Микрогематурия у мужчин

Микрогематурия

Основные симптомы:

Микрогематурия — высокое содержание эритроцитов в моче, которое можно выявить под микроскопом в лабораторных условиях. Свидетельствует о протекании патологических процессов в мочеполовой системе организма. Часто заболевание отмечается у мужчин, у женщин значительно реже.

Патологическое явление имеет свой код по МКБ-10 — N02.

Вопрос микрогематурии в наши дни не изучен до конца, оценка состояния пациента может вызывать некоторые трудности. Причины развития микрогематурии условно разделены на несколько категорий:

высокоспецифичные;
условно специфичные;
низкоспецифичные.

К высокоспецифичным факторам относятся:

Условно специфические факторы включают:

доброкачественные новообразования органов мочеполовой системы;

патологии соединительной ткани;
неспецифическое воспаление предстательной железы, органов малого таза, мочевого пузыря.

Низкоспецифичные факторы предполагают причины развития заболевания в связи с наличием таких состояний:

Микрогематурия довольно часто выявляется у детей. Заболевание может возникать после ходьбы или бега на длительное расстояние. Обычно после завершения физических упражнений эритроциты снижаются.

Микрогематурия

Как правило, микрогематурия отличается отсутствием симптоматики. Могут отмечаться лишь признаки патологического состояния, которое вызвало развитие заболевания. В зависимости от провокационных факторов микрогематурия может отличаться следующими признаками:

учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью (воспаление мочевого пузыря, простаты у мужчин или мочевыделительных путей);
резкое увеличение болевого синдрома (гломерулонефрит);
наличие кровяных сгустков в урине (почечное кровотечение);
кожный покров становится желтого цвета (заболевания печени);
выявляется песок в урине (мочекаменная болезнь).

Отмечается расстройство мочеиспускания на фоне развития микрогематурии длительный отрезок времени.

Микрогематурия при беременности проявляется во 2 – 3 триместре — рост плода и передавливание маткой мочеточников имеет отрицательное влияние на организм. В особом положении у женщин может застаиваться в лоханках моча, что способствует появлению конкрементов.

Чтобы диагностировать заболевание правильно, специалисту необходимо:

провести осмотр пациента;
изучить клиническую картину;
исследовать историю болезни, уточнить наличие хронических патологий.

Обязательно назначается прохождение лабораторных исследований:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
анализ мочи по Нечипоренко;
бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ крови помогает установить наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов и других составляющих урины.

C помощью анализа по Нечипоренко можно подсчитать количество эритроцитов.

Анализ мочи по Нечипоренко

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

цистоскопия;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная томография;
рентгеноконтрастная урография.

Цистоскопию специалисты используют для обретения возможности отследить показатели внутренней поверхности мочевого пузыря.

УЗИ определяет состояние мочеточников, их работоспособность. МРТ направлена на выявление нарушений в работе органов брюшной полости. Проблему необходимо дифференцировать от нефропатии и большинства заболеваний мочеполовой системы.

Использование высокотехнологичных методов диагностики вполне возможно, однако, к сожалению, с их помощью далеко не всегда можно получить правдивую информацию касаемо заболеваний, которые влияют на образование в урине осадка. Чаще всего для установки правильного диагноза клиницисты прибегают к биопсии или морфологическим исследованиям.

Женщинам назначается осмотр у гинеколога, мужчинам — у проктолога.

Лечение микрогематурии направлено на устранение первопричинного фактора, который послужил провокатором прогрессирования проблемы. Для приостановки кровотечения зачастую используют:

Дицинон;
Викасол;
раствор хлористого кальция (10 %);
аминокапроновая кислота.

Инфузионная терапия применяется, если потеря крови очень большая. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты.

При наличии такой проблемы, как поликистоз (злокачественное новообразование), медики прибегают к оперативному лечению.

Если обнаружен камень в уретре или мочеточнике, предписывают тепловые процедуры или применение спазмолитических препаратов. Больных госпитализируют, во время лечения им необходимо соблюдать постельный режим.

Чтобы избежать недомогания в виде микрогематурии, необходимо:

употреблять в пищу продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
не допускать переохлаждения организма;
регулярно обследоваться у специалистов и своевременно лечить возникшие заболевания;
употреблять не менее двух литров воды в день;
не перетруждаться физически.

