Лпвп это что

Что обозначает пониженный показатель ЛПВП?

Биохимический анализ крови является важным показателем состояния здоровья пациента. По отклонению от нормы того или иного параметра клиницисты делают вывод о вероятности развития заболеваний, связанных с нарушением метаболизма. Например, если ЛПВП понижен, что это значит, риск каких заболеваний повышен в этом случае?

Что такое ЛПВП?

ЛПВП, ЛВП – это липопротеиды высокой плотности (так называемый хороший холестерин, или альфа-холестерин).

Липиды, то есть жиры, являются нерастворимыми в воде веществами и не могут быть в чистом виде транспортированы с кровотоком к тканям и органам. Растворимость в плазме крови они приобретают при контакте со специальным транспортным веществом, известным под названием холестерол (холестерин). Такой комплекс по химической природе является липопротеидом, имеющим более высокую плотность по сравнению с аналогичными веществами, циркулирующими в крови.

Вещество, транспортирующее холестерол к тканям, называется бета-липопротеид, по химической структуре это липопротеид низкой плотности.

Какой холестерин полезный?

Что такое хороший и плохой холестерин?

Так называемый плохой холестерин организм получает с пищей (как правило, это жирные, жареные, тяжелые продукты). Несмотря на нелицеприятное название, он выполняет в организме весьма полезную функцию: оказывает стимулирующее влияние на иммунную систему.

Полезный холестерин вырабатывается организмом и принимает участие в нормализации жизненно важных процессов. Так называемый полезный холестерин – это и есть липопротеид высокой плотности, или липопротеин высокой плотности.

Липопротеинам высокой плотности присущи следующие функции:

Структурная. Липопротеиды являются строительным материалом для клеточных мембран. Следовательно, он необходим для нормальной регенерации тканей. Поэтому потребность организма в ЛПВП возрастает при инфекционно-воспалительных заболеваниях и других состояниях, связанных с массовой гибелью клеток.
ЛПВП – это компонент, необходимый для полноценного синтеза гормонов надпочечников.
Являются веществами, ответственными за психоэмоциональное состояние человека.
Предотвращают отложение атеросклеротических масс на стенках кровеносных сосудов и тем самым предотвращают возникновение заболеваний, связанных с ишемией тканей.

Исходя из основных функций данного вещества, становится понятно, что ситуации, когда холестерин лпвп понижен, сопряжены с риском развития целого комплекса патологических состояний:

Атеросклероз сосудов со всеми вытекающими из этой проблемы последствиями.
Инфаркт миокарда.
Инсульты.

Для более объективной оценки риска возникновения сосудистой патологии, способной привести к серьезной ишемии жизненно важных органов, и делают биохимический анализ крови, показывающий содержание лпвп в крови.

Величина, отражающая соотношение между полезным холестерином лпнп и общим холестеролом, называется индексом атерогенности.

Норма

Единого показателя, являющегося нормальным для обоих полов и всех возрастных групп, не установлено. Диапазоны значений, являющиеся допустимыми, занесены в специальную таблицу, из которой видно следующее:

Норма холестерина высокой плотности (хс лпвп) для разных полов и возрастных групп неодинакова. В частности, в мужском организме нормальным является более низкий показатель, чем норма у женщин.
По возрасту нормальные показатели также разнятся.
Детская норма тоже отличается от нормального показателя для взрослых.

Поэтому при получении каждого конкретного результата необходимо соотнести его с возрастом и половой принадлежностью пациента. Например, уровень ЛПВП 0,7 ммоль/л является нормой у мужчин, по возрасту относящихся к категории от 40 до 60 лет.

ЛПВП ниже нормы

В ряде случаев биохимический анализ крови выявляет, что холестерин лпвп понижен. Сказать, что это значит, имея в руках один анализ, не представляется возможным. Однако можно предположить у такого пациента наличие ряда заболеваний, которые способны стать причиной таких отклонений:

Атеросклероз сосудов.
Некоторые эндокринные заболевания.
Дисметаболические нарушения.
Наличие камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.
Заболевания печени, в частности, цирроз.
Гиполипопротеидемия.
Инфекционно-воспалительные заболевания в остром периоде также нередко бывают причиной такого отклонения.
Понизить содержание холестерина высокой плотности способен и прием некоторых лекарственных препаратов.
Выраженное психоэмоциональное напряжение.

Для подтверждения предполагаемой причины пониженного холестерина лпвп пациенту обычно назначают повторное исследование содержания холестерола по прошествии полутора – двух месяцев.

При регистрации слишком низкого уровня холестерина ВП в крови содержание холестерина ВП в крови следует увеличить.

Как проявляется недостаточность?

Снижение в периферической крови липопротеидов высокой плотности протекает, как правило, бессимптомно. Проявлениями можно считать признаки ишемии тканей, возникающие при длительном дефиците этих необходимых веществ. Но когда разворачивается клиническая картина, это значит, что здоровью уже нанесен непоправимый ущерб.

