Гормоны в период менопаузы

Гормоны при климаксе: как влияет гормональный фон в период менопаузы на здоровье женщины?

Многое подвластно человеку благодаря развитию научных технологий. Но их недостаточно, чтобы покорить время или победить старость. Например, женщины были бы весьма благодарны науке, если она помогла бы им контролировать организм при менопаузе и избежать ее неприятных симптомов. А пока наука думает, гормоны при климаксе диктуют условия.

Гормональный фон при климаксе

Есть два гормона — эстроген и прогестерон, которым женщина обязана тем, что она может стать матерью. Они же являются основой здоровья женщины, ее сексуальности, эмоциональной уравновешенности и физического состояния. Эстрогены способствуют развитию эндометрия — мукозного слоя внутри матки, благодаря которому имплантируется оплодотворенная яйцеклетка и наступает беременность. В предшествующий этому момент овуляции начинает расти прогестерон, который будет стимулировать течение беременности.

Между 45 и 55 годами производство женских половых гормонов замедляется и в итоге практически прекращается. Именно эти гормональные изменения назвали менопаузой. Снижение уровня гормонов во время климакса вызывает проблемы у женщин — они страдают от неприятных симптомов менопаузы. Причем дефицит половых гормонов может вызвать многочисленные нарушения в деятельности внутренних органов:

постоянные приливы;
расстройства сна;
раздражительность;
резкую смену настроения;
высокое кровяное давление;
тахикардию, боль в сердце;
повышенное потоотделение;
головокружение, головную боль;
суставные и мышечные боли;
снижение либидо;
зуд, сухость или раздражение во влагалище;
боль во время полового акта;
быструю утомляемость.

Зачастую гормональный дисбаланс в период климакса не только снижает качество жизни, но и несет реальную угрозу здоровью женщины. Так, после наступления менопаузы повышается вероятность возникновения остеопороза. Плотность костной ткани снижается и в несколько раз увеличивается риск переломов костей. Кроме того, возрастает риск инсульта и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Немало женщин борются после наступления менопаузы с увеличением массы тела.

Гормональный фон раннего климакса

Как уже отмечалось выше, менопауза касается всех женщин от 45 до 55 лет, то есть средний возраст — 51 год. Она обычно наступает после 40-летнего репродуктивного цикла. В то же время около 1% женщин поражает ранняя менопауза в возрасте 40 лет и моложе. К основным причинам снижения уровня гормонов при раннем климаксе относятся:

генетическая предрасположенность;
системные заболевания, спровоцированные нарушениями функционирования иммунной системы организма;
увлечение жесткими диетами, голоданием;
психическое истощение, стрессы, длительные депрессии;
курение — доказано, что многие женщины, имеющие ранний климакс, проявляли излишнюю тягу к сигаретам;
частые случаи абортов.

Последствия ранней менопаузы тяжело переносятся и физически, и психологически. В таких случаях необходимо действовать, и врачи рекомендуют своим пациенткам прибегнуть к гормональной терапии.

И все же во многих случаях жалоб, связанных с менопаузой, нет необходимости в применении заместительной гормональной терапии, даже если симптомы достаточно интенсивны. Лучше подумать о преимуществе альтернативных методов, направленных на уменьшение влияния симптомов менопаузы, таких как гомеопатия и фитоэстрогенная терапия. Заместительная же терапия, если ее невозможно избежать, как правило, осуществляется с использованием комбинации эстрогенов и прогестинов, чтобы уменьшить риск развития рака матки.

Гормональное лечение должно быть непродолжительным, разумеется, насколько это возможно. С этой целью женщинам в менопаузе следует проходить проверку уровня дефицита половых гормонов как минимум один раз в год, чтобы определить необходимость гормональной терапии.

Какое количество эстрогенов должно содержатся в норме у женщин в период менопаузы, постменопаузы и при климаксе

Во время климакса и менопаузы многие женщины ощущают ухудшение самочувствия. Зачастую это происходит из-за сбоев в организме: недостаточно вырабатываются женские гормоны, уровень эстрогенов падает. Как же улучшить свое состояние во время менопаузы?