Необходимо избегать травм области живота, так как это может спровоцировать микрогематурию. При недомогании не стоит пытаться избавиться от проблемы народными средствами, а стоит сразу записаться на прием к врачу.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (совпадающих симптомов: 6 из 8)

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

... Болевой синдром (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

... Дизурия (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Дизурия — патологический процесс, который обусловлен нарушением процесса мочеиспускания. Нарушение такого характера может быть обусловлено гинекологическим заболеванием у женщин и, соответственно, урологическим — у мужчин. Не исключается дизурия у детей и у взрослых на фоне заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания, недостаточного употребления жидкости. Психосоматический фактор имеет место, особенно у малышей.

... Желтуха (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

... Синдром тазовой боли (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Синдром тазовой боли - считается широко распространённым состоянием, которое сопровождает большое количество патологий, связанных с органами, расположенными в зоне малого таза. Диагностируется такой недуг в равной степени у представителей обоих полов.

...

Причины возникновения гематурии у мужчин

Гематурией называется такое состояние, при котором в моче обнаруживаются красные клетки крови – эритроциты. При серьезных проблемах моча приобретает выраженный розовый или красно-коричневый цвет, на начальных же стадиях заболевания моча может выглядеть вполне нормально. Заболевание проявляется не только у мужской половины населения, в медицинской практике также известна гематурия у детей и гематурия при беременности.

Механизм развития гематурии достаточно хорошо изучен. В основе развития заболевания лежат три процесса:

увеличение проницаемости мембраны клубочковых капилляров;
разрушение мелких капилляров клубочков почек;
нарушение целостности стенки сосудов, в которых происходит формирование вторичной мочи.

Для того чтобы точно установить причину заболевания необходимо провести комплексную диагностику и собрать полный анамнез.

Факторы развития заболевания

Прежде всего, важно отметить, что существует два типа гематурии:

Микрогематурия. Данное заболевание можно обнаружить только при микроскопических и лабораторных исследованиях, поскольку моча не имеет характерного окрашивания.
Макрогематурия. Установить ее можно визуально, поскольку моча имеет специфический розово-красный цвет.

В связи с этим гематурия у мужчин имеет следующие причины:

Мочекаменная болезнь. При этом происходит нарушение обмена веществ, что приводит к отложению в мочевыводящих путях солей, не поддающихся растворению. Образующиеся камни повреждают слизистые оболочки, сосуды и стенки органов. В результате чего и может развиться гематурия.
Травма органов мочевыделительной системы. Гематурия, как у ребенка, так и у взрослого человека, может стать следствием механического повреждения тканей и органов.
Гломерулонефрит. Данный патологический процесс характеризуется поражением почечных клубочков и является следствием проникновения в них стрептококковой инфекции. В конечном счете, кровеносные сосуды клубочков становятся проницаемыми, и эритроциты попадают в мочу. Чаще всего гломерулонефрит является причиной именно макрогематурии, которую визуально может определить любой специалист.
Пиелонефрит. Это еще одно заболевание мочевыводящих путей инфекционной природы, которое приводит к появлению кровяных клеток в моче. Характеризуется воспалительными процессами в лоханках почек и нарушением оттока мочи. Возбудителем, как правило, является кишечная палочка.
Нарушения в свертывающей системе крови. Любое воздействие на стенку кровеносных сосудов, приводящее к их повреждению, может стать причиной кровотечения и появлению эритроцитов в моче.
Цистит. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины, нежели мужчины. Запущенные стадии цистита, при которых происходит распространение воспаления, также могут сопровождаться гематурией.
Новообразования любой этиологии. Опухоли, расположенные в органах мочевыделительной системы, часто приводят к повреждению их тканей и сосудов. В результате чего нередко проявляется гематурия.
Уретрит. Это заболевание, характеризующееся поражением и нарушением целостности слизистой оболочки мочеиспускательного канала. При этом во время мочеиспускания возникает чувство жжения, боль, и выделяется кровь.
Нарушения работы сосудов почек. Любой патологический процесс, связанный с расширением вен, тромбообразованием или сужением просвета сосудов почек, может спровоцировать кровоизлияние и развитие гематурии.
Простатит. Воспаление простаты в запущенной стадии может стать причиной выделения крови вместе с мочой у мужчин.
Лекарственные препараты. Антибиотики и препараты, направленные на разжижение крови и удаление тромбов, также могут стать причиной гематурии у мужчин и женщин.
Наследственные заболевания почек и мочевыводящих путей.