Чтобы избежать ишемического поражения жизненно важных органов, связанного с атеросклеротическим процессом, необходимо регулярно контролировать показатель ЛПВП в крови. Это позволит во время заметить проблему и своевременно откорректировать уровень полезного холестерина. В случае необходимости лечащий врач назначит медикаментозную терапию и даст рекомендации, касающиеся изменений рациона и образа жизни. Такие профилактические мероприятия существенно снижают риск возникновения острых нарушений мозгового кровообращения, недостаточности коронарного кровоснабжения и инфаркта миокарда.

Как нормализовать показатель?

Итак, если биохимический анализ крови выявляет, что уровень ЛПВП понижен, что это значит?

Как повысить уровень полезного вещества?

Низкая концентрация ЛПВП – это сигнал к тому, что незамедлительно следует изменить свой повседневный режим в сторону здорового образа жизни.

Повысить уровень хорошего холестерина и несколько снизить плохой поможет следующий комплекс мер:

Радикальный отказ от вредных привычек (в частности, отказ от курения повысит уровень ЛПВП примерно на 10 %).
Активизация. Увеличить содержание полезной фракции поможет здоровая, умеренная физическая активность, включающая и кардиотренировки, и элементы гимнастических упражнений.
Дополнить рацион фруктами. В этом случае понижается количество потребляемых калорий и, как следствие, повышается сниженный показатель ЛПВП.
Уменьшить количество животных жиров в рационе.
Особенно полезно, если повышен общий холестерин, завести привычку пить зеленый чай или клюквенный сок. Употребление этих напитков поднимает показатель ЛПВП, снижая при этом общий холестерин.
Исключить прием кортикостероидных препаратов, андрогенных средств анаболических стероидов.
Прием статинов в таблетках (не следует выбирать препараты самостоятельно: никто лучше специалиста не разберется в ситуации и не назначит оптимальное лечение).
Что делать, если причиной является психоэмоциональное напряжение? Всеми способами избегать стрессов, а при необходимости обратиться к специалисту.

ЛПВП выше нормы

Однако бывают ситуации, и когда холестерин лпвп повышен. Казалось бы, увеличение уровня лпвп, такого полезного для организма, – обнадеживающий, позитивный признак. Ведь, препятствуя образованию лишнего холестерина, избыток ЛПВП предотвращает ряд серьезных заболеваний. Хотя не все так однозначно.

Холестерин лпвп повышен, что это значит?

Действительно, опасность развития ишемической болезни сердца этот показатель существенно снижает. Однако когда липопротеиды высокой плотности значительно повышены по сравнению с нормой ЛПВП, это, скорее всего, означает наличие патологических состояний, связанных с неполадками в работе печени и других органов:

Гиперлипопротеидемия, имеющая наследственный характер.
Так называемый билиарный цирроз печени (первичный).
Хроническое течение гепатита.
Хронические интоксикации организма, например, алкогольная.

Микседема.
Перенесенное в недавнем времени острое нарушение мозгового кровообращения.

Факторы, повышающие данный показатель

Установлено, что в ряде обстоятельств в женском организме регистрируются завышенные значения.

Применение эстрогенсодержащих лекарств.
Беременность. Объективно оценить уровень холестерина можно лишь через 6 – 8 недель после родов.

Кроме того, поднять данный показатель выше нормы может прием следующих препаратов:

Статины.
Инсулин.
Фибраты.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Что такое ЛПВП?

Холестерин высокой плотности считается «полезным», так как он занимается устранением излишка холестерола в тканях (в том числе в сосудах при атеросклерозе) и его естественным выведением из организма человека. Это значит, что недостаток ЛПВП грозит риском развития сердечнососудистых патологий (в частности, риском образования атеросклеротических бляшек).

Норма ЛПВП

О конкретном показателе нормы говорить не приходится, так как значения значительно отличаются в зависимости от возрастной группы и половой принадлежности пациента. У детей уровень ЛПВП ниже и в среднем устанавливается на позициях от 0,78 до 1,68 ммоль/л. Что касается людей старшего возраста, то у них показатели могут в норме подниматься до 0,78 – 2,28. «Хорошим» в большинстве случаев считается показатель выше 1 ммоль/л, однако опять-таки, характеристики могут меняться в зависимости от ряда факторов.

У женщин после 50 лет уровень липопротеинов высокой плотности значительно повышается и постоянно остается выше, чем у мужчин. Это считается нормальным явлением.

Некоторые особенности проведения анализа на ЛПВП

Материалом для проведения исследования считается сыворотка крови, получаемая при заборе венозной крови (чаще всего из вен локтевого сгиба руки). Для того чтобы избежать неправильного результат анализа, необходимо за несколько дней исключить из рациона жирные продукты, особенно животного происхождения. В течение некоторого времени до диагностики избегайте чрезмерных физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Кроме того, не рекомендуется курить за полчаса до проведения исследования.

Забор крови проводится строго натощак, необходимо исключить питание за 12 часов до обследования.

