Главная » Статьи » Анализ на впч пцр

Анализ на впч пцр


Стоит ли проводить анализ ПЦР на ВПЧ и что иметь в виду

Папилломавирус – достаточно коварная инфекция, потому что выявить его наличие сразу после заражения без сдачи каких-либо анализов не предоставляется возможным.

Он может долго находиться в организме, даже не подавая о своем присутствии никаких знаков.

Однако симптом все же присутствует, и весьма яркий – это появление наростов на эпителиальной ткани. Их называют бородавками или папилломами. Места локализации различные, поражаются кожный покров и слизистые. Специалисту выявить их наличие после осмотра очень просто. Для установления недуга достаточно изучить внешний вид образований.

Но часто только этого недостаточно, требуется сдача анализов. Потому что врачам очень важна следующая информация:

  • точно ли пораженная ткань – результат активности вируса папилломы человека;
  • каков уровень содержания клеток, захваченных вирусом;
  • от какого именно штамма папилломавируса страдает больной (потому что их насчитывают порядка ста двадцати).

Одним из наиболее востребованных анализов является ПЦР. Благодаря этому исследованию можно узнать точную информацию об инфекции и состоянии больного, причем вреда для здоровья не будет никакого.

ПЦР на выявление ВПЧ – что собой представляет

На самом деле ПЦР – это аббревиатура. Полное название анализа следующее: полимеразная цепная реакция.

Исследование представляет собой современный метод получения необходимой информации о вирусе, который все время развивается и совершенствуется. Благодаря полимеразной цепной реакции пациент сможет сразу же приступить к лечению или профилактике, чтобы не довести недуг до критического уровня. Это позволяет избежать многих заболеваний.

Анализ ПЦР на ВПЧ спас жизни многих людей, которые узнали об угрожающем риске еще до того, как недуг достиг развитой стадии.

Данное лабораторное исследование признано русскими и европейскими учеными «золотым стандартом», который способ выявить столь разнообразные и коварные разновидности вируса папилломы человека даже тогда, когда другие методы оказались бесполезны. Часто полимеразная цепная реакция проводится в случаях, когда не помогают более доступные по цене, но менее эффективные на деле анализы.

С точностью результатов этого исследования не сравнятся даже ответы иммунологического, бактериологического и вирусологического способов.

Чем отличается анализ ПЦР от других исследований

Проводя такую методику, можно быть уверенным, что диагностика будет проведена на молекулярном и генетическом уровнях, на которых и начинаются все процессы.

По этой причине она помогает узнать не только о виде и количестве вредных микроорганизмов, но и параллельно о присутствии серьезных заболеваний, передающихся от предков потомкам (наследственные недуги).

Весьма примечательно, что ответы вы сможете получить в любой период течения болезни – и когда папилломы поражают кожу (острое течение заболевания), и когда их уже нет (период ремиссии, когда никаких симптомов нет). Поэтому это один из наиболее комфортных способов.

Особенную чувствительность полимеразная цепная реакция проявляется к телам бактериального и вирусного происхождения, которые являются инициаторами многих недугов. Она способна выявлять каждую клетку, которая была поражена вредным микроорганизмом и вследствие этого трансформировалась во «враждебную». Таким же действием обладает в случаях, когда явных симптомов нет и количество «враждебных» клеток минимальное. Это в медицине принято называть доклинической диагностикой.

А что, если у пациента несколько штаммов папилломавируса

Это еще одно огромное достоинство этого лабораторного исследования. Оно поможет обнаружить, от каких разновидностей вируса папилломы человека страдает пациент. Действенность не снижается, если больной является носителем сразу нескольких штаммов – анализ покажет, от каких именно видов и типов ВПЧ. Это особенность избавляет сразу от нескольких проблем, вам не придется:

  • бегать по клиникам, пытаясь сдавать десятки анализов;
  • тратить драгоценное время на диагностику, за которое недуг будет перерастать в запущенную стадию;
  • вовлекать большую сумму денежных средств.

ПЦР – это диагностика при ВПЧ, которую сможет сдать каждый. Вам не придется тратить много времени, потому что результаты в обычном случае объявляются спустя четыре-пять часов. Максимальный срок, который отводят на получение ответов: двое суток.

Можно ли сдавать анализы после лечения вируса папилломы человека

Анализы сдаются не только до назначения определенной терапии, но и после нее.

Современная медицина может избавить человека от различных кожных высыпания и явных симптомов папилломавируса, но она не гарантирует отсутствие рецидивов (возобновления активности вредных микроорганизмов).

Даже после прохождения лечения пациент не становится свободен – он должен периодически бывать у врача и через каждые несколько лет или месяцев (в зависимости от состояния и рекомендаций лечащего врача) проходить лабораторные исследования.

Это нужно для того, чтобы выявить сразу же, подавлен ли вирус и не проявляет ли он активность. При малейшем пробуждении назначают лечение – часто оно основано на противовирусных и иммуномодулирующих препаратах.

Полимеразная цепная реакция, которую проводят после заболевания – это ретроспективная диагностика.

О чем нужно знать пациентам, желающим сдать такие анализы

Чтобы провести сдачу анализов, разумеется, нужно приготовиться к этому. Особо трудных задач проводить не потребуется, нужно лишь соблюдать несколько правил и рекомендация от специалистов:

  • За три дня до проведения лабораторных исследований запрещено использовать средства гигиены генитальных зон, которые обладают бактерицидными свойствами.
  • Крайне не рекомендуется употреблять спиртные напитки, пусть и содержащие небольшое количество алкоголя.
  • Не следует принимать какие-либо препараты и медикаментозные средства, которые оказывают влияние на микроорганизмы инфекционной природы.
  • Не следует использовать мази, спреи и крема, которые могут оказать какое-либо влияние на инфекции.
  • В независимости от пола не требуется (не нужно) проводить водные процедуры, пусть и легкий душ за сутки до сдачи анализов.
  • Рекомендуется не иметь половой акт за сутки до сдачи анализа – относится к представителям традиционной и нетрадиционной ориентации.

Чтобы изучить, имеется ли папилломавирус, каковы его свойства и характеристики, стадия развития, нужно сдать врачу биологическую жидкость. У представителей прекрасного пола – это соскоб с шейки матки, у представителей сильного – с головки полового органа.

При необходимости можно снимать мазок из мочеиспускательного канала, однако врачами и учеными отмечено, что результативность такого анализа будет меньше.

После сдачи всех материалов пациентам сообщают, что ответы будут объявлены в течение двух суток, но чаще это происходит в день сдачи биологической жидкости.

Как происходит изучение биологических материалов

Они сразу же отправляются в лабораторию, обустроенную современным оборудованием. Многое зависит от техники и компетентности лаборанта. В частности, работы проводятся следующие:

  • Врач удваивает ДНК материала искусственным путем.
  • Используя современное оборудование, получившийся материал рассматривают в микроскоп. Точные результаты можно дать только много раз увеличив материал.
  • Лаборант изучает и записывает данные.

Чаще всего результаты получаются либо положительными, либо отрицательными. Первый ответ обозначает наличие папилломавируса, а второй – его отсутствие. Вполне возможно, что у пациента с положительным результатом образований на теле не будет. Такое состояние в медицине называется здоровым носительством.

Полимеразная цепная реакция – спасение пациентов

Каждому пациенту, страдающему от вируса папилломы человека, известно, что бородавки и папилломы – это образования доброкачественного характера. Но лишь меньшая часть из них знает о том, что эти доброкачественные опухоли могут превращаться в злокачественные. Происходить такое может вследствие неграмотного лечения, запущенности заболевания либо нанесения повреждений наросту.