Важно понимать, что гематурия – это не обособленное заболевание, это один из симптомов сложных патологических процессов. Чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитии гематурии, необходимо провести комплексную диагностику.

Диагностика

Для точного установления причины развития гематурии и назначения дальнейшего лечения проводится диагностика, в которую входят следующие мероприятия:

общий анализ мочи: определяется плотность мочи, ее цвет и прозрачность;
общий анализ крови: позволит исключить анемию и выявить воспалительные процессы;
оценка суточного объема мочи;
анализ крови на биохимию: определение уровня мочевины, креатина, калия и натрия;
анализ мочи по методике Нечипоренко;
рентгенологическое исследование при мочекаменной болезни для установления локализации камней;
УЗИ органов мочевыделительной системы;
УЗИ с эффектом Доплера: позволяет оценить состояние сосудов почек, скорость кровотока в них и исключить соответствующие патологии;
бактериологический анализ: назначается для исключения инфекционного происхождения гематурии.

Именно такой комплексный подход позволит своевременно установить причину выделения крови с мочой, назначить необходимое лечение и предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов.

Причины развития гематурии у мужчин

Врачи выделяют следующие самые частые причины появления в составе мочи крови:

Инфекция, поражающая мочеполовые пути или органы мочеполовой системы.
Наличие камней в почках и мочевом пузыре. Они, раздражая и царпая мочевые протоки, приводят к развитию микрогематурии.
Доброкачественные новообразования в почках и простате, мочевом пузыре – чаще всего это характерно для пациентов преклонного возраста.
Онкологические заболевания, воспаление простаты, врожденные аномалии почек.
Чрезмерные физические нагрузки или же сексуальная активность – в этом случае заболевание пройдет самостоятельно, при устранении чрезмерной активности.
Травма органов и систем мочевыводящих путей, а также прием определенных медпрепаратов, которые разжижают кровь и последняя выводится с мочой.
Гемофилия – заболевание, когда кровь не может свертываться нормально и может выводиться с мочой.

Менять цвет мочи могут и сильные красящие вещества, присутствующие в ягодах, фруктах и определенных продуктах, например свекле и ежевике, паприке.

В любом случае на приеме у врача стоит рассказать все симптомы, возможные причины появления в составе мочи крови, негативную симптоматику, есть ли трудности с посещением туалета.

Признаки патологии

Симптоматика гематурии достаточно ярко выражена и диагностируется по следующим характерным признакам:

дискомфорт и болезненные ощущения в уретре и самом мочевом пузыре, отдающие в область поясничного отдела позвоночника, а также в область под лопатками;
кожные покровы бледнеют, пациент ощущает жажду и приступы головокружения;
невозможно полностью опорожнить мочевик, моча не только окрашиваются в другой цвет, но в ее составе присутствуют и сгустки крови, видимые невооруженным глазом.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза и установления причины развития гематурии врач собирает анамнез течения болезни, выясняет возможные причины присутствия в составе мочи крови.

Далее назначаются лабораторные анализы, такие как:

лабораторный анализ по системе Нечипоренко;
проведение микроскопического исследования осадка мочи;
определение суточного объема выделяемой мочи;
забор и исследование мочи на предмет уровня эритроцитов в ней;
проведение в лабораторных условиях фазово-контрастной микроскопии.

Помимо этого, лечащий врач проводит и наблюдение за самим процессом мочеиспускания и его характером. Это необходимо для определения следующих параметров:

кровь в составе мочи присутствует, но сам пациент боли и дискомфорта при этом не ощущает – в этом случае предварительно ставится диагноз доброкачественного новообразования в мочеполовой системе;
если моча имеет кирпично-красный или же буроватый оттенок – предварительно врач диагностирует проблемы в работе почек;
если же моча имеет ярко-алый, красный оттенок – предварительно ставится диагноз о проблемах и сбое в работе органов и систем нижней части мочевыводящей системы;
если при мочеиспускании пациент испытывает боль, прилагает большие усилия для опорожнения мочевика – предварительно ставят диагноз о наличии в мочеполовой системе камней или же действие патогенной микрофлоры;
если процесс мочеиспускания сопровождает чувство жжения, пациент постоянно хочет в туалет, а после мочеиспускания ощущение полного мочеточника сохраняется – скорее всего, речь идет о развитии простатита.

