Главная » Статьи » Что такое тестостерон свободный у мужчин

Что такое тестостерон свободный у мужчин


Свободный тестостерон у мужчин

Половой гормон, относящийся к андрогенам, вырабатывается, начиная с внутриутробного периода. Тестостерон играет огромную роль в организме мужчины, отвечая за работу половой системы, влияя на все остальные функции. Уровень анаболического стероида определяется по анализам крови, но его отклонение нетрудно выявить по видимым симптомам. Поддерживая в норме показатели тестостерона, можно:

  • надолго сохранить здоровье;
  • продлить половую жизнь;
  • отложить наступление старости.

Уже во время внутриутробного развития в организме мальчика начинается синтез половых гормонов. Один из них – специфичное химическое вещество – тестостерон (ТС). Этот гормон:

  • относится к андрогенам;
  • является стероидом, происходящим от холестерина;
  • влияет на нормальную работу всех систем организма человека;
  • особенно важен для мужского здоровья – способствует правильному формированию половых органов.

По своей структуре он делится на три вида:

  • Тестостерон, связанный глобулином – ГСПГ;
  • Гормон, имеющий в структуре альбумин и другие белки;
  • Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона. В его химической структуре белки отсутствуют. Под действием ферментных сил, при участии андростендиона, он образует самый сильный мужской половой гормон – активный дигидротестостерон.

За что отвечает

Свободный тестостерон оказывает влияние на функционирование половой системы. Его недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Андрогенный гормон несет ответственность за:

  • формирование вторичных признаков у мужчины;
  • развитие половых органов;
  • регуляцию сперматогенеза;
  • сексуальное либидо;
  • потенцию;
  • изменение объема мышечной массы;
  • жировой обмен;
  • психические расстройства;
  • количество костной массы;
  • усвоение, отложение кальция в костях;
  • нормализацию обмена азота, фосфора.

Функции гормона в организме

Здоровый мужчина вырабатывает в сутки 5-7 грамм гормона. Этого количества хватает для правильного формирования всех систем. Свободный тестостерон отвечает в мужском организме за функции:

  • рост пениса, яичек у мальчиков;
  • изменение голоса;
  • выработку спермы;
  • сексуальное поведение;
  • оволосение на груди, в паху;
  • рост бороды, усов;
  • развитие мышечного скелета;
  • хорошее настроение;
  • острый ум в любом возрасте.

Выработка гормона у девочек происходит во время полового созревания клетками коры надпочечников и яичников. В женском организме функции ТС не менее важны:

  • правильное развитие молочных желез;
  • развитие фолликулов яичников;
  • формирование подкожного жира, гладкой кожи;
  • ответственность за сексуальное влечение;
  • увеличение плотности костей;
  • рост, развитие женских мышц;
  • нормализация работы сальных желез;
  • поддержка позитивного настроя.

В организме человека тестостерон существует в трех формах:

  • связанный с глобулином;
  • соединенный с альбумином;
  • свободный (несвязанный). 

Только две последние формы обладают биодоступностью, т.е. способностью участвовать в биологических процессах. Свободный тестостерон (СТ) – это мужской половой гормон, не связанный с другими белковыми фракциями. При определении мужской фертильности, а также при диагностике различных патологий и нарушений в половой сфере проводится анализ на свободный тестостерон.

Причины снижения или повышения свободного ТС в крови

Существуют факторы, вызывающие отклонения свободного ТС. Есть особенные причины для повышения и понижения. Провоцирующими моментами являются:

  • В случае повышения. У мужчин – врожденная гиперплазия коры надпочечников, новообразования в яичках, раннее половое созревание. Для женщин – синдром Иценко-Кушинга, поликистоз яичников, развитие опухолей эндометрия и надпочечников.
  • При понижении свободного ТС. У мужчин – патологии яичек, пожилой возраст, травмы, облучение половых желез. Для женщин – новообразования в яичниках, диеты, прием контрацептивов, ожирение.

Избыток андрогенов

Причиной повышенного содержания гормонов могут стать патологии организма. Появление избытка андрогенов – сигнал увеличения синтеза половых стероидов или повышенная чувствительность к их нормальному количеству, особенно в женском организме. Повышение тестостерона вызывают:

  • гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
  • стромальная гиперплазия яичников;
  • новообразования в коре надпочечников;
  • гиперинсулинизм – повышенное содержание инсулина в крови;
  • андрогеносекретирующие опухоли яичников;
  • врожденная гипертрофия надпочечниковой коры.

Нехватка тестостерона

Когда в организме дефицит тестостерона, у человека могут произойти внешние изменения и развиться серьезные заболевания. Ситуация представляет опасность для мужчин и женщин. Дефицит гормона ТС провоцируют факторы:

  • нарушения функций яичек;
  • возрастные изменения в организме;
  • проблемы выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом;
  • адреналэктомия – удаление надпочечников;
  • наследственность;
  • почечная недостаточность;
  • расстройство питания – булимия, анорексия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • менопауза, климакс;
  • овариэктомия – удаление яичников.

Недостаток и переизбыток уровня свободного тестостерона не кратковременного характера могут спровоцировать следующие заболевания и факторы:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • проблемы с сердечнососудистой системой;
  • рак простаты;
  • хронический простатит;
  • постоянные стрессы;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • травмы полового органа и мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • осложнения после перенесенных заболеваний инфекционного или хронического характера;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • пониженный иммунитет;

Снижение свободного тестостерона у мужчин наблюдается с возрастом. Такое состояние называется мужским климаксом. Во время климакса наблюдается поступательное снижение уровня андрогенов в крови. Вместе с тем ухудшается качество сексуальной жизни.

Непременно понизит уровень ПГ алкоголь. Дело в том, что в слабоалкогольных напитках, в частности в пиве, содержатся фитоэстрогены. По своим свойствам они схожи с женскими половыми гормонами. Регулярное употребление спиртных напитков ведет к развитию андрогенной недостаточности.

К причинам, по которым тестостерон ниже нормы можно отнести:

  • Сахарный диабет 1 и 2 типа. Медики заметили характерную особенность, связанную с уровнем гликемии. При скачках сахара в крови выработка андрогенов снижается в среднем на 25-50%.
  • Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в надпочечниках или яичках.
  • Употребление анаболических стероидов. После окончания курса нужно восстанавливать гормональный фон при помощи Тамоксифена или других антиэстрогенов. В идеале – вообще отказаться от приема анаболических стероидов в пользу тестобустеров. Лучшими тестобустерами являются Икариин Амино Плюс и Трибулус.
  • Гиподинамию.
  • Употребление вредной пищи.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение липидного обмена.
  • Ожирение.
  • Вредные условия труда.

