Главная » Статьи » Кт нижних конечностей с контрастом

Кт нижних конечностей с контрастом


КТ нижних конечностей - показания, проведение, противопоказания, достоинства и недостатки

КТ сосудов нижних конечностей проводится для выяснения аномальных проявлений и патологий в их работе. Средство, при помощи которого предлагается сделать кт нижних конечностей, называется ангиографией. Смысл ее заключается в исследовании вен и артерий нижних конечностей с использованием рентгеновского излучения.

Перед сканированием, как правило, проводятся исследования, помогающие определить проблемные участки и выбрать соответствующий диагностический метод. При остиомиетитах, артритах, артрозах и неясных болях сканируются кости и суставы, но в подавляющем большинстве ангиографии подвергаются именно сосуды.

КТ – что это такое?

Компьютерной томографией называется диагностический метод, основанный на рентгеновском излучении с использованием специальной аппаратуры, способной проводить послойную диагностику . При вращении сканера вокруг оси, происходит пропуск рентгеновских лучей через исследуемые участки и области. За те доли секунды, необходимые для очередного оборота, датчики успевают фиксировать получающиеся отражения, выводя их на мониторы в виде трехмерных моделей.

Поскольку при компьютерной томографии любых сосудов традиционно используют контраст, то все противопоказания связаны именно с ним.

Показания

В основном характерные жалобы, приводящие к необходимости проведения кт нижней конечности, относятся к мужчинам старше 50 лет и заядлым курильщикам, у которых:

  • отекают и болят ноги, особенно – икроножные мышцы;
  • кожа на нижних конечностях теряет чувствительность;
  • появляются трофические язвы на голенях и стопах;
  • возникает усталость при даже небольшой ходьбе;
  • исчезает сосудистая пульсация;
  • даже в теплую погоду мерзнут конечности;
  • проявляются признаки варикоза вен нижних конечностей;

Томографическая процедура показана при подозрениях на следующие патологии:

  • артериальные тромбозы в стадиях обострений и эмболию с уменьшением артериальной проходимости;
  • варикозные заболевания;
  • тромбофлебит сосудов ног;
  • хроническая недостаточность вен;
  • нарушения кроветворительных процессов во время сахарного диабета;

Такое обследование проводится также при сосудистых посттравматических повреждениях, патологиях либо аномалиях в системе сосудов и в некоторых других случаях. Использование процедуры при травмах позволяет установить точные места повреждений и определить источники гематом и кровоизлияний.

В основном кт – исследование нижних конечностей является одним из звеньев комплекса мероприятий, предваряющих хирургическое вмешательство либо прописывается в период выздоровления пациента и считается отличной возможностью отслеживания качества восстановительной динамики.

Последствия могут появиться лишь в том случае, если компьютерную томографию проводить регулярно.

Противопоказания

Компьютерная томография противопоказана:

  • женщинам в период беременности и лактации;
  • детям младше двухлетнего возраста;
  • пациентам с возможными аллергическими реакциями на йод, входящий в состав контрастного вещества;
  • больным с ярко проявляющимся синдромом боли в сочетании с самопроизвольными движениями, поскольку вероятность получения четких снимков при этом практически равна нулю.

Помимо этого, проведение данной процедуры запрещено при:

  • острых и хронических проявлениях заболеваний внутренних органов;
  • почечной недостаточности;
  • недостаточной свертываемости крови;
  • психических расстройствах в стадии рецидива;
  • эндокринных заболеваниях;
  • тяжелых формах сахарного диабета;
  • бронхиальной астме в периоды обострения.
Обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период.

Особые условия

Являясь инвазивной процедурой, кт вен и артерий нижних конечностей требует особой предосторожности, важнейшим из которых считается соблюдение должных антисептических условий в помещении, где проводится сканирование. Следует исключить всякое сообщение ран от пункций с вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями и провести обеззараживающие мероприятия в местах инвазии.

Обязательным условием является наличие на месте необходимых инструментов для того, чтобы в экстремальных условиях оказать больному неотложную помощь. Помимо рентгенолога, обязательно присутствие специалистов по анестезии и реанимации.