Однако это случается не со всеми разновидностями ВПЧ, а только онкогенными. Их ПЦР тоже сможет выявить. Более того, она поможет узнать: насколько развито образование, существует ли опасность появления раковых опухолей.

После получения ответов на эти вопросы врач назначает ту или иную терапию. Наиболее действенной в этом плане считается комплексная – благодаря ей можно будет воздействовать на инфекцию сразу с нескольких сторон. Обязательно назначается лечение, связанное с повышением иммунитета – только так можно будет забыть о папилломавирусах надолго.

Не стоит сильно переживать, почти в восьмидесяти процентах случаев анализы ПЦР показывают, что организм самостоятельно может побороть инфекцию. Но на это требуется порядка двух лет. Многие пациенты желают ускорить процесс выздоровления и просят у врача назначение вспомогательных медикаментов. Очень желательно повторно сдавать анализы после того, как высыпания полностью исчезнут.

Стоит ли доверять результатам ПЦР или рекомендуется пересдавать анализы другим путем

Точность такого лабораторного исследования врачами и учеными давно доказана, так что по этому поводу можно не беспокоиться. Вы можете быть уверены, что:

  • В медицине еще не было такого, чтобы результаты ПЦР были неполными.
  • Еще не встречалось, чтобы такие анализы были недостоверными.

Единственное, что может стать препятствием: сомнительный результат. Такое возможно при любом виде лабораторных исследований. В таком случае анализы сдаются снова, либо используется другой метод.

Мазок пцр на впч

Главная » Мазок » Мазок пцр на впч

ПЦР ВПЧ – это распространенный анализ, помогающий определить нахождение папилломавируса в организме. Инфекция ВПЧ коварна, некоторые вирусы способны мутировать и вызывать онкологию. Больной не всегда может обнаружить заболевание самостоятельно. Вирус спокойно сосуществует со здоровыми клетками, он не виден внешне, а разрушительная работа уже идет. Если нет кожных проявлений, иногда требуется посещение врача и прохождение анализа ПЦР на ВПЧ, чтобы выявить болезнь.  Папилломавирус чаще всего передается через половой контакт.

Общая информация о ВПЧ

Ученные обнаружили более 100 типов папилломавируса. Если у вас произошло «общение» с инфицированным человеком, это не значит, что вы заболеете. Иногда иммунитет подавляет вирус без медикаментозного вмешательства. Но иммунная система может быть ослаблена, и тогда вирус начинает жить и развиваться. В латентном (скрытом) состоянии он может существовать до нескольких лет.

Вирус передается:

  • через половой контакт (любые виды);
  • через кровь (использование нестерильных шприцев, переливание крови);
  • от матери к ребенку (инфицирование происходит во время прохождения малышом родовых путей);
  • бытовым путем (через общие предметы гигиены, в салонах красоты, саунах).

Для того чтобы заразиться ВПЧ, должно совпасть несколько факторов:

  1. Иммунитет должен быть ослаблен. На него влияет образ жизни, питание, перенесенные заболевания.
  2. Человек должен иметь микротравмы на коже и слизистых, через них вирус и попадает внутрь.

На земле более 50% человек инфицированных папилломавирусом. Если следить за своим здоровьем, тщательно выбирать половых партнеров, организовать правильное питание и режим дня, регулярно проходить обследование на ВПЧ вирусы, появление болезни и последующее перерождение наростов в онкологию минимально.

Диагностика начинается в кабинете у врача. Доктор проводит визуальный осмотр и назначает анализы.

Вирус ВПЧ легко выявить, если есть внешние проявления болезни:

  • бородавки;
  • кондиломы;
  • папилломы.

Иногда женщина может узнать о болезни на приеме у гинеколога. Внутри влагалища «селятся» остроконечные кондиломы. При наличии внешних и внутренних наростов надо сдать анализы, чтобы выявить тип вируса, провоцирующий их появление.

Существует много методов определить инфекцию. Однако диагностировать папилломавирус наиболее точно сможет анализ ПЦР на выявление ВПЧ. Полимеразная цепная реакция отличается безболезненностью и быстротой получения результатов. ПЦР диагностика на наличие ВПЧ многих пугает, люди думают, что это что-то серьезное и опасное. На самом деле образец ткани для цепной реакции берется быстро и легко.

Еще один из анализов, метод цитологического скрининга. Если обнаруживаются килоциты и дискератоциды, то у пациента можно предполагать наличие ВПЧ. Однако все равно придется делать мазок ПЦР, чтобы анализы дали полную картину заболевания.

Можно сдавать кровь на ВПЧ, этот метод исследования менее информативен. Результат строится на выявление антител к вирусу. Обнаружив инфекцию, возможность определить штамм и количество вируса не получится, опять же потребуется дополнительное ПЦР исследование.

Анализ ПЦР

ВПЧ ВКР скрининг – лабораторное исследование на присутствие онкогенного вируса в организме. Давайте подробно разберем что это такое?

Анализ определяет:

  • наличие или отсутствие вируса;
  • штамм инфекции (уровень опасности инфекции ВПЧ);
  • его количество.

ПЦР на вирус папилломы человека − точный анализ, он дает достоверные результаты даже при минимальном содержании вируса в организме. Скрининг выявляет ДНК инфекции. Даже если симптомов нет (например, инкубационный период болезни), присутствие вируса все равно будет установлено.

Если у пациента обнаружили остроконечные кондиломы, рекомендуется в обязательном порядке пройти ПЦР обследование.

Количество вируса в организме помогает понять, является ли временное снижение иммунитета причиной появления наростов, или это уже хроническое заболевание с многолетним присутствием.

Выявление типа ВПЧ позволяет оценить риски появления онкологии у пациента.

Наиболее опасны следующие штаммы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51. В России распространены 12 видов инфекции, поэтому анализ на меньшее количество вирусов не будет результативным.

ВПЧ скрининг рекомендуется проходить в обязательном порядке раз в 3 года. Делается это для того, чтобы обезопасить пациента от онкологии, последствий действия вирусов высокого канцерогенного риска.

Особенности проведения обследования

Сделанный анализ ПЦР отличается у мужчин и женщин забором тканей для обследования на папилломавирус.

Процедура происходит следующим образом:

  1. У женщин берется соскоб из цервикально канала. Иногда берут соскоб из влагалища или уретры. Забор мазка осуществляется специальной цитологической щеточкой.
  2. У мужчин после осмотра врачом. Если есть новообразования, проводят биопсию тканей.

У женщин частота обследований зависит от возраста. ПЦР анализ рекомендуется проводить после 30 лет. До этого возраста инфицирование транспортное, инфекция то появляется, то исчезает. Чем взрослее женщина, тем тяжелее протекает болезнь. Вероятность появления рака значительно вырастает.

Сделать обследование на ВПЧ мужчин уговорить сложно, обычно они не знают, как происходит забор материала и опасаются диагностики папилломавируса. Не нужно волноваться, соскоб, который берется со слизистой уретры или с головки члена, абсолютно безболезненный. Но несмотря на простоту анализа, он поможет выявить болезнь даже в скрытой форме.

Любую инфекцию ВПЧ лучше обнаружить заранее. Не ждите внешних проявлений вируса папилломы, пройдите диагностику самостоятельно. Где сдать ПЦР на вирусы? Анализы можно сделать в любой медицинской клиники или лаборатории.

Количественный анализ ПЦР

Определяя вирус папилломы, диагностика ПЦР дает 100% гарантию эффективности результата. Анализ основывается на выявление ДНК ВПЧ в биологическом материале пациента. Высокая чувствительность теста ПЦР позволяет обнаружить даже минимальное содержание вируса в организме. Метод ПЦР помогает установить количественное нахождение частиц вируса. Анализ в обязательном порядке назначается пациентам, у которых присутствуют на теле остроконечные кондиломы. Если эти наросты есть на теле, значит в организме поселился онкоопасный штамм папилломавируса.

