Диагностическая лаборатория в Уфе
Болит почка узи в норме
Боль в почке при хорошем УЗИ
Ультразвуковое исследование почек представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, какая позволяет добиться визуализации почечной паренхимы и элементов строения органа, включая сосудистую сеть (ее изучают при помощи допплерографической методики — УЗДГ).
Во время УЗИ применяют ультразвук — звуковые волны высокой частоты. Они проходят сквозь кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку, а затем отражаются от почек, преображаясь в эхографическое отображение на экране.
Показания
Ультразвуковое сканирование почек проводится в таких ситуациях:
- Диспансерное обследование.
- Гипертоническая болезнь (для выявления ренальной гипертензии).
Диагностика патологий выделительной системы:
- пиелитов;
- пиелоциститов;
- нефритов;
- нефросклероза;
- гидронефроза;
- кальцификации;
- кистозных образований;
- опухолевых заболеваний;
- врожденных аномалий строения.
- Выбор способа коррекции нефролитиаза (болезнь, при которой в почках образуются камни).
- Жалобы на болевой синдром в поясничной области, брюшной полости, на отеки, на дизурию (высокую частоту и болезненность мочеиспускания).
- Травмирование спины
- Изменения при исследовании мочи.
- Оценка состояния трансплантата, положения стента и нефростомы.
- Проведение пункций для лечения или диагностики, дренирование почек также требуют УЗИ-контроля.
Обратите внимание! Часто ультразвуковое сканирование почек назначается беременным женщинам, поскольку мочевыделительная система в процессе вынашивания претерпевает повышенные нагрузки, из-за чего могут возникнуть или обостриться почечные болезни. УЗИ почек матери безвредно для ребенка.
Противопоказания
В перечень противопоказаний включены:
- открытая раневая поверхность в местах приложения датчика;
- повязки на месте приложения датчика;
- недавнее рентген-исследование пищеварительной системы с препаратами бария.
Подготовка к УЗИ
За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. Избыток газов в кишечнике не позволяет получить адекватную УЗИ-картину.
Из рациона следует исключить молоко, кисломолочную продукцию, капусту, картофель, свежие фрукты и черный хлеб. Накануне рекомендовано очистить кишечник при помощи клизмы. До исследования требуется ограничить объем выпиваемой жидкости и прием диуретиков.
Исследование
Процедура сканирования почек продолжается 10-30 минут. Она отличается безболезненностью, отсутствием дискомфорта для пациента. Для манипуляции применяют абдоминальный датчик с характеристикой частоты от 3,5 до 5 МГц.
На его поверхность для лучшего контакта наносят гель. Реализация процедуры требует соблюдения принципов полипозиционности и полипроекционности. Это означает, что изучение органов проводят при разных положениях тела и локациях датчика. Трансабдоминально (проецирование через живот) и траслюмбально (в поясничной проекции) исследуют косые, поперечные, продольные и параллельные срезы. В боковом положении изучают фронтальную плоскость почек.
В ходе УЗ-исследования почек оценивают их:
- форму;
- положение;
- подвижность;
- контуры;
- размерные параметры;
- структурные особенности паренхимы;
- характеристику чашечно-лоханочной системы;
- наличие аномальных структурных элементов, камней, опухолей.
В норме параметры УЗИ-исследования таковы:
- Топография — забрюшинная (ретроперитонеальная).
- Форма — бобовидная или овальная.
- Наличие почечных ворот на внутреннем крае органа.
- Ровность контуров. Контуры могут быть волнистыми в случае сохранности фетального дольчатого строения органа.
- Размеры в поперечном срезе у взрослого человека — 5-6 см, в продольном — 10-12 см, в передне-задней плоскости от 3,5 до 5 см. Отличие между размерами почек по продольной оси в норме не более 2 см.
- Толщина паренхимы — 1,5-2,5 см. С возрастом данный показатель уменьшается. У пациентов старше 60 лет он составляет примерно 1,1 см.
Помимо вышеперечисленного, в процессе УЗ сканирования почек оценивают эхогенность, структурную организацию паренхимы, измеряют параметры толщины коры, диаметр пирамид, объем почек, почечных синусов и паренхимы.
Также оцениваются соотношения ширины паренхимы с шириной центрального эхокомплекса в средней трени и высоты почечной пирамиды с шириной паренхимы. Интерпретирует полученные результаты сканирования лечащий врач.
Отклонения от нормы
Часто пациенты интересуются, почему болит почка, а УЗИ в норме. Чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно проконсультироваться с врачом. УЗИ — не самый точный метод обследования, поэтому патология может быть не заметна из-за плохой аппаратуры или недостаточного опыта сонолога.
В перечень нередких ситуаций следует включить:
- Врожденные анатомические патологии: односторонняя аплазия (есть только одна почка), добавочная почка.
- Отсутствие одного из органов в результате оперативного удаления.
- Нефроптоз, или опущение органа. Возможно вплоть до дистопического положения — аномальной локации в малом тазу.
- Увеличенная толщина паренхимы в результате воспалительной реакции или отека.
- Возрастные и патологические дистрофические изменения паренхимы.
- Возрастание органа в размерах в результате пиело- или гломерулонефрита.
- Анэхогенные образования, то есть объемные структуры, в каких содержатся жидкость или воздух. Представлены абсцессами и кистами.
- Гиперэхогенные образования в случае склеротизации в результате гломерулонефрита, нефропатии при диабете, амилоидоза, онкопатологий.
- Песок и камни в чашечно-лоханочной системе размером 4-5 мм — их обозначают терминами гиперэхогенное включение, эхогенное образование, микрокалькулез, эхотень.
В перечень достоинств ультразвукового сканирования почек следует отнести:
- безболезненность;
- высокую информативность;
- нет лучевой нагрузки;
- скорость проведения;
- доступность.
Нужно понимать, что несмотря на достоинства, УЗИ почек не может заменить компьютерную и магнитно-резонансную томографию, урографию. Нередко разные методы диагностики назначаются комплексно для полноценной диагностики.