Несмотря на то, что процедура проводится при рекомендации лечащего врача, подготовка к ней предполагает письменное согласие больного. Больной должен понимать, какова методика исследования, осознавать, какие могут возникнуть осложнения.

За 10-12 часов перед проведением процедуры необходимо воздержаться от приема пищи. В некоторых случаях перед томографией пациенту вводятся противоаллергические или седативные препараты. До проведения ангиографии с контрастированием рентгенолог должен ознакомиться с результатами аналитических исследований по определению уровней мочевины и креатинина.

Зачем необходим контраст?

Благодаря внутривенному вводу контрастного средства на его фоне можно добиться лучшей наглядности сосудов на мониторе. На объемных изображениях хорошо видны артериальные патологии и полученная картина позволяет судить о целесообразности проведения хирургического вмешательства либо продолжения консервативной терапии.

После процедуры врач рекомендует много пить, чтобы вывести остатки раствора из организма.

Как протекает собственно процедура?

Непосредственно перед сканированием больному предоставляют одноразовую спецодежду. Кроме того, от него потребуют снять с себя изделия из металла и прочую, препятствующую процедуре атрибутику.

Томограф имеет подвижную платформу, работающую в режиме автоматики, на которой располагают пациента. Аппарат может выдержать массу тела до 130 кг (а сверхсовременные шестидесяти четырех срезные томографы – до 170).

Во время сканирования рентгеновский аппарат перемешает туловище больного под томографическое кольцо областями, предназначенными для обследования.

Врач-рентгенолог следит за процессом из своего кабинета и общается с пациентом посредством двусторонней связи, а визуальное наблюдение проводится через стеклянную перегородку. От больного требуется неукоснительное выполнение всех требований и рекомендаций доктора. Категорически воспрещается во время процедуры вставать с платформы.

Важно знать: у больного могут проявляться ощущения дискомфорта от треска и шума, сопровождаемого работу томографа. В этом случае он должен немедленно сообщить об этом врачу через микрофон.

Компьютерная томография имеет продолжительность до получаса и включает в себя следующие этапы:

  • При помощи катетера, оборудованного специальным стержнем, закрывающим просвет (он называется мандрен), производится пункция;
  • После извлечения мандрена происходит ввод контрастного вещества;
  • Спиральный ангиограф выполняет серию снимков
  • После окончания ангиографии больной несколько часов проводит в стационаре под наблюдением специалистов

К сведению: больших различий между методиками проведения компьютерной томографии артерий и вен не существует, за исключением выбора мест, в которых проводятся пункции с последующим вводом контрастного вещества.

Врачебное заключение

Расшифровка снимков помимо рентгенолога может производиться также сосудистым хирургом. По ее итогам вероятно выявление атеросклеротических признаков, воспалительных процессов, тромбозов, болезни Такаясу, новообразований либо очагов разрастаний рубцовых тканей, гиперферического проявления неспецифической формы аортального артериита и некоторых иных патологий и заболеваний.

В определенных случаях – в зависимости от выявленных сканированием проблем,- пациенту предоставляются дополнительные снимки с акцентированием проблемных зон и участков. При выписке помимо основных и дополнительных снимков, больной получает заключение врача, в котором тот кратко описывает все, что показывает КТ: обнаруженные аномалии и патологические изменения.

Достоинства и недостатки

Преимуществами КТ нижних конечностей с йодным контрастом являются:

  • Абсолютное отсутствие болевых ощущений;
  • Безопасные облучающие дозы, не превышающие допустимого порога;
  • Минимальная вероятность проникновения микроорганизмов в лимфатические пространства при выполнении процедуры;
  • Кратковременность исследования;

И, конечно, следует упомянуть также о самом главном достоинстве кт артерий и вен – отличной информативности и высокой точности полученных результатов. Диагностика более современным методом МСКТ, в отличие от других способов, дает возможность визуализации самых минимальных изменений в стенках сосудов, в лимфатической системе, позволяет понять, в каком состоянии находятся окружающие ткани и насколько они вовлечены в патологические процессы. Благодаря новейшему сверхмощному оборудованию, предназначенному для мультиспиральной томографии, риск поражения вредоносными лучами понижается более, чем в двое по сравнению с аппаратурой предыдущих поколений. Визуализация сосудов происходит в 3D проекции с построением трехмерных моделей, положительно влияя на качество диагностики.