Выработка

Эстрогены – это половые гормоны, которые отвечают за правильное протекание физиологических процессов в организме девушек. Начинают производиться организмом с момента полового созревания, и этот процесс не прекращается даже при наступлении менопаузы.

Для женского организма очень важен, поэтому на протяжении всей жизни лучше контролировать его выработку.

Норма

При нормальном функционировании оказывают влияние на:

рост;
формирование половых органов, таза, молочных желез;
влияет на рост волос в области подмышек и лобка;
создает кислую среду в половых органах, начиная с полового созревания и до момента менопаузы;
подготавливает организм к вынашиванию ребенка, развивает репродуктивную систему в организме;
создает защитный жировой слой у ног, бедер, коленей, груди;
отвечает за крепость костей;
поддерживает регулярность менструального цикла;
влияют на эмоциональную сферу: при малом количестве девушка становится раздражительной, вспыльчивой, особенно в период беременности или ПМС;
отвечает за терморегуляцию.

Если один из этих факторов нарушен, это может означать гормональный сбой в организме.

Норма следующая:

До полового созревания – 5-22 пг/мл;
В репродуктивном возрасте – 11-191 пг/мл.

В период менопаузы

У женщин старше 40 лет яичники вырабатывают меньше гормонов. Менструальный цикл сбивается, месячные приходят реже, с меньшим количеством выделений.

В период 45-55 лет происходят следующие изменения:

уровень падает до минимального;
яичники прекращают работать;
внутренние половые органы становятся меньше.

Все это приводит к тому, что во время паузы в женском организме появляются нарушения. Если женщина хочет снизить реакцию, то нужно обратиться к врачу. Снять последствия можно с помощью медикаментов и натуральных источников гормонов.

ВАЖНО! В период менопаузы и постменопаузы яичники угасают, поэтому организм уже не получает от них достаточно гормонов. Главным источником эстрогенов становятся жировые ткани, из-за чего женщины активно набирают вес. Сбросить его намного сложнее, чем раньше.

Точный уровень гормонов в период постменопаузы назвать сложно. Количество эстрогенов в крови снижено, так как яичники перестают выделять его. В среднем, уровень должен держаться на уровене: 5-90 пг/мл.

Количество при климаксе

У разных женщин в разное время климакса уровень может различаться. Средний показатель: 53 пг/мл. Наиболее высокая концентрация замечается в начале климакса, после чего уровень постепенно снижается. Все это ослабляет организм.

На уровень влияют:

вредные привычки, курение;
недостаток движения;
количество родов и беременностей в репродуктивный период;
хронические заболевания, воспаления и терапии;
рацион питания;
стресс.

Исследования крови

При наличии проблем можно сдать анализ крови, чтобы определить показатели.

При этом нужно соблюдать некоторые правила:

если менструальный цикл еще сохраняется, анализы нужно сдавать на 21-й день цикла;
кушать нужно за восемь и более часов до сдачи крови;
за день до анализов нельзя принимать острую или жирную пищу;
кровь сдают утром;
за две недели до сдачи анализов нельзя пить, курить и иметь половые контакты, не должно быть стрессовых ситуаций.

Симптомы

В идеале нужно контролировать уровень гормонов на протяжении всей жизни, начиная с момента полового созревания. К сожалению, многие женщины идут к врачу, только когда чувствуют ухудшение здоровья.

Во время климакса за состоянием организма нужно следить особенно тщательно. Для этого пригодится знать симптомы нарушения гормонального фона.

Недостатка

Волосы становятся тусклыми, выпадают.
Грудь становится дряблой, маленькой.
Увеличение массы тела за счет жировых тканей.
Снижается подвижность кишечника, холестерин вырабатывает больше обычного.
Изменение циркуляции крови. Это приводит к тошноте, жару, усиленному потоотделению, скачкам давления. Особенно заметны изменения вечером и ночью.
Нарушение гормонального фона сказывается и на работе щитовидки: из-за этого появляется учащенное сердцебиение, глубокие морщины, кожа становится сухой.
Группа женских гормонов отвечает за правильность углеводного обмена. В время менопаузы это может привести к полноте, ожирению, что в свою очередь становится проблемой для нормальной работы сердца.
Встречаются проблемы с половыми органами: жжение и зуд, сухость, кровотечения, снижение либидо. В крайнем случае изменение гормонального фона приводит к недержанию.
Проблемы с ЦНС: раздражение, усталость, депрессия, плохой сон, ухудшение памяти.
Возможны опухоли молочной железы.