Причины изменения уровня ЛПВП в организме человека

Уровень липопротеинов высокой плотности в крови может значительно отличаться в зависимости от питания, вредных привычек и ритма жизни пациента. Патологическими причинами понижения ЛПВП являются:

болезни эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
поражения коронарных артерий (сосудов сердца);
камни в желчном пузыре;
патологии печени и почек — нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, цирроз, гепатит;
гиперлипопротеидемия четвертого типа, гипертриглицеридемия;
острые инфекционные заболевания;
наследственные болезни (например, заболевание Танжера — генетическая патология, при которой нарушается обмен веществ).

Уровень ЛПВП может быть понижен вследствие приема ряда лекарственных средств: мочегонных, бета-блокаторов, гормональных препаратов (андрогенов, прогестерона). Повлиять на результаты могут сильный стресс и недавно перенесенные инфекционные болезни. В этих случаях для проведения исследования ждут минимум полтора месяца.

Почему может быть повышен уровень липопротеинов высокой плотности? Очень часто это явление связано с интоксикацией организма, в том числе отравлением спиртными напитками. В других случаях ЛПВП может повышаться из-за:

хронических заболеваний печени;
тяжелых физических нагрузок;
наследственной предрасположенности;
алкоголизма;
билиарного цирроза печени и т. д.

В некоторых случаях показатели повышаются из-за лечения медикаментами: Фенобарбиталом и другими противоэпилептическими препаратами, эстрогеном, средствами с никотиновой кислотой. Повышение уровня ЛПВП также наблюдается при беременности.

Когда необходимо делать систематический анализ?

При наличии ряда факторов риска стоит оценивать уровень липопротеинов постоянно, следя за тем, чтобы он оставался в границах нормы. К таким факторам относят неправильное питание (или наоборот, некоторые лечебные диеты), гипертонию, ранее перенесенные инфаркт миокарда либо инсульт, ИБС и сахарный диабет в анамнезе, ожирение, курение и алкоголизм, снижение физической активности.

Рекомендуется чаще проходить анализ крови на ЛПВП пациентам старше 45 (для мужчин) и 55 (для женщин) лет. Если в семье у ближайшего родственника младше 55 лет (для представителей сильного пола) или 65 лет (для прекрасной половины) наблюдался инфаркт или инсульт, крайне важно сообщить об этом лечащему врачу для установления необходимой частоты проведения исследования. Точно также детям от 2 до 10 лет стоит проводить анализ на липопротеины высокой плотности, если их родители либо ближайшие родственники страдали от повышенного «вредного» холестерина.

Как повысить уровень ЛПВП?

В первую очередь необходимо по возможности исключить факторы риска возникновения сердечнососудистых патологий. Конечно, избежать наследственности нельзя, но можно отказаться от курения и спиртных напитков, чаще заниматься полезными видами спорта — плаванием, аэробикой, лечебной гимнастикой.

Стоит также пересмотреть свой рацион. Лучше всего исключить из него вредные продукты, особенно те, которые содержат много животных жиров. Такие блюда заменяют полезными: йогуртами, белым хлебом, овощами, бобовыми, картофелем, натуральными соками. Очень важно включить в рацион жирную рыбу (лосось, тунца, сардины, селедку, морского окуня либо скумбрию), обладающую высоким содержанием кислот Омега-3, которые положительно влияют на состояние организма в целом и помогают восстановить показатели ЛПВП. Для улучшения состояния необходимо есть блюда из рыбы минимум 2 – 3 раза в неделю.

Помните, что правильно оценить результаты анализа крови на ЛПВП и дать исчерпывающие рекомендации по дальнейшему лечению и режиму жизни сможет только квалифицированный специалист. Не занимайтесь самолечением, цените свое здоровье!

Лпвп что это такое норма - Про холестерин

Бытует мнение, что холестерин в организме человека является довольно вредным веществом. Многие информационные источники советуют постоянно снижать данный показатель в организме человека. Стоит сразу отметить, что данное мнение является ошибочным, так как именно холестерин участвует во многих процессах жизнедеятельности клеток человека.

Окружающие люди считают, что холестерин есть двух видов – «хороший» и «плохой» и при сильном его избытке в организме он откладывается на сосудистые стенки и приводит к плачевным последствиям. Разберемся подробнее, что такое липидный профиль и какой уровень холестерина не только безопасен, но и необходим для здорового функционирования организма. А также каким лабораторным исследованием определяется данный показатель в крови и его интерпретация.

Холестерин является стероидом или веществом высокой биологической активности. В большей степени продуцируется в клетках печени человека, примерно до 50%, около 20% синтезируется кишечником. Весь остальной холестерин синтезируется надпочечниками, кожей и половыми железами. И всего лишь до 500 мг холестерола в сутки поступает с пищей.

Также холестерин имеет целый ряд функций. Самые основные из них – это укрепление клеточной стенки, выработка желчной кислоты и синтез стероидных гормонов.

ЛПНП – так называемый «плохой», по сути, этого понятия в медицинской лексике не существует, это больше бытовое название липопротеина низкой плотности. А плох он тем, что при его избытке и окислении, он действительно оседает на внутреннюю стенку сосуда, закрывая ее просвет. Поэтому обязательно нужно контролировать данный показатель, особенно если общий холестерин в крови повышен.