Основным недостатком является риск аллергической реакции при использовании контрастного вещества. Что касается облучающих доз – они не могут пагубно отразиться на здоровье пациента при однократном обследовании. Если все же возникает необходимость в дополнительном сканировании, следует выдержать перерыв между манипуляциями – обычно бывает достаточно от двух недель до одного месяца.

Сколько стоит кт нижних конечностей?

Обычное однократное сканирование обходится больному в пределах пяти тысяч рублей. За более информативный мультиспиральный вариант придется заплатить примерно в два раза больше.

Альтернативные способы обследования или вместо заключения…

Наиболее эффективной и безопасной альтернативой данному методу считается МРТ, абсолютно лишенная облучений. В настоящее время входят в эксплуатацию новейшие приборы, осуществляющие позиционно – эмиссионную компьютерную томографию сосудов с получением статичного снимка исследуемых областей и представлением особенностей деятельности внутренних органов.

Трудно переоценить возможности компьютерной томографии при дифференциальной диагностике заболеваний сосудов. Недаром ученые Хаунсфилд и Кормак получили за ее открытие Нобелевскую премию, а постоянные модификации в этой сфере с использованием новейших инновационных достижений, являются подтверждением гениальности этой идеи.

Будьте здоровы!

Что показывает КТ нижних конечностей, ангиография сосудов и вен

Компьютерная томография позволяет в подробностях изучать структуру скелета, внутренних органов, конечностей, не прибегая к вторжению в тело. С помощью КТ нижних конечностей можно следить за мельчайшими изменениями в сосудистой системе. Этим диагностическим методом проводится исследование не только крупных артерий, но и мелких сосудов. Компьютерную томографию сосудов в медицине принято называть ангиографией.

Для выявления патологических процессов и причин нарушения работы ног осуществляется изучение состояния сосудов брюшной аорты со всеми её ответвлениями. Методика исследования заключается в рентгеновском облучении, в большинстве случаев с использованием контрастных веществ.

Показания

Особенной диагностической ценностью КТ является возможность визуализации мелких суставов стоп, костей и сосудов, что позволяет устанавливать пациентам точные диагнозы даже в самых тяжелых случаях. Чаще всего КТ назначается после проведенной рентгенографии с целью уточнения полученных в её ходе результатов.

Ангиография показана в следующих случаях:

  • Болезненные ощущения в икроножных мышцах.
  • Развитие хромоты после значительных нагрузок на ноги.
  • Периодическое появление онемения ступней или пальцев ног.
  • Ощущение холода даже в летнее время.
  • При прощупывании ног не слышно пульса.

КТ сосудов нижних конечностей назначают пациентам, страдающим:

  • Острым артериальным тромбозом и эмболией (при остром нарушении проходимости артерий, возникшей в результате их закупоривания тромбом).
  • Тромбофлебитом сосудов ног.
  • Варикозной болезнью.
  • Хронической венозной недостаточностью.
  • Аномальным развитием сосудов.
  • Диабетической ангиопатией.

Также врач может направить больного на обследование перед предстоящей операцией или же после неё. Предоперационная томография довольно часто помогает предупредить развитие осложнений. Обследование после операции позволяет осуществлять должный контроль восстановительного процесса. Пациенты с травмами направляются на обследование методом КТ, чтобы установить точное место повреждения, определить источник кровоизлияния, гематомы.

Основное показание к компьютерной ангиографии сосудов ног — облитерирующая болезнь артерий, при которой наблюдаются различные степени нарушения кровообращения.

Противопоказания

Для проведения КТ сосудов используют контрастные вещества, в состав которых входит йод. После внутривенного введения красящее вещество проникает в кровь и способствует окрашиванию тканей органов, что позволяет осуществлять более точную диагностику.

Практически все противопоказания к томографии нижних конечностей связаны именно с присутствием в составе контраста йода, который может оказывать негативное влияние на состояние некоторых органов и систем. К примеру, йод способен легко проникать в грудное молоко, что делает невозможным кормление малышей. Также контрастное вещество оказывает негативное воздействие на почки, в связи с чем КТ с контрастом нельзя делать при почечной недостаточности.