Чтобы сдать анализ ПЦР правильно, необходимо соблюдать некоторые условия:

  • перед анализом не мочиться в течение 1,5 часов (соскоб берется из мочеполовых органов);
  • за 2 дня до назначенного исследования воздержаться от половых контактов;
  • чтобы ПЦР анализ был качественным, необходимо за 2 недели перестать употреблять медицинские лекарства, обладающие противовирусными и противобактериальными свойствами.
  • женщинам отказаться от использования вагинальных мазей, тампонов, свечей.
  • анализ не проводят во время критических дней, и даже после них придется подождать 3 дня.

Урогенитальное обследование категорически не проводится беременным женщинам, детям, и девушкам подросткового возраста, не имеющих половых контактов (девственницам). Анализ ПЦР на папилломавирус исследуется 7-10 дней.

Если анализ ПЦР показал положительный результат, это значит вирус живет в организме, соответственно, если результат отрицательный, то вы здоровы. Более точно расшифровывать результат анализа на ВПЧ должен специалист. Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Точность диагностики зависит от профессиональных навыков лаборанта и врача, который берет мазок. Немаловажную роль играет техника забора биоматериала и подготовка биологических тканей к исследованию.

Собираясь сдать анализы на ВПЧ, обратите внимание на проверенные клиники и лаборатории. Ваше здоровье и ваша полноценная жизнь находятся в руках специалистов. Обратите внимание: чтобы использовались для осмотра и анализа только стерильные инструменты. Во время осмотра у врача на руках должны быть одноразовые перчатки. Если что-то вас смутило, не стесняйтесь спросить врача. Ваше здоровье только в ваших руках.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

mirmedikov.ru

ПЦР-анализ: диагностика ВПЧ методом полимеразно-цепной реакции

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – ДНК содержащий вирус, разные типы которого вызывают новообразования на теле, лице, руках и ногах, на слизистой оболочке полости рта, гортани, на половых органах. ВПЧ группы высокого канцерогенного риска приводит к неоплазии эпителия половых органов и значительно увеличивает риск развития рака шейки матки, влагалища, вульвы, полового органа, анальной области.

Согласно данным статистики, в мире ежегодно умирает от рака шейки матки 250 тыс. женщин. Дисплазия и начальные стадии онкологии не отражаются на самочувствии.

Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют ДНК возбудителя в образце. Совместное использование цитологического скрининга и анализа ПЦР ВПЧ, увеличивает вероятность выявления фоновых предраковых состояний и рака шейки матки до 99%. У пациенток с цервикальным раком в 92% случаев выявлены высокоонкогенные типы папилломавируса. После того как была доказана его определяющая роль в развитии этой патологии, ранней диагностике инфицирования ВПЧ стали придавать особое значение.

Общие сведения о методе

Полимеразная цепная реакция: что это такое? ПЦР — молекулярно-биологический метод, позволяющий определить минимальное содержание определённого фрагмента ДНК в биологическом материале, путём многократного копирования. Так получается количество, достаточное для исследования.

Метод был изобретён в 1983 году американским учёным Кэрри Муллисом, который впоследствии получил за него Нобелевскую премию. ПЦР широко используется для различных целей:

  • диагностика вирусных и бактериальных инфекций (в том числе и ВПЧ);
  • криминалистика (сравнение материала с места преступления с образцами подозреваемого);
  • установление отцовства, идентификация личности;
  • исследования в области генетики, биологии, фармации, медицины.

Главные плюсы метода:

  • высокая информативность;
  • небольшое количество материала для исследования.

Для проведения ПЦР может использоваться любой биологический материл: кровь, моча, семенная жидкость, плевральная жидкость, мазки со слизистых оболочек.

Для диагностики вируса папилломы человека у женщин на анализ берут соскоб из канала шейки матки, у мужчин – из уретры.

Для выполнения анализа необходим специальный аппарат – амплификатор. В него помещают образец биоматериала. Нагревают, затем охлаждают и добавляют специальный компонент, который связывается со строго определённым участком ДНК вируса (если он присутствует в материале). Происходит копирование заданного фрагмента.

Затем цикл многократно повторяется по цепочке. Через несколько часов количество ДНК значительно увеличивается и становится достаточным для дальнейшей работы. Общая продолжительность исследования – 1-2 суток.

Когда нужен этот анализ

Показаниями к направлению на исследование ПЦР являются:

  • скрининговая программа обследования женщин после 25 лет или через 3 года от начала половой жизни (в США и странах Европы принята на государственном уровне) для определения группы риска по цервикальному раку;
  • обследование женщин, которым тест на цитологический скрининг выполнялся более, чем 3 года назад;
  • неоплазия, выявленная с помощью цитологического скрининга;
  • сомнительный мазок на цитологию;
  • контроль спустя полгода после лечения неоплазии тяжёлой степени;
  • выявленный ранее положительный результат ПЦР на ВПЧ высокого риска онкологии (оптимально через год);
  • дифференциальная диагностика генитальных новообразований (используется у женщин и мужчин);
  • в рамках наблюдения за женщинами, ранее перенёсшими цервикальный рак;
  • диагностика ВПЧ инфекции до беременности.

Подготовка к обследованию

Соблюдение рекомендаций по подготовке к обследованию на папилломавирус необходимо для получения достоверного результата.

  1. Анализ ВПЧ ПЦР методом проводят не ранее, чем через месяц после окончания курса антибиотиков (внутрь или инъекционно) и спустя 2 недели после местного лечения (мази, вагинальные свечи).
  2. У женщин анализ проводят не ранее, чем через 5 дней после окончания месячных, предпочтительно в первой половине цикла.
  3. После процедуры кольпоскопии и УЗИ с вагинальным датчиком сдавать анализ разрешается только через двое суток.
  4. За двое суток до исследования исключаются спринцевания и половые контакты.
  5. Накануне вечером и утром в день исследования запрещены гигиенические процедуры.
  6. Мужчинам за 2 часа до взятия анализа не мочиться, так как попадание мочевины в образец может привести к ложноположительному результату.

Процедура взятия биоматериала

От качества забора материала зависит результат анализа. При нарушении стерильности, при попадании в биоматериал посторонних веществ или при недостаточном количестве эпителиальных клеток, взятых для исследования, показатели будут недостоверными.

У женщин вначале шейку матки обрабатывают стерильным физиологическим раствором. Соскоб делают специальной щёточкой или зондом. Вводят зонд в канал шейки матки примерно на 1 см, затем около 3 секунд аккуратно вращают, извлекают, исключая контакт со стенками влагалища, помещают в приготовленную пробирку со средой на 10-15 секунд, также осторожно вращают, отжимают об стенки пробирки, извлекают, пробирку закрывают.

Мужчинам процедуру проводят по аналогии. Головку пениса и отверстие мочеиспускательного канала протирают тампоном с физиологическим раствором, зонд вставляют на 3-4 см в уретру, вращают, извлекают, помещают в пробирку со средой. Материал может храниться при комнатной температуре до двух суток.

Показатель КВМ (контроль взятия материала) в бланке анализа указывает, насколько правильно был взят материал для исследования, достаточно ли в образце эпителиальных клеток. Минимальное допустимое значение КВМ – 4 ед. При показателе ниже 4 анализ не может считаться достоверным и его следует пересдать.

Виды методик

В анализе ПЦР применяют четыре типа методик определения вируса папилломы.