ЛПВП может быть понижен по ряду причин, например, при неправильном питании или вредных привычках.

ЛПВП – в быту считается «хорошим». Отличается от липопротеина низкой плотности по своей структуре и функциональным особенностям. Его главной функцией является очищение сосудистой стенки от ЛПНП. При достаточно высоком уровне ЛПВП или его норме, люди менее повержены атеросклеротическим заболеваниям. Если анализ крови ЛПВП обнаруживает значительное их снижение, то предположительно ставят атеросклероз и назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Это специальный биохимический анализ крови. Исследование включает в себя раскладку липидов (жиров) на отдельные компоненты. С помощью этого анализа можно контролировать показатели и своевременно обратиться к специализированной медицинской помощи при каких-либо патологических отклонениях. Такой биохимический анализ включает в себя:

Еще при данном исследовании вычисляется коэффициент атерогенности (КА), определяет предрасположенность к атеросклерозу. Так, называемое соотношение между ЛПВП и ЛПНП.

При некоторых сосудистых заболеваниях уровень ЛПНП в крови значительно возрастает, это может говорить об атеросклерозе и сопутствующих заболеваниях. Скорее всего будет повышен и общий холестерин. А показатель ЛПВП, отвечающий за процесс перевоплощения холестерина в желчь и удаляющий холестериновые бляшки со стенок сосудов, значительно падает в крови.

Анализ крови на липидный профиль назначается людям, которые относятся к «группе риска» и имеют некоторые нижеперечисленные заболевания:

Еще липидный профиль назначают детям, но тоже при некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете или при наследственной предрасположенности нарушения жирового обмена.

В медицинской практике существуют определенные стандарты, по которым оценивается липидный профиль. Стоит также отметить, что в разных лабораториях нормы биохимии крови могу немного разниться, это связано с использованием разных наборов и реагентов для исследования. При расшифровке анализа учитываются вес и возраст пациента.

Расшифровкой данного лабораторного исследования должен заниматься только врач, именно он сможет грамотно оценить ситуацию и по необходимости назначить адекватное и своевременное лечение. Также врач должен соотносить результат анализа с индивидуальными особенностями пациента и его анамнезом. Допустим, перенесенный в недавнем времени инфаркт или прием лекарственных препаратов.

Повышаться ЛПНП может при некоторых заболеваниях почек и печени, по причине дисбаланса ЛПВП. А также к факторам риска повышения «плохого» холестерина можно отнести: курение, злоупотребление алкогольными напитками, переедание, недостаточную физическую активность или гиподинамию, застой желчи. Для снижения или поддержания ЛПНП нужно прибегнуть к здоровому образу жизни и правильному питанию.

Для получения корректного и информативного результата анализа обязательным условием со стороны пациента является подготовка к нему. Забор крови происходит из вены и обязательно натощак. От еды нужно отказаться за 8 часов до сдачи, а лучше за все 12. Ужин должен быть очень легким и состоящим в основном из клетчатки, исключить жирные сорта мяса, все виды колбас и копчености. Так как это приведет хилезу в сыворотки крови и анализ будет неверным. Стоит также воздержаться от приема кофе и алкоголя накануне, не курить как минимум за два часа до сдачи крови. Если применяются лекарственные препараты, то их лучше не принимать перед сдачей анализа. А если это нежелательно, то обязательно предупредить врача об их приеме.

Липидный обмен очень важен для здорового функционирования человеческого организма. Основной функцией обмена служит расщепление, усвоение и абсорбция жиров в кишечном тракте. Очень важным фактом является то, что липиды активно участвуют в синтезе мужских и женских гормонов. Поэтому любое нарушение жирового баланса может привести к проблемам с репродуктивной системой. При нормальных показателях липидного профиля, надпочечниками вырабатывается достаточное количество витамина Д. Также при нарушениях данного показателя в крови, иммунитет человека значительно снижается.

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

менее 2,6 ммоль/л — норма;
менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

Как можно снизить холестерин?

Немедикаментозные способы

Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

снизить калорийность питания;
перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
отказаться от жареной пищи;
избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
повысить уровень физических нагрузок;
беречься от стрессов.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

Ловастатин;
Симвастатин;
Правастатин;
Флувастин;
Розувастин и т. п.

Клофибрат;
Безафибрат;
Фенофибрат;
Ципрофибрат.

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Холестирамин;
Колекстран;
Колесевелам.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП): норма,повышены, понижены

Типология липопротеидов
Диапазон нормы
Причины отклонений ЛПВП от нормы
Анализ рисков
Как предупредить дисбаланс

Ученые давно разделили холестерин (холестерол, ХС) на «плохой» и «хороший». К последнему виду относятся липопротеиды высокой плотности, которые в бланках анализов можно увидеть под аббревиатурой ЛПВП. Главная их функция – обратный транспорт свободных липидов из сосудистого русла в печень для последующего синтеза желчных кислот.

Липопротеиды (липопротеины) в своем составе сочетают липиды (жиры) и белки. В организме они исполняют роль «перевозчиков» холестерина. Природный жирный спирт в крови не растворяется. Так как он необходим всем клеткам организма, для транспортировки используют липопротеиды.