После узи почек болит бок
(Гость) Таня 27.10.2008 14:06
| Здравствуйте! при мочеиспускании у меня болел низ живота( в самом конце мочеиспускания), а теперь болят почки! Что это такое и как это лечить? |
(Гость) Ольга 13.11.2012 19:34
| вы знаете у меня такая же проблема, мене посоветовали пропить цистон. но он помогает ровно столько сколько пьёшь. а потом боли опять возобновляютсяи я тоже не знаю к кому обратиться |
(Гость) Ильдар 04.03.2009 22:48
| У меня болят почки, проходил УЗИ 3 раза (1 раз- нефроптоз I степени, 2 и 3 раз- всё нормально, врачи разные) камней не обнаружили, анализ крови и мочи ни чего не показал. Возможно ли, что боли связаны с большим количеством употребляемой жидкости?( не менее 7 литров в день). Или с моим телосложением (рост 192 см., вес 60 кг.)? |
(Гость) Дмитрий 28.06.2009 18:20
| Здравствуйте! Последний месяц ощущаю боль в области правой почки при повороте и при подъеме рук или вещей. Мне 31 год, я работаю с тяжестями. Что это может быть? |
Елена |
(Жен., 27 лет, Кулебаки, Россия)
|
18.10.2009 07:31
| это могут быть и не обязательно почки,может потянул какой нибудь сустав,сходи лучше проверься,чтоб не думалось) |
| Вряд ли это патология почек. Скорее, причина неврологическая. Обратитесь к неврологу, сделайте ренген позвоночника. Удачи. |
(Гость) Виктория 09.07.2009 17:25
| Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать? Сижу на японской диете (белковой) 9 дней, сегодня целый день тянет спину, боюсь, что это могут быть почки, хотя раньше не болели. Что лучше сделать в моем случае? Благодарю за ответ! |
|
Сделайте УЗИ почек, общий анализ мочи, сдайте кровь на креатинин и мочевину. Удачи. |
Лена |
(Жен., 23 лет, Ижевск, Россия)
|
28.11.2009 16:48
| Здравствуйте.У меня с недавнего времени болела спина и поясница,а сегодня тупая боль в области почек.С мочеиспусканием проблем нет.Подскажите,что это может быть?Заранее благодарю. |
| Причины болей в поясничной области включают более 50 заболеваний. Обратитесь к урологу очно. |
Светлана |
(Жен., 36 лет, Тольятти, Россия)
|
15.12.2009 03:02
| Здравствуйте. Около месяца противно тянет в правом боку живота на уровне пупка, особенно чувствую на голодный желудок по утрам. Думаю почки, хотя раньше этим не страдала. Воды всегда пила много, сейчас стала ограничивать себя, и заметила что боли стали реже и слабее. И еще: около 3 лет переодически лечу цистит. К врачу попаду не скоро поэтому хотела поинтересоваться: если это действительно «тянет» почка, что делать чтоб небыло осложнений. Заранее благодарна. |
| Пока Вы не обследуетесь, невозможно сказать точно – почки это болят или нет. |
(Гость) Ольга 18.12.2009 16:21
| Здравствуйте! Вчера вечером провела много времени на улице,играла в снежки, лежала в сугробах. Очень замёрзла. После этого ночью не спала, т.к. болели почки. Сейчас боль не уменьшилась. Впервые болят почки. Что делать? К врачам в данный момент не могу обратиться, только после выходных. |
| Надо найти возможность обратиться к урологу. Если боли сильные – вызовите “скорую”. |
(Гость) Настя 27.12.2009 21:20
| Болят почки и низ живота, при мочеиспускании в конце болезненные ощущения…что? чего? как? |
| Это может быть инфекция мочевыводящих путей. Обратитесь к урологу для осмотра и обследования. |
(Гость) Людмила 27.01.2010 01:23
| Здравствуйте! У мужа боли в области поясницы, чуть выше почек, с обеих сторон. Боли начинаются только в 6часов утра. В течении дня болей нет. Мочеиспускание безболезненное, но с неприятным запахом. Это длится уже недели три. Боли схваткообразные. Муж встанет походит и все проходит. Что очень интересно, почему боль только утром. Заранее большое спасибо, помогите! |
| Боли в пояснице могут быть не обязательно из-за почек. Мужу надо обратиться к урологу, сделать УЗИ почек, общий анализ мочи. Если все будет нормально, то тогда показаться неврологу для исключения патологии позвоночника и мышечной боли. Удачи. |
(Гость) кристи 25.02.2010 10:42
| доброго дня суток болят почки,года 4 назад попадала в больницу из-за них с высокой температурой,сейчас так же болят,острая боль,делали узи,почки в солях,много солей можно просто выпить обезбаливающего,или другое что посоветуете. |
| Надо срочно обратиться к урологу. Заочно лечение не назначается (см. Правила консультаций). |
(Гость) Сайын 01.03.2010 00:24
| Здравствуйте! У меня история такая:в общем, в пятом классе обморозил ноги и получил восспаление почек, тогда вылечили. Но два года назад (мне сейчас 20) поднял тяжесть и опять почки расшатались. Врач говорит что кажется у мебя белок в моче т.е. камень! Подскажите ведь когда камни очень сильно колит,а у меня постоянные «умеренные боли». И еще может быть что у меня хроническая болезнь почек? |
| Нужен осмотр у уролога, обследование. |
(Гость) Сайын 07.03.2010 20:31
| Да, но я обследовался у врачей на узи, анализы… все такое.И мне сказали, что у меня пиелонефрит и белок в моче. Ну я с детства не люблю больницы и лежать не собираюсь. Так вот что вы можете мне порекомендовать на этот счет?Какие антибиотики в основном пить и таблетки? Я сам дома постараюсь вылечиться:ну там постельный режим и все такое. Большое Спасибо! |
| Дома далеко не все можно лечить. а лечение заочно не назначается (см. Правила консультаций). |
(Гость) Сайын 08.03.2010 20:26
| Спасибо! И все таки мне не понятно, если всех направляете в больницу ,то какая польза от вас?Мы же как-бы это понимая заочно полечится бы хотели.Ну это все сое личное мнение. Ну или тогда можете посоветовать где можно заочно проконсультироваться.Спасибо! |
| С чего вдруг Вы решили, что Вам заочно и бесплатно, основываясь на скудном и несясном изложении проблемы, врач рискнет назначить лечение? |
вероника |
(Жен., 28 лет, благовещенск, россия)
|
05.04.2010 07:32
| мне поставили стенд уже как месяц,ужасная боль в пояснице,моча с кровью.лежала в больнице почти месяц.температура 37 а врачи говорят что это нормально |
| Опишите проблему подробнее в разделе вопросов. Ваших данных недостаточно для ответа. |
сергей |
(Муж., 58 лет, одесса, украина)
|
11.05.2010 11:18
