Главная » Статьи » Цистометрия при кисте яичника

Цистометрия при кисте яичника


Лечение эндометриодиной кисты яичника

Эндометриоидную кисту яичника относят к патологическим доброкачественным новообразованиям. Она образуется на поверхности яичника, формируется из клеток эндометрия в виде капсулы, наполненной содержимым менструальных кровяных включений. Эта патология статистически занимает третью ступеньку в перечне распространенных женских болезней. Развитие патологии без надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям, самым опасным среди которых считается разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Механизм образования эндометриоидной кисты яичника

Принцип образования кисты отражен в ее названии, поскольку новообразование формируется из клеток эндометрия – внутреннего слоя полости матки, чувствительного к гормонам. Физиологически этот слой нарастает в период, предшествующий овуляции, но если оплодотворение не наступает, верхняя часть эндометрия отторгается и выводится естественным путем при наступлении менструации.

В результате генитального эндометриоза (в границах органов половой системы) клетки внутреннего слоя полости матки попадают в ткани яичников, маточных труб, укрепляются там, а со временем разрастаются. В них отмечаются циклические изменения, присущие слоям маточного эндометрия. Поверхность яичника вследствие ежемесячного созревания фолликула становится рыхлой, поэтому мигрирующим клеткам эндометрия несложно укрепиться внутри его неплотной ткани.

  • Как определить эндометриоидную кисту яичника?

Вопрос развития эндометриоза, когда эндометриальные клетки выходят за границы внутреннего маточного слоя, до сих пор остается открытым. Существует мнение, что патологический процесс провоцируют ферменты клеток, гормональные рецепторы, а также развитие генных мутаций, поэтому лечить эндометриоз нужно под руководством опытного специалиста.

При прорастании эндометриальных клеток в толщину тканей придатка формируется эндометриоидный очаг, увеличивающийся за счет кровянистых частиц при циклическом менструальном периоде, и запускается процесс образования эндометриоидной кисты. В зависимости от фазы менструального цикла изменяется функциональная деятельность кисты, в результате чего возникают аномалии в структуре коры придатка. Реакцией организма на это явление станут воспаления особого характера (без бактерий), которые в дальнейшем ведут к образованию спаек с болевым синдромом и бесплодию. Накапливающаяся и застоявшаяся кровь в полости кистозной капсулы темнеет, приобретая темно-багровый цвет, поэтому эндометриоидную кисту еще именуют «шоколадной».

Особенности заболевания

Новообразование эндометриоидного происхождения имеет следующие особенности:

  • диагностируется заболевание преимущественно у женщин, находящихся в детородном возрасте;
  • часто наблюдается сочетание с признаками маточной миомы или гиперплазии эндометриоидного слоя;
  • имеет отличия в развитии и течении от функциональных кист;
  • в процессе роста увеличивается до больших размеров;
  • нередко отмечается двухстороннее поражение яичников.

Причины и факторы, способствующие развитию болезни

Начало формирования эндометриоидной кисты связывают с переносом клеток эндометрия в эпителиальную ткань яичника и иными факторами, что возможно:

  • при менструации ретроградного характера, при которой не вся кровь изливается через шеечный канал матки, а частично заносится в область маточных труб и яичников;
  • при аномальной узости шеечного канала;
  • в результате травмирования маточных слоев при операциях и манипуляциях (абортах, мероприятиях по прижиганию эрозий);
  • при отклонениях в работе органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидка);
  • при наследственной предрасположенности и генных мутациях;
  • при сбое в показателях гормонального фона (увеличение выработки эстрогенов, снижение синтеза прогестерона);
  • при наличии сопутствующих воспалительных болезней (оофорит, эндометрит);
  • при длительной эксплуатации внутриматочной спирали.

Этапы развития и симптоматика заболевания

Классификация заболевания определяется по месту расположения новообразования и этапу его развития. При эндометриоидной кисте различают до 4-х стадий болезни:

  1. В начальной стадии отмечается наличие мелких эндометриоидных очагов, которые не задевают тканей других органов.
  2. Обнаруживается односторонняя сформированная (зрелая) киста на яичнике с размерами до 35-40 мм. Может быть не одиночной.
  3. Эндометриоидные кисты переходят на другой яичник. Разрастаются до 50-60 мм. Очаговый эндометриоз заметен на прилегающих к яичнику органах (участках кишечника, мочевом пузыре).
  4. Отмечается двухстороннее поражение яичников кистами с размерами до 80-100 мм. Наблюдается развитие активного спаечного процесса.

По клиническим признакам заболевание отличается разными проявлениями. Симптомы и лечение зависят от стадии развития патологии. На начальном этапе формирования кисты, при нормальных показателях выработки половых гормонов, ее рост незначителен и мелкие очаги еще не вызывают болезненных ощущений.

В дальнейшем, при прогрессировании процесса отмечаются:

  • обильные менструации и выделения кровянистого характера в межменструальный период;
  • ноющие боли в нижней части живота, с более интенсивными односторонними ощущениями (если киста сформировалась на одном яичнике) с иррадиацией в пах;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • слабость, ощущение легкой тошноты, повышение температуры;
  • безуспешные попытки забеременеть.

Осложненные ситуации и последствия

Прогрессирующий рост эндометриоидной кисты без надлежащего лечения может вызвать ряд осложнений:

  • нарушение процесса созревания яйцеклетки вследствие аномальных изменений в тканях яичника в результате сдавливания растущим образованием и его деятельностью;
  • формирование структур рубцового характера в яичниках, негативно сказывающееся на овариальной части придатков;
  • развитие спаечного процесса, воспалений и нагноений.

Развитие вторичных патологий ведет к расстройству репродуктивной функции и бесплодию.