Норма свободного тестостерона у мужчин

Каждые сутки организм вырабатывает от 5 до 7 мг гормона. Этого количества хватает для его нормального функционирования. Выработка тестостерона у мужчин начинается до рождения и продолжается всю жизнь, изменяя свою интенсивность в зависимости от возраста, времени года и даже суток. В процессе синтеза полового гормона участвуют:

  • под контролем гипоталамуса и гипофиза клетки Лейдига, расположенные в тканях яичек;
  • сетчатая зона коры надпочечников.

Функции, за которые отвечает гормон тестостерон у мужчин:

  • анаболическая – стероид способствует увеличению мышечной массы, плотности костей, продуцированию специфических белков в органах и железах;
  • андрогенная – развитие гениталий, формирование вторичных половых признаков, телосложения по мужскому типу;
  • репродуктивная – обеспечивает потенцию, либидо, эрекцию, выработку сперматозоидов.

Благодаря синтезу полового гормона на нормальном уровне, в организме мужчины осуществляются функции:

  • Психофизическая – появление позитивного настроения как следствие выработки эндорфинов. Развитие агрессии при повышении показателей, настрой на борьбу, уменьшение чувства страха.
  • Кроветворная – влияние на гемопоэз – процесс развития клеток крови, выработку эритропоэтина почками.

Половой гормон в организме по структуре состоит из трех компонентов. Общий тестостерон имеет два связанных и свободное состояние. Первые из них при соединении с другими веществами перемещается по кровотоку. К ним относится:

  • ГСПГ – тестостерон, связанный с глобулином;
  • гормон, содержащий в структуре неспецифический белок альбумин.

Самое сильное влияние на организм оказывает свободный тестостерон – биологически активная составляющая стероидного полового гормона, которая не имеет в своем составе белков. При участии ферментов, андростендиона, она образует дигидротестостерон – самый сильный из половых гормонов у мужчин. Это химическое вещество влияет на:

  • половое созревание мальчиков;
  • сексуальное влечение;
  • формирование половых органов, простаты;
  • поддержание потенции;
  • регулирование полового поведения.

Норма тестостерона, нмоль/л

до года

0,42-071

от 1 до 7 лет

0,1-0,11

7-13

0,1-2,36

с 13 до 18 лет

0,99-38,4

от 18 до 50

8,65-29

Старше 50 лет

6,7-25,7

Уменьшение количества половых гормонов определяется по внешним признакам и результатам анализов. Низкой концентрацией тестостерона считается отклонение от нормы в меньшую сторону с учетом возраста мужчины. Такая ситуация требует корректировки, в противном случае нарушение гормонального баланса приводит к появлению серьезных проблем. Низкий тестостерон у мужчин провоцирует:

  • уменьшение жизнеспособности сперматозоидов;
  • развитие импотенции;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • артериальную гипертензию;
  • инсульт;
  • инфаркт.

Симптомы низкого тестостерона

Когда уровень полового гормона находится ниже нормы, это можно определить по характерным симптомам. В юношеском возрасте наблюдается замедленный рост, отсутствие развития пениса, мошонки, вторичных половых признаков. У мужчин при недостатке андрогена появляется:

  • усиленное потоотделение;
  • ожирение;
  • слабость мышц;
  • рост грудных желез;
  • снижение эрекции;
  • уменьшение роста волосяного покрова;
  • раздражительность;
  • снижение сексуального влечения;
  • бессонница;
  • ослабление ясности ума;
  • анемия;
  • приливы крови к лицу;
  • депрессия;
  • ощущение жара.

Причины

Снижение уровня полового гормона происходит по мере старения организма. Сильное влияние оказывают болезни, курение. Алкоголь провоцирует выработку гормона стресса, блокирующего тестостерон. Причиной снижения уровня становятся:

  • врожденный дефект – невозможность превращения тестостерона в дигидротестостерон;
  • недостаточность гормонов гипофиза;
  • недоразвитие яичек;
  • отсутствие физической активности;
  • лишний жир;
  • дефицит цинка;
  • заболевания сердца;
  • прием гормональных препаратов;
  • диабет;
  • гипертония;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • облучение.

Как повысить тестостерон

Поднять низкий уровень гормона можно, изменив рацион питания, включив продукты, содержащие цинк – мясо, орехи, печень, рыбу. Решить проблему поможет увеличение физической активности, тренировки с отягощениями. Повысить уровень тестостерона можно, если:

  • принимать витамины;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • избавиться от вредных привычек;
  • исключить употребление анаболических препаратов;
  • научиться расслабляться;
  • снизить вес;
  • не допускать травм половых органов;
  • ограничить прием препаратов, содержащих эстроген, кортизол, инсулин;
  • использовать лекарства.

Анализ на уровень свободного гормона следует сдавать, если имеют место признаки его недостаточности:

  • Длительное нарушение эмоционального состояния (например, бессонница, депрессия и т. п.);
  • Нарушения в работе мозга, слабая концентрация внимания;
  • Низкое проявление вторичных половых признаков мужчин или слабое их развитие в период полового созревания;
  • Снижение массы мышц и выносливости;
  • Усиленное выделение пота;
  • Хроническая сухость кожи;
  • Снижение либидо, эректильная дисфункция;
  • Наличие жира в нетипичных для мужчин местах: на бедрах и внизу живота;
  • Частые переломы, хрупкость костей;
  • Бесплодие.

Уровень свободного тестостерона в крови у мужчин определяется с помощью двух типов тестов: ELISA (EIA-2924) и CAN-fTE-260. 

В первом есть более подробная детализация показателей в зависимости от возраста мужчины. Для репродуктивного возраста – 19-55 лет – допустимыми значениями свободного тестостерона являются 1,00 — 28,28 пг/мл. 

Читайте также:  Применение спиртовых настоек для улучшения потенции мужчин

После 55 лет в норме может быть 0,70 — 21,45 пг/мл несвязанных фракций. 

У детей и подростков до 12 лет этот показатель не должен превышать 4,6 пг/мл.