К другим противопоказаниям относятся:

  • Беременность.
  • Аллергия на йод.
  • Наличие сахарного диабета 2 типа.
  • Повышенный уровень кератина в крови.
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Вес исследуемого, превышающий 120−200 кг (в зависимости от модели томографа).

Если возникает острая необходимость в КТ в период лактации, то кормящим женщинам не разрешается кормить грудью ребенка в течение двух суток после проведения диагностики. На протяжении этого времени молоко необходимо сцеживать и выливать.

При беременности существует риск негативного влияния ангиографии на плод. Если же пациент страдает аллергией на йод, то введение контраста может привести к возникновению анафилактического шока, который нередко является причиной летального исхода. Поэтому перед началом проведения обследования врач должен сделать пробу на реакцию организма на йод.

Что показывает ангиография?

КТ-ангиография нижних конечностей выявляет множество различных заболеваний, при этом некоторые из них являются смертельно опасными. Своевременное обнаружение таких болезней позволяет вовремя провести лечение и избежать неприятных последствий.

КТ-ангиография показывает такие заболевания и состояния:

  • Тромбоз.
  • Венозная недостаточность.
  • Наличие воспалительных изменений.
  • Состояние прилегающих к артериям мягких тканей и органов.
  • Атеросклероз.
  • Величину просвета артерий.
  • Изменения сосудистых стенок.
  • Сдавленность опухолью или рубцовой тканью.

Компьютерная томография позволяет получать снимки костной ткани, артерий и вен в трехмерном формате. Благодаря этим снимкам врач имеет возможность увидеть, какие патологические изменения происходят в нижних конечностях. Чаще всего патологию выявляют именно в сосудах ног. Обычно обследованию методом КТ предшествует ультразвуковая допплерография, которая выявляет пораженные области.

Подготовка

За некоторое время до начала процедуры врач предупреждает больного о запрете приема лекарственных средств, способствующих разжижению крови (например, аспирин). За 6–8 часов до обследования пациент не должен принимать никакой пищи.

Кроме того, необходимо заранее сообщить врачу о приеме какого-либо лекарственного препарата, включая травы и пищевые добавки. Также врачу нужно предоставить следующую информацию:

  • Наличие беременности или подозрения на неё.
  • Есть ли аллергия на какое-либо лекарственное средство, йод, моллюсков.
  • Наличие проблем со свертываемостью крови.
  • Наличие у больного сахарного диабета.
  • Повышенный уровень креатинина.
  • Наличие тиреотоксикоза.
  • Присутствие металлических имплантатов или протезов в нижних конечностях.

Отправляясь на процедуру, возьмите с собой следующие документы:

  • Направление от врача, который порекомендовал пройти томографию.
  • Выписка из амбулаторной карточки или истории болезни (её может предоставить участковый врач).
  • Снимки с описаниями результатов, сделанные во время предыдущих исследований (если таковые имеются). Необходимо предоставить врачу результаты не только томографии, но и других видов исследований.
  • Другие документы, которые имеют отношение к вашей болезни

Как делают КТ?

Компьютерная томография проводится следующим образом: пациента укладывают на стол томографа. Затем врач или медсестра устанавливает капельницу для введения в вену контрастного раствора. После этого стол с помощью пульта управления задвигается вместе с пациентом внутрь кольца томографа. Под кольцом находится та часть тела, которую нужно обследовать. В данном случае это ноги. Во время процедуры исследуемому необходимо сохранять полную неподвижность, поэтому его фиксируют специальными ремнями.

Врач и медсестра наблюдают за ходом процедуры из соседнего кабинета, оборудованного или стеклянной стеной, или большим окном. В томографической установке и кабинете персонала имеются динамики и микрофоны, с помощью которых происходит общение врача с исследуемым.

Альтернативные способы, стоимость

Одним из наиболее простых и доступных методов диагностики, которым можно заменить компьютерную томографию, является МРТ. При помощи этого метода можно увидеть все, что показывает и КТ нижних конечностей. Отличие МРТ от КТ заключается в отсутствии облучения. Использование контрастов позволяет добиться таких же точных результатов, как и при компьютерной томографии.