| у меня появилась боль в правом боку сзади выше поясницы. проявлялась она только при изменении положения тела. появились отеки ног. думал сначала, что это мышца, но три дня назад ночью после праздника боль усилилась, особенно после мочеиспускания, поднялась температура до 38. и опять боль проявлялась только при движении тела. потом постепенно затихала. начал принимать уролесан. сегодня утром намного легче, боли почти не чуствую, температуры и отеков нет. что это? |
сергей |
(Муж., 58 лет, одесса, украина)
|
11.05.2010 11:21
| да, забыл сказать, моча прозрачная светло желтого цвета |
(Гость) иван 23.05.2010 00:09
| Переболел ангиной, пил антибиотики. сразу после ангины начали болеть почки. не сильно но уже неделю постоянная тянущая ноющая боль. может ли это быть следствием антибиотиков? или следствием ангины? что делать? |
(Гость) мария 01.07.2010 11:28
| уже как неделю я посыпаюсь с болью в почках ,слевой стороны. в течения дня боли нет. сегодня я проснулась с двух сторон почки болят.что делать? чем лечить? |
Ruslan |
(Муж., 34 лет, Pattaya, Thailand)
|
06.09.2010 10:00
| Добрый день! Заболев что-то в роди бы ангины доктор прописал антибиотики, после которых я почувствовал на 2 й день приёма боль в правом боку около почки. Просыпаясь так две ночи подряд от боли я перестал пить прописанные мне антибиотики. Что это может быть? Печень? просто моё лицо осыпало внутренними прыщами! Я так понял печень перестала функционировать Проблема в том что я живу В Таиланде и доктора, вы сами понимаете, не объяснят мне и я им не смогу донести в чём проблема! Тем более после того что они мне прописали. Посоветуйте… |
Anya |
(Жен., 30 лет, Винница, Украина)
|
06.10.2010 13:44
| У меня вопрос:болезненое мочеиспускание и боли в области почек с правой стороны?Что это может быть?? |
(Гость) оксана 12.11.2010 23:51
| Здравствуйте, последнее время стали беспокоить почки: они начинают побаливать, в основном после еды, боль не острая. Частенько, но не всегда, отеки по утрам, более скудное мочеиспускание, сопровождающееся неприятными ощущениями, как при цистите. Связываю это с тем, что до недавнего времени неумеренно принимала алкоголь, были запои. Сейчас выпиваю 2-3 бутылки пива один два раза в месяц. Возможно ли попробовать восстановить функцию почек народными средствами? |
(Гость) Лена 27.11.2010 21:47
| Болять дві почки одночасно. Сьогодні почала приймати препарат Ципринол |
(Гость) Алибек 05.04.2011 15:27
| Здравствуйте! у меня 2 недели назад был паховый лимфаденит с обеих сторон.И вот с позавчерашнего дня болят почки ! был у уролога и у нефролога.Почки болят из за лимфаденита?Посоветуйте пожалуйста что нибудь! Заранее благодарен! |
(Гость) виолетта 22.08.2011 09:14
| здравствуйте, после простуды пропила бисептол.после чего по ночам стали болеть почки(хр. пилонефрит и нефрит с рождения.Что можно сделать в домашних условиях? |
(Гость) Анжела 14.10.2011 17:47
| Здраствуйте! у меня гострый гастрит я его лечу уже не первый год, но в етот раз,после очередного приёма лекарств, у меня почемуто начили ужасно болеть почьки, ето может быть из=за таблеток? Зарание спасибо! |
(Гость) Lana 16.04.2012 16:28
| Здравствуйте. размеры левой почки 104-53 правой 99-40 контур четкий структура однородная синусы- повышенной эхогенности ЧЛС – расширение слева до 70мм конкременты – нет положение -обычное заключениегидронефроз слева,диффузии…..(не пойму чего) один врач говорит ,что надо удалить почку. другой что нет т.к. вторая работает что мне делать я не знаю на операцию боюсь. и чем она мне поможет. скажите когда я поем начинает болеть живот,это почки болят или они тут не причем??? |
Лена |
(Жен., 23 лет, Донецк, Украина)
|
15.05.2012 14:12
| Очень болят почки,уже не выносимо…не могу встать с кровати…что мне делать?? Подскажите пожалуйста |
(Гость) Andre 28.08.2012 11:39
| Здравствуйте! После начала приёма противоопухолевого препарата Кселода, начала болеть правая почка. Ноющая слабо выраженная боль. В почке есть киста ок. 5 см. Что порекомендуете? |
(Гость) Александра 17.02.2013 21:59
| Здравствуйте,Доктор. У меня такая проблема…. В течении года у меня день-два в месяц болит правая почка. Причем через день-два боли проходят совсем. И каждый месяц боли начинаются примерно в один и тот же день,с разницей +-2,3 дня.У моей старшей сестры больные почки. Но у неё это врожденное,а у меня началось все год назад Подскажите,что мне делать? Заранее спасибо. |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Если болят почки, симптомы заболевания можно разделить на общие и местные. Общие признаки почечных болезней: повышение температуры и артериального давления, учащение сердечных сокращений и дыхания. На этом фоне возникает вторичная патология внутренних органов: колиты, язвенная болезнь кишечника, цирроз печени, отек головного мозга.
Чтобы определить местные симптомы болезней почек, необходимо сдать общий анализ мочи и крови. В них будут наблюдаться изменения, которые специфичны для нарушений почечной фильтрации:
- Увеличение мочевой кислоты и креатинина в крови;
- Мутная моча с наличием белка, лейкоцитов и примесей эритроцитов;
- Уменьшение суточного диуреза.
Лабораторные результаты являются основным фактором для постановки диагноза при патологии почек.
Клинические симптомы заболеваний почек
Существуют клинические симптомы заболеваний почек, по которым врачи могут предположить нарушение фильтрации мочи:
- Болевые ощущения в пояснице встречаются при гломерулонефрите и пиелонефрите (воспаление почечных клубочков и лоханки). Боль при данных заболеваниях ноющая и усиливается при переохлаждении и физической активности;
- Снижение суточного количества мочи (диурез). Симптом заболевания характерен не только для мочекаменной болезни, при которой камень затрудняет выведение урины по мочеточнику. Суточный диурез позволяет выявить скрытые инфекции, при которых поражаются клубочки или канальцы, но клинических признаков болезней почек не наблюдается;
- Примеси крови в моче наблюдаются при кровотечениях и травмах спины. Данный симптом может формироваться на фоне раковых новообразований лоханки и мочеточника;
- Изменение цвета урины и мутность. Зеленоватый оттенок мочи свидетельствует о гнойном процессе. Урина цвета мясных помоев наблюдается при выходе с мочой свободного гемоглобина.