Низкий показатель ЛПВП представляет серьезную опасность для сосудов, так как увеличивает риск появления атеросклероза. Ухудшение его уровня связывают с причиной болезней сердца, диабетом, проблемами липидного обмена. Данные представляют интерес для специалистов любого профиля – терапевтов, кардиологов, эндокринологов.

Типология липопротеидов

Существует 3 вида липопротеинов: с высокой, низкой и очень низкой плотностью. Различаются они соотношением концентрации белка и холестерола. Незрелые ЛПВП (Липопротеиды высокой плотности) содержат значительный процент белка и минимум ХС.

Формула ЛПВП состоит из:

Белков – 50%;
Свободного хс – 4%;
Эфиров ХС – 16%;
Григлицеридов – 5%;
Фосфолипидов – 25%.

Двуслойную фосфолипидную оболочку в форме сферы, приспособленную для загрузки свободного ХС, еще называют «хорошим» холестерином, так как организму он жизненно необходим: помогает избавляться от так называемого «плохого» холестерина, извлекая его из периферических тканей для транспортировки в печень с последующей переработкой и выводом с желчью.

Чем выше уровень полезного и ниже содержание вредного холестерина, тем лучше организм себя чувствует, так как ЛПВП предупреждают развитие серьезных заболеваний: атеросклероза, инфаркта, инсульта, ревмокардита, тромбоза вен, нарушения сердечного ритма.

О пользе «хорошего» ХС смотрите видео

В отличие от ЛПВП, в липопротеидах низкой плотности (ЛПНП) содержится более высокий процент холестерина (по отношению к белку). Они заслужили репутацию «плохого» холестерина, так как превышение нормы этого вещества приводит к накоплению в сосудах холестероловых уплотнений, сужающих артерии и препятствующих кровоснабжению.

Минимум белка содержится в липопротеидах с очень низкой плотностью, обладающих аналогичными свойствами. ЛПОНП синтезирует печень. Состоят они из холестерола и триглицеролов, которые по крови переносятся к тканям. После выхода триглицеролов из ЛПОНП и образуются ЛПНП.

Качество холестерина зависит и от триглицеридов – эти жиры наше тело использует в качестве источника энергии. Высокий уровень триглицеридов при низких показателях ЛПВП также служат предпосылками для сердечно-сосудистых патологий.

Сравнивая соотношение холестеринов ЛПВП и ЛПНП в крови у взрослого, медики, как правило, оценивают и объем триглицеридов.

Диапазон нормы

Для ЛПВП границы нормы условные и зависят от возраста, гормонального фона, хронических заболеваний и других факторов.

Тип липопротеина	Норма мг/дл	Средний показатель, мг/дл	Высокий показатель, мг/дл
ЛПНОП	5-40	—	40
ЛПНП	> 100	130-159	> 159
ЛПВП	>60	50-59	< 50
Общий уровень хс	< 200	201-249	>249
Триглицеролы	< 150	150-199	>199

Для перевода мг/дл в ммоль/л надо пользоваться коэффициентом 18,1.

Показатели холестерина в некоторой степени зависят и от половой принадлежности: холестерин ЛПВП в крови у женщин может быть немного выше.

	Плохая концентрация ЛПВП	Допустимая концентрация ЛПВП	Оптимальная концентрация ЛПВП
Мужчины	< 40 мг/дл	40-49 мг/дл	60 мг/дл и больше
Женщины	< 50 мг/дл	50-59 мг/дл	60 мг/дл и больше

Серьезные отклонения – ключевая причина изменения строения сердца, сосудистых патологий головного мозга. Механизм развития заболеваний стандартный: чем больше сгустки препятствуют нормальному кровоснабжению органов и систем (критический показатель – 70%), тем выше вероятность появления патологий.

Атеросклероз провоцирует стенокардию, так как сердечная мышца испытывает дефицит кислорода.
Нарушение мозгового кровотока, опасного ТИА (транзисторной ишемической атакой), связано с сужением малых сосудов и блокировкой более крупных (таких, как сонная артерия).
Сосудистые патологии при физических нагрузках способствуют ухудшению кровоснабжения ног, которое сопровождается болями и даже хромотой.
Опасны сгустки для любых артерий: нарушения кровотока в почках провоцирует тромбоз, стеноз, аневризму.

При анализе показателей ЛПВП учитывают и возрастные рамки:

Возраст (лет)	Норма ЛПВП в крови, мг/дл
мужчины	женщины
0-14	30-65	30-65
15-19	30-65	30-70
20-29	30-70	30-75
30-39	30-70	30-80
40 и более	30-70	30-85

Причины отклонений ЛПВП от нормы

Если показатель ЛПВП повышен, причины надо искать, прежде всего, в хронических патологиях. Так у диабетиков низкий титр указывает на декомпенсацию, систематическую гипергликемию. Больные с кетоацидозом также имеют проблемные результаты.