Избытка

Увеличение массы тела из-за заторможенных обменных процессов. Возможно скопление шлаков в организме.
Развитие ПМС.
Мигренозная боль.
Неприятные ощущения и болезненность в грудной клетке.
Отеки.
Частые рвота, тошнота.
Сыпь на коже.
Диабет.
Могут развиться опухоли, в том числе и злокачественные: мастопатия, миомы, кисты и тд.

Препараты для регуляции гормонального фона

Многие женщины преодолевают кризис климакса самостоятельно, но в некоторых случаях требуется применять препараты для регуляции или изменить образ жизни.

О принятии препаратов обязательно нужно консультироваться с врачом. Он принимает решение только после обследования и сдачи анализов.

Для повышения

Чтобы увеличить уровень в крови, врач может назначить:

Премарин. Один из эффективнейших, в составе которого эстрогены натурального происхождения. При проблемах в организме это средство помогает справиться со многими симптомами.
Токоферол. Создано на основе витамина E. Его часто рекомендуют применять вместе с гормональными препаратами или оральными контрацептивами.
Гемаферин. В состав входят витамин Е и пантогематоген, добытый из крови женских особей марала. Это вещество отлично регулирует эстроген в крови.
Прогинова. Создан на основе синтетического аналога человеческого гормона. Прогинова восстанавливает гормональный фон и защищает от остеопороза.

ВАЖНО! При сильном дисбалансе может развиться миома, из-за чего может потребоваться оперативное вмешательство. Это одна из причин, почему во время климакса необходимо регулярно проходить обследования.

Исходя из индивидуальных особенностей организма, для понижения уровня доктор может назначить такие препараты:

Тамоксифен. Подавляет, защищает организм от опухолей, но при этом имеет ряд побочных эффектов и разъедает слизистую желудка.
Оргаметрил. Является искусственной заменой прогестерона.
Мастодинон. Профилактический препарат, применяется при незначительном превышении.

ВАЖНО! Курс лечения подбирается индивидуально лечащим врачом на основе пройденных исследований.

Вагинальные свечи расправляются со многими симптомами недостатка эстрогенов, в том числе с сухостью во влагалище, дискомфортом в организме. Они действуют мягко, восстанавливают гормональный фон, содержат фитоэстрогены.

Наиболее популярны следующие свечи:

Климактол-антикан. Свеча на основе натуральных растений.
Овестин, Эстрокад и Овипол-клио. Эти средства включают в себя эстриол. Курс лечения – две-три недели.
Ревитакс. Создан на основе лечебных трав. Применяется в течение пяти дней.

Как правило, подобные свечи нужно применять раз в сутки перед сном. Хоть свечи и содержат небольшое количество гормонов, пользоваться ими без разрешения врача запрещено.

Состояние в постменопаузу

При наступлении постменопаузы организм женщины значительно ослабевает, есть вероятность заработать возрастные заболевания. Недостаток или избыток влияет на самочувствие, психологическое состояние и здоровье организма.

Многих проблем можно избежать, если контролировать уровень гормонов в крови и с помощью препаратов и консультации с врачом регулировать количество эстрогенов. Чем раньше женщина начнет заботиться об этом, тем больше проблем сможет избежать.

Значения гормонов женщин при климаксе

Гормоны женщин при климаксе имеют огромное влияние на состояние организма в этот переходный период. Состояние гормональной нестабильности вызывает ответную реакцию всех систем, которая неблагоприятным образом сказывается на женском здоровье. От такого воздействия страдают не только органы, начинающие неправильным образом выполнять свои функции, но и общее самочувствие, подверженное влиянию климактерического синдрома. В первую очередь недостаток гормонов отражается на появлении приливов, жара, на нестабильности психологического состояния и на плотности костной ткани.