Симптомы андрогенной недостаточности

Когда свободный ТС отклоняется от норматива, это можно наблюдать по характерным признакам. Они имеют свои особенности у мужчин и женщин. Существуют общие симптомы:

  • при повышении показателей – агрессивность, появление депрессий, бессонница, бесплодие, ожирение, сильное оволосение, рост артериального давления, усиленное потоотделение;
  • в случае понижения значений – апатия, уменьшение полового влечения, ослабление мышечного каркаса, развитие остеопороза, сахарного диабета, сухость кожи.

Повышенный показатель СТ

Когда в организме происходит увеличение свободного гормона, это вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Ситуация проявляется многочисленными симптомами. Для женского организма характерными становятся:

  • оволосение по мужскому типу – рост усов, бороды;
  • нарушения менструального цикла;
  • резкое возрастание либидо;
  • появление углей;
  • развитие эндокринного бесплодия;
  • возникновение маточных кровотечений;
  • невынашивание беременности;
  • развитие анорексии или ожирения.

Повышение свободного ТС у мужчин провоцирует:

  • раннее половое развитие;
  • увеличение пениса при отсутствии роста мошонки;
  • чрезмерное оволосение;
  • продолжительную эрекцию;
  • скачки быстро роста;
  • повышенную возбудимость;
  • суицидальные наклонности;
  • разрушение клеток головного мозга;
  • гнойные высыпания;
  • облысение;
  • эректильную дисфункцию;
  • бесплодие.

Пониженный уровень

Ситуация, когда свободный ТС низок, тоже является неблагоприятной для здоровья. У представителей обоих полов она отмечается отсутствием полового влечения, депрессиями. Когда понижение наблюдается у мужчин, проявляются:

  • ожирение по женскому типу;
  • увеличение молочных желез;
  • нарушение сна;
  • уменьшение объема семенной жидкости;
  • бесплодие;
  • атрофия яичек;
  • снижение выносливости;
  • остеопороз;
  • потливость.

Для женского организма при снижении свободного ТС характерными становятся:

  • отсутствие оргазма;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • снижение либидо;
  • бессонница;
  • истончение кожи;
  • мышечная слабость;
  • рассеянность;
  • снижение выносливости;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • смена настроения;
  • уменьшение волос на теле;
  • ожирение.

Если свободный тестостерон ниже нормы, у мужчины появляются симптомы феминизации. Характерным симптомом андрогенной недостаточности является половое бессилие, проявляющееся в виде вялой эрекции и низкого либидо.

Также у мужчины наблюдается висцеральное ожирение. Причем жировые отложения располагаются по женскому фенотипу, то есть на бедрах и животе. Естественная для мужчин V-образная фигура отсутствует.

Еще уменьшенные показатели ПГ в крови проявляются следующими признаками:

  1. Облысение или замедленный рост волос на теле и лице.
  2. Гинекомастия. При этой патологии наблюдается увеличение молочных желез.
  3. Повышенная раздражительность.
  4. Сухость кожи.
  5. Появление частых переломов.
  6. Снижение умственной деятельности.

Диагностика уровня свободного тестостерона

Этот анализ играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечении заболеваний у мужчин и женщин. Индекс свободного тестостерона (ИСТ) – величина, которая показывает соотношение концентрации разновидностей гормона в крови. Данные для расчета предварительно устанавливаются при использовании такого метода определения, как иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели вводятся в компьютер, который при помощи программы-калькулятора рассчитывает индекс по формуле

ОТС – общий тестостерон;

количество ГСПГ – связанного глобулином полового гормона.

Подготовка к лабораторному исследованию

Чтобы получить достоверные данные во время проведения анализа, требуется правильно подготовиться. Забор крови из вены производится утром, натощак. Перед проведением исследование необходимо:

  • за двое суток прекратить прием андрогенов, эстрогенов;
  • в течение 12 часов до проведения процедуры не принимать пищу;
  • за полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, быть в спокойном психологическом состоянии;
  • за 30 минут до начала прекратить курение.

Анализ крови на тестостерон

Врачи назначают это исследование, когда у пациентов возникает нарушение работы половой системы. Анализ крови помогает поставить точный диагноз и назначить лечение. Исследование позволяет выявить:

  • причины раннего полового созревания мальчиков;
  • отсутствие менструации у женщин;
  • поликистоз яичников;
  • опухоли половых желез;
  • причины бесплодия, импотенции;
  • хронический простатит.

Используя результаты анализа крови на тестостерон, можно:

  • контролировать эффективность лечения рака простаты аналогами антиандрогенов, гонадолиберинов;
  • выявлять причины образования угревой сыпи;
  • оценивать функции эндокринной системы;
  • определять наличие остеопороза;
  • обнаруживать причины нарушения полового влечения;
  • фиксировать патологии работы гипофиза;
  • констатировать заболевания хромосомного типа;
  • выявлять дисбаланс половых функций.

Расшифровка результатов

Интерпретацию показателей после проведения анализов проводит врач. При расшифровке результатов сравниваются полученные значения с нормативами для мужского и женского организма, выявляются отклонения. При этом обязательно учитываются:

  • особенности изменения концентрации тестостерона в течение суток;
  • возраст – у подростков самые высокие значения, у пожилых мужчин – резко снижаются;
  • колебания показателей, связанные с менструальным циклом у женщин;
  • общее состояние здоровья;

Анализ на свободный тестостерон у мужчин необходим в следующих случаях:

  • задержка или раннее половое созревание у ребенка;
  • нарушение эрекции, снижение либидо, импотенция;
  • подозрение на бесплодие;
  • сильная угревая сыпь на лице и теле;
  • остеопороз. 

Для диагностики проводится забор венозной крови в утреннее время. Чтобы обеспечить достоверные результаты теста, пациенту необходимо:

  • воздерживаться от пищи за 12 часов до забора крови;
  • не принимать стероидные препараты за 2 суток до сдачи анализа;
  • избегать физических нагрузок за полчаса до процедуры;
  • не курить за 30 минут до анализа.

Анализы

Анализ свободного тестостерона проводится для исследований патологий гормонального обмена мужчин и женщин, используя индекс свободного тестостерона. Эти патологии могут быть возможной причиной многочисленных болезней и отклонений. Среди таких исследований значительное место занимает диагностирование преждевременного (ТС повышен) или позднего (ТС понижен) полового развития подростков. Также, например, такой анализ может назначаться для выявления причин угревой сыпи.