Качественный способ

Это выявление ВПЧ ВКР (высокого канцерогенного риска) без установления типа возбудителя. Используется в качестве скрининга совместно с другими методами обследования. Указывает только на сам факт инфицирования одним или несколькими типами ВПЧ. Есть анализы с разным количеством генотипов (от 14 до 21).

Оценка результатов:

  • «обнаружено» — в образце содержится ДНК вируса одного или нескольких типов из указанных;
  • «не обнаружено» — в образце ДНК ВПЧ указанных типов отсутствуют.
Генотипирование

Методика позволяет определить тип ВПЧ ВКР. Это имеет значение для прогноза, так как ВПЧ типа 16 и 18 вызывают неоплазию эпителия и онкологические заболевания чаще других, что делает прогноз более серьёзным. При их выявлении необходимо выполнить кольпоскопию. При инфицировании другими типами сначала делают мазок на цитологию.

Генотипирование используют, если необходимо отличить персистирование вируса от повторного заражения. Если спустя год после положительного анализа выявляется тот же тип вируса, значит, он остался в организме. Если выявлен уже другой тип — значит, произошло повторное инфицирование.

Нередко бывает, что у мужа и жены определяются разные генотипы вирусов, что бывает причиной ссор и подозрений в неверности. Однако такая ситуация связана с разной скоростью освобождения организма от вируса.

Оценка результатов:

  • даётся ответ по каждому типу вируса: «обнаружено» или «не обнаружено».
Комбинированные методики

Качественное определение ВПЧ ВКР с генотипированием 16 типа.

Оценка результатов:

  • «не обнаружено» — ДНК вирусов указанных типов отсутствует;
  • « обнаружено, в том числе ВПЧ 16 типа» — присутствует 16-й тип + один или несколько других из указанных;
  • «обнаружено 16 тип ВПЧ» — из всех указанных вирусов присутствует только 16 тип;
Количественное определение без генотипирования

Это определение количества вирусов канцерогенной группы в исследуемом материале. Используется для определения тяжести инфекции, прогноза, подбора оптимальной схемы лечения и оценки его результата. Есть анализы с количественным определением только 16 и 18 типов ВПЧ.

Оценка результатов (ВПЧ на 100 тыс. клеток):

  • менее 3 — малозначимая концентрация вируса;
  • 3-5 — клинически значимое содержание возбудителя, возможность неоплазии или риск её развития;
  • более 5 — повышенное содержание вируса, высокая вероятность неоплазии эпителия и рака шейки матки.

Обследование перед беременностью

До беременности желательно пройти обследование на ВПЧ, так как впоследствии из-за гормональных изменений возможен переход латентного течения инфекции в клиническое. Возможности лечения во время беременности сильно ограничены.

Во время родов есть вероятность заражения малыша. 6 и 11 типы ВПЧ могут привести к развитию у новорождённого папилломатоза гортани.

Поэтому сделанный вовремя анализ ПЦР избавит от многих проблем. При обнаружении инфекции необходимо заранее провести лечение: удаление кондилом плюс противовирусная терапия.

Где пройти обследование

ПЦР – сложный в исполнении анализ, для его проведения необходимо дорогостоящее оборудование, реактивы и квалифицированный персонал. Поэтому сделать его можно только в специальных коммерческих лабораториях (INVITRO, HELIX), где есть необходимые условия для выполнения. Стоимость разных модификаций ПЦР составляет от 900 до 2,5 тыс. рублей.

Дополнительно 300-400 рублей придётся заплатить за забор биоматериала на анализ. Некоторые люди, желая сэкономить, берут пробирку со средой в коммерческой лаборатории, а материал на исследование идут сдавать в процедурный кабинет женской консультации. Однако в этом случае лаборатория не берёт на себя ответственность за недостоверный результат из-за возможного нарушения техники выполнения соскоба.

Тактика ведения женщин в зависимости от результатов обследования

В 90% случаев организм справляется с вирусом самостоятельно за полтора-два года (естественная элиминация), но с возрастом способность к самоочищению уменьшается. У 15% человек с положительным анализом ПЦР в течение 2 лет развивается неоплазия эпителия шейки матки.

  1. ПЦР отрицательный, цитология отрицательная — в специальном наблюдении не нуждается, рекомендовано ежегодное посещение гинеколога и мазок на цитологию.
  2. ПЦР положительный, результат цитологии в норме — явка к врачу через полгода, повторный анализ на цитологию и ВПЧ.
  3. ПЦР отрицательный, по результатам цитологии — начальные признаки дисплазии эпителия — наблюдение, повторный мазок на цитологию через полгода.
  4. ПЦР положительный в сочетании с найденными атипичными клетками в мазке — кольпоскопия.

ПЦР — высокоточный и чувствительный метод. Неправильные результаты анализа практически всегда бывают связаны с дефектами забора материала.

ВКР скрининг имеет большое значение в комплексной диагностике папилломавирусной инфекции, выявлении ранних стадий дисплазии и рака шейки матки, определении групп риска по онкологии.

Пожалуйста оставьте комментарий:

papillomy.com

Особенности взятия мазка на ВПЧ

Для лечения вируса папилломы человека необходимо провести соответствующее обследование. Сдача анализа необходима для изучения биологического материала, с помощью которого диагност определяет тип штамма, степень онкогенности и предрасположение к раковым патологиям. Мазок на ВПЧ проводят после соответствующей подготовки, чтобы получить максимально точный ответ. Чаще всего ложноотрицательные результаты являются следствием неграмотно выполненной диагностики.

В гинекологии и урологии для получения правильных результатов исследования нужно правильно подготовиться к сдаче мазка на папилломавирус. Соблюдение элементарных норм и рекомендаций гарантирует точность результата. Перед сдачей мазка на ВПЧ необходимо помнить о следующих правилах.

  • За несколько дней до процедуры следует прекратить использовать вагинальные свечи, тампоны в лечебных целях, спринцевания.
  • Следует ограничить употребление антибиотиков, лучше вовсе исключить.
  • Мазок берут через двое суток после окончания менструации, во время нее процедуру проводить нельзя.
  • Нельзя мочиться на протяжении трех часов до сдачи анализа. Это объясняется тем, что моча является природным антисептиком, она способна убить бактерии и вирусы.
  • Накануне взятия мазка на впч и на следующее утро нельзя подмываться.

За несколько дней до проведения обследования следует перестать принимать противозачаточные таблетки и использовать свечи. Эти препараты могут исказить результаты анализа, тогда придется повторно сдавать мазок из шейки матки. Также следует воздержаться от половых контактов за 36 часов до обследования.

Забор материала

Наиболее быстрый способ выявить наличие ВПЧ и определить его штамм — взять мазок. Женщине потребуется сдать отделяемое из шейки матки, цервикального канала, влагалища или места скопления папиллом. В гинекологии используют два вида лабораторных исследований полученного материала: ПЦР, Дайджен тест. Техника забора мазка на определение ВПЧ:

  • пациентку помещают на гинекологическое кресло, принять литотомическое положение;
  • шейку матки обнажают с помощью специальных расширителей, которые можно купить в аптеке, они являются одноразовыми;
  • при помощи специальной щеточки, напоминающую кисть для туши, гинеколог берет мазок со слизистой оболочки шейки матки аккуратными вращательными движениями;
  • полученное отделяемое наносят на лабораторное стекло или помещают в стерильную пробирку.

Цитологический анализ выявляет изменения в клетках, вызванные возбудителем ВПЧ. Мазок для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается наиболее результативным, благодаря ему можно выявить штамм и определить степень его онкогенности.

Дайджен тест обладает самой высокой чувствительностью. Исследование на ВПЧ позволяет выявить вирусную нагрузку, определить тип, принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.