Характер гормонов

Половые гормоны в каждом организме у женщин делятся на прогестин (в виде прогестеронов) и эстроген. Каждый из них имеет свое структурное строение и предназначение. Оба этих вида в основном производятся в женских яичниках, под влиянием гормонов, продуцируемых в гипофизе, занимающем определенный участок в мозге. Это и ФСГ— фолликулостимулирующие гормоны, проявляющие активность в первой фазе цикла и вырабатывающий эстроген, под руководством которого происходит развитие фолликулов в яичниках. Во второй фазе цикла руководящую роль берут на себя ЛГ – лютеинизирующие гормоны, вырабатывающие прогестерон и создающие условия для успешной овуляции.

Изменение уровня гормонов вовремя климакса

Нарушения всего уровня гормонов при климаксе происходит из-за отклонений от нормы хотя бы одного из них. Обычно при отклонениях от нормальных значений какого-либо гормона, например, ФСГ, ощущается общий дисбаланс, ввиду того, что они связаны между собой и функционируют в общей системе. По этой причине при обследовании проводится анализ на несколько гормональных показателей, и это является необходимостью, хотя и довольно дорогостоящей.

Чтобы гормональный фон в период менопаузы позволял организму комфортно существовать, необходимо привести в норму количество каждого гормона. Совсем хорошо, если удастся определить причины изменения гормонального уровня и их устранить. Самостоятельно привести в порядок сложную систему невозможно, в этих случаях приходиться прибегать к помощи опытных специалистов с соответствующей квалификацией, который при помощи необходимых исследований найдет пути решения создавшихся проблем.

Роль эстрогена

Гормоны эстрогены вырабатываются яичниками с начала полового созревания и до наступления менопаузы. Первыми симптомами, указывающими на начало его выработки, являются развитие грудных желез и стремительное увеличение роста. Впоследствии рост увеличивается не так быстро, и этим процессом также руководят они. Достаточное количество гормона имеет большое значение, так как способствует своевременному началу менструации и правильному течению менструального цикла, под его влиянием женская фигура приобретает округлые формы. Развитие половых органов и процессы обмена также находятся под руководством этого важного по значению полового гормона.

От данного гормона зависит, будут ли здоровые сосуды, эластичная кожа, крепкие кости, которые благодаря достаточному количеству этого гормона, задерживающего в костной ткани необходимые вещества в виде фосфора и кальция, остаются твердыми. В связи с этим в период климакса, при угасании функции яичников и снижается и его уровень, поэтому так часто случаются переломы и боли в костях скелета, происходящие по причине остеопороза.

Роль и значение прогестерона

В производстве прогестерона принимает участие надпочечники и плацента, но в большей степени он выделяется в результате преобразования лопнувших фолликулов в желтое тело после того, как фолликул покинет созревшая яйцеклетка. Если этого не происходит, то и прогестерон также не вырабатывается. Медицина считает нормой отсутствие прогестерона только в течение некоторого времени после начала первой менструации или при менопаузе. В других ситуациях, недостаток его уровня считается патологией, значение которой непременно скажется на состоянии организма и приведет к бесплодию.

Идеальным считается только правильное соотношение двух видов гормонов – эстрогенов и прогестерона. Прогестерон выполняет основную роль в подготовке матки и всего организма к предстоящей беременности, создавая защитную пробку, перекрывая в шейке матки доступ инфекциям к развивающемуся плоду, а также не допуская резкого сокращения мышц матки.

Уже климакс или еще нет?

Значение гормонов при климаксе трудно переоценить. Гормональный дисбаланс может произойти по разным причинам и в любом возрасте. На его состояние могут воздействовать врожденные наследственные патологии, полученные заболевания, психологические состояния, стрессовые ситуации и еще многое другое. Но наиболее частая причина, по которой происходит изменения в уровне гормонов – климакс. Чтобы не оставалось никаких сомнений, существует ряд анализов, при помощи которых можно убедиться, что наступила менопауза.