У мужчин зрелого возраста анализ может быть назначен при выявлении импотенции или бесплодия, патологий простаты, остеопороза. Как правило, во всех этих случаях у мужчин может быть зафиксирован пониженный уровень гормона в крови. Исключением могут быть редкие случаи мужского бесплодия, вызванные повышенным уровнем гормона в крови, из-за чего производство сперматозоидов в яичках угнетено слишком высоким содержанием гормона в крови.

Читайте также:  Симптомы повышенного пролактина у мужчин, причины и признаки

У женщин репродуктивного возраста анализ может назначаться при выявлении причин вирилизации, поликистоза яичников. Анализ тестостерона помогает диагностировать нарушения в области гипофиза, патологии развития молочных желез, нарушения эндокринной системы. Исследования могут быть назначены при нарушениях менструального цикла или отсутствии менструации.

Факторы, влияющие на повышенное содержание гормона у женщин, бывают разными, одна из наиболее распространенных – это возраст. Когда уровень гормона у мужчин с годами падает, то у женщин иногда происходит иначе, анализы показывают, что он повышен в 10-20% случаев. Внешне это становится заметно начиная с 50-ти летнего возраста.

Уровень полового гормона определяется при исследовании венозной крови. Перед проведением анализа следует заранее подготовиться. Врачи назначают проверку при наличии проблем:

  • снижение либидо;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • простатит;
  • остеопороз;
  • повышение уровня холестерина;
  • нарушение выработки инсулина;
  • опухоли надпочечников;
  • длительный прием гормональных препаратов.

Анализ крови помогает поставить точный диагноз и назначить лечение. Забор материала проводят с утра, натощак. При этом нужно учесть:

  • у мужчин самые высокие показатели тестостерона наблюдаются с 4 до 8 утра;
  • за два дня нужно прекратить прием гормональных средств;
  • за 12 часов до исследования не есть;
  • за 30 минут до начала не курить, убрать физическую нагрузку, быть спокойным.

Норма свободного тестостерона у мужчин старше 14-ти лет составляет от 13,9 до 104 пмоль/л, у женщин старше 17 лет – от 1,4 до 24,6 пмоль/л. В разных лабораториях диапазон нормальных значений и единицы измерения могут отличаться.

Лабораторное определение концентрации свободной фракции тестостерона относится к наиболее эффективным методам оценки биологической активности гормона.

Определение концентрации свободный фракции используется в целях диагностики андрогенного статуса, особенно при изменении концентрации глобулинов, связывающих половые гормоны (возрастные изменения, ожирение, цирроз или некоторые другие заболевания печени, патологии щитовидной железы, а также у женщин при беременности).

Анализ на свободный тестостерон показан при следующих патологиях:

  • задержка полового развития;
  • преждевременное половое развитие;
  • выявление причин угревой сыпи;
  • нарушения функций гипофиза;
  • аномалии развития молочных желез;
  • эндокринные заболевания.

Помимо этого, исследование проводится у пациентов, страдающих раком предстательной железы с целью контроля проводимого лечения антиандрогенами и гонадолиберинами, а также у детей неопределенного пола.

Кроме того, определение свободной фракции может потребоваться в следующих случаях:

  • дифференциация первичного и вторичного гипогонадизма;
  • диагностика нарушений половой функции (в том числе бесплодия) у мужчин;
  • подозрение на болезнь Альцгеймера;
  • подозрение на наличие новообразований яичек, продуцирующих тестостерон;
  • подозрение на вирилизирующие опухоли надпочечников;
  • определение причин гирсутизма и вирилизации;
  • нарушения менструального цикла (особенно аменорея);
  • синдром поликистозных яичников;
  • гипертрофия клитора;
  • лечение антидепрессантами.

Для лабораторного исследования проводится забор крови из вены. Женщинам необходимо предварительно согласовать с врачом время, когда следует сдавать кровь (на какой день цикла).

Забор крови для анализа осуществляется утром (в отсутствие особых указаний сдавать кровь на анализ следует до 11 часов). После последнего приема пищи должно пройти не менее 8, а желательно 12 часов. Перед исследованием разрешается пить воду, при этом не следует употреблять соки, сладкие газированные напитки, чай и кофе.

Ложно повышенные результаты анализа могут быть получены при приеме противосудорожных препаратов, барбитуратов, эстрогенов, ряда антибактериальных препаратов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов, вальпроевой кислоты. Ложно пониженные показатели – при применении антиандрогенов, кортикостероидов, фолликулостимулирующего гормона, наркотических препаратов, глюкозы, этанола, некоторых антибиотиков, фенотиазинов.

В ходе лабораторного исследования в некоторых случаях производится расчет индекса свободного тестостерона, который позволяет уточнить предполагаемый диагноз и, в случае необходимости, скорректировать схему лечения. Такой расчет показан пациентам с сахарным диабетом 1 типа, угревой сыпью, себореей, негрибковым дерматитом, перхотью, алопецией и некоторыми другими заболеваниями. Индекс рассчитывается из показателей концентрации общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны.

Последствия недостатка или избытка гормона в организме

Отклонения количества, гормональный дисбаланс, могут вызвать серьезные проблемы для мужского и женского здоровья. При наличии показаний необходимо регулярно сдавать анализ. Избыток тестостерона провоцирует:

  • у мужчин – агрессию, атрофию яичек, воспаление простаты, бесплодие, риск атеросклероза, тромбообразование, увеличение веса;
  • у женщин – ожирение, невозможность забеременеть, рак матки, диабет второго типа, гипертонию.

Не менее опасны последствия низких показателей, которые вызывают:

  • В женском организме – эндометриоз, опухоли груди, остеопороз, прекращение менструаций, невозможность зачатия.
  • У мужчин – сексуальные нарушения, забывчивость, частую перемену настроения, апатию, истончение костных тканей, ухудшение сна. Есть вероятность развития инфаркта, инсульта.

Какова норма свободного тестостерона

Если верить широко распространенному афоризму, то миром правят деньги. А вот человеческим организмом правят гормоны: на все обменные процессы, реакции на стрессовые ситуации и даже на формирование тела оказывает влияние гормональная система организма. Поэтому иметь хотя бы поверхностное представление об основных представителях этих веществ должен каждый уважающий себя человек.

Каждый мужчина знает, что его мужественность во многом зависит от такого гормона, как тестостерон. Но не каждый в курсе того, что такое свободный тестостерон, на что он влияет и какими анализами его можно определить. Поэтому наш гормональный ликбез можно начать именно с этого, самого главного мужского гормона.