Забор тканей у беременных

Решив зачать ребенка, женщина должна провести полное обследование организма при наличии ВПЧ. Обязательным является сдача мазка на цитологию. Планировать зачатие ребенка рекомендуется после обследования на ВПЧ. При обнаружении вируса потребуется пройти лечение, подавить заболевание и повысить защитные силы организма. Если женщина забеременела, будучи инфицированной ВПЧ, и желает оставить ребенка, следует сдать анализы как можно скорее.

Мазки у дам в положении берут на любом сроке. Забор производят на кушетке или гинекологическом кресле, зависит от срока беременности. Мазок для определения ВПЧ сдают дважды за весь период:

  • первый раз анализ проводят при постановке учет;
  • второй раз – на 28-30-й неделе.

Не так давно вышел закон, что необходимо сдавать мазок для определения ИППП на 36-й неделе беременности.

Взятие анализа с шейки матки не несет угрозы для нормального течения беременности, он не вредит ребенку. Забор мазка на ВПЧ является обязательной процедурой. Своевременное обнаружение заболевания позволяет начать лечение и не заразить малыша при его прохождении через родовые пути.

Расшифровка результатов

Сроки выполнения анализов зависят от метода исследования взятого у женщины мазка. Результаты могут быть следующими:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный (означает, что присутствуют не все маркеры вируса).

Положительный ответ при проведении Дайджен теста у женщин моложе 30 лет служит показанием к взятию повторного мазка через 9 месяцев. У молодых девушек и женщин ВПЧ может носить транзиторный характер. Поэтому повторная сдача мазка может показать, что инфекции нет.

Расшифровкой анализа занимается высококвалифицированный доктор. При правильной подготовке и взятии соскоба ошибочного результата быть не должно. Результат мазка на ПЦР будет готов на следующие сутки. Положительный ответ означает, что пациенту следует скорее начать лечение. После курса терапии повторный мазок на выявление ВПЧ сдают через полгода или год.

Сомнительный результат мазка говорит о пограничных количественных показателях. Если в расшифровке указан этот ответ, потребуется пройти повторное обследование, но более эффективным способом.

Мазок на определение ВПЧ проводят один раз в 3-4 года. Но поскольку коварная инфекция десятилетиями может не проявляться, некоторые специалисты рекомендуют проходить обследование один раз в год. Мазок для выявления ВПЧ обязательно сдают каждые 12 месяцев, если у пациентки обнаружили папилломы или кондиломы. Ранняя диагностика ВПЧ позволит избежать осложнений.

Читать далее:

Поделиться:

Нет комментариев

zdorovieledy.ru

Как сдать анализ на ВПЧ женщине

Протекание такой инфекции, как папилломавирус имеет хронический характер и отличается периодическими рецидивами. Фактически — это не заболевание, но иногда провоцирует опасные патологии.

Анализ на ВПЧ — вирус папилломы человека, подразумевает проведение исследования для выявления факта инфицирования с последующим назначением лечения и наблюдения. О том, что в организм попал вирус, женщина может не знать. Часто инфекция исчезает через некоторое время, но если иммунитет ослаблен, то он начинает заявлять о себе серьезными заболеваниями. Подробней об этом можно узнать, посмотрев видео, а если обнаружится совпадение симптомов, то сдать анализы.

Под общим названием ВПЧ скрывается больше сотни болезнетворных организмов, не имеющих оболочки и содержащих в себе ДНК. Они вызывают болезни слизистых, кожи, онкологию у женщин и мужчин. Особенно беззащитна перед ними шейка матки.

Наиболее опасные типы: • ВПЧ-16; • ВПЧ-18;

• ВПЧ-45.

Онкологическое заболевание чаще всего вызывает первый из них, хотя и 2 последних часто становятся причиной высокого риска появления заболеваний шейки.

Как женщине подготовиться к сдаче анализов на ВПЧ

Перед тем, как сдавать анализ на ВПЧ женщине подготовка необходима как в виде гигиенических процедур, так и соблюдения некоторых условий: • отсутствие критических дней; • воздержание от половой близости за сутки до посещения врача;

• отказ от тампонов и вагинальных таблеток.

Лучше всего сдать мазок сразу в первые дни после менструации. Иногда исследование сопровождается неприятными ощущениями, но никаких негативных последствий после процедуры не бывает. Подготовка предусматривает и рекомендацию не посещать туалет на протяжении 3 часов перед тем, как сдать материал.

Анализ крови на ВПЧ у женщин – как часто проводится диагностика

Вирус папилломы в крови выявляют двумя способами: 1. Методом полимеразно-цепной реакции, что кратко называется ПЦР.

2. Путем иммуноферментного анализа — ИФА.

Расшифровка первого позволит узнать о стадии заболевания, жизненном цикле и количестве вируса. Для теста сдают такой материал как кровь, моча, слюна, соскоб со слизистой уретры или шейки. Вирус в крови выявляет себя присутствием антител или ДНК возбудителя. Сдать тест на папилломавирус с использованием второго метода, обозначает выявление не самого вируса, а только антител к нему, следовательно, степень его канцерогенности узнать невозможно. Поэтому он не может являться окончательным.

В некоторых случаях придется все сдать повторно. Бывает, что вирусная нагрузка небольшая или на момент забора крови заболевание находится в инкубационном периоде, тогда антител может и не быть, т.к. иммунная система не успела их выработать, тогда тоже нужно сдать тест еще раз.

Проверка на наличие папилломы для женщин после 30 лет необходима в обязательном порядке. До этого возраста она назначается и сдается редко — вирус исчезает сам. Чтобы выявить атипичные клетки на самой ранней стадии их развития, тест проводится каждые 3-5 лет, а иногда берут жидкость для исследования и через год.

Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.

Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений.

Выявление наличия заболевания шейки матки — как берут мазок на ВПЧ у женщин

Заболевания шейки матки часто протекают бессимптомно. Визуально матка и придатки здоровы. В основном патологию можно выявить только путем проведения цитологии, кольпоскопии или биопсии. Материалом для исследования служит мазок, взятый из цервикального канала.

Сдать его не сложно. При помощи специального инструмента, называемого кольпоскоп, процедура проходит без боли, но сопровождается незначительным дискомфортом. Существует расширенная кольпоскопия, когда шейку матки врач рассматривает под микроскопом. Сдать такой анализ можно приблизительно за 15 мин.

Он состоит из 2 этапов: 1. Обработка шейки матки раствором уксусной кислоты 3% концентрации. Сосуды сужаются, и патология шейки матки хорошо просматривается.

2. Обработка водным раствором йода, под воздействием которого здоровые клетки окрасятся, а измененные нет.

При необходимости назначают сдать биопсию — берут кусочек измененной ткани. Продолжительность этой болезненной процедуры 0,5 ч. Ткани и сосуды повреждаются, поэтому возможно небольшое кровотечение на протяжении нескольких дней.

Может ли передавать инфекция ВПЧ половым путем?

Половым путем чаще всего могут передаваться онкогенные типы вируса. Особо рискуют заразиться им лица, неразборчивые в половых связях. Откуда вывод: чем чаще половой контакт с большим числом партнеров, тем значительней степень риска. Инфекция может передаться, если у партнера есть остроконечные кондиломы — они легко повреждаются и очень заразны. Заметив подобное, нужно сдать анализы немедленно.

Если у женщины на половых органах имеются бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы, то во время родов она может передать папилломавирус ребенку. Малышу это грозит развитием папилломатоза гортани, вызывающем нарушение дыхания и другие проявления. Это главная причина для того, чтобы сдать все анализы заблаговременно.

Сколько готовится анализ на ВПЧ у женщин?

