Что показывает рэг


Что показывает РЭГ, а что нет?

Исследования РЭГ за последние 30 лет включали invitro и invivo группы животных, а также взрослых людей. Было проведено более 1500 измерений и получено столько же обнадеживающих результатов, имеющих практическое применение. Многие задаются вопросом, что показывает РЭГ головного мозга?

Исследования на людях подтвердили применимость РЭГ для выявления цереброваскулярных изменений, демонстрируя полезность метода в области профилактики инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для профилактики первичного инсульта была разработана интеллектуальная система РЭГ (Cerberus). В этой системе биологически релевантными переменными сигнала РЭГ являются амплитуда импульса (минимальное – максимальное расстояние) и продолжительность анакротической (восходящей) пульсовой волны.

Прибор для проведения РЭГ

История создания РЭГ

Ранние исследования биоимпеданса начинались с измерений грудной клетки (сердца), за которыми вскоре последовали исследования циркуляции крови в мозге. Термин «реоэнцефалография» (РЭГ) был впервые использован Ф. Л. Дженкнером. Изначально в РЭГ использовалось четырех электродное устройство, которое позднее заменили на двухэлектродное.

Устройства РЭГ были созданы в 50-х годах и широко используются в таких странах, как Австрия, Италия, США, Россия, Польша, Бельгия, Болгария, Венгрия, Китай и Испания. После разработки и компьютеризации неврологической диагностики, а также широкого использования различных методов картирования мозга, интерес к РЭГ снизился из-за неопределенности в отношении клинического применения.

Исследования, проведенные в начале 90-х годов, привели к созданию системы РЭГ, предназначенной для измерения цереброваскулярной перестройки, вызванной артериосклерозом. Исследования, проведенные с 2000 года, подтвердили, что РЭГ может измерять ауторегуляцию мозгового кровообращение (АМК), что позволяет использовать данную технологию в качестве не инвазивного инструмента диагностики сосудистых поражений головного мозга.

Можно ли использовать РЭГ для оценки ауторегуляции мозгового кровообращения?

Адекватное кровоснабжение мозга обеспечивается механизмами ауторегуляции

Основная цель использования реоэнцефалограммы – предотвратить вторичное повреждение головного мозга. При наличии серьезной травмы головы гипотензия может привести к вторичному черепно-мозговому повреждению и летальному исходу из-за недостаточного кровообращения; при сочетании с тяжелой травмой головы, гипотензивная реанимация может увеличить смертность в 4 раза.

Мониторинг АМК с помощью РЭГ используется в клинической практике, однако наиболее часто используемым методом обследования является допплеровское ультразвуковое исследование. Зачастую УЗИ не подходит для этой цели, поскольку ультразвук не может показать четко состояние сосудов в реальном времени. Поэтому расшифровка результатов УЗИ иногда создает трудности при постановке правильного диагноза.

Нейрофизиологический мониторинг АМК во время операции имеет две основные цели: во-первых, предупредить о неизбежном повреждении нервной системы и, во-вторых, управлять ходом проведения инвазивного вмешательства.

Одной из основных проблем в нейрохирургическом лечении является чередование связанных с мозгом жизненно важных параметров: идеальные мониторы должны быть не инвазивными и непрерывными. Более того, большинство не инвазивных мониторов ICU неспособны с высокой точностью показывать состояние сосудов.

Результаты крупномасштабных исследований подтверждают пользу применения РЭГ в качестве нейромониторинга; в настоящее время проводятся дополнительные корреляционные исследования.

Выявляет ли РЭГ атеросклероз?

Артериосклероз является хроническим заболеванием, которое развивается в две фазы. В первой фазе накапливаются пенные клетки, трансформируются накопления липоидов в кристаллический холестерин и нарушается целостность стенки кровеносного сосуда. Вторая фаза артериосклероза проявляется окклюзией сосуда или тяжелой ишемией, которая может приводить к инфаркту или инсульту. В этой фазе происходят изменения в просвете, а также стенке артерии. Первая фаза атеросклероза может появиться даже у ребенка и прогрессировать в течение нескольких лет.

Известно, что типичное изменение параметров РЭГ происходит вследствие артериосклероза и выражается в виде удлинения пикового времени амплитуды РЭГ-импульса или уменьшения анкротической пульсовой волны. Возможной причиной этого изменения является снижение эластичности артериальной стенки, что является наиболее чувствительным показателем прогрессирования заболевания.