Но самым угрожающим состоянием считается разрыв полости кисты, при котором ее содержимое изливается в брюшную полость, что вызывает перитонит. Симптомы:

  • приступ резкой боли внизу живота, распространяющейся в паховую область и бедро;
  • учащенный пульс, падение артериального давления;
  • повышение температуры до высоких цифр, озноб;
  • полуобморочное состояние.

Пациентка нуждается в срочной госпитализации и оказании ей помощи путем хирургического вмешательства.

Диагностические мероприятия и лечение

Перечень диагностических процедур назначается лечащим гинекологом после осмотра, если возникло подозрение на наличие данного заболевания. Диагностика может включать:

  • трансвагинальное УЗ-обследование для определения размеров и характера новообразования;
  • МРТ органов малого таза для выявления степени распространенности процесса;
  • лабораторные исследования крови на онкомаркеры для исключения злокачественного течения патологии;
  • диагностическую лапароскопию для уточнения структурного состава кистозного образования.

Лечение эндометриоидной кисты включает консервативную терапию и хирургические методы, в сочетании с препаратами гормонального направления. В случае малых размеров кисты при 1-й стадии заболевания можно обойтись без оперативного вмешательства.

Назначают:

  • медикаменты для лечения явлений эндометриоза: Дюфастон, Визанна;
  • лекарства с противозачаточным действием в низкой дозировке;
  • андрогены;
  • препараты со спазмолитическим эффектом: Спазган, Но-Шпа, обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • общеукрепляющую терапию с витаминами;
  • тиосульфат натрия, способствующий рассасыванию кистозного образования и обладающий противовоспалительным эффектом;
  • антидепрессанты (при повышенной нервозности пациентки).

Полностью избавиться от кисты эндометриоидного типа с помощью медикаментов не получится, но такое лечение может предотвратить ее разрастание, нормализовать гормональный фон, сгладить выраженные симптомы.

Антибиотики при кисте яичника назначают ввиду того, что развитие кистозных образований часто связано с наличием хронических заболеваний мочеполовых органов. Поэтому проводится противовоспалительная терапия с антибиотиками, противогрибковыми средствами, выбор которых осуществляет врач-гинеколог.

Аскорбиновая и фолиевая кислота, витамин Е, также взяты на вооружение при лечении заболевания, поскольку позволяют укрепить ослабленный иммунитет, включить дополнительные защитные механизмы.

В более сложных случаях, при фиксировании 2-4 стадий патологии, с учетом повышенного риска возникновения осложнений, без оперативного вмешательства не обойтись. Объемы вмешательства оценивает хирург исходя из возрастных критериев, тяжести течения болезни, наличия сопутствующих патологий.

Для пациенток более молодого возраста предлагается метод лапароскопии, предусматривающий щадящий уровень резекции, при котором максимально сохраняют структуру тканей яичников. В некоторых случаях, когда наступление беременности больше не планируется, а кистозное образование достигло серьезных размеров или существует риск злокачественного перерождения, рассматривают проведение операции по удалению кисты совместно с пораженным яичником.

Хирургический метод дает возможность избавиться от следствия болезни, но не способен устранить ее причину, поэтому послеоперационное лечение эндометриоидной кисты яичника обязательно включает терапию медикаментами гормонального направления. Гормоны при кисте яичника, их грамотный и индивидуальный подбор, подавляет разрастание и активность новых очагов, снижает развитие воспалений в прилегающих тканях, уменьшает риск рецидивов.

Возможно рассасывание кисты без операции. Иногда с наступлением беременности, вследствие гормональных изменений, новообразование может самопроизвольно рассосаться, но такие случаи единичны. Возможен и обратный вариант, когда беременность провоцирует ускоренный рост кисты. Поэтому, планируя беременность, нужно обязательно получить консультацию врача, чтобы верно оценить степень угрозы.

Народные и альтернативные методы лечения

Как лечить кисту с помощью нетрадиционной медицины? Народное лечение в данном случае можно использовать только при 1-й стадии болезни и при отсутствии динамики роста образования, а также для профилактики заболевания. К примеру, средство с медом и зелеными орехами, считают таким эффективным, что при его регулярном приеме женскому организму не грозит образование любых видов кист. Для его приготовления понадобится 1 л свежего жидкого меда и 1 кг зеленых орехов, которые нужно измельчить. Такую смесь настаивают до 3-х месяцев и употребляют полученный сироп по 1 ч. л. трижды в день до еды.

Широко применяют настойки чистотела, одуванчика, цветов акации, отвары лекарственных растений (боровая матка, красная щетка, зонтичная зимолюбка). Растение оносма оказывает рассасывающее воздействие на кисту. Но важно помнить, что траволечение – процесс длительный и имеет противопоказания.

Мало кто знает о существовании такого препарата как АСД. А между тем, практикой подтверждено успешное лечение разных видов кист при любой их локализации. Аббревиатура АСД расшифровывается, как антисептик-стимулятор Дорогова. А.В. Дорогов – русский ученый, создавший этот уникальный препарат. Полную информацию и консультацию про прием АСД можно получить у интернет-представителей.

Отзывы

Марина, 35 лет

«Год назад поставили диагноз эндометриоидная киста левого яичника. Не проходило и дня, чтоб не думала о болезни, очень волновалась. Назначили гормональную терапию. Лечилась Визанной, через 4 месяца на осмотре сказали, что киста не исчезла, но очень уменьшилась в размерах. Рекомендовали наблюдение в динамике. Пока лечусь. Может не придется оперироваться».