В зависимости от вида анализа и места его сдачи, сроки предоставления результатов варьируют в разных временных диапазонах. Результатов ПЦР или мазка следует ждать 2 дня, а Дайджен-теста — около 7 дней, но бывает, что и все 14.

На то сколько времени делают анализ, влияет и стоимость процедуры. В дорогих медицинских центрах результаты исследований предоставляют быстрее. Это не значит, что сдать нужно только там, а качество прямо пропорционально стоимости — бывает, что при сдаче анализов в недорогих клиниках, проводятся более правильно исследования и выдаются точные результаты.

fitohome.ru

Метод ПЦР для выявления ВПЧ: в каких случаях и как выполняется анализ

Носителями вируса папилломы человека является почти половина населения Земли. У большинства инфицированных людей он никак не проявляется. Клинические признаки зависят от разновидности ВПЧ. Ученые выявили уже около 100 видов, среди которых есть неопасные представители и те, что провоцируют развитие злокачественных опухолей. Чтобы определить вид возбудителя, нужно сделать анализ ПЦР на ВПЧ.

Общие сведения

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, — метод лабораторного исследования биологического материала. Он помогает выявить ДНК папилломавируса: подтверждает наличие ВПЧ, определяет количество микроорганизмов в организме и тип возбудителя. Анализ основан на полимеризации, многократном удвоении полученного участка ДНК. Это довольно точное и информативное исследование, по результатам которого специалист может назначить эффективное лечение, спрогнозировать риск для здоровья и жизни пациента.

Для того чтобы выполнить анализ, нужно взять соскоб слизистой оболочки цервикального канала у женщин, эпителия или поверхности головки полового члена, уретры у мужчин.

Показания к проведению анализа

Врач назначит пациенту пройти ПЦР для диагностики ВПЧ-инфекции при следующих ситуациях:

  1. Скрининг (гинекологическое обследование) женщин репродуктивного возраста для выявления штаммов вируса, вызывающих рак шейки матки. Скрининг ПЦР на ВПЧ ВКР — важный способ ранней диагностики онкологических заболеваний женской половой системы.
  2. Выявление причины неоплазии в области шейки матки, обнаруженной при цитологическом исследовании.
  3. При наличии бородавок, папиллом на коже любой части тела, слизистых, остроконечных кондилом — на гениталиях.
  4. Контроль при положительном предыдущем исследовании на ВПЧ высокого онкогенного риска, даже если нет никаких симптомов поражения вирусом. Женщине нужно сдавать анализы с определенной периодичностью, определяемой лечащим врачом.
  5. Наблюдение пациенток, вылеченных от злокачественных новообразований шейки матки.
  6. Выявление папилломавирусной инфекции во время планирования беременности.

Подготовка к проведению обследования

Чтобы получить достоверный результат, следует правильно подготовиться к исследованию. Специалисты советуют придерживаться нескольких правил подготовки к сдаче анализа:

  1. Исключить половые контакты за 3 суток до исследования.
  2. Нельзя употреблять алкоголь несколько дней (3—4).
  3. Провести обычные гигиенические процедуры с вечера перед днем обследования.
  4. Примерно 2 часа непосредственно перед взятием биоматериала не следует допускать мочеиспускания, особенно мужчинам.
  5. Анализ проводится не ранее, чем через 30 дней после прекращения терапии какими-либо антибактериальными или противовирусными препаратами.
  6. Местное лечение (мазями, вагинальными суппозиториями, гелями) завершают за 2 недели до взятия мазков для выполнения ПЦР.
  7. Два дня до исследования нежелательно проводить спринцевание влагалища, кольпоскопию, УЗИ интравагинальным датчиком.
  8. Женщинам рекомендуется брать материал на анализ на этапе фолликулярной фазы менструального цикла (первые 2 недели цикла), не раньше чем через 3—5 суток после прекращения менструаций.

Процедура

У женщин соскоб берется после осмотра гинекологом на кресле. У мужчин мазок из уретры берет уролог.

Этапы процедуры:

  1. Стерильным физраствором врач обрабатывает шейку матки женщины или головку полового члена у мужчины.
  2. Внутрь канала шейки матки на глубину примерно 10 мм вводится специальный инструмент, похожий на маленькую щеточку, и несколькими вращательными движениями проводится забор тканей слизистого эпителия. У мужчин щеточку вводят внутрь мочеиспускательного канала почти на 4 см.
  3. Цитологическая щеточка с биоматериалом осторожно извлекается из цервикального канала или уретры и помещается в заранее подготовленную пробирку со специальной питательной средой на 15 секунд. Там щеточку так же вращают несколько раз, отжимают о стенки пробирки и извлекают, а пробирку с материалом плотно закупоривают и отправляют в лабораторию. Хранить материал до анализа можно не более 2 дней.

Куда обратиться для обследования

ПЦР проводится в лабораториях любого медицинского учреждения — государственного или частного. Отделение лабораторной диагностики должно иметь специальную аппаратуру.

Для получения направления на исследование обращаются за консультацией к специалисту — гинекологу, урологу, дерматологу, онкодерматологу в поликлинику по месту жительства или частный медицинский центр. Врач проведет опрос, осмотр пациента. По результатам беседы специалист узнает жалобы больного, выявляет факторы риска инфицирования ВПЧ (иммунодефициты, раннее начало половой жизни, беспорядочный ее характер и другие). При осмотре пациента можно обнаружить новообразования (бородавки, папилломы) кожных покровов и слизистых оболочек носа, рта, половых органов. Женщинам обязательно проводится гинекологический осмотр с помощью зеркал. При подозрении на злокачественную природу наростов на шейке матки, стенках влагалища и других участках требуется сделать дополнительные исследования (кольпоскопия, цитология и обязательно — ПЦР для выявления ВПЧ).

Виды методики

Существует несколько вариантов полимеразно-цепной реакции на ВПЧ. Выбор методики исследования проводится врачом.

Качественный способ

Этот вариант анализа позволяет обнаружить папилломавирус высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР). Он широко распространен, применяется, как скрининговое обследование для установления факта носительства одного или нескольких видов вируса. Но тип микроорганизма таким методом исследования определить не удастся.

Генотипирование

Данная разновидность полимеразной цепной реакции способствует точному определению штамма вируса. Генотипирование помогает выявить онкогенные типы вируса (16, 18), которые способны вызвать цервикальный рак. Раннее выявление этих микроорганизмов помогает составить план дальнейшего обследования, лечения, спрогнозировать течение болезни, вероятность развития осложнений.

Комбинированная методика

Такой вариант анализа — это качественный способ выявления указанных в направлении вирусов с генотипированием конкретного папилломавируса (онкогенного 16-го типа).

Количественное определение без генотипирования

Судя по названию, эта разновидность ПЦР позволяет специалисту определить концентрацию опасных вирусов (вызывающих развитие злокачественных новообразований) в представленном биоматериале. Чаще других пытаются обнаружить 16-й и 18-й типы ВПЧ.

Диагностика перед беременностью

При планировании беременности обязательно нужно сдать анализы, выявляющие носительство папилломавируса.

При вынашивании ребенка иммунитет женщины, как правило, сильно снижается, что приводит к активизации всех латентно протекающих инфекций, в том числе — папилломавирусной. Поэтому у беременных часто появляются всевозможные бородавки, папилломы, а также остроконечные кондиломы половых органов, что может привести к заражению ВПЧ ребенка во время естественных родов. У новорожденного, особенно при недоношенности, врожденных пороках развития, иммунодефицитах, инфицирование папилломавирусом 6, 11-го типа нередко приводит к опасному папилломатозу гортани.