Что делает мужчину мужчиной

Тестостерон — гормон номер один в мужском организме.

Именно он влияет на процесс формирования у мальчиков типичных половых признаков.

Название этого гормона произошло от латинского слова «тестис» — свидетель (так по-латински называется мужское яичко, в том контексте, что оно свидетельствует о принадлежности человека к мужскому полу). Такое происхождение термина неслучайно: основная часть тестостерона вырабатывается в особых клетках яичек, которые в совокупности образуют так называемую пубертатную железу (снова латинский корень: «пубертас» — возмужалость, зрелость). Лишь незначительное количество этого гормона продуцируется надпочечниковой корой. Небольшие дозы тестостерона присутствуют и в женском организме, где за их выработку отвечают яичники и все те же надпочечники.

Тестостерон не оказывает воздействия на организм сам по себе, прежде он должен подвергнуться целому ряду химических превращений, в которых участвуют различные ферменты. Если человек рождается с отсутствием одного из этих участников процесса превращения тестостерона в конечную его форму, его тело развивается по гермафродитному типу: присутствуют недоразвитые и женские, и мужские половые органы. Это происходит вследствие того, что ткани организма не воспринимают тестостерон в чистом виде.

Основные функции гормона тестостерона следующие:

  • «руководство» процессом развития мужских половых органов и появления вторичных признаков принадлежности к мужскому полу (наличия бороды и усов, волос на груди, животе, в паховой области и в подмышечных впадинах, низкого тембра голоса);
  • регуляция процесса созревания и развития сперматозоидов;
  • влияние на половое поведение;
  • увеличение объема скелетной мускулатуры;
  • регуляция плотности костной ткани;
  • переработка «лишних» жировых отложений;
  • регуляция азотистого и фосфорного обменов.

Органы, более всего подверженные влиянию этого гормона, накапливают определенные его количества. Так, тестостерон откладывается у мужчин в семенных канальцах и пузырьках, предстательной железе, придатках яичек; у женщин нормой является отложение небольшого количества тестостерона в матке и фолликулах яичников.

Количество вырабатываемого тестостерона регулируется деятельностью гипоталамо-гипофизарной системы. Средняя суточная норма синтеза этого гормона составляет около 5-7 мг.

О свободе и обязательствах

Как уже говорилось, тестостерон постоянно участвует в цепочке химических реакций. В крови его связывают два типа белков — альбумины и глобулины, и лишь какая-то часть этого гормона остается свободной. И именно свободный тестостерон больше всего интересует врачей, так как именно это количество гормона считается самой биологически активной формой.

Если взять на анализ пробу крови любого мужчины, то можно выявить следующую картину:

  • от 25 до 75 процентов тестостерона связаны с белками-альбуминами — эта часть гормона функционально активна и уже задействована в процессах, происходящих в данный момент в организме;
  • от 35 до 75 процентов гормона связаны с белками-глобулинами. Эта порция тестостерона не имеет биологического значения, так как глобулины затормаживают его действие;
  • от 1 до 2 процентов гормона находится в крови в несвязанной с белками форме — это и есть клинически значимый свободный тестостерон. Подвергаясь необходимым химическим превращениям, он может проникать внутрь клеток организма и влиять на происходящие внутри них процессы.

Таким образом, полноценный анализ крови на тестостерон должен давать расклад этого гормона по фракциям, так как нормы соотношения этих видов тестостерона при различных состояниях организма меняются.

Когда проверка необходима

Анализы на мужской тестостерон проводятся при определенных показаниях, к которым относятся:

  • необходимость различить истинное или ложное преждевременное половое созревание у мальчиков (недостигших возраста 10 лет);
  • необходимость выявить причину патологической секреторной недостаточности половых желез. Этот анализ позволяет также определить природу данного состояния — выявить, на каком уровне произошел сбой: половых желез или гипотоламо-гипофизарной системы;
  • выявление причины мужского бесплодия;
  • выявление причины сексуальной дисфункции у мужчины;
  • определение причины избыточного оволосения у женщины;
  • определение причины появления мужских половых признаков у лиц женского пола;
  • диагностика опухоли яичка (гормонпродуцирующей);
  • проверка функционального состояния яичек.

Обычно специалисты-андрологи считают необходимым назначить анализы на свободный тестостерон мужчинам, у которых имеются следующие симптомы его недостаточности:

  • хроническое расстройство эмоционального фона: снижение настроения, депрессия, раздражительность, бессонница, постоянная усталость, снижение интереса к жизни;
  • нарушение умственной деятельности: ухудшение концентрации внимания;
  • снижение выраженности вторичных половых признаков: уменьшение роста волос на лице и теле;
  • уменьшение мышечной массы и силы;
  • повышенное потоотделение;
  • анемия;
  • сухость и атрофия кожных покровов;
  • снижение полового влечения и импотенция;
  • наличие жировых отложений, особенно в нетипичных для мужчин зонах — на бедрах и в нижней части живота;
  • разрежение костной ткани, частые переломы;
  • бесплодие.

Сочетание нескольких этих признаков заставляет заподозрить наличие повышенного или низкого тестостерона у мужчин.

Норма и отклонения от нее

Норма содержания свободного тестостерона в сыворотке крови напрямую зависит от возраста мужчины и используемых реактивов. Известно, что наиболее высокий тестостерон фиксируется у мужчин в возрасте до 30 лет; у юношей пубертатного возраста одним из основных симптомов повышенного тестостерона становится появление угревой сыпи. После 50 лет тестостерон свободный и общий выявляется в гораздо меньших количествах.

Кроме того, анализы позволили зафиксировать суточное колебание количества этого гормона в крови. Так, утром, между 4 и 8 часами, уровень тестостерона в сыворотке крови повышен, а между 16 и 20 вечерними часами — понижен. Это влияние времени суток необходимо учитывать, когда предстоит сдавать анализы на тестостерон — свободный и общий.

http://youtu.be/X9h_J5iKGqk

В среднем же нормой принято считать следующие показатели:

Для мужчин в возрастном промежутке от 18 до 69 лет:

  • норма общего тестостерона колеблется от 250 до 1100 нг/дл;
  • нормальный уровень свободного тестостерона составляет от 46 до 224 нг/дл.

Для мужчин от 70 лет и старше:

  • норма общего тестостерона — от 90 до 890 нг/дл;
  • норма свободного тестостерона — от 6 до 73 нг/дл.