В недавнем исследовании с помощью РЭГ были выявлены субъекты с уменьшенной эластичностью артериол головного мозга, которые имели высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты, которых диагностировали с использованием ЭЭГ не показали никаких отклонений. Однако при использовании реоэнцефалографии были выявлены ранние признаки атеросклероза артерий.

Объяснение заключается в том, что на ранних стадиях атеросклероза кровоснабжение мозга не нарушается, поэтому субъекты не имеют обнаружимых симптомов или изменений на ЭЭГ. Иными словами, УЗИ-допплерография может обнаруживать структурные изменения сосудов, а реоэнцефалограмма – снижение эластичности стенок.

Исследования на животных подтвердили, что реоэнцефалография более чувствительна к изменениям АМК, чем допплеровский ультразвук. Коррелятивная дифференциация чувствительности была обнаружена, когда РЭГ обнаружил церебральный артериосклероз на более ранней стадии и у большего числа субъектов, чем доплеровское исследование. Таким образом, РЭГ является более эффективным средством профилактики первичного инсульта. По некоторым оценкам система Cerberus может выявлять церебральный атеросклероз на 5-15 лет раньше, чем допплеровская технология. Раннее выявление пациентов, подверженных инсульту, облегчает оперативное и медикаментозное вмешательство.

Вышеперечисленные исследования демонстрируют новую модель первичной профилактики инсульта. Простой и неинвазивный метод Cerberus, который использует РЭГ, предлагает стандартизованный метод массового скрининга путем идентификации населения с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При атеросклерозе сосудов головного мозга на реоэнцефалограмме можно увидеть характерные изменения

Может ли РЭГ выявить латентные нарушения мозгового кровотока?

Внутривенное введение липосом, в том числе доксила, может вызвать серьезные гемодинамические изменения у свиней. Симптомы проявляются в виде массивной легочной гипертензии, системной гипотензии, уменьшения сердечного выброса, тахикардии или брадикардии с аритмией.

Отсутствуют клинические данные, указывающие на участие цереброваскулярной системы в этой реакции, однако клинические наблюдения (тошнота, рвота, головокружение, головная боль) допускают эту гипотезу. В одном исследовании транзиторный вазоспазм был выявлен с помощью РЭГ после введения доксила. Липосомальные препараты используются при лечении рака.

После липосомной инфузии у людей часто возникают неврологические расстройства: тремор, тошнота, головокружение, обморок, приступы паники и беспокойство. Высвобождение вторичных вазоактивных медиаторов может стимулировать синтез тромбоксанов, лейкотриенов, факторов активации тромбоцитов и гистамина. Основываясь на вышеупомянутых фактах, ученые выдвинули гипотезу о развитии вазоспазма в ответ на липосомную инфузию.

Вазоспазм вызывает ишемию/гипоксию головного мозга. Он может развиваться после закрытой черепно-мозговой травмы даже в отсутствие физического воздействия, например, из-за применения гипертензивных медикаментов.

Реоэнцефалография – это абсолютно безопасный метод диагностики

Клиническое значение результатов исследований заключается в том, что РЭГ головы показывает сердечно-сосудистые деформации намного раньше, нежели допплерография. РЭГ – потенциальный метод диагностики цереброваскулярных заболеваний. Для полноценного внедрения реоэнцефалографии в клиническую практику необходимо провести дополнительные исследования эффективности метода. Также требуется создать общие стандарты для использования техники РЭГ.

Что такое реоэнцефалография, или РЭГ сосудов головного мозга: показания к исследованию, методика проведения, расшифровка результатов

Головной мозг нуждается в полноценном питании: кислороде и полезных веществах, поступающих с помощью кровотока. Существует множество патологий, при которых его деятельность нарушается из-за нехватки поступаемой крови в результате неправильной работы сосудов. Оценить их состояние можно с помощью неинвазивного метода реоэнцефалографии (РЭГ).

В чём заключается методика

РЭГ головного мозга — это один из методов диагностики состояния сосудов, с помощью которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.

Данное исследование проводится путём записи изменений электрического сопротивления тканей после проведения через них слабого электрического тока. Так как кровь является электролитом (веществом, проводящим электрический ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это обнаруживается с помощью РЭГ. Учитывая скорость и время изменения сопротивляемости, врач делает выводы относительно здоровья пациента.