Еще одна альтернатива КТ — МСКТ, при которой также используют рентгеновские лучи и контраст. Отличие от КТ заключается в более низких дозах облучения.

Стоимость КТ по сравнению с МРТ и МСКТ несколько ниже, что делает этот диагностический метод наиболее доступным и привлекательным. Так, одно сканирование стоит 2–6 тыс. рублей, в то время как одна процедура МРТ обойдется пациенту в 4–8 тыс. рублей. Самая дорогая процедура — МСКТ, одно сканирование оценивается разными клиниками от 8 до 12 тыс. рублей.

Насколько вредна КТ?

Влияние КТ на человеческий организм до конца не изучено, хотя известно, что любое излучение не может оказывать на человека благоприятного воздействия.

Современные люди постоянно сталкиваются с незначительными источниками радиации, которые не являются опасными для их здоровья. Излучение, получаемое при исследовании на КТ, не превышает допустимого порога, однако многие врачи не рекомендуют злоупотреблять этой процедурой. Однократно проведенная томография дает приблизительно такое фоновое облучение, которому обычные люди подвергаются на протяжении 2–3 лет.

Если сравнивать КТ с другими методами лучевого исследования (например, флюорографией, МСКТ и др.), то компьютерная томография дает наибольшее облучение и считается самой вредной. Поэтому чаще всего врачи назначают альтернативные методы исследований, а к КТ прибегают лишь в крайних случаях, когда для выявления заболевания показан именно этот диагностический метод.

Если вам назначили КТ, то следует помнить, что 1–3 проверки не окажут никакого негативного воздействия на организм. Важно при этом между двумя процедурами делать временные перерывы минимум в 2-3 месяца. Оптимальным интервалом между исследованиями считается 6 месяцев.

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей проводится таким образом, что голова и внутренние органы не подвергаются излучению. Поэтому при исследовании ног пациент рискует меньше всего.

Как проводится КТ сосудов нижних конечностей?

КТ сосудов нижних конечностей — высокоточный метод обследования кровеносных сосудов на ногах, с помощью которого определяется состояние артерий и вен. Компьютерная томография дает информацию о состоянии и функционировании больших и малых сосудов нижних конечностей. КТ ангиография нижних конечностей проводится по назначению врача при наличии показаний, которыми выступают заболевания и патологии кровеносного русла ног.

Показания и противопоказания

КТ ангиография сосудов нижних конечностей назначается в следующих случаях:

  • механические повреждения сосудов ног;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз;
  • врожденные аномалии развития и функционирования кровеносного русла;
  • нарушение функционирования кровеносного русла, вызванного венозной недостаточностью;
  • аневризма посттравматического типа;
  • подозрение на флеботромбоз;
  • непроходимость вен, артерий;
  • внезапно возникшая хромота;
  • плохо прослушиваемый пульс при пальпации нижних конечностей.
  • онкология кровеносных сосудов ног.

Компьютерная томография нижних конечностей проводится в тех случаях, если пациент жалуется на часто возникающее чувство бегающих мурашек в ногах, либо когда после длительной ходьбы в стопах возникает колющее ощущение и внутренний озноб. Проводится диагностика при наличии у пациента такого признака, как боль и прострелы в икроножных мышцах после физической нагрузки.

Не проводится диагностика во время беременности и в период грудного кормления. КТ с контрастированием, для которого в вену вводится раствор йода, запрещено проводить пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность. Исключается проведение КТ с контрастом у людей, которые имеют индивидуальную непереносимость йода, проявляющуюся в виде аллергической реакции.

Период грудного кормления является относительным противопоказанием к компьютерной диагностике. Если данный способ обследования является единственно приемлемым для пациентки, после КТ с контрастом необходимо в течение 2 дней сцеживать молоко, не используя его для кормления ребенка.

Возрастное ограничение — дети младше 2 лет. Не рекомендуется проводить КТ сосудов ног при выраженной боли. В таком случае человек не сможет статично лежать, и вероятность получения точных снимков снижается.