Когда сильно болят почки, симптомы заболевания выявить не сложно. Правда, в такой ситуации сложно провести этиологическое лечение патологии. Лучше обнаружить недуг на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить почечную недостаточность медикаментозными способами.
Общие симптомы заболевания
Общие симптомы заболевания появляются в результате нарушения фильтрации через почечный барьер и в крови появляются токсические вещества.
Общие симптомы заболеваний почек:
- Увеличение артериального давления свыше 140 на 90 мм. рт. ст. При его наличии врачи предполагают сужение капилляров почечного фильтра. На этом фоне в кровь выделяется специальное вещество (ангиотензин), способствующее увеличению давления, чтобы усилить выделение токсинов через почки;
- Повышение температуры в сочетании с ломотой суставов, головной болью и общей слабостью – признаки интоксикации или бактериальной инфекции. Часто встречается при пиелонефритах и гломерулонефритах;
- Наличие мешков под глазами, отечность лица – симптомы, характерные для начальных стадий гломерулонефрита.
При наличии вышеописанных признаков назначаются лабораторные анализы:
- Общий анализ крови для определения или исключения инфекционной этиологии болезни. При бактериальном воспалении будет наблюдаться увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ;
- Иммунологический анализ предполагает повышение титра специфических антител к почечным клубочкам;
- Анализ мочи с определением удельной плотности, наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов. Важен также цвет урины.
Инструментальные методики также применяются при заболеваниях почек. Важную роль при диагностике почечной патологии играет ультразвуковое исследование. Оно позволяет исключить опухоль и обнаружить камни мочевыводящих путей.
Компьютерная томография – рентгеновский метод, который характеризуется облучением человека. Она выполняется тогда, когда вред от пропущенного заболевания больше чем опасность от радиации. Направляется пациент на данный вид диагностики только при подозрении на раковые образования или аномалии почек.
Информативным методом диагностики камней в мочевыводящих путях является обзорная и внутривенная урография.
Болит спина в области поясницы или что обнаруживает внутривенная урография
Внутривенная урография назначается при мочекаменной болезни, но большинство пациентов и даже некоторые врачи практически не знакомы с данным видом исследования. Если болит поясница в области правой или левой почки, вначале проводят пробу Пастернацкого. Резким постукиванием ребром ладони в проекции поясницы справа и слева, они определяют реакцию пациента. Когда при ударе наблюдается усиление болевого синдрома, предполагается камень в области мочевыводящих путей. В такой ситуации назначается внутривенная урография.
При воспалительных изменениях чаще болит правая почка. При проведении пробы Пастернацкого усиления боли не происходит.
Внутривенная урография – что это такое
Внутривенная урография при заболеваниях почек позволяет выявить нарушение проходимости мочевыводящих путей, определить наличие камней и кист. Исследование предполагает введение контрастного вещества внутривенно. Рентгеновские снимки выполняются через 7, 15 и 21 минуту после инъекции.
Перед процедурой выполняется обзорный снимок малого таза и брюшной полости, чтобы определить наличие противопоказаний к выполнению внутривенной урографии. На урограмме прослеживаются только рентгеноконтрастные камни, поэтому процедура всегда сочетается с УЗИ. Ультразвук обнаруживает конкременты, которые не видны на рентгеновском снимке.
Окончательное заключение о виде, размерах и расположении камней врач может сделать только после получения результатов вышеописанных методов диагностики.
Боль в правом боку – почему возникает
Боль в правом боку возникает по нескольким причинам. Не всегда она свидетельствует о камнеобразовании. При травматических ударах и ушибах может возникать разрыв почечной капсулы. Такое состояние опасно серьезными последствиями. Нестерпимая боль напоминает почечную колику, но она не прекращается даже через несколько часов.
При мочекаменной болезни боль в правом боку формируется на фоне локализации конкремента в правом мочеточнике или чашечно-лоханочной системе. Обычно болевой синдром провоцируется движением конкремента по мочеточнику.
Если болит левый бок, можно предположить аналогичные патологические изменения в левой почке. При воспалительных заболеваниях болевой синдром чаще локализуется справа.
Доброкачественные опухоли нередко провоцируют болезненные ощущения. Их необходимо отличать от конкрементов, поэтому при подозрении на камни в почках всегда проводится ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография.
Боль живота внизу и под ребрами или к чему приводят конкременты почек
Боль живота внизу и под ребрами возникает на фоне конкрементов почек при наличии почечной недостаточности. Если песок в мочевыводящих путях существует длительно, он приводит к поражению почечных канальцев и клубочков. На этом фоне формируется не только гломерулонефрит. Крайней стадией патологического состояния становится затруднение мочеиспускания и увеличение мочевого пузыря в размерах. Из-за повышения давления в малом тазу возникает боль внизу живота внизу и под ребрами. В такой ситуации устранить проблему можно только хирургическим путем. Вмешательство проводится с целью устранения преграды на пути движения мочи. Если патология обусловлена опухолью, осуществляется более серьезное вмешательство по удалению всех опухолевых клеток. Объем операции в такой ситуации предполагает удаление всех раковых клеток не только в малом тазу, но и в брюшной полости.
Как болит спина в области почек
Существует несколько типов болевого синдрома при заболевании.
Тупая боль наблюдается при воспалительных заболеваниях (пиелонефрите и гломерулонефрите). Усиление болезненности при таком типе патологии появляется при мочеиспускании. В лабораторных анализах крови при патологии появляются примеси крови.
Тянущая боль в левом или правом боку возникает при радикулите или компенсаторном увеличении почки при снижении ее функциональности. По истечении некоторого времени болевые ощущения исчезают самостоятельно. Уменьшается болезненность также при прикладывании теплых компрессов на поясницу. Тянущая боль появляется на фоне мочекаменной болезни при небольших размерах конкремента.
Резкий болевой синдром формируется на фоне таких заболеваний почек, как почечная недостаточность, пиелонефрит, нефроптоз, гидронефроз. Он нередко сопровождается рвотой и тошнотой.
Сильная болезненность внизу живота и под ребрами наблюдается, когда камень локализуется в мочеточнике и мешает мочеиспусканию.
Острая боль – симптом заболевания почек с крупными конкрементами. Он носит название почечной колики. На фоне патологии формируется повышение температуры, головные боли, тошнота.