Отклонения от этих пределов в сторону понижения могут быть вызваны:

Нарушением функции самих половых органов (то есть так называемым первичным гипогонадизмом). Его могут спровоцировать:

  • неопущение яичек в мошонку;
  • травмы яичек в анамнезе с повреждением ткани яичек;
  • онкологические заболевания и проводимая против них терапия;
  • преждевременное старение организма;
  • воспалительные заболевания яичек;
  • хромосомные нарушения.

https://www.youtube.com/watch?v=dUh5rXR4xAc

Отклонением в работе гипотоламо-гипофизарной системы, которая на уровне центральной нервной системы отвечает за выработку тестостерона. Причинами этого отклонения могут стать:

  • опухоли головного мозга;
  • травмы с повреждением головного мозга;
  • нарушение питания головного мозга (например, вследствие массивной кровопотери или патологии кровеносных сосудов);
  • туберкулезный процесс;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • беспорядочное употребление стероидных гормонов в анамнезе, которое приводит к тому, что уровень собственного тестостерона постоянно понижен, так как есть поступление этого вещества извне;
  • ожирение.

Отклонение от нормы в сторону высокого уровня тестостерона у мужчин может наблюдаться при избыточном его продуцировании клетками половых желез, на которые, в свою очередь, влияют гипофиз и гипоталамус. Кроме того, анализ может показать повышенный уровень этого гормона, если мужчина целенаправленно принимает препараты, содержащие стероиды, с целью прироста мышечной массы или уплотнения костной ткани.

Доказаны следующие негативные последствия повышенного тестостерона в крови у мужчин:

  1. Высокий риск развития онкологической патологии предстательной железы.
  2. Заболевания печени.
  3. Неустойчивый эмоциональный фон.
  4. Воспалительные процессы в сальных железах.
  5. Алопеция (выпадение волосяного покрова).
  6. Высокий риск возникновения сердечных приступов.
  7. Бесплодие.

http://youtu.be/lsRTwQ0QhgE

Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается крайне редко, в большинстве случаев оно связано со злоупотреблением стероидными средствами. Поэтому сдавать анализы при приеме данных препаратов абсолютно бессмысленно, так как уровень тестостерона в них, скорее всего, будет завышен.

Подводя итог, можно подчеркнуть следующий вывод: тестостерон — важный гормон, который отвечает за реализацию мужчины как представителя действительно сильного пола, недаром этот гормон влияет на мышечную массу и крепость костей. И если есть подозрения в отклонении количества этого ценного вещества от нормы, необходимо обследоваться, и при необходимости принимать лечение, так как с течением времени актуальность этого вопроса может сойти на нет.

Свободный тестостерон - показания и подготовка к проведению анализа, расшифровка результатов

Гормоны играют важную роль для нормального функционирования организма человека. Тестостерон – это не только сексуальный гормон, он необходим для формирования костной и мышечной массы, кардиологических функций, поддерживает иммунную систему, регулирует уровень сахара и холестерина в крови. Свободный тестостерон у женщин и мужчин отвечает за половое влечение. Ознакомьтесь с влиянием главного мужского гормона на состояние организма, изучите нормы, возможные отклонения и способы нормализации тестостерона.

Тестостерон, относящийся к андрогенам, в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичками у мужчин, у женщин – яичниками. Синтез гормона контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Общий тестостерон, содержащийся в организме человека, в зависимости от структуры подразделяется на три вида:

  • связанный (ГСПГ) – гормон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны, доля в общем объеме составляет 50-70%;
  • слабосвязанный – действует в связке с основным белком крови – альбумином, объем – 25-45%;
  • свободный (ТС) – наименьшая часть гормона (2-5% от общего объема), не связанная с белками.

Связанный с глобулином тестостерон не проникает в клетки-мишени, взаимодействующие с гормонами, и не обладает биологической активностью. Основное воздействие на деятельность организма оказывают, сохраняющие биологическую активность, оставшиеся 27-50% слабосвязанного и свободного гормона. В мужском организме биодоступный тестостерон выполняет андрогенную и метаболическую функции, отвечает за:

  • половое созревание;
  • обмен веществ;
  • волосяной покров тела;
  • либидо, сексуальное поведение;
  • сперматогенез – образование и созревание сперматозоидов;
  • сжигание жиров, наращивание мышечной массы;
  • настроение и поведение.

Не смотря на то, что у женщин синтезируется в 8-12 раз меньшее количество гормона, для организма он имеет важное значение и обеспечивает:

  • строение скелета по женскому типу;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • стабильную работу сальных желез;
  • мышечный тонус;
  • либидо;
  • хорошее настроение.

Содержание не связанного с белками тестостерона зависит от значения общего гормона в крови. Для облегчения методики определения показателя, введено понятие индекса ТС, позволяющего математическим путем рассчитать отношение концентрации общего тестостерона к концентрации ГСПГ, выраженное в процентах. Индекс применяется в качестве маркера андрогенного статуса и визуального показателя патологического статуса ТС. Используется следующая формула расчета:

Индекс ТС= общий тестостерон / связанный с глобулином*100.

Показатели нормы

Важный фактор, влияющий на уровень ТС – это возраст, поэтому норма свободного тестостерона у мужчин и женщин определяется с учетом возрастной категории. Метод исследования индекса свободных андрогенов – иммуноферментный анализ. Показатели определяются с помощью двух видов тест-наборов:

Референсные значения для немецкой тест-системы ELISA EIA-2924 в пг/мл

Возраст

Мужчины

Женщины

До 12

0–4,6

0–1,46

12–19

0,18–23,08

0–2,24

19–55

1–28,28

0–2,85

Старше 55

0,70–21,45

0–1,56

Референсные значения для канадской тест-системы CAN-fTE-260 в пг/мл

Возраст

Мужчины

Женщины

20–40

9,1–32,2

40–60

5,7–30,7

20–60

0,1–6,3

Старше 60

5,9–27

0,5–3,9

Причины и симптомы отклонений

Кроме патологических процессов, требующих медикаментозного лечения, спровоцировать отклонение не связанного тестостерона от нормы на непродолжительный период может множество факторов:

  • стресс и переутомление;
  • низкий иммунитет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • последствия свинки – эпидемического паротита;
  • отсутствие физической активности;
  • несбалансированное питание;
  • травмы половых органов;
  • пониженный гемоглобин;
  • употребление алкоголя, наркотических средств, курение;
  • интоксикация организма;
  • избыточный вес;
  • прием антидепрессантов, гормональных и других лекарственных средств.