Показатели таких липидов могут быть далекими от нормы и при других заболеваниях:

Атеросклерозе;
Сердечных патологиях;
Почечной недостаточности;
Микседеме;
Билиарном циррозе печени;
Гепатите (хроническая форма);
Алкоголизме и других хронических интоксикациях;
Инсульте, перенесенном в последние полгода;
Повышенном АД;
Онкологии;
Генетической предрасположенности.

При наличии любой из перечисленных предпосылок обследование на холестерин обязательно. Если НПВП понижен, кроме хронических болезней, причиной могут служить «голодные» диеты, стрессы, переутомления.

Анализ на ЛПВП назначают:

После 20 лет – для профилактики атеросклероза;
При повышенном общем хс;
При наследственной предрасположенности к сердечным патологиям;
Если АД превышает порог 140/90 мм рт. ст;
При сахарном диабете всех типов – ежегодно;
При избыточной массе тела: объем женской талии – 80 см и 94 см — мужской;
При нарушениях липидного обмена;
При ИБС, аневризме аорты, через полгода после инфаркта или инсульта;
Через 5 недель после начала диеты или медикаментозной терапии, снижающей содержание триглицерола – для контроля.

Для тех, кто находится в группе риска, обязательны ежегодные осмотры, всем остальным – каждые 2 года. Забор крови из вены производится утром, после 12-тичасового перерыва в еде. Накануне надо придерживаться низкожировой диеты, не употреблять алкоголь, не нервничать. Иногда врач назначает повторное обследование.

Вероятность ишемической патологии рассчитывают и с помощью коэффициентов атерогенности по формуле: К= общий ХС — ЛПВП / ЛПВП.

Ориентиры в этом случае – следующие:

Для младенцев – до 1;
Для 20-30-тилетних мужчин – до 2,5;
Для женщин – до 2,2;
Для мужчин 40-60 лет – до 3,5.

У больных стенокардией этот показатель доходит до 4-6.

Что влияет на результаты анализов ЛПВП, можно узнать из передачи «Жить здорово!»

Анализ рисков

Если ЛПВП способствуют чистке сосудов с удалением уплотнений, то ЛПНП провоцируют их накопление. Высокий уровень ЛПВП – показатель хорошего здоровья, а если ЛПВП понижен, что это значит? Как правило, риск возникновения сердечной недостаточности оценивают в процентном соотношении уровня липидов высокой плотности к общему ХС.

Уровень риска, %	ЛПВП (в сравнении с общим ХС)
Мужчины	Женщины
Опасный	< 7	< 12
Высокий	7-15	12-18
Средний	15-25	18-27
Ниже среднего	25-37	27-40
Можно предупредить	> 37	> 40

Критические объемы общего ХС и ЛПВП:

Общий ХС, мг/дл	Уровень риска
< 200	В пределах нормы
200-249	повышенный
> 240	опасный
ЛПВП, мг/дл
< 40	< среднего
> 60	В диапазоне нормы

Есть обратно пропорциональная зависимость между данными ЛПВП и риском возникновения сердечных патологий. По результатам исследований ученых NICE, вероятность возникновения инсульта растет на 25% при снижении содержания ЛПВП на каждые 5 мг/дл.

ЛПВП – это «обратный транспорт для холестерола»: поглощая избытки из тканей и сосудов, они возвращают его в печень для выведения из тела. Обеспечивают ЛПВП и нормальное состояние эндотелия, купируют воспаления, предупреждают окисление тканей ЛПНП, улучшают свертываемость крови.

Анализ рисков показывает:

Если ЛПВП повышен, что это значит? Уровень не менее 60 мг/дл свидетельствует о минимальной вероятности развития ИБС. Стенокардией чаще страдают женщины в период менопаузы.
Если диапазон нормы превышен для ЛПВП и ЛПНП, для оценки риска появления атеросклероза в обязательном порядке проводят изменения аполипопротеина-В.
Содержание ЛПВП до 40 мг/дл диагностируется как очень низкое, угрожающее сердцу и сосудам. При диагностировании метаболических нарушений учитывают и низкое содержание ЛПВП (как 1 из 5-ти факторов).
ЛПВП в 20-40 мг/дл говорит о высоком содержании триглицерола, опасности возникновения сахарного диабета, связанной с инсулинорезистентностью (нечувствительностью к инсулину).
Понижают объем ЛПВП и некоторые медикаменты (типа анаболических стероидов или в-блокаторов).
Показатель ЛПВП в биохимическом анализе крови ниже 20 мг/дл позволяет предполагать серьезные изменения в состоянии здоровья. Такая аномалия может означать повышенную концентрацию триглицеридов. Возможны и генетические мутации (типа болезни Танжера или синдрома рыбьего глаза).

Как предупредить дисбаланс

В профилактике недостаточности «хорошего» холестерина решающую роль играет здоровый образ жизни. Только отказ от курения гарантирует повышение ЛПВП на 10%!

Улучшает уровень полезных липопротеинов занятия плаванием, йогой, дозированные и регулярные физические нагрузки.

Ожирение всегда свидетельствует о недостатке ЛПВП и избытке триглицерола. Есть и обратная зависимость между этими параметрами: уменьшение веса на 3 кг увеличивает ЛПВП на 1 мг/дл.