В зависимости от того, как болит спина, врач определяют тактику лечения заболевания. При сильных, острых и резких болевых ощущениях требуется экстренная госпитализация в стационар, где проводится полный комплекс исследований и определяется тактика терапии болезни. Тупые и тянущие болевые ощущения можно лечить лекарственными препаратами.
Схему лечения болезни определяет нефропатолог. Самолечение опасно серьезными проблемами, финальной стадией которых станет почечная недостаточность. При наличии песка и других изменений мочи сразу обращайтесь за помощью к специалисту.
| Сообщение 18591800. Автор: Ири!!Статус: Пользователь Время: 11:36 Дата: 05 мар 2006
| ||||
| ||||
| Сообщение 18619281. Ответ на сообщение 18612729Автор: Ири!!Статус: Пользователь Время: 14:46 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| Сообщение 18619439. Ответ на сообщение 18619281Автор: Ири!!Статус: Пользователь Время: 14:51 Дата: 06 мар 2006 | ||||
| Сообщение 18615486. Ответ на сообщение 18591800 Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 12:51 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| ||||
| Сообщение 18619583. Ответ на сообщение 18619405Автор: Ири!!Статус: Пользователь Время: 14:55 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| ||||
| Сообщение 18593149. Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 12:57 Дата: 05 мар 2006
| ||||
| Сообщение 18606421. Автор: PsymamaСтатус: Пользователь Время: 00:12 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| Сообщение 18611061. Автор: White catСтатус: Пользователь Время: 10:23 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| Сообщение 18619473. Ответ на сообщение 18611061Автор: Ири!!Статус: Пользователь Время: 14:52 Дата: 06 мар 2006
| ||||
| Сообщение 18651819. Автор: NatylaСтатус: Пользователь Время: 15:56 Дата: 07 мар 2006
|
Нефроптоз – аномальная подвижность почки, когда она выходит из своего ложа и спускается в брюшную полость. Это заболевание сопровождается болью в пояснице или подреберье, чаще с правой стороны. Нефроптоз опасен тем, что почка может перекрутиться вокруг своей оси. При этом пережимаются и растягиваются кровеносные сосуды питающие орган. Это приводит к воспалительным процессам и образованию
камней в почках
.
В норме почки неподвижны. Они могут смещаться на 1-1,5 см при дыхании и во время движений. Если почка смещается более чем на 5 см, то это уже считается патологией.
Опущение почки различной степени довольно распространенное явление. Нефроптоз встречается у 1,5% женщин и 0,1% мужчин. Чаще всего его случайно диагностируют во время УЗИ. Только у 15% людей нефроптоз вызывает болезненные ощущения.
Средний возраст больных 30-50 лет, но встречается заболевание и в детском возрасте. Женщины в 5-10 раз чаще страдают от нефроптоза. Такое соотношение связано с особенностями женского организма, повторяющимися беременностями и пристрастием к диетам.
Анатомия почки и связочного аппарата почек
Почки – важнейшие парные органы мочевыделительной системы, которые обеспечивают очищение крови и поддержание химического баланса в организме.
Почки имеют бобовидную форму. Средняя длина органа 12 см, ширина 5-6 см, толщина 3,5 см. Масса органа 130-200 г. Причем левая почка обычно несколько больше правой.
Почки находятся в брюшной полости и прилегают к ее задней стенке на уровне 11-12 грудного и 1-2 поясничного позвонка. Почки почти полностью прикрываются нижними ребрами. В норме правая почка расположена немного ниже левой, и верхним краем прилегает к печени. В связи с этим в 80% случаев смещается правая почка.
Строение почки. Каждая почка состоит из системы образования накопления и выведения мочи. Снаружи почка покрыта плотной капсулой из жира и соединительной ткани. С их помощью обеспечивается крепление почки внутри брюшной полости.
За фиксацию почки отвечают:
- Сосудистая ножка состоит из почечной артерии и почечной вены. Однако сосуды могут растягиваться, поэтому не обеспечивают надежной фиксации.
- Жировая капсула, состоящая из жировой клетчатки, оберегает орган от переохлаждения и травм. У женщин она шире и короче, поэтому слабее фиксирует почку.
- Фасции почки. 2 листа фасции из прочной соединительной ткани расположены на передней и задней поверхности почки. Они срастаются на верхнем полюсе почки и переходят в фасцию диафрагмы. Таким образом, почка оказывается в подвешенном состоянии. На фасции приходится основная нагрузка по фиксации органа.
- Брюшные связки. Изнутри брюшную полость выстилает тонкая оболочка из соединительной ткани – брюшина. Ее складки образуют ленты – связки, фиксирующие органы в брюшной полости. Правую почку удерживают печеночно-почечная и двенадцатиперстно-почечная связки. Левую почку фиксируют поджелудочно-почечная и селезеночно-почечная связки.
- Почечное ложе, образованное диафрагмой, мышцами брюшной стенки, брыжейками кишок и фасциями.
Если одно из составляющих этого фиксирующего аппарата слабеет, то почка смещается вниз под собственной тяжестью. Причины опущения почки
- Последствия беременности и родов. После родов давление в брюшной полости падает вследствие ослабления мышц брюшного пресса, и почка теряет опору. Чем больше у женщины живот во время беременности, тем выше риск опущения почки после родов. Во время повторных беременностей вероятность развития болезни резко возрастает.
- Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки вызывают сильное повышение давления в брюшной полости, результатом чего становится растяжение фиксирующего аппарата почки (связок и фасций).
- Сильные повторные приступы кашля при коклюше, туберкулезе, хроническом бронхите. Кашель сопровождается напряжением мышц диафрагмы, она опускается вниз, смещая книзу органы брюшной полости, в том числе и почки.
- Травмы, падения с высоты. Удары и падения могут стать причиной нарушения целостности связок – на них образуются надрывы и связки удлиняются. При этом фиксация почки перестает быть надежной.
- Ушибы и гематомы, смещающие почку. При ушибе поясницы в околопочечной клетчатке образуются гематомы, которые смещают орган и сдавливают его.
- Резкое похудание становится причиной истончения жировой капсулы, поддерживающей почку.
- Наследственная предрасположенность при болезнях связанных со слабостью соединительной ткани (синдром Элерса Данло, дисплазия соединительной ткани). При этих патологиях связки тонкие и легко растягиваются, что приводит к опущению внутренних органов.
- Снижение тонуса мышц брюшной стенки при сидячем образе жизни, гиподинамия. Ослабление мышц приводит к тому, что внутрибрюшное давление падает, почка выходит из почечного ложа и растягивает фасции.