Подготовка

Подготовительные мероприятия:

  1. КТ проводится на пустой желудок. Последний прием пищи перед диагностической процедурой должен быть не позднее, чем за 4-5 часов.
  2. От больного требуется снять все ювелирные изделия, достать пирсинг.
  3. Если в теле есть металлические импланты, протез, об этом необходимо обязательно сказать врачу.

Перед процедурой с пациентом беседует врач, рассказывает ему все нюансы проведения компьютерной томографии. Человек должен быть готов к тому, что в течение 10-30 минут ему предстоит находиться строго в неподвижном состоянии. Аппарат томограф при работе издает шумы, гудит и потрескивает, это не должно пугать и настораживать пациента.

Для проведения КТ рекомендуется взять с собой медицинскую карту и результаты других исследований, если таковые проводились. Изучение анамнеза пациента облегчит постановку точного диагноза.

Непосредственно перед процедурой человеку выдают специальную одежду из хлопчатобумажного материала. Если больной не осведомлен о том, имеет ли он аллергию на йод, рекомендуется провести аллергическую пробу. Если у пациента есть аллергия на йод, введение контрастного вещества приведет к тяжелым последствиям — анафилактическому шоку, не исключается и летальный исход.

Возможные риски

Большинство людей беспокоятся о том, как повлияет на их организм внутривенное введение раствора йода, не станет ли использование контраста причиной осложнений. Беспокоит пациентов и то, что они получат дозу облучения во время проведения КТ.

Уровень облучения в данном случае минимальный, никакого вреда для здоровья человека не несет. Риски присутствуют только в том случае, когда процедура проводится слишком часто. В связи с этим проводить компьютерную томографию сосудов можно не чаще 1 раза в 2-4 недели.

Раствор из йода безопасен для человека, если у пациента нет на данное вещество аллергии. Чтобы контрастное вещество быстрее вышло из организма, врачи рекомендуют после процедуры пить как можно больше воды.

Как проходит процедура?

Пациент ложится на специальный стол, который двигается под томографом. С помощью катетера через капельницу вводится в вену контрастное вещество. Когда раствор йода попадет в кровяное русло, стол начинает двигаться под томографом, делая снимки тех областей тела, которые нужно обследовать.

Во время процедуры от пациента требуется сохранять статичность своего положения, любое движение станет причиной того, что снимки получатся нечеткими. Такое обследование длится от 10 до 20 минут. Если у пациента аллергия на йод, КТ сосудов проводится без использования контраста, но данная методика будет менее информативной.

В течение всей процедуры пациент находится в помещении с томографом сам. Медицинский персонал располагается в соседней комнате и следит за пациентом через стекло. В томографе установлена двусторонняя связь, через которую пациент и медицинский персонал могут общаться. Если человек почувствовал себя плохо или у него начался приступ паники, что случается при наличии у пациента клаустрофобии, об этом нужно сразу сообщить медикам.

В ходе сканирования кровеносных сосудов ног томографом врач получает на экране монитора снимки сосудов в трехмерном изображении. Какие-либо неприятные ощущения, боль или дискомфорт во время сканирования томографом отсутствуют.

КТ нижних конечностей с контрастом и другие разновидности

МСКТ или КТ ангиография кровеносных сосудов проводится с введением контрастного вещества либо без него. Преимущество отдается ангиографии с использованием контраста. Данный метод позволяет увидеть не только большие и малые сосуды, в том числе и капилляры, но и окружающие мягкие ткани, что способствует более точной и развернутой диагностике заболеваний ног.

Результаты обследования: норма и патология

В ходе компьютерной томографии сосудов ног определяются следующие параметры:

  • стабильность динамики процесса кровообращения;
  • наличие или отсутствие стеноза сосудов;
  • врожденные или приобретенные патологии кровообращения в ногах и риски их развития.

При нормальном состоянии здоровья стенки сосудов должны быть равномерными, без патологического сужения. Стеноз — отсутствует. Динамика кровообращения — стабильная. В сосудах не должно быть скопления кровяных сгустков — тромбов.

Часто для получения детальной картины состояния сосудов и определения причин возникновения тех или иных патологических состояний ног требуется проведение дополнительных обследований, в частности исследуется с помощью КТ головной мозг.