Низкоуглеводная сбалансированная диета с соблюдением периодичности приема пищи не менее 3-х раз в день поддерживают «хороший» холестерол в норме. Если жиров в рационе недостаточно, ухудшаются данные ЛПВП и ЛПНП. Для рекомендуемого баланса трансжирам надо предпочитать полиненасыщенные жиры.

При избыточном весе и нарушении обменных процессов нормализовать уровень триглицеридов поможет отказ от быстрых углеводов.

Общее количество жиров в меню должно составлять не более 30% от всех калорий. Из них 7% должны составлять насыщенные жиры. На долю трансжиров приходится не более 1 %.

Скорректировать недостаток ЛПВП помогут такие продукты:

Оливковое и другие растительные масла.
Все виды орехов.
Морепродукты – источники жирных кислот Щ-3.
Простые (медленные) углеводы.

Как лечить / нормализовать уровень липопротеидов методами традиционной медицины? Повышают показатели ЛПВП фибраты и статины:

Ниацин – никотиновая кислота не имеет противопоказаний. Но самолечение БАДами с Niaspan, которые можно купить без рецепта, не смогут активно корректировать уровень триглицерола. Без медицинской консультации биодобавки способны повредить печень.
Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс и другие фибраты повышают содержание холестерина ЛПВП в крови.
Кроме розувастатина, ловастатина, аторвастатина, симвастатина, используют статины нового поколения. Роксера, крестор, розукард блокируют синтез веществ, которые продуцирует печень для производства холестерина. Это снижает его концентрацию и ускоряет вывод из организма. Препараты этой группы способны устранять холестерин из сосудов. Помогают капсулы гипертоникам и диабетикам. Выбор лекарств надо предоставить врачу, так как у статинов имеются противопоказания.

Липопротеины высокой плотности – это частички жира и белка, синтезируемые печенью и кишечником. Поглощая свободный холестерол из сосудов, они возвращают его в печень для переработки. Это наименьшие по размеру частички с наибольшей изолектрической плотностью.

Клетки могут отдавать холестерол только с помощью ЛПВП. Таким способом они защищают сосуды, сердце, мозг от атеросклероза и его последствий. Регулярный контроль показателей ЛПВП уменьшает опасность инфаркта, инсульта, ИБС.

Что такое ЛПВП и причины понижения показателя

Липопротеин высокой плотности — это форма холестерина, которая приносит пользу организму. Соотношение между ним и липопротеином низкой плотности говорит о вероятности развития атеросклероза. Очень важно держать его в норме для правильного функционирования липидного обмена.

Что это такое?

ЛПВП холестерин — это необходимый компонент функционирования организма, который входит в состав крови. Он является компонентом мембран клеток и предшественником стероидных гормонов. Сам по себе холестерин в организме транспортироваться не может. Для того чтобы перемещаться в крови, он образует комплексы, которые состоят из молекулы холестерина и молекулы белка. Такие комплексы носят название липопротеинов.

Липопротеины разделяются на два типа:

липопротеиды высокой плотности;
липопротеины низкой плотности;
иногда врачи выделяют также липопротеины промежуточной плотности и липопротеины очень низкой плотности, но необязательно.

Липопротеины низкой плотности известны также как плохой холестерин. Он образуется в печени и в нормальных условиях в организме находится пропорциональное количество ХС ЛПНП и липопротеинов высокой плотности. Если нарушается этот баланс, это приводит к тому, что лишние липопротеины низкой плотности оседают на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Это вызывает такое заболевание, как атеросклероз, которое повышает риск развития инсульта и инфаркта, а также других патологий сосудов.

Липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин) участвуют в транспортировке холестерина обратно со стенок сосудов в печень, а там он перерабатывается в желчь. Это, в свою очередь, приводит к понижению рисков развития патологий сосудов. Существуют также данные о том, что он участвует в регуляции нервной системы. Высокие значения ЛПВП не только предотвращают возможное появление дополнительных бляшек, но также борются с уже существующими. Это еще больше понижает риск возникновения таких заболеваний, как атеросклероз и других сосудистых патологий.

Липидограмма

При условии, что еще нет серьезного ущерба для здоровья и внутренние органы работают слаженно, заподозрить понижение уровня ЛПВП очень сложно. Обычно это становится заметно при рутинном обследовании или сдаче анализов.

Анализ на определение липидов проводится методом биохимического анализа крови. Принцип определения следующий: при добавлении в образец фосфорной кислоты и хлорида магния осаждаются хиломикроны, ЛПОНП и ЛПНП. После центрифугирования в образце остаются только липопротеины высокой плотности, количество которых определяется ферментативно.

Нормальный уровень этих липопротеидов при анализе должен находиться в пределах 1,45 ммолей/л для мужчин и 1,68 ммолей/л для женщин. Для того чтобы определить значение концентрации в крови липопротеидов высокой плотности, используется анализ, называемый липидограммой. Анализ сдается утром, натощак, после приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Также рекомендуется для предотвращения искажений результатов анализа воздержаться от употребления жирной пищи и от нагрузок в течение двух суток.