- Длительное нахождение в зоне вибрации. Вибрация становится причиной растяжения связок и фасций.
- Длительно протекающие инфекционные болезни, приводящие к истощению – это злокачественные опухоли, туберкулез, цирроз печени. Уменьшение подкожной жировой клетчатки приводит к резкому похудению и снижению внутрибрюшного давления.
Степени опущения почек В зависимости от течения болезни выделяют три стадии нефроптоза.
- Первая стадия. При вдохе орган смещается на 5-9 см и под ребрами прощупывается нижняя 1/3 почки. На выдохе она возвращается на место.
Симптомов болезни, как правило, не возникает. Но если почка опущена более чем 7 см, то фасциальная капсула растягивается, и возникают тупые боли, отдающие в поясницу. Обычно они появляются, когда пациент садится из лежачего положения.
Изменений в моче нет.
- Вторая стадия. В вертикальном положении почка опускается ниже линии ребер на 2/3, но когда больной ложится, она возвращается на место.
Симптомы становятся более выражены. Во время физических нагрузок и смене положения тела возникают интенсивные боли, напоминающие почечную колику. Облегчение наступает, когда человек лежит на спине.
В моче появляются белок и эритроциты. Изменения связаны с нарушением оттока венозной крови из почки.
- Третья стадия. Почка выходит ниже линии ребер и может опуститься до малого таза.
Боли постоянные, распространяются на низ живота и ирадиируют в паховую область. Ощущения не зависят от положения тела больного, а связаны с воспалением почек (пиелонефрит, гидронефроз).
В моче присутствуют кровь и слизь, что связано с повышением почечного давления и застоем мочи в почечных лоханках.
Симптомы опущения почки Симптомы нефроптоза нарастают постепенно. На первой стадии дискомфорт или ноющая боль появляется только после физической нагрузки. Со временем почка опускается ниже, заболевание прогрессирует, появляются все новые симптомы.
- Ноющие боли в пояснице. Просвет почечных сосудов сужается и нарушается отток крови и мочи из почки. Развивается отек. Увеличившаяся почка растягивает чувствительную фиброзную капсулу, в которой есть болевые рецепторы. Облегчение наступает, если отток крови улучшается. Это происходит, когда человек лежит на спине или на «здоровом» боку. На первой стадии дискомфорт или боль появляется при смене позы и в вертикальном положении. На второй стадии после нагрузок появляются сильные приступообразные боли, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. На третьей стадии отек не уменьшается, поэтому и боли носят постоянный характер.
- Боли в животе, паху, половых органах, бедре. При опущении почки раздражаются нервные сплетения, которые находятся поблизости. Боли острые, носят режущий характер, могут быть ошибочно приняты за приступ аппендицита. Они настолько сильные, что человек теряет возможность ходить и говорить.
- Кровотечение во время мочеиспускания. При перекручивании сосудистого пучка нарушается отток из почечных вен, расположенных в малых чашечках. Стенка сосуда истончается, лопается, и кровь смешивается с мочой. Моча приобретает темно-красный цвет.
- Расстройства пищеварения: запоры и поносы, тошнота, рвота, снижение аппетита. Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта обусловлено рефлекторным раздражением их нервных окончаний, расположенных рядом с пораженной почкой.
- Общая интоксикация: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, возможно повышение температуры во время приступа сильной боли. Это признаки интоксикации, которая развивается из-за нарушения работы почек и повышения уровня токсинов в крови.
Диагностика нефроптоза На приеме у нефролога, пациента
- Сбор и анализ жалоб. Для правильной постановки диагноза важно четко описать ощущения: как давно появились проблемы, характер боли, когда и после чего она появляется.
- Прощупывание. Почка прощупывается через переднюю брюшную стенку ниже линии ребер, как плотное округлое и болезненное образование.
- Урография почек – рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества для определения стадии заболевания. Проводится в вертикальном и горизонтальном положении. Исследование позволяет выявить точное расположение почки и состояние ее сосудов.
- УЗИ-почек. Ультразвуковое исследование считается недостаточно информативным. Часто оно проводится только в лежачем положении, когда почка возвращается на место, поэтому может не выявить нефроптоз I и II степени.
- Анализ мочи
- Протеинурия – появление белка в моче, свыше 0,4 г/л.
- Гематурия – примесь крови в моче, более 10 эритроцитов в поле зрения.
- Лейкоциты в моче (свыше 5 в поле зрения) могут свидетельствовать о воспалении, если нефроптоз осложнился пиелонефритом .
Последствия опущения почек
- Венозная гипертензия сосудов почки. Перекручивание и удлинение сосудистой ножки почки приводит к тому, что нарушается отток крови. Вены почки переполняются, в них повышается давление. Сосудистые стенки истончаются и лопаются.
- Пиелонефрит – воспаление почки. Из-за сдавливания сосудов, в почку поступает недостаточно кислорода и питательных веществ – развивается ишемия почки. Нарушение кровообращения приводит к снижению защитных функций органа, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспаления. Бактерии могут заноситься в почку с током крови из любого участка тела при бронхите, гайморите, фарингите. В некоторых случаях бактерии по мочеточнику поднимаются из мочевого пузыря.
- Гидронефроз – при перекручивании мочеточника нарушается отведение мочи из почки. Моча застаивается в почечной ткани, приводя к растягиванию почечных лоханок и чашечек. Впоследствии паренхима органа атрофируется и перестает выполнять свои функции.
- Мочекаменная болезнь. Нарушение оттока мочи приводит к отложению солей в протоках почки. Со временем на этом месте образуются камни различной величины, которые могут вызывать сильнейшие боли.
Лечение опущения почек Лечение нефроптоза направлено на возвращение почки в почечное ложе и ее фиксацию.
Консервативное лечение нефроптоза включает лечебную гимнастику и ношение фиксирующих бандажей.
Хирургическое лечение нефроптоза – это 150 видов различных операций, в ходе которых почку подшивают к брюшине и ребрам синтетическими материалами или фиксируют с помощью фасций и мышц.
Гимнастика и упражнения для укрепления мышц живота и поясницы
Лечебная физкультура при нефроптозе направлена на укрепление мышц брюшного пресса и поясницы, а также нормализацию внутрибрюшного давления.
Комплекс упражнений для лечения нефроптоза Гимнастику проводят лежа на ровной поверхности. Исходное положение – лежа на спине. Упражнения выполняются в медленном темпе 5-10 раз.