После сканирования пациенту в электронном виде выдается результат диагностики. Расшифровкой занимается лечащий врач либо медицинский персонал клиники, в которой проводилась компьютерное томографическое исследование.

Сколько стоит?

Цена на компьютерную томографию составляет от 2 до 8 тысяч рублей. Разбег цены связан с местом проведения процедуры, статусом клиники и качеством применяемого оборудования. Зависит цена также от того, будет ли проводится КТ ног с контрастированием или без него.

Альтернативные способы

Если пациенту невозможно провести КТ сосудов ног из-за некоторых противопоказаний, КТ можно заменить другими (не менее информативными и точными) методиками обследования. Наиболее распространенной и часто применяемой процедурой вместо КТ считается МРТ (магнитно-резонансная томография).

МСКТ — еще один вид компьютерного обследования, который имеет схожий с рентгеном способ проведения. МСКТ, так же, как и КТ, подразумевает использование контрастного вещества. Преимущество методики — минимальная доза облучения, что делает ее максимально безопасной.

Максимально точной и высокоинформативной альтернативной компьютерной томографии является ПЭТ КТ сосудов. Данная методика дает данные не только о кровеносных сосудах, их состоянии и функционировании, но и о соседних мягких тканях. Несмотря на ряд преимуществ ПЭТ КТ сосудов перед простой компьютерной томографией, к данному методу обследования прибегают редко, что объясняется высокой стоимостью диагностической процедуры.

Что показывает компьютерная томография нижних конечностей?

Компьютерная томография — неинвазивное исследование, позволяющее с помощью рентгеновского излучения получить посрезовые снимки и создать объемную модель кровеносной системы или органов. Обычно КТ нижних конечностей выполняется с применением контраста для оценки состояния сосудов ног, такое обследование еще называет КТ-ангиография.

Данный метод дает возможность врачам подробно рассмотреть все изменения в крупных артериях и мелких сосудах. При этом риск неблагоприятных эффектов вследствие лучевой нагрузки минимален.

Показания

Доктор может порекомендовать сделать КТ нижних конечностей в следующих ситуациях:

  • отеки ног;
  • онемение и боли;
  • варикозная болезнь;
  • гематомы;
  • потеря чувствительности;
  • повреждение сосудов в результате травм;
  • подозрение на заболевание артерий, характеризующихся закупоркой сосуда;
  • проблемы с кровообращением в стопах, к примеру, при сахарном диабете;
  • патологии артерий и вен.

КТ-ангиография также применяется при подготовке к оперативным вмешательствам и для оценки эффекта от получаемой терапии.

Что показывает компьютерная томография?

Благодаря посрезовым изображениям специалисты с помощью снимков могут определить и увеличить патологические участки для более детального изучения. В рамках обследования врачи смогут определить:

  • тромбоз;
  • хроническую венозную недостаточность;
  • атеросклероз;
  • аневризмы различного генеза;
  • аномалии развития сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • ангиопатию;
  • острую форму артериального тромбоза;
  • опухоли;
  • болезнь Таякасу;
  • ревматические поражения сосудов;
  • флеботромбоз.

Как проводится процедура?

КТ нижних конечностей выполняется с контрастированием. Для этого в вену во время исследования вводят йодосодержащий препарат, который накапливает в кровеносной системе, что позволяет улучшить визуализацию.

По времени процедура занимает всего 15-25 минут. В этот период важно соблюдать неподвижность, чтобы снимки получились четкими.

Обследование проходит в специальном помещении, врач следит за ходом диагностики сквозь специальное окно. Предварительно специалист поможет пациенту лечь на передвижной стол и зафиксирует конечность. Когда начнется сканирование, рамка начнет вращаться вокруг необходимой области, делая снимки.

Во время томографии или до ее начала делается внутривенный укол, который может сопровождаться чувством жара, тошнотой и металлическим привкусом во рту, это побочные эффекты быстро проходят.

Полученные в ходе КТ снимки расшифровывает рентгенолог или лечащий врач.

Томография проводится по двум направлением — КТ вен и КТ артерий, поэтому уделить внимание тому, какое исследование необходимо именно вам, чтобы после не возникло непредвиденных ситуаций.

Смотрите также