Реоэнцефалография — безболезненный метод изучения состояния сосудов головного мозга

С помощью этого метода можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, изучить тонус и эластичность стенок сосудов. РЭГ является неинвазивным исследованием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличие от реоэнцефалографии более информативна и может указать точное расположение повреждённого сосуда, тромба или любого другого отклонения в сосудистой системе.

Преимущества и недостатки диагностики

Среди плюсов данной методики можно выделить:

  • простоту проведения исследования;
  • неинвазивность;
  • возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
  • получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
  • достаточно низкую стоимость;
  • возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
  • минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

К минусам можно отнести следующие факторы:

  • изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
  • малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

  • сосудистые патологии различного происхождения;
  • инсульты;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • послеоперативные состояния головного мозга;
  • возможные нарушения кровообращения в голове;
  • ликвородинамические нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • мигрени;
  • исследование последствий лечения;
  • головокружения;
  • шум и звон в ушах;
  • обмороки;
  • снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
  • ухудшение памяти или её полная потеря;
  • повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • нарушения сна;
  • наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

Чем отличается подготовка к обследованию

Никакой особой специализированной подготовки перед проведением РЭГ не требуется. Однако врачи рекомендуют за сутки до исследования прекратить употребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и стимулирующих средств, так как они сильно влияют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Также необходимо полноценно выспаться, избегать стрессовых ситуаций и повышенных нагрузок.

Очень важно сообщить врачу обо всех препаратах, которыми лечится пациент. Перед исследованием приём некоторых из них нужно прекратить, так как есть риск получить неверные результаты. Непосредственно перед самой процедурой стоит 15 минут отдохнуть в тишине, в проветриваемом помещении.

Как проводится диагностика

Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга. Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла. Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза. В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.

Перед проведением исследования пацинта просят принять удобное положение тела

Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

  • при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
  • для изучения внутренней сонной артерии — на переносице и под мочками ушей;
  • для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

Во время исследования применяют специальные пробы (их ещё называют нагрузками), которые помогают дифференцировать функциональные и органические изменения. К примеру, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, поменять положение тела, задержать дыхание или наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки продолжается запись реоэнцефалограммы. Необходимо это для того, чтобы увидеть возникающие на ней изменения до и после возникновения различных стимулов.

В норме после приёма нитроглицерина отмечается усиление сосудистого сопротивления

Исследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается врач. Время проведения диагностики от десяти минут до получаса.

Возможные последствия

Никаких негативных последствий после РЭГ исследования не может быть. Но нужно быть осторожным тем, у кого имеется непереносимость нитроглицерина. В этом случае необходимо заранее предупредить медработника о такой особенности организма и не использовать пробу с этим веществом во время обследования.

Расшифровка результатов

Для правильной оценки полученных данных врач учитывает возраст пациента, так как у молодых и пожилых людей показатели будут сильно отличаться.

Изучается полученная реоэнцефалограмма, которая имеет волнообразный вид и состоит из анакроты (растущей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, возникающего сразу за ней.

По волнам полученного графика врач оценивает работу сосудов

Врач оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Так же изучается наличие дополнительных волн.

После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

  • дистонический тип РЭГ говорит о возможных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
  • ангиодистонический тип свидетельствует о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
  • гипертонический тип говорит о повышенном давлении и тонусе сосудов, по которым кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

Амплитудный показатель реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

  • АПР меньше нормы не более чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
  • при 40–60% — значительное снижение;
  • при 60–90% — резко выраженное;
  • при 90–100% — критическое.

Очень важен для изучения коэффициент асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении разных участков мозга. В зависимости от выраженности КА различают несколько степеней ассиметрии:

  • менее 7% — отсутствует выраженная асимметрия;
  • 8–14% — слабая асимметрия;
  • 15–25% — умеренная асимметрия;
  • более 26% — сильно выраженная асимметрия.

Какие отклонения показывают внешние характеристики волн — таблица

Какие функциональные исследования используются для анализа состояния сосудов головного мозга — видео

Отзывы о проведении реоэнцефалографии

Реонцефалография — давно изученный метод диагностики сосудов головного мозга, он может выявить наличие множества заболеваний. Однако, если полученные результаты оказываются малоинформативными, следует прибегнуть к дополнительным исследованиям.