Светлана, 32 года

«Знакомая как-то говорила, что вылечила эндометриозную кисту, не прибегая к операции. Какие-то травы, лечебные тампоны. Не знаю, кому это помогает. А недавно я узнала, что у нее возникли осложнения. Поэтому рекомендую всем не заниматься экспериментами, а обращаться к квалифицированным врачам. По своему опыту скажу, что когда мне поставили диагноз кисты яичника и после всех обследований рекомендовали метод лапароскопии, я согласилась, о чем не жалею. Восстановилась быстро и сейчас все нормально.»

Эндометриальная киста яичника: что важной о ней знать каждой женщине?

У эндометриальной кисты есть второе определение: шоколадная (из-за цвета крови, которой заполнено новообразование). Шоколадная или эндометриодная киста препятствует зачатию и приводит к гормональному дисбалансу.

Причины образования эндометриальной кисты яичника

Причины развития эндометриоза до конца не выяснены

Врачи до сих пор исследуют причины развития эндометриоза, ряд предположений, которые объясняют разрастание клеток эндометрия в матке и яичниках, научно обоснован.

Разрастанию эндометрия способствуют:

  • поздняя первая беременность (после 30 лет);
  • кесарево сечение, аборты, выскабливание замершей беременности, исследование вручную матки после родов и другие медицинские манипуляции;
  • гормональные нарушения, ведущие к нарушению цикла и функциональным изменениям яичника;
  • травмы органов малого таза;
  • инфекционные процессы половых органов, в т. ч, заболевания, передающиеся половым путем;
  • длительное употребление оральных контрацептивов;
  • нарушения в работе печени;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбой в деятельности щитовидной железы.

Клетки эндометрия могут попасть в яичник по время менструации. Сексуальные контакты или активные физическая активность в этот период создают благоприятные условия для заброса крови в брюшную полость.

Попав в благоприятные для развития условия, эндометриальные клетки растут, формируя кисту. Если у женщины выработка гормона эстрогена превышает нормальные показатели, эндометриальная киста яичника достигнет больших размеров за короткий срок.

Сильный иммунитет способен предотвратить внедрение эндометриальных клеток, но при сниженной защитной функции очаги остаются на стенках яичниках, образуя кисту или эндометриому.

Причиной кисты могут стать постоянные эмоциональные стрессы, ожирение, продолжительное использование внутриматочной спирали, ожирение, оофорит.

Более подробно об эндометриодной кисте узнайте из предложенного видеоматериала.

Симптомы и диагностика заболевания

При нормальной выработке гормонов, больная может не подозревать у себя наличие кисты. К тому же, признаки зависят от стадии развития патологии. На присутствие кисты поначалу может указывать бесплодие, которое обусловлено спаечным процессом. Кистозные образования блокируют овуляцию, разрушая созревающие фолликулы.

Кистозные образования имеют косвенные симптомы проявления

К косвенным симптомам относятся:

  • увеличение срока менструации;
  • мажущиеся коричневые выделения в середине цикла;
  • обильные выделения во время месячных;
  • боль может отдавать в промежность или прямую кишку;
  • тянущая боль внизу живота, в поясничном отделе (интенсивность болей усиливается во время сексуального контакта или менструации);
  • вздутие живота, нарушение мочеиспускания.

Читайте:  Как убрать носогубные складки в домашних условиях без операции?

Увеличиваясь в размере, киста начинает сдавливать яичник. В этом случае возможны проявления, схожие с отравлением: тошнота, головокружение, рвота. Дисфункция яичника приводит к усиленному росту волос на теле, ухудшению состояния кожи, изменению поведения: появляется раздражительность, женщина быстро устает от привычной работы.

Если вовремя не обратиться к гинекологу, эндометриальная киста может прорваться. Содержимое новообразования выливается в брюшную полость и вызывает перитонит. Разрыв стенок кисты сопровождается резкой болью в боку. Затем ускоряется пульс, больная покрывается потом, бледнеет кожа. Ситуация крайне опасна и грозит летальным исходом.

Для диагностики эндометриальной кисты применяют:

  • Анализ крови на онкомаркер — при эндометриозе яичника этот показатель обычно превышает норму.
  • МРТ — определяет природу происхождения кисты и диаметр разрастания.
  • Лапароскопия — самый точный метод инструментальной диагностики, который дает возможность проанализировать содержимое кисты и одновременно удалить новообразование во время проведения диагностики.
  • УЗИ органов малого таза — позволяет обнаружить кисту размером до 12 см.

Иногда кисту обнаруживают во время вагинального гинекологического осмотра.

Беременность и эндометриальная киста яичника

На стадии подготовки к оплодотворению врачи рекомендуют хирургическое удаление новообразования. Созревшая яйцеклетка не попадает в маточную трубу из-за препятствующих ей спаек.

Эндометриальная киста повышает риск внематочной беременности

К тому же, эндометриальная киста значительно увеличивает риск внематочной беременности. Кистозные образования мешают плодному яйцу прикрепиться, что приводит к отторжению эмбриона.

Если беременность все же наступила, то скорее всего, опухоль небольших размеров. В большинстве случаев ее обнаруживают ближе к 4 неделе беременности на первом скрининге.

При нормальном течении беременности операция откладывается до родов. Беременность протекает под тщательным контролем.

Обычно назначаются спазмолитики, гормональные и седативные препараты для контроля роста кисты. До родов беременную ограничивают в физической активности из-за вероятности разрыва кисты. Учеными установлено, что сниженный уровень эстрогена во время беременности влияет на размер опухоли. В большинстве случаев, новообразование рассасывается вплоть до полного исчезновения.

Эндометриальная киста не считается помехой для оплодотворения путем ЭКО.

Лапароскопия хоть и является щадящей операцией, все равно травмирует стенки яичников, что может повлиять на репродуктивную функцию.

