Анализ секрета предстательной железы расшифровка
Анализ секрета предстательной железы расшифровка
Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.
Анализ секрета простаты
Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.
Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.
Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.
Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания
Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:
- Болевые ощущения в паху, в области паха;
- Мочеиспускание затруднено, при нем ощущается боль;
- При посещении туалета появляются рези;
- Довольно часто хочется в туалет, особенно ночью;
- Моча выходит из организма маленькими порциями, напор очень маленький и слабый;
- Определение фертильности.
Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:
- Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
- Температура тела выше 38 градусов;
- Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
- Туберкулез простаты.
В этих случаях массаж простаты противопоказан.
Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.
Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.
Правила проведения исследования
Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.
Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.
Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.
В процессе анализа нужно провести массаж простаты:
- Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
- Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
- Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.
Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.
Толкование показателей
По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:
Нормальные макроскопические параметры:
- Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
- Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
- На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
- рН – кисловатая.
Нормальные микроскопические параметры:
- Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
- Эритроциты — единичные в поле зрения;
- Амилоидные тельца отсутствуют;
- Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).
При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.
Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:
- Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
- Запах – сладковатый;
- pH – кислая;
- Лейкоциты до половины в поле зрения;
- Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
- Лецитиновые зерна будут единичные;
- Будут наблюдаться кристаллы и тельца.
При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.
Самый важные показатели при анализе:
- Лейкоциты;
- Лецитиновые зерна;
- Амилоидные тельца;
- Клетки эпителия.
Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.
Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.
Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.
Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.
Рекомендуем прочитать:
Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.
Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты.
Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета
Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.
Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.
Функциональное значение секрета простаты
Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.
- Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
- Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
- Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
- Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.
Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.
Нормальный биохимический состав
Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:
- вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
- соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
- лимонная кислота;
- ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
- простагландины;
- сахар (фруктоза и мальтоза);
- спермин;
- белковые структуры (иммуноглобулины).
Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).
Диагностическое значение анализа
Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.
Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.
Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.
Методика забора материала на исследование
Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.
Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.
После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.
Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.
Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.
Результаты анализа: норма и патология
Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:
- Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
- Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
- Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
- Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
- Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
- Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
- Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
- Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
- Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
- Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
- Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
- Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
- Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.
Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.
Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.
Предстательная железа – важный орган репродуктивной системы мужчин. Простата, как муфта обхватывающая начальный отдел мочеиспускательного канала, находится в малом тазу, свои основанием сращиваясь с мочевым пузырем. Позади железы находится передняя стенка прямой кишки, спереди органа расположено лонное сочленение тазовых костей.
Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет простаты, также она играет роль в формировании полового поведения и оргазма у мужчин. Во время эякуляции орган создает механическое препятствие для мочи, предупреждая ее смешивание с эякулятом.
Биологические функции простатического секрета
Ферментативная активность сока простаты, составляющего около 30% семенной жидкости, обеспечивает необходимую текучесть спермы. Секрет обеспечивает жизнеспособность мужских половых клеток в половых путях женщины.
В составе сока простаты обнаружены антибактериальные вещества (например, лизоцим).
Анализ сока простаты и расшифровка
При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.
Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.
Для чего собирают сок простаты
Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.
Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.
Как подготовиться к анализу
Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.
ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют ... Подробнее >>
- За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
- За 3-5 дней исключить алкоголь.
- Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.
Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.
Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.
Как берут секрет для исследования
Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.
Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:
- Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
- Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
- Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.
Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.
При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.
В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.
Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.
Противопоказания к анализу
Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:
- обострение бактериального простатита;
- рак простаты;
- абсцесс;
- калькулезный простатит;
- острая задержка мочи;
- геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.
В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.
Расшифровка результатов анализа
На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.
Важное значение в расшифровке результатов имеют:
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! ... Подробнее >>
- объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
- количество лейкоцитов и эритроцитов;
- присутствие бактерий и грибков.
У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.
Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:
- Объем сока – 0,5-2 мл.
- Цвет – светло-белый.
- Плотность – 1,022.
- pH – 7,0.
- Запах – специфический.
С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.
Параметр | Значение в норме | Комментарий |
Эритроциты | Нет | Изредка по 1-2 в поле зрения не является отклонением. |
Кристаллы Беттхера | 1-2 ед. | Не является диагностическим показателем, могут присутствовать и в анализе сока здоровой простаты. |
Гигантские клетки | Нет | |
Лецитиновые зерна | 1 млн | Полностью покрывают поле зрения |
Эпителиальные клетки | 1-2 | Не более двух при увеличении в 400 раз. |
Микрофлора | Отсутствует | Допускается наличие условно-патогенной микрофлоры в небольшом количестве. |
Часто о наличии патологии можно судить по изменению цвета сока. Так, при простатите он приобретает светло-желтый цвет, а при раке предстательной железы или хроническом простатите – красный цвет. Повышение или понижение плотности и кислотности сока простаты может сигнализировать о заболевании. При бактериальном простатите обнаруживают различные микроорганизмы – гонококки, трихомонады, грибки.
