пищевой аллергии возникают через 1-2 часа или даже дня.

Третья причина – реакция организма на алкогольные напитки, точнее, на чрезмерное их употребление. Это можно объяснить тем, что спирт, содержащийся в подобных напитках, оказывает стимулирующее на кишечник действие, усиливая его функционирование.

Четвертая причина диареи – СРК (синдром раздраженного кишечника). Современная медицина по сегодняшний день не может назвать точные источники такой патологии. Неправильное функционирование кишечника возникает ни по вине отравления, ни по вине какого-либо заболевания.

Специалисты нашли некую связь СРК с перенесенными стрессовыми ситуациями и психоэмоциональным напряжением. В таком случае понос чередуется с запором, возникает боль в области кишечника и другие неприятные симптомы.

Пятая причина – дисбактериоз, при котором изменяется количество и состав бактерий в кишечной среде. Это может произойти, например, после прохождения антибиотикотерапии, когда наблюдается преобладание в кишечнике патогенных и условно патогенных бактерий. Таковые способствуют развитию расстройства в данной среде и, как следствие, — появлению поноса.

Определенную роль в появлении диареи играют стрессы и тревожные состояния. Любое изменение в эмоциональном фоне и нервное перенапряжение может негативно сказываться на функционировании кишечника, ведь последний регулируется нервной системой. Понос исчезает самостоятельно после нормализации психоэмоционального состояния.

Заболевание хронического характера, протекающее в желудочно-кишечном тракте, также может сопровождаться поносом.

У женщин диарея часто возникает перед менструацией или после ее окончания.

Кроме того, прием некоторых лекарственных препаратов может вызывать диарею. Это значит, что организм дает побочную реакцию. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который назначит аналог препарата.

Виды диареи

Диарея наблюдается зачастую при отравлении

Учитывая механизм развития диареи, особенности ее протекания, патологию разделяют на 4 типа:

  1. Экссудативный
  2. Секреторный
  3. Осмолярный
  4. Гипокинетический

Диарея экссудативной формы развивается на фоне воспалительного процесса, протекающего в кишечнике. Это может быть язвенный колит, болезнь Крона, ишемия кишечника, бактериальные инфекции и др. 

Читайте:  Понос: причины и виды диареи

Диарея секреторной формы возникает вследствие жизнедеятельности некоторых бактерий в кишечнике или же по причине неправильного применения препаратов со слабительным действием (например, это может быть Сенаде, Снадоксин, Бисакодил и др.). 

Диарея осмолярной формы развивается на фоне хронического заболевания кишечника (хронический панкреатит, врожденная энтеропатия и др.) или при недостаточном содержании полезных ферментов.

Осмолярную диарею часто диагностируют при наличии в организме ротавируса, который способствует нарушению деятельности кишечника и дезорганизации работы ферментов.

Диарея гипокинетической формы развивается на фоне частого стресса и чрезмерных нервных нагрузок. Реже патология возникает при попадании в кишечную среду излишнего объема болезнетворных бактерий.

Основное лечение поноса

Ждать, чтобы «понос прошел сам» не стоит!

Терапию диареи разделяют на патогенетическую и восстанавливающую. Первая направлена на устранение причины поноса, а вторая – на восстановление деятельности кишечника.

Патогенетическое 

Понос, вызванный несварением пищи или отравлением, лечат с помощью соответствующих таблеток. Это могут быть:

  • Фталазол. Эффективное средство при поносе, вызванном инфекцией (сальмонеллезом, дизентерией и др.). Диарея идет на спад лишь через несколько дней приема препарата. Противопоказания: патологии почек или печени, беременность (1 триместр).
  • Левомицетин. Относится к антибактериальным средствам, способствующим устранению болезнетворных бактерий в кишечной среде. При вирусной и грибковой природе поноса лекарство не будет эффективным. Противопоказания: беременность, дети до 3 лет.
  • Фуразолидон. Помогает бороться с диареей инфекционной этиологии, бактериального и вирусного происхождения. Противопоказания: беременность (1 триместр).
  • Энтерофурил. Противомикробный препарат используют в терапии кишечных инфекций.
  • Тетрациклин. Назначают только при бактериальной природе диареи. 
  • Восстановить естественный процесс всасывания полезных веществ в кишечнике, если диарея вызвана его нарушением, можно с помощью средств, в составе которых отсутствуют желчные кислоты (Мезим, Креон, Панкреатин и др.). 
  • При синдроме раздраженного кишечника отлично помогут препараты, нормализующие моторику органа. К таковым относят Лоперамид, который регулирует функциональные нарушения, связанные с усилением моторики. Снизить последнюю можно с помощью холинолитиков, например, Атропином, Платифиллином, спазмолитиков, например, Но-шпой.
  • Уменьшить кишечную секрецию помогают нестероидные противовоспалительные таблетки (Диклофенак и др.) и стероиды (Преднизолон и др.). 
  • Восстанавливают естественную микрофлору в органе такие средства, как Энтерол, Хилак-форте, Линекс, Лактобактерин и др.