Читайте:  Повышенный андростендион у женщин: что делать в этом случае?

Если киста продолжает увеличиваться и достигает больше 6 см в диаметре, несмотря на терапию, ее удаляют. Операцию проводят во втором триместре беременности.

Методика лечения болезни и прогноз

Для опухоли небольших размеров сперва применяют гормональную терапию, потому что практически каждый второй диагноз связан с гормональными нарушениями. Также препараты на основе гормонов используются при подготовке к хирургическому удалению кисты: прием лекарств на протяжении 3 месяцев уменьшает размеры кисты большого диаметра.

Для лечения применяются препараты на основе прогестерона

Для терапии применяются:

  • аналоги прогестерона (Дюфастон, Норколут, Туринал);
  • антиэстрогены (Тамоксифен);
  • эстроген-гестогены (Ригевидон, Марвелон, Фемоден);
  • антигонадотропины (Даназол, Дановал).

Параллельно женщине назначаются спазмолитические и обезболивающие средства, витаминные комплексы и иммуномодуляторы. При эндометриальной кисте у пациенток наблюдается дефицит железа из-за большой потери крови. Поэтому существует необходимость в приеме железосодержащих препаратов.

Недостатком консервативной терапии является «синдром отмены». После прекращения курса гормонов, киста вновь начинает расти. Поэтому в большинстве случаев кисту удаляют посредством лапароскопии.

Пациентками до 35 лет и планирующим беременность операцию проводят с максимальным сохранением овариальной ткани.

Женщинам после 35 предлагают полностью удалить яичник, поскольку кисты часто рецидивируют и имеют склонность к злокачественной трансформации.

При лапароскопии кисту удаляют вместе с содержимым, участок замораживают или выпаривают лазером. Операция предполагает минимум осложнений и короткий реабилитационный период.

После удаления кисты женщина в течение полугода проходит курс гормональной терапии.

Эффективно ли лечение народными средствами?

При небольших новообразованиях народные рецепты могут дополнить лечение гормональными средствами. Наиболее эффективна фитотерапия. Перед началом лечения травами желательно проконсультироваться с фитотерапевтом. Дозировка тех или иных растений может улучшить или усугубить состояние.

В некоторых случаях используются народные средства

Народные рецепты:

  • сок из калины смешивают с цветочным медом в соотношении 1:1, состав пьют утром и вечером постепенно увеличивая дозировку до объема столовой ложки;
  • отвар чистотела употребляют по трети стакана на протяжении 3 недель утром и вечером: на 1 стакан чистотела нужно пол-литра кипятка; превышать дозу не рекомендуется из-за ядовитых свойств растения;
  • настойку прополиса перемешивают с свежевыжатым соком чистотела (75 мл настойки на стакан сока) и пьют по десертной ложке перед каждым приемом пища на протяжении полутора месяца.

Читайте:  Чем остановить кровотечение при месячных и что нужно делать?

В лечении эндометриальной кисты используются травяные сборы:

  • ромашка, пустырник, радиола розовая;
  • крапива, тимьян, трава володушка;
  • мать-и мачеха, донник, желтая горечавка;
  • череда, тысячелистник, ягоды рябины;
  • девясил, полынь, лист черной смородины.

Фитосборы результативны в случае их употребления не менее трех месяцев, после окончания приема следует сделать двухнедельный перерыв.

Эндометриальная киста в основном диагностируется женщинам репродуктивного возраста. Чтобы не пропустить болезнь, необходимо следить за регулярностью менструального цикла и дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Эндометриоидная киста яичника

Основные симптомы:

Эндометриоидная киста яичника – новообразование на поверхности яичника, наполнено оно «шоколадной» жидкостью, которая состоит из свернувшейся крови, выделенной при менструации. При некоторых обстоятельствах киста не проявляется симптомами и не увеличивается в размерах, а при других – характеризуется острыми болями, сильными выделениями при менструации, невозможностью забеременеть и большими размерами. Лечение производится только путём проведения операции, с последующей длительной послеоперационной гормональной терапией. Действенным методом профилактики считается использование народных средств.

Степень увеличения кисты довольно сложно предугадать. В некоторых случаях она может сохраняться в первоначальных размерах на протяжении всей жизни. В основном заболевание протекает без симптомов и обнаруживается только тогда, когда женщине не удаётся долгое время забеременеть. Врач часто принимает такое расстройство за другую болезнь, неверно ставит диагноз, что может повлечь за собой появление серьёзных осложнений.

Данный недуг является третьим по распространённости среди представительниц слабого пола от двадцати до пятидесяти лет. Заболевание получило такое название, потому что развивается на фоне доброкачественного разрастания пределов матки, которое носит название эндометриоз, но не локализуется в ней. Новообразования зависят от числа гормонов в организме и активизируются в период менструации или беременности.

Этиология

На сегодняшний день медицине полностью неизвестны причины формирования эндометриоидной кисты яичника, существует лишь несколько благоприятных для возникновения факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • аномальное протекание менструации, при которой совместно с кровью движутся частички эндометрия и приспосабливаются к флоре таких органов, как яичники, маточные трубы или брюшная полость;
  • повышенный уровень эстрогена;
  • прерывание беременности;
  • продолжительное использование внутриматочных контрацептивов;
  • ослабленный иммунитет;
  • патологическое функционирование щитовидной железы или её полное удаление;
  • критическое повышение массы тела;
  • длительное влияние стрессовых факторов;
  • воспалительные процессы в органах брюшной полости;
  • гинекологические операции, нарушившие структуру матки;
  • искусственные роды.