Увеличение количества лейкоцитов на фоне снижения лецитиновых зерен всегда свидетельствует о начале воспалительного процесса в предстательной железе.
Заключение
Анализ секрета простаты является необходимым мероприятием, целью которого является выявление изменений в составе жидкости. При обнаружении бактерий, снижении лецитиновых зерен и увеличении лейкоцитов можно подозревать воспалительный процесс.
Однако одни только результаты не являются основанием для постановки диагноза. Заключение можно сделать только после полного обследования, включающего ТРУЗИ простаты, анализ мочи, крови, ряд других обследований.
Анализ секрета простаты (предстательной железы): нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите!
Анализ секрета предстательной железы – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить функцию предстательной железы и выявить на раннем этапе такие заболевания, как простатит, рак предстательной железы или мужское бесплодие.
Данное обследование широко распространено во врачебной практике, так как эффективно определяет причины заболеваний, не требует длительной подготовки к выполнению и экономически выгодно.
Секрет предстательной железы играет важную роль в оплодотворяющей способности эякулята. Благодаря секрету предстательной железы сперматозоиды могут поддерживать двигательную активность вне организма мужчины.
Показания к проведению
К проведению анализа секрета простаты существуют следующие показания:
- боли в области промежности или в паху;
- затрудненное, болезненное мочеиспускание;
- рези при мочеиспускании;
- учащение мочеиспускания, особенно в ночное время;
- частое мочеиспускание малыми порциями с вялой струей;
- определение фертильности (способности воспроизводить потомство) мужчины.
Противопоказания
Противопоказания к проведению анализа секрета простаты следующие:
- острые воспалительные заболевания в организме;
- повышение температуры тела до 38,0 – 39,00 С;
- острый геморрой;
- трещина заднего прохода;
- туберкулез предстательной железы.
Проведение процедуры
За 4-7 дней до назначенного анализа рекомендуют воздерживаться от полового акта. За 2-3 дня — от приема алкоголя, тяжелой физической нагрузки и от посещения сауны или бани.
Перед обследованием желательно выполнение очистительной клизмы.
Чтобы получить секрет предстательной железы, необходимо выполнить массаж простаты:
- Пациент ложится на правый бок или занимает коленно-локтевую позу.
- Врач пальцем, который введен в прямую кишку, нащупывает предстательную железу.
- Выполняя поглаживания долей железы от периферии к центру, врач надавливает на перешеек простаты, что стимулирует выделение секрета по мочеиспускательному каналу.
- Секрет сразу же собирают в стерильную емкость.
Если выделения секрета не произошло, пациента просят помочиться, собирая первую порцию мочи. В ней и будет секрет предстательной железы.
Расшифровка и нормы
Анализ предстательной железы исследуется по макроскопическим и микроскопическим критериям.
Макроскопические параметры
Показатель | Нормальное значение |
Количество | от 3-4 мл до 1-2 капель |
Цвет | беловатый |
Консистенция | густая, вязкая |
Реакция рН | слабокислая |
Микроскопические параметры
Показатель | Нормальное значение |
Лейкоциты | от 0 до 12 в поле зрения |
Эритроциты | единичные в поле зрения |
Эпителиальные клетки | единичные клетки цилиндрического эпителия |
Макрофаги | не обнаруживаются |
Амилоидные тельца (сгущенный секрет простаты, имеют неправильную форму) | отсутствует |
Лецитиновые зерна (эпителиальные клетки железы) | большое количество (1/2 поля зрения) |
Атипичные клетки злокачественных опухолей | отсутствуют |
Споры, мицелий грибов | отсутствует |
Анализ секрета простаты при простатите
Острый бактериальный простатит:
- цвет – буро-желтый, мутный;
- запах — сладкий;
- реакция рН — кислая;
- лейкоциты – до 1/2 в поле зрения;
- эпителиальные клетки – до 1/3-1/4 поля зрения;
- лецитиновые зерна – единичные;
- присутствуют кристаллы Беттхера (слепки секрета предстательной железы);
- присутствуют тельца Труссо-Лаллемана (слепки секрета предстательной железы).