  • Автор: Екатерина Сергеевна
  • Распечатать

Реоэнцефалография сосудов головного мозга

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – это исследование, позволяющее определить причину возникновения нарушения в кровоснабжении главного «центра», координирующего работу всего организма.

При нарушении питания мозговых структур качество жизни пациента страдает, устранение факторов, вызвавших ишемию, может вернуть пациента к полноценной жизни.

Что исследуется

РЭГ сосудов головного мозга позволяет без проникновения в череп оценить движение крови.

Оценивается состояние питания на определенном участке, а именно: тонус сосудов, скорость наполнения кровеносной сети, состояние вязкости крови.

Показания

РЭГ сосудов головного мозга проводится по назначению врача в диагностических или профилактических целях. Процедура может быть проведена как взрослому, так и ребенку, она не имеет негативных влияний на здоровье.

Для пожилых людей старше 50 лет эта диагностика играет большую роль в своевременном определении начавшихся патологических процессов. Используя РЭГ обследование, можно предотвратить заболевание до появления симптоматики, ведь у каждого человека процессы отличаются, а значит, и лечение вслепую невозможно.

РЭГ мозга назначается при предъявлении следующих жалоб:

  • сильные головные боли, особенно при невыясненной причине возникновения;
  • головокружение и обмороки;
  • травмы шейного отдела и черепно-мозговые;
  • наследственный фактор (заболевания сосудистой сети кровных родственников);
  • нейроциркуляторная дистония;
  • атеросклеротические изменения;
  • зависимость от метеоусловий;
  • снижение памяти, зрения либо слуха, особенно при неясной причине;
  • кризы;
  • атаки острой недостаточности кровообращения.

Или при следующих установленных заболеваниях:

  • энцефалопатия;
  • синдром позвоночной артерии;
  • болезнь Паркинсона;
  • подозрение на опухоль гипофиза;
  • когнитивные расстройства.

РЭГ головного мозга позволяет установить точный диагноз или подтвердить его при возникших сомнениях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к реографии сосудов головного мозга нет, относительные:

  • нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов;
  • период новорожденности;
  • отказ от исследования пациентом;
  • болезни кожных покровов и волосяных луковиц бактериальной или грибковой этиологии в местах наложения электродов.

Также противопоказанием к проведению РЭГ мозга будет повышенная возбудимость больного или невозможность установить контакт с обследуемым в силу психических или неврологических отклонений.

Ход процедуры

Реовазография сосудов головного мозга проводится с помощью специального аппарата (реографа) – это безболезненный и безвредный метод снятия показаний деятельности сосудов головного мозга.

  1. Пациент располагается на кушетке, занимает удобное положение.
  2. На голову накладывают электроды в виде металлических пластин, предварительно обработав контактным гелем для лучшей связи.
  3. Электроды крепятся в местах, где намечено обследование мозговых структур.

РЭГ исследование рекомендуется проводить утром в хорошо отдохнувшем состоянии, в кабинете со звукоизоляцией, чтобы посторонние шумы из коридора не отвлекали пациента и не влияли на результат. В то время, как делают РЭГ сосудов мозга, пациент сидит в расслабленном состоянии с закрытыми глазами, данные, считанные прибором, регистрируются на специальной ленте.

При необходимости оценить работу сосудистой стенки может быть применено одно из средств, влияющих на тонус сосудистой стенки:

  • кофеин;
  • глицин;
  • растворы папаверина или эуфиллина.

Расшифровка РЭГ проводится узким специалистом, прошедшим дополнительное обучение в области исследования мозга.

Что может показать РЭГ головы

По нескольким характеристикам, считанным прибором – величина и амплитуда волн, наличие дополнительного зубца и его соотношение в сравнении с нисходящей основной волны – можно оценить изменения в мозговой деятельности, отграничить органические процессы от патологических, определить зону поражения мозга (локализацию очага).

После проведения РЭГ сосудов мозга при расшифровке результатов врач обратит внимание на:

  • регулярность волн;
  • характеристики вершины, что представляет она собой, как закругляется;
  • как выглядят нисходящие и восходящие волны;
  • определяет локализацию инцизуры, дикротического зубца и присутствие дополнительных волн.