Разновидности

По месту локализации заболевание делится на:

  • эндометриоидную кисту правого яичника – помимо проявления в виде нерегулярного цикла менструаций, может протекать с расстройствами в функционировании или воспалением таких органов, как кишечник или мочевой пузырь. Причиной можно считать безуспешную попытку забеременеть;
  • эндометриоидную кисту левого яичника (аналогично с предыдущим видом). Имеет размеры от нескольких миллиметров и может увеличиться до пятнадцати сантиметров. Опухоль наполняет тёмно-коричневая жидкость. Диагностируется при помощи УЗИ;
  • эндометриоидная киста обоих яичников – встречается очень часто, потому как заболевание носит двусторонний характер. Такое состояние болезни говорит о том, что в женском организме произошёл гормональный сбой. Диагностика каждой опухоли проводится по отдельности.

По степени развития существует несколько стадий недуга:

  • начальная – опухоли по объёму не достигают сантиметра, поражают один из яичников;
  • средней тяжести – увеличивается количество новообразований, изменение их размера до шести сантиметров. Локализация, по-прежнему, на одном из яичников;
  • тяжёлая – кисты распространяются на оба яичника, размер их составляет более шести сантиметров, очаги эндометриоза обнаруживаются на соседних органах;
  • осложнённая – кисты превышают десять сантиметров, поражают не только оба яичника, но и близлежащие органы.

Симптомы

Эндометриоидная киста яичника

Основным проявлением эндометриоидной кисты яичника можно рассматривать неудачные попытки забеременеть или полное бесплодие — очень часто это единственное проявление болезни. Однако симптомами эндометриоидной кисты яичника являются:

  • аномальное протекание менструации. Выделения могут быть обильными, сам процесс может быть чересчур болезненным и довольно продолжительным (более семи дней);
  • болезненные ощущения внизу живота разной интенсивности. Наиболее остро проявляются во время полового акта;
  • расстройства кишечника в виде запоров, а также мочевого пузыря, проявляющиеся в нарушении испускания мочи. Это обусловлено увеличением объёмов кисты;
  • общая слабость организма;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • небольшое возрастание температуры тела.

Степень выражения симптомов напрямую зависит от размеров новообразования. Снизить интенсивность признаков недуга можно народными средствами, но тем самым увеличить риск появления осложнений.

Осложнения

Осложнения такого заболевания возникнут только в случае неправильного лечения или несвоевременного обращения за помощью в клинику. К осложнениям можно отнести:

  • прорыв кисты;
  • вытекание жидкости, которая содержалась в новообразовании, смесь её с кровью и распространение по организму. Данный процесс в медицине носит название перитонит. Острый перитонит может стать причиной сепсиса и смерти;
  • кровотечения в брюшной полости;
  • перевоплощение доброкачественного образования в злокачественное;
  • разрыв яичника, что может быть вызвано сильным увеличением размеров кисты;
  • невозможность забеременеть;
  • угроза выкидыша (только при беременности).

После проведения операции по удалению кисты все болевые ощущения пройдут, женщина может забеременеть. Но не стоит исключать вероятность рецидива данного нарушения.

Самым опасным для здоровья считается разрыв кисты, который может случиться у каждой женщины, при условии, что киста приняла очень большие размеры. Признаками разрыва являются:

  • резкое повышение температуры тела до значений, близких к сорока градусам;
  • резкая и непрекращающаяся боль внизу живота;
  • выделения из влагалища необычной консистенции и шоколадного цвета;
  • запор, затруднение в выпускании газов;
  • кровотечения в матке;
  • приступы потери сознания;
  • снижение давления.

При проявлении симптомов прорыва кисты женщину следует сразу же отвезти в больницу, где врач окажет должные методы терапии. После разрыва кисты снижаются шансы забеременеть.

Диагностика

Для подтверждения точного диагноза пациентке проводят:

  • гинекологический осмотр;
  • лапароскопию;
  • УЗИ органов малого таза. Наилучшим способом проведения такого процесса можно считать ввод датчика непосредственно через влагалище;
  • МРТ и КТ;
  • биопсию, проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть трансформацию опухоли в онкологию.

Лечение

Лечение эндометриоидной кисты яичника подбирается для каждой представительницы женского пола индивидуально и проводится с учётом причин возникновения, стадии заболевания и степени выражения симптомов. Основной способ терапии состоит из приёма пациенткой гормональных препаратов и средств, которые искусственно введут женщину в период менопаузы. Назначаются противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие вещества.

К операбельному вмешательству прибегают в случае неэффективности медикаментозной терапии, если опухоль превышает размер в пять сантиметров, при разрыве или поражении близлежащих органов.

Самым распространённым способом удаления кисты считается проведение операции лапароскопии. Плюсы проведения такого вмешательства состоят в том, что у женщины не останется следов после проведения операции, а также такой способ позволит сохранить целостность репродуктивных органов, что увеличивает процент возможности забеременеть. Оперативное вмешательство проходит таким способом – производится несколько небольших надрезов на животе женщины, в которые вводят эндоскоп с прикреплёнными к нему лазером, ножницами, и иглы с углекислым газом, которым заполняют полость, в которой проводится операция. После удаления пациентке необходимо пройти лечебный курс, понижающий риск рецидива (при помощи гормонов и народных средств).

Лапароскопическая операция

После перенесённой операции у женщин пропадает болевой синдром, приходит в норму цикл менструации, появляется возможность забеременеть.

В медицине было зафиксировано несколько случаев, когда в период беременности, из-за действия гормонов, опухоль рассасывалась самостоятельно, но в большинстве случаев происходит наоборот – киста увеличивается и разрывается, что грозит прерыванием беременности. Поэтому женщинам, которые решили завести ребёнка, рекомендуется проводить операции по удалению кисты перед планированием беременности.