Перед тем как забеременеть, женщине рекомендуют пройти исследование ПЦР. При обнаружении штаммов, обладающих высокой онкогенностью, назначается курс лечения, после которого — повторная (контрольная) ПЦР для выявления ВПЧ. После подтверждения отсутствия клинически значимой концентрации ВПЧ врач дает разрешение на вынашивание беременности.

Расшифровка результатов анализа

ПЦР выполняется примерно 1—2 дня. Результат качественного варианта ПЦР бывает положительными или отрицательными, что свидетельствует о присутствии или отсутствии в исследуемом материале ДНК возбудителей, указанных на бланке направления.

При генотипировании результат исследования бывает положительным или отрицательным по отношению ко всем разновидностям папилломавируса, указанным в бланке.

При комбинированном способе ПЦР возможны несколько вариантов результата:

  • отрицательный: отсутствие всех указанных типов микроорганизма;
  • положительный, в том числе и на 16-й тип: обнаруживается ВПЧ 16-го типа, плюс 1 или несколько других видов вируса, указанных на бланке;
  • положительный только в отношении вируса 16-го типа.

По результатам такой методики ПЦР, как количественное определение ВПЧ без генотипирования, выявляют соотношение микроорганизмов к 100000 клеток представленного материала:

  • менее 3 вирусов на 100 тысяч клеток — низкая концентрация возбудителя и малая вероятность развития онкологических патологий;
  • от 3 до 5 — количество микроорганизмов клинически значимо, высока вероятность предраковых состояний, рака шейки матки;
  • более 5 микроорганизмов на 100 тысяч клеток — высокое содержание ВПЧ и высокий риск предрака цервикального эпителия и перехода его в рак.

Результат выдается пациенту или отправляется к лечащему врачу, давшему направление, не позже чем через неделю после взятия биоматериала.

Интерпретировать результаты должен только специалист, который назначит лечение в зависимости от полученных данных. Самостоятельно расшифровкой результатов заниматься нельзя.

При обнаружении на своем теле каких-либо новообразований обязательно следует обратиться на прием к дерматологу, гинекологу или урологу, в зависимости от локализации образований на коже или на слизистых.

Во избежание развития серьезных, опасных для жизни заболеваний, например, рака шейки матки, необходима своевременное выявление возбудителя этих болезней — канцерогенных типов вируса папилломы человека.

Самым информативным методом диагностики, оценивающим количество возбудителей в организме и определяющим тип ВПЧ, является полимеразная цепная реакция.

Анализы на вирус папилломы человека

Некоторые виды папилломавирусов являются не только эстетическим дефектом, но и несут опасность здоровью человека. Поэтому анализ на ВПЧ играет важную роль в диагностике состояния женского и мужского здоровья. Профилактика онкологических заболеваний женской половой системы имеет важное значение для сохранения репродуктивного здоровья женщины. Своевременно проведенное тестирование на ВПЧ позволяет снизить риск осложнений в будущем, что позволяет сохранить фертильную функцию женского организма.

В определённых жизненных ситуациях потребуется сдать анализы на выявление заражения вирусом бородавок.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют?

Кольпоскопия

С помощью кольпоскопии под специальным микроскопом можно обнаружить наличие остроконечных кондилом на шейке матки или на наружных половых органах. Это значит, что под увеличением возможно лучше изучить состояние внешнего состояния маточной шейки. Для достоверного диагностирования кондилом изучение сопровождается обработкой изучаемой поверхности раствором кислоты уксусной концентрацией в 3%. Процедура идет в процессе спазмирования капилляров, за счет чего кондилома приобретает жемчужно-белый цвет. Для определения четких границ патологии делают дополнительное окрашивание раствором «Люголя».

Вернуться к оглавлению

Процедура биопсии

Биопсия представлена взятием небольшого количества ткани из организма с последующим изучением материала посредством окрашивания специальным красителем. Сдача такого анализа является обязательной при выявлении вируса ПЧ в организме. Метод показывает наличие или отсутствие онкологии женской половой системы. Он считается наиболее точным в онкодиагностике. Биопсия представлена 2 видами исследований:

  • гистологическим;
  • цитологическим.
Цитологический метод анализа на ВПЧ проводится на основе забора материала из влагалища. Вернуться к оглавлению
Цитологический метод

Выявление ВПЧ заключается в изучении при помощи микроскопа клеток и определение видоизменений в них, вызванных возбудителем. Материал для анализа берется с поверхностного участка шейки матки. Результаты анализов используют для ранней диагностики рака или для исключения предраковых состояний женской половой сферы. Поэтому сдавать анализ на цитологическое исследование в обязательном порядке ежегодно назначают женщинам, зараженным онкогенными штаммами папилломавирусов, что своевременно выявляет диспластические процессы в шейке матки.

Вернуться к оглавлению
Гистология биоптатов

С целью уточнения диагноза должна проводиться гистологическая диагностика биоптатов. Гистологическое обследование более сложное, так как для анализа нужен не соскоб из верхних клеток, а часть ткани. В процессе диагностирования изучается: структура клетей, размещение клеточных слоев и особенности тканевого строения. Для изучения ткани лишают влаги, затем заливают парафином, а анализ материала проводят по отдельным срезам.

Вернуться к оглавлению

Обнаружение антител к ВПЧ

Иммуноферментный анализ (ИФА) вируса папилломы человека основан на реакциях «антиген-антитело», позволяет обнаружить вещества белкового происхождения (вирусы, ферментные вещества, фрагменты бактерий и другие элементы биологических веществ). Антитела представляют собой белки-защитники, которые продуцируют лейкоциты в качестве реакции на появление инфекционного агента в организме человека. Таким образом, методом ИФА выявляют не конкретного возбудителя в организме, а ответную иммунную реакцию на патоген. В качестве биологического материала для проверки используют кровь. Положительные и отрицательные моменты:

Для иммуноферментного анализа ВПЧ используют кровь пациента.
  • Положительная сторона:
    • быстрая скорость получения результатов;
    • подтверждает наличие возбудителя в организме;
    • определяет происхождение заболевания;
    • отличает стадию патологического процесса.
  • Отрицательная сторона:
    • анализ показывает лишь присутствие вируса и не определяет его генотип;
    • выявляет не вирус, а реакцию иммунитета на возбудителя;
    • ИФА покажет ложноположительный результат в случае болезни в прошлом;
    • при заболевании на стадии инкубации показывает ложноотрицательный результат.
Вернуться к оглавлению

Анализ мочи на ВПЧ

Тест на папилломавирус по моче позволяет с высокой степенью достоверности установить вирус папилломы. Удобством тестирования является возможность делать его в домашних условиях с последующей сдачей в лабораторию для изучения материала. Этот анализ нечасто используется в качестве диагностики и не включается в схему скринингового обследования, но он является довольно перспективным для применения в будущем. Анализ на папилломавирус по моче мог бы быть хорошим дополнением для скрининга раковых заболеваний женской половой сферы.

Урину так же применяют в диагностике заражения вирусом папилломы человека.

Существуют определенные правила сдачи мочи:

  • моча собирается утром до принятия пищи — период после последнего времени приема еды должен составлять не менее 7-ми часов;
  • материал собирается в стерильную посуду;
  • за 3 дня до сдачи необходимо исключить продукты-аллергены;
  • материал для изучения в лабораторию необходимо сдать не позже 3—4 часов после сбора.
Вернуться к оглавлению

ПАП-тест на папилломавирус

ПАП-тестом называется эксфолиативное цитологическое изучение с последующим окрашиванием взятого материала. Иначе говоря, это мазок по Папаниколау, который представляет собой взятие соскоба тканей из верхнего слоя эпителиальных клеток шейки матки с последующим исследованием материала под микроскопом после окрашивания специальным красителем. Мазок берут для установления первичных форм рака шейки матки в случаях, когда опухолевый процесс не проявляется внешними изменениями близлежащих тканей.