Лечение гематурии

Цель лечения гематурии состоит в устранении первопричины появления в составе мочи крови. О самостоятельной постановке диагноза и назначении курса лечения не может быть и речи.

Для купирования кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие медикаментозные препараты или же фитосборы лекарственных трав. Если же потери крови велики – пациент проходит курс инфузной терапии, направленной на восстановление полноценного объема плазмы. Когда первопричиной крови в составе мочи есть камни, которые не способны выйти естественным путем – проводится оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство хирургов в экстренном режиме проводится, если имеет место разрыв тканей и образование гематом вследствие травмы почек или же мочевыводящих путей. Если же заболевание переросло в хроническую свою форму течения – пациенту параллельно назначают курс приема препаратов содержащих такой макроэлемент как железо, а также витамины группы В.

Профилактические меры

С целью предотвращения и недопущения развития гематурии у мужчины, появления в составе мочи крови, когда причиной стала интенсивная физическая нагрузка и тренировка – их интенсивность стоит снизить или же исключить на время прохождения курса лечения. Помимо этого стоит пересмотреть и собственный образ жизни – пить побольше жидкости и исключить все вредные привычки, не переохлаждаться и всегда тщательно выбирать полового партнера.

Залогом собственного здоровья является регулярное обследование у уролога, при малейших подозрениях на развитие того или иного заболевания стоит немедленно обратиться к врачу и пройти всесторонне обследование. Своевременно пройденный курс лечения – залог полного выздоровления и долгой, полноценной жизни.

Гематурия у мужчин: причины состояния, виды лечения и профилактика

Гематурия — это наличие красных кровяных клеток в моче. Моча, в которой много эритроцитов, может стать ярко-красной, розовой или цвета колы. Часто моча выглядит вполне нормально, потому что в ней недостаточно крови, чтобы вызвать изменение цвета. В этом случае, состояние называется «микроскопической» гематурией.

Количество крови в моче не обязательно указывает на то, является ли проблема серьезной, или есть ли проблема вообще. Гематурия просто означает, что где-то в мочеполовой системе эритроциты просачиваются в мочу. Задача врача — выяснить причину этого, задача пациента — обратиться к врачу, увидев кровь в моче.

Наиболее частые причины гематурии у мужчин:

Инфекции мочевыводящих путей, чаще всего мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). Сама моча естественно стерильна и не должна содержать бактерии.
Камни в почках. Они могут вызвать раздражение и истирание мочевых путей, что приводит к микроскопической гематурии или макрогематурии.
Доброкачественные опухоли в почках, мочевом пузыре или простате. Доброкачественная опухоль простаты часто бывает у людей пожилого возраста, из-за этого кровь в моче у них — не редкость.
Онкологические заболевания, например, рак простаты.
Воспаление простаты (простатит).
Упражнения и другие физические нагрузки, в том числе сексуальная активность. В этом случае гематурия является безвредным состоянием. Обычно встречается у мужчин и редко у женщин.
Травма любой части мочевыводящих путей — от почек до отверстия мочеиспускательного канала (связи между мочевым пузырем и внешним миром).

Редкие причины появления крови в моче:

Иногда при диагностировании гематурии у мужчин причины ее возникновения кроются в приеме лекарств, таких как препараты для разжижения крови, в том числе гепарин, варфарин или аспирин.
Гломерулонефрит — болезнь, характеризующаяся воспалением клубочков почек. Гломерулонефрит является редким осложнением некоторых вирусных и бактериальных инфекций (в том числе острого фарингита). Симптомы гломерулонефрита могут возникнуть у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, системной красной волчанкой и васкулитом. Иногда медикам не удается идентифицировать причину болезни.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови также могут вызвать гематурию.
Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание, при котором эритроциты образуют аномальную форму полумесяца, в результате чего к тканям организма поступает меньше кислорода, происходит засорение мелких кровеносных сосудов, и нарушается кровоток.

Изменение цвета мочи может наблюдаться после употребления различных продуктов и веществ. Это может быть ошибочно принято за кровь. К числу таких веществ относятся:

ревень;
ежевика;
паприка;
черника;
свекла;
искусственные пищевые красители;
хинин;
метронидазол;
рифампицин;
фенолфталеин и др.