- Диафрагмальное дыхание. На вдохе максимально надуть живот – поднять брюшную стенку. На выдохе втянуть живот.
- Поочередно поднимать прямые ноги на вдохе и опускать на выдохе.
- Поочередно подтягивать к животу согнутые в колене ноги на вдохе и выпрямлять на выдохе. Под поясницу можно подложить небольшой валик из махрового полотенца, чтобы сохранить физиологический изгиб позвоночника.
- «Велосипед» упражнение выполнять 1-2 минуты.
- «Ножницы». Поднять выпрямленные ноги под углом 45 градусов и выполнять 1-2 минуты.
- «Кошка». Встать на четвереньки, прогнуть спину вниз, а подбородок поднять вверх. Задержаться в этом положении 1-2 секунды. Выгнуть спину дугой, подбородок прижать к груди.
- Согнуть ноги в коленях, стопы упираются о поверхность. Сжать коленями мяч и задержаться в таком положении на 6-10 секунд.
- Завершить гимнастику диафрагмальным дыханием.
Некоторые виды спорта противопоказаны при нефроптозе. Нежелательны занятия бегом, спортивная ходьба, поднятия тяжестей – тяжелая атлетика, прыжки, конный спорт. Ношение специальных корсетов при нефроптозе
Бандаж при нефроптозе повышает внутрибрюшное давление, ограничивает подвижность органов брюшной полости и фиксирует правильное положение почек. Его необходимо носить весь день, снимая только на время проведения гимнастики и перед сном.
Корсет носят 3-12 месяцев, за это время связки укрепляются и надежно фиксируют орган. Однако в этот период необходимо параллельно тренировать мышцы брюшного пресса с помощью гимнастики, иначе они ослабнут за период бездействия под бандажом, и эффект лечения не будет достигнут.
Цель ношения бандажа при нефроптозе укрепить поддерживающий аппарат почки (связки, фасции, жировую капсулу), предупредить перекручивание кровеносных сосудов питающих орган.
Как надевать бандаж? Бандаж надевают утром, лежа в постели. Для того, чтобы почки стали на место необходимо сделать глубокий вдох, а после этого поднять таз и застегнуть бандаж.
Чтобы избежать потертостей и обеспечить впитывание пота, рекомендуется надевать корсет поверх нательного белья.
Как выбрать бандаж? Универсальные лечебные корсеты продаются в аптеках. В большинстве случаев линейка имеет 4 размера. Выбирают бандаж, исходя из объема талии. Благодаря системе застежек и липучек, корсет туго фиксируется по фигуре.
Виды бандажей
- Универсальные почечные бандажи. Не дают почке опуститься в брюшную полость, фиксируя ее положение. Они эффективны при 1-2 стадии опущения почки. Такие бандажи противопоказаны при сильных болях и развитии воспаления почек, так как могут ухудшить ее кровоснабжение.
- Теплые бандажи рекомендуются при воспалительных заболеваниях. Они изготовлены из шерсти, хорошо сохраняют тепло и активируют чувствительные кожные рецепторы. Это способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения и скорейшему выздоровлению.
- Бандажи до- и послеродовые – рекомендуются с 22-й недели беременности. Их функция поддержать живот и предупредить растяжение мышц пресса и снижение внутрибрюшного давления.
- Послеоперационные бандажи необходимы после операции на почках для фиксации органа и уменьшения нагрузки на больной участок. В большинстве случаев они изготавливаются индивидуально.
Корсеты незаметны под одеждой и не стесняют движений. Они очень эффективны при начальных стадиях нефроптоза, но их обязательно сочетают с лечебной гимнастикой. Операция при опущении почек
Операцию по лечению нефроптоза проводят в редких случаях у 1-5% больных. Для хирургического лечения опущения почки существуют строгие показания.
Показания к операции при нефроптозе
- сильные боли, нарушающие трудоспособность;
- осложнения (пиелонефрит, гидронефроз) не поддающиеся медикаментозному лечению;
- кровотечения из почечных вен;
- почечнокаменная болезнь.
Противопоказания к операции
- старческий возраст больного;
- общий спланхноптоз – опущение всех органов брюшной полости;
- тяжелые заболевания, повышающие риск операции.
Методика проведения операции Все методики операции при нефроптозе можно разделить на 4 группы:
- В фиброзной капсуле почки делают шов кергутом и с его помощью фиксируют почку к XII ребру и к поясничным мышцам.
- Фиксация фиброзной капсулы к ребру без ее прошивания, с помощью лоскутов соединительной ткани капсулы или брюшины. Это позволяет избежать образования рубца на почке.
- Фиксация органа с помощью лоскутов околопочечной жировой клетчатки, а также синтетических материалов: капрона, нейлона, тефлона. Из них образуют подобие гамака, в котором размещается почка.
- Фиксация почки к ребрам с помощью мышечных лоскутов. Последняя группа операций самая эффективная и используется чаще других. Хирург делает надрез в брюшной стенке длиной до 10 см. Он закрепляет почку с помощью участка бедерной мышцы, которую ранее берут у этого же пациента.
После операции больной 2 недели должен соблюдать строгий постельный режим. Для улучшения кровообращения ножной конец кровати поднимают на 25-30 см.
В последнее время большое распространение получили лапароскопические операции. Через отверстия 1-1,5 см в брюшную полость вводят тонкие трубки с закрепленным на конце хирургическим инструментом. С их помощью подшивают фиброзную капсулу почки. Во время процедуры нет необходимости вскрывать брюшную полость, благодаря чему период реабилитации сокращается до 5-7 дней и резко снижается количество осложнений.
Профилактика нефроптоза
Что нужно делать?
- При отсутствии осложнений со стороны почек, нет необходимости придерживаться диеты. Питание должно быть разнообразным и полноценным для поддержания иммунитета.
- Во время беременности носить поддерживающий бандаж.
- Делать гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса.
- Несколько раз в день рекомендуют прилечь на несколько минут для улучшения кровообращения и оттока мочи.
- Поддерживать оптимальный вес.
- Укреплять иммунитет, с помощью полноценного питания и приема витаминов.
Чего нужно избегать?
- Работы связанной с длительным пребыванием в вертикальном положении.
- Длительного пребывания в зоне вибрации.
- Поднятия тяжестей.
- Травм в области поясницы.
- Переохлаждений нижней части туловища и ног.
- Радикальных диет и резких похудений.
Людям с первой стадией нефроптоза необходимо не реже одного раза в год посещать нефролога, проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи. Это поможет своевременно скорректировать лечение и не допустить дальнейшего развития болезни.