Хронический бактериальный простатит:
- цвет – буро-желтый, красноватый, мутный;
- запах — сладкий;
- реакция рН – кислая;
- лейкоциты – до 1/2 поля зрения;
- эритроциты — до 20-35 клеток в поле зрения;
- — эпителиальные клетки – до 1/2 поля зрения;
- появляются макрофаги – до 15-18 в поле зрения;
- амилоидные тельца – большое количество;
- лецитиновые зерна – единичные;
- присутствуют кристаллы Беттхера;
- присутствуют тельца Труссо-Лаллемана.
Хронический небактериальный простатит:
- цвет – кирпично-бурый, мутный;
- запах — обычный;
- реакция рН — кислая;
- лейкоциты – нормальное значение;
- эритроциты – до 1/2 — 1/3 поля зрения;
- эпителиальные клетки — до 20-35 в поле зрения;
- появляются макрофаги – до 10-20 в поле зрения;
- амилоидные тельца – присутствуют в значительном количестве;
- лецитиновые зерна – единичные.
Секрет предстательной железы анализ
Главная задача предстательной железы – выработка секреции. Это субстанция очень важна для жизнеспособности, подвижности сперматозоидов. Секрет простаты может при проведении анализа и его расшифровке указать на наличие простатита, аденомы или других патологий, которые нуждаются в обязательном лечении. Делают исследование в лабораторных условиях, терапия проводится для предупреждения возможных осложнений.
Что такое секрет простаты
Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы. В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний. Для проведения анализов и выявления отклонений берут на анализ простатический секрет.
На 95% процентов простатический сок состоит из обычной воды, как и многие биологические жидкости. Оставшиеся 5% составляет микрофлора и специфические вещества, которые могут стать маркером наличия каких-либо отклонений. Среди элементов состава секрета железы можно выделить:
- фосфаты;
- хлориды;
- белки;
- соли кальция, цинка;
- разные группы ферментов;
- бикарбонаты;
- цитраты.
Помимо вышеописанных составляющих сок простаты обязательно должен содержать:
- питательные клетки;
- специальные амилоидные тельца;
- лейкоциты;
- лецитиновые зерна.
Кому назначают анализ секрета простаты
Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:
- рези, боли при мочеиспускании;
- диагностика мужского бесплодия;
- боль в области паха, промежности;
- частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
- густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдать посев секрета простаты мужчина должен выполнить некоторые условия. они помогут получить достоверный результат и избежать неточностей при лабораторном исследовании. Ничего сложного в подготовке нет, мужчине рекомендуется соблюдать такие правила:
- воздержаться от половых контактов за 5-7 суток до сдачи анализа секрета;
- не рекомендуется пить алкоголь, посещать баню, сауну;
- не желательно на данном подготовительном этапе тренироваться или получать любую другую серьезную физическую нагрузку.
Как берут сок простаты
Для забора сока предстательной железы сначала проводят специальный массаж. Исследование секрета простаты может проводиться только так, провести манипуляцию можно в лаборатории или самостоятельно дома, но второй вариант может оказаться испорченным при неумелом проведении. Для анализа брать материал нужно следующим образом:
- Мужчина ложится на кушетку.
- Занимает позу эмбриона (локти и колени прижаты к животу).
- Врач вводит в задний проход палец, нащупывает простату и выполняет массажные движения около 5 минут. Некоторым мужчинам хватает и двух мин.
- Сразу после этого собранную жидкость отправляют на исследование.
Для проведения исследования нужна всего 1 капля материала, этого количества хватает для обнаружения болезней. Иногда сбор секрета не происходит из-за психологического настроя мужчины, он просто не выделяется. При таких условиях проводят забор утренней (первой) мочи, но достоверность и информативность такого исследования очень низкая. Можно провести забор сока простаты в домашних условиях, для этого массаж простаты может провести спутница жизни. Материал нужно нанести на одно стекло и прикрыть другим и сразу доставить для проведения анализа.
Расшифровка анализа
Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:
- показатель амилоидных телец;
- уровень лейкоцитов;
- присутствие эпителиальных клеток;
- показатель лецитиновых зерен.
Норма и отклонения
При расшифровке врач должен учитывать все показатели, которые он сравнивает с нормой. Присутствие некоторых элементов указывает на развитие простатита, аденомы или наличие воспалительного процесса. Существуют определенные показатели, которые могут указывать на активность инфекционной болезни, вызванной возбудителем, который попал, к примеру, через выводные протоки. Ниже описаны важные показатели, которые могут свидетельствовать о том, что пациенту необходимо пройти лечение.