Об отклонениях уровня гормона в крови свидетельствуют следующие признаки:

  • низкий свободный тестостерон у мужчин:
  1. повышение тембра голоса;
  2. облысение;
  3. ожирение;
  4. депрессия и бессонница;
  5. бесплодие;
  6. эректильная дисфункция;
  7. повышенная потливость;
  8. снижение мышечной массы;
  9. увеличенные молочные железы;
  10. анемия;
  11. дерматологические проблемы;
  • высокое содержание свободного полового гормона:
  1. агрессивность, вспыльчивость, необоснованная нервозность;
  2. повышенная возбудимость;
  3. активизация акне;
  4. преждевременное сексуальное созревание у детей;
  5. усиленный рост волос на теле.

Признаки отклонения от нормы уровня ТС у женщин:

  1. депрессии;
  2. ожирение;
  3. снижение сексуального влечения.
  1. активный рост мышц;
  2. оволосение по мужскому типу;
  3. нерегулярный менструальный цикл;
  4. возникновение мужских вторичных половых признаков (вирилизация);
  5. преждевременное сексуальное созревание у детей;
  6. резкое повышение либидо.

Когда назначают анализ на свободный тестостерон у мужчин

Определение уровня ТС важно для своевременной диагностики и лечения целого ряда заболеваний и патологий:

  • преждевременное сексуальное созревание или задержка полового развития у подростков;
  • импотенция;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • опухоли половых желез;
  • поликистоз яичников;
  • контроль за лечением рака простаты антиандрогенами;
  • ярко выраженная угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • контроль за эндокринной системой организма;
  • уточнение пола новорожденных с неоднозначными половыми признаками.

Мужчинам анализ назначают в следующих случаях:

  • задержка развития вторичных половых признаков;
  • раннее половое созревание;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подозрение на гипогонадизм;
  • бесплодие;
  • андропауза;
  • угревая сыпь;
  • остеопороз.

Женщинам назначают исследование уровня ТС при:

  • нерегулярном месячном цикле или преждевременной менопаузе;
  • бесплодии;
  • гирсутизме или чрезмерном развитии мужских внешних признаков;
  • облысении;
  • болезни Альцгеймера;
  • угревой сыпи.

Подготовка к забору крови

Кровь на исследование берут из локтевой вены. Процедуру производят методом пункции с наложением жгута. Для получения точных результатов анализа нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

  • кровь сдают утром, на голодный желудок;
  • женщинам необходимо проводить исследование в середине менструального цикла (в это время концентрация гормона в крови максимальна);
  • за двое суток до анализа исключают прием андрогенов и эстрогенов, по рекомендации врача может потребоваться отмена других препаратов;
  • последний прием пищи перед забором крови должен быть не ранее, чем за 12 часов;
  • забор крови не производят после УЗИ, МРТ, рентгена и других лабораторных процедур;
  • необходимо избегать физических нагрузок и не нервничать в течение получаса до исследования;
  • за час до анализа не курить.

Расшифровка результатов

Результаты анализа на уровень свободного гормона будут готовы в течение недели, показатели можно узнать через сутки после забора биоматериала. Правильно расшифровать результаты может только врач, так как должны быть учтены возраст пациента, индивидуальные особенности организма. Повышенное значение ТС может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. опухоли надпочечников и яичек;
  2. гиперплазия и дисфункция коры надпочечников;
  3. раннее половое созревание;
  4. синдром Рейфенштейна.
  1. поликистоз яичников;
  2. адреногенитальный синдром (гиперплазия коры надпочечников);
  3. раковые образования в яичниках, эндометрии или надпочечниках;
  4. синдром Иценко-Кушинга.

Возможные отклонения при пониженных показателях свободного гормона:

  1. нарушения сексуального развития и секреции тестостерона на генетическом уровне;
  2. патологические изменения гипоталамо-гипофизарной системы, связанные с выработкой лютеинизирующего гормона;
  3. врожденные патологии яичек;
  4. сахарный диабет;
  5. приобретенная патология половых желез.
  • низкие показатели ТС у женщин в клинической практике принимают во внимание только в динамике.

Как привести в норму уровень свободного тестостерона

Нормализация ТС в случае гормональных отклонений из-за проблем в работе эндокринной системы, раковых опухолей, генетических заболеваний, требуется медикаментозная терапия, индивидуально назначаемая врачом. Если отклонение тестостерона в крови не связано с серьезными патологиями, привести гормоны в норму можно, выполняя следующие рекомендации:

  • придерживайтесь здорового образа жизни;
  • занимайтесь спортом, но не перегружайте организм;
  • исключите прием анаболиков;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • избавьтесь от лишнего веса;
  • питайтесь сбалансировано и дробно (по 5–6 раз в день, небольшими порциями);
  • полноценно отдыхайте, спите не менее восьми часов;
  • лекарственные и гормональные препараты принимайте только по назначению врача.

Видео

Причины снижения свободного тестостерона у мужчин

Тестостерон является важнейшим мужским андрогеном. Он ответственен за половое развитие и работу систем жизнеобеспечения организма. Существует несколько фракций тестостерона – свободный, связанный и общий.

Пониженный свободный тестостерон – распространенная проблема среди мужчин зрелого возраста. Андрогенный дефицит может быть следствием климакса, патологий эндокринной системы, нездорового образа жизни, плохой экологии.

Чтобы повысить уровень тестостерона в крови, мужчине потребуется пройти консервативное лечение. Обязательным условием является коррекция образа жизни и пищевых привычек.

Свободный тестостерон: определение и норма

Тестостерон – основной анаболический гормон у мужчин. Выше уже отмечалось, что существует несколько фракций тестостерона. Общий тестостерон рассчитывается по формуле свободный + связанный тестостерон.

Связанным тестостероном называют фракцию андрогена, которая связывается с белками плазмы (ГСПГ). Свободный тестостерон – фракция, которая не связывается с белками плазмы. Именно связанная фракция является наиболее активной.

Половой гормон вырабатывается в яичках, а незначительная его часть – в надпочечниках. В яичках также осуществляется синтез дегидроэпиандростерона, эстрогенов и андростендиона. Основной продуцент – клетки Лейдига.