Анализ на гормон ФСГ, вырабатываемом в гипофизе и отвечающим за поддержание необходимого количества эстрогенов. Пока эстрогены находятся в достатке, показатель ФСГ минимален, а если при климаксе количество эстрогенов стремительно понижается, то уровень ФСГ начинает зашкаливать.
Анализ на гормон эстрадиол, который считают женским основным гормоном, так как именно от него зависят все женственные признаки, так размер груди, фигура женского типа, тонкая талия, звонкий высокий голос, срок первой менструации — все это имеется благодаря гормону эстрадиолу. Эстрадиол входит в эстрогеновую группу, но его образование происходит путем воздействия ФСГ на половые гормоны мужского типа. Когда в результатах анализа количество эстрадиола снижается до отметки 35 и ниже, это доказывает наступление менопаузы.
Анализ на гормон прогестерон, являющегося по своей сути стероидным гормоном желтого тела яичника, определяет состояние готовности организма к развитию беременности. При его участии образуется оболочка матки, способная принять и прикрепить к себе оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить ее развитие вплоть до родов.

Уровень лютеинизирующего гормона при климаксе всегда будет значительно выше нормы.

Необходимые рекомендации перед гормональными исследованиями

Большое значение в правильности проведенных анализов имеет степень готовности к ним. Подготовка на определение изменений гормонального уровня в период климакса ничем не отличается от других лабораторных исследований. Основное правило – сдача натощак, в ином случае значение полученных результатов будет не соответствовать действительности. За сутки перед сдачей из питания исключаются запрещенные продукты, алкогольные напитки, острые приправы, а также не прибегать к интимной жизни и постараться не применять физические нагрузки. Неблагоприятная эмоциональная обстановка, стрессовая ситуация также может повлиять на значение гормональных показателей.

В случае если в период менопаузы еще не совсем прекратились менструации, сдавать анализы нужно в более активные дни цикла, что является важным условием климакса. Верное значение результатов позволит с правильностью определить нарушение и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Когда менструации в период климакса случаются нерегулярно и приходят от случая к случаю, то анализ сдается несколько раз, до менструации или после нее. По возможности необходимо создать условия для проведения исследования в одном медицинском учреждении, так как в различных лабораториях могут применяться разные реактивы, другие технологии, что непременно скажется на конечном значении.

Необходимость заместительной терапии: пить или нет

Гормональные нарушения в организме женщин в период климакса непременно вызывают изменения и в характере женского поведения. В период прохождения климакса происходят значительные перемены настроения, ничем не обоснованное раздражение, бессонница, то есть все то, что свидетельствует о нарушении баланса в гормональном состоянии менопаузы. Причем неважно, повышенный будет гормональный уровень или низкий, нарушения в женском организме все равно будут ощущаться. В случае когда обнаруживаются даже некоторые из этих признаков, лучше проконсультироваться у гинеколога, который сможет если не устранить, то во многом смягчить неприятные симптомы, сопутствующие периоду климакса.

Чаще всего, для того чтобы повышенный или низкий уровень гормонов при климаксе пришел в норму, назначается индивидуально подобранный прием гормональных средств.

Гормональные заместительные препараты при климаксе

Пить или не пить? Применение гормонального восстановительного лечения при климаксе, необходимо по целому ряду причин, но в основном они помогают предупредить изменения в гормональной системе и предупредить развитие климактерического синдрома. В настоящее время разработаны препараты для гормональной заместительной терапии, применяемые в период менопаузы, содержащие в своем составе недостающие половые гормоны в различных дозах и позволяющие привести к нормальному значению слишком низкий эстрадиол или его повышенный уровень. То же самое можно использовать и при нарушении уровня ФСГ и приведении в норму других важных показателей.

Женщинам после проведенных операций по удалению матки назначают препараты эстрадиола непрерывно. Тем, у кого после оперативного вмешательства матка осталась без изменения, помимо эстрадиола назначаются и прогестагены, предлагаемые в виде трехфазных, двухфазных или монофазных препаратов.

Гормональные препараты при климаксе, особенно при недостаточном количестве эстрадиола, имеют важное значение, так как часто позволяют полностью исключить разрушительные процессы в костной ткани, что предотвращает развитие остеопороза.

Интересное видео:

Современные препараты, назначаемые при климаксе, имеют пониженное содержание гормонов эстрадиола (не более 25 мкг) и прогестагена (не более 150 мкг) снижают возможность побочных эффектов. Значение низкодозированных препаратов с эстрадиолом менее 35 мкг или микродозированными с эстрадиолом ниже 30 мкг для организма трудно переоценить, так как предельно низкий показатель прогестагена и эстрадиола практически никогда не нарушают обменные процессы и не влияют на массу тела.