Если же киста была обнаружена в период вынашивания плода, но не была большого размера и не влияла на другие органы, то врач, совместно с будущей матерью, принимает решение сохранить беременность, предварительно предупредив женщину о возможных угрозах.

В период восстановления после операций можно пользоваться народными средствами самостоятельно, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такие методики включают в себя рецепты отваров и настоек из:

  • корня одуванчика;
  • листьев лопуха и чистотела;
  • цветков акации;
  • сбора ромашки, мать-и-мачехи и клевера;
  • сока калины и мёда.

Фитотерапия народными средствами основана на:

  • можжевельнике, ромашке и лаванде;
  • коре дуба, берёзы и фиалки;
  • герани и черёмухе.

Народными средствами терапии данного типа кисты запрещено пользоваться женщинам в период беременности и во время грудного вскармливания младенца.

Профилактика

Профилактические методы от эндометриоидной кисты яичника состоят в:

  • планировании беременности, выявлении на ранних стадиях и лечении гинекологических болезней;
  • своевременном проведении терапии гормональных расстройств;
  • укреплении иммунитета и рационализации питания;
  • прохождении профилактических осмотров и гинеколога несколько раз в год;
  • регулярном посещении акушера-гинеколога и женской консультации (женщинам в период беременности).

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха (совпадающих симптомов: 8 из 11)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

... Кишечная непроходимость (совпадающих симптомов: 8 из 11)

Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

... Крапивница (совпадающих симптомов: 8 из 11)

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

... Амебиаз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Амебиаз – протозойное инфекционное заболевание, характеризующееся возникновением язвенных поражений в области толстой кишки. Амебиаз, симптомы которого заключаются в частности в образовании абсцессов в различных органах, склонен к затяжной и хронической форме течения. Отметим, что заболевание является эндемическим, соответственно, для него характерно сосредоточение в конкретно определенной местности, распространение происходит в тех областях, для которых характерен жаркий климат.

... Герпес на губах (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Герпес на губах – довольно распространённое и вирулентное заболевание, характерной особенностью которого является появление высыпаний в виде пузырьков на губах, которые при тактильном контакте сильно болят. Чаще всего местом локализации элементов сыпи является верхняя или нижняя граница губ. Герпес на губе не всегда протекает благоприятно – если его своевременно не начать лечить, то через некоторое время сформированные пузырьки покроют полностью всю губу. Во время заживления на месте локализации пузырьков образуется большая язва, покрытая подсыхающей корочкой.

...

Эндометриоидная киста яичника: симптомы и все методы лечения

Кистозное заболевание – это самая распространенная патология женских половых органов. Одним из таких является эндометриоидная киста, которая имеет доброкачественное течение (код мкб 10 N83, класс D27). Киста представляет собой полость, заполненную внутри темным коричневым секретом, напоминающим по цвету шоколад. Из – этого сходства она получила название «шоколадной». Чаще всего развивается у женщин и девушек репродуктивного возраста. Гистологическое строение кистозного образования – это эпителий, напоминающий эндометрий, который выстилает полость матки.

Киста яичника: причины возникновения

Она образуется из-за проникновения клеток маточного эндометрия в яичники. Это происходит за счет заболевания эндометриоза, которое зависит от гормонального фона организма. Причина этой патологии остается не выясненной. При заболевании клетки слизистого слоя матки могут появляться за ее пределами. Занос  таких обрывков эндометрия возможно при некоторых манипуляциях, таких как аборт, диагностическое выскабливание, коагуляция шейки матки. Клетки с током крови распространяются по организму и могут приживаться в маточных трубах, брюшине. Если такой занос произошел в яичнике, то развивается эндометриоидная киста.

Эти очаги эндометрия выполняют свою функцию так же, как и в матке. При отсутствии оплодотворения, разросшийся слой отторгается и начинает «менструировать». Но так как крови некуда изливаться , она скапливается и образует кисту (не происходит кровоизлияние).

Причинами возникновения кисты яичника и предрасполагающими факторами развития данной патологии, могут быть:

  • Воспалительные заболевания яичников, матки /аднексит, эндометрит/.
  • Ожирение 2 – 3 степени.
  • Миома матки, полипы, гиперплазия эндометрия.
  • Длительное нахождение спирали внутри матки.
  • Внутриматочные исследования.
  • Кесарево сечение, удаление миомы матки.
  • Эндокринные заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональная дисфункция.

Как правило, эндометриоидная киста правого и левого яичника развивается одинаково и, чаще всего, с обеих сторон.  Патология в одном органе встречается редко. В течение кистозного образования, выделяется несколько ее видов, которые зависят от степени развития кисты.

  1. I ст. – начальные проявления патологического процесса в виде мелких точек на обоих яичниках, которые обусловлены эндометриоидными гетеротопиями. Диагностика данной степени представляет трудности. УЗИ не всегда определяет патологический процесс.
  2. II ст. – на правом или левом яичнике обнаруживается кистозное образование, размером 5 – 6 сантиметров, которое сопровождается небольшими спайками в брюшной полости.
  3. III ст. – патологический процесс прогрессирует, и киста превышает 6 сантиметров, а спайки в брюшной полости становятся более выраженными. Эндометриоз распространяется на матку.
  4. IV ст. – процесс прогрессирует дальше, и кисты увеличиваются до значительных размеров. Поражение эндометриозом распространяется на брюшину, мочевой пузырь, толстый кишечник.

Симптомы заболевания

Киста эндометриоидная малых размеров протекает бессимптомно,  может совсем не болеть и не вызывать никаких жалоб. Такое течение может продолжаться довольно долго. При увеличении кистозного образования, появляется клиническая симптоматика.