Причины понижения хорошего холестерина

Физиологические причины, которые могут приводить к понижению уровня хорошего холестерина и повышению ХС ЛПНП:

Беременность и менопауза. Они являются одними из наиболее распространенных причин понижения липидов высокой плотности в организме женщин. Это связано с изменениями в гормональном фоне. Даже если женщина была беременная и уже родила, для того чтобы холестерин пришел в норму, нужно после родов не менее двух лет. Во время менопаузы снижается холестерин из-за понижения уровня эстрогена, который участвует в синтезе холестерина.
Гормональные контрацептивы. Понижение ЛПВП вызывают также контрацептивы в таблетках, такой эффект вызывает содержащийся в них прогестин, который приводит к повышению уровня общего холестерина за счет увеличения ЛПНП.
Нарушение диеты. Прием пищи, богатой жирами, с низким содержанием клетчатки и мононенасыщенных жиров приводит к увеличению значения ЛПНП и, соответственно, к снижению процентного содержания ЛПВП.
Несоблюдение здорового образа жизни. К уменьшению уровня этих липидов приводит также малоподвижный образ жизни и некоторые привычки, например, курение.
Ожирение вызывает избыток триглицеридов, что приводит к повышению концентрации липопротеидов очень низкой плотности. Такие липопротеиды в норме отсутствуют в организме.

К снижению уровня хорошего холестерина могут также приводить некоторые заболевания:

пищевые нарушения: при нарушении переваривания продуктов, например, при аллергии и целиакии, не усваиваются многие продукты, которые обладают способностью повышать ЛПВП;
болезни: многие заболевания печени, а также щитовидной железы (гипотиреоз) приводят к нарушению обмена веществ, при котором также снижается уровень хорошего холестерина;
медикаменты: подобным образом действуют также некоторые препараты, среди которых — мочегонные средства, бета-блокаторы, статины.

К чему приводит понижение уровня липопротеинов?

Так как функция этих веществ защитная, тот факт, что ЛПВП понижен может привести к таким заболеваниям:

Атеросклерозу — болезни, которая заключается в накоплении бляшек на стенках сосудов. Вследствие этого уменьшается их просвет и ухудшается кровоток.
Инсульту. При инсульте происходит разрыв или повреждение артерии головного мозга, что влечет за собой гибель тканей.
Снижению кровотока, что может привести к инфаркту, при котором происходит разрыв и некроз мышцы сердца.
Ишемическому заболеванию сердца. При ИБС нарушается кровоток и сердце не получает достаточно крови.

Способы регуляции уровней липидов

Какими способами можно уменьшить количество плохого холестерина и увеличить количество ЛПВП холестерина:

Для начала бросить курить. Понижение на 10 % хорошего холестерина несет за собой курение. Если к этому добавить физическую активность, можно усилить эффект.
Эффективным методом является похудение. Потеря трех кг приводит к тому, что уровень ЛПВП вырастает на один мг/дл.
Рациональное питание. Потреблять мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты, омега-3, которые содержатся во фруктах с твердой оболочкой и рыбе.
Более спорная рекомендация — употребление алкоголя. Некоторые полагают, что не более двух бокалов вина в день повышают уровень хорошего холестерина в крови.

Можно повысить этот параметр и медикаментозно, например, к наиболее распространенным препаратам для повышения липопротеидов высокой плотности относится Ниацин. Но принимать его или пищевые добавки на его основе без консультации врача не рекомендуется. Существуют определенные противопоказания и побочные эффекты, и параллельно с приемом подобных препаратов нужно сдавать анализ (липидограмму) для контроля выхода за пределы нормы уровня липидов.

Уровень ЛПВП сильно влияет на состояние здоровья всего организма. Важно следить за тем, чтобы они находились на должном уровне, иначе риск получить сердечно-сосудистые заболевания будет слишком высоким. Перебарщивать тоже не нужно. Так называемый плохой холестерин выполняет в организме в том числе и положительные функции. Нужно поддерживать баланс между ними для нормальной работы организма.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Наверх

Лпвп это что

Что обозначает пониженный показатель ЛПВП?

Что такое ЛПВП?

Какой холестерин полезный?

Норма

ЛПВП ниже нормы

Как проявляется недостаточность?

Как нормализовать показатель?

ЛПВП выше нормы

Что такое ЛПВП?

Норма ЛПВП

Некоторые особенности проведения анализа на ЛПВП

Причины изменения уровня ЛПВП в организме человека

Когда необходимо делать систематический анализ?

Как повысить уровень ЛПВП?

Лпвп что это такое норма - Про холестерин

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

Какова норма ЛПНП?

Как можно снизить холестерин?

Немедикаментозные способы

Лекарственные методы

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП): норма,повышены, понижены

Типология липопротеидов

Диапазон нормы

Причины отклонений ЛПВП от нормы

Анализ рисков

Как предупредить дисбаланс

Что такое ЛПВП и причины понижения показателя

Что это такое?

Липидограмма

Причины понижения хорошего холестерина

К чему приводит понижение уровня липопротеинов?

Способы регуляции уровней липидов

Смотрите также