Почти каждый человек, в том числе ребенок и мужчина молодого возраста, может иметь гематурию. Факторы, которые повышают шанс на возникновение гематурии, включают:

семейную историю болезни почек;
увеличенную простату, которая характерна для многих мужчин в возрасте 50 лет или старше;
мочекаменную болезнь;
некоторые лекарственные препараты, включая аспирин и другие обезболивающие, препараты для разжижения крови, и антибиотики;
напряженные упражнения, такие как бег на длинные дистанции;
недавно перенесенную бактериальную или вирусную инфекцию.

Сама по себе гематурия редко вызывает симптомы. Исключением является случай, когда в мочевом пузыре столько крови, что ее сгустки блокируют поток мочи. Это может вызвать боль в месте закупорки в нижней части таза. При возникновении подобного симптома необходимо обратиться к врачу.

Диагноз для установления, что вызвало гематурию у мужчин (причины)

Изучение личной и семейной истории болезни пациента, а также разнообразные тесты могут применяться врачами в целях определения причины гематурии.
Врач проведет пальцевое ректальное обследование. Таким путем исключаются распространенные урологические причины гематурии, в частности, простатит. Например, болезненность при пальпации предстательной железы или увеличенная простата позволят урологу говорить о доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Нахождение узелка или уплотнения в простате позволяет предположить, что причина гематурии — рак предстательной железы.
Другие тесты включают в себя: анализ крови на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей и почечной недостаточности, анализ мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также цистоскопия. При последнем варианте исследования врач вводит гибкую трубу с крошечной камерой на конце в мочеиспускательный канал и проводит ее в мочевой пузырь, чтобы осмотреть слизистую мочевого пузыря на наличие опухолей или других проблем. Этот тест, как правило, делается под местной анестезией.

При лечении гематурии у мужчин причины, вызвавшие это состояние, обязательно принимаются во внимание.

Людям, у которых появление крови в моче связано с физической нагрузкой, не нужно никакого лечения, кроме как изменение программы тренировок.
Людям с гематурией, связанной с лекарствами, станет лучше, после того, как они перестанут принимать препараты, вызвавшие проблему.
Антибиотики (назначать их должен только лечащий врач), как правило, справятся с инфекцией, связанной с гематурией.
При травме лечение зависит от типа и тяжести повреждения организма.
Если гематурия вызвана простатитом, аденомой простаты, камнями в почках, или гломерулонефритом, то предстоит длительное лечение (до года и больше), направленное на устранение первопричины появления крови в моче.

Важно

Народные средства, антибиотики или другие препараты не следует принимать до визита к врачу, чтобы не «смазать» симптомы заболевания, вызвавшего гематурию.

Ожидаемая продолжительность гематурии:

Зависит от причины состояния. Например, гематурия, связанная с упражнениями, как правило, уходит самостоятельно в течение 24-48 часов.
Гематурия, появившаяся в результате инфекции мочевых путей, закончится, когда инфекция будет вылечена.
Гематурия, связанная с камнем в почке, исчезнет после того, как камень выйдет или будет удален.

Профилактика гематурии

Для предотвращения гематурии у мужчин, причины которой связаны с напряженной тренировкой, нужно переключиться на менее интенсивную программу упражнений.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее...

Шанс обнаружить кровь в моче существенно уменьшится, если человек ведет образ жизни, который способствует здоровью мочевыводящих путей:

пьет около восьми стаканов ежедневно жидкости (больше во время жаркой погоды);
избегает курения сигарет, что способствует раку мочевого тракта.

Подводя итоги:

Микроскопическая и макроскопическая гематурия может быть сигналом серьезного основного заболевания.
Макрогематурия нуждается в оценке врача.
Микрогематурия нуждается в подтверждении, так как заметить ее невооруженным глазом невозможно.
Гематурия может быть результатом нефрологических и урологических заболеваний, травмы мочевыводящих путей, проблем со свертываемостью крови или слишком интенсивных физических нагрузок.

Автор: Людмила Руденко
Распечатать

Гематурия у мужчин: причины, факторы развития, диагностика

На сегодняшний день заболевания мочеполовой системы являются одной из самой распространенной патологией. Не исключение и гематурия у мужчин, причины которой могут быть самые разнообразные.

Что это такое?