Читайте:  Понос: причины и виды диареи

Восстановление

Средства от поноса

Восстановить водно-солевой баланс в кишечнике можно с помощью регидратационной терапии, которая заключается в приеме препаратов с глюкозой, солями калия, натрия.

Такие вещества способствуют пополнению электролитов и предупреждению нарушений, вызванных обезвоживанием организма. Это могут быть инъекции или внутренне принимаемые растворы.

Также требуется соблюдение специальной диеты. В первые 2-3 суток после начала появления поноса требуется исключение из рациона жареного, острого, жирного, хлеба, молочной продукции, фруктов и овощей. Такая пища раздражает кишечные стенки, усиливает продукцию газов.

Полезными будут каши в перетертом виде, кисель, сухари, черный сахар. Со временем в рацион допустимо добавлять паровые овощи, нежирное мясо и нежирную рыбу.

Дополнительное лечение

Дополнить основное, назначенное врачом лечение можно терапией народными средствами, которые помогут ускорить выздоровление. Например, можно задействовать следующие компоненты:

  1. Куриный желудок. Понадобится лишь желтая оболочка органа, которую промывают, высушивают и растирают до образования порошка. Последний принимают внутрь по 1 ст.л. 1 раз в день.
  2. Картофельный крахмал. Порошок в объеме 1 ст.л. развести в воде (250 мл) и выпить за раз. 
  3. Лук. Половину луковицы настоять в горячем чае (200 мл), после выпив чай за один раз. 
  4. Корица и красный перец. Из ингредиентов приготавливают отвар: половина чайной ложки и 1 стручок перца на 400 мл воды. Готовое средство принимать по 1 ст.л. каждые 2 часа.
  5. Гранатовая кожура. Высушенную кожуру растирают в порошок, берут 1 ч.л. и заваривают в 200 мл воды. Готовое средство принимают внутрь по 50 мл каждые 2 часа.

Не нужно надеяться на самостоятельный уход диареи, а нужно незамедлительно начать лечение основной ее причины, что поможет избежать опасных последствий. Особенно это касается тех случаев, когда понос присутствует на протяжении длительного времени и проводимая терапия не помогает снизить его интенсивность.

Как лечить понос, подскажет видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Понос, причины, лечение, признаки, симптомы

  • Лейкоциты в кале. Для их выявления мазок кала на предметном стекле окрашивают по Райту или метиленовым синим. Наличие лейкоцитов указывает на воспаление, вызванное токсинами или инвазией слизистой кишечника бактериями.
  • Отсутствие лейкоцитов в кале указывает на то, что поражение кишечника неинвазивное и невоспалительное (например, вирусная инфекция, лямблиоз, лекарственный понос). Однако диагностического значения это не имеет, поскольку возможны ложноотрицательные результаты
  • Кровь в кале (в том числе скрытая) может указывать на опухоль толстой кишки, острую ишемию кишечника, лучевой энтерит, амебиаз или выраженное воспаление слизистой.
  • Бактерии и паразиты. Свежий образец кала исследуют на предмет наличия гельминтов и их яиц. Микроорганизмы из верхних отделов тонкой кишки не всегда обнаруживаются в кале. В этом случае исследуют биоптаты двенадцатиперстной .дли тощей кишки либо их содержимое, полученное путем аспирации или с помощью зонда с утяжеленной желатиновой капсулой. В большинстве случаев возбудителя удается определить при посеве кала.
  • При хроническом или рецидивирующем поносе проводят также определение жира в кале (качественное и количественное) и анализ на фенолфталеин, который входит в состав многих слабительных. При добавлении щелочи кал, содержащий фенолфталеин, окрашивается в красный цвет.

Ректоромано- и колоноскопию проводят без предварительной подготовки кишечника. При этом с помощью аспирации можно получить образцы кала для микроскопического исследования и посева. При остром поносе или диарее путешественников ректороманоскопия чаще всего не нужна.

Ее рекомендуется проводить при:

  • кровавом поносе:
  • поносе неясной этиологии;
  • хронических воспалительных заболеваниях кишечника, псевдомембранозном колите, заболеваниях поджелудочной железы, злоупотреблении слабительными (меланоз толстой кишки).

3.    Рентгенологическое исследование. Как правило, описанных выше исследований достаточно, чтобы выявить причины поноса. Но при хроническом или рецидивирующем поносе рентгеноконтрастное исследование тонкой и толстой кишки может помочь выявить локализацию и степень поражения кишечника. При этом нужно помнить, что после попадания бариевой взвеси в кишечник исследование кала на наличие простейших, гельминтов и их яйца, а также посев кала в течение нескольких недель не будут давать результатов, поскольку бариевая взвесь влияет на микрофлору кишечника.

4. Другие исследования. При. хроническом поносе могут потребоваться и другие исследования, для оценки нарушений всасывания, выявления избыточного роста бактерий в кишечнике или гормональных нарушений.