В первую очередь это боль, которая отмечается внизу живота или в пояснице, имеющая тянущий или ноющий характер. Болевой синдром усиливается на фоне месячных и ослабевает с их прекращением. Данная зависимость позволяет заподозрить развитие эндометриоидной кисты на фоне клинической симптоматики течения заболевания. Это связано с растяжением капсулы кисты вследствие наполнения ее кровью. Очень часто данный процесс сопровождается нарушением менструального цикла. Выделения крови становятся обильными и продолжительными.

Сбивается ритм менструального цикла.Часто эндометриоз принимается за бесплодие, развивающееся на фоне гормональных нарушений. Но сама киста, как причина развития женского бесплодия, выступает очень редко.

Наиболее частым осложнением эндометриоидной кисты, является ситуация, когда капсула может лопнуть этого образования, а также спаечный процесс в брюшной полости. В связи с этим матка и пораженный яичник могут сращиваться и появляться симптоматика со стороны внутренних органов. Это запоры, метеоризм, нарушения мочеиспускания. Разрыв капсулы кисты сопровождается симптоматикой «острого живота», и требует экстренной хирургической помощи. В противном случае может возникнуть угроза жизни вплоть до летального исхода.

Диагностика

Обнаружить данное заболевание представляет значительные трудности.  В раннем, бессимптомном периоде течения, жалоб на боли внизу живота не отмечается.

1. Объективное исследование.

При распространении процесса и увеличения кисты, при осмотре пациентки на кресле, возможно выявление болезненности как левого яичника, так и правого. При достаточном размере кистозного образования, его можно прощупать. Опухолевидное разрастание, при пальпации, представляется в виде тугоподвижного плотного шарика. Диагностировать эндометриоз только по клиническим признакам невозможно.

2. Технические методы диагностики.

Необходимым дополнением в обследовании, является процедура УЗИ. Ультразвуковое исследование дает картину патологической полости с четкими границами, размером не более 12 сантиметров и заполненную мелкодисперсным секретом, что указывает на наличие крови в кисте. При трудности в установлении диагноза, проводится лапароскопия с диагностической целью. Если визуально подтверждается наличие кисты, производится ее вылущивание с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях с диагностической целью проводится пункция кисты с забором секрета для лабораторной диагностики. Из кистозного образования отсасывается содержимое с дальнейшим введением в ее полость спирта. Рецидив кисты после такой диагностики и лечения, бывает крайне редким. Также возможно диагностировать образование при помощи МРТ.

Эндометриоидная киста и беременность

Очень часто причиной бесплодия у женщин, старше 25 лет, является эндометриоз. Клиническая картина заболевания и последствия часто зависят от места локализации, степени нарушения гормонального фона организма, стрессовых ситуаций. Не всегда эндометриоидная киста на яичнике может препятствовать беременности. При амг выше 1 вероятность беременности высока. Иногда при уже наступившем зачатии во время контрольного прохождения УЗИ в плановом порядке выявляется кистозное образование. При беременности происходит изменение гормонального фона, вследствие чего эндометриоз прекращает прогрессировать, а иногда кисты рассасываются полностью. Но, как только беременность закончилась, возможен новый рецидив заболевания. Таким образом, беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, сдерживая его развитие. В некоторых случаях возникает срочность для проведения оперативного вмешательства.

Показанием для этого является:

  • Бурный рост кисты и увеличение ее размера свыше пяти сантиметров.
  • Опасность разрыва кисты при растущей беременной матке. Это чревато развитием острого состояния, требующего немедленной хирургической помощи.

Как лечить кисту яичников

Лечение эндометриоза – это длительная и сложная процедура. Так как заболевание развивается на фоне гормональной патологии, лечение, в первую очередь, направлено на искусственное восстановление гормонального равновесия. Терапия эндометриоидной кисты яичника может быть консервативной или хирургической.

В зависимости от течения заболевания, врачом выбирается определенная тактика лечения.

1. Консервативное лечение.

Перед назначением такой терапии, проводится полное обследование пациентки. Обязательно делаются лабораторные анализы крови на предмет определения гормонального фона, клинические анализы крови и мочи, проверяется кровь на сахар, холестерин. Обязательна процедура проведения УЗИ. В каждом конкретном случае подбор курса лечения происходит индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Возраста пациентки;
  • Клинических проявлений кистозного образования;
  • Настроя на планирование беременности;
  • Объективных данных лабораторного и инструментального исследования;
  • Размера эндометриоидной кисты. Хороший эффект дает консервативное лечение при начальных стадиях эндометриоза с наличием кист малого размера;
  • Симптоматическое лечение – назначение болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен).
  • Витамины группы B, C, PP — с целью повышения иммунитета. Гормонотерапия  для
  • купирования роста кисты – оральные контрацептивы, гестагены (ПРЕМАЛЮТ, НОРКОЛУТ).
  • развития менопаузы искусственным путем с целью уменьшения объема кистозного образования (ЗОЛАДЕКС, ДАНАЗОЛ, БУСЕРИЛИН).
  • для подавления распространения патологических очагов (ЖАНИН). Препарат, активно действуя на места эндометриоза, приводит их, практически, к полному регрессу (образование может рассосаться). Как лечить кисту яичника, если консервативные методы не приносят результата? В этом случае, при отсутствии эффекта от терапии и нарастании симптоматики, прибегают к хирургическому методу.

2. Хирургическое лечение.