Что показывает РЭГ головы по описанию волны:

  1. Церебральный атеросклероз определяется по следующим показателям: сглаженность волны, уплощению вершины и отсутствие дополнительных волн по нисходящему участку.
  2. Атеросклеротические изменение сосудов головного мозга характеризуются формой волны в виде арки или купола.
  3. Снижение тонуса артерий определяется при повышенной амплитуде, большой крутизне, острой вершине волны, а также при обнаружении большого дикротического зубца со смещенной локализацией.
  4. Повышение тонуса артерии можно распознать по низкой амплитуде графического изображения волны, размер анакрота удлинен при уменьшении его крутизны, на анакорте выявляются дополнительные волны.

При спазме сосудов на РЭГ головы все вершины имеют круглую форму.

При гипертонии графические линии хаотичны, определяются разные вершины. Низкая и высокая амплитуда волн, дополнительные зубцы появляются на разных участках графика, не имея определенного ритма.

Расшифровка РЭГ сосудов мозга содержит определение типа поведения сосудов в ситуации с нагрузкой или без:

  1. Дистонический тип характеризуется преобладанием сниженного тонуса сосудистых стенок и слабым пульсовым наполнением. При дистонии возможен застой венозной крови в сосудистом русле.
  2. Ангиодистонический тип схож с первым, но отличается от дистонического тем, что нарушение кровотока связано с механическими изменениями сосудистой стенки, что приводит к снижению ее тонуса. Нарушение кровообращения локально, в месте поражения.
  3. Гипертонический тип РЭГ характеризуется повышенным тонусом сосудистой сети, что также может стать причиной затруднения в движении крови.

Важно. Обозначенный тип в расшифровке РЭГ сосудов головы – это лишь симптом, который может определяться при множестве различных диагнозов, а не отдельное заболевание.

После проведения реоцефалографии сосудов головного мозга и получения расшифровки на руки не следует самостоятельно выставлять себе диагнозы и начинать лечение. Эти результаты имеют значение для врача, в комплексе с другими исследованиями они позволяют установить точный диагноз, что является определяющим фактором в выборе тактики лечения.

Преимущества

Не вызывает сомнений, что такое исследование, как РЭГ мозга у взрослых – это процедура безболезненная и безопасная для здоровья. Проводить исследование можно даже при общем здоровье у людей пожилого возраста для диагностики и прогноза дальнейшего уровня жизни. Определение патологических процессов по РЭГ сосудов головы может быть задолго до появления первых симптомов болезни, а значит, позволяет предупредить развитие патологии, затормозив происходящие процессы с помощью приема медикаментов или средств народной медицины.

Обследование также можно назначить лицам, достигшим несовершеннолетнего возраста, при возникновении головных болей или обморочных состояний.

Реоэнцефолография уступает по информативности компьютерной томографии, но наиболее проста в проведении и является более дешевой диагностикой. Компьютерную томографию проводят уже при необходимости, если после проведённой РЭГ остались неразрешенные вопросы, однако при дополнении УЗДГ сосудов головного мозга данных можно получить больше, чем при КТ головного мозга.

(Оцените статью первым!) Загрузка...

Особенности проведения реоэнцефалографии сосудов

Не все знают, что такое РЭГ. Это неинвазивный способ функциональной диагностики. С его помощью измеряется сопротивление мозговых тканей высокочастотному току. Основывается РЭГ на том факте, что кровь обладает электропроводностью. Когда артерии наполняются кровью, сопротивление тканей снижается, именно это и фиксируется прибором. На основании колебания скорости этого процесса делается вывод о наличии нарушения кровообращения и иных патологических состояний.

Показания и противопоказания к процедуре

Так как результаты РЭГ сосудов головного мозга отражают только функциональное состояние артерий, на основании процедуры невозможно поставить окончательный диагноз. Однако РЭГ помогает выявить нарушение кровоснабжения того или иного отдела органа. В дальнейшем для исследования этой области будут применяться более информативные методики.

При проведении РЭГ можно анализировать данные о качестве сосудистых стенок, степени наполнения тканей кровью, скорости потока, вязкости крови, коллатеральном кровообращении. Эта диагностическая методика может использоваться при любых патологиях, сопровождающихся поражением мозговых артерий.

Основные показания к исследованию:

  • головные боли и головокружения;
  • звон в ушах;
  • частые обмороки;
  • снижение зрения и слуха;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти.