Лечение поноса

Острый понос с обезвоживанием и электролитными нарушениями — одна из важнейших причин смерти, особенно у детей в развивающихся странах. Предотвратить смерть больного позволяет регидратация путем введения жидкостей внутрь или в/в. Для пероральной регидратации подойдет простой раствор, содержащий соли натрия, калия и глюкозу. Вода в тонкой кишке всасывается вместе с натрием и глюкозой, котранспорт которых не нарушается даже при самом тяжелом поносе.

Важно также облегчить состояние больного — это улучшит его самочувствие и сократит время пребывания на больничном или число пропущенных занятий в школе. Препараты, используемые для лечения поноса, по механизму действия можно разделить на следующие группы: адсорбенты; средства, угнетающие секрецию ЖКТ; опиоиды; М-холиноблокаторы; антимикробные средства.

Адсорбенты (аттапулгит, гидроксид алюминия) не влияют на ход заболевания, но делают кал тверже. Это позволяет больному лучше контролировать дефекацию и снизить ее частоту.

Средства, угнетающие секрецию ЖКТ. Висмута субсалицилат. Показано, что этот препарат подавляет секреторную активность Vibrio cholerae, Shigella spp. и энтеротоксигенных штаммов Escherichia coli, а при профилактическом приеме — предупреждает вызванные этими бактериями инфекции. Висмута субсалицилат в виде суспензии принимают внутрь по 30 мл каждые 30 мин — всего 8 раз. Таблетки для разжевывания столь же эффективны, как и суспензия.

Опиоиды широко применяют как при остром, так и при хроническом поносе. Ослабляя перистальтику, они замедляют пассаж кишечного содержимого, что способствует более полному всасыванию жидкости. Их можно использовать при умеренном поносе, но нельзя назначать при лихорадке и других признаках интоксикации, а также при кровавом поносе. Если состояние больного не улучшается, а тем более ухудшается, опиоиды отменяют.

К этой группе препаратов относятся парегорик, лоперамид и дифеноксилат/атропин. В отличие от последнего, лоперамид не содержит атропина и дает меньше побочных эффектов в отношении ЦНС.

М-холиноблокаторы при поносе в большинстве случаев бесполезны. При синдроме раздраженной кишки в некоторых случаях приносит облегчение дицикловерин.

Антимикробные средства. При тяжелом поносе с интоксикацией проводят посев кала для определения возбудителей. Нужно использовать наиболее активный в отношении данного возбудителя препарат. В отдельных случаях при тяжелом поносе, если лабораторные исследования провести нельзя, назначают эмпирическую терапию препаратами, активными в отношении Shigella spp. и Campylobacter spp. (ципрофлоксацин, ТМП/СМК, эритромицин). Не так давно на фармацевтическом рынке появился антибиотик для лечения диареи путешественников рифаксимин. Он не всасывается в кишечнике, а потому особенно эффективен при кишечных инфекциях.

Применение антибиотиков при инфекции, вызванной энтерогеморрагическими штаммами Escherichia coli, — спорный вопрос, поскольку, по некоторым данным, на фоне антибиотикотерапии повышается риск гемолитико-уремического синдрома. Тем не менее в случае тяжелого поноса при соблюдении осторожности можно назначить антибиотики.

Медикаментозная профилактика диареи путешественников. Профилактический прием висмута субсалицилата, доксициклина, ТМП/СМК, а также норфлоксанина и ципрофлоксацина в большинстве случаев позволяет предупредить диарею путешественников. Профилактику начинают с первого дня поездки.

Недавно для лечения диареи путешественников ФДА одобрило рифаксимин.

Медикаментозная профилактика диареи путешественников в большинстве случаев не оправдана. Все препараты обладают теми или иными побочными эффектами и способствуют выработке устойчивости у населяющих кишечник бактерий. Это может затруднить лечение другого заболевания, например инфекции мочевых путей. Лицам, выезжающим в деловую поездку, медикаментозная профилактика проводится в течение 2—5 сут при условии, что они ознакомлены с возможными побочными эффектами. Исключение составляет рифаксимин. Он эффективен для профилактики диареи путешественников при ежедневном приеме в течение всей поездки. В дозе 200 мг 3 раза в сутки внутрь он рекомендован тем, кто отправляется в регионы, где высок риск кишечных инфекций, вызванный Escherichia coli и другими возбудителями.

Хронический и рецидивирующий понос. Лечение хронического и рецидивирующего поноса определяется этиологией и патогенезом основного заболевания. Изредка, когда диагноз установить не удается, проводят эмпирическое лечение. Ограничивают употребление продуктов, содержащих лактозу, глютен, длинноцепочечные жирные кислоты; назначают ферменты поджелудочной железы, Н2-блокаторы, холестирамин, клонидин и антимикробные средства (например, метронидазол). Если все это не помогает, для облегчения состояния больного с осторожностью назначают опиоиды.

Смотрите также