Пиелонефрит на УЗИ и боли (анализы в норме). Помогите разобраться!
Здравствуйте!Ситуация следующая- появились боли в пояснице, по моим ощущениям-почки.(Я два года назад переболела тяжело острым пиелонефритом, лежала в стационаре.Запись в карточке-хронический пиелонефрит.)Не дожидаясь температуры, побежала к урологу, сдала анализы мочи, крови, сделала УЗИ. Результат-по анализам у меня все в норме, но УЗИ показало хронический пиелонефрит в стадии обострения.Врач-УЗИст подтвердил, что больше процесс в правой почке, которая у меня и болела. С этими результатами вернулась к урологу. Он поднял меня на смех, сказал, что результаты УЗИ-ерунда и порекомендовал попить травки.Так я ни с чем и ушла. Но боль-то есть, и обратиться больше не к кому-всего один уролог в городе. На свой страх и риск(знаю, что самолечение - не правильно), пью канефрон и ципрофлоксацин.Привожу результаты УЗИ:Правая почка 124х54,контуры ровные, четкие, эхоструктура-несколько повышенной эхогенности, пирамидки смазаны. Чашечно-лоханочная система-лоханка расширена до 13 мм, чашечки не расширены. Левая почка-113х45, контуры ровные, эхоструктура такая же, как в правой. Чашечно-лоханочная система-почечный синус уплотнен, имеются соли. Мочевой пузырь без особенностей. Заключение хр. пиелонефрит в стадии обострения.Помогите разобраться!!!!!!!
С какой целью проводится и что показывает УЗИ почек?
Что покажет УЗИ почек — интересно каждому человеку, собирающемуся пройти эту процедуру. Если заболевший при посещении врача говорит о болях в поясничной области, подозрительных выделениях из мочеиспускательного канала, а анализы свидетельствуют о нарушении нормы, то врач смотрит на то, что может показать УЗИ. Ведь такие симптомы можно расценивать как возможное заболевание этого важного органа. Ультразвуковое исследование почек помогает определить довольно широкий спектр заболеваний, установить более точный диагноз.
Выявляемые болезни
Существует 2 способа проведения ультразвукового исследования:
- классический ультразвук — ультрасонография;
- УЗИ сосудов почек — допплерография.
Эти исследования помогают выявить такие заболевания, как:
- врожденные аномалии;
- нефроптоз — опущение почек;
- дефекты сосудов;
- мочекаменная болезнь;
- опухоли;
- кисты;
- хронический пиелонефрит.
При возникновении даже незначительных признаков заболеваний почек необходимо экстренно обратиться в поликлинику, чтобы взять у врача направление на ультразвук. К таким признакам относят:
- длительное беспричинное повышение температуры, сочетающееся с гипертонией;
- дискомфорт в области поясницы;
- кровянистые выделения в моче;
- боли при мочеиспускании.
Ультразвук назначается при:
- плохих анализах крови и мочи;
- постоянных отеках конечностей, лица;
- любых ушибах спины и живота.
Ультразвуковое исследование проводят у новорожденных детей в том случае, если роды были тяжелые, сопровождались травмами. Грудничкам назначают УЗИ при дисбактериозе и при наличии подозрения на генетическую предрасположенность к заболеваниям почек. Беременные мамочки тоже должны проходить эту процедуру, так как их организм испытывает ощутимые нагрузки, работая за двоих.
Норма состояния органов
Ультразвуковой анализ помогает врачу выяснить, соответствует ли состояние почек пациента нормам, либо возникли какие-либо отклонения. Исследование показывает:
- расположение почек;
- количество;
- размеры и форму;
- подвижность;
- толщину почечной паренхимы;
- наличие или отсутствие камней и песка в лоханках;
- количество и состояние мочеточников;
- расположение и диаметр почечных вен;
- скорость кровотока.
Взрослый человек имеет почки следующих размеров: ширина — 50-60 мм, длина — 100-120 мм, толщина — 40-50 мм. У нормальных органов форма бобовидная. Левая почка расположена немного выше, чем правая. Их наружный контур ровный, четкий.
Подготовка к исследованию
Больному к обследованию необходимо правильно подготовиться. Прежде всего, его кишечник должен быть абсолютно пустым, в нем не должны оставаться каловые массы и газы. Чтобы добиться этого, из рациона обследуемого исключают все провоцирующие метаболизм продукты: черный хлеб, капусту, фрукты, бобовые, сладкую газированную воду. Процедуру проводят обычно натощак, приняв легкую пищу за 10 часов до нее. Пациенту, страдающему запорами, рекомендуют принять слабительное или ставят микроклизму. Если одновременно проводится и анализ состояния мочевого пузыря, мочеточников, то примерно за 1,5 часа до процедуры больной должен выпить до 1л жидкости, исключая газированные напитки. Лучше всего подходит в этом случае вода.
Воспаление почечной лоханки получило название «пиелонефрит». Он бывает острым и хроническим. УЗИ обычно назначают в первом случае, когда у заболевшего появляются резкая боль, рвота, болезненные ощущения в области почек, повышается температура тела. При этом аппарат будет показывать:
- увеличение пораженной почки;
- расширение лоханки;
- снижение эхогенности почечной паренхимы;
- нечеткие границы органа.
Для мочекаменной болезни характерно наличие камней в лоханке или мочевом пузыре. Они проявляются как акустическая тень.
У страдающего болезнями почек может прекратиться отток мочи из этих жизненно важных органов. Блокирование почки происходит из-за образовавшегося в мочевыделительной системе камня или из-за увеличения тканей по причине их воспаления, отека. Причиной могут стать и последствия ушибов, травмы, возникновения сгустка крови. Неплохо было бы сдать еще и анализ мочи на почечный эпителий. Его наличие может указывать на серьезные заболевания, например, диабет.
При тромбозе почечной вены происходит ее закупорка. С мочой начинает выделяться кровь. Самочувствие больного ухудшается: появляются боль в боку, рвота, озноб. Исследование показывает, что почки увеличены, в них скопилась жидкость, в просвете почечной вены может быть замечен тромб.
Обязательно ли проходить УЗИ? Если есть подозрение на расстройство деятельности мочевыделительной системы, то на УЗИ почек нужно бежать во всю мочь. Эта процедура безболезненна, безопасна и не занимает много времени. Результат, показанный при проведении исследования почек ультразвуком, поможет врачу назначить правильное и эффективное лечение.