ПАП-тестирование с использованием жидкостной цитологии проводится для обнаружения ВПЧ. При этом делают дополнительные лабораторные анализы для определения ДНК ВПЧ. ВПЧ-ПАП-тест жидкостный представляет собой комплекс из 2-х анализов: ВПЧ-тест расширенный с выявлением генотипа вируса и его количественное определение, и сам ПАП-тест. Анализ расшифровывается по количественному содержанию вируса и по степени изменений эпителиальных клеток.

Вернуться к оглавлению

ПЦР-диагностика

Наиболее точным и информативным считается диагностирование ВПЧ путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такой тест помогает установить факт заражения вирусом и распознать его тип, а также количественно диагностировать ВПЧ. Материалом для изучения ПЦР-диагностики служит кровь или взятый соскоб из шейки матки. Метод является универсальным, так как дает возможность с высокой чувствительностью определить не только папилломавирусную инфекцию, но и других возбудителей.

Вернуться к оглавлению
Качественный формат

Разнообразные методики молекулярного ПЦР-метода помогают решать различные задачи диагностики. ПЦР — качественный анализ, позволяющий выявить факт инфицирования вирусом. Однако он не дает возможности провести оценку клинически значимого числа вирусов, которые показывают насколько высокий риск наличия предраковых поражений органа.

Вернуться к оглавлению
Количественный анализ ПЦР

Изучение биологического материала методом полимеразной цепной реакции позволяет установить количество ВПЧ каждого типа. Количественный анализ позволяет установить количество копий ДНК вируса, диагностировать степень развития заболевания и сделать прогноз дальнейшему развитию патологического процесса. Ниже приведена таблица, в которой рассмотрена расшифровка количественного анализа ВПЧ.

Количественный анализ ПЦР на ВПЧ позволяет увидеть степень опасности вируса и его вид.
РезультатКонцентрация вирусаРасшифровка анализа
Отрицательный5,0Указывает на высокую концентрацию возбудителя и на присутствие заболевания (повышенная вирусная нагрузка).
Вернуться к оглавлению

Дайджен тест (Digene-тест)

Анализ получил свое название от корпорации-основоположника этой методики. Выявление при помощи Digene-тестирования ВПЧ имеет профилактическую роль, поскольку своевременная терапия заболевания позволяет снизить риск заболевания раком шейки матки.

Дайджен тест на ВПЧ позволяет увидеть зарождающуюся онкологию матки.

Анализ делается на основе соскоба из шейки матки, который берется гинекологом в процессе диагностики. Тест дает возможность с высоким уровнем чувствительности отличить 18 видов ПВЧ, 13 из которых обладают высокой степенью онкогенности, а 5 из них относят к низкой степени онкогенности. Анализ на вирус папилломы человека имеет следующие особенности:

  • определение вируса одного или нескольких типов ВПЧ еще не указывает на наличие заболевания раком шейки матки;
  • отрицательный результат теста не означают, что исключена вероятность заболеть раком в будущем;
  • тест в обязательном порядке должен сопровождаться другими видами лабораторной диагностики на папилломавирусную инфекцию;
  • ВОЗ рекомендует для точности диагноза сочетать два вида тестирования: ПАП- и Дайджен-тест.
Вернуться к оглавлению

Подготовка

Для исключения ложных результатов тестирования ВПЧ необходимо правильно подготовиться:

  • для сдачи анализов необходимо исключить прием медикаментозных препаратов как минимум за 2 недели до планируемого обследования;
  • в период диагностики необходимо соблюдать диету с исключением жирностей, острых и копченых продуктов;
  • нужно устранить употребление алкогольсодержащих напитков;
  • ограничить курение как минимум за 2 часа до анализа (результат будет правильней);
  • уменьшить степень эмоциональных, физических и умственных нагрузок;
  • исключить употребление антибиотиков и иммуномодуляторов как минимум на 2 недели;
  • при сдаче материала из цервикального канала исключить половые контакты на 3 дня;
  • при сдаче биоматериала из мочеполовых органов необходимо исключить мочеиспускание на 2—3 часа;
  • кровь для изучения сдается строго в утреннее время натощак.
Сдача некоторых тестов на ВПЧ у женщин имеет свои анатомические особенности. Вернуться к оглавлению

Особенности тестирования ВПЧ у женщин

У женщин локализация ВПЧ находится на влагалищных стенках и на маточной шейке. По этой причине забор анализа на ВПЧ у женщин доктор осуществляет из цервикального канала с использованием предназначенной для этих целей цитологической щеточки. При проведении ПЦР-теста материал помещают в специальную емкость-пробирку, а во время ПАП-анализа мазок наносят на специально подготовленную питательную среду и наблюдают за проявлением характеристик клеток эпителия.

Профилактические осмотры и лабораторные анализы для исключения онкологических заболеваний шейки матки нужны каждой женщине, ведущей половую жизнь. До 30-летнего возраста необходимо 1 раз в год проводить диагностику на наличие ВПЧ. После 30-ти лет анализ на ВПЧ у женщин необходимо проводить каждые 6 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Исследования на папилломавирус у мужчин

Чтобы провериться на вирус папилломы человека у мужчин, часто применяют ПЦР-диагностика. Наиболее достоверным лабораторным анализом является взятие соскоба из уретры. Материал на ВПЧ у мужчин берут цитологической щеточкой из головки полового члена, а другой щеточкой берут биологический материал из уретры. Обязательно перед сдачей анализа необходимо исключить мочеиспускание в течение 2—3 часов.

Вернуться к оглавлению

Генотипирование папилломавирусов

Генотипирование ВПЧ используется с целью выявления типов вируса папилломы. Диагностика позволяет:

  • одновременно обнаружить несколько генотипов ВПЧ;
  • диагностировать степень онкогенности ВПЧ: наибольшим риском в развитии рака шейки матки обладают типы ВПЧ 16 и 18;
  • распознать реинфицирование при хронической инфекции в дальнейшем.

При диагностировании штаммов высокой степени онкогенности, врач может подобрать наиболее эффективную схему терапии с противовирусным воздействием, что обеспечит профилактику развития раковых новообразований. Повторное типирование генотипов ВПЧ позволяет определить эффективность проведенного лечения, поскольку вторичное заражение аналогичным штаммом вируса невозможно.

Вернуться к оглавлению

Сроки проведения и расшифровка результатов

Период, в течение которого готовится результат обследования, значительно варьируется и зависит от типа анализа и клиники. Обычный цитологический мазок делают в течение 1—2-х дней. Дайджен-тестирование длится, как правило, от одной до 2-х недель. ПЦР-скрининг делается за 3 дня. Расшифровываются анализы каждой лабораторией в выписке результатов в виде таблицы допустимых границ. Обязательно анализ необходимо предоставить лечащему доктору, чтобы расшифровать результаты. Он установит точный диагноз, а при необходимости, назначит правильное лечение.

Большинство анализов на ВПЧ можно пройти в обычной больнице или частной клинике. Вернуться к оглавлению

Где сдать анализ?

Обычный цитологический тест сдается бесплатно в женской консультации или в частной клинике. Расширенная диагностика на ВПЧ (ПЦР-анализ, Дайджен-тест), а также количественный скрининг на вирусную нагрузку делается в специализированных лабораторных или медицинских центрах. Поскольку обычного цитологического изучения бывает недостаточно для качественной диагностики, доктор назначает дополнительные анализы. Стоимость анализов в разных лабораториях отличается, что зависит от типа лаборатории и сроков предоставления результатов.

Смотрите также