Удаление эндометриоидной кисты проводится методом лапароскопии. Хирургическое удаление показано при определенных условиях:

  • Функционирующая киста превышает пятисантиметровый размер.
  • Отсутствие результата при консервативном лечении в течение полугода.
  • Распространение патологического процесса на соседние органы.
  • Инфицирование гнойного характера в месте нахождения патологического процесса.
  • Невозможность зачатия из выраженного спаечного процесса.
  • Противопоказания для гормональной терапии /аллергическая реакция на препараты/.
  • Выраженный болевой синдром, препятствующий хорошему качеству жизни.Как правило, операция, по удалению кисты, методом лапароскопии в больнице (стационаре), выполняется в двух модификациях. Это вылущивание образования из ее ложа с последующим удалением секрета, находящегося в полости, и ее капсулы под наркозом.

Перед лапароскопической операцией, хирургом обязательно проводится ревизия брюшной полости с диагностической целью. Если, кроме кисты значительных размеров, визуально определяются мелкие образования не только на яичнике, но и на трубах, брюшине, матке, то они подлежат  устранению. Обычно их прижигают с помощью лазера.

Как правило, длительное присутствие кисты в органе, дает вокруг себя воспалительный процесс с изменением структуры окружающей ее ткани. Процесс  воспаления сопровождается выраженными спайками. В данном случае проводится клиновидная резекция кисты с удалением измененной ткани яичника. Если образование спаек носит грубый характер, что является препятствием для выделения кисты, то, в этом случае, удалению подлежит весь яичник. В послеоперационном периоде терапия гормонами продолжается.

3. Народные средства.

Хорошим дополнением к медикаментозному лечению эндометриоидной кисты, являются средства народной медицины. Особенно положительный результат дает применение народных рецептов при начальных стадиях развития заболевания. Проводить процедуры в домашних условиях необходимо только после консультации с лечащим врачом и параллельно с приемом лекарственных препаратов. Из наиболее действенных трав для терапии кисты, можно выделить следующие:

  • Сок лопуха – из листьев растения, с помощью соковыжималки, отжимают сок. Принимают в охлажденном виде по одной – две столовых ложки три раза в день перед едой. Курс лечения составляет месяц. Через две – три недели, при надобности, прием сока повторяют. 
  • Настойка из акации – готовится настойка из цветков или сухой коры акации. 2 столовых ложки сухих цветков или 2 чайные ложки коры заливаются 200 граммами водки. Снадобье выдерживается в темном месте в течение 3 – 4 недель. Принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение месяца.
  • Отвар из клевера – для лечения подойдут только розовые цветки. 4 сухих ветки с цветами залить литром кипятка и настаивать около 3 – 4 часов. Выпить весь настой в течение дня. Курс лечения составляет два месяца.• Чистотел – стакан измельченных листьев и стеблей залить 0.5 л кипятка и дать прокипеть отвару несколько минут. Настаивать примерно 30 минут. Прием по четверти стакана утром и вечером.  До 10 дней. Курс лечения составляет три месяца.
  • Медовые средства – применять при отсутствии аллергии на мед!  Смешивается в равных количествах мед, лучше цветочный, и калиновый сок. Пить в течение месяца по схеме: первая неделя – 1 мл утром и вечером, вторая неделя – по 3 мл, третья неделя – по десертной ложке, четвертая неделя – по столовой ложке.
  • Готовится смесь из 650 мл кагора, 600 г меда и 400 г листьев каланхоэ. Смесь выдерживается в темном месте в течение недели. Прием по 1 чайной ложке 3 раза в день  1.5 – 2 месяцев.
  • Травяной сбор – готовится из сухой  мать-и-мачехи, донника и ромашки. Ингредиенты, в равных количествах, перемешиваются, и 2 столовые ложки сбора заливаются половиной литра воды, смесь доводится до кипения, после чего снимается с огня и настаивается в течение 2 -3 часов. Принимается по 100 мл 5 – 6 раз в день.

4. Альтернативные методы.

Кроме средств народной медицины, в лечении эндометриоидной кисты, применяется гирудотерапия – лечение пиявками. На начальных стадиях заболевания, этот метод дает хорошие результаты.

Но, для проведения лечения, необходимо обследование организма для исключения противопоказаний к гирудотерапии:

  • Пониженная свертываемость крови.
  • Гипотония.
  • Низкий гемоглобин крови.
  • Наличие онкологического заболевания, независимо от локализации.
  • Аллергическая реакция.
  • Обильные месячные.

При отсутствии противопоказаний, можно начинать лечение, но только после того как выслушаете рекомендации врача. Слюна пиявки обладает рядом полезных свойств, поэтому данная терапия дает положительный эффект от лечения многих женских заболеваний. Пиявки ставятся в определенные места врачом гирудотерапевтом. В течение получаса они пьют кровь, выделяя при этом полезные ферменты, способствующие рассасыванию патологического процесса.

Процедура длится около часа. Курс лечения составляет 7 – 10 процедур в зависимости от тяжести процесса. Пиявки ставятся врачом во влагалище до 10 штук на один сеанс. Перед лечением проводится обязательное лабораторное исследование гормонального фона пациентки.Данная процедура показана женщинам возрастной категории от 20 – до 60 лет. Гирудотерапия признана официальной медициной и может использоваться при различных заболеваниях.

Эндометриоидная киста обязательно требует определенного лечения. Часто это лечение комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию и средства народной медицины или альтернативные методы терапии. Самостоятельно это патологическое образование не проходит.

Профилактика кисты

Большое значение в предотвращении данного патологического кистозного образования, играет лечение воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, различных нарушений менструального цикла, половых инфекций. Обязательным является посещение женщиной врача гинеколога для профилактического осмотра на кресле два раза в год с прохождением процедуры УЗИ органов малого таза. Раннее выявление патологического процесса, позволяет успешно провести лечение и предупредить развитие осложнений.

Смотрите также