Проведение РЭГ показано при нарушении интеллектуальной деятельности, зависимости состояния здоровья от перемен погоды, черепно-мозговых травмах, инсультах, различных формах энцефалопатии. Также этот метод исследования применяется при гипертонии и гипотонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, остеохондрозе шейного отдела, сужении позвоночной артерии. Результаты РЭГ помогают оценить эффективность медикаментозного и хирургического лечения.

Реоэнцефалография — безопасная диагностическая процедура, которая может применяться для обследования пациентов всех возрастов.

Она не проводится при:

  • наличии ран в областях, на которые должны накладываться электроды;
  • инфекционных и паразитарных поражениях кожи головы.

Проводить процедуру можно только с согласия пациента, поэтому его отказ также относится к противопоказаниям.

Подготовительный этап

Особая подготовка к исследованию не назначается. За несколько дней до обследования необходимо исключить стрессы, в ночь перед процедурой нужно хорошо выспаться. Нельзя курить, употреблять алкоголь, черный чай или крепкий кофе. Эти факторы негативно влияют на качество сосудов и состояние нервной системы, из-за чего результаты исследования могут искажаться. В некоторых случаях врач может посоветовать временно прекратить лечение препаратами, воздействующими на состояние артерий. Однако это относится только к средствам курсового приема. При необходимости постоянной терапии диагностику выполняют на ее фоне.

Придя в поликлинику не стоит сразу идти на обследование. Необходимо подготовиться, отдохнув в хорошо проветриваемой комнате. Длинные волосы нужно собрать в хвост, чтобы они не препятствовали установке электродов.

Техника проведения реоэнцефалографии

РЭГ проводится с помощью 3–6-канального прибора. Чем больше количество каналов, тем большие отделы головного мозга можно исследовать. Диагностика выполняется медицинской сестрой, а результаты анализирует невролог. Во время процедуры пациент сидит в кресле или лежит на кушетке, закрыв глаза. Специалист надевает на его голову покрытые специальным средством датчики, которые закрепляются эластичной лентой. Они отправляют в мозг сигналы, а на экране отражаются показатели состояния артерий их кровенаполнения. В определенных случаях данные выводятся на бумагу.

Область фиксации датчиков определяется отделом органа, подвергающимся исследованию. При изучении наружной сонной артерии их закрепляют в области лба и ушей. При определении состояния внутреннего сосуда датчики фиксируются на уровне переносицы и сосцевидного отростка. При поражении позвоночных сосудов методика проведения РЭГ будет следующей: датчики помещаются на затылок и сосцевидный отросток, появляющиеся в результате обследования показания поступают в компьютер. Одновременно с реоэнцефалографией в такой ситуации снимается кардиограмма.

После завершения процедуры врач может назначить серию функциональных тестов. Чаще всего используются:

  • нитроглицериновые пробы;
  • физические нагрузки;
  • гипервентиляция;
  • изменение положения тела.

После этого исследование РЭГ проводят повторно и оценивают ее результаты в сравнении с предыдущими. Процедура занимает 10–30 минут. Во время ее выполнения не появляется каких-либо неприятных ощущений. Головная боль может начаться после приема нитроглицерина, что относится к побочным действиям препарата.

Разберемся, что показывает реоэнцефалограмма. Чтобы правильно расшифровать полученные в ходе исследования данные, врач должен знать возраст больного. Тонус сосудов и скорость тока крови у людей молодого, зрелого и старческого возраста различаются. То, что для молодого человека будет считаться патологией, для пожилого является нормальным. Каждая часть волны имеет собственное название. Восходящую часть называют анакротой, нисходящую — катакротой. Находящийся между ним изгиб — инцизура.

Анализируя результаты РЭГ, врач оценивает следующие характеристики:

  • регулярность волны;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • глубину дикротического зубца;
  • локализацию инцизуры;
  • наличие и характер дополнительных кривых.

Реоэнцефалография не относится к самостоятельным диагностическим процедурам, позволяющим установить точный диагноз при кардиологических и неврологических проблемах. Однако своевременное ее проведение помогает выявить факт ухудшения состояния сосудов на начальной стадии заболевания.

Расшифровка результатов и назначение эффективной терапевтической схемы способствует быстрому выздоровлению. Несмотря на скептическое отношение некоторых специалистов к РЭГ, эта методика используется в большинстве медицинских учреждений.


Смотрите также