Лейкоциты в секрете простаты
Это один из элементов, который учитывается при расшифровке анализа сока простаты. При нормальном (здоровом) состоянии человека количество в исследуемой области не должно быть больше 10. Если их оказалось больше, то это говорит об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Также учитываются и эритроциты (красные клетки), который вообще не должно быть в анализе. Допускается единичное присутствие, если массаж был слишком интенсивным. Если обнаруживается более 2-х единиц, то это указывает на развитие простатита или злокачественной опухоли.
Лецитиновые зерна в большом количестве
В секрете данного элемента должно быть очень много. Под микроскопом зернами усеяно все в поле зрения, насчитывается до 10 млн. Высокий показатель при изучении говорит о здоровье полового органа и фертильной функции спермы (способность оплодотворять). Снижение количества зерен говорит о возможном хроническом воспалительном процессе. Иногда лецитиновые элементы отсутствуют полностью, что говорит о неправильном массаже простаты.
Такой же результат будет, если присутствует воспалительный процесс и закупориваются протоки железы. При этом мужчине будут назначать курс массажей, чтобы наладить кровообращение, убрать воспаление. Как правило, состоит терапия из 10-12 процедур по 3-5 минут, после которых должно сильно уменьшится воспаление, исчезнуть болезненность и нормализироваться выделение секрета.
Амилоидные тельца
Данный компоненты из секрета предстательной железы (простата) является сгущенной составляющей субстанции, овальной формы и со слоистым строением, имеют иногда неправильную форму. Если у человека нет никаких патологий, но при проведении анализа их не обнаруживают. Содержание амилоидных телец в секрете говорит о возможном развитии гипертрофии железы, аденоме или воспалительном процессе.
Последний элемент из секрета, который указывает на возможное возникновение воспаления из-за нарушения функционирования железы или проникновения бактерий. Отсутствие макрофагов в анализе считается нормой, если же они есть, значит в ткани проникла патологическая микрофлора. Сок простаты здорового человека не должен содержать данные элементы.
Видео: Анализ секрета предстательной железы
Секрет предстательной железы расшифровка
Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.
Анализ секрета простаты
Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.
Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.
Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.
Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания
Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:
- Болевые ощущения в паху, в области паха;
- Мочеиспускание затруднено, при нем ощущается боль;
- При посещении туалета появляются рези;
- Довольно часто хочется в туалет, особенно ночью;
- Моча выходит из организма маленькими порциями, напор очень маленький и слабый;
- Определение фертильности.
Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:
- Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
- Температура тела выше 38 градусов;
- Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
- Туберкулез простаты.
В этих случаях массаж простаты противопоказан.
Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.
Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.
Правила проведения исследования
Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.
Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.
Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.
В процессе анализа нужно провести массаж простаты:
- Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
- Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
- Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.
Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.
Толкование показателей
По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:
Нормальные макроскопические параметры:
- Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
- Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
- На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
- рН – кисловатая.
Нормальные микроскопические параметры:
- Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
- Эритроциты — единичные в поле зрения;
- Амилоидные тельца отсутствуют;
- Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).
При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.
Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:
- Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
- Запах – сладковатый;
- pH – кислая;
- Лейкоциты до половины в поле зрения;
- Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
- Лецитиновые зерна будут единичные;
- Будут наблюдаться кристаллы и тельца.
При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.
Самый важные показатели при анализе:
- Лейкоциты;
- Лецитиновые зерна;
- Амилоидные тельца;
- Клетки эпителия.
Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.
Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.
Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.
Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.
Приспособления для массажа простаты
Влияет ли геморрой на простату?
Анализы при простатите у мужчин
Подробная расшифровка результатов анализа секрета простаты
Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.
Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты .
Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета
Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.
Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.
Функциональное значение секрета простаты
Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.
- Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
- Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
- Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
- Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.
Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.
Нормальный биохимический состав
Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:
- вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
- соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
- лимонная кислота;
- ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
- простагландины;
- сахар (фруктоза и мальтоза);
- спермин;
- белковые структуры (иммуноглобулины).
Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).
Диагностическое значение анализа
Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.
Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.
Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.
Методика забора материала на исследование
Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.
Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.
После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.
Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.
Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.
Результаты анализа: норма и патология
Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:
- Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
- Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
- Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
- Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
- Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
- Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
- Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
- Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
- Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
- Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
- Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
- Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
- Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.
Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.
Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.
Источники: http://sovets.net/11820-sekret-prostaty.html, http://oprostate.com/prostata/rasshifrovka-analiza-sekret-prostaty.html, http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/rasshifrovka-analiza-sekreta.html