Синтез половых гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. За созревание клеток Лейдига отвечает ЛГ (лютеинизирующий гормон).  Интересно, что выработка мужского полового гормона не происходит на одном уровне в течение суток. Имеются циркадные ритмы. Львиная доля тестостерона выбрасывается в кровь с 6 до 8 утра, а минимальная секреция наблюдается в 8-10 часов вечера.

Рассмотрим функции, которые выполняет тестостерон:

  1. Андрогенная. Гормон отвечает за появление вторичных половых признаков во время полового созревания. При достаточном количестве тестостерона в крови у пациента появляется волосяной покров на яичках, ягодицах, лице, груди. Также изменяется голос, увеличиваются в размере наружные половы органы, формируется V-образная фигура. От гормонального фона во многом зависит потенция и либидо.
  2. Анаболическая. Тестостерон отвечает за рост мышечных волокон и плотность костей. Также гормон участвует в образовании органоспецифических белков в печени, потовых железах, печени и сальных железах.
  3. Репродуктивная. Гормон необходим для сперматогенеза.
  4. Антигонадотропная. Тестостерон угнетает гонадотропины.
  5. Психофизиологическая. От уровня половых гормонов зависит поведение и черты характера мужчины.
  6. Кроветворная. Гормон оказывает непосредственное влияние на эритропоэз и гемопоэз.

Норма свободного тестостерона – 4,5-42 пг/мл. Индекс свободного тестостерона рассчитывают по формуле (100*общий тестостерон)/ГСПГ.

Причины пониженного уровня тестостерона

Каковы причины пониженного свободного тестостерона у мужчины?  Обычно падение уровня СТ обусловлено мужским климаксом, который наступает после 50 лет. В этот период снижается синтез тестостерона, но вместе с тем может повышаться уровень эстрадиола и пролактина в крови.

Мужской климакс является закономерным явлением, которого невозможно избежать. Но если пациент будет вести здоровый образ жизни, то он может нивелировать симптомы климакса, и поддерживать уровень тестостерона в пределах нормы до глубокой старости.

Другие причины уменьшения уровня СТ:

  • Ожирение. При наличии избыточной массы тела вырабатывается повышенное количество эстрадиола и пролактина. В результате угнетается синтез тестостерона.
  • Употребление алкоголя. В некоторых спиртных напитках, в частности в пиве и сидре, содержатся фитоэстрогены. Эти вещества схожи по своему действию с эстрогенами (женскими половым гормонами). Употребление пива ведет к импотенции и андрогенному дефициту.
  • Курение.
  • Наркомания.
  • Вредные условия труда. Также пониженный уровень тестостерона может быть последствием плохой экологии.
  • Переутомление.
  • Хронический стресс, депрессивные состояния.
  • Перетренированность.
  • Прием антиандрогенов.
  • Отсутствие физической активности.
  • Прием анаболических стероидов. Даже при употреблении маленьких доз анаболиков организм перестает синтезировать собственный тестостерон. После окончания «курса» синтез эндогенных андрогенов может не восстановиться, поэтому мужчинам рекомендуется проводить послекурсовую терапию. На ПКТ следует использовать ингибиторы ароматазы. При необходимости подключается Гонадотропин.
  • Болезни щитовидной железы, надпочечников.
  • Аутоиммунные патологии, в том числе сахарный диабет.

Всем мужчинам в возрасте от 40 лет рекомендуется регулярно отслеживать уровень ПГ в крови, чтобы при необходимости начать лечение своевременно.

Симптомы андрогенного дефицита

Выше уже отмечалось, что при нормальном уровне тестостерона отмечается стабильная работа нервной, кроветворной, сердечно-сосудистой и других систем жизнеобеспечения организма.

Наиболее ярко выраженный признак андрогенного дефицита – снижение эректильной функции. Вместе с тем у мужчины пропадает или снижается либидо (сексуальное желание).

Другие признаки:

  1. Повышенная раздражительность.
  2. Гинекомастия, зуд и покалывание в области сосков.
  3. Задержка жидкости в организме.
  4. Облысение.
  5. Уменьшение количества мышечной массы. Не исключено развитие ожирения по женскому фенотипу, то есть жир откладывается преимущественно на животе и бедрах.
  6. Повышение ломкости костей.
  7. Снижение физической выносливости.
  8. Преждевременная эякуляция.

При появлении симптомов феминизации следует обратиться к врачу-андрологу и пройти соответствующее лечение.

Как повысить уровень тестостерона?

При лечении аденомы простаты, простатита, импотенции и ряда других заболеваний показана коррекция образа жизни. При низком уровне тестостерона это условие тоже является обязательным.

Свежая информация:  К чему приводит избыток тестостерона у мужчин?

Чтобы стабилизировать гормональный фон, пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться от курения и приема наркотических веществ. Под строгим запретом спиртное, особенно пиво, сидр и другие слабоалкогольные напитки.

Еще для повышения уровня ПГ рекомендуется:

  • Регулярно заниматься спортом. Спортсмены могут похвастаться высоким уровнем тестостерона ввиду того, что физические нагрузки подстегивают организм вырабатывать анаболические гормоны. В этом плане самым полезным считается бодибилдинг. Работа с железом позволяет нарастить мышечную массу, избавиться от жировых отложений и стабилизировать гормональный фон.
  • Сбалансировано питаться. Диета предусматривает отказ от жирного, мучного, фастфуда, сладкой газировки, полуфабрикатов, сладостей. Предпочтение рекомендуется отдавать нежирному мясу, овощам, яйцам, фруктам, зелени, обезжиренным кисломолочным продуктам.
  • Спать 6-8 часов в день. Полноценный отдых создаст благоприятные условия для поддержания стабильно высокого уровня тестостерона.
  • Воздерживаться от стрессов. Нестабильное психоэмоциональное состояние может вызвать психогенную эректильную дисфункцию, снижение либидо и падение уровня ПГ. Кроме того, при стрессах вырабатывается кортизол – гормон, который снижает уровень мужских андрогенов.

Если вышеперечисленные лечебные мероприятия не помогли стабилизировать уровень тестостерона в крови, это может означать лишь одно – требуется гормонозаместительная терапия.

Для ее проведения используются медикаменты на основе тестостерона. Гормональные средства выпускаются в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей, пластырей и имплантатов.

Лучше всего использовать инъекционные медикаменты, так как они оказывают более стабильное действие и редко вызывают нарушения в работе печени. Длительность ГЗТ подбирается индивидуально. В ряде случаев показана пожизненная гормонозаместительная терапия.

Смотрите также